पेटेला परिणाम और उपचार स्थानांतरित कर रहा है। दर्दनाक पटेलर विस्थापन

घुटने का जोड़ मानव कंकाल प्रणाली के बड़े जोड़ों में से एक है, जो टिबियल की विशिष्ट सतहों द्वारा गठित होता है और जांघ हड्डी, अस्थिबंधन, पेटेला और संयुक्त कैप्सूल। लूक्रसैटिन घुटने के संयुक्त  - यह इसके नुकसान है, अक्सर आघात के कारण, जोड़ों के विस्थापन द्वारा विशेषता और अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है।

घुटने के संयुक्त की शारीरिक रचना के बारे में संक्षेप में

संयुक्त में टिबिया की आंशिक सतह, जांघ के कढ़ाई, और पेटेला ( वुटने की चक्की  - एक छोटी सी फ्लैट अंडाकार हड्डी), एक मेनस्कस।

संयुक्त में मुख्य, femoral-tibial और femur-patellar articulation शामिल है, यह जांघों और निचले पैर से आने वाले tendons और मांसपेशियों से घिरा हुआ है।

घुटने के जोड़ का उद्देश्य खड़े और चलने के दौरान शरीर के भार का वितरण होता है। पेटेला कूल्हे के चतुर्भुज को फ्लेक्स करने में शामिल है, जो इसकी मांसपेशी शक्ति को शिन में स्थानांतरित कर रही है।

फोटो घुटने की संरचना दिखाता है

घुटने का एक विस्थापन कैसे और क्यों है

घुटने की चोट की अव्यवस्था संयुक्त पर तब होता है जब संयुक्त सतहों विस्थापित और लिगामेंट की अखंडता को बाधित कर रहे हैं मांसपेशी ऊतक  और संयुक्त कैप्सूल। विस्थापन संयुक्त समारोह के पूर्ण या आंशिक शट डाउन के साथ होता है, जो इसके प्रकार पर निर्भर करता है।

विस्थापन है:

• पूरा जब घुटने के जोड़ चाल आगे या पीछे झटका, चोट और अन्य सदमे, जब यह बीच हड्डियों के जोड़दार सतहों संपर्क टूट द्वारा।
• अपूर्ण जब संयुक्त अंदर या बाहर स्थानांतरित हो जाता है, तो हड्डी की सतहों के बीच आंशिक संपर्क छोड़ देता है।
• त्वचा और articular बैग की अखंडता के संरक्षण या उल्लंघन के साथ बंद और खुला।
• मांसपेशी टूटने, हड्डियों के फ्रैक्चर, घुटने मेनस्कस के टूटने के साथ जटिल।
• यह आदत है जब संयुक्त रूप से अस्थिबंधन के मस्तिष्क के कारण विस्थापन बार-बार होता है।

विस्थापन के कारणों के आधार पर, हो सकता है:

1. घाव, जब बाहरी चोटों के लिए आवेदन किया - घुटने, खेल चोटों, साथ ही जांघ की मांसपेशियों के एक मजबूत और अचानक कमी के क्षेत्र में चल रही है - इन मामलों में, अक्सर पटेला, जांघ की हड्डी और पटेला के बीच संयुक्त पीड़ित। बंद कर दिया जांघ में इसकी घूर्णन के कारण उत्पन्न गिरने ऊंचाई से, और सड़क दुर्घटनाओं में से चोट टिबिया अव्यवस्था हो सकता है जब।
2. रोग, घुटने अव्यवस्था तब होता है जब जब जोड़बंदी, गठिया, ट्यूमर और संयुक्त की अन्य विकृतियों।
3. जन्मजात, यह घुटने का विघटन इंट्रायूटरिन विकास की एक विसंगति के रूप में प्रकट होता है।
4. अप्रचलित, समय पर इलाज न किए गए प्राथमिक विस्थापन।

घुटने संयुक्त विस्थापन: लक्षण और प्रकार

विस्थापन एक संख्या द्वारा निर्धारित किया जाता है सामान्य लक्षण, स्थानीयकरण के आधार पर नहीं:

• दर्द। चोट के समय वहाँ एक तेज और तीव्र दर्द है, और आगे अपनी अभिव्यक्तियों ऐसी अव्यवस्था, कारणों और चोट समय प्राथमिक चिकित्सा की गंभीरता के रूप में घावों, के extensiveness पर निर्भर हैं। आंदोलनों पर एक घुटने में दर्द बढ़ता है।
• जबरन स्थिति जब पैर चोट नहीं पहुंचाता है, तो रोगी ऐसी स्थिति लेता है, और इसे बदलने की कोशिश नहीं करता है।
• विकृत कलात्मक क्षेत्र। पर दिखावट  घुटने में परिवर्तन चोट के प्रकार, विस्थापन की गंभीरता और इसके प्रकार को प्रभावित करते हैं।
• संयुक्त असफलता - आंदोलनों का प्रतिबंध।
• घुटने में एडीमा, संयुक्त गुहा या सिनोवाइटिस में रक्त की उपस्थिति के कारण होता है।

निचले पैर की चोट

निचले पैर के विस्थापन के लक्षण हैं। पार्श्व और क्रूसिएट लिगामेंट का आघात (केवल उत्थान के साथ क्रूसिएट लिगामेंट), या आगे और पीछे की ओर में टिबिया का विस्थापन व्यापक नकसीर के लिए संयुक्त गुहा में नेतृत्व, और अक्सर - न्यूरोवैस्कुलर बंडलों को, क्षति जो निचले पैर और पैर सुन्न, पैर की रक्त वाहिकाओं में एक नाड़ी के अभाव के, पीला, cyanotic त्वचा। पक्षाघात शिन के क्षेत्र में विकसित हो सकता है, जिसके लिए अपरिवर्तनीय परिवर्तन होने तक संयुक्त की तत्काल पुनर्स्थापना की आवश्यकता होती है। चिकित्सकीय रूप से, तेज तीव्र दर्द, पैर को स्थानांतरित करने में असमर्थता की उपस्थिति से शिन को हटा दिया जाता है। चोट के साथ अंग सीधे हो गया है, घुटने विकृत है। टिबिअ पूर्ववर्ती विस्थापन के साथ, पूर्ववर्ती विस्थापन के साथ आगे बढ़ता है;

कैलिक्स की चोट

घुटने की टोपी का विस्थापन पार्श्व, टोरसन, पूर्ण और अधूरा (उत्थान) है। कैलिक्स का पार्श्व उत्थान, जो कमजोर घुटने के अस्थिबंधकों और एक्स-आकार वाले विकृत पैरों के साथ दिखाई देता है, अक्सर निदान किया जाता है।

पेटीला का लक्षण संबंधी विस्थापन, यदि तीव्र नहीं है, तो संयुक्त रूप से केवल "विफलता" के रूप में प्रकट होता है, जब रोगी घुटने के क्षेत्र में पैर को फ्लेक्स करता है। पेटेला के लिए तीव्र आघात दर्द से प्रकट होता है, आंदोलनों में प्रतिबंध, हेमार्थ्रोसिस के कारण सूजन हो सकती है।

तुरंत विस्थापन को कैसे पहचानें और फ्रैक्चर से भ्रमित न हों, इस वीडियो में देखें:

घुटने के संयुक्त का एक आदत विस्थापन

शारीरिक पटेला रपट चैनल के लगातार पर्ची बंद की वजह से प्रदर्शित होने अपनी सुविधाओं प्रकट होता है। आम तौर पर यह हल्का दर्द होता है, असुविधा होती है, अंत में आर्थ्रोसिस विकसित होती है। यह रोगविज्ञान अक्सर बच्चों और युवा महिलाओं को प्रभावित करता है। पहले एपिसोड, गंभीर दर्द के साथ हो सकता घुटनों कटाई, अक्षमता पैर को सीधा करने के अपने आप को। भविष्य में, रोगी अब चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं, लेकिन कप खुद को दोहराते हैं।

घुटने के संयुक्त में सामान्य विस्थापन की उपस्थिति के कारण हैं:

• अस्थिबंधन की बढ़ी लोच;
• सामान्य शारीरिक स्थिति से ऊपर स्थित एक पेटेला;
• पेटेला के क्षतिग्रस्त और अनदेखा सहायक बंधन;
• हिप हड्डी के चपटे स्लाइडिंग पथ, जहां नाली स्थित है, पेटेलर गाइड।

घुटने का उत्थान

घुटने के जोड़ की मोच पटेला में बनाई है और overstretching या पटेलर स्नायुबंधन, कमजोर जांघ की मांसपेशियों, निचले में संरचनात्मक असामान्यताओं के कारण टूटना। यह अस्थिर घुटने के कप और इसके उत्थान के कारण भी मामूली चोटों के साथ होता है।

लक्षण: दर्द और आंदोलन के दौरान एक सामान्य कमी, पेटेला में अस्थिरता की भावना। समय के साथ, घुटने का उत्थान आर्थ्रोसिस और सिनोवाइटिस की ओर जाता है।

जन्मजात विस्थापन

घुटने का जन्मजात विस्थापन एक गंभीर और दुर्लभ रोगविज्ञान है जो दूसरे तिमाही में भ्रूण में विकसित होता है, लड़कियों में अक्सर निदान किया जाता है। एक नियम के रूप में, शल्य चिकित्सा के रूप में इलाज करना आवश्यक है।

पेटेला का विस्थापन

इस आघात को अक्सर खेल, उच्च शारीरिक गतिविधि में लगे लोगों में निदान किया जाता है। यह तीन प्रकारों में बांटा गया है:

1. गंभीर विस्थापन
2. पुरानी उम्र के विस्थापन।
3. पेटेला का एक आदत विस्थापन।

पहली अभिव्यक्ति में पेटेला का विघटन घुटने के संयुक्त कदम, घुटने के एक कदम के विरूपण के साथ गंभीर और तेज दर्द से होता है। दर्द को स्थानांतरित करने के किसी भी प्रयास में प्रकट होता है। पेटेला को बाहर ले जाया जाता है, समय के साथ यह शारीरिक स्थिति में वापस आ सकता है, जो डॉक्टर के संदर्भ को रद्द नहीं करता है।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

घुटने के विस्थापन का निदान और इसके प्रकार उपायों के एक सेट द्वारा किया जाता है:

1. Anamnesis, दृश्य परीक्षा, palpation।
2. रेडियोग्राफी, विस्थापन की प्रकृति और हड्डी क्षति के बहिष्कार को निर्धारित करने के लिए, मेनस्कस क्षति से घुटने के विस्थापन के अंतर निदान।
3. एमआरआई या कंप्यूटर टॉमोग्राम।
4. आर्टेरियोग्राम - एक संवहनी चोट की उपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए न्यूरोवास्कुलर बंडल के घाव के लक्षणों के साथ किया जाता है।
5. रक्त प्रवाह के विश्लेषण के लिए संयुक्त, डोप्लरोग्राफी का अल्ट्रासाउंड।
6. त्वचा संवेदनशीलता की न्यूरोलॉजिकल परीक्षा।
7. एक परिधीय नाड़ी की उपस्थिति का सत्यापन - संवहनी पेटेंसी निर्धारित करने के लिए।

जैसे ही संभव हो सके निदान शुरू किया जाना चाहिए, जैसे ही घुटने की चोट के पहले संकेत प्रकट हुए हैं, क्योंकि उपचारात्मक उपायों और घुटने की बहाली इस पर निर्भर करती है।

घुटने के विस्थापन का उपचार

विघटन के उपचार शुरू करने के लिए, पहली बार रोगी द्वारा रिसेप्शन की संचालन से पहले, एक संयुक्त की और कार्यक्षमता पर निर्भर करता है।

प्राथमिक चिकित्सा, एल्गोरिदम:

1. घायल पैर के लिए पूर्ण आराम। रोगी को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वह चोट के बढ़ने से बचने के लिए अपने पैर नहीं ले जायेगा।
2. घुटने का immobilization। क्षतिग्रस्त घुटने के संयुक्त, टायर, ऑर्थोस या ट्यूटर्स के immobilization के लिए उपयोग किया जाता है। संयुक्त हस्तक्षेप की संभावना से पहले संयुक्त को अबाधित किया जाना चाहिए, घुटने को स्वतंत्र रूप से समायोजित करना असंभव है, ताकि पॉपलाइटल फोसा में गुजरने वाले जहाजों और नसों को नुकसान न पहुंचाए।
3. ठंड को 20 मिनट के लिए प्रत्येक 2 घंटे विस्थापन की साइट पर लागू किया जाता है - एक बर्फ पैक, यह चोट लगने के पहले 2-3 दिनों में किया जाना चाहिए। चोट की साइट पर शीतलता एडीमा की संभावना को कम करती है और दर्द को कम करती है।
4. ओवरले दबाने दबाने। संयुक्त के अतिरिक्त निर्धारण के लिए, एडीमा और दर्द राहत को कम करना। पट्टी लोचदार पट्टी से बनाई जानी चाहिए। आप एक विशेष का भी उपयोग कर सकते हैं।
5. Analgesia। यदि आप बचाते हैं गंभीर दर्द  किए गए उपायों के बाद रोगी को एनाल्जेसिक के 1-2 गोलियां लेने की आवश्यकता होती है - यदि संभव हो तो डिकलोफेनाक, इबुप्रोफेन, इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन किया जाता है।
6. शरीर के स्तर से ऊपर पैर उठाएं, इसे कपड़े से रोलर या किसी अन्य समर्थन से रखें। क्षति की साइट पर रक्त की कमी कम हो जाती है, जो संयुक्त गुहा में इसकी मात्रा को कम कर देता है।

तीन स्थितियों को ध्यान में रखते हुए विशेष परिस्थितियों में उपचार किया जाता है:

• कमी,
• निर्धारण;
• पुनर्वास;

सभी चरणों को केवल एक विशेषज्ञ द्वारा आयोजित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो synovial exudate या spilled रक्त को हटाने के लिए संयुक्त पंचर। समायोजन और पंचर सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। संयुक्त गुहा में, एंटीसेप्टिक्स, हेमोस्टेटिक्स और एंटी-भड़काऊ पदार्थ संक्रमण की संभावना को बाहर करने के लिए पेश किए जाते हैं।

घुटने के जोड़ों के अस्थिबंधन का टूटना सामान्य खुली पहुंच या आर्थ्रोस्कोपी द्वारा ऑपरेशन के संकेत के रूप में कार्य करता है।

संयुक्त गुहा में पुराने विघटन, निशान ऊतक के रूप में, और घुटने के क्षेत्र में - मांसपेशी अनुबंध, जो रूढ़िवादी विधि को असंभव बनाता है, और एक ऑपरेटिंग विधि की आवश्यकता होती है।

सही घुटने का जोड़ 3-5 सप्ताह के लिए एक immobilizer या प्लास्टर पट्टी के साथ तय किया जाता है।

लोग अक्सर उपयोग करते हैं लोक उपचार  और उपचार के तरीके। इन लोगों में से एक - विक्टर निकोलायेविच - वीडियो में घुटने को बदलने की विधि साझा की:

लोक उपचार

घुटने को पुनर्स्थापित करने के बाद, यदि रोगी चालू है घर उपचार, उपचारात्मक परिसर में कुछ लोक उपचार भी शामिल हो सकते हैं:

• औषधीय जड़ी बूटी के शोरबा और infusions के साथ संपीड़न।
• दूध संपीड़न - गर्म दूध में भिगोकर गौज ड्रेसिंग, घायल घुटने के लिए पांच मिनट के लिए आवेदन करें।
• इसके अलावा, 1/10 के अनुपात में, चीनी के साथ प्याज का प्याज घुटने पर लगाया जाता है, प्याज संपीड़न को पट्टी से ढका दिया जाता है और 5-6 घंटे तक पहना जाता है।
• लहसुन संपीड़न - लहसुन के 2-3 सिर से और सेब साइडर सिरका  ग्रूएल तैयार करें और इस मिश्रण को एक सप्ताह तक आग्रह करें, इसे रेफ्रिजरेटर में रखें, जिसके बाद इसे घुटने के क्षेत्र में लगाकर लागू किया जाता है।

