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歯科における圧排糸。歯肉退縮とは何ですか? 多くの場合、2 つのバリエーションで実行されます

歯肉の圧排とは、歯肉縁を引き戻すことであり、その結果、歯の根の部分が露出し、歯科医は粘膜の下に隠れている組織にアクセスできるようになります。この手順は、歯垢や補綴物を洗浄し、多くの歯科疾患を治療するために必要です。

適応症

歯肉の圧排は次のように行われます。兆候:

治療中の歯肉組織の保護。子宮頸部う蝕の治療および歯間の清掃の過程では、軟組織損傷のリスクがあり、
充填材の特性に悪影響を与える可能性があるため、出血を止める必要がある場合、
この手順により、歯肉縁の下にあるプラークにアクセスできるようになります。リトラクトは手順を効率的に実行するのに役立ちます。
ベニアの装着、クラウン、向性外科治療、印象採取、
歯茎を保護する過程で。

歯科診療ではいくつかのタイプの歯肉圧排法が使用されています。

機械的方法

歯肉を退縮させるプロセス。

機械的な後退は、特別なリング、キャップ、およびネジを使用して実行されます。ほとんどの場合、含浸縫合糸が使用されます。専門家は特別な装置を使用して歯肉溝の深さを制御します。この技術は 2 本以上の歯の補綴物には適していません。また、歯肉の軟組織が損傷したり、修復プロセス中に糸の残留物が侵入したりするリスクもあります。

手順中にどのような糸が使用されますか?

リトラクションスレッドにはいくつかの種類があります。

ねじれた糸はそれほど強力ではなく、歯周溝に配置されると繊維に崩壊することがよくあります。
枝編み細工品糸が強く、プリント跡が残りません。
ニットフロスは、歯の準備中に軟組織を保護するためによく使用されます。

圧排糸に薬液を含浸させることもできます。含浸糸は止血作用、血管収縮作用、鎮痛作用があるため、より頻繁に使用されます。

化学的方法

専門家の意見。歯科医オレホフスキーA.Yu。: 「この技術には、歯周組織を減らすのに役立つペースト、ジェル、溶液の使用が含まれます。これらの薬の中には、少量のアドレナリンが含まれているため、心臓病の患者の治療には使用できないものもあります。ゲルは歯肉溝に直接配置され、良好な恒常性が確保されます。」

このような薬剤は、歯肉の自由端を傷つけることなく、止血効果も提供します。化学的方法には、いくつかの種類の薬剤の使用が含まれます。

エピネフリンは血管を収縮させ、その容積を減少させます。
硫酸第一鉄には血管収縮作用と止血作用があります。エナメル質が黒く染まる可能性があるため、この薬は前歯には使用されません。
硫酸アルミニウムには収斂作用と撥水作用があります。
塩化アルミニウムは主に損傷した歯肉や炎症を起こした歯肉に使用されます。
塩化亜鉛には顕著な収斂作用があります。

手順の準備:

麻薬	特徴
エクスパシル	製品を使用する場合、痛みを軽減することなく行うことができます。必要な治療効果は薬剤を投与してから 2 分後に達成され、その後歯科医は必要なすべての操作を行うのに約 5 分かかります。
ジンギトラック	ペーストはガンを使用して歯周溝に配置されます。製品はカートリッジで販売されます。薬剤は乾燥し、フィルムとして除去されます。
マジックフォームカード	ペーストはカートリッジに包装されています。薬は粘稠度が高く、柔らかいです。アクション時間: 5 分。

リトラクションジェル。

化学的後退は次のように実行されます。

ペーストは注射器またはガンを使用して塗布され、プラスチック製のクラウンで押し下げられます。
一定期間が経過すると物質が除去され、
口の中の残り物は徹底的に洗浄されます。

物質をすぐに取り除かないと、化学火傷が発生する可能性があります。さらに、そのようなペーストはアレルギー反応を引き起こす可能性があります。もう 1 つの欠点は、材料を塗布した後の医師の作業時間が限られていることです。

