Современные препараты от подагры. Что следует помнить при диагностировании заболевания? Лечение подагры в стадии ремиссии

Подагра – это сложное заболевание суставов, лечить которое придется медикаментозными препаратами. Сочленение поражается вследствие чрезмерного количества мочевой кислоты и ее солей. Лекарство от подагры подбирается на основе обследования пациента, выяснения причин проявления патологии. Лечение нужно проводить незамедлительно.

Причины появления и симптоматика патологии

Итак, подагра чаще всего локализуется на больших пальцах ступней. Причиной развития заболевания может быть слишком сильная физическая нагрузка, неправильное питание, нарушение обменных процессов в организме.

Подагра – коварное заболевание. Она может не проявляться длительное время. В период обострения она имеет такие симптомы: отечность пораженной области, повышение местной температуры, сильная боль, которая появляется чаще всего ночью. Сустав при этом становится очень чувствительным к любому прикосновению.

Особенности лечения подагры в период обострения

Итак, желательно лечение проводить стационарно. На этом этапе лечения важным является устранение сильных болевых ощущений, устранение или снижение интенсивности процесса воспаления, восстановление нормальной подвижности сочленения. В период обострения приступ купируется при помощи следующих препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства

«Бутадион». Это противовоспалительная мазь, которая способна снять боль и высокую температуру. Кроме того, этот препарат считается хорошим противоревматическим средством. Наносить мазь нужно тонким слоем вокруг пораженной области. При этом втирать его не нужно.

«Индометацин». Этот таблетированный препарат считается одним из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств. Его назначают для лечения подагры на ногах в большинстве случаев. Главным достоинством лекарства является возможность быстро снять боль при обострении. Принимать таблетки необходимо трижды в день по 0,05 г.

«Ибупрофен». Это лекарство тоже используется в виде таблеток. Чаще всего Ибупрофен используется в тот период, когда приступ обострения достиг своего пика, то есть, когда симптомы максимально выражены. Суточная норма приема может колебаться от 1200 до 2400 мг.

Стероидные гормональные средства

Эти препараты для лечения можно принимать не всегда, так как они обладают сильным эффектом, но большим количеством побочных реакций. Если они и назначаются, то только в крайних случаях, а период их применения существенно ограничен. Чаще всего для лечения используются такие стероидные противовоспалительные препараты:

«Бетаметазон». Это обезболивающее лекарство, которое используется для снижения воспалительного процесса. Этот гормональный препарат может применяться системно или местно;
«Метилпреднизолон». Этот противовоспалительный препарат, который применяется в форме мази, таблеток, а также инъекций (уколов);
«Кетазон». Он хорошо устраняет воспалительный процесс. Пить его можно в виде драже или таблеток. Принимать лекарство при подагре нужно дважды в день.

Принимать стероидные лекарственные препараты можно только с разрешения лечащего врача. Самостоятельное использование таких средств может быть чревато различными проблемами со здоровьем.

Одним из самых эффективных лекарств против подагры на ногах является «Колхицин». Этот препарат изготовлен на растительной основе. Он является практически полностью безопасным, поэтому ограничения для пациентов не имеет, кроме почечной недостаточности и аллергии. «Колхицин» не только помогает снять сильную боль и другие . Кроме того, лекарство останавливает образование солей мочевой кислоты. Поэтому это средство хорошо купирует приступ подагры, так как имеет обезболивающие свойства.

«Колхицин» обеспечивает выведение мочевой кислоты из крови. Однако эффективность препарата зависит от того, когда пациент начнет его пить. Дело в том, что «Колхицин» необходимо принимать в первый же день появления воспаления. При этом пить эти таблетки от подагры следует каждый час (не более 10 штук в сутки).

«Колхицин» имеет хорошие отзывы пациентов, которые отмечают, что при помощи препарата можно добиться снижения уровня мочевой кислоты в плазме крови. Завершается прием лекарства после того, как снизится интенсивность симптомов, и исчезнут признаки болезни.

Лекарства для базовой терапии подагры

После того как острый приступ подагры был купирован, необходимо переходить на основное лечение, которое подразумевает снижение уровня мочевой кислоты в крови, а также выведение солей из организма. Препараты в этом случае нестероидные и практически не служат для того, чтобы снять боль или другие симптомы заболевания. Существует две группы этих лекарств:

Урикодепрессанты (подавляют синтез мочевой кислоты)

«Аллопуринол». Принимать его следует раз в сутки в дозировке 300 мг или 3 р/сут. по 100 мг. Пить таблетку желательно после еды. «Аллопуринол» обеспечивает вывод мочевой кислоты из плазмы крови. Кроме того, это средство предотвращает осложнения заболевания. Во время приема «Аллопуринола» пациент обязан контролировать уровень мочевой кислоты в крови ежемесячно. Применение лекарства, должно быть согласовано с доктором. Дело в том, что «Аллопуринол» способен усугубить состояние организма при наличии сопутствующих заболеваний. Аналогом представленного препарата является «Тиопуринол».

Урикозурические лекарства (выводят соли из суставов и очищают кровь)

«Бенемид». Эти таблетки способны ускорить вывод солей из организма в несколько раз. Представленное лекарство достаточно хорошо переносится пациентами;
«Антуран». Эти таблетки более эффективные, чем предыдущее средство. Однако препарат нельзя принимать совместно с «Аспирином», который блокирует действие «Антурана»;
«Ампливикс». Лечение этим средством помогает ускорить вывод солей мочевой кислоты из организма. Однако принимать его придется от нескольких недель до пары месяцев;
«Флексен». Продается представленное лекарство в капсулах, таблетках, ампулах и свечах. Применяется это лекарственное средство в случае, если необходимо купировать острый приступ, а также другие симптомы подагры.

Все представленные нестероидные препараты назначаются доктором, в зависимости от того, какой характер имеет приступ. Кроме того, нужно учитывать возраст пациента, а также способность печени и почек хорошо выполнять свои функции.

Компрессы

Самым используемым лекарством для примочек является «Димексид». Он применяется как дополнительное средство для лечения подагры. Использовать его нужно правильно:

средство необходимо размешать с водой в равных количествах;
далее, в смеси намачивают кусок марли, прикладывают к пораженному суставу и покрывают пленкой;
дополнительно компресс необходимо обмотать х/б тканью и шерстяным платком;
снять его необходимо через полчаса.

Курс лечения может длиться 10-90 дней. Отзывы об этом лекарстве достаточно хорошие. Однако использовать его во время острого приступа не следует.

Анальгетики

Во время острого приступа подагры жизненно необходимо принимать лекарства, которые снимают болевой синдром. Среди них самым эффективными являются:

«Диклофенак». Это средство действует очень быстро. Его можно применять в форме таблеток или мази (последняя используется чаще всего). Лечебный курс может длиться около 1,5 месяца.
« ». Лечение этим средством позволяет получить быстрый, краткосрочный эффект. Вводится препарат внутримышечно. Вводить в вену лекарство строго запрещено, так как это чревато недостаточностью работы почек.
«Вольтарен». Он применяется при сильном болевом приступе. Тут необходимо использовать одновременно и таблетки, и мазь.
«Блемарен». Этот препарат способствует быстрому выведению мочевой кислоты, а также ее ощелачиванию. Преимуществом средства является его полная безопасность для почек и печени.

Самолечением подагры заниматься категорически нельзя.

