男性の精巣嚢胞の原因、症状、治療。 男性の精巣嚢胞:結果 陰嚢内の嚢胞

嚢胞は液体で満たされた中空の形成物であり、線維性の膜によって周囲の組織から区切られています。 女性と男性のほぼすべての臓器で発生する可能性があります。

すべての男性を検査すると、約 30% に精巣嚢胞が見つかります。 しかし、男性は最初の症状に注意を払わないため、まれな病気として分類されています。 さらに、大多数には嚢胞の臨床症状がありません。これは心配したり、医師の診察を受ける必要はありません。 したがって、原則として、男性が近づくと、おそらくまったく異なる理由で、精巣嚢胞が超音波所見として検出されます。

男性の精巣嚢胞は良性の形成物です。 精巣上体(精巣上体)に発生する場合があります。

それは睾丸の後ろに隣接しており、そこで精子の「成熟」が起こります。 または、精索内で嚢胞の形成が発生します。

そこには、精子が出てくる血管と管が含まれています。 嚢胞は排泄管の閉塞によって発生します。 発症には長い時間がかかるため、長期間検出されない可能性があります。

男性の精巣嚢胞 - 原因

精巣嚢胞は男性の3分の1に見られるという事実にもかかわらず、その形成の正確な理由はまだ確立されていません。

男性の精巣嚢胞の原因はすべて先天性と後天性に分けられます。

先天性嚢胞は胎児発育中20週までに現れ、その形成の理由は次のとおりです。

— 妊娠中の女性のバランスの崩れ。

- 流産の恐れ;

- 早産;

- 妊娠中の怪我。

男性の後天性精巣嚢胞の原因:

- 怪我;

- 泌尿生殖器系の器官における炎症過程(精巣炎、精巣上体炎)。

男性の精巣嚢胞は、単腔型または多腔型(腔内に隔壁がある)の場合があります。

男性の精巣嚢胞 - 症状

通常、男性の精巣嚢胞は長期間症状を示しません。 したがって、嚢胞が大きくなった場合、または嚢胞の存在に関連する合併症が発生した場合には、医師の診察が必要になります。 男性の無症候性卵巣嚢腫は、そのサイズが2cmまでの場合に発生します。 3~3.5cmまで大きくなると以下のような症状が現れます。

- 身体活動中、歩行中、性交中の痛み、脚に広がる痛み。

- 患側の陰嚢の拡大。

- 炎症過程が発生した場合の腫れと充血。

- 嚢胞が成長するにつれて、痛みはますます増大します。

- 嚢胞が炎症を合併している場合の全身中毒の症状:全身倦怠感、高熱、脱力感、疲労感の増加、頭痛。

嚢胞が破裂すると内容物が陰嚢内に侵入し、炎症を引き起こします。 この場合、体温が上昇し、陰嚢に激しい痛み、腫れ、充血が起こります。

嚢胞が大きくなると肉眼的に突起が観察され、嚢胞による膀胱の圧迫による排尿障害現象(頻尿や尿閉)が現れます。 ほとんどの場合、嚢胞は男性の左睾丸に発生します。 これは解剖学的構造によるものです。

男性の精巣嚢胞を診断する方法

患者の訴えのみに基づいて診断を下すことは不可能です。 しかし、診察時に泌尿器科医は陰嚢を触診し、形成がある場合は超音波検査を処方し、嚢胞の位置とサイズが明確になります。

透視鏡検査は、特殊な懐中電灯を使用して嚢胞を診断するもう 1 つの方法です。光線で検査すると、嚢胞がピンク色に光ります (これは診断の兆候です)。 透視鏡検査により、嚢胞を他の形成物と区別し、体液の量を評価することができます。

不明な場合には磁気共鳴療法(MRI)が行われます。 この研究方法は精巣組織の層ごとの分析を提供し、非常に有益です。 精巣嚢胞の診断に使用されることはほとんどありません。 ほとんどの場合、超音波検査の段階で診断が明らかになります。

男性の精巣嚢胞 - 治療

男性の精巣嚢胞は良性の形成物であり、サイズが小さい場合は健康や生命に脅威を与えることはありません。

男性の精巣嚢胞の治療は、嚢胞がある程度の大きさまで大きくなり、症状が現れた場合に行われます。

男性の嚢胞の保存的治療は効果がありません。

以下の治療方法が使用されます。

- 除去;

- 硬化症;

- 穿刺とその後の液体の吸引。

1. 嚢胞を除去するには腹腔鏡法が使用されます。これは優しい操作です。 これは、小さな切開部から挿入される特別な装置である腹腔鏡を使用して行われます。 合併症のリスクは最小限であり、周囲の臓器への損傷はありません。 全身状態はすぐに回復します。 手術後、患者は医師の指導の下、1〜3日間病院で過ごします。 この間、陰嚢の腫れを避けるために仰向けになる必要があります。 陰嚢を固定するために特別な包帯を陰嚢に巻き、抗炎症薬が処方されます。 2週間以内に、スポーツ活動やセックスを排除し、通常のライフスタイルを放棄する必要があります。 ダイエットをし、胃に負担をかけずに簡単な食事を1日5〜6回少しずつ食べ、より多くの野菜や果物を食べ、アルコールや精神的ストレスを排除する必要があります。 手術後の合併症を防ぐために、一連の抗生物質療法が処方されます。 まれに、不妊症が手術の合併症になる場合があり、手術前に患者に警告されます。

一般に、男性の精巣嚢胞の治療は効果的で安全であることが実際に証明されています。 精巣嚢胞を切除した場合の 95% で、男性は嚢胞に関連する問題から完全に解放されます。 術後の処方計画や推奨事項に従わなかった場合に不快な結果が生じる可能性は非常にまれです。

形成の悪性を否定するために、手術後に除去された嚢胞の一部は細胞診および組織診に送られます。

2. 硬化療法これは、空洞の壁を「接着」する化学物質を空洞内に導入して嚢胞を除核する手順です。 男性の精巣嚢胞を治療するこの方法は、精索の「接着」によって複雑になる可能性があり、不妊症につながります。 したがって、男性が子供を産む予定がない場合は、合併症の可能性が非常に高いため、硬化療法が行われます。 硬化療法は嚢胞除去ほど効果がありません。

3.嚢胞穿刺を行う場合陰嚢を小さな切開し、特殊な針で陰嚢から液体を除去します。 その後、切開部が縫合されます。

一般に、この技術は硬化療法と同じですが、空洞を化学物質で満たさないだけです。 この方法の欠点は嚢胞が再発することです。 したがって、パンクは一時的な措置です。

男性の精巣嚢胞を治療しないと、次のような合併症が発生する可能性があります。

1.化膿性炎症過程。 低体温症または陰嚢の感染によって発症します。 多くの場合、この過程は片側性であるため、陰嚢の半分が肥大し、充血、腫れ、激しい痛みが現れます。

