बैलेंटिडियासिस एटियोलॉजी। बैलेन्टिडायसिस-इन्फुसोरियल पेचिश, संक्रमण के लक्षण और उपचार। बैलेन्टिडायसिस कैसे विकसित होता है?

बैलेन्टिडायसिस का पहला मानव मामला 1904 में फिलीपींस में दर्ज किया गया था। यह बीमारी बोलीविया और पापुआ न्यू गिनी में भी आम है। लेकिन सूअर बैलेंटिडिया का एकमात्र स्रोत नहीं हैं। जापान में, वैज्ञानिकों ने स्तनधारियों की 56 प्रजातियों के मल की जांच की और पाया कि चिंपैंजी, मकाक और गिब्बन की कुछ प्रजातियों में भी सिलियेट्स पाए गए। शायद ही कभी, बैलेंटिडिया कुत्तों या चूहों में पाया जाता है।

वयस्क व्यक्ति के विपरीत, पुटी का व्यास छोटा (40-50 माइक्रोन तक) होता है और इसका आकार गोलाकार होता है। उसकी पलकें नहीं हैं इसलिए वह गतिहीन है। लेकिन, दो परत वाली दीवार की बदौलत इसे प्रतिकूल परिस्थितियों में भी लंबे समय तक संरक्षित रखा जा सकता है। सिस्ट मल में 30 घंटे तक और जल स्रोतों (जलाशय, अपशिष्ट जल) में 7 दिनों तक जीवित रह सकता है। यह विभिन्न पर्यावरणीय वस्तुओं पर लगभग दो महीने तक, सूर्य के प्रकाश से वंचित शुष्क स्थानों पर - लगभग 2 सप्ताह तक जीवित रह सकता है। सिस्टिक रूप कई कीटाणुनाशकों के प्रति काफी प्रतिरोधी है। उदाहरण के लिए, कार्बोलिक एसिड का 5% घोल केवल 3 घंटे के बाद सिस्ट को नष्ट कर देता है, और फॉर्मेलिन का 10% घोल - 4 घंटे के बाद।

जीवन चक्र

बैलेंटिडियम का जीवन चक्र यौन और अलैंगिक चरणों का एक विकल्प है। वानस्पतिक रूप संयुग्मन द्वारा प्रजनन करता है, अर्थात, दो वयस्क व्यक्तियों के बीच नाभिक का आदान-प्रदान होता है। अनुप्रस्थ विभाजन द्वारा भी जनन संभव है। यौन रूप से परिपक्व रूप मानव की बड़ी आंत में रहता है। प्रजनन के बाद, कुछ रूप सिस्ट में बदल जाते हैं, जो मल के साथ शरीर को बाहरी वातावरण में छोड़ देते हैं।

ऊष्मायन अवधि 10-15 दिनों तक रहती है। पुटी के प्रवेश और पहले नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति के बीच एक अनिश्चित समय बीत जाता है, जो एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है।

चिकित्सकीय रूप से, बैलेन्टिडायसिस के 3 रूप होते हैं:

  • उपनैदानिक;
  • मसालेदार;
  • दीर्घकालिक।

उपनैदानिक ​​रूप

यह बिना किसी लक्षण के होता है, हालांकि, एक यादृच्छिक परीक्षा या नियमित कोलोनोस्कोपी के दौरान, बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली पर हाइपरमिया, क्षरण या अल्सर के क्षेत्रों का पता लगाया जा सकता है।

तीव्र बैलेन्टिडायसिस

रक्तस्रावी आंत्रशोथ या कोलाइटिस के रूप में प्रकट होता है। रोग की शुरुआत में, रोगी में नशा सिंड्रोम विकसित हो जाता है: शरीर का तापमान सबफ़ब्राइल स्तर तक बढ़ जाता है, सामान्य कमजोरी होती है, सिरदर्द, भूख न लगना, मतली और उल्टी परेशान करने वाली हो सकती है। समानांतर में, बड़ी आंत को नुकसान के नैदानिक ​​​​संकेत दिखाई देते हैं। सबसे पहले, पेट में फैला हुआ लगातार दर्द नोट किया जाता है, जो दस्त की उपस्थिति के साथ होता है। मल एक तरल स्थिरता का होता है, बार-बार (दिन में 15-20 बार तक), एक अप्रिय सड़नशील गंध के साथ, रक्त, बलगम और मवाद के साथ मिश्रित होता है। यदि सिग्मॉइड या मलाशय इस प्रक्रिया में शामिल है, तो टेनेसमस कष्टप्रद हो सकता है।

सामान्य जांच करने पर, सूखी, परतदार जीभ और सूजा हुआ और दर्दनाक पेट नोट किया जाता है। लीवर भी थोड़ा बड़ा हो गया है, उसका निचला किनारा दर्द करता है। बड़े पैमाने पर आक्रमण के साथ, बैलेंटिडिया "तीव्र पेट" क्लिनिक के विकास के साथ आंतों के म्यूकोसा को छिद्रित कर सकता है। ये सभी लक्षण विशेष रूप से बैलेन्टिडायसिस के गंभीर मामलों में स्पष्ट होते हैं।

जीर्ण रूप

बैलेन्टिडायसिस के लिए प्रयोगशाला संकेतक निरर्थक हैं। तीव्र और गंभीर मामलों में, रक्त में न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, त्वरित ईएसआर, ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि और कुल प्रोटीन के स्तर में कमी देखी जाती है, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन में कमी के कारण। क्रोनिक कोर्स में, अलग-अलग गंभीरता का एनीमिया प्रबल होता है।

वाद्य अनुसंधान विधियों में कोलोनोस्कोपी या सिग्मायोडोस्कोपी शामिल हैं। उसी समय, बड़ी आंत के एक या दूसरे हिस्से की श्लेष्म झिल्ली की कल्पना की जाती है, अल्सर की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए ऊतक का एक टुकड़ा लेना संभव है।

एक सूचनात्मक विधि में पीसीआर शामिल है, जो सामग्रियों में बैलेंटिडियम डीएनए का पता लगाने की अनुमति देता है।

इलाज

➡ मोनोमाइसिन एमिनोग्लाइकोसाइड समूह का एक एंटीबायोटिक है। प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करके कई बैक्टीरिया और प्रोटोजोआ को नष्ट कर देता है। वयस्क 5 दिनों के लिए दिन में 0.25 ग्राम 4-6 बार लें। प्रभाव को मजबूत करने के लिए, एक सप्ताह के बाद आपको 5 दिनों के लिए फिर से चिकित्सा का कोर्स करना होगा। आपको इस एंटीबायोटिक से सावधान रहने की जरूरत है, क्योंकि इसका किडनी और श्रवण यंत्र पर विषैला प्रभाव पड़ता है।

