Dermatitis 5 éves gyermekeknél. Dermatitis gyermekeknél: jellegzetes jelek és gyors kezelés. Nehéz terhesség

Szinte minden anya tapasztalhat atópiás dermatitist babájánál. Ez a betegség gyakran a születés utáni első napokban jelenik meg, és az egész életen át előfordul. Azok a gyerekek, akiknél atópiás dermatitist diagnosztizáltak, egy életen át kénytelenek allergológushoz fordulni. Csak a betegség helyes ismerete segít a betegség lefolyásának szabályozásában.

Ami?

A tudósok számos gént azonosítottak, amelyek különböző anyagok észlelésére való hajlamot kódolnak. Ezek a gének a szervezet fokozott érzékenységét okozzák különféle idegen komponensekkel szemben. Általános szabály, hogy egyszerre több családtagnak is lehet ilyen hajlama.

Az atópiás dermatitis az immunrendszer egy kiváltó faktorra adott akut válasza eredményeként alakul ki. Ezt a reakciót kifejezett bőr- és szisztémás megnyilvánulások kísérik. Különféle anyagok és allergének lehetnek kiváltó vagy provokáló szerek. Az egyéni reakció sajátossága a genetikai hajlamtól és az immunrendszer kezdeti szintjétől függ.

Okoz

Súlyos allergiás reakció, amely kiütések vagy egyéb bőrelváltozások megjelenésében nyilvánul meg, nem minden gyermeknél fordul elő. Jelenleg a tudósok több mint ezer különböző okot azonosítottak, amelyek az atópiás dermatitisz megjelenéséhez vezethetnek. . A legtöbb esetben a kiváltó szerek vegyi anyagok.

A betegség egyetlen pontos oka nem ismert a tudósok számára. Ez annak köszönhető, hogy az egyes emberi testekben a gének egyedi kódolásúak. Megállapítást nyert, hogy ha egy adott kiváltó ok jelentkezik, az atópiás dermatitisz kialakulásának kockázata meghatározott genetikai hajlam jelenlétében több mint 95-98%.

Kanadai tudományos vizsgálatok statisztikailag szignifikáns kapcsolatot mutattak ki a stresszes helyzetek jelenléte és a betegség súlyosbodása között. Súlyos pszicho-érzelmi vagy fizikai stressz után a betegség új exacerbációinak kockázata 12-15% -kal nő.

A lehetséges okok között egyes tudósok megjegyzik a bőrpatológiák jelenlétét. Ha a bőr épsége megsérül, az allergének sokkal könnyebben bejutnak a gyermek testébe, és gyulladásos reakciók egész sorozatát váltják ki. A betegség kialakulásával az exacerbációs időszakokat remisszió váltja fel. Hosszan tartó betegség következtében megváltozik a bőr szerkezete. Ez befolyásolhatja a betegség előrehaladásának valószínűségét is.

Provokáló tényezők

Az atópiás dermatitist számos tényező kiválthatja. Minden trigger több kategóriába sorolható. A legtöbb provokáló szer kívülről jut be a szervezetbe. Ezek a betegségek több mint 80%-át teszik ki. A belső provokáló tényezők sokkal ritkábban fordulnak elő. Jellemzően az ilyen betegségformák jellemzőek a sok krónikus betegségben szenvedő gyermekekre.

Minden provokáló tényező, amely allergiás reakciók sorozatát váltja ki, több etiológiai kategóriába sorolható:

A betegség kialakulásának szakaszai

Sajnos az atópiás dermatitis krónikus betegség. Egyéni érzékenység és különböző provokáló tényezőkre való genetikai hajlam jelenlétében a betegség bármely életkorban újabb súlyosbodása következhet be. Mint minden krónikus betegség, az atópiás dermatitis is több egymást követő szakaszon megy keresztül:

1. Elsődleges érintkezés az allergénnel. Ebben az esetben, amikor egy provokáló szer belép, az immunrendszer sejtjei aktiválódnak. A limfociták, amelyek célja, hogy felismerjék a testtől idegen anyagokat, aktiválódnak, és hatalmas mennyiségű biológiailag aktív anyagot szabadítanak fel. Ezt követően, amikor ugyanaz a kiváltó ok beüt, a gyulladás sokkal súlyosabb lesz. Ez a tulajdonság a sejtmemóriának köszönhető. Az immunrendszer sejtjei „emlékeznek” a szervezet számára idegen anyag antigénjeire, és ismételt expozíció esetén hatalmas mennyiségű védő ellenanyagot bocsátanak ki.
2. Immungyulladás kialakulása. Az aktivált limfociták, amelyek felismerik az idegen anyagokat, hatalmas mennyiségű interleukint kezdenek felszabadítani. Ezek a fehérjeanyagok kifejezett biológiailag aktív hatással rendelkeznek. Általában hozzájuk kapcsolódik az összes kedvezőtlen klinikai tünet és megnyilvánulás kialakulása. Ennek a reakciónak pozitív jelentése van. Úgy tervezték, hogy korlátozza a gyulladást és megakadályozza a létfontosságú szervek károsodását. A szervezet csak a bőrre akarja korlátozni a gyulladást, védve az agyat és a szívet.
3. A betegség klasszikus megnyilvánulásainak kialakulása. Ebben az időszakban a gyulladásos folyamat olyan erőssé válik, hogy megjelennek a betegség első kedvezőtlen tünetei. Általában 7-14 napig tartanak. Az allergénnel való kezdeti érintkezés legakutabb megnyilvánulásai 48-72 óra elteltével jelentkeznek. Ha a provokáló faktor ismét bekerül a szervezetbe, a tünetek megjelenése előtti időszak több óráról egy napra csökkenthető.
4. Az exacerbáció lecsengése és az átmenet krónikus formába. Ebben az időszakban az allergiás reakció során képződő mérgező anyagok mennyisége csökken. Az immunrendszer megnyugszik és „alvó” üzemmódba lép. A folyamat süllyedése akár 2-3 hétig is eltarthat. Ebben az időben csak maradék bőrmegnyilvánulások vannak: szárazság, enyhe hámlás, enyhe bőrpír. A betegség akut periódusának lecsengése után a bőr kitisztul és felveszi normál megjelenését.
5. Remisszió. Ebben az időszakban gyakorlatilag semmi sem zavarja a gyermeket. A baba normális életet él. A gyermek egészségi állapota kiváló. A bőr kissé megváltozik. Egyes esetekben kéreg vagy száraz bőrfelület képződhet a redőknél.

A betegség kialakulása több szakasz egymást követő váltakozásával jár. Az exacerbáció időszaka után remisszió következik be. Ennek az időszaknak az időtartama nagymértékben függ a baba állapotától és a provokáló tényezőknek való kitettségtől. Az immunitás vagy a gyulladás szintjének bármilyen változása esetén a remisszió gyorsan átadhatja a helyét az exacerbációnak.

Osztályozás

Ma az orvosok több különböző kategóriát alkalmaznak munkájuk során a diagnózis tisztázása érdekében. Az ilyen osztályozások magukban foglalják a betegség különféle változatainak és formáinak megoszlását - a gyulladásos folyamat stádiumától, időtartamától, valamint a gyermek általános állapotának súlyosságától függően.

Az atópiás dermatitisz különböző formái több nagy csoportra oszthatók.

A betegség kialakulásának szakasza

• Rajt. Megfelel az immunrendszer sejtjeinek elsődleges érintkezésének egy provokáló faktorral.
• A klinikai megnyilvánulások kialakulása. Ebben az időszakban az akut időszakra jellemző betegség összes fő megnyilvánulása kialakul.
• Az exacerbáció csökkenése. A kellemetlen tünetek eltűnése, a baba általános állapotának javulása.

Kor

• Csecsemő verzió. Két év alatti gyermekeknél alakul ki. Általában vörös viszkető foltok megjelenésével fordul elő. Ezek a kiütések meglehetősen nagyok. Ezt az opciót a baba fenekének, karjainak és lábainak kifejezett duzzanata is jellemzi. A test bőre nagyon vékony lesz. A fejen számos fehér pikkely képződhet, amelyek könnyen leszakadnak.
• Gyermek változat.Általában serdülőkorig tart. A betegség ezen formáját a bőr súlyos viszketése és kiszáradása jellemzi. A bőrelemek változatosak lehetnek. Gyakran megjelennek különféle, átlátszó tartalommal töltött hólyagos kiütések.
• Tini verzió. A gyermek tizennyolcadik születésnapja előtt kialakulhat. Ez a forma súlyos viszketés megjelenésével fordul elő a bőr sérült területein. A betegség váltakozó exacerbációs és remissziós periódusokkal fordul elő. Ez sűrű kéreg és súlyos lichenizációs területek kialakulásához vezet. A hólyagok megjelenése nem mindig fordul elő. Sokkal gyakrabban a bőrkiütések nagy bőrpírként jelennek meg.

A gyulladásos folyamat mértéke

• Lehetőség korlátozott területekkel. A bőr károsodása ilyen esetekben nem haladja meg a teljes bőrfelület öt százalékát.
• Lehetőség közös elemekkel. Akkor fordul elő, ha olyan elváltozások vannak, amelyek a bőr teljes felületének legfeljebb egynegyedét lefedik.
• Opció diffúz változtatásokkal. A betegség rendkívül kedvezőtlen formája. Ebben az esetben számos bőrkárosodás figyelhető meg. Az egyetlen tiszta terület a tenyér belső felülete és az arcon az orr közelében és a felső ajak feletti terület. Az atópiás dermatitisz ezen változata súlyos, elviselhetetlen viszketést okoz. Számos karcolásnyom jelenik meg a bőrön.

Az általános állapot változása

• Viszonylag enyhe lefolyású. Kis számú bőrkiütés előfordulását jelenti az exacerbációk során. Általában ezek egyetlen hólyagos elemek. Ezt a lehetőséget mérsékelt viszketés, enyhe duzzanat és száraz bőr jellemzi. A betegség lefolyása általában jól kontrollált. A remissziós időszakok általában hosszúak.
• Mérsékelt forma. A betegség ezen változatával a test különböző részein nagyszámú, savós folyadékkal teli hólyagos formáció jelenik meg. Amikor a hólyagok felszakadnak, a folyadék kifolyik, és síró fekélyek képződnek. Általában a baba állapota romlik. A gyermek folyamatosan karcolja a viszkető elemeket. Az állapotot egy másodlagos bakteriális fertőzés is bonyolíthatja.
• Erős áram. Jellemző az alacsony immunitású gyermekek számára. A gyerek szörnyen néz ki. Bőrelemek szinte mindenhol megjelennek: az arcon, a karokon és a lábakon, feneket és hasat fedve. Számos vezikula, felszakadva, hozzájárul az erős síró sebek kialakulásához, amelyek rosszul hámozottak.

Főbb tünetek és jelek

Az atópiás dermatitis számos tünetben nyilvánul meg, amelyek súlyos kényelmetlenséget okoznak a babának. A betegség súlyossága számos tényező kombinációjától függ. A betegség enyhe lefolyása esetén a tünetek kisebb mértékben jelentkeznek. Ha a gyermek allergiás hajlama kellően kifejezett, akkor a provokáló tényezőre adott immunválasz nagyon erős lesz.

Az exacerbáció során a dermatitisz a következő jellemző jelekkel nyilvánul meg:

• Erős viszketés. Egész nap zavarja a gyereket. Éjszaka némileg csökken. A sérült bőrterületeket megkarmoló gyermekek további fertőzést okozhatnak, és ronthatják a betegség lefolyását. Az antihisztaminok alkalmazása némileg csökkenti ennek a kellemetlen tünetnek a megnyilvánulását.
• Vöröses foltok megjelenése. Számos élénkvörös folt kezd kialakulni a bőrön. A betegség enyhe lefolyása esetén bőrkiütések csak a test korlátozott területein jelentkezhetnek. Gyakran a háton, a hason vagy a karokon jelennek meg. Az érintett bőr jellegzetes „tüzes” színt kap. Érintésre forróvá válik, kissé tömörödik.
• A szárazság megjelenése. Ez az atópiás dermatitisz egyik leggyakoribb tünete is. Minél tovább tart a betegség, annál hangsúlyosabbá válik ez a megnyilvánulás. Ennek oka a bőr víz-lipid összetételének megsértése (hosszú távú gyulladásos folyamat miatt). A bőrrétegek szerkezete felborul, ami hozzájárul a minőségének megváltozásához. A bőr tapintásra nagyon kiszárad és elvékonyodik.
• Különféle bőrkiütések. Az atópiás dermatitist számos különböző megnyilvánulás jellemzi. A legtöbb esetben a betegség hólyagos elemek megjelenésével nyilvánul meg. Általában savós folyadékot tartalmaznak. Ritkább esetben papuláris elemek fordulnak elő, vagy különféle kéregek jelennek meg. Az ilyen kiütések leggyakrabban a bőr összes redőjében fordulnak elő. Nagyon gyakran megjelennek a könyöküregben, a térd alatt, és megjelenhetnek a fülek mögött vagy az arcokon is.
• Lichenifikációs jelenségek. Ez a jel meglehetősen későn jelenik meg. Állandó karcolással, sérült bőrterületek jelenlétében fordul elő. Ebben az esetben megváltozik a bőr szerkezete és szerkezete. Sűrűbbé válik, a kollagén és elasztin rostok felépítése megszakad.
• A gyerek nem érzi jól magát. Az erős viszketés súlyos szorongást okoz a babában. A babák szeszélyesebbek és gyakran sírnak. A betegség súlyos esetekben akár meg is tagadhatják az evést. Az idősebb gyermekeket fokozott ingerlékenység és még kissé agresszív viselkedés jellemzi. Az alvás zavart.

Az akut folyamat lecsengése után a remisszió időszaka kezdődik. Az exacerbáció során jellemző összes tünetet mások helyettesítik. A remisszió időtartama számos tényezőtől függhet. A betegség kedvező lefolyása esetén az ilyen időszakok akár több évig is eltarthatnak.

Az atópiás dermatitisz remissziós időszakát a következő tünetek jellemzik:

• Változások a bőr szerkezetében. A bőr egyes részei megvastagodnak, míg mások elvékonyodnak. Ez a bőrrétegek szerkezetének és szerkezetének megváltozása miatt következik be. Azok a területek, ahol a síró fekélyek voltak, általában begyógyulnak, de tapintásra kevésbé sűrűsödnek. A gyógyult sebeken kéreg képződhet.
• Karcolás nyomai. Szinte minden atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekben megtalálhatók. A betegség gyakori súlyosbodásával járó gyermekeknél a legkifejezettebbek. Általában keskeny fehér vagy vöröses csíkokként jelennek meg. Fedje le a test teljes felületét. Nagy mennyiségben láthatja őket a baba karján vagy arcán.
• Változás a bőr mintázatában. A betegséggel járó hosszú távú gyulladásos folyamat során a bőr szerkezete megváltozik. Megjelennek a hiperpigmentációs területek.
• Súlyos bőrszárazság és hámlásos területek megjelenése. Ez a tünet az exacerbáció enyhülését követő legelső napokban jellemző. A bőr nagyon száraz lesz. Számos pikkely jelenhet meg a fejbőrön és a karredőkben. Mosáskor vagy érintéskor könnyen leválnak.
• A betegség hosszú lefolyása esetén súlyos szárazság és hámlás jelentkezhet az ajkak vörös határa körül. Ez gyakran az atópiás cheilitis megnyilvánulása. Ez az állapot nem igényel különleges kezelést, kivéve a gyermekek számára engedélyezett enyhe ajakápolók használatát. Egyes esetekben az atópiás cheilitis magától elmúlik, további gyógyszerek alkalmazása nélkül.

Diagnosztika

A kiegészítő laboratóriumi és műszeres vizsgálatok segítenek azonosítani egy adott allergént, amely hozzájárul az atópiás dermatitisz tüneteinek megjelenéséhez.

Általános vérvizsgálat

A leukociták szintjének normál feletti emelkedése gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben. A súlyos eozinofília (az eozinofilek számának növekedése) a betegség allergiás természetének jelenlétét jelzi. Minden allergia felgyorsult ESR-rel fordul elő a betegség akut időszakában.

A leukocita képlet segít az orvosoknak megérteni a gyulladásos folyamat stádiumát. A perifériás limfociták szintjének növekedése is a betegség allergiás természete mellett szól.

Biokémiai kutatás

Az elemzés elvégzéséhez egy kis vénás vért vesznek a babából. Ez a teszt megvizsgálhatja a máj- és vesefunkcióját. A transzaminázszintek emelkedése jelezheti a májsejtek részvételét a szisztémás folyamatban. Egyes esetekben a bilirubinszint is emelkedik.

A vesekárosodás a karbamid- vagy kreatininszint mérésével értékelhető. A betegség hosszú lefolyása esetén ezek a mutatók többször változhatnak. Ha megváltozik a kreatininszintje, feltétlenül mutassa meg gyermekét nefrológusnak. Ő segít kiválasztani a megfelelő taktikát a baba további kezelésére.

Az E immunglobulin mennyiségi meghatározása

Ez az anyag a fő fehérjeszubsztrát, amelyet az immunrendszer sejtjei választanak ki a szervezetbe jutó allergénekre válaszul. Egy egészséges csecsemőben az immunglobulin E szintje egész életében normális marad. Az atópiás betegségekben szenvedő gyermekeket ennek az anyagnak a vérszérumban való megnövekedett szintje jellemzi.

A vizsgálat anyaga vénás vér. Az elemzés általában 1-2 napon belül készen áll. A betegség súlyosbodása során az immunglobulin E szintje többszöröse a normálisnak. Az érték 165 NE/ml feletti emelkedése atópia jelenlétére utalhat. A remisszió során az immunglobulin E szintje kissé csökken. Azonban elég hosszú ideig némileg emelkedett maradhat.

Speciális allergia tesztek

Ez a módszer az allergének meghatározásának klasszikus módja az immunológiában. A gyermekgyógyászatban több mint száz éve alkalmazzák. A módszer meglehetősen egyszerű és informatív. Az ilyen provokatív teszteket négy évnél idősebb gyermekeknél végzik el. A fiatalabb gyermekek álpozitív eredményeket adhatnak a teszt során. Ez nagyrészt az immunrendszer működésének sajátosságaiból adódik ebben a korban.

Allergiavizsgálatot csak gyermek allergológus-immunológus végezhet. Leggyakrabban klinikák allergiaklinikáin vagy magánközpontokban végzik.

A vizsgálat általában nem tart tovább egy óránál. A baba bőrén speciális éles szikével apró bemetszéseket készítenek. Nem kell félni az ilyen vágásoktól. Túl kicsik ahhoz, hogy fertőzés vagy gennyedés veszélyét jelentsék.

Speciális bemetszések alkalmazása után az orvos az allergének diagnosztikai megoldásait alkalmazza. Az anyagokat erős hígításban alkalmazzák. Ez lehetővé teszi az esetleges heves allergiás reakciók kockázatának minimalizálását. Az ilyen diagnosztikai megoldások többféleképpen alkalmazhatók. Általában csepegtetőt választanak.

Ma az alkalmazási módszert széles körben használják. Nem igényel további bevágásokat. Az allergén alkalmazásának ezzel a módszerével a diagnosztikai megoldást előzetesen alkalmazzák az anyagra. Az orvos egyszerűen felragasztja a gyermek bőrére, és egy idő után értékeli az eredményt.

Az eredményt általában 5-15 percen belül értékelik. Ez az idő a vizsgálatban alkalmazott kezdeti diagnosztikai megoldástól függ. Ha a baba allergiás hajlamot vagy súlyos érzékenységet mutat egy adott allergénre, akkor egy meghatározott idő elteltével bőrpír (és akár bőrmegnyilvánulások) jelenik meg az alkalmazás helyén. Lehetnek papulák vagy hólyagok.

Ennek a tesztnek a kétségtelen hátránya az alacsony specificitás.. Ha a baba nagyon érzékeny és finom bőrű, akkor különféle álpozitív reakciók figyelhetők meg. Bármely kémiai provokátor hatására a túl finom bőr túlzottan reagálhat. Ilyen esetekben lehetetlen az allergia egyértelmű jelenlétéről beszélni.

Ha nem lehet egyértelműen értékelni az egyéni allergiás érzékenységet egy adott allergénnel szemben, az orvosok további szerológiai vizsgálatokat alkalmaznak.

