抗うつ薬の過剰摂取による影響。抗うつ薬による中毒の危険性。中毒の場合はどうすればよいですか

過剰摂取

非常に危険であり、場合によっては医療介入や入院が必要になります。

このグループの薬剤には、主に抗うつ薬として使用される三環系薬剤とさまざまな関連薬剤が含まれます。

それらによる中毒による死亡率は7〜12％です。

環状抗うつ薬中毒の病態生理学

環状抗うつ薬、特に三環系抗うつ薬はフェノチアジンと構造的に似ており、同様の抗コリン作用およびα遮断特性を持っています。吸収後、それらはミトコンドリアを含む血漿タンパク質、組織および細胞に結合します。

血液と組織の比率は 1:10 ～ 1:30 の間で変化します。これは、薬物を除去するための強制利尿や透析が無効であることを説明しています。これらの物質は、ノルエピネフリン、5-ヒドロキシトリプタミン、セロトニン、ドーパミンの神経再取り込みをブロックします。

治療用量は最初に眠気、注意力や思考力の低下を引き起こす可能性があります。いくつかの「驚くべき」思考力の低下は、うつ病におけるそれらの有効性を説明しています。抗うつ薬で治療されている患者の少数が、幻覚、興奮、混乱を経験します。この薬剤は、わずかなα-アドレナリン遮断効果を引き起こします。トラゾドンはニューロンへのセロトニンの取り込みを阻害し、抗セロトニン作用とα遮断作用を持っています。

抗うつ薬中毒の臨床症状

周期性抗うつ薬による中毒の初期症状は、抗コリン作動性症候群の兆候（頻脈、瞳孔の拡張、粘膜の乾燥、尿閉、幻覚、皮膚の発赤）です。血圧は最初は上昇しますが、その後低下します。これは重大な臨床兆候である可能性があります。組織が薬物で飽和すると、けいれん、昏睡、不整脈が発生します。

心臓の部分では、薬物のキニジン様の効果が認められ、これは興奮伝導の低下、多局性心室期外収縮、心室頻拍、粗動および細動として現れます。

QRS 群の拡大に加えて、T 波の平坦化または反転によって Q-T 間隔が延長し、ST セグメントが減少し、右脚枝が遮断され、完全な横心ブロックが発生します。軽い薬を使用することが重要です。

中枢神経系に対する有毒な影響には、うつ病、嗜眠、幻覚などの症状が含まれます。舞踏病アテトーゼ症ミオクローヌスの患者が報告されており、これは全身発作と区別する必要があります。昏睡状態は 6 時間続きますが、患者は 24 時間以上昏睡状態から抜け出せない場合があります。

両親が三環系抗うつ薬を服用した新生児の離脱症候群は、生後 1 か月間、頻呼吸、イライラ、不安という形で現れます。アモキサピンは、このシリーズの他の薬剤と比べて、発作や昏睡の頻度が大幅に高いという点で異なります。心血管毒性はそれほど重大ではなく、昏睡は正常な QRS 幅を伴う場合があります。

ロキサピンは、中枢神経系、および程度は低いものの心血管障害に対する毒性作用の点で、その代謝産物であるアモキサピンと類似しています。

抗うつ薬錠剤による中毒の治療

抗うつ薬の錠剤による中毒の薬物治療は最長2か月、場合によってはそれ以上続きます。

小児は監視され、心電図は少なくとも 6 時間記録されるべきである。組織変化が生じた場合は、24 時間監視されるべきである。最初は中毒症状がなかったり、中程度に重篤な症状があった後に、状態が壊滅的に悪化するケースもある。

観察を中止できるのは6時間経過しても無症状の子どものみで、それ以外の子どもは集中治療室に入れられ、少なくとも24時間は監視される。

一般的な補助措置を講じた後は、薬物の吸収を軽減するように努める必要があります。中毒の臨床症状がある場合、誤嚥の危険があるため、嘔吐を誘発することは禁忌です。

モノアミンオキシダーゼ阻害剤:イプラジド、ニアラミド（ヌレダール）は、カテコールアミンの代謝に関与する酵素モノアミンオキシダーゼを阻害します。この効果は、特に中枢神経系の機能に対する刺激効果を説明します。薬は胃や腸から速やかに吸収され、肝臓で代謝され、主に腎臓からゆっくりと体外に排泄されます。 25～100 mg/kg を摂取すると死亡します。