➡ ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन एक टेट्रासाइक्लिन दवा है। एंटीबायोटिक बैक्टीरिया और प्रोटोजोआ के प्रसार को रोकता है। 5-7 दिनों के लिए दिन में 4 बार 1 गोली (0.5 ग्राम) लिखिए।

➡ क्विनियोफोन एक एंटीप्रोटोज़ोअल दवा है जो एंजाइमों को अवरुद्ध करके प्रोटोजोआ की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबा देती है। वनस्पति और सिस्टिक रूपों के खिलाफ प्रभावी। 7-10 दिनों के लिए दिन में 3 बार 2 गोलियाँ (0.25 ग्राम) लें।

बैलेन्टिडायसिस के व्यापक उपचार में इम्युनोमोड्यूलेटर (थाइमलिन, टी-एक्टिविन), बी विटामिन, प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स का प्रशासन शामिल है। आंतों के म्यूकोसा को नुकसान होने के कारण, सौम्य आहार पर स्विच करना आवश्यक है (तरल और अर्ध-तरल भोजन लें, गर्म या कमरे के तापमान पर नहीं, पर्याप्त तरल पिएं, प्रोटीन और विटामिन से भरपूर भोजन करें)। सर्जिकल उपचार केवल पेरिटोनिटिस या आंतों से रक्तस्राव के विकास के साथ आंतों के छिद्र जैसी जटिलताओं के विकास के लिए संकेत दिया जाता है।

लोक उपचार

बीमारी के हल्के कोर्स और न्यूनतम आक्रमण के साथ, आपका इलाज पारंपरिक तरीकों से किया जा सकता है। प्रोटोजोआ के विरुद्ध प्रभावी:

लहसुन टिंचर

ताजा लहसुन के कई सिर लें और 100 मिलीलीटर की मात्रा में वोदका डालें। इसे लगभग 1 दिन तक पकने दें। फिर, आपको भोजन से पहले दिन में तीन बार 10-15 बूँदें लेने की ज़रूरत है। थेरेपी का कोर्स 5 दिन का है।

नागफनी और समुद्री हिरन का सींग का काढ़ा

यह उपयोगी है क्योंकि इन सामग्रियों में भारी मात्रा में विटामिन (विटामिन सी सहित) और सूक्ष्म तत्व होते हैं। लगभग 100 ग्राम ताजे या सूखे फल लें और दो गिलास गर्म उबला हुआ पानी डालें। इसे 30 मिनट तक पकने दें। 4-5 दिनों तक खाली पेट छोटे घूंट में पियें।

जीरा

टिंचर के लिए, आपको 20 ग्राम जीरा फल लेना होगा और उनके ऊपर 200 मिलीलीटर गर्म पानी डालना होगा। इसके बाद, इन सबको पानी के स्नान में लगभग 15 मिनट तक गर्म करना होगा। फिर, टिंचर को ठंडा होने दिया जाता है। फिर छानकर आधा गिलास भोजन के बाद दिन में 3 बार लें। टिंचर को ठंडी जगह पर स्टोर करने की सलाह दी जाती है।

बर्ड चेरी टिंचर

10 ग्राम बर्ड चेरी फलों में 200 मिलीलीटर गर्म उबला हुआ पानी मिलाएं। जलसेक के बाद, भोजन से एक घंटे पहले दिन में एक बार आधा गिलास लें।

हॉर्स सॉरल का आसव

एक गिलास उबले हुए गर्म पानी में 5 ग्राम सूखी हॉर्स सॉरल पत्तियां डाली जाती हैं। जलसेक को धीमी आंच पर 30 मिनट तक पकाएं। फिर, इसे कमरे के तापमान पर ठंडा होने दिया जाता है और फ़िल्टर किया जाता है। 1/3 कप दिन में 2 बार खाली पेट लें।

युकलिप्टस की पत्तियाँ

कमरे के तापमान पर एक गिलास पानी में यूकेलिप्टस की पत्तियों का 5% अल्कोहल घोल मिलाया जाता है। भोजन से आधा घंटा पहले 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार पियें।

रोकथाम

बैलेन्टिडायसिस की रोकथाम में व्यक्तिगत स्वच्छता और स्वच्छता मानकों के नियमों का पालन करना, साथ ही रोगियों और वाहकों की पहचान करना शामिल है। व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों में परिवहन, सड़क, काम या जानवरों, विशेषकर सूअरों के संपर्क के बाद अपने हाथ धोना शामिल है। इसमें उबला हुआ पानी पीना और फलों और सब्जियों को साफ पानी से धोना भी शामिल है। बंद जलाशयों में तैरते समय, पानी में गोता लगाने या निगलने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो कि बैलेंटिडिया सिस्ट से दूषित हो सकता है।

स्वच्छता मानकों में पशुधन फार्मों पर काम के नियमों का अनुपालन शामिल है। सूअरों की सावधानीपूर्वक देखभाल, मलमूत्र को समय पर हटाना और खाद बनाकर उनका निपटान आवश्यक है। सुअर के मांस के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों को दस्ताने पहनने की सलाह दी जाती है।

ऐसे वाहकों और व्यक्तियों को समय पर ढूंढना भी महत्वपूर्ण है जो बैलेन्टिडायसिस या इसके वाहक के रोगी के संपर्क में रहे हैं। ऐसे लोगों की पहचान करने के लिए हमेशा सिस्ट के लिए मल की सूक्ष्म जांच की जाती है। एक निवारक उपाय के रूप में, थोड़े समय के लिए न्यूनतम खुराक में जीवाणुरोधी और एंटीप्रोटोज़ोअल थेरेपी निर्धारित की जाती है। लेकिन मुख्य बात यह है कि तीव्र स्थिति को बैलेंटिडिया के वाहक में बदलने से रोका जाए। इसे रोकने के लिए, प्रोटोजोआ को पूरी तरह से नष्ट करने के लिए शुरू से ही पर्याप्त खुराक में सही चिकित्सा निर्धारित करना आवश्यक है।

बैलेंटिडियासिस (बैलेंटिडिओसिस, बैलेंटिडिओसिस; ग्रीक बैलेंटिडियन छोटा बैग + -एसिस, -ओसिस; समानार्थी शब्द सिलियेट पेचिश) एक प्रोटोज़ोअल रोग है जो बृहदान्त्र के अल्सरेटिव घावों के साथ इसके कार्य में व्यवधान और नशे के सामान्य लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है।

