HIV感染の潜伏期間はどのくらいですか? 病気が現れるまでどれくらい時間がかかりますか? HIVの潜伏期間はどのくらいですか? HIV感染の潜伏期間の期間

HIV は、ヒト免疫不全ウイルスの頭字語で、人間の免疫系を攻撃し、HIV 感染を引き起こします。

HIV 感染の最終段階は AIDS (後天性免疫不全症候群) です。

HIV 感染症とエイズ: これら 2 つの病気の根本的な違いは何ですか?

HIV感染症
不治の感染症。 これは、免疫系に影響を与える長期にわたるゆっくりとしたウイルス感染症のグループに属します。

つまり、病気の人から健康な人の体内に入ったウイルスは、何年もの間、何の症状も現れない可能性があります。

しかし、HIV は、あらゆる種類の感染や悪影響から人体を守るように設計された免疫系の細胞を徐々に破壊します。
したがって、時間が経つにつれて、免疫システムは「その地位を失います」。

エイズ
人間の免疫系が感染症と闘い、がん細胞の発生やさまざまな有害な環境要因に抵抗することが実質的にできない状態。 この段階では、たとえ最も無害な感染であっても、あらゆる感​​染が重篤な病気の発症につながり、その後、合併症、脳炎、または腫瘍によって患者が死亡する可能性があります。

この病気に関する事実

おそらく今では、HIV感染症について聞いたことがない大人は一人もいないでしょう。 それが「20世紀の疫病」と呼ばれるのも当然です。 そして11世紀に入った今でも、この感染症は飛躍的に進歩しており、世界中で毎日約5,000人の命が奪われています。 それでも、 病気としての HIV の歴史はそれほど長くありません。

HIV 感染が地球上で「勝利の行進」を始めたのは、前世紀の 70 年代に遡ると考えられています。このとき、エイズに似た症状を伴う初めての大量感染例が報告されていました。

しかし、彼らが公式に HIV 感染について話し始めたのは、前世紀の 80 年代初頭になってからです。

  • 1981年、同性愛者の男性における異常なニューモシスチス肺炎(酵母様真菌によって引き起こされる)とカポジ肉腫(悪性皮膚腫瘍)の発症について記載した2つの論文が発表された。
  • 1982 年 7 月、この新しい病気を表すために「エイズ」という用語が作られました。
  • ヒト免疫不全ウイルスは 1983 年に 2 つの独立した研究所で同時に発見されました。
    • フランスの研究所にて。 ルイ・パスツール、リュック・モンタニエ指揮
    • 米国ではガロ・ロバートの指導の下、国立がん研究所で
  • 1985 年に、患者の血液中の HIV に対する抗体の存在を測定する技術、つまり酵素免疫吸着法が開発されました。
  • 1987 年に、ソ連で最初の HIV 感染例が診断されました。 患者は同性愛者の男性で、アフリカ諸国で通訳として働いていた。
  • 1988年、世界保健機関は12月1日を国際エイズデーと宣言しました。
ちょっとした歴史

HIV はどこから来たのでしょうか? この質問に対する明確な答えはありません。 ただし、いくつかの仮説があります。

最も一般的な理論は、人間がサルから感染したというものです。 これは、中央アフリカ(コンゴ)に生息する類人猿(チンパンジー)の血液から、人間のエイズの発症を引き起こす可能性のあるウイルスが分離されたという事実に基づいている。 ヒトへの感染は、サルの死骸を解体する際の偶発的な怪我や、人間がサルに噛まれたことによって起こった可能性が高い。

しかし、サルのHIVは弱いウイルスであり、人間の体は1週間以内にこれに対処します。 しかし、ウイルスが免疫システムに害を及ぼすためには、短期間のうちに人から人へ感染する必要があります。 その後、ウイルスは突然変異(変化)し、ヒト HIV に特徴的な特性を獲得します。