Новые препараты для лечения подагры

Заболевания опорной системы организма существенно усложняет жизнь человеку. Подагра – это коварная патология, которая приносит сильные страдания. Поэтому бороться с ней нужно основательно. Лечить патологию можно, используя современные средства нового поколения:

«Аркоксиа». Его применяют для лечения болевых ощущений и других симптомов подагры. Однако «Аркоксиа» показан не всем. Это лекарство способно вызывать большое количество побочных эффектов. Хотя при правильном использовании средства «Аркоксиа» побочные действия являются единичными и нечастыми. Препарат продается в форме таблеток с пленочной оболочкой. «Аркоксиа» чаще используется как болеутоляющий и противовоспалительный препарат.
«Фебуксостат». Это изделие имеет не пуриновую природу и используется для лечения повышенного количества мочевой кислоты при подагре. «Фебуксостат» нельзя применять при обострении заболевания. Дело в том, что сначала он повышает уровень кислоты. Прием «Фебуксостата» может быть длительным. Если обострение развилось уже после того, как был назначен препарат, то прекращать его применение не стоит. «Фебуксостат» — это достаточно эффективное средство, но использовать его нужно только по назначению.

Все современные медикаментозные лекарства от подагры являются эффективными. Однако какие из них лучше в каждом индивидуальном случае, определит доктор. Будьте здоровы!

Подагра - это болезнь суставов, которая описана еще учеными древности. Для борьбы с ней используют и давно известные лекарства, и новые препараты. Лечение подагры обычно проводят в два этапа.

Вначале устраняют болевые ощущения, затем снимают отек. При этом с поврежденных болезнью участков сходит покраснение. Таким образом и снимают воспалительный процесс во время приступа. Лечение проводят до исчезновения симптомов.
На следующем этапе используют лекарство от подагры, которое способствует снижению уровня мочевой кислоты в крови и уменьшает частоту приступов. Чтобы болезнь отступила, препарат следует принимать в течение нескольких дней или недель после очередного обострения недуга.

Длительность курса зависит от уровня мочевой кислоты в крови. В некоторых случаях лекарство от подагры придется принимать на протяжении нескольких лет.

Особенности терапии при подагре

Для лечения подагры применяют комбинированный метод использования медикаментозных средств. При кратковременном терапевтическом курсе назначается прием препаратов, снимающих болевые ощущения и воспаление при сильном приступе болезни. Для этих целей больному выписывают нестероидные средства, а не аспирин, который может привести к обострению недуга. В этот период применяют колхицин, который можно рекомендовать и при длительном курсе терапии.

Показан прием кортикостероидов, которые иногда вводятся непосредственно в больной сустав с помощью инъекций. Это бывает необходимо, когда другие препараты не действуют на больного или противопоказаны ему. Многие лекарства от подагры не могут применяться, если пациент страдает хронической недостаточностью почек, различными желудочно-кишечными заболеваниями с кровотечениями.

При долгосрочном лечении используются препараты, которые понижают уровень мочевой кислоты в крови и выводят ее из организма через почки. Для снижения выработки данного вещества используют аллопуринол. Сократить количество приступов поможет такое лекарство, как колхицин. Его же принимают в профилактических целях для предупреждения нежелательного обострения болезни.

Если лечение начато своевременно, облегчение при приступе может наступить уже через сутки. Для этого врач назначает разовый прием максимальной дозы одного или нескольких средств. Впоследствии количество принимаемого препарата уменьшают.

Все лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты, имеют много противопоказаний. Поэтому врач и больной должны быть уверены в правильности поставленного диагноза. Пациенту не следует использовать для уменьшения боли аспирин, это может лишь усилить приступы.

Препараты для лечения заболевания

Во всем мире существует немало препаратов, которые предполагается использовать для борьбы с подагрой. Для устранения увеличения количества мочевой кислоты в крови рекомендовано применение следующих лекарственных средств.

Лозартан. Он также использует для борьбы с гипертонией.
Фенофибрат. Влияет на некоторые жиры в крови и помогает выводить из организма мочевую кислоту.
Уратоксидаза. Имеет такое же действие, как и вышеуказанный препарат.
Фебуксостат (Y-700). Влияет на количество вырабатываемой организмом пациента мочевой кислоты.

Данные препараты применяются, если врач по каким-то причинам не может выписать пациенту аллопуринол. Стоит изучить также действие трех лекарственных средств, которые чаще всего назначаются больным, страдающим подагрой.

Фулфлекс - это лекарство от подагры используется и для устранения симптомов миалгии, ревматизма, остеохондроза, различных видов артритов. Оказывает противовоспалительное действие. Способствует устранению болевых ощущений при приступе подагры и выводит мочевую кислоту из организма. Назначается пациентам в виде капсул или крема. Принимают его в течение месяца по 1 таблетке в сутки. Крем надо втирать 2 раза в день. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Аллопуринол как лекарство от подагры используют для борьбы с повышенным количеством мочевой кислоты в крови и при наличии вызванных этим осложнений. Выписывается больным в виде таблеток. Суточная норма при подагре 0,1-0,2 г. Если болезнь имеет среднюю тяжесть, дозу повышают до 3-4 таблеток (0,3-0,4 г). Снижение уровня мочевой кислоты происходит через 1-2 суток. Препарат не оказывает обезболивающего действия, но может уменьшить количество приступов подагры.

Данное средство противопоказано при нарушении функции печени и в период беременности. Основные побочные эффекты: головная боль и головокружение, депрессия, общая слабость, гематурия, тошнота, диарея, рвота. Возможно появление симптомов артериальной гипертензии или брадикардии, стоматита. При индивидуальной непереносимости следует немедленно прекратить прием препараты и обратиться к врачу, который подберет другое лекарственное средство.

Используют от подагры лекарство под названием "колхицин". Он обладает очень сильным обезболивающим действием и применяется для устранения симптомов острого приступа. Препарат абсолютно безвреден для организма, так как имеет растительное происхождение. Выпускается в виде таблеток. Используется во время очередного приступа болезни. Доза - 1 мг. После приема первой таблетки через 2 часа надо выпить вторую - это устраняет боль в суставах, например, при подагре на ногах. Значительное облегчение пациент чувствует через 3 часа после приема первой дозы, и оно может длиться в течение 12 часов.

Используется колхицин и для профилактики болезни. Противопоказания к его применению: почечная или легочная недостаточность, высокая чувствительность к компонентам лекарства. При беременности его использование должно строго контролироваться врачом. Побочные действия колхицина: тошнота, рвота, развитие диареи, жжение на кожном покрове или крапивница, появление дистрофии мышц. У мужчин возможно снижение количества сперматозоидов. При возникновении подобных явлений надо отказаться от использования препарата.

Применение любых лекарственных средств до консультации с врачом категорически запрещено. Только специалист может поставить точный диагноз и подобрать препараты с учетом течения недуга и индивидуальных особенностей организма пациента.

MoiSustav.ru

Лекарства от подагры: что выбрать множества доступных средств?

Медикаментозная терапия играет ведущую роль в лечении подагры. А физиотерапия, санаторно-курортное лечение, народная медицина играют лишь вспомогательную роль. Причем подбор лекарств должен осуществляться врачом-ревматологом с учетом фазы заболевания и возможных противопоказаний. И, прежде чем определиться, каким должно быть лекарство от подагры, стоит вкратце остановиться на патогенезе и клинике данного заболевания.

Общие принципы медикаментозного лечения

В основе развития подагры лежит накопление в организме соединений мочевой кислоты – уратов. Клинически значимыми проявлениями данного заболевания являются специфические воспалительные процессы в суставах - подагрические артриты. Спустя несколько лет после развития артрита образуются тофусы – скопления уратов в виде подкожных узелков с локализацией в области ушных раковин, суставов, голеней, предплечий. При запущенных формах подагры возможно поражение внутренних органов и развитие хронической почечной недостаточности.

