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膝の滑膜炎：症状および治療。膝関節の滑膜炎 - 症状、治療、病気の完全な説明

誰かが必然的に彼の人生で会う病気はあまりありません。ジョイントと骨の病気 - このリストのトップへ筋骨格構造は、持続的な静的負荷、傷害、感染などにより損傷することがある。軟骨は血液供給と栄養の悪化、生物全体と一緒に古い成長するにつれて、さらにはこれらの要因が存在しない場合には、時間をかけて、変形性関節症および骨軟骨症を開発しています。

関節損傷の最初の徴候は滑膜炎、すなわち滑膜の炎症である。これは、関節のカプセルの内面に位置し、軟骨の摩擦を防止する関節内液を生成するように設計されている。これは関節の最も柔らかい構造であるため、滑膜炎の症状はしばしば根底にある病気の症状を上回ります。

全国外傷学会の統計によると、膝関節の筋骨格構造の病変のうち、出現頻度の最初のものである。従って、滑膜炎はこの場所で最も頻繁に起こる。

原因と分類

滑膜炎の発症につながる多くの要因があります。彼らは3つのグループに分かれています：

外傷性の;
感染性 - 細菌による関節要素への損傷;
非感染性 - 滑膜の炎症、微生物への暴露なし。

治療は膝関節の滑膜炎の原因に依存するため、臨床診療ではより詳細な分類が用いられる：

滑膜炎の形態	開発の原因
急性外傷性滑膜炎	滑膜を傷つける関節損傷。怪我には2つのタイプがあります：ストレート - 関節への直接的な衝撃（膝の上に落ち、指定された領域に当たる）。間接 - 身体の他の部位に暴露されたときの膝の損傷（鋭い身体/足を固定した股関節の回転）。
急性感染性滑膜炎	細菌が滑膜に入ると。これは起こり得る：開いた外傷（穿通傷害、骨折）; 膝関節の穿刺後。血液やリンパ管路を通る感染の広がりはまれです。
慢性の滑膜炎	この形態は、慢性関節疾患または代謝障害において観察される。それは以下の疾患に固有のものです：変形性関節症 - 徐々に破壊される非感染性の関節損傷。関節炎（リウマチ、乾癬、結核など） - または感染性関節疾患postinfekionnye。痛風 - 堆積その塩は、関節および滑膜炎症に起こる違反は、尿酸を交換します。
滑膜炎の移動	リウマチ熱の背景で発生します。
接種結節性滑膜炎（同義語 - 色素、虹彩状）	これは滑膜の細胞が成長する腫瘍の非常にまれな形態である。開発の正確な原因は不明です。

病気の原因を確実に判断することができない場合、医師は診断で「不特定の滑膜炎」を示します。

症状

膝関節滑膜炎の症状は（急性感染性滑膜炎を除いて）原因の発展に依存しません。それらは、コースの期間および病理学的プロセスの重症度によって決定される。したがって、彼らは急性と慢性の形態を互いに独立して考える。

急性滑膜炎の症状

このフォームの主な兆候は、症状の急速な出現と成長です。まず第一に、痛みがあります。それには以下の特性があります：

関節の全領域に及んでおり、特定の点に限定されない。
原則として、疼痛症候群は非常に激しい;
痛みは午前中に強くなり、晩には弱くなる（抗炎症性ホルモンの発生により）。
休息時にわずかに弱まった。

すぐに痛みが出現した後に起因する滑液の増産に、共同で「むくみ」を形成してもよいです。完全な伸展/屈曲は疼痛を増加させるので、関節内の活動的な動きはわずかに（10-15度に）制限される。

患者は急性感染性滑膜炎を持っている場合は、ローカルの症状は中毒の兆候取り付けられていてもよい：（37-38℃まで）発熱、脱力感、頭痛、食欲が減少した。適切な治療が行われない場合、細菌性滑膜炎は膝関節の痰の発生につながる可能性がある。

慢性滑膜炎の症状

急性形態とは異なり、慢性滑膜炎は悪化および寛解（症状の消失）の期間を経て進行する。疼痛症候群は、発症から数年の間に急性型とほぼ同じです。しかし、以下では、関節軟骨の漸進的な破壊を開始し、靭帯が弱くなり、薄く関節カプセル。これにより、

痛みが増えた。
膝関節における運動の重要な制限;
そのような患者における関節の「不安定性」は、より頻繁に起こる。

発熱は慢性形態の特徴ではない。増悪時には、患者は実質的に彼の人生の質を低下させない滑膜炎の中程度の症状を、残って、適切な治療では37℃まで温度を上昇させることができます。

診断

苦情を集めた後、あなたは滑膜炎の存在を疑うことができます。フォームを決定するには、患者の過去の病気の原因の存在に注意する必要があります。ただし、診断を確認するには、追加の検査を行う必要があります。

血液検査：
- 炎症の徴候を検出することができる：（以上9.0×10 9 / Lの）白血球の数を増加させる、（15より高い）赤血球沈降速度の増加。
- c反応性タンパク質に注意を払うべきである。その有意な増加（10ng / mlのより大きい）は、免疫炎症（リウマチまたは乾癬性滑膜炎）の間接的な指標です。
- 抗体はストレプトコッカス（antistreptokinaza、ASO、antistreptogialuronidaza）によって決定することができる血清学的アッセイは、 - リウマチ性滑膜炎または移行の信頼できる指標です。
胸部X線 - 結核性滑膜炎を除外する（しかし、多くの場合、それは肺外病理として「クリーン」な光で行わ）します。
罹患した関節の放射線写真（2つの標準投影 - 直接的および横方向）;
関節鏡検査 - 困難な診断の場合に実行されます。この処置の間、医師は切開を行い、懐中電灯を備えたカメラを関節空洞に挿入する。病理学的な焦点が検出された場合、医師はしばしば「現場で」扱います。