中央アフリカの部族にはHIVが長い間存在していたという仮説もあります。 しかし、ウイルスが世界中に蔓延したのは、20 世紀になって移民の増加が始まってからです。

統計

毎年、世界中で膨大な数の人がHIVに感染しています。

HIV感染者数

  • 世界的に 2013 年 1 月 1 日の時点で、人口は 3,530 万人に達しました
  • ロシアで 2013年末 - 約78万人、うち51,190,000人が2013年1月1日から2013年8月31日までに特定された
  • CIS諸国別(2013年末時点のデータ):
    • ウクライナ - 約35万人
    • カザフスタン - 約16,000人
    • ベラルーシ - 15,711
    • モルドバ - 7,800
    • ジョージア州 - 4,094
    • アルメニア - 3,500
    • タジキスタン - 4,700
    • アゼルバイジャン - 4,171
    • キルギス - 約5,000人
    • トルクメニスタン - 当局者、この国にはHIV感染は存在しないと言う
    • ウズベキスタン - 約7,800人
すべての人が HIV 検査を受けているわけではないため、指定されたデータは実際の統計を完全に特徴付けるものではありません。 実際、その数はさらに多く、これは間違いなくすべての国の政府とWHOに警告するはずです。

死亡

流行が始まって以来、約3,600万人がエイズで死亡しました。 さらに、高活性抗レトロウイルス療法(HAARTまたはART)の成功により、患者の死亡率は年々減少しています。

エイズで亡くなった有名人

  • ジア・キャランジ- アメリカのスーパーモデル。 彼女は 1986 年に亡くなりました。 彼女は重度の薬物中毒に苦しんでいました。
  • フレディ・マーキュリー- 伝説のロックバンド、クイーンのリードシンガー。 1991年に死去。
  • マイケル・ワストファル- 有名なテニス選手。 彼は26歳で亡くなりました。
  • ルドルフ・ヌレエフ- 世界のバレエ界のレジェンド。 1993年に死去。
  • ライアン・ホワイト- HIV感染症を患った最初で最も有名な子供。 彼は血友病を患い、13歳のときに輸血によってHIVに感染した。 少年は母親とともに、生涯を通じてHIV感染者の権利のために戦った。 ライアン・ホワイトは 1990 年にエイズのため 18 歳で亡くなりましたが、負けませんでした。彼は、基本的な予防策を講じていれば HIV 感染者は脅威ではなく、普通の生活を送る権利があることを全世界に証明しました。
リストは完全には程遠いです。 物語は続く…

エイズウイルス

これほど徹底的に研究されていると同時に、科学者にとって大きな謎のままであり、毎年子供を含む数千人の命を奪っているウイルスはおそらく他にないだろう。 これは、ヒト免疫不全ウイルスの変化が非常に速く、遺伝子ごとに 1000 個の変異があるという事実によるものです。 そのため、有効な治療薬はまだ発見されておらず、ワクチンも開発されていません。 たとえば、インフルエンザ ウイルスが変異する頻度は 30 (!) 低いです。

さらに、ウイルス自体にもいくつかの種類があります。

HIV: 構造

HIV には主に 2 つのタイプがあります。
  • HIV-1 または HIV-1(1983 年に発見) は感染症の主な原因物質です。 それは非常に攻撃的であり、病気の典型的な症状を引き起こします。 西ヨーロッパとアジア、南アメリカと北アメリカ、中央アフリカで最もよく見られます。
  • HIV-2 または HIV-2(1986 年に発見) は HIV-1 の攻撃性が低い類似体であるため、病気はより穏やかです。 それほど広くはありませんが、西アフリカ、ドイツ、フランス、ポルトガルで見られます。
HIV-3 と HIV-4 もありますが、まれです。

構造

HIV- 100〜120ナノメートルのサイズを有する球状(球状)粒子。 ウイルスの殻は緻密で、「スパイク」を備えた二重脂質(脂肪様物質)層で形成されており、その下にタンパク質層(p-24キャプシド)があります。

カプセルの下には次のものがあります。

  • 2 本のウイルス RNA (リボ核酸) 鎖 - 遺伝情報の伝達者
  • ウイルス酵素: プロテアーゼ、インターグラーゼ、転写酵素
  • p7タンパク質
HIV は遅い (レンチウイルス) レトロウイルスのファミリーに属します。 細胞構造を持たず、自らタンパク質を合成せず、人体の細胞内でのみ繁殖します。

