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腎臓の超音波検査は何をするのですか? 腎臓超音波検査の準備: 知っておくべきことは何ですか? 手順は何ですか

腎臓の超音波検査は、女性と男性の両方において泌尿生殖器系のさまざまな病気を診断するための有益な方法です。受け取る情報の信頼性はこれに依存するため、患者は腎臓の超音波スキャンを受ける前に何をする必要があるか、食べたり飲んだりできるかどうかを正確に知っておく必要があります。腎臓超音波検査の準備は、成人患者がどの超音波検査室でも学ぶことができる特定の規則に従って実行する必要があります。

適応症

次の場合、医師は超音波検査のために人を送ります。

腰部の痛み。
背中の打撲傷。
栄養血管ジストニア。
泌尿生殖器系の感染性病変;
慢性的な性質の腎臓病変;
腎臓内の結石。
排尿時の痛み。
5歳以上の子供の夜尿症。

医師は定期検査中に超音波検査を行う場合があります。たとえば、医療記録を取得する場合や、女性が妊娠を計画している場合などです。

手順は何ですか

超音波診断は、磁気共鳴画像法のような造影剤の導入を必要としない非侵襲的な研究方法です。生体に悪影響を及ぼさない超音波を用いて行います。医師は、子供であろうと成人患者であろうと、モニターで人の腎臓を観察します。

超音波検査は完全に安全であるため、妊娠中の女性や子供に対しても腹部超音波検査が処方されます。この研究は、泌尿器系、副腎、膵臓、前立腺、甲状腺、胆嚢、肝臓、前立腺、血管を含むその他の臓器の病状や疾患を早期に特定するのに役立ちます。

腎臓の超音波検査を実行すると、医師は腎臓内の砂や石、嚢胞形成や腫瘍、その他の病状の存在を確認し、タイムリーな治療を患者に処方することができます。ただし、この診断方法で正確な結果を得るには、手順を適切に準備する必要があります。

研究自体は、いくつかのタイプの超音波センサーを使用して実行されます。

線形;
凸面（後腹膜腔の超音波検査に最もよく使用されます）。
セクタ。

研究を実施するには、超音波発生器も使用されます。超音波発生器は、グリセリン、四ホウ酸ナトリウム、スチレン共重合体、無水マレイン酸、精製水で構成され、センサーが患者の体に完全に接触するようにする特殊なゲルです。腎臓がんが疑われる場合は、針の挿入角度が固定または可変の生検ノズルを使用して検査します。

超音波の種類

超音波診断プロセス中に医師がモニターで受け取る画像自体は異なり、スキャナーの動作モードによって異なります。

A - 超音波ビームの二重通過によって得られる一次元。
B - リアルタイムの二次元グレースケール断層撮影。
M - 構造の動きの振幅とその速度を反映する曲線の形式の 1 次元画像 (ドップラーグラフィーで使用)。

腎臓や副腎を検査する場合、これらの臓器に変化があるかどうかを判断するために超音波検査が行われるほか、血管や動脈の状態を評価できるドプラグラフィーが行われます。

超音波でわかること

医師にとって、腎臓や副腎の超音波診断は他の臓器の検査よりも困難です。これは、その位置、構造、多用途性の特殊性によるものです。ただし、経験豊富な医師は、腎盂皮系および腎実質の形状、輪郭、構造を正確に評価します。超音波検査では次のことがわかります。

嚢胞性新生物。
腫瘍（ただし、生検がなければ、良性かどうかを判断することは不可能です）。
砂と石の存在。
構造と発達の病理。
化膿性の形成。

さらに、超音波検査では、腎臓の大きさ、腎臓が正しく位置しているかどうか、腎臓組織の構造がどのようなものであるかを確認できます。

一般原理

研究結果をできるだけ信頼できるものにするためには、腎臓の超音波検査を適切に準備する方法を知る必要があります。予約時に医師の推奨事項に従うだけで十分です。

腎臓の状態を準備して完全に評価し、異常を特定するのに役立つ、必要なルールのリストを覚えておくことが重要です。

超音波検査時には腸は空になっている必要があります。糞便やガスさえも超音波を歪めます。腸をきれいにするために、医師は穏やかな下剤と解毒のための活性炭を処方することがあります。
検査の約 3 日前、できれば 5 日前までは食事療法を続ける必要があります。準備中は、ガス生成の増加につながる食品（キャベツ、エンドウ豆、豆）を食べないでください。脂肪分や辛い食べ物、乳製品、お菓子、パンを食事から除外する価値があります。タンニンを含む果物（バナナ、梨）を食べることはお勧めできません。腎臓の超音波検査の1週間前に、炭酸飲料やアルコール飲料、コーヒーや濃いお茶を飲むことは受け入れられません。この期間中は、より普通の水を飲む必要があります。

多くの人は、腎臓超音波検査の前に何を食べてもよいか、また検査当日は飲酒をしてもよいかどうかに興味を持っています。この質問に対する答えは次のとおりです。研究の前夜には、ボリュームのある夕食を食べる必要があります。空腹時に超音波検査を行う必要はありませんが、朝食はできるだけ軽くて栄養価の高いものにする必要があります。超音波検査の3時間前には食べ物を食べることができないため、消化しやすく、長時間満腹感のあるオートミールを小さなボウルで食べることができます。ただし、医師が腎臓とともに後腹膜の他の臓器を検査する予定がある場合は、朝食を控えた方がよいでしょう。施術前にお水は無制限に飲んでいただいて構いませんし、お持ちいただくことも可能です。

薬の準備

ガス発生の増加に苦しんでいる場合、このプロセスを軽減し、腸への負担を軽減する薬を服用するなどの準備が必要です。エスプミサンは効果があり、あらゆる年齢の患者だけでなく、妊娠中や授乳中の女性も摂取できます。処置の前の夕方と当日の朝に、スメクタ、白炭、または別の腸吸収剤を飲みます。

胃腸管に問題がある場合、準備中の研究の前に、医師は酵素の機能を調節し、消化を改善する薬を処方します。患者が他の薬を服用している場合は、超音波検査を行う医師に通知する必要があります。薬によってはモニター上の結果が歪む可能性があるためです。ラクツロースを含む薬はガス生成を増加させ、それまでの食事や準備をすべて無効にします。

超音波検査の前に腸を洗浄する方法

胃腸管に問題があり、ガスの発生が増加し、便秘の傾向がある場合は、下剤や浣腸が必要になる場合があります。超音波検査の12時間前までに腸を洗浄する必要があります。上記の問題がない場合は、穏やかなハーブの下剤を使用して腸の準備が行われます。

ダイエット

腎臓の超音波検査が成功するには、適切な食事を摂る必要があります。これは、超音波検査の結果が正確であることを確認し、医師が効果的な治療法を処方するのに役立ちます。

すべての食べ物は食べられるのでしょうか？

泌尿器系の臓器、特に腎臓の超音波検査の準備期間中は、消化管に負担をかけず、ガス生成の増加につながらない、消化しやすい食品のみを摂取する必要があります。現時点での最良の食べ物は、そば、米、またはオートミールを水に溶かし、少量のバターまたは植物油を加えたものと考えられます。おかずに赤身鶏肉とキャベツなしの軽いサラダを加えることができます。

禁止されている製品

研究前の制限リストには次のものが含まれます。

黒パン;

脂肪の多い肉。
燻製肉。
キャベツ（ブロッコリーを除く）。
コーヒー;
濃いお茶。
アルコール;
チョコレート、クリーム、キャンディー。
焼き菓子とあらゆる焼き菓子。

禁止されている製品に加えて、喫煙もタブーです。

許可された飲み物

研究の準備中に消費される液体は最適な温度である必要があります。染料、防腐剤、ガスの存在は容認できません。朝は甘すぎず、できれば砂糖なしのハーブティーを飲むといいでしょう。処置の時間が近づくと、きれいな水、ミネラルウォーターのみを飲むことができますが、ガスは含まれていません。

胎児を運ぶことは母親や胎児の状態に影響を及ぼさないため、超音波検査の禁忌ではありません。妊娠を主導する産婦人科医は、何らかの病理学的プロセスが始まっているか、泌尿器系の慢性疾患が悪化している疑いがある場合、女性を腎臓の超音波検査に送ることができます。

妊娠中の母親は、赤ちゃんに害を与えないように腎臓の超音波検査の前に何をすべきかを考えます。他の人とほぼ同じように、妊娠中に研究の準備をする必要がありますが、洗浄浣腸は医学的適応に従ってのみ行うことができます。妊婦用の下剤は医師によって選択されます。

