Orhīta simptomi un ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Kādi ir orhīta simptomi un ārstēšana. Orhīta simptomi un ārstēšana

Orhīts- vīriešu uroģenitālo orgānu slimība, kurā rodas sēklinieku iekaisums. Vairumā gadījumu orhīts attīstās uz citas infekcijas slimības fona (parotīts, gripa, vēdertīfs, paratīfs, pneimonija utt.). Bieži vien divpusēji sēklinieku bojājumi izraisa neatgriezenisku neauglību.

Sēklinieku anatomija

Sēklinieks ir sapārots vīriešu reproduktīvās sistēmas dziedzeru orgāns, kas spēj ražot spermu un dzimumhormonus (vīriešu un sieviešu).

Sēklinieki atrodas sēklinieku maisiņā un ir pārklāti ar septiņām membrānām. Sēkliniekam ir ovāla forma, sāniski saplacināta. Sēklinieka garums pieaugušam cilvēkam ir 4-5 cm, platums 2-3 cm, biezums sasniedz līdz 3,5 cm.Viena sēklinieka svars ir aptuveni 20-30 grami. Kreisais un labais sēklinieks ir atdalīts viens no otra ar starpsienu, un kreisais sēklinieks ir zemāks par labo. Sēklinieka aizmugurējā augšējā mala ir apturēta no spermas auklas apakšējā gala. Epididymis (epididīms) atrodas cieši blakus sēklinieka aizmugurējai malai. Sēklinieks kopā ar epididimijas asti tiek piestiprināts pie sēklinieku maisiņa, izmantojot apakšējo daļu, izmantojot sēklinieka saiti.

Starpsienas, kas stiepjas kā stari no tunica albuginea, sadala to 250-300 lobulās. Turklāt katra šāda daiva satur no 2, 3 vai vairāk izliektiem sēklu kanāliņiem. Iztaisnoto vītņoto kanāliņu garums sasniedz līdz 30-45 cm.Šeit vītņotajos sēklu kanāliņos notiek spermatozoīdu veidošanās. Tie veidojas īpašās šūnās, kas pārklāj kanāliņu sienas (Sertoli šūnas). Starp kanāliņiem ir cita veida unikālas šūnas, kas ražo dzimumhormonus (Leydig šūnas).

Sēklinieku asins piegādes iezīmes

Asins piegāde sēkliniekos:

  • Sēklinieku artērija (a. testicularis);
  • Vas deferens artērija (a. ductus deferentis);
  • Pacēluma sēklinieku muskuļa artērija (a. cremasterica);
  • Visas iepriekš minētās artērijas savijas viena ar otru, nodrošinot labu asins piegādi sēkliniekam.
Venozā drenāža:
  • Labais sēklinieks: venozās asinis sakrājas pampiniformā pinumā, pēc tam caur sēklinieku vēnu nokļūst asinis apakšējā dobā vēna.
  • Kreisais sēklinieks: venozās asinis caur pampiniformu pinumu, tad caur sēklinieku vēnu iekļūst kreisā nieres vēna. Šī anatomiskā iezīme izskaidro, kāpēc kreisais sēklinieks ir biežāk pakļauts infekcijas un iekaisuma procesiem nekā kreisais. Lieta tāda, ka aizplūšana kreisajā nieres vēnā ir nedaudz apgrūtināta, jo spiediens nieru vēnā ir 2 reizes lielāks nekā apakšējā dobajā vēnā. Šī paaugstinātā pretestība asins aizplūšanai bieži rada sastrēgumus sēkliniekos, kas ir labvēlīgi apstākļi infekciozi-iekaisuma procesa attīstībai.
Sēklinieku inervācija:
  • Genitofemorālā nerva zari (n. genitofemoralis)
  • Pudendālā nerva zari (n. pudendus)
  • Šie nervi spermas artērijas līmenī veido pinumu (plexus testicularis), no kura zari iet uz sēklinieku un piedēkļiem.
  • Turklāt pinumam ir piemēroti zari no nieru un saules pinumiem.

Sēklinieku funkcijas

Sēklinieki vienlaikus veic divas svarīgas funkcijas: 1) vīrišķo dzimumšūnu (spermatozoīdu) veidošanos, veicinot vairošanos, un 2) vīrišķo dzimumhormonu (androgēnu), kā arī sieviešu dzimuma hormonu (estrogēnu) veidošanos.
  • Spermas veidošanās (spermatoģenēze)
Pilns spermas veidošanās process sākas 16 gadu vecumā. Laiks, kas nepieciešams dzīvotspējīgas spermas veidošanai no primārās šūnas, ir 75 dienas.
  • Svarīga vīriešu spermas sastāvdaļa ir īpašas vielas (prostaglandīni), kas arī tiek sintezētas sēkliniekos. Prostaglandīni, piemēram, E2, E2-alfa, ir atrodami lielos daudzumos ejakulātā. Viņi spēj atslābināt un sarauties sieviešu dzimumorgānu gludos muskuļus, tādējādi palielinot olšūnas pārvietošanās ātrumu pa olvadiem spermas virzienā.
  • Maksimālā vīriešu dzimuma hormonu ražošana sēkliniekos tiek novērota 25-30 gadu vecumā. Vīrieša (25-35 gadi) organisms saražo no 4 līdz 7 mg testosterona dienā.

Testosterona galvenā ietekme:

  • Veicina sekundāro seksuālo īpašību parādīšanos vīrietim (vīriešu matu augšana, dziļa balss, taukaudu sadalījums utt.).
  • Veido libido
  • Veicina spermas nobriešanu
  • Palielina olbaltumvielu sintēzi un palielina muskuļu augšanu (anaboliska iedarbība)
  • Stimulē sarkano asins šūnu (eritrocītu) veidošanos
  • Testosterona ietekmē, ko dzemdē ražo augļa sēklinieki, veidojas ārējie un iekšējie vīriešu dzimumorgāni.
  • Turklāt testosterons stimulē fruktozes veidošanos sēklas pūslīšos, kas ir enerģijas avots spermas aktivitātei. Pēc fruktozes daudzuma spermā var spriest par testosterona līmeni organismā.
  • 80% sieviešu dzimuma hormonu (estrogēnu) vīriešiem tiek ražoti sēkliniekos, un tikai 20% - virsnieru dziedzeros.
Estrogēnu nozīme vīrieša organismā:
  • Tiem ir stimulējoša iedarbība uz dzimumdziedzeru šūnām (Leydig šūnām).
  • Stimulē gludos muskuļus
  • Veicina saistaudu veidošanos
  • Aktīvi ietekmēt specifiska epitēlija augšanu

Orhīta cēloņi

  • Biežāk sēklinieku iekaisuma cēlonis ir infekcijas faktors. Turklāt infekcija var iekļūt sēkliniekā gan no tuvējiem orgāniem (urīnizvadkanāla, prostatas, urīnpūšļa, taisnās zarnas), gan no attāliem perēkļiem ar sāpēm kaklā, sinusītu, bronhītu, pneimoniju utt.
  • Bieži infekcijas pārnešana notiek dzimumkontakta ceļā, un šajā gadījumā slimības izraisītāji var būt uroģenitālās infekcijas (mikoplazma, hlamīdijas) vai specifiska infekcija, piemēram, gonoreja, sifiliss.
  • Atsevišķos gadījumos orhīts attīstās pēc vīrusu slimībām, piemēram, gripas, paragripas, herpes, masalām, un īpaši bieži orhīts kļūst par bīstamu cūciņu komplikāciju. Ar cūciņu orhīts var attīstīties vai nu trešajā, vai desmitajā slimības dienā. Vairumā gadījumu tiek ietekmēti abi sēklinieki, un tāpēc palielinās neatgriezeniskas vīriešu neauglības risks. Tomēr pat ar divpusējiem sēklinieku bojājumiem neauglības attīstības procents ir zems.
  • Papildus infekcijām orhītu var izraisīt traumas vai sastrēgumi iegurņa un dzimumorgānu zonās. Tas var būt asinsrites traucējumu vai sēklu šķidruma aizplūšanas traucējumu rezultāts.
  • Bieži vien orhīta attīstību izraisa vairāki faktori, piemēram, stagnācija bieži tiek apvienota ar patogēnas mikrofloras pievienošanos.

Orhīta cēloņi

Cēlonis Iekļūšanas ceļi Nosacījumi

Nespecifiska infekcija:
  • Baktērijas (E.coli, staphylococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa u.c.
  • Vīrusi (parotīts, gripa, herpes, masalas utt.)
  • Uroģenitālās infekcijas (hlamīdijas, mikoplazmas, ureaplazmas utt.)
  • Sēnīšu infekcija (candida utt.)
Specifiska infekcija:
  • Gonoreja
  • Sifiliss
  • Bruceloze
  • Paratīfs
  • Tuberkuloze
  • Caur asinsvadiem (hematogēns ceļš)
  • Kontakta ceļš
(Infekcijas iekļūšana no urīnizvadkanāla, caur urīnvadiem no nierēm, caur vas deferens)
Tuvākie un attālākie infekcijas perēkļi: prostatīts, epididimīts, proktīts, tromboflebīts, tonsilīts, sinusīts, bronhīts, pneimonija, strutainas ādas slimības, furunkuloze u.c. Vispārējās infekcijas slimības: gripa, herpes, cūciņas u.c.
Uretrīts, iekaisīgi-strutojošas nieru slimības (pielonefrīts), deferentīts, epididimīts, funikulīts

Stagnācija
  • Iegurņa un dzimumorgānu asinsvadi
  • Vas deferens
Varikozas vēnas, hipotermija, mazkustīgs dzīvesveids utt.

