発生を誘発するため。 極端なストレスはセルライトを引き起こす可能性がありますか? 破壊されたバイオリズム理論

奇妙なことに、セルライトはさまざまな理由で引き起こされる可能性があります。不健康な食事、動きの鈍さ、体の混乱、ストレスなど、多くの人が近年頻繁になっています。

ストレスの多い状況は、人の多くの生理学的機能の侵害につながる可能性があり、それは体の一般的な不均衡、一般的な病気につながります。 また、ストレスは内分泌腺と直接副腎に悪影響を及ぼします。 しかし、彼らは国家に責任があります 水分平衡 人の体内で、将来的に毒素が蓄積し、体から排出することができなくなります。 専門家は、セルライトが発生するのはこのためだと信じています。

人がストレスの多い状況にあるとき、体は血流に入るストレスホルモンの流れを放出します。 これは、血圧と血流中の糖の量の増加、血管拡張/収縮、障害につながります 消化管..。 これらの逸脱は確かに刺激性、刺激性、神経衰弱、便秘、頭痛、セルライトの発生につながります。

副腎に悪いストレスが長引くと、アドレナリンが血流に大量に放出されます。 それは速い心拍につながり、急性の状況の解決を約束し、血液は筋肉に激しく働きかけ、そして肺は限界まで満たされます。 その結果、体内の脂肪が砂糖を形成し、それがエネルギーを与えます。

緊急の問題が背景に後退すると、ホルモンが生成され始め、人の状態を正常に戻します。 落ち着いて再び現れる覚醒の継続的なプロセスは、肉体的および精神的な疲労につながります。 また、副腎の障害はカリウム-ナトリウムバランスに違反します。

人間の状態は、生理学的および感情的の両方で、正常範囲内でなければなりません。そうでない場合、高価なマスク、クリーム、および抗セルライト製品が以前の美しさに戻ることはありません。

セルライトを防ぐには、次の対策があります。

  1. 肝臓の機能と体からの毒素の除去を妨げる食物を避けてください。
  2. 既存のすべてのホルモン障害から必ず治癒してください。 (避妊、不規則な月経、便秘の使用から生じる問題は専門家との相談を必要とします)。
  3. もっと移動します。 座りがちな仕事や自宅のソファに横になっていることに制限する必要はありません。 フィットネス、ジョギング、エクササイズ、サイクリングは、セルライトを防ぐのに役立ちます。
  4. かかとは血液循環を大幅に遅くするため、着用頻度は低くなります。
  5. きつすぎない服を着てください。 コルセット、タイトなブラ、伸縮性のあるバンド付きのストッキングを頻繁に着用すると、血流が再び減少します。
  6. 間違った姿勢を避け、長時間同じ位置にいないようにしてください。
  7. 喫煙はセルライトへの素因を大幅に増加させることを忘れないでください。
  8. 毎日たくさんの液体を飲んでください。

また、ストレスが皮膚の問題の主な原因であることを忘れないでください。 それらは脳にも悪影響を及ぼし、私たちの体が適切に機能することを不可能にすることを覚えておく必要があります。

てんかんの原因が何であれ、それを持っているほとんどの人は、発作の発生に寄与する要因を特定しようとして、毎日自分たちの生活を分析しています。

一部の人々は、ほとんどすべての明らかな出来事をてんかんとの関連に帰する傾向があり、この病気の重要なリスク要因であると彼らが信じていることを避けるために文字通り取りつかれるようになります。 たとえば、2つの発作のそれぞれが鉄道列車の誰かで発生しました。 この男は、列車が何らかの形で彼に発作を引き起こすと固く確信しています。 偶然かもしれませんが、彼が間違っているかどうかは絶対にわかりません。

しかし、少なくともてんかんのある人では、実際に発作に寄与する可能性のある多くの要因があります。

睡眠と睡眠不足

脳波記録(EEG)法については、ウェブサイトで詳しく説明されています。 このセクションでは、脳神経細胞の活動の結果としての電圧の変化を記録することにのみ注意します。 てんかんのない人のEEGは、覚醒状態(眠気による)から睡眠状態への移行に伴って変化します。 体の動きとEEGの性質から判断すると、一晩中の睡眠は一定ではありません。 さまざまな間隔で、急速な眼球運動(REM睡眠)に関連する1つのタイプの脳波が発生します。 この時に人を起こすことで、彼が夢を見たのはこの睡眠の段階であったことを確認することができます。

人の眠気と睡眠の状態の間に変化する脳の電気的活動は、けいれん性放電の「漏れ」を引き起こす可能性があります。 実際、EEGの実践者は、異常を登録する能力が大幅に向上するため、この手順中に患者が眠りに落ちることを望んでいます。

一部の人々にとって、攻撃のすべてまたはほとんどすべてが睡眠中に発生しますが、攻撃が日中に発生しないことを絶対に確信することはできません。 「夜間」てんかんを患っている人々のグループの観察は、次の5年間で、彼らの3分の1が日中に発作を起こしたということを示しました。 睡眠を控えることの結果も研究された。 研究に含まれるボランティアは、EEGがREM睡眠に対応するパターンを示すたびに、常に目覚めているか、目覚めていました。 その後の夜、人々が目覚めなかったとき、それぞれの場合のEEGは、彼らが逃したREMを埋め合わせようとしていることを示しました。 したがって、睡眠不足は脳の電気的活動を変化させるように見えるので、これが発作の発症に寄与する別の要因であることは驚くべきことではありません。 純粋に実用的な観点から、若い成人が夜更かしする傾向がある場合、彼らはてんかん発作を発症する可能性があります。

アルコール

人々がいつもより遅く寝る最も一般的な理由の1つは、飲み会です。 社会的なアルコールの使用は、人々の個性や会話の阻害要因を排除し、それによって私たちをより面白く魅力的にする能力に大きく依存しています。 てんかんの焦点の抑制の同様の除去は発作を引き起こすことができます。 ただし、多くの場合、発作は、血中アルコール含有量が低下するかゼロに近い「ハングオーバー」中に発生します。 身体の化学的プロセスの他の変化、特に細胞内外の水の分布が発作の発生に関与している可能性があります。 てんかんのある実験動物の水分過剰は発作を引き起こす可能性があるため、アルコールと大量の水の両方を含む大きなビールを飲むと、ワインやスピリッツを適度に摂取するよりも攻撃に寄与する可能性が高いと考える理由があります。

月経

月経開始の数日前に、体重を1〜2kg増やす女性もいます。 そのような増加。 主に体液が原因で発生しますが、乳腺の「膨満感」、腫れ、痛みがあります。 てんかんのある女性、特に部分的な発作のある女性は、この時期に頻度の増加に気付くかもしれません。 この理由が保水なのか、より複雑なホルモン因子なのかは不明です。 月経に伴う発作の多発を防ぐため、利尿剤を使用していますが、効果は非常に小さいです。

経口避妊薬による体重増加は発作に影響を与えないようです。 てんかんの女性は経口濃度でも問題ありませんが、ウェブサイトで説明されているように、ピルと服用している抗てんかん薬との相互作用に注意する必要があります。

ストレスと不安-てんかん発作を引き起こす

ストレスや不安を定量化することは不可能です。 一部の人にとっては些細なことのように見えるかもしれない問題は、他の人にとっては巨大に見えるかもしれません。 発作の増加は、多くの場合、学校や施設での勤勉な期間、および家族の精神的苦痛に関連しています。 連続したストレスと不安が発作の発症に寄与するという悪循環が形成される可能性があり、それがさらに大きな不安感を生み出し、悲しいかな、新たな発作を引き起こします。 場合によっては、発作の頻度が高くなると、就職が非常に困難になる可能性があり、関連する懸念事項により、病気の状況と就職の見通しの両方がさらに悪化します。

