Hasnyálmirigy csoport. Milyen funkciói vannak a hasnyálmirigynek? A hasnyálmirigy anatómiai jellemzői és élettana

Miért van szüksége az embernek a hasnyálmirigyre? Ebben a cikkben pontosan erről fogunk beszélni. Miért felelős a hasnyálmirigy az emberi szervezetben, milyen funkciókat lát el és miért működik rosszul. Mennyire veszélyes a szervi diszfunkció, és lehetséges-e ilyenkor korrigálni a helyzetet?

Hasnyálmirigy: Wikipédiaés terminológia

a hasnyálmirigy szerepe az emberi szervezetben

A hasnyálmirigy egy nagy mirigy, amely az emésztőrendszer szerve. A hormonok szintetizálásával a szerv normalizálja a fehérje-, zsír- és szénhidrát-anyagcserét. A vas első említése a Krisztus utáni első évezred elejére nyúlik vissza. A judaizmus vallási, jogi és etikai szabályainak többkötetes összefoglalójában nem máshoz hasonlítják, mint „Isten ujjához”.

Anatómiailag a szerv hosszúkás alakú. A gyomor mögött található, a hasnyálmirigy pedig azért kapta a nevét, mert fekvő helyzetben a mirigy valójában a gyomor alatt köt ki. Van fej, test és farok. A statisztikák szerint a patológiák körülbelül 60% -a kifejezetten a fejben fordul elő, a nyombél mellett és annak hajlatában. Vizuálisan a bél a hasnyálmirigy feje köré teker.

A hasnyálmirigy funkciói: röviden

Mi a hasnyálmirigy funkciója? Röviden válaszolva erre a kérdésre, tegyük fel, hogy vannak külső szekréciós és belső szekréciós funkciók. A szerv a sikeres emésztéshez szükséges enzimek forrásaként működik. Az élelmiszerekbe az anyagok összetett formában érkeznek, és az enzimek mennyisége és aktivitása határozza meg, hogy a szervezet lebontja és felszívja azokat.

A hasnyálmirigy egyedülálló szerepe az emberi szervezetben abban rejlik, hogy képes megváltoztatni a hasnyálmirigy-lé enzimek arányát, minden alkalommal különböző élelmiszerek összetétele alapján.

az emberi hasnyálmirigy funkciói

Az emberi hasnyálmirigy funkciói:

• A hasnyálmirigy exokrin funkciója (exokrin) enzimek (tripszin, kimotripszin, lipáz és alfa-amiláz) termelése és szabályozása.
• A hasnyálmirigy endokrin funkciója (belső szekréció) a polipeptid hormonok (glükagon és inzulin) szintézise a Langerhans-szigeteken.

Hasnyálmirigy: funkciók a szervezetben

A testület által végrehajtott feladatoknak van egy másik osztályozása is, amelyről szintén szó lesz, de részletesebben.

A hasnyálmirigy funkciói az emberi szervezetben:

1. Humorális funkció. Mint már ismert, a hasnyálmirigy felelős a táplálék lebontásáért. A humorális funkció az állati test folyadékaihoz kapcsolódik. Felelős a táplálékból nyert anyagok elosztásáért és a szervezet ezekkel való további ellátásáért. Emellett a hasnyálmirigy-lé térfogatának szabályozása is humorális funkciónak számít. Ez a funkció az élelmiszer típusától függően segít a megfelelő mennyiségű gyümölcslé kiválasztásában és azon enzimek szintetizálásában, amelyek kifejezetten a termékek jó emészthetőségéhez szükségesek.

1. Az emésztési funkció biztosítja a táplálék emésztésének folyamatát. Az előállított, enzimekben gazdag lé a táplálékot a legkisebb komponensekre bontja. Ennek köszönhetően az anyagok behatolnak a vérbe és elterjednek az egész testben.

1. Az endokrin működés szükséges az enzimek és hormonok szintéziséhez, amelyek nélkül a normális emberi élet lehetetlen. Különösen az inzulin normalizálja a cukrot a vizeletben és a vérben. És ha ez a mutató többé-kevésbé eltér a normától, nagy a valószínűsége a súlyos betegségek kialakulásának.

1. A szekréciós funkciót a hasnyálmirigy-lé képviseli, amely szerves anyagokat és enzimeket tartalmaz.

Hasnyálmirigy: szerepe a szervezetben

Hasnyálmirigylé nélkül az emésztési folyamat lehetetlen, mivel az enzimek hiánya a beérkező élelmiszerek képtelenségéhez vezet. A sósav hatására a belek és a gyomor összeomlik.

Ha a hasnyálmirigy nem látja el funkcióját, maga a szerv megemésztődik. Szoros kapcsolatban áll a pajzsmirigykel, így a leggyakoribb szövődmények szekréciós jellegűek, például diabetes mellitus.

A hasnyálmirigy diszfunkciója, amikor a mirigy begyullad, hasnyálmirigy-gyulladásba megy át - egy ugyanolyan veszélyes betegség, amelynek kezelése gyógyszeres kezelésen, műtéten és népi kezelésen alapul.

A hasnyálmirigy olyan szerv, amelyet minden szükségessége ellenére szinte mindig figyelmen kívül hagynak. Az ember emlékszik arra, hogy testének nyelőcsöve, gyomra, belei, mája van, nagyjából tudja, hogy az emésztőrendszer fenti részei mit szolgálnak, de a hasnyálmirigyre addig nem emlékszik, amíg az a legkellemetlenebb módon emlékezteti önmagát. . Tehát nézzük meg közelebbről a hasnyálmirigyet.

Emberi hasnyálmirigy (lat. "hasnyálmirigy") egy olyan szerv, amely az emésztőrendszer része. Ez egy nagy mirigy lebenyes szerkezettel; sejtjeinek nagy része az úgynevezett hasnyálmirigy-levet termeli, amely emésztőenzimeket és lúgokat tartalmaz – speciális csatornán keresztül a vékonybélbe jutva a hasnyálmirigylé biztosítja a fehérjék, zsírok és szénhidrátok emésztését.

A hasnyálmirigy az emésztési folyamatban való részvétel mellett fontos szerepet játszik a szervezet szénhidrát-, zsír- és fehérjeanyagcseréjének szabályozásában. Ebből a célból egyes hasnyálmirigysejtek olyan hormonokat szintetizálnak, mint az inzulin és a glukagon (szabályozza a szénhidrát-anyagcserét a szervezetben, csökkenti vagy növeli a vércukorszintet), valamint szomatosztatint (az agyalapi mirigy, az emésztőrendszer működését szabályozza). szervek, a máj és maga a hasnyálmirigy).

Hasznossága ellenére a hasnyálmirigy nagyon „törékeny” szerv, amely nagyon könnyen fájdalmas állapothoz vezethet: tevékenységének legkisebb zavara esetén megindul az autolízis folyamata, szó szerint a hasnyálmirigy „önemésztése”. És ugyanakkor az orvosok szerint a hasnyálmirigyre érdemes emlékezni! – „törékenysége” miatt nem lehet megfelelően átültetni, eltávolítani.

Jelenleg a hasnyálmirigy-betegségekhez vezető fő kockázati tényezők a következők:

• alkoholizmus (EGYES SZÁM A FOGLALKOZÁS GYAKORISÁGÁBAN!)
• dohányzó
• anyagcserezavarok (különösen az elhízás miatt)
• gyógyszerek (különösen hormonális gyógyszerek, valamint egyes antibiotikumok, például tetraciklin) hosszú távú alkalmazása
• az emésztőrendszer betegségei (például az epehólyag és az epeutak)
• fertőzések (vírusos, bakteriális, helmintikus)
• autoimmun betegség
• örökletes hajlam

A hasnyálmirigy betegségei a következők:

• hasnyálmirigy-gyulladás (amely viszont akut és krónikusra oszlik)
• hasnyálmirigyrák
• cisztás fibrózis (szisztémás örökletes betegség)

Leggyakrabban gyulladásos folyamatok alakulnak ki a hasnyálmirigyben. A gyulladásos folyamat lehet akut vagy krónikus - ennek megfelelően megkülönböztetik az akut hasnyálmirigy-gyulladást és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást. Ezen betegségek részletesebb megismerése vár ránk.

