Érelmeszesedés - mi ez, okok, jelek, tünetek, szövődmények, kezelés és megelőzés. Az atherosclerosis tünetei. Az érelmeszesedés kezelésének módszerei A nyaki erek károsodása

Az ateroszklerózis meglehetősen gyakori krónikus betegség, amelyet saját progressziója jellemez. Az érelmeszesedés, amelynek tünetei a közepes és nagy artériák károsodásának hátterében jelennek meg a bennük lévő koleszterin felhalmozódása miatt (amely meghatározza ennek a betegségnek az okát), a keringési rendellenességek és számos súlyos kockázat okozójává válik. rendellenesség.

Általános leírása

Az érelmeszesedés során ateroszklerotikus plakkok képződnek az erek falán (ezek zsírlerakódásokon alapulnak, a növekvő kötőszövettel kombinálva). Ezen plakkok miatt az erek beszűkülnek, és később deformálódnak. Ezek a változások viszont a vérkeringés megzavarásához, valamint a belső szervek károsodásához vezetnek. Főleg a nagy artériák érintettek.

Nézzük meg közelebbről ennek a betegségnek a képét. Mindenekelőtt megjegyezzük, hogy az atherosclerosis előfordulása és későbbi kialakulása a következő tényezőktől függ:

• az állapot, amelyben az érfalak találhatók;
• a genetikai örökletes tényező jelentősége;
• a zsír (lipid) anyagcsere zavarai.

A koleszterin, amelyet eredetileg megjegyeztek, egy zsír, amely számos különböző funkciót biztosít szervezetünkben. Vagyis sejtfalakban használt építőanyagnak tekinthető. Ezenkívül a koleszterin a vitaminok és hormonok összetevője, amelyek biztosítják a szervezet megfelelő működését. A teljes koleszterinmennyiség körülbelül 70%-a szintetizálódik a májban, míg a fennmaradó rész táplálékkal kerül a szervezetbe.

Vegye figyelembe, hogy a szervezetben a koleszterin nincs szabad állapotban, a zsírok és fehérjék speciális összetett vegyületeiben - lipoproteinekben - található. A lipoproteinek pedig lehetővé teszik a májból a szövetekbe történő átvitelét a véráramon keresztül. Ha a szervezetben a koleszterin feleslegben van, akkor a szövetekből a májba kerül, és itt hasznosul a felesleges mennyiség. Ennek a mechanizmusnak a működésének megzavarása az általunk vizsgált betegség, azaz az érelmeszesedés kialakulásához vezet.

Az érelmeszesedés kialakulásában a fő szerepet az alacsony sűrűségű lipoproteinek, rövidítve LDL játsszák. Biztosítják a koleszterinnek a májból a sejtekbe történő szállítását, és az ilyen szállítás szigorúan meghatározott mennyiséghez kötött, ellenkező esetben a szint túllépése komoly kockázatot jelent az érelmeszesedés lehetséges kialakulására ebben a háttérben.

Ami a koleszterin szövetekből a májba történő fordított transzportját illeti, azt a nagy sűrűségű lipoproteinek biztosítják, amelyek rövidítve HDL-ként, az anti-atherogén lipoproteinek külön osztályaként határozzák meg őket. Biztosítják a sejtek felszíni rétegének megtisztítását a felesleges koleszterintől. Az érelmeszesedés kialakulásának kockázata akkor áll fenn, ha a HDL-koleszterinszint alacsony és az LDL-koleszterinszint magas.

Maradjunk az érelmeszesedés életkorral összefüggő sajátosságainál. Megállapítható tehát, hogy az artériák falán belüli (közepes és nagy kaliberű) elváltozások kezdeti típusa már fiatal korban megfigyelhető. Ezt követően kialakulnak, melynek során fibroadenomatózisos plakkokká alakulnak, amelyek viszont gyakran 40 éves kor után alakulnak ki. Ez az ateroszklerotikus érelváltozás az esetek körülbelül 17%-ában releváns 20 év alatti betegeknél, 60%-ában 40 év alatti betegeknél, 85%-ában 50 évesnél idősebb betegeknél.

A jövőben a betegség képe így néz ki. Az artériás falon a fibrin, a koleszterin és számos anyag behatol az alapjába, amelyek hatására ateroszklerotikus plakk képződik. A túlzott mennyiségben a koleszterin ennek megfelelően a plakk méretének növekedését okozza, ami akadályozza a megfelelő véráramlást az ereken keresztül a kialakult szűkület területén. Ebben a háttérben a véráramlás csökken, és gyulladás alakul ki. Vérrögök is képződnek, amelyek később letörhetnek, ezáltal jelentős veszélyt jelentenek a szervezetünkben létfontosságú erekre. Ennek oka az elzáródásuk lehetősége, ami viszont megfosztja a szerveket a szükséges vérellátástól.

Az érelmeszesedés okai

Az érelmeszesedés okai nagyon különbözőek lehetnek, az érelmeszesedés kialakulásának kockázati tényezőivel is egyenlővé válnak, ami azt jelzi, hogy ezeknek a tényezőknek való megfelelés növeli az ateroszklerózis lehetséges kialakulásának kockázatát a betegekben. Általában az ilyen kockázati tényezők két fő csoportra oszthatók, attól függően, hogy a beteg milyen mértékben van kitéve nekik. Így az atherosclerosis kialakulásának okai módosíthatók és nem módosíthatók (módosíthatók és nem módosíthatók).

Változhatatlan (nem módosítható) okok mint a nevükből megállapítható, egyik-másik befolyásolási intézkedéssel (beleértve az orvosiakat is) nem lehet változtatni. Ilyen tényezőkként azonosíthatók a következők:

• Padló. Ezt a tényezőt független kockázati tényezőnek tekintjük az atherosclerosis kialakulásának képében. A férfiaknál az érelmeszesedés körülbelül 10 évvel korábban alakul ki, ami bizonyos statisztikai adatok alapján ismert, összehasonlítva a nők morbiditásával. Ezenkívül az 50 éves kor elérése előtt a férfiaknál négyszer nagyobb a betegség kialakulásának kockázata, mint a nőknél. Az 50 éves életkor elérésekor az incidencia mindkét nemben kiegyenlítődik. Ez a tulajdonság azzal magyarázható, hogy a női testben ettől az időszaktól kezdve specifikus hormonális változások indulnak meg, és az ösztrogén által biztosított védő funkció megszűnik (itt, mint érthető, a menopauzáról és a menopauza intenzitásának fokozatos csökkenéséről van szó. ezen ösztrogén hormonok felszabadulását).
• Kor. Amint azt az olvasó már észrevette, az életkor előrehaladtával növekszik az általunk vizsgált betegség kialakulásának kockázata. Ennek megfelelően minél idősebb a személy, annál nagyobb ez a kockázat. És természetesen ezt a tényezőt sem lehet befolyásolni, ezért ez a csoport figyelembe veszi. Meg kell jegyezni, hogy általában az érelmeszesedést mint betegséget gyakran a szervezet öregedésével hasonlítják össze, vagyis ennek a folyamatnak az egyik megnyilvánulásával. Ez azzal magyarázható, hogy az ateroszklerotikus változások egy adott életkoron túllépve abszolút minden betegben meghatározhatók. És amint már említettük, 45-50 éves kortól különösen megnő az ilyen változások kockázata.
• Genetikai hajlam. Ez a kockázati tényező az érelmeszesedést tekintve is változatlan. Így különösen fogékonyak erre a betegségre azok a betegek, akiknek a közvetlen hozzátartozóinál ennek egyik vagy másik formáját diagnosztizálják. Általánosan elfogadott, hogy a genetikai hajlam (más néven öröklődés) az érelmeszesedés kialakulásának relatív felgyorsulását (50. életév betöltése előtt) meghatározó tényezőként is hat. Mindeközben az 50 év felettieknél az öröklődési tényező a gyakorlatban enyhén befolyásolja az érelmeszesedés kialakulását, ezért nem adható egyértelmű nyilatkozat a betegség korai kialakulásáról, ha a rokonoknál fennáll.

Változtatható (módosítható) okok, viszont az jellemzi, hogy a beteg befolyásolni tudja őket. Ez magában foglalhatja az életmód módosítását, a kezelést stb. Külön kiemeljük a kérdéses betegség szempontjából releváns lehetőségeket:

• Artériás magas vérnyomás. Ez az ok (tényező) független az atherosclerosis kialakulásától. A magas vérnyomás hatásainak sajátossága, hogy hátterében az artériák falának zsírokkal való telítettségének intenzitása fokozódik, ami viszont az atherosclerosis fő megnyilvánulása, az atheroscleroticus plakk kialakulásának kezdeti szakaszának tekinthető. . Ugyanakkor az érelmeszesedés, amely miatt az artériák rugalmassága megváltozik, olyan tényező, amely növeli a magas vérnyomás kialakulásának kockázatát a betegben.
• Dohányzó. Ez a tényező komoly segítséget jelent számos betegség kialakulásában, és ez alól az érelmeszesedés sem kivétel. Hosszan tartó dohányzás esetén megnő a fent tárgyalt hypertonia, mint az érelmeszesedés kialakulását hajlamosító tényező kialakulásának kockázata, ami már lehetővé teszi az ebben az esetben releváns változások láncolatának nyomon követését. Emellett a dohányzás hozzájárul a szívkoszorúér-betegség (koszorúér-betegség) és a hiperlipidémia kialakulásához is, ami szintén felgyorsítja az érelmeszesedés kialakulását a dohányosoknál. A hatás alapja azon a negatív hatáson alapul, amelyet a dohányfüst összetevői közvetlenül az erekre gyakorolnak.
• Elhízottság. Egy másik, nem kevésbé jelentős tényező, amely hozzájárul az ateroszklerózis kialakulásához. Az elhízás ismét nemcsak magának az érelmeszesedésnek a kialakulására hajlamosít, hanem az egyik már felsorolt ​​tényezőre, az artériás magas vérnyomásra is, amely mindenesetre, mint érthető, összekapcsolja ezt a tényezőt az általunk vizsgált betegséggel. Emellett megjegyezzük, hogy az elhízás a diabetes mellitus kialakulásának egyik fő tényezője, amely szintén fontos szerepet játszik a minket érdeklő módosítható tényezők figyelembevételében.
• Cukorbetegség. Ennek a tényezőnek a relevanciája a betegek számára jelentősen növeli az ateroszklerózis kialakulásának kockázatát (körülbelül 5-7-szer). Az ilyen magas kockázatot az anyagcsere-rendellenességek (különösen a zsírokra vonatkozik) jelentőséggel magyarázzák, amelyek az erekben ateroszklerotikus változások kialakulását idézik elő.
• Hiperlipidémia (diszlipidémia). Ez a tényező a zsírok metabolizmusának megsértését jelenti, ami meghatározza annak nem kevésbé jelentős szerepét az érelmeszesedést kiváltó tényezők figyelembevételében. Meg kell jegyezni, hogy a fenti tényezők mindegyike közvetlenül kapcsolódik a diszlipidémiához, vagyis mindegyiküknél releváns a zsíranyagcsere zavarának problémája. Az érelmeszesedés (valamint a szív- és érrendszerrel összefüggő egyéb betegségek) kialakulásában a fő szerepet a zsíranyagcsere-zavarok következő formái kapják: megnövekedett koleszterinszint, megnövekedett trigliceridszint és megnövekedett lipoproteinszint a vérben.
• Táplálkozási jellemzők. Az érelmeszesedés kialakulását különösen befolyásolja, hogy a diétás termékekben jelentős mennyiségű állati zsír található.
• Fizikai inaktivitás (ülő életmód). Ez a tényező az érelmeszesedés kialakulásában is fontos szerepet játszik, ezen belül a korábban felsorolt ​​állapotok (diabetes mellitus, artériás magas vérnyomás, elhízás) kialakulásában. A csökkent fizikai aktivitás miatt, ahogy sejthető, felborulnak a szénhidrátok és zsírok anyagcsere-folyamatai, ami ennek megfelelően növeli a felsorolt ​​rendellenességek és különösen az érelmeszesedés kialakulásának kockázatát.
• Fertőzések. Az ateroszklerózis kialakulásának fertőző természetét viszonylag nemrégiben kezdték figyelembe venni. A folyamatban lévő kutatások alapján megállapítást nyert, hogy a citomegalovírus és a chlamydia fertőzés két olyan lehetőségnek tekinthető, amely ezt a pontot képviseli az atherosclerosissal összefüggésben.

Érelmeszesedés: szakaszok

Mint már kiemeltük, az érelmeszesedés szempontjából releváns kóros folyamat az artériák falában összpontosul. Ez viszont az érintett fal fokozatos pusztulásához vezet. A károsodás mértékének és jellemzőinek megfelelően az érelmeszesedés 3 stádiumát határozzuk meg, amelyek egymás után manifesztálódnak, és az alábbiakban ezeket tárgyaljuk.