Комплексное лечение подагры медикаментами преследует следующие цели:

Коррекцию обмена мочевой кислоты
Устранение подагрических артритов
Лечение тофусов
Профилактику почечной недостаточности

В этой связи используют лекарственные средства различных групп – таблетированные препараты, ампулы для инъекций, мази для наружного применения.

Коррекция обменных процессов

Влияние на метаболизм мочевой кислоты при подагре предусматривает прекращение ее поступления в организм, угнетения ее синтеза, и усиление ее выведения с мочой. Прекращение поступления уратов достигается путем соответствующей диеты, и медикаменты здесь не применяются. Препараты из группы урикодепрессантов прерывают последовательность некоторых биохимических реакций, в результате чего тормозится образование мочевой кислоты. С этой целью используют таблетки от подагры – Аллопуринол, Тиопуринол, Алломарон. Последнее средство оказывает комплексное действие – снижает синтез и усиливает выведение уратов.

Урикозурические средства способствуют выделению уратов с мочой. Обычные мочегонные препараты в данном случае не только неэффективны, но и противопоказаны. Урикозурическим действием обладают Уродан, Уролесан, Бензобромарон, Кетазон. Следует отметить, что накоплением уратов могут осложняться и некоторые другие заболевания – ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, тиреотоксикоз, некоторые бактериальные и вирусные инфекции. Эффективное лечение данных заболеваний неизбежно приведет к снижению уровня мочевой кислоты. Следует отметить, что использование урикодепрессивных и урикозурических средств далеко не всегда облегчает течение подагрических артритов. Например, Аллопуринол малоэффективен для лечения обострения подагры.

Лечение артритов

Обострение протекает в виде подагрического артрита с типичными симптомами – отеком, болью, скованностью движений. Лучшее средство гот подагры в таких случаях – Колхицин. Данное лекарство влияет на отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах и угнетает выделение биологически активных веществ, ответственных за ход воспалительных реакций. В конечном итоге устраняются болевые ощущения и ограничения объема движений при подагрическом артрите.

А еще советуем почитать:

Аналогичное действие оказывают и другие лекарственные препараты от подагры – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти средства оказывают прямое противовоспалительное действие, а некоторые из них, например, Бутадион и его производные, обладают также урикозурическим действием. Правда, не все НПВС показаны при подагре. Производные Ацетилсалициловой кислоты оказывают противоположное действие – препятствуют выведению уратов, и поэтому противопоказаны при данном заболевании.

Вообще, НПВС для лечения подагры желательно использовать комбинированно, в различных лекарственных формах. Одновременно используют таблетки и мазь от подагры, содержащую Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Напроксен и другие НПВС. Используя эти лекарства, не следует забывать об их негативном влиянии на функцию печени, желудка и кишечника. А ведь эти органы и так спровоцированы при подагре. Другие противовоспалительные средства, стероидные гормоны (Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог), вводят непосредственно в суставную полость. Но эти препараты используют лишь в крайних случаях, когда выраженный воспалительный процесс привел к скоплению большого количества внутрисуставной жидкости.

Лечение поздних осложнений

Тофусы образуются спустя несколько лет после первого обострения подагры. В большинстве случаев они безболезненны. Хотя в отдельных случаях увеличивающиеся тофусы, локализующиеся в проекции суставов, могут осложнять течение подагрических артритов. Тем не менее, самостоятельно вскрывать, пунктировать их не следует. При своевременном комплексном антиподагрическом лечении они сами уменьшаются. Иногда эти специфические гранулемы могут вскрываться самостоятельно. Вскрывшиеся тофусы обрабатывают антисептиками. Для этого подойдет Димексид, йодсодержащие средства, любые мази, содержащие антибиотики.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)– крайне нежелательное осложнение подагры. Чтобы избежать ХПН, рекомендовано обильное питье и периодические инфузии (внутривенные вливания) ощелачивающих растворов. Ощелачивание препятствует отложению уратных камней в почечных лоханках. С этой целью прибегают к инфузиям натрия гидрокарбоната (соды), различных электролитных растворов. Эти растворы, равно как и другие лекарства, должны применяться под тщательным лабораторным контролем. В ходе лабораторных исследований крови и мочи оценивают кислотно-основное состояние, количество выведенных уратов. Поэтому все пациенты в фазе обострения подагры должны наблюдаться врачом-ревматологом в условиях стационара.

MoyaSpina.ru

Инъекции и лечение при подагре

Подагру часто называют «болезнью королей». Такой термин закрепился за недугом из-за привычек богатых и влиятельных особ, которые испытывают особую страсть к вину и изысканной кухне. На самом деле патология может поразить любого человека. Факторами риска развития заболевания являются: артериальная гипертония, гиперлипидемия, а также употребление в больших количествах красного мяса, некоторых сортов рыбы, кофе, чая, алкогольных напитков, особенно пива. Пенный напиток в своем составе содержит большое количество гуазинозина - вещества, которое является прародителем мочевой кислоты.

К счастью, в настоящее время, чтобы устранить приступы подагры, разработана специальная диета, придумано огромное количество препаратов, которые сокращают практически до минимума болезненные приступы, характерные при подагре.Самыми эффективными медицинскими препаратами при подагре являются инъекции, которые в большинстве своем делаются внутривенно или внутримышечно.

Лечение острых атак

Одним из эффективных методов лечения активных вспышек при подагре является назначение колхицина. Это лекарство может быть эффективным, если назначено в начале приступов подагры. Тем не менее препарат может вызвать ряд побочных эффектов: тошноту, рвоту, понос и другие подобные симптомы. Побочные эффекты встречаются реже при введении препарата внутривенно. Однако, так как препарат обладает очень высокой активностью, он может оказывать сильное раздражающее воздействие на кожу и вены. Чтобы минимизировать последствия препарата, внутривенная инъекция раствора проводится при минимальной скорости введения лекарства. Препарат вводится всегда под наблюдением врача. Введение препарата может занять несколько минут, и это считается нормой.

Если колхицин не дает заметного улучшения самочувствия у пациентов и вызывает сильные побочные явления при подагре врач может назначить лечение нестероидными обезболивающими препаратами (НПВС). К этой группе препараторов относится аспирин, как лекарство, которое уменьшает воспаление и снимает боль. Индометацин (Indocin) и напроксен (Naprosyn), которые назначаются внутривенно при самых острых приступах подагры.

В медицинской практике сегодня нет статистики какой из препаратов является самым эффективным при подагре. Высокие дозы короткого действия НПВП дают самые быстрые результаты по снятию болевых симптомов. Однако, эти лекарства могут вызывать побочные явления: расстройство желудка, сыпь на коже или диарею. Если препараты назначаются в краткосрочной перспективе, они чаще всего хорошо переносятся большинством пациентов.

Но некоторые люди не могут применять НПВП из-за хронических заболеваний, таких как болезни желудка или из-за различных нарушений функций почек. Таким пациентам врачи назначают инъекции кортикостероидов, таких как преднизон и триамцинолон. Уколы делаются в мышцу, и считаются очень эффективным лечением при подагре. Если в течение обострения болезни у больного воспаляется 1-2 сустава, врач может назначить применение кортикостероидов непосредственно на больные суставы.

При особо сложных случаях течения болезни врач может назначить уколы Анакинры (Кинерета). Несмотря на то что препарат не одобрен для применения при ревматоидном артрите, он активно назначается врачами для лечения подагры и может быстро облегчить симптомы патологии у некоторых пациентов.

