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膝関節がずれた場合はどうなりますか？膝脱臼の治療

転位（Dislocation） - 関節の損傷をもたらし、それらの完全性を維持しながら関節表面の転位を伴う傷害。平均的な統計データによれば、直接膝キャップの転位は、このカテゴリーの他の傷害よりも有意に低い頻度で診断され、膝関節は強力な靭帯を確実に保護しています。

膝蓋骨の最も一般的な脱臼は、スポーツに積極的に関与する人々に生じる。これらの同じ患者は、一般的に脚の損傷および特に足首の影響を受けやすい。

転位は完全かつ不完全であり得る。 1つ目は、四肢への強力な打撃の結果であり、関節を前後に動かす。第2は、不注意で四肢を回したり、滑る結果として生じる。

以下の情報を読んだら、重要なことを学びます解剖学的特徴人間の膝、脱臼の主な原因、それらの特徴的な症状および治療方法を提供する。

膝関節は人体で最も大きく、最も重要なものの1つです。これは、大腿骨および脛骨ならびに膝蓋骨からなる。

後者（膝蓋骨の名前でよく知られています）は、膝の前部と上部に局在する小さな骨です。その主な任務は、膝関節の怪我やその後の怪我から。

膝関節には多くの重要な機能があります。少なくとも、彼がいなくても、男性は完全に立って歩くことができず、足を曲げたり曲げたりできませんでした。

上述したように、膝蓋骨の脱臼として、骨格比が特徴的に変化する外傷が考慮される。強烈な打撃などの結果として、それほど違反があります。彼らについてもっと。

転位は、種々の異なる因子およびそれらの複雑な組み合わせによって引き起こされ得る。最も頻繁に診断される転位の原因のうち、以下のことに注意すべきである：

さまざまな種類の外傷;
不注意なジャンプ、膝の強い鋭いターン、
靭帯に過大な負荷を与え、それらの破裂を引き起こす。
足の筋肉の小さな強さ;
下肢の構造の病理。

上記の要因のいずれかが存在する場合、患者は予防措置（以下のセクションの1つに記載する）に特に注意を払い、あらゆる種類のあらゆる損傷で膝を保護しようとするべきである。

転位の発生につながった要因に依存して、後者はいくつかの群に分類される。彼らについてはテーブルの中で。

表。膝転位のタイプ

平均統計データによれば、最も一般的なものは転位の外形である。横方向および回転方向の損傷はほとんど診断されない。

さらに、上記の分類に含まれないいくつかの別個の転位グループが存在する。彼らについてもっと。

特別な転位の種類

主に膝蓋で局在化した。それは、その習慣的な場所からの複数の膝蓋骨の通常のスリップによって特徴付けられる。強力をもたらす痛い感覚。関節症を引き起こす可能性があります。

それは、原則として、いくつかの刺激要因の存在下で発生する。

まず第一に、それは：

その場所での摺動経路の厚さを減らす大腿骨;
病理学的に高い膝蓋の局在化。

小児および女性患者においてより頻繁に診断される。

この外傷の特徴は、病原性過程の局在であり、関節に直接位置するわけではないが、原則として膝キャップに影響を及ぼす。亜脱臼につながる多くの理由があります。それらはすべて3つの主なカテゴリに分類できます。

膝蓋骨の維持に関与する靭帯の破裂、またはそれらの過度の伸張。
大腿筋の低開発
足の形成の解剖学的病理。

上記の理由のいずれかの背景に対して、膝蓋は不安定な姿勢を取る。この状態では、様々な怪我や落下、足の不注意な屈曲、さらには小さな身体的な労作の結果として、彼は非常に傷つき易い。

かなりの頻度で、亜脱臼は、関節の損傷または膝蓋骨の位置に違反した外科的介入の結果によって起こる。

先天性転位

比較的まれな整形外科病理。平均的な統計データによれば、それは世界の新生児100万人ごとに発生する。ロシア連邦の領土では、この疾患は約50人の患者で毎年診断されています。病理学は妊娠期間の後半に形成される。新生児では、女性のセックスは男子よりも一般的です。

その違反を排除するために、ロング、タイヤなどさまざまな手段が使用されています。重度の症例では、手術が処方される。現代の成果は、患者が3カ月齢を達成した後に既に外科的介入を行うことを可能にする。適時適切な治療がない場合、患者は単独で立つことはできず、完全に動くことはできません。

