Ko nozīmē zema blīvuma urīns? Ja ir samazināts urīna īpatnējais svars. Urīna īpatnējais svars - kas tas ir?

Īpatnējais svars ir viens no fiziskajiem rādītājiem, kas parādās rezultātā. Iemesli tā novirzei no normas var būt uztura īpatnības. Tomēr dažreiz urīna blīvuma palielināšanās vai samazināšanās prasa īpašus testus, lai noteiktu patoloģijas klātbūtni.

Urīna īpatnējais svars - kas tas ir?

No ķermeņa izņemtais šķidrums ir sekundārais urīns. Atšķirībā no primārajām asinīm (pēc sastāva līdzīgs asins plazmai), tajā nav derīgu vielu. Tas sastāv tikai no liekā šķidruma un atkritumiem (urīnviela, skābes, urobilīns un sāļi - hlorīdi, sulfāti un fosfāti).

Veselām nierēm jātiek galā ar vielmaiņas produktu izvadīšanas uzdevumu, kad organismā nonāk gan neliels, gan ievērojams šķidruma daudzums. Pirmajā gadījumā urīnam vajadzētu kļūt blīvākam, bet otrajā - atšķaidītam.

Urīna īpatnējais svars (blīvums) ir vērtība, kas raksturo nieru spēju nodrošināt nemainīgu izdalīto vielmaiņas atkritumu masu jebkuram sekundārā urīna tilpumam.

Normas pieaugušajiem un bērniem

Kopējais vielmaiņas procesos iesaistītā šķidruma tilpums nav nemainīga vērtība. Tādi faktori kā:

• gaisa temperatūra;
• dzeršanas režīms;
• pašreizējais diennakts laiks;
• sāļu vai pikantu pārtikas produktu klātbūtne ēdienkartē;
• šķidruma daudzums, ko izdala svīšana un elpošana.

Tomēr parasti pieaugušajiem novirzēm vajadzētu būt robežās no 1,014 līdz 1,025 g/litrā (normostenūrija).

Grūtniecības laikā dienas vērtību diapazons var būt plašāks - 1,003-1,035. Iemesli tam ir daļēji toksikoze, slikta dūša un vemšana, kas izraisa dehidratāciju.

Ja ir rādītāja novirze (analīzes formā –), izšķir:

• – SG svārstības ierobežotās robežās – 1,010-1,012;
• hipostenūrija– SG samazinājums mazāks par 1,010 (1,008);
• hiperstenurija– SG pieaugums līdz 1,025 (1,030) un augstāks.

Blīvuma palielināšanos var izraisīt arī tādi faktori kā:

• cukura klātbūtne asinīs– 1% uz 0,004 g/litrā;
• olbaltumvielu klātbūtne urīnā– 3g/l proteīna atbilst SG pieaugumam par 0,001.

Normālās īpatnējās smaguma vērtības bērniem var apkopot tabulā:

Kopumā īpatnējā svara vērtība 1,020 g/litrā pārsniedz normu bērniem.

Īpatnējā smaguma palielināšanās iemesli

Visus esošos iemeslus, kāpēc urīna blīvuma indikators pārsniedz normālo diapazonu, var iedalīt fizioloģiskos un patoloģiskos. Pirmie faktori neatkarīgi no dzimuma un vecuma ir:

• dzeršanas režīma iezīme, kas izteikta ar nepietiekamu šķidruma patēriņu dienas laikā:
• ievērojamu zāļu devu lietošana, kas aktīvi izdalās ar urīnu: (vai drīzāk, noteiktas diurētisko līdzekļu grupas, kas palīdz palielināt urīnvielas un citu vielu izdalīšanos kopā ar urīnu), kā arī antibiotikas;
• dehidratācija, ko izraisa bieža vemšana vai caureja, kā arī spēcīga svīšana karstā laikā vai intensīvas fiziskās slodzes laikā;
• lielu ķermeņa zonu apdegumi un vēdera apvidus traumas – dabiski, ka abiem šiem stāvokļiem nepieciešama terapija, taču hiperstenūrijas parādīšanās mehānisms šeit kopumā ir dabisks.

Starp slimībām, kas var izraisīt izmaiņas laboratorijas indikatorā SG, ir:

• sirds mazspēja ar pavadošām tūskas izpausmēm;
• cukura diabēts, ko pavada augsta cukura koncentrācija urīnā;
• nieru vai apakšējo urīnceļu sistēmas iekaisuma slimības;
• vai, gluži pretēji, sākt;
• (hiperstenūrija tiek kombinēta ar oligūriju - urīna daudzuma samazināšanās);
• slimības, ko pavada ().
• endokrīnās patoloģijas.

Hipersthenurija grūtniecēm

Laboratorijas rādītāji sievietēm grūtniecības laikā var ievērojami atšķirties no normas gan fizioloģisku, gan ārstēšanu, kas prasa ārstēšanu. Īpatnējā blīvuma palielināšanās var parādīties tādu parādību dēļ kā:

• toksikoze un ar to saistīta dehidratācija, kā arī ūdens un sāls līdzsvara traucējumi;
• gestoze (preeklampsija) - urīna īpatnējā smaguma palielināšanās notiek plašas tūskas apstākļos, izdalās neliels urīna daudzums un tajā ir liels daudzums olbaltumvielu.

Hipersthenurija bērniem

Iespaidīgi skaitļi, kas raksturo šo rādītāju, var rasties bērniem gan vispārēju iemeslu dēļ, gan ar īpašiem priekšnosacījumiem:

• iedzimtas vai iegūtas urīnceļu orgānu patoloģijas;
• bieža saindēšanās un kuņģa-zarnu trakta infekcijas, kas izraisa caureju un vemšanu.
• zīdaiņiem urīna īpatnējā smaguma palielināšanās var būt saistīta ar mātes uztura īpašībām - dzīvnieku olbaltumvielu, taukainas pārtikas un subproduktu pārpalikumu.

Īpatnējā smaguma samazināšanās iemesli

Indikatora izmaiņām nevajadzētu radīt bažas, ja samazinājums noticis šādos apstākļos:

• bagātīga šķidruma uzņemšana organismā;
• īslaicīgu diurētisko līdzekļu grupu lietošana (lai gan var būt nepieciešama konsultācija ar ārstu);
• diēta, kurai trūkst daudzveidības un ko raksturo nepietiekama olbaltumvielu uzņemšana. Tas ietver arī ilgstošu badošanos un distrofiskus apstākļus.