Specifikus antitestek meghatározása

Ezeket a vizsgálatokat tekintik a legmodernebbnek az atópiás betegségek diagnosztizálására szolgáló módszerek közül. Nemrég kezdték használni, de kiváló eredményeket mutattak az allergiás betegségek diagnosztizálásában. A teszt nem igényel bemetszéseket vagy vágásokat a bőrön. A vizsgálat anyaga vénás vér.

Az elemzés átfutási ideje általában három naptól több hétig terjed. Ez a vizsgált allergének számától függ. A fiatal betegek kényelme érdekében a modern laboratóriumok azonnal azonosítják az allergének egész sorát, amelyek antigénszerkezetükben hasonlóak. Ez nem csak egy provokáló tényező pontos azonosítását teszi lehetővé, hanem az összes kereszt-allergén azonosítását is, amelyek szintén kiválthatják az exacerbációt.

A módszer lényege az allergének bejutása után a szervezetben képződő specifikus antitestek meghatározásában rejlik. Ezek olyan fehérjemolekulák, amelyek nagyon érzékenyek a különféle idegen anyagokra. Amikor érintkezésbe kerül egy allergénnel, az immunrendszer sejtjei hatalmas mennyiségű antitestet szabadítanak fel. Ez a védőreakció célja az idegen anyag gyors eltávolítása a szervezetből és a gyulladás megszüntetése.

A szerológiai teszt fontos diagnosztikai teszt az allergiás reakciót kiváltó triggerek azonosításában. Meglehetősen magas a specifitása (95-98%) és információtartalma. A tanulmány hátránya a magas költség. Általában 10 különböző allergén meghatározásának ára 5000-6000 rubel.

Bármilyen szerológiai vizsgálat elvégzése előtt ne felejtse el felkészülni a kutatásra. Minden ilyen vizsgálatot a legjobb a remisszió alatt végezni. Ez minimálisra csökkenti a hamis pozitívumot. A vizsgálat elvégzése előtt jobb, ha betartja a terápiás hipoallergén étrendet. Jobb, ha néhány nappal a vizsgálat előtt abbahagyja az összes antihisztamin és deszenzitizáló gyógyszer szedését.

Az alapkezelés elvei

Az atópiás dermatitisz terápiája több szakaszra oszlik: exacerbáció és remisszió során. Az osztó kezelés lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a különböző tünetekkel, amelyek a betegség különböző időszakaiban jelentkeznek. A betegség hosszú távú kialakulásával a gyógyszeres terápia is megváltozik. Ez nagyrészt a bőr felépítésében és szerkezetében bekövetkezett változásoknak köszönhető.

Egy exacerbáció során

• A provokatív tényező megszüntetése. Ez a betegség sikeres kezelésének fontos feltétele. A csecsemőknél gyakran előfordul az atópiás dermatitisz kontakt formája. Ez akkor fordul elő, ha olyan pelenkát visel, amely nem megfelelő egy adott gyermek számára. A szövetek területe, amely szorosan szomszédos a baba nemi szervével, különféle antiszeptikus szerekkel impregnálható. Az allergiára hajlamos babáknál akut kontakt dermatitis alakulhat ki . Ebben az esetben jobb, ha elhagyja ezt a pelenkát, és másra cseréli.
• A gyógyszeres terápia alkalmazása. Manapság a gyógyszeripar különféle termékek hatalmas választékát kínálja, amelyek segítenek megbirkózni az atópiás dermatitisz kellemetlen tüneteivel. A gyógyszerek kiválasztását az adott exacerbáció során fellépő bőrmegnyilvánulások alapján kell elvégezni. A leggyakrabban használt különféle hormonális és gyulladáscsökkentő kenőcsök, krémek, zselék, valamint különféle porok vagy pépek.
• Hipoallergén diéta betartása. Az exacerbáció során az orvosok a legszigorúbb terápiás étrendet írják elő. Ez az étrend rengeteg engedélyezett fehérjetartalmú élelmiszert és gabonaféléket tartalmaz, különféle gyümölcsök és zöldségek szinte teljes kizárásával. Csak zöld növényeket lehet enni.
• A betegség súlyos esetekben - a szisztémás megnyilvánulások megszüntetése. Ilyen esetekben hormonális gyógyszereket lehet felírni injekciók vagy tabletták formájában. Súlyos viszketés esetén, amely súlyos szenvedést okoz a babának, antihisztaminok tabletta formáit írják elő. E ez lehet „Suprastin”, „Fenistil” és mások. Hosszú ideig írják fel: több naptól és akár egy hónapig is.
• A személyes higiéniai szabályok betartása. Az anyáknak tisztán és hosszún kell tartaniuk babáik körmeit. Erős viszketés esetén a gyerekek erőteljesen vakarják a gyulladt bőrt. Ha szennyeződés van a körmök alatt, további fertőzést okozhatnak, és súlyosbíthatják a betegséget. A másodlagos bakteriális flóra hozzáadásával a gyulladás észrevehetően felerősödik, és megjelenhetnek a gennyedés jelei.
• A napi rutin betartása. Az immunrendszer megfelelő működéséhez a gyermekek kötelező pihenést igényelnek. A gyerekeknek legalább tíz órát kell aludniuk a nap folyamán. Ez az idő szükséges ahhoz, hogy a szervezet fenntartsa a gyulladás elleni jó képességét, erőt ad az allergén elleni küzdelemhez.

Remisszió idején

• Gyógyszeres terápia alkalmazása a sérült bőrterületeken. Az akut folyamat lecsengése után különféle kéregek és hámlások maradnak a bőrön. A gyulladásos folyamat következményeinek kiküszöbölésére a meglehetősen olajos textúrájú kenőcsök és krémek ideálisak. Az ilyen készítmények jól behatolnak a bőr minden rétegébe, és megszüntetik a súlyos szárazságot. A kéreg vagy pikkelyek eltávolítására a fejbőrön különféle kenőcsöket használnak, amelyek keratolitikus hatással rendelkeznek.
• Az immunrendszer erősítése. Az akut betegségi periódus után legyengült gyermekeknél az immunrendszer visszaállítása a rehabilitáció fontos szakasza. Az atópiás betegségben szenvedő gyermekeknek nem kell állandóan otthon lenniük. A steril körülmények teljesen haszontalanok számukra.

Az aktív séták és játékok a friss levegőn erősítik az immunrendszert és javítják az egészséget. A belek védőfunkciójának normalizálása szintén segít az immunitás helyreállításában. A jótékony lakto- és bifidobaktériumokkal dúsított készítmények helyreállítják a károsodott mikroflórát. A „Liveo baby”, „Bifidumbacterin” segíti a belek teljes működését és erősíti az immunrendszert.

• A hipoallergén étrend rendszeres betartása. Az allergiás megbetegedésekre vagy atópiás dermatitiszre hajlamos gyermekek csak engedélyezett ételeket fogyaszthatnak. Minden olyan étel, amely lehetséges allergén összetevőket tartalmaz, teljesen ki van zárva a baba étrendjéből. Egész életében hipoallergén diétát kell követnie.
• Az esetleges kiváltó allergének teljes kizárása a háztartási felhasználásból. Az atópiás dermatitiszre hajlamos csecsemőknek nem szabad toll alapú párnákat vagy takarókat használni. Jobb, ha előnyben részesítjük más természetes és szintetikus anyagokat hipoallergén alapon. A párnákat évente legalább kétszer szárazon kell tisztítani. Ezzel megszabadul a háztartási atkáktól, amelyek gyakran élnek az ilyen termékekben, és allergiás reakciókat okozhatnak.

Drog terápia

A gyógyszeres kezelés jelentős szerepet játszik az atópiás dermatitisz káros tüneteinek megszüntetésében. A gyógyszer kiválasztása közvetlenül attól függ, hogy milyen megnyilvánulást kell kiküszöbölni. A betegség kezelésében mind bőrformákat, mind szisztémás injekciókat és tablettákat alkalmaznak.

Helyi kezelés

• Gyulladáscsökkentő kenőcsök, krémek és szuszpenziók (festékek). Ezek tartalmazzák " Tsindol", "Elidel", "Triderm", "Ketotifen"."és sok más eszköz. Ezek a gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatásúak és segítenek megbirkózni a gyulladással. Sok gyógymódot kombinálnak. Kis koncentrációban tartalmazhatnak antibiotikumot. Az ilyen gyógyszerek általában jól tolerálhatók, és nem okoznak szisztémás mellékhatásokat. Általában napi 2-3 alkalommal és 10-14 napig írják fel őket. A betegség súlyosabb esetekben hosszú ideig alkalmazhatók, amíg a betegség kedvezőtlen tünetei teljesen megszűnnek.
• Hormonális kenőcsök. Hosszan tartó betegségekre használják. Nem kell félni az ilyen gyógyszerek használatától. A glükokortikoszteroid hormonok tartalma bennük meglehetősen kicsi. Az ilyen gyógyszerek egyszerűen nem okozhatnak szisztémás mellékhatásokat. A legtöbb helyi gyógyszer kis koncentrációban beklometazont vagy prednizolont tartalmaz. A kezelés során használhatja az Advantan, Elokom és sok más, gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban engedélyezett kenőcsöt.
• Érzéketlenítő gyógyszerek. Az orvosok gyakran antihisztaminokat írnak fel a súlyos viszketés megszüntetésére. Ez lehet a Suprastin, valamint a Fenistil, dezloratadin alapú gyógyszerek. A gyógyszerek nagy részét két évnél idősebb gyermekek kezelésére használják. Ezek a gyógymódok megszüntethetik a súlyos gyulladást és megbirkózhatnak a legyengítő viszketéssel. Az ilyen gyógyszereket 10-14 napon belül írják fel.

A tablettaformák egy hónapig vagy tovább is használhatók attól a pillanattól kezdve, hogy az exacerbáció káros tünetei megszűnnek. A viszketés enyhítésére kalcium-glükonátot használhat. Segít megszüntetni ennek a kedvezőtlen tünetnek a mérsékelt megnyilvánulását.

• Sejtmembrán stimulánsok. Hatásmechanizmusuk hasonló az antihisztaminokéhoz. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban viszonylag nemrégiben alkalmazták őket. A gyerekek meglehetősen jól tolerálják őket. A használat során gyakorlatilag nincs mellékhatás. A ketotifent gyakran írják fel. Ezt a gyógyszert három évnél idősebb gyermekek kezelésére használják. A tanfolyamot 2-3 hónapra írják elő. A kezelési tervet a kezelőorvos választja ki. A gyógyszer megfelelő leállításához az adag fokozatos csökkentése szükséges.
• Az immunitást támogató gyógyszerek. Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekeknek gyakran tanácsos fenntartani a jó bélmikroflórát. Ebből a célból különféle, élő bifidobaktériumokat vagy laktobacillusokat tartalmazó gyógyszereket írnak fel. Az ilyen gyógyszereket tanfolyamokon kell használni: évente 2-3 alkalommal. A mérgező termékek szervezetből történő eltávolítására enteroszorbenseket használnak: „Polysorb”, aktívszén tabletták, „Enterosgel”.

Engedélyezettek a vízkezelések?

Annak érdekében, hogy a bőr megfelelően hidratált maradjon az atópiás dermatitisz súlyosbodása során, hidratálni kell. Még a betegség akut megnyilvánulásai során is fürdethető a baba. Nem ajánlott a babát a fürdőben mosni. Ez fokozhatja a viszketést, és a bőr további kiszáradásához vezethet. Jobb, ha előnyben részesítjük az egyszerű higiénikus zuhanyozást.

A fejbőr viszketésének csökkentése érdekében speciális gyógysamponokat használhat. Az ilyen termékek fiziológiailag semleges pH-értékkel rendelkeznek, és nem okoznak irritációt.

A higiéniai eljárások naponta elvégezhetők. Ezt követően a bőrt gyógyászati ​​kenőcsökkel vagy krémekkel kell kezelni. Ez tovább hidratálja a sérült bőrt, és megszünteti az atópia káros megnyilvánulásait.

Egészen kicsi gyerekeknek fürdéskor celandinfőzetet adhatunk hozzá. Elkészítéséhez vegyünk 2-3 evőkanál zúzott levelet, és öntsük fel egy liter forrásban lévő vízzel. Hagyja 3-4 órán át. A kapott főzetből egy pohárral adunk a fürdőbe a baba fürdetésekor. Megfürdetheti gyermekét ürmével vagy madzag infúziójával. Ezek a gyógynövények jótékony hatással vannak a bőrre, és segítenek megelőzni az exacerbáció során fellépő sebek fertőzését.

Mit enni?

Az atópiás dermatitisz táplálkozási terápiája nagyon fontos a betegség kezelésében. Hogy Csak az egész életen át tartó étrend betartása akadályozza meg a betegség gyakori súlyosbodását. Ez különösen fontos azoknál a gyermekeknél, akiknek súlyos ételallergiája van a különböző élelmiszerekre.

A gyermekorvosok külön táplálkozási rendszert dolgoztak ki, különösen az atópiás dermatitiszben és allergiás betegségekben szenvedő gyermekek számára.

Teljesen kizárja a provokáló élelmiszereket, amelyek erős antigén tulajdonságokkal rendelkeznek és allergiát okozhatnak.

A következő élelmiszereket teljesen ki kell zárni a baba étrendjéből:

• Minden trópusi gyümölcs és zöldség. A legtöbb bogyó piros vagy bordó. A citrusfélék szintén tilosak.
• Az óceánban élő tenger gyümölcsei és halak. A folyami halak fokozatosan kerülnek az étrendbe. Figyelni kell a gyermek reakcióját egy új termék bevezetésére.
• Csokoládé és egyéb édességek kakaóbabot tartalmazó.
• Cukorkák és édes üdítők, amelyek számos kémiai színezéket és élelmiszer-adalékanyagot tartalmaznak.

Az atópiás dermatitiszben szenvedő baba étrendjének a következő termékeket kell tartalmaznia:

• Magas fehérjetartalmú. Tökéletes: sovány baromfi, borjú, friss marhahús és nyúl. Az erjesztett tejtermékeket be kell venni a gyermek étrendjébe. A megfelelő fehérje nagy mennyisége jótékony hatású bifidobaktériumokkal kombinálva segít a gyerekeknek megerősíteni immunrendszerüket. Minden étkezésnél jobb, ha adunk hozzá bizonyos megengedett fehérjeterméket.
• Gabonafélék vagy zabkása. Remek kiegészítő vagy köret lehet. Segítenek energiával ellátni a szervezetet, és új erőt adnak a betegség elleni küzdelemhez. Jobb, ha különböző gabonaféléket váltogatunk. Nagy mennyiségben tartalmaznak B-vitamint, valamint cinket és szelént. Ezek az anyagok pozitív hatással vannak a bőrre, sőt elősegítik annak gyógyulását.
• Zöld zöldségek. Abban az időszakban, amikor az exacerbáció alábbhagy, burgonyát és néhány sárgarépát adhat hozzá. Nagyon kisgyermekek számára kiváló köret a főtt karfiol (vagy brokkoli). Reszelt uborkát adhatsz ételeidhez. A zöldségek kiváló forrása az oldhatatlan élelmi rostoknak. Szükségesek az egészséges bélmikroflóra kialakulásához is.
• Gyümölcsök. Orosz gyerekeknek általában almát és körtét ajánlanak. Ezekben a gyümölcsökben az antigén komponensek tartalma lényegesen alacsonyabb, mint a trópusi gyümölcsökben. Az akut időszakban kissé csökkenteni kell az ilyen termékek fogyasztását. A gyümölcsök nagy mennyiségű természetes cukrot tartalmaznak. Ez negatívan befolyásolhatja a bőr sejtszerkezetének helyreállítását, és némileg ronthatja a leukociták működését.
• Elegendő mennyiségű folyadék. A gyulladásos folyamat során a szervezetben képződő bomlástermékek eltávolításához vízre van szükség . Inni lehet rendes forralt vizet. Elfogadható a szárított kerti almából vagy körtéből készült gyümölcsitalok vagy kompótok fogyasztása is. A remissziós időszakig jobb elkerülni a bogyós italokat.
• Vitaminok szedése. Az exacerbáció során szükséges szigorú diéta időszakában túl kevés hasznos mikroelem kerül a gyermek szervezetébe, ezért ilyen anyagok kívülről történő bevezetése szükséges. A szintetikus komplexek kiváló forrásai a különféle vitaminoknak. A baba növekedéséhez és fejlődéséhez szükséges hasznos mikroelemek kombinációját tartalmazzák. Jelenleg a vitaminkészítmények rágótabletta, szirup vagy karamell formájában kaphatók. Az ilyen vitaminok örömet okoznak a gyermeknek, és segítenek helyreállítani a hasznos mikroelemek hiányát a szervezetben.

Az atópiás betegségben szenvedő gyermekek számára nagyon fontos a megfelelő rutin betartása. . A napi rutinnak tartalmaznia kell a napközbeni szunyókálást. Érdemes legalább 3-4 órát rászánni. Az ilyen pihenés során az idegrendszer és az immunrendszer helyreáll. A gyermek új erőre tesz szert a betegség elleni küzdelemben.

Az éjszakai alvásnak legalább 8-9 órának kell lennie. Csecsemőknek az első életévben - akár 12-ig is. Általános szabály, hogy alvás közben a hisztamin szintje csökken. Ez az anyag akut gyulladásos reakció során képződik, és súlyos viszketést okoz. A hisztamin koncentrációjának csökkentése csökkentheti ezt a kedvezőtlen tünetet. Ez némi megkönnyebbülést jelent a babának.

A betegség akut időszakában az aktív játékok észrevehetően csökkennek. A kimerítő viszketés súlyos kényelmetlenséget okoz a csecsemőknek. Ha a kezelés során a kedvezőtlen tünetek megszűnnek, a gyermekek sokkal jobban érzik magukat, és visszatérnek a szokásos életmódjukhoz. A betegség akut időszakában jobb korlátozni az aktív fizikai aktivitást. A gyerekeknek többet kell pihenniük, és igyekezniük kell egy jó éjszakai alvást.

Spa kezelések lehetőségei

A betegség hosszú lefolyása gyakran krónikussá válik. Az exacerbáció során fellépő tüneteket a legjobban kórházban, enyhe esetekben pedig otthon lehet kezelni. .

A betegség remissziója kiváló időszak a szanatóriumokban vagy egészségügyi központokban végzett speciális kezelésekre.

A fizioterápia különféle módszerei pozitív hatással vannak a betegség lefolyására. Hosszan tartó betegségben szenvedő gyermekeknél az ultrahangos kezelés különböző módszereit, a mágnes- és fényterápiát, valamint az induktotermikus módszereket alkalmazzák. Általában az egészségügyi központban való tartózkodás során a gyermeknek több különböző technikát írnak fel egyszerre, 10-14 napos tanfolyamokon. Egyes esetekben hosszabb, akár három hétig tartó kezelés javasolt.

Jobb ezt megtenni, amikor az exacerbáció elmúlik vagy a remisszió alatt. Az utazás időtartama 14-21 nap lehet. Jobb választani a tenger közelében található szanatóriumokat, vagy olyan speciális egészségügyi központokat, amelyek orvosi szolgáltatásokat nyújtanak atópiás és allergiás bőrbetegségben szenvedő gyermekek számára.

Komplikációk

A kezdeti szakaszban a betegség általában jelentős káros következmények nélkül jelentkezik. Számos exacerbáció és számos gyógyszer alkalmazása után a gyermek a betegség bizonyos szövődményeit tapasztalhatja.

Az atópiás dermatitisz leggyakoribb tünetei a következők:

• Különféle suppurációk(egy másodlagos bakteriális fertőzés hozzáadásának eredményeként). Gyakori a staphylococcus és a streptococcus flóra. Általában a baba kórokozókat juttathat be, miközben viszkető tárgyakat vakargat. Ezt követően néhány órán belül a gyulladás észrevehetően fokozódik, és genny jelenik meg.
• A síró sebek gyakran elfertőződnek. A kórokozó kis mennyisége is elegendő egy bakteriális fertőzési folyamat elindításához. Ezekben az esetekben azonnali orvosi konzultáció és antibiotikum felírása szükséges. A bakteriális folyamat súlyos eseteiben sürgősségi kórházi kezelésre van szükség.
• Atrophiás jelenségek a bőrön vagy annak kifejezett elvékonyodása.Általában mellékhatásként jelentkezik a kortikoszteroid kenőcsök hosszú távú alkalmazása után. Egyes gyerekek alternatív mintákat tapasztalhatnak. Az elvékonyodott bőrfelületek helyett sűrű kéreg (vagy akár varasodás) képződik. Ilyen esetekben hagyja abba a hormonok használatát, és váltson át más gyógyszerekre. Az ilyen visszavonás időszakában a gyermekek immunmoduláló gyógyszereket írnak fel, hogy normalizálják a gyermek immunrendszerének károsodott működését.

