男性のクラミジアの薬。 クラミジアに最適な薬. クラミジア撲滅戦略

クラミジアは一般的な感染症であり、主に性的接触によって感染します。 主な危険は、この病気の合併症、つまり不妊症の可能性にあります。 したがって、男性におけるクラミジアの治療を成功させるには、病気を早期に診断し、さまざまなグループの薬剤を使用して適切に選択した治療法から始まります。 予防措置は病気の蔓延を防ぐのに役立ちます。

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  病原体の表面には多数の抗原性構造が含まれており、そのおかげで免疫系は外来ユニットを認識し、それに接触します。

  種類

  抗原のセットに基づいて、クラミジアの大規模なグループは次のタイプに分類されます。

  それらが引き起こす病気は、さまざまな臨床症状を示します。

  人間や動物の体の外では、室温でクラミジアは約 24 時間生存し、その後死にます。 しかし、C.psittaci は約 2 週間外部環境に留まります。 高温、紫外線、防腐剤、消毒剤は細菌に悪影響を及ぼします。 同時に、低温は彼らにとって脅威ではありません。

  クラミジアの特別な特徴は、不利な環境条件に耐えるために特別な「休眠」形態を形成できることです。病原体は宿主の体内に静かに存在しますが、免疫系が接触しないため、顕在化することはありません。細菌。 トラコマティスは、免疫抑制、つまり体の局所防御の低下の瞬間にのみ「目覚め」ます。

  

  感染経路

  感染は性的接触によって起こることがほとんどですが、母親から胎盤を介して胎児に感染する可能性もあります。 接触や家庭内の感染経路（共用の食器、タオル、サウナや浴場など）を除外すべきではありません。 潜伏期間は2週間から1ヶ月程度です。

  

  病因

  クラミジア・トラコマティスには多くの特徴があります。

  クラミジアの臨床像

  男性の場合、クラミジアは尿道炎、つまり泌尿生殖管の下部の病変として最も多く発生します。 このような尿道炎は臨床症状が乏しく、乏しい透明な分泌物が病状の唯一の症状である場合もあります。 しかし、これらは多くの病気で検出される可能性があるため、これは特徴的な兆候ではありません。

  クラミジアの臨床像:

  • 排尿困難（排尿障害）、尿道領域のかゆみと灼熱感。頭を検査すると、尿道の外部開口部の領域で腫れや充血を検出できます。
  • 酩酊の症状- 体温が低度のレベル（37.3℃）まで上昇し、頭痛、体の痛み、全身倦怠感。 尿に縞模様が現れ、時には血が混じることもあります。 尿の色が淡い色から濁った色に変化することがあります。
  • 病気の無症候性経過- この状態は運送とは区別されるべきです。 最初のケースでは、患者はまだ病気です。局所免疫の抑制と病原体の活発な繁殖があり、保菌されていても臨床的には健康ですが、高精度の研究方法を使用すると、クラミジアが検出されます。 この状態は、クラミジアの増殖を抑制する免疫系の働きに関連しています。

  クラミジア感染症の分類

  ICD-10 (国際疾病分類、第 10 版) によると、泌尿生殖器局在のクラミジア感染症はいくつかのタイプに分類されます。

  しかし、臨床現場で適切な治療を処方する場合、医師はより単純な分類を使用します。

  1. 1. 下部のクラミジア感染。
  2. 2. 上部セクション。
  3. 3. 永続的/反復的。

  クラミジアには慢性型と新鮮型があります。

  処理

  適切な治療を行えば、クラミジアを完全に排除することができます。 治療の主な目標は、主要な病原体 (C. trachomatis) を破壊し、病気の臨床症状を軽減することです。 この病気の主な治療法は、錠剤または注射の形で処方される抗生物質です。

  男性のクラミジアを検出するには、並行して検査を行い、必要に応じて性的パートナーの治療も必要となります。

  病気の治療の一般原則:

  選択の薬	写真
  ドキシサイクリン
  ジョサマイシン
  アジスロマイシン

  軽度の病状の場合は、約 7 ～ 14 日間の治療が必要です。 複雑 - 21日から28日間にわたる抗生物質の長期使用。

  慢性前立腺炎などの合併症の治療では、α-1 遮断薬、NSAID、レボフロキサシンの使用が必要になる場合があります。

  現代の戦術

  下部泌尿器生殖管の治療

  下半身の病気は複雑ではないため、抗菌療法に加えて追加の治療は必要ありません。

  準備:

  グループ	選択の薬	その他の薬	副作用
  テトラサイクリン系	ドキシサイクリン、最長 7 日間のコース: その利点は高効率と低コストであり、薬剤の生物学的利用能と半減期が高く、患者の忍容性も優れています。 ドキシサイクリンを服用する際に特別な食事療法を行う必要はありません	メタサイクリン: 食事療法に従う必要があります (Ca イオンと結合します)	すべてのテトラサイクリン系薬剤は腎不全および妊娠には禁忌であり、8 歳未満の子供の治療には推奨されません。 副作用には、下痢、嘔吐、吐き気などがあります。 テトラサイクリン系薬剤による治療中は、薬剤が光線過敏症を引き起こす可能性があるため、日光浴を避けてください。
  マクロライド系	アジスロマイシン: 抗生物質の最初の使用後にかなり高いレベルの組織内濃度が観察され、少なくとも 7 日間炎症部位に残ります。	スピラマイシン、ロキシスロマイシン、エリスロマイシン、ジョサマイシン、クラリスロマイシン、ミデカマイシン	嘔吐、吐き気、下痢、肝臓からのトランスアミナーゼの増加、強膜の黄色化。 場合によってはアレルギー反応が起こる可能性があります。
  フルオロキノロン類	オフロキサシン: ほぼ 100% の生物学的利用能を持つ抗生物質	ペフロキサシンまたはロメフロキサシン	副作用は前の 2 つのグループと同じです

  フルオロキノロンは活性が高いにもかかわらず、服用後はクラミジアが再発するリスクが高くなります。 したがって、このグループは淋菌とクラミジアの混合型に使用されます。

  それにもかかわらず、フルオロキノロンは最も活発に開発されている抗生物質群であり、これには最新の薬剤も含まれます。 新世代の抗生物質は、以前の抗生物質よりも優れています。 第 3 世代の薬剤であるレボフロキサシンは、クラミジア疾患の治療だけでなく使用されており、第 4 世代の薬剤であるモキシフロキサシンは、多くの細菌感染症の治療に新たな機会をもたらします。

  上部泌尿器生殖管の治療

  泌尿生殖管の上部を治療する場合は、合併症のない形態よりも短期間で抗生物質療法を使用することをお勧めします。 アジスロマイシンは 3 コースで処方されることが多く、各コースは 1 週間続きます。

  複雑な形態は重篤な合併症を発症するリスクを高めるため、治療は可能な限り包括的である必要があり、Sumamedという薬の投与が十分に証明されています。 抗菌剤のみの使用では十分ではないため、特定の病態に応じて抗炎症剤、対症療法、および治療手段が追加で処方されます。

  持続型および再発型の治療

  持続感染には、病原体の特別なサイクルが関係しています。つまり、細菌が感染を阻止することができ、その後、抗生物質は「成体」細菌にのみ作用し、増殖が止まった細菌はそのまま放置されます。 しかし、「未熟な」形態の存在は重篤な免疫疾患や不妊症さえも引き起こすため、この種の病気を治療することも必要です。

