Мышцы возвышения большого пальца кисти. Длинная мышца отводящая большой палец кисти Большой палец руки

Упражнение 79 (при болях в области лучезапястного сустава с отдачей в большой палец кисти и ладонь) Упражнение выполнять сидя за письменным столом, свободно положив предплечье и локоть больной руки на стол. Подушечкой среднего пальца или боковой поверхностью ладони

Глава I. Большой палец - голова или объяснение подобия кисти телу

Глава I. Большой палец - голова или объяснение подобия кисти телу На кистях и стопах располагаются системы высокоактивных точек соответствия всем органам и участкам тела. Их стимуляция оказывает выраженное лечебное и профилактическое действие. Точки на кистях и стопах

Большой палец

Большой палец

Большой палец Обратимся к созданным законам хирогномии относительно членов большого пальца детской руки (рис.36).Если мы находим руку ребёнка, у которой развитие трёх членов большого пальца гармонично, то можно из этого заключить, что у данного ребёнка будет живой

Большой палец

Большой палец Если мы станем рассматривать большой палец женской руки, то различим два главных класса:1. Женские руки с большим пальцем большой величины.2. Женские руки с маленьким большим пальцем.Обладательницы рук с великими большими пальцами более интеллигентны, чем

Большой палец

Большой палец Большие и тощие большие пальцы обнаруживают у мужчины склонность к деспотизму и возвышению себя. Такой человек при малейшей удаче, которую ему удалось достигнуть, не находит себе места от гордости и надменности. Он силён, но лишён всякой прелести, правдив,

Большой палец

Большой палец Большой палец является самым важным при работе кисти. С его помощью сильно облегчается захват, удерживание и использование различных предметов. Вы так не думаете? Попробуйте тогда поднять с пола или со стола монету без помощи большого пальца. А теперь

Мышцы кисти располагаются преимущественно на ладонной поверхности кисти и подразделяются на латеральную группу (мышцы большого пальца), медиальную группу (мышцы мизинца) и среднюю группу. На тыльной поверхности кисти находятся дорсальные (тыльные) межкостные мышцы.

Латеральная группа

Короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis brevis) (рис. 120, 121), отводит большой палец, слегка противопоставляя его, и принимает участие в сгибании проксимальной фаланги. Располагается непосредственно под кожей с боковой стороны возвышения большого пальца. Начинается на ладьевидной кости и связке ладонной поверхности запястья, а прикрепляется на боковой поверхности основания проксимальной фаланги большого пальца.

	Рис. 120. Мышцы кисти (ладонная поверхность): 1 — квадратный пронатор; 2 — длинный сгибатель большого пальца кисти: а) брюшко, б) сухожилие; 3 — мышца, противопоставляющая большой палец кисти; 4 — удерживатель сгибателей; 5 — короткий сгибатель большого пальца кисти; 6 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти; 7 — мышца, приводящая мизинец; 8 — ладонные межкостные мышцы; 9 — мышца, приводящая большой палец кисти: а) косая головка, б) поперечная головка; 10 — червеобразная мышца; 11 — дорсальная межкостная мышца; 12 — сухожилие поверхностного сгибателя пальцев; 13 — влагалище сухожилий пальцев кисти; 14 — сухожилие глубокого сгибателя пальцев
	Рис. 121. Мышцы кисти (ладонная поверхность): 1 — квадратный пронатор; 2 — сухожилие плечелучевой мышцы; 3 — сухожилие локтевого сгибателя кисти; 4 — сухожилие лучевого сгибателя кисти; 5 — мышца, противопоставляющая большой палец кисти; 6 — короткий сгибатель большого пальца кисти; 7 — ладонные межкостные мышцы; 8 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти; 9 — дорсальные межкостные мышцы
	Рис. 122. Мышцы кисти (тыльная поверхность): 2 — разгибатель мизинца; 3 — сухожилие локтевого разгибателя запястья; 4 — разгибатель пальцев; 5 — сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья; 7 — сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти; 8 — сухожилие разгибателя мизинца; 9 — мышца, отводящая мизинец; 10 — сухожилия разгибателя пальцев; 11 — сухожилие разгибателя указательного пальца; 12 — дорсальные межкостные мышцы; 13 — сухожилие длинного сгибателя большого пальца кисти
	Рис. 123. Мышцы кисти (тыльная поверхность): 1 — короткий разгибатель большого пальца кисти; 2 — длинная мышца, отводящая большой палец кисти; 3 — локтевой разгибатель запястья; 4 — сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья; 5 — сухожилия разгибателей пальцев; 6 — сухожилие короткого лучевого разгибателя запястья; 7 — сухожилие разгибателя мизинца; 8 — сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти; 9 — сухожилие разгибателя указательного пальца; 10 — дорсальные межкостные мышцы; 11 — мышца, отводящая мизинец; 12 — мышца, приводящая большой палец кисти; 13 — сухожилие разгибателя мизинца; 14 — сухожилие длинной мышцы, отводящей большой палец кисти; 15 — сухожилия разгибателей пальцев; 16 — червеобразные мышцы

Короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis brevis) (рис.120, 121) сгибает проксимальную фалангу большого пальца. Эта мышца также располагается сразу под кожей, имеет две головки. Точка начала поверхностной головки находится на связочном аппарате ладонной поверхности запястья, а глубокой головки — на трапециевидной кости и лучистой связке запястья. Обе головки прикрепляются на сесамовидных костях пястнофалангового сустава большого пальца.

Мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m. opponens pollicis) (рис. 120, 121), противопоставляет большой палец мизинцу. Располагается под короткой мышцей, отводящей большой палец кисти, и представляет собой тонкую треугольную пластинку. Мышца начинается от связочного аппарата ладонной поверхности запястья и бугорка коститрапеции, а прикрепляется к латеральному краю I пястной кости.

Мышца, приводящая большой палец кисти (m. adductor pollicis) (рис. 120, 123), приводит большой палец кисти и принимает участие в сгибании его проксимальной фаланги. Она залегает наиболее глубоко из всех мышц возвышения большого пальца руки и имеет две головки. Точка начала поперечной головки (caput transversum) находится на ладонной поверхности IV пястной кости, косой головки (caput obliquum) — на головчатой кости и лучистой связке запястья. Место крепления обеих головок располагается на основании проксимальной фаланги большого пальца и медиальной сесамовидной кости пястнофалангового сустава.

Медиальная группа

Короткая ладонная мышца (m. palmaris brevis) натягивает ладонный апоневроз, образуя при этом складки и ямочки на коже в области возвышения мизинца. Эта мышца, представляющая собой тонкую пластинку с параллельно расположенными волокнами, — одна из немногих имеющихся у человека кожных мышц. Она имеет точку начала на внутреннем крае ладонного апоневроза и связочном аппарате запястья. Место ее крепления располагается непосредственно в коже медиального края кисти у возвышения мизинца.

Мышца, отводящая мизинец (m. abductor digiti minimi) (рис. 122, 123), отводит мизинец и принимает участие в сгибании его проксимальной фаланги. Располагается под кожей и частично прикрывается короткой ладонной мышцей. Мышца начинается от гороховидной кости запястья и прикрепляется к локтевому краю основания проксимальной фаланги мизинца.

Короткий сгибатель мизинца (m. flexor digiri minimi) сгибает проксимальную фалангу мизинца и принимает участие в его приведении. Это небольшая уплощенная мышца, прикрытая кожей и частично короткой ладонной мышцей. Точка ее начала располагается на крючковидной кости и связочном аппарате запястья, а место крепления — на ладонной поверхности основания проксимальной фаланги мизинца.

Мышца, приводящая мизинец (m. opponens digiti minimi) (рис. 120), противопоставляет мизинец большому пальцу. Наружный край мышцы прикрыт коротким сгибателем мизинца. Она начинается на крючковидной кости и связочном аппарате запястья, а прикрепляется к локтевому краю V пястной кости.

Средняя группа

Червеобразные мышцы (mm. lumbricales) (рис. 120, 123) сгибают проксимальные фаланги II–V пальцев и выпрямляют их средние и дистальные фаланги. Всего мышц четыре, все они имеют веретенообразную форму и направляются ко II–IV пальцам. Все четыре мышцы начинаются от лучевого края соответствующего сухожилия глубокого сгибателя пальцев, а прикрепляются к тыльной поверхности основания проксимальных фаланг II–IV пальцев.

