Аллергия на укусы насекомых разных видов. Укус клеща: как распознать опасные симптомы и оказать помощь? Мкб 10 международная классификация болезней укус клеща
В теплое время года 90% людей сталкиваются с различными видами реакций, многие из них связаны с летающими вокруг нас существами, отмахивание от которых не дает нужных результатов.
Проявляются они по-разному, поэтому требуют особого внимания со стороны специалистов.
Аллергическая реакция на укус насекомого – распространенный ответ организма после проникновения особых веществ, содержащихся в жидкостях, вводимых во время поражений.
У всех она протекает по разному, поэтому нужно знать все возможные признаки, чтобы быть готовым оказать необходимую помощь.
Место в международной классификации
Для всех заболеваний существует классификация – она позволяет врачам быстро ориентироваться в клинической картине, назначать терапию и лекарственные средства. Код по МКБ 10 аллергической реакции, возникшей на укус насекомого, зависит от последствий:
- контактный дерматит — L23;
- крапивница — L50;
- ринит (как проявление аллергии) — J30;
- дисбактериоз — K92.8;
- неуточненная аллергия — T78.
Все реакции являются откликом иммунной системы, поэтому проявления распределены по разным группам. Они зависят от симптоматики и особенностей течения болезни. Существуют некоторые особенности, которые позволяют говорить о развитии реакции в организме. Выявляются они исключительно путем сдачи анализов.
В программе диагностики используются и другие методы, позволяющие точно установить вид аллергии (ее код). Правильно и своевременно поставленный диагноз – залог успешной борьбы с заболеванием. Важно помнить, что разные виды аллергии в 90% случаев требуют различных подходов к лечению, профилактическому воздействию. Также нужно соблюдать ряд правил, позволяющих свести к минимуму неприятные проявления и повысить качество назначенной терапии.
С чем связано возникновение реакции
Сильная аллергия может возникнуть на укусы самых разных насекомых. Наиболее яркие отклики организма наблюдаются после атак пчел и ос. Также ответ от иммунной системы можно получить любого из кровососущих насекомых. Причин может быть много, но основной является индивидуальная особенность организма и сила иммунитета, как основного защитника.
К основным причинам также относят и наследственную предрасположенность к аллергии. Дополнительно способствуют развитию проблемы — плохая экология, нарушения питания и некоторые болезни, особенно, если они находятся в хронической стадии.
На яд осы
Одним из самых сильных является проявление .
Причины бурной реакции организма кроются в особенности состава впрыскиваемой жидкости (яда).
Основной отравляющий компонент – аллерген, содержащийся в осином яде, относится к категории веществ — нейротоксинов. Все они способны вызывать паралич различных групп мышц, включая сердечную, затруднения в процессе дыхания, воздействия на мускулатуру.
Основной причиной негативного отклика является наличие отклонений в здоровье – сбои в работе организма (ослабленный иммунитет, наличие сложных/хронических болезней, предрасположенность по генетической линии). Важно проявить внимание и немедленно обратиться к врачу, если:
- имеет место беременность (на всех сроках);
- возраст до 18 лет или более 60 лет;
- имеется аллергия (разного типа);
- в истории болезни записаны хронические или сложные заболевания.
Если же проблем со здоровьем или иных особых состояний нет, то в 90% случаев реакция выражается в легкой припухлости и чувстве боли в месте, где было введено жало. Также может появиться покраснение. Все симптомы проходят через 3-5 часов, иногда через сутки.
Причины связаны также и с тем, что кроме токсинов, яд насекомого содержит особые белковые соединения — серотонин и брадикинин, являющиеся высокоаллергенными а также большое количество дополнительных биологически активных веществ, способных спровоцировать реакцию:
- пептиды;
- гистамин;
- норадреналин;
- некоторые аминокислоты.
Все эти вещества в комплексе способны стать основным механизмом, запускающим аллергию. Усложняет ситуацию тот факт, что яд осы поступает в кровь практически мгновенно, то есть тип аллергии в этом случае является немедленным.
На яд пчелы
И проникший в кровь яд фиксируется в 3 % всех обращений и случаев. Причины:
- присутствие в организме специальных антител (они могут накапливаться, если контакты с пчелами длительные – работа на пасеке);
- непереносимость компонентов, которые входят в состав пчелиного яда.
Состав пчелиного яда:
- гистамин;
- органические кислоты – муравьиная, соляная, ортофосфорная;
- ацетилхолин;
- мелитин (вызывает воспаления и разрушает эритроциты);
- норадреналин;
- пептиды (белковые компоненты)- снижают свертываемость крови.
Также в составе присутствуют и аминокислоты. Опасность проникновения вещества – он вызывает сильную отечность.
Жало пчелы часто остается в ранке, что приводит к усилению негативной реакции со стороны организма.
На кровососущих
Негативная реакция может проявиться и от кровососущих насекомых. Например, к ним относят:
- комаров;
- блох.
Опасные для ослабленного организма вещества содержатся в слюне, которая проникает в кровь. Основная причина – содержание в составе особых ферментов, препятствующих процессу свертываемости крови.
Общие факторы
Для того чтобы произошла реакция на поступившие от насекомых вещества, нужно совпадение нескольких факторов, которые ослабляют организм, иммунитет. К ним относятся:
- наследственные факторы;
- проживание в крупном городе;
- генетическая предрасположенность;
- низкое качество экологии в районе проживания;
- наличие в продуктах питания, входящих в повседневное меню, большого количества канцерогенов, красителей, примесей.
Также нужно учитывать наличие заболеваний или особенности возраста – у малышей и пожилых людей организм и его защитные функции слабые, поэтому реакции значительно ярче и продолжительнее. Особенность: каждые последующие ужаливания насекомых приводят к усилению аллергии.
Как отличить проблему от обычных последствий
Важно отличать и понимать, укусы различных насекомых это или аллергия. Если в организме человека отсутствуют нарушения, нет особенностей в генетике, то в 90% случаев симптомы соответствуют нормальной реакции. После впрыскивания яда или слюны в кровоток, человек ощущает:
- появление уплотнения в месте поражения;
- боль (может быть острой или не очень сильной – зависит от насекомого и порога болевой чувствительности).
Также появляется припухлость и покраснение. Все эти реакции естественны, так как организм начинает бороться с проблемой. Через несколько часов проявления пройдут, последствий для здоровья не будет.
На фото обычная реакция у детей и взрослых на укусы кровососущих и других насекомых:
Пчела
Как организм себя проявляет, если опасность назревает
Кожные проявления
Аллергическая симптоматика проявляется в первую очередь на коже. В месте введения жала или хоботка остается характерная точка или небольшое углубление, так как верхние слои эпидермиса были повреждены. Наблюдается покраснение и припухлость.
Если организм реагирует слишком бурно или укусов было несколько, в этих местах может появиться отек. Иногда появляется мелкая сыпь после укуса атакующих насекомых. Диаметр образующейся шишечки небольшой – от 2-3 мм до 1 см. Иногда фиксируются шишечки до 10 см – все зависит от насекомого, которое укусило человека, и силы его иммунитета.
На фото сыпь от насекомых и другие кожные последствия при укусах:
Катаральные признаки
Такой вид проявлений считается сложным и требует особого внимания и медицинского контроля. Сложность состояния обусловлена наличием таких проявлений, как:
- тошнота;
- общий упадок сил;
- насморк и чихание;
- понижение давления;
- проблемы с дыханием;
- обильное выделение слез;
- повышение температуры тела (жар);
- болевые ощущения в области сердца.
Иногда развиваются обмороки и конъюнктивит. Опасность состоит также в сильных отеках, которые могут стать причиной удушья.
Системные проявления
Системные проявления наблюдаются чаще после ос, пчел или шершней. Они характеризуются:
- покраснением больших участков кожи;
- появлением сыпи красного цвета (пятна, папулы);
- отечностью, которая затрагивает не только затронутые места, но и другие части тела.
Как проявляется крапивница от укусов нападающих на детей и взрослых насекомых на фото:
Важно помнить, что может развиться анафилактический шок. Это состояние быстрой и бурной реакции на аллергены, которое характеризуется резким снижением артериального давления. Также может случиться потеря сознания и остановка сердца. Обращение к врачу в этом случае является обязательным действием.
У детей
У малышей аллергические проявления выражены ярче, чем у людей старшего возраста. Особенности состояния выражаются в длительности симптомов – они могут держаться до 4-7 дней. Зуд и боль выражены ярче, что приводит к дискомфорту и ухудшению общего состояния.
В определенных ситуациях, например, на фоне ослабления иммунитета или наличия хронического заболевания, аллергия может вызвать у детей тяжелые проявления — анафилактический шок или отек Квинке. Риск возникновения этих проявлений несет дополнительную опасность, поэтому первая помощь должна быть оказана незамедлительно.
Раздражение и другие симптомы аллергии у детей от укуса жалящих и прочих насекомых:
Что делать, если наступает опасность
Необходимо понимать, что делать, если начала развиваться аллергия на опасные укусы различных насекомых. Как только произошел укус, важно определить вид насекомого. После этого действовать нужно, исходя из состояния человека. Если немедленной реакции на яд/слюну не последовало, то место атаки нужно продезинфицировать, чтобы исключить вероятность проникновения инфекции.
Если ужалила пчела, нужно аккуратно удалить жало, чтобы снизить воспалительную реакцию. Место продезинфицировать. Яд от осы или шершня следует быстро отсосать из ранки (уменьшится концентрация веществ). После этого к пораженному месту прикладывается холодный компресс. Для снижения опухоли рекомендуется приподнять пострадавшую конечность.
Также в соответствующей возрасту дозировке следует принять противовоспалительный препарат нестероидной группы, обезболивающие, антигистаминные средства от аллергии, которая начинается от укусов жалящих и обычных насекомых. Облегчить зуд помогает специальный крем.
Если имеет место острая реакция, необходимо незамедлительно дать противоаллергические препараты в таблетках и других формах, ввести в мышцу адреналин, контролировать и отсасывать слизь, чтобы предотвратить удушье, также провести процесс ингаляции.
Как лечить, чтобы не навредить
Точное, соответствующее состоянию лечение аллергии у детей на укусы самых разных насекомых может назначить только врач. Оно подразделяется на воздействие медикаментами и народными методами. Проводится назначенная терапия несколько дней, чтобы снизить все возможные риски. В сложных случаях осуществляется госпитализация для постоянного медицинского контроля состояния.