気分

てんかんの幼児の母親は、子供の気分や行動によって、差し迫った発作を判断できる場合があります。 大人の場合、発作が起こった日には、朝に特定の感情的な重さやうつ病の感覚が現れることがあります。 時々、うつ病の代わりに、陶酔感があります。 発作がそのような感情的な変化の結果であるのか、そのような気分と発作が何らかの共通の要因によって引き起こされているのか、または気分の変化が何らかの形で限られたけいれん性放電によるものであるのか、最終的に明らかな発作に発展するのかを確認することは不可能です。

その他の病気-てんかん発作の出現を引き起こす

てんかん患者は、肺炎などの重篤な病気が原因で発作を起こす可能性があります。 てんかんの子供では、熱が発作を早める可能性がありますが、発作と熱性発作を区別することが重要です。

特定の化学物質は非常に強力であるため、ほとんどの人に発作を引き起こす可能性があります。 このサイトは、戦争でのガスの使用に関する例を提供します。 これらのガスは一部の部門で使用されています 医療機関 重度のうつ病の人に発作を誘発するための電気ショックの代替手段として。 この場合、発作は望ましい効果をもたらしますが、他のすべての状況では、発作は複雑になります 薬物セラピー、非常に望ましくありません。

アミトリプチリン(例、トリプチゾール、サロテン、ドミカル)およびノルトリプチリン(例、アレグロン、アベンチル)を含む三環系抗うつ薬は、発作の閾値を確実に低下させ、発作の発症を早める薬剤の1つです。 フェノチアジン、イソニアジド、高用量のペニシリンは同じ効果があります。 インスリンの過剰投与は、低血糖(低血糖)による発作を引き起こします。 これらの薬はいずれも、最初の発作の出現に寄与したり、既存の病気を悪化させたりする可能性があります。

他の薬は、抗てんかん薬を服用しているてんかんの発作を引き起こし、後者の代謝に影響を与える可能性があります。

最後に、発作の発症は、特定の薬物、特にバルビツレートの離脱状態によって促進される可能性があることに留意する必要があります。

その他の要因と反射てんかん-てんかん発作を引き起こす

上記のどの要因よりも具体的なのは、いわゆる反射性てんかんの発症につながる刺激です。 一部の若者は、ディスコなどでライトが点滅するのを見て発作を起こします。この場合、EEGを使用して発作を研究することができます。 ほとんどの人の目の前に閃光があると、後頭部(後頭部)から取られたEEGにはっきりとした波が見えます。 フレアが繰り返されると、そのような波はフレアの周波数に等しい周波数で続きます。 臨界周波数に達すると、光原性てんかんの若者は、EEGの複数のピークと波の形で完全に異なる反応(光痙攣反応)を経験し、攻撃が続く可能性があります。 今回は実験室の状況を扱っていますが、光原性てんかんの子供では、水面から反射した光のちらつきや、運転中に木々から見える光さえも消えて発作が現れることがあります。

今日の最も一般的なタイプの光線過敏症はテレビてんかんです。 実験によると、これはテレビ管の表面で画像を形成するスポットの左右および下方への移動に基づいており、垂直または水平の画像への干渉はまったくありません。 画面が視野のかなりの部分を占め(画面が大きい場合)、子供がその隣に座ったり、プログラムを変更するために近づいたりすると、影響を受けやすい子供が最も危険にさらされます。 画面から遠くに座ることで、発作の可能性が低くなります。 時々それはあなたがテレビの隣にランプを置くべきである周囲の物体のスクリーンの照明の間のコントラストを減らすのを助けるでしょう。 ちらつきのある光を片目だけで見ると、光けいれん反応が起こらないことも示されています。 したがって、影響を受けやすい子供は、テレビに近づくときに片方の目を何かで覆うことをお勧めします。 これらの子供たちは、赤外線リモートプログラムセレクターを使用することで恩恵を受けます。 発作は、カラーと白黒のテレビ画像の両方によって引き起こされる可能性があります。 このような発作は、本質的に常に一般化されていますが、非常に短く、腕や体幹の筋肉のわずかな筋クローン性の動きだけで構成されている場合もあります。 ビデオゲームはまた、発作の発症を早めることができます。 ただし、このような発作はコンピュータ画面上のテキストの画像に関連付けられることがあるという事実にもかかわらず、この場合の危険性ははるかに低く、このような発作の報告は非常にまれです。

別のタイプの視覚反射てんかんについて言及する必要があります。 このタイプのてんかんの発作は、人がリノリウムの床の四角などのパターンを見たときに発生します。 このタイプの病状は、非常に特異的な反射性てんかんの典型と見なすことができます。これは、たとえば、読んだり、音楽を聴いたり(場合によっては特定のフレーズを1つだけ)、頭の中で算術を行ったりすることによって発作を引き起こす可能性のある少数の人々に見られます。 そのような外部刺激が知覚されると、神経細胞の特別なタイプの活動が発生するはずであり、おそらくある程度はメロディーと言葉の認識に関連している。 影響を受けやすい人々におけるこの特定のタイプの活動が、(錠の鍵のように)攻撃につながる衝動への出口を与える特定のモデルとして機能することを理論的に想像することしかできません。

大きな音や恐怖などの非特異的な刺激は、その発生源に関係なく、筋クローン性のけいれん運動を引き起こし、時には全身性の強直性-クローン性発作を引き起こす可能性があります。 このタイプのてんかんは、いくつかの系統のマウスで受け継がれた特性と見なされ、そのような発作の生理学を研究し、新しい抗てんかん薬の潜在的な有効性をテストするためのモデルとして機能します。

てんかんは神経障害を特徴とする慢性疾患です。 患者はけいれんに苦しんでいます。 発生頻度が高いものもあれば、発生頻度が低いものもあります。

てんかん発作の原因は何ですか? 症例の70%で、何が病気の発症を正確に引き起こしたのかを特定することは不可能です。

てんかん発作の理由には、以下の要因が含まれます。

  • 外傷性脳損傷;
  • 急性循環障害後の退行性変化;
  • 脊椎基底不全、脳への血液供給の困難を引き起こします。
  • 脳卒中;
  • 悪性脳腫瘍、 病理学的変化 この器官の構造において;
  • 髄膜炎;
  • ウイルス性疾患;
  • 脳膿瘍;
  • アルコール乱用、薬物使用。

てんかん発作の発生を引き起こす可能性のあるもの

てんかん発作の挑発者として最も頻繁に役立つものは何ですか?

てんかんは通常、次の原因で発生します。

  • 明滅する光(たとえば、テレビを見ているとき、コンピューターで作業しているとき)。
  • 睡眠不足;
  • ストレス;
  • 激しい怒りや恐れ;
  • いくつかの薬を服用します。
  • アルコール飲料を飲む;
  • 深く、速すぎる呼吸;
  • 電気療法、鍼治療、電気泳動、アクティブマッサージ。
女性では、月経中に発作の頻度が増えることがあります。

成人の病気の応急処置と治療

発作中、てんかんのある人の周りの人々は次のことを行う必要があります。

  1. 彼の頭の下に枕を置き、彼の体の下に何か柔らかいものを置きます。
  2. 服のすべてのボタンのボタンを外し、ネクタイ、ベルト、ベルトを取り外します。
  3. けいれんの間、彼の頭を片側に向けて、怪我を避けるために彼の足と腕を保持するようにしてください。
  4. 歯の間に数層に折りたたんだタオルを置きます。硬いものの使用は禁止されています。

治療法は、患者を徹底的に検査した後、てんかん専門医によって選択されます。 彼が彼の行動を制御することができない場合、彼らは強制されます..。 ほとんどの場合、患者は発作に対処するために特別な薬を服用します。