  最近、持続型を免疫補正剤の助けを借りて治療し、その後一連の抗生物質を処方するというスキームが提案されました。 これは、持続型の形成が T リンパ球および一部の種類の B リンパ球に関連していることが数多くの研究で証明されているという事実によって説明されます。

  免疫矯正薬が処方されているのは次のとおりです。

  1. 1. 注射の形のポリオキシドニウム：4回目以降は、抗生物質療法を処方することができます。
  2. 2. A-インターフェロン坐薬、投与量は医師によって決定されます。
  
  

  免疫矯正後、複雑なクラミジアの治療計画に従って一連の抗生物質が処方されます。

  治療完了後、その有効性は計画に従って決定されます。

  
  

  クラミジアの治療計画は非常に複雑で、病気の経過と関連する合併症の特徴を考慮して選択されます。 したがって、いかなる状況でも、クラミジアを家庭や民間療法で治療すべきではありません。

  男性のクラミジアの合併症

  治療が時期尚早または間違っている場合、次のような合併症が発生する可能性があります。

  • 瘢痕組織の形成を伴う尿道の狭窄（狭窄）（外科的治療が必要）。
  • 精巣上体炎。精子形成に関与する細胞の死をもたらします（持続的な不妊症につながります）。
  • 慢性前立腺炎。
  • ライター病。

泌尿生殖器クラミジアは、最も一般的な性感染症の 1 つです。 毎年、世界中で約 8,000 万人の新たなこの病気の症例が記録されています。

ロシアでは、感染症例の公式記録が1993年から保管されている。 注目に値するのは、すでに 1994 年に泌尿生殖器クラミジアが性感染症を伴う広範な感染症のグループに含まれていたということです。

ロスタットの公式データによると、1995年から2005年の間に、発生率は40％以上増加し、人口10万人当たり95.6人に達しました。 2005 年以来、この病気の有病率はわずかに減少しており、2014 年までに人口 10 万人あたり 46.1 人になりました (Rosstat データ)。

クラミジア・トラコマチスによって引き起こされる泌尿生殖器感染症は、男性と女性の間で同様に蔓延しており、淋病よりも約 3 倍、梅毒よりも 7.6 倍多く発生します (Davydov A.I.、Lebedev V.A.、2002)。

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1. クラミジア感染症が蔓延する理由

クラミジア感染症が世界中に広く蔓延した理由には次のようなものがあります。

1. 1 制御されていない自己投薬に起因する、抗生物質に耐性のある持続型クラミジアの数の増加。
2. 2 国民の健康教育の欠如、孤独な人の増加。
3. 3 親密な関係を築く平均年齢が早い。
4. 4 性感染症に対する国民の意識が低い。
5. 5 クラミジアの無症候性の経過が長く、病気の症状が遅れて現れ、合併症が早期に発症する。
6. 6 無症候性感染者の大部分が男性である。
7. 7 クラミジアに対する自然免疫の欠如、獲得免疫の不安定。
8. 8 病原体が長期間持続することによる体の免疫反応性の低下。

これとは別に、性的パートナーの病気に対する包括的な治療が頻繁に欠如しており、それが絶え間ない再感染と細菌の広範囲な蔓延につながっていることを強調する必要があります。

クラミジアの無症候性保菌であっても、その感染力は決して低下しないため、直ちに治療が必要です。

2. クラミジアの治療に使用される規制文書

クラミジアは、多くの臓器や組織に影響を与える感染症のグループに属しているため、全身疾患と考えることができます。 このアプローチにより、異屈性（病原体に向けた）療法と病原性（結果として生じる障害の矯正を目的とした）療法に適切にアプローチすることができます。

クラミジアの治療はかなり難しい仕事であり、有能な専門家と評判の良い検査室を備えた医療機関によってのみ行うことができます。 治療の目標は、体から病原体を除去することだけでなく、クラミジア・トラコマティスの生命活動によって引き起こされるすべての障害を取り除くことでもあります。

現在、クラミジア治療における医師の行動はすべて明確にアルゴリズム化されており、これにより薬剤選択の間違いを回避し、対策の有効性を高めることができます。

世界のほとんどの国では、泌尿生殖器クラミジアの治療は政府の保健当局が発行する特別規制によって規制されています。

ほとんどの場合、国内基準の開発では、WHO、欧州連合、または米国の推奨事項が使用されます。これは、これらの推奨事項が提供するガイドが多数の臨床試験に基づいており、十分な証拠基盤があるためです。

泌尿生殖器クラミジア患者に専門的なケアを提供するために、ロシアは独自の基準を開発し、その基礎が使用されています。

1. 1 WHO の推奨事項。
2. 2 CDC 勧告 (米国);
3. 3 つのヨーロッパの推奨事項 (AGUM、MSSVD)

3. 薬物療法の有効性の問題点

クラミジアの治療計画が開発され承認されているにもかかわらず、長期治療では完全な回復に至らないことがよくあります。 コース終了後の感染再発率は非常に高くなります（10%～50%）。

クラミジアには独特の細胞内発生サイクルがあり、その中で完全に異なる 2 つの形態の病原体を区別できます。

1. 1 基本小体は細胞の外に存在するのに適応した形態であり、攻撃的な環境要因に対して非常に耐性があり、そのため抗生物質の影響に対して鈍感になります。
2. 2 網状体 - 直径 0.6 ～ 1.2 ミクロンの細胞内形態で、代謝的に活性で、もっぱら宿主生物を犠牲にして生きています。 この形態は細胞の外では生存しません。

抗菌薬の選択を誤ると、クラミジアが L 型に変化する可能性があります。 この状況は、特にペニシリン系の抗生物質を服用した場合や、分割治療や一貫性のない治療の場合に発生します。

4. 抗生物質耐性

現在、医薬品市場では、抗クラミジア効果が証明された多数の抗生物質が提供されています。 抗菌薬の選択は、国際およびロシアの治療基準および現在の治療計画に従って行われます。

しかし、尿生殖器クラミジア患者の治療は複雑で、効果が低いこともよくあります。 提案されたスキームを段階的に順守したとしても、体からの病原体の除去が常に保証されるわけではありません。

この現象の形成における主な役割は、クラミジアにおける抗生物質耐性の徐々に出現することによって演じられます。 抗菌薬に対する病原体の耐性に関する最初の報告は 1980 年に現れ始め、特にテトラサイクリン、エリスロマイシン、クリンダマイシンまたはドキシサイクリンに対するクラミジア耐性の孤立した症例が報告されました。

その後、そのような症例はますます頻繁に記録されるようになり、現在では 3 つの主要なグループの抗菌薬に対するクラミジア・トラコマティスの多重耐性の証拠が存在しています。

クラミジア耐性の形成は 2 つの方向で起こります。 1つ目は、細菌細胞の表面で特定の酵素の生成をコードする遺伝子の突然変異であり、その結果として薬物の活性が失われます。

2 番目のメカニズムは、クラミジアの外細胞膜の透過性の低下に関連しており、その結果、細胞への薬物の浸透が遅くなります。 記載されたメカニズムにもかかわらず、マクロライドに対する耐性はまだ十分に研究されていません。