抗うつ薬中毒の病因と症状。中毒の発症機序では、カテコールアミン（アドレナリン、ノルアドレナリン、ドーパミン、セロトニン）の代謝障害が重要です。有毒な用量を摂取した直後の症状は、中枢神経系の刺激として現れます。最も重篤な合併症は黄疸であり、肝臓の急性黄色萎縮によって発生します。

急性中毒では、運動失調、全身性興奮、発熱、高血圧の危機とその後の血圧低下が観察され、倒れるまでに至りますが、重篤な場合にはてんかん様発作、けいれん、心機能不全、呼吸抑制が観察されます。呼吸または循環不全により死亡します。

抗うつ薬およびMO阻害剤による中毒の応急処置と治療。塩化ナトリウムの等張液、活性炭の懸濁液、水による胃洗浄、続いて生理食塩水の下剤と洗浄浣腸の投与。身体からの薬物の除去を促進するために、強制利尿と血液透析が使用されます。発作をなくすために、ジアゼパム（0.5％溶液2ml）を繰り返し筋肉内または静脈内注射します。バルビツール酸塩は禁忌です。

血圧が低下した場合には、再度輸血を行い、等張食塩水または5％ブドウ糖液250mlあたりアンジオテンシンアミド0.5mgを点滴静注する。蘇生薬および血管収縮薬（塩酸アドレナリン、酒石酸水素ノルエピネフリン）は禁忌です。高血圧の危機の場合には、神経節遮断薬が使用されます。心臓機能不全は強心配糖体（ストロファンチン K、コルグリコン）で治療されます。呼吸抑制の場合は、蘇生措置、酸素吸入。脂肪刺激剤（メチオニン、クロフィブラート）、ビタミン、および早期の抗生物質療法が適応となります。

三環系抗うつ薬:イミジン（メリプラミン、イミプラミン）、アミトリプチリン（トリプチゾール）、アザフェン、マレイン酸ダミレンなどは、胃や腸の粘膜から急速に吸収され、肝臓で部分的にのみ代謝され、腎臓から排泄されます。成人のイミジンの致死量は 1.5 ～ 2.5 g です。

中毒の病因と症状。中毒の発症機序において、最も重要なのは中枢神経系の興奮（けいれん）とその後の深い抑制であり、昏睡状態に至る。」覚醒期間中には運動興奮や幻覚も観察されることがある。

化合物の末梢 m-コリン分解効果も重要です。間代性強直性けいれんが特徴的であり、中枢神経系の深い低下を背景に発生する可能性があります。息切れ、高体温、心臓機能障害（P 波と T 波の拡大、QRS 群、PQ と QT 間隔の延長、ST 間隔の短縮）、瞳孔の散大、および重度の口渇が観察されます。

重度の中毒では、呼吸抑制、チアノーゼ、房室伝導障害、心室細動、血圧の急激な低下、および昏睡が観察されます。

応急処置と治療 MAO阻害剤による中毒と同じです。心臓のリズムに急激な乱れがある場合には、5％グルコース溶液100ml中の0.05％プロセリン溶液1〜2ml、0.1％アナプリリン溶液5mlを静脈内投与します。

運動興奮は、1 ml の 0.25% ドロペリドール溶液を筋肉内注射することによって停止されます。血液透析や強制利尿は効果がありません。

急性中毒の治療、1982 年

うつ病に使用される薬にはいくつかのグループがありますが、その中で最も広く使用されているのは次のとおりです。 三環系抗うつ薬- アミトリプチリン（トリプチゾール）、イミプラミン（イミジン、メリプラミン）、デシプラミン、ノルトリプチリン、ドキセピンなど。三環系抗うつ薬の選択的毒性作用は、向精神性、神経毒性（抗コリン作用、抗ヒスタミン薬）、心毒性です。