てんかん発作の焦点が位置する脳の部分を除去するために必要です。

発作が頻繁に発生し、薬物療法に反応しない場合に必要です。

丸薬や手術で効果がない場合は、迷走神経の電気刺激を行います。

多くの場合、攻撃は完全に阻止できます。 治療を遅らせないことが重要です。病気が発症した場合は、医師に相談してください。

てんかんは不治の病ですが、絶望してはいけません。 医師が正しく確立すれば、彼は正しい診断を下し、てんかん患者に適切な投薬について助言することができます。

薬は患者ごとに個別に選択されます。 これにより、ほとんどの場合、病気の症状を完全に取り除くことができます。

発作が止まり、患者に長期間迷惑をかけない場合、医師は薬物治療の中止を検討する場合があります。 自分でキャンセルすることは禁じられています。

てんかん発作の原因を特定することで、専門家は何が病気の発症を正確に引き起こす可能性があるかを理解することができます。

この情報は、患者ごとに真に効果的な治療法を選択するのに役立ちます。

てんかんの原因、症状、治療、発作の応急処置:

咳は、体が何らかの病理学的プロセスに苦しんでいることを示す一般的な症状です。 場合によっては、それが標準になることがあります。 大人はしばしば嘔吐する前に咳をします。 このような望ましくない症状は、健康状態を著しく悪化させる可能性があります。 嘔吐を伴う成人の咳は、さまざまな理由で発生する可能性があります。 ほとんどの場合、それは人が過剰な量の痰に対処できない夜に正確に存在します。 まず第一に、成人の嘔吐前の咳の原因を明らかにする必要があります。 これのおかげで、症状を取り除くことはできませんが、症状の出現を引き起こした基礎疾患を取り除くことが可能になります。

咳を背景にした嘔吐の出現は、さまざまな病状によって引き起こされる可能性があります

病気の原因

咳を伴うギャグ反射の理由は、医師によって決定されます。 これは予約に必要です 効果的な治療..。 自分で病気の発症の原因を見つけることはほとんど不可能です。 専門家の同意なしに自分で診断を下し、特定の薬を優先することは断固として推奨されないのはこのためです。 理由は、すべての症状を比較し、特定のテストに合格することで確認できます。 患者が嘔吐する前に重度の咳をする可能性がある多くの病状があります。

専門家は、病気の発症の次の原因を特定します。

  • フープ咳;
  • 急性または慢性気管支炎;
  • 気管炎;
  • 肺の炎症過程;
  • 気管支ぜんそく;
  • 蠕虫症。

蠕虫の蔓延は、嘔吐する前に咳を引き起こす可能性があります

激しい咳から嘔吐までの最も一般的な原因は次のとおりです。 このような病気は、寒さの存在下でも観察できます。 ただし、この場合、温度が存在します。 病理学は多くの望ましくない症状を伴います。 急性呼吸器ウイルス感染症と急性呼吸器感染症では、温度は38度に達します。 この場合、患者は衰弱と絶え間ない頭痛を感じます。 インフルエンザの場合、温度は39〜40度に達する可能性があります。 同時に、咳や嘔吐は重大な不快感を引き起こします。

咳の発作は、さまざまな種類の気管支炎でよく発生します。 急性型は、有意な低体温で発生します。 このような障害では、原則として、患者は大量の痰を伴う湿った咳をしている。 咳は大きくて共鳴します。 それはしばしばギャグ反射を伴う攻撃に変わります。

ギャグ反射を伴う咳も 慢性気管支炎..。 この場合、寒い季節や、蒸し暑くてひどく汚染された部屋にいると、状態が悪化します。 このタイプの気管支炎を伴う重度の乾いた咳は、大きく異なります。 時々、唾液の中に、膿の混合物に気付くことがあります。

さまざまな形態の気管支炎は、咳を伴う嘔吐の原因となる可能性があります。

この兆候は、状態がひどく無視されていることを示しています。 この場合、医師に相談せずにはいられません。つまり、すぐに専門家に相談する必要があります。

予防策

嘔吐を伴う咳は多くの不快感をもたらします。 患者は追加の望ましくない症状を経験します。 すでに述べたように、咳が正確に夜に起こるとき、ほとんどの場合嘔吐します。 これは偶然ではありません。 人が水平姿勢にあるとき、スプタムは積極的に収集されます。 横になっていると、彼は完全に咳をして気道をきれいにすることができません。 このため、発作性の咳は熱を伴わずに発生します。 そのような病気をどのように扱うか、そして現れる攻撃にどう対処するかを知ることは重要です。

大人の咳はめまいを引き起こす可能性があり、それは失神につながる可能性があります。 あなたは医者が到着する前に患者を助ける方法を知る必要があります。 これにより、状態の悪化を防ぐことができます。 咳をするときの嘔吐は、次の方法で解消できます。

  • たっぷりの温かい飲み物。
  • 正しい食事;
  • ゆっくり休む。

温かいハーブティーは咳を和らげるのに役立ちます

患者は一日中たくさんの水分を飲む必要があります。 ハーブティーまたはフルーツティーをお勧めします。 病気の人は健康的な食べ物だけを食べるべきです。 できるだけ多くの果物や野菜を食べることをお勧めします。 食べ物はカロリーが低いはずです。 これは、体が食物の消化にできるだけ少ないエネルギーを費やすために必要です。

病気の間の患者は自分自身を酷使してはいけません。 彼は完全に眠って休まなければなりません。 部屋は定期的に換気され、ウェットクリーニングされている必要があります。 このおかげで、大人の咳は発作になりません。

嘔吐に変わる咳の存在下では、吸入が優先されるべきであり、空気を加湿することによって攻撃の開始を排除することができます。 蜂蜜はとても効果的です。 これにより、咳や吐き気の発作を抑えることができます。 状態が悪化した場合は、大さじ1杯で使用する必要があります。

休息はあなたがより速く回復するのを助けます

個人の不寛容がない場合にのみ、養蜂製品を使用することが可能です。

食事から除外することにより、成人の嘔吐に伴う咳のリスクを減らすことができます。

  • 脂肪;
  • 塩辛い;
  • スパイシー;
  • アルコール飲料;
  • 菓子;
  • インスタント製品;
  • ファストフード;
  • 甘すぎる;
  • 炭酸飲料。

健康的な食事をすることは、いくつかの健康上の問題を回避するのに役立ちます

咳治療

ギャグ反射を伴う咳に直面している多くの患者は、そのような症状を治療する方法を自分で理解しようとしています。 これを行うことは固く禁じられています。 安全かつ効果的に病気を治療する方法を説明できるのは医師だけです。 彼は個々の特性に基づいて薬を選択します。 これは、現在の症状がより重大な合併症にならないようにするために必要です。 自己治療するのは危険です。

嘔吐を伴う咳には、特別な乳房コレクションから調製されたデコクションを飲むことができます。 このような治療法は低コストであり、すべての薬局で販売されています。 レシピはパッケージに記載されています。 既製のスープを1日に数回飲むことをお勧めします。

多くの医師は、患者が吸入することを勧めています。 これは、特別な装置を使用するか、通常のポットとタオルを使用して行うことができます。 体の保護機能を高めるために、ラズベリーとハチミツと一緒にお茶を飲むことをお勧めします。

嘔吐による咳を取り除くために、ビタミンを含む抗生物質が処方されています

通常、患者は処方されます:

  • 抗生物質;
  • ビタミン複合体;
  • 免疫刺激薬。

薬は、患者の個々の特徴と彼の基礎疾患に基づいて選択されます。 この場合、同じ症状の人は完全に異なる薬を勧めることができます。

吸入は、嘔吐を伴う咳発作を和らげるのに役立ちます。

完全に回復した後、患者はビタミンとミネラルの複合体による治療のコースを受ける必要があります。 これは、体の保護機能を回復するために必要です。

  • Linkas;
  • コデイン;
  • アスコリル。

体温が上昇していない場合は、薬浴を利用して足を蒸すことができます エッセンシャルオイル..。 寝る前にこすることをお勧めします。 このため、蜂蜜を使用することをお勧めします。 次に、暖かい毛布に身を包んで寝る必要があります。

嘔吐を伴う咳の治療のための薬

寝る前に、蜂蜜やラズベリーを加えた温かい牛乳を飲む必要があります。 これにより、痰の生成と除去のプロセスがスピードアップします。 専門家は、温かいドライフルーツのコンポを一日中飲むことを勧めています。

嘔吐を伴う咳は、患者の状態を著しく悪化させます。 ギャグ反射のため、彼は完全に休むことができません。 不眠症が現れることがあります。 この場合の治療は、すぐに開始することをお勧めします。 しかし、薬を処方できるのは医師だけです。 これは、咳をするときに嘔吐がさまざまな理由で発生し、自分でそれらを理解することは不可能であるという事実によって説明されます。

咳を治療する方法と方法は、ビデオで説明されます:

躁精神病 精神活動の障害として理解されており、影響の障害が蔓延しています( 気分)。 躁うつ病は情動性精神病の変種にすぎず、さまざまな方法で進行する可能性があることに注意してください。 したがって、躁うつ病が抑うつ症状を伴う場合、それは躁鬱病と呼ばれます( この用語は大衆の間で最も普及し、広まっています).