小児の超音波検査の準備

病状が疑われる場合、赤ちゃんは超音波検査を受けます。赤ちゃんの腎臓を検査する必要がある場合は、母親が摂取するものはすべて子供に影響を与える可能性があるため、母親は準備ができている必要があります。超音波検査の4日前には、赤ちゃんのガス形成に寄与するお菓子、豆、キャベツ、その他の食べ物を食べてはいけません。診断の2時間前までに赤ちゃんに授乳する必要があります。消化管疾患のある年長児の場合、医師はこれらの問題を解消するための治療法を選択します。 12 歳を過ぎると、成人患者と同様に超音波検査の準備をする必要があります。

子供の腎臓の超音波検査を行う

超音波検査のために赤ちゃんに服を着せるときは、医師がすぐに腹部に到達できるようにする必要があります。超音波検査を受けるために到着すると、赤ちゃんはソファに仰向けに寝かせられ、センサーの滑りと体への密着性を良くするために皮膚にジェルが塗布されます。医師はモニターで次のことを確認できます。

先天異常がある。
臓器が肥大または炎症を起こしている。
石があります。
腎臓の循環が損なわれます。

子供たちはこの手術によく耐え、赤ちゃんは手術中に眠ってしまうこともあります。

研究結果

超音波検査で、医師は主な事項を決定します。

腎臓の数。先天性発育不全または術後の欠陥が 1 つ、部分的または完全な分岐を伴うペア (正常) またはそれ以上です。

つぼみの長さと幅のサイズ。増加は急性腎炎または腫瘍で発生し、他の疾患の減少は慢性型で発生します。
位置。重度の腎臓の脱出、または腎下垂症を示します。
実質の厚さ。その増加は炎症過程を示し、減少は慢性腎盂腎炎、糖尿病性腎症、その他の疾患によるジストロフィーを示します。
実質の変化。エコー源性の増加または減少、嚢胞または腫瘍が存在する可能性があります。
骨盤の状態。砂、石、肥厚した粘膜の存在。

いずれにせよ、医師の報告書を自分で読もうとするのではなく、泌尿器科医または腎臓科医に任せたほうがよいでしょう。

医療用語と概念を解読する

非侵襲的方法 - 針や手術器具を使用しません。

腎臓実質は、水分と電解質のバランスを維持する特殊な組織です。

後腹膜腔は横隔膜から骨盤までの空間です。

腎炎は炎症性腎臓疾患のグループです。

腎下垂症は臓器の異常な可動性です。

腎盂腎炎は細菌感染症です。

糖尿病性腎症は糖尿病の合併症です。

エコー源性とは、組織が超音波を吸収する能力です。

規範

正常な状態で、病状、異常、病気がない場合、超音波インジケーターは次のとおりです。

つぼみの数	二。
位置	左上端は第11胸椎と第1腰椎に達します。右側は肝臓によって脇に押しやられ、わずかに低い、第 12 胸椎と第 2 腰椎のレベルに位置します。
寸法	長さ - 10〜12 cm、幅 - 5〜6 cm、厚さ - 4〜5 cm子供の場合は、年齢と身長によって異なります。
実質の厚さとエコー源性	1.8 ～ 2.5 cm。高齢者では 1.1 cm までの縮小が許容されます。構造は均一です。
骨盤底システム	エコー源性があり、視覚化されません。
腎血流（ドップラー超音波検査中）	速度50-150cm/秒。腎動脈の抵抗指数は0.7、葉間動脈では0.3〜0.7です。

女性、男性、または子供の腎臓の超音波診断手順を実行するには、腎臓科医、泌尿器科医、療法士または小児科医の相談を受ける必要があります。この研究には悪影響はなく、完全に安全です。すぐに医師に超音波検査の紹介を求めて連絡し、適切に準備を整えれば、病状を早期に診断し、より早く治すことができます。

定期的な検査として、超音波は産褥期に胎盤の残存物を確認したり、子宮内膜炎の早期診断のために使用されます。原則として、出産後3日目にすべての女性に子宮の超音波検査が行われます。

婦人科では、生殖器系の発達や空間を占有する構造のさまざまな異常を特定するために超音波検査が行われます（ 嚢胞、筋腫）。この目的のために、経腹的方法と経膣的方法の両方を使用できます。

一般療法
あらゆる種類の超音波検査は一般的な治療に使用されます。どちらの方法を選択するかは、超音波が使用される治療領域によって異なります。

したがって、内分泌学では、ドップラー超音波による 2D モードの超音波が最もよく使用されます。この方法を使用すると、甲状腺や他の腺の構造の異常を判断するだけでなく、それらの血液供給を評価することもできます。消化器病学では、通常、経腹超音波が使用されます。その助けを借りて、肝臓と膵臓の空間占有形成と発達異常が特定されます。超音波検査では臓器実質の変化も明らかになり、慢性病状の特定に役立ちます（ 膵炎、肝炎).

腎臓学および泌尿器科では、泌尿生殖器系の病状を判断するために超音波が使用されます。このために、経尿道的および経直腸的方法が最もよく使用されます。これらは、発達異常、空間占有地層、炎症過程を特定するのに役立ちます。

心臓病学では、M モード超音波検査または心エコー検査が使用されます。この方法を使用して、心臓弁の病状が診断されます（ 心不全と狭窄）、発達異常（ 弁脱出）、および炎症性病状（ 心内膜炎).

一般外科および血管外科
超音波は、ほとんどの急性外科的緊急事態の予備診断に使用されます ( 腹膜炎、外傷）。この目的のために、緊急診断方法として経腹法が使用されます。血管手術ではドップラー超音波法が使用されます。これは、血管内の血液の動きを研究する超音波診断法の 1 つです。この方法は、下肢の静脈の開通性を評価し、脚の血管の血栓症やアテローム性動脈硬化を診断するために使用されます。

ドップラー超音波を使用すると、影響を受けた血管内の血流速度と狭窄の位置が特定されます。この方法は、血栓静脈炎、糖尿病性血管障害、血栓症の診断に不可欠です。

腫瘍学
腫瘍学では、ソノエラストグラフィーの方法は、さまざまな腫瘍プロセスを特定するために使用されます。このタイプの超音波は、発生の非常に初期段階でがんを検出するのに役立ちます。超音波エラストグラフィーは、腫瘍形成の位置とサイズを決定できるだけでなく、良性腫瘍と悪性腫瘍を区別することもできます。この方法は、乳がんや甲状腺がん、リンパ節や陰嚢などの骨盤腫瘍の診断に不可欠です。

神経内科
神経内科では、脳エコー検査と呼ばれる脳の超音波検査が使用されます。この方法は、器質性脳病変とその正中構造の変位を特定するために使用されます。脳波検査では、脳脊髄液の量とその循環も評価します。

超音波検査は、さまざまな病状の診断だけでなく、治療目的にも使用されます。たとえば、歯科では、歯をきれいにするために超音波が最もよく使用されます。超音波を使用して歯石を除去することは、より安全で外傷の少ない方法です。リウマチ学では、関節の治療に超音波が使用されます。しかし、理学療法ではエコーロケーションの現象が治療として可能な限り利用されています。

腎臓と尿管の正常なサイズ

腎臓は腰部に位置する一対の豆の形をした実質器官です。尿管は各腎臓から出ており、腎盂から始まり膀胱に通じています。腎盂は、大小の腎杯とともに、腎臓の排泄系を表します。それらでは、尿は腎臓実質からろ過され、尿管を通って膀胱に蓄積されます。腎実質自体では、腎臓は皮質と髄質を分泌します。皮質には糸球体があり、延髄にはいわゆるピラミッドを形成する尿細管があります。これらの構造はそれぞれ、特定のエコー源性を与えます。超音波検査を行う場合、腎臓のすべての解剖学的構造、その大きさ、位置が検査されます。

腎臓の超音波検査中に検査されるパラメータ:

量;
可動性;
位置と形状。
寸法。
構造と輪郭。
腎臓の収集システム。
尿管。

量

通常、人には腎臓が 2 つあります。ただし、片方の腎臓が欠如するなどの量の異常が発生する場合があります（ アジェネシス）または副腎臓。

可動性

通常、腎臓は固定されており動きません。呼吸するとき、その可動性は1.5〜2 cm以下でなければなりませんが、腎臓が垂れ下がっている、またはいわゆるさまよう腎臓では、このパラメータが増加します。

位置と形状

通常、腎臓は脊椎の両側の腰部に位置しています。左の腎臓は右よりわずかに高い位置にあります。左腎臓の境界は上から11番目の椎骨と下から3番目の腰椎です。右腎臓は、第 12 胸椎と第 4 腰椎のレベルに位置します。

腎臓の位置が大幅に低下する場合があり、この現象はネフロプトーシスと呼ばれます。腎臓（ または両方の腎臓）は、骨盤など、まったく珍しい場所にある可能性があります。また、両方の腎臓が同じ側にあることもあり、一方はその位置にあり、もう一方はわずかに低い位置にあります。