Лечение для удаления избыточной мочевой кислоты

Пациенты, у которых из-за аномально высокого уровня в крови мочевой кислоты часто повторяются приступы подагры, нуждаются в инъекциях, снижающих уровень кислоты в крови. Эти препараты не устраняют болевые ощущения, поэтому должны назначаться по прошествии острого течения болезни.

Чаще всего больным подагрой назначается препарат аллопуринол (Lopurin, Zyloprim). Он блокирует выработку мочевой кислоты. Недавно на полках аптек появился аналог лекарства - Febuxostat (Uloric). Не менее эффективным является препарат Пробенецид (Benemid), который помогает почкам удалять мочевую кислоту.

Эффективным препаратом считается Pegloticase Krystexxa, который вводится в организм пациентов при помощи инъекций. Он изменяет состав мочевой кислоты и нейтрализует ее пагубное воздействие. Препарат специально разработан для пациентов, которые не реагируют на другие виды лечения или не могут терпеть их побочные явления. Сегодня огромное количество новых препаратов, предназначенных для снижения уровня мочевой кислоты в крови и для лечения подагрического воспаления, находятся в стадии разработки.

Если пациент принимает лекарства, которые снижают концентрацию мочевой кислоты в крови, врач должен регулярно увеличивать их дозы и внимательно следить за самочувствием пациента. Как только уровень мочевой кислоты опускается ниже 6 мг на 1 кг массы тела (до нормальных показателей), начинается растворение кристаллических отложений на суставах, и существенным образом улучшается самочувствие пациентов. Для многих пациентов, борьба с заболеванием затягивается на долгосрочную перспективу и направлена на то, чтобы предотвратить приступы подагры.

Те препараты, которые работают хорошо для одного человека, часто являются неэффективными для другого. Поэтому отсюда следует решение о том, когда начинать лечение и какие препараты больше подойдут в каждом отдельном случае. Для всех пациентов они различны и могут назначаться только доктором. Выбор лечения зависит от функции почек, существующих проблем со здоровьем, личных предпочтений и других факторов.

То, что вы едите, может увеличить уровень мочевой кислоты. Поэтому пациентам, имеющим подагру, следует ограничить себя в еде с высоким содержанием фруктозы и соды. Кроме того, исключить из рациона алкоголь, особенно пиво. Ограничить употребление продуктов, которые богаты пурином и которые, попадая в кровь, распадаются на мочевую кислоту и другие не совсем полезные составляющие. Высокое содержание пурина присутствует в мясе, в некоторых видах морепродуктов. Пурина много в некоторых овощах. Нежирные молочные продукты могут помочь снизить уровень мочевой кислоты.

Почти во всех случаях, можно успешно лечить подагру и добиться постепенного прекращения обострений. Лечение также может уменьшить количество и размер подагрического тофуса - очагов патологического уплотнения подкожной клетчатки.

Что следует помнить при диагностировании заболевания?

Приступы артрита, которые время от времени приходят и уходят, являются признаком подагры. Поиск характерных кристаллов в жидкости суставов позволяет медицинским работникам правильно диагностировать подагру.

В медицине существует 2 типа борьбы с подагрой. Во-первых, для контроля острых приступов боли в суставах есть НПВП, колхицин и кортикостероиды. Во-вторых, после устранения острого течения болезни используют инъекции, которые могут снизить уровень мочевой кислоты на довольно продолжительное время.

Люди с хронической подагрой обычно требуют пожизненного лечения и уколов, снижающих уровень мочевой кислоты.

Изменения в образе жизни, такие как контроль веса, ограничение употребления алкоголя, еды из красного мяса, рыбы и продуктов, богатых пурином, позволяют обуздать болезнь и помогают контролировать подагру.

artrozmed.ru

Лекарство от подагры: инъекционные препараты и таблетки

Подбирая схему лечения подагры, следует учитывать необходимость разнонаправленного лечебного воздействия. Лекарство подагры должно обеспечивать быстрое устранение болевых ощущений, предотвращать повторные приступы и долгосрочные осложнения.

Пренебрежение лечебным процессом, несет угрозу разрушения почек и поражения суставов. Тактика лечения подагры предусматривает совмещение медикаментозной терапии и ряда ограничительных мер. При оптимистическом развитии сценария лечение не только заканчивается полной победой над болью, но и с большой долей вероятности исключает ее возвращение в последующем.

Залогом правильного подбора методики лечения и оптимального выбора лекарственных средств, является верное определение причин, спровоцировавших заболевание. Как известно, подагру, упрямо преследующую человечество на протяжении веков, вызывает чрезмерное содержание в организме солей мочевой кислоты. Именно они становятся роковым фактором, приводящим к развитию этого серьезного заболевания суставов. Терапия подагры, помимо медикаментозной помощи, предусматривает соблюдение строгой диеты.

Препараты

Лечение подагры требует подбора лекарственной комбинации, включающей препараты для краткосрочного и долгосрочного воздействия. К первым относятся средства, позволяющие быстро устранить боль. Для борьбы с острыми приступами используют, прежде всего, нестероидные и кортикостероидные противовоспалительные препараты. Рассмотрим наиболее популярные средства лечения подагры.

Колхицин относится к алкалоидам тропанового ряда. Препарат имеет растительную основу, главной составляющей которой является безвременник осенний.

Успешно купирует болевые приступы в периоды обострений. Весьма эффективен и практически безопасен. Часть препарата абсорбируется из кишечника, часть, подвергнувшись распаду в печени, выводится естественным путем.

Главное, правильно принимать таблетки: в начале болезни (первые сутки) или при обострении, каждый час употребляется по 0,5 мг. Курс заканчивают при достижении явного результата. Разовая доза не должна превышать 1 мг.

Окончательная схема приема назначается врачом после проведения обследования. В любом случае максимальная суточная доза составляет 10 таблеток (10 мг). Помимо лечебной функции, Колхицин также может реализовывать профилактические цели.

Колхицин противопоказан при индивидуальной сверхчувствительности, печеночной или почечной недостаточности. С особой осторожностью его применяют при беременности – необходимо наблюдение врача.

Наличие противопоказаний или передозировка может вызвать тошноту, рвоту, диарею. При появлении любых других побочных эффектов нужно немедленно отказаться от приема препарата.

Фулфлекс

Фулфлекс в виде крема и таблеток используют для лечения подагры, остеохондроза, миалгии, артритов и ревматизма. Он оказывает, одновременно, обезболивающий, противовоспалительный и противоревматический эффект.

Активное вещество препарата составляют растительные компоненты – экстракты мартинии душистой, коры березы и ивы, таволги вязолистной и конского каштана, а также эфирные масла эвкалипта, можжевельника и шалфея.

Также Фулфлекс содержит рутин, витамины Е и РР. Заметим, что мартиния душистая давно применялась для лечения подагры. Восточные лекари использовали это растение для борьбы с отеками и воспалениями.

Кроме того, мартиния способствует устранению боли и выведению из организма солей мочевой кислоты. И, наконец, это растение понижает содержание холестерина в крови. Каждый используемый растительный компонент обладает определенным лечебным эффектом, а сам препарат, изготовленный из натурального сырья, является максимально безопасным.

Препарат принимают на протяжении месяца из расчета одна капсула или таблетка в сутки. Крем втирается дважды в сутки. Беременность и лактация является серьезным противопоказанием к назначению Фулфлекса. О побочных действиях средства ничего не известно.

Аллопуринол

Аллопуринол – профилактический препарат, предназначенный для снижения уровня мочевой кислоты и предотвращения подагрических осложнений. Действующее вещество – аллопуринол, является ингибитором фермента ксантиноксидазы, катализирующего окисление ксантина в мочевую кислоту.