治療の最終結果に影響を与えるもう 1 つの要因は、クラミジアの持続能力です。 残留とは、体組織におけるクラミジアの長期的な関連です。

この場合、病原体は感染細胞内に生息しますが、網状体から基本的なものへの変化は一時的に阻止されます。 適切な開発サイクルを回復する機能は、有利な条件が発生したときに実現されます。

これは、不利な条件下では、クラミジアが分裂を停止し、その抗原特性がわずかに変化し、感染微生物との完全な「平衡」状態に入ることを意味します。 この期間中、クラミジアは代謝的に不活性になります。

5. 泌尿器性器クラミジアの異栄養性療法

泌尿生殖器クラミジアの治療法は患者ごとに個別に選択されます。

1. 1 薬の有効性は少なくとも 95% でなければなりません。
2. 2 薬は手頃な価格でなければなりません。
3. 3 薬剤は忍容性が高く、毒性が低い必要があります。
4. 4 単回経口投与の可能性が利点です。
5. 5 特定の薬剤に対する病原体耐性の発現はゆっくりである必要があります。
6. 6 薬剤は妊娠中および授乳中の使用に対して安全でなければなりません。

5.1. 抗菌剤のグループ

細胞への浸透のレベル/能力に応じて、すべての抗生物質は 3 つのグループに分類できます。

1. 1 浸透性が低い: ペニシリン、セファロスポリン、ニトロイミダゾール。
2. 2 中程度: テトラサイクリン、アミノグリコシド、フルオロキノロン。
3. 3 細胞への浸透：マクロライド。

上記に基づいて、今日、尿生殖器クラミジアの治療のための主な薬剤は、テトラサイクリン、マクロライドおよびフルオロキノロンの群からの抗生物質である。

テトラサイクリンは、前世紀半ばに発見された最初の抗菌薬の 1 つです。 これらは細菌細胞の表面にある 30 S リボソーム サブユニットと相互作用し、タンパク質合成プロセスの破壊につながります。

マクロライドは放線菌の自然な代謝の産物であり、その構造はラクトン大環状環に基づいています。 このグループの最初の代表であるエリスロマイシンは、20 世紀の 50 年代に初めて単離されました。 マクロライドは、細菌の表面にあるリボソームの 50 S サブユニットに結合することにより、タンパク質合成のプロセスを阻害します。

検討中のグループには十数種類の異なる薬剤が含まれており、妊婦や小児のクラミジアの治療では、これらの抗生物質が最初に検討されます。 単純な感染症には、アジスロマイシン 1 グラムを 1 回経口投与しただけでも非常に効果があります。

国の推奨事項の特別な位置は、広範囲の抗菌活性を持つ非常に効果的な薬剤であるフルオロキノロングループの抗生物質によって占められています。 それらの特徴は、血漿タンパク質への結合率が低く、体全体に広く分布し、半減期が長く、生物学的利用能が高いことです。 フルオロキノロンは、非経口または経口で投与しても同様に非常に効果的です。

それらの作用機序は細菌の DNA 合成の阻害に基づいています。 クラミジアの治療には、ガイドライン (ヨーロッパおよび米国) ではオフロキサシンとレボフロキサシンが推奨されています。

泌尿生殖器系の上部（骨盤臓器、性器外局在）におけるクラミジアの治療期間は、臨床症状の重症度、臨床検査の結果によって決定され、感染の重症度に応じて14日から21日の範囲です。 。

現在、新しいグループの抗菌剤であるケトライドが医薬品市場に導入されることが予想されており、これにより抗菌療法の有効性が向上します。

クラミジア感染は、泌尿生殖器系の下部と上部の両方に影響を与える可能性があります。 感染部位に応じて、クラミジアの治療法は異なります。

下部尿生殖路のクラミジアに対するロシアのプロトコルとヨーロッパの治療計画では、（以下の薬剤のいずれか）の使用が推奨されています。

1. マクロライド:
   

   アジスロマイシン (スマメド、ジトロリド、ヘモマイシン) 1.0 g 1 回; ジョサマイシン (ビルプラフェン) 500 mcg 1 日 3 回 - コース 1 週間。

2. テトラサイクリン系:
   

   ドキシサイクリン (Unidox Solutab) 200 mg を初回投与、その後 100 mg を 1 日 2 回 - コースは 1 週間。

代替治療計画には次のものが含まれます（次の薬剤のいずれか）。

1. マクロライド:
   

   エリスロマイシン 500 mg 1 日 4 回 - 1 週間のコース。 ロキシスロマイシン 150 mg 1 日 2 回 - 1 週間のコース。 クラリスロマイシン 250 mg を 1 日 2 回 - 1 週間のコース。

2. 2 フルオロキノロン: オフロキサシン 400 mg を 1 日 2 回 - 1 週間のコース。

抗菌薬による治療は、クラミジアの発症を少なくとも 4 ～ 6 サイクル中断する必要があり、そのうちの 1 サイクルは約 72 時間続きます。

泌尿生殖器系の上部に損傷を伴うクラミジアの治療も規制されており、治療期間は通常、合併症のない感染症の場合よりもわずかに長くなります。

コースの総期間は臨床像の重症度、臨床検査の結果によって決定され、感染の重症度に応じて14〜21日です。 選択される薬は次のとおりです。

1. 1 ドキシサイクリン (Unidox Solutab) 100 mg を 1 日 2 回;
2. 2 ホサマイシン (ビルプラフェン) 500 mg を 1 日 3 回。

代替の抗菌薬には次のものがあります。

1. 1 レボフロキサシン 500 mg 1 r/s;
2. 2 オフロキサシン 400 mg を 1 日 2 回。

ほとんどの場合、提示された薬物変向性療法のレジメンは、免疫調節薬、抗炎症薬、酵素、鎮痙薬、循環刺激薬などの対症療法薬および病因薬によって補われます。 それらすべてに十分な証拠があるわけではありません。

5.3. 妊婦を管理するための戦略

妊娠中にクラミジアに感染すると、次のような影響が生じる可能性があります。

1. 1 早産。
2. 2 自然流産、流産。
3. 3 凍結された妊娠。
4. 4 胎児の子宮内感染。
5. 5 新生児の肺炎および結膜炎。

妊婦のクラミジア治療薬の選択はより困難であり、胎児への悪影響の可能性が常に考慮されます。 レジメンで使用される抗生物質には、催奇形性、胎児毒性、胎児毒性の影響があってはなりません。

1. 1 アジスロマイシン 1.0 1 回。
2. 2 アモキシシリン 500 mg を 1 日 3 回 - 1 週間のコース。

代替薬の中には以下のものがあります。

1. 1 エリスロマイシン 500 mg を 1 日 4 回 - 1 週間のコース;
2. 2 エリスロマイシン 250 mg を 1 日 4 回 - 2 週間のコース。

以前は、妊娠中のクラミジア治療の基準にはジョサマイシンが含まれていました。

6. 免疫状態の修正

クラミジアを完全に治療することは、結果として生じる免疫障害を完全に矯正することなしには不可能です。 これを行うには、抗菌療法とシクロフェロン、ビフェロン、ネオビルなどの免疫調節薬の使用を組み合わせる必要があります。

