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第3橈骨の骨折。人間の手の橈骨の構造。橈骨とは何ですか

ずれのない橈骨の骨折はどのような結果をもたらすのか、ギブスをどのくらいの期間装着する必要があるのか、これらは患者が医師に尋ねる質問です。突然転倒した場合、人は反射的に体を捕まえて前に手を出します。この時点で骨折が発生する可能性があります。

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包帯を固定する

橈骨の骨折（変位なし）の場合は、保存的治療を適用することが可能です。骨折や亀裂は1.5～2か月で治り、その後は負傷した腕を使って日常生活を送れるようになります。

このタイプの損傷の場合、ギプスでの固定期間は4〜5週間続きます。

背部石膏の副木が適用されます。その長さは骨折の位置によって異なります。

上部および中央の 3 分の 1 では、前腕の上部から第 2 ～ 5 中手指節および第 1 手根中手骨関節までで、前腕をわずかな背屈の位置に固定します。
下3分の1は肘関節まで。
橈骨中下3分の1の境で骨折すると尺骨頭の脱臼（ガレアッツィ骨折脱臼）を伴うため、整復が必要になります。

診断は患者の訴えと検査に基づいて行われます。

2 つの投影での X 線。
コンピューター断層撮影。

解剖学的特徴

人間の手 (上肢) はいくつかの部分で構成されています。前腕とは、肘関節から手首（手首の骨）までの腕の部分のことです。

それは内側と外側に位置する2つの骨で構成されており、橈骨（三角骨）と尺骨の端でのみ互いに接触しており、その湾曲した構造により、手を回転させて尺骨の周りで手を動かすことができます。

より多くの場合、骨折は橈骨の上部と中央 3 分の 1、およびこれらのレベル間の境界に該当する典型的な場所で優勢であり、橈骨の遠位端の皮質層は最も薄いです。

破片が所定の位置に留まり、互いに食い込むだけの場合、特に写真の品質が悪く、骨の構造がよく見えない場合には、骨折に気付かない可能性があります。

骨幹骨折 (中央部分) および中央と下 3 分の 1 の境界での骨折は、あまり一般的ではありません。多くの場合、変位なしで注目されます。

骨折は次の原因で発生します。

伸ばした腕に突然の負荷がかかる。
骨代謝障害による骨の脆弱性。
道路交通事故 (RTA);
労働災害または家庭内災害。

症状

変位のない閉鎖骨折は、軽度の症状が特徴ですが、作業能力が維持され、時期尚早に医師の助けを求めるため無視できます。

骨折の主な特徴的な兆候は次のとおりです。

前腕背側のわずかな腫れ。
手を動かすことは不可能です。
手首の関節の痛み。

骨折は、骨の強度が失われたか、強度を超える力が加わったかによって分類されます。

受傷時の腕の位置と加えられた力に応じて、橈骨の特定の領域で骨折が発生します。

合併症

骨折には軟組織や血管の損傷、神経線維の挟み込み、脱臼や亜脱臼が伴い、自己治療すると合併症を引き起こします。

循環障害による組織壊死。
開放創の場合、軟組織の感染により化膿性壊死病巣が形成されたり、骨組織が感染すると骨髄炎を引き起こしたりすることがあります。
障害に至るまでの前腕の運動の部分的または完全な喪失。

腕を伸ばした状態で転倒すると、肩関節が脱臼し、鎖骨がずれます。

骨折に関連するすべてのニュアンスの全体像を評価できるのは医師だけです。

子供の怪我

活発なゲームをしている子供たちは、突然転倒する可能性が高く、さまざまな怪我や骨折の前提条件となります。

小児の橈骨は柔軟で弾力性があり、骨膜が厚く、成人よりも厚い膜で覆われており、組織が成長する領域があり、血液が十分に供給されています。より多くの有機物が含まれています。

右腕または左腕の成長板は、小児で最もよく骨折する部位です。骨折は悪影響のリスクをもたらし、成長ゾーンが早期に閉鎖し、その後損傷した腕の前腕が短縮されますが、骨の変形とその部分的な湾曲は除外されません。

小児では、骨が折れてわずかに曲がった小枝のように見える「グリーンスティック骨折」（この名前が付けられています）、靱帯と筋肉の付着点にある骨の突起の骨折です。

子供の骨折の特徴は、骨片がわずかにずれ、骨膜がそれらを所定の位置に保持することです。

血液供給が良好であれば、組織の再生が促進され、仮骨の形成と骨の融合が促進されます。

若年層および中年層では、骨と筋肉系の活発な成長により、骨片の残留変位は自己修正されます。しかし、このような自己矯正がすべての骨折例で起こるわけではありません。

骨折の症状は成人の場合と同じですが、さらに次のような症状が現れることがあります。

体温は38度まで上昇します。
血圧の上昇。
肌の青白さがある。
額に冷や汗が出ることがあります。

子供の手首の様子がおかしいことに気付いた場合は、手に注意を払う必要があります。

医療を提供するときに最初に行う必要があるのは、子供を落ち着かせ、ショック状態から抜け出すことです。負傷した部分に触れたり、手を積極的に動かしたりすると、骨折の結果を悪化させる可能性があるためです。
意識を失った場合は、アンモニアに浸した脱脂綿を鼻に近づけないでください（最小距離 10 ～ 15 cm）。子供のデリケートな粘膜や上気道は、アルコールの蒸気によって火傷を負う可能性があります。
年齢に応じて鎮痛剤を使用します。小さな子供には非麻薬性鎮痛薬が静脈内投与されますが、6～7 歳以上の子供にはバラルギンまたはペンタルギンが投与されます。
子供は担架で病院に運ばれる。
子供には、医師が行うすべての行動の必要性を説明する必要があります。そうすれば彼は落ち着くでしょう。親は自分の行動で子供にパニックを引き起こしてはいけません。落ち着いた声、大騒ぎせず、最大限の忍耐力。この状況では、子供はあなたの行動に導かれます。

リハビリテーション

リハビリテーションは次の内容で構成されます。

マッサージ;
添え木
物理的および水的手順。
、血液循環、リンパの流れ、筋肉の緊張と可動域を回復し、四肢の変形や拘縮を防ぐことを目的としています。
カルシウムとマルチビタミンが豊富な、完全にバランスのとれた食事。

医師は、小児の中間検査に基づいて、リハビリ中に装具をどのくらいの期間着用するかを指示します。

ギブスを外した後は、負傷した腕への負荷を徐々に増やす必要があることを子供に説明し、子供が腕に過負荷をかけないように注意する必要があります。

役立つビデオ

副木や即席の手段を使用し、肩に固定包帯を巻いて、負傷した腕をできるだけ固定します。
激しい痛みがある場合は、麻酔をかけて患部を冷やします。
傷口が開いている場合は、止血し、傷口を消毒します。出血がひどい場合は、止血帯を巻いてください。
ずれのない骨折の場合は、石膏、副子、またはポリマー固定包帯を適用してずれを防ぐ必要があります。

