Escapelle vai zhenale. Menstruāciju kavēšanās pēc laulībām. Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām

Palīgvielas: laktozes monohidrāts - 123,4 mg, kartupeļu ciete - 22 mg, K25 - 6 mg, nātrija karboksimetilciete - 5 mg, magnija stearāts - 1,6 mg.

1 dators. - kontūrveida šūnu iepakojums (1) - kartona iepakojumi.
1 dators. - kontūršūnu iepakojums (2) - kartona iepakojumi.
1 dators. - oranžas stikla burkas (1) - kartona pakas.
2 gab. - oranžas stikla burkas (1) - kartona pakas.

farmakoloģiskā iedarbība

Sintētisks steroīds antiprogestogēns līdzeklis. Tas bloķē darbību receptoru līmenī un tam nav gestagēnas aktivitātes. Tika atzīmēts antagonisms ar GCS konkurences dēļ komunikācijas līmenī ar receptoriem.

Atkarībā no menstruālā cikla fāzes tas izraisa miometrija kontraktilitātes palielināšanos, stimulējot interleikīna-8 izdalīšanos horiodeciduālajās šūnās, palielinot miometrija jutību pret prostaglandīniem. Zāļu iedarbības rezultātā notiek decidua deskvamācija un apaugļotā olšūna tiek izvadīta. Izraisa ovulācijas kavēšanu, endometrija izmaiņas un novērš apaugļotas olšūnas implantāciju.

Farmakokinētika

Sūkšana un sadale

Pēc vienreizējas perorālas devas Cmax tiek sasniegts pēc 1,3 stundām.Absolūtā biopieejamība ir 69%. Asinīs 98% mifepristons saistās ar olbaltumvielām: albumīnu un skābo α1-glikoproteīnu.

Noņemšana

Pēc izplatīšanās fāzes izdalīšanās sākumā notiek lēni, koncentrācija samazinās uz pusi 12-72 stundu laikā, pēc tam ātrāk. T 1/2 ir 18 stundas.

Indikācijas

- avārijas (postkoitālā) kontracepcija 72 stundu laikā pēc dzimumakta bez iepriekšējas kontracepcijas līdzekļu vai metožu lietošanas, kā arī neveiksmīgas lietošanas gadījumā (t.sk. kļūda, lietojot kalendāra metodi, neveiksmīgs dzimumakta pārtraukums, prezervatīva plīsums vai izslīdēšana ).

Kontrindikācijas

- akūta vai hroniska nieru un/vai aknu mazspēja;

- ilgstoša terapija ar glikokortikosteroīdiem;

- porfīrija;

- anēmija;

- hemostāzes traucējumi (ieskaitot iepriekšējo ārstēšanu);

- smagas ekstraģenitālās patoloģijas klātbūtne;

- virsnieru mazspēja;

- grūtniecība;

- laktācijas periods;

- paaugstināta jutība pret mifepristonu un/vai palīgkomponentiem anamnēzē.

Dozēšana

Jums jālieto 1 tablete. iekšķīgi 2 stundas pirms vai 2 stundas pēc ēšanas (nākamo 72 stundu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta), neatkarīgi no menstruālā cikla fāzes.

Blakus efekti

No reproduktīvās sistēmas: asiņaini izdalījumi no dzimumorgānu trakta, diskomforts un sāpes vēdera lejasdaļā, dzemdes un piedēkļu iekaisuma slimību saasināšanās.

No gremošanas sistēmas: slikta dūša, vemšana, caureja.

No centrālās nervu sistēmas puses:, reibonis.

Citi: vājums, hipertermija, nātrene.

Pārdozēšana

Zāļu pārdozēšanas gadījumā var rasties virsnieru mazspēja.

Zāļu mijiedarbība

8-12 dienas pēc zāļu lietošanas jāizvairās no NPL lietošanas.

Speciālas instrukcijas

Zāles neaizsargā pret seksuāli transmisīvām slimībām un AIDS.

