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アルコール性肝炎とは何ですか? アルコール性肝炎 - 症状、治療。兆候と原因

アルコール性肝炎は炎症過程です。それはアルコール飲料の大量消費を背景に発生します。その結果、臓器は毒素の影響を受けます。この病気の慢性型は、炎症過程の発症から5〜7年後に発生します。その規模は深刻になる可能性があり、それはすべて消費されるアルコールの品質とその量によって異なります。

ICD-10コード

便宜上、この病気の特別な国際分類が作成されました。彼女のおかげで、世界中どこにいても診断を理解することができます。簡単に言えば、このエンコーディングはあらゆる場所で使用されます。肝炎は消化器系の病気の 1 つです。

K00-K93 消化器系の疾患。。 K00-K14 口腔、唾液腺、顎の疾患。 K20-K31 食道、胃、十二指腸の病気。 K35-K38 虫垂の病気 [虫垂]。 K40-K46 ヘルニア。 K50-K52 非感染性腸炎および大腸炎。

K55-K63 その他の腸疾患。 K65-K67 腹膜の疾患

K80-K87 胆嚢、胆道、膵臓の疾患。 K90-K93 消化器系のその他の疾患

K70-K77 肝臓疾患。

K70 アルコール性肝疾患（アルコール性肝疾患、肝硬変）。
- K70.0 アルコール性脂肪肝。
- K70.1 アルコール性肝炎。
- K70.2 アルコール性線維症と肝臓の硬化。
- K70.3 アルコール性肝硬変。
- K70.4 アルコール性肝不全（肝不全）。
- K70.9 アルコール性肝疾患、詳細不明
K71 中毒性肝障害。
K72 肝不全、他に分類されていない。（肝不全）。
K73 慢性肝炎、他に分類されていない。（慢性肝炎）。
K74 肝臓の線維症および肝硬変（肝硬変）。
K75 その他の炎症性肝疾患。
K76 その他の肝臓疾患。
K77 他の疾患に分類される肝病変

ICD-10コード

K70.1 アルコール性肝炎

慢性アルコール性肝炎の原因

名前自体がそれを物語っています。肝臓の問題の主な原因は、アルコールの過剰摂取です。アルコール飲料を体系的に大量に摂取すると、遅かれ早かれ肝臓の状態に影響が及びます。アルコールは細胞構造の酸化プロセスの破壊に寄与します。有毒な効果があり、臓器を機能不全に陥らせます。最終的には肝硬変が発症し、肝移植が必要になる場合があります。

炎症を引き起こす可能性のあるアルコールの最小量は、定期的に 20 ～ 30 グラムです。この指標は女性人口を指します。男性の場合、それはわずかに高く、1日あたり60〜70グラムになります。これらの統計からわかるように、ごく少量のアルコールは深刻な問題を引き起こすのに十分です。炎症の発症に寄与する他の理由はまったくありません。それはすべてアルコールのせいです。したがって、その消費は最小限に抑える必要があります。

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病因

エタノールの毒性作用は中毒を引き起こします。エタノールは、血中のアセトアルデヒドと酢酸塩の濃度に特別な影響を与えます。酸化プロセスにより、NAD*H / NAD+ レベルが増加します。脂肪肝の形成において重要な役割を果たすのはこれらの指標です。最初の指示薬の濃度が増加するとすぐに、グリセロ-3-リン酸の合成が増加します。その結果、脂肪酸が肝臓に活発に蓄積し始めます。

アセトアルデヒドには肝毒性があります。これは主に脂質過酸化プロセスの増加により現れます。最終的には細胞膜の機能が破壊されます。アセトアルデヒドとタンパク質の組み合わせにより、肝細胞微小管の構造が変化します。その結果、アルコール性ヒヤジンが形成されます。細胞内輸送が混乱し、肝細胞の変性が起こります。

アセトアルデヒドの生成の増加は、ミトコンドリア酵素の活性の低下につながります。この結果、サイトカインの合成が大幅に促進されます。細胞免疫が著しく損なわれます。最終的には肝臓が深刻な影響を受けます。炎症プロセスが始まり、機能が損なわれます。その結果、アルコール性肝炎が発症し、慢性化します。

このタイプのアルコール性肝障害の用語については、さまざまな観点があります。 L. G. Vinogradova (1990) は次の定義を示しています。「慢性アルコール性肝炎」とは、急性アルコール性肝炎の再発が不完全に完了した以前の急性アルコール性肝炎の発作を背景に発生し、特徴のある一種の肝障害を引き起こす急性アルコール性肝炎の再発を示す用語です。慢性肝炎のこと。

組織学的検査では、慢性持続性肝炎と慢性活動性肝炎の 2 つの形態の慢性アルコール性肝炎を区別できます。形態学的に 慢性持続性アルコール性肝炎アルコール性肝炎の特徴と、腺房肝小葉の第 3 領域における中等度の細胞周囲および類洞様線維症、門脈管の拡張、門脈線維症、および軽度の門脈浸潤を組み合わせたものです。臨床像には、食欲減退、肝臓の軽度の痛み、げっぷ、全身衰弱、肝臓のわずかな肥大、血清中のγ-グルタミルトランスペプチダーゼ活性のわずかな増加が含まれます。

慢性アルコール性活動性肝炎組織学的には、アルコール性肝炎の徴候と肝小葉の活動性線維症および硝子壊死が組み合わされており、病理学的プロセスの活性度が高いと架橋および多小葉壊死が発生する可能性があります。臨床症状は、重度の衰弱、食欲不振、肝臓の痛み、黄疸、肥大した緻密で痛みを伴う肝臓、肝機能検査の重大な変化、特に血清中のγ-グルタミルトランスペプチダーゼ、アミノトランスフェラーゼの高い活性によって特徴付けられます。、血中の免疫グロブリンAのレベルが増加します。

慢性アルコール性肝炎は、アルコール性ヒアリンに対する T リンパ球の感作という自己免疫機構の追加により、アルコールを断った状態でも肝硬変に進行する可能性があります。

慢性アルコール性肝炎は肝臓の病気です。当然、アルコール飲料の多量摂取が原因です。ほとんどの場合肝硬変に進行するため、この病気を取り除く必要があります。アルコール飲料を飲むと、肝臓でアセデヒドが生成されます。これが肝細胞に深刻な影響を与えます。体内で多くの化学反応を引き起こし、臓器損傷を引き起こす可能性があります。

慢性アルコール性肝炎の症状

この病気の臨床症状はわずかな症状に限定されています。したがって、臓器のサイズがわずかに大きくなり、痛みが現れることがあります。激しい痛みや食欲不振が起こる可能性があります。時間が経つと、症状は吐き気や嘔吐によって補完されます。入手可能な物理データはありません。

睡眠と覚醒のリズムに乱れが生じることがよくあります。人は性欲の低下と体温の上昇を経験します。他にも多くの兆候が確認できます。したがって、爪が白くなり、クモ状静脈が現れ、手掌紅斑や腹水が発生することがよくあります。これらの変化は、この病気の慢性型に直接特徴的なものです。最初の段落で説明した症状が初期段階で現れます。

慢性経過は、症状の重症度とその多様性によって特徴付けられます。それらは同時に現れる可能性もあります。治療が時間内に開始されなかった場合、死亡する可能性を排除できません。これは肝硬変が急速に進行するために起こります。重度の肝障害には肝移植が必要です。この危険因子は、低体重、黄疸、肝臓密度の上昇のある人に存在します。アルコール性肝炎は、これらの要因と相まって、さらに悪化する結果を伴います。

最初の兆候

危険なのは、この病気が長期間無症状である可能性があるという事実です。兆候は重度の段階で現れます。肝機能障害に基づいて何かが間違っていると疑うことができます。人は衰弱を感じ始め、疲労感が増し、食欲が悪化し、体重が急激に減少します。これらは、注意を払う必要がある最初の兆候です。原則として、この段階では疼痛症候群は特に現れません。したがって、人は自分の状態が免疫力の低下や他の病気に関連していると考えることがほとんどです。彼は急いで医者に行くつもりはない。

時間が経つと、痛みが現れ始めます。これは、かなりの程度、右季肋部の不快感や重さの感覚に似ています。繰り返しになりますが、この状況は人にとって特に迷惑ではありません。結局のところ、低品質の製品が消費されていたと容易に考えられます。アルコール依存症の人は、原則として、すべての問題がコントロールされていない飲酒から生じることを理解していません。徐々に、すべての症状に吐き気、嘔吐、口の中の苦味が加わります。苦味を伴うげっぷが出る場合があります。この症状は、アルコールや脂肪分の多い食べ物の摂取に関連しています。