Терапия начинается с минимальной дозировки (100-300 мг), которую разделяют на три приема. В дальнейшем дозировка может быть увеличена – каждые две недели на 100 мг. Ежемесячно необходимо сдавать кровь на анализ количества мочевой кислоты. Поддерживающий эффект достигается приемом 200-600 мг препарата. Максимальная доза может достигать 800-900 мг.

Аллопуринол требует осторожного применения при наличии сопутствующих заболеваний. Под особым контролем должна быть печень. При ухудшении функционирования почек дозировка уменьшается. При употреблении препарата ежедневное минимальное мочевыделение - 2 литра. Препарат не оказывает обезболивающего эффекта. При появлении побочных эффектов лечение следует прекратить. Врач должен назначить другой препарат.

Диклофенак

Диклофенак - популярное противовоспалительное средство. Принимают не более 200 мг ежесуточно. Противопоказан при болезнях ЖКТ и язве желудка. Выпускается в разных формах (таблетки, гель, свечи, мази, инъекции).

Индометацин действует аналогично Диклофенаку.

Напроксен

Напроксен – обезболивающий и жаропонижающий препарат. Принимается дважды в сутки по схеме, назначаемой врачом. Имеет противопоказания: язвенные поражения ЖКТ, почечная недостаточность, бронхиальная астма, беременность, лактация.

Ибупрофен

Ибупрофен – препарат, действующий в направлении обезболивания, снижения температуры и снятия воспаления. Принимается ежедневно четыре раза по 800 мг. Первый прием – утренний, производится до завтрака, все последующие - после еды.

Бутадион действует аналогично ибупрофену. Возможно внутреннее и наружное использование. Таблетки принимают по 0,1-0,15 г несколько раз в сутки. Мазь наносится на кожу без втираний.

Кеторолак

Кеторолак – отличный анальгетик, с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Выпускается в таблетках и ампулах для инъекций. Дозировка индивидуальная.

После выписки врачом лекарств нельзя медлить, нужно сразу приступать к лечению. Своевременный прием препаратов позволит добиться улучшения состояния в течение суток.

Стратегия лечения

В начале приступа важно использовать препараты, снижающие количество мочевой кислоты. Их нужно продолжать принимать и после купирования болей. Таким средством является вышеописанный Аллопуринол, прописываемый также в профилактических целях.

При осложнениях, от препарата приходится отказываться. Те средства, которые ускоряют движение отложений по кровотоку, в целях предотвращения осложнений, не принимают при болях.

В целом медикаментозную терапию можно разделить на два этапа:

Устранение покраснений, болей и отеков. Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов.
Прием препаратов, снижающих содержание кислоты. К этому этапу, обычно, приступают спустя некоторое время после приступа.

Курс лечения, обычно, является долгосрочным. Перед началом терапии важно выяснить уровень мочевой кислоты в организме. Чем ее меньше, тем проще будет добиться излечения.

medicmagazin.ru

Лекарство от подагры останавливает процесс развития болезни

Лечение подагры современными способами

Существует множество методов лечения подагры, но прежде всего, устанавливается уровень мочевой кислоты в крови и определяется степень поражения других внутренних органов. При назначении лекарственных препаратов, к примеру, важно знать, нарушены ли функции почек и нет ли там камней. Основными методами выделяют:

диету,
медикаментозное лечение,
физиолечение.

Первым шагом становится устранение боли в суставах. Для этого снижается уровень мочевой кислоты в крови. Первую скорую и самостоятельную помощь можно сделать в домашних условиях. Для этого больной со своим страдающим суставом укладывается в постель для обеспечения полного покоя. Сустав фиксируется на возвышенности (подушка, валик) и к нему прикладывается компресс со льдом.

В это время необходимо пить много жидкости, особенно хорош напиток из шиповника, который быстро выводит мочевую кислоту из организма. Оказывая непосредственно лечение на области стоп, больные зачастую прибегают к методу точечного массажа и иглоукалыванию. Таким способом устраняется застой в крови, устраняются отложения солей и восстанавливается структура ткани.

Любой метод лечения сопровождается скорректированным питанием. Именно питанием можно предотвратить возникновение или остановить развитие подагры, исключая чрезмерное употребление мяса, грибов, соли, бобовых.

отложения уратов на суставе

В современной медицине используют нестероидные противовоспалительные препараты. Одним из старейших и мощных средств при блокировании боли является колхицин. На препарат, действительно, очень быстро происходит реакция организма в плане облегчения приступа подагры. Но, к сожалению, этот препарат весьма токсичен, способен вызывать тошноту, рвоту, спазм желудка, понос. Применение колхицина запрещено при алкоголизме, почечной недостаточности, беременности, гнойной инфекции и в пожилом возрасте. Когда нестероидные препараты оказываются бессильны, назначаются стероидные, которые могут выступать в виде инъекций.

Что нового предлагают сегодня?

В методах лечения данного заболевания медицина существенно продвигается вперед. Медикаменты снимают симптомы подагры в течение первых двух суток, а затем их действие направлено на предотвращение последующих атак, что достигается контролем допустимого уровня содержания мочевой кислоты в крови. Сегодня новые лекарства от подагры менее токсичны и весьма эффективны против острых приступов. С тем же колхицином, который эффективен на раннем этапе, хорошо сочетается использование аллопуринола. Особенно это хорошо для пациентов с камнями в почках.

В первое время может возникнуть сыпь и небольшое расстройство желудка, но происходит быстрое привыкание к препарату. Для людей, работающих с механизмами и за рулем, аллопуринол назначается осторожно, так как может вызывать сонливость. Во время острой атаки подагры этот препарат не применятся. В данном случае может идти речь о его сочетании с колхицином, который блокирует приступ подагры, а в дальнейшем действие аллопуринола направлено на снижение мочевой кислоты в крови и риска возникновения новых атак. Этот препарат применяется также в качестве поддерживающего средства при терапии онкологических заболеваний.

таблетки останавливают приступы подагры

Таким образом, видно, что при лечении подагры выделяется две линии терапии: одна направлена на лечение острого состояния (например колхицином), вторая – снижает уровень мочевой кислоты (до недавнего времени единственно эффективным считалось действие аллопуринола). Сейчас новая эра – новые препараты. Современные ученые в области фармакологии изучают, какие препараты способны безопасно снижать уровень мочевой кислоты в крови. С развитием новых методов диагностирования подагры и сопутствующих ей заболеваний, выявляется новое лечение подагры. Но неизменным остаются диета, физиолечение и рекомендации санаторного лечения.

Фулфлекс для лечения приступов

Нередко при назначении лечения подагры фигурирует фулфлекс. Преимущество этого препарата в том, что он создан на основе растительных трав: мартиния душистая, белая ива. Практически нет противопоказаний и не вызывает побочные действия. Корень мартинии душистой включили в фармакопею такие страны, как Франция, Германия, Англия. Он напоминает скрюченную пятерню и получил название «когти дьявола».

Это средство способно связывать мочевую кислоту в крови и выводить ее из организма. Наличие экстракта коры белой ивы снимает отечность, боль в суставах и восстанавливает их подвижность. В нем содержится салицилат, который обладает противовоспалительным действием. Препарат имеет форму капсул или крема, причем на фулфлекс цена настолько незначительна, что доступна больному любой социальной группы. Что удобно, так это то, что достаточно одной капсулы в сутки. Средство не является лекарством, это БАД и единственные противопоказания – беременность, кормление грудью и детский возраст младше 14 лет.

Это средство разработано на основе современных исследований, является уникальным и ко всему снижает уровень холестерина. Мазь фулфлекс необходимо нанести на болезненный сустав и втирать легкими круговыми движениями. Такое наружное применение уменьшает болевой синдром. Сочетание наружного применения с внутренним считается наиболее эффективным. В итоге мы получаем отступившую подагру и налаженную работу суставов.