S. Krieger

különösen az EuroMedica klinika számára

A hasnyálmirigy egy kis szerv, amely a gyomor mögött található, kissé balra. Körülötte a vékonybél, a máj és a lép. Szervezetünkben a hasnyálmirigy kettős szerepet tölt be: inzulint és glukagont (a szervezetben a cukorszintet szabályozó hormonokat) választ ki, valamint emésztőenzimeket választ ki, amelyek lebontják az elfogyasztott táplálékot, hogy a szervezet sejtjei tovább felszívják őket. Így a hasnyálmirigy olyan szerv, amely részt vesz a szervezet emésztési és endokrin folyamataiban egyaránt. Ezért a hasnyálmirigy vegyes szekréciós mirigynek minősül.

Szerv anatómiája

A mirigy szivacsos szerkezetű, körülbelül 15 cm hosszú, és vízszintesen kifeszítve körtéhez vagy halhoz hasonlít. Széles része, az úgynevezett fej, közelebb található a hashártya közepéhez, a gyomor és a vékonybél felső részének találkozásánál. A központi részt nyaknak vagy testnek, a vékony végét pedig faroknak nevezik, amely a has bal oldalára nyúlik.

Mivel a hasnyálmirigy vegyes szekréciós mirigy, szerkezete kétféle szövetet tartalmaz. Az exokrin szövet a szerv teljes tömegének 95% -át teszi ki. Emésztőenzimeket - amilázt, lipázt és proteázt - termel. Mindegyikük lebontja táplálékunk egy-egy összetevőjét - szénhidrátokat, zsírokat vagy fehérjéket. A hasnyálmirigy-lé az epével együtt az epehólyagból a nyombélbe ürül, ahol együtt emésztik meg az ételt.

A mirigy fennmaradó 5%-a Langerhans-szigeteknek nevezett sejtekből áll. Feladatuk a glukagon és az inzulin felszabadítása, amelyek közvetlenül a véráramba kerülnek, hogy fenntartsák szervezetünk cukor egyensúlyát.

A hasnyálmirigy funkciói

Ha a hasnyálmirigy egészséges, megfelelő mennyiségben és megfelelő időben termeli a megfelelő anyagokat az elfogyasztott élelmiszerek megemésztéséhez. Ez egy olyan szerv, amely egyszerre vesz részt az emésztőrendszer és az endokrin rendszer működésében.

Az emésztőrendszerben, amely a hasnyálmirigyen kívül a szájat, a nyelőcsövet, a gyomrot, a vékony- és vastagbeleket foglalja magában, a táplálék apró komponensekre bomlik, amelyek aztán felszívódnak a szervezetben.

Az endokrin rendszer, amely olyan szervekből áll, mint a pajzsmirigy, a herék, az agyalapi mirigy és a petefészkek, hormonokat termel közvetlenül a véráramba.

Exokrin szekréció

Egy szerv külső szekréciója az a képessége, hogy bizonyos anyagokat termel, amelyek aztán speciális csatornákon keresztül más szervekbe jutnak, vagy kiválasztódnak. Például a férfiak heréi termelik a spermát, a nőknél a petefészkek pedig tojásokat. A hasnyálmirigy emésztőenzimeket termel, amelyek fő csatornáján keresztül a belekbe jutnak.

Ezek az enzimek együtt dolgoznak az epével, amelyet a máj és az epehólyag választ ki. Lebontják a tápanyagokat, így azok megfelelően felszívódhatnak a belekben. A hasnyálmirigy egy nagyobb emésztési folyamat része, amely a gyomorban kezdődik:

• az enzimek felszabadulása azonnal megkezdődik, amint az élelmiszer bejut a gyomorba;
• vezetékek hálózatán keresztül ezek az enzimek a fő hasnyálmirigy-csatornában gyűlnek össze;
• a csatorna csatlakozik az epevezetékhez, amelyen keresztül az epe a nyombél felé folyik, ezt a találkozási helyet Vater ampullájának nevezik;
• epe és emésztőenzimek szabadulnak fel a nyombélbe, hogy megemésztik a tápanyagokat az emésztőrendszer további felszívódása érdekében.

Belső szekréció

Az endokrin rendszer részeként a hasnyálmirigy 2 fő hormont termel, amelyek létfontosságúak a vér glükóz egyensúlyának szabályozásához - az inzulint és a glukagont. Az első emeli, a második pedig csökkenti a vércukorszintet, amikor a körülmények megkívánják. A szervezetben a felesleges glükóz glikogénként raktározódik a májban. Amikor szintje csökken, a glukagont eltávolítják a májból, és glükózzá alakítják.

Szervi betegségek

A mirigy szerény mérete ellenére a hasnyálmirigy jelentőségét egészségünk szempontjából nehéz túlbecsülni. Bármilyen károsodása az élelmiszer további feldolgozásában és felszívódásában meghibásodások láncolatát indítja el. Az emésztőenzimek hiánya miatt a szervezet nem kap elegendő tápanyagot, ami végső soron éhséghez és kimerültséghez vezet. A hormontermeléssel kapcsolatos problémák általános hormonális egyensúlyhiányt okoznak a szervezetben.

Endokrin osztály

Minden étkezés után a hasnyálmirigy inzulint bocsát ki a véráramba. Ez a hormon segít szervezetünknek felszívni a glükózt, amelyből energiát nyerünk. Az inzulin „zárként” szolgál, amelyen keresztül a glükóz belép a sejtbe. Ha az inzulinszekrécióval vagy annak teljes hiányával kapcsolatos problémák merülnek fel, cukorbetegség alakul ki.

A hasnyálmirigy a zsírok, fehérjék és szénhidrátok emésztéséhez szükséges enzimek fő forrása

A cukorbetegség olyan anyagcserezavar, amelyben a szervezet nem képes lebontani a glükózt. A cukorbetegségnek 2 típusa van. Az 1-es típusú cukorbetegségben az immunrendszer megtámadja a hasnyálmirigy inzulint termelő sejtjeit. Így elvesztik a hormontermelő képességüket, és kialakul a betegség. Az 1-es típusú cukorbetegség leggyakrabban gyermekkorban alakul ki. A következő tünetek jellemzik:

• szomjúság érzése;
• látható ok nélküli fáradtság érzése;
• fogyás az étrend megváltoztatása nélkül;
• gyakori vizelés;
• homályos látás;
• bizsergés a karokban és a lábakban;
• az íny duzzanata és érzékenysége.

Nem világos, hogy pontosan mi okozza az 1-es típusú cukorbetegséget, de a kutatók úgy vélik, hogy a genetika, a környezet és még a vírusok is szerepet játszhatnak.

A 2-es típusú cukorbetegség a sejtek inzulinrezisztenciájával jár. Nem szívják fel a glükózt, így annak tartalma a vérben megnő. Ez károsítja az idegeket, a veséket, és vakságot okozhat. Leggyakrabban a betegség idősebb emberekben jelenik meg - 40 vagy 50 év után.

Az elhízás, a mozgásszegény életmód és az öröklődés a 2-es típusú cukorbetegség legvalószínűbb kockázati tényezője.

Exokrin osztály

Ha a mirigy nem termel elegendő emésztőenzimet, akkor exokrin elégtelenség lép fel. Ezt követően rendszerint krónikus hasnyálmirigy-gyulladás alakul ki.

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy szövetének gyulladásos állapota. Ennek oka az a tény, hogy az emésztőenzimek idő előtt aktiválódnak, miközben még magában a mirigyben, és nem a nyombélben.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladást általában az epekövek okozzák, amelyek elzárják a mirigy fő csatornáját, vagy nagy mennyiségű alkoholfogyasztáshoz társulnak. A betegség 3-4 naptól 2 hétig tart. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás többszöri visszaesése és azok idő előtti kezelése a betegséget krónikus formává változtatja. Jellemző tünetei:

• fájdalom a felső peritoneumban;
• láz;
• hányinger és hányás;
• hasmenés;
• emelkedett hőmérséklet.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szinte mindig a szerv rosszindulatú degenerációjának felelőse.