抗コリン作用 (アトロピン様) 作用は、4 環式化合物 (マプロチリンなど) や非定型構造の一部の抗うつ薬 (セフェドリンなど) にも特徴的です。現在、アトロピン様作用を持たない選択的セロトニン再取り込み阻害剤（フルオキセチン（プロザック）、フルオキサミン（パロキセチン）など）が広く使用されています。

抗うつ薬による中毒は、ほとんどの場合、自殺目的で、あるいは長期にわたる薬物治療中に発生する緊急事態の形で、偶発的に（医師が処方した薬の過剰摂取による）発生します。三環系抗うつ薬の基準薬はアミトリプチリンで、成人に対する毒性量は 500 mg です。

症状、経過。抗うつ薬中毒の臨床像は、その重症度によって異なります。

軽度の中毒の場合患者は、倦怠感、倦怠感、日中の眠気と不眠症、夜間の興奮、口渇、頭痛、めまい、吐き気、近視障害、体の震え、感覚異常、動悸と心臓痛、四肢の痛みを訴えます。検査すると、軽い昏迷が明らかになります。瞳孔が開き、調節力が障害されます。抗うつ薬中毒の特徴的な症状は、粘膜の乾燥と発汗、皮膚の湿潤の組み合わせです。調整能力と運動能力が障害されます。

筋緊張と腱反射の亢進、筋細動、手足の軽度の震えが特徴です。排尿や排便に遅れが生じます。血圧は薬剤によってさまざまな方向に変化しますが、ほとんどの場合、動脈性低血圧が検出されます。頻脈が記録され、場合によっては心臓のリズム障害、ECG上のT波の形状の変化が記録されます。アレルギー反応の可能性があります（クインケ浮腫、皮膚発疹）。

中等度の中毒せん妄状態の形で意識が混濁するのが特徴で、治療がない場合、この状態は 3 ～ 4 日間続きます。運動の興奮はベッド上に限定され、音声の興奮はほとんど目立ちません。患者は個々の単語または一連の単語を発音します。意識障害の深さは、時間、場所、性格における患者の方向性に影響を与えます。意識の回復はゆっくりと起こります。入眠前（眠りにつく前または目覚めた瞬間）および本格的なせん妄、意識の薄明状態およびけいれん発作、精神感覚障害（「身体図」の障害の形で）、視前庭障害、アカシジア（運動の落ち着きのなさ、落ち着きのなさ）。

せん妄は夕方から夜に発症し、視覚的欺瞞よりも聴覚的欺瞞が優勢になります。幻覚は本質的に恐ろしいものではないため、急激な精神運動興奮は起こりません。自律神経障害、体性障害、神経障害は軽度の中毒と同じですが、より顕著です。心電図では、明らかな反転または二相 T 波、頻繁な期外収縮が明らかになります。高熱症が頻繁に発症します。

重度の中毒イミプラミンまたはアミトリプチリンを約 0.5 g (1.5 g の摂取で致死量 - 最大 60 錠) 摂取すると発生します。昏睡状態の発症と抗うつ薬の心毒性の発現が特徴です。瞳孔が開き、光に対する反応が鈍くなり、瞳孔不同や眼振が起こり、角膜反射が低下します。呼吸のリズムと深さが乱れ、チアノーゼが現れます。重度の頻脈、多向性期外収縮、房室、心室内伝導および心拍リズムの障害が発生し、心室細動や心停止に至るまで起こります。血圧が低下し、虚脱が発症する可能性があります。けいれんや高熱が発生します。結果が良好であれば、昏睡状態は長い睡眠に変わります。