体の全体的な免疫反応能力を高めることを目的とした活動は必須です。 最新の診断法（超微細構造分析）を使用して、免疫調節剤による抗菌療法を追加すると、クラミジアの特徴である食作用の不完全なプロセスが完了したプロセスに変わることが証明されています。

一部の著者（Glazkova、Polkanov）は、クラミジア根絶のための段階的計画を好んでいます。 彼らは、第1段階で免疫調節剤の助けを借りて体の一般的な非特異的免疫を高め、次に第2（主要）段階で抗生物質による根絶療法を実行することを推奨しています。

彼らの意見では、最終段階は、全身性アダプトゲンと抗酸化物質の投与を使用して体の回復を行う段階です。

多くのロシアの研究者は、治療計画にインターフェロンを追加すると、治療の成功率が高まるだけでなく、治療期間も大幅に短縮されると主張している。

最大の治療効果（最大95％）は、抗生物質、酵素、インターフェロン製剤（外因性または合成誘導剤）を用いたクラミジアの複合療法で達成されました。 現在、局所使用のための剤形の免疫調節剤が最も安全であると考えられています。

6.1. 免疫調節剤: グループ、有効性評価

すべての免疫調節剤は 2 つの大きなグループに分類できます。

1. 1 外因性（外部から導入された）インターフェロン。
2. 2 自身のインターフェロン合成の刺激因子（誘導因子）。

クラミジアの複雑な治療では、人工の外因性インターフェロンの薬剤がより頻繁に使用されますが、独自のインターフェロンの合成を誘導する薬剤は唯一有望な薬剤です。

合成誘導物質は、天然および合成化合物の大きくて多様なファミリーです。 外因性インターフェロンとは異なり、誘導物質は抗原性を持たず、その合成は人体によって完全に制御されます。

このグループで最も研究されている薬剤はシクロフェロンです。 これは、天然アルカロイドの水溶性合成類似体です。 リンパ組織では、この薬はインターフェロンの産生を刺激します。

この薬剤は高い生物学的活性を持ち、発がん性、変異原性、胎児毒性の影響はありません。

それは1日おきに腎臓から変化せずに排泄され、体内に蓄積せず、肝臓に毒性を及ぼしません（250ミリグラムを1日おきに20日間筋肉内投与）。

酵素療法も補助療法とみなされます。 ロシア連邦では、尿生殖器クラミジアの治療には全身性酵素製剤（ウォベンザイム、フロゲンザイム）が追加されることがよくあります。 酵素と抗生物質を組み合わせて使用​​すると、炎症焦点における後者の濃度が増加します。 これらの薬物には証拠がなく、その使用は国際レベルで正当化されていない。

7. 治癒の基準

治療の成功の主な基準は、病原体の根絶（除去）と感染症の症状の軽減です。 治療効果の臨床検査モニタリングは、抗菌薬の投与終了後 1 か月以内に実施する必要があります (PCR を使用する場合)。

治療効果が低い場合は、次のような原因が考えられます。

1. 1 再感染、性的パートナーの治療の欠如。
2. 2 抗生物質耐性。
3. 3 病原体の長期残留。

最初のコースで効果がなかった場合は、別のグループの抗生物質で治療を続けることができます。

性感染症クラミジアは現在世界中に蔓延しています。 適切な薬を処方しないと、病気の影響が人間の臓器の機能に非常に深刻に反映されます。

男性と女性の生殖機能が損なわれ、多くの病状が引き起こされる可能性があります。

クラミジア治療用の錠剤は、さまざまな抗菌グループを使用して製造されています。 しかし、それらを使用しても、必ずしもこの病気から 100% 解放されるわけではなく、しばらくすると、潜行性の病気が再発し、クラミジアが体中に広がります。

この病気の特徴は、慢性型の泌尿生殖器クラミジアを患っているほとんどの患者が薬物治療に反応せず、効果がなくなってしまうことです。

小さな女の子は、膣粘膜上のクラミジアの存在に苦しんでいます。

参照：感染によって人体の防御特性が低下し、急性型の疾患が慢性型の疾患に変化します。

クラミジアは、他の炎症性病状と組み合わされて現れることが多く、この病気には特徴のない症状が現れるため、適切な診断と効果的な治療が困難になります。

女性の身体は男性の身体よりも感染症にかかるリスクが高くなります。

感染経路

感染にはいくつかのオプションがあります。

• 感染は性的接触を通じて広く広がります。 性的パートナーを頻繁に変える人、または無防備なセックスをする人は、感染しやすいです。
• 家庭内での接触による感染はまれですが、実際に発生します。 家庭用品を介して感染が起こります。 人々の 40% は、感染患者との接触または感染患者との同居を通じてこの方法で感染します。
• 垂直法では、妊娠中に母親から胎児に、または出産中に赤ちゃんが産道を通過するときに病気が伝染します。
• この病気は、病気の家畜または野生のペットや鳥との濃厚接触によって伝染します。

感染拡大の理由は他にもあります。 女性が子宮内器具を長期間使用したり、個人の衛生規則を守らなかったりすると、これらの要因が体内の細菌の出現につながります。

免疫力の低下と抗菌剤の頻繁な使用は、クラミジアの蔓延への道を開きます。

感染が体内に侵入するもう一つの理由は、患者が自分で対処できない精神的ストレスや頻繁なストレスです。

診断と治療法

病原微生物はクラミジアの生命活動に直接関係しているため、クラミジアの診断は困難です。

クラミジアは細胞内微生物であり、細胞に侵入して宿主細胞内で生存することを知っておくことが重要です。 宿主はヒトの生殖器の粘膜です。

クラミジアの場合、特定の方法の基礎となる原則に従って分類されます。 現代医学では、感染症を診断するためにさまざまな方法が使用されています。

各技術は、さまざまなカテゴリーの医学者や検査技師によって長年にわたってテストされており、独自の長所と短所があります。

専門家は、1つの診断方法にとどまらず、複雑な方法を使用してクダミジアを特定したり、体内にクダミジアが存在しないことを確認したりするようアドバイスしています。

複雑な治療法を使用することをお勧めします。 1 種類の抗菌薬だけでは感染症に対処できないため、感染症を取り除くために複数の適切な薬剤が使用されます。

男性と女性のための薬物療法

感染の原因物質に積極的に作用することで効果的な治療が得られることを理解することが重要です。 病気が原発性の場合、男性用のクラミジア錠剤はマクロライド系の専門医によって処方されます。 しかし、テトラサイクリン系抗生物質に属する薬剤には次のような欠点があります。

治療は1週間以上続きます。 治療量が少ないと、良い結果は得られません。

2週間薬を服用しても、治療過程では、一定期間後に感染が体内に戻らないという保証はありません。

治療期間が21日間続く場合、再発は除外されます。 この期間は、クラミジアの蔓延の 7 つのサイクルに影響します。 しかし、その用法・用量は患者にとって必ずしも都合がよいわけではありません。 それらは抗菌薬のタイムリーな投与を妨げ、肯定的な結果にはつながりません。