統計データ

現在まで、人口における躁うつ病の有病率に関する正確な統計はありません。 これは、この病状の患者の6〜10%が入院したことがなく、30%以上が一生に一度だけであるという事実によるものです。 したがって、この病状の蔓延を特定することは非常に困難です。 平均して、世界の統計によれば、この障害は0.5から0.8パーセントの人々に影響を及ぼします。 世界14カ国で世界保健機関のリーダーシップの下で実施された研究によると、罹患率のダイナミクスは最近大幅に増加しています。

精神疾患で入院した人の中で、躁うつ病の発生率は3〜5パーセントです。 データの違いは、診断方法の著者間の不一致、この病気の境界を理解することの違い、および他の要因を説明しています。 重要な特徴 この病気 その開発の可能性です。 医師によると、一人当たりのこの数字は2から4パーセントです。 統計によると、この病状は男性よりも女性で3〜4倍頻繁に発生します。 ほとんどの場合、躁病は25年から44年の間に発症します。 この年齢は、より多く発生する病気の発症と混同されるべきではありません 若い頃..。 したがって、登録されているすべての症例の中で、この年齢の患者の割合は46.5パーセントです。 この病気の顕著な発作は、40年後に現れることが多くなります。 一部の現代の科学者は、躁病および躁鬱病の精神病は人間の進化の結果であると理論づけています。 鬱状態としての病気のそのような症状は、重度のストレスの間の防御メカニズムとして役立つことができます。 生物学者は、この病気は北部の温帯の極端な気候への人間の適応の過程で発生する可能性があると信じています。 睡眠の増加、食欲の低下、およびその他のうつ病の症状は、長い冬に対処するのに役立ちました。 夏の影響力のある状態は、エネルギーの可能性を高め、短期間に多数のタスクを完了するのに役立ちました。

感情的な精神病は、ヒポクラテスの時代から知られています。 その後、障害の症状は別々の病気に起因し、マニアと憂鬱として定義されました。 独立した病気として、躁病は19世紀に科学者FalreとBaillagerによって説明されました。

この病気の興味深い要因の1つは、精神障害と患者の創造力との関係です。 天才と狂気の間に明確な境界線がないと最初に言ったのは、このトピックに関する本「天才と狂気」を書いたイタリアの精神科医チェザーレ・ロンブロソでした。 その後、科学者は、本を書いている時点で彼自身がエクスタシーの状態にあったことを認めています。 このトピックに関する別の真剣な研究は、ソビエトの遺伝学者ウラジミール・パブロビッチ・エフロイムソンの研究でした。 躁うつ病の精神病を研究して、科学者は多くの有名な人々がこの障害に苦しんでいるという結論に達しました。 エフロイムソンは、カント、プーシキン、レルモントフでこの病気の症状を診断しました。

世界文化で証明された事実は、アーティストのヴィンセント・ヴァン・ゴッホに躁鬱病の精神病が存在することです。 この才能あふれる男の明るく珍しい運命は、「Strindberg andVanGogh」という本を書いた有名なドイツの精神科医KarlTheodorJaspersの注目を集めました。
私たちの時代の有名人の中で、ジャン・クロード・ヴァン・ダム、女優のキャリー・フィッシャーとリンダ・ハミルトンは、躁鬱病の精神病に苦しんでいます。

躁うつ病の原因

理由( 病因)他の多くの精神病と同様に、躁病性精神病は現在不明です。 この病気の起源に関していくつかの説得力のある理論があります。

遺伝性( 遺伝的)理論

この理論は、多くの遺伝学的研究によって部分的に支持されています。 これらの研究の結果は、躁うつ病の人の50%で、両親の1人が何らかの気分障害を持っていることを示しています。 両親の1人が単極型の精神病に苦しんでいる場合( つまり、うつ病または躁病のいずれか)、躁うつ病を発症する子供のリスクは25パーセントです。 家族が双極性の障害を持っている場合( つまり、躁病と抑うつ精神病の両方の組み合わせ)、その後、子供のリスクの割合は2倍以上になります。 双子の研究によると、兄弟の双子の精神病は20〜25%で発症し、同一の双子の精神病は66〜96%で発症します。

この理論の支持者は、この病気の発症に関与する遺伝子の存在を支持すると主張しています。 そのため、いくつかの研究では、染色体11の短腕に位置する遺伝子が特定されています。これらの研究は、躁うつ病の病歴のある家族で実施されました。

遺伝と環境要因の関係
一部の専門家は、遺伝的要因だけでなく環境的要因も重要視しています。 環境要因は、まず第一に、家族と社会です。 理論の著者は、外部の不利な条件の影響下で、遺伝的異常の非補償があることに注意します。 これは、精神病の最初の発作が、いくつかの重要な出来事が発生する人の人生のその期間に当てはまるという事実によって確認されます。 これらは家族の問題かもしれません( 離婚)、職場でのストレスまたはある種の社会政治的危機。
遺伝的要因の寄与は約70%に等しく、環境的要因は30%であると考えられています。 環境要因の割合は、憂鬱なエピソードのない純粋な躁病で増加します。

憲法上の素因理論

この理論は、躁うつ病患者の人格特性、体格、気質の間に明確な関係があることを発見したクレッチマーの研究に基づいています。 それで、彼は3人のキャラクターを特定しました( または気質)-schizotimic、ixotimicおよびcyclothymic。 統合失調症は、非伝達性、孤立性、恥ずかしさによって区別されます。 Kretschmerによると、これらは横暴な性質と理想主義者です。 Ixotimicsは、抑制、落ち着き、柔軟性のない思考によって区別されます。 サイクロチミックな気質は、感情の高まり、社交性、社会への迅速な適応を特徴としています。 それらは、喜びから悲しみへ、受動性から活動への急速な気分の揺れによって特徴付けられます。 このサイクロイドの気質は、抑うつエピソードを伴う躁うつ病、すなわち躁うつ病を発症する傾向があります。 今日、この理論は部分的な確認しか見つけていませんが、規則性とは見なされていません。

モノアミン理論

この理論は、最も広く普及し、確認されています。 彼女は、神経組織の特定のモノアミンの不足または過剰を精神病の原因と考えています。 モノアミンは、記憶、注意、感情、覚醒などのプロセスの調節に関与する生物学的に活性な物質です。 躁病では、ノルエピネフリンやセロトニンなどのモノアミンが最も重要です。 それらは身体的および感情的な活動を促進し、気分を改善し、血管の緊張を調節します。 これらの物質の過剰は、躁うつ病、欠乏症の症状を引き起こします-抑うつ。 したがって、躁うつ病では、これらのモノアミンに対する受容体の感受性が増加します。 躁うつ病の障害において、過剰と不足の間の振動。
これらの物質を増加または減少させる原理は、行動の根底にあります 躁うつ病に使用されます。