ギプスをして腕を動かさずにどれくらいの時間歩くかは、いくつかの要因によって決まります。

骨折の性質（部分的または完全）。
骨折の場所。
骨組織の再生速度。

保存的治療では、石膏ギプスが軟部組織、神経、血管を強く圧迫する可能性があるため、合併症が発生する可能性があることを考慮する必要があります。

これは、次の症状によって証明されます。

腫れ;
指の青白さ。
手の感覚の喪失。

最初の症状が現れたら、医師に相談する必要があります。貼った包帯を外したり調整したりしないでください。

ずれのない完全骨折の場合に患者が包帯を外すと、骨の一部がずれてしまい、正しく治癒しない可能性があります。

回復機能

治療と回復には、一般的な規則に加えて、各負傷者の体の特性も考慮されます。

リハビリ期間は、怪我の性質、治療方法、医師の指示にどれだけ正しく従ったか、理学療法演習を継続的に実行したかによって決まります。

正常な血液循環は、損傷した領域の活発な代謝プロセスを助け、治療用マッサージの助けを借りて回復します。これにより、骨組織の治癒が促進され、筋線維の回復が促進されます。

医師の指示をすべて完璧に守った場合、リハビリには少なくとも1か月かかります。

この期間の栄養は、カルシウム、マルチビタミン、多量要素および微量要素、グルコサミンまたはコンドロイチン硫酸を含む製剤が豊富である必要があります。

乳製品、肉、シリアル、野菜ピューレ、スープなど、植物性と動物性の両方の食品を食べる必要があります。厳格な制限規制はありません。

石膏は、完全に正しく固定された場合にのみ除去できます。

足の骨折であろうと腕の骨折であろうと、常に医師の指示に完全に従わなければなりません。

怪我の原因

不全骨折は、まっすぐな腕で転倒したり、事故で手を負傷したりした結果として起こります。健康な若者でも、アクティブなスポーツやエクストリームスポーツ中に怪我が発生することがよくあります。

統計によると、外傷専門医を訪れた患者の 15% にさまざまな種類の橈骨骨折が記録されています。この問題は、子供が屋外で活発に遊んでいるときによく発生します。幼い頃は骨の治癒が早くなりますが、親は子供の行動を常に監視する必要があり、子供は固定用の包帯を外そうとすることがよくあります。

転倒や重傷の後に症状が現れた場合は、医師の診察を受ける必要があります。

手首関節の領域の痛み（軽度の不快感を伴う場合でも）;
前腕背部のわずかな腫れ。
ブラシを動かすのが難しい。

骨折帯は、転倒時の手の位置や、骨の強度を超える力が加わったその他の要因によって異なります。

診断

機器を使用して患者を検査することは、橈骨領域の閉鎖骨折の疑いを確認または反論するのに役立ちます。まず、医師は問題のある領域を検査し、患者の訴え（痛みの性質、強さ）を調べてから、X線撮影（2回の投影）を送ります。

損傷の全体像は、磁気共鳴画像処理後に見ることができます。写真では、医師は問題のある関節のすべての領域を検査し、軟組織の損傷を確認します。

患者の完全な検査のみが病気の重症度を決定します。治療は、実行された処置の結果に基づいて処方されます。

予防措置

上肢の骨折の形成を防ぐための基礎は次のとおりです。

さまざまな種類の怪我を避ける。
高所から落ちる。
骨粗鬆症の治療と予防。

マッサージ

マッサージは怪我後のトレーニングの中核要素になりつつあります。血液循環を刺激し、萎縮を防ぎ、筋肉の緊張を高め、痛みを和らげることを目的としています。固定化により、組織は十分な酸素を受け取ることができなくなり、骨の治癒や皮膚の状態に悪影響を及ぼします。

典型的な場所の橈骨骨折の場合は、穏やかなマッサージが適切です。

損傷した手を上下に優しく撫でます。プレッシャーはありません。指先が皮膚の表面を優しくなぞります。この技術は感度を維持し、毛細血管循環を改善し、神経受容体を活性化します。
こする – 腕に沿ったより激しい動きを伴います。前腕の背側の側面に注意を向けないようにします。処置後、手はわずかにピンク色になり、組織への血液供給が改善されたことを示します。攻撃的な動きがあってはなりません。
つまんだり押したりするのは、ニードルローラーなどのマッサージ器を使用するのが最適です。ギプス固定により手の内外旋の動きがなくなるため、マッサージ中に手を傷つける心配がありません。それは平らな表面に残り、「バンプ」のあるアプリケーターとローラーが表面組織に集中的に作用して、停滞を防ぎます。
マッサージの最終段階では、ストロークに戻ります。彼らは落ち着いてリラックスします。マッサージにオイルを使用すると、スキンケアがより効果的になり、施術中の滑りが良くなります。

マッサージは3日目から可能です。しかし、患者が家に退院した後、医師は必要なすべての操作について説明します。腕の主な発達は石膏が除去されるとすぐに始まりますが、固定段階では回復期間を早めることができます。

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転倒時に伸ばした腕に頼り、その後手首付近の前腕に痛み、腫れ、変形が見られる場合は、典型的な場所で橈骨が骨折していることを意味します。このような怪我は高齢者の間で最も頻繁に発生することが長い間注目されてきました。

これは、年齢とともにカルシウム塩が骨から洗い流されるためです。骨は多孔質になり、さらに脆くなります。怪我をする可能性が高くなります。骨格系のこの状態は骨粗鬆症と呼ばれます。

それは何ですか？

典型的な場所での橈骨の骨折は、いわゆる遠位骨の骨折です。手首の関節から約2～3cm離れたところに発生します。この場所では、管状の骨が最も柔らかくて薄く、骨膜は弾力性も強度も十分ではありません。

転倒が起こると、腕の橈骨の弱い部分に大きな負荷がかかり、骨折が発生します。典型的な位置での橈骨骨折は、損傷全体の約 15% で見つかります。そして、前腕損傷全体の 70 ～ 75% を占めます。これはいくつかの要因によるものです。

転倒の際、人は本能的に手を前に出して顔を守ります。
年齢を重ねると骨がもろくなり、高齢者では骨折の発生率が増加するのはこのためです。

ほとんどの場合、典型的な骨折は女性に発生します。これは、閉経期に骨からカルシウムが大量に浸出することが原因です。女性の骨はもろくなり、もろくなり、その結果、骨折がより頻繁になります。これに加えて、女性は冬にはハイヒールのせいで危険にさらされます。美しさを追求するあまり、安全性を考慮しない人も少なくありません。その結果、氷の上に落ちて骨折してしまいます。