膝蓋骨の脱臼には必然的に脚の負傷部分に深刻な痛みが伴う。これがこの種の傷害の主な徴候である。並行して、膝関節のわずかな曲がりがあり、その体積および幅の増加（より典型的には、転位の横方向の形態の場合）が伴う。

患者は、何らかの活動的な運動を行うことが不可能または極めて困難になり、非常に激しい痛みを引き起こす。受動的な動きは、質量を提供しながら不快な感覚実質的に制限されている。

触診すると、膝キャップが移動する。転位が完了すると、骨は外側顆に対して外側に突き出て、もし不完全であれば、言及された要素の上を移動する。

外傷性転位の方向は、鋭い痛み、しゃれ感および変位の感覚を伴う。

転位が独立していた場合、損傷領域に高い確率で浮腫が生じる。応急手当は、緊急時に必要なスキルがある場合にのみ提供することができます。その後、医者、tkを見る必要があります。無関係に行われた膝関節に関する操作は、重大な合併症を引き起こす血液の蓄積につながる可能性があります。

診断手順

診断を行うために、患者の苦情が聞こえ、損傷領域が検査され、放射線撮影が行われる。必要な情報量を最大限に得るには、通常、両膝のX線撮影を行います。

特に注意深い患者は、常習的な転位になりやすいはずである。そのような状況では、膝蓋骨の脱臼は重大な症状を引き起こさない可能性がある。このため、このような患者は医師と定期的に相談し、推奨事項に従う必要があります。おなじみの疑いがある場合には膝脱臼磁気共鳴イメージングが必要となることがある。外科的介入のための前提条件がある場合、損傷した関節の関節鏡検査が追加的に行われる。

治療法

転位の治療は外傷医師の責任です。

重要！注意を払わずに問題を解決し、独立した無秩序な治療を試みることは禁止されています。必然的に合併症につながる。

最初の病院前ケア怪我をした氷や一般的に冷たいものに適用することをお勧めします。直接治療はいくつかの段階で構成されています。

合併症の存在下では、外科的介入に頼る。これらの質問の決定は資格のある専門家のために残されています。

リハビリ期間中、患者は松葉杖で動くべきである。

損傷した脚に腰を当てることは不可能です。静止状態では、それは上昇位置に保持されるべきである。

回復期は、整形外科医の厳格な監督下で行われます。専門医は、筋肉の緊張を回復させる技術を適用し、一般的には怪我をした脚の状態を正常化する。関節の急速な治癒を促進する手段として、

理学療法技術;
治療マッサージ;
特別な体育や体操の練習;
適切な食事、ビタミンと微量元素が豊富です。

膝脱臼の治療 - マッサージ

良い助けと民間療法。それらの使用は、医師の承認を得なければならない。チェックリストフォークレシピ表に記載されています。

表。民俗法転位後の回復

レシピ	説明
	ミルク圧縮はうまく役立ちます。調理するには、ミルクを皮膚に損傷を与えない温度に加熱してから、ガーゼドレッシングを暖かい液体に浸し、損傷領域に圧縮を適用します。冷たくなるまで保管してください。また、タマネギのパックは非常に効果的です。その準備のために、タマネギはミキサーで粉砕されるか、または最小のおろし器でこする。お粥には砂糖を加えます（タマネギの10倍は砂糖の一部です）。圧迫は5-6時間膝の上に残される。
	修復性の包帯には多くのレシピがあります。たとえば、虫の細断された葉を使用することができます。大さじ1杯の刻んだハーブを約1時間沸騰させておいてください。輸液にひずみを与え、ろ過された材料（天然組織）をドレッシング用に湿らせて、それを身体の損傷部分に付着させる。 30分待ちます。 1日に最大5回繰り返します。コースの期間は、痛みが消えるまで続きます。
	いくつかのニンニクの頭の上にリンゴのリンゴ酢を入れ、約1週間おいてください。得られたチンキはこするために使用される。

まず、脚の筋肉の強さと緊張を高めます。練習が示すように、よく発達した筋肉を持つ人々では、捻挫は診断される可能性が非常に低い。これは、重量挙げに従事する必要はありません：もっと行く、泳ぐと自転車に乗る。