内分泌および水電解質シフトの理論

この理論は、内分泌腺の機能障害を考慮しています( たとえば、生殖器)躁うつ病の抑うつ症状の原因として。 これにおける主な役割は、ステロイド代謝の違反に割り当てられています。 その間 水-電解質交換 躁症候群の起源に参加しています。 これは、躁うつ病の治療における主な薬が薬リチウムであるという事実によって確認されています。 リチウムは脳組織の神経インパルスの伝導を弱め、受容体とニューロンの感受性を調節します。 これは、マグネシウムなどの神経細胞内の他のイオンの活動をブロックすることによって達成されます。

破壊されたバイオリズム理論

この理論は、睡眠と覚醒のサイクルの調節不全に基づいています。 したがって、躁うつ病の患者では、睡眠の必要性は最小限です。 躁うつ病が抑うつ症状を伴う場合、睡眠障害はその逆転の形で観察されます( 日中の睡眠と夜間の変化)、眠りにつくのが難しい、夜に頻繁に目を覚ます、または睡眠段階の変化の形で。
健康な人では、仕事やその他の要因に関連する睡眠の頻度の乱れが情動障害を引き起こす可能性があることに注意してください。

躁うつ病の症状と徴候

躁うつ病の症状はその形態によって異なります。 したがって、精神病には、単極と双極の2つの主要な形態があります。 最初のケースでは、精神病の診療所では、主な主な症状は躁症候群です。 2番目のケースでは、躁症候群は抑うつエピソードと交互に起こります。

単極躁精神病

このタイプの精神病は通常35歳で始まります。 病気の臨床像は非常にしばしば非定型で一貫性がありません。 その主な症状は、躁病の発作またはマニアの段階です。

マニックアタック
この状態は、活動の増加、イニシアチブ、すべての人への関心、そして元気で表されます。 同時に、患者の思考は加速され、ジャンプして速くなりますが、同時に、気晴らしが増えるため、非生産的です。 基本的なドライブの増加が観察されます-食欲、性欲が増加し、睡眠の必要性が減少します。 平均して、患者は1日3〜4時間眠ります。 彼らは過度に社交的になり、すべての人を助けようとします。 同時に、彼らはカジュアルな知人を襲い、混沌とした性的関係に入ります。 多くの場合、病人は家を出たり、見知らぬ人を家に連れて行ったりします。 躁病患者の行動はばかげて予測不可能であり、彼らはしばしばアルコールや精神活性物質を乱用し始めます。 多くの場合、彼らは政治に「ぶつかり」ます-彼らの声で熱と泣き言でスローガンを唱えます。 そのような状態は、それらの能力の過大評価によって特徴付けられます。

患者は自分の行動の不条理や違法性に気づいていません。 彼らは自分たちが絶対に適切であると考えて、強さとエネルギーの急増を感じます。 この状態には、さまざまな過大評価された、あるいは妄想的な考えが伴います。 偉大さ、高降下のアイデア、または特別な目的のアイデアがしばしば観察されます。 興奮が高まっているにもかかわらず、マニア状態の患者は他の人を好意的に扱っていることは注目に値します。 たまにしか気分の揺れがあり、それは刺激性と爆発性を伴います。
このような陽気なマニアは、3〜5日以内に非常に急速に発達します。 その期間は2〜4ヶ月です。 この状態の逆ダイナミクスは段階的で、2〜3週間続く場合があります。

「マニアのいないマニア」
この状態は、単極躁精神病の症例の10パーセントで観察されます。 この場合の主な症状は、観念的反応の速度を上げずに運動を興奮させることです。 これは、高められたイニシアチブやドライブがないことを意味します。 思考はスピードアップしませんが、逆にスローダウンし、注意の集中が残ります( 純粋なマニアでは観察されない).
この場合の活動の増加は、単調さと喜びの感覚の欠如によって特徴付けられます。 患者は機動性があり、簡単に連絡を取り合うことができますが、気分は薄れます。 古典的なマニアの特徴である強さ、エネルギー、陶酔感の急増感は見られません。
この状態の期間は遅れて、最大1年に達する可能性があります。

単極躁精神病の経過
単極精神病を伴う双極性精神病とは対照的に、躁状態の長期化した段階が観察され得る。 だから、彼らは4ヶ月から続くことができます( 平均期間)最大12か月( 長期コース)。 このような躁状態の発生率は、平均して3年に1段階です。 また、この精神病は、躁病の発作が徐々に始まり、同じように終わることを特徴としています。 初期には、病気の季節性が観察されます-しばしば躁病の発作は秋また\u200b\u200bは春に発生します。 ただし、時間の経過とともに、この季節性は失われます。

2つの躁攻撃の間には寛解があります。 寛解の間、患者の感情的背景は比較的安定しています。 患者は不安定さや興奮の兆候を示していません。 高い専門的および教育的レベルは長い間維持されてきました。

双極躁精神病

双極性躁うつ病の間、躁状態と抑うつ状態が交互に起こります。 この形態の精神病の平均年齢は最大30歳です。 遺伝とは明確な関係があります。家族歴のある子供に双極性障害を発症するリスクは、それがない子供よりも15倍高くなります。

病気の発症と経過
ケースの60〜70%で、最初の攻撃は憂鬱なエピソードの間に発生します。 顕著な自殺行動を伴う深刻なうつ病があります。 憂鬱なエピソードの終わりの後、長い光の間隔があります-寛解。 それは数年続くことができます。 寛解後、2回目の攻撃が観察されます。これは、躁病または抑うつ状態のいずれかです。
双極性障害の症状は、双極性障害の形態によって異なります。

双極性躁うつ病の形態は次のとおりです。

  • 抑うつ状態が優勢な双極性精神病;
  • 躁状態が優勢な双極性精神病;
  • 同数の鬱病期と躁病期を伴う明確な双極性の精神病。
  • 循環形態。
抑うつ状態が優勢な双極精神病
臨床像 この精神病の中で、長期にわたる鬱病のエピソードと短期間の躁状態があります。 このフォームのデビューは通常20〜25歳で観察されます。 うつ病の最初のエピソードはしばしば季節的です。 ケースの半分では、うつ病が憂慮すべきであり、それは自殺のリスクを数回増加させます。

意気消沈した患者の気分は低下し、患者は「空虚感」に気づきます。 また、「精神的な痛み」の感覚も特徴的です。 減速は、運動領域と理想的な領域の両方で観察されます。 思考が粘り強くなり、新しい情報を吸収し、集中することが困難になることが指摘されています。 食欲は増減する可能性があります。 睡眠は不安定で、夜間は断続的です。 なんとか眠りについたとしても、朝は体が弱くなります。 患者の頻繁な不満は悪夢を伴う表面的な睡眠です。 一般に、このような状態では、1日を通して気分が変動するのが一般的です。つまり、1日の後半に健康状態の改善が見られます。

非常に多くの場合、患者は親戚や見知らぬ人の問題で自分を責め、自己責任の考えを表明します。 自己非難の考えは、しばしば罪深さについての陳述と絡み合っています。 患者は過度に脚色しながら、自分自身と自分の運命を非難します。

低軟骨性障害は、うつ病エピソードの構造でしばしば観察されます。 同時に、患者は彼の健康について非常に明白な懸念を示しています。 彼は常に自分自身で病気を探し、さまざまな症状を致命的な病気と解釈しています。 受動性は、行動、対話、他者への主張に見られます。

ハイステロイド反応や憂鬱も発生する可能性があります。 このような抑うつ状態の期間は約3か月ですが、6か月に達することもあります。抑うつ状態の数は躁病状態の数よりも多くなります。 強さと重症度の点でも、それらは躁病の攻撃を上回っています。 時々、憂鬱なエピソードが次々と繰り返されることがあります。 それらの間に短期的でぼやけたマニアがいます。

躁病が優勢な双極性精神病
この精神病の構造では、明るく激しい躁病のエピソードが観察されます。 躁状態の発達は非常に遅く、時には遅れます( 最大3〜4か月)。 この状態からの脱出は3〜5週間続くことがあります。 憂鬱なエピソードはそれほど激しくなく、期間も短いです。 この精神病の診療所での躁病発作は、抑うつ発作の2倍の頻度で発症します。