致命的な中毒三環系抗うつ薬（アミトリプチリンやイミプラミンなど）を1g以上服用すると発症します。死亡は循環不全または呼吸不全の結果として起こります。

診断既往歴データに基づいて確立される：中枢神経系への損傷の兆候（精神運動性興奮または意識抑制、けいれん、高体温など）、薬物の抗コリン作用の発現（粘膜の乾燥と皮膚の発汗、散瞳）、頻脈、腸の運動力の低下、尿閉）。抗うつ薬の心電図に対する心毒性は、洞性頻脈、QT 間隔の増加、100 ミリ秒を超える QRS 群の拡大、心室内伝導、および重篤な場合には房室伝導の違反によって現れます。致死的な不整脈（心室頻拍、心室細動）を含む不整脈が発生する可能性があります。

鑑別診断神経弛緩薬、抗ヒスタミン薬、その他アトロピン様作用のある薬物による中毒によって行われます。

処理。病院前の段階では、患者の胃は食塩または等張塩化ナトリウム溶液を加えた水で洗浄され（昏睡状態の場合 - 予備気管挿管後）、活性炭が投与され（胃洗浄の前後）、生理食塩水の下剤が投与されます。を与え、洗浄浣腸を与え、強制利尿を開始します。

点滴療法には、4% 重炭酸ナトリウム溶液 (キニジン様解毒剤) 300 ～ 400 ml の静脈内点滴投与が含まれます。それが存在しない場合は、動脈性高血圧症の場合、ポリイオン溶液 (トリゾール、ジソル、クロゾール) 500 ml、興奮している場合は 4 を使用します。 -ガランタミン（またはニバリン）の0.5％溶液8mlを静脈内投与するか、アミノスチグミンの0.1％溶液1～2mlを筋肉内または皮下投与します。これらの薬剤の反復投与、さらには複数回の投与は、発作を引き起こすリスクと関連しています。

精神病状態および発作が発生した場合は、ジアゼパム 10 ～ 20 mg (40% ブドウ糖溶液 10 ～ 20 ml に 0.5% 溶液 2 ～ 4 ml) を静脈内投与します。必要に応じて、効果がなくなるまで投与を繰り返します。得られた。せん妄の長期症状に対しては、抗精神病薬が使用されますが、フェノチアジン誘導体よりもブチロフェノン誘導体（ハロペリドールなど）の使用が好ましいです。

重度の頻脈の場合（通常は病院で）、1 ～ 2 ml の 0.1% プロプラナロール溶液が分割用量で静脈内注射されます。心室性不整脈は、等張塩化ナトリウム溶液中のリドカイン50〜100mgを静脈内投与するか、または400mg（10％溶液4ml）を筋肉内投与することにより停止します。キニジンおよびこのクラスの他の抗不整脈薬（プロカインアミド、リズミレン）、および強心配糖体の使用は禁忌です。これらの薬物（および程度は低いですがリドカイン）は、血圧と心臓の活動を急激に低下させる可能性があります。心毒性が発現した場合は、5% ユニチオール溶液 10 ml、トコフェロール 200 mg、プレドニゾロン 60 mg を筋肉内投与します。呼吸抑制がある場合は、患者を人工呼吸器に移す必要があります。

排尿または排便が遅れる場合は、プロゼリンが使用されます（0.05％溶液1～2mlを皮下注射）。軽度のアレルギー反応の場合は、スプラスチンまたはタベギルを使用します（ジフェンヒドラミンは中毒の精神症状を増強する可能性があります）。

ECGモニタリングは病院で行われます。重症の場合、患者は人工呼吸器に移されます。血液透析や腹膜透析、血液吸着を行うこともありますが、必ずしも効果的であるとは限りません。

予報昏睡状態に陥ると、特に三環系抗うつ薬とモノアミンオキシダーゼ阻害剤またはL-チロキシン（サイロジン）を組み合わせた中毒の場合には、好ましくない場合があります。

抗うつ薬の過剰摂取は、薬物中毒の全症例の約 20% を占めます。多くの場合、許容錠数を過大評価すると死亡につながります。したがって、治療過程では、すべての医学的推奨事項に注意深く従う必要があります。

ICD 10 コード T43.2。

抗うつ薬の特徴

薬は不安や落ち着きのなさの症状を解消または軽減します。ただし、この群の使用には長期の治療が必要で、うつ病状態から抜け出すまでに数ヶ月間薬を服用しなければならない場合もあります。