手術方法

歯肉組織の病理学的増殖の場合、歯の隠れた冠状部分にアクセスすることが不可能な場合、外科的圧排法が使用されます。手術は局所麻酔下でメスを使用して行われます。一部のクリニックでは、レーザー光線を使用して圧排が行われます。歯科では、1 つの方法のみが使用されることはほとんどなく、医師は 2 つの方法を組み合わせて使用することがほとんどです。専門家は機械的手法と化学的手法を組み合わせることがよくあります。

手続き後は何をすればよいですか？

適切に行われた手術後に合併症が発生することはほとんどありません。このような事態が発生するリスクを軽減するために、患者は特定の事項に従う必要があります。 推奨事項:

処置後は6～8時間は食事や温かい飲み物を控えてください。
撤回後初めてサウナやプールに行くことは控えてください。
歯ぐきの粘膜を傷つけないように柔らかい毛のブラシで歯を磨く必要がありますが、
痛みや不快感が気になる場合は、鎮痛剤を使用できます。

場合によっては合併症が発生することもありますが、手術の質を決めるのは何でしょうか? これは、歯科医のプロフェッショナリズム、患者の体の防御特性、処置後の口腔ケアの質など、いくつかの要因によって影響されます。どのような合併症が発生する可能性がありますか? かもしれない：

歯周ポケットの出現（この処置は歯周炎や歯周病の患者にはめったに行われません）、
糸を深く入れると歯根の露出が進むため、圧入する前に患者の歯周溝の構造を注意深く研究することが重要です。

医学の数多くの進歩にも関わらず、歯科医を訪れることは、痛みや口腔内で起こるプロセスに対する理解の欠如の両方に関連して、ほとんどの人に一定の恐怖を引き起こします。ストレスを避け、歯医者での治療を恐れないようにするためには、治療の目的と方法を理解するだけで十分な場合もあります。

この記事では、歯肉の圧排とは何か、なぜ、どのように行われるのかを見ていきます。

歯肉圧排は、歯肉のレベルを下げて歯肉溝を広げ、首と歯の根の一部を露出させる歯科処置です。

この手順は、補綴物の準備段階で特に重要です。組織の圧排により、高品質の印象が得られ、クラウン、ベニア、義歯などの最も快適な整形外科構造を作成することができます。

ベニアは、耐久性のある素材で作られた厚さ0.5〜0.7 mmの特別なプレートで、歯に接着されます。

適応症と禁忌症

歯肉圧排の適応：

患者の歯の個々のパラメータに一致する最も正確な入れ歯を作成するために型取りを行います。
既製のプロテーゼの固定。
酸、アルカリ、エッチング液、その他の攻撃的な薬剤を使用する手順を実行する場合は、歯肉を確実に保護する必要があります。
歯肉の軟組織の下またはそのすぐ近くに形成された虫歯による歯頸部の虫歯の治療。
歯の表面を白くします。
歯周病の治療では、歯周ポケットに薬剤を入れ、その後紫外線、超音波、その他のハードウェアによる治療を行います。

圧排の使用に対する主な禁忌は、歯肉に炎症過程が存在することです。この場合、この手順は状況を悪化させ、マイナスの結果を引き起こします。撤回を拒否するもう 1 つの理由は、血液凝固不良です。

禁忌は、縮小に使用されるペースト、ゲル、溶液に含まれるさまざまな成分や、特定の物質に対する個人の不耐性や内臓への影響にも関連しています。

アドレナリンを含む薬剤のため、高血圧、虚血、心血管系の問題に苦しむ人に対しては、化学療法と併用療法は注意して使用されます。

歯肉圧排術

歯肉の圧排は、機械的、外科的、化学的、およびそれらを組み合わせた 4 つの方法を使用して行われます。それぞれを詳しく見てみましょう。

機械的方法

機械的圧排術では、歯肉の下に糸を挿入します。基本的に、歯科治療ではさまざまな種類の糸が使用されますが、銅製のリングが使用されることはあまりありません。

リングの使用が難しいのは、歯の首のサイズに正確に一致するリングを選択する必要があるという事実によるものです。 この手術はかなりの痛みを伴うため、局所麻酔で行われます。。さらに、機械的衝撃により歯肉から出血したり、歯の付着点が損傷したりする可能性があります。