सांख्यिकी और भौगोलिक वितरण. 78 देशों में बैलेन्टिडायसिस के छिटपुट मामलों का वर्णन किया गया है (वी. जी. खम्त्सोव, 1969)। ग्रामीण क्षेत्रों में (फ़ोकस में), निवासियों में बैलेंटिडिया का संक्रमण 1-3% तक पहुँच जाता है, कम अक्सर 4-9%, और कुछ मामलों में (न्यू गिनी द्वीप) - 28%। कुल मिलाकर, 1967 तक, विश्व साहित्य में बैलेन्टिडायसिस के 4492 मामले वर्णित थे: एशिया में -1389, यूरोप -1295, उत्तरी अमेरिका -862, दक्षिण अमेरिका -827, अफ्रीका -98, ऑस्ट्रेलिया -21। रुग्णता के आधिकारिक पंजीकरण की कमी और बैलेंटिडियासिस की अधूरी पहचान को ध्यान में रखते हुए, यह माना जाना चाहिए कि इस बीमारी का वास्तविक प्रसार संकेतित आंकड़ों से अधिक है। उन क्षेत्रों में जहां बैलेंटिडियासिस के हल्के रूप हमेशा प्रबल होते हैं वहां मृत्यु दर अनुपस्थित है या 1% से अधिक नहीं है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, छिटपुट बैलेंटिडियासिस के साथ, मृत्यु दर 16 से 29% तक भिन्न होती है; शीघ्र निदान और प्रभावी उपचार की उपलब्धता के कारण इसमें तेजी से कमी आई है।

एटियलजि

वनस्पति अवस्था. आकार अंडाकार है, शरीर का एक सिरा थोड़ा संकुचित है, दूसरा कुंद, गोल है (चित्र 1, ए)। सिलियेट का आकार लंबाई में 50-80 माइक्रोन या अधिक, चौड़ाई 35-60 माइक्रोन होता है। बी. कोली का शरीर एक पतली झिल्ली - पेलिकल से ढका होता है। पूर्वकाल के अंत में एक मुंह खुलता है - पेरिस्टोम - एक फ़नल के आकार के अवसाद के रूप में। विपरीत छोर पर एक अगोचर छिद्र होता है - साइटोपिग। बी. कोली का पूरा शरीर समानांतर सर्पिल पंक्तियों में व्यवस्थित सिलिया से ढका होता है। शरीर पर सिलिया 4-6 µm लंबी होती हैं, पेरिस्टोम के आसपास थोड़ी लंबी होती हैं - 10-12 µm। सिलिया के कंपन के कारण बी. कोली आगे बढ़ता है और साथ ही अपनी धुरी पर घूमता है। पेरिस्टोम के आसपास स्थित सिलिया भोजन के कणों को पकड़ने में मदद करती है। पेलिकल के नीचे एक्टोप्लाज्म की एक संकीर्ण, बमुश्किल ध्यान देने योग्य पारदर्शी परत होती है। एंडोप्लाज्म में विभिन्न आकार की पाचन रसधानियाँ होती हैं। उनमें अंतर्ग्रहण बैक्टीरिया, स्टार्च कण, लाल रक्त कोशिकाएं और सफेद रक्त कोशिकाएं होती हैं। शरीर के पिछले सिरे पर और एंडोप्लाज्म के मध्य भाग में दो संकुचनशील रिक्तिकाएँ होती हैं। जीवित, गतिशील बी. कोलाई में, केन्द्रक दिखाई नहीं देता है। दागदार तैयारियों पर, सूक्ष्म और मैक्रोन्यूक्लियस से युक्त परमाणु उपकरण स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। उत्तरार्द्ध आकार में अंडाकार है, लंबाई 20 माइक्रोन तक, चौड़ाई 7-10 माइक्रोन तक है। बी. कोलाई दोहरे विखंडन द्वारा प्रजनन करता है; समय-समय पर, यौन प्रक्रिया संयुग्मन के प्रकार के अनुसार होती है (बैक्टीरिया में संयुग्मन देखें)।

सिस्ट गोल या थोड़े अंडाकार आकार के होते हैं। आकार 50-60 माइक्रोन. खोल मोटा, डबल-सर्किट है। दागदार तैयारी पर, सिस्ट में मैक्रोन्यूक्लियस स्पष्ट रूप से दिखाई देता है (चित्र 1, बी)। साइटोप्लाज्म दानेदार होता है, कभी-कभी रिक्तिकाओं के साथ।

मल में शरीर से पृथक बैलेंटिडियम कोली के वानस्पतिक रूप 3-5 घंटे तक जीवित रह सकते हैं। सिस्ट कई हफ्तों तक व्यवहार्य रहते हैं।

महामारी विज्ञान

संक्रमण का मुख्य स्रोत सूअर हैं, जो लगभग पूरी तरह से बैलेंटिडिया से संक्रमित हैं। बैलेन्टिडायसिस से संक्रमित व्यक्ति विशेष रूप से प्रतिकूल स्वच्छता और स्वच्छ परिस्थितियों में संक्रमण के एक अतिरिक्त स्रोत के रूप में काम कर सकता है। बैलेंटिडियासिस की महामारी विज्ञान में चूहों और कुत्तों की भूमिका, जो कभी-कभी बी. कोली के वाहक होते हैं, निश्चित रूप से सिद्ध नहीं हुई है। संक्रमण का संचरण सूअर के मल से दूषित पानी के माध्यम से, सूअरों की देखभाल करते समय संपर्क के माध्यम से होता है; मिट्टी, सब्जियों और मक्खियों के माध्यम से संचरण की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, ग्रामीण क्षेत्रों के निवासी बैलेन्टिडायसिस से पीड़ित हैं, जिसका अनुपात बैलेन्टिडायसिस वाले सभी रोगियों में 91.3% है। बैलेंटिडियासिस सबसे अधिक बार सुअर पालन में शामिल लोगों में पाया जाता है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी

बैलेन्टिडायसिस सीकुम, सिग्मॉइड और मलाशय को प्रमुख क्षति के साथ तीव्र या पुरानी अल्सरेटिव प्युलुलेंट-नेक्रोटिक कोलाइटिस के रूप में प्रकट होता है। अल्सर मुख्य रूप से उन स्थानों पर स्थानीयकृत होते हैं जहां आंतों की दीवार मुड़ जाती है। बैलेन्टिडायसिस की खतरनाक जटिलताओं में से एक पेरिटोनिटिस की घटना के साथ अल्सर के निचले हिस्से का छिद्र है।