Seksuāla pārmērība, seksuāla atturība, pārtraukts dzimumakts, masturbācija, bieža erekcija bez dzimumakta


Traumas
Tieša mehāniska ietekme uz orgānu audiem Tieša trauma sēkliniekā.
Ķirurģiskas iejaukšanās (piemēram, adenomektomijas) sekas.
Manipulācijas ar medicīniskiem instrumentiem (cistoskopija, urīnpūšļa kateterizācija, urīnizvadkanāla paplašināšana utt.)

Predisponējoši faktori

  • Neregulāra seksuālā dzīve, seksuālās pārmērības, seksuālā atturība
  • Mazkustīgs dzīvesveids, ilgstoša sēdēšana
  • Ķermeņa kopējās pretestības samazināšanās nopietnu slimību (hronisks hepatīts, cukura diabēts, AIDS) vai pārmērīga darba (garīga vai fiziska) rezultātā.
  • Hipotermija vai pārkaršana var ievērojami samazināt ķermeņa aizsargfunkcijas
  • Apgrūtināta urīna aizplūšana, biežāk gados vecākiem cilvēkiem, kuri cieš no prostatas adenomas, urīnizvadkanāla sašaurināšanās. Stagnācija ir lielisks nosacījums patogēnas floras attīstībai.
  • Vienlaicīgas uroģenitālās sistēmas slimības (prostatīts, pielonefrīts utt.)
  • Hroniski infekcijas perēkļi (tonsilīts, sinusīts, bronhīts utt.)

Orhīta simptomi

Akūta orhīta simptomi
Slimības sākums ir pēkšņs, temperatūra strauji paaugstinās līdz 38-39 C. Galvenais simptoms ir intensīvas sāpes sēklinieku rajonā. Tie var izstarot arī muguru, cirkšņus, krustu un vēdera lejasdaļu. Pastiprinās ar kustībām. Sāpes sēkliniekos izraisa tunica albuginea stiepšanās, kas satur lielu skaitu nervu galu. Pati sēklinieks ir palielināts, saspringts un sāpīgs. Sēklinieku maisiņa āda kļūst saspringta iekaisuma šķidruma izsvīduma rezultātā. Vietējā temperatūra paaugstinās, āda kļūst sarkana un iegūst spīdīgu izskatu.

Bieži parādās vispārējas intoksikācijas simptomi: vājums, galvassāpes, slikta dūša, reibonis, drebuļi.

Bez ārstēšanas akūta orhīta simptomi izzūd līdz 2. nedēļas beigām. Tomēr bez ārstēšanas palielinās neatgriezeniskas neauglības attīstības risks. Turklāt akūts orhīts bieži kļūst hronisks.

Hroniska orhīta simptomi
Hronisks orhīts ir daudz retāk sastopams nekā akūts orhīts un biežāk rodas nepareizi ārstēta akūta orhīta rezultātā.

Sāpes sēkliniekos ir periodiskas un sāpīgas, pastiprinoties pēc ilgas pastaigas, fiziskas slodzes un hipotermijas. Šajā gadījumā sēklinieks ir nedaudz saspiests un palielināts. Pieskaroties, sēklinieks ir nedaudz sāpīgs. Vispārējas intoksikācijas simptomi nav izteikti, temperatūra reti paaugstinās līdz 38 C.

Lai gan slimības izpausmes nav tik izteiktas un vairumā gadījumu pacienti pat nevēršas pēc palīdzības pie ārsta. Hroniska orhīta gadījumā ir ievērojami traucēta sēklinieku sekrēcijas funkcija, kas bieži kļūst par vīriešu neauglības cēloni.

Akūta un hroniska orhīta salīdzinošās īpašības

Raksturlielumi Akūts orhīts Hronisks orhīts
Slimības ilgums Līdz 6 nedēļām Vismaz 6 mēneši

Sāpju sindroms
Intensitāte ir augsta, sāpes ir asas, izstaro uz cirksni, muguru, krustu. Pastāv mierā. Sāpes ir vieglas un pastiprinās ar fizisko piepūli un hipotermiju.
Samazinās miera stāvoklī.
Sēklinieks
Asi saspringta, ļoti sāpīga pieskaroties,
palielināts izmērā.
Nedaudz sablīvēta, nedaudz sāpīga, nedaudz palielināta.
Vispārējas intoksikācijas simptomi Izteikta, temperatūra no 38-39 °C līdz 40 °C, vājums, savārgums, galvassāpes. Vispārējais stāvoklis nav traucēts, iespējams, nedaudz paaugstinās temperatūra, bet tas reti pārsniedz 38 ° C.
Biežas komplikācijas Bieži vien sarežģī sēklinieku audu samazināšanās (atrofija). Augsts strutojošu komplikāciju (mikroabscesi, sēklinieku abscesi) attīstības risks Sēklinieku sekrēcijas funkcija samazinās, neauglības cēlonis.

Orhīta diagnostika

Dažos gadījumos orhīta diagnostika nesagādā nekādas grūtības. Pieredzējis ārsts veic diagnozi pēc pacienta intervijas un pārbaudes. Tomēr, lai noteiktu slimības cēloni un izvēlētos pareizo ārstēšanas taktiku, ir nepieciešami vairāki laboratorijas un instrumentālie pētījumi.

Studijas nosaukums Pētījuma mērķis Slimības (orhīta) rezultāti

Laboratorijas pētījumi

  1. Vispārējā asins analīze

Orhīta ārstēšana tiek veikta saskaņā ar galvenajiem slimības attīstības posmiem, proti:

Slimības cēloņa likvidēšana– biežāk orhītu izraisa infekcijas izraisītāji (stafilokoki, E.coli u.c.) šajā gadījumā tiek nozīmēts pretmikrobu terapija. Vairumā gadījumu plaša spektra pretmikrobu līdzekļi (makrolīdi un fluorhinoloni) kļūst par izvēlētajām zālēm. Bet visefektīvākā ārstēšana tiek realizēta, ja, pamatojoties uz mikrobioloģiskajiem pētījumiem, tiek izolēts slimības izraisītājs un izvēlēts zāles, kas ir visaktīvākās pret šo mikroorganismu.

Lietotās zāles:

  • Makrolīdi (eritromicīns, makropēns, sumameds)
  • Fluorhinoloni (ciprofloksacīns, levofloksacīns, ofloksacīns, norfloksacīns utt.)
  • Tetraciklīni (metaciklīns, doksiciklīns)
  • Trimetoprims ar sulfonamīdiem (biseptolu, sulfatonu)
  • Nitrofurāni (furagīns, nitrofurantoīns utt.)
  • Cefalosporīni (cefuroksīms, cefepīms utt.)
Ietekme uz slimības attīstības mehānismiem– ar orhītu sēklinieku audos rodas iekaisuma procesi, kas, arvien vairāk augot, bojā orgāna struktūru. Lai apturētu šo destruktīvo mehānismu, pretiekaisuma līdzekļi(indometacīns, ibuprofēns, diklofenaks utt.).

Nepatīkamo slimības simptomu likvidēšana– vairumā gadījumu orhītu pavada stipras sāpes, šim nolūkam tiek izmantoti dažādi pretsāpju līdzekļi (ketoprofēns, ketorolaks, analgins u.c.), dažkārt arī novokaīna blokāde.

Labvēlīgu apstākļu radīšana ārstēšanai- gultas režīms pirmajās akūta orhīta dienās, minimāla kustība sēklinieku maisiņa zonā. Izmantojot īpašu atbalsta pārsēju, lai uzlabotu asinsriti (suspensoru). Tiem pašiem mērķiem un sastrēgumu mazināšanai iegurņa un dzimumorgānu zonās tiek izmantoti angioprotektori (Agopurin, Dartilin, Aescusan, Venoruton uc).

Atbalsta ārstēšana: Fizioterapija (UHF u.c.) palīdz mazināt iekaisuma procesu, ierobežot infekcijas izplatību, aktivizēt vietējos aizsargmehānismus un paātrināt atveseļošanās procesus. Arī orhīta, īpaši hroniskās formas, ārstēšanā var izmantot tādas metodes kā refleksoloģija, elektroterapija, fizikālā terapija, dubļu un minerālu vannas.

! Krasas vispārējā stāvokļa pasliktināšanās gadījumā (temperatūra virs 39 °C, vājums, drebuļi, reibonis), kā arī ievērojama sēklinieka palielināšanās sēklinieku maisiņā, jāveic steidzami hospitalizācijas pasākumi.