さらに、機械的な後退にはある程度の経験と時間が必要です。医師は、圧排が行われる深さを常に監視し、歯周溝の深さを測定する必要があります。この方法は通常1本または2本の歯に使用されます。

手術方法

外科的歯肉圧排術は、他のすべての方法が患者に適していない場合、および歯肉の矯正が必要な場合に行われます。

外科的方法は、電気外科的凝固針またはメスを使用して遊離歯肉縁の内面を切除することからなる。この方法は比較的まれに使用されます。

化学的方法

化学的方法では、歯肉組織の収縮を助ける特別なゲル、溶液、またはペーストの使用が含まれ、これにより歯肉組織の端が一時的に引っ込められます。

解決策の中で、TehnoDent 歯肉収縮用止血液がよく使用されます。迅速な止血効果があり、効果的かつ長期にわたる収縮効果があり、消毒効果があり、接触する組織や物質を汚しません。

化学的撤回は穏やかな方法ですですが、場合によっては局所麻酔の使用が可能です。ほとんどの収縮薬にはアドレナリンが含まれているため、この方法は心臓病に苦しむ患者には適していません。

重要！ペーストまたは溶液を長時間放置すると、患者が火傷をする可能性があるため、この手順は医師の監督の下で実行する必要があります。

複合後退法

組み合わせ方法は、上記の方法をさまざまに組み合わせたものです。この方法を使用する場合、歯科医は特別な化学組成物を含浸させた圧排糸またはリングを使用します。この組成物はすべての痛みをブロックするだけでなく、歯茎の出血も防ぎます。

この溶液中に薬剤が含まれているため、麻酔なしで手術を行うことができます。さらに、この方法は、長期間にわたって歯への最も便利なアクセスを提供します。化学火傷を防ぐため、一度に使用できるスレッドは 4 つまでです。

ゲルとペーストの使用は、機械的および化学的効果があるため、併用療法にも当てはまります。歯肉圧排用ジェル「リトラスジェル」は、治療部位にしっかりと固定され、広がらず、乾燥しない成分配合です。塩化アルミニウムなどの成分が含まれているため、歯ぐきの殺菌作用、収斂作用、止血作用があります。

整形外科歯科診療においても、ジェルとペースト「GingiTrac」、「Magic FoamCoard」、「Exposyl」がその効果を実証しています。

参照。一部のクリニックでは、ダイオードレーザーを使用した最新の開創技術を使用しています。この方法は痛みがなく体に優しいと考えられていますが、装置が高価であるためまだ普及していません。

必要な設備と材料

リトラクトを実行するには、使用する方法に応じて、必要なツールが選択されます。

手術方法としては、電気手術器具やメスが使用されます。

リング、キャップ、スレッドなどの機械的方法を使用します。糸は特別なツールであるパッカーを使用して配置されます。平らでも、丸い形でも構いません。

歯科における圧排糸にはいくつかの種類があります。それぞれに独自の長所と短所があります。

撚りをかけた糸は繊維に分裂することがよくあります。
編組糸は強力で、繊維の崩壊はありません。
結び目状のチューブ状に編まれた糸は高い吸水性を持っています。

糸には次の物質を含む特別な溶液が含浸されています。

塩化アルミニウムは主に損傷した歯肉や炎症を起こした歯肉に使用されます。
エピネフリンは血管を収縮させ、その容積を減少させます。
重硫酸アルミニウム。血管を効果的に収縮させ、水をはじき、収斂作用があります。
硫酸第一鉄には血管収縮作用と止血作用があります。この薬はエナメル質を黒く着色するため、前歯には使用できません。