種類

典型的な位置での橈骨骨折は、損傷時の手首関節の位置によって異なり、次の 2 つのタイプがあります。

コーレスの骨折。よく見かけるタイプ。手首の関節が伸展位置にあるときに骨が折れます。骨片は通常、損傷した前腕の背側に移動します。
スミス骨折。まさに逆のタイプの怪我です。手首の関節が屈曲しているときに、手に重大な物理的影響を及ぼします。破片は手のひらの表面に向かって移動します。

これらのタイプの骨折は、医学においてこの種の前腕損傷を最初に説明した著者の名前にちなんでそう呼ばれています。

症状と診断

症状の点では、典型的な場所での橈骨骨折は他の種類の骨折と似ています。被害者は次のように訴えています。

手首の関節に鋭い激しい痛み。
手と前腕の下 3 分の 1 の腫れが増加します。
前腕の変形。
破片の生成（移動中に凍った雪の音が聞こえます）。
左の光線または右の光線が変位して骨折すると、対応する四肢が短縮されます。
血管損傷による動脈または静脈の出血。
神経線維の損傷による手のしびれと感度の低下。

外傷専門医は、次のような場合に橈骨骨折を診断します。

傷害の性質を示す詳細な病歴を収集する。
苦情の回収と徹底した検査。
X線。骨折の存在、その性質、変位の可能性を確実に示すのは X 線です。

X線検査がなければ診断はできません。スキルの低い専門家だけがこれを許可します。可能であれば、診断を確定するために外傷専門医に X 線写真の紹介を依頼してください。

応急処置

応急処置は次の手順で構成されます。

十分な痛みの軽減。状況を見て、どの鎮痛薬をどのような方法で被害者に投与するかを検討する必要があります。変位のない閉鎖性損傷の場合は、麻酔薬の錠剤を投与することが適切であり、変位を伴う粉砕開放骨折の場合は、プロメドールを静脈内投与することが適切です。
大きな血管（静脈または動脈）からの出血がある場合は、感染を防ぐために出血を止め、無菌包帯を適用します。
輸送の固定化。患肢にクレイマー副木を当てます。 2 つの関節 (肘と手首) を固定し、腕を生理的な位置にします (肘を 90 度に曲げ、手を横に動かします)。包帯で固定します。
被害者を外傷センターに搬送します。

埋伏骨折

このタイプの骨折は、骨に強い機械的衝撃が加わったときに発生します。骨折が発生すると、骨片は互いに「ハンマーで打ち合う」かのように、互いに向かって移動します。このような骨折の主な特徴は、多くの場合、ずれがないことです。実際のところ、埋伏骨折では、骨膜は損傷していないことがほとんどです。骨は亀裂を伴って壊れ、破片は互いに食い込み、骨膜がそれらを保持します。

処理

典型的な部位の橈骨骨折は、保存療法と外科療法の 2 つの方法で治療されます。どの治療法を選択するかは、傷害の重症度に応じて主治医が決定します。

保存的治療は、4～5週間の手動による断片の再配置と石膏ギプスの適用で構成されます。

破片がずれる可能性を防ぐために、2 つのジョイントを固定する必要があります。絆創膏を貼ってから 5 ～ 6 日後に病院に行き、もう一度 X 線写真を撮らなければなりません。

これは、融合プロセスを監視し、フラグメントの二次的な変位があるかどうかを確認するために必要です。外科的治療には次の 2 種類があります。

さらにワイヤーを使用して経皮的に破片を縮小します。これは外科的治療の中で最も一般的な方法です。医師は破片を比較し、ズレを避けるために特殊な針で穴を開けます。この方法は、安価で実用的で良好な結果が得られることで評価されていますが、いくつかの欠点があります。主な欠点としては、ギプス装着期間が長くなること、手首関節が早期に発達できないことによる拘縮の発生などが挙げられます。
開放骨接合術。手術の本質は、皮膚の切開を通して損傷した骨にアクセスすることです。医師は再配置を行い、プレートとネジで破片を固定します。この手術の主な利点は、石膏の副木を着用する必要がないことです。チタンプレートが破片を正しい位置に確実に保持します。特別な装具または弾性包帯を使用するだけで十分です。

リハビリテーションと回復

治療体操はリハビリ期間中に重要な役割を果たします。経験豊富な外傷専門医は全員、拘縮や四肢の機能低下を防ぐために運動療法を推奨しています。素早い回復のための一連のエクササイズ:

胸の高さで手のひらを閉じ、腕をまっすぐに伸ばします。手のひらを最初に左に傾け、次に右に傾けます。あまり強く押さないようにしてください。運動によって痛みやその他の不快感が生じることがあってはなりません。
普通の粘土を使って、さまざまな形（ボール、立方体）に砕いてみてください。細かい運動能力がまだ抑制されているため、最初はうまくいきません。しかし、時間の経過とともに結果は大幅に改善されます。
手と前腕をテーブルの上に置きます。指を 1 本ずつ表面上に持ち上げてから、すべてをまとめて持ち上げます。
ボール (膨らみのあるゴムボールが適しています) を手に取り、手のひらでテーブルの上で転がします。表面のおかげで、ボールは手にマッサージ効果をもたらします。

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この記事を評価していただきありがとうございます。公開日: 2017 年 5 月 14 日

骨折は骨の完全性が損なわれたものとみなされ、血管、骨の周囲の組織、そして場合によっては皮膚への損傷を伴います。回復時間は骨折の複雑さによって異なります。落下、重い荷物、衝撃などにより怪我が発生します。橈骨の骨折は、人が危険に直面したときに本能的に手を前に出して体と顔を守るため、他の骨折よりも一般的です。年齢を重ねると、カルシウムの減少により骨がもろくなり、怪我のリスクが高まります。

手の橈骨とは何ですか

前腕部分は、構造が似ている 2 つの骨で構成されています。橈骨は手首と肘の間の親指側にあり、尺骨は小指側にあり、手を動かすことができます。そのおかげで、私たちは毎日文字を書いたり、さまざまな物を拾ったり、おなじみのタスクを実行したりできます。

半径は 3 つの要素に分割されます

体 (骨幹);
上端（近位）。
下端（遠位）。

管状骨の拡張端 (遠位骨端) には、手および手首の関節面に接続する千枚通しの突起があります。上腕骨顆頭と接続するために、近位骨端には関節窩があります。

典型的な場所で橈骨骨折が頻繁に起こるのはなぜですか?