Orhīta ķirurģiska ārstēšana

Indikācijas ķirurģiskai iejaukšanās veikšanai:

  • Akūts orhīts, kas attīstās pēc traumas
  • Sēklinieku audu strutošana (abscesi, sēklinieku mikroabscesi)
  • Neefektīva akūta orhīta ārstēšana pēc 3 dienām no uzņemšanas slimnīcā
  • Smags akūts orhīts, ko papildina manāmi vispārējā stāvokļa traucējumi
  • Sāpīgu, blīvu veidojumu klātbūtne sēkliniekos, kas ilgstoši neizzūd
  • Hronisks orhīts ar biežiem saasinājumiem
  • Tuberkuloza rakstura orhīts
Operācijas veids Priekšrocības Trūkumi Metodoloģija Prognoze
Sēklinieka daļas noņemšana(rezekcija) - Ļauj saglabāt orgāna funkcionālās spējas - iespējami atkārtoti saslimšanas gadījumi, liela komplikāciju iespējamība To veic vietējā anestēzijā. Sēklinieku bojātās vietas selektīva ķīļa noņemšana Labvēlīgs
Orhiektomija(sēklinieku noņemšana kopā ar epididīmu) Būtiska operācija smagu strutojošu bojājumu gadījumos.
Pilnīga infekcijas avota likvidēšana, novēršot infekcijas izplatīšanos citos orgānos un audos.
Divpusēja noņemšana atņem vīrietim spēju vairoties, kā arī ievērojami samazina vīriešu dzimuma hormonu līmeni Vietējā anestēzija (infiltratīvā un vadīšanas anestēzija). Sēklinieku maisiņa priekšējo virsmu nogriež (8-10 cm), neatverot cirkšņa kanālu. Sēklinieku izņem kopā ar epididīmu. Dzīvei labvēlīgs

Ar divpusēju sēklinieku izņemšanu – neauglība + dzimumhormonu trūkums

Iecirtumu metode Ļauj ātri noteikt nelielus strutošanas perēkļus un atspiest orgānu (samazināt spriedzi) Efektivitāte ir vairāk diagnostiska nekā terapeitiska Uz sēklinieku virsmas tiek uzklāti daudzi iegriezumi, 5 mm dziļi. Labvēlīgs
Sēklinieku maisiņa punkcija Samazina nevajadzīgu ķirurģisku iejaukšanos skaitu
Ātri un efektīvi samazina spiedienu sēkliniekos, samazinot sāpju intensitāti
Nav efektīva plašas infekcijas gadījumā. Pēc vietējās anestēzijas tiek veikta punkcija ar punkcijas adatu. Labvēlīgs

Tradicionālās orhīta ārstēšanas metodes

Orhīta ārstēšana nav viegls uzdevums, un tāpēc tikai ārstēšana ar tautas līdzekļiem ne vienmēr ir efektīva. Labākais risinājums ir tad, ja tradicionālā medicīna papildina mūsdienu zāles. Turklāt neaizmirstiet, ka ārstniecības augi ir vienas un tās pašas zāles, un jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem ar to devām un ārstēšanas ilgumu.
Veidlapa Savienojums Gatavošanas metode
Lietošanas veids Efekts
Uzlējums Ziemzaļš, saldais āboliņš (2 daļas);
Mezgliene, bērzu lapas, brūklenes (3 daļas);
Kumelīšu ziedi (4 daļas); mežrozīšu (10 daļas); gurķis (5 daļas);
Rūpīgi sasmalcinātus garšaugus (2 ēdamkarotes), ielej 500 ml verdoša ūdens. Atstāj uz 6-8 stundām. Celms, 1/3 tase, ņem 5 reizes dienā
  • Atvieglo iekaisumu
  • Ir pretmikrobu iedarbība
  • Paātrina audu atjaunošanas procesus
  • Stiprina vietējos un vispārējos imūnmehānismus
Uzlējums
Plūškoka ziedi, melno papeļu pumpuri, kumelīšu ziedi, brūkleņu lapas, asinszāle Sastāvdaļas ņem vienādās proporcijās, sasmalcina, samaisa, 2 ēdamkarotes aplej ar 500 ml verdoša ūdens, atstāj uz 5-8 stundām. 5 reizes dienā, 2 ēdamkarotes
  • Atbrīvo pietūkumu, sāpes, iekaisumu
  • Iedarbojas pret daudziem patogēniem mikroorganismiem
  • Paātrina atveseļošanās un atveseļošanās procesus
  • Palielina ķermeņa vispārējo un lokālo pretestību
Uzlējums Parastie apiņu ziedi
100 gramus ziedu aplej ar 500 ml verdoša ūdens
Atstāj uz 30 minūtēm, izkāš
2 reizes dienā 1/2 tase Samazina pārmērīgu seksuālo uzbudinājumu orhīta ārstēšanas laikā
Sīkrīki:
  • 1) Propoliss, piens, kakao sviests
  • 2) Drupinātas un samaltas linu sēklas
  • 3) Kāpostu lapas, kas mērcētas etiķī
  • 4) Medus, sasmalcināts koriandrs, žāvēts vīnogulājs

Iespējamās orhīta sekas

  1. Neārstēts vai slikti ārstēts akūts orhīts kļūst hronisks.
  2. Reaktīvā hidrocēle ir šķidruma uzkrāšanās starp sēklinieku membrānām. Šis process parasti izzūd pēc pamata slimības likvidēšanas.
  3. Sēklinieku audu strutošana. Sēklinieku audos var veidoties viens strutojošs lokalizēts fokuss (sēklinieku abscess) vai daudzi nelieli strutojoši perēkļi (mikroabscesi). Procesam progresējot, ir iespējama pilnīga izkliedēta sēklinieku strutošana.
  4. Piedēkļu iekaisums (epididimīts). Vairumā gadījumu iekaisuma process attiecas arī uz epididīmu.
  5. Iekaisuma procesa izplatīšanās uz otru sēklinieku.
  6. Izmēru samazināšanās, sēklinieku izžūšana (sēklinieku atrofija), bieža akūta orhīta komplikācija.
  7. Neauglības attīstība. Apmēram 50% gadījumu akūts divpusējs orhīts var izraisīt vīriešu neauglības attīstību.
Iespējamie neauglības attīstības mehānismi:
  • Infekcijas faktoru tiešā kaitīgā ietekme
  • Sekrēcijas traucējumi
  • Bojājumi ceļiem, pa kuriem iziet sperma, dažādas struktūras, dzīvotnespējīgu audu proliferācija.
  • Autoimūno procesu attīstība. Situācija, kad organisms sāk ražot aizsargšūnas (antivielas) pret savām struktūrām, tostarp spermu.

  1. Reti:
  • Samazināta hormonu ražošanas jauda
  • Samazināts libido
  • Izmaiņas orgasma kvalitātē, erektilā disfunkcija

Orhīta profilakse

Orhīta profilakse
Jāizvairās: Vērts darīt:
  • Hipotermija, pārkaršana, pārmērīgs darbs (fizisks un garīgs), jo šādi apstākļi var krasi samazināt gan lokālās, gan vispārējās ķermeņa aizsargfunkcijas.
  • Izlaidīgs un neaizsargāts dzimumakts
  • Seksuālas pārmērības, masturbācija, pārtraukts dzimumakts, seksuāla pārslodze
  • Mazkustīgs dzīvesveids, alkohols, smēķēšana un citi slikti ieradumi.
  • Traumas sēklinieku maisiņa zonā
  • Slikts uzturs
  • Savlaicīga un pareiza visu uroģenitālās sistēmas akūtu infekcijas un iekaisuma procesu ārstēšana
  • Likvidējiet visus hroniskos infekcijas perēkļus: tonsilītu, sinusītu, bronhītu, prostatītu, proktitu, uretrītu, pielonefrītu utt.
  • Regulāra seksuālā dzīve
  • Aizsargāts sekss
  • Seksuālās abstinences laikā izmantojiet vingrinājumus, lai mazinātu sastrēgumus iegurņa un dzimumorgānu zonā (joga, ķīniešu vingrošana utt.).
  • Aktīvs dzīvesveids, sports (peldēšana, skriešana, fiziskā izglītība utt.)
  • Lietojiet īpašus aizsarglīdzekļus, nodarbojoties ar aktīviem sporta veidiem, piemēram, cīņas mākslu, hokeju, futbolu utt.
  • Pareizs uzturs (pietiekams daudzums olbaltumvielu, vitamīnu, mikroelementu)

Kas ir epididimīts orhioepididimīts? Kā tas atšķiras no orhīta?

Epididimīts- epididimijas iekaisums, orgāns, kas ir kanāls, kurā uzkrājas un nobriest spermatozoīdi.

Orhiepididimīts– sēklinieku un tās epididimijas iekaisums. Šie divi stāvokļi bieži tiek apvienoti ciešā anatomiskā un funkcionālā savienojuma dēļ starp sēklinieku un epididīmu.

Vai ir iespējams nodarboties ar seksu ar orhītu? Vai pastāv iespēja pārnest infekciju manam partnerim?

Slimības ārstēšanas laikā ir nepieciešama seksuālā atturēšanās. Dažreiz dzimumakts var būt sāpīgs.

Ja orhītu izraisa seksuāli transmisīva infekcija (visbiežāk tas notiek seksuāli aktīviem vīriešiem līdz 40 gadu vecumam), tad patogēnu var pārnest dzimumkontakta laikā. Arī partnerim jāveic pārbaude un ārstēšana. Dažreiz sākotnēji “vainīgs” nav vīrietis: orhīts var būt no partnera saņemtas infekcijas rezultāts. Ar orhītu, ko izraisa citi cēloņi, vīrietis nav lipīgs.

Kā orhīts tiek kodēts ICD?