黄疸が現れることもあります。黄疸の色合いが強膜と口腔内壁に現れます。病気が進行すると、皮膚が黄色くなります。場合によっては、かゆみや肝臓の肥大を伴うこともあります。

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結果

治療が時間通りに開始されれば、影響はありません。ほとんどの場合、すべてが正常に終了します。すべての推奨事項に従い、アルコール飲料を除外すれば、結果は起こりません。そうしないと、肝硬変や肝線維症が発生する可能性があります。

線維症は、プロセスの可逆的な段階です。適切な治療により除去することができます。肝硬変は治すことができませんが、この場合は臓器移植によって問題を取り除くことが可能です。

治療が予定通りに開始され、移植で良好な結果が得られれば、予後は良好になります。ただし、いかなる場合でもアルコール飲料を飲んではなりません。そうしないと、炎症が繰り返される危険があります。したがって、常に与えられたすべての推奨事項に従い、逸脱しないようにする必要があります。そうでなければ、死を排除することはできません。結果が起こるかどうかは、ほとんどの場合、患者に直接依存します。

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合併症

この炎症過程には残念な合併症が伴うことを理解する必要があります。実際、ほとんどの場合、肝炎は肝硬変に進行します。薬レベルで問題に対処することは不可能です。ここで必要なのは移植だけです。重症度の点では、肝硬変は悪性腫瘍と同等です。

別の合併症として腹水が考えられます。肝炎によっても引き起こされます。問題の主な兆候は、腹部の強い膨らみです。これは、人間の腹腔内に大量の自由液体が存在するという事実によるものです。腹水の種類は、腹水の量によって完全に決まります。小型の場合は3リットル、中型の場合は3リットルを超える場合があります。高い形状では、液体の量は最大20〜30リットルまで変化します。その人は正常に動くことができず、何らかの困難を抱えています。

腹水は警戒すべき信号であることを理解する必要があります。これは、臓器が血液を濾過できないことを示しています。この瞬間を見逃すことはできません。そうでなければ、患者の余命は5年以下になってしまいます。

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慢性アルコール性肝炎の診断

最初のステップは、病気と苦情の既往歴を収集することです。症状がどのくらい前に始まったかを特定することが重要です。重要な情報は、飲酒量とその頻度です。生活史を収集することが重要です。患者の体内に慢性疾患はありますか、遺伝性疾患はありますか? 悪い習慣、腫瘍、有毒物質との接触の存在も考慮されます。

その後、身体検査が行われます。検査中は、皮膚の色合い、腹部の大きさ、体のクモ状静脈の存在が考慮されます。触診すると、人は腹部に痛みを感じます。このようにして、臓器の拡大も触ることができます。患者の精神状態を評価することが重要です。

必要に応じて超音波検査が行われます。全体像は臨床検査、機器診断および鑑別診断で構成されます。詳細については以下で説明します。

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分析

臨床研究は重要な役割を果たします。それらには完全な血球計算が含まれます。そのおかげで、ヘモグロビンだけでなく赤血球のレベルを決定することができます。白血球増加症を検出するのは簡単であることがわかりました。

一般的な分析に加えて、生化学的血液検査が行われます。肝臓と膵臓の機能を評価できます。生化学マーカー。これらは、血液凝固指標とガンマグルタミルトランスペプチダーゼの機能をチェックするために使用されます。アリプロプロテイン A1 が監視されます。肝臓の状態を判断するために使用できます。血中のプロリンとヒドロキシプロリンが大幅に上昇している場合は、肝線維症が発生している可能性が高くなります。この状態は、瘢痕組織の成長を特徴とします。

コアギュログラムも広く使用されています。これは血液系の凝固の分析です。リピドグラムは、血液中の脂肪様物質の研究です。アルコールの長期使用は臨床検査によって判断できます。ヒトでは、ガンマ-グルタミルトランスペプチダーゼ、免疫グロブリン、およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの活性が大幅に増加します。

全体像を把握するには、マーカーを決定します。これらは、特定のウイルスによって引き起こされた肝臓内の炎症過程の存在を判断できるようにする特定の指標です。一般的な尿検査も行われます。腎臓と泌尿器系の一般的な状態を判断することができます。コプログラムも実行されます。つまり、便の分析により、未消化の食物片や脂肪が便中に含まれているかどうかを確認します。

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機器診断

この研究方法は多様です。したがって、ほとんどの場合、超音波に頼ります。これにより、腹部臓器の状態を評価し、その変化に気づくことができます。

食道胃十二指腸鏡検査は広く使用されています。これは、専門家が食道の状態を全体的に評価できる診断手順です。これにより、病状を特定できます。胃や十二指腸の検査が可能です。研究は特別な器具である内視鏡を使用して行われます。

さらに、穿刺生検が実行されます。これを行うために、損傷した肝臓の一部を採取し、注意深く検査します。これにより、臓器の構造を評価し、正しい診断を行うことができます。

スパイラルコンピュータ断層撮影法は広く使用されています。この方法では、さまざまな深さで X 線を撮影します。この研究により、患部の正確な画像を取得できます。磁気共鳴画像法にも同様の効果があります。この技術は、人体と液体の間の相互作用の連鎖に基づいて構築されています。検査対象の臓器の鮮明な画像を取得できます。

エラストグラフィー。この技術を使用すると、肝臓組織を検査できます。すべては、肝線維症の存在を判断できる特別な装置を使用して行われます。処置中、検査対象の組織に特別な圧縮が行われます。その結果、変化が見られます。ほとんどの場合、この手順は生検の代替として使用されます。

逆行性胆管造影。この技術は造影剤の投与に基づいています。通常、ファーターの乳首に注射されます。この手順により、胆汁の流出の悪化を判断することができます。胆道造影検査は、重度の胆汁うっ滞症候群の人に対して行われます。

鑑別診断

このタイプの診断には臨床検査が含まれます。最初に、一般的な血液検査と生化学的血液検査を受ける必要があります。白血球、ヘモグロビン、赤血球のレベルによって、異常の存在と炎症過程を判断できます。血液凝固には特に注意が払われます。

この手順に加えて、生検が実行されます。これにより、影響を受けた組織を採取して検査することができます。この技術は最も信頼性がありますが、血液検査と組み合わせてのみ機能します。

泌尿器系の状態を判断するために、尿検査が行われます。マーカーの存在を判断することが重要です。さらに、便中に粗い食物繊維や未消化の食物片が存在していないか検査します。機器や診断方法だけを使用して全体像を得るのは不可能です。すべての研究は一緒に実施する必要があります。

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慢性アルコール性肝炎の治療

まず第一に、アルコール飲料の摂取をやめる必要があります。当然のことですが、これはアルコール依存症の人にとっては耐え難い負担です。したがって、それを制御する必要があります。なぜなら、これらすべては遅かれ早かれ肝硬変に進行するからです。これは非常に重篤な病変であり、ほとんどの場合死に至ります。

心理学者や麻薬学者を訪ねる価値があります。これにより、依存症を克服し、プロセス全体の深刻さを理解することができます。実際、ほとんどの場合、人は自分だけで問題に対処することはできません。すべての患者は、食事療法第 5 号に厳密に従わなければなりません。その目的は、病気の臓器への負荷を軽減することです。そのため、脂肪の多い食べ物、揚げ物、スパイシーな食べ物は禁止された食べ物とみなされます。塩、缶詰食品、お菓子、濃いお茶をやめる価値があります。繊維、ビタミン、ミネラルを多く含む食品が優先されます。

当然のことですが、薬なしでは不可能です。確かに、この場合は特別な注意が必要です。なぜなら、薬は臓器にプラスの効果をもたらすものであり、臓器を傷つけるものではないからです。肝保護剤が処方されることが最も多いです。これは肝細胞を再生し、悪影響から肝細胞を保護できる一連の薬剤です。主にUrsosan、Essentiale N、Heptral、Rezalut Proを使用することをお勧めします。治療期間は1か月を超えません。薬に関する詳しい情報は以下でご紹介します。

食事からビタミンやミネラルを満たすことが重要です。エキナセアやミントをベースにしたハーブティーなどのハーブティーが効果的です。過度の興奮とストレス状態に悩まされている人は、鎮静剤を飲む価値があります。バレリアンはその役割を果たすことができますが、それはタブレットでのみです。いかなる状況でもチンキ剤は使用しないでください。 1日3回2錠ずつで十分です。重度の肝障害があり、肝硬変が観察された場合は、臓器移植に頼る価値があります。そうでないと人は生きていけません。