• I. szakasz. Megnyilvánulásának részeként lipidfoltok képződnek. Ez magában foglalja az artériák falának zsírmolekulákkal való impregnálását; az impregnálás lokalizációja csak a falak korlátozott területein figyelhető meg. Ezek a területek sárgás csíkokként jelennek meg, amelyek az érintett artéria teljes hosszában koncentrálódnak. Ennek a stádiumnak a sajátosságaira jellemző, hogy az érelmeszesedés tünetei önmagukban nem jelentkeznek, és általában nincsenek olyan specifikus rendellenességek, amelyek alapján meg lehetne határozni az artériák keringési zavarának jelentőségét. A lipidfoltok képződésének felgyorsulása a fent tárgyalt módosítható tényezők hatására következhet be elhízás, artériás magas vérnyomás és cukorbetegség formájában.
• szakasz II. Ezt a szakaszt a liposzklerózis stádiumaként is definiálják, amelyet az érelmeszesedés olyan stádiumig jellemez, amelyben lipidfoltok gyulladása lép fel, ami az immunrendszer sejtjeinek felhalmozódásához vezet az üregükben. Különösen arra tesznek kísérletet, hogy megtisztítsák az artériás falat a rárakódott zsíroktól (egyes esetekben ezek mikrobák is lehetnek). Az elhúzódó gyulladásos folyamat hátterében az artériás falon lerakódott zsírok bomlásnak indulnak, és ezzel egyidejűleg a kötőszövetek csírázása is megtörténik. Oda vezet rostos plakk kialakulása, amely meghatározza ezt a szakaszt. Az ilyen plakk felülete enyhén megemelt helyzetben van az érintett ér belső felületéhez képest, ezáltal szűkíti a lumenét és megzavarja a vérkeringést.
• szakasz III. Ez a szakasz az érelmeszesedés kialakulásának utolsó szakasza, jellemzője számos szövődmény kialakulása, közvetlenül kapcsolódik a rostos plakk kialakulásához. Ezenkívül a betegség ettől a szakaszától kezdődően kezdenek megjelenni a tünetei. Ezt a szakaszt az atherocalcinosis szakaszának nevezik. A plakk deformációjának előrehaladását ebben a szakaszban a rá jellemző tömörítés, valamint a benne lévő kalciumsók lerakódása határozza meg. Az ateroszklerotikus plakk megnyilvánulásának jellege meghatározhatja mind stabilitását, mind fokozatos növekedését, ami miatt továbbra is deformálja az artéria lumenét és szűkíti azt. Ez utóbbi lehetőség hátterében az ilyen károsodáson átesett artéria által táplált szerv vérellátásában a krónikus zavar progresszív formájának kialakulását provokálják. Ez az elzáródás (az elzáródás akut formája) kialakulásának jelentős kockázatát is okozza, amikor az ér lumenét vagy trombus, vagy plakk szétesési eleme blokkolja, aminek következtében a vérellátó szerv vagy végtag eltérő típusú károsodáson esik át ezen a háttéren - nekrózis (infarktus) vagy gangréna kialakulása formájában.

Érelmeszesedés: tünetek

Az aortát (hasi és mellkasi szakaszokat), a mesenterialis, koszorúér- és veseartériákat, valamint az agyi artériákat és az alsó végtagokat túlnyomórészt érelmeszesedés érinti.

A betegség kialakulásának részeként megkülönböztetik tünetmentes (vagy preklinikai) és klinikai periódusát. A tünetmentes időszakot a vér béta-lipoproteinszintjének emelkedése vagy abban megemelkedett koleszterinszint kíséri, míg a tünetek, amint az ennek az időszaknak a meghatározásából is megérthető, hiányoznak.

Ami a klinikai megnyilvánulások időszakát illeti, ezek akkor relevánsak, ha az artériás lumen 50% -kal vagy annál nagyobb mértékben szűkül. Ez pedig meghatározza az időszak három fő szakaszának relevanciáját: az ischaemiás, a trombonekrotikus és a fibrotikus stádiumot.

Ischaemiás stádium azzal jellemezve, hogy megzavarja egy bizonyos szerv vérellátását. Példaként kiemelhetjük ennek a szakasznak a lefolyásának képét, amelyben a szívizom ischaemia a koszorúerek atherosclerosisának hátterében angina pectoris formájában nyilvánul meg. Trombonekrotikus stádium amelyet a változásokon átesett artériák trombózisának hozzáadásával jellemez. A koszorúerek érelmeszesedése ebben az esetben a lefolyása során szívinfarktus formájában szövődményeket okozhat. És végül rostos szakasz, amelyet a vérrel nem hatékonyan ellátott szervekben fellépő kötőszövet burjánzás jellemez. Ismét, ha ebben a szakaszban figyelembe vesszük a koszorúerek ateroszklerózisát, meg lehet különböztetni az átmenetet egy olyan patológia kialakulásához, mint az atheroscleroticus kardioszklerózis.

Ami az atherosclerosis specifikus megnyilvánulásait illeti, annak tüneteit az érintett artériák típusa alapján határozzák meg. Az alábbiakban megvizsgáljuk a betegség lefolyásának főbb lehetőségeit.

Az aorta ateroszklerózisa: tünetek

Az aorta érelmeszesedése az atherosclerosis leggyakoribb megnyilvánulása, ennek megfelelően a legtöbb betegnél kimutatható. Az érelmeszesedés különböző részeit érintheti, ennek alapján pedig meghatározzák a betegség tüneteit és prognózisát.

Mint bizonyára tudja, az aorta testünk legnagyobb ér. A szívből (bal kamrából) indul, majd elágazik, ezáltal sok kis edény alakul ki, amelyek átterjednek testünk szöveteire és szerveire. Az aorta két fő részből áll, amelyek anatómiailag különböző területeken helyezkednek el. Ezek a szakaszok a hasi és a mellkasi aorta.

Az aortában található mellkasi aorta a kezdeti szakasz, amely testünk felső részének vérellátását biztosítja, ezek maguk a mellkas szervei, a nyak, a fej és a felső végtagok. Ami a hasi aortát illeti, ez az utolsó szakasz, amelyen keresztül a hasi szervek vérellátása biztosított. Az utolsó szakasza viszont két fő ágra oszlik, amelyek a bal és a jobb csípőartéria, amelyeken keresztül a vér az alsó végtagokba és a kismedencei szervekbe áramlik.

Az aorta érelmeszesedésénél a betegség szempontjából releváns elváltozás vagy a teljes aortát annak hosszában, vagy annak egyes területeit lefedi. A tünetek ebben az esetben is attól függően határozhatók meg, hogy pontosan hol lokalizálódik a kóros folyamat, és mennyire hangsúlyosak voltak az aorta falában a hatása alatt fellépő változások.

Az aorta atherosclerosis által okozott legveszélyesebb szövődmény az aorta aneurizma. Az aorta aneurizma esetén az artéria egy szakasza kitágul, ami az érfal elvékonyodásával és az artéria megrepedésének fokozott kockázatával jár, ami viszont életveszélyes vérzéshez vezethet.

A mellkasi aorta ateroszklerózisa: tünetek

Hosszú ideig nincsenek tünetek. Gyakran előfordul, hogy ennek az osztálynak az ateroszklerózisa a betegség olyan formáival együtt alakul ki, mint a szív koszorúereinek ateroszklerózisa (vagyis a koszorúerek), valamint az agyi erek ateroszklerózisa.

A tünetek megnyilvánulása főként 60-70 éves korban figyelhető meg, ami az aortafalak jelentős károsodásával magyarázható. A betegek égető fájdalomra panaszkodnak a mellkas területén, emelkedik a szisztolés vérnyomás, nehézkessé válik a nyelés, gyakori a szédülés.

A tünetek kevésbé specifikus megnyilvánulásai közé tartozhat a korai öregedés, amely az ősz haj korai megjelenésével is párosul. Ugyanakkor a fülek területén bőséges szőrnövekedés figyelhető meg, jellegzetes világos csík jelenik meg az írisz külső széle mentén, és a wen megjelenik az arc bőrén.

A hasi aorta ateroszklerózisa: tünetek

A betegségnek ezt a formáját az összes megnyilvánulási változat eseteinek közel felében diagnosztizálják. Az előző formához hasonlóan sokáig előfordulhat, hogy egyáltalán nem jelenik meg.

A vizsgált terület ateroszklerózisa az olyan kórkép kialakulásának oka, mint a hasi ischaemiás betegség. Hasonlóan az IHD-hez (koszorúér-betegség) az a tény, hogy az érelmeszesedés okozta érkárosodás hátterében a vérellátás megzavarásához vezet, ami különösen fontos azon szervek számára, amelyeket ezek az erek táplálnak.

A hasi aorta károsodását kísérő tünetek a következőkben nyilvánulhatnak meg:

• Hasfájás. Az ilyen fájdalom étkezés után jelentkezik, a megnyilvánulás jellege paroxizmális, fájdalmas. Általában nem túl intenzívek, és nincs egyértelmű lokalizációjuk. Az ilyen fájdalom néhány óra elteltével önmagában eltűnik.
• Emésztési zavarok. Különösen a puffadás, székrekedés és hasmenés (váltakozó állapotok), valamint az étvágycsökkenés miatti panaszok relevánsak.
• Fogyás. Ez a tünet progresszív, és az emésztési zavarok tartós formája okozza.
• Artériás hipertónia (magas vérnyomás), veseelégtelenség. A magas vérnyomást a vesék vérellátásának zavara okozza. Ami a veseelégtelenséget illeti, ez annak a ténynek köszönhető, hogy a normál szöveteiket fokozatosan kezdik felváltani kötőszövetek. Ez viszont meghatározza fokozatos nekrózisukat az elégtelen vérellátás hátterében.
• A zsigeri artériák trombózisa. Ez a szövődmény az aorta adott részének érelmeszesedése esetén halálos, sőt azonnali szakorvosi ellátást igényel. Amikor a belek vérellátását biztosító erek elhalássá válnak, a bélhurkok elhalássá válnak, ami a hasüregben és a peritoneumban koncentrálódó szervek masszív gyulladásához vezet (ami meghatározza a hashártyagyulladást). Ennek az állapotnak a tünetei közé tartozik az erős fájdalom, amely nem szűnik meg görcsoldók és fájdalomcsillapítók szedése közben. Ráadásul a fájdalmat hamarosan az általános közérzet hirtelen romlása is kíséri.

Az agyi erek ateroszklerózisa: tünetek

Az atherosclerosis ezen formája nem kevésbé gyakori, ebben az esetben az agyat ellátó intracranialis és extracranialis erek érintettek. A tünetek súlyosságát ezen erek károsodásának mértéke alapján határozzák meg. Az agyi erek érelmeszesedése miatt fokozatosan gátolja az idegrendszer tevékenységét, mentális zavarok, agyvérzés alakulhat ki.

Az atherosclerosis ezen formájának tüneteinek első megnyilvánulásait 60-65 éves korban diagnosztizálják a betegeknél, és értelmezésük a legtöbb esetben csak a test öregedésének jeleinek megnyilvánulásaira korlátozódik. Eközben egy ilyen hiedelem csak részben igaz. Maga az öregedés visszafordíthatatlan élettani folyamat, míg az érelmeszesedés sajátos betegségtípusként hat, melynek lefolyása bizonyos határok eléréséig meghatározza a gyógyulás lehetőségét, illetve az ellene irányuló megelőző intézkedések végrehajtását.

Most térjünk át a tünetekre. Az atherosclerosis ezen formájának kezdeti megnyilvánulásai az „ischaemiás rohamok” epizodikus rohamai, amelyek során viszonylag stabil neurológiai tünetek jelennek meg. Ide tartoznak különösen az érzékenységi rendellenességek, amelyek vagy a test egyik oldalának érzékenységének csökkenésében vagy teljes elvesztésében nyilvánulhatnak meg. Léteznek mozgászavarok is parézis (részleges izomerő-vesztés) és bénulás formájában. Emellett hallás-, látás- és beszédkárosodás is előfordulhat. A felsorolt ​​tünetek eközben rövid időn belül jelentkeznek, majd megszűnnek.

Az agyi érelmeszesedés súlyos formájával gyakran alakul ki a stroke, amelyben az agyszövet egy bizonyos területének nekrózisa következik be. Ezt az állapotot a már tárgyalt tünetek (érzékenységvesztés, bénulás, beszédvesztés) tartós megjelenése jellemzi, kis mértékben kezelhető.

Az atherosclerosis ezen formájának tüneteinek egyéb megnyilvánulásai közé tartozik a magasabb idegi aktivitás valamilyen formájú zavara (különösen az intellektuális képességekre és a memóriára), a jellembeli változások (pikáns, szeszélyesség stb.), alvászavarok és depresszív állapotok kialakulása.