男性用の抗クラミジア薬を不規則に服用したり、服用をスキップしたりすると、感染症が薬の依存症になってしまう可能性があります。

抗生物質の長期使用は、他の多くの病気を引き起こします。 したがって、人体のすべての臓器に対して予防薬を使用して治療を行う必要があります。

参照: 研究によると、アジスロマイシンという薬が体内のクラミジアを最も効果的に除去することが示されています。 他の抗生物質と比較して、多くの利点があります。

したがって、「スマメド」（「アジスロマイシン」）は、すべての要件を満たしているため、クラミジアを100％治癒する抗菌薬です。

クラミジアの慢性型の男性にどの薬を服用すべきか疑問が生じた場合は、専門家に相談する必要があります。

効果的な薬剤の最も一般的な治療計画は次のとおりです。

1. 「」投与は、次のレジメンに従って実行する必要があります：朝と夕方に200 mg、治療コースは28日間です。
2. パルス療法は良好な治療結果をもたらします。 治療法は簡単です。抗生物質を 7 日間服用し、7 日間休薬します。 このスキームによれば、治療は３回行われる。
3. 1日2回、500mgを5日間服用してください。
4. 同時に、ユーバイオティクスが処方されています：Linex、Bifiform、Subalin。
5. 受け入れなければなりません 抗カンジダ症薬：ナイスタチン、フルコナゾール。

複雑な治療には免疫薬が処方されます。

女性用のクラミジア治療用錠剤は男性用と同じです。 しかし、治療を処方するとき、医師は患者が妊娠中か授乳中かを知っておく必要があります。

妊娠中は錠剤の服用を中止し、座薬を使用した方がよいでしょう。妊娠20週目以前は、胎児に害を与えたり、胎児の発育に影響を与えたりしないように治療は行われません。

結果

影響を受けた臓器の痛みに加えて、女性も男性も次のようなマイナスの結果をもたらす可能性があります。

• 妊娠中、胎児は発育異常の影響を受けます。
• 非自発的な妊娠中絶は、多くの場合、妊娠第 1 期に起こります。
• 早産が起こります。
• 弱い陣痛の場合は、赤ちゃんの誕生時に外科手術が必要になります。
• 統計によると、子宮内胎児低酸素症の 15% が記録されています。
• 男性の場合、この病気は不妊症につながります。
• 男性の場合、感染が前立腺に広がると、クラミジアが勃起不全を引き起こします。
• 慢性的な骨盤痛が発生します。

この病気の特徴は、必ずしも顕著な症状があるわけではなく、場合によってはまったく症状がないことです。 したがって、検査中に、体の100％健康な状態に疑いがある場合は、感染の有無について臨床検査を実行する必要があります。

連絡中

クラミジア- これらは、大きな破壊活動を持つ特殊な微生物です。 彼らは血管、心臓、肺、外生殖器など、その経路にあるすべてのものを破壊し、歯、目、耳に達します。

クラミジア（クラミジア感染症）多くの場合、泌尿生殖器系に定着し、そこから性的接触を通じて広がります。 この病気は若い世代の間で非常に一般的です。 これは多くの場合、顕著な症状がないためであり、タイムリーな治療を意味します。

悪性クラミジアウイルスは、顕在化することなく活発に増殖するため、人は気づかないうちに長年にわたってキャリアになる可能性があります。

死んだ細胞の代わりに粗い結合組織が形成され、病気の臓器は正常に機能できなくなり、体のシステムの機能不全が始まります。 最も多くの場合、生殖器、消化器系、目が影響を受けます。

この病理学的プロセスは常に非常に急速に発生し、症状は現れません。 人は危険を感じず、保護措置を講じないため、病状はさらに広がります。

病気の合併症

クラミジア病には典型的な症状はありません。 感染者は衰弱するような痛みを常に感じないため、医師の診察を受けません。

痛みは、重度に損傷した臓器がその働きに対処できなくなったときに発生します。 一部の病気は、体内のクラミジアの有病率が高いという理由だけで治療が困難です。

病理学的プロセスは体全体を引き継ぎます。

慢性クラミジア感染症を背景に、次のような合併症が発生します。

• 肺炎;
• 膀胱炎。
• 前立腺炎;
• 勃起不全の減少。
• 不妊;
• 女性および男性の生殖器領域の病気。
• 腎盂腎炎。

人はこれらの病気を正確に治療しますが、真の原因であるクラミジア感染症は特定されず、破壊されることはありません。

性行為による感染経路

クラミジア感染症の治療は、感染経路と微生物の攻撃を受けた臓器によって異なります。 主な感染経路は性行為です。 女性の体の炎症は徐々に内臓を次々と侵食していきます。

すべては膣粘膜から始まり、卵管を通って上昇します。 これが、不妊症の原因の1つである接着プロセスの発達方法です。 次に、感染は尿道に到達し、子宮頸管の炎症である膀胱炎を引き起こします。

男性の体も感染症に悩まされます。 尿道炎と前立腺炎が始まります。 主な原因であるクラミジア感染症がその破壊的な影響を継続するため、これらの病気の治療は長くて役に立たないでしょう。

接触感染

クラミジアが家庭内の接触を通じて伝播するという確固たる証拠はまだありません。 しかし、時間が経つにつれて、これらの微生物は不利な環境条件に対する驚くべき耐性を獲得します。

たとえば、家庭用品では、平均気温 18 度の場合、感染は約 2 日間持続する可能性があります。 浴場やサウナの湿気の多い環境では、この病気に感染したという証拠がすでにあります。

主な感染源はクラミジアの保菌者です。 彼は積極的かつ継続的にこの感染症を体から放出します。 衣服、汚れた手、公共交​​通機関、さらには保菌者との握手を介した感染も排除できません。 他人の個人衛生用品やアイロンがかかっていないベッドリネンを使用したり、トイレの蓋を通して感染する可能性もあります。

空気感染する可能性があると考えられています。 肺がクラミジアに侵されている肺炎患者が感染源となるはずなので、これは非常にまれな感染方法です。 しかし、自分の病気の本当の原因を知っている人はほとんどいないため、この選択肢を除外すべきではありません。

子供の感染

かつて、クラミジアは成人のみの問題であり、感染経路は性行為のみであると考えられていました。 しかし、この病気は子供にも影響を与えることが判明しました。

クラミジア感染症は胎児さえも脅かします。 慢性疾患は胎児感染のリスクを高めます。 クラミジアは、内臓の適切な形成を妨げる可能性があります。 そして、困難な場合には、子宮内胎児死亡が発生する可能性があります。

妊婦の子宮内に癒着が生じることがあります。 これはクラミジアの感染によるものです。 彼らは殻を破壊し、その代わりに粗い組織が成長します。

癒着は密なコードであり、ある臓器から別の臓器に伸びたり、位置を変えることもあります。 癒着により、分娩中に胎児が形成され、産道を通過することが妨げられる場合があります。

妊娠中は胎盤を介して胎児に、出産後は母乳を介してクラミジアに感染する可能性があります。 子供の先天性感染症は体の粘膜に影響を与え、結膜炎、肺炎、その他の病状の発症につながります。

女性の体におけるクラミジアの兆候

クラミジアは女性と男性の体で症状の現れ方が異なるため、他の病状と混同される可能性があります。 診断を受けるには、自己治療ではなく、専門家に相談することをお勧めします。

感染の最初の兆候は、感染後 2 ～ 3 週間で現れることがあります。

外性器にかゆみ、灼熱感、不快感が現れ、排尿時に痛みが生じます。 病気が強くなると、悪臭を伴う黄色または白っぽい分泌物が現れます。

将来的には、痛みは子宮付属器の領域に一度に片側または両側に局在し、腰部に広がる可能性があります。 明らかな理由もなく体温が 38 度まで上昇することも典型的です。