薬

うるそさん。薬の投与量は主治医によって処方されます。特に重篤な場合には、体重1kgあたり14mgが使用されます。治療期間は1か月から6か月の範囲です。場合によっては2年もかかることもあります。禁忌：過敏症、妊娠、肝臓および腎臓の機能障害。副作用：肝臓の痛み、吐き気、嘔吐、アレルギー反応。

エッセンシャルN。服用量は2カプセルを1日3回です。治療期間はその人の状態によって異なります。禁忌：過敏症。副作用: ごくまれに、腸の不調が起こることがあります。

ヘプトラル。この薬は錠剤と注射の両方の形で使用できます。長期治療の場合、1日の投与量は4錠を超えてはなりません。薬を投与する場合は400〜800mgで十分です。治療期間は医師によって決定されます。禁忌：過敏症。副作用: 胸やけ、吐き気、睡眠障害、アレルギー反応。

リザルートプロ。この薬は2カプセルを1日3回、食前に使用します。治療期間は病気の経過によって異なります。禁忌：過敏症、抗リン脂質症候群。副作用: 下痢、アレルギー反応。

伝統的な治療法

伝統医学には役立つレシピがたくさんあります。多くのハーブ、果物、植物、根を治療に使用できます。確かに、それらの中には有毒なものもあります。したがって、単独で使用すると、多くの不快な結果が生じる可能性があります。治療を開始する前に、専門家に相談する必要があります。

レシピ 1. ブルーベリー。このベリーの有益な特性は長い間知られていました。その葉には、肝炎と戦うのに役立つ特別な酵素が含まれています。多くの治療家はブルーベリー煎じ薬の使用を推奨しています。フルーツドリンクやジュースを使用したり、単にベリーを食べることもできます。ジャムでもプラスの効果があります。葉そのものには特別な力があります。それらはウイルスをブロックし、臓器を保護することができます。

レシピ 2. かぼちゃ。ミネラルやビタミンを補給すると便利です。その果肉は治療と単に栄養補給の両方に使用できます。 3か月以上の使用は推奨されないことに注意してください。伝統的な治療家は、新鮮なまま、1日あたり約0.5キログラム摂取することを推奨しています。お粥を調理したり、煮込んだり、砂糖漬けの果物の形で食べることもできます。生のカボチャとサワークリームは特に効果的です。かぼちゃジュースが飲めます。カボチャによる治療は肝硬変に効果があります。

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ハーブ療法

薬草は多くの臓器やシステムに良い影響を与えます。ただし、どれを使用でき、どれを避けるべきかを理解することが重要です。

レシピ 1. タンポポのハーブ。その助けを借りて、多くの病気を取り除くことができます。特に肝不全に関連するもの。肝炎を治療するときは、タンポポ草を新鮮に摂取する必要があります。サラダはかなり合います。それらのジャムを使用できます。タンポポには胆汁分泌促進作用があります。その煎じ薬を毎食前にグラス半分ずつ摂取する必要があります。作り方は簡単で、タンポポの葉を取り、その上に熱湯を注ぎます。その後、製品を醸造して冷却する必要があります。植物の根は肝炎と戦うために使用されます。それを粉砕し、1時間蒸発させる必要があります。その後、食事の前に大さじ1杯を使用してください。

レシピ 2. セントジョーンズワート、キンセンカの花、チコリを用意する必要があります。これらすべてを混ぜて、混合物を大さじ2杯だけ取ります。次に、コップ2杯の冷水を注ぎます。すべてを一晩中注入し、朝に5分間沸騰させて濾過します。食事の摂取量に関係なくお飲みいただけます。治療期間は2か月です。

レシピ 3. スギナ、ノコギリソウ、ローズヒップの草を取ります。すべてが等しい比率であることが重要です。その後、すべてが混合され、大さじ1杯だけが取られます。コレクションにコップ1杯の沸騰したお湯を注ぎ、2〜3時間注入します。得られた製品を1日3回、食事の30分前に使用できます。治療期間は2週間です。必要に応じて、このコースは1か月後に繰り返されます。

ホメオパシー

ホメオパシーのレメディは常に需要があります。確かに、それらはすべての人に適しているわけではありません。したがって、それらについては肯定的な意見と否定的な意見の両方があります。ホメオパシーのレメディーのうち、役立つものはほんのわずかです。したがって、次の製品が特に人気を博しています: Hepel と Galstena。それらはプラスの効果をもたらしますが、経験豊富なホメオパスの監督下で使用した場合に限ります。製品の主な効果は、肝細胞を再生し、その周囲に保護バリアを形成することです。薬物療法は長期にわたるものです。単剤薬物は常に肝細胞に対して特に指向性があることは注目に値します。その中でも、5月のクサノオウとオオアザミは注目に値します。これら 2 つの薬は、肝障害によって発生する症状のほとんどを取り除くことができます。さらに、彼らは彼女をサポートしています。

否定的な意見は、すべての人がホメオパシーに頼るわけではないということです。より正確に言えば、彼女は全員を助けることができるわけではありません。実際のところ、ホメオパシーのレメディは臨床試験を受けていないため、プラスの効果が観察されるかどうかを言うのは困難です。

外科的治療

外科的治療とは肝移植を意味します。この操作は複雑なだけでなく、費用もかかります。このような介入は、肝硬変または最後の程度の肝不全を患っている場合にのみ適切です。

高品質の移植はドイツのクリニックでのみ実行できます。上でも述べたように、この手続きには非常に費用がかかります。この手術の複雑さは、価格だけでなく、ドナーを見つけることにもあります。なぜなら、身体的および精神的に良好な特性を備えた人を見つけるのは必ずしも簡単ではないからです。新しい臓器を求めて何年も「行列」に並び、常にそれを待っているわけではない人もいます。

操作自体は複雑です。回復期間は非常に長いです。人や臓器の状態を監視する必要があります。結局のところ、根付くには長い時間がかかり、これが常に可能であるとは限りません。当然のことながら、そのような操作に頼らないことが最善です。 100%肯定的な結果を出す人はいません。そのような必要性を回避するには、単にアルコール摂取を排除し、体内の病理学的および炎症過程を迅速に治療する必要があります。

防止

アルコール性肝炎を予防することが、この問題を回避する唯一の方法です。結局のところ、治療は長期にわたるだけでなく、複雑でもあります。さらに、回復期には多くの困難が生じる可能性があります。まず第一に、エタノールを含む飲料の摂取を避ける必要があります。この場合、任意の割合のアルコール飲料を意味します。 1日の摂取量は女性で20グラム、男性で40グラムを超えてはなりません。これらの指標が著しく高い場合、アルコール性肝炎を発症する可能性が高くなります。

この問題を回避する唯一の方法は、アルコールを完全に控えることです。人がそれを定期的に摂取する場合、彼の健康について結論を引き出すことは困難です。アルコール性肝炎の発症は、摂取するアルコールの量、その人のライフスタイル、食事の性質に完全に依存します。当然のことながら、肝臓の状態には特別な意味があります。彼女は最初は本調子ではないかもしれません、そしてアルコールは状況を悪化させるだけです。

予報

予後は肝臓の状態と病気の進行段階に完全に依存します。最良の予後は、アルコール性脂肪変性が存在する場合に観察されます。この状態は、肝細胞内に脂肪滴が存在することを特徴としています。これはアルコールの影響下で起こります。この問題を解決するのはそれほど難しいことではありません。したがって、予後は通常良好です。

肝硬変では陰性経過が観察されます。この場合の問題は移植によってのみ解決できます。薬が期待通りの効果を発揮する可能性は低いです。肝硬変の場合、予後は不良です。

前向きな経過は、人がアルコールの摂取を完全にやめ、体内の炎症過程の適時に治療を開始した場合にのみ可能です。若い年齢と正常な体重も良好な予後に影響します。最後に、この病気は女性よりも男性の方がはるかに良好に進行します。

中毒性アルコール性肝炎は、アルコール飲料の長期使用によって発生する重篤な炎症性肝疾患です。定期的に大量のアルコールを飲むと、最終的には間違いなくアルコール性肝炎の出現につながります。たとえば、人が毎日100 gの純アルコールを4〜5年間飲み続けると、アルコール性肝炎の発症が保証されます。将来的に飲酒が続くと、慢性的な病気が発症し始めます。