A hasnyálmirigyrákot a hasnyálmirigysejtek ellenőrizetlen növekedése okozza. Leginkább azokon a területeken fejlődnek ki, amelyek emésztőenzimeket termelnek. A fő kiváltó ok a dohányzás, az elhízás és a cukorbetegség. A betegséget nehéz lehet felismerni, mert maga a mirigy több nagy szerv mögött rejtőzik. Ez megnehezíti a diagnózist a fizikális vizsgálat és a képalkotás segítségével. Ezenkívül a betegség kezdetén a fájdalmas tünetek ritkán zavarnak. A rák jellemző jelei a következők:

• fájdalom a felső hasban;
• sárga bőr és szemek;
• mély színű vizelet és halvány széklet;
• étvágytalanság;
• gyengeség vagy rendkívüli fáradtság.

A tudósok még mindig nem biztosak abban, hogy a cukorbetegség rákhoz vezet-e, vagy a rák cukorbetegséghez. Lehetséges, hogy egyes embereknél a rákos folyamat megzavarja a mirigy normális működését, és ezért cukorbetegséget okoz. Más esetekben a cukorbetegség gyulladásos állapotokat okoz, amelyek végül rákkeltővé válnak.

De a cukorbetegek és a rákos betegek egyidejűleg meglehetősen ritkák. A cukorbetegek mindössze 1-2%-ánál alakul ki idővel rák. De a hasnyálmirigy-adenokarcinóma eseteinek 20-30%-át a dohányzás okozza.

A hasnyálmirigy fontos résztvevője a szervezet endokrin és exokrin folyamatainak. E szerv nélkül minden létfontosságú rendszerünk nem tud normálisan működni. Az egészséges szokások gyakorlásával és általános egészségi állapotának rendszeres ellenőrzésével biztosíthatja, hogy hasnyálmirigye teljes kapacitással működjön.

az emésztőrendszer fontos szerve, amelynek vegyes funkciója van: külső (exokrin) és belső (endokrin). A külső szekréció feladata a hasnyálmirigy-lé kiválasztása, amely a táplálék teljes emésztéséhez szükséges emésztőenzimeket tartalmazza. Az endokrin funkció a megfelelő hormonok előállítása és az anyagcsere folyamatok szabályozása: szénhidrát, zsír és fehérje.

Mit csinál a hasnyálmirigy?

Exokrin funkció

A hasnyálmirigy naponta 500-1000 ml hasnyálmirigylevet termel, amely enzimekből, sókból és vízből áll. A hasnyálmirigy által termelt enzimeket „proenzimeknek” nevezik, és a hasnyálmirigy termeli őket inaktív formában. Amikor egy bólus táplálék belép a duodenumba, hormonok szabadulnak fel, amelyek kémiai reakciók láncolatát váltják ki, amelyek aktiválják a hasnyálmirigy-lé enzimeket. A hasnyálmirigy-szekréció legerősebb stimulátora a gyomornedv sósavja, amely a vékonybélbe kerülve aktiválja a bélnyálkahártya szekretin és pankreozimin szekrécióját, ami viszont befolyásolja a hasnyálmirigy enzimek termelését.

Ezek az enzimek a következők:

amiláz, amely lebontja a szénhidrátokat;

Tripszin és kimotripszin, amelyek részt vesznek a fehérjeemésztés folyamatában, amely a gyomorban kezdődik;

Lipáz, amely az epehólyagból származó epének már kitett zsírok lebontásáért felelős.

Ezenkívül a hasnyálmirigylé savas sók formájában tartalmaz mikroelemeket, amelyek biztosítják a lúgos reakciót. Ez szükséges a gyomorból származó élelmiszer savas komponensének semlegesítéséhez, és megfelelő feltételek megteremtéséhez a szénhidrátok felszívódásához.

A hasnyálmirigy-nedv szekrécióját idegrendszeri mechanizmusok szabályozzák, és a táplálékfelvétellel függnek össze, azaz a változó összetételű táplálék különböző térfogatú és enzimtartalmú lé termelődését serkenti. Az interlobuláris csatornákban halmozódik fel, amelyek csatlakoznak a fő kiválasztó csatornához, amely a duodenumba áramlik.

Endokrin funkció

A mirigy belső szekréciós funkciója az inzulin és a glukagon hormonok felszabadítása a vérbe. A lebenyek között elhelyezkedő, kiválasztó csatornák nélküli sejtcsoportok - az úgynevezett Langerhans-szigetek - termelik őket, amelyek jelentős számban találhatók a mirigy farkában. A Langerhans-szigetek főleg alfa- és béta-sejtekből állnak. Számuk egészséges emberekben eléri az 1-2 milliót.

Az inzulint a béta-sejtek termelik, és felelős a szénhidrát- és lipid- (zsír) anyagcsere szabályozásáért. Hatása alatt a glükóz a vérből a szervezet szöveteibe és sejtjeibe kerül, ezáltal csökkenti a vércukorszintet. A béta-sejtek a Langerhans-szigetek 60-80%-át teszik ki.

A glukagont alfa sejtek termelik, és inzulin antagonista, azaz növeli a vércukorszintet. Az alfa-sejtek részt vesznek a lipokain anyag termelésében is, amely megakadályozza a máj zsíros leépülését. Részesedésük a Langerhans-szigeteken körülbelül 20%.

A Langerhans-szigetek kis mennyiségben más sejteket is tartalmaznak, például deltasejteket (1%), amelyek a ghrelin hormont választják ki, amely felelős az étvágyért és serkenti az élelmiszer-fogyasztást. A PP-sejtek (5%) hasnyálmirigy-polipeptidet termelnek, amelyet 36 aminosav alkot, és elnyomja a hasnyálmirigy-szekréciót.

A béta-sejtek pusztulása az inzulintermelés gátlásához vezet, ami kiválthatja a cukorbetegség kialakulását. Ennek tünetei az állandó szomjúságérzet, a bőrviszketés és a fokozott vizeletürítés.

A hasnyálmirigy szoros kapcsolatban áll az emésztőrendszer más szerveivel. Tevékenységének bármilyen károsodása vagy megzavarása negatívan befolyásolja az egész emésztési folyamatot.

A hasnyálmirigy a gyomor mögötti hasüregben helyezkedik el, szorosan annak és a duodenum szomszédságában, a felső (első-második) ágyéki csigolyák szintjén. A hasfalra vetítésben 5-10 cm-rel a köldök felett helyezkedik el. A hasnyálmirigy alveoláris-tubuláris szerkezetű, és három részből áll: fej, test és farok.

A hasnyálmirigy feje a duodenum hajlatában helyezkedik el úgy, hogy a bél patkó alakban zárja körül. A mirigy testétől egy horony választja el, amelyen a portális véna áthalad. A hasnyálmirigy vérellátása a hasnyálmirigy-nyombél artériákon keresztül történik, és a vér kiáramlása a portál vénán keresztül történik.

A hasnyálmirigy teste elülső, hátsó és alsó felületekre oszlik. Felső, elülső és alsó élei is vannak. Az elülső felület a gyomor hátsó falával szomszédos, kissé alatta. A hátsó felület a gerincvel és a hasi aortával szomszédos. A lép erei áthaladnak rajta. Az alsó felület a keresztirányú vastagbél gyökere alatt található. A mirigy farka kúp alakú, felfelé és balra irányul, és eléri a lép kapuját.

A hasnyálmirigy 2 típusú szövetből áll, amelyek különböző funkciókat látnak el (endokrin és exokrin). Fő szövete kis lebenyekből - aciniból áll, amelyeket kötőszövetrétegek választanak el egymástól. Minden lebenynek megvan a maga kiválasztó csatornája. A kis kiválasztó csatornák összekapcsolódnak egymással, és egy közös kiválasztó csatornává egyesülnek, amely a mirigy vastagságában, teljes hosszában, a faroktól a fejig halad át. A fej jobb szélén a csatorna a duodenumba nyílik, és a közös epevezetékhez kapcsolódik. Így a hasnyálmirigy-váladék belép a duodenumba.