また、超音波検査を行うとき、医師は腎臓の形状に注意を払います。通常、芽は豆の形をしています。ただし、S 字型腎臓、L 字型腎臓、馬蹄形腎臓、または両方の腎臓の融合などの形状異常が発生する場合があります。

寸法

多くの病状は腎臓の縮小または拡大を伴うため、腎臓のサイズは診断上非常に重要です。

平均的な腎臓の大きさ:

長さ – 100 ～ 120 mm;
幅 – 50 ～ 60 mm;
厚さ – 40 ～ 50 mm;
実質層の厚さ – 20〜25 mm;
カプセルの厚さ – 最大 1.5 mm。
重量 – 120から200グラム

これらすべてのサイズの増加は、腎臓の炎症過程で観察されます。腎臓の低形成など、特定の異常によって減少が起こることがあります。低形成の場合、腎臓はその構造を保持できますが、サイズが 50% 以上縮小する可能性があります。

しかし、腎臓は何らかの病理学的過程だけでなく、加齢によっても縮小または拡大することがあります。したがって、加齢に伴う変化により、腎臓が小さくなることがわかります。この場合、主に実質層が減少し、最大 10 ～ 15 mm に達することがあります ( 標準25mm）60歳以上の人。片方の腎臓を切除し、もう片方の腎臓が両方の機能を引き受けると、代償的に腎臓が成長する可能性があります。

構造と輪郭

通常、腎臓の構造は不均一であり、低密度、中密度、高密度の領域があります。密度の低い領域 ( 暗色) は腎臓のピラミッドであり、残りの実質は平均的なエコー源性画像を示します ( 明るい領域）。腎臓のカプセルは最大のエコー源性を提供します。超音波検査では、最も明るい色で示されます。一般に、腎臓は中程度の密度の構造をしており、超音波ではグレースケールのさまざまな色合いが得られます。

腎臓の病理学的プロセスはこの構造を破壊します。したがって、海綿状腎臓では、低エコー領域および高エコー領域の代わりに、複数の小さな嚢胞が視覚化されます。カプセルなどの個々の構造の圧縮は、炎症の結果である可能性があります。異物（ 腫瘍または結石）エコー源性が増加します。これは、腎臓の平均エコー源性を背景にはっきりと視覚化されます。腎組織の腫れを伴う急性炎症過程では、低エコーの画像が得られます（ 超音波で見ると濃い色).

腎臓の外側の輪郭は滑らかで鮮明です。場合によっては若干の膨らみがある場合がございます( ザトウクジラの腎臓)、これも標準の変形です。

腎臓の腎盂皮装置

通常、腎杯や骨盤に代表される腎臓の集合装置は超音波では可視化されず、無響状態である。これらの構造は、病理学の場合にのみ視覚化され始めます。骨盤の拡張は、ほとんどの場合、腎盂腎炎または尿路結石症を示します。
ただし、骨盤の代わりに石が形成される場合もあります。すると、エコー源性が増大し、石の形状が骨盤の輪郭に沿った画像が得られます。

尿管

尿管は、腎臓から始まり膀胱で終わる対の管状器官です。尿管の長さは平均25～30cm、直径は6～9mmです。

尿管の短縮または延長は、先天異常が原因である場合があります。長い尿管がねじれ、尿が尿管内に停滞することがあります。この結果、尿感染と感染プロセスの発症が起こります。

超音波検査では、尿管が無響として視覚化されます ( 暗色) 高エコーを伴う管状形成 ( 明色）壁。これは、尿管の内部が空洞であり、その壁が結合組織でできているという事実によって説明されます。結合組織は緻密な構造であり、腎臓の被膜と同様に、高エコー源性を生じます。
尿管の超音波検査では、尿管の位置、形状、数も特定されます。したがって、尿管は 2 つではなく 3 つある可能性があります。二重にしたり、拡張したり、ねじったりすることができます。尿管の開口部 ( 膀胱に通じるところ）弁が閉塞する可能性があり、その結果尿管に尿が溜まり、尿管が過剰に拡張します。これらすべてが 9 mm 以上の拡張につながります。

石が尿管を通過する場合、無響を背景に（暗い）尿管腔が高エコーのように見えます（ ライト) 楕円形の形成。

腎臓超音波検査の適応

腎臓および尿路の超音波検査は、腎損傷を含む泌尿器系またはその他の系のさまざまな病気を診断するために処方されています。

腎臓と尿路の超音波検査の適応：

腎臓実質の損傷。
腎気腫 ( 腎臓内のガスの存在);
腎循環の血管疾患;
嚢胞性腎疾患;
腎臓の損傷と打撲傷。
ミオグロビン尿症 ( 尿中の筋肉タンパク質ミオグロビンの存在);
尿収集系の炎症。
腎臓と尿路の結石。
腎臓腫瘍 ( 良性、悪性、転移);
移植された腎臓。

腎実質に関わる疾患の超音波検査

腎臓の超音波検査では、腎臓実質のエコー源性が肝臓または脾臓の実質と比較して評価されます。超音波検査では、腎実質は肝実質よりもエコー発生性が低いように視覚化されます。

病理学	超音波検査の目的	超音波の兆候
*腎不全を伴う急性糸球体腎炎*	水腎症を除外します。外科的介入が必要な腎臓の病状は除外します。	病気の初期段階では、超音波検査では標準からの逸脱は示されません。腎実質の腫れが現れると、超音波検査で腎臓の拡大が描出されます。腎実質の境界がより明確になり、エコー源性が増加します。腎錐体は低エコーのままです、つまり「ノックアウトされたピラミッド」です。
*慢性腎盂腎炎*	腎臓のサイズ、腎臓内の高エコー構造の有無を評価します。	腎臓のサイズが小さくなります。腎臓のエコー源性は変更されない可能性があります。
*腎硬化症*	腎臓内の結合組織の増殖を特定し、そのサイズも評価します。	実質のエコー源性は、密な結合組織の存在により増加します。広範囲に損傷があると、腎臓のサイズが小さくなります。
*腎線維脂肪腫症*	さまざまな腫瘍形成や感染過程を除外します。	腎実質内の多量の脂肪組織は、通常、腎実質のエコー源性を増加させます。
*腎臓の腫れ*	浮腫の考えられる原因を特定し、嚢胞性形成を除外します。	主な超音波兆候は、実質のエコー源性の低下です。腎錐体は低エコー領域として表示されますが、無響領域になることもあります。しばしば嚢胞と混同されます。腎臓の被膜がより透明になり、より顕著になります。

腎気腫の超音波検査

腎気腫は、外科的介入、泌尿生殖器系の器具操作、または瘻孔の形成の結果として発生することがあります（接続）腸と一緒に。
肺気腫のある腎臓の超音波検査では、影の経路が伸びているエコー発生領域が明らかになります。

腎不全の超音波検査

腎不全は、腎臓がその機能を果たせなくなっていることを意味する包括的な用語です。欠乏症は急性または慢性の場合があります。ただし、腎不全の原因は非常に多様である可能性があり、必ずしも腎臓に局在しているわけではありません（ たとえば、糖尿病).

腎不全の原因:

急性糸球体腎炎。
急性尿細管壊死;
大小の血管の損傷。
泌尿器系感染症;
尿路の閉塞。
糖尿病;
高血圧。

病理学

超音波検査の目的

超音波の兆候

腎不全

腎実質の研究。
腎不全の原因の特定。
超音波画像制御下で腎生検を実施します。

尿路が拡張している可能性があります。
実質は低エコーであり、場合によっては不均一です。

閉塞があると、拡張した腎臓の腎盂装置と拡張した尿管が視覚化されます。

腎臓の構造は不均一で、輪郭はぼやけています。

腎循環の血管疾患の超音波検査

これらの疾患には、腎静脈および動脈の病変が含まれます。これらは狭窄である可能性があります ( 狭窄）、血栓による閉塞（ 血栓症）、および外傷時の血管の完全性の侵害。

