Hogyan mérjük a vérnyomást. Hogyan mérjük meg helyesen az ember vérnyomását? Hogyan mérik a poklot?

A vérnyomás mérésére egy „vérnyomásmérő” nevű eszközt használnak (a mindennapi életben - tonométer). A tonométer a következőkből áll:

1. Mandzsetta
2. Szivattyú
3. Nyomásmérő

A mandzsetta tépőzárral van rögzítve a kar vállrészéhez, közvetlenül a könyök felett. Egy szivattyú segítségével levegőt pumpálnak a mandzsetta belső kamrájába. A mandzsetta felfújja és összenyomja a brachialis artériát. Ezután a levegő lassan kiszabadul a mandzsettából, és szívhangokat hallgat (sztetoszkóp segítségével) a belső könyök területén. A pulzushang megjelenésével a felső ( szisztolés) vérnyomás (BP). Ezután, amikor a pulzus nem hallható, az alsó ( diasztolés) A POKOLAT.

Amikor a mandzsettában lévő nyomás meghaladja a keringési rendszer szisztolés nyomását, a vér „nem tolódik át” a brachialis artérián. Ahogy a levegő „maratódik” a mandzsettából, a nyomás csökken, és amikor a mandzsettában lévő nyomás kisebb lesz, mint a vérnyomás, pulzus jelenik meg. A pulzushang megjelenése összefügg a véráramlás megjelenésével a brachialis artériában és a mandzsettából fennmaradó akadályban. Amikor a nyomás a mandzsettában annyira leesik, hogy már nem akadályozza a véráramlást, a pulzus nem hallható (ez a diasztolés nyomás).

Hogyan kell helyesen mérni a vérnyomást?

A hangsúlyt a "szóra" kell helyezni Jobb".

A vérnyomás mérése során számos szabályt kell követnie (amit nem mindenki tud):

• A vérnyomásmérés megkezdése előtt 15 perccel tilos dohányozni, alkoholt vagy koffein tartalmú termékeket inni (általában a vérnyomásmérés előtt egy órával nem ajánlott ételt fogyasztani);
• a mandzsetta szélességének olyannak kell lennie, hogy a könyöktől a vállig terjedő kar hosszának körülbelül 80%-át fedje;
• a személy üljön vissza a székre, lazítsa el a karját, és helyezze el úgy, hogy a könyök valahol a szív magasságában legyen. A lábaknak ellazítottnak és a padlón kell lenniük. Ebben a helyzetben tanácsos ülni 5 percig;
• Nem beszélhet vérnyomásmérés közben;
• ha a beteg gyakori szédülésre hajlamos, akkor állva kell vérnyomást mérni.

A Korotkoff hangok öt fázisa

N.S. Korotkov, a véráramlás helyreállításának lehetőségeit tanulmányozva nagy erek sérülése esetén, a hangok következő öt fázisát azonosította a mandzsetta nyomásának fokozatos csökkenésével:

1. Amint a nyomás közeledik a szisztolés értékhez, hangok jelennek meg, amelyek hangereje fokozatosan nő. A két egymást követő hang közül az első a szisztolés vérnyomás.
2. A mandzsetta nyomásának további csökkenésével „zúgó” hangok hallhatók, lágyak és tartósabbak.
3. A hangok újra megjelennek, erősödnek, élesebbek és hangosabbak lesznek.
4. A hangos hangok csendesekké válnak, tompábbak és lágyabbak lesznek, és nehéz megkülönböztetni őket.
5. A hangok teljesen eltűnnek, a nyomásmérő leolvasása megfelel a diasztolés nyomásnak.

Auskultációs hézagok

Egyes esetekben a vérnyomás mérése során a mandzsetta nyomásának csökkenésével először tónusok jelennek meg, majd eltűnnek (hallási kudarc), majd ismét megjelennek.

Auskultációs kudarc- ez egy átmeneti hanghiány időszaka az 1. és 2. hang fázisai között a Korotkov-módszer szerint. A meghibásodás időtartama akár 40 mm is lehet. rt. Művészet. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a szisztolés vérnyomás felső határa nem határozható meg, ezért a vérnyomás auskultációval történő mérése előtt tapintással kell megmérni.

Jellemzően auscultatory esések figyelhetők meg az idősebb embereknél, akiknek megnövekedett szisztolés nyomása van.

Végtelen tónus

Néha 13 év alatti gyermekeknél, vérszegénységben, tirotoxikózisban, lázban szenvedő terhes nőknél 0 mm-ig hallható hangok. rt. Művészet. Ezt a jelenséget "végtelen tónusnak" nevezik.

Ha „végtelen hang” lép fel, a diasztolés vérnyomást attól a pillanattól kell megmérni, amikor a hangok eltompulnak és gyengülnek (Korotkoff 4. fázis).

Mit jelentenek a vérnyomás számok?

A mért vérnyomást törtként írjuk fel (például 130/80), ahol az első szám a szisztolés nyomás; a második szám a diasztolés nyomás.

A szív összehúzódása által az artériákban kialakuló vérnyomást szisztolés vérnyomásnak nevezik. A szisztolé a szívizom összehúzódásának pillanata, amely során a vér kiszorul a bal kamrából. Ebben az esetben az aortabillentyű (a szív és az aorta között található) nyitva van, és a vér szabadon áramlik.