自己療法は固く禁じられています。抗うつ薬は患者の個々の特性に応じて選択されます。ただし、処方箋を提示しないと購入することはほぼ不可能です。

体に与える影響に基づいて、いくつかの種類があります。

鎮静剤。うつ病、不眠症、不安、落ち着きのなさの増加に処方されます。
刺激的。無関心、何が起こっているのかに対する無関心の治療に推奨されます。
バランスが取れています。複合的な症状を解消するために使用されます。

その有効性は体内の神経伝達物質の産生を増加させることに基づいており、神経伝達物質の濃度が不十分だと病気につながります。

場合によっては、この薬が精神安定剤と混同されることがあります。精神安定剤は神経系に逆効果で、より強力な鎮静効果があり、依存症や離脱症状を引き起こします。

機嫌が悪い場合や不眠症がある場合は、抗うつ薬を自己処方しないでください。病理がなければ薬は役に立ちません。それどころか、健康な人に倦怠感や無気力状態を引き起こし、制御せずに使用すると過剰摂取を引き起こす可能性があります。

適応症

以下の問題に対して薬が処方されます。

過食症。
アルコール依存症。
夜尿症;
神経症;
うつ;
不安;
パニック発作。

脳に望ましくない影響を与える可能性があるため、アルコール飲料、炭酸飲料、強壮飲料と同時に薬を服用することは禁止されています。

禁忌

抗うつ薬を使用してはいけない場合:

尿分離プロセスの中断。活性物質の蓄積を引き起こし、過剰摂取につながります。
妊娠と授乳。母親の生命に対するリスクが子供の発達における合併症の可能性を超える場合にのみ、治療が許可されます。
成分に対する過敏症。アレルギー反応が起こります。
心臓血管の問題。

軽度の副作用が発生した場合でも、摂取を中止し、医師に相談してください。次の兆候に注意してください。

口腔の粘膜が乾燥してしまいます。
排尿が障害される。
腸の運動が悪くなります。
人は眠気や不眠症になりやすいものです。
体重は増加しています。
激しい頭痛があります。
視力が低下します。
性的魅力が消えてしまいます。
患者はしばしば吐き気を感じます。

慢性中毒の場合も同様の状況がよく見られます。

中毒の原因

抗うつ薬によるダメージを引き起こす原因として最も多いのは、次の要因です。

処方および量に関する医師の推奨事項に従わない。以前に服用し忘れた場合、2回量を使用することは固く禁じられています。たった一度の過大評価でも簡単に死に至る可能性があります。
不適切な保管。抗うつ薬が見えるところに放置されていると、小さな子供が手に取ってしまう可能性があります。
記憶障害。高齢の患者は、加齢に伴う変化の結果、必要以上に多くの薬を服用することがあります。
自殺未遂。

このグループのほとんどすべての薬物は体内に蓄積します。効果はコース開始後1.5～2週間で現れます。中毒を引き起こさないように、より早く結果を達成しようとして、薬の量を超えてはいけません。

過剰摂取の臨床像

抗うつ薬による急性中毒は、4 つの特徴的な段階で発症します。

光度：

倦怠感と重度の疲労感があります。
日中であっても人は眠気を経験します。
逆に夜になると不眠症になりやすくなります。
セファル痛が出現し、手足にも痛みが生じます。
口腔粘膜が乾燥している。
視力が低下し、瞳孔が開きます。
体全体が震えています。
心拍数が上昇します。
患者は吐き気を感じます。
運動能力が障害されています。

すでにこの段階で、成分に対するアレルギー反応が発生した場合、クインケ浮腫の発症により死亡する可能性があります。

抗うつ薬による被害の平均程度:

特徴的な症状は意識の消失で、場合によっては3～4日間続くこともあります。
言語障害では、人は個々の単語しか発音できず、考えを明確に表現できません。
空間と時間の方向性の喪失。
時々、患者は自分が何者であるかを理解していません。
動くことは困難で、人はほとんど常にベッドに横たわっています。