Медикаментами
В программу терапевтического воздействия включен адреналин, так как он купирует негативные проявления. Также вводится физраствор, чтобы нормализовать давление (укол). Препараты кальция помогают стимулировать иммунитет и ускорить процесс восстановления.
Антигистаминные препараты нового поколения снимают проявления на коже после укусов и снижают воздействие аллергенов из-за атак насекомых. Также используются средства, устраняющие проблемы с дыханием. Все медикаменты нужно использовать после назначения врача.
Народными методами
К народной медицине относится использование успокаивающих и обеззараживающих отваров. Они являются основой для компрессов, которые прикладываются к пораженному месту. Наиболее эффективными растениями считаются мята, подорожник и петрушка. Их листья также можно прикладывать к месту укуса, если реакция нормальная. Домашние рецепты важно применять после консультации с врачом.
Разумная тактика в мероприятиях профилактики
Для предотвращения укуса и развития аллергии на него нужно использовать специальные средства защиты. Так как насекомых привлекают сильные ароматы, то нужно отказаться от большого количества духов, использовать во время прогулок специальные средства – репелленты.
На окнах должны стоять москитные сетки (используется также обычная марля). На детские прогулочные коляски нужно накидывать защитные сетки. Использование одежды с длинным рукавом снижает вероятность укуса.
МКБ 10. КЛАСС XX. ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ (W01-W99)
Данный класс, который в предыдущих пересмотрах МКБ являлся дополнительным, позволяет классифицировать происшествия, условия и обстоятельства в качестве причины травмы, отравления и другого неблагоприятного воздействияВ тех случаях, когда используется код из данного класса, подразумевается, что он должен применяться как дополнение к коду из другого класса, указывающему на характер состоянияЧаще всего характер состояния будет классифицироваться кодом из класса XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин» (S00
-T98
)Разработку причин смерти рекомендуется проводить в соответствии с рубриками классов XIX и XX, но, если в разработку включается только один код, предпочтение должно быть отдано рубрикам класса XXДругие состояния, которые могут быть указаны как связанные с воздействием внешних причин, классифицированы в классах I-XVIIIДля этих состояний коды класса XX должны использоваться для предоставления дополнительной информации только при проведении статистического анализа по множественным причинам.
Рубрики для обозначения последствий воздействия внешних причин указаны в блоке Y85
-Y89
.
Этот класс содержит следующие блоки:
W01
-X59
Другие внешние причины травм при несчастных случаях
W00
-W19
Падения
W20
-W49
Воздействие неживых механических сил
W50
-W64
Воздействие живых механических сил
W65
-W74
Случайное утопление или погружение в воду
W75
-W84
Другие несчастные случаи с угрозой дыханию
W85
-W99
Несчастные случаи, вызванные воздействием электрического тока, излучения и крайних значений уровней температуры окружающей среды и атмосферного давления
ДРУГИЕ ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ ТРАВМ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ (W00-W99)
ПАДЕНИЯ (W00-W19)
[См
Исключены: нападение (Y01
-Y02
)
падение:
с животного (V80
. -)
внутри или из горящего здания (X00
. -)
в огонь (X00
-X04
, X08
-X09
)
в воду (с погружением в воду или утоплением) (W65
-W74
)
в машинное отделение (работающее) (W28
-W31
)
внутри или из транспортного средства (V01
-V99
)
X80
-X81
)
W00 Падение на поверхности одного уровня, покрытой льдом или снегом
Исключено: падение с упоминанием о:
катании на коньках и лыжах (W02
. -)
лестнице и ступенях (W10
. -)
W01 Падение на поверхности одного уровня в результате поскальзывания, ложного шага или спотыкания
Исключено: падение на льду или снегу (W00 . -)
W02 Падение при катании на коньках, лыжах, роликовых коньках или роликовой доске
W03 Другое падение на поверхности одного уровня в результате столкновения с другим лицом или толчка
Включено: падение при столкновении пешехода (перевозочного средства) с другим пешеходом (перевозочным средством)
Исключены: раздавливание или затаптывание бегущей толпой (W52
. -)
падение на льду или снегу (W00
. -)
W04 Падение лица при переносе его другими лицами или при оказании ему поддержки другим лицом
Включено: лицо, случайно упавшее при его переносе
W05 Падение, связанное с инвалидной коляской
W06 Падение, связанное с кроватью
W07 Падение, связанное со стулом
W08 Падение, связанное с другими предметами обстановки
W09 Падение, связанное с оборудованием спортивной площадки
Исключено: падение, связанное с оборудованием, предназначенным
для развлечений (W31
. -)
W10 Падение на лестнице и ступенях или с лестницы и ступеней
Включены: падение (на) :
эскалаторе
пандуса
связанное со льдом и снегом на ступенях и лестнице
рампы
W11 Падение на приставной лестнице и с нее
W12 Падение на строительных лесах и с них
W13 Падение со (из) здания или сооружения
Включены: падение со (из) (сквозь) таких устройств или сооружений, как:
балкон
мост
здание
флагшток
этаж
перила
крыша
башня
вышка
виадук
стена
окно
Исключены: обвал здания или сооружения (W20
. -)
падение или прыжок из горящего здания (X00
. -)
W14 Падение с дерева
W15 Падение со скалы (крутого обрыва)
W16 Ныряние или прыжок в воду, приведшие к травме, отличной от утопления или погружения в воду
Включены: удар о:
дно при прыжке или нырянии на мелководье
стенку или бортик плавательного бассейна
водную поверхность
Исключены: случайное погружение в воду или утопление (W65
-W74
)
ныряние с недостаточным обеспечением воздухом (W81
. -)
влияние давления воздуха при нырянии (W94
. -)
W17 Другое падение с одного уровня на другой
Включены: падение из (в) такие образования или устройства, как:
пещера
док
стог сена
яма
углубление (выбоина)
карьер
шахта
цистерна
колодец
W18 Другие случаи падения на поверхности одного уровня
Включены: падение:
при столкновении с предметом
из (в) туалета
на поверхности одного уровня БДУ
W19 Падение неуточненное
Включено: случайное падение БДУ
ВОЗДЕЙСТВИЕ НЕЖИВЫХ МЕХАНИЧЕСКИХ СИЛ (W20-W49)
[Смвышеуказанные подрубрики кодов места происшествия]
Исключены: нападение (X85
-Y09
)
соприкосновение или столкновение с животными или людьми (W50
-W64
)
преднамеренное самоповреждение (X60
-X84
)
W20 Удар брошенным, рушащимся или падающим предметом
Включены: удар обвалившейся породой, не вызвавшей состояния
асфиксии или удушения
удар при обрушивании здания, кроме обрушивания при
пожаре
удар падающим(ей):
горной породой
камнем
деревом
Исключены: обрушивание горящего здания (X00
. -)
удар падающим предметом при:
стихийном бедствии (X34
-X39
)
несчастном случае, связанном с механическим оборудованием (W24
. — , W28
-W31
)
транспортном несчастном случае (V01
-V99
)
удар предметом, приведенным в движение:
взрывом (W35
-W40
)
огнестрельным оружием (W32
-W34
)
удар спортивным оборудованием (W21
. -)
W21 Удар о спортивное оборудование или спортивным оборудованием
Включены: удар:
выбитым или брошенным мячом
хоккейной клюшкой или шайбой
W22 Удар о другой предмет или другим предметом
Включен: удар о стену
W23 Зацепление, раздавливание, сжатие или защемление в объекте или между объектами
Включены: зацепление, защемление, раздавливание или сжатие:
между } { складывающийся
движущимися } { предмет, раздвигающа объектами } { яся дверь, дверной
неподвижным } такими, { проем, упаковочная
и движущимися } как { клеть, отжимное
объектами } { устройство стиральной
в объекте } { машины
Исключены: травмы, вызванные:
режущими или колющими инструментами (W25
-W27
)
механизмами для подъема и передачи (W24
. -)
механизмами (W28
-W31
)
несиловыми ручными инструментами (W27
. -)
транспортным средством (V01
-V99
)
удар брошенным, рушащимся или падающим предметом (W20
. -)
W24 Соприкосновение с подъемными и передаточными устройствами, не классифицированными в других рубриках
Включены: соприкосновения с:
цепным подъемником
ремнем передачи
шкивом
тросом
передаточным ремнем или кабелем
лебедкой
поволокой
Исключены: транспортные несчастные случаи (V01
-V99
)
W25 Соприкосновение с острым краем стекла
Исключены: падение, затрагивающее стекло (W00
-W19
)
разлетевшиеся осколки стекла вследствие взрыва или
стрельбы из огнестрельного оружия (W32
-W40
)
W26 Соприкосновение с ножом, шпагой или кинжалом
W27 Соприкосновение с ручным инструментом без силового двигателя
Включены: соприкосновения с:
топором
консервным ножом БДУ
стамеской
ручной пилой
вилами
мотыгой
штыком ледоруба
иглой
ножом для разрезания бумаги
граблями
ножницами
отверткой
швейной машиной ручной
лопатой
W28 Соприкосновение с силовой газонокосилкой
W86 . -)
W29 Соприкосновение с другими силовыми ручными инструментами и бытовыми машинами
Включены: соприкосновения с:
смесителем
силовым(ой):
консервным ножом
цепной пилой
инструментом для самоделок
садовым инструментом
секатором
ножом
швейной машиной
сушильным агрегатом
стиральной машиной
Исключено: W86
. -)
W30 Соприкосновение с сельскохозяйственными механизмами
Включены: соприкосновения с:
сельскохозяйственными машинами на конной тяге (или
тяге другим животным)
уборочным комбайном
деррик-краном для уборки сена
сельскохозяйственной машиной БДУ
сенокосилкой или сенокопнителем
молотилкой
Исключены: соприкосновения с самоходными или буксируемыми транс портным средством сельскохозяйственными машинами (V01
-V99
)
повреждение электрическим током (W86
. -)
W31 Соприкосновение с другими и неуточненными машинами
Включены: соприкосновения с:
машиной БДУ
оборудованием, предназначенным для развлечения