A lebenyek között sejtcsoportok (Langerhans-szigetek) találhatók, amelyeknek nincs kiválasztó csatornája, de erek hálózatával vannak felszerelve, és közvetlenül a vérbe választják ki az inzulint és a glukagont. Az egyes szigetek átmérője 100-300 µm.

A hasnyálmirigy méretei

A hasnyálmirigy méretét tekintve a második helyen áll a máj után az enzimeket termelő szervek között. Kialakulása már a terhesség ötödik hetében megkezdődik. Újszülöttnél a mirigy legfeljebb 5 cm hosszú, egy éves gyermeknél - 7 cm, 10 éves korig méretei 15 cm hosszúak. Végső méretét serdülőkorban, 16 éves korára éri el.

A hasnyálmirigy feje a legszélesebb része, szélessége legfeljebb 5 cm, vastagsága 1,5-3 cm. A mirigy teste a leghosszabb rész, szélessége átlagosan 1,75-2,5 cm. farok - legfeljebb 3,5 cm, szélessége körülbelül 1,5 cm.

Mély elhelyezkedése miatt a hasnyálmirigy-patológiák diagnosztizálása nagyon nehéz. Ezért a diagnózis fontos pontja az ultrahang vizsgálat, amely lehetővé teszi a mirigy alakjának és méretének meghatározását, amely alapján megfelelő következtetéseket vonhat le az állapotáról.

Az ultrahang protokollban minden szervméretet, illetve változásuk lehetséges okait részletesen rögzítjük. Változatlan állapotban a vas homogén szerkezetű. A fej, a test és a farok normál méretétől kismértékű eltérés csak jó biokémiai vérvizsgálat esetén megengedett.

A hasnyálmirigy mérete normális

A felnőtt mirigy hossza 15-22 cm, súlya körülbelül 70-80 gramm. A fej vastagsága nem haladhatja meg a 3 cm-t, egyéb adatok patológiát jeleznek.

Az exokrin funkció a következő, a hasnyálmirigy-lé részét képező enzimek termelődését jelenti: tripszin, lipáz és amiláz:

A tripszin lebontja a peptideket és a fehérjéket. Kezdetben a hasnyálmirigy termeli inaktív tripszinogén formájában, amelyet a bélnyálkahártya által kiválasztott enzim, az enterokináz (enteropeptidáz) aktivál. A hasnyálmirigy az egyetlen szerv a szervezetben, amely tripszint termel, ezért szintjének meghatározása fontosabb a hasnyálmirigy vizsgálata során, mint más enzimek elemzése. A tripszin aktivitás meghatározása fontos pont az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisában és patogenezisének azonosításában.

A lipáz egy vízben oldódó enzim, amely megemészti és feloldja a triglicerideket (semleges zsírokat). Inaktív prolipáz formájában termelődik, majd más enzimek és epesavak hatására aktív formává alakul. A lipáz a semleges zsírokat magasabb zsírsavakra és glicerinre bontja. Ez az enzim részt vesz az energia-anyagcserében is, biztosítva a többszörösen telítetlen zsírsavak szövetekbe jutását és egyes zsírban oldódó vitaminok felszívódását. A lipázt a hasnyálmirigyen kívül a máj, a belek és a tüdő is termeli, és mindegyik lipáztípus egy meghatározott zsírcsoport lebontásának katalizátora. A hasnyálmirigy alulműködése esetén a lipázaktivitás elsősorban csökken. Ennek első jele a zsíros szürkéssárga széklet.

Az amiláz (alfa-amiláz) szükséges a szervezetbe jutó szénhidrátok feldolgozásához. A hasnyálmirigy és (kisebb mértékben) a nyálmirigy választja ki. Ezen enzim tartalmának változása a vérben számos betegségre jellemző (stb.), de mindenekelőtt ez jelzi.

Az emésztési folyamatban részt vevő többi anyagtól eltérően a hasnyálmirigy enzimek csak étkezés közben szabadulnak fel - aktív felszabadulásuk 2-3 perccel azután kezdődik, hogy a táplálék bejut a gyomorba, és 12-14 óráig tart. Az enzimek csak akkor tudják ellátni funkcióikat, ha elegendő mennyiségű epét termel az epehólyag. Az epe aktiválja az enzimeket, és a lipideket is kisebb cseppekre bontja, azaz felkészíti a lebontásra. A hasnyálmirigy enzimek inaktív formában keletkeznek, és csak a duodenum lumenében aktiválódnak az enterokináz hatására.

A hasnyálmirigy enzimhiány tünetei

A szekréciós zavarok, annak csökkenése és a hasnyálmirigy enzimek hiánya felnőtteknél általában a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás következménye - e szerv gyulladása, amelyet a mirigyszövet kötőszövetté való fokozatos degenerációja kísér.

A hasnyálmirigy-gyulladást kiváltó okok között első helyen áll az alkoholfogyasztás, egyéb okok közé tartozik a helytelen táplálkozás, a kísérő betegségek (cholelithiasis), fertőzések, sérülések és bizonyos gyógyszerek szedése.

A tripszin, lipáz és amiláz hiánya komoly zavarokat okoz az emésztési folyamatban.

A hasnyálmirigy-problémák gyakori tünetei:

fájdalom a has bal felső részén a bordák alatt, amely gyakran étkezés után jelentkezik, de lehet, hogy nem kapcsolódik az étkezéshez;

az étvágy csökkenése vagy teljes eltűnése;

a széklet színének és konzisztenciájának megváltozása.

A tünetek súlyossága a mirigy károsodásának mértékétől függ. A rossz emésztés következtében a szervezetben hiányzik a tápanyag, anyagcserezavarok vezethetnek,.

A lipázhiányra jellemző a steatorrhea (túlzott zsírkiválasztás a széklettel), a széklet sárga vagy narancssárga színű lehet, és néha a folyékony zsír széklet nélkül ürül ki; a széklet laza és olajos.

Amilázhiány esetén a szénhidrátban gazdag ételek intoleranciája, gyakori, laza, vizes, terjedelmes széklet a keményítőtöbblet miatt, felszívódási zavar (a tápanyagok felszívódásának zavara a vékonybélben, vitaminhiánnyal, fogyással), magas opportunista mikroflóra a bélben .

A tripszin-hiány mérsékelt vagy súlyos kreatorrhoeában (a széklet nitrogén- és emésztetlen izomrost-, azaz fehérje-tartalma megnövekedett), pépes, bűzös székletben nyilvánul meg, vérszegénység kialakulása lehetséges.

Mivel a komplex élelmiszermolekulák lebontásának folyamata megszakad, és nem szívódik fel teljesen a szervezetben, még fokozott táplálkozás mellett is fogyás, vitaminhiány, bőrszárazság, törékeny köröm és haj figyelhető meg. Amikor rosszul feldolgozott élelmiszer kerül a vastagbélbe, felfúvódás lép fel (fokozott gázképződés és gázfelszabadulás), és gyakori a székletürítés.

A hasnyálmirigy enzimek csökkent szekréciójával helyettesítő terápiát írnak elő, de a növényi eredetű enzimek nem tudják teljes mértékben kompenzálni a külső szekréció elégtelenségét.

Ha az enzimek kiáramlása a belekben megszakad, az a mirigyszövet irritációjához és duzzadásához, majd tönkremeneteléhez és.

Amikor a Langerhans-szigetek károsodnak, az inzulintermelés elnyomódik, és az 1-es típusú diabetes mellitus klinikai tünetei figyelhetők meg, amelyek súlyossága a megmaradt és teljesen működőképes béta-sejtek számától függ. A glukagonelválasztás hiánya nem érezhető olyan erősen, mert vannak más hormonok is, amelyek hasonló hatást fejtenek ki: például a mellékvesék által termelt szteroid hormonok, amelyek növelik a vércukorszintet.