病理学	超音波検査の目的	超音波の兆候
*腎静脈血栓症*	血管の超音波検査の目的も同じであり、主に、影響を受けた血管の種類と口径を決定する必要があるという事実に要約されます。第2段階では、腎臓の出血や梗塞のある領域を検出し、損傷の程度を評価する必要があります。	病気の第 1 段階では、超音波検査で腎臓の肥大が示され、末梢に沿ってエコー源性が低下しています ( 皮質で）。 1 ～ 2 週間後、周囲がエコー源性になります。局所出血により小さな低エコー領域が現れることがあります。ドップラー超音波検査により、腎静脈の血流の減少または欠如が明らかになります。「バイパス」静脈血流が発達すると、エコー源性は正常に戻りますが、腎臓のサイズは小さくなる可能性があります。
*腎動脈血栓症*		腎動脈の 1 つの枝が影響を受けると、超音波検査でエコー源の不均一な領域が示され、数日以内に低エコーになります。血栓が腎動脈の主要幹に位置する場合、最初は腎臓のサイズが拡大します。血液供給が長期間にわたってないと、腎臓は萎縮してサイズが小さくなり、低エコーになります。最終的な診断はドップラー検査の結果に基づいて行われます。ドップラー超音波検査により、血栓のある動脈内の血流の減少または欠如が明らかになります。
*腎動脈狭窄症*		超音波上の腎梗塞領域は、実質内の低エコーの三角形領域として視覚化されます。梗塞領域が結合組織に置き換わると（傷跡）、超音波では高エコーになります。

嚢胞性腎疾患の超音波検査

嚢胞は、限られた液体の集まりです。嚢胞は、以前の病気、怪我、感染症の結果である可能性があります。しかし、それらは遺伝的異常の結果である可能性もあります。

病理学	超音波検査の目的	超音波の兆候
*腎臓の嚢胞*	嚢胞の数を決定します。ブラシの位置を決めます。時間の経過とともに増加を監視します。	単純性嚢胞超音波検査では、単純な嚢胞は、均一な輪郭を持つ円形または楕円形の完全にエコー陰性の形成として見えますが、顕著な壁はありません。胞状嚢胞最初、超音波画像は単純な嚢胞の画像に似ています。ただし、輪郭は不均一で、太くなる場合があります。次に、嚢胞内に隔膜と膜が現れ、エコー陰性の液体を背景にエコー陽性に見えます。この絵は「浮かぶ百合」と呼ばれています。嚢胞壁が石灰化すると（カルシウム塩が蓄積する)、影の経路を持つエコーポジティブの地層が表示されます。
*多発性嚢胞腎（遺伝性病理）*	遺伝性疾患を示す両側腎損傷の検出。	病気の初期段階では、嚢胞は直径 0.1 ～ 5 ミリメートルと非常に小さく、超音波検査では検出されません。ただし、嚢胞周囲の組織の破裂により、実質のエコー源性の増加が顕著です。病気が進行するにつれて、超音波検査では、不均一な輪郭とさまざまなサイズの多数のエコー陰性の丸いゾーンを備えた肥大した腎臓が視覚化されます ( 0.5～3～4センチメートル以上).
*多発性嚢胞性腎異形成*	嚢胞の検出、その数、位置。片側の腎臓損傷を検出します。	超音波検査では、腎臓のサイズが片側に増大し、さまざまな直径のエコー陰性の円形の形成が多数認められます。嚢胞間の腎組織のエコー源性は不均一です。

腎臓の損傷や打撲の超音波検査

幸いなことに、腎臓は後腹膜に位置しているため、損傷を受けることはほとんどありません。しかし、損傷があると、腎臓実質だけでなく、その血管や尿管も損傷します。

病理学	超音波検査の目的	超音波の兆候
けが	腎臓の状態とその完全性を評価します。近くの臓器の状態を評価します。動脈出血がある場合は、それを特定します。出血モニタリング ( 停止または継続).	超音波検査では、低エコー焦点を伴う腎臓の正常な輪郭の変形が明らかになります。
*腎臓の血腫（血液の集まり）*		超音波検査では、腎被膜の下に血液が蓄積すると、腎臓のわずかに顕著なエコー源性の輪郭として現れます。実質内に血液が蓄積すると、出血量に応じてさまざまなサイズの低エコー画像が生成されます。出血が止まらないと、低エコー領域の直径が大きくなります。血液が凝固し始めると、その領域はエコー源性になります。
*腎周囲血腫*		腎周囲腔内の血液の蓄積は、エコー陰性構造として超音波上に視覚化されます。血液が凝固すると、この領域は中程度のエコー源性になります。腎臓の輪郭は変わりません。

ミオグロビン尿症の超音波検査

ミオグロビン尿症は、ミオグロビン色素の存在により尿の色が赤褐色になる病気です。ミオグロビン尿症の主な原因は、広範な損傷と壊死です（壊死）筋肉。筋肉壊死の結果として、大量の筋肉タンパク質ミオグロビンが全身の血流に放出されます。血液が腎臓でろ過されると、ミオグロビンが腎臓組織に沈着します。超音波を使用すると、タンパク質が蓄積する腎皮質におけるエコー源性の増加を検出できます。腎臓の構造は保存されます。

尿収集系の炎症を調べる超音波検査

これらの病状には、急性および慢性腎盂腎炎（ 腎臓の収集装置の損傷）、膿瘍も発生します。

病理学	超音波検査の目的	超音波の兆候
*急性腎盂腎炎*	腎臓組織の炎症の兆候を検出します。泌尿器系の付随的な病状を除外します。合併症を特定する ( 膿瘍、しわ).	腎臓は正常な大きさであるか、エコー源性が低下しているもののわずかに肥大しています。集合系と尿管が拡張します。体液が蓄積すると、エコー陰性画像が得られます。
*腎臓の膿瘍（局所的な膿の集まり）*	寸法の形状の決定。針生検。	超音波は、不均一なエッジを持つ丸い低エコーまたは無響の地層を視覚化します。壁は厚く、高エコーとして視覚化されます。ガスが存在すると、低エコーの背景に対して影の跡を持つ高エコーの円形領域が表示されます。
*腎臓摘出後の膿瘍*	腎床の炎症過程を特定します。	腎床内の膿の蓄積は、大きなエコー陰性形成として視覚化されます。嫌気性感染症が付着し、エコー陰性の背景に空気が現れると、影の跡を持つ高エコーの丸い領域が見えます。
*忘れられた手術用綿棒*	炎症過程を特定します。忘れられた資料を探します。	さまざまな形の高密度のエコー源形成。線状の折り目や生地の織り構造が見える場合があります。収集システム内にエコー源性含有物が見つかることがあります。

水腎症の超音波検査

水腎症は、尿貯蔵システムの拡張を特徴とする症状です（ 萼と骨盤）腎臓。このシステム内に液体が大量に蓄積すると、超音波検査でエコー陰性画像が得られます。カップが広がって平らになります。骨盤も拡張していますが、尿管は正常です。体液が過剰に蓄積すると、腎臓実質が薄くなります。このような腎臓の超音波画像は「水の袋」と呼ばれます。

腎臓や尿路の結石の超音波検査

腎臓結石は、超音波を使用して検出するのが困難です。それらは、拡張した集合尿管内の低エコー尿を背景に最も明確に視覚化されます。モニター上では、石がさまざまなサイズの高エコー構造として表示されます ( 2～3ミリメートルから尿集合管のサイズまで) シャドウパスを使用します。

腎臓腫瘍の超音波検査

腎臓の腫瘍には良性と悪性があります。また、隣接する骨盤臓器からの腫瘍が腎臓に転移することもよくあります（ 膀胱、直腸).

病理学

超音波検査の目的

超音波の兆候

腎臓における腫瘍形成

空間占有病変の検出。
サイズと周囲の組織までの範囲の決定。
腫瘍の穿刺生検中の視覚的管理。
治療中および手術後の腫瘍退縮のモニタリング。

良性腫瘍
超音波検査では、通常サイズが小さい、エコー源性の丸い空間占有地層が明らかになります。

悪性腫瘍
(癌)
あらゆる種類の腎臓がんに共通する超音波兆候は、高いエコー源性を伴う腫瘤形成です ( エコー源性がんは症例のわずか 4% で発生します).
嚢胞とは異なり、カプセルがなく、形成の端は滑らかではありません。場合によっては、腫瘍周囲の実質が圧縮されて形成された低エコーの偽カプセルが視覚化されることがあります。腫瘍に出血や壊死が現れると、高エコーの背景に対して低エコーの領域が見えます。

症例の 10 ～ 20 パーセントでは、非常にエコー源性の高い周辺領域または中心領域の腫瘍に石灰化が見られます。腫瘍が成長するにつれて、空間を占める病変は腎臓の輪郭を超えて広がります。

腎臓の転移（肺がん、黒色腫、乳がんでより多くみられます）

転移の検出。
その数と有病率の決定。

超音波は、さまざまなサイズと形状の低エコーの形成を明らかにします。片側の腎臓に発生する場合もあれば、両方の腎臓に同時に発生する場合もあります。
それらの位置は、ほとんどの場合腎皮質にあります。

移植された腎臓の超音波検査

超音波検査の主な目的は次のとおりです。

移植片のサイズ、輪郭および体積を決定する。
生存能力の決定。
移植拒絶反応の検出。
合併症の特定。

腎臓の超音波検査は手術後5日目に予定されています。最初の週では、移植された腎臓はわずかに腫れており、超音波検査ではよりエコー透過性のピラミッドが目立ちます。場合によっては、腎臓の集合装置と腎臓全体の容積のわずかな増加が検出されることがあります（ 最大22パーセント).