Lai apzīmētu dažādas orhīta formas, Starptautiskajā slimību klasifikācijā, 10. redakcijā, tiek izmantoti vairāki kodi:
  • N45- orhīts un epididimīts;
  • N45.9– orhīts, epididimīts un orhiepididimīts bez strutošanas;
  • N45.0– orhīts, epididimīts un orhiepididimīts ar strutošanu;
  • N51.1– sēklinieku un tās piedēkļu bojājumi slimību, kas saistītas ar citām pozīcijām;
  • B26.0– parotīta izraisīts orhīts (parotīts);
  • N49- vīriešu dzimumorgānu iekaisuma slimības, kas nav iekļautas citās sadaļās;
  • A54.2– gonokoku infekcijas izraisīts orhīts (gonoreja);
  • A56.1– hlamīdiju infekcijas izraisīts orhīts (hlamīdijas).
Pirmkārt, jums ir stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi. Turklāt šādi pasākumi palīdzēs atvieglot stāvokli:
  • ievērot gultas režīmu, ja to noteicis ārsts, daudz atpūsties, izvairīties no fiziskām aktivitātēm;
  • guliet tā, lai sēklinieku maisiņš būtu paceltā stāvoklī, tas palīdzēs samazināt pietūkumu;
  • izmantojiet aukstu kompresi uz sēklinieku maisiņa;
  • mēģiniet necelt smagus priekšmetus.

Kas ir specifisks orhīts?

Orhīts, tāpat kā jebkurš infekciozs-iekaisuma process, ir divu veidu:
  • Nespecifisks. Izraisa parastie piogēni mikroorganismi, piemēram, streptokoki, dobumi ar strutas. Ar strutojošu orhītu paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās drudzis un savārgums. Nepieciešama ķirurģiska abscesa atvēršana un strutas noņemšana.

    Kādus jautājumus ārsts var uzdot tikšanās laikā?

    Tikšanās laikā urologs vīrietim var uzdot šādus jautājumus::
    • Kādi simptomi jūs traucē?? Pastāstiet savam ārstam par visiem simptomiem, kas jums ir, pat ja uzskatāt, ka tie nav saistīti ar orhītu.
    • Kad sākās simptomi?? Kas bija pirms viņu parādīšanās?
    • Ar kādām slimībām jūs slimojat bērnībā?
    • Vai jums kādreiz ir bijusi seksuāli transmisīvā infekcija (STI)? Kuru?
    • Vai jūs pašlaik lietojat kādas zāles, vitamīnus vai uztura bagātinātājus?
    Sniedziet ārstam vispilnīgāko un detalizētāko informāciju - tas palīdzēs noteikt nepieciešamos testus un pētījumus, pēc iespējas ātrāk un precīzāk noteikt pareizo diagnozi un noteikt pareizu ārstēšanu.

    Savukārt ārstam varat uzdot šādus jautājumus:

    • Kas, visticamāk, izraisa manus simptomus?
    • Vai ir citi iespējamie iemesli?
    • Kādi pētījumi ir nepieciešami diagnozes precizēšanai? Kā un kad tās notiks? Kā man vajadzētu sagatavoties?
    • Kādu ārstēšanu jūs man izrakstīsit? Aptuveni cik ilgi tas ilgs?
    • Vai slimība ietekmēs manu erekciju un spēju radīt bērnus?
    • Kādi ieteikumi man būs jāievēro ārstēšanas laikā? Vai būs jāierobežo seksuālās aktivitātes?

    Kādas slimības var līdzināties akūta orhīta simptomiem?

    Slimība Apraksts
    Epididimīts Epididīma iekaisums. Orhītu var kombinēt ar epididimītu - šo stāvokli sauc par orhiepididimītu. Galīgo diagnozi ārsts veic pēc sēklinieku maisiņa pārbaudes un ultraskaņas izmeklēšanas.
    Nožņaugta inguinoscrotal trūce Ar inguinoscrotal trūci veidojas saziņa starp vēdera dobumu un sēklinieku maisiņu. Zarnu cilpas un daļa no omentuma var iestiepties trūces maisiņā. Kad cirkšņa-sēklinieka trūce tiek nožņaugta, rodas sāpes un rodas bumbierveida pietūkums, kas paceļas uz augšu no sēklinieku maisiņa. Parasti vīrietim vai zēnam jau iepriekš bija diagnosticēta cirkšņa skrotāla trūce.
    Sēklinieku vērpes Ārkārtas stāvoklis, kurā notiek sēklinieku nervu un trauku saspiešana. Nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, pretējā gadījumā tas var notikt nekroze sēklinieki. Vērpes gadījumā pēkšņi rodas sāpes sēkliniekos, sēkliniekos un cirkšņos - simptomi attīstās ātrāk nekā ar orhītu. Sēklinieku vērpes tiek koriģētas ķirurģiski.
    Morgagni hidatīda vērpes Hydatida Morgagni- rudiments, neliels veidojums uz sēklinieka, kuram ir kātiņš. Hidatīda vērpes simptomi atgādina pašas sēklinieku vērpes. Šim nosacījumam nepieciešama arī neatliekamā palīdzība.
    Sēklinieku hidrocēle Sēklinieku hidrocēle var rasties arī iekaisuma rezultātā. Šajā gadījumā attiecīgajā sēklinieku maisiņa pusē ir jūtams elastīgs veidojums.

Orhīts ir slimība, kas izraisa sēklinieku iekaisumu, kas parasti ir komplikācija, kas rodas uz infekcijas slimību fona. Orhīts, kura simptomi var izpausties akūtā vai hroniskā formā, ir ārkārtīgi reti sastopama kā neatkarīga slimība.

vispārīgs apraksts

Apmēram 5% gadījumu orhīts attīstās pacienta sēklinieku traumas dēļ. Attiecībā uz citiem gadījumiem, kas provocē šīs slimības rašanos, tie galvenokārt ietver infekcijas slimības, piemēram, un citas. Turklāt orhītu var izraisīt arī iekaisums, kas koncentrēts uroģenitālās sistēmas rajonā (epididimīts).

Jaundzimušajiem orhīts pārsvarā attīstās infekcijas iekļūšanas dēļ sēkliniekos caur iekaisušiem nabas asinsvadiem. Orhīts vecākiem bērniem parasti rodas kā tādas slimības komplikācija kā. Šī slimība rodas daudz retāk infekcijas hematogēnas izplatīšanās dēļ, kā arī sēklinieku traumas vai ilgstošas ​​kateterizācijas dēļ.

Kā mēs jau atzīmējām, orhīts var rasties akūtā vai hroniskā formā. Pārsvarā akūts orhīts kļūst par komplikāciju, kas rodas uz infekcijas slimības fona tās akūtā formā, hronisks orhīts attiecīgi rodas hroniska iekaisuma procesa dēļ.

Akūts orhīts: simptomi

Pirmais orhīta simptoms ir sāpes sēkliniekos. Ir iespējama to apstarošana (izplatīšanās) uz starpenumu, krustu, cirkšņa apvidu vai jostasvietu. Skartajā zonā sēklinieku maisiņš dubultojas (vai vairāk), tā ādas krokas ir izlīdzinātas. Pēc dažām dienām sēklinieku maisiņa zonā paaugstinās ādas temperatūra, tā kļūst it kā pulēta, spīdīga un hiperēmiska. Sēklinieku, ko ietekmē iekaisuma process, palielinās izmērs, palpācija nosaka stipras sāpes. Sākot ar pirmo rašanās dienu, orhīts akūtā formā izpaužas kombinācijā ar intoksikācijai raksturīgiem simptomiem, hipertermija var sasniegt temperatūru līdz 39 grādiem.

Lielākajā daļā gadījumu orhīta simptomi pat bez ārstēšanas izzūd pēc divām līdz četrām nedēļām. Dažās situācijās iekaisuma process var progresēt, kas, savukārt, noved pie sēklinieku abscesa veidošanās. Sāpju rezultātā tiek novērota sēklinieku ādas hiperēmija tās izpausmju galējā smagumā, pieskaroties tiek novērotas asas sāpes.

Sēklinieku audi, kas abscesa laikā bojāti strutojošā procesa dēļ, ražo mazāk spermas. Dažos gadījumos tas var izraisīt sekrēcijas neauglību.

Parotīta dēļ orhīts var attīstīties no šīs slimības sākuma trešās dienas, kā arī līdz pirmās nedēļas beigām no brīža, kad pacients no tā ir izārstēts. Trešdaļa pacientu piedzīvo procesu, kurā iesaistīti abi sēklinieki. Biežos gadījumos akūta orhīta iznākums, kas rodas uz parotīta fona, izpaužas kā sēklinieku atrofija.

Hronisks orhīts: simptomi

Hronisks orhīts var rasties uz neārstēta orhīta fona tā akūtā formā. Vairāki gadījumi liecina, ka hroniska orhīta forma rodas uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimību rezultātā ar hronisku gaitu (prostatīts, uretrīts, vezikulīts).

Hronisku orhītu raksturo ārkārtējs simptomu trūkums. Tātad diezgan bieži vienīgais slimības simptoms izpaužas kā sāpes, kas rodas, pieskaroties sēkliniekam. Hroniskas orhīta formas saasināšanās var rasties, parādoties sāpēm sēkliniekos, kas ir diezgan akūti jūtama ejot un skrienot.

Hronisks iekaisuma process noved pie sēkliniekiem raksturīgās sekrēcijas funkcijas samazināšanās, kas diezgan bieži nosaka šo slimību kā galveno vīriešu neauglības cēloni.

Orhīta diagnostika

Orhīta diagnoze akūtā kursa formā tiek veikta, pamatojoties uz datiem, kas iegūti fiziskās apskates laikā, kā arī, ja pacientam anamnēzē ir infekcijas slimības, kas predisponē orhītu vai atbilstošu traumu. Akūta epididimīta diferenciāldiagnoze tiek veikta, pamatojoties uz objektīvu pētījumu.