Patoloģiska procesa klātbūtnē urīns kļūst mazāk blīvs, ja nav pārmērīgas (bet ne patoloģiskas) dzeršanas režīma.

Tas var notikt šādos apstākļos:

• piespiedu polidipsija - pārmērīgs šķidruma patēriņš, ko neizraisa fizioloģiskas vajadzības. Traucējumi bieži vien ir saistīti ar garīgiem traucējumiem vai cukura diabētu;
• centrālais vai renālais cukura diabēts;
• centrālās nervu sistēmas slimības - encefalīts, meningīts;
• hroniska nieru mazspēja;

Savukārt dažāda veida cukura diabēta attīstību var izraisīt:

• iedzimti patoloģiski priekšnosacījumi;
• galvas traumas un ķirurģiskas iejaukšanās;
• infekcijas slimības;
• ļaundabīgi audzēji smadzeņu audos kopā ar metastāzēm;
• , ieskaitot.

Īpašības grūtniecēm un bērniem

Jaundzimušajiem urīna īpatnējais svars bieži nepārsniedz 1,015-1,017. Šī vērtība tiek uzskatīta par normālu bērna pirmajā dzīves mēnesī.

Sievietēm grūtniecības laikā var rasties pārejošs cukura diabēta sindroms. Tam vai nu vispār nav nepieciešama ārstēšana, vai arī ir iespējama simptomātiska terapija, kas ir līdzīga centrālajam sindromam. Ja tam ir nervozs raksturs, var būt nepieciešama psihiatra konsultācija.

Diagnostikas metodes

Nav iespējams precīzi noteikt īpatnējo svaru, jo urīnā izšķīdušo vielu koncentrācija dienas laikā var ievērojami atšķirties. Viņš nespēj nošķirt notikušā pārkāpuma cēloni. Tāpēc tiek izmantoti šādi funkcionālo pētījumu veidi:

• - diagnozes veids, kura laikā tiek noteikta nieru spēja izdalīt šķidrumu, kā arī koncentrēt un atšķaidīt urīnu. To veic, nemainot dzeršanas režīmu, un tas sastāv no 8 urīna porciju savākšanas uz vienu sitienu (pēc 3 stundām). Katrai porcijai tiek mērīts urīna tilpums un tā īpatnējais svars. Analīzes rezultāts būs blīvuma skaitļu izkliede dienā un atšķirība starp dienas un nakts diurēzi. Papildu testi tiek noteikti tikai tad, ja Zimnitska testa rezultāts ir apšaubāms vai ja tiek konstatētas acīmredzamas novirzes;
• koncentrācijas tests (ar sausu ēšanu)- tiek veikta, izslēdzot no pacienta uztura šķidros ēdienus un dzērienus. Savāc vairākas dienas urīna porcijas no pulksten 9 līdz 21 vakarā un vienu naktī. Pārbaude ne vienmēr ir ieteicama, un tai ir kontrindikācijas;
• atšķaidīšanas tests– Pārbauda nieru spēju atšķaidīt urīnu pārmērīga šķidruma uzņemšanas gadījumā. Lai to izdarītu, izmeklējamai personai ir jāizdzer noteikts ūdens daudzums, ko aprēķina, pamatojoties uz viņa ķermeņa svaru. Ir pacientu grupas, kurām pētījums tiek veikts piesardzīgi vai ir pilnīgi kontrindicēts.

Urīna īpatnējais svars ir rādītājs, par kuru vidusmēra cilvēks reti izrāda paaugstinātu interesi. Taču tas var būt arī ārstam nepieciešamās informācijas avots, novērtējot nieru darbību, dažkārt arī diagnosticējot ar nierēm nesaistītas patoloģijas.

Urīna īpatnējais svars vai blīvums norāda tajā izšķīdušo vielu daudzumu. Galvenās un visbiežāk sastopamās urīna sastāvdaļas ir sāļi un urīnviela.

Dažu slimību gadījumā var atrast urīnu glikozi vai olbaltumvielas.

Urīna blīvums nosaka nieru darbību, tas ir, to spēju izdalīties koncentrēts, nevis atšķaidīts urīns.

Kad tiek noteiktas normālās urīna īpatnējā svara vērtības, tās salīdzina ar parasto ūdeni. Šie dati atspoguļo nieru dabisko spēju izdalīt, koncentrēt un atšķaidīt urīnu. Šī ķermeņa spēja tiek izmantota īpašiem testiem, izmeklējot lielu skaitu cilvēku.

Izdalītā urīna vidējā īpatnējā svara normālās dabiskās vērtības atšķiras robežās 1,018–1,024. Tas var norādīt uz labu orgānu koncentrēšanās spēju, kā arī novērš nepieciešamību veikt papildu pētījumus par šo orgānu, izmantojot citas īpašas metodes.

Ja rādītāji pārsniedz normu vai otrādi - zem tā, tas norāda par patoloģijām organismā.

Veicot vispārēju urīna analīzi, tā īpatnējais svars ir viens no svarīgākajiem rādītājiem, kas var parādīt nieru darbību.

Urīna īpatnējais svars sievietēm un vīriešiem

Urīna īpatnējais svars sievietēm un vīriešiem var atšķirties no 1.010 līdz 1.028. Tie ir maksimālais un minimālais slieksnis, pie kura cilvēka ķermenis funkcionē normāli.

Ja indikators ir zemāks vai augstāks par normālu, var runāt par traucējumiem organisma darbībā.

Indikators zīdaiņiem

Zīdaiņiem un bērniem līdz viena gada vecumam urīna īpatnējais svars ir atšķirīgs no 1.016 līdz 1.018. Tas ir mazākais urīna īpatnējais svars, bet tas mainās līdz ar vecumu.

Bērniem

Bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, urīna īpatnējais svars ir atšķirīgs no 1.011 līdz 1.025. Bet 24 stundu laikā viņš svārstās no 1,002 līdz 1,030, atkarībā no patērētā ūdens daudzuma.

Urīna īpatnējais svars ir samazināts

Urīns veidojas, koncentrējot nieres kopā ar antidiurētisko hormonu (ADH). Tas ir hormons, kas liek ķermenim absorbēt lielu daudzumu ūdens. Tas rada noteiktu daudzumu diezgan koncentrēta urīna. Ja ADH hormona nav, ūdens neuzsūcas un izdalās no organisma atšķaidīta urīna veidā.