人気のブランド:

収縮糸「Gingi Pak」（「Gingi Pak」、米国）は緑色の綿製で、塩酸エピネフリンが含浸されています。
硫酸アルミニウムによる圧排術は「ジンジエイド」（米国「ジンジエイド」）と呼ばれています。色は青色で、均一に含浸されており、繊維が残りません。ユニークなパッケージにより、条件付き無菌状態で糸を保管し、蓋を閉めて糸を切断することができます。
ウルトラパックのガム収縮糸は 100% の綿繊維で作られており、何千もの小さな結び目で結ばれています。この構造には長いループ間セクションがあります。同社は、最も一般的に使用される 4 つのサイズをプラスチック製のスタンドに収めたセットを製造しています。

結果と合併症

適切に行われた処置の後では、合併症が発生することはほとんどありません。歯科医は、合併症の発生は不十分な歯科治療と患者の免疫力の低下にあると考えています。

考えられる合併症は次のとおりです。

炎症過程の進行とポケットの形成。
成分に対するアレルギー反応。
糸を深く入れると歯根部分の露出が進むため、圧排する前に患者の歯周溝の構造を注意深く研究することが重要です。

不快な結果を避けるために、患者は次の推奨事項に従う必要があります。

歯肉退縮後 6 ～ 8 時間は食べ物や温かい飲み物を摂取しないでください。
歯ぐきをさらに傷つけないように、柔らかい毛のブラシで歯を磨きます。
カモミールまたはカレンデュラの注入ですすぐ。
数日間はプールやサウナに行かないようにしてください。
痛みが気になる場合は、歯肉用の鎮痛ジェルや軟膏（デンタル、ソルコセリルなど）を塗りましょう。
不快感がある場合は、すぐに歯科医にご相談ください。

結論

抜歯は、さまざまな技術を使用して実行される歯科処置です。虫歯の治療や歯のホワイトニング、印象作成などに使用されます。

慎重に開創を行うと、クラウンと義歯を固定するのに最適な状態が得られ、患者が長期にわたって痛みなく使用できるようになります。

歯肉圧排術は歯科処置であり、その本質は歯の首と根を一時的に露出させることです。

したがって、ガムレベルは減少します。この操作の目的は、以前の印象を慎重に削除することです。圧排術は、虫歯以前の口腔内にも行われます（場合によっては）。

歯肉剥離はなぜ行われるのですか？

撤回は次の場合に実行されます。

治療中に歯を守る。ホワイトニングジェルが歯肉組織に接触すると火傷を起こす可能性があります。
治療中のダメージから歯ぐきを守る。歯間腔領域の治療中に歯肉縁への損傷が発生する可能性があります。
整形外科治療フィット感または。
途中の出血を止める.
頸部領域の衛生対策を実施する。たとえば、である可能性があります。圧排を使用すると、すべての歯の層にアクセスできるようになります。

使用されるテクニック

現在、歯肉の圧排は 4 つの方法で行われています。

最近、ダイオードレーザーを使用した新しい開創方法が登場し始めています。この方法は痛みがなく、絶対に安全です。一般に、この処置は鎮痛剤を使用して行うのが最適です。

歯肉をうまく圧排するには、歯科医は歯肉腔の幅と深さを正確に判断し、適切なサイズの圧排糸を選択する必要があります。一度に最大 4 つのスレッドを使用できます。そうしないと、化学火傷が発生する可能性があります。

必要な設備と材料

開創を行う場合、ほとんどの場合、特殊な糸が使用されます。その構造は綿または麻です（ほとんどの場合、歯科医は綿糸を使用します）。

製造方法に応じて、糸は次のようになります。

枝編み細工品– 十分な硬度があり、解繊がないこと。
ねじれた– 歯周溝に詰め込むと、繊維の急速な分解が起こります。
ニット– 高い吸収能力を備えた組織形成性結節管の外観を持っています。