Megállapították a fogyatékosságot?

Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek esetében jellemzően nem kötelező a fogyatékosság megállapítása. A betegség enyhe lefolyása és megfelelő kontroll mellett nincs tartós funkcióvesztés. A betegség ezen változatával az orvosok az exacerbációk kezelését javasolják egy klinikán, az immunológus kötelező megfigyelésével.

Azok a serdülők és fiatal felnőttek, akiknek a kórelőzményében a betegség hosszan tartó lefolyása szerepel, és számos exacerbáció miatti kórházi kezelésre került sor, vizsgálat céljából felvehetik a kapcsolatot az ITU-val. A szakértő orvosok megvizsgálják a gyermek összes egészségügyi dokumentációját, és azonosítják a fogyatékosságot okozó jelek meglétét vagy hiányát. Ha egy gyermeknél a funkció tartós elvesztésének jelei vannak, rokkantsági csoportot rendelhetnek hozzá. Általános szabály, hogy a harmadik.

Exacerbációk megelőzése

A megelőző intézkedések segítenek megelőzni a betegség akut megnyilvánulásait és szabályozni a betegség lefolyását. Amikor atópiás dermatitiszben szenvedő csecsemőkről van szó, mindig emlékeznie kell a megelőzésre. A triggerrel való érintkezés elkerülése segít csökkenteni az esetleges súlyosbodás kockázatát.

A káros tünetek megjelenésének és a betegség akut stádiumának elkerülése érdekében:

• Ügyeljen arra, hogy kövesse a hipoallergén étrendet. Minden erős allergén tulajdonságú termék teljesen ki van zárva a baba étrendjéből. Csak olyan semleges edények megengedettek, amelyek nem tartalmaznak allergéneket. Az étkezést naponta többször, kis adagokban kell biztosítani. Feltétlenül tartalmazzon teljes értékű fehérjét (a gyermek szervezetének megfelelő mennyiségben).
• Csak hipoallergén anyagokat használjon. Minden párnának, ágyneműnek és ruházatnak alacsony allergén tulajdonságú szintetikus anyagokból kell készülnie. Jobb, ha nem visel természetes selyemből vagy gyapjúból készült tárgyakat. A párnákat évente legalább egyszer vagy kétszer meg kell tisztítani. A takarót is professzionálisan vegytisztítani kell.
• A gyermekhez tartozó játékokat, edényeket és evőeszközöket meleg vízben dolgozzák fel speciális folyadékokkal, amelyek nem tartalmaznak agresszív vegyszereket. Az ilyen termékeken általában fel van tüntetve, hogy hipoallergén, és nem okozhatnak allergiás reakciókat. Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek számára jobb, ha olyan háztartási vegyszereket használnak, amelyek a születés utáni első napoktól engedélyezettek.
• Antihisztaminok alkalmazása a növény virágzása előtt. Különösen szükséges a pollenre allergiás reakciókban szenvedő csecsemők számára. Az antihisztaminok profilaktikus dózisban csökkentik a súlyos allergiás reakció valószínűségét. A betegség finomabb formában is áthaladhat.
• Az immunrendszer erősítése. A megfelelő táplálkozás elegendő rosttal és vitaminnal, aktív játék a friss levegőn kiváló módjai lesznek az immunrendszer helyreállításának és aktiválásának. Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek sem kerülhetik el a keményedést és a vizes eljárásokat. Az ilyen technikák pozitív hatással vannak az immunrendszerre, javítják a hangulatot és normalizálják az alvást.
• Hosszú távú szoptatás. Számos ország tudósai bebizonyították, hogy a védő antitestek az anyatejjel együtt bejutnak a csecsemő szervezetébe. Ez lehetővé teszi, hogy megvédje a gyermek testét a különböző fertőző patológiáktól, és csökkentse az esetleges allergiás reakciók kialakulásának kockázatát. Az anyatej emellett segít normalizálni a baba bélmikroflóráját, és erősíti az immunrendszert.
• A higiéniai szabályok betartása. Az allergiás reakciókra hajlamos gyermekek gyermekszobáit sokkal gyakrabban kell takarítani. Teljesen steril körülmények elérése nem szükséges. Sokkal fontosabb a tiszta és frissen mosott padló. Népi jogorvoslatok

A gyermekek bőrgyulladása a bőr helyi gyulladása fertőzés, mérgező hatás vagy allergia következtében. A csecsemők bőrgyulladása bőrkiütés, kéreg és bőrpír formájában a test különböző részein (karok, lábak, gyomor, hát, fenék) jelentkezik, kellemetlen viszketést, fájdalmat és kényelmetlenséget okozva. A dermatitisz kezelésének fő módszerei az irritáló anyaggal való érintkezés korlátozása, kenőcsök és diéta alkalmazása.

A dermatitisz külső megnyilvánulásait könnyű felismerni, ha tudja, hogyan néz ki a betegség:

• Száraz bőr a karokon és a lábakon, a könyökön, az arcon a száj körül;
• Vörös foltok az ágyékban, a fenékben, a háton és a hasban;
• Folyadékkal járó kis hólyagok a lábakon, a karokon, az arcon a száj körül, a nyakon, a háton és a fenéken;
• Pustulák a bőrredőkben (az ágyékban) és a test nyitott területein (arcon, karokon, lábakon).

A súlyos dermatitist gyulladás és duzzanat, kellemetlen érzés és bőrfájdalom bonyolítja. A hólyagok felnyitása után kis sebek keletkeznek, amelyeken keresztül a fertőzés behatol.

Okoz

A dermatitisz okai a gyermek bőrén lévő irritáló anyaggal kapcsolatosak. Az ok a környezetből a bőrre kerülő anyag lehet, ekkor kontakt dermatitisznek nevezik. Ha egy anyag először a gasztrointesztinális traktusba, majd a vérbe jut, és bőrreakcióként nyilvánul meg, a betegséget toxikodermának nevezik.

Kapcsolatba lépni

A gyermeknek lehetnek:

• Nedves pelenka - a testen kiütések jelennek meg a bőrrel való állandó érintkezés helyén, a háton, a fenéken, a gyomorban, az ágyékban;
• A teljes pelenkában való tartózkodás kiütést és bőrpírt okoz az ágyékban, a fenékben és a hasban;
• A szintetikus ruházat és ágynemű reakciókat okozhat a nyakon, a fejen és a száj körül;
• A nem megfelelő gyermekkozmetikumok azokon a testrészeken okoznak kiütéseket, ahol a krémet használták: az ágyékban, a fenéken, az arcokon;
• A háztartási vegyszerek is irritáló hatásúak, ha a baba pelenkájával és ruhájával érintkeznek, kiütéseket okoznak a testen.

A testen lévő kiütések kiterjedtek és nagy kényelmetlenséget okoznak. Azokon a helyeken, ahol a leggyakrabban fordulnak elő kiütések (a kézen és a könyökön, az orcán és a száj környékén), a bőr elveszti rugalmasságát, pigmentfoltja, elvékonyodik és sebezhetővé válik. Ha az allergén időszakosan érinti a gyermeket, az atipikus reakció felerősödik.

A kontakt dermatitisz kezelése magában foglalja az irritáló anyaggal való érintkezés korlátozását.

Megfelelő gondozás mellett a gyermekek 80%-ánál csökken a szervezet allergiás hangulata. A dermatitisz jelei először a szabad testrészeken gyengülnek (az arcon, a nyakon, a háton és a hason, a lábakon), majd a zárt területeken (az ágyékban, a karokon és a fenéken).

Toxicoderma

A toxikoderma okai:

• Az élelmiszer-allergén a csecsemők arcbőrgyulladásának leggyakoribb oka;
• kipufogógázok belélegzése (utakon való utazáskor);
• Gyógyszerek (gyakran vitaminok és allergiás reakciókat okoznak);
• Fertőző betegségek (ún. fertőző dermatitisz kisgyermekeknél).

A betegséget más néven. A kiütésekre legérzékenyebb gyermek életkora legfeljebb 3 év. Ebben az életkorban sokkal gyakrabban jelentkeznek a betegségre utaló jelek (kiütések, bőrpír az arcon, a száj körül, az ágyékban).

Fajták

A dermatitis a következő típusokra oszlik:

• (más néven allergiás);
• (gombás);
• (a vizelettel és széklettel való érintkezés miatt fordul elő).

A betegség minden típusának jellegzetes tünetei vannak, és nehéz összetéveszteni őket.

Atópiás

Az atópiás dermatitis allergiás reakció a gyermek bőrén. Az atipikus dermatitisz tünetei a csecsemők arcán, arcán, hátán, karján és lábán láthatók. Gyermekeknél jellegzetes kiütések jelennek meg a bőrön, leggyakrabban az arcon és a száj környékén.

A vérvizsgálatok IgE növekedést mutatnak, ami széles körben elterjedt allergiás reakciót jelez.

Az atópiás dermatitis folyamatosan kiújul - télen súlyosbodik, nyáron pedig remissziós időszak következik. Az allergiás dermatitisz kezelése a kötelező étrenden és az antihisztaminok alkalmazásán alapul.

Seborrheás

A seborrheás dermatitis a gyermekek bőrének gombás fertőzése. A seborrhoeás dermatitisz okai az opportunista Malassezia gombák aktivitásának tulajdoníthatók. Az élesztőszerű gombák a bőrön élnek, és a faggyúból származó zsírsavakkal táplálkoznak.

Ha a faggyúmirigyek nem működnek megfelelően, intenzíven választanak ki váladékot, a gombák gyorsan szaporodni kezdenek. Így lép fel a seborrheás dermatitis - a bőr gyulladása, hámlás és erős viszketés. A szeborreás ekcéma a fejbőrön, leggyakrabban a halántékon és a homlokon található.

Pelenka

A pelenka dermatitisz az ágyék, a fenék és a hát alsó részének gyulladása, ahol a nedves pelenkák szorosan a bőrhöz tapadnak. A vizelet és a széklet még gondos gondozás mellett is irritálja a baba bőrét, ami a bőrgyulladás jellegzetes tüneteit okozza.

A pelenka dermatitis leggyakrabban újszülötteket és csecsemőket érint. A kiütés a fenéken, az ágyékon, a lábakon és a hason található. Az életkor előrehaladtával a probléma egyre ritkábban jelentkezik, és miután feladja a pelenkát a bili javára, teljesen eltűnik.

Kezelés

A bőrgyulladás gyógyítása vagy tüneteinek csökkentése a test bármely részén (könyök, hát, fejbőr a hajban és a száj körül) be kell tartania a következő szabályokat:

• A gyermek és az irritáló közötti érintkezés elkerülése (kíméletes étrend, háztartási vegyszerek ellenőrzése, természetes ruházat);
• A külső kezelést antiszeptikus kötszerekkel (gyógykenőcs, speciális krém) végezzük, a népi gyógymódok (gyógynövényfürdők és dörzsölő infúziók) segítenek.
• A belső kezelés antiszeptikumok és gyógyszerek szedését jelenti az allergiás reakció csökkentésére.
• Segítenek a bélműködést javító gyógyszerek (bifidobaktériumok), a kalcium tartalmú vitaminkomplexek és az egészséges táplálkozás (természetes termékek adalékanyag nélkül).

A dermatitisz kezelésére szolgáló eszközöket (gyógyszerek és gyógyszerek, külső kenőcs és krém) diétával és az irritáló anyaggal való érintkezés megelőzésével kell kombinálni.

Diéta és táplálkozás

A hipoallergén étrend szükségszerűen szerepel a dermatitisz komplex terápiájában, különösen az atipikusoknál, mivel a diathesis oka az élelmiszerek. A 3 év alatti gyermekek és a szoptató anyák étrendjéből ki kell zárni az allergiát okozó élelmiszereket.

A diétán lévő gyermeknek nem szabad adni:

• Tej és fermentált tejtermékek;
• Madártojás;
• Zöldségek, gyümölcsök és piros bogyók;
• citrusfélék;
• Zsíros húsok és halak;
• Füstölt húsok és savanyúságok;
• Csokoládé;
• Diófélék.

Kiegészítő élelmiszerek bevezetésekor adjon a babának naponta egy teáskanálnyit minden új termékből, figyelve a reakciót. A bőrgyulladás diétájának betartása enyhíti a baba testének allergén terhelését, és segít megelőzni a visszaeséseket.

Fertőtlenítő krém, gyógykenőcsök, törölje le a kiütéseket fertőtlenítő oldatokkal, gyógynövény infúziókkal.

Milyen krémeket lehet alkalmazni:

• Síró atópiás ekcéma esetén a szteroid és az antihisztamin kenőcsök segítenek;
• A seborrheát gombaellenes krémekkel kell kezelni;
• Pelenkakiütés esetén szárítsa meg a bőrt kálium-permanganát oldattal, és alkalmazzon hidratáló krémeket.

A babát naponta fürdessük kamilla- és szálfőzetben, az irritált bőr kiszárítására gyenge kálium-permanganát-oldattal mossuk le naponta 2-3 alkalommal.

Megelőzés

A dermatitist gyermekeknél egy nap alatt nem lehet gyógyítani. Néha a dermatitisz kezelése több évig tart.

A kenőcs és a krém csak a betegség tüneteit enyhítheti. Az ételkiütések legjobb gyógymódja az anya és a baba étlapjának folyamatos figyelemmel kísérése, az allergiás reakciók és a pelenkakiütés elleni krémek használata, valamint a fertőzések és akut bőrgyulladások megelőzése. A test megerősödésével és a bél mikroflóra kialakulásával a kézen és a fejen lévő kiütések eltűnnek.

Az utóbbi években folyamatosan nőtt az allergiában szenvedők száma. A szervezet ilyen reakciója az irritáló anyagokra riasztó méreteket ölt.A gyermekeknél gyakran allergiás dermatitis alakul ki, amely idővel krónikussá válhat. Sok szülő nem tudja, mi válthatja ki a betegség kialakulását.

Az allergia bármely megnyilvánulása esetén orvosi segítséget kell kérni. Az allergiás dermatitis nem múlik el magától, a betegnek megfelelő kezelésre van szüksége.

• gyomor-bélrendszeri betegségek, dysbacteriosis miatti emésztési zavarok;
• rossz táplálkozás (kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése, erősen allergén élelmiszerek, citrusfélék étrendbe foglalása);
• gyenge minőségű gyermekkozmetikumok és higiéniai termékek használata;
• színezéket tartalmazó szintetikus szövetből készült ruhák viselése;
• gyógyszerek szedése;
• bakteriális etiológiájú fertőzések;
• reakció kémiailag aktív anyagokra (lúg, sav);
• sugárzás, hőmérséklet-változások, mechanikai hatások hatása;

Az allergiás dermatitis gyermekeknél a standard minta szerint alakul ki. Egy személy folyamatosan érintkezik egy allergénnel, ami negatív hatással van a bőrre. A kiütések fokozatosan megjelennek, a test bármely részén lokalizálhatók.

Számos tényező növeli az allergiás dermatitisz kialakulásának kockázatát. Sok beteg folyamatosan szembesül potenciális allergénekkel:

• kozmetikumok;
• vegyszerek;
• gyógyszerek;
• toxikodendron növények;
• állati szőrzet.

Az allergiás dermatitisz típusai és tünetei

A bőrkiütéseket enyhe duzzanat kísérheti az érintett területen. Gyakran előfordul, hogy a pattanások átlátszó folyadékkal megtelnek, majd felrobbannak, amitől a seb nedves lesz. Egy idő után sűrű kéreg képződik ezen a bőrterületen, amint az az alábbi képen látható.

Az allergiás reakciót gyakran jellegzetes tünetek kísérik, ami segít az orvosoknak a diagnózis felállításában és a kezelés késedelem nélküli megkezdésében. Ha a szülők nem figyelnek a gyermek panaszaira, az allergia krónikussá válik, ami ekcéma kialakulásához vezet a bőrön.

A szakértők az allergiás dermatitiszt feltételesen három típusra osztják - csecsemők, gyermekek és serdülők:

• Az első újszülötteknél fordul elő. A bőrgyulladás közvetlenül a születés után jelentkezik, és 3 éves koráig kíséri a gyermeket. Ebben az esetben a kiütés a karok, a lábak és az arc redőit érinti. Az allergia gyakran az egész testre kiterjed, ezt az állapotot az új táplálékkal való ismerkedés szakasza vagy a tejfogak kitörése okozza.

• A dermatitis gyermekkori típusát 3-12 éves gyermekeknél figyelik meg. Az irritáció az arc területét, a nyakat érinti, és lokalizálható a karok és lábak hajlatában. A kiütések gyakran viszketnek, kis duzzanat és repedések jelennek meg. A karcolás után a sebek begyógyulnak és kérgessé válnak.
• Serdülőkorban az allergiás dermatitisz megkülönböztető jellemzője a kiütések terjedése az egész testben. Nincs konkrét lokalizáció, az akne a bőr bármely részén megjelenhet, és magától eltűnhet.

Az allergia gyakran krónikussá válik. Hosszú életen át a dermatitis remisszióban lehet, de a betegség időnként visszatér.

A gyermekkori ekcéma tipikus lokalizációja

A betegség gyakori tünetei közé tartozik a kis vörös pattanások megjelenése. Az irritációt viszketés kíséri, az érintett területen repedések és gyakran síró fekélyek képződnek. A betegség súlyosbodásával a tünetek felerősödnek, a viszketés arra kényszeríti a pácienst, hogy megkarcolja a bőrt.

Az allergiás dermatitis egy gyermeknél nem mindig jelenik meg azokon a helyeken, ahol állandó érintkezés van az allergénnel. Leggyakrabban gyermekeknél és felnőtteknél a kiütések az ágyékban, a fenékben, a karokban, az arcban és a nyakban lokalizálódnak.

Az allergiás dermatitis krónikussá válhat

Kiütések az arcon

Egyes betegeknél a kiütést köhögés, könnyező szem és orrdugulás kíséri. Néha az allergia egyáltalán nem zavarja a gyermeket, de néha a baba állapota romlik, és segítségre van szüksége.

A legtöbb esetben a diatézist olyan élelmiszerek okozzák, amelyeket az allergiás reakciókra hajlamos gyermek először ismer fel. Az illatanyagok, színezékek, valamint egyes gyümölcsök és zöldségek bőrkiütéseket okozhatnak. Nem ritka, hogy a gyerekeknél növényekkel vagy állatokkal való érintkezés után kiütések alakulnak ki. Az allergiás tünetek általában fél órán belül jelentkeznek.

Az otthoni szülők bőrpuhító krémeket használhatnak, amelyek alkalmazása után csökkentik a viszketést és némi enyhülést hoznak. Gyakran előfordul, hogy az arc allergiája a gége duzzanatát okozza (javaslom, hogy olvassa el:). Ha a gyermek légútja elzáródott, megfulladhat. Fontos, hogy a lehető leghamarabb azonosítsák az allergént, és próbálják megvédeni a gyermeket az érintkezéstől.

Élelmiszer-allergén okozta arcdiatézis

Foltok a kezeken

A kéz az allergiás dermatitisz leggyakoribb helye. Az allergénnel való érintkezéskor, legyen szó háztartási vegyszerekről vagy kozmetikumokról, a tenyéren vörösség jelenik meg. A gyermek kellemetlen érzést tapasztal, viszket a keze, a bőr feszes lesz és hámlik.

A kézallergia gyakran rovarcsípés miatt fordul elő. Az elviselhetetlen viszketés arra kényszeríti a gyermeket, hogy megvakarja a gyulladt területet, ami csak súlyosbítja állapotát. Gyakran előfordul, hogy a kezek bőrpírja és kiütése édesség, kávé vagy kakaó fogyasztása, valamint gyógyszerek szedése után jelentkezik. Általában a kiütések a kéz hátsó részén lokalizálódnak.