婦人科検査では、子宮頸部の腫れが見られ、びらんや血液が混じった分泌物が観察される可能性があります。

女性の全身状態が悪くなる。 倦怠感、倦怠感、食欲不振が現れます。 体の一般的な中毒を背景に、すべての慢性疾患が悪化し始めます。

目立った改善が見られないため、治療は困難です。 これは、不適切な薬や無資格の医師によるものであることが多く、原因としてのクラミジア感染症は見逃されます。

男性の感染症の症状

この感染症は男性の体内で急速に発症しますが、症状はありません。 不妊、効力の低下、生殖器の炎症などの合併症が発生すると、男性は自分の健康について心配し始めます。 この段階ですでに「慢性クラミジア」と診断されています。 多くの場合、そのような男性の性的パートナーも感染しています。

感染の最初の症状は、クラミジアが体内に侵入してから 2 ～ 3 週間後に現れます。 最初に影響を受けるのは尿道です。 不快なかゆみが始まり、尿の最初の滴は濁ります。 しかし、これらの症状はすぐに治まるため、通常、男性はそのような兆候を真剣に受け止めません。 しかし、初期段階では、どんな病状でも治癒するのは簡単です。

病気がさらに広がると、鼠径部や腰に痛みが現れます。 明らかな理由もなく体温が 38 度まで上昇することがあります。 尿道が腫れ始め、赤みがかった色になり、朝になると少量の無色無臭の液体が分泌されることがあります。 クラミジアが進行すると、前立腺炎やその他の炎症過程が発症します。

主な治療方針

クラミジアの治療は、多くの内臓やシステムが影響を受け、通常の生活プロセスが混乱するため、複雑なプロセスです。 このウイルスは簡単には諦めず、適応能力に優れています。

治療法を選択する際、医師は次の点を考慮します。

• 患者の年齢。
• 病気の段階。
• 炎症の重症度。
• 病気の期間。
• 慢性疾患の存在;
• 既存の症状。

治療はいくつかの段階に分けて行われ、回復期間の後、再び臨床検査を受ける必要があります。 感染症が体内に残っているのか、それとも破壊されたのかを判断することが重要です。

クラミジアは、その後の接触による再感染を避けるために、周囲の人たちと一緒に治療を受ける必要があります。

急性クラミジアの治療

基本的な治療には、抗生物質と免疫薬の3週間の使用が含まれます。 3週目では、女性の生殖器の真菌感染症などの場合、必要に応じて酵素療法と抗真菌薬が追加されます。 治療の最初からビタミン複合体を摂取する必要があります。

リハビリ期間中は理学療法が推奨されます。 影響を受けた身体システムの機能を回復するために、肝保護剤やその他の同様の薬剤が処方される場合があり、クラミジアによる強い攻撃を受けやすい腸や膣の腸内細菌叢の異常に対してプロバイオティクスが処方されます。

急性期の主な治療は、症状を軽減し、病人の状態を改善することを目的としています。 これらの目的のために、微小浣腸、浴、座薬、および特定の製剤が使用されます。

治療期間中は、アルコール飲料、塩辛い食べ物、辛い食べ物を摂取しないでください。 治療後は検査が必要で、それを月に2回繰り返します。

厳格な個人衛生対策を遵守する必要があります - 下着の両側にアイロンをかけ、毎日交換し、個別のタオルを使用します。

慢性感染症の治療

進行したクラミジア感染症の治療には多くの時間と忍耐が必要です。 まず、免疫刺激薬を筋肉内投与することによって準備が行われます。 全身酵素療法と局所処置は、クロルヘキシジンを使用した入浴、特別な溶液を使用した浣腸の形で行われることがよくあります。 これには約 10 日かかります。

主な段階では、患者の健康状態に基づいて主治医によって選択される抗生物質による複雑な治療が行われます。

体の回復は、理学療法と局所治療の助けを借りて行われます。 これらは、微小浣腸、入浴、抗酸化剤、膣内の特別なタンポンなどです。

妊娠中のクラミジアは同じ計画に従って治療されますが、子供に害を及ぼさない他の薬が使用されます。

治療効果

このような複雑な治療を受ける場合、これほど体に強い影響を与えると効果があると信じたいです。 しかし、このためには、いくつかの条件を満たす必要があります。たとえば、抗生物質は特異的であり、クラミジアに対して特異的に活性でなければなりません。

これらのみが細胞内に侵入し、そこで病気を破壊することができます。 また、治療コースは3週間継続する必要があります（抗生物質が別の抗生物質に置き換えられた場合でも）。 これは、感染の発症サイクルが平均 72 時間であるという事実によるものです。 治療を成功させるには、少なくとも 6 サイクルを繰り返す必要があります。

パルス療法が効果的に役立ちます。 これは一種の間欠的な治療法です。抗生物質を 7 日間服用し、その後 7 日間休薬します。 これを 3 回行う必要があります。 この方法は、クラミジアの発症サイクルにも関連しています。

回復を成功させるには、抗真菌薬の服用が必須です。 実際、体が弱っている場合や抗生物質の使用後は、カンジダ症が蔓延する可能性が高くなります。

治療の有効性は薬物投与経路にも依存します。 薬剤が細胞内でより速く均一に広がり、問題と闘い始めるため、静脈内および筋肉内方法を優先する必要があります。

感染を避ける方法

予防策は、体内への感染経路を排除することに基づいています。 慢性疾患では、クラミジアが内臓にコロニー全体を形成します。 目立った症状はなく、軽度の病気を深刻に受け止める人はほとんどいません。 しかし、そのような輸送は、無防備な性交中に非常に危険です。

外部の相対的な健康状態では、そのような人は性的パートナーと同様に伝染性があります。 タイムリーな治療は、性的パートナーが同時に治療された場合にのみ肯定的な結果をもたらします。

クラミジアは外部環境中で約2日間安定ですが、感染するには多数のクラミジアが必要です。

この病気は人から人へだけでなく、感染した動物や鳥からも伝染する可能性があります。 動物界の代表者と触れ合った後は徹底的に手を洗うことで、重篤な病気や長期にわたる治療から身を守ることができます。

現在、クラミジアの治療は患者と医師にとって深刻な困難をもたらしています。これは、多くの場合、抗菌薬による治療後、しばらくしてからこの潜行性疾患が再発するためです。 問題は、多くの患者が慢性泌尿生殖器クラミジアと診断され、多くの薬が効果がないことが多いことです。

今日まで、クラミジアの治療の問題は完全には解決されておらず、ほとんどの専門家は、これは感染に対する身体の不適切な反応または病理学的反応の形成によって説明できると主張しています。 この分野の専門家らは一連の研究を実施し、症例の70％で抗生物質の使用に頼らずに慢性クラミジアを治療できること、つまり体自体による感染の自然治療が行われたことを示した。

ただし、免疫賦活剤と免疫調節剤は免疫学的検査なしでは処方できないことを覚えておく価値があります。 これは主に、クラミジア感染症患者の 66 パーセントではリンパ球が免疫調節剤に対して感受性がないという事実によるものです。