Pēc lietošanas kā postkoitālās kontracepcijas līdzeklis un līdz pašreizējā menstruālā cikla beigām turpmākie dzimumakti bez kontracepcijas līdzekļu lietošanas nav ieteicami. Turpmākam dzimumaktam jāizmanto kontracepcijas barjermetode.

10 mg zāļu deva nav pietiekama, lai izraisītu abortu, tāpēc pirms turpmākas lietošanas ir jāveic ļoti jutīgs grūtniecības tests, lai pārliecinātos, ka šīs zāles tiek lietotas tikai grūtniecības neesamības gadījumā. Ja grūtniecība iestājas, neskatoties uz zāļu lietošanu, ieteicams to pārtraukt ar medikamentiem vai operāciju. Ja paciente nolemj turpināt grūtniecību, nav iespējams pilnībā novērst risku nedzimušā bērna veselībai.

Zhenale pieder avārijas kontracepcijas līdzekļu grupai. Aktīvā viela ir sintētiskas izcelsmes mifepristons 10 mg daudzumā vienā tabletē.

Zāles ir antigestagēna iedarbība, kuras mērķis ir bloķēt progesterona darbību receptoru līmenī. Lietojiet 1 tableti vienu reizi 2 stundas pirms vai pēc ēšanas, bet ne vēlāk kā 3 dienas pēc dzimumakta.

Palīdz samazināt abortu skaitu. To lieto šādos gadījumos:

• kontracepcijas barjermetožu bojājumi vai nepareiza lietošana;
• izlaižot tabletes, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus;
• intrauterīnās ierīces spontāns prolapss;
• neaizsargāts dzimumakts;
• sievietēm ar retu dzimumaktu;
• izvarošanu.

Zhenale jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, jo ​​šīm tabletēm ir kontrindikācijas:

• nieru, virsnieru vai aknu mazspēja;
• anēmija un citas smagas ekstragenitālas patoloģijas;
• ilgstoša glikokortikosteroīdu un antikoagulantu lietošana;
• paaugstināta jutība pret zālēm;
• grūtniecība un zīdīšanas periods (un pēc zāļu lietošanas jums jāpārtrauc barošana ar krūti divas nedēļas);
• pēc terapijas pabeigšanas 1-1,5 nedēļas nelietojiet zāles no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas.

Zhenale ietekme uz menstruālo ciklu

Mifepristons izraisa dažādus hormonālos traucējumus organismā; kuras tieši ir atkarīgas no devas. Zāļu atšķirīgā iezīme ir iespēja to lietot dažādās menstruālā cikla fāzēs.

Cikla pirmajā fāzē Genale palēnina dominējošā folikula nobriešanu, kā rezultātā ovulācijas sākums nobīdās par 3-4 dienām. Ovulācijas kavēšanas dēļ pēc Zhenale lietošanas menstruācijas kavējas.

Zhenale, kas tiek ņemts nākamajā fāzē, noved pie sekrēcijas izmaiņām endometrijā, kas neļauj apaugļotajai olšūnai iekļūt dzemdes gļotādā.

Mifepristona lietošana grūtniecības laikā 200 mg vai lielākā devā stimulē prostaglandīnu sintēzi endometrijā, veicina dzemdes muskuļu slāņa kontrakciju, apaugļotās olšūnas atdalīšanu un izņemšanu. Tas ļauj to lietot kombinācijā ar citām zālēm medicīniskiem abortiem agrīnā stadijā un vēlāk mākslīgai dzemdību ierosināšanai.

Mifepristona lietošana jebkurā devā var izraisīt šādas blakusparādības:

• asiņaini izdalījumi no dzimumorgānu trakta līdz pat dzemdes asiņošanai, kas ir reti;
• sāpes vēdera lejasdaļā;
• iegurņa orgānu iekaisuma slimību saasināšanās;
• vispārējs vājums, galvassāpes, reibonis; paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• slikta dūša, vemšana, caureja;
• ādas izsitumi.

Kad pēc Zhenale lietošanas sākas menstruācijas?