विस्थापन वाले मरीजों को लिगमेंट उपकरण, दर्दनाशक और विरोधी भड़काऊ दवाओं को बहाल करने के लिए दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं।

घुटने की संयुक्त चोट के इलाज के बाद पुनर्वास का उद्देश्य संयुक्त के पूर्ण कार्य की वापसी के लिए है और इसमें शामिल हैं:

1. मालिश।
2. फिजियोथेरेपी।
3. सही आहार
4. विटामिन परिसरों का कोर्स।
5. पट्टियां और ऑर्थोस पहनना।

घुटने के उपचार के पुनर्वास के चरण में, मालिश का अक्सर उपयोग किया जाता है, जिसमें विस्तृत तकनीक वीडियो पर देखी जा सकती है:

एलएफके आदत विस्थापन के इलाज में प्रभावी हो सकता है। नियमित निष्पादन के साथ अभ्यास के विशेष रूप से नियुक्त परिसर संयुक्त और पैर की मांसपेशियों में गतिशीलता को वापस करने की अनुमति देता है। संयुक्त रूप से मांसपेशियों को विकसित करने और मजबूत करने के लिए चलने की भी सिफारिश की जाती है। पहले चलने से पहले, घुटने पर एक लोचदार पट्टी लागू होती है।

पूरी तरह से पुनर्प्राप्त रोगी 3-4 महीने के उपचार और पुनर्वास के बाद होता है।

घुटनों के विस्थापन उपचार का पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल है यदि निम्नलिखित सिफारिशें मनाई जाती हैं:

• भारी शारीरिक गतिविधि, चरम खेल, ऊंचाई से कूदता आदि को बाहर करना जरूरी है।
• से पहले शारीरिक गतिविधि  घुटने लोचदार पट्टी या व्यक्ति के पट्टी के साथ पहना जाता है।
• दिन के अंत में सूजन के मामले में, घुटने को एडिमा को हटाने वाले मलमों का उपयोग करके थोड़ा मालिश किया जा सकता है।
• यह सलाह दी जाती है कि आप अपने पैरों पर लंबे समय से खड़े रहें।

समय पर और सक्षम उपचार के साथ, सभी सिफारिशों के बाद के पुनर्वास और पालन, घुटने के संयुक्त विस्थापन के परिणाम बिना पास होंगे और पुरानी दर्दघुटने पिछले कार्यों को करेंगे।

घुटने के संयुक्त नुकसान के लिए उपचार कैसा है, डॉक्टर traumatologist-orthopedist, पीएचडी यूरी Konstantinovich Glazkov कहते हैं:

अत्यंत गंभीर रोगविज्ञान, अक्सर विकलांगता और जीवन की गुणवत्ता का कारण बनता है। लगभग हमेशा एक विस्थापन के साथ और अक्सर एक उत्थान के साथ पर्याप्त, घुटने के संयुक्त कैप्सूल और कंधे-लिगामेंट उपकरण क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। एक वयस्क में मुख्य कारण  इस रोगविज्ञान का विकास आघात है, जबकि बच्चों में मांसपेशियों की प्रणाली या इसके व्यक्तिगत तत्वों (डिस्प्लेसिया) के विकास में व्यवधान की पृष्ठभूमि के खिलाफ घुटने के विस्थापन के लिए असामान्य नहीं है।

घुटने के संयुक्त में विस्थापन की विशेषताएं

सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, घुटने (शिन) का उत्थान और विस्थापन सभी समान चोटों की कुल संख्या का 2% से कम है। जांघ और निचले पैर की संयुक्त सतहों को पूरी तरह से अलग करने के लिए, घुटने के संयुक्त को मजबूत करने वाले अधिकांश अस्थिबंधकों को तोड़ने के लिए, और यांत्रिक यांत्रिक शक्ति को लागू करना आवश्यक है।