A hasnyálmirigy leggyakoribb patológiái a hasnyálmirigy-gyulladás (akut vagy krónikus), kövek a kiválasztó csatornákban, hasnyálmirigy-adenokarcinóma, cukorbetegség, nekrózis.

Gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) és a hasnyálmirigy károsodása esetén a következő tünetek figyelhetők meg:

Fájdalom a bal oldalon a bordák alatt;

Cardiopalmus;

A bőr és a szemfehérje sárgás elszíneződése;

Hányás, hasmenés;

Egyes esetekben - sokkos állapot.

Akut hasnyálmirigy-gyulladásban a fájdalom erős, akut, hirtelen kezdődik, és lehet övező jellegű is, azaz a bal oldal egészét lefedi és a hát mögé húzódik. A fájdalmat görcsoldók nem csillapítják, ülve vagy előrehajolva csillapodik. Egyes esetekben a hasnyálmirigy megnagyobbodása fizikailag is érezhető: belülről teltségérzet van, nyomás nehezedik a borda területére, ami megzavarja a normális légzést.

Minél erősebb a fájdalom, annál jobban fokozódik a gag reflex. Néha a hányás hamarabb kezdődik, mint a fájdalom: általában reggel vagy étkezés közben jelentkezik gyomorgörcs következtében. A hányás keserű vagy savanyú ízű, amelyet átmeneti enyhülés követ. Ez lehet időszakos vagy szisztematikus. A hasnyálmirigy-gyulladás akut rohama esetén orvoshoz kell fordulni, és kórházban kell kezelni, mivel ez a betegség önmagában nem megy el. Ha a hányás továbbra is fennáll, a gyomrot egy szondával kitisztítják, és speciális enzimeket adnak be a gyomor és a hasnyálmirigy túlzott agresszivitásának csillapítására.

A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei néha hasonlóak az ágyéki gerinc osteochondrosisának, a pyelonephritis vagy a herpes zoster rohamának jeleihez. A hasnyálmirigy-gyulladást a következőképpen lehet megkülönböztetni: osteochondrosis esetén a csigolyák tapintása fájdalmas; (herpesz vírus) kiütések jelennek meg a bőrön; akut esetekben a vesevetületben a háton ütögetve felerősödik a fájdalom, majd vér jelenik meg a vizeletben. Mindezek a jelek hiányoznak a hasnyálmirigy-gyulladásban.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a fájdalom enyhébb, az exacerbációk általában diéta megszegése (nagy mennyiségű zsíros ételek fogyasztása) és alkoholfogyasztás után jelentkeznek. A mai napig nem állapították meg, hogy az alkohol pontosan hogyan hat a hasnyálmirigyre: vagy megzavarja a hasnyálmirigy-lé kiáramlását, vagy megváltoztatja annak kémiai összetételét, ezáltal gyulladásos folyamatot vált ki. Egy másik ok lehet a mirigy kiválasztó folyamainak epekövek általi elzáródása. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén megnő a hasnyálmirigy onkológiai folyamatának kialakulásának kockázata: 100-ból 4 esetben fordul elő hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél.

Állandó fájdalom esetén a függőség érzése jelentkezhet, és a személy már nem érez olyan hevesen fájdalmat. Ez veszélyes, mert elmulaszthatja a nekrózis vagy a súlyos szövődmények kialakulását. Az emberi szervezet rendelkezik bizonyos erő- és ellenállástartalékkal, és bizonyos rendellenességek esetén is képes hosszú ideig önállóan szabályozni az anyagcsere folyamatokat, de a belső erőforrások kimerülése esetén a hasnyálmirigy szövetelhalása nagyon gyors és visszafordíthatatlan lehet. .

Diagnosztika

Ha hasnyálmirigy-gyulladás gyanúja merül fel, az orvos kikérdezi és megvizsgálja a beteget, ügyelve a bőr és a nyálkahártyák színére. Néha a fájdalom különböző lokalizációjú lehet, attól függően, hogy a mirigy melyik része sérült. Ha a jobb hypochondriumban a köldök feletti fájdalom jelentkezik, ez azt jelenti, hogy a mirigy feje részt vesz a kóros folyamatban, ha a bal oldalon a farok. A felső hasban jelentkező homályos övfájdalom az egész mirigy károsodását jelzi. A hasnyálmirigy és a keresztirányú vastagbél problémáit a következőképpen különböztetheti meg: az orvos először fekvő helyzetben, majd a bal oldalon kitapintja a fájdalmas területet. Ha a hasnyálmirigy érintett, a fájdalom az oldalsó helyzetben kevésbé lesz súlyos, ha a keresztirányú vastagbélben problémák vannak, akkor ugyanaz marad.

A laboratóriumi vizsgálatok magukban foglalják az amiláz, lipáz és tripszin szintjének meghatározását a vérszérumban. Az általános vérvizsgálat a leukociták szintjének emelkedését mutatja. Emellett a májenzimek aktivitása is vizsgálható: az ALT és az alkalikus foszfatáz, valamint a bilirubin, ezek növekedése az epekő által kiváltott hasnyálmirigy-gyulladás jele lehet. A vizeletben is tesztelik az amilázt PABA (PABA) teszttel, a székletet pedig kimotripszin, tripszin és magas zsírtartalom jelenlétére. A szénhidrát-anyagcsere rendellenességeinek azonosítása érdekében meghatározzák a glükóz mennyiségét a vérben.

Műszeres módszerek használhatók:

röntgen – segítségével megállapítható, hogy a hasnyálmirigy megnagyobbodott-e vagy sem;

Számítógépes tomográfia vagy MRI - a diagnózis tisztázása, a hasnyálmirigy-nekrózis vagy a folyadék felhalmozódásának azonosítása a hasüregben;

Ultrahang – a mirigy kontúrjainak szerkezetének és természetének, a közös kiválasztócsatorna állapotának tanulmányozására, valamint az epekő jelenlétének megállapítására.

Kezelés

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás rohama alatt 1-2 napig teljes koplalás szükséges, mivel a hasnyálmirigy-lé ebben az esetben minimális mennyiségben termelődik, és a mirigy terhelése megszűnik. Jellemzően az étvágy csökken vagy teljesen eltűnik néhány nappal az exacerbáció előtt. Ebben az időszakban lúgos vizet (csillapított ásványvizet, szódabikarbóna oldatot) vagy csipkebogyó főzetet kell inni.

Ha több napig erős hasi fájdalmat, erős hányást vagy mérsékelt fájdalmat tapasztal, feltétlenül forduljon egészségügyi intézményhez, mivel ezek a tünetek epehólyag-gyulladásra, vakbélgyulladásra, gyomorfekélyre vagy bélelzáródásra is utalhatnak.

Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén kórházi kezelés és kórházi kezelés szükséges. A kiszáradás megelőzése és a vérnyomás normalizálása érdekében csepegtetőt helyeznek el. Fájdalomcsillapítókat és olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek elnyomják az enzimek szekrécióját. Az első 3-4 napban intravénásan adják be, majd némi enyhülés után tabletta formájában. A fájdalom csökkentése érdekében jeget lehet alkalmazni a hasnyálmirigy területére.

Fájdalomcsillapítók

A leggyakrabban használt görcsoldók: Baralgin, No-Shpa, Papaverine, Drotaverine; mérsékelt fájdalom esetén az Acetaminophen vagy az Ibuprofen használható. Néha fájdalomcsillapítókat használnak: Aspirin, Paracetamol. Antikolinerg és antihisztamin gyógyszerek is használhatók: atropin, platifillin, difenhidramin.