2. 前述の精索嚢胞の破裂:内容物が陰嚢に入り、陰嚢内で炎症過程を引き起こします。

3. 不妊症。 嚢胞のサイズが大きくなると、精管が圧迫され、精子の通過が妨げられます。

4. 効力の低下。 嚢胞が成長して3cm以上の大きさに達すると、血管や神経の圧迫が起こり、痛みや効力の問題を伴います。

男性の精巣嚢胞 - 予防

1. 会陰部の損傷を避けてください。

2. 泌尿生殖器領域の低体温や過熱を避けてください。

3.泌尿生殖器領域の炎症プロセス(尿道炎、前立腺炎、精巣上体の炎症)をタイムリーに治療します。

4. 自己診断を行う: 陰嚢に腫瘍がないか検査します。

5. 年に一度、泌尿器科医の診察を受けてください。 問題を治療するよりも予防​​する方が簡単であることを忘れないでください。そのため、精巣嚢胞をタイムリーに検出することで、迅速かつ効果的に治療し、合併症を回避し、治療後の予後を改善することができます。

不妊症をタイムリーに予防するために、小児期の男の子の陰嚢の超音波検査を行うことをお勧めします。

体内の性ホルモンの機能が障害されると、重大な障害が発生する可能性があります。 アンドロゲン性病理の考えられる合併症の 1 つは、男性の精巣嚢胞です。 この病気は保存的方法で治療できますが、場合によっては手術が必要になります。

成人患者だけでなく、子供もホルモンの問題や泌尿生殖器系の臓器の腫瘍の出現に苦しんでいます。 問題が親密なため、多くの男性は医者に行くことを拒否します。 嚢胞の時期尚早な治療は役に立たない可能性があり、腫瘍が不妊症の原因となる可能性があることを知ってください。

嚢胞は中空の腫瘍であり、通常は内部に液体が蓄積します。 男性の場合、生殖器系の器官に発生する可能性があり、最も多くの場合は睾丸と付属器に発生します。

腺の上部断片、その付属器の一部、および精索に沿って、精巣嚢胞(内部に繊維膜と液体が入った一種の空洞)にとって好ましい環境が作成されます。 精巣嚢胞は良性腫瘍です。

患者は会陰部に激しい痛みを感じます。 腫瘍形成が大きくなるほど、鼠径部の不快感も大きくなります。 しかし、多くの患者は、超音波検査の後でも専門医に相談せず、病理の経過を放置します。

睾丸

陰嚢の腫瘍は右側と左側の両方に発生することがあります。 ほとんどの場合、腫瘍の出現のきっかけは、感染症、乱交的な性生活、または体内のホルモンの不均衡であると考えられています。

フォーメーションは、男性に不快感を与えることなく、小さいサイズにすることができます。 病理は、大きなサイズを獲得した後にのみその兆候を示し始めます。 成長する嚢胞は近くの構造を圧迫するだけでなく、虚血も引き起こします。 右睾丸の嚢胞は、左の睾丸の嚢胞と同じ方法で診断されます。

精巣上体

性器上の嚢胞または新生物には、精嚢という別の医学名があります。 中心に液体を伴う腫瘍が付属器に現れることもあります。 診断方法の点では、このような嚢胞は問題の場所が異なるだけで、違いはありません。

付属嚢胞の最初の兆候:

  • 陰嚢に数ミリメートルのシールが存在する。
  • 歩くと悪化する痛みや不快感。

これらは、陰嚢上の腫瘍の一般的な最初の症状です。 嚢胞は急速に成長する可能性があるため、疑わしい症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 場合によっては、腫瘍が悪性化することもあります。

教育を受ける理由

場合によっては、嚢胞は先天異常であり、薬を使用しなくても生後数日以内に自然に消失します。 このような新生物は異常遺伝性と呼ばれ、その自然な起源は、妊娠初期の胎児形成時の障害、早産、出生時の外傷と関連しています。

嚢胞は常に監視する必要があります。 腫瘍が成長または発達しない場合は、何も対策は講じられません。 合併症のリスクがある場合は、問題を直ちに外科的に解決する必要があります。

陰嚢内に形成される考えられる原因:

  • 無防備な性交による生殖器系の感染症。
  • 陰嚢の付属器の膜の拡張。
  • 卵の殻の膨張。
  • 精索の膜の拡張。
  • 代謝および再生プロセスの破壊を伴う組織損傷。

成人患者の場合、嚢胞の原因に応じて薬が処方される場合があります。 場合によっては、ホルモンの不均衡、アンドロゲンの不足または過剰な産生が原因で、体液の蓄積を伴う腫瘍が発生することがあります。

症状

精巣嚢胞は症状によって診断され、男性の治療は完全な診断と原因の確立後にのみ処方されます。 女性では、卵巣の腫瘍はまったく異なる形で現れます。

また、陰嚢上の腫瘍の兆候は、腫瘍の位置とその大きさによって異なります。 最初は嚢胞はエンドウ豆よりも大きくありませんが、その出現を引き起こした理由が排除されない場合、成長は増加します。

この新生物は近くの血管やリンパ節にも悪影響を及ぼします。 水腫が現れることがあります。 どこがどのように痛むのかをまだ説明できない幼児では、嚢胞の存在を判断するのが最も困難です。 唯一の方法は超音波検査を行うことです。

睾丸の保護皮膚層は非常に薄いため、異物の形成は触ることで簡単に識別できます。 自分で触ってみると、陰嚢に小さなしこりがあるのがわかります。 2cmを超える嚢胞は大きな不快感を引き起こすため、除去するのが最善です。

睾丸内で腫瘍が成長すると、移動中や歩行中に顕著な不快感が生じます。 親密な関係中や性的興奮中などにも同じことが起こります。

直径が3〜4 cmを超えると、精巣の血管および周囲組織の圧迫(圧迫性虚血)に気づくことがあります。 痛みを伴う感覚は神経終末にも影響を与えます。 病気が進行するにつれて、1 つまたは複数の停滞の焦点が形成されます。

診断

医師は初診時に診断を下すことができます。 睾丸を触診すると、専門家は異物形成の存在を検出します。 しかし、細胞が良性か悪性かを触って判断したり、嚢胞と腫瘍を区別したりすることは不可能です。

最も有益な研究方法は超音波です。 精巣はエコー源性が高いため、診断で誤りが生じる可能性は最小限に抑えられます。 嚢胞、そのサイズ、位置は、最初の超音波検査で専門家によって特定されます。

処理

すべての場合に何らかの治療措置が必要なわけではありません。 まず第一に、医師は病状の原因を発見します。 何が嚢胞の発症を引き起こすかを判断するのが難しい場合は、1か月待つことをお勧めします。 その後、再診断が処方されます。

次の症状には直ちに治療が必要です。

  • 腫瘍サイズが大きい。
  • 運動中や歩行中の激しい痛み。
  • 鼠径部の一般的な不快感と不便。
  • 組織感染、泌尿器系の付随疾患。
  • 完全な不妊症に至るまで生殖能力の低下。

他の場合には、治療は緊急ではありません。 嚢胞が発生するリスクの増加を避けるために、患者は定期的な検査を受ける必要があります。 しかし、原則として、この病気は保存的治療でもよく反応します。

保守的

急性症状の発現を伴う腫瘍の進行の危険性がある場合、および精巣嚢胞による精子の運動性の低下の可能性がある場合は、外科的治療が必要です。

保存的治療は、病状発生の初期段階でのみ使用されます。 ほとんどの医師や診療所は、緊急に腫瘍を除去するか、腫瘍が自然に治癒するまで待つようアドバイスします。

保存的治療とは何ですか?