Urīna īpatnējā smaguma samazināšanās iemesli ir vairāki:

• patērēts pārāk daudz šķidruma;
• neirogēns diabēts;
• nefrogēns diabēts.

Patērējot vairāk ūdens nekā nepieciešams, sāļu koncentrācija asins plazmā samazinās. Šo slimību sauc par polidipsiju. Ķermenis pasargājas no šīs parādības, izdalot lielu daudzumu atšķaidīta urīna. Šī slimība visbiežāk skar sievietes, kas cieš no slimībām, kas saistītas ar vāju psihi.

Neirogēnā cukura diabēta insipidus gadījumā netiek ražots pietiekams normāls antidiurētiskā hormona daudzums. Slimība attīstās tāpēc, ka nieres nespēj saglabāt ūdeni organismā, palielinot urīna koncentrāciju.

Tajā pašā laikā, ja pacients samazina izdzertā ūdens daudzumu, diurēze nesamazināsies, bet attīstīsies nopietna un smaga dehidratācija. Izdalītā urīna blīvums būs samazināts līdz 1,005 vai mazāk.

Cukura diabēts attīstās vairāku iemeslu dēļ:

• idiopātisks neirogēns bezcukura diabēts;
• dažādu traumu izraisītas galvas traumas;
• etilspirta lietošana un īslaicīgas poliūrijas rašanās.

Ja problēma attīstās idiopātiska bezcukura diabēta rezultātā, traucējumus organismā var noteikt, izmantojot vienlaicīgus neiroloģiskus un endokrinoloģiskos simptomus: cefalģiju, hipopituitārismu.

Ja diabēta cēlonis ir smadzeņu bojājumi, tad nepieciešama bojātās daļas ārstēšana.

Ja problēmu izraisīja etilspirta uzņemšana un no tā izrietošā ADH ražošanas nomākšana, tad šajā gadījumā stundas laikā pēc alkohola lietošanas cilvēkam rodas diurēze. Izdalītā urīna daudzums būs atkarīgs no patērētā alkohola daudzuma. Bet pat ar turpmāku alkohola lietošanu stabila urinēšana nenotiek.

Nefrogēns cukura diabēts var izraisīt arī īpatnējā smaguma samazināšanos. Šo slimību raksturo samazināta koncentrēšanās spēja pat normālas ADH apstākļos asinīs. Šai parādībai var būt vairāki iemesli.

Tie ir cilvēki, kas cieš no parenhīmas nieru slimībām (pielonefrīts, nefropātijas, tubulointersticiāls nefrīts, glomerulonefrīts) un hronisku nieru mazspēju.

Vēl viens iemesls var būt dažāda veida vielmaiņas traucējumi. Piemēram, Conn sindroms. Šajā gadījumā izdalītā urīna blīvums ir atšķirīgs no 1.003 līdz 1.012.

Ja cēlonis ir hipoparatireoze, tad izdalītā urīna svars šajā gadījumā samazinās līdz 1.002. Raksturīga parādība būs duļķaina balta urīna izdalīšanās, jo tajā ir liels kalcija sāļu saturs.

Retos gadījumos nefrogēns cukura diabēts ir iedzimts. Šajā gadījumā urīna blīvums samazinās līdz 1.005, pat ar nepieciešamo šķidruma uzņemšanu.

Rādītājs ir palielinājies

Pieaugot urīna svaram, tā īpatnējais blīvums būs tieši atkarīgs no tajā esošajām daļiņām. Tās ir olbaltumvielu un glikozes molekulas, kas palielina urīna īpatnējo svaru.

Ja urīna relatīvais blīvums pārsniedz 1,030, var pieņemt, ka pacientam attīstās cukura diabēts.

Ja urīna blīvums ir 1,010

Ja cilvēka urīna blīvums ir aptuveni robežās no 1.010, tas parasti liecina par vielmaiņas traucējumiem, ko izraisa Kona slimība. Tajā pašā laikā pacienta ķermenis cieš no blakus slimībām, piemēram, poliūrijas, arteriālās hipertensijas, muskuļu vājuma un hipokaliēmijas.

Ja vērtības ir zem šīs robežas, mēs varam runāt par hipostenūrijas vai esošās izostenūrijas attīstību.

Īpatnējais svars 1,015

Ja urīna īpatnējais svars pieaugušajam pārsniedz pie 1,015 - tas norāda uz hiperstenūriju.

Bet dažos gadījumos šis rādītājs var būt normāls, ja persona ilgu laiku ir piedzīvojusi diezgan spēcīgu fizisko slodzi.

Tāpēc ārsti iesaka pirms testu veikšanas nepakļaut ķermeni pārslodzei.

Ja vērtība ir 1,025

Ja urīna īpatnējais svars ir apgabalā 1.025 un augstāk- tas norāda uz nopietnu hiperstenūriju. Bet tie paši rādītāji bērni vecumā no 3 līdz 4 gadiem ir norma.

Pieaugušajiem hiperstenūrija var rasties šādos gadījumos:

• ar glomerulonefrītu;
• sirds un asinsvadu slimībām;
• kad organismā tiek ievadīts mannīts vai radiopagnētiskās vielas;
• noteiktu zāļu izvadīšanas laikā no organisma;
• ar toksikozi grūtniecēm;
• ar proteīnūriju.

Ja blīvums ir lielāks par 1,030 m/m

Cukura diabēta izraisītam palielinātam urīna blīvumam bieži ir rādītāji no 1030 m/m un augstāk.

Šo pieaugumu izraisa urīna īpatnējā smaguma palielināšanās, ko izraisa tajā izšķīdušie mikroelementi: olbaltumvielas, glikoze un citi. Šajā gadījumā izdalītā urīna daudzums ir nedaudz lielāks nekā parasti, bet tiek novērota poliūrija.

Bet tos pašus urīna īpatnējā smaguma rādītājus var novērot, jo dehidratācija 18 stundas. Šajā gadījumā šādas indikācijas netiek uzskatītas par patoloģiju.

Zimņitska tests

Jebkuru urīna svara mērījumu var izmantot, lai spriestu par nieru koncentrācijas funkcijas īstenošanu, bet tikai aptuveni. Drošāku šī orgāna stāvokļa novērtējumu un diagnozi var veikt, izmantojot Zimnitsky testu, kas palīdzēs novērtēt urīna īpatnējā smaguma svārstības dienas laikā.

Lai veiktu testu, pacientam ir jāsavāc 8 porcijas urīna dienā, tas ir, ik pēc divām līdz trim stundām jums jāiztukšo urīnpūslis. Retos gadījumos paraugu skaits sasniedz 12.