Miután a bal kamra kipumpálja a vért, az aortabillentyű bezárul, megakadályozva, hogy a vér visszaáramoljon az aortából a szívbe. A szívizom ellazul, és a kamra megtelik a bal pitvaron keresztül a tüdőből nyert új vérrésszel. Ezt a szívösszehúzódások közötti szünetet, amely alatt a szív megtelik vérrel, diasztolénak nevezik. A diasztolés vérnyomás a keringési rendszer nyomáscsökkenésének legalacsonyabb pontját tükrözi a diasztolé alatt.

Mikor tekinthető emelkedettnek a vérnyomás?

Újszülötteknél a vérnyomás körülbelül 90/60 Hgmm. Az életkor előrehaladtával az ember vérnyomása fokozatosan emelkedik. A normál vérnyomás felnőtteknél 120..139/80..89 Hgmm.

Nyomás 140/90 Hgmm. - általánosan elfogadott határérték, melynek túllépése a vérnyomás emelkedését jelenti.

Az Egészségügyi Világszervezet 1999-ben dolgozta ki a vérnyomás következő osztályozását:

AD kategória	Szisztolés vérnyomás(Hgmm.)	Diasztolés vérnyomás(Hgmm.)
Optimális
Normál
Magas normál	130-139	85-89
Artériás magas vérnyomás	140-159	90-99
1. fokú magas vérnyomás (enyhe)	140-149	90-94
2. fokú magas vérnyomás (közepes)	160-179	100-109
3. fokú magas vérnyomás (súlyos)	> 180	> 110
Izolált szisztolés artériás hipertónia	> 140
Borderline artériás hipertónia	140-149

Mi befolyásolja a vérnyomást?

A vérnyomás a napszaktól és az adott személy állapotától függően meglehetősen széles skálán ingadozhat a nap folyamán:

• Alvás közben általában csökken a vérnyomás;
• alvás után a vérnyomás általában megemelkedik;
• A vérnyomás a légzésszámtól és a pulzusszámtól függ;
• A vérnyomás a fizikai és szellemi aktivitástól függ;
• Dohányzás közben emelkedik a vérnyomás;
• A vérnyomás emelkedhet az alváshiány miatt;
• A vérnyomás megemelkedik a székletürítéssel vagy a hólyag túlcsordulásával;
• A vérnyomás 50 ml/nap vagy nagyobb mennyiség szisztematikus alkoholfogyasztásával nő.

A "fehér köpeny" effektus

Egyes betegeknél a vérnyomás megemelkedhet orvos jelenlétében, ami ellenőrizhetetlen szorongást és félelmet okoz. A „fehér köpeny” hatás nem azt jelzi, hogy az ember egészsége rendben van.

A „fehér köpeny” hatást csak akkor lehet minimalizálni, ha a vérnyomást a klinikán kívül, például önállóan, otthon mérik. De emlékezni kell arra, hogy az „otthoni” vérnyomásmérés önállóan általában „tízzel” alábecsüli a mérési eredményt. Opcionálisan megfontolhatja az otthoni automata és félautomata tonométerek használatát, amelyek javítják a megfigyelési eredményeket.

FIGYELEM! Az oldalon közölt információk weboldal csak tájékoztató jellegű. Az oldal adminisztrációja nem vállal felelősséget az esetleges negatív következményekért, ha orvosi rendelvény nélkül szed gyógyszert vagy eljárást!

Ebből a cikkből megtudhatja: hogyan kell mérni a nyomást tonométer nélkül, hogy megbízhat-e az ilyen mérések eredményeiben, olvassa el a fő meghatározási módszerek részletes utasításait.

Cikk megjelenési dátuma: 2016. december 29

Cikk frissítés dátuma: 2019.05.25

Vérnyomásméréseket már a tonométer feltalálása előtt is végeztek. Az emberek egyszerű módszereket találtak ki a test érfeszültségének mértékének meghatározására. Eredményeik közvetetten, de meglehetősen pontosan tükrözték azokban a mutatókban bekövetkezett változásokat, amelyek jelentőségét csak a tonometria felfedezése után ismerték meg.

Annak ellenére, hogy léteznek modern módszerek, amelyek lehetővé teszik a vérnyomás nagy pontosságú mérését, az elsődleges, nem hardveres módszerek iránti érdeklődés nem tűnik el.

A nyomásszint megállapításának fő módjait a táblázat tartalmazza, és a cikkben részletesen ismertetjük.

Hogyan határozzuk meg a vérnyomást a panaszok és tünetek alapján

A kvalitatív módszerrel végzett legalapvetőbb tonometria a meglévő panaszok jellemzői. A vérnyomásmérés (BP) vágya főként azokban az emberekben jelentkezik, akiknek a szervezetében olyan rendellenességek vannak, amelyek semmivel nem hozhatók összefüggésbe (megmagyarázhatatlan gyengeség, fejfájás, hányinger stb.). Egészséges emberekben ritkán fordul elő ilyen vágy. Mivel a panaszok, tünetek 70-85%-ában rejtőzik a nyomásváltozás, természetüknél fogva közvetetten (előzetesen) meg lehet állapítani, hogy az emelkedett vagy csökkent.