A megfelelő kezelés hiánya demenciához (szenilis demenciához) vezethet. Ez viszont egy súlyos és sajnos visszafordíthatatlan megnyilvánulása az agyban rejlő magasabb funkciók csökkenésének.

Ennek a betegségnek a legnagyobb veszélye a stroke. Ez az állapot lényegében a szívinfarktushoz hasonló állapot, egy olyan állapot, amelyben a szövetek elhalnak. Ezt az állapotot fokozott mortalitás, valamint a betegek gyakori rokkantsága kíséri.

Megjegyzendő, hogy bizonyos esetekben az agyi artériák érelmeszesedésére utaló tüneteket meglehetősen nehéz megkülönböztetni, például a hypertoniás encephalopathiában megnyilvánuló tünetektől vagy a degeneratív gerincbetegségek kialakulása miatti tényleges agyi vérellátási zavaroktól. például osteochondrosis). A valóságban gyakran előfordul, hogy idős betegeknél az érelmeszesedéssel összetéveszthető számos betegség releváns, ezért ennek a betegségnek a diagnózisa meghatározza a folyamat integrált megközelítésének szükségességét.

Az alsó végtagok ereinek ateroszklerózisa: tünetek

A korábban tárgyalt formákhoz hasonlóan az alsó végtagi érelmeszesedés (atherosclerosis obliterans) sem jelentkezik sokáig, és addig tart, amíg az ereken keresztüli vérkeringés súlyosan meg nem romlik az általunk vizsgált betegség miatt.

Klasszikus, mondhatni tünetként, ebben az esetben az alsó végtagok izomzatában járás közben fellépő fájdalmat tekintjük. Ennek a tünetnek a megnyilvánulásának megfelelő definíciója van - „szakaszos claudicatio” (amit a séta közbeni időszakos megállások magyaráznak az intenzitás csökkentésére fellépő fájdalom miatt). A fájdalom ebben az esetben annak a ténynek köszönhető, hogy oxigénhiány van a működő izmokban, ami viszont magának az érelmeszesedésnek a sajátosságai miatt következik be.

Figyelemre méltó, hogy az érelmeszesedés ezen formájával fellépő artériás elégtelenség nemcsak a lábakban rejlő funkciókat érinti negatívan, hanem trofikus rendellenességek kialakulását is okozza, amelyekben különösen az alsó végtagok táplálkozása. fennakadásoknak kitéve. A trofikus rendellenességek hajhullásban és bőrelváltozásokban (ritkulás, sápadtság) nyilvánulhatnak meg. A körmök deformálódhatnak és törékennyé válnak. Súlyos esetekben a lábak érelmeszesedését nem csak izomsorvadás kíséri, hanem trofikus fekélyek kialakulása is gangrénával kombinálva.

A lábak artériás elégtelensége a fő négy szakaszát meghatározó rendellenességekkel összhangban nyilvánul meg.

• I. szakasz . Ebben az esetben a lábfájdalom csak jelentős fizikai aktivitással kombinálva jelentkezik (például hosszú (egy kilométer vagy több) séta lehet).
• szakasz II . Ebben az esetben a fájdalom előfordulásának maximális távolsága csökken, legfeljebb 200 méterrel, amelynek leküzdése után ennek megfelelően fájdalom jelentkezik.
• szakasz III . Itt a fájdalom legfeljebb 25 méteres távolságon belül, vagy akár nyugalomban jelentkezik.
• IV szakasz . Ebben a szakaszban a betegeknél trofikus fekélyek alakulnak ki, és az alsó végtagok gangrénája alakul ki.

Az érelmeszesedés megnyilvánulásainak egy másik jele a pulzus eltűnése az alsó végtagok artériáinak területén (ez lehet a belső boka hátsó részének, a popliteális üreg területe, ill. a comb környéke).

Az iliacalis artériák és a hasi aorta terminális részének trombózisa Leriche-szindróma kialakulását váltja ki.

A Leriche-szindrómát károsodott vérkeringés kíséri, ami az alsó végtagok artériáira, valamint a medence területén koncentrálódó szervekre vonatkozik. Gyakran ez a szindróma az aorta ateroszklerózisának hátterében alakul ki. Ennek a patológiának a megnyilvánulásai hasonlóak a lábak ereinek ateroszklerózisához.

Ezenkívül impotencia alakulhat ki, ami, mint érthető, a férfiak számára releváns. Az alsó végtagok ereinek obliteráló atherosclerosisa súlyos, a végtagokat (lábakat) közvetlenül érintő trofikus rendellenességként hathat, amely üszkösödés kialakulásához, végső soron egyikük elvesztéséhez is vezethet. Ennek megfelelően minden figyelmeztető jelzés ok lehet szakemberhez fordulni.

A szív koszorúereinek ateroszklerózisa: tünetek

A betegség ezen formája a betegek szívkoszorúér-betegségének kialakulásának fő oka, amely viszont a szívizom vérellátásának károsodása miatt alakul ki. A szívinfarktus és az angina pectoris olyan patológiák, amelyek közvetlenül függenek a szív artériáit érintő ateroszklerózis fejlettségi fokától. Így részleges elzáródás esetén koszorúér-betegség alakul ki (saját megnyilvánulása változó súlyosságú), teljes elzáródás esetén pedig szívinfarktus alakul ki.

A minket érdeklő patológia, a szív koszorúereinek érelmeszesedésének sajátosságainál tartva kiemeljük a szív vérellátásának jellemzőit. Ezt különösen az aortából következő két koszorúér biztosítja. A szívkoszorúereken keresztül történő vérkeringés során fellépő bármilyen zavar esetén a szívizom munkája ennek megfelelően megzavarodik. Ez viszont szívrohamot válthat ki.

Leggyakrabban a vérkeringés zavart okoz a koszorúerek érelmeszesedése miatt. Ebben az esetben ezt a patológiát sűrű plakkok képződése kíséri, aminek következtében az artéria fala fokozatosan deformálódik és elpusztul, miközben lumenje szűkül (tipikus kép az atherosclerosis lefolyásáról). A koszorúerek érelmeszesedésének tünetei megfelelnek a koszorúér-betegségnél jelentkező tüneteknek, de minden esetben a fő ok az érelmeszesedés.

Ennek megfelelően a tünetek fő megnyilvánulása ebben az esetben az angina pectoris és az ischaemiás szívbetegség kialakulása; a kardioszklerózis és a szívizominfarktus a szíverek ateroszklerózisának szövődményei. Az angina pectoris rohamát, amely az atherosclerosis ezen formájában nyilvánul meg, a következő tünetek jellemzik:

• égő, nyomó fájdalom megjelenése a mellkas területén; az ilyen fájdalom terjedése a bal vállra és a hátra; előfordulás - stresszes helyzetek előfordulásakor vagy fizikai aktivitás során;
• légszomj (levegőhiány-érzés jelentkezik, amihez általában a fent említett fájdalomroham társul; esetenként ülő helyzet felvétele szükséges, mert a beteg fekve egyszerűen fulladozni kezd) ;
• Az olyan tünetek megjelenése, mint a fejfájás, hányinger, hányás és szédülés, a roham képének kiegészítése lehet.

Az anginás roham kezelését a beteg nitroglicerin szedése biztosítja, sőt ez a gyógyszer a fő szempont a roham sürgősségi enyhítésében.

Komplikációk esetén, mint pl miokardiális infarktus A betegek intenzív fájdalmat tapasztalnak, amely az angina pectoris okozta fájdalmakra emlékeztet. A különbség az, hogy a nitroglicerin használata nem határozza meg a megfelelő hatást. A tünetek további megnyilvánulásaként súlyos légszomj figyelhető meg, a beteg elveszítheti az eszméletét. A szívelégtelenség megnyilvánulását saját súlyossága jellemzi.

Ha olyan szövődmény lép fel, mint pl kardioszklerózis, akkor a szívelégtelenség fokozatosan jelentkezik, ami a fizikai aktivitás csökkenésével párosul légszomjjal és duzzanat előfordulásával.

A koszorúerek atherosclerosisának megfelelő specifikus jelek meghatározása csak speciális diagnosztikai technikák alkalmazásával történhet.

A mesenterialis erek ateroszklerózisa: tünetek

Az érelmeszesedés ezen formája túlnyomórészt a has felső részén nyilvánul meg. A tünetek megjelenésének ideje, amely elsősorban a fájdalom megjelenéséből áll, főként a késői órákban, különösen vacsora után jelentkezik. A fájdalom időtartama néhány perctől egy óráig terjedhet. Kísérő tünetként puffadás, böfögés, székrekedés is előfordulhat. Az érelmeszesedésben fellépő fájdalom a peptikus fekélybetegséget kísérő fájdalomszindrómához képest nem olyan hosszan tartó megnyilvánulása.

Az ateroszklerózist ebben a formában kísérő fő tünetek a következő megnyilvánulások:

• puffadás;
• a fájdalom mérsékelt megnyilvánulása, amelyet a hasi terület tapintásával határoznak meg;
• enyhe izomfeszültség az elülső hasfalban;
• a perisztaltika gyengülése vagy teljes hiánya.

A felsorolt ​​megnyilvánulásokat „angina pectoris”-nak nevezik. Az emésztőrendszer szerveinek vérellátásához szükséges vérmennyiség és a tényleges térfogat közötti eltérés miatt alakul ki, ami, mint érthető, nem elegendő ehhez.

Az érelmeszesedés ezen formájának egyik szövődményeként a mesenterialis erekben kialakuló trombózis figyelhető meg. Általában hirtelen jelenik meg, a következő kísérő tünetekkel:

• állandó vándorló vagy diffúz jellegű fájdalom, amely a hasban jelentkezik;
• fájdalom a köldök területén;
• hányinger, ismételt hányás (epe keverékével; vér is jelen lehet, ami ebben az esetben a székletben figyelhető meg);
• székrekedés, puffadás (gáz).

A mesenterialis erek trombózisa gyakran bél gangréna kialakulásához vezet, amelyet viszont a hashártyagyulladás súlyos tünetei kísérnek.

A veseartériák ateroszklerózisa: tünetek

Az atherosclerosis ezen formája az iszkémia tartós formájának kialakulását okozza, amely viszont az artériás hipertónia állandóan magas formájának kialakulását provokáló tényező.

A veseartériák ateroszklerózisának egyes eseteit a tünetek hiánya kíséri. Eközben a betegség képe gyakrabban nyilvánul meg ateroszklerotikus plakkok kialakulásában, a veseartéria lumenének egyidejű szűkülésével, amely ellen az artériás magas vérnyomás másodlagos formája alakul ki.

Ha csak az egyik veseartéria érintett, akkor a betegség lassú progressziójáról beszélhetünk, a tünetek vezető megnyilvánulása ebben az esetben a magas vérnyomás. Ha a folyamat terjedése mindkét artériát egyszerre érinti, akkor ez egy olyan típusú betegség kialakulását okozza, amelyben az artériás magas vérnyomás rosszindulatú, amelyet gyors progresszió és a beteg általános állapotának súlyos romlása jellemez.

A kapcsolódó tünetek közé tartozhat a hasi fájdalom és az ágyéki régió fájdalma. A fájdalom időtartama különböző módon nyilvánul meg, egyes esetekben körülbelül több óra, másokban - körülbelül több nap. Hányinger és hányás is előfordulhat.

Diagnózis

Az érelmeszesedés elsődleges diagnózisát a terapeuta végzi a beteg szokásos éves vizsgálatának részeként ezen a területen. Ehhez mérik a vérnyomást, azonosítják az érelmeszesedés kialakulásához hozzájáruló kockázati tényezőket, és megmérik a testtömegindexet.

Tisztázó intézkedésként a következő kutatási módszerek használhatók:

• EKG (echokardiográfia) az aorta és a szív ultrahangjával, valamint speciális stressztesztekkel kombinálva;
• Invazív kutatási módszerek (koszorúér angiográfia, angiográfia, intravaszkuláris ultrahang);
• Duplex szkennelés, triplex szkennelés (a véráramlást az erek ultrahangos vizualizációjával vizsgálják);
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás), amely az ateroszklerotikus plakkokat és az artériák falát jeleníti meg.

Kezelés

Az ateroszklerózis kezelése a következő elveken alapul:

• fertőző kórokozókra gyakorolt ​​hatás;
• helyettesítő terápiás intézkedések végrehajtása (a nők számára a menopauza idején);
• a koleszterin és metabolitjainak a szervezetből való eltávolításának fokozása;
• korlátozza a koleszterin bevitelét a szervezetbe, csökkenti a sejtek koleszterinszintézisét.

Ennek fényében az életmód kiigazításnak van kitéve, egy további étrendet írnak elő, amelyben, mint érthető, a koleszterint tartalmazó élelmiszerek maximálisan kizártak.