Visefektīvākās grūtniecības novēršanas metodes ir intrauterīnās ierīces un hormonālo zāļu ieviešana:

• gestagēni (levonorgestrels);
• estrogēnu-gestagēnu zāles (kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi);
• antiprogestīni (mifepristons).

Apsverot biežāk lietotās zāles, to pozitīvos un negatīvos aspektus, kā arī starptautisko pētījumu datus, varam teikt, ka antigestagēni ir visefektīvākie un saudzīgākie medikamenti salīdzinājumā ar gestagēniem vai KPK.

Pirmās menstruācijas pēc Zhenale lietošanas var būt niecīgas. Parasti tie parādās laikā vai ar vairāku dienu kavēšanos. Pirmajos mēnešos iespējami menstruālā cikla traucējumi, bet pamazām cikls tiek atjaunots.

Menstruāciju trūkums pēc Zhenale lietošanas

Ja grūtniecības tests ir negatīvs un menstruācijas neparādās pēc Zhenale lietošanas, jums nevajadzētu uztraukties pirms laika. Pirmajās dienās tā ir zāļu nevēlama reakcija.

Bet kavēšanās var liecināt arī par grūtniecību, pat ja tests neko neuzrāda. Kļūdaini negatīvs rezultāts var būt saistīts ar zemu cilvēka horiona gonadotropīna līmeni urīnā. Lai noteikti izslēgtu ieņemšanu, labāk ir noteikt - šī analīze spēj atpazīt grūtniecību pirmajās kavēšanās dienās.

Lietojot Zhenale, pievērsiet uzmanību šādiem jautājumiem:

• Genale neaizsargā pret seksuāli transmisīvām slimībām un AIDS;
• pēc zāļu lietošanas noteikti izmantojiet drošas kontracepcijas metodes;
• Ja ir hormonālā nelīdzsvarotība vai kavēšanās, jums nevajadzētu mēģināt izraisīt menstruācijas ar Zhenale palīdzību. Apmeklējiet ārstu un veiciet pārbaudi, lai noteiktu cēloni;
• zāļu deva ir pārāk maza, lai pārtrauktu grūtniecību, tāpēc pirms lietošanas jāpārliecinās, ka neesat stāvoklī;
• Ja mifepristona lietošanas laikā iestājas grūtniecība, ieteicams to pārtraukt ar medikamentiem vai operāciju (vēlams vakuuma aspirācija). Ja sieviete vēlas turpināt grūtniecību, nevar izslēgt augļa iedzimtu anomāliju attīstības risku;
• nelietojiet šīs zāles regulāri kā kontracepcijas līdzekli - Šī ir vienreizēja kontracepcija!

Vladlena Razmeritsa, akušiere-ginekoloģe, īpaši vietnei

Noderīgs video

3D attēli

Sastāvs un izlaišanas forma

kontūršūnu iepakojumā 1 gab.; kartona iepakojumā 1 vai 2 iepakojumi vai burkā 1 vai 2 gab.; kartona iepakojumā 1 burka.

farmakoloģiskā iedarbība

farmakoloģiskā iedarbība- kontracepcijas līdzeklis, antigestagēns.

Farmakodinamika

Mifepristons ir sintētisks steroīds antigestagēns līdzeklis (bloķē progesterona darbību receptoru līmenī) un tam nav gestagēnas aktivitātes. Tika atzīmēts antagonisms ar GCS (sakarā ar konkurenci saziņas līmenī ar receptoriem).

Atkarībā no menstruālā cikla fāzes tas izraisa miometrija kontraktilitātes palielināšanos, stimulējot interleikīna-8 izdalīšanos horiodeciduālajās šūnās, palielinot miometrija jutību pret PG. Zāļu iedarbības rezultātā notiek decidua deskvamācija un apaugļotā olšūna tiek izvadīta. Izraisa ovulācijas kavēšanu, endometrija izmaiņas un novērš apaugļotas olšūnas implantāciju.

Farmakokinētika

Pēc vienreizējas perorālas devas Cmax tiek sasniegts pēc 1,3 stundām.Absolūtā biopieejamība ir 69%. Asins plazmā mifepristons 98% saistās ar olbaltumvielām: albumīnu un skābo α1-glikoproteīnu.