滑膜炎の存在とその形状を確実に確認して、治療の戦術を決定することができます。

治療

どのように膝関節の滑膜炎を治療する？それは2つの主要なポイントに依存します：病気の出現の原因とその発症メカニズム。医者がこれらの要因を取り除くことができる場合、患者の滑膜炎は過去に残るであろう。残念ながら、それは永遠に治癒することができない多くの病気があります。これらには、

変形性関節症;
関節リウマチおよび乾癬性関節炎;
痛風といくつかの他の。

滑膜炎の各フォームの正常な関節機能への復帰を可能にし、適切なレベルで患者の生活の質を維持するレジメンを開発しました。

急性外傷性滑膜炎の治療

この形態の滑膜炎の治療計画は、条件付きで以下の点に分けることができる：

傷害の治療は - それは開放骨折である場合、外科医は、ステッチ損傷靭帯およびカプセル部（損傷した場合）、関節内の骨の正常な位置に復元し、皮膚は創傷上に縫合されます。
関節内骨折繰り返し変位を避けるために、関節を形成する骨を通して、スレッドのスポークと吊り荷 - （定休またはオープン）「骨格トラクション」に患者を置くために必要とされます。原則として、操作が実行された場合、このステージは約3週間続きます。
滑膜炎の症状が発生した場合いつでも、患者は次のように割り当てられる。
- 非ホルモン性抗炎症薬（NSAIDs）は、筋肉内または錠剤の形態である。最も頻繁に使用される：、ケトロラク（ケトプロフェン、Ketorol）、イブプロフェン、ニメスリド（Naiz）。
- 排除する副作用一緒に必要な所定のNSAID「プロトンポンプ阻害剤」の（胃及び十二指腸12の潰瘍の形成）、 - そうでオメプラゾール、ラベプラゾール、および。
- 上の「骨格トラクション、」患者は、組織の治癒を促進すること（ロシアでは、磁気または光線療法である）理学療法を実施します。彼らはまた、抗炎症効果を有し、滑膜炎の重症度を低下させる;
- 膝又は検査の方法の有意な腫脹、関節内部の流体の大量を明らかに存在する場合、患者は、穿刺を行い、過度の体積を除去します。
ニードルを取り外した後、損傷した脚は少なくとも6〜8週間は石膏です。この期間中、滑膜炎はまれです。そして、それが起こっても、それは石膏包帯を取り外すことによってのみ検出することができます。上記スキームに従って処理する。

私はNSAIDs軟膏を使用すべきですか？現在、軟膏が作用すると広く考えられているより良い薬 NSAIDsを筋肉内注射することは、患部に直接適用されるためです。最近の臨床研究は、これが誤解を招くことがあることを示しています。すべてのNSAIDは、投与部位にかかわらず、炎症性物質の形成を促進する酵素に作用する。軟膏は、記載されているフォームの中で最悪の吸収力を持っているので、現在は適用することは推奨されていません。

平均して、適切な治療を受けた滑膜炎の症状は、5-11日間続く。

急性感染性滑膜炎の治療

この形態では、余分な液体に加えて、軟骨、靱帯およびカプセルを徐々に破壊する関節の中に膿および細菌が存在する。したがって、消毒液の導入により、膝の穿刺を適時に行うことが重要である。

膝関節の穿刺はどのように行われますか？患者からの準備は必要ありません。穿刺領域をまずアルコール（70％溶液）で2回、次にヨウ素溶液で処理する。その後、リドカインまたはノボカインで皮膚を局所麻酔し、穿刺する。完全化膿コンテンツが削除されるまで、排気第一関節の内容は、それは防腐再排気で洗浄します。

穿刺後、抗菌薬とNSAIDを処方する。抗炎症療法は、急性外傷性滑膜炎の治療と同様である。抗生物質はペニシリン系またはマクロライドを処方する。最小限の副作用で最良の効果を発揮します。次の準備が表示されます。

ペニシリン：
- アモキシシリン;
- アンピシリン;
- アモキシラフ（上記の薬剤が効果がないか、患者が最近抗生物質を摂取した場合）。
マクロライド：
- エリスロマイシン;
- アジスロマイシン;
- ジョザマイシン（子供または妊娠中の女性に使用するために推奨）。

これらの手順は細菌の増殖を促進するため、物理療法は感染プロセスでは行われません。したがって、この治療法は、感染性滑膜炎の場合には使用されない。

リウマチ、乾癬性滑膜炎はどのように治療されますか？

この滑膜炎はバックグラウンドで発症する関節リウマチ。したがって、その症状を排除するためには、根底にある病気を治療する必要があります。治療は複雑な方法で実施され、以下の要素を含むべきである：

抗炎症治療 - NSAIDの効果がある場合は、オメプラゾールと組み合わせて、これらの薬物の通常の使用を制限することができます。無効であれば、医師は、個々の用量を計算する、ホルモン（プレドニゾロン、ヒドロコルチゾンなど）を規定します。
軟骨保護剤 - 関節の組織を保存するように設計されています。安価で効果的な薬物はコンドロイチンである。
理学療法 - これらの手順は、患者の麻酔を目的としています。亜鉛メッキ、光磁気療法、光線療法、UHF療法など、あらゆる技術を使用できます。
罹患した関節の負荷の軽減 - 疼痛症候群も軽減される。膝関節のアンローディングは、歩行時に歩行スティックを使用するように患者に勧めることによって行うことができる。

治療はリウマチ専門医が行うべきである。この型の滑膜炎の治療を独立して行うことは推奨されない。

結核性滑膜炎の治療

滑膜炎のこの特殊な形態は、肺結核の合併症としてのみ生じる。彼の治療は、主な病気とともに、専門の診療所でのみ行われます。結核性滑膜炎の疑いで、患者を専門家に指導する医師 - 理学療法士またはセラピストが必要です。

原則として、この疾患の結果は好都合である。適切な治療（約9ヶ月間）の後、滑膜炎の症状は完全に消失する。

非感染性滑膜炎の治療（骨関節炎に対する）

変形性関節症の背景に生じる滑膜炎は、治療への特別なアプローチを必要とする。主要療法として、NSAIDが使用される。しかし、これでは十分ではありません。滑膜炎の再発を防ぐためには、関節の血液供給を改善する必要がある。これを行う最も簡単な方法は、病気の最初の日から始めることができる理学療法の助けを借りてです。