  1. ライフスタイルの調整。 喫煙、アルコール飲料への依存などの悪い習慣を取り除く必要があります。 代謝プロセスを正常化するには、身体活動を増やす必要があります。
  2. 快適な下着。 合成繊維やサイズが合わない下着の選択は、精巣領域のうっ血を引き起こす可能性があります。 最良の選択は、性器を締め付けない天然素材で作られたパンティーです。
  3. ビタミンを摂取する。 医師はより多くの新鮮な野菜や果物を食べることを勧めるかもしれませんが、秋冬には製品を特別な複合体に置き換えることができます。
  4. 併発疾患の治療。 嚢胞は、ほとんどの場合、アンドロゲン欠乏によって発生します。 この場合、テストステロンレベルを正常化するためにホルモン剤が処方されます。

精巣上の大きな腫瘍の場合、保存的治療は効果がありません。 問題を解決する唯一の方法は手術です。 医師は男性に、腹腔鏡検査、硬化療法、または穿刺を受けるようアドバイスします。

腹腔鏡手術

腹腔鏡検査は、虫垂炎、女性の卵巣破裂、陰嚢嚢胞、その他腹腔内の多くの問題に適応される外科的治療オプションです。 これは最先端の現代治療法の一つです。

腹腔鏡検査では、腹部に 3 つの小さな切開が行われます。 手術全体は最新のテクノロジーを使用して行われ、外科医と主治医はモニター画面を通じてプロセスの進行状況を監視します。 病気の重症度に応じて、この手順の所要時間は30〜40分です。

腹腔鏡手術には次のような利点があります。

  • 従来の操作に比べて所要時間が短い。
  • 内臓損傷のリスクの軽減。
  • リハビリ期間中の合併症のリスクが低い。
  • 軽微な外観上の欠陥。

内臓の手術は1cm程度の小さな穴から行われますが、このような小さな穴では従来の手術では対応できません。 腹腔鏡検査は、腹腔内の臓器、および男性の骨盤腔内の嚢胞を除去する場合に適応されます。

また、術後の大きな傷跡が残らないことも利点です。 腹腔鏡検査では小さな傷が残りますが、数年後には完全に治ります。 合併症のリスクは最小限であり、死亡は記録されていません。

外科的介入は全身麻酔下で行われ、二酸化炭素が骨盤臓器に導入されます。 この方法は、操作のためのスペースを解放するのに役立ちます。 陰嚢をサスペンサーで固定し、患者を仰向けに寝かせます。 この方法は、不必要な組織の腫れを取り除くのに役立ちます。

重要な段階は手術後の回復です。 男性はしばらく病院に入院し、専門家が健康管理を行う予定だ。 自宅に退院したら、医師の推奨事項が遵守されているかどうかを独自に監視する必要があります。

手術後の回復期間:

  1. 冷湿布します。 組織の腫れを和らげ、痛みを取り除くのに役立ちます。 冷水または氷に浸した包帯を陰嚢領域に当てます。
  2. 身体活動の減少。 患者は縫合糸の裂開を防ぐためにベッド上での安静が必要です。 また、3kgを超えるものを持ち上げないでください。
  3. 腸の問題や便秘を避けるために必要になります。 繊維が豊富な食品をもっと食べることをお勧めします。
  4. 性行為の拒否。 これは一時的な措置です。 手術後6~8週間で通常の性行為に戻ることができます。

精嚢の治療の予後は年々前向きになってきています。 最近の研究によると、嚢胞形成に苦しんだ人の 95% はもはや痛みを感じていません。 切除は外科的治療の最適な方法と考えられています。 その後、症状は長期間または完全に消えます。

腹腔鏡検査後の合併症のリスクは最小限ですが、部屋の無菌状態が違反されると感染が発生する可能性があります。 手術は腫瘍の発生、瘢痕の不適切な治癒、および浮腫の発生を引き起こす可能性もあります。

通常、回復期間は約 3 ~ 4 週間続きます。 ただし、この数値は患者の年齢、健康状態、併発疾患の病歴によって異なる場合があります。

硬化療法

硬化療法は代替治療法として使用されます。 この場合、陰嚢領域に注射器が挿入され、嚢胞の内容物が除去されます。 空いた領域に特殊な薬液を注入して腫瘍を破壊します。

硬化療法の効果:

  • 地層の壁の破壊は化学物質への曝露によって起こります。
  • 嚢胞の壁は互いにくっつき、その後徐々に溶解します。

ただし、この方法は嚢胞が精索に接続するリスクがあるため、より危険であると考えられています。 これが損傷すると、男性は子孫を残す能力を失います。

これは簡単な手順であり、効果はほとんどの場合一時的です。 腫瘍の充填を再度行う必要がある可能性が高くなります。 その後の穿刺のたびに、睾丸と精巣上体の表面に損傷を与えるという明らかな脅威が生じます。

結果と合併症

形成を除去するための治療手段が講じられない場合、合併症が発生する可能性があります。 術後は内出血や縫合糸の裂開を起こさないように医師の指示に厳密に従うことが重要です。

最も一般的な合併症は嚢胞破裂であり、生命を脅かすものです。 この場合、緊急の手術が必要であり、そうでなければすべてが死に至る可能性があります。

男性の精巣上体嚢胞は次のような影響を与える可能性があります。

  1. 膿の出現。 炎症過程は陰嚢感染症または低体温症によって発症します。 ほとんどの場合、精巣の一部が罹患します - 男性の右または左の精巣の病理。
  2. 精索の断裂。 この場合、嚢胞の内容物が睾丸に入り、付属器や陰茎に炎症を引き起こします。
  3. 。 新生物の存在は精液の質に影響を与える可能性があります。 まれに、完全な不妊症が発症することもあります。
  4. 勃起不全。 痛みを伴う勃起により、男性は精神的インポテンスを発症する可能性があります。 嚢胞が成長して3cm以上の大きさに達すると、血管や神経の圧迫が起こり、痛みや効力の問題を伴います。

患者が病状を治療するための措置をまったく講じていない場合、このような結果はまれに発生します。 医師の厳格な指示に従えば、合併症を避けることができ、男性の健康は完全に回復します。

小児の病気の経過の特徴

付属器嚢胞は新生児にも発生することがあります。 多くの場合、このような異常は先天性ですが、身体の発達の過程で発見される場合もあります。

思春期中の青少年も危険にさらされています。 14 歳近くになると、アンドロゲン欠乏症またはテストステロン過剰により急速な成長が見られ、生殖器の機能に影響を与える可能性があります。

子供の新生物を検出することは非常に困難です。 若い親は、男児の生殖器の衛生状態に注意し、定期的に陰嚢を検査し、泌尿器科を訪れる必要があります。

小児における病状の存在は、次のような間接的な兆候によって判断できます。

  • 消化プロセスの混乱、絶え間ない膨満感、便秘、下痢。
  • 押すと痛みがあり、睾丸を軽く押すと子供は泣き始めます。
  • 精巣内の新生物の触診。
  • まるで何かが彼の動きを妨げているかのように、少年の歩き方が変化した。
  • 子供が腹痛を訴えています。