移植拒絶反応の場合、超音波で大きな反響透明のピラミッドが視覚化されます。中心複合体のエコー源性は、小さな低エコー焦点が特定されるまで減少します。局所出血や実質梗塞では、不均一なエコー源性が現れます。重度の浮腫がある場合、超音波検査で腎臓のサイズの増加が明らかになります（ 22パーセント以上増加).

超音波検査により術後の尿膜腫が検出されます（ 尿の蓄積）、膿瘍およびリンパ節（ リンパ液の蓄積）。これらは、円形のエコー陰性空洞の非特異的な画像を与えます。最終診断は、超音波ガイド下での穿刺生検後に行われます。

現代の診断では、泌尿器系の機能または完全性の破壊に関連するさまざまな症状が存在する場合、腎臓の超音波検査が処方されます。

泌尿器系の機能不全または完全性を示す兆候 :

腰部、腎臓、または尿管の経路に沿った痛みの出現。
血尿（ 尿中の血の存在);
腎臓/腎臓のサイズの増加;
泌尿生殖器系の慢性感染症。
色々な怪我( 浸透性と非浸透性);
多発性嚢胞腎の疑い。
原因不明の発熱。
腎不全;
尿路造影の結果によると腎臓は機能していません。

腎臓の超音波検査の準備

腎臓と尿管の超音波検査の準備には、診断中に臓器をより良く視覚化するための手段が含まれます。超音波は体液中をよく伝わるため、患者の膀胱が満杯である必要があります。超音波はガスや空気によって妨害されるため、処置前に腸内のガスを除去する必要があります。

腎臓の超音波検査の前の準備措置:

食事 – 検査前の 3 日間。
医師の診察の3日前から薬を服用する。
微小浣腸または下剤の服用（ 患者が便秘に苦しんでいる場合） – 夕方、超音波検査の前夜。
膀胱を準備するために水分を摂取 – 診断の1時間前。
食事の拒否 - 超音波検査の8時間前。
病院へ行くための準備。

腎臓の超音波診断前の食事

腎臓の超音波検査の 3 日前には、腸内で過剰なガス形成を引き起こす食品を避けなければなりません。

腎臓超音波検査の準備中に摂取すべきではない食品:

野菜 - 白キャベツ、トウモロコシ、ジャガイモ、玉ねぎ。
マメ科植物 - 豆、エンドウ豆。
果物 - リンゴ、サクランボ、梨、プルーン。
黒パン、小麦粉製品。
砂糖と菓子。
ぬか;
スターチ;
ミルク、ケフィア、クリーム。

摂取すると、特定の状況下でのみガスの発生を引き起こす食品が数多くあります。

ガスの生成を引き起こす行為:

加熱処理されていないピーマンやズッキーニを食べる。
肉、魚、キノコ、卵を含むボリュームたっぷりのディナー。
食べながら飲む。
スパイスを摂取した後は水分を多めに摂取してください。

ビール、レモネード、その他の炭酸飲料は消化器系に悪影響を及ぼしません。しかし、これらの飲み物を飲むと、その組成により腸内のガスの量が増加します。したがって、腎臓超音波検査の準備をするときは、炭酸飲料の摂取を避けるべきです。

腎臓の超音波検査の準備として食べられる食品:

低脂肪のハードチーズ。
ハトムギ、オートミール、そば。
ご飯。
ゆでた牛肉、鶏肉、ウサギ。
煮魚。
ゆで卵（ 1日1個まで).

ガスを削減する製品:

酵素とビフィズス菌を含むヨーグルト。
ミント（ 胡椒のような、香り高い、スパイシーな) – 飲み物として摂取します。
シナモン、ジンジャー – スパイスとして使用します。

腎臓超音波検査を行う前に、診断の8時間前に食事を摂る必要があります。

薬の準備

鼓腸に苦しんでいる人（ 腸内のガスの蓄積）腎臓、副腎、尿管の超音波検査の前に、ガスの量を減らす薬を服用する必要があります。治療の2～3日前から薬の服用を開始する必要があります。

鼓腸に対する薬:
消泡剤 (気泡を壊すのに役立つ薬):

メテオスパズム。

腸内吸収剤 (体から毒素や病原性微生物叢を除去する):

炭素ベース ( 活性炭、カーボロング、ソルベックス);
シリコンベース ( エンテロスゲル) – この薬はペーストの形で入手できます。
リグニンベース（ろ過).

蠕動運動を正常化する薬 (筋肉の収縮) 腸:
ハーブ製剤の助けを借りて、腸内のガスの量を減らすことができます。薬局で製品を購入し、点滴として使用する必要があります。ドリンクを作るには、乾燥した材料に熱湯を加え、1時間放置します。 1日1杯飲む必要があります( 250ミリリットル）点滴、食事の前に治療薬を服用します。

腸内のガスの量を減らすハーブ製剤:

ウイキョウ（ フルーツ) – グラス 1 杯につき大さじ 1 ( 250ミリリットル）水;
クミン（ フルーツ) – グラス 1 杯につき大さじ半分 ( 250ミリリットル）水。

マイクロクラスター

便秘に苦しんでいる人は、超音波診断を受ける前に微小浣腸を受ける必要があります（ 直腸への薬液の注入）。この手順と通常の浣腸の違いは、液体の量が少ないことです（ 1.5 ～ 2 リットルの代わりに 100 ～ 200 ミリリットル).

微小浣腸を行うために必要なもの:

注射器（ 先端が伸びた洋ナシ型のゴム風船);
薬液 – 100 – 200 ミリリットル;
ワセリンまたは栄養クリーム。

微小浣腸に使用できるソリューション:

カモミール注入 – 乾燥植物大さじ2、グラス1杯で淹れます（ 250ミリリットル）沸騰したお湯;
でんぷん溶液 - 小さじ1（ 5グラム）でんぷんを100ミリリットルの冷水と滑らかになるまで混合します。次に熱湯を100ミリリットル加えます。

微量浣腸の液体の温度は37〜40度でなければなりません。
調製した製品を注射器に充填し、先端にクリームを塗ります。仰向けに寝て、左側を向き、膝を曲げて胸に引き寄せます。注射器のノズルを肛門に少なくとも 5 センチメートルの深さまで挿入します。溶液の投与後は、15 ～ 20 分間水平姿勢を維持する必要があります。

microlax や Norgalax などの薬剤を使用して微小浣腸を実行できます。どちらの製品も、細長い先端を備えたプラスチックチューブの形で便利なパッケージで入手できます。薬の使用後 5 ～ 20 分以内に排便が起こります。
マイクロラックスまたはノルゴラックスを使用してマイクロ浣腸を作成するには、ボトルの注ぎ口を潤滑するためにシールを取り外し、製品を数滴絞り出す必要があります。次に、チューブの先端の全長を直腸に挿入し、チューブを押して内容物をすべて直腸内に挿入する必要があります。

下剤

腎臓の超音波診断の前に、下剤効果のある薬が便秘に対処するのに役立ちます。超音波検査の前の日の夕方に薬を服用する必要があります。

下剤:

フォルクス;
ポータルラック。
ラクソマグ;
ガッタラックス。

ハーブ系下剤:

ティサセン（ セナをベースに） – 煎じ薬、点滴剤、錠剤の形で入手可能。
カフィオール ( センナ、イチジク、プラム、ワセリンオイル） – 練炭の形で製造されます。
ルバーブの根 – 粉末、錠剤、シロップの形で販売されています。
クロウメモドキの樹皮 - シロップ、抽出物、錠剤の形にすることができます。

便秘のためのキャンドル
便秘用の座薬を使用して、腎臓の超音波検査に備えて腸を洗浄できます。排便はすぐに起こります（ 10分から2時間）。座薬は即効性があるため、超音波検査の緊急準備に使用できます。坐剤は朝食後に投与する必要があります。

下剤効果のある坐薬：

グリセリン坐剤。
フェロラックス;
ルバーブのキャンドル。

膀胱の準備

医師が腎臓、副腎、尿管の有益な超音波診断を行うには、膀胱を非炭酸液体で満たす必要があります。これを行うには、研究前にコップ 2 ～ 3 杯の水を飲む必要があります ( 500～700ミリリットル）または他の飲み物。胃からの水分が膀胱に入るまでには、ある程度の時間がかかります。したがって、超音波検査の1時間半〜2時間前に水を飲む必要があります。

超音波スキャンの前に膀胱を満たすために摂取できる飲み物:

お茶（ 緑または黒);
無糖のコンポート。
まだミネラルウォーター。
フルーツドリンク（ 非炭酸ソフトドリンク).