滑膜炎の治療

この形態を取り除くには、滑膜炎だけでなくリウマチ熱も含めた包括的な治療を行うべきです。以下の治療レジメンが推奨される：

2〜4週間の休息。
ベンジルペニシリン（Benzylpenicillin） - 病気の原因となった連鎖球菌を排除するように設計された抗生物質。
NSAIDs（KetorolacまたはIbuprofen） - 疼痛症候群をなくし、炎症の重篤度を軽減する。
中毒を取り除くためには、食塩水での静脈内注入（塩化ナトリウムでドロッパーをセットする）が必要です。

必要に応じて、医師は治療レジメンを拡張することができる。移行性滑膜炎の場合、入院が必要であり、その平均期間は30日までである。

絨毛性結節性滑膜炎の治療

その性質上、滑膜炎のこの形態は良性腫瘍である。最も効果的な方法は、それを削除することです。現在、この目的のために、関節鏡手術が使用されている：

1〜2cmの小さな切開部を2つ作ります。
ジョイントに楽器を挿入します。そのうちの1つは懐中電灯付きのカメラで、もう1つは電気ナイフまたはピンセットです。
彼らの助けを借りて腫瘍を取り除く。
処置の後、切開を切る。

このような操作後の合併症は非常にまれです。彼らは長い入院を必要としません - 平均して、患者は4-7日間病院に留まります。

痛風性滑膜炎の治療

痛風の場合、関節腔に尿酸塩が沈着し、カプセルが刺激され、滑膜が炎症を起こし、滑膜炎が起こることが非常に多い。最も効果的な治療法は、以下のような食生活に従うことです：

肉製品および魚製品を除外する。
アルコールを排除する。
制限茶、
豆、キノコ、ビートルート、および "ハーブ"（タマネギ、パセリ、ソレル、レタスなど）を除外します。
ミネラルウォーター（Narzan、Yessentuki）の食事に含まれています。

薬物治療には次のものが含まれます：

効果がないと悪化するNSAIDs - ホルモン（プレドニゾロンまたはヒドロコルチゾン）;
コルヒチン - 発作を排除する。
常時受診の場合 - 摘出または除去する薬剤尿酸ベンズブロマロンまたはアロプリノール。

食事を伴わない薬物の使用は、痛風性滑膜炎の治療には役に立たないことに留意すべきである。

滑膜炎の伝統的な治療

伝統的な療法に加えて、膝関節のフォーク法の滑膜炎治療があります。それらの有効性は臨床試験によって証明されていないが、このプラクティスは集団間で共通している。基本的に、これらの技術は、チンキ、軟膏およびハーブの会費。これらには次のレシピが含まれます：

レシピ名	薬局類似品（薬局登録簿に登録されている）	家庭の準備方法および使用方法
comfreyに基づくチンキ	レーダーで見つからない	挽肉30-40グラム（半分のガラス）のコフレの根; 500 mlのウォッカを注ぎます。密閉容器に注ぎ、暗い場所で7〜10日を要する。得られたチンキを1杯分、1日3回飲む。
comfreyからのスープ	レーダーで見つからない	沸騰した水でお粥の根を粉砕したもの15g（卓上スプーン）を蒸す。 1時間忍耐してください。得られた溶液を3〜4回分に溶かし、その日中に飲む。入学コースは1ヶ月です。
オキソニコバヤ軟膏	"医者Theiss Comfrey"、 "Larkshock"	70グラム（1グラス）の芝生を用意してください。塩漬けラードと混ぜる; すべてを密閉容器に入れ、冷蔵庫に5日間放置する。受け取った軟膏からローションを行い、滑膜炎の関節に1日2回服用する。
抗炎症ハーブコレクション	"Eucar" - のために局所適用; 口腔用ロトカン	等量混合：ヤドリギ、キンセンカ、オトギリソウ、タイム、ヨモギ、カノコソウ、オレガノ、クマコケモモ、マシュマロ、甘草、ショウブ根。ガラス/金属容器で乾燥させ、折りたたむ。使用前に、沸騰した水で1杯の大さじ1を注ぎ、3〜4分間放置する。得られた溶液を4食分に溶解し、その日に飲む。フルコース - 2ヶ月。
溶岩油	レーダーで見つからない	ベイリーフ40グラム（大さじ2杯）を粉砕する。ヒマワリ/オリーブオイル200-250グラムと混合する。容器を密閉して密封し、少なくとも7日間は固執する。得られた溶液を濾過し、新しい容器に注ぐ。局所的に塗布し、得られた化粧水からローションを調製し、数時間患部に塗布する。

上記レシピはお勧めできません伝統的な薬。膝関節の滑膜炎を治療するために民間療法医師によって処方された古典的療法と組み合わせることしかできない。さもなければ、それの効果はないでしょう。

膝関節の滑膜炎の症状および治療はあいまいであり、その主な診断および治療の選択を複雑にする。あなたが病気の疑いがある場合は、滑膜炎の原因を特定し、あなたがそれを取り除くのを助ける資格のある医者に相談する必要があります。

膝関節の滑膜炎は、関節腔を覆う膜の炎症過程である（滑膜）。結果として、滲出液または滲出液 - 炎症性および非炎症性の両方を有する液体を蓄積する。換言すれば、滑膜炎は滑膜の炎症であり、内側から関節を覆う。これにより、関節袋に溜まった滲出液が生成されます。正常な状態では、滑膜は関節軟骨、軟骨領域を除いたその空洞に並んでいる。

病気の種類と原因

膝関節の一次滑膜炎は、身体に影響を及ぼす別の疾患の症状の1つとして作用することができるという特徴がある。一例は、関節炎、関節症に対する滑膜炎の発症である。

二次gonarthromeningitisは、主に別の疾患としてのいずれかで得られた、傷害に応答する身体の形で現れることができます。この理由は次のとおりです。

Meniscalの傷害;
感染症;
靭帯の損傷;
アレルギー反応。

根底にある病気や滑膜炎を治療することがしばしば必要です。

膝関節の外傷後滑膜炎医療行為最も頻繁に発生する。 それは膝の負傷のバックグラウンドに対して起こるので、体は結果として生じる負傷に反応する。また、滑膜炎は手術後に膝に発生する。