クラミジア：女性の症状

女性のクラミジアの症状を検討する前に、10 件中 7 件のケースではクラミジアが存在しないことに注意してください。 まず第一に、クラミジアは女性の場合、化膿性または粘液性の膣分泌物として現れます。 単純な分泌物との違いは、付随する不快な臭いと色合いです - そのような分泌物が黄色がかった色になることが起こります。 分泌物の代わりに、外生殖器や内生殖器に痛みが現れることもあります。 さらに、かゆみや灼熱感が現れます（そのような感覚は排尿に伴うこともあります）。 女性は皮膚を引っ掻きたいという欲求があり、骨盤領域に集中している下腹部に痛みが現れます。 特に月経前夜に激しい痛みがみられ、月経とはまったく関係のない出血（通常、月経間出血といいます）がみられることもよくあります。

追加の症状としては、脱力感とわずかな体温の上昇があり、これは中毒の特徴的な症状です。 さらに、クラミジアの存在を示す特定の症状や兆候はまったくありません（女性にも主治医にも）。

したがって、すでにご存知のように、生殖器官とその特定の機能不全の状態に関して女性が経験する主観的な感情、および存在する可能性のある特定の症状 - これらすべてが、その後婦人科医を訪問する理由になります。

同時に、膀胱炎、子宮頸管内炎などの炎症過程を予約時に診断できます。 女性が細菌性膣炎と診断される可能性があります。 ご想像のとおり、これらの病気はそれぞれ、クラミジアとの「関連性」がなくても独自の症状を示す可能性がありますが、関連性の有無を検査後にのみ正確に確認することができます。

男性のクラミジア：症状

女性と同様に、男性でもクラミジアの症状がないか、症状が軽いことは注目に値します。 症状の発現が観察された場合、病気の初期に発生し、ほとんどの場合、これは慢性的な形態をとり、その期間は約2か月である尿道の炎症の形で現れます。 しかし、いずれにしても、特定の病気の原因が男性の体に対するクラミジアの影響であることを示すような特別な症状はありません。

注意を払う必要があるすべての症状の中で、尿道からのガラス状の分泌物（いわゆる「朝の滴」）の出現を強調する価値があります。 排尿の全過程にはかゆみと灼熱感が伴います。 痛みが出る場合もありますが、通常は顕著ではなく、尿道、陰嚢、腰、卵巣に集中します。 酩酊を示す女性の症状を考慮する場合と同様に、体温の上昇（通常は 37 度以内）と全身の衰弱がよく指摘されます。 まれに、尿の濁りや、中に化膿性の糸が現れることが観察されます。 患者は、排尿後または射精中に血の混じった分泌物を経験することもあります。 症状の性質や不快感の程度に関係なく、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。 クラミジアが体中に広がると、重篤な病気（不妊症やインポテンスなど）を引き起こす可能性があります。

妊婦のクラミジア：症状と特徴

すでに述べたように、クラミジアはかなり一般的な病気です。 したがって、妊婦がこのことに関心を持つのは当然のことです。 では、妊婦がクラミジアに感染するとどのような症状が現れるのでしょうか？

病気の無症候性の性質と一般的な有病率に応じて、妊娠中にクラミジアと診断されることが非常に頻繁にあります。 通常、泌尿生殖器クラミジアは伝統的なものと考えられており、症状がないことが特徴です。 そのほぼ唯一の症状は、子宮頸管炎や子宮頸部の仮性びらん（子宮頸部自体が炎症を起こす）などの疾患です。

女性が妊娠中にクラミジアに感染し、免疫力の低下を背景にその後の過程が悪化した場合、症状は非妊娠中の女性とまったく同じになります。 ほとんどの場合、これは粘液化膿性の子宮頸管炎、子宮粘膜の炎症を伴う子宮内膜炎、または絨毛膜羊膜炎（胎盤が炎症を起こしやすい）です。

クラミジアによる妊娠の過程は常に多くの産科合併症の発生によって引き起こされ、これらは流産、子宮外妊娠、自然流産（特に初期に重要）、さらに晩期中毒症や羊水過多の危険をもたらします。

この感染症は、胎盤形成異常、早期破水、胎盤早期剥離などの合併症を伴うこともあります。 さらに、出産時の子宮内の低酸素症、発熱、衰弱の可能性も否定できません。

症例の約60％が、クラミジアのさらなる進行とともに母親が子供に感染を伝染させることを示していることは注目に値します。

ほとんどの場合、クラミジアは眼科クラミジア（結膜炎）として現れます。 クラミジアに感染した母親から出生した場合、3～15日までに症例の30～50％がクラミジアと診断されます。

クラミジア：子供の症状

新生児では、クラミジア感染は、肺炎、外陰膣炎、直腸炎、気管支炎、管耳炎、結膜炎などの病気の形で現れます。 症例の約 70% は全身性感染であり、さまざまな臓器の感染に寄与します。 しかし、統計によると、結膜炎と診断されることが最も多いです。

特徴の1つは、睡眠後のまぶたの接着です。 クラミジア結膜炎の持続期間は約4週間です（その後は視力の低下はありません）。 多くの子供が呼吸器クラミジア（気道の損傷）を経験しますが、その症状は肺組織に影響を与える感染の結果であり、出産時の感染による羊水の誤嚥によって説明されます。

クラミジア肺炎の小児では、アプガースコアが 6 ポイント未満であることがよくあります。 ほぼすべての感染者の新生児期初期には、常に一定の重症度の呼吸窮迫症候群の発現が伴い、症例の約 30% は人工呼吸器なしでは対処できません。

多くの人は出生時または生後 1 日目に肝脾腫を患っており、約 50% の症例で浮腫症候群と診断されます。 年長児の病気の経過と比較して、この期間のクラミジア感染は重篤な中毒症を伴います。 同時に、その最大の症状は生後5〜7日目に診断され、青白い肌とその上の大理石模様の形成、ならびに逆流、膨満および神経系の障害を伴います。 症例の半数では、初期型のリンパ節腫脹と診断され、よりまれなケースでは発疹（短期間またはピンポイント）が診断されます。 病気の2〜3週目までに、痰の排出を背景に発作性の咳が発生します。

クラミジアの合併症の可能性:

朝の狭窄。

尿道粘膜の瘢痕性変化の結果として尿道が狭くなる病気です。 治療は手術のみで行われます。

ライター病。

結膜炎、尿道炎、関節炎の 3 つの症状が特徴です。 この症候群では、環状亀頭包皮炎や皮膚病変も発生することがあります。

精巣上体炎。

ライディッヒ細胞の死滅と精管の狭窄を引き起こし、精子形成の停止と男性不妊症につながります。

女性におけるPID（骨盤炎症性疾患）。

クラミジア感染症は子宮、卵管、および子宮付属器に浸透し、そこに炎症過程（卵管卵巣炎、子宮内膜炎、卵管炎）を引き起こす可能性があります。 特徴的なのは、卵管内に癒着や傷跡が形成されることであり、これが卵管性不妊や子宮外妊娠の原因となります。

慢性前立腺炎。

前立腺管の狭窄、前立腺の腺組織の死滅、前立腺分泌物の質と量の変化を引き起こし、結果的に精子の急速な死と脱水につながる疾患です。

多くの場合、クラミジアの存在は妊娠の早期終了を引き起こします。 危険なのは出産時の胎児の感染です（統計によると、全症例の40％）。

クラミジアの診断

クラミジアの検出に使用される検査技術:

ミニテスト。 各人が薬局でそれを購入し、自分で分析を行うことができます。 安くて速いですが、そのようなテストの精度は20％を超えません。 このため、その指標に頼るべきではありません。

一般的なスメア（顕微鏡分析）。 女性の場合、子宮頸部、膣、尿道の外部開口部から塗抹標本が採取され、男性の場合は尿道から採取されます。

リンクされた免疫吸着アッセイ。 血液中のクラミジアに対する抗体（IgM、IgA、IgG）の測定。 このような抗体は、感染に対する防御として身体自体によって産生されます。 クラミジアに対する抗体は、クラミジア抗原を含む特別な製剤との相互作用中に検出されます。クラミジア抗原は、抗体とともにさまざまな方法で検出できる強力な複合体を形成します。 この方法を使用して分析を実行するには、単純な擦過に加えて、血液も採取されます。

免疫蛍光反応。 尿道から採取した物質を特殊な物質で染色し、特殊な顕微鏡（蛍光）で検査します。 クラミジアが存在すると、顕微鏡のレンズの中でホタルのように光ります。

抗生物質感受性分析によるクラミジアの培養。 これは最も時間と費用がかかる方法で、検査結果は数日で得られます。 結果が陽性であれば、間違いなくクラミジアに感染していることになります。 検査では、どの抗生物質が感染症を殺すのかもわかります。

ポリメラーゼ連鎖反応。 現在まで、この方法は最高 100% という最も高い信頼性を持っています。 分析を実行するには少量の材料が必要で、結果は 1 ～ 2 日で得られます。 ただし、この方法ではまれに偽陽性の結果が生じる可能性があります。

クラミジア治療薬

活動的な炎症過程を伴うクラミジアの治療の全コースには、複合薬が必要になります。 治療に使用される薬は、病気の臨床症状、患者の体の特徴、炎症の重症度、および肝臓検査、免疫グラム、尿培養、全血球計算、血液検査などのすべての検査の結果を考慮して専門家によって選択されます。 ELISA、PCR、その他の臨床検査の結果。

免疫系の刺激 - 慢性のクラミジアの治療には、免疫剤がすべての性感染症の治療において最も重要な要素であるため、必ず免疫剤を含める必要があります。

体内への微生物の侵入に対する体の免疫反応が良好でない場合、いかなる抗生物質も患者を治すことはできません。 クラミジアの治療過程には、適時に適切な免疫刺激を含める必要があります。

インターフェロン薬、免疫調節薬、プロバイオティクス、肝保護薬、抗酸化薬、酵素、およびクラミジアの治療法の選択を表に示します。

治療計画および薬剤に関するすべての情報は、情報提供のみを目的としています。 クラミジアの複合治療は、患者の病歴や併発疾患などを考慮して、検査結果に基づいて経験豊富な医師のみが処方する必要があります。

酵素療法は、クラミジアを治療する効果的な方法の 1 つであり、植物酵素と非常に活動的な動物の特別に配合された混合物を使用し、体の免疫応答と修復プロセスにプラスの効果をもたらします。 酵素の使用により、感染部位での抗生物質の最大濃度を達成することが可能になります。 酵素薬は肝臓と腎臓を刺激し、体の中毒を軽減し、体の迅速な回復を促進します。

相乗剤および抗酸化剤であるビタミン複合体も、クラミジアの治療に使用される成分であり、それらの使用は感染性病原体に対する免疫反応を高めるのに役立つからです。

肝保護剤は、さまざまな要因の病原性影響に対する肝臓の抵抗力を高め、肝臓の中和機能を改善し、抗生物質の毒性作用を軽減する薬です。 使用される肝保護剤の多くは、免疫調節作用、抗酸化作用、抗炎症作用も持っており、毒性作用を特徴とする抗生物質で疾患を治療する場合、肝臓の迅速な回復と保護にこれらが必要であることが判明しています。

プロバイオティクス – 腸内細菌叢の異常および抗生物質に関連する下痢の予防; クラミジアの治療後は、プロバイオティクス製剤を摂取する必要があります。

クラミジアにはどのような抗生物質が服用されますか?

クラミジアの治療法では抗菌薬が中心となります。 通常、慢性クラミジアの薬物治療は、2 種類の抗生物質を組み合わせて使用​​します。 個々の投与量と治療期間は、病気の種類と炎症過程を考慮して専門家によって決定されます。

クラミジアの治療に抗生物質を選択する場合、特定の抗菌薬に対する病原体の感受性を判断するための臨床検査データが不可欠です。 このため、文化的診断法をアンチバイオグラムで補うことをお勧めします。

クラミジアの治療法

泌尿生殖管の下部、つまり単純な形態の治療中は、次の治療計画に頼る必要があります。

準備 – 1週間。 免疫状態の違反、つまり「ポリオキシドニウム」または「アミクシン」が検出された場合は、免疫矯正から始まります。 全身酵素療法 – 「Wobenzym」または「Trypsin2」。 局所治療 - クロルヘキシジン溶液による微小浣腸、入浴、点滴。 ビタミン療法 – ビタミンE、マルチビタミン複合体。

基本治療 – 治療期間は2週間です。 2週間の抗生物質、消化を改善する酵素、適応症に応じた抗真菌剤-「メジム」、「フェスタル」、「パンクレアチン」、治療の最初の段階が進行中に、基本的な治療が実行されます。

回復 – 2週間。 肝保護剤、プロバイオティクス、理学療法を必要に応じて服用することによる腸内細菌叢の回復。

慢性クラミジアはどのように治療されますか?

慢性クラミジアの治療計画は、臨床症状の程度とさまざまな細菌感染症の組み合わせに直接依存します。 非定型炎症の複雑な形態（女性、陰嚢、男性の骨盤臓器の炎症）の場合は、次の治療計画が推奨されます。

基本的な治療。 免疫薬、抗生物質、抗酸化物質、ビタミン療法。 抗生物質の投与を開始してから 7 日後に、全身酵素療法と抗真菌薬 (抗真菌薬) が追加されます。

回復段階。 肝保護剤、理学療法が可能です - 超音波、レーザー磁気効果。 治療には、微小浣腸、クロルヘキシジンとペルフトランの溶液を使用した浴などの局所的な手順を追加する必要があります。

緩徐進行性クラミジアの治療:

準備。 全身酵素療法、2週間の免疫療法、局所治療。

基本的な治療。 第一段階の治療開始から1週間後、抗真菌剤、抗生物質、抗酸化剤、マルチビタミン剤が処方されます。

回復。 肝臓保護剤、理学療法、ヒアルロニダーゼ製剤 - プロバイオティクス、ロンギダーゼ、抗酸化剤、局所治療。

クラミジアの薬による治療は、次の場合に効果的です。

治療には、高い抗クラミジア活性を特徴とし、細胞に容易に浸透する薬剤のみが使用されます。

感染のタイミングが考慮されます-新鮮な感染、慢性経過、炎症の臨床像-急性、無症候性、亜急性、無気力。

最後に、治療方針は主治医によってのみ処方されるべきであり、自己投薬や自己診断は健康に悪影響を与える可能性があるため受け入れられないことを思い出してください。