A táblázat a hipotenzió és a magas vérnyomás tipikus tüneteit írja le:

Patológiás tünet	A vérnyomás emelkedett	A vérnyomás alacsony
Fejfájás	Pulzáló, nyomó a temporális régióban	Fájdalom, nyomás az occipitalis régióban
Szédülés	Nem mindig történik meg	Erős
Kifejezett gyengeség	Nem jellemző	Jellegzetes tünet
Feszültség, remegés	Szinte mindig megtörténik	Nem jellemző
Bőrszín	Piros vagy változatlan	Sápadt
Izgalom, szorongás	Jellegzetes jel	Ritkán
Álmosság	Ritkán	Majdnem mindig
Szívverés	Erős	Gyenge
Orrvérzés	Erős növekedéssel	Nem
Hányinger, hányás	Ismétlődő	Egyszer

Vannak további jelek is, amelyek mind a magas vérnyomásban, mind a hipotenzióban megfigyelhetők. Félrevezetőek lehetnek, és még a nyomás közelítő meghatározásánál sem lehetnek kritériumok:

1. Nyomó fájdalom a mellkasban.
2. Légszomj vagy légszomj érzés.
3. Sötétedés a szemekben.
4. Eszméletvesztés.

A tünetekben és panaszokban tapasztalt szakember is csak az esetek 60-70%-ában tudja helyesen megítélni a vérnyomás szintjét - csak annak megállapítására, hogy az emelkedett vagy csökkent.

Nyomás meghatározása impulzussal

A keringési rendszer állapotát két fő mutató tükrözi: a pulzus és a vérnyomás (BP). Össze vannak kötve, ami azt jelenti, hogy az egyik jellemzői alapján meg lehet határozni a második jellemzőit. Az impulzus jellemzői e tekintetben informatívabbak.

Az impulzusból nem lehet pontosan meghatározni a nyomás szintjét, de ezt közvetetten (körülbelül) mindenki meg tudja ítélni. A táblázat leírja az impulzus fő jellemzőit, amelyekre figyelni kell.

A pulzus bármely olyan artérián megmérhető, amelyet kényelmesebb az ujjaival érezni. Lehet:

• erek a nyak anterolaterális felületén, közvetlenül az állkapocs szöge alatt;
• az alkar alsó harmadának hajlító felületének külső széle közelebb van a külső élhez közvetlenül a csukló felett (radiális artéria);
• a könyök belső része;
• lágyéki területek (femoralis artéria).

Ha nem tudja, milyennek kell lennie egy normál pulzusnak, hasonlítsa össze bármely egészséges emberben vagy önmagában a beteg pulzusával!

Mennyiségi nyomásmérés inga és vonalzó segítségével

A nyomásszámok tonométer nélküli mérésének egyetlen módja egy vonalzós inga. A módszer hatékonysága kétségeket hagy maga után, mivel nincs egyetlen hivatalos tanulmány sem, amely magabiztosan megerősítené a megbízhatóságát. Ez azt jelenti, hogy a technikának nincs tudományos alapja. Inkább az extraszenzoros észlelés és a bioenergia területéhez tartozik.

Nagy népszerűsége azonban az ellenkezőjét sugallja – sok amatőr bizonyítékot hoztak létre: alátámasztó videókat és szöveges tényeket. Ezért hinni vagy nem hinni a nyomásmutatóknak, ha inga és vonalzó segítségével mérik őket, mindenkinek magának kell eldöntenie.

A mérési technika és a műveletek sorrendje

Minden, amire szüksége van a vérnyomás mennyiségi méréséhez tonométer nélkül:

1. Rögtönzött inga:

• körülbelül 20 cm hosszú cérna vagy vékony zsinór;
• teher, amelyet egy menetre kell felfüggeszteni - lehet gyűrű (arany, réz vagy más fém), gyűrűvé hajlított huzal, iratkapocs, tű vagy anya. De használhat tűt és bármilyen más apró tárgyat is;

1. Bármilyen anyagból készült vonalzó (20-30 cm) vagy mérőszalag.

Lépésről lépésre az eljáráshoz:

1. Építsen ingát - kössön egy meglévő súlyt (például gyűrűt vagy anyát) a szál végére. A szál második végének szabadnak kell lennie.
2. Üljön le (ha maga végzi a mérést), ültesse le vagy feküdjön le a vizsgált személlyel.
3. Helyezze az alany alkarját kemény, álló felületre úgy, hogy a hajlító felület felfelé nézzen. Jobb a bal kézen határozni, de a jobb oldalon is lehetséges.
4. Helyezze a vonalzót a skála kezdetével a könyökhajlatba. Az alkar bőrén egy vagy néhány centiméterenként nyomokat is készíthet.
5. Fogja meg a cérna szabad végét a hozzácsatolt súllyal, és akassza fel az alkar ulnaris gödrébe a vonalzó mérőskálájának elején úgy, hogy az inga ne érje a bőrt, hanem a lehető legközelebb helyezkedjen el. és oszcilláló mozgásokat tud végrehajtani.
6. Próbálja meg az ingát mozdulatlanul tartani, várjon néhány másodpercet, és kezdje el lassan mozgatni az alkar felületével párhuzamosan a kéz felé.
7. Mozgása során az inga különféle kaotikus mozgásokat végezhet. De egy bizonyos távolságban egyértelmű, hasonló kilengés következik be keresztirányban az alkar és a vonalzó tengelyéhez képest.
8. Jelölje meg ezt a pontot - hány centiméternél kezdődtek a rezgések. Ez a szám 10-zel szorozva a szisztolés (felső nyomás) értéknek felel meg.
9. Mozgassa a vonalzót a skála kezdetével a bőr első keresztirányú redőjéhez, amely közvetlenül a kéz felett található.
10. A jobb kezével akassza fel az ingát a vonalzó elejére, lassan mozgassa a vonalzó (alkar) mentén az ulnáris fossa felé.
11. Figyeljük meg, hány centiméterrel kezd el egyenletesen oszcillálni az inga keresztirányban. Ez a szám 10-zel szorozva a diasztolés () értéknek felel meg.