膝関節の伝染性滑膜炎は、病原性微生物の活性によって引き起こされる。その発生の原因 - 肺炎球菌、連鎖球菌、大腸菌および他の病原性細菌叢。罹患した腔へのそれらの浸透は、病原性細菌叢の別の供給源から、または外部供給源から直接行うことが可能である。

膝関節の無菌性滑膜炎は、

外傷後
アレルギー。

その発生の原因は、患者の病気の存在である可能性があります：

内分泌系;
物質交換;
リウマチ病理。

滑膜炎の急性期とその慢性経過、再発を区別する。ステージによっては、彼の治療も処方されています。

病気の症状

滑膜炎の症状は非常に異なる場合があり、その流れの形態を特徴付ける。急性形態においてによる関節周囲組織の腫脹に関節形状の瞬間腫脹、関節defiguratsiya（変化の数の増加があります滑液）。この形態の膝関節の滑膜炎の原因は、関節内の流体の蓄積であり、その結果、腫れが生じる。膝関節の中程度の滑膜炎は、わずかな浮腫の出現を特徴とする。適度に顕著滑膜炎は関節が短期間に何度も増加する傾向があるとき、関節内出血などの子供の病気と区別するのは簡単です。

膝関節の滑膜炎の第2の症状は、関節の機能における違反であり、膝の可動性も限られている。腫れおよび疼痛症候群のために同様の現象がある。

最小の滑膜炎は無痛的に進行する。軽度の疼痛症候群は、膝の鈍い痛みとして患者によって知覚され得る。

右膝または左膝の滑膜炎の急性形態は、皮膚の変化の特徴ではない。局所的な温度上昇は観察されない。

右膝の滑膜炎の化膿性形態の症状は、左膝の症状と変わらない。彼らは利用可能です：

発熱。
体の弱さ。
筋肉痛。
前頭葉の痛み。

この滑膜炎は、活発な腫脹および疼痛症候群、皮膚の赤み、病気の局在化の温度の上昇などが挙げられる。

慢性的な経過における膝の滑膜炎は、医学においてまれな現象である。このような疾患は、関節の軽度の変形の症状を有する：

一般的な弱点。
時間の疲れと速い疲労。
痛みは痛いです。

滑膜炎の慢性経過の結果、水泡症が起こることがある。 その後、不安定な歩行、転位の出現、亜脱臼症につながる可能性があります。鼻滑膜炎は、分泌物の吸収の可能性の滑膜喪失の背景に対して生じる。鼻滑膜炎は外科的介入で治療される。

治療

発症の症状、症状発現形態、患者の愁訴 - 膝関節の滑膜炎の基本的治療を引き起こす。従って、最小限の炎症過程の場合、患者は患部関節の可動性がない場合には、医薬品の使用および完全な処方を完全に省略することができる。

大量の滲出液が形成される病気の形態になると、穿刺を適用することができる。膝の滑膜炎の治療がすでに慢性期に行われている場合、外科的介入の系統的使用が可能である。

滑膜炎は、治療の役割だけでなく、診断においても働く穿刺で治療することができます。これは、膝関節液の充分な充填の存在下で応急処置を提供するために使用される。その助けを借りて、流体の急速な排除、関節の圧力の減少、痛みの排除という効果が達成されます。このようにして得られた液体は、分析のために実験室に送ることができる。得られた結果に基づいて - 病気の原因を明らかにする。

滑膜炎の治療は、以下を用いて治療することができる。

アナゲティックス。
抗生物質。
スルファニルアミド。
軟骨保護剤。

薬物治療の選択とその任命は予備検査の後、医師のみが行う。

固定化は、任意の形態の疾患に使用される。これは、石膏のキャスト、装具、包帯、ラングセットを使用して実行されますが、6日間を超えない期間に限ります。固定化は関節の早期回復を促進する。

理学療法とハードウェア治療の任命は治癒プロセスをスピードアップします：

磁気療法;
マッサージ;
異なるタイプのカッター。

さらに、医師は民間療法による維持療法について患者に助言することができます。

従来の治療法

人気のある手段として、滑膜炎は異なる段階で治療される。術後の段階で、一般的な治療と共に使用することができます。民間療法の胸からいくつかのレシピがあります：

1つは200グラムの豚の脂肪を取り、それを切り刻んだコムフレーの草のガラスと混ぜる。このような混合物は、1日数回擦ることにより、術後期間に関節を回復させることができる。
ハーブタイム、セントジョンズワート、ユーカリの葉、ヤドリギ、オレガノ、ベアベリー、セランディーン、マシュマロ、アウレウスは、バレリアンと混合されています。得られた混合物の大さじを沸騰した水のガラスで淹れた。受け取った輸液は、1日中に2回受け取ります。

組織を再生するマスクを使用することができます。よく殴られた卵の中に、塩2杯を加えます。得られた混合物に傷がつき、厚い天然布で30分間覆われるべきである。手術後、膝を洗浄する必要があります。

医師は、滑膜炎の治療に民間療法のみを強く使用することは強く推奨していません。自己投薬は、病気の段階を傷つけ、悪化させる可能性があります。これが起こらないように、病院に適切な苦情を申し立ててください。医師の処方をせずに助剤を使って基本的な治療を補うことは、病気の経過を悪化させる危険があるため、推奨されません。

人体の中で最も大きく、最も機械的に複雑な化合物は膝関節です。運動中の負荷が最も高く、体重を維持する機能を果たし、様々な病気や怪我の発生に特に脆弱です。最も一般的なものの1つ関節病変 - 滑膜炎。それは病因が異なり、集団を運ぶ。