Az időjárás változásai a baba egészségére is hatással lehetnek. A széltől és fagytól védtelen kézbőr bőrpírral, duzzanattal és viszketéssel reagál a külső irritáló hatásokra. Speciális kézkrémek és meleg kesztyűk vagy ujjatlanok, amelyek megvédik a bőrt az időjárás viszontagságaitól, segítenek a helyzet javításában.

Allergia a lábakon

Leginkább a combokon, a vádlikon és a lábakon jelentkezik az irritáció. A kiütések gyakran a térd alatt lokalizálódnak. Allergiás reakciók léphetnek fel a lábakon. Ezen a helyen szabálytalan alakú pattanások, pustulák jelennek meg, a gyulladt bőr megduzzad.

Az allergiás kiütés a lábakon szörnyű kényelmetlenséghez és mozgáskorlátozottsághoz vezet

A vörös viszkető foltok és hólyagok sok kellemetlenséget okoznak, és mozgáskorlátozottsághoz vezetnek. Ha kiütés jelenik meg a gyermek lábán, meg kell próbálnia a lehető leggyorsabban enyhíteni a gyermek állapotát.

A dermatitisz szakaszai

Az allergiában szenvedő beteg állapotának felmérése során az orvos először megpróbálja meghatározni a betegség stádiumát. A levont következtetések alapján eldől a kezelési taktika megválasztásának kérdése. Az allergiás dermatitisznek 4 szakasza van:

1. A kezdeti szakaszt hiperémia, bőrduzzanat és hámlás kíséri. Ha időben elkezdi kezelni a diatézist gyermekeknél, hamarosan örökre elfelejtheti az összes kellemetlen tünetet. Ugyanakkor a nem megfelelő kezelés vagy annak hiánya a következő szakasz kialakulásához vezet.
2. A betegség kifejezett stádiuma krónikus és akut formában fordul elő. A kiütések a gyulladás helyén kéreg és pikkelyek kialakulásához vezetnek.
3. A remissziós szakasz az összes kellemetlen allergiás tünet csökkenéséhez vagy eltűnéséhez vezet. Ez az időszak hetekig, néha évekig is eltarthat.
4. A klinikai gyógyulás szakaszában az atópiás dermatitisz összes megnyilvánulása több évre teljesen eltűnik.

A betegség diagnózisa

Az orvos addig nem ír elő kezelést, amíg nem azonosítja a kiütés természetét, helyét és az exacerbáció időszakát. A laboratóriumi vizsgálatok segítenek a betegség diagnosztizálásában:

• klinikai vér- és vizeletelemzés;
• immunológiai és szerológiai elemzés;
• szövetek szövettani elemzése;
• biopszia;
• allergén tesztek értelmezése.

A kapott eredmények lehetővé teszik az allergiás reakció kialakulásának okának azonosítását a betegben. Az orvos megfelelő terápiát ír elő. Ha betartja az összes orvosi ajánlást, a szakember képes megjósolni a remisszió időzítését.

Hogyan kezeljük az allergiás dermatitist otthon?

Tudva, hogy melyik allergén okoz kiütéseket, meg kell próbálnia megvédeni gyermekét a vele való érintkezéstől. Ha az allergiát bizonyos élelmiszerek okozzák, akkor ezek nem szerepelhetnek a baba étlapján.

A gyermeket védeni kell az allergia forrásaitól: a legkényelmesebb körülményeket kell megteremteni, kizárva minden külső irritáló hatást.

Az allergiák gyakran előfordulnak gyermekeknél, ha külső irritáló hatásoknak vannak kitéve. Az érzékeny gyermekek szüleinek fő feladata a házban a tisztaság és a levegő bizonyos szintjének fenntartása. A háziállatokat jó kezekbe kell adni, a szőnyegeket és a tollpárnákat pedig örökre meg kell semmisíteni.

A terápia jellemzői egy éves korig

Az allergia enyhe formája nem igényel kórházi kezelést. Az allergiára hajlamos csecsemőket hipoallergén étrendre kell átállítani. Születéstől fogva felírt gyengéd antihisztaminok - Fenistil gél és cseppek, vagy hat hónapos kortól - Zyrtec cseppek alkalmazása javasolt.

Az életkor előrehaladtával a diatézis visszahúzódik, de nem minden gyerek ilyen szerencsés (javaslom, hogy olvassa el:). Néha tartós allergia alakul ki, ami asztmához vezet. Ha a kezelés nem adja meg a kívánt eredményt, nincs pozitív dinamika, és az allergiás reakció hátterében más betegségek alakulnak ki, akkor a kezelőorvos azt javasolja, hogy az anya és a gyermek menjen kórházba.

A betegség előrehaladott formáját glükokortikoidokkal kezelik. Az antibiotikumok segítenek megszabadulni a bőrön lévő pustuláktól. A vitamin- és ásványianyag-komplexek segítenek javítani az egy év alatti gyermekek egészségét.

Orális adagolásra szánt gyógyszerek

Számos gyógyszer javíthatja a beteg állapotát. A gyulladás és a viszketés csökkentésével enyhítik az allergiás tüneteket. Az allergiás dermatitisz kezelésére gyakran antihisztaminokat írnak fel. Az első generációs gyógyszerek nyugtató hatásúak.

A szakértők előnyben részesítik a modern gyógyszereket, például:

• cetrin;
• Zyrtec;
• Erius;
• Zodak.

A 2. és 3. generációs antihisztaminok nem okoznak álmosságot vagy függőséget. A klinikai hatás elérése érdekében az ilyen gyógyszereket hosszú ideig kell szedni. Az adagot és a kezelési módot az orvos egyénileg határozza meg.

Az irritáció és a viszketés gyakran arra kényszeríti a gyerekeket, hogy megvakarják a sebeiket – ez a fertőzés nyitott kapuja. Az antiszeptikumok segítenek a mikroorganizmusok elleni küzdelemben. Számos hatékony gyógyszer létezik külső használatra szolgáló oldat formájában, amelyek képesek megbirkózni a staphylococcusokkal és a streptococcusokkal:

• klórhexidin;
• Miramistin;
• Fucaseptol;
• Fukortsin.

Az immunmodulátorok bizonyították hatékonyságukat az allergia elleni küzdelemben. Az allergológussal folytatott konzultációt követően írják fel őket, ha a betegség súlyos. Óvatosan kell kezelni az allergiát ilyen szerekkel, különösen azoknak, akiknek a családjában van olyan közeli személy, aki autoimmun betegségben szenved. A gyermek testében fellépő immunfolyamatokba való beavatkozás súlyos következményekhez vezethet.

Helyi gyógyszerek alkalmazása

• Ha a kiütések enyhék és enyhén kifejezettek, célszerűbb nem hormonális gyógyszerek alkalmazása: Fenistil, Keratolan, Radevit stb.
• Ha az allergia súlyos stádiumban van, az irritáció a test nagy területeit érinti, az orvos hormonális kenőcsöket (Sinaflan, Akriderm stb.) javasolhat (további részletek a cikkben:).
• Egyes esetekben a glükokortikoszteroidok segítenek enyhíteni az allergiás reakciókat a bőrön. Ebbe a gyógyszercsoportba tartozik az Advantan, az Afloderm és a Lokoid.

Az érintett területek gyorsabb gyógyulása érdekében kenőcsöket használhat, amelyek felgyorsítják a szövetek regenerálódását:

• dexpantenol;
• Bepanten;
• Actovegin.

Fizikoterápia

A fizioterápia segíthet az allergiás dermatitiszben szenvedő gyermekek gyorsabb gyógyulásában. A fizioterápiás módszereket általában kórházi körülmények között alkalmazzák. A következő fizioterápiás eljárások tekinthetők a leghatékonyabbnak:

• lézerterápia;
• elektromos alvás;
• PUVA terápia;
• hidroterápia;
• iszapterápia;
• reflexológia;
• ultraibolya besugárzás.

Kezelés népi gyógymódokkal

Az allergiára engedélyezett gyógynövények listája kicsi. Terápiára alkalmas a szál, a zöldfű, a celandin, a komló stb. A gyógynövényfőzet elkészítéséhez 3 evőkanál szárított és zúzott növényre és 1 liter forrásban lévő vízre lesz szüksége. A gyógynövényt forró vízzel öntjük és 4 órán át infundáljuk. A kapott főzetet a bőr gyulladt területeinek kenésére vagy testápolók készítésére használják.

Azonban óvatosnak kell lennie: az allergiás reakciókra hajlamos gyermekek szervezete a tünetek fokozásával reagálhat a népi gyógymódokkal végzett kezelésre.

A szódafürdőhöz 1 liter forrásban lévő vízre és 1 evőkanál szódára lesz szüksége. A szódát teljesen fel kell oldani vízben. Szigorúan be kell tartani az adagolást, különben az eljárás után száraz bőr érzése lesz.

A diéta jellemzői

Az atópiás dermatitisz speciális étrendet igényel. A gyermekmenünek tartalmaznia kell hipoallergén termékeket. A baba étrendjének kiegyensúlyozottnak kell lennie. Az élelmiszerekre vonatkozó súlyos korlátozások növekedésének és fejlődésének megzavarásához vezetnek.

Ha egy csecsemő érzékeny a tehéntejfehérjére, akkor speciális tápszerekre kerül, amelyeket az allergiában szenvedő gyermekek egyéni jellemzőinek figyelembevételével fejlesztettek ki. Ha a gyermeket szoptatják, az anyának is gondoskodnia kell a táplálkozásáról. Ha lehetséges, korlátozza magát az édességek, liszt és sós ételek fogyasztására. Célszerű kerülni az olyan ételeket, mint a méz, dió, citrusfélék, eper, csokoládé és fűszerek.

A kiegészítő élelmiszerek bevezetésével sok csecsemő szenved ételallergiás bőrgyulladásban, ezért az új termékeket nagyon óvatosan kell bevezetni.

Az allergia forrása lehet a zabpehely vagy búzadara, valamint a glutént tartalmazó termékek. Első kiegészítő táplálékként jobb a cukkinit vagy a karfiolt használni. Ezután bemutathatja babájának a tejmentes gabonaféléket. Amikor a gyermek 7-8 hónapos, kínálhat neki pulyka- vagy nyúlhúst.

Bizonyos háztartási szabályok betartása

Az allergiás dermatitist a bőr károsodása kíséri, ezért a szülőknek tudniuk kell, hogyan kell megfelelően ápolni gyermekük bőrét. A szakértők azt javasolják, hogy tartsák be a következő háztartási szabályokat:

• A gyerekszobában a levegőnek nedvesnek kell lennie.
• Lehetőség szerint kerülni kell az állatokkal és növényekkel való érintkezést.
• A ház tisztán tartása szükséges. A nedves tisztítást rendszeresen el kell végezni. Vegyszerek használata nem megengedett.
• Szükséges a hipoallergén higiéniai termékek kiválasztása.
• Természetes anyagokból készült ruhákat kell választani. A gyapjútermékek nem érintkezhetnek a bőrrel.

Mennyire veszélyes az allergiás dermatitis?

Az allergiát nem lehet figyelmen kívül hagyni. Az allergiás dermatitisz kezelésének megkezdése nélkül a szülők növelik annak esélyét, hogy gyermekükben bronchiális asztma alakul ki. A bőrkiütések száma fokozatosan csökken, de ez nem az allergia feletti győzelmet, hanem a betegség új formába való átalakulását jelzi.

Szinte minden anya tapasztalhat atópiás dermatitist babájánál. Ez a betegség gyakran a születés utáni első napokban jelenik meg, és az egész életen át előfordul. Azok a gyerekek, akiknél atópiás dermatitist diagnosztizáltak, egy életen át kénytelenek allergológushoz fordulni. Csak a betegség helyes ismerete segít a betegség lefolyásának szabályozásában.

Ami?

Az atópiás dermatitisz bármely megnyilvánulása allergiás reakciókkal jár. Ennek a betegségnek túlnyomórészt genetikai hajlama van.

A tudósok számos gént azonosítottak, amelyek különböző anyagok észlelésére való hajlamot kódolnak. Ezek a gének a szervezet fokozott érzékenységét okozzák különféle idegen komponensekkel szemben. Általános szabály, hogy egyszerre több családtagnak is lehet ilyen hajlama.

Az atópiás dermatitis az immunrendszer egy kiváltó faktorra adott akut válasza eredményeként alakul ki. Ezt a reakciót kifejezett bőr- és szisztémás megnyilvánulások kísérik. Különféle anyagok és allergének lehetnek kiváltó vagy provokáló szerek. Az egyéni reakció sajátossága a genetikai hajlamtól és az immunrendszer kezdeti szintjétől függ.

Okoz

Súlyos allergiás reakció, amely kiütések vagy egyéb bőrelváltozások megjelenésében nyilvánul meg, nem minden gyermeknél fordul elő. Jelenleg a tudósok több mint ezer különböző okot azonosítottak, amelyek az atópiás dermatitisz megjelenéséhez vezethetnek. . A legtöbb esetben a kiváltó szerek vegyi anyagok.

A betegség egyetlen pontos oka nem ismert a tudósok számára. Ez annak köszönhető, hogy az egyes emberi testekben a gének egyedi kódolásúak. Megállapítást nyert, hogy ha egy adott kiváltó ok jelentkezik, az atópiás dermatitisz kialakulásának kockázata meghatározott genetikai hajlam jelenlétében több mint 95-98%.

Kanadai tudományos vizsgálatok statisztikailag szignifikáns kapcsolatot mutattak ki a stresszes helyzetek jelenléte és a betegség súlyosbodása között. Súlyos pszicho-érzelmi vagy fizikai stressz után a betegség új exacerbációinak kockázata 12-15% -kal nő.

A lehetséges okok között egyes tudósok megjegyzik a bőrpatológiák jelenlétét. Ha a bőr épsége megsérül, az allergének sokkal könnyebben bejutnak a gyermek testébe, és gyulladásos reakciók egész sorozatát váltják ki. A betegség kialakulásával az exacerbációs időszakokat remisszió váltja fel. Hosszan tartó betegség következtében megváltozik a bőr szerkezete. Ez befolyásolhatja a betegség előrehaladásának valószínűségét is.

Provokáló tényezők

Az atópiás dermatitist számos tényező kiválthatja. Minden trigger több kategóriába sorolható. A legtöbb provokáló szer kívülről jut be a szervezetbe. Ezek a betegségek több mint 80%-át teszik ki. A belső provokáló tényezők sokkal ritkábban fordulnak elő. Jellemzően az ilyen betegségformák jellemzőek a sok krónikus betegségben szenvedő gyermekekre.

A betegség kialakulásának szakaszai

Sajnos az atópiás dermatitis krónikus betegség. Egyéni érzékenység és különböző provokáló tényezőkre való genetikai hajlam jelenlétében a betegség bármely életkorban újabb súlyosbodása következhet be. Mint minden krónikus betegség, az atópiás dermatitis is több egymást követő szakaszon megy keresztül:

1. Elsődleges érintkezés az allergénnel. Ebben az esetben, amikor egy provokáló szer belép, az immunrendszer sejtjei aktiválódnak. A limfociták, amelyek célja, hogy felismerjék a testtől idegen anyagokat, aktiválódnak, és hatalmas mennyiségű biológiailag aktív anyagot szabadítanak fel. Ezt követően, amikor ugyanaz a kiváltó ok beüt, a gyulladás sokkal súlyosabb lesz. Ez a tulajdonság a sejtmemóriának köszönhető. Az immunrendszer sejtjei „emlékeznek” a szervezet számára idegen anyag antigénjeire, és ismételt expozíció esetén hatalmas mennyiségű védő ellenanyagot bocsátanak ki.
2. Immungyulladás kialakulása. Az aktivált limfociták, amelyek felismerik az idegen anyagokat, hatalmas mennyiségű interleukint kezdenek felszabadítani. Ezek a fehérjeanyagok kifejezett biológiailag aktív hatással rendelkeznek. Általában hozzájuk kapcsolódik az összes kedvezőtlen klinikai tünet és megnyilvánulás kialakulása. Ennek a reakciónak pozitív jelentése van. Úgy tervezték, hogy korlátozza a gyulladást és megakadályozza a létfontosságú szervek károsodását. A szervezet csak a bőrre akarja korlátozni a gyulladást, védve az agyat és a szívet.
3. A betegség klasszikus megnyilvánulásainak kialakulása. Ebben az időszakban a gyulladásos folyamat olyan erőssé válik, hogy megjelennek a betegség első kedvezőtlen tünetei. Általában 7-14 napig tartanak. Az allergénnel való kezdeti érintkezés legakutabb megnyilvánulásai 48-72 óra elteltével jelentkeznek. Ha a provokáló faktor ismét bekerül a szervezetbe, a tünetek megjelenése előtti időszak több óráról egy napra csökkenthető.
4. Az exacerbáció lecsengése és az átmenet krónikus formába. Ebben az időszakban az allergiás reakció során képződő mérgező anyagok mennyisége csökken. Az immunrendszer megnyugszik és „alvó” üzemmódba lép. A folyamat süllyedése akár 2-3 hétig is eltarthat. Ebben az időben csak maradék bőrmegnyilvánulások vannak: szárazság, enyhe hámlás, enyhe bőrpír. A betegség akut periódusának lecsengése után a bőr kitisztul és felveszi normál megjelenését.
5. Remisszió. Ebben az időszakban gyakorlatilag semmi sem zavarja a gyermeket. A baba normális életet él. A gyermek egészségi állapota kiváló. A bőr kissé megváltozik. Egyes esetekben kéreg vagy száraz bőrfelület képződhet a redőknél.

A betegség kialakulása több szakasz egymást követő váltakozásával jár. Az exacerbáció időszaka után remisszió következik be. Ennek az időszaknak az időtartama nagymértékben függ a baba állapotától és a provokáló tényezőknek való kitettségtől. Az immunitás vagy a gyulladás szintjének bármilyen változása esetén a remisszió gyorsan átadhatja a helyét az exacerbációnak.

Osztályozás

Ma az orvosok több különböző kategóriát alkalmaznak munkájuk során a diagnózis tisztázása érdekében. Az ilyen osztályozások magukban foglalják a betegség különféle változatainak és formáinak megoszlását - a gyulladásos folyamat stádiumától, időtartamától, valamint a gyermek általános állapotának súlyosságától függően.

Az atópiás dermatitisz különböző formái több nagy csoportra oszthatók.

A betegség kialakulásának szakasza

• Rajt. Megfelel az immunrendszer sejtjeinek elsődleges érintkezésének egy provokáló faktorral.
• A klinikai megnyilvánulások kialakulása. Ebben az időszakban az akut időszakra jellemző betegség összes fő megnyilvánulása kialakul.
• Az exacerbáció csökkenése. A kellemetlen tünetek eltűnése, a baba általános állapotának javulása.

• Csecsemő verzió. Két év alatti gyermekeknél alakul ki. Általában vörös viszkető foltok megjelenésével fordul elő. Ezek a kiütések meglehetősen nagyok. Ezt az opciót a baba fenekének, karjainak és lábainak kifejezett duzzanata is jellemzi. A test bőre nagyon vékony lesz. A fejen számos fehér pikkely képződhet, amelyek könnyen leszakadnak.
• Gyermek változat.Általában serdülőkorig tart. A betegség ezen formáját a bőr súlyos viszketése és kiszáradása jellemzi. A bőrelemek változatosak lehetnek. Gyakran megjelennek különféle, átlátszó tartalommal töltött hólyagos kiütések.
• Tini verzió. A gyermek tizennyolcadik születésnapja előtt kialakulhat. Ez a forma súlyos viszketés megjelenésével fordul elő a bőr sérült területein. A betegség váltakozó exacerbációs és remissziós periódusokkal fordul elő. Ez sűrű kéreg és súlyos lichenizációs területek kialakulásához vezet. A hólyagok megjelenése nem mindig fordul elő. Sokkal gyakrabban a bőrkiütések nagy bőrpírként jelennek meg.

A gyulladásos folyamat mértéke

• Lehetőség korlátozott területekkel. A bőr károsodása ilyen esetekben nem haladja meg a teljes bőrfelület öt százalékát.
• Lehetőség közös elemekkel. Akkor fordul elő, ha olyan elváltozások vannak, amelyek a bőr teljes felületének legfeljebb egynegyedét lefedik.
• Opció diffúz változtatásokkal. A betegség rendkívül kedvezőtlen formája. Ebben az esetben számos bőrkárosodás figyelhető meg. Az egyetlen tiszta terület a tenyér belső felülete és az arcon az orr közelében és a felső ajak feletti terület. Az atópiás dermatitisz ezen változata súlyos, elviselhetetlen viszketést okoz. Számos karcolásnyom jelenik meg a bőrön.