Ami a gyógyszeres kezelést illeti, ez a következő típusú gyógyszerek szedésén alapul:

• nikotinsav származékaival kombinálva (lehetővé teszi a koleszterin és a trigliceridek csökkentését a vérben, valamint növeli a nagy sűrűségű lipoproteinek tartalmát);
• fibrátok (ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek csökkentik a szervezet saját zsírjainak szintézisét);
• sztatinok (lehetővé teszik a koleszterinszint leghatékonyabb csökkentését azáltal, hogy befolyásolják a szervezet által termelt folyamatokat);
• szekvesztrálok (biztosítják az epesavak megkötését és eltávolítását a belekből, miközben csökkentik a koleszterint és a zsírokat a sejtekben).

Egyes esetekben az érelmeszesedés műtéti kezelést igényelhet, ami komoly veszély esetén, vagy az artéria trombusa vagy plakkja által okozott elzáródás akut formájának kialakulása esetén fontos. Ehhez endarterectomiát (nyílt műtét az artérián) vagy endovaszkuláris műtétet (artéria tágítása, stent beépítése a szűkület területére, amely akadályozza a későbbi elzáródást) lehet végezni. Az ateroszklerózis súlyos formája a szív ereinek károsodásával, amelynek hátterében miokardiális infarktus alakulhat ki, koszorúér bypass graftot igényel.

Yandex.Zen

A tüdőgyulladás (hivatalos nevén tüdőgyulladás) az egyik vagy mindkét légzőszervben fellépő gyulladásos folyamat, amely általában fertőző jellegű, és különböző vírusok, baktériumok és gombák által okozott. Az ókorban ezt a betegséget az egyik legveszélyesebbnek tartották, és bár a modern kezelések lehetővé teszik a fertőzés gyors és következmények nélküli megszabadulását, a betegség nem veszítette el jelentőségét. A hivatalos adatok szerint hazánkban évente körülbelül egymillió ember szenved ilyen vagy olyan formában tüdőgyulladásban.

Az ateroszklerózis az orvostudományban olyan betegség, amelyben a nagy és közepes átmérőjű erek (artériák) szisztémás károsodása következik be a lipidek belső felületükön történő lerakódása következtében. A Terápiás Intézet által bemutatott statisztikák szerint ez a patológia okoz halált a világon feljegyzett esetek 3% -ában. Ugyanakkor az ilyen diagnózist posztumusz a fiatalok 2% -ánál, az idősek 25% -ánál és az idősek 39% -ánál rögzítik.

Ugyanezen statisztikák szerint a vaszkuláris atherosclerosis a szívinfarktus, a stroke, a koszorúér-betegség és az emberi szív- és érrendszer egyéb halálos patológiáinak oka. Az elmúlt évtizedben ezt a patológiát 1,5-szer gyakrabban diagnosztizálták, ami a világ lakosságának egészségi állapotának gyors romlását jelzi. Az életkori statisztikák is romlanak - a betegséget gyakrabban rögzítik a fiatalok körében.

Az érelmeszesedés elsősorban az emberi test nagy fő ereit érinti: a nyaki és agyi artériákat, a vese-, szív- és hasi aortákat. A betegség az anyagcsere-folyamatok változásán alapul, amelyekben a nehéz koleszterin és a β-lipoprotein túlzott felhalmozódása következik be a vérben a foszfolipidek és fehérjék mennyiségének csökkenése miatt. Az ilyen egyensúlyhiány eredménye az érfalak szisztematikus változása, amely több szakaszon megy keresztül. Amint előfordulnak, a következő változások következnek be:

1. A lipid (zsír) elszíneződés stádiuma, amely során az érfal felszínén a hám duzzanata, meglazulása jelenik meg. Ebben a stádiumban az érkárosodás nem halálos, sőt, gyakorlatilag lehetetlen diagnosztizálni, mivel a károsodáson lévő lipidlerakódások az artériák belső burkolatán, az úgynevezett intimában helyezkednek el. A lipidfoltok lokalizációja elsősorban az artériák ágaiban található.
2. A liposzklerózis stádiuma vagy a lipomatózus plakk elszaporodása az érintett területen a kötőszövet aktív képződése miatt. Ebben a szakaszban meglehetősen könnyű megszüntetni az ilyen daganatokat, mivel az érelmeszesedés kezelésére szolgáló gyógyszerek könnyen feloldják a még puha plakkokat. Másrészt a betegség kialakulásának ebben a szakaszában nagy a valószínűsége annak, hogy egy töredék leszakad az artériák lumenének későbbi elzáródásával. Az érelmeszesedés ezen szakaszát az érfal fizikai jellemzőinek megváltozása jellemzi - kevésbé rugalmas lesz, és könnyen ki van téve a traumának.
3. Az atherocalcinosis vagy az ateroszklerotikus plakk megvastagodása a kalcium-sókkal való telítettség miatt. Ebben a szakaszban a kóros változások elérik csúcspontjukat - a lerakódások növekednek és korlátozzák a véráramlást az érfalak deformációja miatt. Ebben a szakaszban az artériák érelmeszesedését nekrózis vagy gangrén gócok képződése fejezi ki a sérült edényt tápláló végtagokon és szerveken.

A leírt változásokon kívül az érelmeszesedés fő oka lehet a herpeszvírussal, citomegalovírussal, chlamydia-fertőzés, a keringési rendszer hámsejtjeinek mutációi, valamint a lipidanyagcsere változásait kiváltó örökletes patológiák. Az érelmeszesedés kezdeti okai ellenére a betegség minden esetben a fent leírt összes szakaszon megy keresztül.

Kockázati tényezők és csoportok

A szakértők számos olyan népességcsoportot azonosítanak, amelyek számára az érelmeszesedés kockázati tényezői a legfontosabbak:

1. Életkor szerint - 40-50 év felettiek.
2. A nemek szerint a férfiak érzékenyebbek a betegségre, mint a nők.
3. Öröklődés - az érelmeszesedés kockázata magasabb azoknál, akiknek rokonainál ez a diagnózis.

A felsorolt ​​tényezők ellenállhatatlanok, és az ember nem tudja megváltoztatni őket. Az orvostudományban megadják nekik az „eltávolíthatatlan” definíciót.

Az atherosclerosis kialakulását kiváltó tényezők második csoportját potenciálisan eltávolíthatónak nevezik. Ide tartoznak a szisztémás patológiák, amelyek a szív- és érrendszer funkcióinak megváltozásához vezetnek. Negatív hatásuk elkerülhető, ha a beteg az orvos által javasolt gyógyszereket szedi.

A feltételesen elkerülhető tényezők a következők:

1. Artériás magas vérnyomás.
2. Dislipidémia vagy emelkedett vér koleszterinszint.
3. Mérgezés fertőző ágensekkel.
4. Cukorbetegség.
5. Elhízottság.

Az érelmeszesedés eltávolítható tényezői elsősorban az egészségtelen életmód és a rossz szokások: dohányzás, alkoholizmus, fizikai inaktivitás és kiegyensúlyozatlan táplálkozás. Olyan betegségek kialakulását idézik elő, amelyeket ha nem kezelnek, az érelmeszesedés bonyolítja. Az ilyen tényezők jelentősen felgyorsítják a betegség előrehaladását, és növelik az érelmeszesedés okozta halálozás kockázatát.

A betegség tünetei

Az atherosclerosis klinikai tünetei csak a betegség aktív progressziójával jelentkeznek, amikor az ér lumenje 50 százalékkal vagy annál nagyobb mértékben szűkül. Általánosságban elmondható, hogy a tünetek attól függenek, hogy mely edényeken mentek keresztül patológiás változások.

Az aorta atherosclerosisának megnyilvánulásai

Ha a kóros folyamat az aortaívben és annak ágaiban fordul elő, a betegek tüneti magas vérnyomást tapasztalnak. Az ilyen típusú érelmeszesedést az agy és a felső vállöv keringési elégtelenségének szindróma kíséri. A betegséget a következő tünetek és klinikai megnyilvánulások kísérik:

• a szisztolés indexek növekedése a normál vagy csökkent dystoly indexek hátterében;
• fejfájás és szédülés;
• ájulási állapotok;
• paresztézia és gyengeségérzet a kezekben

Ha az ereket érintő folyamat a hasi aortában kezdődött, az érelmeszesedés fő tünetei a femoralis és poplitealis artériákban a vér pulzációjának gyengülése, egyes belső szervek működésének megzavarása (a részletesebb tünetekről később lesz szó).

Mivel az ateroszklerózis kezelése ilyen jelenségeknél nem kezdődik azonnal, a betegséget az aorta különböző részeinek aneurizmája bonyolíthatja. A következő tünetek jelentkeznek:

• a felszálló aorta károsodása esetén - hosszan tartó sajgó vagy szorító fájdalom a mellkasban, fokozatosan fellépő és elhalványul;
• az aortaív károsodásával - rekedtség, légzési nehézség, a gége elmozdulása;
• a leszálló aorta károsodásával - fájdalom a mellkasban és a hátban, a nyelőcső összenyomódásának érzése.

Az aorta disszekciót intenzív fájdalom kíséri a mellkasban és az epigasztrikus régióban. A páciens levegőhiánytól és súlyos gyengeségtől szenved a kritikus vérnyomásesés miatt.

Az aorta disszekciója halálos állapotnak számít. A túlélési arány kevesebb, mint 50%, és csak akkor, ha az orvosi ellátást időben biztosítják.

A mesenterialis erek ateroszklerózisának megnyilvánulásai

A mesenterialis erek károsodása esetén fontos időben felismerni a patológia jellegzetes jeleit, mivel az ilyen típusú atherosclerosis klinikailag a peptikus fekélybetegség súlyosbodásához hasonló manifesztációt mutat. Objektíven a páciens megfigyelheti:

• puffadás;
• a perisztaltika hiánya vagy jelentős gyengülése;
• fájdalom a has felső részének tapintása során;
• enyhe feszültség a hasfalban.

A hasi erek ateroszklerózisának fő tünetei az étkezés után fellépő fájdalom. A patológia megkülönböztethető az emésztést normalizáló gyógyszerek hatásának hiányával. Ebben az esetben a nitroglicerin bevétele gyorsan leállítja a támadást.

Ha a kezelés nem történik meg időben, az ilyen típusú érelmeszesedés hirtelen trombózissal végződik, amely vándorló vagy lokális hasi fájdalommal, székletvisszatartással, epével és vérrel kevert hányással jár. A helytelen diagnózis és a késleltetett kezelés bél gangrénához vezethet.

A veseartériák ateroszklerózisának megnyilvánulásai

Ha a veseartéria károsodik, a betegséget tartós vérnyomás-emelkedés kíséri. Az atherosclerosis klinikai lefolyása sima, éles exacerbációk nélkül. Ha vesevénás trombózis lép fel, a beteg fájdalmat érezhet a hát alsó részén és a hasban, valamint dyspepsia jeleit tapasztalhatja.

A lábszárak atherosclerosisának megnyilvánulásai

Az alsó végtagok ateroszklerotikus elváltozásai intermittáló claudicatio szindrómában, paresztéziában és a végtag hidegségében nyilvánulnak meg. A lábak külső vizsgálata a betegség következő jeleit tárhatja fel:

• a pulzáció gyengülése;
• trofikus fekélyek az ujjakon, a lábakon vagy a sarkokon;
• a bőr sápadtsága;
• elvékonyodó és száraz bőr.

A vénás trombózis, amely az ateroszklerotikus elváltozások hátterében fordul elő, fokozott fájdalomhoz és erősen megnagyobbodott vénák megjelenéséhez vezet a lábakban.

Az agyi érelmeszesedés megnyilvánulásai

Egy olyan betegség esetében, mint az ateroszklerózis, az osztályozás magában foglalja az agyi erek károsodását. Ezt a fajta betegséget a központi idegrendszer működésének jelentős romlása fejezi ki, amelyet a következők fejeznek ki:

• csökkent teljesítmény;
• a figyelem és a memória romlása;
• csökkent intelligencia;
• alvászavar;
• szédülés.

A beteg fejfájást is tapasztalhat. Ezzel párhuzamosan a mentális állapotban jelentős változások következnek be. Az atherosclerosis ezen altípusa olyan szövődmények miatt veszélyes, mint a stroke.

A koszorúerek ateroszklerózisának megnyilvánulásai

Ha a koszorúerek megsérülnek, a beteg mellkasi fájdalomra, gyengeségérzésre és fáradtságra panaszkodik. A betegség súlyosbodása során a bal kar zsibbadása és légszomj lép fel. A rohamokat halálfélelem, zavartság vagy teljes eszméletvesztés kíséri. Az ilyen típusú patológia veszélye a szívinfarktus miatti magas halálozási kockázat.