滑膜炎の病因（原因）

滑膜炎は滑膜の領域に形成される炎症プロセスであり、これは一種のクッションとして機能する生物学的物質である。 このシェルは、特殊流体関節の骨を摩擦や負傷から保護する。液体の総量は約2mmであり、これは器官の正常な機能には十分です。

滑膜の損傷により、炎症過程が起こり、これにより体液の増加が促進される。さらに、滲出液中には、水、ヒアルロンおよびタンパク質に加えて、細菌、膿および赤血球が現れることがある。

病理学的プロセスは様々な理由で起こり、最も頻繁に起こるのは次のとおりです。

機械的傷害または身体活動の増加。
エキゾチックな食品や医薬品を食べた後。
感染症：。
年齢の変化、座り心地の生活様式によって引き起こされる変化。
リウマチ合併症。
泌尿器系、腸内感染、風邪の炎症。
自己免疫および皮膚疾患：皮膚真菌症、肺のサルコイドーシス。

これらの原因のいずれかが、膝の炎症の形で合併症に寄与し得る。しばしば、これは衰退と定住的なライフスタイルの背景に起こります。

滑膜炎の種類

医療行為では、滑膜炎はその病気を引き起こした原因によって分類される。

膝関節の滑膜炎のようなタイプがあります：

一次 - 滑膜炎。根底にある疾患の症状である。それは、そうすることができます。
二次 - いくつかの病理に対する反応として現れます。初期疾患として、アレルギー、感染性およびウイルス性疾患、靱帯または半月板への損傷が起こり得る。滑膜炎のこの形態を排除するためには、疾患の根本原因を取り除くだけで十分である。
外傷後の外観最も一般的な滑膜炎であり、膝関節の傷害または傷害 - 打撲傷または膝の卒中に起因する。そのような外傷は、滑液（関節内）流体の合成を促進するプロセスを開始する

これらのタイプの滑膜炎のいずれも、炎症を治療する方法が決定される2つの大きなグループのうちの1つに含まれる：

無菌内分泌系、自己免疫系、リウマチ系、外傷後の疾患の背景に対して、微生物の関与なしに発症する。
感染性滑膜炎それは細菌、原生動物、真菌、ウイルスによって引き起こされます。感染形態の原因は、しばしば肺炎球菌、ブルセラ、結核菌である。病原性微生物叢は、血流を介して関節に入り、炎症の温床を形成する。
アレルギー - 滑膜炎。これはアレルゲンと接触する反応である。

これらのグループおよびタイプのすべての定義は、ある種の滑膜炎に対して有効である最も有能な治療を処方することを可能にする。

この疾患の経過は、急性、亜急性および慢性であり得る。

滑膜炎の症状

ほとんどの場合、滑膜炎の症状は、感染が関節または外傷部位に浸透してから3日後に現れ始めます。

病理の明るい兆候は次のとおりです：

痛みを引く痛み;
関節の通常の形態の増加および変化;
動きの妨害。
皮膚の過誤（発赤）。

これらの徴候の重症度は、多くの要因に依存する。多くの場合、この疾患は、一般的な倦怠感、発熱、他の器官の崩壊によって複雑になる。

膝関節の急性滑膜炎の症状

急性形態の病理の発達の時間は数時間から数日である。

炎症がある場合感染性の性質急性滑膜炎では、医師はそのような症状を指摘する：

関節の面積は、体積が著しく増加する。
腫れは赤く、触っていると暑いです。
曲がりくねった裸足は痛みがあり、歩行は跛行でマークされます。
体の一般的な状態：弱さ、筋肉痛、中毒、体温のために簡単に - 38度以上。

病理の徴候は急速に増加しており、関節の腫れや幸福の悪化は数時間以内に発症する傾向があります。

注意を払う: 最大の不快感および痛みは、感染が早期に発症していることを示している。

の急性形態の滑膜滑膜炎膝関節は、

病理学的症状も急速に進行することがある 外傷性滑膜炎 膝関節のこの場合、前景には触診で腫脹、圧痛、膝の動きの制限が増えています。患者は一般的な倦怠感を訴え、彼は温度の有意な上昇および赤血球沈降反応の促進を有する。

現在の 非感染滑膜炎 より長期間に渡って、疾患の発達は数日から数週間かかる。最初は、損傷した関節を装着したときに起こるわずかな痛みを感じます。原則として、初期段階では、この痛みは安静時です。ゆっくりと、しかし確かに、腫れ、関節変形および疼痛症候群がある。

このような症状がある場合には、治療を受けていない者にリウマチ学者、外科医、または整形外科の外傷学者に相談するセラピストに旅行を延期しないことが必要です。

慢性滑膜炎の症状

膝関節の慢性滑膜炎は非常にまれであり、急性形態の病理の不完全性の結果であり、鈍い症状によって特徴付けられる。痛みを伴う徴候は、患者にはほとんど心配はありません。膝にはやわらかさがあり、赤みがなく、曲がりや歩行に若干の痛みがあります。

滑膜炎の慢性形態がこのような徴候によって可能であることを認識する：

関節は頻繁に痙攣し、規則的な微小転位が観察される。
脚の疲労が増すため、長い歩行は不可能です。
関節は可動性に制限があります。

慢性の形態では、発熱や発熱などの症状はない。炎症は未治療の状態になる可能性があります。

毎年、膝関節内の滲出液の鬱血は徐々に炎症プロセスの進行を加速させる。患者は水溜まり（水腫）の徴候を示し、靱帯装置に病理学的変化がある。

滑膜炎の診断

診断には、専門家の行動のアルゴリズムが必要です。最初に、腫脹、変形、痛みの程度、および運動制限のレベルを決定する目視検査が実施される。患者の医療記録には、炎症の原因、身体の状態、および転移した疾患および感染に関する情報が含まれる。

重要! より正確な診断のために、膝の超音波検査、関節鏡検査を処方することができる。

滑膜炎の治療の一般原則

膝関節の処置は、完全な検査および診断の後に行われる。治療の方法は、炎症のタイプ、膝関節の滑膜炎の発症の段階および生物の個々の特徴に依存する。

最も一般的なアプローチは包括的なアプローチであり、次のことを意味します。

穿刺;
損傷した関節の不動化;
薬を服用する。
理学療法;
資金の使用伝統的な薬.