Az általános állapot változása

• Viszonylag enyhe lefolyású. Kis számú bőrkiütés előfordulását jelenti az exacerbációk során. Általában ezek egyetlen hólyagos elemek. Ezt a lehetőséget mérsékelt viszketés, enyhe duzzanat és száraz bőr jellemzi. A betegség lefolyása általában jól kontrollált. A remissziós időszakok általában hosszúak.
• Mérsékelt forma. A betegség ezen változatával a test különböző részein nagyszámú, savós folyadékkal teli hólyagos formáció jelenik meg. Amikor a hólyagok felszakadnak, a folyadék kifolyik, és síró fekélyek képződnek. Általában a baba állapota romlik. A gyermek folyamatosan karcolja a viszkető elemeket. Az állapotot egy másodlagos bakteriális fertőzés is bonyolíthatja.
• Erős áram. Jellemző az alacsony immunitású gyermekek számára. A gyerek szörnyen néz ki. Bőrelemek szinte mindenhol megjelennek: az arcon, a karokon és a lábakon, feneket és hasat fedve. Számos hólyag, ha felszakadnak, hozzájárul az erős, síró sebek kialakulásához, amelyek gyengén hámozottak.

Főbb tünetek és jelek

Az atópiás dermatitis számos tünetben nyilvánul meg, amelyek súlyos kényelmetlenséget okoznak a babának. A betegség súlyossága számos tényező kombinációjától függ. A betegség enyhe lefolyása esetén a tünetek kisebb mértékben jelentkeznek. Ha a gyermek allergiás hajlama kellően kifejezett, akkor a provokáló tényezőre adott immunválasz nagyon erős lesz.

Az exacerbáció során a dermatitisz a következő jellemző jelekkel nyilvánul meg:

• Erős viszketés. Egész nap zavarja a gyereket. Éjszaka némileg csökken. A sérült bőrterületeket megkarmoló gyermekek további fertőzést okozhatnak, és ronthatják a betegség lefolyását. Az antihisztaminok alkalmazása némileg csökkenti ennek a kellemetlen tünetnek a megnyilvánulását.
• Vöröses foltok megjelenése. Számos élénkvörös folt kezd kialakulni a bőrön. A betegség enyhe lefolyása esetén bőrkiütések csak a test korlátozott területein jelentkezhetnek. Gyakran a háton, a hason vagy a karokon jelennek meg. Az érintett bőr jellegzetes „tüzes” színt kap. Érintésre forróvá válik, kissé tömörödik.
• A szárazság megjelenése. Ez az atópiás dermatitisz egyik leggyakoribb tünete is. Minél tovább tart a betegség, annál hangsúlyosabbá válik ez a megnyilvánulás. Ennek oka a bőr víz-lipid összetételének megsértése (hosszú távú gyulladásos folyamat miatt). A bőrrétegek szerkezete felborul, ami hozzájárul a minőségének megváltozásához. A bőr tapintásra nagyon kiszárad és elvékonyodik.
• Különféle bőrkiütések. Az atópiás dermatitist számos különböző megnyilvánulás jellemzi. A legtöbb esetben a betegség hólyagos elemek megjelenésével nyilvánul meg. Általában savós folyadékot tartalmaznak. Ritkább esetben papuláris elemek fordulnak elő, vagy különféle kéregek jelennek meg. Az ilyen kiütések leggyakrabban a bőr összes redőjében fordulnak elő. Nagyon gyakran megjelennek a könyöküregben, a térd alatt, és megjelenhetnek a fülek mögött vagy az arcokon is.
• Lichenifikációs jelenségek. Ez a jel meglehetősen későn jelenik meg. Állandó karcolással, sérült bőrterületek jelenlétében fordul elő. Ebben az esetben megváltozik a bőr szerkezete és szerkezete. Sűrűbbé válik, a kollagén és elasztin rostok felépítése megszakad.
• A gyerek nem érzi jól magát. Az erős viszketés súlyos szorongást okoz a babában. A babák szeszélyesebbek és gyakran sírnak. A betegség súlyos esetekben akár meg is tagadhatják az evést. Az idősebb gyermekeket fokozott ingerlékenység és még kissé agresszív viselkedés jellemzi. Az alvás zavart.

Az akut folyamat lecsengése után a remisszió időszaka kezdődik. Az exacerbáció során jellemző összes tünetet mások helyettesítik. A remisszió időtartama számos tényezőtől függhet. A betegség kedvező lefolyása esetén az ilyen időszakok akár több évig is eltarthatnak.

Az atópiás dermatitisz remissziós időszakát a következő tünetek jellemzik:

• Változások a bőr szerkezetében. A bőr egyes részei megvastagodnak, míg mások elvékonyodnak. Ez a bőrrétegek szerkezetének és szerkezetének megváltozása miatt következik be. Azok a területek, ahol a síró fekélyek voltak, általában begyógyulnak, de tapintásra kevésbé sűrűsödnek. A gyógyult sebeken kéreg képződhet.
• Karcolás nyomai. Szinte minden atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekben megtalálhatók. A betegség gyakori súlyosbodásával járó gyermekeknél a legkifejezettebbek. Általában keskeny fehér vagy vöröses csíkokként jelennek meg. Fedje le a test teljes felületét. Nagy mennyiségben láthatja őket a baba karján vagy arcán.
• Változás a bőr mintázatában. A betegséggel járó hosszú távú gyulladásos folyamat során a bőr szerkezete megváltozik. Megjelennek a hiperpigmentációs területek.
• Súlyos bőrszárazság és hámlásos területek megjelenése. Ez a tünet az exacerbáció enyhülését követő legelső napokban jellemző. A bőr nagyon száraz lesz. Számos pikkely jelenhet meg a fejbőrön és a karredőkben. Mosáskor vagy érintéskor könnyen leválnak.
• A betegség hosszú lefolyása esetén súlyos szárazság és hámlás jelentkezhet az ajkak vörös határa körül. Ez gyakran az atópiás cheilitis megnyilvánulása. Ez az állapot nem igényel különleges kezelést, kivéve a gyermekek számára engedélyezett enyhe ajakápolók használatát. Egyes esetekben az atópiás cheilitis magától elmúlik, további gyógyszerek alkalmazása nélkül.

Diagnosztika

A kiegészítő laboratóriumi és műszeres vizsgálatok segítenek azonosítani egy adott allergént, amely hozzájárul az atópiás dermatitisz tüneteinek megjelenéséhez.

Általános vérvizsgálat

A leukociták szintjének normál feletti emelkedése gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben. A súlyos eozinofília (az eozinofilek számának növekedése) a betegség allergiás természetének jelenlétét jelzi. Minden allergia felgyorsult ESR-rel fordul elő a betegség akut időszakában.

A leukocita képlet segít az orvosoknak megérteni a gyulladásos folyamat stádiumát. A perifériás limfociták szintjének növekedése is a betegség allergiás természete mellett szól.

Biokémiai kutatás

Az elemzés elvégzéséhez egy kis vénás vért vesznek a babából. Ez a teszt megvizsgálhatja a máj- és vesefunkcióját. A transzaminázszintek emelkedése jelezheti a májsejtek részvételét a szisztémás folyamatban. Egyes esetekben a bilirubinszint is emelkedik.

A vesekárosodás a karbamid- vagy kreatininszint mérésével értékelhető. A betegség hosszú lefolyása esetén ezek a mutatók többször változhatnak. Ha megváltozik a kreatininszintje, feltétlenül mutassa meg gyermekét nefrológusnak. Ő segít kiválasztani a megfelelő taktikát a baba további kezelésére.

Az E immunglobulin mennyiségi meghatározása

Ez az anyag a fő fehérjeszubsztrát, amelyet az immunrendszer sejtjei választanak ki a szervezetbe jutó allergénekre válaszul. Egy egészséges csecsemőben az immunglobulin E szintje egész életében normális marad. Az atópiás betegségekben szenvedő gyermekeket ennek az anyagnak a vérszérumban való megnövekedett szintje jellemzi.

A vizsgálat anyaga vénás vér. Az elemzés általában 1-2 napon belül készen áll. A betegség súlyosbodása során az immunglobulin E szintje többszöröse a normálisnak. Az érték 165 NE/ml feletti emelkedése atópia jelenlétére utalhat. A remisszió során az immunglobulin E szintje kissé csökken. Azonban elég hosszú ideig némileg emelkedett maradhat.

Speciális allergia tesztek

Ez a módszer az allergének meghatározásának klasszikus módja az immunológiában. A gyermekgyógyászatban több mint száz éve alkalmazzák. A módszer meglehetősen egyszerű és informatív. Az ilyen provokatív teszteket négy évnél idősebb gyermekeknél végzik el. A fiatalabb gyermekek álpozitív eredményeket adhatnak a teszt során. Ez nagyrészt az immunrendszer működésének sajátosságaiból adódik ebben a korban.

Allergiavizsgálatot csak gyermek allergológus-immunológus végezhet. Leggyakrabban klinikák allergiaklinikáin vagy magánközpontokban végzik.

A vizsgálat általában nem tart tovább egy óránál. A baba bőrén speciális éles szikével apró bemetszéseket készítenek. Nem kell félni az ilyen vágásoktól. Túl kicsik ahhoz, hogy fertőzés vagy gennyedés veszélyét jelentsék.

Speciális bemetszések alkalmazása után az orvos az allergének diagnosztikai megoldásait alkalmazza. Az anyagokat erős hígításban alkalmazzák. Ez lehetővé teszi az esetleges heves allergiás reakciók kockázatának minimalizálását. Az ilyen diagnosztikai megoldások többféleképpen alkalmazhatók. Általában csepegtetőt választanak.

Ma az alkalmazási módszert széles körben használják. Nem igényel további bevágásokat. Az allergén alkalmazásának ezzel a módszerével a diagnosztikai megoldást előzetesen alkalmazzák az anyagra. Az orvos egyszerűen felragasztja a gyermek bőrére, és egy idő után értékeli az eredményt.

Az eredményt általában 5-15 percen belül értékelik. Ez az idő a vizsgálatban alkalmazott kezdeti diagnosztikai megoldástól függ. Ha a baba allergiás hajlamot vagy súlyos érzékenységet mutat egy adott allergénre, akkor egy meghatározott idő elteltével bőrpír (és akár bőrmegnyilvánulások) jelenik meg az alkalmazás helyén. Lehetnek papulák vagy hólyagok.

Ennek a tesztnek a kétségtelen hátránya az alacsony specificitás.. Ha a baba nagyon érzékeny és finom bőrű, akkor különféle álpozitív reakciók figyelhetők meg. Bármely kémiai provokátor hatására a túl finom bőr túlzottan reagálhat. Ilyen esetekben lehetetlen az allergia egyértelmű jelenlétéről beszélni.

Ha nem lehet egyértelműen értékelni az egyéni allergiás érzékenységet egy adott allergénnel szemben, az orvosok további szerológiai vizsgálatokat alkalmaznak.

Specifikus antitestek meghatározása

Ezeket a vizsgálatokat tekintik a legmodernebbnek az atópiás betegségek diagnosztizálására szolgáló módszerek közül. Nemrég kezdték használni, de kiváló eredményeket mutattak az allergiás betegségek diagnosztizálásában. A teszt nem igényel bemetszéseket vagy vágásokat a bőrön. A vizsgálat anyaga vénás vér.

Az elemzés átfutási ideje általában három naptól több hétig terjed. Ez a vizsgált allergének számától függ. A fiatal betegek kényelme érdekében a modern laboratóriumok azonnal azonosítják az allergének egész sorát, amelyek antigénszerkezetükben hasonlóak. Ez nem csak egy provokáló tényező pontos azonosítását teszi lehetővé, hanem az összes kereszt-allergén azonosítását is, amelyek szintén kiválthatják az exacerbációt.

A módszer lényege az allergének bejutása után a szervezetben képződő specifikus antitestek meghatározásában rejlik. Ezek olyan fehérjemolekulák, amelyek nagyon érzékenyek a különféle idegen anyagokra. Amikor érintkezésbe kerül egy allergénnel, az immunrendszer sejtjei hatalmas mennyiségű antitestet szabadítanak fel. Ez a védőreakció célja az idegen anyag gyors eltávolítása a szervezetből és a gyulladás megszüntetése.

A szerológiai teszt fontos diagnosztikai teszt az allergiás reakciót kiváltó triggerek azonosításában. Meglehetősen magas a specifitása (95-98%) és információtartalma. A tanulmány hátránya a magas költség. Általában 10 különböző allergén meghatározásának ára 5000-6000 rubel.

Bármilyen szerológiai vizsgálat elvégzése előtt ne felejtse el felkészülni a kutatásra. Minden ilyen vizsgálatot a legjobb a remisszió alatt végezni. Ez minimálisra csökkenti a hamis pozitívumot. A vizsgálat elvégzése előtt jobb, ha betartja a terápiás hipoallergén étrendet. Jobb, ha néhány nappal a vizsgálat előtt abbahagyja az összes antihisztamin és deszenzitizáló gyógyszer szedését.

Az alapkezelés elvei

Az atópiás dermatitisz terápiája több szakaszra oszlik: exacerbáció és remisszió során. Az osztó kezelés lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a különböző tünetekkel, amelyek a betegség különböző időszakaiban jelentkeznek. A betegség hosszú távú kialakulásával a gyógyszeres terápia is megváltozik. Ez nagyrészt a bőr felépítésében és szerkezetében bekövetkezett változásoknak köszönhető.

Egy exacerbáció során

• A provokatív tényező megszüntetése. Ez a betegség sikeres kezelésének fontos feltétele. A csecsemőknél gyakran előfordul az atópiás dermatitisz kontakt formája. Ez akkor fordul elő, ha olyan pelenkát visel, amely nem megfelelő egy adott gyermek számára. A szövetek területe, amely szorosan szomszédos a baba nemi szervével, különféle antiszeptikus szerekkel impregnálható. Az allergiára hajlamos babáknál akut kontakt dermatitis alakulhat ki . Ebben az esetben jobb, ha elhagyja ezt a pelenkát, és másra cseréli.
• A gyógyszeres terápia alkalmazása. Manapság a gyógyszeripar különféle termékek hatalmas választékát kínálja, amelyek segítenek megbirkózni az atópiás dermatitisz kellemetlen tüneteivel. A gyógyszerek kiválasztását az adott exacerbáció során fellépő bőrmegnyilvánulások alapján kell elvégezni. A leggyakrabban használt különféle hormonális és gyulladáscsökkentő kenőcsök, krémek, zselék, valamint különféle porok vagy pépek.
• Hipoallergén diéta betartása. Az exacerbáció során az orvosok a legszigorúbb terápiás étrendet írják elő. Ez az étrend rengeteg engedélyezett fehérjetartalmú élelmiszert és gabonaféléket tartalmaz, különféle gyümölcsök és zöldségek szinte teljes kizárásával. Csak zöld növényeket lehet enni.
• A betegség súlyos esetekben - a szisztémás megnyilvánulások megszüntetése. Ilyen esetekben hormonális gyógyszereket lehet felírni injekciók vagy tabletták formájában. Súlyos viszketés esetén, amely súlyos szenvedést okoz a babának, antihisztaminok tabletta formáit írják elő. E ez lehet „Suprastin”, „Fenistil” és mások. Hosszú ideig írják fel: több naptól és akár egy hónapig is.
• A személyes higiéniai szabályok betartása. Az anyáknak tisztán és hosszún kell tartaniuk babáik körmeit. Erős viszketés esetén a gyerekek erőteljesen vakarják a gyulladt bőrt. Ha szennyeződés van a körmök alatt, további fertőzést okozhatnak, és súlyosbíthatják a betegséget. A másodlagos bakteriális flóra hozzáadásával a gyulladás észrevehetően felerősödik, és megjelenhetnek a gennyedés jelei.
• A napi rutin betartása. Az immunrendszer megfelelő működéséhez a gyermekek kötelező pihenést igényelnek. A gyerekeknek legalább tíz órát kell aludniuk a nap folyamán. Ez az idő szükséges ahhoz, hogy a szervezet fenntartsa a gyulladás elleni jó képességét, erőt ad az allergén elleni küzdelemhez.

Remisszió idején

• Gyógyszeres terápia alkalmazása a sérült bőrterületeken. Az akut folyamat lecsengése után különféle kéregek és hámlások maradnak a bőrön. A gyulladásos folyamat következményeinek kiküszöbölésére a meglehetősen olajos textúrájú kenőcsök és krémek ideálisak. Az ilyen készítmények jól behatolnak a bőr minden rétegébe, és megszüntetik a súlyos szárazságot. A kéreg vagy pikkelyek eltávolítására a fejbőrön különféle kenőcsöket használnak, amelyek keratolitikus hatással rendelkeznek.
• Az immunrendszer erősítése. Az akut betegségi periódus után legyengült gyermekeknél az immunrendszer visszaállítása a rehabilitáció fontos szakasza. Az atópiás betegségben szenvedő gyermekeknek nem kell állandóan otthon lenniük. A steril körülmények teljesen haszontalanok számukra.

Az aktív séták és játékok a friss levegőn erősítik az immunrendszert és javítják az egészséget. A belek védőfunkciójának normalizálása szintén segít az immunitás helyreállításában. A jótékony lakto- és bifidobaktériumokkal dúsított készítmények helyreállítják a károsodott mikroflórát. A „Liveo baby”, „Bifidumbacterin” segíti a belek teljes működését és erősíti az immunrendszert.

• A hipoallergén étrend rendszeres betartása. Az allergiás megbetegedésekre vagy atópiás dermatitiszre hajlamos gyermekek csak engedélyezett ételeket fogyaszthatnak. Minden olyan étel, amely lehetséges allergén összetevőket tartalmaz, teljesen ki van zárva a baba étrendjéből. Egész életében hipoallergén diétát kell követnie.
• Az esetleges kiváltó allergének teljes kizárása a háztartási felhasználásból. Az atópiás dermatitiszre hajlamos csecsemőknek nem szabad toll alapú párnákat vagy takarókat használni. Jobb, ha előnyben részesítjük más természetes és szintetikus anyagokat hipoallergén alapon. A párnákat évente legalább kétszer szárazon kell tisztítani. Ezzel megszabadul a háztartási atkáktól, amelyek gyakran élnek az ilyen termékekben, és allergiás reakciókat okozhatnak.

Drog terápia

A gyógyszeres kezelés jelentős szerepet játszik az atópiás dermatitisz káros tüneteinek megszüntetésében. A gyógyszer kiválasztása közvetlenül attól függ, hogy milyen megnyilvánulást kell kiküszöbölni. A betegség kezelésében mind bőrformákat, mind szisztémás injekciókat és tablettákat alkalmaznak.

Helyi kezelés

• Gyulladáscsökkentő kenőcsök, krémek és szuszpenziók (festékek). Ezek tartalmazzák " Tsindol", "Elidel", "Triderm", "Ketotifen"."és sok más eszköz. Ezek a gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatásúak és segítenek megbirkózni a gyulladással. Sok gyógymódot kombinálnak. Kis koncentrációban tartalmazhatnak antibiotikumot. Az ilyen gyógyszerek általában jól tolerálhatók, és nem okoznak szisztémás mellékhatásokat. Általában napi 2-3 alkalommal és 10-14 napig írják fel őket. A betegség súlyosabb esetekben hosszú ideig alkalmazhatók, amíg a betegség kedvezőtlen tünetei teljesen megszűnnek.
• Hormonális kenőcsök. Hosszan tartó betegségekre használják. Nem kell félni az ilyen gyógyszerek használatától. A glükokortikoszteroid hormonok tartalma bennük meglehetősen kicsi. Az ilyen gyógyszerek egyszerűen nem okozhatnak szisztémás mellékhatásokat. A legtöbb helyi gyógyszer kis koncentrációban beklometazont vagy prednizolont tartalmaz. A kezelés során használhatja az Advantan, Elokom és sok más, gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban engedélyezett kenőcsöt.
• Érzéketlenítő gyógyszerek. Az orvosok gyakran antihisztaminokat írnak fel a súlyos viszketés megszüntetésére. Ez lehet a Suprastin, valamint a Fenistil, dezloratadin alapú gyógyszerek. A gyógyszerek nagy részét két évnél idősebb gyermekek kezelésére használják. Ezek a gyógymódok megszüntethetik a súlyos gyulladást és megbirkózhatnak a legyengítő viszketéssel. Az ilyen gyógyszereket 10-14 napon belül írják fel.