アルコール性肝炎は厳密に個人的な病気であるため、いかなる形でも伝染することはありません。たとえば、ある人が潜在的にアルコール依存症を遺伝によって伝え、その人が直接接触した他の人にウイルス性肝炎を感染させる可能性がある場合、この病気のアルコール性形態は、完全に健康な状態でその発症を引き起こす病気とはみなされません。体。言い換えれば、ほとんどすべての医師がアルコール性肝炎はいかなる形でも感染しないと主張していますが、この理論に反対する人もいます。

興味深いのは、医師が人が毎日飲酒できる安全な用量を特定していることです。男性ではアルコール40g、女性では20gです（アルコール40gはウォッカ100mlに相当します）。

アルコール性肝炎の症状

この病気は次の症状によって診断できます。

上記の症状のいくつかが特にはっきりと人に現れた場合は、すぐに病気の治療を開始する必要があります。アルコール性肝炎は生化学的分析に基づいて診断され、血液中の肝酵素（ビリルビン色素、トランスアミナーゼ）の量の増加が必然的に示されます。診断を確定するには、肝生検が行われます。臓器から小さな断片が採取され、顕微鏡で検査されます。この研究により、炎症の病巣や肝細胞の死滅場所を検出できるようになります。

アルコール性肝炎にかかりやすいのは誰ですか?

奇妙なことに、女性は男性よりもアルコール性肝炎を発症する可能性が高くなります。これは女性の体内にアルコールを消毒できる酵素があまりないことが原因です。女性の場合、毎日のアルコール摂取量がわずかに過剰でも肝障害を引き起こすのはそのためです。さらに、次の人はアルコール性肝炎を発症するリスクがあります。

肝臓に有害な薬を服用している。
低体重;
ウイルス性肝炎B型、C型、またはD型肝炎に罹患している。
太りすぎ。

アルコール性肝炎は、最初の数年間はその存在が知られずに、数年間進行段階にある場合があります。この病気の兆候は、他の種類の肝炎で見られるものと似ています。

アルコール性肝炎の診断

この病気の診断は、生化学的血液検査（高レベルの肝酵素が検出される）または生検に基づいて行われます。病気を診断する過程で、腹腔内にあるすべての臓器の超音波スキャンが実行されます。

病気の進行レベルに応じて、アルコール性肝炎の急性型と慢性型が区別されます。

急性型のアルコール性肝炎は、変性炎症性の進行性急性肝損傷であり、臓器の細胞死と炎症の兆候を伴って発生します。患者のほぼ 20 人に 1 人が、この病気はすぐにアルコール性肝硬変に進行し、臓器組織が死滅し、肝臓の構造を変化させる瘢痕組織結節が出現します。急性型のアルコール性肝炎は、確立されたアルコール性肝硬変を伴うアルコール飲料の繰り返しの飲酒を背景に、特に危険に発症します。急性臨床的アルコール性肝炎には、通常、黄疸性、潜伏性、劇症、胆汁うっ滞性の 4 つの標準的な経過タイプがあります。

1 病気の潜伏経過には原則として症状がないため、この病気はアルコール依存症者の肝酵素レベルの上昇によってのみ診断されます。診断を確定するには肝生検が必要です。

2 黄疸（最も一般的）。顕著な症状は黄疸（皮膚、粘膜、体液が黄色くなり始める）です。この場合の皮膚のかゆみは必ずしも現れるわけではありません。

3 胆汁うっ滞の経過は患者約 10 人に 1 人に見られます。この場合、胆汁うっ滞の症状が特徴的です（胆汁の停滞、重度のかゆみ、黄疸、尿の黒ずみ、糞便の変色）。病気の経過が非常に長引く。

4 劇症化経過は、病気のほぼすべての症状が非常に急速に進行することを特徴とします。死に至ることも多い。

慢性型のアルコール性肝炎

医師らは、慢性アルコール性肝炎に苦しむ人はアルコールをやめれば完全に回復できると指摘しています。肝炎を背景に飲酒を続けると肝硬変が発症します。慢性アルコール性肝炎は、急性型の後に発症しますが、徐々に発症します。持続性慢性肝炎と活動性慢性肝炎を区別するのが通例です。この病気の慢性型の主な兆候は、衰弱、肝臓の痛み、皮膚と強膜の軽度の黄疸です。

慢性型は肝硬変に進行する可能性があるため、最も危険です。

病気の軽度の段階は、原則として、医師の診察の際、肝臓の肥大に気づいたとき、および肝臓検査に基づいてすでに検出されています。他の症状は、病気のこの段階では典型的ではありません。

病気の中期になると、右心季肋部の領域に重さと全身的な痛みがはっきりと現れ始めます。肝臓の肥大は非常に顕著であり、触診すると痛みがあります。非常に多くの場合、皮膚が著しく黄色くなり始めます。患者は衰弱、食欲不振、体重減少を訴えます。二日酔いになると、しばしばせん妄のような症状に陥ります。肝臓サンプルの生化学分析では陰性の結果が得られます。

重度の段階では、アルコール性肝炎はすでに肝硬変の50％を占めていると考えられます。同時に、肝臓が大きくなりすぎて骨盤領域に移動します。病気の急性型では、肝細胞が成長する時間がないため、これが起こらないことがあります。しかし、これは軽度のアルコール性肝炎とは言えません。治療せずに飲酒を続けると、いずれにしても肝臓が肥大し、通常は肝硬変の発症につながります。

この状況は、肝硬変の発症がすでに始まっていることを示しています。そして、これは悪性腫瘍と危険性があまり変わらない不治の病です。これらすべての結果として、多くの患者が肝臓がんを発症します。多くの場合、病気の第3段階では腹水が検出されます。これは腹腔内の体液の蓄積により腹部のサイズが大幅に増加します。お腹は妊娠9ヶ月の女性のお腹とよく似ています。肝細胞が血液の濾過を停止して血液が停滞し、すべての体液が腹腔内に蓄積し始めるため、体液が蓄積します。腹水は最も危険な症状です。これは、人の余命があと3〜4年しかないことを示しています。

アルコール性肝炎の治療

もちろん、病気の治療は肝炎の治療とアルコール依存症の治療の 2 つの方向から行う必要があります。そのため、人が治癒するためには、飲酒を完全にやめ、必要な量の肝保護剤（肝機能の回復に役立ちます）を摂取する必要があります。さらに、食事を厳守し、処方されたビタミンを摂取することが必要です。

よく知られ効果的な肝保護剤には、ヘプトラル、カルシル、エスリバーフォルテなどがあります。

医師の推奨事項をすべて遵守すれば、アルコール依存症者には完全に回復する可能性が十分にあります。病気の治療の過程では、食事に細心の注意を払う必要があります。肝炎の食事には、カッテージチーズ、牛乳、肉、魚、豆類など、タンパク質が豊富な食品を含める必要があります。同時に、脂肪分、揚げ物、スパイシーな食品をメニューから除外する必要があります。

食事は、1 日あたり約 5 ～ 6 回に分けて（少量ずつ）摂取する必要があります。食事療法は栄養士のみによって処方されます。

アルコール性肝炎が民間療法を使用して治療されている場合、この場合、患者はアルコールをやめて肝臓病を治療する必要もあります。

2 つの病気を要約すると、次のような結果が得られます。

アルコール対策に最適：アロエ、月桂樹の葉、よもぎ。
肝臓疾患の場合は、タンポポジャム、オーツ麦注入液、白キャベツジュースを使用します。

しかし、民間療法による治療でさえ危険な場合があるため、そのような重篤な病気の場合には特別な注意を払うべきではありません。アルコール性肝炎を治療する際の主なルールは、医師の同意なしに自分で何かをしたり服用したりしないことです。

アルコール性肝炎の予後

あらゆる病気の予後は、その総期間、再発の頻度、急性型の重症度、タイムリーな医療の提供によって決まります。ヘルプ。アルコール性肝炎では、アルコールを控えることが非常に重要であり、これにより予後が大幅に改善されます。

ほとんどの場合、たとえ重篤な病気であっても、すべての患者が飲酒を拒否するわけではありません。そしてそのうちの30％以上が肝硬変で間もなく死亡します。肝硬変の発症に伴い、急性型のアルコール性肝炎が再発すると、急性肝不全、消化管の出血などの重篤な合併症が引き起こされます。