Ezzel a mérési eljárás befejeződik. Az biztos, hogy újra megismételheti.

Egyetlen lelkiismeretes orvos sem javasolná a vérnyomásmérést tonométer nélkül. Egy ilyen intézkedés, ha indokolt, kivételes helyzetekben történik, amikor nincs mód a mutatók hagyományos módon történő megismerésére - amikor olyan alapvető döntést kell hoznia, amelytől az ember élete függ. Minden más esetben természetesen bármilyen adatra támaszkodhat, de mindenképpen erősítse meg mechanikus vagy elektronikus tonométerrel végzett nyomásméréssel.

Ez különösen igaz azokra a krónikus szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőkre, akik nyomásváltozásban, magas vérnyomásban szenvednek, illetve akiknek szívinfarktusa vagy szélütése volt. Hiszen a tonométer nem olyan drága dolog, hogy a vásárlás megtagadásával egészségét és életét veszélyeztetné.

A vérnyomás elektronikus tonométerrel történő helyes méréséhez kövesse az alábbi alapvető ajánlásokat:

• csendes környezetben végezzen méréseket. 20-30 perccel a vérnyomás (vérnyomás) meghatározására szolgáló eljárás előtt tartózkodjon a pszicho-érzelmi és fizikai stressztől, erős tea, kávé és koffeintartalmú italok, alkohol fogyasztása;
• Győződjön meg arról, hogy az elemek működőképesek, és megfelelő polaritással vannak behelyezve, ha független áramforrással rendelkező eszközt használ. Ha a tonométer tápegységgel van felszerelve, meg kell győződnie arról, hogy megfelelően van csatlakoztatva, és nem sérült;
• vegyen kényelmes testhelyzetet (fekve vagy ülve) a mérés során;
• A mérési folyamat során maradjon nyugodt, ne mozogjon és ne beszéljen.

A vérnyomásmérő elektronikus készülékek jellemzői

Annak érdekében, hogy a nyomást a lehető legpontosabban mérje egy elektronikus tonométerrel, tudnia kell, hogy milyen típusú eszközök léteznek, mivel a velük való munkavégzés algoritmusai némileg eltérőek.

A vékonyabb radiális artérián vérnyomást rögzítő csuklókészülékek nem javasoltak 45 év felettiek vagy érbetegségben szenvedők vérnyomásmérésére.

Az elektronikus vérnyomásmérőknek két típusa van: félautomata és teljesen automatikus. Az első esetben a készülék speciális gumi feltöltővel (izzóval) van felszerelve. A nyomásértékek meghatározása a felhasználó részleges részvételével történik: a készülék mandzsettáját kézzel töltik fel levegővel. A teljesen automata készülékek a beteg részvétele nélkül működnek, az ilyen készülékek nem rendelkeznek gumifúvóval. A méréshez egyszerűen tegye fel a mandzsettát, és nyomja meg a gombot, amely aktiválja a készüléket.

Az automatizált vérnyomásmérők két változatban állnak rendelkezésre:

• vállra illeszkedő mandzsettával;
• monoblokk formájában, amely a csuklóra van rögzítve, mint egy óra.

Az elektronikus eszközök az oszcillometrikus elv szerint működnek. Ugyanakkor a mandzsetta léghengerében elhelyezett, rendkívül érzékeny érzékelők leolvassák a benne lévő levegő rezgéseit az erek pulzálása során - vagyis nem az artériákban lévő vér lökéseit, hanem a levegő ütéseit az artériában. mandzsetta.

Emiatt a vékonyabb radiális artériánál vérnyomást rögzítő csuklókészülékek nem javasoltak 45 év felettiek és érbetegségben szenvedők vérnyomásmérésére. A mérési eredmény ebben az esetben nagy hibás lesz.

Az elektronikus tonométerek a legkényelmesebbek arra, hogy saját maga (külső segítség nélkül) mérje meg a vérnyomást, ami különösen fontos magányos, idős betegek, látás- és hallássérültek számára, akik nehezen kezelik a kézi készüléket, valamint olyan betegek számára, akiknek szüksége van rá. a vérnyomás szisztematikus monitorozása.

A szakértők azt tanácsolják, hogy először mindkét végtagon végezzen mérést, majd azt a kart használja a vérnyomás meghatározásához, amelyiken a mért értékek magasabbak voltak.