膝関節の滑膜炎の保存的治療法が適切な結果をもたらさない場合、外科的介入が用いられる。

関節穿刺

穿刺は治療値と診断値の両方を行う。まず、病理学的プロセスのタイプと原因を決定することが役立ちます。第2に、穿刺の助けを借りて、余分な滑液を空洞から除去し、それによって関節を「アンロード」し、痛みを和らげ、可動性を回復させることが可能である。

手術のために、外科医は特別な細長い針と溶液を備えた注射器を準備する。滲出液の除去は、原則として、麻酔なしで実施される。操作には一定の経験が必要です。医者はジョイントバッグの中に入ることが重要です。液体の選択後、抗生物質の関節内導入が行われる。

固定化

主治医が穿刺後に推奨する最初のことは、関節の負荷の重大な制限です。同時に、完全な休息はめったに必要ないので、滑膜炎を治療するために膝ブレースまたは固定用包帯を使用することができます。

例外的な場合には、石膏の塊またはタイヤを適用することができる。最大不動化時間は7日間である。

膝関節滑膜炎治療薬

薬物療法の主な仕事は、炎症の徴候を排除し、合併症を予防し、疾患の再発の可能性を減らすことである。

膝関節の滑膜炎の治療のために、これらの薬物は処方される：

彼らは炎症を和らげ、痛みを和らげます。膨潤した表面、ゲル、軟膏の治療には、ジクロフェナク、インドメタシンまたはボルタレンを推奨します。それらの効果は、錠剤および注射可能なNSAIDsの予定によって増強される。
タンパク質分解酵素の活性を低下させることができる阻害剤 - トラジロールとゴードク。それらは、長期および慢性の疾患のために処方されている。
コルチコステロイド。炎症が誘発され、重度の症状を有する場合、関節への投与のためのデキサメタゾンまたはケナログ40が処方され得る。
, 膝関節の感染滑膜炎の治療において局所的である。彼らは必要なプロバイオティクスと一緒に使用することが推奨されています。
ATP、ビタミン、ニコチン酸流体の微小循環のプロセスを正常化するのを助ける。

滑膜炎を伴う理学療法

この疾患の発症のおよそ3日目から、患者は、物理療法のコースを処方される。

この技術の助けを借りて、以下の目標を達成することができます。

痛みを取り除く。
ジョイントのモビリティを復元します。
組織のリンパ排液を強化する。
炎症部位の循環を改善する。

この場合、次のことが関係する可能性があります。

CMT（正弦波変調電流療法）。 CMT - 急性疼痛のために処方されている治療法。 SM電流が曝露されると、痛み受容体の感受性の喪失が生じる。血行が急で、関節軟骨が回復し始める。熱処理は、疾患の第1段階でのみ行われる。

磁気療法- 低周波パルスの方法による患部への影響。それは、慢性滑膜炎を伴う高齢の患者にのみ処方される。手術の助けを借りて、関節可動性を改善し、痛みを和らげ、損傷した組織および軟骨の修復に寄与することが可能である
電気泳動- 最も効果的な治療法で、これはエレクトロパルスの助けを借りて薬を直接関節に送達します。炎症を起こした領域への薬剤の迅速な送達により、最大の結果を達成することが可能である。すなわち、腫れがなくなり、関節がより可動性になり、痛みがなくなり、回復がはるかに速くなる。

膝関節の滑膜炎治療における伝統的な医学

治療を加速し、滑膜炎の症状をうまく除去するために、民間薬を使用することができる。

注意を払う! 民俗法治療は、伝統的な治療医師と相談してください！

最も有効な手段次のように考えられます。

塩辛い氷、4大さじから調製した。 l。塩1リットルと水1リットル。得られた氷片を錆びる前に炎症を起こした関節に適用し、水を拭き取らない。結局のところ膝の痛みウールのショールで3-4時間包んだ。
湾の葉からのスープ。それは300mlから作られています。水と月桂樹の葉10枚を5分間沸騰させた後、3時間を要する。 3日間寝る前に飲み、7日間休憩して3日間飲む。コースは1年後に繰り返されます。 2日目に調製済みのスープを食べることはできません。それから、お風呂やワイプも作ることができます。
Comfrey。粉砕された植物のガラスと200グラムから。豚の脂肪は、肉のグラインダーで成分がねじられ、涼しい場所で一週間を主張するために準備された軟膏である。軟膏は痛みを揉みます。また、膝関節の滑膜炎の治療においては、擦るためのチンキを調製することが可能である。彼女のために500 mlを取る。ウォッカとそれは150グラムを主張する。 comfreyの根を粉砕。

手術介入

滑膜炎の外科的処置は極端な手段であり、疾患が無視された形態を獲得する場合にのみ頼りにされている。従来の方法結果を出さない。損傷を受けた関節の手術介入時には、スニローム切除術 - 半月板、異物、滑膜の破壊部位の除去を行う。

術後期間は、様々な投薬、共同開発、理学療法コースを受けて完全に休むことを意味する。

膝関節の滑膜炎の予防

どんな病気でも、後で検査するよりも予防が容易です痛い感覚、不快感を与え、長期治療に従事する。膝関節の炎症の予防は、医師へのタイムリーなアクセスと、病気の初期段階での治療です。

関節損傷の危険性を減らすことは、そのような措置に役立ちます：

それぞれの怪我や傷は、合併症を起こすことなく、専門家で治療する必要があります。
既存の慢性および感染性疾患では、身体に耳を傾け、最初の警報信号で医師に相談する必要があります。
快適な靴を着用し、物理的な運動をしてみてください - 膝パッドで関節を固定してください。

病気を防ぐためには困難ではない、それは特定のルールを遵守し、迅速に専門家に連絡することが重要です。滑膜炎の初期段階で発見され、治療が容易で、不快感が最も少ない。患者は医師に相談に行くために急いではなく、自己治療に従事している場合、病気が重症になる深刻な合併症の数を引き起こすか、敗血症は、化膿性炎症の背景に発展するにつれてでも、生命を脅かすになると思われます。