第二に、何らかの怪我をするリスクを最小限に抑えます。スポーツトレーニング中は注意してください。

第三に、適時にあらゆる被害に対応する。これらの発生時に必ず医師に相談してください。

健康である！

ビデオ - 膝蓋骨の脱臼

膝関節は、脛骨および大腿の関節面、靭帯、膝蓋骨および関節包によって形成されるヒト骨格系の大きな関節の1つである。膝関節の脱臼はその損傷であり、外傷のために最も頻繁に起こり、関節の変位によって特徴づけられ、義務治療を必要とする。

膝関節の解剖学的構造について簡単に説明する

関節は、脛骨の関節面、大腿の顆、および膝蓋骨（膝蓋骨 - 小さな平らな楕円形の骨）、半月板からなる。

関節は、大腿 - 脛骨および大腿 - 膝蓋骨の主要関節を含み、大腿および下腿から来る腱および筋肉に取り囲まれている。

膝関節の目的は、立位および歩行中の体荷重の分布である。膝蓋骨は、股関節の四頭筋を屈曲させ、その筋力を脛に伝達することに関与する。

写真は膝の構造を示しています

どのようにして膝の転位があるのか

膝関節の変位は、関節が損傷したとき、関節表面が変位して靭帯の完全性が妨げられたとき、筋肉組織ジョイントカプセル。転位は、そのタイプに依存する関節機能の完全または部分的な停止を伴う。

転位は：

完全に、膝関節が打撃、挫傷および他の傷害の際に前方または後方に移動すると、骨の関節表面間の接触が消滅する。
関節が内側または外側に動いたときに不完全になり、骨の表面の間に部分的な接触が残されます。
閉鎖し、開いて、皮膚や関節嚢の完全性の保持または違反。
筋肉の破裂、骨の骨折、膝半月板の破裂により複雑になる。
関節の靭帯の捻挫のために転位が繰り返し発生するのは常習的である。

転位の原因によっては、次のようなものがあります。

膝の領域での打撃、スポーツ傷害、だけでなく、太ももの筋肉の強いと急減 - - これらのケースでは、多くの場合、膝蓋骨に苦しんで、大腿骨と膝蓋骨との共同外傷に適用した場合に、外傷性。高さからの落下による外傷の場合、および道路事故では、固定された大腿部を用いた回転に起因するシャンク転位が生じる。
関節症の関節症、関節炎、腫瘍および他の病理に膝関節の脱臼が現れるときの病理学的検査。
先天性のこの膝の脱臼は、子宮内発育の異常として現れる。
時代遅れの未処理の一次転位。

膝関節脱臼：症状およびタイプ

転位は数によって決定される一般的な症状ローカリゼーションに依存しない。

痛み。けがの時にはその症状は、脱臼、原因や負傷時の応急処置の重症度などの病変の示量に依存さらに、シャープと激しい痛みがあります。ムーブメントでは、膝の痛みが増幅されます。
強制的な位置。脚が傷ついていないときに患者はそのような姿勢をとり、それを変更しないようにする。
変形した関節領域。膝の変化の外観は、損傷のタイプ、転位の重症度およびそのタイプによって影響される。
関節機能不全 - 運動の制限。
関節腔または滑膜炎における血液の存在によって引き起こされる膝の浮腫。

下肢のけが

下肢の脱臼にはその症状がある。側方および十字靱帯の外傷（亜脱臼症のみ十字靭帯）、多くの場合、脛骨の変位側又は前後関節腔内に広範な出血につながり、そして - 足の血管にパルスが存在しないため、下腿及び足をnumbs神経血管束への損傷、青白い、チアノーゼ肌。不可逆的な変化が生じるまで、関節の即座の再配置を必要とする脛の領域で麻痺が発生することがある。臨床的には、鋭い激しい痛み、足を動かすことができないことによって、脛は脱臼する。怪我のある四肢はまっすぐになり、膝は変形する。脛骨は前方転位を伴って前方に突出し、後方は後方転位する。

カリックスの傷害

膝蓋骨の脱臼は、側方、ねじれ、完全および不完全（亜脱臼）である。弱い膝の靭帯およびX型の変形した脚で現れる腎臓の側方脱臼は、しばしば診断される。

それはシャープでない場合に症候性膝蓋骨脱臼は、患者が膝領域を屈曲関節にのみ「失敗」を発生します。膝蓋骨への急性の外傷は、痛み、動きの制限、血小板症による腫脹の可能性がある。