急性型のアルコール性肝炎（症例の10％を占める）の軽度の経過後に回復し、その後アルコールを完全にやめた場合、そのような状況下でも肝硬変のさらなる発症を排除することはできません。

破壊的な病理学的プロセスと戦うためには、肝細胞の回復を目的とした包括的な治療を実施するとともに、飲酒を永久にやめることが推奨されます。次に、アルコール性肝炎の病因と病因、その定義と症状の特徴、および病気の臨床経過の変化について説明します。これは問題を時間内に特定し、理解するのに役立ちます 病気形成の原理 そしてそれを効果的に排除します。

ウィキペディアによると、その文言は、 アルコール性肝炎の診断 国際疾病分類 (ICD-10 コード) によれば、病態はエタノールの分解生成物による肝臓組織への毒性損傷と、その後の非局所的な炎症過程の進行と定義されています。つまり、アルコール性肝疾患が起こるのです。 アルコール乱用で 3年から7年の期間で依存症が発症する期間。

肝臓でのエチルアルコールの分解により、特別な物質であるアセトアルデヒドが生成されます。 臓器組織を破壊する 。この代謝産物は、肝細胞（肝細胞）での脂肪酸の生成を阻害し、肝組織での脂肪の蓄積を引き起こし、これにより組織が脂肪組織に変性します。さらに、エチルアルコールは胆汁の停滞を引き起こします。これらのプロセスの結果として、肝臓組織が結合組織に置き換わる線維症が形成されます。この瞬間から始まりについて話せます 重篤な病状の発症 アルコール性肝炎や肝硬変を伴います。

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病気の分類

アルコール性肝疾患の形態の分類によれば、彼らは次のように認識しています。 2種類の中毒性肝炎 体の中毒によって引き起こされる：

持続的。症状は軽いが、病気の経過は安定している。アルコールをやめると、エタノールによって損傷した肝臓の領域が完全に回復し、炎症が解消されます。アルコール乱用が続くと、この形態は進行性のものに変質します。場合によっては、この病気は臨床検査によってのみ診断されます。この病気の兆候は、右側の痛み、吐き気、げっぷ、上腹部の痛みの発作です。
プログレッシブ 症状には軽度、中等度、重度の 3 つの段階があります。小さな病巣における肝臓損傷を特徴とします。持続型の治療が不十分な場合、または治療が存在しない場合に形成されます。ほとんどの場合、肝硬変の発症を引き起こします。肝臓で組織壊死の過程が起こるため、依存者の全身状態は日に日に悪化します。治療しなければ、昏睡状態や死に至る可能性があります。

病気の形態を問わず、肝臓は 維持療法が必要です そして飲酒をやめる。

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アルコール依存症の人は、アルコールをやめることで依存症を克服できるだけでなく、 彼の健康を回復するだろう .

慢性および急性アルコール性肝炎の症状により、 時間内に病気を特定する そしてそれを阻止し、深刻な結果を防ぐための措置を講じてください。

酩酊に苦しむ人々は、このような症状で医師に相談します。 共通の特徴 :

弱さ;
体重の減少。
食物を食べた後に吐き気と嘔吐の発作を伴う食欲不振。
熱;
手のひらの皮膚の充血。
発熱状態。
皮膚と強膜が黄色くなる。
便障害;
肝臓の肥大と触診時の痛み。

病気 急速に進歩できる したがって、いずれかの症状が現れた場合は、連絡する必要があります。 資格のある助けを求めて 診断を明確にし、正しい治療を行うこと。

専門家は、アルコール含有飲料に依存している男性と女性のアルコール性肝炎を 2 つの段階に分けています。 急性および慢性 。どちらの種類の病気も、毒素によって毒された体に同様に影響を与える可能性があります。 あなたは健康に気を付けるべきです そしてワイン、ウォッカ、コニャック中毒の親戚の健康。

急性肝炎アルコール性病因は急速に発症し、肝臓に急速に影響を与える病気です。形成された 酩酊症候群を背景に そして、次の 4 つの主な形式で表現されます。

黄疸。一般的なタイプの急性アルコール性肝炎で、全身の脱力感、右季肋部の痛み、胃腸管の機能障害を特徴とします。また、皮膚の黄色化、手の震え、腹水、紅斑などの外部症状もあります。体温が上昇し、感染が始まり、肝臓が大きくなり、密度が高まり、痛みが生じます。
潜在的流れ。実質的に症状はなく、検査室でのみ生検によって診断されます。
胆汁うっ滞 タイプは珍しいです。重度のかゆみ、皮膚の黄色化、暗色の尿、無色の便、および排尿障害が特徴です。血液中に含まれるビリルビンの量が増加します。
劇症型変異型は急速に進行し、急速に経過します。この形態のアルコール性肝疾患では、腎不全、肝組織の脳症、黄疸、出血が現れます。症状は顕著です - 食欲不振、体温の上昇、上腹部の痛み、痛み、腹水。緊急の援助がなければ、この病気は重度の肝障害を引き起こし、2〜3週間以内に死に至ります。

この病気の急性経過は、 健康と生命への脅威 、不可逆的なプロセス、重篤な状態、死に至る可能性があるためです。

慢性アルコール疾患 肝臓には漠然とした症状があるか、まったく存在しません。長い時間をかけて発展していく 約6～8ヶ月アルコール飲料の体系的な摂取により、臨床検査の結果として検出されます。

慢性アルコール性肝炎では病気の兆候が見られる場合があります。 次のような症状がある :

お腹の中でゴロゴロ鳴る。
膨満感;
食欲の低下;
吐き気の発作。
右季肋部の痛み。
性的欲求の低下。
肝臓の肥大;
ホルモン障害;
睡眠の問題。
手のひらの腱が短縮するデュピュイトラン拘縮。

問題 病気のタイムリーな検出 慢性期では早期治療ができず、危険な合併症や症状の発症を防ぐことができません。

専門家の助言！ アルコールによって引き起こされる慢性中毒性肝炎の発症を避けるために、アルコール依存症を治療する必要があります。飲酒をやめることによってのみ、依存症の人は健康を回復することができます。同様の薬もこれに役立ちます（ただし、ユーザーレビューをお読みください）。

いつ 憂慮すべき症状 肝疾患の兆候がある場合は、専門医に相談し、診断を受ける必要があります。

診断 – どのように判断するか?

診断には以下が含まれます 血液検査アルコール性肝炎のマーカー、脱糖トランスフェリンのレベル、白血球増加症、血清鉄分、赤血球、その他の一般的な指標の変化を測定します。たとえば、血中のアルコール脱水素酵素のレベルによって、どのアルコールデヒドロゲナーゼがどれであるかを判断できます。 肝臓に影響を与える病気の種類 。この酵素の正常レベルは血液 1 リットルあたり 2.8 IU 未満です。したがって、アルコール脱水素酵素の一方の異性体が増加するとウイルス性肝炎を示し、第 2 の異性体が増加するとアルコール性肝炎を示します。 肝疾患の発症機序 、3番目の異性体では肝硬変と診断されます。

専門家がこの診断方法に頼ることはほとんどありません。 次の研究 :

明らかにする ALT/AST酵素 、アルカリホスファターゼ;
レベル判定 高ビリルビン血症 ;
超音波肝臓と腹部臓器の検査。
生検肝臓。

研究結果に基づいて医師が診断を下し、 治療計画を処方する 、肝臓組織の回復と体の完全な解毒を目的としています。

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身体への危険はなく、飲酒の習慣は多くの人にとって典型的なものですが、指定された量と患者の指定されたパラメータであれば、身体に害を引き起こすことはありません。休日や仕事帰りにお酒でストレスを解消する人は多いですが、依存症ではありません。

患者はアルコールを困難な状況から抜け出す方法と考えており、ますますハードドリンクに頼るようになっています。この段階は、人生のどんな困難な状況でも、健康にとってはるかに危険な次の段階にスムーズに移行する可能性があるため、危険です。

この段階では、依存症の人はもはやアルコールなしではやっていけませんが、いつでもやめられるが、今日はやめられないと強く確信しています。すでにここで、肝臓の合併症や臓器や健康に関するその他の困難が始まる可能性があります。

特別な治療と短期間のリハビリテーション、さらに親戚のサポートによって、この段階から抜け出すことができます。この段階では、肝臓や他の臓器に非常に深刻な問題が引き起こされる可能性があり、それが一生の病気につながる可能性があります。