Pēc izplatīšanās fāzes izdalīšanās sākumā notiek lēni, koncentrācija samazinās uz pusi 12-72 stundu laikā, pēc tam ātrāk. T 1/2 ir 18 stundas.

Zāļu Zhenale ® indikācijas

Avārijas (postkoitālā) kontracepcija 72 stundu laikā pēc dzimumakta bez iepriekšējas kontracepcijas līdzekļu vai metožu lietošanas, kā arī neveiksmīgas lietošanas gadījumā (t.sk. kļūda, lietojot kalendāro metodi, neveiksmīgs dzimumakta pārtraukums, prezervatīva plīsums vai izslīdēšana) .

Kontrindikācijas

paaugstināta jutība pret mifepristonu un/vai palīgkomponentiem anamnēzē;

virsnieru mazspēja;

akūta vai hroniska nieru un/vai aknu mazspēja;

ilgstoša terapija ar glikokortikosteroīdiem;

porfīrija;

hemostāzes traucējumi (ieskaitot iepriekšējo ārstēšanu ar antikoagulantiem);

smagas ekstraģenitālās patoloģijas klātbūtne;

grūtniecība;

laktācijas periods.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles nedrīkst lietot grūtniecības laikā. Zīdīšana jāpārtrauc 14 dienas pēc zāļu lietošanas.

Blakus efekti

Asiņaini izdalījumi no dzimumorgānu trakta, diskomforts un sāpes vēdera lejasdaļā; dzemdes un piedēkļu iekaisuma slimību saasināšanās; vājums, galvassāpes, slikta dūša, vemšana, caureja, reibonis, hipertermija, nātrene.

Mijiedarbība

8-12 dienas pēc zāļu lietošanas jāizvairās no NPL lietošanas.

Lietošanas norādījumi un devas

Iekšā. 1 tabula katrā 2 stundas pirms vai 2 stundas pēc ēšanas (nākamo 72 stundu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta), neatkarīgi no menstruālā cikla fāzes.

Pārdozēšana

Simptomi: zāļu pārdozēšanas gadījumos var rasties virsnieru mazspēja.

Piesardzības pasākumi

Zāles neaizsargā pret seksuāli transmisīvām slimībām un AIDS; Nav ieteicams lietot zāles kā plānveida, pastāvīgu kontracepcijas līdzekli pēc katra dzimumakta vai katru mēnesi.

Pēc lietošanas kā postkoitālās kontracepcijas līdzeklis un līdz pašreizējā menstruālā cikla beigām turpmākie dzimumakti bez kontracepcijas līdzekļu lietošanas nav ieteicami. Turpmākam dzimumaktam jāizmanto kontracepcijas barjermetode.

10 mg zāļu deva nav pietiekama, lai izraisītu abortu, tāpēc pirms turpmākas lietošanas ir jāveic ļoti jutīgs grūtniecības tests, lai pārliecinātos, ka šīs zāles tiek lietotas tikai grūtniecības neesamības gadījumā. Ja grūtniecība iestājas, neskatoties uz zāļu lietošanu, ieteicams to pārtraukt ar medikamentiem vai operāciju. Ja paciente nolemj turpināt grūtniecību, nav iespējams pilnībā novērst risku nedzimušā bērna veselībai.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu vai veikt darbu, kas prasa palielinātu fizisko un garīgo reakciju ātrumu. Nav novērota zāļu ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām

Pēc receptes.

Zāles Zhenale ® uzglabāšanas apstākļi

No gaismas aizsargātā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 °C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Zāles Zhenale ® glabāšanas laiks

3 gadi.