0.5 gを超える薬剤を単回投与すると重度の症状が発生します。

瞳孔は拡張し、光にはほとんど反応しません。
呼吸の深さとリズムが乱れます。
心拍数が大幅に増加します。
血圧が下がります。
ECG は心室細動を示します。

当然の結果として昏睡状態になります。この状態が長時間の睡眠に発展した場合、予後は良好です。

致死量

抗うつ薬を0.9g以上服用すると死亡する。原因：循環不全、呼吸停止、血圧の急激な低下。

応急処置

酩酊の初期の兆候が現れたら、緊急治療室に電話してください。たとえ軽度の中毒であっても、特別な治療が必要であるため、自己治療は禁止されています。薬物を読み書きできずに使用すると、被害者の状態を深刻に悪化させる可能性があります。

自宅では、次の手順に頼ることができます。

過マンガン酸カリウムの弱い溶液で胃を洗い流します。
甘くて濃いめに淹れたお茶をその人に与えます。
吸着剤を塗布します。

救急チームは拮抗薬を投与し、患者を集中治療室に搬送します。

解毒剤

心拍数と血圧を正常化するフィゾスチグミンの静脈内または筋肉内注射が必要です。

診断

治療法は抗うつ薬の種類と被害者の状態によって異なります。病院では最適なプログラムを決定するために、治療と同時に検査が行われます。

心臓の活動を監視します。彼らは、ECG、パルスオキシメトリーを使用し、アセトアミノフェンとサリチル酸塩の濃度を測定します。
追加の方法として、血液サンプルの電解質、窒素、クレアチニンの臨床検査が使用され、甲状腺の機能が評価されます。
考えられる処置には、腰椎穿刺や脳のCTスキャンなどが含まれます。
臨床像は診断に役立ちます。したがって、三環系薬物の過剰摂取は意識の変化を特徴とします。

結果が得られると、治療計画が調整されます。

治療方法

主な行き方:

呼吸が困難な場合は挿管が行われます。
圧力の急激な低下は、塩化ナトリウム、ドーパミン、ノルエピネフリンの等張液の使用を示します。
長期にわたるけいれんはプロポフォール、フェノバルビタールで解消されます。
温度の大幅な上昇は、気化冷却と非脱分極性の神経筋遮断によって緩和されます。
不整脈の場合には、リドカインと重炭酸ナトリウムが使用されます。

被害者が病院に運ばれるのが早ければ早いほど、死亡の可能性は低くなります。

考えられる結果

軽度の怪我であっても、資格のある支援が必要です。最初の 6 時間以内に合併症が発生する可能性があります。

腸閉塞;
低血圧;
昏睡;
低酸素症;
急性心不全。
てんかん発作に似たけいれん。

いずれの結果も死に至る可能性があります。

防止

悲劇を防ぐには、いくつかのルールに従うだけで十分です。

過剰摂取を避け、説明書をよく読み、医師の推奨に従ってください。
抗うつ薬は正しく保管してください。特に家に子供がいる場合は、目に見えるところに薬を放置しないでください。
記憶力が低下している場合は、薬の摂取状況をカレンダーに記録しておくことをお勧めします。
コース中はアルコール飲料を飲まないでください。
体調のわずかな変化については医師に知らせてください。

薬はうつ病の特徴的な症状を取り除くのに役立ちますが、それは正しく使用された場合に限られます。したがって、友人のアドバイスに従って、自分で治療に頼るべきではありません。治療の必要性を確認し、最適な抗うつ薬の選択肢を決定する診断を受ける必要があります。

抗うつ薬の服用は生活の質の向上に役立ちますが、それは薬物療法が必要な場合に限られます。同僚や友人のアドバイスに基づいて治療したり、服用した錠剤の数を超えたり、不適切に保管したりすると、取り返しのつかない結果につながります。 抗うつ薬の偶発的または意図的な過剰摂取はしばしば死亡を引き起こす。緊急の医療介入のみが薬物の破壊的な影響を遮断し、被害者を死から救うことができます。