すぐに転位を認識し、骨折と混同しないようにするには、このビデオを参照してください。

膝関節の常習的な脱臼

スリップの生理学的経路からの膝蓋の頻繁な飛び出しの結果として出現すると、それ自身の特異性が現れる。通常これはありません深刻な痛み、不快感、結局関節症を発症する。この病理は、しばしば子供および若い女性に影響する。最初のエピソードでは、急性の痛み、膝の脚の揺れ、脚を独立して弛緩できないことがあります。将来、患者はもはや医学的援助を求めることはなく、カップ自体を修復する。

膝関節における通常の転位の出現の原因は、

靭帯の弾力性の増加。
正常な解剖学的位置より上に位置する膝蓋;
膝蓋骨の支持靭帯が損傷している;
溝が配置されている股関節骨の平らな摺動経路、膝蓋骨ガイド。

膝の脱臼

膝関節の亜脱臼は、膝蓋骨に形成され、下肢における過伸長または膝蓋骨靭帯、弱い大腿筋、解剖学的異常により引き起こされる破裂します。軽度の怪我であっても、これは不安定な膝蓋骨とその亜脱臼症につながります。

症状：痛みと運動中の典型的なクランチ、膝蓋骨の不安定感。時間とともに、膝の脱臼は関節症および滑膜炎を引き起こす。

先天性転位

膝の先天性脱臼は、第2妊娠の胎児で発症する重篤で稀な病理であり、女子でより頻繁に診断される。原則として外科的に治療する必要がある。

膝蓋骨の脱臼

この外傷は、スポーツに従事する人々、高い身体活動でしばしば診断される。それは3つのタイプに分かれています：

重度の転位。
老化した転位。
膝蓋骨の常習的な脱臼。

最初の兆候で、膝蓋骨の脱臼が強くて鋭い痛み、膝関節、膝高速変形の少ない膨潤によって特徴付けられます。痛みはどんな動きにも現れます。膝蓋骨は外にシフトし、生理的位置に戻ることができ、医者への言及を取り消さない。

どのように診断されていますか？

膝の転位およびそのタイプの診断は、一連の措置によって実施される。

覚醒、視覚検査、触診。
変位の性質および骨損傷の排除、半月板損傷による膝脱臼の鑑別診断を行うための放射線撮影。
MRIまたはコンピュータ断層撮影。
動脈造影 - 血管損傷の存在を明らかにするために、神経血管束の病変の症状を伴って行われる。
ジョセフソニックの超音波 - 血流解析用。
皮膚感受性の神経学的検査。
末梢脈拍の存在の確認 - 血管の開通を決定する。

それは治療手段と膝の再建の複雑に依存するため、診断は、膝の怪我の最初の兆候とすぐに、できるだけ早く開始する必要があります。

膝脱臼の治療

応急処置を受ける患者の効率に対する治療直ちに必要な転位を開始することをさらに関節の機能と、その状態に依存します。

応急手当、アルゴリズム：

負傷した脚の完全な休息。傷害の悪化を避けるために、患者は足を動かさないようにする必要があります。
膝の固定化。損傷した膝関節の不動化のために、タイヤ、装具または教師が使用される。ジョイントは、独立して膝窩に渡して血管や神経を損傷しないことは不可能膝を減らし、プロの介入の可能性に固定化されなければなりません。
寒さは2時間ごとに転位部位に20分間かけて行われます。氷パックの場合は、負傷後最初の2〜3日で行うべきです。傷害部位への冷えは浮腫の可能性を減少させ、痛みを軽減する。
圧力包帯の設置。関節の更なる固定のために、浮腫と痛みを軽減する。包帯は弾力のある包帯から作られるべきです。あなたは特別なものを使うこともできます。
鎮痛。これらのイベントの後に強い痛みを維持しながら、患者が鎮痛剤の1〜2錠取るべきである - ジクロフェナク、イブプロフェンを、筋肉内注射、可能な場合です。
脚を身体の上に持ち上げ、その下に布やその他のサポートからローラーを置きます。損傷の部位への血液の流入が減少し、これにより関節空洞内の血液量が減少する。

特別な条件での治療は、3つの段階を考慮して行われる：

方向;
固定;
リハビリテーション;