この種の損傷が頻繁に発生するため、「典型的なビーム」とも呼ばれます。このような骨折は、伸ばした腕での打撃や転倒の結果として発生します。女性は骨が弱いため、2倍の頻度で苦しみます。

橈骨（手首）の骨折は、同様の種類の傷害による来院総数のほぼ 20% で発生します。

典型的な場所での骨折は、痛み、腫れ、コリコリとした痛み、出血、指のしびれを伴うため、必ず医師の診察が必要です。 X線検査の後、骨折の種類が特定されます。橈骨のこの部分にはホイール骨折とスミス骨折の 2 種類の骨折があります。ホイールが壊れると、開いた手のひらに打撃が降りかかります。破片は裏側からずらされます。スミスさんの骨折は手の甲の損傷を伴い、その破片は手のひらに移動した。

この領域の骨折を別の分類で考えると、次のように区別できます。

粉砕骨折。 3箇所以上の骨折。
開放骨折では皮膚の損傷が伴います。
関節外骨折。関節面に影響を及ぼさない骨折。
関節内骨折。橈骨関節に影響を及ぼす骨折。

骨折を正確に特定することは非常に重要であり、骨折の種類に応じて必要な治療が決定されます。骨折部が移動しない場合は、ギプス固定が平均 4 週間行われます。

腕のずれた骨折の危険性

骨の不適切な融合により位置のずれが生じ、腕の正常な機能が妨げられ、動きが困難になる可能性があります。変位は水平または垂直にすることができます。水平骨折では、骨が2つの部分に折れ、横への変位を伴います。垂直になると、断片はより高く移動し、骨の別の部分に沿って移動します。また、断片がひどく損傷する場合（完全な変位）、または逆に、骨の完全性が最小限に損傷される場合（不完全な変位）があります。

次のタイプの橈骨のずれた骨折を強調する価値があります。

閉鎖骨折。
開放骨折。
関節内骨折。

最も危険なのは関節内骨折と考えられます。骨折部位は完全または部分的に関節内にあり、損傷した関節の正常な機能が破壊される可能性があります。開放骨折では皮膚が破れて骨が露出します。

合併症の可能性は最小限であり、治療の痛みはほとんどありません。橈骨頭の骨折や転位骨折の場合は、外科的介入が必要です。この場合のリハビリ期間は、傷害の複雑さに応じて長くなります。

硬化骨折 - それは何ですか?

一言で言えば、これは回復プロセスの転換点です。硬化は、癒合部位に仮骨が形成される骨折治癒の自然なプロセスです。集約には3種類あります。損傷した骨が完全に治癒します。

断片は正しく整列し、しっかりと固定されていました。ダメージも最小限で治りも早いです。カルスは形成されません。

二次固定 – 骨片が明確に整列しておらず、固定が不十分です。正常な血液循環が妨げられます。軟骨カルスが形成されます。非癒合 – 骨片が明確に並置されておらず、固定が弱い。骨癒合は起こらない。

統合は 3 つの段階で行われます。

プライマリー – 最初の 4 週間。
二次 – 約 6 週間。
完全な再構築には約1年かかります。

治癒後、カルスは軟骨に変換されるか、直接骨組織に変換されます。外部環境との接触により、感染性合併症を発症するリスクがあります。石膏ギプスをどのくらいの期間装着するかは主治医によって決定されます。

腕を骨折した後の運動療法の利点

運動療法 (治療的体育) は、腕の骨折の回復を促進し、リハビリ期間を短縮するための一連の運動です。これは回復への道における重要な一歩です。回復過程における運動療法は 3 段階で行われます。最初の期間は 75% が呼吸法、25% が身体的運動です。

エクササイズは立った状態、座った状態、横になった状態で行われます。

第 2 の期間 – 25% が呼吸法、75% が身体的です。手の運動機能を回復させ、萎縮を解消することを目的としています。演習は朝の演習と治療演習の形で行われます。ブラシの開発。ぬるま湯での運動は効果的です。 3 番目の時間帯には、ウェイト、レジスタンス、ストレッチを伴うエクササイズとスポーツゲームが追加されます。理学療法に加えて、マッサージや理学療法が処方される場合もあります。

初歩的な運動療法複合体の例:

肩を上げて手をぶら下げます。
肩と肘を時計回りと反時計回りに回転させます。
腕を横に上げ、同じ方向に下げます。
腕を前に上げ、同じ方向に下げます。
腕を上げて、頭の髪をとかす真似をします。

ギプス除去後は筋肉の停滞により痛みや腫れが生じる場合がありますが、理学療法により対処します。エクササイズを定期的かつ注意深く行うと、リハビリがより早く進みます。完全に回復するまで、激しい身体活動は避けてください。治療手順の種類は、傷害の複雑さに基づいて医師によってのみ処方されることを覚えておく価値があります。

橈骨骨折後の腕の発達 (ビデオ)

さらに、食事療法に従うことも治癒過程に貢献します。アルコール飲料、炭酸飲料、コーヒー、紅茶は食事から除外する必要があります。これらは回復プロセスを遅らせますが、カルシウムやビタミンを豊富に含む食品は逆に回復を早めます。

外科および外傷学の分野の医師の実践から判断すると、腕の橈骨の骨折が最も一般的な骨折の種類です。この病状は、骨完全性障害の主な数の約 45 パーセントを占めます。この数値は、解剖学的特徴だけでなく、損傷の状態によっても説明されます。ほとんどの場合、人は転倒するときに無意識に手を前に出します。

解剖学的に言えば、橈骨は多数の靱帯によって支えられていますが、強度は高くありません。この関節の脆弱性は加齢に伴う変化によっても増加するため、この診断を受けた人の総数の中には年金受給者も多くいます。

一対の橈骨は尺骨とともに、手首と尺骨という 2 つの関節を形成します。それは前腕の骨にあります。外傷専門医の診療では、橈骨の骨折は典型的な場所で発生することがほとんどです。これは、専門家が関節に最も近い領域の損傷と呼ぶものです。