精神病のデビューは20歳で起こり、躁病の発作から始まります。 この形態の特徴は、マニアの後にうつ病が発症することが非常に多いことです。 つまり、いわば、フェーズ間に明確なギャップがなく、フェーズが2倍になっています。 このような二重の段階は、病気の発症時に見られます。 2つ以上のフェーズとそれに続く寛解はサイクルと呼ばれます。 したがって、病気は周期と寛解から成ります。 サイクル自体はいくつかのフェーズで構成されています。 原則として、フェーズの期間は変更されませんが、サイクル全体の期間は増加します。 したがって、3フェーズと4フェーズが1つのサイクルに現れる可能性があります。

精神病のその後の経過は、両方の二重段階の発生によって特徴付けられます( 躁鬱病)およびシングル( 純粋に憂鬱)。 躁病期の期間は4〜5ヶ月です。 うつ病-2ヶ月。
病気が進行するにつれて、フェーズの頻度はより安定し、1年半に1つのフェーズになります。 サイクルの間に、平均2〜3年続く寛解が観察されます。 ただし、場合によっては、より持続的で長続きし、10〜15年の期間に達することがあります。 寛解の期間中、患者は気分の一定の不安定さ、個人の財産の変化、および社会的および労働的適応の減少を保持します。

明確な双極性精神病
この形態は、鬱病期と躁病期の規則的で明確な変化によって区別されます。 病気の発症は30〜35歳で発生します。 うつ病と躁状態は、他の形態の精神病よりも長い期間によって区別されます。 病気の発症時、フェーズの期間は約2ヶ月です。 ただし、フェーズは徐々に5か月以上に増加します。 それらの外観には規則性があります-年に1つか2つのフェーズ。 寛解期間は2〜3年です。
季節性は病気の発症時にも観察されます。つまり、フェーズの開始は秋から春の期間と一致します。 しかし、徐々にこの季節性は失われます。
ほとんどの場合、病気は鬱病期から始まります。

うつ病期の段階は次のとおりです。

  • 初期 -気分がわずかに低下し、精神的な緊張が弱まります。
  • うつ病の増加段階 -警告コンポーネントの外観が特徴です。
  • 重度のうつ病の段階 -うつ病のすべての症状が最大に達し、自殺念慮が現れます。
  • 抑うつ症状の軽減 -抑うつ症状が消え始めます。
マニックフェーズのコース
躁病期は、気分の高まり、運動興奮、および加速された発想プロセスの存在によって特徴付けられます。

躁病期の段階は次のとおりです。

  • 低マニア -精神的な高揚感と適度な運動興奮が特徴です。 食欲は適度に増加し、睡眠時間は減少します。
  • 顕著なマニア -偉大さと表現された興奮のアイデアが現れます-患者は常に冗談を言い、笑い、新しい視点を構築します。 睡眠時間は1日3時間に短縮されます。
  • マニック狂乱 -覚醒が乱れ、スピーチが一貫性を失い、フレーズの断片で構成されます。
  • モーター鎮静 -高められた気分は持続しますが、運動の興奮は消えます。
  • マニアの減少 -気分が正常に戻るか、わずかに低下します。
円形の躁病
このタイプの精神病の経過は、連続体のタイプとも呼ばれます。 これは、マニアとうつ病の段階の間に実質的に寛解がないことを意味します。 これは精神病の最も悪性の形態です。

躁うつ病の診断

躁うつ病の診断は、2つの方向で実行する必要があります。1つは、情動障害の存在、\u200b\u200bつまり精神病自体を証明すること、もう1つは、この精神病の種類を判断することです( 単極または双極).

マニアまたはうつ病の診断は、世界疾病分類の診断基準に基づいています( ICD)またはアメリカ精神医学会の基準に基づいて( DSM).

躁病および抑うつエピソードのICD基準

情動障害の種類 基準
マニックエピソード
  • 活動の増加;
  • モーターの落ち着きのなさ;
  • "スピーチプレッシャー";
  • 思考の急速な流れまたはそれらの混乱、「アイデアのジャンプ」の現象。
  • 睡眠の必要性の減少;
  • 気晴らしの増加;
  • 自尊心の向上と自身の能力の再評価。
  • 偉大さと特別な目的のアイデアは、デリリウムに結晶化する可能性があります。 重症の場合、迫害のせん妄と高い起源が認められます。
憂鬱なエピソード
  • 自尊心と自信の低下;
  • 自己告発と自己非難のアイデア;
  • パフォーマンスの低下と注意の集中の低下。
  • 食欲と睡眠の違反;
  • 自殺念慮。


情動障害の存在が確認された後、医師は躁病のタイプを決定します。

精神病の基準

精神病の種類 基準
単極躁精神病 周期的な躁病期の存在、通常は長期の経過( 7〜12か月).
双極躁精神病 少なくとも1つの躁病または混合エピソードが必要です。 フェーズ間の間隔は最大で数年になる場合があります。
循環精神病 あるフェーズが別のフェーズに置き換えられます。 それらの間に光のギャップはありません。

American Psychiatric Association分類子は、2つのタイプの双極性障害(タイプ1とタイプ2)を識別します。

による双極性障害の診断基準DSM

精神病の種類 基準
双極I障害 この精神病は、社会的抑制が失われ、注意が払われず、気分の高揚がエネルギーと活動亢進を伴う顕著な躁病期を特徴とします。
バイポーラII障害
(タイプ1障害に進行する可能性があります)
古典的な躁病期の代わりに、低躁病期が存在します。

低マニアは精神症状のない軽度のマニアです( マニアに存在する可能性のある妄想や幻覚はありません).

低マニアの特徴は次のとおりです。

  • 簡単なムードリフト;
  • おしゃべりと親しみやすさ。
  • 幸福感と生産性。
  • エネルギーの増加;
  • 性的活動の増加と睡眠の必要性の減少。
低マニアは仕事や日常生活に混乱を引き起こしません。

Cyclothymia
Cyclothymiaは特別なタイプの気分障害です。 それは、軽度のうつ病と高気分の断続的なエピソードを伴う慢性的な不安定な気分の状態です。 しかし、この上昇、または逆に気分の低下は、古典的なうつ病やマニアのレベルには達していません。 したがって、典型的な躁病は発症しません。
このような気分の不安定さは、若い年齢で発症し、慢性的になります。 定期的に安定した気分の期間があります。 患者の活動のこれらの周期的な変化は、食欲と睡眠の変化を伴います。

躁うつ病患者の特定の症状を特定するために、さまざまな診断スケールが使用されます。

躁うつ病の診断に使用される尺度と質問票


影響力のある障害のチェックリスト
(気分障害アンケート)
これは双極性精神病のスクリーニング尺度です。 マニアとうつ病の状態についての質問が含まれています。
若いマニアの評価尺度 スケールは11項目で構成され、インタビュー中に評価されます。 項目には、気分、刺激性、スピーチ、思考内容が含まれます。
バイポーラスペクトル診断スケール
(バイポーラスペクトル診断スケール )
スケールは2つの部分で構成され、各部分には19の質問とステートメントが含まれています。 患者は、この声明が彼に適しているかどうかに答えなければなりません。
規模 ベック
(ベックうつ病目録 )
テストは自己問診の形で行われます。 患者自身が質問に答え、0から3までのスケールでステートメントを評価します。その後、医師は合計を合計し、憂鬱なエピソードの存在を判断します。

躁うつ病治療

この状態の人をどのように助けることができますか?