बैलेन्टिडायसिस के कारण होने वाले कोलाइटिस में, आंतों की दीवार सूजी हुई, पिलपिली और हाइपरमिक होती है। श्लेष्म झिल्ली पर, विभिन्न आकार और विन्यास के अल्सर पाए जाते हैं (चित्र 2), कई वर्ग सेंटीमीटर के व्यापक अल्सरेटिव क्षेत्र। अल्सर के किनारे असमान, कमजोर, मोटे होते हैं, वे श्लेष्म झिल्ली की परतों की लंबाई के साथ स्थित होते हैं; अल्सर के निचले भाग में ढीले या अर्ध-तरल नेक्रोटिक द्रव्यमान के अवशेष होते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली के अलग-अलग क्षेत्रों की तरह स्लेट-काले रंग के होते हैं।

जब एक जीवाणु संक्रमण जुड़ जाता है, तो इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप आंतों में गैंग्रीन हो सकता है। अल्सर और कटाव के किनारों पर दबाने पर शुद्ध स्राव निकलता है।

बैलेंटिडियासिस के साथ, अपेंडिक्स कभी-कभी प्रभावित होता है, जिसमें तीव्र एपेंडिसाइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर और इसकी सूजन वाली दीवार में बैलेंटिडिया की उपस्थिति होती है। रोग की शुरुआत में, आंतों के म्यूकोसा पर हाइपरमिया और एडिमा के क्षेत्र दिखाई देते हैं, जिस पर कटाव और अल्सर होते हैं। आंत्र (लिबरकुह्न) ग्रंथियों का उपकला तेजी से बढ़ने लगता है और परिगलित हो जाता है। आसपास के ऊतकों में एक लिम्फोसाइटिक घुसपैठ दिखाई देती है, जो ऊतकों की तरह, परिगलित हो जाती है, क्षरण बनता है, जो ठीक हो सकता है या प्रगति कर सकता है और अल्सर के गठन का कारण बन सकता है। जब सिलिअट्स सबम्यूकोसा में प्रवेश करते हैं, तो ऊतकों में सूजन संबंधी सूजन, रक्तस्राव और लिम्फोसाइटों, हिस्टियोसाइट्स और खंडित ल्यूकोसाइट्स की घुसपैठ होती है, और स्थानों में छोटे संगम फोड़े बनते हैं। बैलेन्टिडायसिस वाले अल्सर एक साथ विकसित नहीं होते हैं: तीव्र अल्सर के साथ, ठीक हुए अल्सर के स्थान पर सिकाट्रिकियल और निशान होते हैं।

रोगजनन

मुंह के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, बैलेंटिडिया बड़ी आंत में स्थानीयकृत होते हैं - मुख्य रूप से सीकुम, कम अक्सर छोटी आंत के निचले हिस्से में। आंतों के लुमेन में गुणा करके, वे रोग के स्पष्ट रूप से व्यक्त लक्षण पैदा नहीं कर सकते हैं, जिसे कई लेखक वाहक मानते हैं। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में ऐसे व्यक्तियों की गहन जांच से बैलेंटिडियासिस के एक उपनैदानिक ​​पाठ्यक्रम का पता चलता है। जब बैलेंटिडिया को बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली में पेश किया जाता है, तो विशिष्ट अल्सर बनते हैं और रोग के नैदानिक ​​​​लक्षण विकसित होते हैं। ऊतकों की गहराई में बैलेंटिडिया के प्रवेश को एंजाइम हाइलूरोनिडेज़ द्वारा सुगम बनाया जाता है, जो वे अपनी जीवन गतिविधि के दौरान बनाते हैं। यह प्रयोगात्मक रूप से स्थापित किया गया है कि प्रवासी एस्कारियासिस भी आंतों के म्यूकोसा की गहराई में बैलेंटिडिया के प्रवेश का पक्ष लेता है (वी.वी. बोगदानोविच, 1962)।

नैदानिक ​​तस्वीर

बैलेन्टिडायसिस के उपनैदानिक, तीव्र, जीर्ण, आवर्ती और निरंतर रूप हैं; फॉसी में बी. कोलाई का संचरण संभव है।

सबक्लिनिकल बैलेन्टिडायसिस में आंतों के विकार नहीं होते, मरीज खुद को स्वस्थ मानते हैं। हालांकि, सिग्मायोडोस्कोपी के दौरान वे अक्सर डिस्टल कोलन में कैटरल-रक्तस्रावी और विशिष्ट अल्सरेटिव घावों को प्रकट करते हैं। बिगड़ा हुआ जिगर समारोह, हाइपो- और एविटामिनोसिस सी घटना, और रक्त में ईोसिनोफिलिया का पता लगाया जाता है।

अधिकांश मामलों में तीव्र बैलेन्टिडायसिस नशा, बुखार, सिरदर्द, मतली और उल्टी की उपस्थिति के साथ गंभीर होता है। मल ढीला, प्रचुर मात्रा में होता है, प्रति दिन 8-10 से 20 बार या अधिक, मल में अक्सर सड़ी हुई गंध होती है, जो बलगम और रक्त के साथ मिश्रित होती है। रोगी पेट दर्द से परेशान रहते हैं, उनका वजन तेजी से कम होता है और ताकत में सामान्य तौर पर कमी आती है। मध्यम रूपों में, नशा के लक्षण कम स्पष्ट होते हैं, दिन में 5-10 बार मल त्याग होता है। तीव्र बैलेन्टिडायसिस की अवधि 2 महीने से अधिक नहीं होती है; उपचार के बिना यह जीर्ण हो जाता है।

क्रोनिक आवर्तक बैलेन्टिडायसिस की विशेषता 3-6 महीने की छूट के साथ 7-10 से 20-30 दिनों तक बारी-बारी से तीव्र होना है। यह अपने हल्के पाठ्यक्रम, बुखार की अनुपस्थिति और नशे के लक्षणों पर आंतों के विकारों की प्रबलता में तीव्र बैलेन्टिडायसिस से भिन्न होता है। इलाज के बिना यह बीमारी 5-10 साल या उससे अधिक समय तक रह सकती है। क्रोनिक निरंतर बी. बैलेंटिडियासिस को लक्षणों के क्रमिक विकास और एक सुस्त, नीरस पाठ्यक्रम की विशेषता है, जो अक्सर थकावट की ओर ले जाती है, और यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो कैशेक्सिया हो जाता है।