レトロウイルスの最も重要な特徴は、特別な酵素、逆転写酵素の存在です。 この酵素のおかげで、ウイルスは RNA を DNA (遺伝情報の保存と次の世代への伝達を確実にする分子) に変換し、それを宿主細胞に導入します。

HIV: 特性

HIV は外部環境では安定していません。
  • 5%過酸化水素溶液、エーテル、クロラミン溶液、70℃のアルコール、アセトンの影響下で急速に死滅する
  • 体外、屋外では数分以内に死亡
  • +56℃ - 30分
  • 沸騰したらすぐに
しかし、ウイルスは、+22℃の温度で乾燥状態で4~6日間、ヘロイン溶液中では最大21日間、針腔内では数日間生存し続ける。 HIV は凍結に強く、電離放射線や紫外線の影響を受けません。

HIV: ライフサイクルの特徴

HIV は、ヘルパー T リンパ球、単球、マクロファージなどの免疫系の特定の細胞、およびその膜に特別な受容体がある CD4 細胞などの神経系の細胞に対して特別な親和性 (好み) を持っています。 ただし、HIV は他の細胞にも感染するという仮定があります。

免疫系の細胞は何を担っているのでしょうか?

Tリンパ球-ヘルパーは免疫系のほぼすべての細胞の働きを活性化し、ウイルス、微生物、真菌、アレルゲンなどの外来因子と戦う特別な物質も生成します。 つまり、実際、それらは免疫系のほぼ全体の機能を制御しているのです。

単球とマクロファージ -異物、ウイルス、微生物を吸収して消化する細胞。

HIV のライフサイクルにはいくつかの段階が含まれます

ヘルパー T リンパ球の例を使用してそれらを見てみましょう。
  • ウイルスは体内に入ると、Tリンパ球の表面にある特別な受容体(CD4細胞)に結合します。 次に、宿主細胞に侵入し、外膜を剥がします。
  • 逆転写酵素を使用する DNA コピー (1 つの鎖) がウイルス RNA (鋳型) 上で合成されます。その後、コピーは二本鎖 DNA に完成します。
  • 二本鎖 DNA は T リンパ球核に移動し、そこで宿主細胞の DNA に組み込まれます。 この段階では、活性酵素はインテグラーゼです。
  • DNA コピーは、数か月から数年間、いわば「眠った状態」で宿主細胞内に残ります。 この段階では、特定の抗体を用いた検査を使用して、人体内のウイルスの存在を検出できます。
  • 二次感染が起こると、DNA コピーから鋳型 (ウイルス) RNA への情報の伝達が引き起こされ、ウイルスがさらに複製されます。
  • 次に、宿主細胞のリボソーム (タンパク質生成粒子) がウイルス RNA 上でウイルスタンパク質を合成します。
  • 次にウイルスRNAと新たに合成されたウイルスタンパク質から ウイルスの新しい部分の組み立てが起こり、細胞を破壊して細胞を離れます。
  • 新しいウイルスが他の T リンパ球の表面にある受容体に付着し、サイクルが再び始まります。
したがって、治療が行われない場合、HIV は非常に急速に増殖し、1 日に 100 億から 1,000 億の新しいウイルスが発生します。

HIV の部門の全体図と電子顕微鏡で撮影した写真。

HIV感染症

HIV 感染が麻薬中毒者、セックスワーカー、同性愛者のみに影響を与える病気であると信じられていた時代は終わりました。

社会的地位、経済的収入、性別、年齢、性的指向に関係なく、誰もが感染する可能性があります。 感染源は、感染過程のどの段階でも HIV に感染した人です。

HIV は空を飛ぶだけではありません。 これは、血液、精液、膣分泌物、母乳、脳脊髄液などの体の体液に含まれています。 感染するには、感染量約 10,000 個のウイルス粒子が血流に入る必要があります。