人体では、膝関節が一番大きい。彼の責任は、膝関節が動いているときに大きな圧力を受けるためです。

したがって、病気の統計を取る場合は、それは傷病の頻繁なケースである膝の病気です。しかし、膝は怪我をするだけではありません。損傷は、骨構造または靭帯装置だけでなく、膝関節の滑膜炎の機能不全を引き起こす可能性がある。

この病気では、適度な量の血液の粒子を伴わない漿液性滲出液の形成。

膝関節のMKB 10滑膜炎は2007年以来、コードM65の下で検討されている。

膝関節滑膜炎の原因

膝の損傷（半月板、靭帯、骨折）。例えば、膝を打つ、ジャンプするときに失敗した着陸など、スポーツをしながら、自宅でどこでも負傷することがあります。
リウマチ性疾患
アレルギーの存在
梅毒
結核
痛風、真性糖尿病
関節の年齢に関連した変化

病気の原因に応じて、それは異なるタイプを持つことができます：

原発は、根底にある病気のために現れます。
セカンダリーは、原発性の病気または外傷に基づいて表示されます。
外傷後、膝関節の損傷、ならびに外科的操作を伴う。
感染性微生物の不可欠な活性の発現の結果となる。したがって、それは連鎖球菌、肺炎球菌およびブドウ球菌、ヘルペスウイルス、進行性ARVI、咽頭炎またはインフルエンザによって引き起こされる非特異的であり得る。それは特異的であり、すなわち結核菌から発生する。
無菌、微生物源を持たない。他の関節および身体の病気に基づいて、外傷後またはアレルギー性滑膜炎によって引き起こされる可能性があります。その性質は、膝自体と関節の両方の機械的損傷を伴う組織の破壊に基づいている。また、無菌性滑膜炎の発症は、血友病、内分泌系の機能の障害、および代謝障害を引き起こす。

ICD10において、膝関節の滑膜炎は、

- 漿液性滑膜炎
- 漿液性線維性滑膜炎について
- 出血性滑膜炎について
- 滑膜炎

膝は骨の関係が難しい。膝の基礎は脛骨であり、大腿骨、膝蓋。関節内には、軟骨組織の2つの半円 - 半月板がある。このすべての関節と一緒に、膝は靭帯で満たされ、関節の強度と機能を提供します。

膝には外側に粗い繊維があり、内側には表面にすべてのつながりを与える血管のセットである「クラッチ」が付いています。その広範な構造のために、軟骨、骨、筋肉および靭帯に面する殻は様々な窪みを作り、膝を包む

病気の起源は、膝関節における流体の形成にある。線維性のカプセルは、細胞の層からなる滑膜によって覆われている関節の蓄積された流体を秘密にする。液体はタンパク質、ミネラル、炭水化物です。関節の軟骨の栄養素であり、膝の潤滑剤やショックアブソーバーとして働き、あらゆる種類の傷害から保護します。通常の状態では、液体の体積は2mlであり、これは関節内組織の吸収によって維持される。

その中の平衡の維持は繊細な過程であり、炎症があれば容易に破壊することができる。したがって、膝関節の滑膜炎の出現は、流体を増加させ、栄養素から細菌、膿および血液、毒素などに劇的に変化させる。

感染性および急性形態の滑膜炎の違い

大量の膝を特徴とする無菌性滑膜炎で、痛みやその他の症状を伴わない。痛みはありませんが、ボリュームがある場合、これはシェルの刺激の結果です。ジョイントバッグ内の液体は、最大で1時間まで劇的に増加する可能性があります。後に形成される腫れは、運動の自由に深刻な障害となる。

この病気の形態は、症状を伴うことがあります：

全枯渇
温度がない
毎日増加する関節のボリュームがあります
関節を圧迫して膝に浸す

膝関節の中程度の滑膜炎は、膝の小さな容積に現れ、患者は痛みを感じることなく自由に動くことができる。一般的な状態は悪化する可能性がありますが、有意ではありません。

滑膜炎の急性形態は、鋭い痛みを特徴とする。そのようなインジケータが存在する場合。すぐに医師に相談して、病気の原因を突き止める必要があります。急性の形態に付随する：

ジョイントの増加
膝の赤み、皮膚には不快な色合いがあり、光沢があり、伸びている
体全体の高熱
患者は疲労感、筋肉の優しさを感じる
わずかな攪拌で鋭い痛み

膝関節の慢性滑膜炎は、顕著な症状を伴わないが、鈍い痛み一緒に：

動きの制限、疲労
カリカリ
転位

反応性滑膜炎は、有能でタイムリーな治療がない場合、徐々に慢性的に流入する急性の形態でのみ生じ得る。

診断措置

滑膜炎の診断において最も難しいのは、原因が簡単であることを知って、診断します。

膝関節の滑膜炎診断プログラムには、以下が含まれます：

病気のデータを慎重に収集すること。それに基づいて、多くの病気を確認または反論することが可能です。
専門家の専門検査 - 検査の伴侶の下での触診、一般検査。
研究の実施、UACと尿、滑液の調査。
CT、MRI、膝関節の超音波、ラジオグラフィーの伝導。
穿刺と生検 - 重度の症例。

診断は、膝関節の滑膜炎であり、有能な治療法では、原則として、我々は勝つでしょう。しかし、完全回復が漿液性アレルギー性滑膜炎のみであることを知る必要があります。滑膜炎の他の種類の移植後、一般的に、関節形成の硬直性が残っており、残念なことに敗血症が発症する。

滑膜炎の複雑さおよび危険性は、疾患の結果の致死率に正確にあり、膝関節の可動性および審美性の保存ではない。したがって、膝関節の滑膜炎を治療する方法、祖母のレシピやホメオパシーのみに頼って質問するべきではありません。これは深刻な取り組みであり、適切なアプローチが必要です。