सबसे गंभीर जटिलताएँ - बैलेन्टिडायसिस अल्सर और आंतों में रक्तस्राव का छिद्र - शायद ही कभी होता है, लेकिन अक्सर घातक होता है।

निदान

निदान नैदानिक ​​​​तस्वीर, सिग्मायोडोस्कोपी डेटा, महामारी विज्ञान के इतिहास और मल में रोगज़नक़ का पता लगाने के आधार पर किया जाता है। विभेदक निदान पेचिश (देखें), अमीबियासिस (देखें), अल्सरेटिव कोलाइटिस (अल्सरेटिव कोलाइटिस देखें), कम अक्सर पॉलीपोसिस और आंतों के कैंसर के साथ किया जाता है।

पूर्वानुमानहल्के मामलों में यह अनुकूल है, गंभीर मामलों में यह संदिग्ध है।

इलाज

मोनोमाइसिन 150,000 - 250,000 इकाइयों पर बहुत प्रभावी है, इसे 5 दिनों के अंतराल के साथ दो पांच-दिवसीय चक्रों के लिए दिन में चार बार मौखिक रूप से दिया जाता है। गंभीर बैलेन्टिडायसिस के मामले में, टेरामाइसिन के साथ मोनोमाइसिन मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है: उपरोक्त योजना के अनुसार पहला, दूसरा - 7 दिनों के लिए दिन में 0.2 ग्राम चार बार; 5-7 दिनों के अंतराल पर कम से कम तीन चक्र किये जाते हैं। बैलेन्टिडायसिस के हल्के और मध्यम रूपों का उपचार अकेले टेरामाइसिन या बायोमाइसिन से किया जा सकता है। अतिरिक्त एजेंटों के रूप में, आप एमिनारसन, यैटरीन, एंटरोसेप्टोल का उपयोग कर सकते हैं। कुछ रोगियों में एम्पीसिलीन और मेट्रोनिडाजोल का उपयोग किया गया जिसके परिणाम अच्छे रहे। एस्कॉर्बिक एसिड का मौखिक और अंतःशिरा प्रशासन उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाता है; बैलेन्टिडायसिस के पुराने रूपों में, आंशिक खुराक में रक्त आधान की सलाह दी जाती है।

रोकथाम

अप्रभावित सुअर के मल से होने वाले प्रदूषण से पर्यावरण की सुरक्षा; सूअरों की देखभाल करते समय स्वच्छता और स्वास्थ्यकर नियमों का अनुपालन, बैलेन्टिडायसिस के रोगियों की समय पर पहचान और उपचार।

वी. जी. खम्त्सोव; ई. ए. पावलोवा (बायोल.), आई. ए. चालिसोव (मॉर्फ.)।

यह देखा गया है कि यह बीमारी ग्रामीण इलाकों के निवासियों में सबसे आम है, खासकर उन लोगों में जो सूअरों के संपर्क में आते हैं। उम्र और लिंग के संबंध में कोई प्रतिबंध नहीं है, यह बीमारी पूरी दुनिया में फैली हुई है।

संचरण का मुख्य मार्ग संक्रमित जानवरों के साथ संपर्क या संदिग्ध स्रोतों से खराब संसाधित भोजन और पानी का सेवन है। नैदानिक ​​​​तस्वीर खाद्य विषाक्तता से मिलती जुलती है, यही वजह है कि कई मरीज़ समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं।

पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए, अनिवार्य आहार के साथ एटियोट्रोपिक थेरेपी का उपयोग किया जाता है। बशर्ते कि चिकित्सीय उपाय समय पर और सही तरीके से किए जाएं, जटिलताओं से बचा जा सकता है और पूरी तरह से ठीक हो सकता है।

एटियलजि

मुख्य नैतिक कारक मानव शरीर में बैलेन्टिडायसिस के प्रेरक एजेंट का प्रवेश है। यह रोग प्रक्रिया मल-मौखिक मार्ग से होती है। रोग के प्रेरक एजेंट का मुख्य वाहक सूअर हैं, बहुत कम अक्सर मनुष्य।

इस गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोग के विकास के लिए मुख्य जोखिम कारकों पर अलग से प्रकाश डाला जाना चाहिए:

  • खेत पर काम करना, अर्थात् संक्रमित जानवरों से संपर्क करना;
  • व्यक्तिगत स्वच्छता की कमी;
  • ऐसे खाद्य पदार्थ खाना जो पहले उच्च गुणवत्ता वाले स्वच्छता उपचार से नहीं गुजरे हैं;
  • अनपेक्षित स्रोतों से पानी पीना।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि उन लोगों में ऐसी बीमारी विकसित होने की अधिक संभावना है जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है या क्रोनिक रूप में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोग का इतिहास है।

वर्गीकरण

यह रोग निम्नलिखित नैदानिक ​​रूपों में हो सकता है:

  • तीव्र;
  • अव्यक्त या सूक्ष्म;
  • जीर्ण आवर्तक;
  • जीर्ण स्थिरांक;
  • उपनैदानिक ​​- रोग के इस रूप के साथ, व्यक्ति रोग का वाहक होता है, जो अत्यंत दुर्लभ है।

गंभीरता के अनुसार वे प्रतिष्ठित हैं:

  • रोशनी- लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं होते हैं, रोगी की स्थिति 2-3 दिनों के भीतर सामान्य हो जाती है;
  • औसत- खाद्य विषाक्तता क्लिनिक, जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है;
  • भारी– स्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीर, विकास का उच्च जोखिम, अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है।

बीमारी चाहे किसी भी रूप में हो, आपको डॉक्टर की देखरेख में ही उसके निर्देशों का सख्ती से पालन करते हुए इलाज कराना चाहिए। अन्यथा, गंभीर जटिलताएँ विकसित होने का उच्च जोखिम है।

लक्षण

रोग का तीव्र रूप स्पष्ट होता है, जो पाठ्यक्रम की तीव्रता से चिह्नित होता है। पहले नैदानिक ​​लक्षण संक्रमण के 5-30 दिन बाद दिखाई देते हैं और उनकी विशेषता इस प्रकार है:

  • तापमान 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ गया;
  • कमजोरी, प्रदर्शन में कमी;
  • दिन में 15 बार तक दस्त के दौरे। मल दुर्गंधयुक्त, बलगम और रक्त से मिश्रित होता है;
  • मतली, जो बार-बार उल्टी के साथ होती है;
  • सिरदर्द, चक्कर आना;
  • भूख की पूरी कमी;
  • पेट में ऐंठन दर्द, नाभि और निचले क्षेत्र में स्थानीयकृत;
  • जीभ सफेद लेप से ढकी हुई है;
  • शुष्क मुंह;
  • टटोलने पर, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा का निदान किया जा सकता है;
  • शरीर का वजन अचानक कम होना, जो निर्जलीकरण के साथ मिलकर थकावट का कारण बन सकता है।

रोग के जीर्ण रूप में, लक्षण इतने स्पष्ट नहीं होते हैं, तीव्रता की अवधि एक सप्ताह से एक महीने तक रह सकती है। रोग के इस रूप के साथ, नैदानिक ​​​​तस्वीर इस प्रकार प्रकट हो सकती है:

  • दस्त के हमले दिन में 5 बार से अधिक नहीं;
  • दर्द, अल्पकालिक पेट दर्द;
  • भूख में कमी;
  • मल त्याग के दौरान असुविधा, दर्द की भावना, जो बृहदान्त्र म्यूकोसा पर अल्सर या कटाव के गठन के कारण होगी।

एक नियम के रूप में, कोई नहीं. रोग के जीर्ण रूप में, वर्ष में 2-4 बार तीव्रता के दौरे पड़ सकते हैं।

निदान

बैलेन्टिडायसिस का निदान रोगी की शारीरिक जांच, चिकित्सा इतिहास का पता लगाने और सभी आवश्यक प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण विधियों को पूरा करने पर आधारित है।

निदान कार्यक्रम में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

  • रोगी की जांच और संदिग्ध बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ शिकायतों की तुलना;
  • तरल मल के एक टुकड़े की माइक्रोस्कोपी, लेकिन शौच के अंतिम कार्य के 40 मिनट से अधिक बाद नहीं;
  • बड़ी आंत की बायोप्सी की सूक्ष्म जांच, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की एंडोस्कोपिक जांच के दौरान प्राप्त की गई थी;
  • सिग्मायोडोस्कोपी;
  • कोलोनोस्कोपी;
  • अल्सर और कटाव के स्थान का पता लगाने के लिए आंतों की एंडोस्कोपी।

इस मामले में, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण नहीं किया जाता है, क्योंकि इसका निदान करने के लिए कोई नैदानिक ​​मूल्य नहीं है।

निम्नलिखित रोग प्रक्रियाओं के संबंध में विभेदक निदान करना भी आवश्यक हो सकता है:

  • जीवाणु;

प्रयोगशाला निदान रोग प्रक्रिया के विकास के सटीक निदान और प्रकृति को निर्धारित करना संभव बनाता है, जिसके आधार पर उपचार रणनीति बनाई जाती है।

इलाज

इस मामले में, आहार का पालन करते हुए रूढ़िवादी चिकित्सा होती है। ड्रग थेरेपी में निम्नलिखित दवाएं लेना शामिल है:

  • रोगाणुरोधी;
  • अतिसाररोधी;
  • प्रत्युत्तर;
  • हेमोस्टैटिक्स;
  • एंटीस्पास्मोडिक्स;
  • एंजाइम की तैयारी.

दवा के अलावा, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी की जाती है, जिसकी रणनीति और अवधि रोग की गंभीरता और वर्तमान नैदानिक ​​​​तस्वीर पर निर्भर करती है।

ड्रग थेरेपी के अलावा, रोगी को बीमारी के बढ़ने की अवधि के दौरान या बैलेन्टिडायसिस के तीव्र रूप के उन्मूलन के दौरान ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति देगा या जिसका उद्देश्य छूट के स्थिर चरण को लम्बा खींचना होगा।

रोगी का पोषण निम्नलिखित अनुशंसाओं पर आधारित होना चाहिए:

  • वसायुक्त और भारी खाद्य पदार्थों का बहिष्कार;
  • प्रारंभिक ताप उपचार की आवश्यकता है;
  • केवल छोटे हिस्से में खाने से, भोजन की स्थिरता तरल या प्यूरी होनी चाहिए;
  • व्यंजन केवल गर्म ही खाने चाहिए।

यह महत्वपूर्ण है कि रोगी पर्याप्त तरल पदार्थ पिए, क्योंकि अचानक वजन घटने और बार-बार दस्त होने की पृष्ठभूमि में निर्जलीकरण विकसित हो सकता है।

निम्नलिखित जटिलताओं के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है:

  • मसालेदार ;
  • बिखरा हुआ;
  • अल्सर का छिद्र.

संभावित जटिलताएँ

सामान्य तौर पर, यदि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल बीमारी का इलाज समय पर शुरू किया जाता है, तो संबंधित जटिलताओं के विकास की संभावना नहीं होती है। अन्यथा, निम्नलिखित गंभीर रोग प्रक्रियाएं संभव हैं:

  • बृहदान्त्र अल्सर का छिद्र;
  • आंतों से खून बह रहा है;
  • फैलाना पेरिटोनिटिस;
  • हाइपोक्रोमिक

इसके अलावा मौत से भी इंकार नहीं किया जा सकता. समय पर और सही उपचार के अभाव में मौतों की संख्या 10% से अधिक है।

रोकथाम

इस बीमारी की रोकथाम के लिए फिलहाल कोई विशेष उपाय नहीं हैं। बैलेन्टिडायसिस की गैर-विशिष्ट रोकथाम इस प्रकार है:

  • उस परिसर का संपूर्ण स्वच्छता उपचार जिसमें संक्रमण का संभावित वाहक है;
  • केवल शुद्ध खाद्य पदार्थ खाना;
  • व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना;
  • केवल निर्दिष्ट स्रोतों से पीने का पानी;
  • प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना;
  • उन व्यक्तियों की व्यवस्थित निवारक जांच जो रोग के संभावित वाहक के सीधे संपर्क में आते हैं।

क्या लेख में दी गई सभी बातें चिकित्सकीय दृष्टिकोण से सही हैं?