HIV 感染の伝播経路

  1. 異性間の接触- 無防備な膣セックス。
世界で最も一般的な HIV 感染経路は感染の約 70 ~ 80% であり、ロシアでは 40.3% です。

射精を伴う性的接触1回後の感染リスクは、受動的なパートナー(「受ける」側)では0.1~0.32%、積極的なパートナー(「導入」する側)では0.01~0.1%の範囲です。

ただし、梅毒、淋病、トリコモナス症など、他の性感染症(STD)がある場合は、1回の性的接触後に感染が起こる可能性があります。 炎症焦点ではヘルパー T リンパ球や免疫系の他の細胞の数が増加するためです。 そしてHIVは「白馬に乗って人体に侵入」します。

さらに、すべての性感染症において、粘膜は損傷を受けやすいため、亀裂、潰瘍、びらんが現れるなど、粘膜の完全性が損なわれることがよくあります。 その結果、感染がより早く発生します。

感染の可能性は、長時間の性交により増加します。夫が病気の場合、3年以内に45~50%のケースで妻が感染し、妻が病気の場合、35~45%のケースで夫が感染します。 。 女性の感染リスクは、感染した精子が膣内に大量に侵入し、粘膜との接触時間が長く、接触面積が大きいためより高くなります。

  1. 薬物の静脈内使用
世界では患者の5~10%がこの方法で感染しており、ロシアでは57.9%となっている。

薬物中毒者は、薬物を静脈内に投与する際に、溶液を準備するために共有の非滅菌医療用注射器や共有の容器を使用することが多いためです。 感染確率は30~35%です。

さらに、薬物中毒者は乱交行為を行うことが多く、これにより自分自身と他人の両方が感染する可能性が数倍高まります。

  1. 性的指向に関係なく無防備なアナルセックス
1回のフェラによる性的接触後に受動的なパートナーに感染する確率は0.8〜3.2%、積極的なパートナーの場合は0.06%です。 直腸粘膜は脆弱で血液が十分に供給されているため、感染のリスクが高くなります。
  1. 無防備なオーラルセックス
感染の確率はより低く、受動的なパートナーの場合、射精と一度接触した後は0.03〜0.04%以下ですが、積極的なパートナーの場合はほぼゼロです。

ただし、口角に詰まりがあったり、空洞に傷や潰瘍がある場合は、感染のリスクが高まります。

  1. HIVに感染した母親から生まれた子供たち
症例の 25 ~ 35% は、胎盤の欠陥を通じて、出生時、または授乳中に感染します。

女性の乳首に亀裂があり、赤ちゃんの歯茎から出血があった場合、健康な母親が病気の子供に授乳中に感染する可能性があります。

  1. 医療器具、皮下注射、筋肉注射による偶発的損傷
HIV 感染者の体液との接触があった場合、0.2 ~ 1% の確率で感染が起こります。
  1. 輸血と臓器移植
感染 - ドナーが HIV 陽性の場合は 100% の場合。

メモについて

感染の可能性は、その人の免疫システムの初期状態によって異なります。免疫システムが弱ければ弱いほど、感染はより早く起こり、病気はより重篤になります。 さらに、HIV 感染者のウイルス量がどの程度であるかが重要であり、ウイルス量が高い場合、感染のリスクは数倍に増加します。

HIV感染症の診断

感染後かなり時間が経ってから症状が現れ、他の病気と似ているため、非常に複雑です。 それが理由です 早期診断の主な方法は、HIV 感染の検査です。

HIV感染の診断方法

これらはずっと前に開発され、常に改良されているため、偽陰性と偽陽性の両方の結果のリスクが最小限に抑えられます。 よく 診断には血液が使用されます。しかし、唾液(口腔粘膜から採取)や尿から HIV を検出する検査システムはありますが、まだ普及していません。

利用可能 診断の 3 つの主な段階成人の HIV 感染症:

  1. 予備- 感染していると思われる個人を選択するために役立つスクリーニング (選別)
  2. 参考

  1. 確認中- 専門家
いくつかの段階が必要なのは、方法が複雑になればなるほど、費用と労力がかかるためです。

HIV 感染の診断に関するいくつかの概念:

  • 抗原- ウイルス自体またはその粒子(タンパク質、脂肪、酵素、カプセル粒子など)。
  • 抗体- 体内に侵入した HIV に反応して免疫系によって生成される細胞。
  • 血清変換- 免疫反応。 HIV は体内に入ると急速に増殖します。 これに応答して、免疫系は抗体を産生し始め、その濃度は数週間にわたって増加します。 そして、その数が一定のレベル(血清変換)に達した場合にのみ、特別な検査システムによって検出されます。 その後、ウイルスのレベルが低下し、免疫システムが落ち着きます。
  • 「ウィンドウピリオド」- 感染の瞬間から血清変換が現れるまでの間隔(平均6~12週間)。 HIV 感染のリスクが高く、検査システムでは偽陰性の結果が得られるため、この時期が最も危険です。

審査段階

意味 総抗体数酵素免疫測定法 (ELISA) を使用した HIV-1 および HIV-2 の検査 . 通常、感染後 3 ~ 6 か月後に情報が得られます。 ただし、危険な接触から 3 ~ 5 週間後など、少し早く抗体が検出される場合もあります。

第 4 世代のテスト システムを使用することが望ましいです。 これらには抗体に加えて HIV 抗原である p-24-キャプシドも検出するという特徴があり、これにより十分なレベルの抗体が生成される前でもウイルスを特定することが可能になり、「ウィンドウピリオド」が短縮されます。

しかし、ほとんどの国では、安価なため、時代遅れの第 3 世代、さらには第 2 世代の検査システム (抗体を検出するだけ) が依然として使用されています。

ただし、より頻繁に 偽陽性の結果が得られます:妊娠中の感染症、自己免疫過程(リウマチ、全身性エリテマトーデス、乾癬)、体内のエプスタイン・バーウイルスの存在、およびその他の疾患がある場合。

ELISA の結果が陽性の場合、HIV 感染の診断は下されませんが、診断の次の段階に進みます。

基準ステージ

より感度の高いテストシステムを使用して2〜3回実行されます。 2 つの肯定的な結果の場合、第 3 段階に進みます。

エキスパートステージ - イムノブロッティング

個々の HIV タンパク質に対する抗体を決定する方法。

いくつかの段階で構成されます。

  • HIV は電気泳動を使用して抗原に分解されます。
  • (特別なチャンバー内で)ブロッティング法を使用して、HIV に特徴的なタンパク質がすでに塗布されている特別なストリップにそれらを移します。
  • 患者の血液をストリップに塗布すると、抗原に対する抗体が含まれている場合、反応が起こり、それがテストストリップ上に現れます。
ただし、エイズの「ウィンドウピリオド」や末期段階では、血液中に十分な抗体が存在しない場合があるため、結果は偽陰性になる可能性があります。

したがって、 エキスパートステージを実施するための 2 つのオプション HIV感染の臨床検査診断:

最初のオプション 2 番目のオプション

利用可能 別の高感度の診断方法 HIV 感染 - ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) - ウイルスの DNA と RNA の測定。 ただし、これには重大な欠点があります。つまり、偽陽性の結果が高率で発生するということです。 したがって、他の方法と組み合わせて使用​​されます。

HIV に感染した母親から生まれた子供の診断

HIV に対する母親の抗体が子供の血液中に存在し、胎盤に浸透する可能性があるため、HIV には独自の特徴があります。 それらは出生の瞬間から存在し、生後15〜18か月まで残ります。 ただし、抗体がないからといって、その子供が感染していないというわけではありません。

診断戦術

  • 最長 1 か月 - PCR、この期間中はウイルスが集中的に増殖しないため
  • 1 か月以上経過 - p24-キャプシド抗原の測定
  • 生後36ヶ月までの臨床検査および観察

男性と女性の HIV の症状と兆候

臨床症状は他の感染症や病気と似ているため、診断は困難です。 さらに、HIV 感染の進行は人によって異なります。

HIV 感染の段階

ロシアの HIV 感染症の臨床分類によると (V.I. ポクロフスキー)