Исключены: соприкосновения с самоходными или буксируемыми транс портным средством машинами (V01
-V99
)
повреждение электрическим током (W86
. -)
W32 Выстрел из ручного огнестрельного оружия
Включены: выстрел из:
ружья
пистолета
револьвера
Исключен: выстрел из ракетницы (W34
. -)
W33 Выстрел из винтовки, дробового ружья и крупнокалиберного огнестрельного оружия
Включены: выстрел из:
армейской винтовки
охотничьего ружья
пулемета
Исключен: выстрел из пневматического ружья (W34
. -)
W34 Выстрел из другого и неуточненного огнестрельного оружия
Включены: выстрел из:
пневматического ружья
оружия ВВ
ракетницы
огнестрельное ранение БДУ
выстрел БДУ
W35 Взрыв, разрыв парового котла
W36 Взрыв, разрыв газового баллона
Включены: взрыв, разрыв:
контейнера с аэрозолем
баллона с воздухом
цистерны со сжатым газом
W37 Разрыв автомобильной шины, трубопровода или шланга, находившихся под давлением
W38 Взрыв, разрыв другого уточненного устройства, находившегося под давлением
W39 Залп фейерверка
W40 Взрыв других веществ
Включены: взрывчатые материалы
взрывчатый газ
взрыв (на) (в):
БДУ
свалке
заводе
зернохранилище
военном складе
W41 Воздействие струи под давлением
Включено: гидравлической струи
пневматической струи
W42 Воздействие шума
Включено: звуковых волн
сверхзвуковых волн
W43 Воздействие вибрации
Включено: инфразвуковых волн
W44 Попадание инородного тела в или через глаз или естественное отверстие
Исключены: попадание разъедающих жидкостей (X49
. -)
вдыхание или заглатывание инородного тела с закупоркой дыхательных путей (W78
-W80
)
W45 Проникновение инородного тела через кожу
Включены: проникновение:
края жесткой бумаги
ногтя
обломка крышки консервной банки
занозы
Исключены: соприкосновение с:
ручными инструментами (несиловыми) (силовыми) (W27
-W29
)
ножом, саблей или кинжалом (W26
. -)
острым стеклом (W25
. -)
удар предметом (W20
-W22
)
W49 Воздействие других и неуточненных неживых механических сил
Включены: аномальные силы тяготения [G]
ВОЗДЕЙСТВИЕ ЖИВЫХ МЕХАНИЧЕСКИХ СИЛ (W50-W64)
[Смвышеуказанные подрубрики кодов места происшествия]
Исключены: укусы ядовитые (X20
-X29
)
ужаливание (ядовитое) (X20
-X29
)
W50 Удар, толчок, пинок, выкручивание, укус или оцарапывание другим лицом
Исключены: нападение (X85
-Y09
)
удар предметом (W20
-W22
)
W51 Удар другого лица или столкновение с ним
Исключено: падение в результате столкновения пешехода (перевозочного средства) с другим пешеходом (перевозочным средством) (W03 . -)
W52 Раздавливание, толчок или затаптывание толпой или при паническом бегстве людей
W53 Укус крысы
W54 Укус или удар, нанесенный собакой
W55 Укус или удар, нанесенный другими млекопитающими
Исключен: контакт с морским животным (W56 . -)
W56 Контакт с морским животным
Укус или удар, нанесенный морским животным
W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими
W58 Укус или удар, нанесенный крокодилом
W59 Укус или раздавливание другими рептилиями
Включены: ящерица
змея неядовитая
W60 Контакт с шипами и колючками растений или листьями с острыми краями
W64 Воздействие других и неуточненных живых механических сил
СЛУЧАЙНОЕ УТОПЛЕНИЕ И ПОГРУЖЕНИЕ В ВОДУ (W65-W74)
[Смвышеуказанные подрубрики кодов места происшествия]
Исключены: погружение в воду и утопление при:
воздействии сил природы (X34
-X39
)
транспортных несчастных случаях (V01
-V99
)
несчастных случаях на водных транспортных средствах (V90
. — , V92
. -)
W65 Утопление и погружение в воду во время принятия ванны
W66 Утопление и погружение в воду в результате падения в ванну
W67 Утопление и погружение в воду во время нахождения в плавательном бассейне
W68 Утопление и погружение в воду в результате падения в плавательный бассейн
W69 Утопление и погружение в воду во время нахождения в естественном водоеме
Включены: озеро
открытое море
река
ручей
W70 Утопление и погружение в воду в результате падения в естественный водоем
W73 Другие уточненные случаи утопления и погружения в воду
Включены: противопожарная емкость для воды
резервуар
W74 Случаи утопления и погружения в воду неуточненные
Включены: утопление БДУ
падение в воду БДУ
ДРУГИЕ НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ С УГРОЗОЙ ДЫХАНИЮ (W75-W84)
[Смвышеуказанные подрубрики кодов места происшествия]
W75 Случайное удушение и удавление в кровати
Включены: закрытие дыхательных путей и удушение:
постельным бельем
материнским телом
подушкой
W76 Другие случайные повешения и удавления
W77 Угроза дыханию в результате засыпания сыпучими веществами, обвалившейся землей и другими породами
Включено: засыпание породой БДУ
Исключено: засыпание породой при стихийных бедствиях (X34
-X39
)
засыпание породой без асфиксии или удушения (W20
. -)
W78 Вдыхание содержимого желудка
Включены: асфиксия }
закупорка дыхательных } рвотными массами
путей } [срыгиваемой пищей]
удушение }
аспирация (попадание в дыхательные пути) рвоты БДУ
сдавливание трахеи }
прерывание дыхания } рвотными массами в
закрытие дыхательных } пищеводе
путей }
Исключены: повреждение, за исключением асфиксии или закупорки
дыхательных путей, вызванное рвотными массами (W44
. -)
закупорка пищевода рвотными массами без упоминания
об асфиксии или закупорке дыхательных путей (W44
. -)
W79 Вдыхание и заглатывание пищи, приводящее к закупорке дыхательных путей
Включены: асфиксия }
закупорка дыхательных } пищей (включая кость или
путей } фруктовые косточки)
удушение }
аспирация пищи (любой) БДУ
сдавливание трахеи }
прерывание дыхания }
закрытие дыхательных } пищей в пищеводе
путей }
закупорка глотки пищей (комком)
Исключены: вдыхание рвотных масс (W78
. -)
повреждение, за исключением асфиксии или закупорки
дыхательных путей, вызванное пищей (W44
. -)
закупорка пищевода пищей без упоминания об асфиксии
или закупорке дыхательных путей (W44
. -)
W80 Вдыхание и заглатывание другого инородного тела, приводящее к закупорке дыхательных путей
Включены: асфиксия, вызванная } любым предметом, за исклю закупорка дыхательных } чением пищи или рвотных
путей } масс, проникшим через нос
удушение } или рот
аспирация (в дыхательные пути) инородного тела, за
исключением пищи или рвотных масс БДУ
сдавливание трахеи }
прерывание дыхания } инородным телом в
закрытие дыхательных путей } пищеводе
инородное тело в носу
закупорка глотки инородным телом
Исключены: аспирация рвотных масс или пищи (W78
-W79
)
повреждение, за исключением асфиксии и закупорки
дыхательных путей, вызванное инородным телом (W44
. -)
закупорка пищевода инородным телом без упоминания об
асфиксии или закупорке дыхательных путей (W44
. -)
W81 Случайное или преднамеренное попадание в среду с низким содержанием кислорода
Включены: случайное попадание в холодильную камеру или другое
герметически закрывающееся помещение
повреждение, связанное с недостаточным обеспечением
воздухом при нырянии
Исключено: удушение пластиковым мешком (W83
. -)
W83 Другие случаи уточненной угрозы дыханию
Включено: удушение пластиковым мешком
W84 Угроза дыханию неуточненная
Включены: асфиксия БДУ
аспирация БДУ
удушение БДУ
НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ, ВЫЗВАННЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЕМ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА,
ИЗЛУЧЕНИЯ И КРАЙНИХ ЗНАЧЕНИЙ УРОВНЕЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
ИЛИ АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ (W85-W99)
[Смвышеуказанные подрубрики кодов места происшествия]
Исключены: воздействие:
природного(ой):
холода (X31
. -)
тепла (X30
. -)
радиации БДУ (X39
. -)
солнечного света (X32
. -)
жертва удара молнии (X33
. -)
W85 Несчастный случай, связанный с линией электропередачи
W86 Несчастный случай, связанный с источником электрического тока уточненным
током БДУ
электрошок БДУ
W87 Несчастный случай, связанный с источником электрического тока неуточненным
Включены: ожог или другая травма, вызванная электрическим
током БДУ
электрошок БДУ
смерть от поражения электрическим током БДУ
W88 Воздействие ионизирующего излучения
Включены: воздействие радиоактивных изотопов
воздействие рентгеновских лучей
W89 Воздействие искусственных видимых и ультрафиолетовых лучей
Включено: воздействие лучей при электросварке (дуговой)
W90 Воздействие другого неионизирующего излучения
Включены: воздействие:
инфракрасного }
лазерного } излучения
радиочастотного }
W91 Воздействие излучения неуточненного типа
W92 Воздействие чрезмерного тепла от искусственного источника
W93 Воздействие чрезмерного холода от искусственного источника
Включены: контакт с сухим льдом
вдыхание паров:
жидкого:
воздуха
водорода
азота
длительное пребывание в рефрижераторе
W94 Воздействие высокого и низкого атмосферного давления и изменений атмосферного давления
Включены: влияние:
высокого давления при быстром погружении в воду
снижение давления при подъеме на поверхность после
(из):
глубоководного погружения
подземелья
проживание или длительное пребывание на большой
высоте как причина:
аноксии
бародонталгии
бароотита
гипоксии
горной болезни
внезапное изменение атмосферного давления в воздушном
транспортном средстве во время взлета или посадки
Все болезни в классификаторе систематизированы и разбиты на множественные блоки и рубрики. Именно поэтому определить код диагноза по МКБ 10 будет несложно. Шифры используются при заполнении медицинских документов. Это карточки, больничные листы и другие справки. Целью ввода кода вместо прописного названия диагноза является также сохранение врачебной тайны, касательно диагноза пациента.
Всего в МКБ 10 имеется 21 класс диагнозов. Шифры состоят из латинских букв и арабских цифр. В классификаторе можно найти болезни человека с кодами A00-Z99.
В системе классификации по МКБ 10 имеется и 22 класс. Его используют исключительно для исследовательских целей, и он не является основным.