Akūtu orhītu, kā mēs jau atzīmējām, raksturo ādas sasprindzinājums, kas rodas sēklinieku maisiņa zonā; akūtu epididimītu raksturo pietūkums. Akūts orhīts rodas bez piedēkļa paplašināšanās. Abos gadījumos tiek atzīmēta tūska, kā arī spermatozoīdā izveidojies sabiezējums, tikmēr akūta orhīta gadījumā trūkst infiltratīvu izmaiņu, kas rodas vas deferens gaitā.

Dažos gadījumos ir grūti diagnosticēt akūtu orhīta formu, jo sēkliniekos veidojas reaktīvā pilēšana vai periorhīts. Apšaubāmās situācijās nepieciešama ultraskaņas skenēšana, kā arī sēklinieku zonas biopsija. Ja ir aizdomas par abscesa esamību, nepieciešama diagnostiska punkcija, kā arī atbilstoša ultraskaņas izmeklēšana, ar kuras palīdzību tiks noteikts šķidruma saturs.

Orhīta ārstēšana

Nekomplicētas akūtas orhīta formas gadījumā tā ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā. Šajā gadījumā pacientam ir nepieciešams gultas režīms, diēta ietver pikantu pārtikas izslēgšanu. Skartajam orgānam tiek nodrošināta atpūta, kad tas atrodas nedaudz paaugstinātā stāvoklī. Turklāt tiek veikta terapija, kuras mērķis ir likvidēt pamata slimību, kas izraisīja akūtu orhītu. Tiek nozīmēti vitamīni un antibiotikas, kā arī fermenti un absorbējošās zāles. Ja pastāv strutošanas draudi, pacients tiek hospitalizēts. Pēc akūtu slimības iekaisuma izpausmju likvidēšanas pacientam ar akūtu orhītu papildus jāveic fizioterapijas procedūras.

Akūta orhīta gadījumā, ko sarežģījis sēklinieku abscess, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai atvērtu strutojošu fokusu un to novadītu. Ja sēklinieks ir pilnīgi strutojošs, tiek veikta orhiektomija (procedūra, kurā tiek noņemts skartais sēklinieks).

Kas attiecas uz hroniska orhīta terapiju, šeit bieži rodas grūtības, ko jo īpaši izraisa noturība, ar kādu slimība rodas šajā formā. Turklāt simptomu mazums nereti liedz pacientiem apzināties hroniska orhīta esamību, kas savukārt noved pie nepieciešamās ārstēšanas saņemšanas tajā procesa stadijā, kurā sēklinieks jau iegūst ārkārtīgi izteiktas izmaiņas.

Pacientiem, kuriem diagnosticēts hronisks orhīts, tiek nozīmēta antibakteriālā terapija, termiskās procedūras un fizioterapijas procedūras. Nelabvēlīgā slimības gaita, kā arī izmantotās konservatīvās terapijas neefektivitāte liecina par ārstēšanas izmantošanu vienpusējas orhiektomijas veidā.

Ja parādās simptomi, kas liecina par iespējamu orhīta klātbūtni, jāvēršas pie urologa, jāvēršas arī pie infektologa.

Vai no medicīniskā viedokļa viss rakstā ir pareizi?

Atbildiet tikai tad, ja jums ir pierādītas medicīniskās zināšanas

Slimības ar līdzīgiem simptomiem:

Varikocele ir izmaiņas vēnās spermatozoīdu apvidū, kas veidojas varikozu vēnu iedarbības rezultātā un rodas kombinācijā ar venozo asiņu aizplūšanu no sēklinieka. Varikocele, kuras simptomi izpaužas kā plīstošās un šķebinošās sāpes, smaguma sajūta un diskomforts, kas lokalizēts sēkliniekos, kā arī redzama vēnu paplašināšanās, bieži rodas iekaisuma un plīsuma dēļ, kam pakļauti varikozi asinsvadi, ko pavada asiņošana sēklinieku maisiņa zonā.

Vīrieši ir spēcīga un skaista cilvēces daļa. Bet viņi ir arī uzņēmīgi pret slimībām. Lielākoties vīrieši nav noskaņoti, ir ļoti ieinteresēti uzraudzīt savu veselību un nepievērš uzmanību nekādu sākotnējo slimības simptomu izpausmei, un tāpēc ārsta diagnoze viņiem kļūst par negaidītu zibens spērienu no skaidrām debesīm. Taču daudzos gadījumos no tā varēja izvairīties.

Savlaicīga uzmanības pievēršana savam ķermenim ir iespēja saglabāt veselību

Mazliet par to, kas ir šī slimība

Orhīts ir slimība, kas vairumā gadījumu rodas komplikāciju rezultātā pēc infekcijas vīrusu slimībām.

Cēlonis var būt arī uroģenitālās sistēmas iekaisums. Neliels skaits gadījumu rodas saistībā ar ilgstošu kateterizāciju vai sēklinieku traumu, un ārkārtīgi retos gadījumos orhīts var rasties spontāni. Slimība notiek akūtā un hroniskā formā.

Akūts orhīts un tā simptomi

Akūtā formā orhītu raksturo stipras blāvas sāpes vienā no sēkliniekiem, īpaši mēģinot tai pieskarties vai kustoties. Dažreiz simptomi var rasties divās sēkliniekos vienlaikus. Sēklinieks sāk palielināties un sāpēt vēl vairāk. To izraisa tā tunica albuginea izstiepšanās, uz kuras koncentrējas ievērojams skaits nervu galu, kas izraisa sāpju palielināšanos. Tad sēklinieku maisiņš gandrīz dubultojas tajā pusē, kur slimība izpaudās. Viņas āda kļūst saspringta, karsta, gluda. Sāpes sēkliniekos izstaro muguras lejasdaļā, cirkšņos, krustos un starpenē. Pacienta stāvoklis pasliktinās. Tas izpaužas kā temperatūras paaugstināšanās līdz 39˚C, slikta dūša, drebuļi, galvassāpes, drudzis un vispārējs vājums.

Ja jūs savlaicīgi veicat ārstēšanas pasākumus, visi šie simptomi izzudīs nedēļas laikā. Tomēr, ja slimība netiek ārstēta, sekas var būt dažādas. Pirmkārt: organisms pats pakāpeniski tiks galā ar slimību. Tas prasīs vairākas nedēļas. Otrkārt, un tas notiek diezgan bieži, slimība kļūs hroniska. Treškārt, var attīstīties strutains sēklinieku iekaisums. Tajā pašā laikā sāpes pastiprināsies, vispārējais stāvoklis pasliktināsies, temperatūra saglabāsies augsta, un sēklinieku maisiņš iegūs spīdīgu, sarkanu nokrāsu. Sakarā ar strutaina procesa attīstību sēklinieku audos veidojas minimāls spermatozoīdu skaits, kas vēlāk var kalpot par sekrēcijas neauglības rašanās faktoru. Dažreiz šāda iekaisuma procesa rašanās sēkliniekos var izraisīt visu tā audu strutojošu kušanu vai, sliktākajā gadījumā, nekrozi.

Orhīta bīstamība pacientam uz parotīta fona ir tāda, ka šādas slimības rezultāts var būt sēklinieku atrofija. Orhīts var attīstīties jau trešajā parotīta kursa dienā vai nedēļu pēc atveseļošanās no šīs slimības. Tajā pašā laikā lielam skaitam pacientu ir sāpes abos sēkliniekos.

Hronisks orhīts un tā simptomi

Hroniskā formā orhīts var attīstīties, ja tā akūtas formas ārstēšana tika veikta slikti vai nepareizi. Tāpat hroniska orhīta cēlonis var būt komplikācija pēc iepriekš pārciestām uroloģiskām slimībām ar hronisku gaitu. Slimība šajā formā pāriet diezgan lēni un ir asimptomātiska.

Pieskaroties, ir tikai neliela sēklinieka cietība un maigums. Retos gadījumos temperatūra paaugstinās līdz 38˚ C. Hroniskas slimības gaitas saasināšanās gadījumos kustoties rodas sāpes sēkliniekā. Hroniska orhīta klātbūtne pacientam būtiski ietekmē sēklinieku sekrēcijas funkcijas samazināšanos. Un rezultātā tas veicina vīriešu neauglības attīstību. Šī, ne pārāk izteiktā, slimības gaita diezgan bieži noved pie tā, ka pacienti savlaicīgi nevēršas pēc palīdzības pie ārsta.

Slimības cēloņi

Sīkāk apskatīsim orhīta cēloņus. Tās var būt dažādas.

Bērnībā orhīts visbiežāk rodas jau esošas infekcijas dēļ nabas asinsvados, kas kļūst iekaisuši, nokļūstot pašā sēkliniekā. Arī viens no iemesliem ir slimības izpausme uz pacienta jau esošā parotīta fona (to sauc arī par cūciņu). Viens no šīs slimības cēloņiem var būt komplikāciju rašanās pēc vīriešu ārējo dzimumorgānu operācijas. Diezgan izplatīts šīs slimības cēlonis ir arī seksuāli transmisīvo infekciju iekļūšana sēkliniekos no uroģenitālās sistēmas orgāniem, ko izraisa hlamīdijas, Trichomonas ureaplasma, gonokoki, mikoplazmas utt.