Ладонные межкостные мышцы (mm. interossei palmares) (рис. 120, 121) сгибают проксимальные фаланги, разгибают средние и дистальные фаланги мизинца, указательного и безымянного пальцев, одновременно приводя их к среднему пальцу.

Располагаются в межкостных пространствах между II–V пястными костями и представляют собой три мышечных пучка. Первая межкостная мышца находится на лучевой половине ладони, точкой ее начала служит медиальная сторона II пястной кости, вторая и третья межкостные мышцы располагаются на локтевой половине ладони, точка их начала — латеральная сторона IV и V пястных костей. Местом прикрепления мышц являются основания проксимальных фаланг II–V пальцев и суставные сумки пястнофаланговых суставов этих же пальцев.

Дорсальные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales) (рис. 120, 121, 122, 123) сгибают проксимальные фаланги, разгибают дистальные и средние фаланги, а также отводят мизинец, указательный и безымянный пальцы от среднего пальца. Являются мышцами тыльной поверхности кисти. Эта группа состоит из четырех веретенообразных двуперистых мышц, которые располагаются в межкостных промежутках тыльной поверхности кисти. Каждая мышца имеет две головки, которые начинаются от обращенных друг к другу боковых поверхностей двух соседних пястных костей. Местом их прикрепления является основание проксимальных фаланг II–IV пальцев. Первая и вторая мышцы крепятся к лучевому краю указательного и среднего пальцев, а третья и четвертая — к локтевому краю среднего и безымянного.

pollicis longus. Короткий разгибатель большого пальца кисти, m. extensor

pollicis brevis. Начинаются рядом от задней поверхности лучевой кости, меж-

костной перепонки и отчасти от ulna. Первая мышца расположена выше второй.

Обе мышцы идут дистально, выходят из-под лучевого края общего разгибателя

пальцев и, пройдя под retinaculum extensorum, направляются к большому паль-

цу, где сухожилие m. abductor pollicis longus прикрепляется к основанию 1-й

пястной кости, а сухожилие m. extensor pollicis brevis-к основанию прокси-

мальной фаланги большого пальца. Функция: m. abductor pollicis longus отводит

большой палец и производит лучевое отведение кисти; m. extensor pollicis brevis

разгибает проксимальную фалангу большого пальца.

18. Длинный разгибатель большого пальца кисти, m. Extensor pollicis

longus. Начало мышцы: от средней трети задней поверхности локтевой кости.

Прикрепление мышцы: к основанию второй фаланги. Функция: разгибает боль-

шой палец.

19. Разгибатель указательного пальца, m. extensor indicis. Начало мыш-

цы: от дистальной трети локтевой кости. Прикрепление мышцы: к сухожилию

общего разгибателя. Функция: разгибает указательный палец.

МЫШЦЫ КИСТИ

Кроме сухожилий мышц предплечья, проходящих на тыльной и ладонной

сторонах кисти, на последней имеются также собственные короткие мышцы,

начинающиеся и оканчивающиеся в этом отделе верхней конечности. Мышцы

кисти разделяются на три группы. Две из них расположены по лучевому и лок-

тевому краям ладони, образуют возвышение большого пальца (thenar) и мизин-

ца (hypothenar). Третья (средняя) группа залегает в ладонной впадине (palma

Мышцы возвышения большого пальца.

1. Короткая мышца, отводящая большой палец кисти, m. Abductor

pollicis brevis. Лежит по отношению к остальным поверхностно, рядом с длин-

ной мышцей, отводящей большой палец кисти. Функция: отводит большой па-

2. Короткий сгибатель большого пальца, m. flexor pollicis brevis. Ле-

жит медиальнее предыдущей и имеет две головки: поверхностную и глубокую,

между которыми проходит сухожилие длинного сгибателя большого пальца

кисти Функция: сгибает проксимальную фалангу большого пальца.

3. Мышца, противопоставляющая большой палец кисти, m. Opponens

pollicis. Лежит под короткой мышцей, отводящей большой палец кисти. Функ-

ция: производит противопоставление большого пальца.