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Nosoloģisko grupu sinonīmi

Kategorija ICD-10	Slimību sinonīmi saskaņā ar ICD-10
Z30 Kontracepcijas līdzekļu lietošanas uzraudzība	Hormonālā kontracepcija
	Kontracepcija
	Intrauterīnā kontracepcija
	Vietējā kontracepcija
	Perorālā kontracepcija
	Kontracepcija sievietēm ar androgenizācijas parādībām
	Vietējā kontracepcija
	Intrauterīnās ierīces uzstādīšana un noņemšana
Z30.0 Vispārīgi padomi un padomi par kontracepciju	Drošs sekss
	Intrauterīnā kontracepcija
	Kontracepcija
	Intrauterīnā kontracepcija
	Kontracepcija pusaudžiem
	Perorālā kontracepcija
	Perorālā kontracepcija zīdīšanas laikā un gadījumos, kad estrogēns ir kontrindicēts
	Postkoitālā kontracepcija
	Grūtniecības aizsardzība
	Grūtniecības profilakse (kontracepcija)
	Nevēlamas grūtniecības novēršana
	Avārijas kontracepcija
	Neregulāra dzimstības kontrole

Zhenale ir zāles, kas pieder ārkārtas (postkoitālās) kontracepcijas grupai. Zāļu darbība ir vērsta uz nevēlamas grūtniecības novēršanu, un to var salīdzināt ar “mikroabortu”. Tāpat kā visas šīs grupas zāles, Zhenale ir pilns ar slēptiem draudiem, tāpēc to vajadzētu lietot tikai pēc ārstējošā speciālista ieteikuma.

Kādās situācijās jāizmanto avārijas kontracepcija? Šis:

1. Notika neaizsargāts dzimumakts.
2. Vardarbīgu darbību gadījumā.
3. Coitus interruptus tika veikts nepareizi.
4. Dzimumakta laikā prezervatīvs saplīst vai noslīd.
5. Citas līdzīga rakstura situācijas.

Bet, ja tas notiks un jūs pats sev “izrakstījāt” Zhenale, neatkarīgi no tā, cik vēlaties, jums būs jādodas pie ārsta. Pirmkārt, var būt nepieciešama papildu ārstēšana, lai aizsargātu pret zāļu iedarbību. Otrkārt, ja dzimumakts notika, neizmantojot vietējo kontracepciju, tad ir iespējama inficēšanās ar seksuāli transmisīvām infekcijām, un labāk tās ārstēt sākotnējā stadijā.

Zhenale lietošanas instrukcija

Apraksts: Zhenale ir antigestagēnas zāles. Postkoitālās kontracepcijas zāles iekšķīgai lietošanai.

Sastāvs un izlaišanas forma.

Tabletes ir gaiši dzeltenas ar zaļganu nokrāsu, apaļas, abpusēji izliektas. Viena tablete satur mifepristonu - 10 mg. Palīgvielas: laktozes monohidrāts - 123,4 mg, kartupeļu ciete - 22 mg, povidons K25 - 6 mg, nātrija karboksimetilciete - 5 mg, magnija stearāts - 1,6 mg.

Farmakoloģiska iedarbība.

Zhenale ir sintētisks steroīds antiprogestogēns līdzeklis. Tas bloķē progesterona darbību receptoru līmenī un tam nav gestagēnas aktivitātes. Tika atzīmēts antagonisms ar GCS konkurences dēļ komunikācijas līmenī ar receptoriem.

Atkarībā no menstruālā cikla fāzes tas izraisa miometrija kontraktilitātes palielināšanos, stimulējot interleikīna-8 izdalīšanos horiodeciduālajās šūnās, palielinot miometrija jutību pret prostaglandīniem. Zāļu iedarbības rezultātā notiek decidua deskvamācija un apaugļotā olšūna tiek izvadīta. Izraisa ovulācijas kavēšanu, endometrija izmaiņas un novērš apaugļotas olšūnas implantāciju.

Farmakokinētika.

Absorbcija un izplatīšana. Pēc vienreizējas perorālas devas Cmax tiek sasniegts pēc 1,3 stundām.Absolūtā biopieejamība ir 69%. Asins plazmā mifepristons 98% saistās ar olbaltumvielām: albumīnu un skābo α1-glikoproteīnu.

Izvadīšana.