糸は、含浸（血管収縮剤、止血剤）を使用した場合と使用しない場合の両方で作成できます。歯周病がある場合には、含浸（飽和）のない糸が使用されます。含浸には次の化学物質が使用されます。

アドレナリン塩酸塩。これは血管収縮剤であり、そのおかげで質の高い恒常性が達成され、組織サイズが縮小します。これは歯肉の剥離に使用される最も強力な治療法です。この恒常性維持剤は、動脈性高血圧症の患者には使用すべきではありません。
硫酸第一鉄。ジェルとエッセンスの形で製造されます。専門家は、この薬を塩酸エピネフリンと組み合わせて使用することを推奨していません。また、前歯の審美的修復には使用できません。
塩化アルミニウム。止血効果があります。製品はゲル、溶液、ペーストの形で製造されます。
硫酸アルミニウム。エッセンスの形で販売されており、糸に含浸させるために使用されます。

ほとんどの場合、Retrac、MagicFoam Cord、および Expasyl ペーストが歯と歯茎を分離するために使用されます。

それらは注射器から歯周溝に注入され、硬化後に化学的および機械的収縮が起こります。

使い捨てユニドースは、準備中に印象を与えるために使用されます。

歯科で使用される圧排糸:

結果と合併症

開創後に発生する可能性のある最初の合併症は、作業領域の炎症過程です。歯周縁が非常に薄い場合は、機械的方法を使用して歯肉を圧排しないことが最善です。欠陥のあるポケットが形成される可能性もあります。歯茎の圧排は状況を悪化させるだけであるため、特別な場合に行われます。

圧入すると歯の根が露出するなどの結果が生じる可能性があります。この問題は、リトラクションスレッドのパッキングが過度に深いために発生します。

さまざまな合併症を防ぐために、手順の前に歯肉陥凹の深さを決定する必要があります。ジェルやペーストを使用する場合は、まずアレルギーテストを実施し、歯肉に炎症過程が存在していないか確認する必要があります。

介入後に上記の結果が起こらないようにするには、処置後最初の 6 ～ 8 時間は温かい飲み物や食べ物を摂取しないでください。歯ブラシは柔らかい毛でなければなりません。

治癒効果のある薬用ペーストを使用することもできます。痛みを軽減し、腫れを取り除くために、特別なジェル（歯科用など）を使用できます。

ベラルーシ州立医科大学

一般歯科科

頭部門担当者ポロネチク N.M.

準備した : 学生 278 グラム .

歯科学部

ロマシキナ あ . P .

教師 : タギエバ F . R .

ミンスク -2005 G .

歯肉の圧排歯周溝の薬理学的機械的拡張と呼ばれます（英語のretraction - abduction、displacement、retractionから）。現代の歯科医療において、圧排の適応となるのは、外科領域へのアクセスを必要とする臨床状況です（クラス V 空洞の修復、歯肉縁下棚の外科的形成）。さらに、無水エラストマー材料を使用して印象を採るときに歯の歯肉縁下部分を表示し、義歯をセメント固定するための条件を作成するために、歯肉溝の拡張が行われます。

クラス V の空洞を修復し、歯肉縁下の棚を形成する場合、歯肉を圧排することで修復材料を歯肉縁の下に配置することができ、手術中の損傷を回避できます。無水エラストマー剥離材を使用して印象を作製する場合、歯肉の圧排が重要な役割を果たします。固定義歯の製造において補綴組織のネガ画像を取得するための最新の技術には、歯肉縁の下に印象材を配置することが含まれます。印象に歯肉溝の痕跡が存在するため、歯の歯肉下表面がモデル上に確実に表示されます。モデル上に見える修復物のエッジにより、プロテーゼのマージンフィットの精度が保証されます。