В печатном виде МКБ представляет собой 3 тома:
- Обозначения и расшифровка.
- Правила применения МКБ.
- Алфавитный указатель.
Все диагнозы в МКБ 10 сгруппированы по следующим принципам:
- эпидемические;
- общие;
- группы по анатомической локализации;
- состояния человека, которые связаны с проблемами в развитии;
- травмы.
Может стать причиной занесения в организм человека инфекции и спровоцировать развитие опасной болезни. Укусы животных, насекомых, а также вероятные осложнения после них также имеют собственный код.
Обозначения в классификаторе
Шифр МКБ укус клеща В88.8. Полный иерархичный перечень выглядит следующим образом:
Последствия от укуса клеща чреваты такими болезнями, как боррелиоз и энцефалит, которые представляют прямую опасность не только здоровью, но и жизни человека. Они также имеют собственный шифр в международной системе классификации.
Болезнь Лайма
Если человек заметил такие симптомы, следует немедленно обращаться за помощью к специалистам.
Боррелиоз человека относится к группе инфекций, вызванных спирохетами, и имеет шифр А69.2
Клещевой энцефалит
По симптоматике имеет многочисленные сходства с проявлением классического гриппа у человека. Если не учесть этот факт и начать лечение обычного простудного заболевания, оно начнет быстро прогрессировать. поражает нервную систему, работу головного мозга. Повреждения носят быстрый характер и приводят к необратимым последствиям и даже летальному исходу. Самую большую опасность представляет его диагностирование у детей.
Клещевой вирусный энцефалит по МКБ находится в вирусных инфекциях центральной нервной системы и идет отдельной группой клещевой вирусный энцефалит А84.0.
Другие коды МКБ
Также следствием укуса клеща может стать развитие дерматобиаза и клещевого акародерматита.
Аккародерматит выражен в появлении аллергической реакции на фоне укуса клеща.
Акародерматит значится в первом классе раздела , акариаза и других инфестаций. Шифр по МКБ B88.
Дерматобиаз с кодом B89 определен в группу первого класса под названием педикулез, акариаз и другие инфестации.
На чтение 7 мин. Просмотров 979
Клещи – это древние обитатели земли. Существует более 50 тысяч их видов. Большую угрозу для людей несут иксодовые клещи.
При укусе они могут заразить человека серьезными болезнями, которые могут довести до инвалидности либо летального исхода. Чтобы обезопасить себя, каждому человеку необходимо знать, как распознать опасные симптомы и оказать помощь при укусе клеща.
Укус клеща — код по МКБ 10
Чем опасен укус клеща?
Последствия атаки зависят от того был ли заражен клещ. Наиболее опасный — энцефалитный клещ.
Результаты его нападения весьма тяжелые (в случае инфицирования либо несвоевременного лечения):
- паралич;
- образуется затрудненное дыхание;
- ухудшается функционирование мозга;
- смерть.
- гноится укушенная зона;
- появляется аллергия;
- образуются отеки, может быть отек Квинке.
Отметим! Без помощи специалистов выяснить какой именно клещ укусил (заразный или нет) нереально. Его внешний вид и цвет ни о чем не говорит. Если напал зараженный клещ, то своевременное лечение может спасти жизнь человеку.
Клещ присасывается к телу благодаря гипостому. Данный отросток осуществляет роли органа чувств, прикрепления и кровопития.
Самая потенциальная зона прикрепления клеща к телу человека:
- паховая зона;
- живот и поясница;
- грудная клетка, подмышки, шейный отдел;
Классический укус похож на отпечаток от точечного удара с небольшим красным кругом вокруг.
Отметим! Если после вытаскивания на участке всасывания обнаружилась маленькая точка, то голова не вырвалась, поэтому ее нужно вытащить. Для этого необходимо место укуса обработать спиртом и дезинфицированной иглой очистить рану. После того как голова будет убрана следует смазать рану йодом.
Можно ли не заметить укус?
Симптомы укуса клеща
К симптомам относятся:
- слабость;
- дрожь;
- боль в суставах;
- болезненная чувствительность глаз к свету;
- повышенная температура;
- пониженное АД;
- возникает тахикардия.
Примечание! Через несколько часов могут увеличиться лимфатические узлы, покраснеть место укуса, возникнуть зуд, который будет усиливаться.
Опасные признаки после укуса
Среди самых опасных можно выделить:
- тошнота;
- рвота;
- обморок;
- сбой в работе нервов;
- галлюцинации;
- затрудненное дыхание.
Устали бороться с вредителями?
На даче или в квартире завелись тараканы, мыши или другие вредители? С ними нужно бороться! Они являются переносчиками серьезных болезней: сальмонеллеза, бешенства.
Многие дачники сталкиваются вредителями, которые уничтожают урожай и повреждают растения.
В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее изобретение - отпугиватель Pest Reject .
Он обладает следующими свойствами:
- Избавляет от комаров, тараканок, грызунов, муравьев, клопов
- Безопасен для детей и домашних животных
- Работает от сети, не требуется подзарядка
- Нет эффекта привыкания у вредителей
- Большая площадь действия прибора
Симптомы клещевого энцефалита
По медицинским показателям признаки клещевого энцефалита проявляются через 10-14 дней с момента укуса. Не стоит впадать в панику, нередко высокая температура и мышечная боль могут быть проявлением защитной психологической реакции организма после стресса.
Возникнувшее заболевание проходит следующие этапы:
- Беспочвенный и кратковременный озноб, повышение температуры. Этот этап похож на заражение гриппом.
- Далее у пострадавшего могут образоваться тошнота, рвота, сильная головная боль. Все симптомы указывают на нарушение ЖКТ.
- Через пару дней у человека внезапно появляются признаки артрита либо артроза. Боли в голове больше нет, но возникает ломота в теле. Движения больного очень усложняются, появляются трудности с дыханием. Кожа краснеет и отекает, в месте укуса образуются гнойники.
- Далее симптомы только усугубляются, так как инфекция попадает в кровеносную систему и приступает к разрушению. Несвоевременное лечение может привести к летальному исходу.
Симптомы Боррелиоза
Боррелиоз проявляется после укуса инфицированным клещом. Инфекция проходит поэтапнос поражением суставов, нервной системы, в редких случаях сердца. Может быть абсолютно излечена если приступить к лечению вовремя.
Симптомы Боррелиоза:
- повышенная температура;
- дрожь;
- боль в голове;
- боль в теле, суставах, мышцах;
- слабость;
- сонливость;
- недомогание;
- увеличение региональных лимфатических узлов;
- конъюнктивит;
- в отдельных ситуациях появится признаки менингита.
Отметим! При возникновении симптомов данного заболевания следует незамедлительно направиться к квалифицированному врачу.
Проявление лихорадки геморрагического типа
Лихорадка геморрагического типа имеет следующие этапы, которые проходят последовательно:
- инкубация продолжается пару дней и никак не выражается;
- продромальный этап выражается неспецифическими признаками интоксикации;
- разгар заболевания – возникновение свойственных клинических симптомов болезни;
- излечение.
Примечание! В начале заболевания у пациентов возникают симптомы интоксикации: озноб, лихорадка, запутанность рассудка, бред, галлюцинации, гипотония, аритмия.
Острая аллергическая реакция
К признакам аллергии на укус можно отнести:
- сильная краснота пораженного участка и места вокруг него;
- зуд и жжение;
- опухлость либо отек;
- боль в мышцах, голове;
- кашель;
- трудности в дыхании;
- слезотечение и покраснение глаз;
- чихание, нос закладывается.
Помощь при укусе клеща
Как правильно удалить вредителя?
Чтобы правильно вытащить клеща необходимо действовать в такой последовательности:
Укус клеща может спровоцировать появление разных болезней. Если это проигнорировать, вероятны тяжелые осложнения.
Имеют шансы проявится такие последствия клещевых инфекций:
- энцефалиты, энцефаломиелиты, эпилепсия, гиперкинезов, головные боли, парезы, параличи;
- артралгия и артрит;
- артимия и изменение АД;
- пневмония;
- нефриты, гломерулонефриты;
- сбои в пищеварении.
Отметим! При серьезных формах этих инфекций вероятна утрата дееспособности, снижение трудоспособности, приступы эпилепсии и появление слабоумия.
Как избежать укусов клещей?
Существуют определенные профилактические меры, которые помогут избежать укусов клещей:
В последнее время количество клещей увеличивается. По этой причине многие люди отказываются от отдыха на природе.
Примечание! Клещи – это переносчики многих серьезных заболеваний. Они способны пагубно воздействовать на здоровье людей и животных. Но, несмотря на это, боятся их не стоит. Необходимо знать средства защиты от клещей, уметь оказать помощь пострадавшему человеку и отличать признаки опасных болезней.
Международная классификация болезней МКБ -10. Электронная версия. Наши проекты: МКБ -10 · МКБ -С-3 (стоматология).
Международная классификация болезней МКБ -10 онлайн Коды МКБ -10 N20-N23 Мочекаменная болезнь (11).
Вы находитесь в разделе: Международная классификация болезней, По коду, Введите не менее трех символов названия или знаков кода нозологии.
Артифакия. Перечень заболеваний для определения инвалидности
Артифакия код по мкб Офтальмологи код за мкх 10 артифакія История болезни иридоциклит правого глаза История болезни.
МКБ 10. Международная классификация болезней. Коды диагнозов, наименования. Вы можете бесплатно скачать электронную версию справочника.
Не могу понять, это опять опечатка или что, про код МКБ 10 — Н53.51. Есть такой вариант: Цитата: H53.5 Аномалии цветового зрения.
Артифакия. (МКБ Н25-Н28). Степень нарушения функций организма, Клинико-функциональная характеристика нарушений, Степень ограничения.
Коды МКБ-10
Афакия и артифакия. Афакия - это отсутствие хрусталика. Глаз без хрусталика называется афакичным. Врожденная афакия наблюдается редко.
Артифакия Код Мкб
Артифакия. артифакия — хрусталика проведенной ранее. артифакии с другими заболеваниями обоих или лучше видящего глаза глаза. Код по МКБ 10. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ -10, По коду, Введите не менее трех символов названия или знаков кода нозологии.
Класс III — Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (164) >. Класс XV — Беременность, роды и послеродовой период (423) >. Класс XVI — Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (335) >.
Артифакия правого глаза. Начальная катаракта Русский Артифакия мкб 10 Артифакия глаз мкб English Артифакия глаза код мкб.