膝関節の滑膜炎の治療

外来では、「膝関節の滑膜炎」と診断されます。病気が急性の形で起こる場合、緊密な包帯のために膝をしっかりと練習する必要があります。 7日以上着用した包帯は、関節の締め付けにつながるため、運動性の欠如を意味します。助けが与えられるまで、膝は「寒い」状態で10分間包まなければならない。

滑膜炎の治療は、以下のような方向で行われる：

ソース自体の排除
誤動作の排除
対症療法
一般的な回復療法
理学療法

理学療法の手順は以下の形式で行われます：

炭酸浴
硫化水素浴
ラドンと酸素バス
低周波電流
超音波
パラフィン療法
マッドトリートメント
赤外線、紫外線および赤外線

膝関節の滑膜炎の治療は、以下を使用して行われる。

非ステロイド性抗炎症薬
グルコステロイド剤
軟骨保護剤
タンパク質分解酵素の阻害剤

人体には病原菌があり、細菌にはテトラサイクリン類、セファロスポリン類、マクロライド類、スルホンアミド類が含まれています。血液の循環は、ヘパリンの筋肉内注射によって改善される。創傷 - 消毒薬を治療するために、また軟膏、ラテックス、軟膏を塗布する - ファクトゥム、ボルトレン、インドバジン。

滑膜炎が不十分に投与される可能性があることを理解することが重要である薬物治療また、合併症の存在を有する。この場合、部分的または完全な滑膜切除が行われる手術を処方することができる。

穿刺を行うことは、麻酔を施さずに針や関節で穿刺することによって行われ、蓄積された液体は吸引される。排泄物をより正確な情報を得るために実験室研究に送ることができる。

外科的介入の後、麻酔剤、抗生物質、理学療法、運動療法を処方し、徐々に関節に負荷を注入することによって、リハビリテーション療法を常に実施する。

補助療法として、専門的な検査と適切な処方を行った後でのみ、伝統的な医学のレシピを適用することが可能です。

膝関節の滑膜炎のフォーク法

膝関節の民間療法の滑膜炎の治療には、卵、コンフリー油軟膏、ベイ油、様々な輸液からの圧迫の使用が含まれる。特に、月桂樹の油はその価値が証明されています。その準備のために、2大さじを粉砕する。スプーンベイリーフ、200グラムの混合物をカバーします。オイル。得られた組成物を1日2回皮膚に適用し、弾性包帯で固定する。

卵については、卵1個と塩を圧縮する。混合物を膝の上で混合し、無菌の包帯で包み、30分間浸す。

200gからオメガ昏睡軟膏を調製することができます。豚の脂肪と新鮮な芝生のコフレのガラス。混合物を混合し、寒い場所で5日間固執する。レディー軟膏は、膝に1日数回適用され、弾性包帯を固定する。これは、手術後に軟骨組織を回復させるのに完全に役立ちます。

輸液を準備するには、レモンを粉砕する必要があります（0.1 kg）。ニンニク、0.2kg。セロリの根、容器の中のすべてを混ぜ、3リットルの水を注ぎ、3時間放置する。輸液は1日3回60mlで摂取する。 30日間。

民間療法のレシピには塩氷があります。それを作るには1リットルの水に大さじ4を溶かす必要があります。混合物を氷床に注ぎ、凍結させる。アイスキューブは痛みを伴う部位に塗布し、湯をつくり、4時間羊毛布で膝を包む。それがより簡単になるまで毎日適用する。

自宅での膝関節の滑膜炎の治療は、その性質において独特の蜂蜜の助けを借りて行うことができる。あなたが必要とする家庭医を準備するには：

- 1kgのハチミツ
-500ml。ウォッカ
-200gr。ライ麦
-2リットル。水の
- 7gr。野草の根

これらの方法の中で、家庭での膝関節の滑膜炎の治療は、関節のための特別料金および茶の使用を可能にする。彼らの準備は特に難しいことではなく、体を傷つけず、他の病気を治すのに役立ちます。

火の上に水の容器を入れ、ライ麦をかき混ぜる。これはおよそ4分の1時間茹でるべきである。その後、醸造涼しいとドレインは、大量に蜂蜜を注ぎ、バーベリーとウォッカと混合する。暗所で3週間混合物を除去する。受け取った薬は3番目に取ります。食事の30分前にスプーンをかける。あなたは1年に3回コースを通過する必要があります。

膝関節滑膜炎の予防

あなたは人生のすべてに対してあなた自身を保証することはできませんが、あなたは健康的なライフスタイルを観察して、病気の出現を防ぐことができます。しかし、人生はこれをすることは許されません。したがって、病気の移転後、あなたは習慣、身体的健康文化、および靴を再考する必要があります。

ハイヒールの靴は特別なお祝いの前に遠くに隠され、より受け入れやすいかかとの高さに行き、整形外科のモデルを選択し、整形外科のインソールを使用する必要があります。また、減量する必要がありますが、膝の負担を増やし、怪我を負う危険性も増すスポーツを減らす方が効果的です。前にスポーツをしていない人は、逆に運動療法に従事する必要があります。それは、栄養成分とビタミンが豊富であるという食事を監視する必要があります。

治療後のフォローアップ - 回復。強化と回復は医師の監督下で行われます。エクササイズの中では、

自転車
腹筋
1時間あたり6kmまで歩く
ジョギング

治療後の体操は、病気の7日後から5分から始まって、自宅で行うことができます。最初の一連の手順は、床の高さからわずか15cmのまっすぐな脚を上げることにある。このポジションで2分かかります。その後、最初の同じ位置で慎重に足を曲げて曲げなければなりません。

あなたは交互に足を下げたり上げたりして、5回から始めることができます。その後、15から10回目まで徐々に量を増やします。

結果

直感的で無能な治療は必然的に関節の刻印を延期し、同時に複数の付随するものの発達を促進する。例えば、関節周囲炎および痰は発症し得る。これは、関節の周囲の筋肉、腱、繊維および皮膚だけでなく、膿の組織の含浸である。それは、化膿性関節炎および汎発発症を発症し得る。最初の病気では、膿が関節包の外殻を広げます。