Antacidok

A fájdalom enyhítésére és a gyomornyálkahártya irritációjának és fekélyesedésének megelőzésére szuszpenziók és gélek formájában használnak gyógyszereket, amelyek semlegesítik a sósavat (Almagel, Phosphalugel) és a termelését csökkentő szereket (Contraloc, Omez, Omeprazole, Gastrozol, Proseptin, Otsid). ). A kórházakban H2-blokkolókat írnak fel: Ranitidin, Famotidin vagy analógjaik Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

Enzimkészítmények

Az enzimek termelésének csökkentésére Contricalt vagy Aprotinint használnak. Az akut roham megszűnése után és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén enzimterápiát írnak elő a hasnyálmirigy működésének fenntartása és az emésztés javítása érdekében. A leggyakoribb gyógyszerek a Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Azonban sertésfehérjéből készülnek, így ha allergiás reakciót vált ki a sertéshús, ne szedje őket. Gyermekeknél az ilyen allergiás reakció bélelzáródást okozhat. Ebben az esetben rizsgomba vagy papain alapú gyógynövénykészítményeket írnak fel: Unienzyme, Somilase, Pepfiz.

Az enzimeket közvetlenül étkezés után veszik be, az adagot az orvos egyénileg írja elő. A kezelés folyamata hosszú, gyakran a fenntartó terápia válik szükségessé egész életen át.

Egyéb gyógyszerek serkentik a hasnyálmirigy szekrécióját: pilokarpin, morfium, A-vitamin, magnézium-szulfát, valamint csökkentik a hisztamin és az atropin szintjét. Ha az exokrin funkció károsodott, inzulin gyógyszereket írnak fel a szint szabályozására. A hasnyálmirigy károsodásának öngyógyítása elfogadhatatlan. Ez nekrózist, cukorbetegséget vagy vérmérgezést okozhat.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szövődményei közé tartozhat a szerv véredényeinek, epevezetékeinek elzáródása, mirigyciszták, fertőzések vagy szöveteinek elhalása.

Sebészet

A hasnyálmirigy nagyon kényes és érzékeny szerv, ezért minden sebészeti beavatkozás nagyon nem kívánatos. Műtétre lehet szükség, ha a mirigycsatornák elzáródnak, ha ciszta van, ha az epehólyagban kövek vannak (esetenként magát az epehólyagot is eltávolítják), ha a hasnyálmirigy egy részének eltávolítása szükséges az epehólyag kialakulása miatt. hasnyálmirigy nekrózis.

Hogyan kell gondoskodni a hasnyálmirigyről?

Az „Egészség” program részeként az EXPERT poliklinika főorvosa, MD, Sabir Nasredinovich Mehdiev professzor elmondja, hogyan őrizzük meg a hasnyálmirigy egészségét:

A diéta szerepe a hasnyálmirigy kezelésében

A diéta nagyon fontos eleme a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének és megelőzésének. Ha ezt figyelmen kívül hagyják, bármely gyógyszer tehetetlen lehet. Mivel a mirigy által termelt enzimek minőségi és mennyiségi aránya az egy étkezés során elfogyasztott élelmiszerek összetételétől függően változik, ezért a mirigy terhelésének csökkentése érdekében ajánlatos áttérni a külön étkezésekre, azaz a fehérjék, ill. szénhidrát a különböző étkezéseknél. Nem szabad túl enni: a napi kalóriabevitel nem haladhatja meg az életkornak, nemnek és fizikai energiafelhasználásnak megfelelő normát.

Tiltott termékek:

Zsíros ételek, sült ételek;

Kolbász, konzerv, füstölt hús, savanyúság;

Kocsonyás hús, aszpik;

Alkohol;

Savanyú gyümölcslevek;

Erős tea és kávé;

Édességáruk (torták, sütemények), fagylalt;

Csípős fűszerek, gyógynövények és fűszerek, mustár, torma.

Engedélyezett termékek:

Csirke, pulyka, nyúl, hal - tőkehal, keszeg, süllő, csuka;

Párolt ételek;

Kefir, joghurt;

Nem savas túró, kovásztalan sajt;

Főtt vagy sült zöldségek;

Zöldség-, gabona-, tésztalevesek;

• 
  
  

A hasnyálmirigy az emberi test számos rendszerének legfontosabb szerve. Egyszerre felelős az élelmiszerek emésztésére szolgáló enzimek és hormonok termeléséért, amelyek szabályozzák az anyagcsere folyamatait a szervezetben. Az egészségtelen életmód és étrend zavarokat okoz ennek a szervnek a működésében, és egy napon a betegség meglepte az embert. A hasnyálmirigy egészségének helyreállítása kórházi és fekvőbeteg-kezelést, szigorú diétát és időt igényel.

A szerv anatómiája és funkciói

A hasnyálmirigy a retroperitoneum hátsó részén található, közvetlenül a gyomor mögött.

A mirigy szerkezete három részre oszlik: fej, test, farok. A fej közelebb helyezkedik el a has központi részéhez, és a duodenum eleje határolja. A farok a bal oldalra irányul, eléri a lépet. A portális véna áthalad a hasnyálmirigyen, és vért gyűjt az összes párosítatlan hasi szervből.

Szerkezete szerint maga a szerv endokrin és exokrin részekre oszlik.

Az exokrin rész sok aciniból áll, egyfajta kapszulákból, amelyek a hasnyálmirigylé - inaktív emésztőenzimek - termeléséért felelősek. Az aciniból kiválasztódnak olyan csatornákon keresztül, amelyek összekapcsolódnak a fő csatornába. A bélbe való kilépés előtt az epevezeték csatlakozik hozzá. A nyombél fő papilláján keresztül mindkét csatorna tartalma bejut a nyombélbe.

Az emésztőenzimek - amiláz, lipáz, tripszin - aktiválódnak, miután a belekben vannak. Meg kell emészteniük a fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat.

A hasnyálmirigy endokrin része hasnyálmirigy-szigetekből vagy Langerhans-szigetekből áll, amelyek inzulint, glukagont, szomatosztatint és más hormonokat termelnek. Feladatuk az anyagcsere szabályozása a szervezetben, különös tekintettel a vércukorszintre. A hormonok a mirigyet körülvevő több kapillárison keresztül jutnak be a vérbe.

Ennek a jól működő mechanizmusnak a meghibásodása a szervezet más funkcióinak megzavarásához vezet.

A hasnyálmirigy betegségei és okai

A hasnyálmirigy betegségei abból erednek, hogy a tulajdonos figyelmen kívül hagyja az egészségügyi törvényeket. A betegség a test tiltakozása a helytelen hozzáállás ellen. Az okok a következők lehetnek:

• alkoholfogyasztás és dohányzás;
• szegényes táplálkozás;
• hasi trauma;
• gyakori vagy súlyos stressz;
• vírusos, bakteriális fertőzések;
• kábítószer-mérgezés;
• egyidejű betegségek;
• veleszületett patológiák.

Gyulladás

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy leggyakoribb betegsége, amelyet gyulladásos folyamat okoz. A hasi fájdalom, hányinger, szédülés a hasnyálmirigy-betegség fő tünetei. A nőknél a legtöbb esetben a gyulladást a cholelithiasis okozza, és a férfiaknál leggyakrabban az alkoholfogyasztás az oka annak, hogy hasnyálmirigy-gyulladás fordul elő.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a betegség látens, vagy tünetmentes lefolyása lehetséges. A súlyosbodás egy adag zsíros, sült, fűszeres étel vagy más adag alkohol elfogyasztása után következik be.

A betegséget erős felső hasi fájdalom kíséri, amely a hátba is kisugározhat. A beteg hányingerre, majd hányásra panaszkodik, de ez nem hoz enyhülést. A testhőmérséklet emelkedik, szédülés. Ebben az állapotban egy személy azonnali szakképzett orvosi ellátást igényel a súlyos szövődmények elkerülése érdekében.

A krónikus forma, bár kevésbé akut tünetekkel fejeződik ki, szintén kötelező kezelést és diétát igényel.

Jó- és rosszindulatú daganatok

A hasnyálmirigy onkológiai megbetegedései ugyanolyan gyakoriak a férfiaknál, mint a nőknél. A rák elsősorban az időseket érinti, a hetedik (más források szerint - tizedik) a rákos megbetegedések között a világon.