Код по МКБ 10: H26 Другие катаракты. При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX). Код МКБ — 10. Н 52.4. Признаки и критерии диагностики: Пресбиопия — старческая дальнозоркость. Развивается вследствие прогрессирующей потери. Артифакия. (МКБ Н25-Н28). Степень нарушения функций организма, Клинико-функциональная характеристика нарушений, Степень ограничения.
Класс XVII — Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения (624) >. Класс XVIII — Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (330) >.
Класс XIX — Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (1278) >. Класс XX — Внешние причины заболеваемости и смертности (1357) >.
Всё про укус клеща по МКБ 10
Если человека укусил клещ, чтобы поставить ему диагноз врачи используют классификацию под шифром МКБ 10. За ней каждому насекомому присваивается код. В классификацию входят кровососущие клещи, длина которых 3 мм. Их можно довольно часто встретить не только в местных лесах и парках, но и во многих странах на разных континентах. Опытные специалисты в сфере медицины и науки распределяют всех клещей на несколько видов.
Из них выделяют те, что питаются только органикой и безопасны для человека и животных, а также те, что пьют кровь и переносят вредные для здоровья инфекции: боррелиоз, лихорадка, энцефалит. За собранными данными лишь у немногих людей впоследствии укуса клеща возникают заболевания. Если это случилось, нужно как можно раньше обратиться за медицинской помощью в травмпункт.
Международный классификатор болезней
Существует множество социальных сфер, каждая из которых имеет свои стандарты. В медицине они обозначаются шифром МКБ 10 (Международная классификация болезней). Она используется всеми врачами по всему миру. Спустя каждые 10 лет врачи ее пересматривают. Международная классификация под шифром МКБ 10 состоит из 3 томов. К каждому из них отдельно прилагается инструкция.
Основная цель создания МКБ 10 – собрать и проанализировать информацию из разных частей мира о всех болезнях некоторые из которых приводят даже к смерти. Из-за того что их насчитывается достаточно большое количество, каждому заболеванию был присвоен код. Этот код состоит из нескольких цифр и букв. За счет наличия кодов в международной классификации МКБ 10 для каждого заболевания, можно намного быстрее и проще находить для себя нужную о них информацию.
В этом разделе МКБ 10 есть также и другие коды болезней от укуса клеща по МКБ 10:
Место укуса клеща
Извлечение клеща ниткой
Когда приходит весна и погода становиться очень теплой, на листья растений и деревьев начинают вылезать клещи и искать новую жертву чтобы поживиться. Их можно заменить именно в это время года, так как зимой от прячутся от холода глубоко в земле. Поэтому не удивительно, что находясь где-нибудь на природе, возможно, заметить у себя на теле укус клеща.
После укуса клеща вокруг поврежденной кожи образуются покраснения. Заметив это нужно как поскорее пойти в больницу. Самостоятельно лучше не пытаться вытащить клеща и все же обратиться за помощью к доктору. В некоторых случаях, когда такой возможно все-таки нет, можно вытащить клеща самому, но нужно быть очень аккуратным и внимательным чтобы получилось изъять не только его тельце, но и хоботок. Если сделать это сразу же после его укуса, значительно снизиться риск заражения инфекцией.
Аэрозоль от клещей
К особенностям жизнедеятельности данных насекомых относиться то, что они могут почувствовать жертву, находясь на далеком расстоянии. При этом они совершенно ничего не видят. Считается что самый опасный укус клеща: шифр по МКБ 10 можно получить от лесного или таежного кровососущего насекомого. В момент укуса в кровь человека или животного проникает инфекция. За последнее время количество людей, которые заболели боррелиозом превышает тех, кто заразился энцефалитом.
Из-за того что эти разновидности клещей являются очень распространенными, случаи с укусами этих клещей по МКБ 10 Международной классификации болезней постепенно увеличивается. Чтобы определить заражен ли человек инфекцией от укуса насекомого, врачи проводят исследование и ставят диагноз за МКБ 10. Результаты диагноза от укуса клеща по МКБ 10 можно узнать сразу же или на следующий день после обращения в медицинское учреждение.
За статистикой каждый год в России насчитывается около 500 тыс. людей, которые пострадали от укуса клеща по МКБ 10 Международной классификации болезней. Они специально нападают как на детей, так и взрослых людей, только если чувствуют голод.
Поэтому отправляясь на природу нужно одевать одежду, которая максимально закрывает тело. Таким образом, можно уберечь себя и детей от укуса вредоносных насекомых. Также не допустить укуса клещей можно, если использовать кремы и спреи против них. В окружении растительности и зелени, где обычно есть клещи, запах этих средств будет противостоять тому, чтобы они сели на кожу и сделал укус.
МКБ 10 — Международная классификация болезней
В любой отрасли, какую бы вы ни взяли, есть единые стандарты и системы классификаций. Безусловно, подобная система должна существовать и в сфере здравоохранения, и она есть. «Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем» (сокращенно МКБ — Международная классификация болезней) представляет собой базисный нормативный документ, который используется медиками во всем мире. Пересматривается этот документ раз в 10 лет. Издание состоит из трех томов, которые включают инструкцию, саму классификацию и алфавитный указатель.
Целью МКБ-10 является создание оптимальных условий для обработки и анализа статистических данных о заболеваемости и смертности, полученных из разных регионов и стран. Словесные диагнозы благодаря МКБ-10 преобразуются в буквенно-цифровой код. Это значительно облегчает анализ, хранение и извлечение данных. Кроме того, Международная классификация болезней обеспечивает общность методических подходов и международную сопоставимость информационных данных.
Структура МКБ подразделяет болезни на 21 класс, каждый из которых обозначается римскими цифрами. Сами коды диагнозов состоят из латинской буквы и цифр. Например «Грипп, осложненный пневмонией» обозначается как J11.0 . а «Опьянение патологическое (острое)» – F10.0 . «Ожирение» — E66 . Выше приведен список групп заболеваний и зарезервированных за ними латинских букв и цифр. Из него можно сделать вывод, что грипп относится к болезням органов дыхания, о чем говорит буква J (стоящая в начале кода), опьянение – к психическим расстройствам и расстройствам поведения (буква F), а ожирение – к болезням эндокринной системы, расстройствам питания и нарушениям обмена веществ.
??????????????????? ??: ???????????? ? 14-9/10/2-4150 ?? 26.04.2011
???????????? ?? ??????????? ????????? ??????????? ?? ?????? IX «??????? ??????? ??????????????» ???-10
????????????? ?????????????? ????????????? ???????? (???) ???????? ?????? ??????????? ?????????? ??? ???????????? ??????? ????? ?????????????? ? ??????????, ? ????? ????????? ??? ??????????? ????????????? ? ?????????????? ?????????????? ?????? ? ???????????????.
????????? ???-10
????????????? ????????? ?? ?????????????? ????????: ?????, ????, ???????, ??????????.
??????????? ????????????? ????????????? ???????? ???????? ??????????? ???, ?????????? ???????????? ??????? ??????????? ?????? ? ?????????? ??? ?????????????? ? ???, ? ????? ??? ?????????? ????????????? ?????????.
10 ?????? ????????? ???????? ????????-???????? ??? ? ?????? ??????????? ???????? ? ???????? ??????? ????? ? ?????? ?? ??????, ??????? ? ????????? ????? ????. ????????? ???? ??????? ?? ?????????? ??????. ?????? ????? ????? ???????? ?? A00.0 ?? Z99.9. ????????? ???? ?? ???????? ???????????? ??? ????????????? ?????? ?? ????????????? ??????, ??? ?????????? ?? ???? ??????????? ????????????.
10 ?????????? ??????????? ????????, ????????? ???? - ?????????????? ???????????. ?????? ? ???? ???-10 ????? ?? ????? ????????? ????? ??????????? ?????? ? 999 ?? 2600, ? ?????????????? - ???????? ? 10000 ?? 25000, ??? ????????? ??????????? ?????????????.
10 ??????? ?? ???? ?????:
??? 1 - ??????? ?? ???? ?????? (? ?????????? ???????? - ????) ? ????????:
— ?????? ???????? ??????????? ?????? ? ?????????????? ?????????, ?????????? ??????????????? ?????????????? (??????????????) ???????????? ????????? ??????????? (?????????), ?????, ??????? ??????, ????????, ???????? ?? ???????? ? ?????????;
— ???????????? ???????????? ?????????? ???????????????;
— ??????????? ??????? ???????? ??????????? (?????????) ??? ??????? ?????????????? ?????????? ?????? ?????????? ? ??????????????.
??? 2 - ???????? ???????? ???????? ? ??????? ??????????? ???-10, ?????????? ?? ??????????? ?????????? ? ??????????????, ??????? ????????????? ?????????????? ?????? ? ??????? ???????? ???.
??? 3 - ???????????? ????? ?????????? ????????? ????????, ????? ? ??????? ??????, ? ????? ??????? ????????????? ??????? ? ?????????? ???????, ?????????? ????? 5,5 ???. ????????.
????????????? ????????? ?? 22 ?????? . ????? XXII ??? ?????? ? 2003 ????. ?????? ????? ???? ????????????? ????????????? ??????, ?? ??????????? ????? D, ??????? ???????????? ? ?????? II ? III, ? ????? H, ??????? ???????????? ? ??????? VII ? VIII. ?????? ?????? - I, II, XIX ? XX ?????????? ????? ????? ????? ? ?????? ????? ????? ?????.
????? - ??? ??????????????? ???????? ????????, ??????? ????? ????????. ?????? ????? ???????? ??????????? ????? ?????? ??? ?????? ???? ????????? ??????????? ? ?????????. ????? ????????? ????? (??? ???????????) ????????????? ??? ????????????? ??? ??????? ???????????.
I - XVII ???????? ??????????? ? ?????????????? ?????????;
XIX - ??????;
XVIII - ????????, ???????? ? ?????????? ?? ?????, ?????????? ??? ??????????? ? ???????????? ?????????????;
XX - ??????? ??????? ?????????????? ? ??????????.
10 ???????? 2 ????? ??????: XXI ????? («???????, ???????? ?? ????????? ???????? ? ????????? ? ?????????? ???????????????»), ??????????????? ??? ????????????? ??????, ??????????? ??????? ????????? ????????, ?? ??????????? ? ?????? ????? ??????? ??? ?????? ????????????? ????????? ??????????? ??????; ? ????? XXII ????? («???? ??? ??????????? ?????»).