この段階は絶望的なものではありませんが、定期的な医療処置、多くの投薬、そして多くの場合高額な治療を伴う、非常に真剣な治療と長期にわたるリハビリテーションが必要です。

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性別を選択して下さい依存している人。
指定してください 体重と身長 ;
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に関する情報を入力してください間隔依存関係。

すべてのデータをテーブルに入力したら、ボタンをクリックする必要があります。 依存度を計算する 。アルコール依存症の予想される程度が示され、その治療に効果的な薬が提供されます。

あらゆる種類の病気が原因であるにもかかわらず、 肝臓組織の炎症 ただし、いくつかの違いがあります。したがって、アルコール性肝炎とB型肝炎またはC型肝炎の違いは、病気の病因または起源にあります。ウイルス性疾患が形成される 感染者から感染した場合 彼の血液と直接接触することによって。

アルコール形態はアルコール乱用を背景に発生し、エチルアルコールに依存している特定の人の体内でのみ発生します。したがって、他人に伝染するかどうかという疑問が生じた場合、 性感染症ですか アルコール性肝炎を患っている人もいますが、医師の答えは「いいえ」です。

この記事では、アルコール性肝炎の症状とそれを引き起こす原因について説明します。アルコールの過剰摂取は全身に悪影響を及ぼしますが、最初に影響を受けるのは肝臓です。変性変化が起こり、場合によっては肝硬変を引き起こし、最終的には急速な死に至る可能性もあります。アルコール性肝炎を引き起こす要因、症状、病気の治療法など、これらすべての問題についてこの総説記事で説明します。

アルコール性肝炎の原因

アルコール性肝炎の主な原因は、その病名からも明らかです。それはアルコール、あるいはむしろその乱用です。アルコール依存症者（持続的なアルコール依存症を持つ人々）は主にこの病気にかかりやすいです。人が毎日100グラムを数年間体内に導入した場合、という証拠があります。エチルアルコールを摂取した場合、彼は危険にさらされます。この量のエタノールが含まれています。

ウォッカ一杯で。
1.25リットルで。 9〜13度の辛口または半甘口ワイン。
2.5リットルで。クラシックなビール。

さらに、この病気の発生はエチルアルコール自体によって引き起こされるのではなく、体内でエタノールが処理される際に形成される毒素によって引き起こされます。この毒素はアルデヒドまたはアセトアルデヒドです。肝臓におけるリン脂質の合成を妨害するのはこの物質です。リン脂質は、肝臓の細胞構造に酸素と重要な栄養素を提供する有機化合物です。

細胞膜の正常な透過性が破壊されるとすぐに、これは炎症過程の開始の信号として機能します。体は炎症のタンパク質マーカーであるサイトカインを生成し始めます。正常な組織が炎症を起こすと、サイトカインからの指令を受けた免疫系が外来細胞（細菌、ウイルス）に対する攻撃を開始します。アルコール性肝炎の場合、免疫系が肝臓細胞を「見知らぬ人」と誤認し、その破壊のプロセスが始まります。

肝臓は、体内の老廃物、感染や炎症の過程で体内で増殖する微生物や細菌によって分泌される毒素から血液を浄化するための（腎臓と並ぶ）主要なフィルターです。このようなフィルターが故障してその機能を果たさなくなると、体の自家中毒が発生します。

慢性アルコール性肝炎：症状

アルコール性肝炎のような恐ろしい病気は、ほとんどの場合、ゆっくりと進行します。長期間（5〜8年以上）、人は病気の症状に気づかない場合があります。しかし、時間の経過とともに病状が進行するにつれて、アルコール性肝炎の症状が増加し始めます。次の兆候には注意が必要です。

眠気、脱力感、無気力感。
パフォーマンスの顕著な低下。
消化不良、吐き気、食欲不振、嘔吐。
血圧の低下。
口腔粘膜や皮膚が黄色くなる。
右の肋骨の下が痛い。
肝臓の肥大。触診で確認できます。
顔の毛細血管網の出現。
足と手のひらが赤くなる。

必ずしも全員が同時にではなく、少なくとも一部で同様の症状が観察された場合、これはアルコール性肝炎の診断を除外または確認するために医師に相談する理由になります。アルコール依存症の女性と男性の症状は決して無視されるべきではありません。

病気の初期段階では体温が上がらないか、低体温レベルに留まることがあります。また、より強いセックスの代表者に現れる肝炎の兆候もあります：太ももの脂肪の沈着、体毛の喪失、勃起不全の発症、上記の主な兆候と組み合わせて、これらは男性のアルコール性肝炎の症状です。

アルコール性肝炎には性別による違いはありますか?

女性は多くの点で男性よりも弱いため、女性が弱い性別と呼ばれるのは理由がありません。したがって、私たちの記事で説明した病気は、彼らにおいてより急速に発症し、進行します。問題は、女性の体には男性の体よりもアルコールを中和できる特別な酵素がはるかに少ないということです。しかし、女性のアルコール性肝炎の主な具体的な症状は男性の場合と同じです。

病気の 3 つの段階

3 つの主要な段階を区別できます

第一に、脂肪肝症または臓器の脂肪変性です。この症状は、アルコールを長期間乱用した人の90％に見られます。原則として、この段階では、人々は自分が病気であるとは考えておらず、アルコール性肝炎のリスクがあるとは考えていません。病気の発症はまだ弱いです。これらには次のものが含まれます。

食欲の低下。
疲労と体力の低下。
脂肪組織の増加。
わずかな圧力でも皮膚にあざが形成されます。

この段階では、脂肪が肝細胞内に活発に蓄積され、肝細胞が腫れて膨らんでいるように見えます。

第二に、肝炎の段階です。肝臓の病理学的変化は着実に進行しています。線維症のプロセスが始まり、正常な組織が結合性瘢痕に置き換わります。アルコール性肝炎の症状が活発に現れ始めます。右側の肋骨の下で、患者は非常に痛みを伴う感覚を経験する場合があり、肝臓が肥大しており、これは触診ではっきりと感じられます。人は体重が減り始め、常に衰弱を経験します。肝炎の段階では、腹膜炎や腹膜炎などの合併症が起こります。

そして最終段階は肝硬変です。アルコール性肝炎と肝硬変は、重度の場合にその症状が現れることが多く、次々に起こります。つまり、肝炎は肝硬変の段階に移行します。この場合、患者は次のようなことを経験します。

極度の疲労。
腹水（腹腔内に体液が蓄積し、腹部が不自然に膨らんでいるように見える）。
肝臓を触診すると、人は非常に激しい痛みを感じます。
皮膚だけでなく目の強膜にも黄疸が顕著に現れます。
門脈圧亢進症。
血液生化学パラメータが不良。

肝臓細胞の大量死が臓器内で発生し、広範囲の結合組織が形成され、肝臓の構造とその機能が変化します。患者は体温の上昇や脳症（肝臓構造の崩壊生成物による神経線維の中毒）も経験します。

慢性アルコール性肝炎の形態

この病気は次の 2 つの形態のいずれかで発生します。

リバーシブルフォルム。完全な禁酒と適切に選択された治療の場合、すべての肝機能を回復することが可能であり、アルコール性肝炎の症状は完全に消えます。
進行形。残念なことに、この場合、症状は徐々に悪化し、患者の状態は着実に悪化します。これは、肝細胞が結合組織に変性する、つまり、機能を果たさない重要な器官に死んだ領域が形成されるという事実によるものです。肝臓はその機能の喪失を補おうとしてサイズが大幅に増大します。

アルコールを完全に断ち、継続的に治療し、主治医のすべての推奨事項を遵守すれば、たとえ進行性の疾患が存在する場合でも、状態の安定化を達成することは可能です。これが達成できない場合、残念ながら、進行性のアルコール性肝炎は最終的には肝硬変、さらには肝臓がんに変化します。

急性アルコール性肝炎：症状

非常に生命を脅かす状態は、急性型のアルコール性肝炎です。ほとんどの場合、この病気は、アルコールを含む飲み物を数年間乱用した後にこのように現れます。しかし、人によって微生物にはそれぞれ特徴があるため、休日など多量の酒を飲み続けた翌日に急性肝炎を発症する場合もあります。

急性アルコール性肝炎の初期症状のリストは次のとおりです。

口の中に苦い味がする感覚。
吐き気とその後の嘔吐。
体温の急激な上昇（38度以上）。
膨満感。
右季肋部の痛み。
便がゆるい。
足や舌のしびれ感。
弱さが増す。
不適切な行動、動機のない攻撃性などに現れる精神障害。
上記の症状が出てから1～2日経つと、皮膚の色が黄色っぽくなります。