HIV感染症の症状

  • 最初の段階はインキュベーションです

    ウイルスは活発に増殖しています。 期間 - 感染の瞬間から3〜6週間(場合によっては1年まで)。 免疫力が低下している場合 - 最大2週間。

    症状
    なし。 無防備な性的接触や輸血など、危険な状況があった場合は疑ってかかる可能性があります。 検査システムは血液中の抗体を検出しません。

  • 第 2 段階 - 一次症状

    HIV の侵入、繁殖、大規模な蔓延に対する体の免疫反応。 最初の症状は感染後最初の 3 か月以内に現れますが、血清変換に先立って現れる場合もあります。 期間は通常 2 ~ 3 週間です (まれに数か月かかる場合もあります)。

    フローオプション

  • 2A - 無症状病気の症状はありません。 あるのは抗体の生成だけです。
  • 2B - 二次疾患を伴わない急性感染症それは患者の15〜30%に観察されます。 急性ウイルス感染症または伝染性単核球症として発生します。
最も一般的な症状
  • 体温の上昇 38.8℃以上はウイルスの侵入への反応です。 体は活性な生物学的物質であるインターレキンを生成し始めます。インターレキンは、体内に「見知らぬ人」がいるという視床下部(脳に位置します)に「信号を送ります」。 したがって、エネルギー生産が増加し、熱伝達が減少します。
  • リンパ節の肥大- 免疫系の反応。 リンパ節では、リンパ球による HIV に対する抗体の産生が増加し、リンパ節の機能的な肥大 (サイズの増加) が生じます。
  • 皮膚の発疹赤い斑点と圧縮の形で、直径10 mmまでの小さな出血があり、互いに融合する傾向があります。 発疹は対称的に発生し、主に胴体の皮膚に発生しますが、顔や首に発生することもあります。 これは、皮膚の T リンパ球やマクロファージに対するウイルスによる直接的な損傷の結果であり、局所免疫の破壊につながります。 したがって、その後、さまざまな病原体に対する感受性が増加します。
  • 下痢(頻繁な軟便) は、腸粘膜に対する HIV の直接的な影響によって発生します。これは、局所免疫系に変化を引き起こし、また吸収を阻害します。
  • 喉の痛み HIV は口と鼻の粘膜、およびリンパ組織 (扁桃腺) に影響を与えるため、(喉の痛み、咽頭炎) および口腔に感染します。 その結果、粘膜の腫れが現れ、扁桃腺が肥大し、喉の痛み、嚥下痛などのウイルス感染症に特有の症状が生じます。
  • 肝臓と脾臓の肥大 HIV の体内への侵入に対する免疫系の反応に関連しています。
  • 時々 自己免疫疾患が発症する(乾癬、脂漏性皮膚炎など)。 形成の原因やメカニズムはまだ明らかではありません。 しかし、ほとんどの場合、これらの病気は後の段階で発生します。
  • 2B - 二次疾患を伴う急性感染症

    患者の50~90%に認められます。 これはCD4リンパ球の一時的な減少を背景に発生するため、免疫システムが弱まり、「見知らぬ人」に完全に抵抗できなくなります。

    二次疾患は微生物、真菌、ウイルスによって引き起こされます:カンジダ症、ヘルペス、気道感染症、口内炎、皮膚炎、喉の痛みなど。 原則として、彼らは治療によく反応します。 その後、免疫システムの状態が安定し、病気は次の段階に進みます。

  • 第 3 段階は、長期にわたる広範囲にわたるリンパ節の肥大です。

    期間 - 免疫システムがウイルスの複製を阻害するため、2年から15〜20年。 この期間中、CD4 リンパ球のレベルは、年間約 0.05 ~ 0.07x109/l の割合で徐々に減少します。

    鼠径部を除き、3 か月間互いに接続されていない少なくとも 2 つのリンパ節 (LN) グループでのみ増加が見られます。 リンパ節のサイズは、成人では1cm以上、子供では0.5cm以上で、痛みはなく、弾力があります。 徐々にリンパ節のサイズが小さくなり、この状態が長期間続きます。 しかし、場合によっては再び増加し、その後減少することもあり、それが数年間続くことがあります。

  • ステージ 4 - 二次疾患 (エイズ前段階)