Zimnitsky tests ļauj iegūt lielu datu apjomu par ekskrēcijas sistēmu.

Veicot testus, lai noteiktu izdalītā urīna vidējo īpatnējo svaru, tests ļauj ne tikai noskaidrot tā koncentrāciju, bet arī iegūt datus par organismā nonākušo vielu atšķaidīšanas pakāpi ar nierēm.

Analīzei katrs paraugs ir jāievāc pietiekamā daudzumā, bet dažreiz ārstiem ir jāsamierinās ar dažiem mililitriem šķidruma, kas savākts, izmantojot katetru. Šajā gadījumā analīzes dati nedaudz atšķiras no standarta datiem.

Urīna īpatnējais svars ir indikators, kas sniedz ārstiem svarīgu informāciju par pareizu nieru darbību. Relatīvais blīvuma indikators pastāvīgi svārstās un iegūst dažādas vērtības visas dienas garumā. Tas ir atkarīgs no ēstās pārtikas veida, patērētā šķidruma daudzuma un ārpusnieru zudumu apjoma. Atkāpes no normas norāda uz traucējumiem ekskrēcijas sistēmas darbībā.

Jebkuras patoloģijas ārstēšana sākas ar rūpīgu izmeklēšanu un laboratoriskajiem izmeklējumiem, kuru rezultāti parāda, cik pareizi funkcionē konkrētā organisma sistēma. Ja urīna īpatnējais svars ir lielāks par normālu vai zemāks par normālu, eksperti iesaka veikt papildu izmeklējumus, lai noteiktu anomāliju cēloni pārbaudēs. Nav jēgas aizkavēt diagnozi, jo daudzi apstākļi, kas izraisa šādas novirzes, var apdraudēt cilvēku veselību.

Urīna īpatnējais svars attiecas uz urīna koncentrācijas līmeni

Urīna īpatnējais svars attiecas uz nieru spēju palielināt vai samazināt urīna koncentrācijas līmeni. Šajā gadījumā absolūti nav nozīmes tam, cik daudz šķidruma dienas laikā nonāk cilvēka organismā. Pateicoties pastāvīgajam pāra orgāna darbam, visi vielmaiņas procesā izveidotie produkti dabiski atstāj ķermeni. Izdzerot nelielu daudzumu šķidruma, urīns saturēs augstu minerālvielu koncentrāciju. Tajā pašā laikā palielinās urīna īpatnējais svars. Šo stāvokli sauc par hiperstenūriju, un tas notiek šādos gadījumos:

• ar nepietiekamu asinsriti;
• pastāvīga caureja un vemšana;
• ievērojams asins zudums;
• smagi apdegumi, kas aptver lielāko daļu ādas;
• zarnu aizsprostojums;
• pietūkums;
• vēdera trauma.

Hipostenūrija ir parādība, kurā ir samazināts urīna blīvums. Šis stāvoklis var rasties nieru kanāliņu bojājumu, hroniskas nieru mazspējas un dažāda veida cukura diabēta dēļ.

Pateicoties mūsdienu tehnoloģijām un attīstībai, urīna blīvuma noteikšana nav problēma. Urīna īpatnējā svara analīze tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci - urometru. Tas palīdz noteikt atbilstošu nieru darbību. Šis rādītājs ir atkarīgs no daudziem faktoriem un izmaiņām dienas laikā to ietekmējošo faktoru ietekmē:

• asu, ceptu, sāļu un taukainu pārtikas produktu klātbūtne cilvēka uzturā;
• izdzertā vai patērētā šķidruma daudzuma svārstības;
• intensīva svīšana paaugstinātas ķermeņa temperatūras dēļ (slimības laikā) vai paaugstinātas apkārtējās vides temperatūras dēļ;
• šķidruma zudums elpošanas laikā.

Var teikt, ka urīna īpatnējais svars ir normāls, ja šī indikatora vērtība ir diapazonā no 1,010-1,030. Šie rādītāji ir vienādi gan sievietēm, gan vīriešiem. Tomēr grūtniecības laikā vērtība 1,005-1,030 tiek uzskatīta par normālu sievietei. Pirmajos grūtniecības mēnešos daudzām topošajām māmiņām ir zems urīna īpatnējais svars. Iemesli var būt saistīti ar toksikozi, kas bieži izpaužas ar vemšanu. Ķermenis šajā periodā zaudē daudz šķidruma, kas izraisa šādus rādītājus.

Normālas urīna vērtības ir no 1,010 līdz 1,030

Lai urīna analīze būtu pēc iespējas precīzāka un informatīvāka, tiek savākts rīta urīns. Miega laikā cilvēka elpošana palēninās, svīšanas process samazinās, un šķidruma rezerves organismā netiek papildinātas. Visi šie faktori palīdz iegūt precīzus datus par nieru darbību.

Palielinot urīna īpatnējo svaru, tas ir sava veida ķermeņa signāls par patoloģiju un veselības problēmu klātbūtni. Hipersthenurija bieži izpaužas kā tūska nieru mazspējas dēļ. Iemesls novirzei no šī rādītāja normas bieži ir hormonālā nelīdzsvarotība. Eksperti novēro noteiktu saistību starp problēmām ar hormonu ražošanu un šķidruma samazināšanos organismā.

Paaugstināta urīna blīvuma iemesli var būt šādi:

• ievērojams asins zudums;
• vemšana saindēšanās vai toksikozes dēļ grūtniecēm;
• ilgstoša caureja;
• apdegumi, kas ietekmē lielu ādas laukumu;
• zarnu aizsprostojums;
• ekskrēcijas sistēmas patoloģiju un slimību klātbūtne akūtā vai hroniskā formā;
• ilgs ārstēšanas kurss ar antibiotikām vai nekontrolēta ārstēšana ar antibiotikām, kas pārsniedz pieļaujamās devas.

Vemšana saindēšanās, toksikozes vai caurejas dēļ var ietekmēt urīna blīvumu

Visi faktori, kas izraisa urīna īpatnējā smaguma palielināšanos, ir sadalīti patoloģiskajos un fizioloģiskos. Tabulā ir sīkāk uzskaitīti iemesli, kas izraisa augsta blīvuma urīnu.

Ja patoloģiskie cēloņi ir bīstami cilvēka veselībai un prasa obligātu medicīnisku iejaukšanos, tad fizioloģiskie ir pilnīgi dabiski procesi, un tāpēc tiem nevajadzētu radīt bažas.