固定義歯を固定する手順では、レッジの表面に対する修復物のエッジの精度を監視する必要があります。場合によっては、仮の義歯が患者に合わせて作成されなかった場合、または義歯の限界適合が不正確だった場合、棚の領域を覆う歯肉組織の炎症および肥大が診断されます。このような状況で義歯を固定することは非常に困難であり、炎症や床ずれの発生を避けるために歯肉を事前に圧排する必要があります。

湿らせた糸を使用した歯肉圧排術は 1941 年に初めて記載されました。トンプソン。現代の診療では、歯肉溝を拡張するために、さまざまなタイプの編集糸、糸に含浸させるための化合物、および歯肉溝に挿入するための特別なツールが使用されます。

リトラクションスレッド

現在、歯科市場ではさまざまな圧排コード (コード) が提供されています。歯肉組織を移動させるように設計されたあらゆる種類の糸は、次のグループに分類できます。

1. 構造の性質に応じて、撚り（撚り）と編組（布管 - 編組）収縮糸が区別されます。撚り糸（レコード、リトラクト撚り、スイパック、ソフトツイスト、クラウンパックなど）は、1 本または複数の繊維の束を撚って構成されています。 vip コードは優れた吸収効果を持っていますが、繊維が分離する可能性があるため、歯肉溝に挿入するのは困難です。ファブリックチューブ (Retracto Braided、Gingi-pak、Ultrapak、Z-twist など) の方が使いやすいです。織布チューブは歯肉溝に配置しやすく、衝撃吸収性が高く、吸収性に優れています。

2. 工場出荷時の収斂剤、血管収縮剤、止血剤の含有量に応じて、含浸（浸漬）収縮糸と非含浸（非含浸）収縮糸が区別されます。メーカーの工場で含浸させた含浸糸を使用する方が、より経済的であると考えられます。さらに、収縮模擬糸は、特定の領域に特定の量の活性物質 (または薬剤) で飽和しています (2.5 cm ごとに 0.5 mg)。したがって、牽引された圧排縫合糸を使用する場合、患者は制御された用量を受けます。

含浸溶液。

3. すべての収納コードは綿素材で作られています。綿は独特の吸水性を持った柔らかい素材です。コードの製造プロセスでは、異なる素材を組み合わせることが可能です。綿 100% の糸のほか、弾性繊維を含む綿リング (エピパック) や細い銅線で強化された綿糸 (ステイプット) もあります。

4. 歯肉溝のサイズは患者ごとに異なるため、圧排処置を確実に成功させるために、臨床医は特定の臨床状況に合わせたさまざまなコードを用意する必要があります。製造会社は、00. 0.1. のマーキングが付いた 3 ～ 5 の標準サイズのコードを製造しています。 2、3。

糸の含浸用化合物

圧排コードを含浸させるためにさまざまな化合物が使用されており、それぞれが歯肉の圧排を助け、出血を止めます。エピネフリン HC1 は血管の局所的な血管収縮を引き起こします。ミョウバン（アルミニウムとアルカリ金属の複硫酸塩）には、強い収斂作用、血管収縮作用、止血作用があります。塩化亜鉛はタンパク質の沈殿により局所的な組織の収縮を促進します。塩化アルミニウムは収斂剤および抗水素化剤として使用されます。硫酸第一鉄は血管の収縮を助けます。

圧排コードを含浸させるための化合物の選択は、多くの要因に基づいて行われますが、その中で最も重要なのは患者の全身状態と辺縁歯周組織の状態です。エピネフリンは全身的な心臓刺激を引き起こし、心拍数を増加させ、血圧を上昇させるため、心血管疾患のある患者への使用は推奨されません。急性歯肉炎または潰瘍性病変の場合、10% 塩化アルミニウム溶液の使用は禁忌です。場合によっては、化学物質を含浸させずに適切なサイズのリトラクションスレッドを使用することが可能です。

虫歯の治療、人工歯冠の作成、歯列の矯正など、さまざまな種類の作業を行う際、歯科医は歯周縁を押し戻す必要があります。これにより、正確な歯型の採取、高品質なクリーニング、歯のホワイトニングなど、さまざまな問題の解決が可能になります。歯肉の圧排にはいくつかの種類があり、それぞれに独自の長所と短所があります。