すべてのステージは専門家のみが行います。必要であれば、関節を穿刺して、滑液滲出液または流出した血液を除去する。調節および穿刺は、一般または局所麻酔下で行われる。関節腔では、感染の可能性を排除するために、防腐剤、止血剤および抗炎症物質が導入されています。

膝関節の靭帯の破裂は、通常の開放的アクセスまたは関節鏡検査による手術の適応症となる。

関節腔内における慢性転位が瘢痕組織形成する際に、膝領域内 - 筋収縮、保守的な方法にそれが不可能、および動作モードを必要としました。

修正された膝関節は、3〜5週間、イモビライザーまたはプラスター包帯で固定されます。

人々はしばしば民間療法と治療法を使用します。これらの人々の1人、Viktor Nikolayevichはビデオで膝の位置を変える方法を共有しました：

民間療法

膝の位置を変えた後、患者がオンであれば家庭治療治療複合体では、いくつかの民間療法も含めることができます：

薬草のブイヨンや輸液で圧縮します。
ミルク圧縮 - ホットミルクに浸したガーゼドレッシングは、負傷した膝に5分間適用されます。
また、スラリーは1/10の割合で砂糖と弓から膝に適用され、包帯圧縮タマネギで覆われており、5~6時間着用しています。
ガーリック圧縮 - ニンニクの2〜3頭とリンゴサイダー酢お粥を準備し、この混合物を1週間冷蔵庫に保管しておき、その後膝の上に当てて塗布する。

転位を有する患者は、靱帯装置、鎮痛剤および抗炎症薬を回復するための処方薬でもある。

膝関節損傷の治療後のリハビリテーションは、関節の完全機能の復帰を目的としており、以下を含む：

マッサージ。
理学療法。
正しい食事。
ビタミン複合体の経過。
包帯や装具を着用する。

膝の治療のリハビリの段階で、マッサージが頻繁に使用されています。その詳細なテクニックはビデオで見ることができます：

LFKは習慣的な脱臼の治療に有効であり得る。特別に任命されたエクササイズとレギュラー実行の複合体は、関節と脚の筋肉に可動性を戻すことを可能にします。歩行は、関節周囲の筋肉を発達させ強化するためにも推奨されます。最初に歩く前に、膝に弾力性のある包帯が適用されます。

完全に回復した患者は、治療とリハビリの3-4ヶ月後です。

膝転位治療の予後は、以下の推奨事項が守られれば一般的に好ましい。

重い身体活動、極端なスポーツ、身長からのジャンプなどを排除する必要があります。
身体運動の前に、膝は弾性包帯または個体の包帯で着用される。
終わりに腫脹する場合、膝は浮腫を除去する軟膏を使用してわずかにマッサージすることができる。
足元に長時間立たないようにすることをお勧めします。

タイムリーかつ適切な治療では、膝の脱臼のすべての勧告に回復し、その後のコンプライアンスが影響し、慢性疼痛なしになり、膝が前の関数を実行します。

どのように損傷した膝関節の治療は、医師のtraumatologist、博士ユーリK. Glazkovを伝えています。

多くの患者は、膝が飛び出していると不平を言う。この現象の理由は多様であり得る。突然の動き（膝の抑制、屈曲）の間に、靭帯が不安定になり、その結果として骨が動かされるという事実に起因する。

この外傷の原因には多くのものがあります。ただし、最も一般的なものは次のとおりです。

機械的損傷。氷が落ちたり、事故が起こったり、打撲傷を引き起こす要因があれば、転位が生じることがあります。
傷害。プロ選手はこの疾患に曝されることが多い。鋭い動き、重い荷物 - 主な誘発要因。
靭帯の破裂または捻挫。
筋力が弱く、動きが少なく、靭帯が発達しにくい。
脚の構造に欠陥があります。
傾き関節の慢性的な不安定性またはそれらの過剰運動はまた、この外傷を引き起こし得る。
先天性病理。一部の赤ちゃんは既に生まれていますが、この病理は赤ちゃんの生涯の最初の日に排除されます。

症状出発膝蓋骨

膝蓋骨は、膝構造の内側に位置する広い骨である。その主な機能は、関節の軟骨を変形および変位から保護することである。激しい仕事のスケジュールのために、一定の強化された負荷と活動的な追求スポーツの人々は、バイアスまたは膝の飛行の問題に直面することができます。