抗うつ薬の特徴

抗うつ薬は、気分の落ち込みによる陰性症状を正常化する向精神薬です。長期にわたるうつ病患者の場合、それらは幸福感を改善し、増大する不安や落ち着きのなさを解消します。この心理障害は、さまざまな社会集団の代表者にあらゆる年齢で現れます。

ほとんどすべての抗うつ薬は、うつ病に苦しんでいない人の気分を高揚させたり、睡眠の質を改善したりすることはできません。健康な人が薬を服用すると、無気力、無関心、無気力状態が引き起こされます。

神経科医は、心理的問題を抱えた患者の治療に細心の注意を払って取り組みます。故障の可能性を減らすために、彼らは健康状態に応じて個別の投与量を選択します。残念ながら、一部の薬局で抗うつ薬を購入する場合、薬剤師は医師からの処方箋を求めることに興味がありません。

ほとんどの場合、セルフメディケーションは薬物の過剰摂取につながります、特別なアプローチについて話すことはできないからです。元気を出そうとすると、複数の薬を同時に服用し、集中治療室に入る必要があります。うつ病の治療は長期にわたるもので、数か月、場合によっては数年にも及びます。

抗うつ薬の薬理学的特性

過剰摂取は、抗うつ薬の作用機序、体内からの除去方法、治療期間についての無知が原因で発生します。薬には多くの分類がありますが、治療法を処方する際、医師はほとんどの場合次の分類を使用します。

鎮静作用。うつ病に加えて、不安障害、不眠症、落ち着きのなさを解消するために薬物療法が推奨されます。
刺激的なアクション。無気力、無関心、うつ病、何が起こっているのかに対する無関心を持つ患者の治療に使用されます。 このグループの特徴としては、抗うつ薬よりも興奮作用が優れていることが挙げられます。.
バランスの取れたアクション。この薬の特性は、鎮静作用のある抗うつ薬と興奮作用のある抗うつ薬の良い性質をうまく組み合わせています。

神経伝達物質は、セロトニン、ドーパミン、ノルアドレナリンなど、人の気分に影響を与えます。特定の要因（感情的ショック、内分泌疾患）の影響下で、血流中の生物学的に活性な物質のレベルは大幅に減少します。うつ病は深刻な病気であり、秋の憂鬱ではありません。

自己診断をする傾向があり、過剰摂取につながる人もいます。彼らがうつ病と間違えている状態は、実際には体内のホルモン産生の自然な減少である可能性があります。

抗うつ薬を精神安定剤と混同すべきではありません。後者は自律神経系に逆の影響を与えます。精神安定剤は、より顕著な鎮静効果があるため、必ずしもコース治療に適しているわけではありません。また、急速な中毒を引き起こす可能性があり、治療終了後に患者は離脱症状を経験する可能性があります。

過剰摂取の主な原因

友人や隣人が薬を服用することの危険性を保証したために、患者が薬の服用を拒否することがあります。抗うつ薬を服用すると死ぬことはありますか? もちろん、無害なアスピリンであっても、特定の要因が組み合わさると死に至る可能性があります。過剰摂取の原因となるものは以下のとおりです。

治療規則を遵守しない場合。 飲み忘れた場合は、二重に服用しないでください。– 血流中の活性物質の濃度が有毒になります。
将来使用するために抗うつ薬を購入する。複数の錠剤パッケージを自宅に保管しないでください。幼い子供、精神が不安定な青年、高齢者は、誤ってまたは意図的に大量の薬を摂取する可能性があります。
記憶力が悪い。高齢者では、加齢に伴う変化により過剰摂取が発生します。高齢者は、すでに錠剤を服用していることを忘れて、抗うつ薬の用量を増やして服用することがあります。

コースセラピーを終了するかどうかを自分で決めることはできません。症状の改善は完全な治癒を保証するものではありません。陰性症状が戻った後、医師が推奨する用量を意図的に増量して、失われた時間を取り戻そうとする患者もいます。