A tablettaformák egy hónapig vagy tovább is használhatók attól a pillanattól kezdve, hogy az exacerbáció káros tünetei megszűnnek. A viszketés enyhítésére kalcium-glükonátot használhat. Segít megszüntetni ennek a kedvezőtlen tünetnek a mérsékelt megnyilvánulását.

• Sejtmembrán stimulánsok. Hatásmechanizmusuk hasonló az antihisztaminokéhoz. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban viszonylag nemrégiben alkalmazták őket. A gyerekek meglehetősen jól tolerálják őket. A használat során gyakorlatilag nincs mellékhatás. A ketotifent gyakran írják fel. Ezt a gyógyszert három évnél idősebb gyermekek kezelésére használják. A tanfolyamot 2-3 hónapra írják elő. A kezelési tervet a kezelőorvos választja ki. A gyógyszer megfelelő leállításához az adag fokozatos csökkentése szükséges.
• Az immunitást támogató gyógyszerek. Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekeknek gyakran tanácsos fenntartani a jó bélmikroflórát. Ebből a célból különféle, élő bifidobaktériumokat vagy laktobacillusokat tartalmazó gyógyszereket írnak fel. Az ilyen gyógyszereket tanfolyamokon kell használni: évente 2-3 alkalommal. A mérgező termékek szervezetből történő eltávolítására enteroszorbenseket használnak: „Polysorb”, aktívszén tabletták, „Enterosgel”.

Engedélyezettek a vízkezelések?

Annak érdekében, hogy a bőr megfelelően hidratált maradjon az atópiás dermatitisz súlyosbodása során, hidratálni kell. Még a betegség akut megnyilvánulásai során is fürdethető a baba. Nem ajánlott a babát a fürdőben mosni. Ez fokozhatja a viszketést, és a bőr további kiszáradásához vezethet. Jobb, ha előnyben részesítjük az egyszerű higiénikus zuhanyozást.

A fejbőr viszketésének csökkentése érdekében speciális gyógysamponokat használhat. Az ilyen termékek fiziológiailag semleges pH-értékkel rendelkeznek, és nem okoznak irritációt.

A higiéniai eljárások naponta elvégezhetők. Ezt követően a bőrt gyógyászati ​​kenőcsökkel vagy krémekkel kell kezelni. Ez tovább hidratálja a sérült bőrt, és megszünteti az atópia káros megnyilvánulásait.

Egészen kicsi gyerekeknek fürdéskor celandinfőzetet adhatunk hozzá. Elkészítéséhez vegyünk 2-3 evőkanál zúzott levelet, és öntsük fel egy liter forrásban lévő vízzel. Hagyja 3-4 órán át. A kapott főzetből egy pohárral adunk a fürdőbe a baba fürdetésekor. Megfürdetheti gyermekét ürmével vagy madzag infúziójával. Ezek a gyógynövények jótékony hatással vannak a bőrre, és segítenek megelőzni az exacerbáció során fellépő sebek fertőzését.

Mit enni?

Az atópiás dermatitisz táplálkozási terápiája nagyon fontos a betegség kezelésében. Hogy Csak az egész életen át tartó étrend betartása akadályozza meg a betegség gyakori súlyosbodását. Ez különösen fontos azoknál a gyermekeknél, akiknek súlyos ételallergiája van a különböző élelmiszerekre.

A gyermekorvosok külön táplálkozási rendszert dolgoztak ki, különösen az atópiás dermatitiszben és allergiás betegségekben szenvedő gyermekek számára.

Teljesen kizárja a provokáló élelmiszereket, amelyek erős antigén tulajdonságokkal rendelkeznek és allergiát okozhatnak.

A következő élelmiszereket teljesen ki kell zárni a baba étrendjéből:

• Minden trópusi gyümölcs és zöldség. A legtöbb bogyó piros vagy bordó. A citrusfélék szintén tilosak.
• Az óceánban élő tenger gyümölcsei és halak. A folyami halak fokozatosan kerülnek az étrendbe. Figyelni kell a gyermek reakcióját egy új termék bevezetésére.
• Csokoládé és egyéb édességek kakaóbabot tartalmazó.
• Cukorkák és édes üdítők, amelyek számos kémiai színezéket és élelmiszer-adalékanyagot tartalmaznak.

Az atópiás dermatitiszben szenvedő baba étrendjének a következő termékeket kell tartalmaznia:

• Magas fehérjetartalmú. Tökéletes: sovány baromfi, borjú, friss marhahús és nyúl. Az erjesztett tejtermékeket be kell venni a gyermek étrendjébe. A megfelelő fehérje nagy mennyisége jótékony hatású bifidobaktériumokkal kombinálva segít a gyerekeknek megerősíteni immunrendszerüket. Minden étkezésnél jobb, ha adunk hozzá bizonyos megengedett fehérjeterméket.
• Gabonafélék vagy zabkása. Remek kiegészítő vagy köret lehet. Segítenek energiával ellátni a szervezetet, és új erőt adnak a betegség elleni küzdelemhez. Jobb, ha különböző gabonaféléket váltogatunk. Nagy mennyiségben tartalmaznak B-vitamint, valamint cinket és szelént. Ezek az anyagok pozitív hatással vannak a bőrre, sőt elősegítik annak gyógyulását.
• Zöld zöldségek. Abban az időszakban, amikor az exacerbáció alábbhagy, burgonyát és néhány sárgarépát adhat hozzá. Nagyon kisgyermekek számára kiváló köret a főtt karfiol (vagy brokkoli). Reszelt uborkát adhatsz ételeidhez. A zöldségek kiváló forrása az oldhatatlan élelmi rostoknak. Szükségesek az egészséges bélmikroflóra kialakulásához is.
• Gyümölcsök. Orosz gyerekeknek általában almát és körtét ajánlanak. Ezekben a gyümölcsökben az antigén komponensek tartalma lényegesen alacsonyabb, mint a trópusi gyümölcsökben. Az akut időszakban kissé csökkenteni kell az ilyen termékek fogyasztását. A gyümölcsök nagy mennyiségű természetes cukrot tartalmaznak. Ez negatívan befolyásolhatja a bőr sejtszerkezetének helyreállítását, és némileg ronthatja a leukociták működését.
• Elegendő mennyiségű folyadék. A gyulladásos folyamat során a szervezetben képződő bomlástermékek eltávolításához vízre van szükség . Inni lehet rendes forralt vizet. Elfogadható a szárított kerti almából vagy körtéből készült gyümölcsitalok vagy kompótok fogyasztása is. A remissziós időszakig jobb elkerülni a bogyós italokat.
• Vitaminok szedése. Az exacerbáció során szükséges szigorú diéta időszakában túl kevés hasznos mikroelem kerül a gyermek szervezetébe, ezért ilyen anyagok kívülről történő bevezetése szükséges. A szintetikus komplexek kiváló forrásai a különféle vitaminoknak. A baba növekedéséhez és fejlődéséhez szükséges hasznos mikroelemek kombinációját tartalmazzák. Jelenleg a vitaminkészítmények rágótabletta, szirup vagy karamell formájában kaphatók. Az ilyen vitaminok örömet okoznak a gyermeknek, és segítenek helyreállítani a hasznos mikroelemek hiányát a szervezetben.

Hogyan szervezzük meg megfelelően a napi rutinunkat?

Az atópiás betegségben szenvedő gyermekek számára nagyon fontos a megfelelő rutin betartása. . A napi rutinnak tartalmaznia kell a napközbeni szunyókálást. Érdemes legalább 3-4 órát rászánni. Az ilyen pihenés során az idegrendszer és az immunrendszer helyreáll. A gyermek új erőre tesz szert a betegség elleni küzdelemben.

Az éjszakai alvásnak legalább 8-9 órának kell lennie. Csecsemőknek az első életévben - akár 12-ig is. Általános szabály, hogy alvás közben a hisztamin szintje csökken. Ez az anyag akut gyulladásos reakció során képződik, és súlyos viszketést okoz. A hisztamin koncentrációjának csökkentése csökkentheti ezt a kedvezőtlen tünetet. Ez némi megkönnyebbülést jelent a babának.

A betegség akut időszakában az aktív játékok észrevehetően csökkennek. A kimerítő viszketés súlyos kényelmetlenséget okoz a csecsemőknek. Ha a kezelés során a kedvezőtlen tünetek megszűnnek, a gyermekek sokkal jobban érzik magukat, és visszatérnek a szokásos életmódjukhoz. A betegség akut időszakában jobb korlátozni az aktív fizikai aktivitást. A gyerekeknek többet kell pihenniük, és igyekezniük kell egy jó éjszakai alvást.

Spa kezelések lehetőségei

A betegség hosszú lefolyása gyakran krónikussá válik. Az exacerbáció során fellépő tüneteket a legjobban kórházban, enyhe esetekben pedig otthon lehet kezelni. .

A betegség remissziója kiváló időszak a szanatóriumokban vagy egészségügyi központokban végzett speciális kezelésekre.

A fizioterápia különféle módszerei pozitív hatással vannak a betegség lefolyására. Hosszan tartó betegségben szenvedő gyermekeknél az ultrahangos kezelés különböző módszereit, a mágnes- és fényterápiát, valamint az induktotermikus módszereket alkalmazzák. Általában az egészségügyi központban való tartózkodás során a gyermeknek több különböző technikát írnak fel egyszerre, 10-14 napos tanfolyamokon. Egyes esetekben hosszabb, akár három hétig tartó kezelés javasolt.

A szanatóriumban végzett terápia nagyon kifejezett klinikai hatást fejt ki. Az ilyen balneológiai kezelés rendszeres használatával a betegség súlyosbodásának száma észrevehetően csökken. A tengeren terápián áteső gyermekek észrevehetően erősítik immunitásukat. A tengeri ionok pozitív hatással vannak az immunrendszer sejtjeinek működésére, és a bőrt is gyógyítják.

Az orvosok azt javasolják, hogy az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek évente legalább egyszer szanatóriumi kezelésen vegyenek részt. Jobb ezt megtenni, amikor az exacerbáció elmúlik vagy a remisszió alatt. Az utazás időtartama 14-21 nap lehet. Jobb választani a tenger közelében található szanatóriumokat, vagy olyan speciális egészségügyi központokat, amelyek orvosi szolgáltatásokat nyújtanak atópiás és allergiás bőrbetegségben szenvedő gyermekek számára.

Komplikációk

A kezdeti szakaszban a betegség általában jelentős káros következmények nélkül jelentkezik. Számos exacerbáció és számos gyógyszer alkalmazása után a gyermek a betegség bizonyos szövődményeit tapasztalhatja.

Az atópiás dermatitisz leggyakoribb tünetei a következők:

• Különféle suppurációk(egy másodlagos bakteriális fertőzés hozzáadásának eredményeként). Gyakori a staphylococcus és a streptococcus flóra. Általában a baba kórokozókat juttathat be, miközben viszkető tárgyakat vakargat. Ezt követően néhány órán belül a gyulladás észrevehetően fokozódik, és genny jelenik meg.
• A síró sebek gyakran elfertőződnek. A kórokozó kis mennyisége is elegendő egy bakteriális fertőzési folyamat elindításához. Ezekben az esetekben azonnali orvosi konzultáció és antibiotikum felírása szükséges. A bakteriális folyamat súlyos eseteiben sürgősségi kórházi kezelésre van szükség.
• Atrophiás jelenségek a bőrön vagy annak kifejezett elvékonyodása.Általában mellékhatásként jelentkezik a kortikoszteroid kenőcsök hosszú távú alkalmazása után. Egyes gyerekek alternatív mintákat tapasztalhatnak. Az elvékonyodott bőrfelületek helyett sűrű kéreg (vagy akár varasodás) képződik. Ilyen esetekben hagyja abba a hormonok használatát, és váltson át más gyógyszerekre. Az ilyen visszavonás időszakában a gyermekek immunmoduláló gyógyszereket írnak fel, hogy normalizálják a gyermek immunrendszerének károsodott működését.

Megállapították a fogyatékosságot?

Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek esetében jellemzően nem kötelező a fogyatékosság megállapítása. A betegség enyhe lefolyása és megfelelő kontroll mellett nincs tartós funkcióvesztés. A betegség ezen változatával az orvosok az exacerbációk kezelését javasolják egy klinikán, az immunológus kötelező megfigyelésével.

Azok a serdülők és fiatal felnőttek, akiknek a kórelőzményében a betegség hosszan tartó lefolyása szerepel, és számos exacerbáció miatti kórházi kezelésre került sor, vizsgálat céljából felvehetik a kapcsolatot az ITU-val. A szakértő orvosok megvizsgálják a gyermek összes egészségügyi dokumentációját, és azonosítják a fogyatékosságot okozó jelek meglétét vagy hiányát. Ha egy gyermeknél a funkció tartós elvesztésének jelei vannak, rokkantsági csoportot rendelhetnek hozzá. Általános szabály, hogy a harmadik.

Exacerbációk megelőzése

A megelőző intézkedések segítenek megelőzni a betegség akut megnyilvánulásait és szabályozni a betegség lefolyását. Amikor atópiás dermatitiszben szenvedő csecsemőkről van szó, mindig emlékeznie kell a megelőzésre. A triggerrel való érintkezés elkerülése segít csökkenteni az esetleges súlyosbodás kockázatát.

A káros tünetek megjelenésének és a betegség akut stádiumának elkerülése érdekében:

• Ügyeljen arra, hogy kövesse a hipoallergén étrendet. Minden erős allergén tulajdonságú termék teljesen ki van zárva a baba étrendjéből. Csak olyan semleges edények megengedettek, amelyek nem tartalmaznak allergéneket. Az étkezést naponta többször, kis adagokban kell biztosítani. Feltétlenül tartalmazzon teljes értékű fehérjét (a gyermek szervezetének megfelelő mennyiségben).
• Csak hipoallergén anyagokat használjon. Minden párnának, ágyneműnek és ruházatnak alacsony allergén tulajdonságú szintetikus anyagokból kell készülnie. Jobb, ha nem visel természetes selyemből vagy gyapjúból készült tárgyakat. A párnákat évente legalább egyszer vagy kétszer meg kell tisztítani. A takarót is professzionálisan vegytisztítani kell.
• A gyermekhez tartozó játékokat, edényeket és evőeszközöket meleg vízben dolgozzák fel speciális folyadékokkal, amelyek nem tartalmaznak agresszív vegyszereket. Az ilyen termékeken általában fel van tüntetve, hogy hipoallergén, és nem okozhatnak allergiás reakciókat. Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek számára jobb, ha olyan háztartási vegyszereket használnak, amelyek a születés utáni első napoktól engedélyezettek.
• Antihisztaminok alkalmazása a növény virágzása előtt. Különösen szükséges a pollenre allergiás reakciókban szenvedő csecsemők számára. Az antihisztaminok profilaktikus dózisban csökkentik a súlyos allergiás reakció valószínűségét. A betegség finomabb formában is áthaladhat.
• Az immunrendszer erősítése. A megfelelő táplálkozás elegendő rosttal és vitaminnal, aktív játék a friss levegőn kiváló módjai lesznek az immunrendszer helyreállításának és aktiválásának. Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek sem kerülhetik el a keményedést és a vizes eljárásokat. Az ilyen technikák pozitív hatással vannak az immunrendszerre, javítják a hangulatot és normalizálják az alvást.
• Hosszú távú szoptatás. Számos ország tudósai bebizonyították, hogy a védő antitestek az anyatejjel együtt bejutnak a csecsemő szervezetébe. Ez lehetővé teszi, hogy megvédje a gyermek testét a különböző fertőző patológiáktól, és csökkentse az esetleges allergiás reakciók kialakulásának kockázatát. Az anyatej emellett segít normalizálni a baba bélmikroflóráját, és erősíti az immunrendszert.
• A higiéniai szabályok betartása. Az allergiás reakciókra hajlamos gyermekek gyermekszobáit sokkal gyakrabban kell takarítani. Teljesen steril körülmények elérése nem szükséges. Sokkal fontosabb a tiszta és frissen mosott padló. Feltétlenül szellőztesse ki a helyiséget. Ez javítja a légcserét a gyerekszobában, sőt segít csökkenteni a kórokozó mikrobák koncentrációját a levegőben.
• Rendszeres séták a friss levegőn. A megfelelő besugárzás pozitív hatással van az immunrendszerre. A napsugarak serkentik az idegrendszert, és hozzájárulnak a hormonszint normalizálásához is. A friss levegőn való séta nagyon fontos a csecsemők számára. Segítenek helyreállítani az immunitást.

Az atópiás dermatitis nagyon gyakran fordul elő különböző korú gyermekeknél. A betegség lefolyása a legtöbb esetben krónikussá válik. A rendszeres ellenőrzés, a megelőző intézkedések, valamint az exacerbációk időben történő és kompetens kezelése segít a betegség kialakulásának ellenőrzésében és a baba életminőségének javításában.

További részletekért lásd Dr. Komarovsky programját.

Az atópiás dermatitisz olyan bőrkiütés, amely a szervezet allergiás reakciója következtében alakul ki. A különböző életkorú gyermekek veszélyeztetettek.

A betegség fő tünetei a szárazság, a bőrfelület gyulladása, égő érzés, viszketés, pikkelyek, foltok megjelenése, a bőr megvastagodása.

A dermatitisz megjelenését különféle tényezők befolyásolják: nem megfelelő bőrápolás, táplálkozás, öröklődés, krónikus betegségek jelenléte, az emésztőrendszer működési zavarai. Ha az atópiás dermatitis nem múlik el, konzultáljon orvosával. Segít meghatározni a betegség okát, és hatékony kezelést ír elő.

Atópiás dermatitisz kezelése

A betegség az immunrendszernek a provokáló környezeti tényezőkkel szembeni nagy érzékenysége miatt következik be. Ennek eredményeként apró kiütések jelennek meg a bőrön a karok, a lábak, a hónalj redőiben, a hason, a fejen, a törzsön és az arcon. A betegség a kezelés integrált megközelítését igényli, különösen akkor, ha a dermatitis nem múlik el, és krónikussá válik.

A betegség kezelése a következőkből áll:

• gyulladásgátló, antibakteriális, antiallergén gyógyszerek, immunmodulátorok;
• speciális bőrápoló termékek;
• a lehetséges allergének eltávolítása az élelmiszerekből, a személyes higiéniai termékekből és a ruházatból.

A külső terápia rendkívül hatékony. A gyulladás megszüntetéséből, a betegség tüneteinek és megnyilvánulásainak enyhítéséből áll.

A betegség kezelése a következőkre irányul:

• gyulladás enyhítése a bőr felszínén;
• a bőr vízanyagcseréjének normalizálása, működésének és szerkezetének javítása;
• krónikus betegségek kezelése;
• fertőzés megszüntetése;
• dermatitisz megelőzése.

Amikor a betegség első jelei megjelennek, azonnal forduljon szakemberhez. A kezelés hiánya bronchiális asztma és allergiás rhinitis kialakulásához vezethet.

Az allergének megszüntetése

Az egyik első lépés, amelyet dermatitisz észlelésekor meg kell tenni, az összes allergéntől való megszabadulás, beleértve az élelmiszereket is.

Az atópiás dermatitist az immunrendszer különböző környezeti tényezőkkel szembeni nagy érzékenysége jellemzi. A provokáló tényezők megszüntetése segít a beteg állapotának enyhítésében és a gyógyulási folyamat felgyorsításában.

Az irritáló anyagok közé tartozik:

1. Étel. A szakértők javasolják a tojás, a tej, az élelmiszer-adalékanyagok, a fűszerek, a sós, zsíros, füstölt ételek, az édességek, a csípős szószok, a szóda, a földimogyoró és a szója kizárását a napi menüből.

Kerülje az erősen allergén ételek fogyasztását is: méz, csokoládé, kakaó.

A napi étrendet úgy kell elkészíteni, hogy figyelembe veszi a szervezet bizonyos élelmiszerekkel szembeni intoleranciáját.