A vaszkuláris atherosclerosis diagnózisa

A klinika látogatása során a kezelőorvos anamnézist gyűjt és megállapítja a beteg panaszait, amely alapján a betegség kezdeti képe készíthető. A diagnózis tisztázása érdekében a következő típusú diagnosztikát alkalmazzák:

• koszorúerek auskultációja;
• vérnyomásmérés;
• laboratóriumi vérvizsgálatok;
• aortográfia és koszorúér angiográfia;
• angiográfia;
• Ultrahang vizsgálat és ultrahang.

Ezenkívül szükség lehet kardiológus, neurológus vagy pszichiáter konzultációra.

A betegség kezelésének módszerei

Az érrendszeri atherosclerosis fő kezelése a gyógyszerek szedése és a beteg életmódjának megváltoztatása. Mindenekelőtt a betegnek gyógyszer-komplexumot írnak fel, amelynek célja a vér koleszterinszintjének csökkentése és a szöveti hipoxia csökkentése (különösen a koszorúér- és agyi erek károsodása esetén). A következők érvényesek:

• nikotinsav-készítmények tabletták és injekciók formájában;
• epesav-megkötő szerek;
• sztatinok;
• fibrátok.

Az atherosclerosis kezelésére szolgáló gyógyszerek felsorolt ​​csoportjait az indikációk és ellenjavallatok jelenlétének megfelelően írják fel, és az adagolást egyénileg számítják ki.

A szigorú diéta, amely magában foglalja az állati zsírok mennyiségének csökkentését, szintén javíthatja a beteg állapotát. A táplálkozásnak meg kell felelnie a 10c számú kezelési táblázat elveinek. Szövődménymentes betegség esetén az 5. számú étrendet alkalmazzák.

Ha nagy a valószínűsége az érintett erek elzáródásának, sebészeti kezelés javasolt a betegek számára:

• endarterectomia - nyílt sebészeti beavatkozás;
• endovaszkuláris terápia - minimálisan invazív műtétek az artériákon.

Ezen eljárások során stenteket helyeznek az artériába, vagy ballonkatéterek segítségével kitágítják az artériát. Ha a koszorúerek sérültek, koszorúér bypass graftot végeznek.

A szűkületes érelmeszesedés általában széles körben elterjedt, azaz egyszerre több eret érint, ezért sokféle klinikai tünetben nyilvánul meg. Az ilyen típusú érelmeszesedést szinte lehetetlen teljesen gyógyítani, csak megállíthatja a folyamatot, és helyreállíthatja az elveszett érrendszeri átjárhatóságot.

A szűkületes atherosclerosis tünetei:

1. Agyi tünetek:

• súlyos fejfájás, amely nem múlik el a gyógyszerek bevétele és az alvás után;
• gyengeség, rossz közérzet, alvászavar, figyelmetlenség, koncentrációs zavarok, memóriaromlás, fokozatosan elérő részleges veszteség stb.;
• csökkent látás, egészen annak elvesztéséig;
• elmosódott beszéd, súlyos esetekben - ferde arckifejezés;
• csökkent bőrérzékenység, a végtagok parézise (bénulás).

2. Szív tünetek: szívkoszorúér-betegség angina pectorisszal, szívinfarktusig.

3. Vese tünetek emelkedett vérnyomás és artériás hipertónia kialakulása jellemez.

4. Bélrendszeri tünetek:

• bél gangréna (a gasztrointesztinális traktus szöveteinek elhalása) - akkor fordul elő, ha a mesenterialis erek vérkeringése teljesen megszakad.

5. Az alsó végtagok érrendszeri elváltozásainak tünetei.

Az alsó végtagok obliteráló atherosclerosisa, mi ez, mik a tünetei és a prognózis?

Az alsó végtagok szűkületes érelmeszesedését ún az alsó végtagok ereinek obliteráló atherosclerosisa(obliteráció - egy ér lumenének teljes lezárása). Fokozatosan az érelmeszesedés által érintett érből, anasztomózisok – további kisebb erek, amelyek részben helyreállítják a vérkeringést az „oxigénhiányos” szövetekben, ami kompenzációs mechanizmus.

Amikor a kompenzációs mechanizmusok véget érnek, az alsó végtagok egy bizonyos területén a vérkeringés teljes leállása következik be, ennek eredményeként - az atherosclerosis szélsőséges foka - gangréna, amelyben nagyon nehéz megmenteni a végtagot. Ezért rendkívül fontos a végtagok ereinek érelmeszesedésének korai stádiumban történő azonosítása, mert gyógyszeres és/vagy műtéti kezeléssel megelőzhető az üszkösödés kialakulása.

Az alsó végtagok obliteráló atherosclerosisának tünetei:

Az aorta szakaszai:

• felszálló aorta;
• aorta ív;
• leszálló aorta (mellkasi és hasi részekre osztva);
• Az aorta bifurkációja az a hely, ahol az ér elágazik két csípőartériára, amelyek ellátják az alsó végtagokat.

Az aorta ateroszklerózisa– ateroszklerotikus plakkok megjelenése az aorta belső falán, mivel az aorta szélesebb, mint más erek, a betegség tünetei nagyon későn jelentkeznek, amikor az ateroszklerotikus plakk mérete lenyűgözővé válik. De az ilyen típusú ateroszklerózis szövődményei súlyosak, ezért ezt a betegséget korai stádiumban kell diagnosztizálni. Az aortát általában más ateroszklerotikus megnyilvánulások jelenlétében vizsgálják, mivel az ilyen folyamatot szinte mindig a koszorúér és a bracheocephalic erek ateroszklerózisa kíséri.

Az aorta bármely része érintett lehet, és a helytől függően bizonyos tünetek jelentkeznek.

A felszálló aorta, az ív és a mellkasi leszálló aorta atherosclerosisának tünetei:

• szívpanaszok paroxizmális kompressziós természet, mint az angina pectoris esetében, a fájdalom kisugározhat a karokba, a nyakba, a gyomorba, a hátba;
• a látható erek lüktetése a bordák között;
• megnövekedett vérnyomás a szisztolés (felső) miatt;
• szédülés és ájulás;
• hangrekedtség, nyelési zavar (az aortaív ateroszklerózisával);
• ritkán görcsös szindróma.

A hasi aorta atherosclerosisának tünetei:

• időszakos hasi fájdalom;
• bélműködési zavar - székrekedés;
• emésztési zavar : gyomorégés, hányinger, evés utáni nehézség a gyomorban;
• fogyás.

A hasi aorta ateroszklerózisának hosszú lefolyása esetén a mesenterialis erek ischaemia lép fel, ami bélinfarktusokhoz vezet, amelyek helyett hegek képződnek, amelyeket a hasüreg ultrahangja mutat ki.

Az aorta bifurkáció atherosclerosisának tünetei:

Aorta aneurizma– ez az érfal kiemelkedése az ér azon területe felett, amelyet ateroszklerotikus plakk elzár.

Ha a véráramlás az aortán keresztül akadályozott, nagy mennyiségű vér marad vissza, és megnyújtja az érfalat (amely nagy mennyiségű simaizomot tartalmaz). Ebben az esetben idővel a megfeszített fal rugalmassága elveszik, és az aorta aneurizma megreped. Ennek a szövődménynek a halálozási aránya nagyon magas, csak sürgősségi műtéttel lehet segíteni az emberen.

Az aorta aneurizma megrepedésének tünetei:

• éles akut fájdalom a mellkasban vagy a hasban;
• a vérnyomás éles csökkenése;
• sokk, kóma, sürgősségi segítség hiányában a beteg rövid időn belüli halála.

Az aorta aneurizma diagnózisa:

• atherosclerosis diagnózisa;
• a mellkas vagy a has számítógépes tomográfiája;
• A hasüreg ultrahangja.

Az aorta atherosclerosisának kezelése. Az aorta atherosclerosis kezelésének elvei ugyanazok, mint az egyéb ateroszklerózisos megnyilvánulások esetében (diéta, sztatinok, véralvadásgátlók stb.).

Aorta aneurizma jelenlétében az érfal disszekciójának fázisában (amely megelőzi az aneurizma szakadását) vagy szakadása esetén forduljon sebészeti kezelési módszerekhez:

• távolítsa el az aorta érintett területét, és cserélje ki mesterséges érre, vagy ültesse át saját ereiket egészséges területekről (bypass műtét);
• speciális szövetet visznek fel az aneurizma területére, ami megakadályozza annak szakadását - a műtét megszünteti az életveszélyes állapotot, de nem oldja meg radikálisan a problémát (palliatív műtét).

Érelmeszesedés cukorbetegségben, miért fordul elő és hogyan nyilvánul meg?

A diabetes mellitus veszélyezteti az embert az érelmeszesedés kialakulásában.

A cukorbetegek 5-ször nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben az érrendszeri patológiában, mind a fiatalok, mind az idős betegek. És az érelmeszesedés szövődményei miatti halálozási arány ebben a betegcsoportban kétszer olyan magas, mint a nem cukorbetegeknél.

Az érelmeszesedés lefolyása a diabetes mellitus hátterében agresszívabb, súlyosabb, gyakori szövődményekkel és gyors folyamattal.

Cukorbetegség esetén Abszolút minden típusú ér érintett, de leggyakrabban megfigyelhető az ilyen erek ateroszklerózisa:

• koszorúér;
• vese;
• agyi erek;
• szemfenéki erek;
• az alsó végtagok artériái és kapillárisai.

Próbáljuk meg kitalálni, hogy a cukorbetegek miért olyan érzékenyek az érelmeszesedésre és annak súlyos lefolyására.

A diabetes mellitus hatása az atherosclerosis kialakulásának kockázatára:

1. Szegényes táplálkozás. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők gyakran rosszul táplálkoznak, étrendjük nagy mennyiségű zsírt tartalmaz, ami önmagában növeli az érelmeszesedés kialakulásának kockázatát.
2. A zsíranyagcsere szabályozási zavara. Cukorbetegségben a vér lipoproteinek (béta-frakciója) magas szintje figyelhető meg, a foszfolipidek ("egészséges" zsírok) szintézise károsodik, és a lipidanyagcserében részt vevő máj és hasnyálmirigy diszfunkciója alakul ki.
3. Az érfal alultápláltsága a diabetes mellitus hátterében segít növelni az erek permeabilitását és a koleszterin ülepedést.
4. Az oxidációs folyamatok megsértése ketoacidózis formájában elősegítik a koleszterin plakkok lerakódását és a benne lévő kötőszövet és kalciumsók képződését.
5. Vérzési zavarés a fokozott vérrögképződés az érelmeszesedés által érintett erek eltömődéséhez vezet.
6. Specifikus vaszkuláris elváltozások cukorbetegség esetén - diabéteszes angiopátia az érelmeszesedéssel is közvetlenül összefüggenek.
7. Magas az artériás hipertónia kialakulásának kockázata cukorbetegeknélés a szív- és érrendszer egyéb betegségei, amelyek az érelmeszesedés kialakulásának fő kockázati tényezője.

Az atherosclerosis tünetei a diabetes mellitus hátterében ugyanazok, mint a nem cukorbetegeknél, csak kifejezettebbek és gyorsan fejlődnek.

Az érelmeszesedés szövődményei cukorbetegségben:

• az aorta és más erek aneurizmái, szakadásaik;
• szervi ischaemia;
• szívkoszorúér-betegség és szívinfarktus;
• diabéteszes encephalopathia, amely szélütéshez vezet;
• nephropathia és ennek eredményeként krónikus veseelégtelenség;
• a szemfenéki erek angiopátiája retinaleváláshoz és vaksághoz vezet;
• Az alsó végtagok idővel történő károsodása hosszú távú, nem gyógyuló trofikus fekélyekhez (diabéteszes láb) és gangrénához vezet, ami gyakran a lábak amputációját igényli.

Fénykép: diabéteszes láb.

Az atherosclerosis kezelésének alapelvei diabetes mellitusban:

• diéta és inzulinterápia, vércukorszint ellenőrzése;
• egészséges életmód, rossz szokások feladása;
• vérnyomás szabályozás, artériás magas vérnyomás kezelése;
• megfelelő lábápolás;
• koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek, nikotinsav és egyéb gyógyszerek szedése érelmeszesedés kezelésére;
• ha szükséges és lehetséges, az érelmeszesedés sebészi kezelési módjai.

Az érelmeszesedés megelőzése cukorbetegeknél:

• a vércukorszint ellenőrzése, az inzulin injekciók rendszeres és ellenőrzött bevitele;
• megfelelő táplálkozás, amely nemcsak az elfogyasztott szénhidrátok, hanem a zsírok szabályozásához is kapcsolódik;
• fizikai aktivitás (de nem nehéz fizikai aktivitás);
• hagyja abba a dohányzást, ne éljen vissza alkohollal;
• a lipidprofil rendszeres ellenőrzése;
• vérnyomásszabályozás, EKG és így tovább.