पर्याप्त शक्तिशाली कंधे-लिगामेंट उपकरण की उपस्थिति इस तथ्य का कारण बनती है कि घुटने के पृथक विस्थापन के बजाए, अक्सर एक जोड़ों को जोड़ना या संयुक्त रूप से अन्य गंभीर क्षति का निरीक्षण कर सकते हैं। भविष्य में, मामूली चोटों के बाद, घुटने के अस्थिरता के बाद एक दर्दनाक अस्थिरता विकसित हो सकती है।

नैदानिक ​​तस्वीर

घुटने के विस्थापन के विशिष्ट लक्षण घावों की प्रकृति और गंभीरता को इंगित करेंगे। चोट लगने के तुरंत बाद, की उपस्थिति तीव्र दर्द, सूजन में वृद्धि और घायल पैर पर खड़े होने में असमर्थता। पीड़ित घुटने के संयुक्त में कोई सक्रिय आंदोलन करने में असमर्थ है। जांघ और शिन की विशेष सतहों के पूर्ण पृथक्करण के साथ, घायल निचले अंग की एक निश्चित कमी देखी जाती है। संयुक्त के महत्वपूर्ण विरूपण को ध्यान में रखना भी मुश्किल है।

क्षति की संभावना के कारण बड़े जहाजों  निष्क्रिय आंदोलन की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है।

घुटने के जोड़ के साथ, घुटने के जोड़ के विघटन के विपरीत नैदानिक ​​लक्षण  उनकी अपनी विशिष्टता होगी। पहले से ही परीक्षा के दौरान, एक विशेषता नैदानिक ​​तस्वीर है, जो चोट की गंभीरता का सुझाव देती है। उत्थान के निम्नलिखित लक्षणों की पहचान की गई है:

• घुटने का जोड़ विकृत है।
• शिकार थोड़ा सा मोड़ की स्थिति में शिन को रोकता है।
• सक्रिय आंदोलन असंभव हैं।
• निष्पादित होने पर निष्क्रिय आंदोलन काफी सीमित और बहुत दर्दनाक होते हैं।
• घायल पैर की कमी अनुपस्थित है।

घायल निचले अंग पर रक्त परिसंचरण और त्वचा संवेदनशीलता में अशांति की डिग्री का एक अनिवार्य मूल्यांकन।

निदान

क्षति की डिग्री निर्धारित करने और उत्थान के निदान के लिए हड्डियों के फ्रैक्चर को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए, एक्स-रे परीक्षा आयोजित की जाती है। पुनर्स्थापन से पहले घुटने के संयुक्त कैप्सूल और टेंडन-लिगामेंट उपकरण का विस्तृत मूल्यांकन नहीं किया जाता है। सुधार के बाद से ही, निम्नलिखित डायग्नोस्टिक तरीकों का उपयोग मुलायम ऊतकों और अंतःविषय संरचनाओं की चोट की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है:

1. अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)।
2. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।
3. आर्थ्रोस्कोपी।

घुटने के विस्थापन या उत्थान के साथ क्या करना है?

दर्दनाक सदमे के विकास से बचने के लिए, पीड़ित को जल्द से जल्द निकटतम चिकित्सा सुविधा के लिए वितरित किया जाना चाहिए। पर्याप्त शिक्षा और अनुभव के बिना, घुटने के जोड़ को समायोजित नहीं किया जाना चाहिए। एनेस्थेसिया और परिवहन immobilization (अंग immobilization) एक एम्बुलेंस टीम द्वारा किया जाना चाहिए।

पीड़ित की सामान्य स्थिति में वृद्धि को रोकने के लिए, रोगी सुधार बिना देरी के किया जाता है। इसके बाद, एक जिप्सम लम्बाइट लागू होता है। घुटने के विस्थापन के इलाज के बाद की रणनीति चोट की गंभीरता और घावों की प्रकृति पर निर्भर करती है।

पुनर्स्थापना के बाद धमनी पल्स की अनुपस्थिति में, एक आपातकालीन शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप दिखाया जाता है, जिसके दौरान popliteal fossa में जहाजों का निरीक्षण किया जाता है।