4. Мышца, приводящая большой палец кисти, m. adductor pollicis . Ле-

жит в глубине ладони дистальнее предыдущих. Функция: приводит большой

Мышцы возвышения мизинца.

5. Короткая ладонная мышца, m. palmaris brevis. Начало мышцы: от

локтевого края ладонного апоневроза; оканчивается в коже на локтевом крае

ладони. Функция: натягивает ладонный апоневроз.

6. Мышца, отводящая мизинец, m. abductor digiti minimi. Лежит по-

верхностно вдоль локтевого края hypothenar. Функция: отводит, сгибает и раз-

гибает мизинец.

7. Короткий сгибатель мизинца, m. flexor digiti minimi brevis. Лежит

вдоль лучевого края предыдущей мышцы. Функция: сгибает проксимальную

Мышца, приводящая большой палец кисти;

Короткая мышца, отводящая большой палец кисти;

Короткий сгибатель большого пальца кисти;

Разгибатель мизинца.

Локтевой разгибатель запястья.

Разгибатель пальцев.

Короткий лучевой разгибатель запястья.

Длинный лучевой разгибатель запястья.

Лучевой сгибатель запястья.

Круглый пронатор.

Мышцы свободной верхней конечности.

Мышцы плечевого пояса.

Мышцы плечевого пояса располагаются вокруг плечевого сустава и обеспечивают ему полный объем движений (с участием некоторых мышц груди и спины). Все 6 мышц этой группы начинаются на костях плечевого пояса и прикрепляются к плечевой кости.

1) Дельтовидная мышца . Передняя часть мышцы сгибает плечо, средняя - отводит, задняя - разгибает плечо.

2) Надостная мышца . Отводит плечо, являясь синергистом средних пучков дельтовидной мышцы.

3) Подостная мышца . Вращает плечо кнаружи.

4) Малая круглая мышца . Синергист подостной мышцы, т.е. вращает плечо кнаружи.

5) Большая круглая мышца . Тянет плечо книзу и кзади, одновременно вращая его внутрь.

6) Подлопаточная мышца . Синергист большой круглой мышцы и широчайшей мышцы спины: поднятую руку опускает, опущенную руку вращает внутрь.

Мышцы свободной верхней конечности делятся на:

Мышцы плеча;

Мышцы предплечья;

Мышцы кисти.

1). Мышцы плеча делятся на:

1. переднюю группу - мышцы-сгибатели и

2. заднюю группу - мышцы-разгибатели.

Переднюю группу составляют 3 мышцы.

1) Двуглавая мышца плеча (бицепс) имеет две головки: длинную и короткую.

2) Клювовидно-плечевая мышца

3) Плечевая мышца лежит под двуглавой мышцей.

Заднюю группу мышц плеча составляют 2 мышцы.

1) Трехглавая мышца плеча (трицепс) занимает всю заднюю поверхность плеча на всем протяжении. Имеет 3 головки.

2) Локтевая мышца небольшая. Участвует в разгибании предплечья.

2). Мышцы предплечья многочисленны и отличаются разнообразием функций.

По своему поло­жению они делятся на:

1. переднюю группу - сгибатели и

2. заднюю группу - разгиба­тели.

Переднюю группу делят на 2 слоя: поверхностный и глу­бокий.

Поверхностный слой включает 6 мышц.

1) Плечелучевая мышца .

4) Длинная ладонная мышца участвует в сгибании кисти.

5) Поверхностный сгибатель пальцев .

6) Локтевой сгибатель запястья .

Заднюю группу мышц предплечьяделят на 2 слоя - поверх­ностный и глубокий.

Функция:

Разгибают кисть и пальцы;

Вращают предплечье кнаружи (супинируют его);

Разгибают предплечье вместе с мышцами плеча.

Поверхностный слой включает 5 мышц.

3). Мышцы кисти расположены в основном на ладонной стороне. Они делятся на 3 группы: латеральную, среднюю и медиальную.

Латеральная группа - мышцы возвышения большого пальца (тенар) |включает 4 короткие мышцы:

Медиальная группа - мышцы возвышения мизинца (гипотенар) включает также 4 короткие мышцы.