骨折の原因

このような怪我の数は冬季に大幅に増加します。氷や溶けた雪が人々を転倒させます。その瞬間、彼は手を前に出し、その結果、主な打撃が彼らに降りかかります。

たとえば、スキー、スケート、サイクリング、ローラーブレードなどの活発なスポーツは、このような骨折を引き起こす可能性があります。

救急車の救急隊員は、自動車事故で多数の橈骨骨折を記録しています。衝突されたとき、人々は腕を前に伸ばして支えを見つけようとします。

組織は薄くなり、その結果、高齢者はこの関節の骨折の「リスクグループ」に属します。

受傷後の骨の変化の種類

骨折はいくつかの主要なカテゴリに分類でき、それぞれに独自のサブグループもあります。

腕の橈骨の非変位骨折。
橈骨のずれた骨折。

2番目のタイプは、フラグメント（骨の折れ片）の方向に応じて分類されます。

コーレス骨折（屈曲型）。この場合、断片は前腕の後ろに近づきます。このようなオプションは、着陸時に開いた手のひらが地面に着いた後に可能になります。
スミス骨折（伸筋型）。この場合、破片は手のひらの側面に近づきます。このようなオプションは、手首の背面に影響を与えた後に可能になります。

損傷の影響を受けた領域に応じて、次の骨折が区別されます。

骨の頭または首の領域。これは、腕を前に伸ばしたまま転倒したときに発生する伝統的なタイプの怪我です。
首、橈骨または尺骨の中央領域。この診断は主に直接の打撃や転倒後に行われます。
茎状突起の領域（首と橈骨の接合部に位置）。このような怪我は、前に伸ばした腕の上で転倒したときに発生します。この状況では、手首は最初に外側に押され、次に後ろに押されます。その結果、骨が損傷し、石膏ギプスで5週間固定する必要があります。茎状突起が変位すると、骨片を「縮小」する必要があります。この手順を再配置と呼びます。その実装の目的は、関節面を傷なく固定することです。

損傷分類

このタイプの怪我は多種多様であるため、ブロックに分類されます。

最初のブロックには次のものが含まれます。

開放型 - 皮膚の損傷を伴う骨折（場合によっては、骨折の破片がそのような場所に突き出る）。
閉鎖型 - 皮膚に損傷がない（この場合、損傷部位はX線検査と局所症状（触ると腫れや痛み）を使用して特定されます）。

2 番目のブロックには次のものが含まれます。

破片の変位を伴わない骨折（このような場合、骨に亀裂型の損傷が形成され、このタイプの損傷が最も一般的であり、固定以外の追加の介入は必要ありません）。
変位を伴う腕の橈骨の骨折（この病状は複雑な損傷であり、再配置後は高い確率で繰り返し変位が発生します）。

3 番目のブロックには次のものが含まれます。

関節内骨折（そのような損傷の結果、手首と首の領域が覆われます）;
関節外骨折。

病的外傷の兆候

腕の橈骨骨折には明確な兆候がないため、間接的な症状に基づいて診断しなければならない場合があります。

苦情が発生する可能性があります:

手首部分の鋭い痛み。
全身倦怠感、吐き気、患者の衰弱、さらには意識喪失。
激しい痛みのため、手や指の動きが困難または完全に失われます。
血腫の形成、腕や手の曲がり部分の腫れ：このような症状は筋肉内の出血の結果です。
手首を動かそうとしたときに「クランチ」が発生すること。

困難な場合には、骨の視覚的な変形によって判断できます。このような兆候には、遠位骨端の骨折が伴います。変形は銃剣状またはフォーク状にすることができます。

いくつかの症状がある場合は骨折を疑う必要があります。主なものは痛みと腫れです。正確な診断を特定するには、外傷専門医または外科医の訪問が必要です。腕の橈骨が骨折した場合は、すぐに治療が処方されます。

橈骨骨折の応急処置

怪我をした後に行う必要がある主な行動は、手を休めることです。これは、肘関節から前腕まで当てられる自家製の副子を使用して行われます。痛みを軽減するために、手を固定することもできます。合板、板、ボール紙など、平らで硬い物体であればタイヤとして使用できます。

医師の診察を受ける前に、手を腰の高さに保つか上げておくと、腫れや痛みが軽減されます。氷、水の入ったボトル、その他同様のものを布地を通して患部に冷やす必要があります。

診断

腕の橈骨骨折の正確な診断は、X線検査後に行われます。画像から、損傷の有無、その種類、タイプを判断できます。また、検査後、医師はギプス固定のおおよその装着時期を提案します。

困難な状況では、追加の MRI または CT 診断が必要になります。このような研究は、関連する傷害の性質と程度を判断するために行われます。

損傷の治療

腕の橈骨骨折の治療期間は完全に方法によって異なります。その中には次のようなものがあります。

保守的;
外科的介入。

保守的な方法

このタイプの補助は、石膏の添え木を使用して負傷した腕を固定することで構成されます。保存的方法は、転位のない関節骨折に使用されます。石膏は標準的な材料またはポリマーから作ることができます。 2 番目のタイプのドレッシングは高価ですが、水にさらされる可能性があります。

申請後は週に数回来院して精密検査を受ける必要があります。外傷専門医は包帯と腕の状態を監視します。腫れが引いた後（受傷後約7～12日後）、再度X線検査が行われます。このような診断により、骨の偶発的な変位が防止され、固定具の装着時期をより正確に決定することが可能になります。

手術方法

腕の橈骨のずれた骨折の治療は外科的に行われます。また、複数の断片に分かれた複雑な関節内損傷には、そのような介入が必要です。外傷専門医は、局所麻酔または局所麻酔下で、細心の注意を払って骨を修復し、破片を減らします。

医学では、体位変換は 2 つのグループに分類されます。

閉まっている。この方法は、断片の縮小に外科手術を必要とせず、局所麻酔下で専門家によって手作業で行われるため、より保守的であると考えられています。外傷専門医は、必要な動きを行うことにより、骨を正しい位置に取り付けます。この操作には高い集中力と正確さが必要です。橈骨を解剖学的位置に戻すことは非常に重要なプロセスであり、これを誤って実行すると重大な合併症を引き起こす可能性があります。
開ける。この操作は全身麻酔下で外科的に行われます。外傷専門医は損傷領域を切開し、破片に直接アクセスします。このプロセスの目的は、特定の構造を使用してずれを解消し、断片を正しい位置に固定することです。この行為は骨接合と呼ばれます。この処置の後、損傷部位の腫れと痛みが軽減され、腕の橈骨骨折後のリハビリテーションが促進されます。

骨接合法

損傷の場所、損傷からの経過時間、変位の程度に応じて、医師はいくつかの骨接合方法を区別します。

編み針を使用します。
プレートを適用することによって。この方法は手首の関節部分に適しています。
イリザロフ装置（気晴らし装置）の使用。この方法は、複数の小さな断片や重度の骨の断片化に使用されます。

援助を提供し、石膏の副木を当てた後、腕の橈骨の骨折部位に痛みを感じる患者もいます。癒合のタイミングは、医師の推奨の正しさ、損傷の重症度、身体の個々の特性によって異なります。多くの場合、最初は関節が腫れます。医師は腕を高い位置に保持し、鎮痛剤を使用することを推奨しています。