    免疫系が枯渇すると発症します。CD4 リンパ球、マクロファージ、その他の免疫系細胞のレベルが大幅に低下します。

    したがって、HIV は免疫系からの反応がほとんどないにもかかわらず、集中的に増殖し始めます。 それはますます多くの健康な細胞に影響を与え、腫瘍や重度の感染症、つまり日プルトン性感染症の発症につながります(体は通常の条件下でそれらに簡単に対処できます)。 それらの中には、HIV感染者にのみ発生するものもあれば、一般の人でもHIV陽性者にのみ発生するものははるかに重篤です。

    各段階で少なくとも 2 ~ 3 つの病気または状態がリストされている場合、その病気が疑われる可能性があります。

    3つのステージがあります

    1. 4A. 感染後6~10年で発症 CD4 リンパ球レベルは 350 ~ 500 CD4/mm3 です (健康な人では 600 ~ 1900 CD4/mm3 の範囲です)。
      • 6か月未満で体重が初期体重の10%まで減少する。 その理由は、ウイルスタンパク質が体の細胞に侵入し、細胞内のタンパク質合成を抑制するためです。 したがって、患者は文字通り「目の前で干からびて」しまい、腸での栄養素の吸収も損なわれます。
      • 細菌(潰瘍、おでき)、真菌(カンジダ症、苔癬)、ウイルス(帯状疱疹)による皮膚や粘膜の繰り返しの損傷
      • 咽頭炎および副鼻腔炎(年に 3 回以上)。
これらの病気は治療可能ですが、長期にわたる投薬が必要です。
  1. 4B. 感染後7~10年後に発症 CD4 リンパ球レベルは 350 ~ 200 CD4/mm3 です。

    病気と症状の特徴:

    • 6か月で10%以上の体重減少。 弱さがあります。
    • 1か月以上にわたって体温が38.0~38.5℃に上昇する。
    • 1 か月を超える慢性下痢(下痢)は、ウイルスによる腸粘膜への直接的な損傷と、通常は混合する二次感染の追加の両方の結果として発症します。
    • 白板症は舌の乳頭層の増殖です。白い糸状の形成物が舌の側面、場合によっては頬の粘膜に現れます。 その発生は病気の予後にとって悪い兆候です。
    • 長期にわたる皮膚および粘膜の深部病変(カンジダ症、単純苔癬、伝染性軟属腫、紅斑菌、癜風苔癬など)。
    • 反復的かつ持続的な細菌(扁桃炎、肺炎)、ウイルス(サイトメガロウイルス、エプスタインバーウイルス、単純ヘルペスウイルス)感染症。
    • 水痘・帯状疱疹ウイルスによって引き起こされる、繰り返しまたは広範囲にわたる帯状疱疹。
    • 限局性(非転移性)カポジ肉腫は、リンパ系および循環系の血管から発生する悪性皮膚腫瘍です。
    • 肺結核。
HAART がなければ、病気は長期にわたり再発します (症状が再び再発します)。
  1. 4B. 感染後10~12年後に発症 CD4 リンパ球レベルが 200 CD4/mm3 未満の場合。 生命を脅かす病気が発生します。

    病気と症状の特徴:

    • 極度の疲労、食欲不振、重度の衰弱。 患者は1カ月以上ベッドで過ごさなければならない。
    • ニューモシスチス肺炎(酵母様真菌によって引き起こされる)は、HIV 感染のマーカーです。
    • 多くの場合、再発性ヘルペスは、粘膜上の治癒しないびらんや潰瘍によって現れます。
    • 原虫症:クリプトスポリジウム症およびイソスポローシス(腸に影響を与える)、トキソプラズマ症(限局性およびびまん性の脳病変、肺炎) - HIV感染のマーカー。
    • 皮膚および内臓のカンジダ症:食道、気道など。
    • 肺外結核:骨、髄膜、腸、その他の臓器。
    • 一般的なカポジ肉腫。
    • 皮膚、肺、消化管、中枢神経系、その他の内臓に影響を及ぼすマイコバクテリウム症。 マイコバクテリアは水、土壌、塵の中に存在します。 それらは HIV 感染者にのみ病気を引き起こします。
    • クリプトコッカス髄膜炎は、土壌中に存在する真菌によって引き起こされます。 通常、健康な体では起こりません。
    • 中枢神経系の病気:認知症、運動障害、物忘れ、集中力の低下、思考力の低下、歩行障害、性格の変化、手の不器用。 これは、神経細胞に対する HIV の長期にわたる直接的な影響と、病気の後に発生する合併症の両方の結果として発症します。
    • あらゆる場所の悪性腫瘍。
    • HIV感染による腎臓と心臓の損傷。
すべての感染症は重篤であり、治療が困難です。 ただし、第 4 段階は自然に、または進行中の HAART により回復可能です。
  • 5段目 - ターミナル