10代の若者の性器の状態を知ることも困難です。 陰茎の成長、精液の生成、そして少年から男性への性的発達の時期が始まるのは14歳です。 お子様に話し、健康診断の重要性を説明してください。

毎年医師による予防検査を受けることをお勧めします。 適切な時期に医師の診察を受けないと、成人期の不妊症、嚢胞破裂、泌尿生殖器系の感染症を引き起こす可能性があります。

防止

新生物の発生を避けるために、正しいライフスタイルを維持し、性的健康を監視することをお勧めします。 なぜ少年や成人男性の睾丸に嚢胞が現れるのかは、まだ完全にはわかっていません。

しかし、適切な栄養と適度な身体活動は間接的に男性の健康に影響を与えます。 専門家は、問題の外科的治療を回避するために次の予防措置を推奨しています。

正しいライフスタイル:

  1. とあるダイエッ​​ト。 アルコール、辛いもの、揚げ物の摂取は避けてください。 男性の食事には、精液の適切な発達と生産を確保するために十分なタンパク質が含まれていなければなりません。 繊維とビタミンが豊富な植物性食品を優先する必要があります。
  2. 適度なスポーツ活動。 これは、最大の結果を追求するプロフェッショナルにとって特に当てはまります。 スポーツをするときは、会陰の追加の保護に注意し、陰茎用の特別なアタッチメントを使用してください。
  3. 温度体制。 泌尿器系の快適な発達のためには、低体温や過熱を避ける必要があります。 そうしないと、炎症性疾患が発生する可能性があります。
  4. 併発疾患の治療。 慢性病状がある場合は、適切な治療を実施して寛解期を延長し、病気が免疫系を攻撃するのを防ぎます。
  5. 予防検査。 どの年齢でも、健康な人でも必要です。 年に一度泌尿器科医を訪問すると、発症の初期段階で病気を特定するのに役立ちます。
  6. 性文化。 性的パートナーに忠実であり、カジュアルなセックスは避けてください。 感染を防ぐために、性交時にはコンドームを使用してください。

不妊症をタイムリーに予防するために、小児期の男児の陰嚢の超音波検査を実施することをお勧めします。 問題が早期に検出されるほど、解決が容易になります。 あなたの疑いについてためらわずに医師に話し、病理学の最初の症状が現れたら予約をしてください。

ビデオ

お子様に嚢胞がある場合の対処法について詳しくご覧ください。

陰嚢の嚢胞は男性にとって危険な精巣疾患であり、生殖器の機能不全や嚢胞の過程で発生する可能性のあるその他の病気につながる可能性があります。 通常、精巣の腫瘍は良性ですが、悪性化して大きな痛みを引き起こす可能性があります。

精巣嚢胞および精巣上体の嚢胞は、子供や幼児をはじめ、あらゆる年齢の男性に発生する可能性があります。 これはさまざまな要因の影響を受ける可能性があるため、時間内に泌尿器科医に相談して検査を受け、その結果、治療法と予防法が処方されることをお勧めします。

嚢胞の原因

卵巣嚢腫の発生はさまざまな要因によって影響を受ける可能性があり、その理由に基づいて、この場合どの予防方法が適切であるかを理解できます。 基本的に、嚢胞は次の理由で発生する可能性があります。

  • 外傷、睾丸の損傷、または痛みを伴い失敗した手術。
  • このような腫瘍の悪性化を引き起こす感染症と細菌。
  • 男性の精管の拡大(生殖器系または遺伝の疾患に関連する)。
  • 年齢に関連した特徴、遺伝、またはホルモンの不均衡(主に青年期)。
  • 不適切な個人衛生と体の親密な部分のケア(親密なヘアカット、不要な軟膏、薬物の使用など)。

専門家は、陰嚢の嚢胞のほとんどは、精巣と生殖器への外傷の結果として現れることを発見しました。 怪我が重篤だった場合、または怪我を治すための手術が成功しなかった場合、嚢胞が病状として発生する可能性があります。 陰嚢嚢胞を適時に治療しないと、そのような腫瘍は他の病気に発展してさらに進行し、生殖器の機能を混乱させ、激しい痛みを引き起こす可能性があります。

症状と兆候

良性の卵巣腫瘍は、悪性腫瘍に発展しない限り、特に症状を示しません。 悪性腫瘍と嚢胞には次のような兆候と症状があります。

陰嚢嚢胞が成長した後に症状が現れ始めるため、できるだけ早く専門医に連絡し、彼の推奨事項にすべて従う必要があります。 症状は人によって個別に現れる場合があり、一度にすべてが現れるわけではなく、病気の段階や形態によって異なります。

痛みや吐き気を経験する人もいれば、すべての症状を一度に経験する人もいます。これは年齢と遺伝の影響を受けます。 腫瘍がすでに急速に成長している場合は、勃起困難や性欲時や排尿時の痛みが現れることがありますが、これは個別に現れます。

なぜこの病気が危険なのでしょうか?

時間内に治療を受けず、専門家にアドバイスを求めなかった場合、病気はさらに進行し、快適とは程遠い結果を引き起こす可能性があります。 陰嚢嚢胞はできるだけ早く治療することをお勧めします。そうしないと、次のような問題が発生する可能性があります。

  • 男性の生殖器の機能を妨害し、勃起プロセスを複雑にし、性交にも悪影響を及ぼします。
  • 精索嚢胞や精巣上体や精巣に関連する疾患を引き起こします。
  • 継続的な痛み、腹部の重さ、吐き気、さらには嘔吐を引き起こします。
  • がんや腫瘍を含む他の病気の発症を引き起こします。

この病気は、治療と予防策が時間内に講じられない場合、多くの悪影響を及ぼし、深刻な危険を引き起こす可能性があります。 この病気は男性の卵巣や生殖器系全体にも影響を与える可能性があり、精液の生成不全や不妊症を引き起こす可能性があり、治療は困難で事実上効果がありません。

予防策と治療法

診察と検査中に、泌尿器科医は誰にとっても個別の特別な予防措置を処方します。 予防法は人によって異なり、主治医によって処方されますが、一般的には次のことが推奨されます。

  • 性行為を拒否し、避妊法(コンドームやその他の薬)を使用しないでください。
  • 睾丸に過度の圧力をかけない快適な衣服を着用してください。
  • 泌尿器科医が各人に処方できる薬や軟膏を使用してください。
  • 診察を受け、処方された場合には検査を受けてください。

治療方法

この病気に直面している人にとって、「どうやって正しく治療するのか?」という疑問が生じます。 このような病気の治療は可能ですが、それは患者ごとに異なります。 泌尿器科医は、病気の形態と段階に基づいて、嚢胞を治癒し、男性の生殖器系の正常な機能を刺激する治療法を処方します。 基本的には以下のような治療法が用いられます。