歯肉圧排とは何ですか、誰に手術が必要ですか - 歯肉圧排の適応

このタイプの操作は、次の状況で使用できます。

患者には虫歯がある歯冠の頸部領域または歯の間に。この病理を取り除くにはドリルなしではできません、そしてこれは歯肉を傷つける可能性があります：歯科医は圧排に頼ります。
患者は処置を待っている歯のホワイトニングに関係しています。今日、クラウンを明るくするためにクラウンに適用されるさまざまなジェルが人気があります。このようなゲルに含まれる過酸化水素は歯肉縁を傷つける可能性があるため、最初に除去されます。
出血のため。
歯の一部にアクセスするには、歯茎の下にあるもの。これは、人工クラウンを作成したり、ベニアを試着したりするときに避けることはできません。美しい笑顔を作るためには、これらの構造が歯肉で隠されていなければなりません。キャストの測定を行う際には、この点を考慮する必要があります。
衛生管理を行う際には、歯石の除去には超音波が使用されます。後退させると問題のある領域にアクセスできるようになります。

歯茎に炎症がある場合は、この手順に頼ることはお勧めできません。このような干渉は状況を悪化させ、マイナスの結果を招く可能性があります。血液凝固不良も禁忌です。

歯肉圧排の種類 - 手術の段階

現代の歯科医療では、患者に歯肉を圧排するいくつかの方法を提供しています。

1. 機械的

歯肉組織の移動は以下の条件で行われます。 物理的な衝撃の力。この方法には局所麻酔が使用されます。実際の使用頻度という点では、このタイプのリトラクションがリーダーです。

機械的収縮にはいくつかの種類があります。

リングの応用。主要コンポーネントの選択が複雑であるため、その関連性は失われつつあります。主要コンポーネントは歯頸部のパラメータに対応する必要があります。この種の外科的治療に頼る場合は、局所麻酔が行われます。
シリコンキャップ採用。
ネジによる撤回。刃の付いた特別なチューブに入った状態で販売されています。直径と色は異なる場合があります。これはメーカーによって異なります。綿糸がよく使用されます。綿糸は液体をよく吸収します。

手順中に次のスレッドを使用できます。

ツイスト。耐久性がありません。歯肉溝に挿入すると小さな繊維に分解されます。
枝編み細工品。耐久性に優れ、印刷時の「跡」が残りません。
ニット。準備中に軟組織を保護する必要がある場合に関連します。高い強度と吸収性を備えています。編み糸を梱包すると、一定量の溶液が歯肉に入り、血液凝固が増加します。場合によっては、銅線で編んだ糸を使用することもあります。糸は歯肉溝の形状を完全に保持します。

糸は普通の糸でも、薬剤を含浸させた糸でも構いません。最初のタイプは、心臓の機能に異常がある患者や、特定の薬物に対するアレルギー反応のある患者に適しています。含浸糸ははるかに頻繁に使用されます。薬用物質は血液凝固速度に有益な効果をもたらし、鎮痛特性を持っています。医師は、必要に応じて、乾燥した収縮糸を溶液（硫酸第一鉄、塩酸アドレナリン、硫酸アルミニウムなど）に浸すことができます。

リトラクションスレッドを使用するためのアルゴリズム:

勉強する歯肉溝、その深さを計算します。
麻酔作業領域。
準備実装用のスレッド。この段階で、医師は必要な材料を切り取り、化学物質に浸します。含浸は手術中に常に使用されるわけではありません。化学薬品には多くの禁忌があります。
パッキングパッカーを使用してスレッドを作成します。この操作は急いで行うべきではありません。突然動かすと歯と歯肉の接着が壊れ、出血を引き起こす可能性があります。問題の処置中に患者が痛みを訴えた場合、追加の鎮痛剤が投与されます。痛みがない場合は、必要な深さまで糸を巻き続けます。
清算糸の先端を専用のハサミで切ります。これは高品質の修復物を確保するために必要です。後で詰め物やクラウンに余分な糸が残る可能性があります。