?????? ?????????????? ?? ???????????? ????? . ??????????? ???????? ? ??????? ???????? (????????, ?????? ???????? ????????, ??????????? ??????????????? ? ?.?.).
????? ? ???? ??????? ??????? ?? ??????????? ?????? . ??????? ???????????? ????? ???, ????????? ?? 3-? ?????? - ????? ? 2-? ????. ????????? ?? ??????????? ?????? ???????????? ?????? ???? ???????????, ?????????? ? ??????????? ?? ??????? ????????????? ??? ?????????? ??? ???????????????. ?????? — ??? ????? ????????.
??????????? ??????????? ?????? ???????????? ??? ?? ?????????????? ?????????? . ?.?. ????? 4-? ????. ?????????? ????? ???????????? ??????????: ??? ????? ???? ????????????? ???????????, ??????????, ???????? ???????, ????? ???????? ? ?.?.
0 ?? 9. ??????? ????? ????????? ?? ??? 9 ??????, ??????? ???????????? ?????. ???? ????? 4-? ???? «8» ???????? «?????? ?????????? ?????????», ??????????? ? ?????? ???????, ??????? ? ??????????? ??????? ???????? ? ??? 3 ???-10, ?????????? ?????????? ??????????. ?????????? ? ?????? «9» ??????????????? ?????????? «???????????? ?????????», ?.?. ??? ???????? ??????????? ??????? ??? ?????????????? ????????.
??? ??????????? ?????? ?? ????? ?????????????? ?????????. ??? ????????, ??? ?? ??????????? ????? ???????? ??????????? ?????, ??? ??????? ?? ????? ????????????? ?????????????. ?????????? ????? ???? ????????? ??? ??????????? ??????????? ? ???????????.
??????? ??? ?????????????? ?????????? ??? ???????? ?????????????? ????????? ?????? ???? ????????? ????????? ?????? - ?????? «?» (???????????? ????? «9» ??????).
?????????????? ?????????? ???????? ???????????? «?????? ????????», ??? ??? ????????? ? ??????????? ??????? ???????? ???????????? ?????? ???????? ???????????. ???? ???? ???????? ??????? ???????? ???????????, ??? ????? ???????? ???????? ??? ??????? ????????????? ???????? ? ???????????????, ????????? ???????????? ????????????, ?????? ?????????????? ??????????? ??????????? ? ???????? ? ?.?.
? ?????? ???? ???????????? ????????? ???????, ????????, ???????? ???????????, ?? ??????? ?????? ?????????? ???????? ???????? ??? ???????????.
??? ??????????? ???????, ??????? ??????????? ? ???????? ??????????? .
? ??????????? ???????? ?????????:
— ?????????? ???????;
— ??????????? ???????;
— ???????? ? ???? ?????????.
??????? ??????????? ????????? ?????????:
1. ??????? ??????????? ??????? (†) ? ????????? (*).
????????? ??????????????? ???????????? ????? ??? ????. ??????? ?? ??? ???????? ??? ????????? ???????????, ?????????? ????????? (†); ?????????????? ?????????????? ???, ??????????? ? ?????????? ???????, ??????? ?????????? (*). ? ??????????? ?????????? ???????????? ?????? ???? ??? - ? ????????? (†).???? ?? ?????????? (*) ???? ??? ????????? ??????????? ??????? ? ??????????????? ???????????? ? ??????? ?? ??????????? ??? ???????????????.
2. ?????? ???? ???????? ???????????:
2.1.??? ??????? ????????, ????????? ??????? ??????????? ?????????????, ????? ?????????????? ?????????????? ???? ?95-?97 ??? ????????? ???????????? ??????? (????????, ?97.0 - ???????????).
2.2.??? ????????????? ???????? ??????????????? ?? ?????? II ????? ?????????????? ??? ????????????? ???????????????????????? ???? ?? ?????? IV (????????, ?05.8, ?07.0, ?16-?31, ?34.-).
2.3.??? ??????????? ???? ??????? ? ???? ??????????????? ????? ??????????? ?????????????? ??????????????? ??? (???-10, ??? 1, ????? 2, ???. 579 - 599) (????????, ?8003/3 ??????????????? ??????? ????????????????).
2.4.???????????? ?????????? ???????????? (F00 - F09) ????? ????? ?????????????? ??? ??? ????????????? ??????????????? ???????????, ?????????? ??????????? ???????????? (????????, G30.1 ??????? ??????? ???????????).
2.5.???? ????????? ???????? ?????????? ??????????? ???????????? ????????, ?? ?????????? ?????????????? ??? ?? ?????? ?? ??? ????????????? ????? ???????? (????????, Y49.4 ????????????).
2.6.??? ??????? ? ??????????? ????????? ??????? ??????????? . ???? ??? ?? ?????? XIX - ??? ????????? ??????, ?????? - ??? ??????? ??????? (????? ??). ? ??????? ?????????? ??? ??????? ??????? ????????? ????????, ? ??? ????????? ?????? - ??????????????. ? ?????????? ????????? ??? ??????? ? ??????????? ?????????? ??? ???? ??? ????????????. ?????? ???????? ?? ???????????? ??????? ?????????? ? ????????? ???????? ????????????? ?????? (????????, S02.0 ??????? ????? ??????; V03.1 ???????, ???????????? ??? ???????????? ? ???????? ???????????, ???????? ?????????? ??????).
???????? ???????????:
— ??????? ?????? ()
— ?????????? ??????
— ????????? (:)
— ???????? ?????? «>»
— ???????????? («???» — ??? ?????????????? ?????????, «????» — ?? ?????????????????? ? ?????? ????????)
— ???? «?» ? ?????????
— ????? ???? «. - ».
10 ??????? ??????? ? ?????? ??????????. ? ??? ?????????:
??????? ?? ?????????? (*)
???????, ?????????? ?????? ?????? ????
??????? ??????????? ???????
??????? ????????? ????? ??????????? ????????
10 (??? 2, ???. 28-29).
10 ????? ???? ???????????.
????????? ???????? «??????? ???????», ????????????? ? ????? ??????? ? «??????????????» (??????????) ???????, ????????????? ?? ?????? ??????? ??????? ??? ????.
???????????, ?? ??????????? ??????? ?? ???, ????????? ? ??????? ??????. ??? ????? ?????????????? ??? ????????????? ? ???????????? ????????.
4-?? ????? ????? ????, ??? ????????, ??? ??????????? ?????????? ????? ????? ? ???????? ? ?????? ??????? (1-? ???).
? ???????? ???????????? ???????? ???? ????????? «????» (?????????, ?? ?????????????????? ? ?????? ????????) ? ???????????? ??????.
???????? ??????????? ?????????
??? ?????????? ???? ??? ??? ???? ???????????? ???????? ?????????? ??????????? ???????? ???????????:
? ??????? ??????????? ?????????, ?????????? ?????????? ? ??????? ??? ??????? ??????, ????? ?????????? ???????????? ????????, ?????????? ???????????.
? ???????????? ???????? ????? ?????????? ??????? ?????????????? ?????? ? ??????????? ??? ????? ? ?????????? ????????? (3 ??? ???-10). ? ????????? ?????? ???? ????? ??????? ? ????? ????????????????. ?????? ??????? ???????, ??? ? ???????? ??????? ???????? ? ????????? ??????????? ???????? ????????? ??????????? ????????? ? ????? ??????????????? ??? ?????????.
????? ????? ???????????? ?? ????? ?????????, ?????????? ? ??????? ??????? ????? ???????? ??????? (??? ??????????? ?? ????????? ??????? ?? ??????? ?????), ? ????? ?? ????? ?????????, ??????? ? ???????? ??? ??????? ???????? (??? ??????????? ????? ????????? ??????? ?? ??????? ?????), ?? ??? ???, ???? ?? ????? ?????? ??? ????? ? ?????????????? ???????????? ????????.
?????????? ??????????? ????????? ?? ?????? ????????????? ???????? ("??." ? "??. ?????"), ?????????? ? ?????????.
1 ???? ???-10 ? ??????, ??? ??????????? ??? ? ????????? ? ???? ?? ????? ?????????? ????? ????????, ??? ? ???? 1 ????? ????? ??????????????? ?????????? ? ????????? ??????. ?????????? ????????? ????? ?????? ? ??????? ?????????????? ?????? ???? ? ????????? ?? ??????????, ? ???? ??? ????????????, ?? ?????? ???? ??????? ? ???? 1.
1-? ??? ???-10, ?????????? ????????????????? ????? ??????????? ??? ???????????? ?????????, ???????? ??? ????????? ????? ??? ??? ????????? ??????, ????? ??? ???????.
????? ?? ?????? ??? ??????? ??????????? ????????? ????????? (??????? ???????? ?? ???????? "†" ? "*"). ????? ?? ??????? "*" ? ??????????? ?????????? ?? ???????????? ? ??????????? ?????? ??? ??????????? ?????.
? ???????????? ?????????? ?????????? ?????? ???????? ??????????? (?????????? ????????? ???????????, ???????, ????????????? ? ????????????? ??????? ?? ??????????). ? ???????????-??????????????? ?????????? ????? ????????? ??????????? ?????????? ??? ?????? ????????? ???????????, ????? ?????????? ???????? ???????. ? ?????? ?????? ?????????? ??? ?????????? ?????????, ?? ? ?????????? ?????????? ?????? ?????????????? ??????? ??????, ??????? ?????? ?? ????????? ? ????????????? ??????????????? ???????????? ??? ?????????????????????? (???????-????????????) ????????. ???? ???? ????????? ????????? ???????????? ??? ??????? ?? ????????????? ????????.
???????? ??????????? ?????????, ???????????? ? ?????????? ?????????????? ?? ????????????
???????????? ????, ??? ?????????? ???????????? ?? ?????? ??????, ??? ?????? ???????? ??????????? ??????, ??????, ?????? ?????, ??????? «????????» ????????? ??? ???????????, ? ??? ?? ???????? ????????????? ???????????.
????????? ??????????? ??????????? ???????????? ?????????? ??? ???????????? ??????????? ?????? ???????? ? ???????? ????? ?? ?????? ?????????? ?????????????????? ? ???? ?????????????? ?????????? ? ?????????????? ? ?????? ?????????, ????????? ? ????????? ??????????? ??????.