Hogyan mérjük meg helyesen a vérnyomást automata tonométerrel

A nyomás mérésének algoritmusa félautomata elektronikus tonométerrel a következő:

1. Vegyen kényelmes testhelyzetet, lehetőleg ne beszéljen, ne mozogjon aktívan néhány perccel a mérés előtt (ez rövid távú vérnyomás-emelkedést válthat ki, és torzíthatja az eredményt).
2. Helyezze a kezét egy sima felületre úgy, hogy körülbelül a mellkas közepén legyen.
3. Helyezze a mandzsettát a vállra, a csöveket a kar belső oldalára helyezve a készülék használati utasításában leírtak szerint, és rögzítse nem túl szorosan (hogy az ujját a felülete és a kar közé helyezhesse).
4. Kapcsolja be a készüléket (a „Start” vagy „Start” gomb, az eszköz módosításától függően).
5. Egy izzó segítségével töltse fel a léggömböt levegővel, amíg meg nem jelenik egy hangjelzés (egyes modelleknél és vizuális jelzés), amely azt jelzi, hogy a mandzsetta megtelt.
6. A mérési folyamat befejeztével a szisztolés és diasztolés nyomás értékével, valamint a pulzusszámmal kapcsolatos információk megjelennek az LCD monitoron.

A készülék automatikusan légteleníti a levegőt, nincs szükség semmilyen beavatkozásra.

A vállra rögzített pneumatikus ballonnal ellátott automata vérnyomásmérő használata némileg eltér a félautomata készülék használatától.

A műveleteket ugyanabban a sorrendben hajtják végre, csak a mandzsetta feltöltővel történő felfújása helyett a felhasználó egyszerűen megnyomja a „Start” gombot. Ebben az esetben minden mérési szakaszt a készülék önállóan, páciens beavatkozása nélkül hajt végre.

A vérnyomás csuklótonométerrel történő mérésének szabályai szinte ugyanazok, mint a korábbi esetekben.

Az elektronikus eszközök az oszcillometrikus elv szerint működnek. Ugyanakkor a mandzsetta léghengerében elhelyezett, rendkívül érzékeny érzékelők leolvassák a benne lévő levegő rezgését az erek pulzálása során.

A csuklómérők az ízület vetületébe, közvetlenül a kéz fölé vannak rögzítve (körülbelül, mint egy karóra). A készülék fő egységét a kar belseje felé kell fordítani.

A tonométer a szívvel azonos szinten található. Az eljárás során nem ajánlott a kezét vagy az ujjait mozgatni. A kapott adatok maximális megbízhatósága érdekében a mérést kétszer meg kell ismételni 3-5 perces időközönként, és meg kell határozni az átlagos értéket.

A képen egy félautomata tonométer látható.

Népszerű vérnyomásmérő készülékek

A modern piacon számos márka létezik, amelyek a legjobb félautomata és automata készülékeket gyártják, köztük a Tensoval, a Microlife, a B.Well, a Little Doctor. De a legnépszerűbbek a tonométerek japán gyártói: az AnD és az Omron.

A funkcionalitás, a minőség és a költség kapcsolata szempontjából számos automatizált modell a legérdekesebb:

• ÉS UA-888. Olcsó brachiális tonométer, cserélhető elemekkel működik. Memóriával rendelkezik több tucat méréshez, automatikusan kiszámítja az átlagos vérnyomásértékeket, és jelzi a szívritmuszavarokat;
• Omron M2. Anatómiai mandzsettával van felszerelve, szükség esetén gyermekkellékek csatlakoztatására is alkalmas, és egy intelligens „intelligens érzékenységi” algoritmus alapján működik, amely segít a mérési folyamat minél kényelmesebbé és pontosabbá tételében;
• És az UA-777. Ezt a készüléket egy új generációs univerzális mandzsetta különbözteti meg, amely nem szabványos válltérfogatú felhasználók számára alkalmas, grafikus skála a vérnyomás-emelkedés mértékére (az Egészségügyi Világszervezet kritériumai szerint), és tízéves. garancia a gyártótól.

A modern elektronikus eszközök hibája nem haladja meg a 3-5 Hgmm-t. Művészet. Az a vélemény, hogy a digitális eszközök következetesen túl- vagy alábecsülik a mutatókat, mítosz.

Gyakran ismételt kérdések az elektronikus tonométerrel történő vérnyomásmérésről

Milyen gyakran kell vérnyomást mérni?

Betegség esetén - reggel és este, lehetőleg kétszer, 3-5 perces időközönként (átlagértékek meghatározásával), valamint egészségi állapot romlása esetén. Epizodikus kontrollra - ha kellemetlen érzés jelentkezik (fejfájás, szédülés, szúró fájdalom a szívben, gyengeség érzése, legyek vagy fényfoltok villognak a szemek előtt, fülzúgás, álmosság). Nincs konkrét szabály arra vonatkozóan, hogy naponta hányszor kell vérnyomást mérni.

Melyik kézzel érdemes mérni: a bal vagy a jobb oldalon?

Gyakrabban a nyomást a bal kézre határozzák meg, bár ez nem kötelező követelmény. A szakértők azt tanácsolják, hogy először mindkét végtagon végezzen mérést, majd azt a kart használja a vérnyomás meghatározásához, amelyiken a mért értékek magasabbak voltak.