妊婦の腎臓超音波検査の準備
泌尿生殖器系の病状が疑われる場合、妊娠中の女性には腎臓の超音波検査が処方されます。超音波検査の準備には、食事療法と膀胱の充填が含まれます。腸内にガスを発生させる食べ物を食べるのをやめる必要があります。女性が便秘や膨満感に苦しんでいる場合は、Microlax または Norgalax 浣腸を行う必要があります。鼓腸の場合は、超音波検査の3日以内に、妊娠中に使用できる腸内吸収剤であるエスプミザン、ポリソルブを服用する必要があります。

子どもたちに腎臓超音波検査の準備をさせる
子供の超音波診断の準備をするときは、子供の年齢を考慮する必要があります。 1歳未満の場合は、最後の授乳は超音波検査の3〜4時間前にする必要があります。母乳は 3 時間以内に消化され、人工ミルクは 3.5 ～ 4 時間で消化されます。果物や野菜のピューレは消化に時間がかかるため、超音波検査の前に与えることはお勧めできません。お子様が1歳から3歳までの場合は、処置の5時間前に食事を与えないでください。年長のお子様は、検査の 6 ～ 7 時間前に食事をやめてください。
腎臓超音波検査の3〜4日前に、鼓腸を引き起こす可能性のある食品を子供の食事から除外する必要があります。子供が膨満しやすい場合は、腸内のガスの量を減らす子供用の薬を服用する必要があります。

ガスの発生を抑える子供向けの薬:

ボボティック– 生後28日目から子供が服用できます。 10滴から（ 25ミリグラム) 20滴まで( 50ミリグラム) 年齢に応じて 1 日 2 回。
エスプミサン– 乳児には 1 ミリリットルを投与する必要があります ( 25滴）毎日、別のボトルで薬を牛乳または粉ミルクと混ぜます。 1歳から6歳まで – 1ミリリットルを1日3回。 6歳から - 2ミリリットル（ 50滴）一日に三回
プランテックス– 1歳未満のお子様 – 1袋（ 5グラム） 1日2回。 1歳から4歳まで - 2袋（ 10グラム） 1日2回。

膀胱を満たすために必要な液体の量は、子供の年齢によっても異なります。 1 歳未満のお子様には、超音波検査の前に水を与えてはいけません。

子供の年齢に応じた水分必要量:

グラス半分 – 1歳から2歳までの子供用。
ガラス - 1年半 - 2年から10年。
2杯 – 10歳から17歳まで。

腎血管の超音波検査の準備

腎血管の超音波検査を行う前に、処置の 3 日間にわたって食事を続ける必要があります。ガスの発生を引き起こす食品は食事から除外する必要があります。超音波検査前の食事は、低脂肪のゆでた魚や肉、水ベースのお粥、弱いスープを優先する必要があります。野菜や果物は食べる前に加熱処理する必要があります。鼓腸を起こしやすい場合は、腸内のガスの量を減らす薬の服用を開始する必要があります。便秘の場合は、浣腸をしたり、下剤を服用したりする必要があります。摂取が血管の緊張に影響を与える食品が数多くあるため、腎臓の血管の超音波検査の前の 3 日間はそれらの摂取を避けるべきです。

血管の緊張に影響を与える飲み物

コーヒーとコーヒー飲料。
エネルギー。

ニコチンの影響で血管が狭くなるため、手術の2時間前にはニコチンを含む製品の摂取を避けてください。これにより、超音波検査中に誤った結果が生じる可能性があります。

腎臓超音波診断に必要なもの
薬を服用している場合、治療を中断する必要はありません。服用している薬の名前とその使用期間を医師に伝える必要があります。
以前に腎臓、副腎、尿管の超音波スキャンを受けたことがある場合は、医師に以前の研究に関する情報を提供する必要があります。
腎臓の超音波スキャンを行う場合、患者はソファを覆うために幅の広いタオルまたはおむつを携行する必要があります。医師が皮膚に塗布したジェルを取り除くためのワイプも必要です。

腎臓超音波検査の禁忌

腎臓と尿管の超音波検査には絶対的な禁忌はありません。

超音波を妨害したり、超音波の情報内容を減少させたりする可能性のある一時的な要因:

患者の状態。
導電性ゲルに対する不耐性 ( センサーと患者の身体の間に接触媒体を提供するために皮膚に塗布される製品).

皮膚疾患

腎臓の超音波検査中、医師は超音波プローブを患者の腰部に沿って通過させます。皮膚に塗布された導電性ゲルは患者の状態を悪化させる可能性があるため、皮膚の損傷は診断の障害となります。

腎臓の超音波に対する障壁となる可能性のある病状と皮膚の欠陥:

開いた傷;
膿皮症（ 化膿性皮膚病変);
フルンキュラ症（ 化膿性疾患);
切り傷、深い傷。

患者の状態

腎臓の超音波診断は、患者がうつ伏せ、仰向け、横向きに寝た状態で行われます。超音波に対する相対的な禁忌は、水平姿勢を保つことができない人の状態である可能性があります。脂肪層によって得られる画像の品質が低下するため、患者の体重が過剰であると診断が妨げられる可能性があります。

腎臓超音波検査は、急性症状に対してだけでなく、年に一度の定期検査としても行われます。この適応症は、慢性病理または一次予防検査である可能性があります。腎臓の超音波検査が 1 回だけ行われることはほとんどありません。多くの場合、この対の臓器は、腹膜や骨盤にある隣接する臓器と一緒に検査されます。

超音波は腎臓の解剖学的構造を完全に視覚化します。これを防ぐ唯一の方法は、腹腔内の過剰なガスです。したがって、患者は腎臓超音波検査の準備をする必要があります。医師は、腎臓超音波検査の準備方法を患者にいつでも喜んで説明します。

この手順は、腹部臓器（肝臓、膵臓）および後腹膜腔の包括的な検査の一部として、また膀胱および前立腺の検査と組み合わせて実行することもできます。それぞれに独自の診断理由がある可能性があります。

腎臓のさまざまな病状を研究するための超音波は、2つのタイプに分類されます。

超音波検査。この診断手順では、腎臓の構造、その大きさ、サイズが表示されますが、腎臓内の血流は評価されません。
ドップレログラフィー。この手順により、腎血管系の血流を直接研究することができます。動脈および静脈の血管の狭窄、血栓、プラーク、閉塞、動脈瘤の診断に使用できます。

患者を観察する腎臓科医は検査の目的を設定し、それに関連して超音波診断方法のいずれかが選択されます。

子供の準備

お子様が検査を受ける場合、保護者はお子様が超音波検査を受けるための適切な準備ができているかどうかを確認する必要があります。腎臓の超音波検査は、生後 1 か月半までのすべての新生児に義務付けられています。年長の子供の場合、特定の症状がある場合は、腎臓、膀胱、およびその他の隣接する構造の超音波検査が処方されます。

年長の子供に正常な排便と鼓腸がある場合は、超音波検査の前に適切な栄養に関する推奨事項に従うだけで十分です。ただし、鼓腸の増加が観察された場合は、超音波検査の2日前に、子供にはコリシド、エスプージン、メトシル、およびガスの発生を抑制できるその他の薬が処方されます。

若い患者の準備における最大の課題は、膀胱を埋めることです。年長のお子様は、数時間まで排尿しないことがありますが、尿意が現れても我慢できますが、腎臓の超音波検査の前に 2 ～ 3 時間は膀胱を空にしないでください。おしっこが我慢できない子供には、検査の 2 ～ 2.5 時間前にトイレに連れて行き、その後、少量のお茶、コンポート、またはジュースを飲ませてください。

さまざまな年齢において、尿路を適切に満たすための水分の量には一定の基準があります。

2歳未満の子供 – 100ml。
3歳から7歳まで - 0.2リットル。
8から11 – 0.3リットル;
12年後 – 0.4リットル。

子供は検査前に用を足したり、追加で何も飲んだりせず、一度に全量を飲む必要があります。非常に幼い子供はこの問題に弱いので、検査の15分前にシッピーカップを与えて、少なくとも50 mlを飲むように説得してください。新生児は、膀胱がどれだけ満たされているかに関係なく、超音波スキャンを受けることができます。母乳やミルクを与えられ、20分後に診断のために送られます。

子供の尿量が多すぎることは、診断結果に悪影響を与える可能性があるため、少なすぎることと同様に望ましくありません。

大人の準備

成人の腎臓超音波検査の準備には、次の手順が含まれます。患者が便秘に悩まされていない場合は、浣腸の必要はありません。予定されている超音波検査の前夜または前日の朝に、通常の方法で腸を空にするだけで十分です。