Koleszterin az érelmeszesedésben, mítoszok és igazság

Mint már megérti, az érelmeszesedés fő oka a vér zsír- és koleszterinszintjének növekedése, valamint az érfal állapota.

Sok szó esik a koleszterin teljes eltávolításáról. Valóban pozitív hatással van az érelmeszesedésre és a szervezet egészére a koleszterin eltávolítása az étrendből, és maga a koleszterin szinte méreg a szervezet számára? Próbáljuk meg ezt kitalálni.

Koleszterin (koleszterin) egy zsírmolekula, amely táplálékkal kerül a szervezetünkbe, vagy a máj más típusú zsírokból szintetizálja. Ha koleszterinhiány esetén a szervezet elkezdi saját maga termelni, akkor az embernek szüksége van rá.

Miért van szükségünk koleszterinre?

• epekomponensek (epesavak) szintetizálódnak belőle;
• a koleszterin minden típusú sejt sejtfalának építőköve, biztosítja a sejt áteresztőképességét a tápanyagok, ionok és egyéb komponensek számára;
• részt vesz a csontok növekedéséhez és szilárdságához szükséges D-vitamin, valamint sok más vitamin felszívódásában;
• Egyes hormonokat szintetizálnak belőle (nemi hormonok, mellékvese hormonok - glükokortikoszteroidok stb.).

Amint látjuk, sok létfontosságú folyamat nem mehet végbe koleszterin nélkül: az emésztés, az új sejtek, köztük az immunsejtek felépítése, az endokrin rendszer működése, a szaporodási folyamatok stb. A koleszterin tehát nem méreg, és nemhogy nem veszélyes ránk, de nagyon hasznos is. A koleszterin és más zsírok étrendből való teljes kizárása gyógyíthatja az érelmeszesedést, de jelentősen károsítja a szervezet egészét is.

A koleszterin lehet hasznos és káros is. A jó koleszterin megtalálható nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL), de rossz, elősegíti az érelmeszesedés kialakulását, alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinekben (LDL és VLDL). A nagy sűrűségű lipoproteinek nemcsak számos fontos folyamatban vesznek részt a szervezetben, hanem megakadályozzák az érelmeszesedés kialakulását azáltal, hogy megtisztítják az ereket az ateroszklerotikus plakkoktól.

A koleszterin mellett van még zsírsav, ami ateroszklerotikus plakk kialakulásához vezet, de nem mindegyik annyira káros. A zsírsavak az telített és telítetlen. Tehát a telített zsírsavak részt vesznek az érelmeszesedés kialakulásában, a telítetlen zsírsavak pedig éppen ellenkezőleg, erősítik az érsejtet és segítenek megakadályozni az atherosclerotikus plakkok kialakulását.

Ezért nem szabad teljesen kizárni a koleszterint és a zsírokat az étrendből, de egészséges zsírokat kell enni.

Egészséges zsírokat tartalmazó ételek:

• sokféle növényi olaj (napraforgó, olíva, szezám, kukorica, szójabab és így tovább);
• sok dió (földimogyoró, dió, mogyoró, szezám és mások);
• vaj;
• avokádó;
• halak, különösen lazac;
• szója és így tovább.

A koleszterin csak állati eredetű élelmiszerekben található (hús, tejtermékek, hal, húslevesek, disznózsír stb.). A koleszterin csak akkor lehet hasznos, ha kis mennyiségben élelmiszerből származik. Ezért nem szabad lemondani a koleszterintartalmú ételekről, hanem korlátozni kell a mennyiségüket. Ez nemcsak a betegség kialakulását akadályozza meg, hanem növeli az érelmeszesedés kezelésének hatékonyságát is.

Figyelj oda az étrendedre, ezzel nemcsak az érelmeszesedést, hanem sok más betegséget (cukorbetegség, elhízás, magas vérnyomás, köszvény stb.) is megelőzheted.

Milyen vitaminokra és biológiailag aktív anyagokra van szükség az érelmeszesedéshez?

A vitaminok a szervezet számos folyamatában fontos szerepet játszanak, azok biológiailag aktív anyagok(az anyagcserében részt vesz) és antioxidánsok(vegyületek, amelyek megakadályozzák a szervezetben számos anyag oxidációját).

A vitaminok fontos szerepet játszanak az érelmeszesedés kezelésében és megelőzésében is. Természetesen fontos kiegyensúlyozni az étrendet a vitaminok és mikroelemek minden csoportjában, de van néhány vitamin, amelyre először is szükség van.

Vitaminok, amelyek javítják az érfal állapotát, az erek átjárhatóságát és hozzájárulnak az érelmeszesedés megelőzéséhez és kezeléséhez:

1. Nikotinsav vagy PP-vitamin– tágítja a perifériás ereket, elősegíti a szövetek oxigénellátását. Szükséges a nikotinsav adagolási formáinak és ebben a vitaminban gazdag élelmiszerek :

• gabonanövények , gabonafélék, teljes kiőrlésű termékek;
• tojás;
• sok dió és gyümölcs magvak, magvak;
• gombák;
• tenger gyümölcsei;
• baromfihús;
• máj;
• tea és így tovább.

2. C vitamin– számos jótékony hatást fejt ki, különösen az érelmeszesedésnél fontos – javítja a zsíranyagcserét és erősíti az érfalat. Ez a vitamin nagy mennyiségben megtalálható szinte minden gyümölcsben, bogyóban, gyógynövényben és zöldségben.

3. B vitaminok(B1, B6, B12, B15 és ennek a vitamincsoportnak más képviselői):

• az idegrendszer működésének javítása, az érrendszeri tónus szabályozása, a vérnyomás szabályozásában való részvétel;
• részvétel a zsíranyagcserében;
• részvétel a vér normál sejtösszetételének fenntartásában.

Az ebbe a csoportba tartozó vitaminok a következőket tartalmazzák:

• gabonafélék, gabonafélék, korpa;
• lomb;
• zöldségek;
• máj és sok más termék.

4. E vitamin– erős antioxidáns, elősegíti a koleszterin kötődését a nagy sűrűségű lipoproteinekhez, erősíti az érfalat.
Ez a vitamin a következő élelmiszerekben található:

• növényi olajok;
• diófélék és magvak;
• mustár;
• zöldségek és fűszernövények;
• papaya és avokádó.

5. D-vitamin– részt vesz a kalcium anyagcserében, megakadályozza a kalcium sók lerakódását az atheroscleroticus plakkokban. Ultraibolya sugárzás hatására a bőrben szintetizálódik, és a halolajban található.

6. Ásványok:

• jód csökkenti a vér koleszterinszintjét, amely megtalálható a tenger gyümölcseiben, sült burgonyában, áfonyában és aszalt szilvában;
• szelén elősegíti az ischaemiának és hipoxiának kitett szerv gyorsabb felépülését, amely megtalálható a gabonafélékben és a gabonákban, a májban, a zöld zöldségekben, a diófélékben;
• magnézium csökkenti a koleszterinszintet a vérben, javítja a szív- és érrendszer működését, elegendő mennyiségben megtalálható a tenger gyümölcseiben, gabonafélékben, gabonákban, hüvelyesekben, diófélékben, sok zöldségben és így tovább;
• króm részt vesz a zsíranyagcserében és segít normalizálni a vérnyomást; krómban gazdag élelmiszerek: hal, máj, gyöngy árpa, cékla.

A vitaminokon és mikroelemeken kívül az érelmeszesedésben szenvedő betegeknek más hasznos anyagokat is be kell venniük:

• telítetlen zsírsavak (nevezetesen a halolajban található Omega-3 komplex);
• aminosavak (arginin és taurin) megtalálható a húsban, tejtermékekben, tojásban, halban, szójában, gabonafélékben és így tovább;
• foszfolipidek (lecitin) – tojás, halikra, hal, hüvelyesek, gabonafélék stb.

Ezek az anyagok részt vesznek a lipidanyagcserében, erősítik az érfalat, csökkentik a vér koleszterinszintjét.

Az ateroszklerózis a nagy és közepes méretű artériák szisztémás elváltozása, amely lipidek felhalmozódásával, rostos rostok burjánzásával, az érfal endotéliumának diszfunkciójával jár, és lokális és általános hemodinamikai rendellenességekhez vezet.

A szív- és érrendszeri betegségek súlyos szövődményeikkel fenyegetik az emberiséget: agyi stroke és akut szívizom sérülés. Az e betegségek okozta halálozási okok meghaladják az összes többit. Az érelmeszesedés a fő patológia, amely a vérellátásban érdekelt létfontosságú szerveket érinti.

További részletek arról, hogy mi ez a betegség, miért érinti az embereket, és milyen tünetek jellemzőek rá, a cikkben találhatók.

Mi az érelmeszesedés?

Az érelmeszesedés az artériák krónikus betegsége, amely a lipidanyagcsere (a szerves vegyületek széles csoportja, köztük a zsírsavak) megzavarása következtében alakul ki, és a koleszterin lerakódásával jár együtt az erek belső bélésében.

Ezt követően ez az „eltömődés” az erek falának megvastagodását, a lumen csökkenését, rugalmasságuk elvesztését okozza, ami eltömődéseket eredményez. Az erek deformációja miatt a szívet terheli, mert több erőfeszítésre van szüksége a vér pumpálásához.

Az érelmeszesedés során a közepes és nagy kaliberű, rugalmas (nagy artériák, aorta) és izom-elasztikus (vegyes: nyaki verőér, agyi és szív artériák) károsodása következik be. Ezért az atherosclerosis a leggyakoribb ok:

• miokardiális infarktus,
• agyvérzés,
• az alsó végtagok, a hasi aorta, a mesenterialis és a veseartériák keringési zavarai.

Az atherosclerosis tünetei természetükben és intenzitásukban jelentősen eltérnek egymástól az érintett szervek függvényében. Ezért csak az orvos tudja meghatározni a betegség típusát és pontos diagnózist készíteni.

Okoz

Mindenekelőtt megjegyezzük, hogy az atherosclerosis előfordulása és későbbi kialakulása a következő tényezőktől függ:

• az állapot, amelyben az érfalak találhatók;
• a genetikai örökletes tényező jelentősége;
• a zsír (lipid) anyagcsere zavarai.

Az átlagos életkor, amikor az érelmeszesedés leggyakrabban érinti az emberi szervezetet, 40-45 év.

A férfiak 3-szor, néha 4-szer gyakrabban hajlamosak az ateroszklerózisra, mint a nők, ennek oka az a tény, hogy az erősebb nemnél az érelmeszesedés megelőzését gyakran nem veszik komolyan.

Ma öt fő tényező járul hozzá az érelmeszesedés kialakulásához és további progressziójához, ezek:

• Átöröklés
• Mozgásszegény életmód
• Anyagcsere- és endokrin rendellenességek (a betegség előfutárai)
• Táplálkozási faktor (nagy mennyiségű zsír, fehérje és koleszterin kerül a szervezetbe étellel)
• Idegrendszeri rendellenességek (a lipid-fehérje egyensúly megváltozása)

Az atherosclerosis kialakulásának okai a következők:

• magas vérnyomás,
• dohányzó,
• emelkedett vér koleszterinszint.

De az ateroszklerózis fő oka a koleszterin-anyagcsere megsértése. Az érelmeszesedés kialakulása természetes folyamat, amely körülbelül 10-15 éves korban kezdődik. Az életkor előrehaladtával lassulhat, vagy felgyorsulhat.

Osztályozás

A koleszterinkomplexek felhalmozódásának folyamata és az ateromás plakkok képződése eleinte nem ad atherosclerosis jeleit. Mindazonáltal, általánosságban véve a test összes edényét érinti, egyeseket különösen előnyben részesít. A patogenezis szempontjából ez bizonyos kóros állapotok jellemző jelei alapján feltételezhető.

Az ateroszklerotikus folyamat aktivitásától függően a következőket különböztetjük meg:

• progresszív atherosclerosis– folytatódik az újak kialakulása vagy a meglévők növekedése, a klinikai tünetek fokozatosan romlanak, a szövődmények kockázata magas;
• stabilizált érelmeszesedés– az új plakkok kialakulása és képződése leáll, a klinikai megnyilvánulások változatlanok vagy visszafejlődnek, a szövődmények kockázata alacsony;
• visszafejlődés - a klinikai tünetek csökkennek, az általános állapot és a laboratóriumi vérparaméterek javulnak.

Így a folyamat domináns lokalizációjától függően az ateroszklerózis következő típusait különböztetjük meg:

• A szíverek ateroszklerózisa;
• Az aorta ateroszklerózisa;
• Az agyi erek ateroszklerózisa;
• A veseartériák ateroszklerózisa;
• A hasi aorta és ágainak atherosclerosisa;
• Az alsó végtagok ereinek ateroszklerózisa.