更生措置

腕の橈骨骨折の治療とギプスを外した後の治癒のタイミングは、リハビリテーション措置を正しく実施するかどうかによって決まります。肘と手首の関節の発達が含まれます。主治医のアドバイスを無視して間違った方法でリハビリテーションを実施すると、腕の機能が完全に失われる可能性があります。

それぞれの特定の損傷には、特定の個別の一連のエクササイズとアクティビティが必要です。ほとんどの場合、腕の橈骨が骨折すると、理学療法、運動療法、損傷部位のマッサージが処方されます。

合併症と起こり得る影響

両手で支えながら転倒した後は、どのような症状が現れるかに注意する必要があります。痛み、衝撃部位の腫れ、骨のズレ、動きの障害がある場合は、骨折を考え、医師に相談して診断を下す必要があります。タイムリーな対応がなければ、合併症が発生する可能性があります。さらに、それらの中には障害を引き起こすものもあります。

橈骨骨折の合併症には以下のようなものがあります。

神経破裂。人体のこれらの要素は、感受性（熱、冷たさ、物体の感覚）と動きを担当します。
腱の損傷。彼らは、屈曲と伸展の動きと把握反射を実行します。
筋肉の断裂。このような損傷の後、拘縮や手足の長さの短縮が生じることがあります。
開放骨折では傷口が感染する可能性があり、その後骨髄炎を引き起こします。
手の外観の変化（骨の不適切な融合による）。

このような状況を防ぐには、直ちに医師の診察を受けて損傷を診断してください。

腕の橈骨骨折はかなり重篤な損傷であり、前腕の高度な機能障害を伴います。ほとんどの場合、これらの損傷は、中間および遠位（下）3分の1の間接的な外傷の結果として発生しますが、近位（上部）3分の1では発生することはあまりありません。これは解剖学的および形態学的構造によって説明されます。

橈骨骨折の特徴

橈骨の閉鎖骨折では、皮膚は損傷を受けません。開放骨折の場合、同じ要因の影響で軟組織と骨の損傷が発生します。

橈骨の骨折には、変位を伴わない骨折（衝撃骨折、亀裂）と変位を伴う橈骨の骨折があります。破面は横方向または斜め方向を有する場合があります。直接的な外傷の場合、橈骨の骨折は横方向に発生することが多く、断片化することはあまりありません。

典型的な橈骨のずれた骨折は、受傷時の手の位置に応じて次のようになります。

伸筋 - 骨片の変位が橈骨側および後方に発生します。
屈曲 - 手を曲げたときに発生し、断片が手のひらに向かって移動します。

これらの骨折は関節内で発生することが多く、茎状突起の剥離を伴うことがよくあります。

橈骨偏位骨折の症状:

腫れ;
変形。
関節の動きの制限。
動こうとすると痛みが悪化する。

橈骨骨折後の治療

まず第一に、整復が実行されます。転位した骨折は、特別な装置（ソコロフスキー、イワノフ、エーデルシュタイン）またはカプランテーブルを使用して、局所麻酔下で手動で整復されます。
次に、前腕と手に石膏の副木が当てられます。この場合、手には掌屈と尺骨側へのわずかな外転が与えられます。固定期間は4週間から6週間です。
腫れが引いたら、副子は柔らかい包帯で強化されるか、円形の石膏ギプスに置き換えられます。
二次変位を制御するために、X 線診断が実行されます (整復後 5 ～ 7 日)。

場合によっては、骨接合術（骨片の外科的接合）が実行されます。この介入は、ずれや変形癒合を予防し、リハビリテーション期間を短縮するのに役立ちます。

橈骨の変形骨折

骨折の治癒が腕の長さとその軸の違反によって起こる場合、そのような骨折は不適切に治癒します。この場合、手足の機能障害や変形が生じます。

変形癒合の原因としては次のようなものが考えられます。

不十分な削減。
固定が途中で終了する。

治癒が不十分な橈骨骨折の治療は外科的に行われます。変形を矯正するには、骨を切断する整形外科手術である骨切り術（人工骨折）が行われます。次に、欠陥を人工要素で置き換え、特殊なプレートで固定します。

橈骨骨折後の回復

橈骨骨折後はできるだけ早く（痛みが軽減したら）リハビリテーションを開始することをお勧めします。初日から指を積極的に動かし、軽いセルフケアを行ってください。後
包帯を外した後、次の回復措置が処方されます。

熱手順。
マッサージ;
理学療法の演習。

理学療法演習は、負傷した手のすべての自由関節をカバーします。指のウォーミングアップには特に注意が払われます。ストレスを軽減するために、いくつかの運動は温水で実行する必要があります。

手の機能が完全に回復するには1.5〜2か月かかります。

橈骨のずれた骨折 - 何が起こるでしょうか?

手は私たちの体にとって非常に重要な手足であり、柔軟な親指の存在が私たちにそのような成長の機会を与えたのは当然のことです。腕の骨折は体にストレスを与えますが、ずれた骨折は二重のストレスになります。したがって、注意する必要がありますが、これがすでに起こっている場合は、知識を備えておく方がよいでしょう。

手術 – 必要ですか?

ずれた骨折のほとんどは適切な副子固定で矯正できますが、それでも手術が必要になる可能性が十分にあります。そのため、この問題については外科医や外傷専門医に相談する必要があります。

どのような結果が生じる可能性がありますか?

腕が適切に治らない場合、曲がっていることはほとんど問題になりません。変形が起こると神経の圧迫が起こり、単純な錠剤では軽減できない慢性的な痛みが生じます。

いつから手術しても遅くないのでしょうか？

「典型的な場所」の骨折（医師はこれをこの損傷と呼んでいます）の手術は、骨折の瞬間から2週間以内に行われます。有能な専門家によって手術が行われた場合、手の湾曲を回避できる可能性が非常に高く、石膏が除去されるよりも手自体がはるかに早く治癒します。

骨折後の手の回復はどれくらいですか?

腕の骨折が治癒するまでにどれくらいの時間がかかるかは、医師が選択した治療法によって異なります。ギプスをしている場合は、約 1 か月から 1 か月半で手の完全治癒が起こります。手術中は絆創膏を外して手を洗うことができ、8～10日ほどで完全に使用できるようになります。

腕が正しく固定されていない場合、その影響を取り除くことは可能ですか?

はい、この欠陥は手術で修正できますが、治癒する前に単に腕を治療するよりも2倍困難になります。この操作中に、湾曲は完全に除去され、その場所に特別なプレートが配置され、欠陥が完全に置き換えられます。プレートが骨をしっかりと固定するという事実により、骨組織が適切な場所で再生されます。

ギプス固定後、腕は完全に回復しますか?