कंज़र्वेटिव उपचार

यदि सर्जरी करने की कोई आवश्यकता नहीं है, रूढ़िवादी उपचार जारी रखें और एक अंधा पट्टी (या ऑर्थोसिस) के साथ लेटेस को प्रतिस्थापित करें। उपयोग crutches चलने के लिए। 6-8 सप्ताह के बाद, घायल पैर पर एक छोटा सा भार की अनुमति है। जिप्सम ड्रेसिंग 2 महीने के लिए पहना जाना चाहिए। उत्थान के साथ, चिकित्सा का समय आमतौर पर कम हो जाता है। एसोसिएटेड घाव आगे उपचार रणनीति निर्धारित करते हैं।

परिचालन उपचार

अधिक के उद्देश्य के लिए तेजी से वसूली  और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए posttraumatic संयुक्त अस्थिरता वरीयता की रोकथाम दिया जाता है। अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और आर्थ्रोस्कोपी का उपयोग करके क्षति की प्रकृति को निर्दिष्ट करना, घुटने के संयुक्त कैप्सूल और टेंडन-लिगामेंट उपकरण की बहाली करना।

पुनर्वास अवधि

लगभग तीसरे दिन, अति उच्च आवृत्ति थेरेपी (यूएचएफ) और अभ्यास निर्धारित करें अभ्यास चिकित्सा, स्थिर अभ्यास सहित। क्रश पर इसे 8-10 दिनों में चलने की अनुमति है। प्लास्टर पट्टी को हटाने के बाद, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला, पुनर्स्थापनात्मक अभ्यास और मालिश सत्रों के सेट के साथ अभ्यास चिकित्सा निर्धारित की जाती है। निम्न प्रकार के फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है:

• अल्ट्राहाइग-फ्रीक्वेंसी थेरेपी (यूएचएफ)।
• लेजर थेरेपी।
• चुंबकीय चिकित्सा।
• नोवोकेन के साथ इलेक्ट्रोफोरोसिस।

पेटेलर विस्थापन की विशेषताएं

घुटने की टोपी का विस्थापन विस्थापन के सभी मामलों के 0.5% में पाया जाता है। घुटने के जोड़ के विकास की पैथोलॉजी के खिलाफ अक्सर बच्चों में यह देखा जाता है। पेटेला के दर्दनाक विस्थापन के कई रूप हैं:

1. पार्श्व (बाहरी या आंतरिक)।
2. टोरसियन (पेटेला लंबवत धुरी के चारों ओर चलता है)।
3. लंबवत (चतुर्भुज कंधे के टूटने के साथ)।

नैदानिक ​​लक्षण और निदान

चोट के तुरंत बाद तीव्र द्वारा विशेषता है एक तेज दर्द। घुटने की टोपी के पार्श्व विस्थापन के साथ, घायल पैर घुटने पर थोड़ा झुका हुआ है। यदि टोरसोनियल विस्थापन मनाया जाता है, तो इसके विपरीत, निचला अंग सीधे होता है। घुटने के संयुक्त में किसी भी तरह की गतिविधियों या तो अनुपस्थित या गंभीर रूप से प्रतिबंधित हैं। क्वाड्रिसिप मांसपेशियों का एक स्पष्ट तनाव है।

इस तथ्य के बावजूद नैदानिक ​​तस्वीर  सही निदान करने के लिए पर्याप्त है, पेटेला के विस्थापन की पुष्टि करने के लिए एक्स-रे परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है और अन्य हड्डियों के फ्रैक्चर के रूप में एक और गंभीर रोगविज्ञान को बाहर करना आवश्यक है।

उपचार और पुनर्वास

वयस्क और बच्चे दोनों में, घुटने के विस्थापन के लिए उपचार संज्ञाहरण या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत बंद होता है, और एक जिप्सम लम्बाइट 2-3 सप्ताह के लिए लागू होता है। इसके अलावा, घुटनों के संयुक्त विस्थापन के साथ किए गए कार्यों के समान फिजियोथेरेपी, मालिश और फिजियोथेरेपी की कक्षाएं नियुक्त करें। 1-1.5 महीने में पूर्ण वसूली की उम्मीद की जा सकती है।

घुटने की टोपी के नियमित पुनरावर्ती आदत विघटन के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है।

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