相対的なサポートは、精神病の患者を治療する上で重要な役割を果たします。 病気の形態に応じて、愛する人は病気の悪化を防ぐのに役立つ対策を講じる必要があります。 ケアの重要な要素の1つは、自殺を防ぎ、タイムリーな医療予約を容易にすることです。

躁うつ病の助け
躁うつ病の患者の世話をするとき、環境は患者の活動と意図を監視し、可能であれば制限する必要があります。 親戚は、躁うつ病で起こりうる行動の逸脱を認識し、悪影響を減らすためにあらゆることをする必要があります。 したがって、患者から多額の金銭的費用が予想される場合は、材料資源へのアクセスを制限する必要があります。 ワクワクしているので、時間がない、薬を飲みたくない。 したがって、患者が医師によって処方された薬を服用していることを確認する必要があります。 また、家族は医師からのすべての推奨事項の実施を監視する必要があります。 患者の刺激性の増加を考慮して、タクトとサポートは控えめで、抑制と忍耐を持っている必要があります。 声を上げて患者に向かって叫ぶことはできません。これは、患者の苛立ちを高め、攻撃を誘発する可能性があるためです。
過度の覚醒または攻撃の兆候が現れた場合、躁うつ病の人の愛する人は、彼に迅速な入院を提供する準備ができている必要があります。

躁うつ病の家族を支援する
躁うつ病の患者は、細心の注意と緊密な環境からの支援を必要とします。 落ち込んだ状態にあるこのような患者は、重要なニーズの実施に独自に対処することができないため、助けが必要です。

躁うつ病の精神病を患う愛する人への援助は次のとおりです。

  • 毎日の散歩の組織;
  • 患者に栄養を与える;
  • 宿題に患者を巻き込む。
  • 処方薬の摂取量を監視する。
  • セキュリティ 快適な状態;
  • 療養所やリゾートを訪れる( 寛解中).
新鮮な空気の中を歩くことは、患者の全身状態にプラスの効果をもたらし、食欲を刺激し、心配から気をそらすのに役立ちます。 患者はしばしば歩くことを拒否するので、親戚は辛抱強くそしてしつこく彼らを外出させるべきです。 摂食は、この状態の人の世話をする上でのもう1つの重要な関心事です。 調理するときは、ビタミン含有量の高い食品を優先する必要があります。 患者のメニューには、便秘を防ぐために腸の機能を正常化する食事を含める必要があります。 一緒に行わなければならない肉体労働は、有益な効果をもたらします。 この場合、患者が過労にならないように注意する必要があります。 回復をスピードアップするのに役立ちます スパトリートメント..。 サイトの選択は、医師の推奨事項と患者の好みに従って行う必要があります。

重度のうつ病のエピソードでは、患者は長期間、愚痴の状態にとどまる可能性があります。 状況を悪化させる可能性があるため、そのような瞬間に患者に圧力をかけたり、積極的に行動するように促したりしないでください。 人は自分の劣等感や無価値について考えているかもしれません。 また、うつ病を引き起こす可能性があるため、患者の注意をそらしたり楽しませたりしないでください。 クローズサークルのタスクは、完全な休息と資格のある医療を確保することです。 タイムリーな入院は、この病気の自殺やその他の悪影響を回避するのに役立ちます。 悪化したうつ病の最初の症状の1つは、周囲で起こっている出来事や行動に対する患者の関心の欠如です。 この症状が睡眠不足や食欲不振を伴う場合は、すぐに医師に相談してください。

自殺を防ぐ
あらゆる形態の精神病を患う患者の世話をするとき、近い環境は自殺の可能性のある試みを考慮に入れるべきです。 自殺の頻度が最も高いのは、双極性の躁精神病です。

親戚の警戒を和らげるために、患者はしばしば予測が難しいさまざまな方法を使用します。 したがって、患者の行動を監視し、人が自殺の考えを持っていることを示す兆候を特定するときに対策を講じる必要があります。 多くの場合、自殺の考えになりがちな人々は、彼らの無用さ、彼らの罪、または大きな罪悪感を反映しています。 彼は不治の病を患っているという患者の確信( 場合によっては-環境に危険)この病気は、患者が自殺を試みる可能性があることを示している場合もあります。 長期間のうつ病の後の患者の急激な落ち着きは、愛する人を心配させるはずです。 親戚は、実際に彼が人生を去る準備をしているとき、患者の状態が改善したと感じるかもしれません。 多くの場合、患者は自分の業務を整理し、意志を書き、長い間会っていない人々に会います。

自殺を防ぐための対策は次のとおりです。

  • リスクアセスメント -患者が実際の準備措置を取っている場合( 好きなものを提示し、不要なアイテムを取り除き、可能な自殺方法に興味を持っています)、医師に相談する必要があります。
  • すべての自殺の話を真剣に受け止める -親戚にとって患者が自殺する可能性は低いと思われる場合でも、間接的に提起されたトピックも考慮する必要があります。
  • 機会を制限する -物を刺したり切ったりすることは、患者から遠ざける必要があります。 、武器。 また、窓、バルコニーへのドア、ガス供給バルブを閉じる必要があります。
朝には圧倒的な数の自殺未遂が発生するため、患者が目覚めたときに最大限の警戒を怠らないでください。
道徳的支援は自殺を防ぐ上で重要な役割を果たします。 落ち込んでいるとき、人々はアドバイスやガイダンスを聞く気にはなりません。 ほとんどの場合、そのような患者は自分自身の痛みから自分自身を解放する必要があるので、家族は注意深い聞き手である必要があります。 躁うつ病に苦しむ人はもっと自分自身で話す必要があり、親戚はこれを助けるべきです。

多くの場合、自殺念慮のある患者の愛する人は、恨み、無力感、または怒りを覚えます。 そのような考えで、人は戦い、可能であれば落ち着いて、患者に理解を表明するべきです。 自殺についての考えで人を非難することはできません。そのような行動は孤立を引き起こしたり、自殺を強要したりする可能性があるからです。 患者と議論したり、不当な慰めを提供したり、不適切な質問をしたりしないでください。

患者の親族のために避けるべき質問とコメント:

  • 私はあなたが自殺することを計画していないことを望みます -そのような定式化には、親戚が聞きたがっている「いいえ」という隠された答えが含まれており、患者はそれだけに答える可能性が高いです。 この場合、「自殺を考えていますか」という直接の質問が適切であり、それによってその人は発言することができます。
  • あなたは他の人よりもよく生きているので、あなたは何が欠けていますか -そのような質問は、患者にさらに多くのうつ病を引き起こします。
  • あなたの恐れは根拠がありません -これは人を軽蔑し、彼を不必要で役に立たないと感じさせます。
精神病の再発防止
再発の可能性を減らすことは、患者の整然としたライフスタイル、バランスの取れた栄養、定期的な投薬、および適切な休息を整理する上で親戚の支援に役立ちます。 悪化は、治療の早期キャンセル、投薬計画の違反、身体的過負荷、気候変動、および感情的ショックによって引き起こされる可能性があります。 再発が差し迫っている兆候には、薬の服用や医師の診察の拒否、睡眠不足、習慣的な行動の変化などがあります。

患者の状態が悪化した場合に親戚がとるべき行動には以下が含まれます :

  • 治療を修正するよう主治医に訴える。
  • 外部のストレスと刺激の要因の排除;
  • 患者の日常生活の変化を最小限に抑える。
  • 安心を提供します。

薬物治療

適切な 薬物治療 長期的かつ持続的な寛解の鍵であり、自殺による死亡率も低下させます。

薬の選択は、精神病クリニックでどの症状が蔓延しているかによって異なります-うつ病またはマニア。 躁うつ病の治療における主な薬は正常血圧です。 気分を安定させる働きをする薬の一種です。 このグループの薬の主な代表は、リチウム塩、バルプロン酸、およびいくつかの非定型抗精神病薬です。 非定型の抗精神病薬の中で、今日選択されている薬はアリピプラゾールです。

躁うつ病の構造における抑うつエピソードの治療にも、抗うつ薬が使用されます( 例:ブプロピオン).