A jóindulatú vagy rosszindulatú daganat megjelenése gyakran a hasnyálmirigy egyéb betegségeinek hátterében fordul elő, és ritkán kísérik specifikus tünetek. A klinikai kép megközelítőleg ugyanúgy néz ki, mint a hasnyálmirigy-gyulladásnál, vagy hasonló a gyorsan fejlődő diabetes mellitushoz. Obstruktív sárgaság akkor fordul elő, amikor a daganat növekedése blokkolja az epevezetéket.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, ciszta, hasnyálmirigy adenoma rákmegelőző állapotnak számít, ezért ne habozzon kezelni ezeket a betegségeket.

Ciszta

A mirigy szöveteiben kialakult kóros üreget, amelyben hasnyálmirigynedv és betegség következtében elhalt szervsejtek találhatók, hasnyálmirigy-cisztának nevezzük. A tünetek általában akkor jelentkeznek, amikor a ciszta elérte a nagy méretet.

A betegség jelei:

• fájdalom a felső hasban;
• az emésztési folyamat megzavarása;
• fogyás.

Az egyik kellemetlen szövődmény az, hogy a ciszta gennyesedhet, és végül betörhet a hasüregbe vagy a szomszédos szervekbe. A cisztát általában ultrahanggal, MRI-vel vagy CT-vel észlelik.

A kis ciszta konzervatív, míg a nagy ciszta sebészileg, perkután drénezéssel vagy video endoszkópos módszerrel eltávolítható.

Kövek

A hasnyálmirigy meszesedése az alkoholos hasnyálmirigy-gyulladás körülbelül felét kíséri. Kövek képződnek a szerv csatornáiban a következők eredményeként:

• a hasnyálmirigy-szekréció stagnálása;
• gyulladásos folyamat;
• a kalcium-anyagcsere zavarai a szervezetben.

A kövek erős, hátba sugárzó fájdalmat okoznak a has felső részén. Az állapot általában több órával étkezés után romlik. Ha a kövek elmozdulnak és elzárják a közös epevezetéket, epepangást váltanak ki, és ennek eredményeként obstruktív sárgaság lép fel.

Cukorbetegség

A hasnyálmirigyben fellépő kóros elváltozások következtében a Langerhans-szigetek elpusztulnak, és csökken a vérben lévő inzulin mennyisége. A test ezen állapotát hasnyálmirigy-elégtelenségnek vagy 1-es típusú cukorbetegségnek nevezik.

Ennek a hasnyálmirigy-betegségnek az okai a következők lehetnek:

• hasnyálmirigy-gyulladás;
• mérgezés;
• feszültség;
• fertőzések;
• szegényes táplálkozás;
• veleszületett élettani rendellenességek és egyéb okok.

A fő klinikai megnyilvánulások a következők:

• fokozott vizeletkibocsátás;
• állandó éhségérzet;
• olthatatlan szomjúság;
• fogyás.

Egyéb betegségek

A hasnyálmirigy-nekrózis a hasnyálmirigy-gyulladás egyik kedvezőtlen következménye. A hasnyálmirigy-szövet pusztulását jelenti. A betegség az alkohol, a fűszeres és zsíros ételek fogyasztása, illetve ezek egyidejű használata miatt alakul ki. Előfordulhat a csatornák epekővel történő elzáródása után is, aminek következtében a hasnyálmirigy enzimei magát a szervet emésztik meg. Vannak más okok is.

A hasnyálmirigy-nekrózis az akut hasnyálmirigy-gyulladás következő szakasza, és jelentősen rontja az életminőséget.

A hasnyálmirigy-nekrózis különböző típusait diagnosztizálják a szervkárosodás mértékétől és a nekrózis helyétől függően. A jellegzetes tünetek a következők:

• fájdalom;
• puffadás;
• hányás;
• hasmenés.

A diagnózis megerősítéséhez további vizsgálatok szükségesek.

A cisztás fibrózis, más néven cisztás fibrózis, genetikai rendellenesség. A betegség a külső elválasztású mirigyeket érinti, megnehezítve az enzimek kiválasztását, amelyek pangása a mirigyszövet pusztulásához, majd kötőszövettel történő helyettesítéséhez vezet.

A legtöbb esetben a betegséget a gyermek kétéves kora előtt észlelik. A betegség jelei a következők:

• letargia;
• sápadtság;
• gyenge súlygyarapodás;
• puffadás;
• gyakori székletürítés;
• száraz száj.

Különféle mirigypatológiák általános jelei

A hasnyálmirigy különböző betegségeinek árnyalataiban mutatkozó különbségek ellenére szinte minden patológiát a fájdalom és az emésztőrendszeri rendellenességek jelenléte jellemez. Nézzük meg a legtöbb hasnyálmirigy-betegségre jellemző tünetek listáját.

A fájdalom szindróma jelenléte

A hasnyálmirigy-betegség első jele az étkezéssel nem összefüggő fájdalom, amely evés után több órával jelentkezik. A fájdalom a szerv kóros elváltozásainak kialakulását jelenti, és az, hogy a hasnyálmirigy hogyan fáj, a károsodás jellegétől és mértékétől függ. A fájdalom lehet akut vagy zsémbes. A beteg csak akkor érez megkönnyebbülést, ha az oldalán fekszik és meghúzza a térdét.

A fájdalom elsősorban a bal hypochondriumban lokalizálódik. Ha a szerv feje érintett, a fájdalom a has felső részén lévő központba költözik; ha a farok érintett - a bal oldalra. Az egész mirigy patológiája esetén a fájdalom övezi, a hátba, ritkán a kulcscsontba sugárzik.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás lefolyását csak a betegség súlyosbodása esetén kíséri fájdalom. A patológia kialakulásával a fájdalom szindróma nő. A fájdalom csúcspontja akkor következik be, amikor a szervszövet elhal, és olyan erős, hogy a személy fájdalmas sokk következtében meghal.

A test mérgezése

Betegségek esetén a szerv gyakran begyullad és megduzzad, ami a hasnyálmirigy és az epehólyag csatornáinak elzáródását okozza. Az élelmiszerek emésztésére szolgáló enzimek nem juthatnak be a belekbe, hanem visszajutnak és megemésztik magát a szervet, a maradványok pedig a vérbe jutnak. A patológia ezen megnyilvánulását a test mérgezése és az obstruktív sárgaság kíséri.

A mérgezés a következőkben nyilvánul meg:

• fájdalom a hasnyálmirigyben;
• étvágytalanság;
• hőmérséklet-emelkedés;
• hányinger és hányás.

Dyspeptikus szindróma

A dyspepsia a gyomor-bél traktus normális működésének megzavarása. A dyspepsia a következő tünetekben nyilvánul meg:

• puffadás;
• hányinger és hányás;
• a széklet minőségének és mennyiségének megsértése;
• korai jóllakottság érzése evés közben.

Az étkezés után közvetlenül fellépő hányingert a gyomorban lévő élelmiszerek kitörése kíséri. Később a hányás nagy mennyiségű epét tartalmaz. A hányás nem hoz megkönnyebbülést.

A hasnyálmirigy-betegség ilyen jelei nem elegendőek a végleges diagnózis felállításához. A gyulladás jelenlétét laboratóriumi vizsgálatokkal és egyéb diagnosztikai módszerekkel kell igazolni.

A rendellenes széklet úgy néz ki, mint a hasmenés és a székrekedés változása. A hasnyálmirigy-patológiákat zsíros széklet jellemzi. A színváltozás sárgaságot jelez, amely gyakran kíséri a hasnyálmirigy-gyulladást és más betegségeket.

A test kiszáradásának jelei

Az állandó hányás és hasmenés következtében a betegek az első (legfeljebb 5%), a második (legfeljebb 9%) vagy a harmadik (több mint 10%) vízvesztést tapasztalják.

A kiszáradást a következő jelek észlelik:

• a testtömeg csökkentése;
• a bőr rugalmasságának károsodása;
• a száj nyálkahártyájának szárazsága;
• fokozott szívverés;
• csökkent vérnyomás;
• a vizelet mennyiségének csökkenése.

Minden következő fokozatú kiszáradást súlyosabb tünetek kísérik. A kiszáradás harmadik foka zavartsághoz vezet.