Orhīts var rasties kā citu infekcijas slimību komplikācija, piemēram, pneimonija, bruceloze, tīfs, vējbakas, skarlatīns un citas. Ar šo notikumu attīstību infekcija ar asinsriti iekļūst sēkliniekos. Dažreiz orhīts ir organismā notiekoša autoimūna procesa rezultāts, piemēram, reimatiskais artrīts.Orhīts var rasties arī no uroģenitālās sistēmas slimību komplikācijām, piemēram, vezikulīta, uretrīta, epididimīta. Orhīts var parādīties arī tad, ja ir sēklu šķidruma aizplūšanas un asinsrites traucējumi, kas rodas dzimumorgānu apvidū, iegurņa vai sēklinieku traumas rezultātā.

Diagnostika

Lai noteiktu diagnozi, ārsts veic pacienta sākotnējo pārbaudi. Pēc tam tiek veikta aptauja par sūdzībām, hroniskām slimībām, infekcijas slimībām, kas predisponē orhīta attīstībai, traumām u.c. Ir noteikti nepieciešamie laboratorijas un instrumentālie testi. Pēc tam tiek noskaidrots slimības cēlonis un izvēlēta nepieciešamā ārstēšanas taktika.

  • Laboratorijas testi ietver: spermas analīzi, kas ietver spermogrammu un mikrobioloģisko izmeklēšanu, vispārējo urīna analīzi, urīnizvadkanāla uztriepes izmeklēšanu, vispārējo asins analīzi, urīna bakterioloģisko izmeklēšanu.
  • Instrumentālie pētījumi ietver: ultraskaņas diagnostiku un, ja nepieciešams, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Ārstēšana (Video: prostatīta ārstēšana ar tradicionālām metodēm)

Kas attiecas uz orhīta ārstēšanu, tas ir atkarīgs no slimības formas. Bet gan akūtu, gan hronisku slimību gadījumā pirmā un galvenā darbība ir virzīt visas pieejamās iespējas, lai izārstētu slimību, kas noveda pie orhīta rašanās. Apsvērsim katras orhīta formas ārstēšanu.

Akūts orhīts. Pirmkārt, tiek noteikts antibiotiku komplekss, kam ir plašs darbības spektrs. Sāpju mazināšanai, drudža un iekaisuma mazināšanai kopā ar tiem tiek parakstīti arī pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi. Ja sāpes ir ļoti stipras, tiek veikta blokāde, izmantojot anestēzijas injekcijas spermas vadu zonā. Pacients iet gulēt. Lai sēklinieks būtu miera stāvoklī, tā sēklinieku maisiņu nostiprina ar sarullētu dvieli. Pacients ir novietots tā, lai sēklinieks būtu pacelts.

Šajā laikā ir aizliegti šādi ēdieni: alkohols, cepta, pikanta un taukaina pārtika. Ir norādīta liela šķidruma uzņemšana. Ja pacientam draud strutošana, viņš jānogādā slimnīcā. Ja akūtu orhītu pavada sēklinieku abscesa attīstība, abscess tiek atvērts un nosusināts. Ja veidojas fistula, to izgriež un sašuj. Pilnīgas strutainas sēklinieka kušanas gadījumā nepieciešams veikt orhiektomiju.

Pēc tam, kad ir noņemti visi galvenie slimības perēkļi un iekaisums sāk mazināties, tiek veikta fizioterapeitiskā ārstēšana. Tas ietver sasilšanas kompreses, UHF terapiju, lāzerterapiju un magnētisko terapiju.

Hronisks orhīts. Šīs orhīta formas ārstēšana ir diezgan ilgstošs process un prasa ievērojamu pacietību un vēlmi izārstēties. Visnepatīkamākais šajā slimības formā ir tas, ka pacients ilgu laiku var to pat neapzināties, jo pavadošie simptomi ir ļoti viegli. Kad viņš dodas pie ārsta, izmaiņas sēkliniekā var būt diezgan smagas. Hronisku orhītu ir grūti ārstēt, un tā galvenais drauds ir tas, ka tas bieži kļūst par iespējamu vīriešu neauglības cēloni.

Ārstēšanai tiek izmantoti arī hormonālie pretiekaisuma līdzekļi. Kopā ar tiem tiek veikta ārstēšana ar fizioterapeitiskām procedūrām, izmantojot magnētisko terapiju, UHF terapiju, siltas sēdošas minerālu un dubļu vannas, elektroterapiju, refleksoloģiju un citas. Ja šajā gadījumā ārstēšana nesniedz rezultātus un pacienta stāvoklis pasliktinās, sēklinieku var noņemt. Šis rezultāts ir biežāk sastopams gados vecākiem vīriešiem.

Iespējamās orhīta sekas

Slikti vai nepietiekami ārstēts akūts orhīts galu galā var attīstīties hroniskā formā, kas prasa ilgstošu ārstēšanu. Nepatīkama komplikācija var būt sēklinieku abscess, kas, ja tas netiek pietiekami ārstēts, var izraisīt pilnīgu strutošanu.

Ļoti bieži iekaisums, kas rodas sēkliniekā, tiek pārnests uz epididīmu, kas izraisa iekaisumu - epididimītu. Viena sēklinieka iekaisuma laikā iekaisums var rasties arī otrā sēkliniekā. Viena no orhīta komplikācijām var būt sēklinieka saraušanās līdz tā pilnīgai izžūšanai, tā sauktā sēklinieku atrofija. Slimības laikā var veidoties strutains iekaisums, kura rezultātā var veidoties fistula vai sēklinieka kušana. Slimību var sarežģīt šķidruma uzkrāšanās starp sēklinieku membrānām.

Orhīta profilakse

Kas vīrietim jādara, lai pēc iespējas izvairītos no šīs slimības? Tātad, jums ir jāievēro daži noteikumi, kas ir šādi:

  • nepieciešams vadīt aktīvu, enerģisku un veselīgu dzīvesveidu, nodarboties ar dažādiem sporta veidiem: skriešanu, vingrošanu, peldēšanu un citiem;
  • atturēties no smēķēšanas, alkohola lietošanas un citiem sliktiem ieradumiem;
  • jebkādu akūtu uroģenitālo orgānu infekcijas slimību gadījumā nekavējoties un līdz pilnīgai atveseļošanai veikt nepieciešamo ārstēšanu;
  • regulāri nodarboties ar dzimumaktu;
  • konsultējieties ar ārstu un ārstējiet esošos hroniskos elpošanas un uroģenitālās sistēmas iekaisumus, kas var izraisīt orhītu;
  • nodrošināt sabalansētu mikroelementu, vitamīnu un ogļhidrātu daudzumu uzturā;
  • Noteikti iekļaujiet kompleksos vingrinājumus, kas palīdz mazināt sastrēgumus dzimumorgānu un iegurņa zonās;
  • Spēlējot futbolu, hokeju un citus sporta veidus, noteikti izmantojiet nepieciešamos aizsardzības līdzekļus.

Kā redzam, orhīts bieži izraisa neatgriezenisku neauglību. Lai ilgstoši justos kā īsts vīrietis, spētu saskatīt bērnos savu turpinājumu un dzirdētu viņu skaidrās balsis mājā, esi uzmanīgs pret savu veselību.

Orhīts, tā simptomi un ārstēšana ir ļoti nopietna tēma ārstiem, jo ​​ar katru gadu arvien vairāk vīriešu cieš no šīs slimības, bet viņi nezina, kā to ārstēt, tāpēc viņi pārcieš nepatīkamus simptomus.

Sakļaut

Akūts orhīts ir tīri vīriešu slimība, jo tas nozīmē iekaisuma procesu sēkliniekos. Visbiežāk tiek skarti zēni, kas jaunāki par 15 gadiem, lai gan, kā minēts iepriekš, slimība katru gadu paplašina savu vecuma diapazonu. Pieaugušiem vīriešiem akūta orhīta rašanās iemesls var būt ilgstoša dzimumorgānu atturība, uroģenitālās infekcijas slimības, hipotermija un dzimumorgānu pārkaršana, kā arī to traumas.

Orhīts var būt vienpusējs vai divpusējs, tas ir, iekaisuma process var attīstīties tikai vienā sēkliniekā vai divās vienlaikus. No tā ir tieši atkarīga simptomu intensitāte un antibakteriālās terapijas izvēle ārstēšanai.

Akūtu orhītu, tāpat kā jebkuru slimību, raksturo vairāki tipiski simptomi, tostarp:

  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • samazināta ēstgriba;
  • sēklinieku maisiņš ir karsts uz tausti;
  • intensīvas sāpes sēklinieku zonā;
  • sēklinieku palielināšanās un apsārtums;
  • saspringta sēklinieku maisiņa āda;
  • vispārējs vājums;
  • sliktas dūšas un vemšanas lēkmes;
  • strutošana sēkliniekos;
  • tiek ražots mazāks spermas daudzums, kas ir pamanāms ejakulācijas laikā;
  • reibonis un galvassāpes.

Ja uroģenitālā infekcija ir saistīta ar orhītu, tad ir jūtamas sāpes un ir viltus vēlmes tās sajust, dažkārt tiek novēroti pat asiņu piemaisījumi un duļķainība urīnā. Ir svarīgi atzīmēt, ka simptomi, kas raksturo akūtu orhītu, izzūd otrajā nedēļā. Simptomu intensitāte pieaugušiem vīriešiem var palielināties alkohola lietošanas un smēķēšanas dēļ, tāpēc ārstēšanas laikā jums ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem. Zēniem pārmērīgs saldumu patēriņš izraisa slimības saasināšanos.

Ārsti atzīmē divas slimības formas - akūtu un hronisku. Hronisks attīstās uz neārstēta akūta orhīta fona, un, kā likums, to raksturo ādas sabiezēšana uz sēklinieku un tās deformācija. Arī hroniska forma var attīstīties, ja rodas kāda no slimībām, piemēram, prostatīts, uretrīts vai.