  • 手術による悪性腫瘍の除去。
  • 特殊な薬剤を使用して腫瘍から液体を吸引します(主に合併症のない初期段階で使用されます)。
  • 腹腔鏡検査(卵巣への損傷や傷害のリスクがなくなる最良の治療法と考えられています)。

他の卵巣疾患に悩まされているかどうかに応じて、治療は人それぞれに個別に適用されます。 嚢胞に加えて、他の炎症過程も邪魔な場合は、腹腔鏡検査と穿刺(液体の吸引)が最もよく使用されます。 時間内に専門家にアドバイスを求めず、治療を開始しない場合、そのような腫瘍はがん細胞や腫瘍の発生を引き起こし、男性の生殖器の機能を完全に混乱させる可能性があります。

生殖器の正常な機能を回復し、不快な痛みを取り除くために、このような病気の治療は必須であり、必要であることに注意してください。 どの予防法と治療法が最適かを理解するには、泌尿器科医に相談することをお勧めします。泌尿器科医はどの治療法が安全で効果的であるかを決定します。

精巣嚢胞は液体で満たされた空洞であり、主に付属器の領域または精管の近くに位置しますが、精巣に直接局在する場合もあります。 見た目は精索静脈瘤や水腫に似ていますが、他の症状もあります。 ユスポフ病院の泌尿器科医は、米国および欧州諸国の大手メーカーの最新機器を使用してこの病気を診断します。

手術室には最新の機器と高い資格が備え付けられているため、外科医はすべての外科的介入を巧みに実行します。 医師たちは最新の方法を用いて男性の精巣嚢胞を手術なしで治療しています。 医療スタッフは患者様のご希望に寄り添います。


先天性嚢胞は、20週までの胎児の発育中に現れます。 以下の理由により発症する可能性があります。

  • 妊娠中の女性のホルモンバランスの乱れ。
  • 中絶の脅威。
  • 妊娠中の怪我。

男性の後天性精巣嚢胞の原因は、泌尿生殖器系の炎症性疾患(精巣炎、精巣上体炎)である可能性があります。 男性の精巣嚢胞は、単腔型または多腔型(腔内に隔壁がある)の場合があります。 精巣嚢胞があってもスポーツをすることはできますか? ユスポフ病院の泌尿器科医は、特定のケースごとにこの問題を個別に決定します。

精巣嚢胞の兆候

男児の精巣嚢胞には症状が現れない場合があります。 病気は数年かけて進行します。 年齢とともに嚢胞形成のサイズが大きくなると、男性の精巣嚢胞の最初の兆候が現れます。

  • 下腹部に弱いが鋭い痛み。
  • 性交中の痛み;
  • 体の毛の成長が増加します。
  • 排尿に関する問題(痛み、排尿障害)。

男性の大きな精巣嚢胞は、陰嚢の触診によって検出できます。 病気の初めには、病理学的形成の直径は1センチメートルを超えません。 この形成物が大きくなると近くの血管に圧力がかかり、体液の停滞や神経の損傷につながります。 睾丸の水腫が発生し、肉眼でも容易に気づきます。 この病気が発症すると、陰嚢に局所的な激しい痛みが現れることがあります。 男性の大きな精巣嚢胞は、写真では突起のように見えます。

男性の精巣嚢胞の原因

精巣嚢胞は、あらゆる年齢で、検査を受けた男性のほぼ 3 人に 1 人に見つかります。 先天性嚢胞は子宮内で男児に発生し、出生直後に顕著になります。

この形成は、睾丸、その付属器、頭部、臍帯に直接発生する可能性があります。 嚢胞の内容物は脂肪細胞、精子、精細胞です。 発生率の高い統計にもかかわらず、精巣嚢胞の正確な原因をまだ誰も挙げることができません。 腫瘍が出現する理由については推測のみがあり、医学研究データに基づいています。

精巣嚢胞の考えられる原因に応じて、医師はそれらを2つの大きなグループに分けます。

  • 先天性;
  • 購入した。

先天性精巣腫瘍は、男児の出生直後に検出されます。 このような嚢胞は遺伝異常性と呼ばれます。つまり、その発生は子宮内胎児形成のさまざまな障害によって引き起こされます。

  • 妊娠中絶の脅威があった。
  • 女性はホルモンバランスに異常を感じていました。
  • 子供は未熟児で生まれました。
  • 出産時のトラウマがありました。

先天性嚢胞のサイズが小さく、時間が経っても増加しない場合、新生物が自然に吸収される可能性が高くなります。 腫瘍が急激に増加した場合には、腹腔鏡検査によって腫瘍を切除します。

後天性精巣嚢胞は思春期に発症することがあります。 出現の主な理由は次のとおりです。

  • 陰嚢損傷

睾丸、その付属器、精索が損傷すると、患部で血液が停滞し、炎症過程が発生します。これらすべてが精管の大幅な狭窄につながり、場合によっては完全に閉塞します。 精巣上体は、精子の成熟と輸送を促進する特別な液体を生成します。 排泄管が詰まると、この液体がその中に蓄積し、睾丸の壁が伸びます - 病理学的空洞が形成されます。

  • 精巣の感染性炎症

ほとんどの場合、嚢胞の発生は、感染性の急性精巣上体炎の後の合併症として診断されます。 この病気は、クラミジア、淋菌、トリコモナス、その他の病原体によって引き起こされます。 精巣上体炎は、原則として、水疱炎、尿道炎、前立腺炎の後の合併症です。 その発症は、頻繁な重度の低体温症、免疫機能の障害、生殖器の損傷によって引き起こされます。

精巣嚢胞の診断

患者の訴えに基づいて精巣嚢胞を診断することはできません。 診察時に泌尿器科医は陰嚢を触診し、腫瘤形成がある場合は超音波検査を処方します。 超音波検査中に、検査を行う医師は塊形成の種類、嚢胞の位置およびサイズを特定します。

単純性嚢胞には、いくつかの特徴的な超音波兆候があります。

  • 長距離ゲイン効果はありません。
  • それらは薄壁の膜を備えた無響構造です。
  • 優れたエコー伝導性を持っています。

カラードップラー超音波では、体内に血流はありません。 超音波検査では嚢胞や精嚢には特徴がありません。 一部の嚢胞は隔室または複数の部屋になっています。 機能診断医が超音波検査中に精巣上体の両側の嚢胞性病変を発見することがあります。

小さな嚢胞を検査するときに困難が生じることがあります。 このような状況では、超音波専門医は片手で嚢胞を触診し、もう一方の手でセンサーを使用して嚢胞の形成を視覚化します。 超音波データを評価する際、医師は時々、その誤った解釈により外科的治療の適応が不当に拡大される状況に遭遇することがあります。 したがって、精巣上体(精巣上体後退)、精巣上体の靱帯装置、または副睾丸洞の発達に異常があると、通常、陰嚢腔内に含まれる液体が嚢胞を模倣する可能性があります。

透視鏡検査は、特殊な懐中電灯を使用して嚢胞を診断する方法です。 嚢胞は光を当てるとピンク色になり、これが診断の特徴となります。 透視鏡検査により、嚢胞を他の精巣形成物と区別し、その腔内の液体の量を評価することができます。