便に問題がある場合は、腸を浄化する必要があります。ただし、検査当日、超音波検査の直前に浣腸を行うのは間違いです。結腸洗浄は検査の 1 ～ 2 日前に行う必要があります。

良い方法は、フォルトランスを服用するか、ミニ浣腸のノルマコールを投与することです。この手順は空腹時に実行する必要があります。最後の食事は、予定されている超音波検査の 8 ～ 12 時間前までに済ませてください。そして軽くてすぐに消化できるものを選ぶのが良いでしょう。腎臓の超音波検査を腹膜臓器の検査と組み合わせる場合は、この規則に特に従う必要があります。

超音波検査が昼食後に予定されている場合は、早朝に食事をしても構いません。朝食の60分後に、活性炭またはその他の吸着剤を飲む必要があります。消化管の機能を改善し、ガスの生成を減らすには、ユニエンザイムタイプの複合酵素製剤が必要です。パパイン、シメチコン、木炭、ニコチンアミドがすぐに含まれています。

予定された超音波検査の1時間前に、炭素を含まない純水または軽く淹れた緑茶を400〜800 ml飲む必要があります。超音波検査の前に安心することはできません。

栄養

食事の観点から腎臓の超音波検査の手順を準備する必要もあります。検査の 3 日前に、患者にはガスの発生を防ぐ食事を摂るように指示されます。脂肪タンパク質の食品や、セルロースやリグニンが豊富な食品（グリーンピース、キャベツ、リンゴの皮）を一時的に食事から除外する必要があります。

毎日の食事に含めることができるものは次のとおりです。

水で調理したお粥（そば、ハトムギ、オートミール）。
茹でた赤身の肉。
ダブルボイラーで調理された低脂肪カツレツ。
茹でたり蒸したりした赤身の魚。
低脂肪のハードチーズ。
ゆで鶏卵（個）。
白いパンのクラッカー。

胃腸管の機能が良好な患者の場合、穏やかな食事を3日間守るだけで十分です。鼓腸の傾向がある場合は、ガスの生成を促進する製品を除外し、吸着剤の製剤を7日間服用する必要があります。

造影剤を使用して腎臓のX線検査を計画している場合は、その後2〜3日以内に超音波検査を実行できます。

副腎

副腎の超音波スキャンの準備は、腎臓や膀胱の検査の準備と何ら変わりません。この場合、穏やかな食事療法もお勧めします。また、超音波検査の前に、膀胱が満杯であることを確認する必要があります。場合によっては、診断医は副腎の超音波スキャンの準備はまったく必要ないと主張するかもしれません。

いずれにせよ、腎臓と副腎の超音波検査に備えて、検査の 8 時間前に、甘いもの、焼き菓子、豆類、全乳、その他膨満感を引き起こす可能性のある食品の摂取を避けることが患者にとって良いことです。検査対象の臓器の視覚化を妨げます。

妊婦さんの準備

妊娠中の女性も、他のすべての患者と同様に、腎臓超音波検査の準備が必要です。ただし、妊娠中の母親は、子宮の緊張を高める可能性があるため、下剤を使用したり浣腸をしたりすることは絶対に避けてください。妊婦に残っているのは、3日間続く必要がある食事の準備をすることだけです。

準備期間中、女性はザワークラウト、豆類、全乳、黒パン、お菓子など、ガス形成の増加を引き起こすすべてのものをメニューから除外する必要があります。妊婦は吸着剤や駆風剤を服用することもできます。

膀胱を埋めることに関して、女性は診断医に明確に協力する必要があります。場合によっては、トイレに行くことを禁止しながら1.5リットルの水を強制的に飲むなどの拷問を行わないこともある。しかし、ほとんどの場合、これを回避する方法はなく、特に腎臓と膀胱を一緒に検査する場合は、辛抱強く待つ必要があります。患者が必要な準備をすべて整えることができれば、腎臓および関連臓器に対する効果的な治療法を選択するのに役立つ正確な検査結果を期待できます。

超音波は、患者を検査するための最も利用しやすい方法であると同時に、有益な情報を提供する方法の 1 つです。安全なので、妊娠中の女性や子供など、最も弱い立場にある人々の検査にも使用できます。医師は長年にわたり、超音波を利用して腎臓を含む人体のほぼすべての臓器の状態を評価してきました。しかし、ここで疑問があります。腎臓の超音波スキャンには準備が必要ですか、それとも検査結果は食事やその他の要因に依存しないのでしょうか?

腎臓超音波検査とその適応とは何ですか?

現代の医師は複数の種類の超音波検査を保有しています。今日、この診断方法を使用すると、結石や新生物の存在を検出できるだけでなく、腎臓実質の状態とその地形だけでなく、血液循環の質も評価することができます。後者はドップラー効果を利用して行われ、研究自体は腎血管の超音波検査またはドップラーグラフィーと呼ばれます。

したがって、次の場合にこの手順が示されます。

足と顔の腫れ、特徴的な腫れとまぶたのべたつき。
腰痛と排尿の問題。
尿検査の異常。
内分泌病理;
怪我または腎臓移植の後;
血圧上昇、頭痛などを伴う。

重要: 超音波検査は、造影剤を使用した腸の X 線検査後 24 時間以内に行うことができます。

腎臓の超音波検査がどのように実行されるかは、患者にどのような病理が疑われるかによって異なります。通常、患者は仰向け、うつ伏せ、または横向きに寝るように求められます。しかし、腎下垂、つまり腎臓の脱出を診断するには、重力の影響で臓器がどの程度変位するかを患者が立って評価するように求められる場合があります。処置中、医師はまず患者の腰部の皮膚に特殊なジェルを塗布します。これにより、センサーと皮膚の接触が改善されます。その後、装置の腹部センサーをそれに当て、それを動かすことで腎臓をあらゆる角度から検査することができます。

患者が腎血管の超音波検査を処方されている場合、医師は必要なすべての測定を行った後、腫瘍の有無などについて臓器を検査します。デバイスを別のモードに切り替えます。専門家はモニター画面上で、リアルタイムで変化する血管内の血流のカラー画像を確認します。このおかげで、医師は腎臓に血液を供給する動脈のけいれん、血栓症、または狭窄を検出することができます。

腎臓検査の準備の特徴

一般に、腎臓の超音波検査に対する患者の特別な準備は必要ありません。しかし、腸内に大量のガスが蓄積すると超音波の通過に障害を引き起こすため、診断が複雑になる可能性があることを念頭に置く必要がある。したがって、患者は検査に最適な条件を作り出すための措置を講じることをお勧めします。

膨満感を引き起こす多くの食品をやめます。
研究の3日前に活性炭、Plantex、Espumisan、またはその他の同様の薬物を摂取する。
超音波検査が午前中に予定されている場合は、遅くてボリュームのある夕食は控えるべきであり、夕方の場合はボリュームのあるランチなどを控える必要があります。

アドバイス：手術の前夜には、特に腹腔と腎臓の超音波検査が予定されている場合は、夕食を遅くとも19:00までにとることをお勧めします。これが最後の食事である必要があります。

したがって、患者は処置の 3 日前に次のことを拒否する必要があります。

黒パンとライ麦パン。
炭酸飲料、特にビール。
キャベツ;
マメ科植物。
揚げて燻製したもの。
生の果物と野菜。
新鮮な牛乳。
脂肪の多い肉のスープ。
ポテト;
アルコール;
お菓子など

腎臓の検査は、腹腔や膀胱の他の臓器の検査と組み合わせて行われることがよくあります。このような場合、準備にはいくつかの特徴があります。たとえば、膀胱が満杯の状態で膀胱と腎臓の超音波検査を受ける必要があります。これを達成するには、処置の約 1 ～ 2 時間前に約 1 リットルの水またはその他の非炭酸飲料を飲む必要があります。

重要: 膀胱を満たすために利尿薬を服用することは禁止されています。

腎臓と膀胱を検査する場合、検査中にトイレに行ってから戻って検査を継続するようお願いする場合があります。

妊婦の準備の特徴

妊娠中、女性の体は多大なストレスを経験し、腎臓は他の臓器よりも負担がかかりやすくなります。したがって、産婦人科医や腎臓科医の診療においては、妊婦の腎症はよくあるケースです。

病状をできるだけ早く診断するために、妊婦は定期的に超音波検査を受けることをお勧めします。しかし、ほとんどの薬は妊婦には禁忌であるため、女性は腎臓超音波検査の準備方法について医師と必ず話し合う必要があります。通常、彼女は腸内でのガス生成の増加を引き起こす食品を控えることを勧められ、その食事で鼓腸が解消されない場合は、腸吸収剤を服用します。他のすべての点では、準備戦略は上記のものと変わりません。