1. Inhalációs allergének. A bőrgyulladást okozhatja háziállatok szőre, ételatkák, penészgomba, por és cigarettafüst.
2. Vegyi anyagok. A betegség illatanyagok és kémiai vegyületek hatására fordulhat elő, amelyek a következőkben találhatók: szappanok, samponok, porok, légfrissítők, mosó- és tisztítószerek, öblítőszerek, dekorkozmetikumok.

Az allergiás érzékenység magas küszöbértékével rendelkező személyek kerüljék az ilyen irritáló anyagokkal való érintkezést. Használjon hipoallergén termékeket és anyagokat a mindennapi életben.

Táplálkozás betegségre

Az atópiás dermatitis antiallergén diétával elmúlik. Ez abból áll, hogy a napi étrendből ki kell zárni azokat az élelmiszereket, amelyek bőrkiütéseket okozhatnak.

Ha beteg, akkor előnyben kell részesítenie a zabkását: hajdina, köles. Rost-, mikroelem- és vitaminforrások. Főzés előtt a gabonát több órán át tiszta vízben kell áztatni, és kis mennyiségű növényi olajjal fűszerezni. Ehet különféle zöldségeket: burgonyát, káposztát, hagymát. Valamint diétás hús, marhahús.

Amikor a betegség kisgyermekeknél fordul elő, jobb, ha antiallergén táplálékot választanak az etetéshez. Ne táplálja túl gyermekét. Az adagoknak kicsiknek és folyékonynak kell lenniük. Az étkezés gyakoriságának legalább napi 4-5-ször kell lennie. A betegség súlyosbodásának időszakában ne vezessen be új élelmiszereket a kiegészítő élelmiszerekbe, ellenőrizze a gyomor-bél traktus működését.

Szövet

A betegség kialakulását a ruházati és textilanyagok összetétele és minősége befolyásolja. Ha az atópiás dermatitis nem múlik el, akkor kerülni kell azokat az anyagokat, amelyek a betegség súlyosbodását okozhatják: gyapjú, szintetikus anyagok.

Mosáshoz használjon kis mennyiségű folyékony mosószert. Ezután alaposan öblítse le tiszta vízben öblítő vagy öblítő használata nélkül.

Az allergének közé nemcsak az élelmiszerek tartoznak, hanem a ruházat, valamint a vitaminok és gyógyszerek is, amelyeket a páciens korábban szedett.

1. A ruházat legyen kényelmes, tágas, ne illeszkedjen a testhez, ne szorítsa vagy korlátozza a mozgást.
2. A szövetnek természetesnek kell lennie, és nem zavarja a nedvesség elpárolgását és a levegő áramlását.
3. A törölközőket naponta cserélje, az ágyneműt pedig legalább hetente egyszer.
4. A ruhadarabok számának meg kell felelnie az időjárási viszonyoknak. Nem szükséges túl melegen öltöztetni a gyermeket.
5. A szövet kiválasztásakor tanácsos előnyben részesíteni a természetes árnyalatú anyagokat, amelyek nem tartalmaznak sok kémiai festéket.

Mikroklíma

A lakótérben kialakuló kedvezőtlen mikroklíma okozhatja a betegség kialakulását.

A hirtelen hőmérséklet- és páratartalom-változás fokozott izzadáshoz vezet, bőrszárazságot okozhat, és súlyosbítja a betegség megnyilvánulásait.

Az optimális beltéri levegő hőmérséklet 20-21˚C. A szükséges hőmérsékleti feltételek télen és nyáron fenntartásához javasolt klímaberendezés, állítható fűtési rendszer és légnedvesítők felszerelése.

A helyiség levegő páratartalmának 60-70% között kell lennie. Rendszeres szellőztetés, kvarckezelés és nedves tisztítás javasolt. Azt is el kell távolítani a helyiségből, hogy a háztartási port felhalmozódjanak: szőnyegek, könyvek, puha játékok.

Fürdési szabályok

A bőr állapotát, a betegség kialakulását befolyásolja a bőr tisztításának módja, a kozmetikumok, törlőkendők, ecsetek használata.

1. Ha beteg, nem ajánlott visszaélni a forró fürdőkkel. A vizes eljáráshoz használt vizet tisztítottnak, forraltnak, melegnek kell lennie, klór vagy más kémiai elemek nélkül.
2. A fürdővízbe antibakteriális, gyógyító és gyulladáscsökkentő tulajdonságú anyagok adhatók: celandin főzet, kamilla, tengeri só, gyenge mangánoldat.
3. Atópiás dermatitisz esetén nem javasolt tusfürdő vagy fürdőhab használata. A samponnak gyermekeknek kell lennie, és nem tartalmazhat színezéket vagy illatanyagot. A samponok használatának gyakorisága nem haladhatja meg a heti 1 alkalmat.
4. A fürdő időtartama 20 perc.
5. Nem ajánlott törlőkendőt vagy kefét használni a bőr tisztítására. Károsíthatják a bőr felszínét és gyulladást okozhatnak.
6. A betegség súlyosbodásának időszakában a sérült területeket puha ruhával le kell törölni a bőr dörzsölése vagy dörzsölése nélkül. Ezután vigyen fel bőrpuhító testápoló krémet.
7. Nem ajánlott nyilvános helyeket úszni: uszodák, szaunák, fürdők.

Megelőző intézkedések

Az atópiás dermatitisz megelőzése az esetleges allergén szervezetre gyakorolt ​​hatásának megszüntetéséből, az egészséges táplálkozás szabályainak betartásából és a személyes higiéniából áll.

A megfelelő táplálkozás, gondozás és az orvos összes utasításának betartása segít a betegnek gyorsabban megszabadulni a betegségtől.

A terhesség alatt és a szoptatás első hónapjaiban kerülni kell a túlzott gyógyszeres kezelést. A gyógyszerek jelenléte a vérben a gyermek mesterséges táplálására való átmenethez és az immunglobulin szintézis aktiválásához vezethet.

A szoptatás alatt az anyának szigorúan be kell tartania a diétás táplálkozást.

Ha egy gyermeknél fennáll a betegség kialakulásának veszélye, be kell tartani a baba bőrének gondozására és az emésztőrendszer működésének normalizálására vonatkozó szabályokat.

Nem ajánlott teljesen megvédeni a gyermeket a provokáló tényezőktől. Olyan feltételeket kell teremteni, amelyek mellett az újszülött teste fokozatosan alkalmazkodhat bármilyen allergén hatásához: fokozatosan vigyen be új ételeket az étrendbe, használjon mosószereket és kozmetikumokat.

Amikor az atópiás dermatitisz első jelei megjelennek, azonnal forduljon szakemberhez. Figyelembe véve a bőr típusát, a betegség stádiumát, a beteg korát és a provokáló tényezőt, terápiás kúrát ír elő. A késleltetett kezelés vagy annak hiánya súlyos szövődmények és krónikus betegségek kialakulásához vezethet.

Elárulom, Brüsszelben élünk, én, mint egy jó anya, könyvolvasás után, 6 hónaposan rohantam orvoshoz, mondom, hogy a gyerekem „diatézises”, nem találtam ilyen szót. a szótárat, ezért elkezdtem magyarázni.

Tehát a diatézis egyáltalán nem allergia, egy cseppet sem, mert ha csak az orcák pirosodnak be, máshol meg tiszta minden, az allergiánál nem lehet ilyen.

oké, az orcák kipirosodnak, a térd alatt is, és télen és a takony időszakában súlyosbodik.

ismét elmentünk az orvoshoz

Az atópiás dermatitis az európai orvosok szerint nem igényel diétát és az élelmiszerek kizárását, az exacerbáció során állandó krémet igényel és ennyi.

Az allergia más kérdés, ha találnak benned allergéneket, akkor azt nem lehet pokolnak nevezni

Az atópiás dermatitis (más néven ekcéma, diathesis, neurodermatitis) krónikus, visszaeső betegség. Ez azt jelenti, hogy a betegség folyamatosan jelen van az emberi szervezetben, bár külsőleg csak súlyosbodás során jelentkezhet. Az atópiás dermatitisz tünetei közé tartozik a száraz, gyulladt bőr és az erős viszketés.

Sokan, akik nem szenvednek atópiás dermatitiszben, egyszerű kiütésként kezelik, de gyerekek milliói és gondozóik számára az atópiás dermatitis krónikus betegség, amely megzavarja a teljes életet. Időnként az atópiás dermatitisz megnyilvánulásai olyan csekélyek lehetnek, hogy kívülről semmi sem észrevehető. A betegség azonban gyakran olyan súlyos, hogy zavarja az alvást, a munkába vagy iskolába járást, valamint a szokásos tevékenységek végzését.

Az atópiás dermatitis nem fertőző – nem terjedhet emberről emberre. Sok atópiás dermatitiszben szenvedő gyermek zavarba jön a bőr megjelenése, az állandó viszketés és a folyamatos, néha önkéntelen karcolás miatt. Nyilvánvaló, hogy az atópiás dermatitis nem életveszélyes, de kétségtelen, hogy ez a betegség jelentősen befolyásolja az életminőséget.

Az öröklődés hatása Az atópiás dermatitis gyakori örökletes betegség. Ha mindkét szülő atópiás dermatitisben szenved, akkor 80%-os esély van arra, hogy a betegséget átadják gyermeküknek. Ráadásul az utóbbi időben egyre gyakoribb az atópiás dermatitisz terjedése ugyanazon család tagjai között. Az emberek 90%-ánál az atópiás dermatitist az élet első öt évében diagnosztizálják. Az idős kor előrehaladtával a tünetek enyhülhetnek vagy akár el is tűnhetnek, de sok embernél életük során továbbra is fennállnak az atópiás dermatitisz tünetei. Emellett az atópiás dermatitisz kialakulását gyakran kíséri allergia és/vagy asztma is.

Az atópiás dermatitis egy gyakori betegség, amely gyakran kisgyermekeknél fordul elő, és gyakran ugyanazon család tagjai között terjed, öröklődik.

Gyermekének atópiás dermatitise van? Az atópiás dermatitisz jelei vagy tünetei a következők:

• Állandó száraz bőr;
• Rendszeres bőrgyulladás, amelyet viszketés kísér;
• Megvastagodások, foltok, pikkelyek megjelenése a bőr bizonyos területein;
• Az atópiás dermatitisz diagnózisa valószínűbb, ha a beteg hozzátartozói allergiás rhinitisben vagy asztmában szenvednek.

Az egyetlen módja annak, hogy megbizonyosodjon arról, hogy gyermeke atópiás dermatitiszben szenved, ha orvoshoz fordul. Ha azonban gyermekénél atópiás dermatitist diagnosztizálnak, ne essen kétségbe - a megfelelő kezelés lehetővé teszi a betegség lefolyásának ellenőrzését.

Fontos megjegyezni: Az atópiás dermatitisz exacerbációi a bőr bizonyos provokáló tényezőkre reagáló immunsejtek fokozott érzékenységének a következményei.

Hol jelennek meg az atópiás dermatitisz jelei? Az atópiás dermatitisz exacerbációi során hajlamosak ugyanazok a testrészek ismételten megsérülni, azonban a gyermek életkorától függően változhat a betegség jeleinek megjelenési helye.

Az atópiás dermatitisz megoszlási mintája Kisgyermekeknél az atópiás dermatitisz jelei általában az arcon, a könyökön vagy a térdön és esetleg a test más területein jelennek meg.

Idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a kiütések leggyakrabban a poplitealis területeken, a könyök belső felületén, a nyak oldalán, a csuklón, a bokán, a kezeken és az arcon jelentkeznek.

Az atópiás dermatitisz exacerbációi során hajlamosak a test ugyanazon területei ismételten érintettek lenni.

Fontos megjegyezni: Az atópiás dermatitis (más néven ekcéma, diathesis, neurodermatitis) krónikus, visszaeső betegség. A betegség külső megnyilvánulásai megjelenhetnek és eltűnhetnek az exacerbációktól függően. Az atópiás dermatitis nem fertőző.

Bőrápolás Mivel az atópiás dermatitis krónikus betegség, ezért folyamatosan gondoskodnia kell gyermeke bőréről. Néhány a legfontosabb követendő irányelvek közül:

• A fő szabály az, hogy ne hagyja, hogy a baba bőre túlságosan kiszáradjon.
• Ügyeljen arra, hogy gyermeke szobájában ne legyen túl meleg, hogy a lehető legkevesebbet izzadjon alvás közben.
• Kerülje a túl meleg zuhanyozást vagy fürdőzést, illetve a túl hosszú vízben tartózkodást. Ne fürödjön vagy zuhanyozzon 10 percnél tovább 38°C-nál nem magasabb vízhőmérsékleten.
• Amennyire csak lehetséges, kerülje az atópiás dermatitisz által érintett bőrterületek vagy a száraz bőrfelületek szappant felhordását. Szappan helyett speciális, szappant nem tartalmazó tisztítószerek használata javasolt.
• Ne dörzsölje a nedves bőrt – szárítsa meg úgy, hogy puha törülközővel felitatja és megveregeti a bőrt.
• A fürdés után 3 percen belül vigyen fel hidratáló krémet a bőrére, hogy segítsen megtartani a nedvességet a bőrben.
• Csak az orvosa által javasolt tisztító- és hidratálószereket használjon. Kerülje a parfümöket, és próbáljon meg mosás közben ne használjon öblítőt.
• Ha lehetséges, kerülje a gyapjú tárgyakkal való érintkezést.
• Ha a viszketés zavarja az alvást, hűvös, nedves frottír borogatással megnyugtathatja a bőrt.
• Adja meg a dadusokat és más, gyermekét gondozó személyeket minden információval gyermeke speciális fürdési körülményeiről és a hidratálókrémek használatának szükségességéről.

Kiváltó tényezők Az atópiás dermatitiszben szenvedők bőrének immunsejtjei túlérzékenyek. Az atópiás dermatitisz exacerbációja ezeknek a sejteknek a reakciója bizonyos provokáló tényezőkre. Ezeknek a tényezőknek az azonosítása és megszüntetése segít megkönnyebbülést nyújtani a betegségben szenvedőknek.

Allergének Az atópiás dermatitiszre hajlamos embereknél a betegség kialakulását vagy súlyosbodását gyakran bizonyos élelmiszerekre (tej, búza, földimogyoró) vagy inhalációs allergénekre (poratkák, penészgombák, háziállatszőr) adott allergiás reakció okozhatja. Ügyeljen minden olyan allergénre, amely potenciálisan atópiás dermatitiszt okozhat vagy ronthatja. Ezenkívül konzultálnia kell egy orvossal, aki segít listát készíteni azokról az allergénekről, amelyek kifejezetten a gyermek számára veszélyesek.

Irritáló anyagok Az atópiás dermatitiszben szenvedőknek kerülniük kell az olyan vegyi anyagokkal való érintkezést, amelyek bőrirritációt okozhatnak. A teljesen nyilvánvalóak mellett - például növényvédő szerek, színezékek stb. - A lehetséges irritáló anyagok közé tartozik még az alkohol, a szappan, az illatanyagok és az összehúzó anyagok. Ezenkívül az ilyen vegyi anyagokat kozmetikumok, tisztítószerek, légfrissítők, WC-papírok, öblítők stb. tartalmazhatják. Elegendő ezt megjegyezni, gondosan tanulmányozni a címkéket, és időben megszüntetni ezeket az irritáló anyagokat az exacerbációk számának csökkentése érdekében. Ezenkívül emlékezni kell: a hipoallergén termékek használata nem védi meg az atópiás dermatitiszben szenvedő betegeket az exacerbációktól. A „hipoallergén” kifejezés olyan terméket jelent, amely egészséges emberekben nem képes bőrreakciót kiváltani. Az atópiás dermatitisz kialakulására hajlamos bőr rendkívül érzékeny, így a hipoallergén termékek is a betegség súlyosbodását okozhatják.

Hőmérséklet és páratartalom A hirtelen hőmérséklet- és páratartalom-változások a bőr túlzott szárazságához vagy fokozott izzadáshoz vezetnek, ami az atópiás dermatitisz súlyosbodását vagy lefolyását rontja. Ennek elkerülése érdekében stabil, mérsékelt hőmérsékletet és páratartalmat kell fenntartani a helyiségben. Erre a célra a legjobb egy légkondicionáló (nyáron) és egy párásító (télen) használata. Ezenkívül folyamatosan hidratáló krémeket kell használni, amelyek lehetővé teszik a bőr optimális nedvességtartalmának fenntartását.

Ruházat Még az olyan egyszerű dolgok is, mint a ruházat, befolyásolják az atópiás dermatitisz lefolyását. Az ebben a betegségben szenvedőknek kerülniük kell az olyan anyagokat, amelyek viszketést okozhatnak, például a gyapjút. Javasoljuk, hogy puha anyagokat, például pamutot viseljen - ez jelentősen csökkenti a bőrirritáció valószínűségét. Minden új ruhadarabot, ágyneműt és törölközőt alaposan ki kell mosni kis mennyiségű folyékony mosószerrel. Mosás után minden ruhadarabot a lehető legtöbbször ki kell öblíteni, hogy eltávolítsa a maradék szappant. Ugyanakkor ne használjon öblítőt – a bennük lévő anyagok gyakran bőrirritációt okoznak.

Ezeket a kiváltó tényezőket azonosítani kell és kezelni kell – lehetnek kémiai irritáló anyagok, hirtelen hőmérséklet- és páratartalom-változások, ruházati szövetek, valamint élelmiszer- és inhalációs allergének.

Kezelés Csak orvos tud pontos diagnózist felállítani gyermeke számára és kiválasztani a megfelelő kezelési programot.

Általános szabály, hogy mindenekelőtt azt tanácsolja, hogy megszüntessen minden olyan tényezőt, amely a betegség súlyosbodását okozza. Ez azonban nem biztos, hogy elég.

Az atópiás dermatitist nem lehet tartósan gyógyítani, de vannak olyan gyógyszerek, amelyek enyhítik vagy megszüntetik a viszketést, csökkentik a bőrpírt és megőrzik a bőr egészségét, és segíthetnek a betegség leküzdésében, csökkentve az atópiás dermatitisz életre gyakorolt ​​hatását.

Az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek és szüleik körében végzett felmérésben a válaszadók 65%-a jegyezte meg, hogy „nagyon fontos számukra vagy gyermekeik számára, hogy bőrük egészséges és tiszta legyen”. A szülők 65%-a azonban „azt akarja, hogy gyermekei a leghatékonyabb megelőző kezelésben részesüljenek”.

Hidratálók A bőrápolás első lépése a hidratálókrémek napi használata, nehogy kiszáradjon a bőr. Leggyakrabban az ilyen termékeket krémek formájában állítják elő. Az atópiás dermatitisz egyes enyhe esetekben a hidratáló krémek rendszeres használata elegendő lehet a betegség leküzdésére. Egyes hidratálókrémek, különösen az olajosak, nem biztos, hogy a gyermek kedvére valók. Ne feledje azonban, hogy ezeket a termékeket naponta kell használnia, még akkor is, ha az atópiás dermatitisznek nincs külső megnyilvánulása a bőrön.

Helyi kortikoszteroidok A kortikoszteroid („szteroid”) krémek és kenőcsök gyorsan csökkenthetik a gyulladt bőr kipirosodását és viszketését, különösen súlyos fellángolások esetén. A kortikoszteroid gyógyszereket általában orvosnak kell felírnia.

A szteroidok gyorsan csökkenthetik a betegség külső megnyilvánulásait, de az ilyen gyógyszereket nem szánják hosszú távú használatra. A szteroidok javasolt használati ideje általában két hétre korlátozódik. Ezeknek a gyógyszereknek a hosszabb használata mellékhatásokat, például a bőr elvékonyodását okozhatja. A kockázat csökkentése érdekében gyermeke orvosának javasolnia kell a leggyengébb szteroidot, amely segíthet a betegnek. Ne feledje azonban, hogy még a gyenge szteroidokat sem szabad hosszú ideig használni gyermeken.

Új kezelések Az atópiás dermatitisz új kezelési módja – a helyi kalcineurin-gátlók (TCI) néven ismert nem szteroid gyógyszerek. Az atópiás dermatitisz leküzdésének ezt a módszerét a közelmúltban kezdték használni. A TIC-kezelések nemcsak csökkentik a gyulladt bőr kipirosodását és viszketését, hanem a betegség hosszú távú kontrollját is biztosítják.