診断が困難な場合には、磁気共鳴画像法が実行されます。 この研究方法は、精巣組織の層ごとの分析を提供します。 精巣嚢胞と男性生殖腺の悪性新生物の鑑別診断に使用されます。 検査結果を受け取った後、ユスポフ病院の泌尿器科医は共同して患者の治療方針を決定します。

男性の精巣嚢胞の治療

男性の精巣嚢胞の治療は、嚢胞形成が不快感や病気の症状が現れるサイズまで増加した場合に行われます。 男性の精巣嚢胞の保存的治療は効果がありません。 泌尿器科医はまず嚢胞の穿刺を行い、続いて嚢胞腔から液体を吸引します。 得られた内容物は細胞学検査室に送られ、顕微鏡で検査されます。

硬化療法は、空洞の壁を「接着」する化学物質を空洞に導入して嚢胞を核出する手順です。 男性の精巣嚢胞を治療するこの方法は、精索の開存性障害によって複雑になる可能性があり、結果的に不妊症につながります。 したがって、ユスポフ病院の泌尿器科医は、将来子供を産む予定がない患者にこの治療法を提供しています。

男性の精巣嚢胞の腹腔鏡下除去

精巣嚢胞を除去する手術は、外科医が小さな切開を通して嚢胞腔に挿入する特別な装置を使用して腹腔鏡的に行うことができます。 周囲の組織に損傷を与えないため、合併症のリスクは最小限に抑えられます。

精巣嚢胞を除去する手術後の痛みは軽く、麻薬性または非麻薬性鎮痛剤を使用する必要はありません。 痛みの閾値が低い患者には、手術後に鎮痛効果のある非ステロイド性抗炎症薬が筋肉内投与されます。 男性の精巣嚢胞の内視鏡的除去後の術後期間は、合併症なく順調に進みます。 患者は医師の監督下で1〜3日間入院します。 陰嚢の腫れを避けるために、彼は仰向けに寝ます。

睾丸を高い位置にするために陰嚢に特別な包帯を巻き、抗炎症薬が処方されます。 患者は、性行為やスポーツ活動、セックスを排除し、通常のライフスタイルを2週間以内にやめることをお勧めします。 1日5〜6回少しずつ食べ、より多くの野菜や果物を食べ、アルコールや精神的ストレスを排除する必要があります。 ユスポフ病院の料理人は、家庭料理と味が変わらない食事療法の料理を作ります。

男性で精巣嚢胞が検出された場合、不快な結果が生じる可能性があります。 治療が適時に行われない場合、不妊症が発症します。 症例の95%で、精巣嚢胞を除去すると、嚢胞形成に関連する問題から男性が完全に解放されます。 術後の合併症は、患者が術後期間の処方計画や医師の推奨に従わない場合にのみ発生する可能性があります。 新生物の悪性を除外するために、手術後に切除された嚢胞の一部が組織学的検査に送られます。

精巣嚢胞の切除

精巣上体嚢胞の切除は、形成を除去し、組織の変形を矯正することを目的とした手術です。 以下の症状が存在する場合、外科的介入が行われます。

  • 大きなサイズの嚢胞形成。
  • 睾丸への血液供給障害の兆候。
  • 陰嚢の拡大と変形。
  • 座ったり動いたりするときの痛みや不快感、
  • 勃起不全;
  • 不妊。

ユスポフ病院では、精巣嚢胞の切除前に各患者が術前検査を受けます。 これは次のような協議と調査で構成されます。

  • 一般的な血液分析。
  • 血液型とアカゲザルの所属の決定。
  • 凝固図;
  • rw、hiv、c型肝炎、b型肝炎の血液検査。
  • 一般的な尿分析。
  • 心電図検査;
  • 歯科医師、耳鼻科医師、麻酔科医にご相談ください。

開腹アプローチを使用して精巣嚢胞を除去する場合、患者には手術前に全身麻酔がかけられます。 ユスポフ病院では、ロシア連邦に登録されている最新の安全な麻酔薬のみを使用しています。 麻酔科医は最新の麻酔機器を使用して患者の状態を監視します。 患者は手術中眠っており、すぐに麻酔から覚めます。

手術の開始時に、外科医は陰嚢領域に小さな切開を加えます。 次に、その穴から精巣と精巣上体を取り出し、嚢胞を切除します。 自然に溶ける縫合糸を使用して傷を重ねて縫合します。 手術野は無菌包帯で覆われ、その上にアイスパックが当てられます。

ユスポフ病院の泌尿器科医は、手術中に光学倍率を備えた顕微手術器具を使用します。 その助けを借りて、彼らは最高級の縫合糸を適用します。 このような縫い目は傷跡を目立たなくし、美的欠陥を引き起こしません。 外科クリニックの医師は革新的な外科技術に熟達しており、豊富な経験を持っています。 ほとんどの場合、精巣上体嚢胞切除術後の予後は良好です。 ユスポフ病院の外科医は、すべての機能を完全に回復し、目に見える美容上の欠陥を取り除き、病気の再発を防ぎ、炎症反応の発症を防ぐことに成功しています。

男性における精巣嚢胞の影響

男性の精巣嚢胞が治療されない場合、次の合併症が発生する可能性があります。

  • 化膿性炎症過程 - 陰嚢が過剰に冷却されたり、感染したりすると発症します。 多くの場合、片側性であるため、男性の陰嚢の半分が肥大し、発赤、激しい痛み、腫れが現れます。
  • 精索嚢胞の破裂 - 内容物が陰嚢に入り、炎症過程を引き起こします。
  • 不妊症 – 嚢胞のサイズが大きくなると、精管が圧迫され、精子の通過が妨げられます。 微小循環の障害により、精巣での精子形成が障害される可能性があります。
  • 効力の低下 - 嚢胞が成長して 3 cm を超えるサイズに達すると、血管と神経が圧迫され、痛みや勃起不全を伴います。

男性の精巣嚢胞の形成を防ぐためには、会陰の外傷、泌尿生殖器の低体温または過熱を避け、尿道炎、前立腺炎、精巣上体の炎症などの泌尿生殖器系の炎症過程を速やかに治療する必要があります。 男性は自己検査を行う必要があります。これには、陰嚢の腫瘤の検査と触診が含まれます。 年に一度は泌尿器科を受診する必要があります。 診断: 陰嚢に新生物がないか検査します。 精巣嚢胞をタイムリーに検出すると、迅速かつ効果的に治療でき、合併症を回避し、治療後の予後を改善できます。

不妊症をタイムリーに予防するために、男児の陰嚢内にある臓器の超音波検査を実施することをお勧めします。 嚢胞の不快な結果を避けるために、睾丸に不快な感覚を経験した場合は、ユスポフ病院に電話で予約してください。

参考文献

  • ICD-10 (国際疾病分類)
  • ユスポフ病院
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精巣上体嚢胞は、この男性器官の空洞形成であり、線維性膜で囲まれ、精液と精子からなる液体を含んでいます。 この良性新生物は陰嚢の最も一般的な病状の 1 つであり、泌尿器科医および男性専門医の患者の約 1/3 で検出されます。 通常、嚢胞形成のサイズは2 cmを超えず、男性の健康と生命を脅かすことはありません。 ただし、場合によっては、そのような病状が合併症(たとえば)を引き起こしたり、成長を促進したりする可能性があります。