Pieaugušiem vīriešiem neauglība un impotence var liecināt par progresējošu orhītu, tāpēc slimība ir jārisina ar vislielāko nopietnību.

Pirms orhīta ārstēšanas uzsākšanas ārstam jāveic diagnoze. Vairumā gadījumu pieredzējušam ārstam pietiek ar vizuālu pārbaudi un pacienta sūdzībām. Ir vairākas situācijas, kad simptomi ir neskaidri, tad ultraskaņas izmeklēšana un sēklinieku biopsija palīdz noteikt diagnozi. Lai izslēgtu vairākas papildu infekcijas, pacientu var nosūtīt uz asins un urīna analīzēm.

Diagnozi ievērojami sarežģī fakts, ka vīrieši dažreiz vienkārši kautrējas meklēt palīdzību un panes simptomus. Kad slimība jau pārvēršas hroniskā formā un vīrieti pastāvīgi satrauc, viņš nolemj doties uz tikšanos. To nevajadzētu darīt, dzimumorgānu slimībās nav nekā apkaunojoša, turklāt turpmākās ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no sazināšanās ar ārstu ātruma.

Kad diagnoze ir apstiprināta, ārsts pastāstīs, kā ārstēt orhītu un izrakstīs zāles. Medikamentu izvēle tiek veikta individuāli, ņemot vērā pacienta vecumu, ķermeņa svaru un citas ķermeņa īpašības. Parasti terapija ietvers pretsāpju līdzekļus, spazmolītiskus līdzekļus, plaša spektra antibiotikas, vitamīnus un imūnmodulējošas zāles. Dažreiz tiek noteikti pretdrudža līdzekļi. Vairumā gadījumu saasināšanās laikā tiek nozīmēts hidrokortizons vai prednizolons. Citi līdzekļi, ko var izrakstīt, ir:

  • Ificipro;
  • doksiciklīns;
  • Ofloksacīns;
  • Unidox;
  • Kiprinops.

Ja tas ir bakteriāls orhīts, ārstēšanu veic ar antibiotikām, piemēram:

  • Ciprofloksacīns;
  • ceftriaksons;
  • Azitromicīns;
  • Sulfametoksazols;
  • Trimetoprims.

Starp pretdrudža līdzekļiem, kas labi palīdz:

  • Butadions;
  • Paracitamols;
  • Nurofēns;
  • metindols;
  • Voltarens;
  • Nimesils;
  • Nimesulīds.
  • Imudons;
  • Lycopid;
  • Pyrogenal;
  • Ribomunils;
  • Interferons
  • Amiksīns;
  • Neovir.

Pacientiem slimības saasināšanās laikā ieteicams ikdienas uzturā iekļaut pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un veselīgiem makroelementiem. Tas stiprinās organisma aizsargspējas un uzlabos tā jutību pret medikamentiem.

Zāļu devu un lietošanas veidu nosaka tikai ārsts. Ir stingri aizliegts patstāvīgi izvēlēties medikamentus un pielāgot ievadīšanas metodi. Ja pacients pēc zāļu lietošanas sajūt vispārējā stāvokļa pasliktināšanos vai pēc trīs dienu lietošanas neuzrāda nekādus uzlabojumus, par to jāinformē ārsts. Ārsts nomainīs zāles vai pielāgos ārstēšanas shēmu.

Neārstēta orhīta komplikācijas vīriešiem var būt ļoti nopietnas. Dažreiz ir nepieciešams atvērt un iztukšot strutojošu fokusu. Ja ir pilnīga strutojoša sēklinieka kušana, tiek veikta operācija. Operācijas tehnika tiek izvēlēta atkarībā no pacienta stāvokļa. Dažreiz tiek noņemta tikai daļa no skartā sēklinieka ar strutošanu. Šīs metodes trūkums ir augsts recidīvu risks. Lai novērstu infekcijas izplatīšanos citos orgānos, tiek noņemts sēklinieks un epididīms. Orhiektomija tiek veikta slimnīcas apstākļos vispārējā anestēzijā vai vietējā anestēzijā. Pēc operācijas vīrietim vēl vairākas dienas jāpaliek slimnīcas sienās.

Ir iecirtuma metode. Anestēzijā ārsti izdara vairākus iegriezumus sēkliniekā, tādējādi mazinot spriedzi un ļaujot strutas iznākt pašai. Kombinācijā ar griezuma metodi tiek izmantotas vilkšanas ziedes un antibakteriāla terapija.

Dažreiz tiek veikta sēklinieku maisiņa punkcija, kuras laikā tiek ievietota speciāla adata un ar tās palīdzību tiek izņemtas strutas. Ja slimība ir progresējusi, tad šī ārstēšanas metode ir neefektīva.

Orhīta ārstēšanā bieži tiek izmantotas fizioterapeitiskās procedūras, piemēram, ultraskaņas un lāzera apstarošana, UV starojums, parafīna vannas uc Fizioterapijas procedūras palīdz mazināt iekaisumu un sāpes. Fizioterapijas procedūras tiek izvēlētas individuāli katram pacientam.

Ārstēšanas laikā pieaugušiem vīriešiem jāatturas no seksuālās aktivitātes. Lielākā daļa ārstu iesaka to uzklāt uz sēklinieku maisiņa. Šī ir maza soma no lina vai trikotāžas auduma, kas ir piestiprināta pie jostas. Šādas manipulācijas ļauj samazināt spiedienu uz iekaisušo sēklinieku, kā arī novērš asins stagnāciju tās vēnās.

Tradicionālā orhīta terapija un profilakse

Ja kāda iemesla dēļ pacientam nav iespējas apmeklēt kvalificētu medicīnas speciālistu, tad, lai nesarežģītu situāciju, ārstēšanu var veikt mājās. Starp visefektīvākajām receptēm orhīta ārstēšanai ir šādas:

  1. 1 ēd.k. l. kaulenes un 4 ēd.k. l. Piepildiet rožu gurnus ar ūdeni un vāriet pusstundu. Pēc tam maisījumu filtrē, atdzesē un dzer vienu glāzi trīs reizes dienā.
  2. 20 g lakricas saknes, 10 g galanga saknes, 20 g kumelīšu ziedu, 30 g sēralkšņa čiekurus aplej ar glāzi verdoša ūdens un atstāj uz 20 minūtēm. Pēc tam pievienojiet karoti medus un lietojiet to pēc katras ēdienreizes.
  3. Aukstās kompreses, kas izgatavotas no ūdens un etiķa maisījuma, ir iedarbojušās labi. Tos uzklāj vairākas minūtes, līdz audums ar šķīdumu sasilst. Tas palīdz samazināt dedzināšanu un pietūkumu sēklinieku maisiņa zonā.
  4. Koriandru, pupiņu miltus un kaltētu vīnogulāju sasmalcinātā veidā sajauc ar medu. Kā losjonu maisījumu naktī uzklāj uz iekaisušo sēklinieku.
  5. Svaigas kāpostu lapas, kas samērcētas ar etiķi, tiek uzklātas uz skartajiem dzimumorgāniem 5 stundas, pēc tam tās tiek aizstātas ar jaunām.
  6. Linu sēklas darbojās ļoti labi. Tos atšķaida ar olīveļļu un uz nakti uzklāj kā kompresi iekaisušajās vietās.
  7. Propoliss ir universāls līdzeklis, kas aktīvi izpaužas vairuma slimību ārstēšanā. Šis biškopības produkts arī šajā gadījumā nepievīla. To sajauc ar nelielu daudzumu piena un linsēklu eļļas. Šajā maisījumā ir nepieciešams samitrināt dabīgo audumu un naktī veidot kompreses.

Jums nevajadzētu aizrauties ar pašārstēšanos, un, tiklīdz rodas iespēja, nekavējoties jādodas pie ārsta.

Slimību profilakse

Tāpat kā jebkuru slimību, orhītu var novērst, ievērojot šādas profilakses metodes:

  • nekavējoties ārstēt uroģenitālās infekcijas;
  • mazi bērni jāvakcinē pret cūciņu;
  • ievērot dzimumorgānu higiēnas noteikumus;
  • vīriešiem ar aktīvu seksuālo dzīvi ieteicams lietot barjeras kontracepciju;
  • Ja dzimumorgānu rajonā parādās izsitumi vai diskomforts, nekavējoties konsultējieties ar ārstu un nenodarbojieties ar pašārstēšanos.

Problēmas ar dzimumorgāniem un tieši ar sēkliniekiem var pārņemt ikvienu vīrieti, tāpēc nevajadzētu atstāt novārtā iespēju profilaktiski pārbaudīties pie urologa. Jebkura slimība ir vieglāk ārstējama sākotnējos posmos. Jo ātrāk jūs apmeklējat ārstu, jo lielākas ir iespējas ātri atgūties un atgriezties normālā dzīvē.

Cilvēka spēja ne tikai apmierināt savas seksuālās vajadzības, bet arī radīt pēcnācējus ir galvenā un svarīgākā funkcija. Dažādas padara šīs funkcijas neiespējamas. Ja sievietēm ir oophorīts, kas skar olnīcas, tad vīriešiem ir orhīts, kas skar sēkliniekus. Kāda veida slimība tā ir?

Kas ir orhīts?

Kas ir orhīts? Tas ir sēklinieku un visu to struktūru iekaisums. Piedēkļu iekaisums kopā ar sēkliniekiem izraisa orhiepididimītu.