Miért mutat eltérő nyomást a különböző kezeken?

A leggyakoribb okok az izomzat és az érrendszer anatómiai sajátosságai, az artériás betegségek, az autonóm szabályozás károsodása és a pszicho-érzelmi instabilitás.

Egy elektronikus készülék túlbecsüli a számokat a kézi vérnyomásmérőhöz képest?

A modern elektronikus eszközök hibája nem haladja meg a 3-5 Hgmm-t. Művészet. Az a vélemény, hogy a digitális eszközök következetesen túl- vagy alábecsülik a mutatókat, mítosz.

Mikor a legalkalmasabb a mérések elvégzése?

A kardiológusok azt tanácsolják, hogy naponta, reggel és este mérjék a vérnyomást.

Videó

Javasoljuk, hogy nézzen meg egy videót a cikk témájában.

Ebből a cikkből megtudhatja: hogyan kell helyesen mérni a vérnyomást (rövidítve BP) mechanikus tonométerrel. Gyakori mérési hibák.

Cikk megjelenési dátuma: 2017.02.07

Cikk frissítés dátuma: 2019.05.25

Ha magas vérnyomásban vagy hipotóniában szenved, mindenképpen érdemes vérnyomásmérővel rendelkeznie. A készülék megvásárlása csak fél siker; Ezután meg kell tanulnia helyesen használni. Ha hibákat követ el a nyomásmérés során, hibás eredményt kap, és ezzel félrevezeti magát és a kezelőorvost is.

Felkészülés a vérnyomás mérésére

Vérnyomásmérés előtt 1-2 óráig ne dohányozz, ne idegeskedj, ne igyál alkoholt, kávét, teát, energiaitalt. Ne egyen 20-30 perccel a vérnyomásmérés előtt.

10-15 perccel az eljárás előtt üljön le és legyen teljesen nyugalomban.

Útmutató a nyomásméréshez

Hogyan kell helyesen mérni a vérnyomást kézi (mechanikus) tonométerrel:

Kattintson a fotóra a nagyításhoz

Ha rendkívül pontos eredményre van szüksége, mérje meg még 2-szer a vérnyomását 3-5 perces szünetekkel, és számítsa ki az átlagos eredményt. Az átlagérték meghatározásához vegyük a kapott 3 szisztolés nyomás paramétert, összegezzük és az eredményt elosztjuk 3-mal. Tegyük ugyanezt a diasztolés nyomással is.

Gyakori hibák a nyomásmérés során

1. A leggyakoribb hiba a vérnyomásmérés nem megfelelő előkészítése. A mérés előtt üljön csendben legalább 5 percig. Ne mérje meg a vérnyomását közvetlenül séta után.
2. A második az ingujj felgyűrése. Ne tegye ezt, mert a feltekert ruha nyomást gyakorol a karjára, és az eredmény nagyobb lehet, mint a tényleges nyomás. Ha nagyon laza a hüvely, akkor feltekerhetjük, de ha szoros, akkor jobb, ha levesszük arról a karról, amelyen vérnyomást mérünk. Ha vérnyomásmérésre megy a klinikára, ne viseljen hosszú ujjú inget. Inkább viselj pólót. A hosszú ujjak a felső részre vethetők, majd az eljárás során eltávolíthatók.
3. A túl nagy vérnyomás mandzsetta is befolyásolhatja az eredményeket. Készülék vásárlásakor ügyeljen arra, hogy annak mérete megegyezzen a kar kerületével. Vérnyomásméréskor mindig ügyeljen arra, hogy a mandzsetta szorosan rögzítve legyen, és ne lógjon lazán a karján.
4. Egy másik hiba a helytelen kéztartás. Teljesen nyugodtnak kell lennie, és az asztalon kell feküdnie. Az asztalnak olyan magasságban kell lennie, hogy a könyököd körülbelül a szív magasságában legyen. Így lesz a legpontosabb az eredmény.
5. Nagyon fontos a helyes ülés a vérnyomás mérésénél. A hátát meg kell támasztani a szék támlájával, hogy a lehető legnyugodtabb legyen. Ne a szék szélére üljön, hanem közelebb a háttámlához. Ez azért szükséges, hogy a hátad ne görbüljön meg, amikor hátradől.
6. Ha saját maga méri meg vérnyomását mechanikus tonométerrel, ügyeljen a leeresztés sebességére. Ha ezt túl gyorsan teszi, előfordulhat, hogy kihagyja az első ütemet, és a szisztolés nyomása alacsonyabb lesz, mint amilyen valójában.
7. Az utolsó dolog, amit rosszul tehet, az az, hogy túl gyakran méri meg a vérnyomását. Ha pontos eredményt szeretne kapni, és többször megméri vérnyomását, tartson 3-5 perces szünetet az első és második mérés között, illetve 5-7 perces szünetet a második és harmadik között. Ha közvetlenül az első után másodszor is méri a nyomást, akkor az magasabb lehet, mert a kart a mandzsetta hosszú ideig összenyomta.

Kattintson a fotóra a nagyításhoz

Manapság egyre többen szenvednek olyan betegségektől, mint:

• Magas vérnyomás. Vérnyomás 140/90 vagy magasabb.
• Hipotenzió. Vérnyomás 100/60 vagy alacsonyabb.
• Cukorbetegség stb.