だからこそ、すべての男性は精巣上体嚢胞を発症する可能性を認識し、その出現の最初の兆候が現れたら、既存の病状の必要な監視を提供できる泌尿器科医または男性専門医に連絡する必要があります。 ほとんどの場合、この形成は特別な治療や除去を必要としませんが、臨床状況によっては、この病気のさらなる合併症を防ぐために患者は外科手術を必要とします。

ちょっとした解剖学

精巣 - 睾丸、それに隣接するのは精巣上体 - 精巣上体です。

精巣上体は、精巣の上極のわずかに後方に位置する精巣上体です。 その構造は尾、体、頭で構成されています。 付属器は膣膜で覆われています。

精巣上体の尾部に精子が蓄積し、その後精管に移動します。 睾丸自体の主な役割は精子の蓄積と成熟であり、精巣上体は男性の生殖細胞が精管に入る一種のチャネルです。 それは精子の成熟に最も好ましい条件を作り出し、ここで精子は受精できるようになります。

上記のすべてから、精巣上体の役割は男性の生殖に関する健康にとって非常に重要であると結論付けることができます。 精巣上体の病状により精子が成熟しない可能性があり、その結果、無精子症の問題が発生し、不妊症につながる可能性があります。

原因

すべての臨床例で精巣上体嚢胞のある患者を検査するときに、形成の正確な原因を判断することは不可能です。 従来、泌尿器科医と男性専門医は、そのような新生物を次のように分類しています。

  • 先天性;
  • 取得した。

最初のケースでは、嚢胞は子宮内で形成され始めます。 妊娠の初期段階であっても、ミュラー管が癒合していないために、胎児の精巣上体には小さな空洞が形成され、透明な液体で満たされています。 このような嚢胞には精子が含まれておらず、この特徴により後天的な形成形態と区別することが可能になります。 さらに、先天性嚢胞は周囲の組織や臓器から明らかに限定されており、成長せず、精管を遮断することができず、不妊症の発症にはつながりません。

先天性精巣上体嚢胞は、次の理由で発生する可能性があります。

  • 母親のホルモンバランスの乱れ。
  • 妊娠中の怪我。
  • 流産の恐れ。
  • 未熟児。

後天性精巣上体嚢胞は、次の理由で発生します。

  • 陰嚢損傷;
  • 有毒化合物との頻繁な接触。
  • 性感染症;
  • 睾丸またはその精巣上体における炎症過程の発症(精巣炎、精巣上体炎、水疱炎)。

専門家の観察によると、精巣上体の後天性嚢胞の発生の最も一般的な原因は、これらの臓器の組織の炎症過程、またはそのような空洞の形成に対する遺伝的素因です。 泌尿器科医はまた、嚢胞は40歳以上の男性でより頻繁に形成されることにも注目しています。 その後、この形成の成長によって引き起こされる病理学的変化は、精管の開存性の破壊、精巣への精子の放出の困難、および不妊症につながります。

精巣上体嚢胞の種類

ローカリゼーションの場所に応じて、そのような形成は次のとおりです。

  • 左利き;
  • 右利き。

それらは精索または付属器自体に位置する可能性があります。

構造に応じて、精巣上体嚢胞は次のように分類されます。

  • 皮様 - 毛、骨が含まれています。
  • 精嚢 – 精子が含まれています。
  • 単一チャンバー – パーティションを含まない。
  • マルチチャンバー - パーティションが含まれています。

症状


この病状により、男性は陰嚢領域に不快感や痛みを感じることがあります。

精巣上体の嚢胞は長期間完全に無症状であることがあり、効力や生殖機能に悪影響を与えることはありません。 場合によっては、陰嚢の組織を触診したときに男性自身が偶然発見することがあります。

嚢胞が成長するにつれて、患者は次のような症状を経験することがあります。

  • 運動中またはセックス中の陰嚢または睾丸の痛みまたは不快感。
  • 陰嚢の容積が増加します。
  • 歩行中の不快感。
  • 弱さ。
  • 温度上昇。
  • 陰嚢の皮膚の腫れと発赤。

嚢胞腔内に液体が過剰に蓄積すると、地層の壁の破裂を引き起こす可能性があります。 さらに、嚢胞の内容物が周囲の組織に流出するため、陰嚢内でびまん性の炎症過程が発生します。 この病理の結果により、男性は発熱し、激しい破裂痛が発生し、陰嚢組織が腫れます。

考えられる合併症

精巣上体嚢胞は長期間にわたって、次のような合併症を引き起こす可能性があります。

  • 化膿性の性質の形成の炎症。
  • 嚢胞破裂。
  • 近くの神経や血管の損傷。

この病気の最も一般的な合併症は化膿です。 男性の炎症過程は次のようになります。

  • 激しい痛みが現れます。
  • 全身状態が悪くなる。
  • 温度が上昇します。
  • 悪寒が現れる。

場合によっては、化膿の過程により膿瘍が形成され、周囲の組織や臓器への感染の拡大を防ぐために手術と抗生物質による治療が必要になります。

精巣上体嚢胞のもう 1 つの一般的な合併症は、この病的空洞の破裂です。 このような場合、患者は非常に顕著な症状を経験します。

  • 陰嚢の破裂するような痛み。
  • 熱;
  • 陰嚢の腫れと発赤。

嚢胞に蓄積した液体が陰嚢内の組織全体に広がると、患者の状態が著しく悪化し、第二精巣に損傷を与える可能性があります。 その後、適時に適切な治療が行われないと、この合併症が不妊症を引き起こす可能性があります。

精巣上体嚢胞のサイズが大きい場合、神経や血管の圧迫など、この病気の合併症が発生する可能性があります。

  • 神経組織が損傷すると、片側または両側で這うような感覚、しびれ、または感度の低下(さらには喪失)を経験します。
  • 嚢胞性空洞が血管を圧迫すると、会陰、陰嚢、および大腿の軟部組織に腫れの兆候が現れます。

重篤な場合、このような合併症は正常な血液循環が失われた領域で組織壊死を引き起こす可能性があります。


精巣上体嚢胞による不妊症の発症の可能性

男性不妊の一般的な原因となる可能性があるのは精巣上体嚢胞です。 その著しい成長に伴い、地層の壁が近くの精管に圧力をかけ始め、その内腔が部分的または完全に閉塞する可能性があります。

このような変化により、男性は精液を尿道に運ぶことができなくなり、精子の数の減少と精子の運動性の低下を特徴とする無精子症による不妊症を発症します。 嚢胞が管の内腔を完全に遮断すると、精子は精液に入るのを完全に停止します。