Hiperstenūrijas simptomi

Neatkarīgi no tā, kādi faktori izraisīja novirzi no normas urīna vērtībās, hiperstenūrijai ir raksturīgi šādi simptomi:

• manāms urīna daudzuma samazinājums katras urinēšanas laikā;
• urīns kļūst tumšs un bagāts ar krāsu;
• nepatīkamas urīna smakas klātbūtne, kuras agrāk nebija;
• ekstremitāšu un sejas pietūkuma parādīšanās;
• pastāvīga vājuma sajūta, miegainība un nogurums;
• izskats vai vēders.

Tā kā katrs organisms ir individuāls, iespējams, ka var parādīties arī citi simptomi un stāvokļi, kas iepriekš cilvēkam nebija raksturīgi. Lai noteiktu parādīto sajūtu raksturu, jums jāsazinās ar speciālistu.

Hiperstenūrijas parādīšanās bērniem un cukura diabēts

Ja bērna testi atklāj urīna īpatnējā smaguma palielināšanos, tas var liecināt par iedzimtām vai iegūtām urīnceļu sistēmas slimībām. Tā kā zīdaiņu imunitāte nav pilnībā izveidota un ir arī augsta asinsvadu caurlaidība, bērni ir pakļauti zarnu un kuņģa infekcijām. Tas izraisa vemšanu, caureju un hiperstenūrijas parādīšanos.

Ja pacientam ir cukura diabēts, raksturīgs glikozes līmeņa paaugstināšanās urīnā. Analīzes parādīs palielinātu blīvumu, ja palielinās olbaltumvielu un to sadalīšanās produktu koncentrācija. Lai noteiktu precīzu iemeslu, kāpēc urīna īpatnējā svara testos ir novirzes.

Cukura diabēta gadījumā palielinās glikozes līmenis urīnā

Pacientiem, kuri jau iepriekš ir saskārušies ar paaugstināta urīna blīvuma problēmu, aptiekā ieteicams iegādāties īpašas testa strēmeles. Ar viņu palīdzību ir viegli noteikt šī rādītāja novirzes mājās. Ja tests uzrāda vērtības, kas atšķiras no normas, jums jādodas pie ārsta, lai veiktu pārbaudi.

Pacientiem, kuri ārstējas no infekcijas slimībām vai kuņģa-zarnu trakta slimībām, ārsti iesaka uzņemt šķidrumu lielos daudzumos, lai papildinātu organisma rezerves. Tas izraisa hipostenūrijas attīstību - urīna relatīvā blīvuma samazināšanos zem normas. Tāds faktors kā daudz šķidruma dzeršana, piemēram, karstajā sezonā, ir fizioloģisks faktors, tāpēc sauso atlieku daudzuma samazināšanās nav novirze. Šāda novirze no normas rodas arī dabisko vai medicīnisko diurētisko līdzekļu lietošanas dēļ.

Papildus fizioloģiskiem ir patoloģiski cēloņi, kas galvenokārt izpaužas kā dažādas izcelsmes bezcukura diabēts:

• neirogēns raksturs. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, pacients piedzīvo pastāvīgu dehidratāciju;
• nefrogēns raksturs. Šāda veida slimības gadījumā rodas urīnceļu sistēmas traucējumi, jo trūkst atbildes reakcijas uz antidiurētisko hormonu;
• grūtniecēm. Šī slimība izzūd pēc bērna piedzimšanas;
• nervozitātes dēļ. Attīstās nervu sabrukuma dēļ. Ilgstoša depresija un pastāvīga saskarsme ar stresa situācijām tiek uzskatīta par labvēlīgiem apstākļiem slimības sākumam;
• hroniskas dabas ekskrēcijas sistēmas darbības problēmu klātbūtne. Šādu slimību dēļ filtrācijas un urīna izvadīšanas no organisma procesi neizdodas;
• vai citas iekaisīgas nieru slimības.

Nervu sabrukums un ilgstoša depresija izraisa zemu urīna blīvumu

Ja urīna īpatnējais svars testos ir zems, tas ir, mazāks par 1,015, speciālistiem ir pamats runāt par hipostenūrijas klātbūtni. Ar šo diagnozi ir nepieciešama rūpīga pārbaude, lai noteiktu faktorus, kas izraisa pāra orgāna aktivitātes samazināšanos un to funkciju sauso atlikumu koncentrācijas izteiksmē.

Ir vairāki laboratorijas testi, kas novērtē nieru funkcionālo stāvokli. Tā kā urīna blīvums dienas laikā mainās patvaļīgi vairākas reizes, paraugus ņem vairākas reizes dažādos dienas laikos.

Zimņitska tests

Izmantojot šo analīzi, tiek novērtēta sapārotā orgāna funkcionālā aktivitāte, saglabājot parasto dzeršanas režīmu. Lai iegūtu vispilnīgāko informāciju, pacients ik pēc trim stundām savāc materiālu analīzei. Visbeidzot, pēc 24 stundām no pacienta ir jāpaņem 8 atsevišķi urīna paraugi.

Urīna paraugs saskaņā ar Zimnitsky

Analīze tiek veikta ar īpašu ierīci - urometru.

Koncentrācijas tests

No testa nosaukuma var saprast, ka analīzes pamatā ir šķidruma uzņemšanas ierobežošana, tas ir, pacientam 24 stundas nav atļauts dzert šķidrumu. Lai novērstu bada sajūtu, ēdiet pārtiku, kas bagāta ar olbaltumvielām. Ne katrs cilvēks var izturēt veselu dienu bez dzeršanas, tāpēc dažiem pacientiem tiek dota indulence dažu ūdens malku veidā.

Koncentrācijas testam urīna paraugus ņem ik pēc 4 stundām. Ja blīvuma rādītāji atšķiras no normālām vērtībām, tas nozīmē, ka nieres netiek galā ar urīna koncentrēšanas funkcijām.

Pacientiem, kuriem ir bijusi nieru slimība, ieteicams uzraudzīt savu veselību un regulāri veikt izmeklējumus, kā arī veikt urīna analīzes. Slimības atklāšana agrīnā stadijā palielina pilnīgas un ātras atveseļošanās iespējas.