機械的歯肉圧排術のデメリット:

リスクが高いリング、スレッド、キャップを導入する際の歯周縁の外傷。出血が頻繁に起こります。
この手順には非常に時間がかかります。材料の導入は慎重に行われます
復元小さなフィラメント繊維が含まれる場合があります。

2. 化学物質

メインコンポーネントこの方法には、注射器と特別なペースト/ゲルが含まれます。化学的歯肉圧排術を使用する主な目的は、印象を作成することです。

今日、歯科医はこの処置を行う際に、次のように連絡することを好みます。 以下の薬剤に：

エクスパシル。この物質には止血作用があります。それを使用するときは、鎮痛剤なしで行うことができます。望ましい効果は最大 2 分で達成され、その後オペレーターが操作を実行できる時間は 5 分以内です。
ジンギトラック。このペーストの導入はピストルを介して行われます。この薬はカートリッジで販売されています。作業エリア内での保持時間は 5 分以内でなければなりません。乾燥した泡を機械的に除去します。
マジックフォームコード。従来品と同様、ペーストをカートリッジに包装しております。この物質は厚いですが、粘稠度が柔らかいため、塗布後に歯周溝をよりよく拡張するには、人工クラウンまたはシリコンキーで押す必要があります。 5分後にペーストを取り除く必要があります。

化学的なガムの圧排を実行するには、次のことが必要です。 次の活動を実行します。

ペーストを塗布するシリンジ/ガンを使用して、一時的なクラウンで押し下げます。
消去 2 ～ 5 分で化学薬品が溶けます (ペーストの種類によって異なります)。薬剤が残留している場合は、作業エリアを水でよく洗い流してください。
ドライクラウンには A-シリコンを塗布します。この手順の結果、医師は 2 層の印象を受け取ります。

問題の方法の欠点:

化学熱傷。材料が適時に除去されなかった場合に発生する可能性があります。
アレルギー反応。
制限ペースト/ジェルを塗布した後の作業時間。

3. 結合

多くの場合、次の 2 つのバリエーションで実行されます。

スレッドの使用化学薬品を染み込ませたもの。このような糸は既製品として販売されています。手順を開始する前に化学物質を含浸させることもできます。これは医師が行う必要があります。
乾いた糸を使用するとジェルを交互に塗ります。オペレーターは、未含浸の糸を歯周溝に導入することで、歯周溝を高品質に拡張します。直径が最も小さいものを選択することをお勧めします。 4〜5分後、糸が取り外され、作業領域が洗浄され、ゲル/ペーストが注射器でその中に注がれます。

4. 外科的

に関連する 歯肉組織の深刻な成長他の方法で歯冠へのアクセスを組織することが不可能な場合。この外科手術はメスを使用して行われ、麻酔が使用されます。今日、レーザーを使用した歯肉圧排術も行われていますが、これには患者側の多大な経済的支出と外科医の経験が必要です。

歯肉退縮後に起こり得る合併症

最も一般的な悪化は、作業領域での炎症過程です。手順を実行するときは、歯周縁の状態に注意を払う必要があります。薄すぎる場合は、機械的圧排を拒否することをお勧めします。

その他の考えられる合併症のリストには次のものが含まれます。

病的なポケットの出現。歯周炎と診断された場合、この処置が行われることはめったにありません。状況を著しく悪化させることになります。
歯の根が部分的に露出している。引き込みコードが深く詰め込まれていることが原因である可能性があります。合併症のリスクを最小限に抑えるため、手術を開始する前に、医師は歯周溝の深さを検査し、アレルギー検査（ジェルを使用する場合）を実施し、歯肉の炎症を検査する必要があります。患者の経済的能力だけでなく、一般的な健康状態も考慮して、いずれかの撤回方法を選択する必要があります。