今すぐではありません。長い間手が動かなくなってしまったので、リハビリテーションを受ける必要があります。これには、特別な体操、マッサージ、さまざまな理学療法手順の助けを借りて関節を発達させることが含まれます。特別な軟膏やアルコール溶液も処方されます。

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腕のずれた骨折：原因、症状、治療

腕の位置ずれによる骨折は、最近では非常に一般的です。臨床症状からも容易に判断できます。重度の痛み、上肢の可動性障害、重度の腫れは、病状の典型的な症状です。

腕の変位骨折の発生メカニズムは、腕を伸ばしたまま転倒することです。もちろん、自分で治療できる人はいませんが、腕に外傷がある場合は、速やかに専門の医師の診察を受けることが重要です。骨の再配置（正しい位置に取り付ける）後の患部での重度の出血と血栓の形成により、骨仮骨の形成が観察されない場合があります。長期的には、この状況は深刻な結果を伴い、外傷専門医は外科的治療を余儀なくされるでしょう。

腕の骨折の分類:

開く - 骨組織だけでなく、皮膚も損傷します。
閉じた状態 – 皮膚はそのまま残ります。

腕のずれた骨折は骨の移動を引き起こし、周囲の組織への損傷が大きくなるため危険です。大きな血管や神経組織が損傷する可能性があります。このような状況では、骨組織が治癒した後に手足が理想的に機能することを期待することは困難です。

手の外傷により橈骨骨折が生じることがよくあります。外科医はこれを「典型的な場所での骨折」と呼んでいます。実際、橈骨の下 3 分の 1 には、衝撃時に最も頻繁に折れる特定の場所があります。手首の関節に近いため、「典型的な場所」での骨の不適切な融合により、手の動きが制限されます。

まっすぐな腕で転倒すると「二重骨折」を引き起こす可能性があります。橈骨と尺骨の下３分の１の骨折を伴います。臨床的には、外傷専門医は、手のたるみと特定の面での変位によってこの病状を判断します。「二重骨折」の治療には、ほとんどの場合、金属骨接合術（ワイヤーや金属プレートの設置）が必要となります。

腕のずれた骨折の症状

腕のずれた骨折の症状は、損傷の種類とその位置によって大きく異なります。ほとんどの場合、その症状は次のとおりです。

鋭い痛みまたは鈍い痛みが増加します。
上肢の腫れ。
上肢の異常な位置。
腕のたるみも自由自在。

受傷後の上肢の冷えには特に注意が必要です。この症状は、血液供給の違反によって発生します。この状況で太い動脈が破裂すると、大量の血液が失われます。その後、被害者は意識を失って集中治療室のベッドにいることに気づきます。まず、専門家は出血を止める必要があります。損傷した血管の焼灼または縫合が必要になる場合があります。この操作は骨片の再配置と合わせて行うのが良いですが、骨折後の重篤な合併症や患者の重篤な状態のため、専門家が常にこの操作を実行できるわけではありません。

このような骨折を起こしやすいリスクにさらされている人々がいます。コンタクトスポーツ (サッカー、ホッケー、格闘技) は手首の怪我につながることが多いため、プレーする際には注意が必要です。

スケートやサイクリングをするときは、転倒したときにグループ化する方法を学ぶ必要があります。転倒するときに自分を支えるために手を前に出してはいけません。彼女は自分の体重を支えることができなくなるでしょう。

腕のずれた骨折の治療

腕の変位を伴う最も一般的な外傷は、医師が遭遇する橈骨骨折です。このような状況では、被害者に応急処置を行うときは、即席の材料で作ることができる添え木を負傷部位に適用する必要があります。激しい痛みや不安はすぐに意識を失いますので、必ず本人を安心させてください。救急車を呼ぶか、自分で医療機関に連れて行きましょう。ご自身で搬送する場合は、手足が動かないように、座るか、横たわらせる必要があります。

高齢者にずれた骨折が発生した場合は、痛みを和らげる鎮痛剤（バラルギン、アナルギン）を投与する必要があります。

被害者を病院に搬送した後、外傷専門医が骨を所定の位置に固定します。ほとんどの場合、石膏ギプスで固定します。断片の位置は X 線撮影を使用して監視されます。再変位が発生した場合、専門医は骨の位置を再修正したり、外科的治療を処方したりすることができます。

腕のずれた骨折の外科的治療

まれに、腕の骨折の外科的治療が必要となる場合があります。ずれがない場合は、通常、副木を適用することで骨を正しい位置に固定することができます。外傷専門医が外科的治療を勧めるということは、固定化によって骨を正しい平面に配置することは不可能であると想定していることを意味します。その結果、腕の不適切な固定や慢性的な神経損傷が発生する可能性があります。同時に、わずかな動きでも痛みが常に発生し、単純な錠剤では痛みを取り除くことはできません。

手術は通常、骨折後最初の2週間以内に行われます。この期間中、カルスはまだ形成される時間がありません。骨が正しく配置されていれば、損傷は 3 週間で治癒します。ギブス固定の場合は、固定された手足を発達させる必要があるため、期間は多少長くなります（最大1.5か月）。骨折後のリハビリテーションには、体操手順と理学療法技術が含まれます。

腕の脱臼骨折に対する手術の本質は何ですか?

腕のずれた骨折の手術の本質は、編み針または金属プレートを使用して骨の端を正確に比較することです。仮骨の形成を改善するために、外傷専門医や外科医は骨の関節端を洗浄して固定します。重度のずれた骨折では、多くの場合、骨組織の欠損を人工材料で置き換える必要があります。全体の構造はネジ、プレート、または特別な固定構造 (クロノスブロック) でしっかりと固定されています。強力なカルスの形成後にそれらは除去されます。骨が正しく治癒した場合、3 か月後には、X 線で骨折線と無傷の構造を区別できなくなります。

骨折を外科的に整復した後、被害者は平均して約 2 ～ 5 日間病院のベッドで過ごします。体調が正常で合併症がなければ、地元の外傷専門医の監視下で退院する。この専門家の仕事は、破片の位置を監視し、定期的に石膏の添え木を調整し、骨折部位に強い仮骨が形成されたらそれを取り除くことです。

骨折した腕のリハビリテーション手順

典型的なケースでは、腕を骨折した後のリハビリは数か月かかります。そのタイミングは、損傷の場所と骨折の複雑さによって異なります。人が医師の推奨事項に厳密に従っている場合、治癒時間は大幅に短縮されます。腕のずれた骨折の場合、専門家が個別の治療計画を開発することに注意してください。彼らはハンドを開発するためのルールを特に重要視します。四肢をすぐに使える状態にするための一連のエクササイズがあります。痛みはほとんどありませんが、痛みを好む患者さんも稀にいます。