Mūsdienās, lai novērtētu cilvēka veselības stāvokli un diagnosticētu jebkuru slimību, ir jāveic virkne laboratorisko izmeklējumu. Viens no vienkāršākajiem un informatīvākajiem ir urīna tests, pēc kura rezultātiem var atpazīt ne tikai urīnceļu sistēmas kaites, bet arī citas patoloģijas un novirzes cilvēkam.

Novērtējot pētāmo materiālu, urīna relatīvajam blīvumam (tā īpatnējam svaram) nav maza nozīme. Izmantojot šo parametru, var noteikt, cik aktīvi un pilnībā funkcionē nieres, vai organismā pareizi notiek urīna uzkrāšanās, filtrācijas un izdalīšanās procesi.

Kāpēc šis parametrs ir vajadzīgs, kāds ir normāls urīna blīvums un par kādām patoloģijām var liecināt līmeņa novirze no normatīvajām vērtībām? Apskatīsim to sīkāk šajā rakstā.

Kāds ir urīna īpatnējais svars?

Urīna īpatnējais svars (relatīvais blīvums) ir parametrs, kas parāda tajā izšķīdušo komponentu uzkrāšanos: urīnskābe un urīnviela, sāļi utt., salīdzinot ar kopējo vienā reizē izdalītā urīna daudzumu. Citiem vārdiem sakot, šis rādītājs atspoguļo nieru spēju koncentrēt urīnu un to atšķaidīt.

Daudzi cilvēki, ieraugot nepazīstamus simbolus analīzes veidlapā, vēlas uzzināt, ko tie nozīmē. Bieži rodas jautājums, kas ir vs urīna analīzē. SG vērtību izmanto, lai norādītu attiecīgā šķidruma blīvumu vai īpatnējo svaru. Tāpēc laboratorijas apstākļos parametrs, kuru mēs apsveram, bieži tiek reģistrēts kā urīna tests sg.

Mūsdienās urīna blīvuma noteikšana nav grūta. Šim nolūkam laboratorija izmanto īpašu ierīci - urometru (hidrometru) ar dalījumiem 1000-1060. Lai noteiktu īpatnējo svaru urīnā, testējamo materiālu ievieto specializētā cilindrā, ar filtrpapīru (ja nepieciešams) noņem radušās putas, pēc tam speciālists novērtē un fiksē ierīces apakšējā meniska stāvokli un skala, kas to konsultē.

Tas būs galīgais urīna īpatnējā svara rādītājs analīzes rezultātā.

Normāls urīna blīvums

Veselam pieaugušam cilvēkam urīna relatīvais īpatnējais svars (blīvums) var svārstīties no 1,018 līdz 1,025. Bērniem līdz 12 gadu vecumam urīna īpatnējais svars tiek uzskatīts par normālu, ja tas ir robežās no 1,012 līdz 1,020.

Normālais urīna īpatnējais svars sievietēm un vīriešiem neatšķiras, tomēr grūtniecības laikā sievietei par normālu tiek uzskatīta vērtība robežās no 1,003 līdz 1,035. Turklāt topošajām māmiņām bieži var būt zems urīna īpatnējais svars, īpaši grūtniecības pirmajā pusē, kad daudzas piedzīvo toksikozi, vemšanu un līdz ar to dehidratāciju.

Jāņem vērā, ka urīna blīvums parasti manāmi mainās visu dienu visiem cilvēkiem. Tas ir saistīts ar to, ka organismā veidojas jauni vielmaiņas produkti, var mainīties patērētā un izvadītā šķidruma apjoms, mitruma zudums notiek arī svīstot un pat elpojot.

Bet, tā vai citādi, iegūtajam rezultātam jābūt noteiktajā urīna blīvuma robežās.

Gadījumi, kad pacientam tiek reģistrēts ievērojami samazināts vai palielināts urīna blīvums, tiek uzskatīti par traucējumiem, kas ir rūpīgi jāapsver.

Urīna relatīvais blīvums ir palielināts, ko tas nozīmē?

Ja urīna īpatnējais svars pārsniedz maksimāli pieļaujamo vērtību veseliem cilvēkiem (1,025 pieaugušajiem un 1,020 bērniem), eksperti runā par nieru koncentrācijas pārkāpumu. Šim stāvoklim bieži lieto medicīnisko terminu hiperstenūrija.

Hiperstenūrija ir urīna sg blīvuma palielināšanās līdz 1,030 vai vairāk. Ar šo stāvokli urīnā parasti tiek novērota ievērojama dažādu elementu koncentrācija, ieskaitot sāļus, olbaltumvielas un glikozi.

Iemesli, kāpēc urīnam ir palielināts blīvums:

Bieži vien pēc pacienta izskata ir gandrīz neiespējami noteikt, ka urīnā ir palielināts īpatnējais svars, izņemot gadījumus, kad sirds un asinsvadu mazspējas dēļ visā ķermenī veidojas smaga tūska. Būtībā indikatora novirzi var noteikt tikai pēc urīna klīniskās izmeklēšanas (proti, urīna īpatnējā smaguma testa).

Zems urīna blīvums

Urīna relatīvā īpatnējā smaguma samazināšanos raksturo liela ūdens daudzuma izdalīšanās.

Hipostenūrija ir ievērojams urīna īpatnējā smaguma samazinājums līdz 1,010 vai zemākam, bieži vien nieru kanāliņu, kas koncentrē glomerulāro filtrātu, darbības traucējumu dēļ.

Šis stāvoklis var rasties bērniem no 1. dzīves gada, un tas neliecina par neveselīgiem bērnu orgāniem vai sistēmām.

Pieaugušajiem zemu urīna īpatnējo svaru izraisa šādi patoloģiski faktori:

• Nieru mazspēja hroniskā ciklā;
• “Insipidus” cukura diabēts (centrāls, nefrogēns, idiopātisks), kad urīna sg var būt mazāks par 1,005 g/l;
• Hronisks nefrīts (nieru iekaisums) vai pielonefrīts (bakteriāla slimība, nieru iegurņa, parenhīmas, kausiņu iekaisums);
• Nieru cistas;
• Hipotalāma un hipofīzes pilnīgas darbības traucējumi, kā rezultātā trūkst īpašā hormona vazopresīna, kas ir atbildīgs par ūdens uzsūkšanos nieru kanāliņos. Šis traucējums izraisa pārāk atšķaidīta un zema blīvuma urīna veidošanos;
• nepareiza diurētisko līdzekļu lietošana;
• Pārmērīgi bagātīgs dzeršanas režīms, aizraušanās ar visu veidu dzērienu lietošanu visas dienas garumā;
• Ilgstoša badošanās, uztura distrofija, barības vielu trūkums un “bez proteīna” diētas ievērošana var izraisīt ievērojamas urīna blīvuma izmaiņas.