Pēc izplatīšanās fāzes izdalīšanās sākumā notiek lēni, koncentrācija samazinās uz pusi 12-72 stundu laikā, pēc tam ātrāk. T1/2 ir 18 stundas.

Lietošanas indikācijas.

Ženale - avārijas (postkoitālā) kontracepcija 72 stundu laikā pēc dzimumakta bez iepriekšējas kontracepcijas līdzekļu vai metožu lietošanas, kā arī neveiksmīgas lietošanas gadījumā (ieskaitot kļūdu kalendāra metodes lietošanā, neveiksmīgu dzimumakta pārtraukšanu, dzimumakta plīsumu vai paslīdēšanu). prezervatīvs).

Lietošanas veids un deva.

Zhenale lieto 1 tableti iekšķīgi 2 stundas pirms vai 2 stundas pēc ēšanas (nākamo 72 stundu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta), neatkarīgi no menstruālā cikla fāzes. Jo ātrāk jūs lietosiet Zhenale pēc neaizsargāta dzimumakta, jo efektīvāka tā būs. Ja 3 stundu laikā pēc Zhenale lietošanas vemjat, sazinieties ar savu ginekologu.

Blakusefekts

Lietojot Zhenale, var rasties šādas blakusparādības.

No reproduktīvās sistēmas: asiņaini izdalījumi no dzimumorgānu trakta, diskomforts un sāpes vēdera lejasdaļā, dzemdes un piedēkļu iekaisuma slimību saasināšanās.

No gremošanas sistēmas: slikta dūša, vemšana, caureja.

No centrālās nervu sistēmas: galvassāpes, migrēna, pazemināts garastāvoklis.

Cits: vājums, hipertermija, nātrene.

Genale kontrindikācijas:

- akūta vai hroniska nieru un/vai aknu mazspēja; - ilgstoša terapija ar glikokortikosteroīdiem;
- porfīrija;
- anēmija;
- hemostāzes traucējumi (ieskaitot iepriekšējo ārstēšanu ar antikoagulantiem);
- smagas ekstraģenitālās patoloģijas klātbūtne;
- virsnieru mazspēja;
- grūtniecība;
- laktācijas periods;
- paaugstināta jutība pret mifepristonu un/vai palīgkomponentiem anamnēzē.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Zhenale nedrīkst lietot grūtniecības laikā. Zīdīšana jāpārtrauc 14 dienas pēc zāļu lietošanas.

Speciālas instrukcijas.

Zhenale neaizsargā pret seksuāli transmisīvām slimībām un AIDS. Nav ieteicams lietot zāles kā plānveida, pastāvīgu kontracepcijas līdzekli pēc katra dzimumakta vai katru mēnesi. Pēc lietošanas kā postkoitālās kontracepcijas līdzeklis un līdz pašreizējā menstruālā cikla beigām turpmākie dzimumakti bez kontracepcijas līdzekļu lietošanas nav ieteicami. Turpmākam dzimumaktam jāizmanto kontracepcijas barjermetode.

10 mg Genale deva nav pietiekama, lai izraisītu abortu, tāpēc pirms turpmākas lietošanas ir jāveic ļoti jutīgs grūtniecības tests, lai pārliecinātos, ka šīs zāles lieto tikai grūtniecības neesamības gadījumā. Ja grūtniecība iestājas, neskatoties uz zāļu lietošanu, ieteicams to pārtraukt ar medikamentiem vai operāciju. Ja paciente nolemj turpināt grūtniecību, nav iespējams pilnībā novērst risku nedzimušā bērna veselībai.

Nebija ietekmes uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.

Pārdozēšana.

Zāļu pārdozēšanas gadījumā var rasties virsnieru mazspēja.

Zāļu mijiedarbība.

8-12 dienas pēc zāļu lietošanas jāizvairās no NPL lietošanas.

Uzglabāšanas apstākļi un termiņi.

Zhenale jāuzglabā sausā, no gaismas sargātā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C.

Derīguma termiņš: 3 gadi.

Facebook

Twitter

Saskarsmē ar

Klasesbiedriem

Google+