A test összes artériájának általános károsodása meglehetősen ritka. Nagyon gyakran előfordul az erek elzáródása bizonyos szervekben: az agyban és a szívben, az alsó végtagokban vagy a vesékben. Az ateroszklerózis progressziója abban nyilvánul meg, hogy a szerv intenzív funkcionális terhelése esetén a véráramlás nem elegendő. Ez kellemetlen érzésekhez vezet a szerv részéről.

Az atherosclerosis kialakulásának időtartama és gyorsasága elég nehéz megjósolni. Beszélhetünk évekről vagy néhány hónapról. Mindez az anyagcsere jellemzőitől, az anyagcsere sebességétől, az atherosclerosisra és a kialakulásának kockázatát növelő betegségekre való hajlam jelenlététől és sok más tényezőtől függ.

Szakasz

A modern kardiológiában az atherosclerosis következő szakaszait különböztetik meg:

1. Első fázis. A szisztémás véráramlás sebességének csökkenése, zsírfoltok növekedése, fájdalmas tünetek hiánya.
2. Második szakasz. A liposzklerózist a zsírszövet növekedése és terjedése, a vérrögképződés nagy valószínűsége és a szisztémás keringési zavarok kísérik.
3. Harmadik szakasz. Az atherocalcinosis az ateroszklerotikus plakkok megvastagodásával, a kalcium lerakódásával, az erek deformációjával és a lumen szűkülésével jár együtt az elzáródás kockázatával.

Az atherosclerosis tünetei

A klinikai tünetek az ateroszklerotikus elváltozások lokalizációjához és fejlődési stádiumához kapcsolódnak. Bebizonyosodott, hogy a tünetek akkor jelennek meg, ha az ér lumenének legalább 50%-a érintett.

Az atherosclerosis tüneteit a lokalizációnak megfelelően érdemes figyelembe venni, vagyis a betegség izolált formájának megnyilvánulásait leírni. Ez lehetővé teszi bizonyos részletezést, mivel az aorta és a perifériás erek érelmeszesedésének jelei nem lehetnek teljesen azonosak.

A gyakori tüneteket a következő osztályozások jellemzik:

• ischaemiás - instabil szöveti ischaemia angina pectoris rohamok formájában (szívből), időszakos claudicatio (alsó végtagokban) jelentkezik;
• thromonecrotic - súlyosabb szövődmények jelennek meg stroke, miokardiális infarktus, lábak gangréna formájában;
• rostos - a kardiológusok ismerik azokat az eseteket, amikor a szív izomrostjait fokozatosan cserélik rostos szövetre, kardioszklerózisos területek kialakulásával.

Az aorta, az agyi erek, az alsó végtagok erei, a szív koszorúér (koszorúér), a mesenterialis és a vese artériák a leginkább érzékenyek az érelmeszesedés kialakulására. Az ateroszklerotikus elváltozások tünetei ezekben az esetekben különböznek, és közvetlenül függenek a kóros folyamat helyétől.

Érelmeszesedés	Tünetek és jelek
szívek	égő vagy nyomó fájdalom a mellkas területén, amely gyakran a bal vállba és a hátba sugárzik; szédülés; súlyos légszomj, amely miatt a beteg gyakran úgy érzi, hogy nincs elég levegője. Fekvő helyzetben az állapot odáig romlik, hogy a személy egyszerűen megfullad, és nem tud lélegezni; hányinger; hányás.
aorta	fokozatosan növekvő artériás magas vérnyomásban nyilvánul meg,a hasi aorta előtt felszálló irányban megjelenő zajok. Ebben az esetben szövődmény az agy elégtelen vérellátása, és ennek következtében szédülés, ájulás és agyvérzés.
hasi régió	A hasi aorta atherosclerosisának tünetei: székletzavarok: hasmenés, székrekedés; (fokozott gázképződés); gyenge, fájdalmas fájdalom étkezés után; hosszú távú fogyás; súlyos fájdalom a hasi régióban, amely még fájdalomcsillapítók szedése közben sem csökken; veseelégtelenség; megnövekedett vérnyomásszint.
alsó végtagok	Izomfájdalom járás közben. Az úgynevezett „intermittáló claudicatio”, amikor a beteg járás közben megállásra kényszerül, hogy kivárja a fájdalmas rohamot. A pulzus epizódszerű eltűnése. Az alsó végtagok érintett artériáiban. Trofikus rendellenességek. A végtagok bőrének változásaiban, hajhullásban és törékeny körmökben nyilvánulnak meg.
agy	zaj a fülben; fejfájás (cephalalgia), szédülés; magas vérnyomás; alvászavar (vagy állandó alvási vágy) letargia, fokozott fáradtság; változás a személyiség viselkedésében; fokozott idegesség, ingerlékenység; légzési nehézségek, beszédzavar, étel rágási és lenyelési nehézségei; mozgáskoordináció, térbeli tájékozódási problémák; memóriazavar, - mellkasi fájdalom, légszomj. A fenti rendellenességek mellett meg kell jegyezni a neurózisszerű, vagy más néven depressziós tüneteket: rossz hangulat és fokozott könnyezés; a munka, tanulás, szórakozás iránti vágy teljes hiánya.
vese artériák	Ez a vizeletvizsgálatok változásában és a vérnyomás tartós emelkedésében nyilvánul meg. Ha mindkét artériában ateroszklerotikus elváltozások történtek, a megnövekedett vérnyomás mellett a következő tünetek figyelhetők meg: fájdalom a hát alsó részén és a hasban, hányinger, hányás; hőmérséklet-emelkedés, hidegrázás; az általános állapot súlyos romlása.

Komplikációk és következmények a szervezetre

Ha az érelmeszesedés bonyolult formában jelentkezik, akkor a szövődmények még hosszan tartó kezelés után sem zárhatók ki. A műtét következményei különösen veszélyesek, ezért gondosan fel kell készülnie a műtétre, diagnosztikát kell végeznie, és át kell adnia az összes szükséges vizsgálatot.

A már kialakult érelmeszesedés szövődményei megelőzhetők, ha felírt gyógyszereket szed, és betartja az orvos ajánlásait. Ha vannak kísérő betegségek, ezek kezelése is kötelező intézkedés a szövődmények megelőzésében.

Diagnosztika

Az érelmeszesedés kezelését általában háziorvos (háziorvos vagy háziorvos) kezdi meg, majd a beteget:

• Kardiológus, ha a folyamat nagyobb mértékben érinti a szívet, az aortát és a koszorúereket;
• Neurológus, ha a nyak és a fej ereiről van szó;
• Nefrológus vesekárosodás esetén;
• A perifériás erek ateroszklerotikus elváltozásait általában angiosebész kezeli.

Az érelmeszesedés elsődleges diagnózisát a terapeuta végzi a beteg szokásos éves vizsgálatának részeként ezen a területen. Ehhez mérik a vérnyomást, azonosítják az érelmeszesedés kialakulásához hozzájáruló kockázati tényezőket, és megmérik a testtömegindexet.

Tisztázó intézkedésként a következő kutatási módszerek használhatók:

• EKG (echokardiográfia) az aorta és a szív ultrahangjával, valamint speciális stressztesztekkel kombinálva;
• Invazív kutatási módszerek (koszorúér angiográfia, angiográfia, intravaszkuláris ultrahang);
• Duplex szkennelés, triplex szkennelés (a véráramlást az erek ultrahangos vizualizációjával vizsgálják);
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás), amely az ateroszklerotikus plakkokat és az artériák falát jeleníti meg.

Hasznos lesz egy vérvizsgálat a lipid- és koleszterinszint, különösen a „rossz” koleszterin szintjének meghatározására (nem haladhatja meg az 5,2 mmol/l-t). Az érelmeszesedés esetén megemelkedik a teljes koleszterin szintje és csökken a jó koleszterin szintje.

Kezelés

Az érelmeszesedés kezelése összetett, gondos és meglehetősen hosszadalmas. A páciens számára a legnehezebb próbatétel a sok éven át kialakult szokások és hajlamok kötelező elhagyása.

A betegnek meg kell tagadnia:

• szokásos étkezések,
• az általános életmód és az étrend megváltoztatása,
• folyamatosan végezze el az orvos által előírt kezelést,
• növeli a motoros aktivitást,
• normalizálja az élet- és munkakörülményeket, tegyen időben intézkedéseket a betegség progressziójának lassítására.

Az atherosclerosis kezelése során a következő elveket kell betartani:

• korlátozza a koleszterin bejutását a szervezetbe és csökkenti szintézisét a szöveti sejtek által;
• a koleszterin és metabolitjainak a szervezetből való eltávolításának fokozása;
• ösztrogénpótló terápia alkalmazása posztmenopauzás nőknél;
• hatással van a fertőző kórokozókra.

Az étrendi koleszterinszint korlátozása olyan étrend felírásával történik, amely kizárja a koleszterintartalmú élelmiszereket.
Három gyógyszercsoport ismert:

• sztatinok (szimvasztatin, atorvasztatin és a legerősebb rozuvasztatin) - a hatásmechanizmus a koleszterin májban történő termelésének megakadályozásához kapcsolódik;
• zsírsavkötők - blokkolják a zsírsavakat, és arra kényszerítik a májat, hogy lipoproteineket költsön az emésztésre;
• nikotinsav - tágítja az ereket, fokozza a véráramlást.

Diéta

Az étrend nagymértékben a megfelelő táplálkozás elvein alapul, amely magában foglalja a hal- és növényi olajokat - repce, napraforgó, szója, olajbogyó; Zöldséget és gyümölcsöt, különféle fűszernövényeket (bazsalikom, oregánó, kapor) is érdemes beletenni.

Ha rendellenes a lipidprofilja, korlátoznia kell a zsírt, különösen az úgynevezett „rossz” zsírt, amely telített zsírsavakból és koleszterinből áll. Elkerül:

• zsíros húsok, főleg sertéshús, pástétom, baromfibőr, disznózsír;
• zsíros tejtermékek (vaj, fagylalt, zsíros tej), tojásfehérje;
• margarin, tejszín, pálmaolaj.

Az erek állapotával foglalkozó személy menüjének tartalmaznia kell:

• Szezonális zöldségek és gyümölcsök, ezekből készült ételek;
• Sovány húsok (sovány marhahús, bőr nélküli csirke);
• Bármilyen hal;
• Elegendő mennyiségű alkoholmentes ital - gyümölcslevek, gyümölcsitalok, kompótok, kvass;
• Teljes kiőrlésű zabkása;
• Növényi olajok első és második fogás készítéséhez, salátaöntetek.

Az érelmeszesedés sebészeti kezelése

A további állapot meghatározó tényezője, amely alapján az érelmeszesedés prognózisát mérlegelik, a beteg életmódja. Ha a betegség hátterében a szervekben az akut keringési zavarokkal kombinált nekrózis területei kezdenek kialakulni, a prognózis romlik.

A modern orvosi gyakorlatban az érelmeszesedés sebészi kezelésének három fő módszerét fejlesztették ki.

Erősen invazív	Minimálisan invazív módszer
Tolatás. A bypass műtét lényege az érintett ér összevarrása egy egészségesre, melynek köszönhetően új vérvonal képződik és fokozatosan helyreáll a szövet vérellátása;	Angioplasztika. A módszer lényege, hogy a femoralis artérián keresztül speciális katétert vezetnek be, amelyet kamera vezérlése mellett az endoszkópos szakember a véráramon keresztül továbbít az érintett területre. Ezt követően elvégzik a szükséges manipulációkat az edény tisztításához vagy bővítéséhez.
Érprotézisek. A modern anyagok lehetővé teszik az érintett ér teljes cseréjét és a vérellátási funkciók helyreállítását.

Népi jogorvoslatok

Az érelmeszesedés népi gyógymódjainak használata előtt feltétlenül konzultáljon kardiológussal.

1. Helyezzen 50 g szegfűszeget egy üvegedénybe, öntsön 500 ml vodkát, és hagyja a készítményt 2-3 hétig. Vegyünk 1 tk. infúzió naponta háromszor, ügyelve arra, hogy ne legyenek krónikus gyomorbetegségek.
2. A kamillát egyenlő részekkel kell keverni, orbáncfű, madzag, útifű és zsálya, majd helyezzünk 1 evőkanál. forrásban lévő vízben (150 ml) gyűjtsük egy napig. A kapott gyógynövény infúziót naponta kétszer kell felvinni a fájó helyekre.
3. Méz érelmeszesedés ellen. Egy evőkanál mézet keverj el ugyanannyi joghurttal, adj hozzá 2 teáskanál fahéjport. A keveréket reggel és este egy teáskanálnyit kell bevenni, a kezelés időtartama 10-15 nap.
4. Tsp. gyűjtötte. eper levelek, menta, kapor, zsurló, pitypang gyökerek és csipkebogyó, öntsön 300 ml forrásban lévő vízzel, hagyja állni két órán át, majd törölje le az infúziót. Egy hónapig kell bevenni, 150 ml-t 5 órás időközönként.
5. Hasznos a következő népi gyógymódot használni: 1 tk. finom reszelőn reszelt torma 2 tk. édesem Reggeli előtt 1 órával vegye be. A kezelés időtartama 1 hónap.