機械的障害を取り除くことができない臨床例では、医師は患者に精子採取のための生殖補助医療 (ART) の次のオプションを受けることを推奨します。

  • TESA – 精子吸引。
  • TESE – 精子の抽出。

その後、収集された物質を使用して、男性は体外受精またはその他の生殖技術を通じて子供を妊娠することができます。

診断

精巣上体嚢胞を特定し、その発生の原因を確立しようとするために、次の研究が処方されています。

  • 陰嚢の触診。
  • 透視鏡検査 - 陰嚢を通過する光線による陰嚢の透光により、陰嚢の組織内の形成の存在が明らかになり、推定診断が可能になります。
  • 睾丸の超音波 - 嚢胞の存在を検出するだけでなく、そのサイズと正確な位置を決定する機会も提供します。また、ドップラー法で検査すると、陰嚢内の血流の質が決定されます。
  • MRI または CT スキャン – 悪性腫瘍を除外すると同時に、腫瘍の位置、サイズ、構造に関する詳細な情報を提供するために処方されます。

必要に応じて、診断計画は以下によって補足されます。

  • 性感染症を検出するための検査。
  • ホルモンの血液検査(不妊症の兆候を調べる)。
  • (腫瘍が疑われる場合)。


処理


場合によっては、精巣上体嚢胞には外科的介入が必要です。

精巣上体嚢胞の治療法の選択は臨床例によって異なり、必ずしも手術が必要なわけではありません。 嚢胞性空洞が男性に不快感を引き起こさず、痛みや成長の兆候を感じさせない場合、患者は年に1回超音波スキャンを実行することからなる腫瘍の動的モニタリングを受けることをお勧めします。

精巣上体嚢胞の治療のための伝統的な方法や薬物療法は使用されず、望ましい結果がもたらされないことに注意する必要があります。

  • 腫瘍の急速な増殖。
  • 嚢胞腔のサイズが大きい。
  • 激しい痛み;
  • セックス、歩行、その他の活動中の重大な不快感。
  • 不妊;
  • 癌の存在の疑い。
  • 嚢胞による他の組織または臓器の圧迫の兆候。

手術を処方するとき、医師は患者の包括的な検査を実施する必要があります。これにより、手術の実施に対する以下の禁忌の存在を除外することが可能になります。

  • 陰嚢領域の皮膚疾患。
  • 陰嚢内の急性炎症過程。
  • 患者の一般的な重篤な状態。

このような臨床例では、患者が完全に回復するまで手術は延期されます。

手術は局所麻酔または全身麻酔で行われます。 多くの臨床例では、病院ではなく手術室で実施できます。

精巣上体嚢胞を除去するには、次の外科的手法を使用できます。

  1. 古典的な操作。 電気凝固装置を使用して陰嚢を縦方向に切開し、外科医はそれを通して嚢胞を除去します。 この後、先天性嚢胞性空洞の場合は、一層ずつ縫合が行われ、手術は完了したとみなされます。 形成が後天的に形成された場合、または患者が精管の圧迫の兆候を示した場合、医師は陰嚢を検査し、影響を受けたすべての構造を修復します。 必要に応じて、さまざまな補綴構造やインプラントをこのために使用できます。
  2. 内視鏡手術。 この侵襲性の低い技術では、従来の手術と同じ手術手順が必要になりますが、外科医は内視鏡機器を使用して陰嚢を縦方向に切開する必要がありません。 介入を可能にする内視鏡は 2 つの小さな穿刺を通して挿入されるため、患者は組織の治癒と回復に必要な時間が短縮されます。
  3. 硬化療法。 これは、別の方法を使用して嚢胞腔を除去することが不可能な場合、または内視鏡または古典的な嚢胞除去方法に禁忌がある場合に実行されます。 外科医は陰嚢に穿刺し、細い針を陰嚢に挿入し、そこから嚢胞腔内に蓄積された液体を吸引します。 この後、同じ針を通して硬化剤が注入されます。 この影響で嚢胞の壁はくっつき、嚢胞は消失します。 嚢胞性空洞を除去するこの技術は、妊娠を計画している患者には処方されません。 この禁忌は、硬化剤の投与後、不妊症につながる精索への損傷の可能性が高すぎるという事実によって説明されます。 さらに、この技術は、その実装後に嚢胞の再発が観察されるという事実のために、めったに使用されません。

精巣上体嚢胞を除去する外科手術の完了後、除去の必要がない自己吸収縫合糸が陰嚢の皮膚に適用されるか、介入の7〜10日後に除去される縫合糸が適用されます。 組織の腫れを軽減するために、手術部位を数時間冷やします(アイスパック)。

手術後の最初の 2 ~ 3 日間、患者は会陰部に痛みを感じることがあります。 術後のこの症状は正常の変化であると考えられており、約 3 日後には痛みが軽減し、患者の全身状態は大幅に改善します。 このような介入後の患者の完全な回復は、通常 10 ~ 14 日以内に起こります。

  1. 手術後最初の 2 ~ 3 日間は、精巣を支えるサスペンサー (特殊な包帯) を着用します。
  2. 重いものを持ち上げないでください。
  3. スポーツやその他の激しい身体活動は避けてください。
  4. セックスしないでください。
  5. お風呂やサウナに行ったり、入浴したりしないでください。
  6. ビーチへの訪問は避けてください。
  7. アルコール飲料の摂取は避けてください。

手術から 10 日後、患者は泌尿器科医による再検査と対照超音波検査を受ける必要があります。 研究で合併症が判明しなかった場合、医師は上記の制限をすべて解除します。

術後の合併症の可能性

経験豊富な泌尿器科医が手術を行い、リハビリ期間に関する医師の推奨事項にすべて従った場合、精巣上体嚢胞の除去後に術後合併症が発生することはほとんどありません。 このような介入によって考えられる影響は次のとおりです。

  • 術後の傷の感染および炎症または化膿過程の発症。
  • 出血;
  • 縫い目の広がり。
  • 水腫;
  • 陰嚢の瘢痕性変化。
  • 精管の損傷。
  • 不妊;
  • 嚢胞の再発。

合併症が発生した場合、男性は次の症状を経験する可能性があり、直ちに医師に相談する必要があることを示しています。

  • 手術後3日目に会陰部に重度の痛みまたは痛みが増大する。
  • 縫合糸からの血液性、化膿性、または血性の分泌物。
  • 手術後かなりの期間が経過した後の会陰または陰嚢の痛みと不快感。
  • 陰嚢の腫れ。
  • 温度上昇。

どの医師に連絡すればよいですか?

陰嚢に痛みが生じたり、陰嚢の中に腫瘤が感じられたり、その量が増加したりした場合は、泌尿器科医または男性専門医に相談する必要があります。 触診、超音波検査、透視鏡検査、その他の機器や臨床検査を行った後、医師は臨床観察や外科的治療など、患者を管理するための正しい戦略を選択できるようになります。

精巣上体嚢胞は良性腫瘍であり、多くの場合、男性の健康にとって絶対に安全です。 しかし、多くの臨床例では、このような形成は患者に多大な不便を引き起こし、治療せずに放置すると、陰嚢および周囲組織の腫れ、精管の圧迫、不妊症または癌性腫瘍の発生。 そのため、そのような病理が検出された場合、男性は医学的監督を拒否すべきではなく、必要に応じて外科的治療を受けることに同意する必要があります。

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