急性アルコール性肝炎はさまざまな形態で発生し、さまざまな症状が現れることに注意してください。重篤な状態は 3 ～ 5 週間続く場合があります。

4つの病気の発症形態

黄疸の形。統計によると、それが最も頻繁に発生します。皮膚の黄疸の色に加えて、重度の衰弱、体重減少、食欲の低下（食べ物を完全に拒否するまで）、吐き気と嘔吐、発熱、脾臓の肥大として現れます。以下に、アルコール性肝炎によって引き起こされる黄疸がどのようなものであるかを示します。写真は症状を非常に明確に示しています。
病気の潜在的な形態。ほとんど無症状で発症するため、非常に危険であると考えられています。患者は右季肋部に軽い痛みを感じ（常にではありません）、食欲が低下します。肝臓が肥大することがあります（すべての場合に起こるわけではありません）。通常、血液検査では貧血と白血球レベルの上昇が明らかになります。
胆汁うっ滞の形態。ほとんどの場合、それは死につながります。それは次の症状によって認識されます: 明るい色の便、暗い色の尿、皮膚のかゆみ、皮膚が顕著に黄色くなり、血液および尿中のビリルビン含有量が異常値になります。
フルミネートフォーム。それは一過性の性質と病気の急速な進行によって区別されます。患者の状態は急激に悪化し、皮膚が黄色くなり、体温が上昇し、患者は食事を完全に拒否し、重度の衰弱を訴え、腎不全が発症する可能性があります。病気の進行が速いため、2週間以内に死亡する場合もあります。

診断

上記からわかるように、アルコール性肝炎は重篤な病気であり、しばしば人命に直接の脅威をもたらします。病気の治療が成功するかどうかは、どれだけ早く診断が下され、治療が開始されるかによって決まります。したがって、アルコール性肝炎の症状に気づいたら、ためらわずに医師に相談してください。

診断には次の検査と手順が含まれる場合があります。

血液検査（一般）。貧血の存在と血液中の白血球のレベルが明らかになります。
腹腔の超音波検査。超音波検査では、肝臓に発生した病理学的変化の確認、炎症過程の特定、直径の測定、腹腔内に体液の蓄積があるかどうかなどを確認することができます。
血液検査（生化学）。これにより、肝機能がどの程度維持されているかを判断できます。
コアグログラム。
リピドグラム。
飲酒期間の長さを測定する研究。
尿検査（一般）。
コプログラム。
肝生検。この手順では、検査のために臓器の小片が採取されます。
エラストグラフィー。この検査では、肝臓の構造の状態が評価されます。

薬物治療

アルコール性肝炎、この病気の症状と治療についての会話を続けて、成功は主に患者自身の行動に依存し、患者はたとえ少量のアルコールの摂取でも必然的に拒否しなければならないと言いたいと思います。薬物治療中、患者は服薬指導を厳守する必要があります。アルコール性肝炎の場合、医師は以下を処方します。

肝細胞の活性を維持し、刺激する薬は肝保護剤と呼ばれます（エッセンシャル、カーシル、ヘプトラルなど）。
胆汁分泌促進薬のほか、有毒物質を中和し、回復効果もあります。
ビタミン複合体（デュオビット、アンデビット、デカビット、オリゴビットなど）
グルココルチコイド。
肝臓における結合組織の形成を防ぐ薬。
病気の重篤な形態では、一連の抗生物質が処方されます。

手術

アルコール性肝炎の場合、医師が手術に頼るのは、肝臓の病変が大きく薬物療法が無効な場合のみです。

このような困難な状況では、患者の親族の肝臓の一部を移植することが役立ちます。しかし、患者の体が異物組織を拒絶し始める場合があるため、これでも常に効果があるとは限りません。

患者の食事はどのようなものであるべきですか？

慢性および急性アルコール性肝炎についてはすでによくご存知でしょう。症状と治療法については記事で説明しています。しかし、肝炎との闘いには別の重要な要素があります。患者には、肝臓にできるだけ優しく、体全体を休めるような食事を処方する必要があります。もちろん、まず第一に、アルコールの摂取を完全にやめ、脂肪分の多い食べ物を食事から排除する必要があります。次に、次のルールに従う必要があります。

食事の間隔を等しく保つよう、1日に少なくとも5〜6回、少しずつ食べてください。
毎日の食事を消化しやすいタンパク質で飽和させることが重要です。
患者の食事には、体に必要な十分な量のビタミンとミネラルが含まれている必要があります。

もちろん、食事を厳格に守っても病気が治るわけではなく、適切な食事は体の負担を軽減し、回復を助けるだけです。

病気の予防

この記事からわかるように、アルコール性肝炎は非常に早く人を死に至らしめる可能性があり、この病気は若くて体力のある人でもアルコールを乱用するとすぐに墓に行く可能性があります。

この病気を100％確実に回避するには、アルコール摂取量を最小限に抑えるか、完全にやめることがさらに良いでしょう。バランスのとれた食生活、燻製食品、揚げ物、缶詰食品、脂肪の多い食べ物や辛すぎる食べ物を制限または避けることは、肝臓の健康に役立ちます。

アルコール性肝炎の症状、原因、およびその結果は密接に関連しています。肝臓は驚くべき臓器であり、病理学的変化がそれほど進行していなければ再生することができます。したがって、お酒を伴うごちそうの後、初めて肝臓領域に不快な感覚（重さ、右側のうずき）を感じた人が完全かつ取り返しのつかないほど飲酒をやめ、適切な食事に従うと、肝臓は回復し、もう彼を悩ませることはないだろう。

アルコール性肝炎とウイルス性肝炎の違い

専門フォーラムでは、「男性と女性のアルコール性 C 型肝炎の症状は何ですか?」という質問がよくあります。 C 型肝炎や A、B、D、E、F 型肝炎などの病気は、アルコール性 (中毒性) 肝炎とは異なり、体内に侵入するさまざまなウイルスによって引き起こされるため、この質問の形式は多少の混乱を示しています。ウイルス性肝障害は、アルコールの匂いを嗅いだことすらない小さな子供でも発生する可能性があります。

ウイルスによる症状と右心季肋部の痛み、脱力感、発熱、消化不良などの初期症状のほとんどが類似しているため、混乱が生じます。

C型肝炎患者がアルコールを摂取したり、暴飲暴食をしたりする状況もあります。この場合、ウイルス性疾患によって肝臓の保護機能が弱まり、体内へのエタノールの摂取により病気の臓器が実質的に死んでしまうため、病気の経過は何倍も悪化します。健康に対するそのような軽薄な態度は急速な死につながる可能性があります。

最後の言葉

さて、慢性および急性アルコール性肝炎、この危険な病気の症状と治療について説明した記事は終わりました。酩酊とアルコール依存症は、人々に精神的、肉体的に多くの苦しみをもたらします。おそらく大人なら誰でも知っていることでしょう。アルコールが人体に及ぼす悪影響を認識していても、依然として飲酒を続けている人が多いのは驚くべきことです。理性の勝利を期待したい。元気で長く活動できるよう、自分自身を大切にしていきましょう！

肝炎は、ウイルス感染または肝細胞（肝細胞）の破壊に寄与する因子への長期曝露の結果として発症する、肝臓の急性または緩徐炎症です。肝炎や肝硬変を引き起こす最も有毒な物質の 1 つはアルコールです。アルコール性肝炎は、肝臓実質（臓器を構成する実質組織）の非感染性炎症であり、アルコール飲料の体系的な摂取と、アルコール蒸気、毒素、エタノールやワインアルコールの分解生成物による慢性中毒によって引き起こされます。

アルコール飲料のほぼ95％は肝臓によって処理され、体外に排出されるため、たとえ比較的少量のアルコールを定期的に摂取するとこの病気が発症します。アルコール性肝炎が治療されない場合、より重篤な病状、つまり肝硬変に発展する可能性があり、通常、診断後生存率は5年以下の致命的な病気です。このような結果を防ぐ唯一の方法はアルコールを完全に断つことですが、それが不可能で定期的に飲酒を続ける場合は、悪影響を最小限に抑えるために病気の症状と治療法を知ることが重要です。