A helyi kalcineurin-gátlók egy exacerbáció során megszüntethetik a betegség azonnali tüneteit, és az ilyen gyógyszerek sokkal hosszabb ideig használhatók, mint a szteroidok. Ezenkívül a TIC-gyógyszerek hosszabb remissziót (egy ideig exacerbációk nélkül) és az atópiás dermatitisz jobb kontrollját biztosítják. Oroszországban ezt a gyógyszercsoportot az ELIDEL (Pimecrolimus 1%) gyógyszer képviseli.

A viszketés kezelésére szolgáló gyógyszerek Az atópiás dermatitisz által okozott viszketés enyhítésére antihisztaminokat is fel lehet írni. Néhány ilyen gyógyszer azonban álmosságot okoz. Éjszaka segít javítani az alvást, de napközben, amikor az ember dolgozik vagy iskolában van, kerülni kell minden nyugtató hatású gyógyszert.

Antibiotikumok Az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek hajlamosabbak a fertőző bőrbetegségekre, mint más emberek. Bakteriális fertőzés esetén antibiotikumokat írnak fel a fertőzést okozó baktériumok elpusztítására. Az antibiotikumok túlzott használata azonban csökkentheti az ilyen kezelés hatékonyságát - idővel a baktériumok kevésbé érzékenyek a gyógyszerekre. Ha az atópiás dermatitisz kezelésére gyógyszereket alkalmaz, amikor gyermekénél először jelentkeznek a betegség tünetei, csökkentheti a bőrfertőzés kialakulásának kockázatát, és elkerülheti az antibiotikumok használatát.

Fontos megjegyezni: Csak orvos tudja diagnosztizálni az atópiás dermatitist és javasolni a megfelelő kezelési programot.

A gyermek pszichológiája Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek pszichológiája nagyon összetett. A modern bőrgyógyászatban meglehetősen elterjedt vélemény, hogy minden bőrbetegségnek van fordított szomatopszichés összetevője. Ez abban rejlik, hogy egy esztétikai hiba, amely már idegessé teszi az embert, lelki traumát is okozhat.

Az elvtársak gúnyolódása, a közeli barátok sajnálata, viszkető fóbia nemcsak a gyermek, hanem gyakran a felnőtt beteg állapotát is rontja. A szakemberek hangsúlyozzák, hogy ha egy bőrbetegség kezelésénél nem veszik figyelembe az érzelmi tényezőt, akkor az esetek 40%-ában a terápiás segítség hatástalan lesz.

Az atópiás dermatitisz súlyosbodását általában különféle típusú depressziók kísérik, amelyekkel a gyermek önmagában nem tud megbirkózni. Gyakran hivatásos pszichológus segítségére van szükség, de gyakran a szerető szülők és rokonok támogatják a gyermeket, és segíthetnek neki élete nehéz időszakaiban:

• Mutassa meg gyermekének, hogy megérti helyzetének súlyosságát, de hisz abban, hogy képes legyőzni minden nehézséget és megbirkózni a betegséggel.
• Mondja el a tanároknak és más iskolai személyzetnek, hogy gyermekének atópiás dermatitise van. Kérje meg őket, hogy támogassák gyermekét a fellángolások során.
• Mondja el gyermekének, hogy az atópiás dermatitis nem fertőző, és a betegség valószínűleg elmúlik, ahogy öregszik.
• Gondosan és odafigyeléssel bánjon gyermekével. Igyekezzen jó hangulatot fenntartani, és mindig legyen optimista a jelenlétében.
• Teremtsen olyan légkört otthonában, amelyben gyermeke jól érzi magát. Éljen át minden nap örömet, amikor hazatér. A gyermek számára az otthon egy támasz az életben, ez egy olyan hely, ahol elbújhat a viszontagságok és nehézségek elől.
• Ne féljen elmondani gyermekének, mennyire szereti és szüksége van rá. Nagyon fontos, hogy a gyerekek meghallják ezeket a szavakat, és érezzék szüleik részvételét az életükben. Menjen el gyermekével moziba, cirkuszba, színházba, próbáljon közös érdeklődési köröket találni Ön és gyermeke számára.
• A megjelenése miatt zavarba ejtő gyermek felhagyhat szokásos tevékenységeivel - például a sporttal. Magyarázd el neki, hogy ez helytelen, és menj el vele edzésre. Hagyja, hogy gyermeke érezze, hogy még a betegsége súlyosbodásának időszakában is élvezheti az életet.
• Semmilyen körülmények között ne korlátozza gyermeke kapcsolatait társaival. Éppen ellenkezőleg, minden lehetséges módon ösztönözze a kommunikáció iránti vágyát. Hívd meg a barátait látogatásra, ismerkedj meg velük.
• Szabadítsa meg gyermekét a túlzott törődéstől. Minden babának szüksége van egy bizonyos fokú szabadságra. És teljesen normális, ha időnként vágyik arra, hogy egyedül legyen.
• Az atópiás dermatitisz lefolyása súlyosbodhat stressz idején, amelyre a gyerekek sokkal érzékenyebbek, mint a felnőttek. Kövesse egy bizonyos fürdési rendszert, valamint hidratáló krémek és gyógyszerek használatát. Ez segít javítani a gyermek jólétét.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása ezt a betegséget korábban diffúz neurodermatitisként határozta meg. Az ICD-10 szerint a betegséget atópiás dermatitisznek nevezik, és L20 kóddal rendelkezik, ami a bőrre és a bőr alatti szövetekre gyakorolt ​​kóros hatást jelzi. Az atópiás dermatitist gyermekkori ekcémának is nevezik.

Ha a betegség kisgyermekeknél jelentkezik, oka valószínűleg örökletes vagy a terhesség sajátosságaihoz kapcsolódik. Az ilyen gyermekek más típusú allergiától is szenvedhetnek - asztmás rohamok, allergiás nátha vagy kötőhártya-gyulladás, vagy bizonyos tápanyagokkal szembeni tolerancia hiánya. A betegség későbbi korban történő megjelenése általában külső tényezők hatására társul. Az atópiás dermatitisz gyakrabban fordul elő egy évesnél fiatalabb gyermekeknél, és a szükséges terápia nélkül krónikus formát ölt, időszakos exacerbációkkal egész életen át.

A genetikai hajlam mellett a csecsemők atópiás dermatitiszének előfeltételei lehetnek:

Ezen okok mellett a csecsemőknél kialakuló ekcéma kockázati tényezői közé tartoznak a különböző háztartási allergének – a mosó- és babaápolási termékektől a gyógyszerekig.

Azoknak a szülőknek, akik maguk is allergiában szenvednek, különös figyelmet kell fordítaniuk a káros tényezők hatásaira. Ha az apának és az anyának is ilyen túlérzékenysége van, a gyermekkori ekcéma valószínűsége az örökösükben 80 százalékra nő. Az egyik szülő túlérzékeny az antigénekre? A kockázat felére csökken.

Az idősebb gyermekek (2-3 éves) atópiás dermatitise megnyilvánulhat a pszicho-érzelmi stressz, a passzív dohányzás, a túlzott fizikai aktivitás, a lakóhely rossz ökológiája és a gyakori fertőző betegségek hátterében. Ugyanezek a tényezők provokálják az ekcéma súlyosbodását a betegség krónikus lefolyása során.

De a háziállatokkal való érintkezés pozitív szerepet játszhat. Olasz tudósok tanulmányt végeztek, és megállapították, hogy ha kutya van a házban, az allergiás dermatitisz kialakulásának kockázata negyedével csökken. A kisállat és a gyermek közötti kommunikáció nem csak lendületet ad az immunrendszernek a fejlődéshez, hanem enyhíti a stresszt is.

A betegség fő jelei

Az atópiás dermatitisz tünetei csecsemőknél:

• bőrviszketés, rosszabb éjszaka;
• seborrhea pikkelyek megjelenése a fejen;
• bőrpír és repedések az arcokon, a szemöldök és a fülek területén;
• étvágytalanság;
• rossz alvás, viszketés miatt.

Nehéz esetekben nem csak a fejbőr érintett. Atópiás dermatitis lehet a karokon, nyakon, lábakon, fenéken. Néha az irritációt pyoderma – apró pustulák – kíséri, amelyek vakarása során a gyermek másodlagos fertőzést kaphat, ami nehezen gyógyuló sebeket eredményezhet.

A felnövés során, ha a betegséget nem lehet megállítani, a jeleket módosítják vagy kiegészítik. Tehát, ha a baba már 1 éves, a bőrmintázat felerősödhet, és a térd alatt, a könyökben, a csuklón, a lábfejen és a nyakon száraz, hámló, megvastagodott bőrfoltok jelenhetnek meg. 2 éves korukra a gyermekek közel fele megfelelő kezeléssel megszabadul a betegségtől. Néhány gyermek azonban még két év után is szenved: a betegség csecsemőkori szakasza gyermekkorba, majd serdülőkorba kerül. A fájdalmas területek a bőrredőkben vagy a tenyéren és a talpon találhatók. Az exacerbációk télen fordulnak elő, és nyáron a betegség nem jelentkezik.

Az ilyen dermatitis a gyermekeknél „allergiás menetté” válhat, és ezt követően allergiás rhinitist és bronchiális asztmát adhat. Minden ötödik betegnél ezenkívül túlérzékenység alakul ki a bakteriális mikroflórával szemben, ami hozzájárul a betegség bonyolult és elhúzódó lefolyásához.

A betegség klinikai képe és diagnózisa

Fontos megkülönböztetni a gyermekek atópiás dermatitiszét más bőrbetegségektől. Hiszen a tünetek hasonlóak lehetnek a rüh, a pityriasis rosea, a pikkelysömör, a mikrobiális ekcéma vagy a seborrheás dermatitis tüneteihez.

A diagnózist tapasztalt orvosoknak kell felállítaniuk: bőrgyógyásznak és allergológus-immunológusnak. Az orvosok a következő diagnosztikai vizsgálatokat végzik: összegyűjtik a teljes kórtörténetet, megtudják az örökletes hajlam lehetőségét, alapos vizsgálatot végeznek, és általános vérvizsgálatra küldik a babát. A magas szérum IgE-koncentráció megerősíti a diagnózist.

Az atópiás dermatitisz enyhe formája gyermekeknél

Mérsékelt atópiás dermatitis, másodlagos fertőzött sebekkel a karcolásból

Az atópiás dermatitisz gyermekeknél történő diagnosztizálása nemcsak a beteg életkorát, hanem a betegség stádiumait is figyelembe veszi:

1. Kezdeti stádium (jelek): hyperemia (vörösség), szövetek duzzanata, hámlás, leggyakrabban az arcon.
2. Súlyos stádium: A bőrproblémák átterjednek a test más részeire is, elviselhetetlen viszketés, égés és kis papulák jelennek meg.
3. A remisszió jellemzői: A tünetek csökkennek vagy teljesen eltűnnek.

Allergiás betegségek terápiája

A kezdeti szakaszban megfelelő kezeléssel teljes gyógyulás lehetséges. De akkor beszélhetünk klinikai gyógyulásról, ha átlagosan 5 év telt el az utolsó súlyosbodási időszak óta.

Tapasztalt orvosok, akik tudják, hogyan kell gyógyítani az atópiás dermatitist, úgy vélik, hogy csak a komplex terápia hatékony. Ez magában foglalja a megfelelő táplálkozást, a környezet szigorú ellenőrzését, a gyógyszerek szedését és a fizikoterápiát. Nemcsak allergológus és bőrgyógyász, hanem táplálkozási, gasztroenterológus, fül-orr-gégész, pszichoterapeuta és neurológus segítségére is szüksége lehet.

Diéta atópiás dermatitisz gyermekeknél

A diétaterápia rendkívül szükséges: az élelmiszer-allergén heves bőrreakciót okozhat. Az első helyen a tehéntejből készült termékek állnak. Ha „tej” allergiát észlelnek egy „mesterséges” gyermeknél, a szójapótló keverékek előnyösebbek számára: „Alsoy”, „Nutrilak soya”, „Frisosoy” és mások.

Kiderülhet azonban, hogy a baba nem fogadja el a szóját. Az első életévben lévő gyermekek számára a fokozott fehérjehidrolízissel rendelkező hipoallergén készítmények alkalmasak: Alfare, Nutramigen, Pregestimil és mások. Ha gluténreakciót észlel, ki kell hagynia a gabonaféléket, vagy gluténmentesre kell cserélnie.

Nehéz esetekben az orvos komplett hidrolizátumot, például "Neocate"-et írhat fel a "" terápia mellett.

Kiegészítő takarmányozáshoz ne válasszon olyan ételeket, amelyek nagy érzékenyítő aktivitással rendelkeznek, például citrusfélék, diófélék, méz, eper.

Ezt követően az étrend elkészítésekor figyelembe kell venni, hogy a tejfehérjére reagálva a marhahúsra való allergia valódi. A baba teste, amely nem érzékeli a penészgombákat, heves választ ad az élesztőtermékekre - a kenyértől a kefirig.

A gyermekek atópiás dermatitiszének étrendje speciális menüt igényel. Húslevesek, majonézek, pácok, savanyúságok, sült ételek, valamint színezéket és tartósítószert tartalmazó ételek nem ajánlottak.

Minta menü ehhez a betegséghez:

1. Reggeli - zabkása áztatott hajdinából növényi olajjal.
2. Ebéd – zöldségkrémleves, főtt csirke, frissen facsart almalé.
3. Vacsora – köles kása növényi olajjal.

Uzsonnára – gluténmentes süti, alma.

Ivóvízként artézi vagy szénsavmentes ásványvizet érdemes választani. Legalább napi 1,5 liternek kell lennie, hogy a méreganyagok szabadon ürülhessenek a vizelettel.

Az orvos halolajat is felírhat a gyermek immunitásának erősítésére és a sejtmembránok megerősítésére.

Környezetvédelem

A híres gyermekorvos, Komarovsky biztos abban, hogy gyermekeknél az atópiás dermatitisz esetén a legfontosabb az irritáló tényezők bőrre gyakorolt ​​hatásának megszüntetése. Ehhez szüksége van:

• rendszeres nedves tisztítás, ágynemű mosása, kárpitozott bútorok huzata;
• a játékok tökéletes tisztán tartása;
• hipoallergén mosószer-készítmények használata;
• mosogatórongyok és kemény törölközők elutasítása;
• elektromos készülékek hiánya a hálószobában;
• természetes anyagokból készült bő ruhák választéka.

A babát csak klórmentesített, szűrt vízben fürdeheted. Csak hetente egyszer használjon babaszappant. Mosás után a bőrt egy gyengéd törülközővel átitatjuk, és bőrpuhító készítményt alkalmazunk, például Bepanten krémet vagy nehéz esetekben Bepanten kenőcsöt, Lipikar vagy F-99.

Fontos elkerülni a nem specifikus kockázati tényezőket - idegi és fizikai túlterhelés, passzív dohányzás, fertőző betegségek.

Szükséges bőrpuhító szerek

Hogyan kezeljük az atópiás dermatitist? Akut állapotokban kezelőorvosa kortikoszteroidokat írhat fel külső használatra. Lágyító és hidratáló készítményekre folyamatosan szükség van. A bőrpuhító szerek ideálisak gyermekek atópiás dermatitiszében.

Íme a legnépszerűbb eszközök listája:

• "Locobase lipicrém." Ugyanez a cég egy másik krémet is gyárt atópiás dermatitisz gyermekeknél - a Locobase Ripea-t. Az első esetben az aktív komponens folyékony paraffin, amely puhítja a bőrt. A második ceramidokat, koleszterint és többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz, amelyek elősegítik a bőr regenerálódását.
• „Topicrem” terméksorozat az atópiás gyermekek ápolására. Gyerekeknek a lipidpótló balzsam és a bőrt tisztító Ultra Rish gél megfelelő.
• Az "A-Derma" tej vagy krém jó megelőző intézkedés, hidratálja és védi a bőrt.
• Stelatopia sorozat a Mustela gyártótól. Ezek olyan krémek, emulziók és fürdőkészítmények, amelyek lágyítják a hámréteget és segítik annak regenerálódását.
• Lipikar balzsam. Lipidpótló shea- és repceolajat, viszketést enyhítő glicint és sebgyógyító termálvizet tartalmaz. Ezenkívül a La Roche-Posay gyógyszerészeti laboratórium létrehozta a „Lipikar surgra”, „Lipikar Sindet”, „Lipikar fürdőolaj” higiéniai termékeket, amelyek alkalmasak atópiás dermatitisben szenvedő gyermekek számára.

Ezek a termékek csökkentik a hámlást és a gyulladást, helyreállítják a bőr víz- és lipidháztartását, megtisztítják a bőrt a szennyeződésektől és megakadályozzák a baktériumok fejlődését. A bőrpuhító szerek legfeljebb az epidermiszbe hatolnak be, ami elvileg kiküszöböli a mellékhatásokat. Ezért még a legfiatalabb betegek számára is használhatók.

Szisztémás gyógyszeres kezelés

Néha szisztémás terápia is szükséges. A tanfolyam a következőket tartalmazhatja:

• Antihisztaminok. A lazító hatásúak (Suprastin, Tavegil) hasznosak, ha a baba nem tud aludni a viszketés miatt. És az új generációs gyógyszerek ("Cetrin", "Zyrtec", "Erius") minden más esetben - nem okoznak álmosságot, és nagyon hatékonyak.
• Antibiotikumok másodlagos fertőzésekre. Gyermekek atópiás dermatitiszében az antibiotikus kenőcsök (eritromicin, gentamicin, xeroform, furacilin, levomikol stb.) ideálisak. A „Zinocap” gyógyszer jó - nemcsak antibakteriális, hanem gombaellenes és gyulladáscsökkentő hatása is van. Nehéz esetekben az orvosok antibiotikum-tablettákat írnak fel. Az antibiotikumok csak orvosi felügyelet mellett alkalmazhatók, hogy ne fokozzák az allergiás folyamatot. A Vishnevsky kenőcsöt sebekre is fel lehet használni, ez a gyógyszer elősegíti a sebek gyors gyógyulását.
• Vírus- és gombaellenes szerek – ha megfelelő fertőzést vezettek be.
• Allergológus-immunológus által felírt immunmodulátorok és B15- és B6-vitamin komplexek a bőr regenerációjának felgyorsítására.
• Emésztést javító gyógyszerek ("Panzinorm", "Pancreatin", "Creon", "Festal"), valamint choleretic szerek és hepatoprotektorok ("Gepabene", "Essentiale Forte", "Allohol", kukoricaselyem vagy csipkebogyó bogyók infúziója) ) .
• Enteroszorbensek ("Enterosgel", "", aktív szén) a béltoxinok blokkolására.

Az allergiás dermatitisz terápiáját járóbeteg alapon végzik. De ha a bőr súlyosan sérült, a csecsemő kórházi kezelését javasolják.

Kezelés népi gyógymódokkal és fizioterápiával

A gyermekek atópiás dermatitiszének hagyományos módszerekkel történő kezelése csak orvos felügyelete mellett történik. A gyógynövényekkel és a hagyományos orvoslással foglalkozó fórumokon bővelkedő gyógyító főzetek és főzetek csak egyéni intolerancia esetén károsíthatják a gyermeket.

E gyógymódok közül a legbiztonságosabb a tisztító fürdő. Segítenek enyhíteni a viszketést és a kényelmetlenséget.

A babát gyenge kálium-permanganát-oldatban, vízben fürdetik, celandin vagy húr, kamilla és körömvirág főzetével. Jó, ha burgonyakeményítő és víz keverékét öntjük a fürdőbe (egy kis kanál por literenként). A víz nem lehet túl forró, és maga az eljárás nem tarthat tovább 15 percnél. A fürdés zabpehely hozzáadásával is nagyon jó hatással van a baba bőrének állapotára.

A nyírkátrány alapú kenőcsök terápiás hatással is bírnak a gyulladásra.

A szanatóriumi-üdülő kezelés és a fizioterápiás eljárások nagyon hasznosak az atópiás gyermekek számára. Remisszió idején gyöngy-, nátrium-klorid-, kén-hidrogén-, jódos-brómos fürdő, iszapterápia alkalmas. Ha a tünetek súlyosak, használjon elektrosalvást, mágnesterápiát, szénfürdőt és relaxációs eljárásokat.

Facebook

Twitter

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Google+