Подагра является хроническим заболеванием, и излечиться от нее полностью невозможно. Идеального лекарства не существует, так как переносимость у всех разная и индивидуальная реакция. Всегда рекомендуется вести лечение под наблюдением врача. Самолечение в любом случае запрещено, дабы полностью не навредить суставу.

sustavu.ru

Подагра: лечение различными способами

Лечение подагры сложный процесс, ведь заболевание хроническое, которое развивается на фоне нарушения обмена веществ и характеризуется отложениями в хрящах, костях и суставах человека мочекислых солей. Интересно, что данная болезнь известна с древних времен – она была описана еще Гиппократом и от нее страдали такие известные личности, как Ахилл, Иван Грозный, Микеланджело, Тургенев, Пушкин, Чарльз Дарвин и другие. Симптомы этого заболевания весьма неприятны. Приступ начинается обычно неожиданно, чаще ночью, и характеризуется опуханием и покраснением суставов ног (чаще всего большого пальца), сильным болевым синдромом и высокой температурой (до 38-40°). Также может возникнуть боль в области живота и нарушение стула.

Иногда, при длительном течении заболевания, развиваются тофусы. Тофусы при подагре – это те же отложения мочекислых солей, окруженные соединительной тканью. Чаще всего они появляются в области ушных раковин, однако это только начало. Далее, тофусы могут возникнуть в любом месте, и даже на внутренних органах, и обнаружить их порой очень сложно.

Обычно, такое состояние длиться 5-7 дней, после чего приступ проходит. Ранее считалось, что к заболеванию подагрой предрасположены мужчины, лет сорока и старше, особенно те, родственники которых имеют данную болезнь. Однако в последнее время подагра приняла неожиданные формы и все чаще случается, что ею стали болеть различные категории людей – и женщины и мужчины, и молодые и в возрасте. Причина такого распространения заболевания, скорее всего, кроется в неправильном образе жизни и питании современных людей.

Как лечить подагру знают медики, однако и они признают, что избавиться от заболевания окончательно невозможно. В данном случае помогают не только медикаментозные средства, а правильная организация образа жизни человека. Несмотря на то, что врачи советуют больным применять определенные лекарственные средства, они также предлагают нормализовать режим питания при подагре и добавить физических нагрузок, избегать переохлаждений и перегревов и использовать дополнительные методы народной медицины.

В нашей статье мы рассмотрим основные виды лечения подагры:

Народные средства
Диета и упражнения от подагры

Лечение подагры народными средствами и методами

Как лечить подагру на ногах подскажет народная медицина, "бабушкины" рецепты в данном случае приносят неоценимую пользу, помогают быстро снять приступ заболевания и не допустить развития рецидивов. Итак, перечислим наиболее эффективные средства лечения подагры с помощью народной медицины.

Основные народные способы:

Компрессы
Отвары и настойки

Первое средство – вездесущая уринотерапия. Народные врачеватели уверяют, что если ежедневно парить ноги в урине, то подагра отступит.

Второе эффективное средство как вылечить подагру – это компрессы. Очень хорошим компрессом является медово-солевой компресс. Для этого на марлю нужно выложить меда и соль (по 1 ст.ложке), и приложить компресс к воспаленному суставу. Повторять процедуру следует до полного исчезновения симптомов. Также можно делать компресс из красной глины и 2-х ст. л. винного уксуса.

Третье народное средство – это различные отвары и настойки. Самым эффективным отваром, считается отвар брусники. Чтобы его приготовить, 2 ст. ложки брусники заливают 250 мл кипятка и кипятят 15 минут. Отвар выпить за день, а на следующий день приготовить новый, и так до выздоровления. Народные лекари утверждают, что лучшего средства и ответ на вопрос, как лечить подагру на ногах, не сыскать.

Хорошо помогает еще и такой травяной чай - 20 г корневищ пырея, 30 г фиалки трехцветной (травы), 25 г корня лопуха и 20 г вероники лекарственной измельчить вместе. Взять полученной смеси 40 г и залить литром воды и 15 минут кипятить. Пить ежедневно по 3 стакана, причем первый раз утром обязательно выпить отвар натощак.

Лечение подагры в домашних условиях

Существуют не только народные способы ответить на вопрос, как лечить подагру, но и способы домашние, используемые многими людьми при возникновении приступа болезни. Чаще всего такие способы не вылечивают подагру полностью, а лишь помогают снять приступ, и боль в том числе.

Например, очень эффективно лечение подагры йодом и аспирином. Этим средством многие люди спасались от сильных болей и снимали воспаления. Необходимо взять 10 мл йода и в нем растворить таблетки ацетилсалициловой кислоты в количестве 5 штук. Получится бесцветная жидкость, которой на ночь нужно обрабатывать пораженные суставы.

Можно также делать ножные ванночки с йодом – на 3 литра воды 9 капель йода и соды (не более 3 ч.л.). Хорошо снимает болевые ощущения обычный активированный уголь. Для этого следует смолоть горсть активированного угля в кофеварке, добавить ложку льняного семени и смазать пораженный сустав. После этого накрыть место полиэтиленом и хорошо укутать и так ложиться спать. Обычно утром больной уже чувствует облегчение.

Очень важно для лечения подагры соблюдение определенной диеты. Необходимо исключить из рациона такие продукты, как почки, печень, мозги, редис, щавель, фасоль и горох, острые приправы. Уменьшить потребление рыбы и белков животного происхождения. Употреблять фруктовые чаи: брусничный, смородиновый, земляничный, и питаться растительной пищей.

Лекарства от подагры

Размышляя о том, как лечить подагру, невозможно обойти вниманием лекарственные препараты. Медикаментозные средства весьма эффективно справляются с заболеванием, помогают снять воспаление и боль, и уменьшают риск развития рецидивов.

Чаще всего врачи прописывают больным мазь от подагры, в частности - крем фулфлекс. Использование данного крема является весьма эффективным методом лечения, благодаря разнообразному натуральному составу. Таблетки от подагры больным также показано принимать, эффективными препаратами являются аллопуринол, таблетки фулфлекса, колхицин и др. Однако самостоятельное лечение медикаментозными препаратами проводить не следует – необходимо обратиться за рецептом к лечащему врачу.

Прочитав все вышеизложенное, вы наверняка найдете ответ на вопрос «как вылечить подагру?», и сможете справиться с болезнью и не допустить ее возвращения.

Видео о причинах и лечении подагры:

sustavy-svyazki.ru

Подагра – это заболевание, которое поражает суставы из-за отложения солей мочевой кислоты. Заболевание имеет относительную распространенность – всего три человека из тысячи имеют вероятность заболеть им.

Оно развивается обычно после 40 лет, и поражает как мужчин, так и женщин с одинаковой частотой. Суставы, которые наиболее подвержены поражению, расположены на пальцах ступней.

Существует несколько факторов, которые увеличивают риск развития подагры:

гипертония;
наследственный фактор;
несбалансированное питание.

Таким образом, можно сделать вывод, что подагра развивается у тех, кто имеет нарушенный баланс веществ в организме.

Чтобы понять, как лечить подагру лекарствами, нужно узнать ее симптомы.

Симптомы при подагре

Заболевание проявляется внезапно, и сопровождается сильной болью. Пациент ощущает жар в области сустава, и это происходит, как правило, в ночное время суток. Чувствительность сустава в этот момент настолько высока, что даже под весом легкой простыни может развиться сильная боль.

Последующие приступы имеют несколько другое течение: перед тем как возникает ощущение жара и сильная пациент ощущает покалывание.