Előrejelzés

Az érelmeszesedés prognózisát sok szempontból a beteg viselkedése és életmódja határozza meg. A lehetséges kockázati tényezők kiküszöbölése és az aktív gyógyszeres terápia késleltetheti az érelmeszesedés kialakulását és a beteg állapotának javulását. Az akut keringési rendellenességek kialakulásával a szervekben a nekrózis gócainak kialakulásával a prognózis romlik.

Megelőzés

Az ateroszklerózis elsődleges megelőzése magában foglalja:

• A cél koleszterinszint szabályozása és elérése (összkoleszterin 5 mmol/l-ig, LDL koleszterin 3 mmol/l alatt).
• A dohányzás abbahagyása, az alkoholfogyasztás és a drogok szedése.
• Megfelelő szintű fizikai aktivitás.
• A testtömeg normalizálása.
• Az érzelmi túlterhelés korlátozása.
• Normál vércukorszint.
• Vérnyomás 140/90 Hgmm alatt.
• Az atheroscleroticus diéta elveinek betartása.

Mi a másodlagos megelőzés?

A tisztán orvosi intézkedések egy sorát, amelyek célja az agy, a szív és az alsó végtagok érrendszeri ereiben való érelmeszesedés gátlása egy meglévő betegséggel, másodlagos megelőzésnek nevezik, amelynek célja:

• Az A/D kijelzők csökkentése legalább 140/80 mm-re. rt. Művészet.;
• Thrombocyta-aggregáció gátló szerek - klopidogrél és aszpirin - folyamatos használata;
• Statinok felírása a vér normál lipidszintjének elérése érdekében (ez az érték körülbelül 2,6 mmol/l, egyes betegeknél 4-4,5 mmol/l is elfogadható).

A világon az egyik leggyakoribb keringési betegség az érelmeszesedés. Ezt a patológiát az artériák károsodása jellemzi a zsírok feldolgozását biztosító folyamatok megzavarása miatt. Végül, miután a koleszterin (vagy más típusú zsír) lerakódik az ér belső falára, elveszíti rugalmasságát és feszességét. Ez pedig már a vérellátás romlásához vezet.

A szív- és érrendszeri megbetegedésekkel kapcsolatos összes betegség következményei miatt veszélyes. A szövődmények a betegek halálának okai. És nem csak szívrohamról vagy stroke-ról beszélünk, hanem sok más patológiáról is. Például szöveti nekrózis vagy az érintett szervhez kapcsolódó betegségek kialakulása.

A statisztikák azt mutatják, hogy az általunk megadott definíció szerint az érelmeszesedés gyakrabban fordul elő urbanizált országokban, nagyvárosokban, és gyakrabban figyelhető meg időseknél, és az érelmeszesedés kockázata férfiaknál 2-3-szor magasabb, mint a nőknél. .

Mit érint az érelmeszesedés?

Mint már említettük, az érelmeszesedés elsősorban az artériákat érinti. A jövőben azonban, attól függően, hogy mely területeket érinti a betegség, fennáll a lehetőség más szervek károsodására.

• Ha a koszorúerek károsodnak, a szív szenved. És ha nem teszi meg a szükséges intézkedéseket, akkor nagy a szívroham vagy az angina kialakulásának kockázata.
• A nyaki artériák befolyásolják az agyat. Gyenge teljesítményük szélütéshez vagy átmeneti ischaemiás rohamhoz vezethet (ugyanúgy, mint egy mini-stroke).
• A perifériás artériák érelmeszesedése esetén a végtagok vérkeringése romolhat, ami gangréna kialakulásához vezet.
• A bélrendszeri artériák érelmeszesedése a bélinfarktus oka.

A legveszélyesebb szövődmények közül kettőt lehet azonosítani: az aorta ruptura (aneurizma) és a szívkoszorúér-betegség. Így az aortarepedés következtében szinte azonnali vérveszteség lép fel, ami gyakran halálhoz vezet. A második esetben a szívizomba vezető erek szűkülnek, ami szívrohamot okoz.

A nyak ereinek károsodása

Nézzük meg közelebbről a nyaki artériák - a nyaki erek - érelmeszesedését, mivel gyakrabban találkozunk vele. Vegye figyelembe, hogy
Ezek az erek nemcsak az agyra, hanem az egész központi idegrendszerre is hatással vannak.

A betegség kialakulásának egyik fő oka ezen a területen a nyaki osteochondrosis. A patológiát jellegzetes tünetek alapján lehet azonosítani, amelyek a beteg állapotától függően változnak.

Így három szakaszt szokás megkülönböztetni:

1. Az első szakaszban a teljesítmény érezhető csökkenése, és a következők jelentkeznek: fáradtság, memóriavesztés, apátia, szórakozottság, fejfájás és szédülés, fülzúgás. Gyakran előfordulnak alvászavarok.
2. A második szakaszban ugyanazok a tünetek figyelhetők meg, de kifejezettebb formában. Néha hozzáadják: ingerlékenység, éles erővesztés, ésszerűtlen félelem vagy paranoia.
3. A harmadik szakaszban a következő tünetek jelentkeznek: csökkent szellemi aktivitás, mozgáskoordináció romlása, tájékozódási zavar.

Leggyakrabban az ateroszklerózis a brachiocephalic csoport artériáit érinti; például gerincesek és carotis. Az érelmeszesedés szűrése segít ennek megelőzésében. Például ma már népszerűek az olyan eljárások, mint a transzkraniális Doppler-szonográfia és az MRI.

Így az ilyen típusú betegségek szövődményei a következők:

• Átmeneti ischaemiás rohamok;
• Demencia (demencia).

Egy másik gyakori típus az alsó végtagok artériáinak érelmeszesedése, amely a perifériás ereket érinti. Itt érdemes megjegyezni, hogy a perifériás erek károsodása esetén nemcsak a lábak, hanem a karok is szenvedhetnek, de ez sokkal ritkábban történik.

A betegség időben történő felismerése meglehetősen nehéz, mivel a betegek mindössze 10-12% -a mutat tüneteket. Ugyanazok a vizsgálatok és diagnosztika segíthet ebben az esetben is.

A tünetek ismét attól függnek, hogy a beteg milyen állapotban van. Összesen négy van belőlük:

• Általában az elsőt figyelik meg: fájdalom a lábakban hosszú járás közben, bizsergő érzés, erős izzadás. Egy személy 1 km-es távolságot könnyedén meg tud sétálni.
• A másodikon: felerősödik a lábfájdalom, szaggatott kromát, vérellátási hiány. 200 m-t könnyen le tud győzni egy ember.
• A harmadik: a fájdalom még nyugodt állapotban, pihenés közben is megnyilvánul. 25 m távolságot nehéz megtenni az embernek.
• A negyediken: szövetsorvadás, gangréna jelei.

Arra a gyakori kérdésre, hogy mely artériákat érinti leggyakrabban az alsó végtagok érelmeszesedése, a szakértők azt mondják, hogy ezek a femorális artériák.

A leggyakoribb szövődmények közé tartoznak a következők:

• Ateroszklerózis esetén a szövetek táplálkozása megszakad, azaz ischaemia lép fel. Ez gangréna megjelenésével jár. Nem szabad azonban azt gondolnia, hogy az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljon tőle, az amputáció; Ma már sok más kezelési módszert is feltaláltak. Például speciális gyógyszerek segítségével;
• Szívroham.

Mint már említettük, ez a fajta betegség szinte nem gyakori, de nem lehet elkerülni. Az okok, amelyek miatt előfordul, nem különböznek a többi típustól.

Vannak olyan tünetek, mint például: görcsök a kézben, sápadt kezek, hideg tenyér, átmeneti pulzushiány a csuklóban.

Megfelelő kezelés nélkül nagyon katasztrofális következmények jelentkeznek:

• szöveti nekrózis;
• A kezek duzzanata a véráramlás megváltozása miatt;
• Gangrén kialakulása az ujjakon.

A veseartériák ateroszklerózisa

A veseerek károsodása elkerülhetetlenül a vesefunkció romlásához vezet. Az ilyen típusú betegségek jellemzője a renovascularis tüneti magas vérnyomás megjelenése, amelyet nehezen kezelhetőnek tartanak. Ezenkívül a beteg, különösen, ha cukorbetegségben szenved, fennáll a veseelégtelenség kockázatának.

A legszembetűnőbb tünet a magas vérnyomás. Leggyakrabban nem lépi túl a veszélyes határokat, de hosszú ideig a normál feletti szinten marad. Egyéb tünetek: vizelési problémák, hasi fájdalom, alacsony káliumszint a vérben.

Tehát a betegség következményei között szerepel:

1. Szűkület. A lumen szűkülése az edényben ahhoz a tényhez vezet, hogy a vese „kiszárad”, és tevékenysége észrevehetően romlik vagy teljesen leáll;
2. Veseartéria aneurizma miatti érrepedés.

Általános szövődmények

Az egyik orvosi kézikönyv jó táblázatot ad az érelmeszesedés következményeiről.

Komplikáció	Gépezet	Példák
Az ér szűkülése és meszesedése	A rostos plakk gyors növekedése Vérzés a plakkba	Szívizom ischaemia
Vérrög képződése a lumen elzáródásával	Plakk szakadás Vérzés a plakkba	Szívinfarktus, angina pectoris Agyi infarktus
Perifériás embólia	Az ateromás anyag mozgása a nagy erekből a kisebbekbe	Embóliás stroke Veseelégtelenség
Az érfal csökkentett szilárdsága	Izomsejtes atrófia	Aorta aneurizma

Bél atherosclerosis: tünetek és kezelés

A bélartériák érelmeszesedése olyan betegség, amelyben a koleszterin lerakódik az erek falán, és ezáltal megzavarja a szerv megfelelő tápanyagellátását. Ez a patológia a következő tünetekkel jár:

A betegség kialakulásának számos oka lehet, de a leggyakoribb tényezők az érgyulladás, a szívelégtelenség, az artériákat összenyomó daganat és néhány veleszületett betegség.

A bélrendszeri erek érelmeszesedése, melynek tüneteit megvizsgáltuk, általában szakaszokra oszlik. A mi esetünkben ezek közül három van:

• Az első szakaszban ischaemia fordul elő, vagyis a vérkeringés csökkenése. Megfelelő és gyors kezeléssel a betegség leáll, és a belek ismét normálisan működnek.
• Ezután a tünetek gyorsan kifejlődnek, ami a legtöbb esetben a bélszakasz halálához vezet. Ezt a folyamatot akut fájdalom kíséri.
• Végül a bél összeomlik, ami elkerülhetetlenül halálhoz vezet.

A betegség időben történő felismerése csak laboratóriumi diagnosztikával lehetséges. Általában olyan módszereket alkalmaznak, mint az ultrahang, az FGS és az aortoarteriográfia.

Ha patológiát észlelnek, azonnal megteszik a szükséges intézkedéseket. Minden kezelést orvos felügyelete mellett kell végezni. A terápia általában a következőket tartalmazza:

Speciális diéta, amelynek célja a beteg vérének lipid- és koleszterinszintjének csökkentése.

Természetesen nem kell gondolkodni a népi gyógymódokkal való kezelésről, mert ezek nem hozzák meg a kívánt hatást. A helytelen vagy teljesen elégtelen kezelés következményeiről és szövődményeiről pedig már részletesen beszéltünk.

A tudás ellenőrzése

Ha egyszer s mindenkorra szeretné megjegyezni, hogy mely ereket érinti az érelmeszesedés, egy egyszerű kérdésekből álló teszt segíthet ebben.

Milyen típusú hajókat érinthet?

• Bécs;
• Artériák (izmos) rugalmas típus.

Melyik érfalat érinti a patológia?

• Belső;
• Külső;
• Külső és belső.

Milyen elváltozások lehetségesek a szervekben az aorta érelmeszesedése esetén?

• gangrén kialakulása a felső végtagokon;
• Máj atrófia.

Mi nem befolyásolja a betegség kialakulását?

• Cukorbetegség;
• Dohányzó;
• A nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) szintjének növekedése a vérben.

Milyen változások következnek be az atheroscleroticus nephrosclerosisban?

• A rügyek felülete finomszemcsés lesz;
• A felület foltos megjelenést kölcsönöz.

Válaszok: 1-3; 2-1; 3-1; 4-3; 5-1.

Facebook

Twitter

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Google+