膝蓋の脱臼は一般的な疾患である。それは以下の症状によって現れます：

地域の急激な成長の痛み、ときには一時的なことがあります。
急速な腫脹および膝の拡大;
負傷した脚を踏むことができない。
視覚的には、膝蓋骨が動いたことを見ることができます（これは二次または三次転位にとってより典型的です）。
限られた受動的な動き（脚は全く動かず、部分的に感度が欠けている）。

伝統的に、病気の発症には3つの段階があります：

第1の特徴は、痛い感覚膝蓋骨は非常に可動性があり（ぶら下がっている）、この段階では、膝蓋はそれ自身の正しい位置に戻ることができます。
第2は、触診中に腎臓の骨の変形が触知され、中等度の痛みがあるという事実に現れる。
第3の特徴は、膝蓋骨が視覚的にずれて見え、患者の動きが制限され、重度の痛みが感じられるということである。

写真は典型的なものを示しています臨床像膝蓋骨がシフトして外れているとき

診断

必須要素正しい治療正確な診断です。これを行うために、医師は一次検査を行い、X線画像（必然的に両方の脚：健全で損傷しているので、診断を設定するときに最大精度が得られる）または超音波、MRIを見る。これらの手順を使用すると、怪我の正確な画像を確認し、ひざの亀裂、骨折または挫傷を除外することができます。医師はいくつかの検査を行い、病変の全体像を決定する。

また、医師は次の要因を考慮する必要があります：

痛みの局在化;
姿勢における欠陥の存在;
平らな足の存在;
脚の筋肉の非対称的な強さ。
膝の高さ

患者は、膝キャップを視覚的に視覚的に見ることができる場合にX線が必要である理由についての質問をしばしば尋ねるが、その答えは簡単である。この手順は、ストレッチマークの存在を検出することを可能にする

写真に示すように、膝（石膏、バスまたは他の固定剤）の固定および完全固定化は外傷の治療において重要な段階であるため、脚はまっすぐでなければなりません

治療

基本的には、膝蓋骨の排出の治療では、保存的療法が用いられ、複雑な症例では外科的介入のみが用いられる。

保守的な治療で、医師は次のように指名します：

転位の転位。これらの操作は経験豊富な医師のみが行うべきである。そうでなければ、転位が矯正されなければ、重大な結果を招くおそれがあります。人がけがをして救急車に電話する可能性がない場合、固定バスがさらに重なって自己修正が可能です。
コールド圧縮。風邪は痛みを取り除き、腫れを軽減するのに役立ちます。足のサイズが小さくなると、冷たい手技を止めることができます。その有効性は、開発の第1段階で適用された場合に限り、最大レベルに達します。 2日後、冷たい圧縮は役に立たない。
麻酔薬。錠剤または注射は、急性の痛みの主な症状を取り除くのに役立ちます。また、抗炎症薬の投与が規定されている。
回復性包帯。彼らは腱に治療効果と鎮痛効果があります。彼らは治療のメインコースの後に使用する必要があります。
膝の固定化。石膏または堅い包帯が適用される。装着のストリングは、けがの程度によって異なりますが、原則として約1ヶ月です。そのような患者を動かすには、ベビーカーや松葉杖が必要です。
UHF手順。原則として、それらは治療の過程を通じて生産される。

手術は複雑で無視された場合に使用されます。このような治療によって、膝の機能を素早く回復させ、いくつかの結果を避けることができます。手術中、関節包と膝の腱が調節される。

数日以内に静的なエクササイズを行うことをお勧めします。キャストでも足を開発する必要があります。ロック（石膏またはタイトな包帯）を取り外した後、治療および体操の体操の範囲が広がります。また、マッサージ（血液循環の正常化を図る）、理学療法、療養所への訪問も規定されています。

後治療期間では、日常生活において、患者は支持包帯を着用することが推奨される

予防措置：

スポーツに行く。体力の良い人では、すべての筋肉がより強く強くなるため、怪我の発生頻度は少なくなります。
負傷のリスクファクターを制限する。なぜ自分自身を再び危険にさらしますか？すべての外傷を取り除く。身体活動を均等に分配する - 年齢と一般的な健康状態を考慮します。
足を休めましょう。足のためだけでなく、全身のための休息とリラクゼーションが必要です。
軽度の損傷の場合は、医師に相談してください。微小亀裂を治療することは、骨折よりもずっと簡単です。