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एक बड़ी समस्या ग्रामीण क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में बैलेंटिडियासिस की अपेक्षाकृत उच्च घटना है।

बैलेंटिडियम रोगजनक आंत्र प्रोटोजोआ का सबसे बड़ा प्रतिनिधि है। वानस्पतिक रूप में इसका आयाम लंबाई में 50-8 माइक्रोमीटर और चौड़ाई में 30-60 माइक्रोमीटर तक पहुंचता है, जबकि सिस्ट का व्यास लगभग 50 माइक्रोमीटर होता है।

इंसानों को संक्रमित करने के तरीके

बैलेंटिडियम सिग्मॉइड, मलाशय और सीकुम में स्थानीय रोग संबंधी घटनाओं का कारण बनता है, जिससे स्थानीय क्षरण, सूजन और रक्तस्राव होता है। इसके अलावा, बैलेंटिडिया से प्रभावित आंतों के म्यूकोसा के क्षेत्र परिगलन (मृत्यु) से गुजर सकते हैं।

मनुष्यों में बैलेन्टिडायसिस के लक्षण इस प्रकार हैं:

  1. रक्त और बलगम के साथ मिश्रित दस्त (दिन में 20 बार तक)। इस मामले में, रोगी के मल में सड़ी हुई गंध हो सकती है।
  2. पेट में अलग-अलग तीव्रता का दर्द, कोलाइटिस दर्द की याद दिलाता है।
  3. शरीर के तापमान में वृद्धि (द्वितीयक संक्रमण के साथ 40 डिग्री तक)।
  4. सिरदर्द, सामान्य कमजोरी.
  5. भूख में कमी, भोजन से पूर्ण इनकार तक।
  6. ठंड लगना.
  7. पेट फूलना, सूजन दिखाई देना।
  8. टटोलने पर जिगर और पेट के निचले हिस्से में दर्द।
  9. चक्कर आना, मुँह सूखना।

निदान

मनुष्यों में बैलेन्टिडायसिस का निदान करने के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:

खतरा और संभावित जटिलताएँ

अल्सर की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक माध्यमिक संक्रमण हो सकता है। अल्सर स्वयं फैलने वाले प्यूरुलेंट घावों (पेरिटोनिटिस) के विकास के साथ आंतों की दीवार के छिद्र के बिंदु तक बढ़ सकते हैं।

बैलेन्टिडायसिस के तीव्र रूप के लिए उपचार की कमी लगभग अनिवार्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग को गंभीर क्षति पहुंचाती है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर रोगी की मृत्यु हो जाती है।

वयस्कों और बच्चों में कृमियों का उपचार (वीडियो)

उपचार के तरीके और पूर्वानुमान

आमतौर पर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अलावा किसी भी अंग को बैलेंटिडिया द्वारा क्षति केवल पृथक मामलों में देखी गई थी।

पर्याप्त और समय पर दवा चिकित्सा के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। पर्याप्त उपचार की कमी मृत्यु के उच्च जोखिम (आधुनिक आंकड़ों के अनुसार 10-12%) से भरी होती है। सबसे खतरनाक तीव्र बैलेन्टिडायसिस है, जो अक्सर पेरिटोनिटिस का कारण बनता है।

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बैलेंटिडियासिस

बैलेन्टिडायसिस को क्या उत्तेजित करता है/कारण:

महामारी विज्ञान।इस बीमारी का पता अपेक्षाकृत कम ही चलता है। हालाँकि, जनसंख्या की संक्रमण दर काफी अधिक हो सकती है। इस प्रकार, ग्रामीण क्षेत्रों में, 4-5% आबादी बैलेंटिडिया से संक्रमित है। सूअरों के संपर्क में आने वाले व्यक्ति, जो कि बैलेंटिडिया के प्राकृतिक वाहक हैं, विशेष रूप से अक्सर संक्रमित होते हैं। फॉसी में, बैलेन्टिडायसिस वाले रोगियों के संपर्क से संक्रमण हो सकता है। रोग, एक नियम के रूप में, छिटपुट मामलों के रूप में होते हैं।

बैलेन्टिडायसिस के दौरान रोगजनन (क्या होता है?)

बैलेंटिडिया के प्राकृतिक वाहक सूअर हैं। मानव संक्रमण तब होता है जब बैलेंटिडिया, अक्सर सिस्ट, पाचन तंत्र में प्रवेश करते हैं। रोगज़नक़ मानव आंत में रोगजनक प्रभाव प्रदर्शित किए बिना लंबे समय तक मौजूद रह सकता है। यह आमतौर पर छोटी आंत के निचले हिस्से में रहता है। आंतों के ऊतकों में बैलेंटिडिया के प्रवेश के कारणों का पता नहीं चल पाया है, जो केवल संक्रमित लोगों के एक छोटे से हिस्से में देखा जाता है। बैलेंटिडिया के कारण होने वाले घाव मुख्य रूप से सीकुम, सिग्मॉइड और मलाशय में स्थानीयकृत होते हैं। सबसे पहले, एडिमा और हाइपरमिया के क्षेत्र श्लेष्म झिल्ली की परतों पर दिखाई देते हैं, फिर क्षरण बनते हैं, बैलेंटिडिया ऊतक की मोटाई में प्रवेश करते हैं, जिससे रक्तस्राव और परिगलन के क्षेत्र पैदा होते हैं। नेक्रोटिक द्रव्यमान की अस्वीकृति के बाद, आंतों के लुमेन के साथ संचार करने वाली एक गुहा बनी रहती है। छालों की रूपरेखा अनियमित होती है, किनारे कटे और मोटे होते हैं, निचला भाग असमान होता है, खूनी-प्यूरुलेंट लेप से ढका होता है। फैलाना पेरिटोनिटिस के विकास के साथ अल्सर का छिद्र हो सकता है।

बैलेंटिडियासिस के लक्षण:

ऐसे मामलों में जो जीवाणु संक्रमण से जटिल नहीं हैं, बैलेन्टिडायसिस, विशेष रूप से इसके तीव्र रूप, शरीर के तापमान में वृद्धि का कारण नहीं बन सकते हैं। आंतों के अलावा अन्य अंगों को नुकसान के रूप में बैलेन्टिडायसिस की जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं।