При отсутствии лечения приступы возникают все чаще, и болезнь поражает новые суставы. Нередко запущенный процесс становится причиной патологии почек и мочевыводящих путей.

Прежде чем выбрать лекарства для лечения подагры, стоит понять, какие процессы происходят в организме в связи с этим заболеванием:

Повышается уровень мочевой кислоты в крови.
Происходит накопление мочекислых соединений в организме.
Мочекислые соединения откладываются в тканях и органах.
Развиваются подагрические шишки и гранулемы вокруг суставов.

Абсолютно избавиться от подагры невозможно, но замедлить процесс развития и облегчить жизнь пациенту во время приступов в возможностях современной медицины.

Лучшие лекарства от подагры

Лекарства, используемые при подагре на ногах и других участках тела, немногочисленны – всего несколько групп медикаментов.

Лекарства, используемые во время приступов

Итак, первое лекарство от подагры – Колхицин, который влияет на обмен мочевой кислоты. Это противоподагрический медикамент прямого действия на основе безвременника. Он снимает боль и оказывает анальгезирующее действие, а также снижает миграцию лейкоцитов в область поражения, угнетает образование микрокристаллов мочевой кислоты и препятствует их отложению в тканях. Таким образом, медикамент направлен не только на профилактическое – перспективное лечение, но и ситуативное, благодаря противовоспалительному эффекту и обезболиванию.

Медикамент нельзя использовать при почечной и печеночной недостаточности. Если его принимать длительное время, то возникает угроза лейкопении и анемии.

Эффект от препарата наблюдается в первые 12 часов после приема, при условии, что он принят в начале приступа. Если его начать принимать поздно, то положительного результата от лечения не будет, или он будет малозаметен. Медикамент эффективен в 90% случаев.

Среди современных лекарств от подагры – НПВС средства. В этих случаях широко применяются два ряда медикаментов:

пиразолонового – Реопирин, Бутадион, Фенилбутазон, Кетазол;
индольного – Индометацин, Метиндол.

Эти новые лекарства от подагры во время приступов переносятся лучше, чем Колхицин, а также дают более выраженный лечебный эффект.

Вольтарен также часто применяется для купирования приступов подагры. Первая дозировка – ударная, составляет 200 мг в сутки, а затем его назначают в меньшем количестве – по 150 мг в сутки.

Все эти медикаменты предназначены для лечения приступов. Для лечения хронической формы применяются следующие препараты.

Лекарства от подагры для длительного применения

Для длительного применения подходит лекарство от подагры Аллопуринол. Оно направлено на снижение уровня мочевой кислоты в плазме крови и выпускается в таблетках по 0,1 и 0,3 г.

Лечение начинают в небольших дозировках для избегания обострения болезни и предотвращения аллергической реакции. Медикамент не назначают во время приступов – перед приемом Аллопуринола необходимо добиться стабильно спокойного состояния сустава. В большинстве случаев препарат хорошо переносится.

Приступы подагры характеризуются резкими болезненными ощущениями. Часто они беспокоят в ночное время. Терпеть сильную боль сложно. Существуют препараты, позволяющие уменьшить интенсивность неприятных симптомов. Лечащий врач с этой целью порекомендует использовать Димексид.

Это недорогой препарат в форме раствора. Димексид содержит в составе диметилсульфоксид – вещество с выраженными противовоспалительными свойствами. Его используют для компрессов. Димексид разбавляют водой в равных пропорциях. Полученным раствором пропитывают марлевую салфетку, которую фиксируют в области поражённого сустава. Активное вещество быстро проникает в ткани через слои эпидермиса. Препарат обладает несколькими свойствами:

уменьшение воспаления;
снятие отёка;
устранение боли.

Компресс оставляют на ноге на 30 минут. Боль проходит в течение 2-3 дней. Для уменьшения воспаления тканей, окружающих сустав, требуется выполнять манипуляцию ежедневно на протяжении 1-3месяцев.

При сильных болезненных ощущениях допускается смешивать Димексид с раствором Новокаина. Такой компресс обладает анестезирующим действием. Болезненные ощущения перестают беспокоить.

Снять боль и уменьшить воспаление поможет препарат Фулфлекс. Можно одновременно использовать обе его формы: капсулы и крем. Средство имеет растительную основу. Эффективность обусловлена наличием в составе эфирных масел, витаминов, коры ивы и берёзы, экстрактов конского каштана и мартинии душистой. Крем наносится на область поражённых суставов 2 раза в день. Схему приёма капсул определяет врач.

Противовоспалительные медикаменты

Воспаление тканей становится причиной болезненных ощущений. Ряд препаратов назначается, чтобы ликвидировать признаки болезни. Противовоспалительные препараты имеют разную природу. Часть из них содержит в составе гормоноподобные вещества. Эти медикаменты действуют быстро, но имеют множество противопоказаний. Чаще ревматологи отдают предпочтение нестероидным средствам.

Средства на гормональной основе

Наиболее эффективные гормональные лекарства от подагры рассмотрены в таблице.

Врач-ортопед Анатолий Щербин:
"Известно, что для лечения косточек на ногах существуют специальные стельки, корректоры и операции, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, и тех лекарствах и мазях, которые бесполезно использовать самим в домашних условия. Всё гораздо проще..."

Средства гормональной природы не следует применять без рекомендации врача. Бесконтрольный приём проводит к развитию осложнений.

Нестероидные препараты

Ревматологи обычно назначают лекарственные препараты нестероидного происхождения. Аптеки предлагают широкий ассортимент медикаментов, помогающих лечить подагрический артрит.

Индометацин. Это средство производится в виде таблеток или мази. Людям с патологиями печени и почек следует предпочесть медикамент местного действия. Мазь наносят на повреждённый сустав дважды в сутки. Таблетки от подагры употребляют 3 раза в день. Индометацин хорошо снимает воспаление и боль.
Ибупрофен. Действенный нестероидный препарат. Ревматологи назначают его в форме таблеток. У данного медикамента выраженный анальгетический эффект.
Бутадион. Мазь на основе фенилбутазона. Средство часто рекомендуют против подагры. Мазь наносят тонким слоем на кожу, втирать препарат не нужно.
Напроксен. Выпускается в виде таблеток, суспензии, суппозиториев и геля. Быстро снимает боль, постепенно уменьшает объём воспаления тканей.
Вольтарен. Производится в разных форматах, что позволяет подобрать препарат для каждого пациента индивидуально. Действующее вещество препарата – диклофенак.

Посоветовать лучшее средство от подагры невозможно. Для терапии необходим приём медикаментов разной направленности. Гормональные и нестероидные препараты снимают боль и уменьшают воспаление, но для борьбы с причинами подагрического артрита нужны дополнительные лекарства.

Средства, препятствующие отложению солей

Для ликвидации очага воспаления ревматологи советуют применять лекарство от подагры Колхицин. Препарат обладает комплексным действием. Его компоненты не только избавляют от боли, но и препятствуют образованию в организме солей мочевой кислоты.

Колхицин выпускается в форме таблеток. Медикамент имеет растительную основу, что обуславливает его безопасность. Средство работает на клеточном уровне, блокируя синтез уратов. Для успешного лечения патологии необходимо начать приём на ранних стадиях или при сильно выраженных симптомах, пока болезнь не перешла в хроническую форму. Такие таблетки при подагре принимаются каждые 2 часа. Препарат отменяют при появлении признаков улучшения.

Терапия при помощи Колхицина контролируется ревматологом. Возможны побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и диареи. Не следует пить таблетки при патологиях печени и почек. Таким пациентам врачи предлагают курс инъекций с тем же действующим веществом.