Gadās, ka attiecīgā urīna indikatora samazināšanās notiek, ja pacients pārmērīgi lieto alkoholiskos dzērienus, īpaši vīriešiem, kuriem pārāk bieži patīk dzert alu. Jāatzīmē, ka, tiklīdz cilvēks pārtrauc lietot alkoholu vai normalizē savu uzturu, indikators drīz atgriežas normālā stāvoklī.

Hipersthenurija un hipostenurija, kas tās ir, ir vairāk vai mazāk skaidras. Bet kā noteikt patoloģiskas izmaiņas organismā, kas izraisa urīna blīvuma palielināšanos/samazināšanos?

Papildu pētījumi

Jāatzīmē, ka, pamatojoties uz vienreizējām indikatora izmaiņām, var tikai nosacīti aizdomas, ka nieru koncentrācijas spējā kaut kas nav kārtībā. Lai novērtējums būtu ticamāks, pacientam tiek lūgts atkārtoti veikt sg urīna testu, lai tas būtu normāls, vai veikt diagnostisko urīna testu saskaņā ar Zimnitsky, kad tiek novērtētas ikdienas blīvuma svārstības. Dienas laikā cilvēks ar regulāriem intervāliem (~ik pēc 3 stundām) savāc aptuveni 8 porcijas urīna. Pēc tam, izmantojot ierīci, tiek noteikta atšķirība starp dienas un nakts diurēzi. Dažādos diennakts laikos ir jābūt aptuveni 30% neatbilstībai.

Tāpat, lai apstiprinātu svārstības, kad ir palielināts/samazināts urīna īpatnējais svars, var izmantot vairākus citus funkcionālo testu veidus. Piemēram, sausās pārtikas tests (vai to sauc par koncentrācijas testu). Pētījuma būtība ir mainīt pacienta uzturu. Visi ēdieni ar lielu šķidruma daudzumu (zupas, kompoti, tējas utt.) tiek izslēgti no dienas ēdienkartes, un paša šķidruma patēriņš jāsamazina līdz dažiem malkiem dienā.

Šī kārtība daudziem pacientiem ir diezgan sarežģīta, taču ar šo metodi ārstiem būs vieglāk novērtēt urīna fizioloģiskos parametrus un relatīvo blīvumu. Ja pēc dienas indikators paliek zems (1,015-1,017 g/l robežās), tas nozīmē, ka nieres joprojām netiek galā ar spēju pareizi koncentrēt urīnu pirms tā izdalīšanas. Ja rezultāts liecina, ka pēc šādas “sausas” testa metodes urīna blīvums ir palielināts vai tuvs normai, tad nieres darbojas kā nākas.

Dažkārt izmantoju ūdens slodzes testu, kas arī ļauj novērtēt nieru koncentrēšanās spējas.

Ko darīt, ja ir novirzes no normas?

Ja tiek konstatēti nieru darbības traucējumi, vēlams pacientu ievietot slimnīcā turpmākai izmeklēšanai un ārstēšanai. Pacientam jābūt vismaz stingrā nefrologa (urologa, internista vai endokrinologa) uzraudzībā.

Pacientiem, kuri slimo ar cukura diabētu, tāpat kā nevienam citam ir jāuzņemas atbildība par jebkādām urīna blīvuma izmaiņām un jāievēro visi ārsta ieteikumi un ieteikumi, jo cukura diabēts var izraisīt strauju nieru patoloģiju attīstību un apgrūtināt to turpmāko ārstēšanu.

Nav principiālas ārstēšanas taktikas īpatnējā smaguma rādītāja novirzēm. Tas viss ir atkarīgs no slimības cēloņa noteikšanas un nolaidības pret slimo orgānu. Pēc tam ārsts individuāli izraksta medikamentus un terapeitisko pasākumu kopumu, kas palīdzēs ietekmēt un novērst slimības sākotnējo avotu.

Nieru mazspējas gadījumā ārstēšanas priekšnoteikums ir saudzīga uztura un veselīga dzīvesveida ievērošana. Pretējā gadījumā veiksmīga ārstēšana var aizņemt ļoti ilgu laiku. Pacientam ieteicams no ēdienkartes izslēgt asus, kūpinātus ēdienus, marinētus gurķus un visa veida kulinārijas “garšvielas”. Jums pat nevajadzētu pieminēt atteikšanos no alkohola un tabakas, tas pats par sevi saprotams. Svarīga loma ir ūdens bilances atjaunošanai vai normalizēšanai (vai, gluži pretēji, ūdens patēriņa ierobežošanai).

Ja pacientam ilgstoši tiek novērota hiperstenūrija/hipostenūrija (hroniski recidivējoša parādība), pacients tiek reģistrēts un katru ceturksni (3 mēneši) tiek apspriesta sistēmiskā izmeklēšana.

Ja cilvēks rūpējas par savu veselību, viņš, iespējams, regulāri apmeklē ārstu un veic nepieciešamās laboratoriskās pārbaudes, t.sk. pārbauda urīna īpatnējo svaru. Galu galā agrīna nieru darbības traucējumu diagnostika palielina ātras izārstēšanas iespējamību un novērš nepatīkamu simptomu un visu veidu komplikāciju risku.

Rūpējies par savu veselību!

Sinonīmi: urīna relatīvais blīvums, īpatnējais svars, SG

Galvenā informācija

Urīna relatīvais blīvums (īpatnējais svars) ir OAM parametrs, kas nosaka tajā izšķīdušo komponentu koncentrāciju (sāls, urīnviela utt.) attiecībā pret kopējo urīna daudzumu, kas izdalās vienas urinēšanas laikā.

Šis rādītājs ļauj novērtēt nieru stāvokli un darbību, jo īpaši to spēju koncentrēties un atšķaidīt urīnu, kā arī savlaicīgi identificēt un novērst urīnceļu sistēmas slimības.

Urīna veidošanās process nierēs notiek divos posmos:

• filtrēšana;
• reabsorbcija.