結果

応急処置は治療があなたの診断と一致していないタイムリーにか提供された場合は、膝蓋骨のクラッシュは重大な結果（ - 膝頭の外科的除去最悪オプション）につながることができます。不適切に固定された骨は、多くの疾患、関節の変形、軟骨の変形、または正常な脚の機能の喪失の原因となることがあります。また、患者は一定の不快感および痛みを感じるであろう。

外傷性関節、膝関節、合同（解剖学的適合性）の違反を形成する骨の関節面の置換をもたらす、莢膜靭帯および装置の完全性 - 膝関節の脱臼。このような損傷のために、膝はその機能の一部または全部を失い、痛い脚の動きの可能性を回復するための特別な医療援助が必要となる。

これは比較的まれなタイプの傷害であると言わざるを得ない。リスクグループは、プロスポーツ選手を含み、そして人口の他のカテゴリーの脱臼膝、例えば、自動車事故、高さからの落下を取得するために深刻な外傷性の要因が必要です。

転位した医学において、遠位である末端の一部を考慮する必要がある。したがって、それは足のこの部分であることから、ない「膝の脱臼、」と「脛骨の転位を」話すことは正しいが捻挫しています。

膝関節の脱臼は、膝蓋骨と大腿骨または脛骨と大腿の間

原因

詳細を理解すると、膝の脱臼のような外傷には、2つの損傷の局在が含まれます。

膝蓋骨の脱臼（大腿骨と膝蓋骨の間にある膝蓋 - 大腿骨関節接合部に苦しむ）;
脚の転位（大腿骨と脛骨との間の関節が損傷する）。

トラウマの最初の変種はまれです。原則として、その外観は、膝のエリアやぎくしゃくした動きで太ももの筋肉の急激な減少に直接打撃を必要とします。このようなリスク要因は、専門的にスポーツに従事する人々のために存在します。また、膝蓋骨の先天性脱臼もあり、これは女児でより頻繁に起こる。原則として、病理が時間通りに検出されれば、予後は好ましい。

下肢の脱臼は、膝蓋骨よりもあまり一般的ではない。これは、このジョイントのジョイントの強度によって容易になります。このような外傷を形成するために、特別な機構が必要である：固定腿（交通事故、高さから落下）と脛骨の回転または移動を。

特に膝の転倒の危険性がある場合、プロスポーツ選手

脱臼した膝の種類

このトラウマにはいくつかの種類があります。合同関節表面の違反に応じて、転位を区別する：

完全合同は完全に失われる。
不完全（亜脱臼） - 関節の表面の間に部分的な接触があるとき。

開発の原因によっては、次のようなものがあります。

外傷性の要因の影響のために現れる外傷性のもの。
先天性であり、これは子宮内発育の間の関節構造の発達に違反する。
例えば、関節症、関節炎、靱帯破裂、腫瘍病変のような、膝の主要な疾患の背景に軽度の外傷を伴って起こる病理学。
膝関節の常習的な脱臼は、同一の関節における再発性の外傷である。靭帯器具の衰弱または損傷のために発生する。

また、転位は、（皮膚の完全性を損なうことなく）閉鎖することができ、ジョイントキャビティは、関節包の創傷および破裂のために外部環境と連通することができる。

膝関節脱臼の症状

一見すると、このトラウマの兆候は他のものと変わらない。被害者は次のように観察することができます：

怪我の時に発生する鋭い痛みは、足を動かし怪我の場所を感じることによって増強される。
怪我の時には、関節の靭帯またはカプセルが破裂したときに形成されるクリックを聞くことができます。
膝は変形し、その正常な位置、形状、および救助の変化。
損傷部位は、外傷性滑膜炎、関節周囲炎、血管症のために膨張する。
いくつかの場合、皮下出血、挫傷または傷が発生する;
脚が機能を失い、能動的な動きが不可能になり、パッシブが実行されたときには、特有のばねの制限が観察される。
動脈が膝の領域で壊れたとき、足の脈が失われ、脚が鈍くなり、寒くなります。
神経線維が損傷すると、傷害部位の下の手足の運動および感受性が損なわれる。