Változások a bőrön

A hasnyálmirigy betegségeit a bőr állapota is meghatározhatja. A csalánkiütés és a zúzódásnak tűnő kék foltok a hasnyálmirigy-betegség tünetei. A hason általában vérzések következtében zúzódások jelennek meg. A bőr kékes vagy márványos árnyalatot kap, sárgaság esetén sárgává válik.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás jelei alkoholt fogyasztó férfiaknál ekcémaként jelennek meg. Ha fertőzést és gennyes folyamatokat adnak a hasnyálmirigy-patológiához, az akne kitörhet.

Egyéb klinikai tünetek

Ha hasnyálmirigy-problémákat észlel, az orvosnak meg kell tapintania a hasat:

• Dijardin tünete - tapintásra fellépő fájdalom a mirigy fejének vetületében;
• Mayo-Robson tünet - fájdalom tapintásra a farok vetületében;
• Gubergrits-Skulsky tünet - fájdalom a fejet és a farkat összekötő vonal tapintásakor;
• Voskresensky tünete - a hasnyálmirigy vetületében a hasi aorta pulzációja nem észlelhető.

Megkülönböztető diagnózis

Hasnyálmirigy-betegségek esetén a helyes diagnózis felállítása érdekében az orvos nemcsak a fájdalom jellegét és az egyéb tüneteket vizsgálja, hanem szükségszerűen továbbítja a beteget további vizsgálatra.

A kezelés eredménye és a beteg általános egészségi állapota attól függ, hogy az orvos helyesen állapítja-e meg a diagnózist.

A hasnyálmirigy diagnosztizálására 3 fő módszer létezik:

• Az ultrahangos vizsgálat lehetővé teszi a mirigy méretének, sűrűségének, ciszták jelenlétének és a főcsatorna állapotának változását. Ezek a mutatók nemcsak a betegség felismerésében, hanem súlyosságának felmérésében is segítenek.
• A számítógépes tomográfia világos képet ad a szerv állapotáról, csatornáiról és a ciszták jelenlétéről.
• A vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatai meghatározzák a funkcionális rendellenességeket. A vércukorszint változása az endokrin működés zavarát jelzi. A vizeletvizsgálat során a diasztáz mennyiségének növekedése a mirigy exokrin funkciójának megváltozását jelzi.

Komplikációk

A hasnyálmirigy minden betegsége bizonyos következményekkel jár, amelyek nagymértékben függenek a betegség súlyosságától és a kezelés időszerűségétől.

A korai szövődmények a betegség kezdetén jelentkeznek. Ezek tartalmazzák:

• belső vérzések;
• vérrögképződés;
• máj-, vese-, szívelégtelenség;
• obstruktív sárgaság;
• a test kiszáradása;
• gyomor- vagy bélfekély.

A késői szövődmények közé tartoznak a súlyosabb beteg állapotok:

• gennyes gyulladás;
• sipolyok;
• ciszták és pszeudociszták;
• pylephlebitis (gyulladás a portális véna trombózisával);
• arrozív vérzés;
• szöveti nekrózis;
• vérmérgezés.

Hogyan kell kezelni a hasnyálmirigyet

Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteget kórházba szállítják. Az első két-három napban teljes koplalás javasolt. Csak meleg vizet lehet inni. Erős fájdalom esetén jeget alkalmaznak a hasra.

Az összes vizsgálat és teszt után egy gyógyszerkészletet egyénileg választanak ki. Az első cél a mérgezés csökkentése és a simaizmok görcsének enyhítése, amely megakadályozza a hasnyálmirigy-váladék kiáramlását. Ezt követően citosztatikus gyógyszereket alkalmaznak az enzimek termelésének megakadályozására. A fertőzés megelőzése érdekében antibakteriális terápiát végeznek.

A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formáját, a szomszédos szervek betegségei által okozott patológiákat, a cukorbetegséget, a cisztás fibrózist speciális gyógyszerekkel kell kezelni, amelyeket az orvos a kutatás után ír fel.

A hasnyálmirigy-betegségek kezelésének egyik fő tényezője az étrend.

Gyógyszercsoportok

A hasnyálmirigy-betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése a patológia típusától és súlyosságától, a test általános állapotától és az ellenjavallatok jelenlététől függ. A gyógyszeres kezelést kizárólag orvosi felügyelet mellett kell végezni.

Íme a főbb gyógyszercsoportok, amelyeket a hasnyálmirigy-betegségek elsődleges problémáinak leküzdésére használnak:

• Görcsoldók és fájdalomcsillapítók. A görcsoldók enyhítik a bélizmok görcseit: No-shpa, Papaverine. A fájdalomcsillapítók gyorsan enyhítik a fájdalmat: Baralgin, Pentazocine, Promedol. Szükség esetén vegyes gyógyszereket írnak fel: Atropin, Platifillin.
• Enzimkészítmények. Csak enzimeket tartalmaz: Mezim, Pancreatin. Enzimeket és epét tartalmazó: Festal, Ferestal, Enzyme Forte.
• Antacidok. Csökkentse a savasságot Maalox, Phosphalugel. Enyhíti a hányingert és hányást Cerucal, Duspatalin.
• Szekréciót gátló gyógyszerek. Csökkenti a fájdalmat, csökkenti a sósav termelését Pirenzepin, Lansoprazol, Omeprazol.

Művelet

A következő esetekben sebészeti beavatkozás szükséges:

• ciszták és pszeudociszták;
• a csatorna elzáródása;
• sipoly;
• hasnyálmirigyrák.

A műtét nem mindig oldja meg a problémát, mert gennyes vagy egyéb másodlagos szövődmények, tályogok, vérzések léphetnek fel.

Egy modern sebészeti módszer - a laparoszkópia - lehetővé teszi a belső szervek műtéteit kis nyílásokon keresztül. Ezt a műveletet laparoszkóppal, lencserendszerrel felszerelt teleszkópos csővel, videokamerával, hideg fényforrással és miniatűr sebészeti műszerekkel végzik. És bár ez a módszer nagyobb felkészültséget igényel a sebészek részéről, a betegek fő előnye a kevesebb trauma és a gyorsabb felépülés.

Diéta

A hasnyálmirigy-betegségek súlyosbodása esetén az étel az első napokban tilos. Később meleg szénsavmentes ásványvizet is ihat.

• zsíros, sült és fűszeres;
• kolbász, füstölt hús, disznózsír;
• állati zsírok;
• alkohol;
• savanyúság és pácok;
• édes szénsavas italok;
• lekvár, cukor és egyéb édességek;
• pékáruk és édességek;
• nyers zöldségek;
• csípős fűszerek.

Ebben az esetben az ételnek a következőnek kell lennie:

• meleg, nem hideg vagy meleg;
• főtt, sült vagy párolt, nem sült;
• lehetőleg aprítsuk le reszelőn vagy turmixgéppel.

Hogyan lehet megakadályozni a patológiák kialakulását

A zsíros, fűszeres és sült ételek kedvelőinek nagyobb az esélye a hasnyálmirigy-problémák kialakulására. Ezért a hasnyálmirigy egészséges állapotának biztosításában, valamint a sikeres kezelésben kulcsszerepet játszik az egészséges táplálkozás. Le kell mondani az egészségtelen ételekről, és meg kell tanulni ízletes, egészséges ételeket főzni.

A speciális gyógynövény-infúziók megfelelő támogatást nyújtanak a hasnyálmirigy számára.

Az alkoholtartalmú italok fogyasztásával kapcsolatos probléma speciális kérdés ebben a kérdésben, olyan súlyos, hogy az alkoholos hasnyálmirigy-gyulladás egy külön formáját azonosították, vagyis az alkoholfogyasztás miatt fellépő hasnyálmirigy-betegséget. Az ebbe a kategóriába tartozó termékeket teljesen el kell hagyni.

Az egészségére való odafigyelés és más betegségek időben történő kezelése segít megelőzni a hasnyálmirigy diszfunkcióját. A hasnyálmirigy hozzáértő hozzáállást igényel, akkor egész életében jól fogja szolgálni tulajdonosát.

Facebook

Twitter

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Google+