उद्भवनप्रायः 10-15 दिन (5 से 30 तक) रहता है। चिकित्सकीय रूप से, बैलेन्टिडायसिस तीव्र और जीर्ण रूपों में हो सकता है। अव्यक्त बैलेन्टिडायसिस (कैरिज) और बैलेंटिडियासिस के संयुक्त रूप (अमीबियासिस, शिगेलोसिस, आदि के साथ) भी हैं। गंभीरता के संदर्भ में, मध्यम और गंभीर रूप प्रबल होते हैं। बैलेन्टिडायसिस के तीव्र रूप अपनी अभिव्यक्तियों में एंटरोकोलाइटिस या कोलाइटिस से मिलते जुलते हैं। सामान्य नशा के लक्षण प्रकट होते हैं: कमजोरी, सिरदर्द, भूख न लगना, आधे रोगियों में मध्यम बुखार, कभी-कभी ठंड के साथ। उसी समय, आंतों की क्षति के लक्षण देखे जाते हैं: पेट में दर्द, दस्त, पेट फूलना; यदि मलाशय प्रक्रिया में शामिल है, तो टेनेसमस संभव है। मल में बलगम और खून हो सकता है। अक्सर सूखी लेपित जीभ, बृहदान्त्र में ऐंठन और खराश देखी जाती है, यकृत बड़ा होता है और दर्द होता है। सिग्मायोडोस्कोपी से फोकल घुसपैठ-अल्सरेटिव प्रक्रिया का पता चलता है। रक्त परीक्षण से पता चला कि मध्यम एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, कुल प्रोटीन और एल्ब्यूमिन स्तर में कमी आई, ईएसआर में मामूली वृद्धि हुई थी। तीव्र बैलेन्टिडायसिस के गंभीर मामलों में, तेज बुखार नोट किया जाता है, और नशा के लक्षण स्पष्ट होते हैं (ठंड लगना, मतली, उल्टी, सिरदर्द)। दिन में 20 बार तक मल में बलगम और खून मिला हुआ, दुर्गंधयुक्त मल आना। मरीजों का वजन तेजी से कम होता है, और कैशेक्सिया एक सप्ताह के भीतर विकसित हो सकता है। पेरिटोनियल जलन के लक्षण हो सकते हैं। सिग्मायोडोस्कोपी से व्यापक अल्सरेटिव परिवर्तन का पता चलता है। रक्त में हाइपोक्रोमिक एनीमिया, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस होता है।

तीव्र बैलेन्टिडायसिस
रोग के तीव्र रूपों में बुखार, सामान्य नशा के लक्षण और आंतों की क्षति के लक्षण (पेट में दर्द, दस्त, पेट फूलना, संभावित टेनेसमस - शौच करने की झूठी इच्छा) शामिल हैं। मल में बलगम और रक्त का मिश्रण होता है। बड़ी आंत में ऐंठन और दर्द, बढ़े हुए जिगर की विशेषता। सिग्मायोडोस्कोपी से फोकल घुसपैठ-अल्सरेटिव प्रक्रिया का पता चलता है। गंभीर मामलों में, सामान्य नशा, तेज़ बुखार और दिन में 20 बार तक बलगम और रक्त के साथ सड़ी हुई गंध वाला मल देखा जाता है। मरीजों का वजन तेजी से कम होता है, और कभी-कभी पेरिटोनियल जलन के लक्षण दिखाई देते हैं। सिग्मोइडोस्कोपी के दौरान, व्यापक अल्सरेटिव घावों की पहचान की जाती है।

बैलेंटिडियासिस का निदान:

बैलेन्टिडायसिस का निदानसिग्मायोडोस्कोपी के दौरान लिए गए आंतों के म्यूकोसा के प्रभावित क्षेत्रों से मल या स्क्रैपिंग से देशी स्मीयरों में बैलेंटिडिया का पता लगाने के आधार पर निदान किया जाता है। उनके बड़े आकार, गतिशीलता, विशिष्ट आकार और एक सिकुड़ी हुई रिक्तिका की उपस्थिति के कारण, बैलेंटिडिया को आसानी से पहचाना जा सकता है। उनके सिस्ट, जो मानव आंत में बहुत ही कम बनते हैं, कभी-कभी लुगोल के घोल से सने हुए तैयारियों में पाए जा सकते हैं।

निदान करने के लिए, ग्रामीण क्षेत्रों में रोगियों के निवास और सूअरों के साथ उनके व्यावसायिक संपर्क के बारे में जानकारी महत्वपूर्ण है।

कुछ मामलों में, बैलेंटिडिया की एक छोटी मात्रा मल के साथ जारी की जाती है और केवल बार-बार कई परीक्षणों के साथ या पोषक मीडिया पर सुसंस्कृत होने पर स्मीयरों में इसका पता लगाया जा सकता है।

2. बी हेडेनहैन के अनुसार स्थायी तैयारी दागदार, बैलेंटिडिया, देशी स्मीयरों की तरह, कम माइक्रोस्कोप आवर्धन पर आसानी से पता लगाया जाता है। उनकी पहचान के लिए मुख्य संकेत शरीर का विशिष्ट अंडाकार आकार और अनुप्रस्थ, तिरछी या अनुदैर्ध्य दिशा में प्रोटोजोआ के साइटोप्लाज्म के अंदर स्थित एक बड़े गहरे रंग के बीन के आकार या सॉसेज के आकार का मैक्रोन्यूक्लियस हैं। बैलेंटिडिया की संरचना के विवरण का अध्ययन माइक्रोस्कोप (10x40) के उच्च आवर्धन पर किया जाता है। मैक्रोन्यूक्लियस और कभी-कभी उससे सटे छोटे माइक्रोन्यूक्लियस स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, शरीर के आगे और पीछे के हिस्सों में हल्के रंगहीन पुटिकाओं के रूप में सिकुड़ी हुई रिक्तिकाएं, बैक्टीरिया, कवक, स्टार्च अनाज, लाल रक्त कोशिकाओं और से भरी पाचन रिक्तिकाएं। पाचन के विभिन्न चरणों में ल्यूकोसाइट्स। प्रोटोजोआ के शरीर को ढकने वाली सिलिया कम दिखाई देती हैं। बैलेंटिडियम सिस्ट गोल होते हैं, व्यास में 40-65 माइक्रोन, एक डबल-सर्किट शेल और स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले बीन के आकार का कोर होता है।

सांस्कृतिक तरीके.बैलेंटिडिया की खेती के लिए चावल के माध्यम का उपयोग किया जाता है।

इम्यूनोलॉजिकल तरीके. इनका प्रयोग व्यावहारिक कार्यों में नहीं किया जाता है।

बैलेंटिडियासिस का उपचार:

बीमारी को रोकने के लिए, सूअरों की देखभाल करते समय स्वच्छता उपायों का पालन करना आवश्यक है, साथ ही बैलेन्टिडायसिस वाले लोगों की समय पर पहचान और उपचार करना आवश्यक है। सामान्य निवारक उपाय पेचिश के समान ही हैं।

यदि आपको बैलेन्टिडायसिस है तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

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