10～20年前でさえ、医師らは主に30～45歳の男性で、不利な社会的・生活条件や緊張した精神・感情的環境に住んでおり、主要なリスクグループであると考えていた。今日、女性のアルコール依存症と診断されるケースが増えていますが、女性のアルコール依存症はより顕著であり、治療がより困難です。医師らはこれを、頻繁なホルモン変動の結果生じる情緒不安定（頻繁な気分の変動）とストレス耐性の低さに起因すると考えています。

アルコールは子供や青少年に特に危険をもたらします。肝臓組織の急性アルコール性炎症を発症するには、ライトビールの缶、テーブルワインまたは強化ワインのグラス、またはウォッカのグラスに含まれる10〜20 mlのエチルアルコールを同時に摂取するだけで十分です。 12～15歳でアルコール飲料を飲むと、肝臓の破壊、神経系の障害、心不全の発症、呼吸中枢の破壊などを急速に引き起こすため、この年齢層の子供の親はアルコール飲料を飲み忘れないように特に注意する必要があります。軽度のアルコール依存症の最初の兆候。

アルコール性肝炎の発症に寄与する要因には次のものも含まれます。

脂肪分が多く高カロリーの食品、辛いスパイスやマリネを加えた食品の摂取量が増加する(揚げた肉、ソーセージ、マヨネーズ、脂肪ソース、酢酸を添加した缶詰野菜);
肝疾患の病歴（病気の場合、または以前にウイルス性肝炎を患ったことがある場合、リスクは数倍に増加します）。
過体重および第2度以上の肥満;
脂質代謝異常症血中のコレステロール値の上昇や脂肪肝を引き起こします。

重要！医療現場では、アルコール性肝組織に損傷を負った子供の出生例が記録されています。すべての症例は、妊娠中の母親のアルコール摂取と関連していました。子供を抱えている女性は、たとえ一杯のワインでも胎児の急性子宮内中毒や死亡を引き起こす可能性があることを知っておく必要があるため、妊娠中および授乳中はアルコール飲料を完全に避けるべきです。

アルコール性肝炎はどのようにして発症しますか?

病気の症状は非常に曖昧な場合があり、ハードウェア、機器、実験室の方法を使用した鑑別診断が必要です。これは慢性アルコール性肝障害に最も典型的な症状です。急性アルコール性肝炎は急速に発症し（6か月以内）、ほぼ90％のケースで肝硬変（肝臓組織の特定領域の壊死（死）を特徴とする病気）に移行します。

アルコール性肝炎の臨床症状と症状は、病気の形態と経過の特徴によって異なります。

テーブル。分類に応じた病理学の最も特徴的な兆候。

肝炎の形態	症状と特徴
	長期間無症状の場合もあります。症状は胃や膵臓の病気に特徴的です。患者は、食物摂取とは関係のない胃の重さ、右季肋部の痛みを感じることがあります。胸やけ、不快な臭いを伴うげっぷ、吐き気が起こることもあります。持続性アルコール性肝炎は治療に非常によく反応し、食事を正し悪い習慣をやめることで大幅な改善と寛解を達成できます。
	臨床像がぼやけており、典型的な症状がないため、診断は困難です。潜在的（隠れた）肝炎の兆候には、食欲の問題、睡眠障害、頻繁な頭痛、貧血などが含まれる場合があります。男性は性的欲求の低下や乳腺の肥大を経験することがよくあります。潜在的な痛みは軽度で、大きな不快感を引き起こすことはないため、患者は進行した段階で助けを求めます。肝臓がわずかに肥大している可能性がありますが、肥満の人の場合、これは腹部臓器の超音波検査でのみ判断できます。血液中の白血球の増加が検出される場合があります。
	アルコール性肝炎の最も一般的な形態で、視覚器官（眼の強膜）や皮膚の粘膜の黄色化、吐き気とそれに続く嘔吐、便の回数、色、硬さの変化などの顕著な症状により容易に診断されます。。すべての患者は体重の減少、衰弱の増加、およびパフォーマンスの低下を示します。
	死亡リスクが高い、最も危険なタイプのアルコール性肝障害。典型的な症状が見られる場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。胆汁うっ滞性肝炎の症状には、黄疸、皮膚や粘膜のかゆみ（女性の場合、最大のかゆみは性器や腹部に発生することがあります）、尿の黒ずみ、白または灰色の便が含まれます。血液検査により、ビリルビンレベルの上昇が明らかになります。

アルコール性肝炎を診断するには、肝生検、超音波診断、MRI（必要な場合）などのハードウェアおよび機器による方法が使用されます。血液検査、凝固検査、脂質プロファイルが必要です。

重要！病気の正確な臨床像を得るために、患者は線維症のマーカーを調べる末梢血液検査を受ける必要があります (肝臓の直接マーカーはヒアルロン酸です)。

治療：薬と栄養

いかなる形態のアルコール性肝炎の治療も、アルコール飲料（低アルコール製品を含む）を完全に中止することから始めるべきです。この手段がなければ、どんな治療も効果がなく、患者はすぐに外科的介入を必要とすることになりますが、完全な回復を保証するものではありません。

治療食

栄養療法は、アルコール性肝炎の複雑な治療において最も重要なポイントです。肝細胞はアルコールの影響で急速に破壊され、追加の負荷により回復が遅くなります。そのため、寛解するまでだけでなく、急性症状が治まった後も特別な食事療法（消化器病学の表5）に従う必要があります。肝細胞への再損傷を防ぐため。

アルコール性肝炎の栄養の基本原則:

調理済みの料理の温度は30〜35°C以内である必要があります。
急性の経過では、すべての製品を徹底的に粉砕してパルプまたはピューレにする必要があります。
辛い食べ物、調味料、香辛料、揚げ物は摂取しないでください。
1日あたりの塩分の最大許容量は3gです。
食事は頻繁に（1 日 5 ～ 6 回）行う必要があり、1 食分の量は 200 g または 250 ml を超えてはなりません。

アルコール性肝障害のある人の食事は、主に野菜の煮物や茹でたもの、シリアル、全粒パン、魚、乳製品から構成されるべきです。毎日、脂肪分の少ない肉、子牛肉、牛肉、七面鳥、ウサギを食べる必要があります。水分をたくさん摂取することも重要です。飲み物の場合は、無炭酸ミネラルウォーター、ハーブティー（リンデン、カモミール、レモンバーム）、ブルーベリーとローズヒップの煎じ薬、コンポート、ベリーフルーツドリンクが優先されます。

薬物治療

どのような種類の肝炎であっても薬の服用には非常に責任を持って取り組む必要があります。この病気は臓器の急性または慢性中毒を特徴とし、合成物質の形での追加の負荷は害を引き起こすだけであるため、ハーブ製品を含むすべての薬は医師の処方に従って厳密に服用する必要があります。

通常、治療計画には次のグループの薬剤が含まれます。

肝臓保護剤– 肝細胞の損傷した構造を修復する薬剤（「エッセンシャルフォルテ N」、「カーシル」、「カーシルフォルテ」）。
ウルソデオキシコール酸を含む製品(「ウルソフォーク」、「ウルソリシン」、「ウロサン」);
吸着剤体から毒素を除去し、中毒の症状を除去します（「ネオスメクチン」、「フィルトラム-sti」、活性炭）。
糖質コルチコイドホルモン炎症過程を緩和する（「プレドニゾロン」、「デキサメタゾン」）。
「コントリカル」
重要！薬剤、使用方法、使用期間、用量は主治医の処方によるものでなければなりません。

民俗レシピ
代替医療のレシピは薬物治療ほど効果的ではありませんが、肝臓に対するアルコールの悪影響を軽減し、肝臓系の機能を改善するのに役立ちます。これらの方法は一次治療としては使用できず、従来の治療への追加としてのみ使用できます。
スグリの葉の煎じ薬
スグリの葉には多くのビタミンやミネラル塩が含まれているだけでなく、血液から有毒物質を完全に浄化します。それらの煎じ薬は次のレシピに従って調製されます。
- 一握りの葉を冷水で洗い、鍋に入れます。
- 500mlの熱湯を加えます。
- 12分間煮ます。
- 冷却し、絞りたてのカラントジュース50mlを加えます。
この煎じ薬を1日2回服用する必要があります。初回 - 朝食前、空腹時（200 ml）。夕方には、夕食後に製品（100ml）を飲む必要があります。治療期間は3か月です。完成したスープは冷蔵庫で48時間保存できます。
ガランガルの根の注入
乾燥した根を少量（小さじ半分程度）コップ一杯の沸騰したお湯に注ぎ、20分間放置します。 1日3回、食間にグラス1杯を1か月間お飲みください。

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