子供の準備の特徴

したがって、準備は赤ちゃんの年齢と消化器系の機能の質によって異なります。したがって、便秘や過剰なガスの形成に悩まされていない子供たちは、一般的な規則に従うだけで十分です。乳児には、エスプミサンやプランテックスなどのガスを除去する薬を投与する必要があります。

腎臓のタイムリーな超音波検査により、多くの病状を適時に検出し、その進行を防ぐことができます

小児が膀胱と腎臓の超音波検査を受ける必要がある場合は、膀胱がいっぱいになった状態で検査を受ける必要があります。これを行うには、尿意を抑える方法を知っている成人の子供には、処置の数時間前に十分な飲み物を与える必要があり、子供には超音波検査の2時間前にトイレに連れて行き、直後に十分な水分を与える必要があります。たとえば、1 歳児が数時間以内におしっこをしたい場合は 100 ml で十分ですが、3 ～ 7 歳では 200 ml の液体が必要になります。

アドバイス: 膀胱を満たすのに十分な量の液体を飲めるように、水ではなく、コンポート、ジュース、またはお茶を子供たちに提供することをお勧めします。

腎臓超音波検査は最も安全な診断方法の 1 つです。超音波は、腎臓装置の異常なプロセスや疾患を事実上検出できます。手順のその他の特権的な側面には次のようなものがあります。

医療器具が臓器に直接接触しない（非侵襲的）。
プロセスに完全な痛みがありません。
検査に禁忌がないこと（検査対象臓器の領域の表皮への損傷を除く）。
手続きにかかる時間コストはわずかです。
情報量が多い。

最後のポイントは、適切な準備によってほぼ確実に実現されます。客観的な結果を得るには、腎臓超音波検査の前に何をすべきかを知っておく必要があります。腎臓の個別検査が行われることはほとんどありません。ほとんどの場合、腎臓を含む腹腔の超音波検査、または泌尿器系の超音波検査が処方されます。これに基づいて、手順の事前準備が実行されます。

超音波を使用した腎臓検査の準備に関する主な推奨事項は、検査の数日前に栄養を修正することを目的としています。定期的な排便や鼓腸が困難な人の場合は、5 ～ 7 日前から準備を始める必要がありますが、その他の患者の場合は 3 日あれば十分です。

食べ物について

食生活を変えると内臓が働きやすくなります。負荷のない消化器系と腎臓は研究が容易です。これは、医師が可能な限り正確な診断を下すのに役立ちます。食事は、消化管で容易に処理される製品で構成されています。

以下の調理済みの食事や製品を食べることができます。

水で調理したお粥（牛乳とクリームベースは除く）。
鶏肉、七面鳥、ウサギ、赤身魚、煮込みまたは茹でて調理したもの。
脂肪分が少ないチーズとカッテージチーズ。
野菜の煮物または煮込み。
ゆで卵;
軽くて濃厚ではないスープ。

腎臓超音波検査前の食事は、まず鼓腸の原因となる食品を避けることを目的としています。腸腔内にガスが蓄積すると、超音波の自由な通過が妨げられ、超音波装置のモニター上で消化器官や泌尿器系の画像が歪みます。

研究の前に、食事から以下のものを除外する必要があります。

植物性タンパク質のマメ科植物源（エンドウ豆、レンズ豆、ひよこ豆、豆）。
漬物、生、キャベツの漬物。
新鮮な全乳。
イースト焼き菓子;
果物：梨、リンゴ、ブドウ。
生野菜：大根、大根、キュウリ、トマト。
甘いデザート料理。
チョコレート;
ソーセージ、フランクフルト。
パンを含む全粒粉製品。

重い食べ物の摂取も制限の対象となります。推奨しないもの：脂肪の多い豚肉、燻製した魚や肉、ジャガイモ料理、マリネやピクルスなどの缶詰食品、脂肪の多いマヨネーズベースのソースやケチャップ、種子、ドライフルーツ、ナッツ類。

2〜6日間の食事栄養により、医師は腹腔と腎臓の状態を詳細に評価できるようになり、検査プロセス自体が迅速化されます。食事は 3 ～ 4 時間間隔で少量ずつ提供されます。

揚げて食品を加工する調理法は推奨されません。肉、野菜、魚は茹でる、煮る、ホイル焼きにするなど、蒸し料理もお使いいただけます。ハーブやビタミンの煎じ薬が役に立ちます。

準備期間の主な問題は、超音波検査の前に食事ができるかどうかです。腹腔の超音波診断と併せて腎臓の超音波検査が処方されている場合は、8〜12時間の絶食体制を維持する必要があります。この間、胃腸管は食物を処理する時間があります。この場合、夕食は軽く、消化の良い料理で構成する必要があります。

これは、水ベースのお粥、あまり脂肪のない種類の魚（スケトウダラ、メルルーサ）の煮たまたは蒸したもの、野菜の煮込み（キャベツを除く）などです。これらの臓器を個別に検査する場合、腎臓の超音波検査の前に食事をすることは可能ですか? 超音波検査が午後に予定されている場合は、胃に優しい朝食を食べることができます。朝に診断する場合は、朝食を拒否することをお勧めします。

未就学児の場合、診断までの食事制限は少なくとも5時間です。母乳で育てられた赤ちゃんは、授乳後30分以内に検査を受けます。胃腸管の問題を避けるため、手術後は食べ過ぎないようにしてください。ダイエット後に大量の食事をすると、消化不良（痛みを伴う消化困難）や排便困難を引き起こす可能性があります。

腸内でのガスの発生を防ぐには、特定の食品を制限する必要があります。

液体について

準備期間中の飲酒計画は、十分かつ定期的に行う必要があります。水、緑茶または薄めの紅茶、薄めたフルーツドリンク、果肉のないジュースを飲んでも構いません。酵母を含む甘いソーダやクワスはガスの発生を引き起こすため、これらの飲み物を摂取することは禁止されています。診断の直前には、膀胱が満杯になっている必要があります。

この推奨事項は、腎臓とともにこの臓器の検査が計画されている場合に特に当てはまります。超音波診断室の直前に飲めるように、事前に水を用意しておくと良いでしょう。

最適な結果を得るには、どのくらいの量の水を飲む必要がありますか? 医師らは1リットルで十分だという意見だ。重要なことは膀胱を空にしないことです。そうしないと、事前に飲んだ意味が失われます。

消化管が安定している場合は、研究前に駆風薬を2日間服用するだけで十分です：活性炭（体重10〜15kgあたり1錠）またはエスプミサン（1日3回カプセル）。

消化器系の問題（定期的な膨満感、便秘）のある患者の場合は、超音波検査の前夜に投薬に浣腸処置を追加することをお勧めします（診断当日の浣腸は禁止されています）。容量 2 リットルの通常の浣腸を行うことも、最新の Microlax 微小浣腸を使用することもできます。浣腸を行うことができない場合は、穏やかな下剤（Guttalax、Fitolysin）の助けを借りるべきです。

消化管の働きをスムーズにするためには、消化を改善する酵素薬を使用するのが効果的です。メジム、パンクレアチン、フェスタルは、朝食、昼食、夕食時に1錠ずつ服用してください。準備条件が正しく満たされていれば、医師は尿排泄のプロセスを担う腎臓やその他の器官の病気を簡単に診断できます。

医師が腎臓の病状だけでなく、隣接する血管の機能の正常からの逸脱の存在を疑う場合、特別な種類の診断が処方されます - ドップラー（二重）による超音波。二重検査をするとより効果的です。これにより、臓器の変化、血流の速度、血管の清潔さ（血栓の存在、血管壁のアテローム性動脈硬化の成長、腎臓の血管系の拡張または狭窄）を直接識別することができます。

医師は検査前に必要な準備について患者に説明します。

超音波は、同様の方法で臓器の一般的な解剖学的構造を評価します。術後の期間には、介入の結果を監視するために超音波検査が実行されます。消化器系の他の臓器の検査が同日に予定されている場合、および検査対象の臓器の領域の表皮に病変がある場合、腎臓の二重スキャンは実行されません。ドップラー超音波検査が処方された場合、手順の準備措置の順守は変わりません。

朝夕に関わらず、血管検査前は食事をとらないでください。 Duplex を使用すると、患者が病気の存在に気づいていない可能性がある発症の初期段階で病気を特定できます。超音波検査は外来で行っております。治療は検査結果に応じて療法士または腎臓専門医によって処方されます。超音波検査で病気を判断できない場合、医師は患者に腎臓の断層撮影診断（MRIおよびCT）を紹介します。

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