Pirmajā posmā asins plazma, kas satur daudzas tajā izšķīdinātas vielas, tiek filtrēta nieru glomerulos - veidojas primārais urīns. Tad jau nieru kanāliņos notiek atkārtota filtrēšana, kuras laikā ķermenim noderīgo komponentu atlikušais daudzums uzsūcas atpakaļ asinīs. Izvadīts ir sekundārais urīns, kas satur sausus atlikumus: vielmaiņas produktus, urīnvielas un urīnskābes sāļus, toksīnus, hlorīdus, amonjaka jonus, sulfātus utt. Tas ir sekundārs urīns, kas izdalās no ķermeņa urinēšanas laikā.

Urīna īpatnējo svaru ietekmē:

• komponentu attiecība sausajā atlikumā;
• pacienta parastā diēta;
• ūdens režīms;
• Diennakts laiki;
• fiziskās aktivitātes pakāpe;
• ekstrarenālo zudumu intensitāte (šķidruma zudums caur ādu un plaušām) utt.

Nepietiekama šķidruma daudzuma dzeršana, olbaltumvielu un/vai glikozes klātbūtne urīnā palielina sausnas koncentrāciju, un attiecīgi palielinās arī blīvuma indekss. Šo stāvokli sauc par "hiperstenūriju".

Šķidruma aiztures gadījumā organismā vai piesātināta ūdens režīmā sausais atlikums tiek atšķaidīts un rezultātā samazinās urīna īpatnējais svars. Šo procesu sauc par "hipostenūriju".

Galējā nieru bojājuma pakāpe (pilnīgs koncentrēšanās funkcijas zudums) ir “izostenūrijas” stāvoklis, kad urīna blīvums kļūst monotons (nieru nespēja ražot urīnu ar lielāku vai mazāku īpatnējo svaru).

OAM urīna blīvums ir saīsināts SG. Lai to noteiktu, tiek izmantota medicīniskā ierīce - urometrs, kuram ir īpaša skala. No pacienta iegūto biomateriālu ievieto urometra cilindrā un, izmantojot filtrpapīru, noņem putas. Pēc tam laboratorijas darbinieks reģistrē meniska stāvokli uz cilindra un atzīmē vērtību skalā. Iegūtie dati tiek ievadīti formā ar OAM rezultāta dekodēšanu.

Indikācijas urīna īpatnējā smaguma noteikšanai

OAM un funkcionālo testu virzienu un rezultātu interpretāciju veic nefrologs, urologs, ginekologs, terapeits, ģimenes ārsts, pediatrs un citi speciālisti.

• Obligāts skrīnings somatisko slimību diagnostikā;
• Profilaktiskā pārbaude, klīniskā pārbaude;
• Obligāta analīze grūtniecības sagatavošanas un vadīšanas programmā;
• Pārmērīgas vai nepietiekamas hidratācijas noteikšana (ķermeņa piesātinājums ar šķidrumu);
• Sirds un asinsrites sistēmas darbības patoloģijas;
• Dzīvībai bīstami stāvokļi (sepse, šoks, masīvi apdegumi, nopietnas traumas);
• Slimību diagnostika:
  • glomerulonefrīts (glomerulu bojājumi);
  • pielonefrīts (nieru iekaisums);
  • nieru mazspēja;
  • nieru infarkts;
  • onkoloģiskie procesi;
  • amiloidoze (cietes uzkrāšanās) utt.;
• Citu uroģenitālās sistēmas orgānu iekaisuma un infekcijas patoloģijas: urīnpūslis, urīnvadi, urīnizvadkanāls, prostata utt.;
• Hipo- un hipernatriēmijas (nātrija līmeņa pazemināšanās vai palielināšanās asinīs) diagnostika;
• Diabēta (cukura un bezdiabēta) diagnostika.

Vērtības ir normālas

Piezīme: Dienas laikā urīna īpatnējais svars var ievērojami svārstīties (no 1,008 līdz 1,025). Tas ir saistīts ar vielmaiņas procesu ātrumu un ūdens daudzumu, kas nonāk organismā. Jo vairāk cilvēks dzer, jo biežāk viņš urinē un jo mazāk koncentrēts urīns. Izņēmums ir cukura diabēta pacientu urīns. Tā blīvums saglabājas augsts pat ar ievērojamu ikdienas daudzumu.

Proteīnūrijas (olbaltumvielas urīnā) gadījumā tiek pārskatītas normālās vērtības un tiek veikti šādi grozījumi (“atskaitot” urometra skalas iedalījumu skaitu):

Palielināts urīna blīvums

• Dehidratācija nepietiekamas ūdens uzņemšanas dēļ, liels šķidruma zudums (caureja, vemšana, svīšana);
• Paaugstināts pietūkums zemas asins plūsmas dēļ;
• Nieru slimības, kas saistītas ar traucētu ekskrēcijas funkciju:
  • akūts glomerulonefrīts;
  • nieru mazspēja utt.;
• Nekontrolēts cukura diabēts;
• Oligūrija (ievērojama urīna daudzuma izdalīšanās), ko izraisa eksudāta (iekaisuma izraisīts patoloģisks šķidrums) veidošanās nieres dobumā.

Samazināts blīvums

• Poliūrija (bieža urinēšana) ar lielu šķidruma uzņemšanu;
• poliūrija diurētisko līdzekļu lietošanas dēļ;
• Uztura distrofija (hipostenūrija ir īslaicīga);
• Intersticiāls nefrīts (nieru kanāliņu iekaisums) hroniskā un akūtā formā;
• Glomerulonefrīts, pielonefrīts akūtā un hroniskā formā;
• Citas nieru slimības:
  • nefrīts;
  • Lai to izdarītu, pacientam dienas laikā regulāri jāsavāc apmēram 8 urīna porcijas (optimāli ik pēc 3 stundām). Pēc tam speciālists izmanto urometru, lai noteiktu atšķirību starp nakts un dienas diurēzi. Šajā gadījumā aptuveni 30% neatbilstība tiek uzskatīta par pieņemamu.
• Pārbaude ar sauso barību vai koncentrāciju - uz pētījuma laiku (parasti vienu dienu) no pacienta uztura tiek izņemti visi šķidrumu saturošie pārtikas produkti (dzērieni, zupas, mērces utt.). Dzeramā ūdens daudzums ir ierobežots līdz dažiem malkiem dienā.
  • Biomateriāls tiek savākts ik pēc 4 stundām un nekavējoties nosūtīts uz laboratoriju (tāpēc testu vēlams veikt slimnīcā). Ja urīna blīvums ir zems, tad ir aizdomas par nieru nespēju veikt koncentrācijas funkciju. Ja testa rezultāts ir normas robežās vai nedaudz palielināts, tad nieres darbojas normāli.