抵抗を伴う手の曲げ伸ばし。
小さな粘土を手に持ちながら、指を握りこぶしにします。
前腕の外旋と内旋。

したがって、腕のずれた骨折は平均して 1 か月以内に治癒します。期間は、上肢の損傷の種類、変位の重症度、および選択した治療方法によって大きく異なります。したがって、手を負傷した後は、遅れずに専門家に連絡する必要があります。

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外傷の中でも橈骨骨折は非常に重篤です。これは、そのような損傷のある前腕の機能が非常に高度に破壊されており、四肢の回内および回外（回転運動）が行われるのは橈骨の直接的な関与であるという事実によるものです。

橈骨は尺骨の隣に位置し、前腕にある対になっている骨です。本体と下端と上端があります。断面では、ラジアスの本体は三角形です。骨には、外側、後部、前部の 3 つの表面と、骨間、後部、前部の 3 つの端があります。骨間のエッジは尖っていて尺骨の方向を向いており、他の 2 つのエッジは丸みを帯びています。

骨折は直接的または間接的な外傷によって発生し、破片の変位を伴う場合や機能的に矯正可能な場合があります。多くの場合、このタイプの骨折は、橈骨骨片の回転および角変位を伴います。

橈骨骨折の疫学は、橈骨の解剖学的構造に直接関係しており、橈骨は中央の 3 分の 1 が平らになり、広がり、尺骨に面して一定の曲率を持ちます。遠位 3 分の 1 はより厚い筋肉層で覆われているため、外傷性の影響を受けにくくなっています。

橈骨骨折の原因

橈骨骨折の発生の主な要因は、腕を伸ばした状態での転倒です。破片の病理学的変位の方向を決定するのは、損傷中の手の位置です。ほとんどの場合、橈骨骨折には 2 つのタイプがあります。1 つは破片が手の甲に移動するコーレス骨折、もう 1 つはスミス骨折です。スミス骨折は、手を曲げて転倒したときに発生し、破片が手のひらに向かって移動します。

これらの骨折は関節内で発生し、茎状突起の剥離、手根骨の骨折、尺骨頭の骨折、および遠位橈尺関節の損傷などの損傷を伴います。

橈骨骨折の症状

変位のない孤立した橈骨骨折は、かなり表現力のない画像を持ちます。原則として、被害者は負傷した腕の痛みを訴え、検査するとわずかな腫れや浮腫があり、出血が起こることもあります。骨片が移動すると、特定の銃剣のような変形が観察されることがあります。損傷部位を触診すると鋭い痛みが生じます。関節の機能は、特に手足の活発な伸展および屈曲中に損なわれます。この損傷により、前腕は回内位になります。腱や神経の損傷の可能性を排除するには、指の感度と可動性を研究する必要があります。骨折には、手根骨の損傷と肘関節の遠位関節の破裂が伴う場合があります。

橈骨骨折の診断

既往歴を収集した後、尺骨と橈骨の茎状突起の関係を考慮して、X線検査が必要です。変位のない骨折の場合、プロセスを通じて引かれた線は、損傷した前腕の長手方向の軸と約 15 ～ 20°の角度を形成します。シフトすると、この角度はほぼ 0 に減少するか、負の値になることもあります。

橈骨骨折の治療

橈骨骨折の治療には保存的治療法が使用されます。骨折部はノボカイン溶液で麻酔しますが、茎状突起骨折の場合はこの部分にも麻酔が必要です。橈骨骨折が移動していない場合は、前腕の上 3 分の 1 から指の付け根まで石膏背副木で前腕を固定します。この治療上の固定は、手を軽く背屈した状態で少なくとも 2 ～ 3 週間続きます。短時間の後、主に指に重点を置き、手足の関節を固定せずに実行する治療的な運動が処方されます。

手は快適な高い位置にある必要があり、損傷の数日後に骨折領域に UHF が処方されます。手足の固定が中止された後、より積極的なリハビリテーション措置が実行されます。運動療法、マッサージ、さまざまな温熱処置が処方されます。四肢の完全な機能は、ほとんどの場合約 5 週間で回復します。転位のない橈骨骨折の小児では、石膏副木による固定が2週間行われます。

骨片がずれた橈骨骨折の場合は、直ちに骨片の再配置が行われます。リダクションの基本原理は推力と反トラクションです。完全な位置変更はできるだけ早く、瞬時に、無傷で痛みを伴わないように行う必要があります。骨折部位がテーブルの端の上に位置するように、四肢を掌側を下にして（コーレス骨折）、または掌側を上にして（スミス骨折）配置します。肘関節は直角に曲がり、外傷専門医は患者の手を握って縦方向の牽引を行い、助手は直ちに肩に反牽引を加えます。

正しい位置調整は、痛みの軽減と段階的な筋肉の弛緩の助けを借りてのみ実行されます。石膏ギプスを適用するときは、骨片が正しく位置合わせされていることをもう一度確認する必要があります。コーレス骨折の場合、手は掌側軽度屈曲および尺骨外転の位置に置かれ、スミス骨折の場合、手は伸展および尺骨外転の位置に固定されます。外傷後の腫れが治まった後も、適用した石膏副木を常に包帯で巻く必要があります。骨折の性質と重症度に応じて、四肢の固定期間は 4 ～ 6 週間続くことがあります。

橈骨骨折の治療には、量や時間の点での固定が不十分、整復が不完全、リハビリテーション手段が無視され、包帯内の破片の状態が不完全に制御されていないなどの間違いが伴う可能性があり、再転位のリスクを引き起こします。

橈骨骨折の合併症

橈骨骨折の患者は、スデックのトロフォン神経性骨萎縮症やターナー病などの合併症を経験する可能性があります。

骨萎縮、または外傷後の斑状骨粗鬆症は、指や手の組織の緊張と浮腫の発症を特徴とします。手足の皮膚は紫色になり、光沢があり、触れると冷たくなり、指は真っ直ぐに伸びて腫れ、関節の動きが制限され、非常に痛みを伴います。この病気は長期にわたり、治療は保守的です - ノボカイン遮断、理学療法、運動療法。

ターナー病、つまり正中神経炎は、神経が外傷によって損傷を受けたり、瘢痕組織によって挟まれたりしたときに発生することがあります。それは、継続的な痛みと指間隙およびテノールの筋肉の萎縮として現れます。ビタミン、鎮痛剤、運動療法、理学療法、マッサージなどの病因的治療法が使用されます。保存的治療で結果が得られない場合は、外科的介入が必要となります。

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