?????? «??????????????» ??????????????? ???????????? ?????? ???? ?? ??????????? ????? ?????????????, ????? ???????????????? ????????? ??????????????? ???????? ???.
???? ? ????? ??????? ??????????? ?????? ?????? ??????? ?? ??? ??????????, ?? ??????? ?????????????? ?? ??????????, ??????? ? ?????????? ??????? ????????? ????????? ???????? ?????????? ? ?????? ????????????? ? ?????????, ?? ?????? ???????? ??????????? ??????? ??? ????????????.
«????????» ????????? ? «??????» ?????????, ??????????? ? ??????? ??????? ??????????? ??????, ?????? ????????? ??????? ????, ? ??????????? ? ????? ??????? ?? ???????????? ??????????, ????????? ??? ??????????? ? ????????? ?????? ??????? ????? ???????????? «????????» ?????????.
???? ? ?????-?????????? ??? ???????????? ?????????? ????????? ????????? ??? ???????? ?????? ? ??????????? ?????? «?????????» ?????????, ?? ???? ??????? ??????????? ???????? ? ???? ????????????? ??? ??????????? ?????????? «????????» ??????????, ??? ??????? ?????????? ????? ??? ?????????.
2 ???-10.
?????? ?????? ???? ???????? «??????» ?????????, ??????????? ? ??????? ??????????? ??????, ? ?????????? ? «?????????» ????????? ???? ? ?????? ??????? ?????????????? ?? ????????? ???????, ??? ??? ??? ?????????? ????? ??????? ?????? ??? ?????? ??????????? ???? ??? ??? «?????????» ?????????.
???????? ??????????? ?????? ??????
?????????? ?????? ?????? ???????? ?? ????????? «?????????????? ??????? ??????», ??????? ???? ???????? ?? ????????????? ??????????? ?? ??????? ?????????? ? ?????? ? 1948 ????.
?????????????? ??????? ?????? - ???:
??????? ??? ??????, ????????? ???? ???????, ??????????-
????? ????????? ? ??????;
?????????????? ??????????? ?????? ??? ???? ???????, ??????? ??????? ??????????? ??????.
??? ??????????? ???????????? ???, ???, ???????? ???? ???????, ????????? ? ??????, ????? ? ???? ??????? ???????? ?? ???, ? ????? ?????????????? ??????.
? ?????? ?????? ?????? ??? ?????????? ??????????? ??????????? ????????????? ? ?????? (????? - ?????????????). ?????????? ????????????? ???????????? ?? ???????????? ????????.
19 ??????? «??????? ??????» ????????????? ?????? ???? ???????? ?? ????????? ????????? ??????????? ???????????? - «??????????? ????????», ? ?????????????? ????? ???????? ?????? ???? ????? ??????? ?????????????? ???????: ???????? ???????????, ??? ????????????????????? ??????? ? ????????????, ???????, ????????????? ? ????????????? ???????????.
?????? ?????? ?????? ???????????? ? ??????? ???????????? ? ?????????????? ???????????? (?????? ??????????????????? ?? ?? 19.01.09 ?. ?14-6/10/2-178):
I ??????????? ?????? ???? ??????? ??????, ??? ???? ????? ???? ????????? ?????? ????????? ?), ?????? ?????????? ?) ? ?) ??? ?????? ?????????? ?), ?) ? ?). ?????? ????????? ?) ??????????? ??????, ???? ???????? ?????? ???????? ?????? ? ??????????;
I ?????? 19 ???????????? ????????????? ???????????? ? ???????? ?????????????????? ? ????????? ??????????? ? ????????????: ???????????? ????????? ??????????? ?????????, ??? ???????, ?? ?????? ????????? ?). ????? ?????????? 1-2 ??????????, ?? ??????? ?????????? "?????????? ??????????????????" ? ?????????? ?? ?? ??????? ?????????? ?) ? ?). ??? ???? ?????????, ?????????? ??????? ????, ?????? ???????? ???????? ????????????? ?????????, ??????????? ??????? ????. ??????????? ??????????? ????? ?????? ?????? ??? ???????????? ????????????? ? ? ?????? ???????, ??????? ? ???????????????? ???????;
I ?????? 19 ????? ???? ???????? ?????? ???? ?????????????? ???????, ???? ??? ?? ????????? ???????????? ????????? ???-10.
II ?????? 19 ???????? ?????? ??????? ?????? — ??? ?? ?????? ?????? ???????????, ????????? (???????, ????????????? ? ?????????????), ??????? ?? ???? ??????? ? ?????????????? ???????? ??????, ?? ?????????????? ??????????? ??????. ??? ???? ???????????? ????? ?????? ??? ?????????, ??????? ??????? ???? ??????? ?? ?????? ?????? (????????? ???????? ??????????? ? ???????? ??????). ? ?????? ????? ????? ????????? ???? ???????????? ????????, ????????????? ???????, ???????????? ? ?????? ??????????? ???????, ?????????? ?? ? ?????, ? ????? ????????????? ???????? ??? ?????? ??????????? ????????????? (????????, ????), ???????, ?? ?????? ?????, ????? ????????? ? ??????. ?????????? ???????????? ????????? ?? ??????????.
??? ????????, ????? ??? ????????? ?????????????????? ???????????, ??????????? ??????? ??????, ???????????? ?????, ???????, ????????? ? ????????????? ????????, ? ??. ????? ???????????? ??????, ???????, ???? ??? ???? ??? ????? ? ????????(??), ?? ?????????? ???????? ? ????? II ?????? 19 ???????????? ?????????????.
?? ????????????? ???????? ? ????????????? ? ???????? ?????? ?????? ???????? ? ?????????, ?????????????? ???????? ??????, ????????, ?????, ??? ????????? ??? ??????????? ???????????????, ??????? ??????????? ? ???? ???????.
?????????????? ?????????? ?????? ????????????? ?? ?????? ?? ??????????????, ?? ? ?? ????????????? ???????? ??????. ??????? ? ????????????? ???????? ??? ?????????? ??????????? (?????????), ??????? ?????? II. ?? ??????????? ??????????? ??? ?????????? ?????????????????? ??????????????? ??????.
10 ???????????? ? ????? "??? ?? ???-10" ???????? ????????? ?????????????? ??????? ?????? ? ??????????????. ???? ?????? ?????? ?????? ???????????? ? ??? ?? ?????, ???????? ?????? ?????? ??? ?????????????.
? ????? "??????????????? ?????? ??????? ????? ??????? ??????????????? ???????? ? ???????" ???????? ?????? ?????????? ??????? ??????????? ?????? ??????? ? ???????, ?????, ????, ???????, ???????, ?????. ??? ???? ??????? ?????????, ??? ??????, ????????? ?? ?????? ????, ?? ????? ???? ?????? ???????, ?????????? ??????? ????. ?????? ???????? ?????????? ??? ????????? ?????????? ? ??????? ???????? ??????? ??? ????????? ???????????? (??????????).
19 ???????????? ????????????? ? ?????? ?????????? ????????? ??? ???? ?????????? ?????????? ? ????? ?????????????? ??????? ??????.
???? ????????????? ????????? ? ???????????? ? ?????????????? ???????????? ? ????????? ?????????? ??????????????????, ?? ? ???????????? ? «????? ?????????» ?????????????? ??????? ?????? ?????? ????? ?????????? ?? ????? ?????? ??????????? ?????? ??????? I.
2 ???-10.
??????????? ?????????? ??????????? ???????????? ? ??????????? ?????????
1999 ???? ?? ????????????? ?????????????? ????????????? ???????? ? ???????, ????????? ?? ?????????, 10 ?????????? ??????????? ???????? ????? ????????????? ????????????, ????????????? ?? ?????? ??????? ????.
? ????? ? ???? ???????? ????? ?????? ????????? ????????? ? ?????????? ????????? ??????????? ????????????, ?????????? ?????????? ???????? ? ??????????? ????????? ??????????? ? ?????????.
? ???????? ????? ??????? ????????? ??????????? ???????????? ??????????? ? ?????????? ?????????:
«??????????? ????? ????????????? ????????» (?. 025/?-04);
«????? ????????????? ????????» (?. 025-12/?-04);
«??????????? ????? ????????????? ????????» (?.003/?);
«?????????????? ????? ????????? ?? ??????????» (?. 066/?-02);
«??????????? ????????????? ? ??????» (?. 106/?-08).
???????? ???? ???????? ??????????? ????????????:
12 «???????? ? ????? ???????????, ?????????????????? ? ???????, ??????????? ? ?????? ???????????? ????????? ??????????»;
14 «???????? ? ???????????? ??????????».
? ????????? ??????????? ???????????? ??????? ?????? ???? ??????? ?????????, ??? ??????????, ?????????? ????????.
??? ?????????????? ???????????? ???????? ??? ??????? ??????????????? . ?? ???? ??????? ?? ???????. ??????????????? ????????? ????????? ???????:
1. ???????? ???????????;
2. ?????????? ????????? ???????????, ??????? ?????????? ???????- ?????? ?? ??????? ???????;
3. ??????? ? ????????????? ???????;
4. ????????????? ???????????.
???????? ????????? ?? ??????????? (??????, ??????????), ??????? ???? ?? ???? ??? ????? ???? ?????????? ??????? ??????? ??? ????????? ?? ??????????? ???????, ????? ???????? ?????????????? ? (???) ??????. ??? ??????? ????? ?????? ???????????, «????????» ??????? ??, ?? ???? ???????? ???????? ?????????? ????? ?????????????? ??????????? ????????.
????????????? ?????????????? ????????????? ???????? ?? ???????? ???????? ??? ?????????????? ???????????? ????????, ? ?????? ?????? ??? ??? ????????????.
??????????? ? ???????? ???????? ????????? ???????? ???????, ?????? ? ????? ???????? («??????????? ??????? ??????», «?????????????????? ???????», «????? ????????????» ? ?.?.). ? ???????? «?????????» ??????????? ?????? ???????????? ?????? ???? ?????????? ?????????????? ???????. ??????????? ??????? ?????? ????????? ????????????? ????????? ??? ????????? ???????.
??????? ?????? ???? ??????????? ? ????????????? ???, ????? ??? ????? ???? ????????? ? ????????????? ?????????????? ???, ???????????? ? ?????????? ??? ?????????? ?????????????? ??????.