これは、膝蓋骨の脱臼がどのように見えるかである

したがって、膝の脱臼の症状はすべて非特異的である。診断を正確に確立し、治療方法を選択するためには、外傷の医師およびその他の追加の検査を検討する必要があります。

この種の傷害は、常に関節内靭帯の破裂を伴う。移動した場所に応じて前面、背面、側面にすることができます脛骨。特に複雑な横方向の転位が存在し、この転位では操作がほとんど常に必要である。ほとんどの患者は、重度の椎間板症（血管破裂による関節腔への血流）を有する。

後部脱臼では、膝窩窩の神経血管束に損傷を与える可能性が高い。これには手足の緊急ケアと修正が必要です。さもなければ、結果は脚の喪失まで深刻なものになります。

患者は耐え難い痛み、手足を四肢で動かすことができないという不満を訴える。膝関節の領域はひどく変形する。側方バイアスの場合、脛骨は外側または内側に傾斜しており、後方および前方の脛骨は段差の形で突出している。

下肢の後方および前方転位

膝の脱臼に関しては、この外傷が以前のものよりずっと頻繁に起こるので、膝蓋骨が脱臼したことが最も頻繁に示唆される。膝蓋骨は側方に移動し、その軸の周りを回転することができる（ねじり変位）。

ほとんどの場合、下肢の膝関節症およびX型変形のために生じる膝蓋骨の側方転位に対処する必要がある。原則として、そのような外傷は顕著な疼痛症候群を伴わない。患者は、運動中に膝に一種の窪みを感じる。

外傷性起源の場合、痛みは急性であり、関節の機能は破壊され、しばしば血管形成が発達し、膝が腫脹する。

膝蓋骨の習慣的な脱臼を分け出すことが必要である。主に子供と若い女性に苦しみます。ほとんどの場合、膝蓋は横方向に移動します。最初のエピソードの間に、激しい痛みがあり、脚は膝にpodkasivaetsya、関節が不可能な自己解き放つです。パッシブエクステンションを行う場合、膝蓋骨は通常の場所に戻る。

時間とともに、膝蓋の常習的な脱臼がより頻繁に起こる。痛みはあまり激しくなく、患者は申請をやめる医療自分で膝を調整する。このような傷害の合併症は、膝蓋大腿骨変形性変形性関節症の発症である。

診断

経験豊富な専門家がすぐに正しい診断を行うことができますが、追加の方法他の種類の傷害および関連する違反を排除するために、義務的な調査が必要です。

調査プログラム：

外傷学者の検査;
ラジオグラフィー;
MRIまたはCT;
関節の超音波;
損傷から排除するための血管のドップラーグラフィ;
神経線維の状態を評価するための神経学的検査。

X線写真では、下肢の骨の変位

応急処置

膝蓋骨および下肢の脱臼治療は、損傷の直後に開始されるべきである。外傷後の更なる予測と回復期間は、応急処置が適時に正確に行われるかどうかによって決まります。したがって、誰もそのような被害から免れないので、誰もが緊急援助を提供することができるはずです。

応急処置の段階：

完全な機能的な平和。けがをした後、足を動かすことは禁じられています。そうしないと、損傷を強めることしかできません。
膝の固定化。損傷した部分をできるだけ固定する必要があります。この目的のために、タイヤや特別な整形外科器具（装具、教師）を使用することができます。膝窩の窩の血管束を損傷する可能性があるので、独立して転位を禁止する。これは、適切な麻酔下で安定した状態で専門家が行うべきである。
負傷の場所に冷たい。このような簡単な運動は、痛みや腫れを軽減します。血管の狭窄を促進し、膝関節の腔の出血の危険性または重症度を軽減する。傷害後最初の2〜3日間、2時間ごとに20分間、氷で暖房パッドを塗布する。
包帯を押す。関節を追加で固定したり、疼痛症候群および浮腫の重症度に依存する。優れた選択肢は、弾性包帯の包帯または膝のための特別な包帯である。
麻酔記載されたすべての措置を実行した後、痛みはまだ非常に激しいですし、医師の到着前に、独立してOTCの1-2錠を飲むことができます。
仰臥位の脚の位置。罹患した手足の下で、足が高い位置を与えるように、衣服のプラテンまたは他のサポートを置く必要があります。これは、脚への血液の流れを減少させるのに役立ち、したがって、血管形成の重症度を低下させる。

膝の怪我のための応急処置はすぐに行うべきである