Pēc plūsmas formām tos iedala:

  • Akūts - pēkšņa visu simptomu parādīšanās. Beidzas 2. nedēļā ar neauglību vai pāreju uz hronisku stadiju;
  • Hroniska - akūtā formā nav ārstēšanas.

Pēc skarto sēklinieku skaita:

  • Vienpusējs: skarts kreisais vai labais sēklinieks;
  • Divpusējs (10%) – abi sēklinieki ir iekaisuši.
  1. Infekcijas veids:
    • Specifiski - izraisa infekciozas mikrobaktērijas, kas izraisa tikai tām raksturīgus simptomus.
    • Nespecifisks - provocē piogēni mikroorganismi.
  2. Strutaina - strutas veidošanās, kas noved pie abscesa.

Cēloņi

Orhīta cēloņi ir šādi faktori:

  • Infekcijas bojājumi, kurus var pārnest gan no tuviem orgāniem, gan no attāliem orgāniem. Piemēram, pie bronhīta, gripas, sinusīta, parotīta, pneimonijas u.c.
  • Uroģenitālo infekciju bojājumi, tas ir, seksuāla kontakta ceļā pārnēsāti: mikoplazma, gonoreja, hlamīdijas, sifiliss.
  • Dzimumorgānu traumas pēc sitieniem, skavām, stingras apakšveļas.
  • Stagnācija, piemēram, sēklu šķidruma aizplūšanas trūkums;
  • Stagnācija ar infekcijas pievienošanu.

Papildu faktori, kas izraisa orhīta galvenos cēloņus, ir:

  1. Dzimumakts: bieža, reta vai atturēšanās.
  2. Mazkustīga un mazkustīga uzvedība.
  3. Ķermeņa pretestības trūkums nomāktas imunitātes rezultātā noguruma, hroniskas gripas, AIDS, diabēta dēļ.
  4. Reproduktīvās sistēmas pārkaršana vai hipotermija.
  5. Sastrēgumi, piemēram, traucēta urīna izdalīšanās uretrīta vai prostatas adenomas dēļ.
  6. Uroģenitālās sistēmas slimības: pielonefrīts, prostatīts utt.
  7. Hroniskas infekcijas slimības organismā: tonsilīts, sinusīts, bronhīts utt.

Sēklinieku orhīta simptomi un pazīmes

Sēklinieku orhīta simptomi un pazīmes tiek sadalītas atkarībā no kursa formām. Akūtā orhīta gadījumā tiek novēroti šādi simptomi:

  • Temperatūra paaugstinās līdz 39ºС;
  • Intensīvas sāpes sēklinieku rajonā, kas var izstarot uz vēderu, krustu, cirksni un muguru. Palielinās ar kustību;
  • Sēklinieku paplašināšanās un sāpes;
  • Ādas blīvums, apsārtums, iegūstot spīdīgu izskatu;
  • Vietējā temperatūra;
  • Vājums;
  • Reibonis;
  • Galvassāpes;
  • Drebuļi;
  • Slikta dūša.

Hronisks orhīts izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • Sāpes sēkliniekos ir periodiskas un sāpes, pasliktinās pēc slodzes, ilgas pastaigas, hipotermija;
  • Sēklinieku palielināšanās un cietība;
  • Temperatūra dažreiz paaugstinās līdz 38ºС;
  • Tas viss beidzas ar neauglību.

Orhīta simptomi un pazīmes var līdzināties šādām slimībām:

  1. Epididimīts.
  2. Inguinoscrotal trūce.
  3. Sēklinieku vērpes.
  4. Morgagni hidatīda vērpes.
  5. Sēklinieku hidrocēle.

Orhīts bērniem

Orhīts ir raksturīgs tikai spēcīgajai cilvēces pusei, tāpēc bērnu vidū tas tiek novērots tikai zēniem, nevis meitenēm. Zīdaiņiem tas var attīstīties infekcijas dēļ caur nabas brūci. Pusaudža gados tas attīstās uz parotīta fona.

Orhīts pieaugušajiem

Orhīts pieaugušajiem attīstās tikai vīriešiem. Sievietēm tas netiek novērots. Rodas tādu iemeslu dēļ kā autoimūna vai alerģiska reakcija, infekcijas izplatīšanās visā ķermenī, traumas, sastrēgumi, fiziska slodze, asinsrites traucējumi vai sēklu šķidruma aizplūšana, ilgstoša kateterizācija utt.

Diagnostika

Sēklinieku iekaisuma diagnostika tiek veikta sākotnēji, iztaujājot pacientu par viņa sūdzībām un veicot vispārēju izmeklēšanu, kuras laikā ir redzami daži slimības simptomi. Tiek veikti papildu laboratorijas un instrumentālie pētījumi:

  1. Asins analīze;
  2. Urīna analīze;
  3. urīnizvadkanāla uztriepes analīze;
  4. Spermogramma, sēklu šķidruma izmeklēšana;
  5. Uroģenitālās sistēmas ultraskaņa un MRI.

Ārstēšana

Orhīta ārstēšana ir sarežģīta. Atkarībā no slimības attīstības stadijas tiek izmantotas noteiktas ārstēšanas metodes:

  • Kā tiek ārstēts slimības cēlonis? Antimikrobiālie līdzekļi un antibiotikas: makrolīdi, fluorhinoloni, nitrofurāni, tetraciklīns, sulfonamīdi, cefalosporīns.
  • Kā tiek ārstēts iekaisuma mehānisms? Pretiekaisuma līdzekļi: indometacīns, ibuprofēns, diklofenaks utt.
  • Sāpes tiek novērstas ar pretsāpju līdzekļu un novokaīna blokādes palīdzību.
  • Veiksmīgai ārstēšanai tiek radīti noteikti nosacījumi, nodrošinot gultas režīmu, imobilizējot sēklinieku maisiņus ar pārsēju un uzlabojot asinsriti (ko sauc par suspensiju). Angioprotektori palīdz novērst sastrēgumus.
  • Pretsāpju līdzekļi ir noteikti.

Fizioterapeitiskās metodes ir saistītas ar visu:

  1. Dažādas sasilšanas metodes;
  2. Refleksoloģija;
  3. Fizioterapija;
  4. Minerālu un dubļu vannas;
  5. Elektroterapija.

Ja iepriekš aprakstītie pasākumi nedod nekādu efektu, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, ja tiek novēroti šādi iemesli:

  • Orhīts, kas rodas pēc traumas.
  • Sēklinieku strutošana ir abscess.
  • Galvenās ārstēšanas efekta trūkums.
  • Smaga akūtas formas gaita.
  • Blīvu un sāpīgu veidojumu klātbūtne, kas ilgstoši neizšķīst.
  • Orhīts ir tuberkulozes raksturs.
  • Hroniska forma ar biežiem saasinājumiem.

Kādas procedūras tiek veiktas operācijas laikā?

  1. Daļa sēklinieku tiek noņemta.
  2. Sēklinieku izņem kopā ar piedēkļiem (orhiektomija).
  3. Sēklinieku maisiņa punkcija.
  4. Tiek izgatavoti iegriezumi.

Ārstēšana mājās ir neefektīva. Bet kombinācijā ar zālēm tiem var būt pozitīva ietekme:

  • Dažādu augu tinktūras un novārījumi.
  • Losjoni ar propolisu, pienu, linu sēklām, medu, kāpostu lapām utt.
  • Ievērojiet gultas režīmu.
  • Novietojiet sēklinieku maisiņu tā, lai tas būtu nedaudz pacelts, kas samazinās pietūkumu.
  • Uz sēklinieku maisiņa uzklājiet aukstas kompreses.
  • Neceliet smagus priekšmetus.
  • Nav nepieciešams ievērot nekādu diētu. Tomēr izvairīšanās no sāļa ēdiena neveicinās iekaisuma procesu.

Mūžs

Cik ilgi cilvēki dzīvo ar orhītu? Šī slimība neietekmē paredzamo dzīves ilgumu, bet būtiski pasliktina tā kvalitāti. Akūtā forma tiek ārstēta viegli un ātri. Hronisks - prasa neatlaidību. Pat pēc ārstēšanas dažas seksuālās funkcijas paliek samazinātas, īpaši, ja slimība pirmo reizi sākās bērnībā vai pusaudža gados. Neārstējamas slimības komplikācijas ir:

  • Reaktīvā hidrocēle;
  • Audu strutošana – abscesi;
  • Epididimīts - piedēkļu iekaisums;
  • Iekaisuma pārnešana uz citu sēklinieku;
  • Sēklinieku atrofija – samazināšanās, izžūšana;
  • Samazināts libido;
  • Orgasma trūkums;
  • Neauglība, ko novēro 50% akūtu divpusēju orhītu.

Jums jāievēro preventīvie pasākumi, kas ļauj vispār nesaskarties ar šādu slimību:

  1. Imūnsistēmas stiprināšana ir galvenais profilakses pasākums;
  2. Nav hipotermijas, pārkaršanas, pārmērīga darba;
  3. Neiesaistieties izlaidīgos vai biežos dzimumaktos;
  4. Nevajag radīt seksuālu pārmērību vai trūkumu;
  5. Izvairieties no dzimumorgānu ievainojumiem;
  6. Esi diezgan aktīvs;
  7. Ēdiet pareizi: piepildiet savu ķermeni ar vitamīniem, mikroelementiem, olbaltumvielām.

Raksti par tēmu