??????????? ??????????? ???????? ???????????? ???????? ?????. ????-????????? ??? ??????????? ????????? ???????? ?? ???????? ???????? ???????????, ?? ?????? ????????? ???????????? ??????????? ????????? ??????, ? ? ?????? ?????????????? - ????????? ???; ???? ? ??????????? ????????? ?????????? ????????? ??? ???-10, ??????? ????????? ?????????????? ???????? ?????? ???? ????????? ???????? ????? ??? ???????????.
IX «??????? ??????? ??????????????» ????? ???????? ??????????? ? ?????? ? ?? ???????????? ???????????? ? ????? ???? ???????????.
?. ???????????-??????????????? ?????????? ? ?????????????.
1. «????? ????????????? ????????» - ???????? ??????? ???????? ???????????, ? ??????? ??? ??????????????? ????? ?????? ???? ????????? ????????????? ? ??????? ??????? ? ???????????? ??? ?????????, ????? ?????????? ?????????.
???? ??????? ????????? ?? ??????????? ???????, ????? ???????????, ? ????????, ?? «????? ????????????? ????????» (????? - ?????) ????????? ? ??????????? ????? ??????? ?? ????????? «????????? ????????». ??? ???? ???? ??????? ?????? ?? ?????, ?? ???????????? ??????? ? ??????????? ???? ??????????? ??? ???????? ????? ?12 ? ??????? ? ?????????. ???? ??????? ?? ????? ?? ??????, ?????????????? ??? ??????????? ??? ??????? ? ?????????.
????????? - ??? ??????? ???????? ? ?????? ???????????-???????????????? ?????????? (?????????????) ??? ?????????? (??? ??????????? ??????????????) ?? ?????? ?????? ? ??????????? ??????? ? «??????????? ????? ????????????? ????????», ?????????? ??????, ???????, ??????????? ??????, ???????? ? ???????????? ?? ?? ???-10, ?????? ????????, ?????? ???????????? ? ????????????? ??????????, ??????????? ???????, ????????????.
??? ?????????? «?????? ????????????? ????????» ???? ????? ?????? ??????? ? ???? ??????? ??????????? ????????? ? ????????????? ???????????, ?????? ? ?????? ? ????????????? ?????. ??? ?????? ?????????? ??? ?????????? ???????? ????? ? 12.
1.1. ???? «?????? ????????????? ?????????» (I00-I02).
«?????? ????????????? ?????????» - ?????? ???????????, ?????????????????? ?? 3-? ???????. ??????: ????????????? ? ??????? ? ?????? ??????????? - ??????????? ????????????? ??????? ??????.
1.2. ???? «??????????? ??????? ??????» (I20-I25).
- ??? ?????? ????? ??????????? ???????? ??????. ???? ??????? ???????? ??????????????? ? ???????? ?????? ??? ? ?????, ?? ?????????? ??? «?????? ??????? ????????» (I21), ??? ??????????? ???????? ???????? ? ?????? ? ???? ?? ???????? ?????????? ??? «????????? ??????? ????????», ??? I22.-, ??????? ??????????.
10 ? ?????????? 4 ??????, ??? 28 ???? ?? ?????? ???????????.
??????? ???????? (?????? ??? ?????????), ???????????? ??? ???????? ?????????, ????????????????? ? ????? ??????? ???????? ??????????? ?????? (??????????? ??? ???????????) ?????? ?????????????? ??? ?????? ??????? ?????????? ??????????? (?? ?????? +).
2.1.1. ?? 3-? ??????? ?? ?????? ??????????? «?????? ????????????? ?????????» ?????????????? ?? ??????????????? ?????? ?????? 1000, 2000, 3000 ? 4000 ??? ??????? ?????????? ??????????? (? +).
2.1.2. ??? ??? «?????? ????????????? ?????????» ??????????? ????? ?? ?????, ?? ?? ??? ???????? ??????????????? (?????? ?????? ?? ?????? «???????????????? ?????» ? «? ?.?. ? ?????????, ????????????? ??????? ? ?????» ?????? 1000, 2000, 3000 ? 4000 ?????? ???? ?????).
2.1.3. ????????????? ????? «?????? ????????????? ?????????» ???????? ? ??????? 3-? ??????? (?????? ????? «??????? ??? ???????????? ???????????» ?????? 1000, 2000, 3000 ? 4000 ?????? ???? ????? ???????? 25% ?? ????? ??????? ??????????).
2.1.4. ? ?????? ?????????????, ???? ? ????? ?????? ?????, ?????????? ?????????? ??????????, ?? ??????? ???????????? ???? ?????? XXI «???????, ???????? ?? ????????? ???????? ????????? ? ????????? ? ?????????? ???????????????» (Z54 ????????? ?????????????; Z86.7 ? ?????? ???????? ??????? ??????? ??????????????; Z91 ? ?????? ???????? ??????? ???????? ?????). ???????? ???????? ? ???????? 1100, 2100, 3100 ? 4100.
2.1.5. ???? ??????? «?????? ????????????? ?????????» ??????? ??????????? ????????????? ??????? ??????, ?? ??????????? ??????????? ????????????? ??????? ?????? ???????????? ?? ??????????? ??????, ??? ??????? ?????????? ??????????? (?????? ?????????????? ???????), ? ? ?????????? ?????????????????? ? ????????????? ??????? (1 ??? ? ??? ? -) ? ??????? ????? ??????? ????????????? ??????????. ??? ???? ?? ?????? «?????? ????????????? ?????????» ???????? ??????? ? ?????.
2.1.6. ? ?????? ?????? ???????? ?? «?????? ????????????? ?????????» (???? ??????? ?????????? ? ??????????? ??? ??????? ??????????????? ??????????? ????????????), ???????? «??????????? ????????????? ? ??????» (??????? ????? ? 106/?-08, ???????????? ???????? ??????????????????? ?????? ?? 26.12.08 ?. ? 782?).
2.2. ???? «??????????? ??????? ??????» (I20-I25).
??????? «?????? ? ????????? ???????? ????????» (I21-I22) - ? ???????????? ? ???-10 ??????????? ???????? ???????? (??????? ??? ??????????) ?????????????? ?? 28 ???? ?? ??? ???????????.
2.2.1. ? ???????? ??????? ???????? ??????????? ??????, ???? ??????? ?????????? ?? 28 ???? ?? ?????? ???????????, ?? ???????????? ?????? ??? ????????? ??????? ????????, ?????????? ?? ????????????????? ??????????????;
2.2.2. ???? ?????? ???????? ??????????? ?????? ??????? ??????? 28 ??? ?? ??? ?????? ???????????, ?? ???????????? ????????????? ????????????? (I25.8). ????, ? ???????? 28 ???? ??????????? ?????? ?????????????? ? ???????? ??????, ?? ??? ?????? ?????????????? ?????????????? ?????????????? ????????????? (??? I25.8);
2.2.4. ??? ??? ?????? ??????????? ??????????????? ?? ????????, ?? ?????? ??????????????? ????? ?? ?????? «???????????????? ?????» ? «? ?.?. ? ?????????, ????????????? ??????? ? ?????» ?????? 3000 ? 4000 ???????? ????? ? 12 ?????? ???? ?????.
2.2.4. ?????? ? ????????? ???????? ???????? ???????? ????????????? ?????????? ? ??????? 28 ????, ? ?????, ? ??? ? ????? «??????? ??? ???????????? ???????????» ?????? 3000 ? 4000 ?????? ???? ???????? ?????? ?? ???????? ????????, ??????? ???? ???????????????? ? ???? ?????? ??? ????? ? 12, ?.?. ? ??????? ?????? ????????? ????;
2.2.5. ? ?????? ?????? ?? ??????? ??? ?????????? ???????? ???????? ??????? ???????, ??? ?? ??? ?????? ????????? ???????? ?????????? I21-I22:
— ??? ????????? ??????? ??? ?????????? ???????? ???????? ?? ??????????????? ????????????????, ???????? ???????? ??? ???????????? ?????? ?????????????? ???????? ?????? ??????? ??? ???????????, ? ???????? ???????? - ?? ???????????? (???-10, ?. 2, ???. 75), ?????? ????????? ?????? ???? ????????? ???????? ? ?????????????? ?????????? ????????, ?????????? ??????? ??????????? - ?? ??????? 28 ???? ?? ?????? ????????????? ???????? ??? ? ???????? ??????? ???????? ??????????? ??????;
— ? ????????? ??????? ?????????????? ???????? ?????? ??????? ??????? ?????? ??? ????????? ??????? ???????? (???? I21-I22) ? ?????????? ??????? ?? 28 ???? ??? ? ???????? ??????? ???????? ??????????? ?????? (????, ???? ?????? ?????????? ????? 28 ????);
— ???? ??????? ???????? ???????? ??? ?????????? ????? 28 ???? ?? ??? ?????????????, ?????????????? ???????? ?????? ??????? ??????? ?????????????? ?????????????, ??? I25.8 (???-10, ?. 1, ?. 1, ???. 492);
— ??? I25.2 ? ???????? ?????????????? ??????? ?????? ?? ???????????, ?????? ????????? ?????????? ??????? ????????, ???????????? ? ??????? ? ????????????????? ?? ???, ? ??????? ?????? - ?????????????. ??? ??????? ? ????????? ??????????? ???????????? ?????? ? ???????????? ? ??????? ???????? ???????? ??? ????????? ????????? ? ?????????? ????????? ?????? ???????????, ?????????????? ???????? ?????? ??????? ??????? ?????????????? ?????????????, ??? I25.8;
— ???? I23 ? I24.0 ? ???????? ?????????????? ??????? ?????? ????? ?? ???????????, ?????????? ???????????? ???? I21-I22 (???-10, ?. 2, ???. 61);
— ??? ????????? ???????? ???????? (??????? ??? ??????????) ? ?????????, ?????????????????? ?????????? ???????? ?????????, ????????? ??? ?????? ?????????????? ??????? ?????? ?????? ???????? ???????? ???????? (???-10, ?. 2, ???. 59-61).
2.2.6. ? ?????? ?????? ???????? ?? «??????? ??? ?????????? ???????? ????????» (?? ?????????????? ??? ???????????????? ??????? ??????), ???????? «??????????? ????????????? ? ??????» (??????? ????? ? 106/?-08, ???????????? ???????? ??????????????????? ?????? ?? 26.12.08 ?. ? 782?).
Статьи по теме