Mindezek a betegségek hatással vannak a szív- és érrendszerre és a vérnyomásra. Rendkívül fontos a mechanikus tonométer használatának lehetősége, mert ez a legolcsóbb, leginkább elérhető és jó minőségű vérnyomásmérő készülék.

De a társadalomban való elterjedtsége ellenére ez az eszköz nehezen kezelhető. Ennek az eszköznek a használatához speciális ismeretekkel kell rendelkeznie.

Melyik kézzel mérjük a vérnyomást?

Az egyik legfontosabb mutató a vérnyomás, amely az artériák falán a vérnyomás mértékét tükrözi. A vérnyomás (BP) mérésekor két mutatót határoznak meg:

• A szisztolés nyomás a legmagasabb érték, amikor a szív összehúzódik.
• A diasztolés nyomás a legalacsonyabb érték, amikor a szív ellazul.

Nyomásméréskor ügyeljen a személy pulzusára és pulzusára.

A mutatókat a kézen, az alkar felső harmadában mérik. Bármelyik kezet kiválaszthatja, de ne feledje, hogy a kezek nyomása változhat.

A szakértők azt tanácsolják, hogy mindkét kézen mérjék le a vérnyomást, hogy megtudják, melyik kézből kell mérni a vérnyomást, öt perces időközönként. Ismételje meg az eljárást tízszer, és írja le a kapott adatokat. A mutatók összehasonlítása után válassza ki azt a kezet, amelyen nagyobb a nyomás.

Meg kell jegyezni, hogy az emberi nyomás mérésére többféle eszköz létezik. A mérési módszer szerint háromféle tonométer létezik:

• Automata vérnyomásmérő. Egy ilyen eszközt jelenleg a legmodernebb eszköznek tekintik az emberek vérnyomásának csökkentésére. A készülék önállóan látja el levegővel a mandzsettát, és nagy pontossággal határozza meg a vérnyomást és a pulzust. A páciens csak két centiméterrel rögzítheti a mandzsettát a kubitális mélyedés felett, és bekapcsolhatja a tonométert.
• Félautomata tonométer. A készülék abban különbözik az automatától, hogy nem képes automatikusan levegőt pumpálni. A páciensnek levegőt kell fújnia a mandzsettába a gumi izzó megnyomásával. Ezt követően a tonométer kijelzőjén megjelennek az oszcillometrikus módszerrel számított vérnyomásmutatók. Egy ilyen eszköz akkumulátorról vagy akkumulátorról működik.
• Mechanikus tonométer. Több alkatrészből áll, köztük egy nyomásmérőből, egy gumi izzóból, egy gumitömlőből és egy mandzsettából egy beépített pneumatikus kamrával. Ezenkívül a vérnyomás méréséhez sztetoszkópra lesz szüksége.

Jelenleg a legtöbb gyógyszertár elektronikus vérnyomásmérővel van felszerelve, amelyet bárki használhat. Egyszerűek és kényelmesek.

Ennek ellenére a kórházakban a hivatásos orvosok szívesebben mérik a vérnyomást mechanikus tonométerrel. Ez azzal magyarázható, hogy a mechanikus tonométer határozza meg a legpontosabban a nyomást, nem igényel elemeket, és sokkal nehezebb megrongálni.

Készítmény

A páciens még helyes vérnyomásmérés esetén is megbízhatatlan vizsgálati eredményeket kap. Az eszköz mutatói és a személy általános jóléte közötti eltérés a vérnyomás mérésére való felkészülés megsértése miatt következik be.

Annak érdekében, hogy a mutatók a legpontosabbak legyenek, a betegnek számos szabályt kell követnie:

• Az eljárás előtt nem szabad kávét, energiaitalt vagy alkoholos italt inni,
• az eljárás előtt egy órával tartózkodnia kell a nehéz fizikai aktivitástól,
• a dohányzás abbahagyása két órával a vérnyomásmérés előtt,
• a nehéz ételek megtagadása fél órával az eljárás előtt,
• el kell kerülni az érzelmi élményeket, és az eljárás előtt tíz perccel nyugalmi állapotban kell lenni.

Ha betartja ezeket a szabályokat, a mechanikus tonométer adatai a legpontosabbak és legmegbízhatóbbak lesznek.

Utasítás

Miután a páciens befejezte az előkészítő manipulációkat, közvetlenül folytathatja a nyomás mérését mechanikus tonométerrel.