躁うつ病の治療に使用される正常刺激薬のクラスからの薬物

薬の名前 作用機序 使い方
炭酸リチウム 気分を安定させ、精神病の症状を取り除き、中程度の鎮静効果があります。 タブレット形式の内部。 用量は厳密に個別に設定されます。 選択した用量は、1リットルあたり0.6〜1.2ミリモルの範囲で血液中のリチウムの一定濃度を提供する必要があります。 したがって、1日1グラムの用量で、2週間で同様の濃度が達成されます。 寛解期でも服用する必要があります。
バルプロン酸ナトリウム 気分の揺れを滑らかにし、マニアやうつ病の発症を防ぎます。 顕著な抗躁病効果があり、マニア、低マニア、サイクロチミアに効果的です。 中、食べた後。 開始用量は1日あたり300mgです( 150mgの2つの用量に分けて)。 用量は徐々に900mgに増加します( 450mgを2回)、および重度の躁状態では-1200mg。
カルバマゼピン ドーパミンとノルエピネフリンの代謝を阻害し、抗躁病作用を発揮します。 刺激性、攻撃性、不安を取り除きます。 1日あたり150から600mgの内部。 用量は2つの用量に分けられます。 原則として、この薬は他の薬との併用療法で使用されます。
ラモトリジン 主に躁うつ病の維持療法や躁病・うつ病の予防に使用されます。 初回投与量は1日2回25mgです。 1日あたり100〜200mgまで徐々に増やします。 最大投与量は400mgです。

躁うつ病の治療にはさまざまなレジメンが使用されます。 最も人気のあるのは単剤療法です( 1つの薬が使用されます)リチウム製剤またはバルプロン酸ナトリウム。 他の専門家は、2つ以上の薬が使用される場合に併用療法を好みます。 最も一般的な組み合わせはリチウムです( またはバルプロン酸ナトリウム)抗うつ薬、カルバマゼピンを含むリチウム、ラモトリジンを含むバルプロン酸ナトリウム。

正常刺激薬の処方に関連する主な問題は、それらの毒性です。 この点で最も危険な薬はリチウムです。 リチウムの濃度を同じレベルに維持することは困難です。 薬の服用を逃すと、リチウム濃度のバランスが崩れる可能性があります。 したがって、血清中のリチウムのレベルを常に監視して、1.2ミリモルを超えないようにする必要があります。 許容濃度を超えると、リチウムの毒性作用につながります。 主な副作用は、腎機能障害、心調律障害、造血阻害に関連しています( 血液細胞形成のプロセス)。 残りの正常血圧も、一定の生化学的血液検査が必要です。

躁うつ病の治療に使用される抗精神病薬と抗うつ薬

薬の名前 作用機序 使い方
アリピプラゾール モノアミンの濃度を調節します( セロトニンとノルエピネフリン)中枢神経系。 複合効果のある薬( ブロッキングとアクティブ化)、マニアとうつ病の両方の発症を防ぎます。 薬は1日1回錠剤の形で経口摂取されます。 用量は10〜30mgの範囲です。
オランザピン 精神病の症状-せん妄、幻覚を排除します。 感情的な覚醒を鈍らせ、イニシアチブを減らし、行動障害を修正します。 初期投与量は1日5mgで、その後徐々に20mgまで増加します。 20〜30mgの用量が最も効果的です。 食事に関係なく、1日1回服用します。
ブプロピオン モノアミンの再取り込みに違反し、それによってシナプス間隙および脳組織におけるそれらの濃度を増加させます。 初期投与量は1日あたり150mgです。 選択した用量が効果がない場合は、1日あたり300mgに引き上げられます。

セルトラリン

抗うつ効果があり、不安や不安を解消します。 初期投与量は1日あたり25mgです。 薬は1日1回、朝または夕方に服用します。 用量は徐々に50-100mgに増加します。 最大投与量は1日あたり200mgです。

抗うつ薬は、うつ病のエピソードに使用されます。 双極性躁うつ病は自殺の最大のリスクと関連していることを覚えておく必要があります。したがって、抑うつエピソードは適切に治療する必要があります。

躁うつ病の予防

躁うつ病を避けるために何をすべきですか?

今日まで、躁うつ病の発症の正確な原因は確立されていません。 多くの研究は、遺伝がこの病気の発症に重要な役割を果たしていることを示しており、ほとんどの場合、病気は世代を超えて伝染します。 親戚の躁うつ病の存在は、障害自体を決定するのではなく、病気の素因を決定することを理解する必要があります。 多くの状況の影響下で、人は感情的な状態を制御することに責任がある脳の部分で障害を経験します。

精神病を完全に回避し、予防策を講じることは事実上不可能です。
多くの注意が払われています 早期診断 病気と タイムリーな治療..。 躁うつ病のいくつかの形態は、10〜15歳で寛解を伴うことを知る必要があります。 同時に、専門的または知的資質の後退はありません。 これは、この病状に苦しんでいる人が、職業的にも人生の他の側面においても自分自身を実現できることを意味します。

同時に、躁病における遺伝のリスクが高いことを覚えておく必要があります。 家族が精神病に苦しんでいるカップルは、将来の子供たちの躁うつ病のリスクが高いことについて教育されるべきです。

躁うつ病の発症を引き起こす可能性があるのは何ですか?

さまざまなストレス要因が精神病の発症を引き起こす可能性があります。 ほとんどの精神病と同様に、躁病性精神病は多病因性疾患であり、それは多くの要因がその発生に関与していることを意味します。 したがって、外部要因と内部要因の両方の組み合わせを考慮する必要があります( 負担のある歴史、性格特性).

躁うつ病を引き起こす可能性のある要因は次のとおりです。

  • キャラクターの特性;
  • 内分泌系障害;
  • ホルモンの急増;
  • 脳の先天性または後天性疾患;
  • 怪我、感染症、さまざまな身体的疾患;
  • ストレス。
頻繁な気分の変化を伴うこの人格障害に最も影響を受けやすいのは、憂鬱で、疑わしく、不安な人々です。 そのような個人は慢性的な不安の状態を発症し、それは彼らを枯渇させます 神経系 そして精神病につながります。 この精神障害の研究者の中には、強い刺激の存在下で障害を克服したいという過度の欲求などの性格特性に大きな役割を割り当てている人もいます。 この目標を達成したいという願望は、精神病を発症するリスクを決定します。

感情的な激変は、原因となる要因というよりも刺激的なものです。 対人関係の問題と最近のストレスの多い出来事が躁病の発症と再発に寄与するという十分な証拠があります。 研究によると、この病気の患者の30%以上は、小児期および早期の自殺未遂において否定的な関係を経験しています。 躁病の発作は、ストレスの多い状況によって引き起こされる、体の防御の一種の現れです。 そのような患者の過度の活動は、彼らが困難な経験から逃れることを可能にします。 多くの場合、躁うつ病の発症の原因は、思春期または閉経中の体のホルモンの変化です。 分娩後のうつ病もこの障害の引き金となる可能性があります。

多くの専門家は、精神病と人間のバイオリズムとの関係に注目しています。 そのため、病気の発症や悪化は春や秋に起こることがよくあります。 ほとんどすべての医師は、躁病の発症と以前の脳疾患、内分泌系障害、および感染過程との強い関連性に注目しています。

躁うつ病の悪化を引き起こす可能性のある要因は次のとおりです。

  • 治療の中断;
  • 日課の違反( 睡眠不足、忙しい仕事のスケジュール);
  • 家族の中で、職場での対立。
治療の中断が最も多い 一般的な理由 躁病の新しい攻撃。 これは、患者が改善の最初の兆候で治療をやめるという事実によるものです。 この場合、症状の完全な軽減はなく、平滑化のみが行われます。 したがって、わずかなストレスで、状態は補償を解除し、新しくより激しい躁病の攻撃が発生します。 さらに、抵抗が形成されます( 中毒性)選択した薬に。

躁うつ病では、日常生活を守ることも同様に重要です。 十分な睡眠は薬を服用するのと同じくらい重要です。 それの必要性の減少という形での睡眠障害は、悪化の最初の症状であることが知られています。 しかし同時に、彼の不在は新しい躁病または憂鬱なエピソードを引き起こす可能性があります。 これは、睡眠の分野でのさまざまな研究によって確認されており、精神病の患者はさまざまな睡眠段階の期間を変えることが示されています。

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