Эффективное средство от подагры – Аллопуринол. Это таблетки, которые принимают дважды в день. Точную дозировку определяет лечащий врач. Количество препарата зависит от тяжести симптомов. Действующие компоненты Аллопуринола снижают уровень мочевой кислоты в крови человека. Лекарство способствует растворению имеющихся уратов и стимулирует их выведение из организма.

Средства, помогающие вывести соли

Для избавления от признаков подагры необходимы лекарственные средства, выводящие мочевую кислоту. Подобные препараты называют диуретиками. Они чистят кровь и суставы от уратов.

4890 1

Подагра — заболевание, обусловленное нарушением пуринового обмена , в результате чего происходит отложение уратов (солей мочевой кислоты) в суставах, ушных хрящах, эпифизах костей с последующим развитием асептического воспаления.

Лечение подагры медикаментами требует индивидуального подхода направленного не только на борьбу с этим недугом, но и с сопутствующими ему заболеваниями. В основе лечения лежат – снятие болевого синдрома, предупреждение появления новых приступов, а также осложнений хронического характера, которые включают повреждение почек и разрушение суставов.

Терапия включает в себя приём медикаментов и диетическое питание. Лечение проводится в 2 этапа :

Купирование приступа в момент обострения.
Базовая терапия.

Как проводится купирование приступа?

В период обострения пациент должен прибывать на стационаре в специальных больничных отделениях.

Целью данного этапа лечения является снятие болевых ощущений, снижение в суставах воспалительного процесса, который оказывает влияние на обмен мочевой кислоты и восстановление нормальной подвижности сустава.

Для этого назначаются следующие группы лекарств.

НПВС – более эффективными лекарствами этой группы являются:

Бутадион (мазь от подагры) – противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее и противоревматическое средство. Наносится вокруг поражённой области тонким слоем и не требует втирания;
Индометацин (таблетки) — один из эффективных противовоспалительных препаратов для лечения подагры. Обладает выраженной анальгезирующей активностью. Суточная доза 150 мг – это по 0,05 г./3 р./день;
Ибупрофен (таблетки) – это лекарство от подагры используют преимущественно на высоте подагрического приступа. Суточная норма этих таблеток от подагры от 1200 — 2400 мг.

Стероидные гормоны – препараты данной группы очень мощные, но содержат много побочных явлений. Их назначают коротким курсом или однократно в виде инъекций, которые делают непосредственно в повреждённый сустав в результате чего приступ удаётся остановить, причём воспалительный процесс идёт на спад. В основном назначаются:

Бетаметазон – гормональный препарат для местного и системного использования (глюкокортикоид).
Метилпреднизолон – лекарство, которое может использоваться в форме таблеток, мази и раствора для инъекций.

–лекарство от подагры, полученное из безвременника, является сильным лекарством, купирующим подагру. Выпускается в таблетках – 0,5 мг для приёма внутрь и в ампулах для инъекций. Внутривенное его введение показано при тяжёлых приступах.

Механизм воздействия заключается в приостановлении процесса дегрануляции лизосом , угнетении лейкоцитов, затруднении фагоцитоза уратов. Помимо того, препарат оказывает лёгкое противовоспалительное, антинининовое, антигистаминное действие.

Терапию колхицином нужно начинать в продромальный период. После первого его приёма улучшение наблюдается спустя 12 ч. Препарат показывает свою эффективность в 90% случаев, при своевременном лечении. Воспалительный процесс исчезает в течение 48 часов. Отсутствие эффекта наблюдается при запоздалом его использовании.

Дозы и способы приёма должны быть оговорены с врачом.

Базовая терапия

К этому лечению переходят после того, как воспаление снято. Целью терапии является оздоровление организма в целом. Лечение проводится с помощью лекарств, которые входят в состав 2-х больших групп:

Урикодепрессанты;
Урикозурические средства.

Лекарственные препараты от подагры это группы воздействуют на главное звено патогенеза – снижают в крови уровень мочевой кислоты , а также её солей.

Самыми распространенными урикодепрессантами являются:

Аллопуринол (таблетки) – принимаются в сутки 1 раз, в дозе 300 мг, после еды.
Гепатокаталаза (раствор для инъекций) – препарат вводят внутримышечно 2-3 р./нед.
Тиопуринол – назначают 3 р./день, внутрь по 0,1 г. Эффект виден уже через насколько дней от начала приёма. Он нормализует концентрацию мочевой кислоты в плазме крови.

К наиболее популярным урикозурическим средствам относятся:

Бензбромарон (микронизированный порошок) – подавляет синтез пуринов. Средняя доза приёма 100 мг/сут.;
Пробенецид (таблетки) – усиливает выведение мочевой кислоты. В течение 1-го месяца лечения препарат принимают 2 р./сут в дозе 250 мг. Если эффект не достигнут, дозу нужно довести до 500 мг./2 р./сут.

Урикозурические средства показаны не всем. Они усиливают клиренс уратов, вследствие чего представляют опасность для организма. Поэтому их приём должен быть назначен врачом, но, ни как не самостоятельно.

Лечение запоздалых осложнений

Спустя годы, после первичного обострения подагры могут образоваться — тофусы , которые в основном безболезненны, но иногда увеличиваются в размерах и становятся причиной осложнения. Если своевременно заняться их лечением, которое требует комплексного подхода, они уменьшатся сами. Иногда их вскрытие может произойти самостоятельно, без всякого лечения.

Вскрывшиеся гранулемы обрабатывают антисептиком, для этих целей используют йодсодержащие средства, антибактериальные мази.

Самым тяжёлым осложнением подагры является – хроническая почечная недостаточность . Во избежание этого, рекомендовано обильное употребление жидкости и периодические внутривенные вливания (инфузии) ощелачивающих растворов.

Эта мера предупреждает отложение уратных камней в лоханках органов печени. Для ощелачивания используют инфузии натрия, электролитные растворы, гидрокарбонат соды. Все эти средства должны использоваться под тщательным лабораторным наблюдением.

В процессе лабораторных исследований анализов мочи и крови оценивается наличие кислоты, а также количество уратов, выведенных с мочой. В связи с этим, в момент обострения, пациенты должны прибывать в стационарных условиях под наблюдением ревматолога.

Вспомогательные методы лечения

Медикаментозное лечение подагры будет малоэффективно, если не прибегнуть к дополнительным мерам, в которые входят :

Лечебная физкультура;
Аппаратное лечение (облучение сустава);
Лечение теплом;
Массажи;
Водолечение.

Весь спектр процедур можно пройти в специальных санаториях, где все дополнительные методы лечения проводятся в комплексе.

Диетическое питание

Питание в терапии играет большую роль, так как отдельные продукты способны спровоцировать рецидивы подагры. Из рациона нужно исключить:

Мясные супы и бульоны;
Копчёности и консервы;
Субпродукты;
Жирные и солёные сыры;
Острые специи;
Некоторые разновидности рыбы;
Алкоголь.

В ограничениях употреблять:

Мясо говядины и птицы;
Соль;
Сахар.

В основное меню должны входить:

Яйца;
Фруктовые соки и чаи на травах;
Фрукты и ягоды;
Постная рыба;
Крупы и макароны;
Овощи;
Сухофрукты, орехи;
Кисломолочные продукты.

Из жиров предпочтительнее употреблять сливочное и растительное масло.

Образ жизни при подагре

Эффективность лечения может достигаться только при полном отказе от спиртосодержащих напитков и ограничении потребления кофе и крепкого чёрного чая. Вне обострения ежедневно проводить разминку и заниматься лечебной гимнастикой.