Az eljárást a következő algoritmus szerint hajtják végre:

• Béke állapotba jutni, felmelegedni, ha az ember a hidegtől jött.
• Üljön le egy székre, amelynek háttámlája van, és dőljön hátra. Tegye a lábát a padlóra anélkül, hogy keresztbe tenné őket, egymással párhuzamosan.
• Lazítsa el a kezét és a csuklóját, szabadítsa meg őket ruháktól és karkötőktől. Helyezze őket az asztalra maga előtt úgy, hogy szívmagasságban legyenek.
• Helyezze a mandzsettát a karjára. A kar és a mandzsetta között legyen hely, ahová szabadon behelyezheti a mutatóujját. A mandzsetta alsó szélének két centiméterrel a könyök felett kell lennie. Helyezze a nyomásmérő tárcsát közvetlenül a szeme elé, hogy nyomon tudja követni a leolvasást.
• Helyezze a sztetoszkóp membránját az ulnáris mélyedésre, és helyezze a hallókészüléket a fülébe.
• Szorosan zárja le a tonométer szelepét. Indítsa el a levegő pumpálását a gumi izzó összenyomásával, amíg a nyomásmérő tárcsáján lévő tű el nem éri a 220 mm-t.
• Lassan nyissa ki a szelepet, hogy a levegő ne távozzon túl gyorsan (4 mm/s).
• Figyelje a tárcsát, amíg egy határozott pulzushang meg nem jelenik (az első Korotkoff fokozat). A hangjelzés megjelenésekor kövesse nyomon a nyomásmérőn lévő értékeket. Ez a felső szisztolés nyomás. Ezt követően a pulzus még egy ideig szól.
• Abban a pillanatban, amikor az impulzus eltűnik, ismét nyomon kell követnie az értéket a nyomásmérőn. Azt az értéket, amelynél a személy az utolsó ütemet hallja, alsó diasztolés értéknek nevezzük.
• Távolítsa el a mandzsettát és a sztetoszkópot. Fejlessze a kezét.
• Ismételje meg ezt az eljárást a másik oldalon.
• Írja le a kapott eredményeket.
• A legmagasabb vérnyomás megbízható.

Idővel az egész eljárás legfeljebb öt percet vesz igénybe. Naponta meg kell ismételni, minden adatot rögzítve. Ez lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse egy személy átlagos vérnyomását, és azonosítsa változásainak dinamikáját.

Mikor kell mérni

Ha valakinek problémái vannak a szív- és érrendszerrel, érdekli, milyen gyakran kell vérnyomást mérni. Otthon a nyomást mechanikus tonométerrel kell mérni a következő ütemezés szerint:

• Reggel. Az első vérnyomásmérés egy órával az ébredés után történik. Emlékeztetni kell arra, hogy ezt megelőzően ne igyon kávéitalokat, nehéz ételeket, forró zuhanyt, alkoholt és dohányt.
• Este. A második mérést este végezzük a klinikai kép összehasonlítása érdekében.
• Aszerint, ahogy érzem. További méréseket végeznek a személy jóléte alapján. Például, ha a feje fáj vagy szédül.

Ha a betegnek nincs panasza, a nyomást legfeljebb kétnaponta egyszer ellenőrizzük. Ha az eljárást túl gyakran végzik, fennáll a veszélye az erek fokozott törékenységének, a nyirokpangásnak és az ödémának.

Hibák

A mechanikus tonométer használatában szerzett tapasztalat hiánya miatt az emberek különféle hibákat tapasztalnak, amelyek megbízhatatlan adatokhoz vezetnek.

A következő hibákat tekintik a leggyakoribbnak:

• A vérnyomás előkészítésére és mérésére vonatkozó ajánlások be nem tartása. Még a hosszú ideig tartó gyors járás is megzavarhatja az eljárás megbízhatóságát.
• Feltűrt ujjú. Gyakori hiba, amikor a páciens feltekeri az ingujját, mielőtt feltenné a mandzsettát. Így egy személy összenyomja a vénákat és az artériákat, ami megzavarja a vérkeringést és megváltoztatja a kapott adatokat. Ennek elkerülése érdekében pólót vagy rövid ujjú inget kell viselnie. De ha ez nem lehetséges, le kell venni a zavaró ruhákat.
• Mandzsetta mérete. A kézi vérnyomásmérő gyakorlatlan használói a készülék megvásárlásakor hibázhatnak a mandzsetta méretében. A túl nagy vagy éppen ellenkezőleg kicsi mandzsetta nem adja meg a megfelelő vizsgálati eredményt.
• Kéz helyzete. Ne mérje meg a vérnyomást feszült vagy lelógó karral. A kéznek lazának kell lennie, és szívmagasságban, vízszintes felületen kell elhelyezkednie.

Dekódolási mutatók

A patológia azonosításához és a vérnyomás korrigálásához egy egyszerű vérnyomásmérés nem elegendő. A kapott eredmények helyes értelmezésére van szükség ahhoz, hogy időben kapcsolatba lépjen egy szakemberrel.

Életkor, évek	Férfi	Nő
20 év alatt	125/75	115/70
20-tól 30-ig	125/80	120/75
30-tól 40-ig	130/85	125/80
40-től 50-ig	135/85	135/85
50-től 60-ig	140/85	145/85
60 felett	140/80	160/85

Vannak esetek, amikor a tonométer eltérő vérnyomásértéket mutat. Ez a következő helyzetekben fordul elő:

• Az utasítások megszegése
• A nap különböző szakaszaiban. Reggel a nyomás sokkal alacsonyabb, mint este.
• Különböző hőmérsékletek. Hideg helyiségben a nyomás alacsonyabb, mint a melegben.
• Patológiás folyamatok.

Ha egy személy súlyos eltérést észlel a normál értékektől, akkor terapeutának, kardiológusnak vagy neurológusnak meg kell vizsgálnia, hogy azonosítsa a betegség okát és előírja a megfelelő kezelést.

Facebook

Twitter

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Google+