    CD4 細胞数が 50 ~ 100 CD4/mm3 未満の場合に発症します。 この段階では、既存の病気はすべて進行しており、二次感染の治療は効果がありません。 HAART は患者の命を左右しますが、残念ながら、HAART は二次疾患の治療と同様に効果がありません。 したがって、患者は通常数か月以内に死亡します。

    WHO による HIV 感染症の分類はありますが、体系化されていないため、ほとんどの専門家はポクロフスキーの分類に従って作業することを好みます。

重要!

HIV 感染の段階とその症状に関する所定のデータが平均化されます。 すべての患者が段階を順番に通過するわけではなく、場合によっては段階を「飛ばして」通過したり、特定の段階に長期間留まったりすることもあります。

したがって、病気の経過は非常に長い(最長20年)場合もあれば、短命である場合もあります(劇症経過のケースが知られており、患者は感染の瞬間から7〜9か月以内に死亡します)。 これは、患者の免疫系の特性(たとえば、CD4 リンパ球がほとんどない患者や、初期に免疫力が低下している患者もいます)や HIV の種類に関連しています。

男性のHIV感染症

症状は通常の臨床像に当てはまり、特別な症状はありません。

女性のHIV感染症

原則として月経不順(月経間出血を伴う月経不順)があり、月経自体が痛みを感じます。

女性は子宮頸部に悪性腫瘍を発症するリスクがわずかに高くなります。

さらに、それらでは、女性生殖器の炎症過程が健康な女性よりも頻繁に(年に3回以上)発生し、より重度です。

子供のHIV感染症

その過程は大人と変わりませんが、違いがあります。身体的および精神的な発達において、仲間よりも若干遅れをとっているということです。

HIV感染症の治療

残念ながら、この病気を完全に治す薬はまだありません。 しかし、ウイルスの繁殖を大幅に減らし、患者の寿命を延ばす薬があります。

さらに、これらの薬剤は非常に効果的であるため、適切な治療を行えば CD4 細胞が増殖し、最も感度の高い方法でも HIV 自体を体内で検出することが困難になります。

これを達成するには、 患者は自制心を持たなければなりません。

  • 同時に薬を服用する
  • 用量と食事の遵守
  • 治療の継続性
そのため、最近では、心臓病や糖尿病など、人類共通の病気でHIV感染者が亡くなるケースが増えています。

主な治療方針

  • 生命を脅かす状態の発症を予防し、遅らせる
  • 感染患者の生活の質をより長く維持できるようにする
  • HAART と二次疾患の予防の助けを借りて、寛解 (臨床症状の消失) を達成します。
  • 患者に対する精神的および実践的なサポート
  • 無料の医薬品の提供
HAART 処方の原則

第一段階

治療法は処方されません。 ただし、HIV 感染者との接触があった場合は、接触後最初の 3 日間は化学予防療法が推奨されます。

第2段

2A. CD4 数が 200 CD4/mm3 未満でなければ治療なし

2B.治療が処方されますが、CD4 リンパ球数が 350 CD4/mm3 を超える場合、治療は保留されます。

2B.患者にステージ 4 に特徴的な症状がある場合に治療が処方されますが、CD4 リンパ球のレベルが 350 CD4/mm3 を超える場合は除きます。

第三段階

HAART は、CD4 リンパ球数が 200 CD4/mm3 未満で、HIV RNA レベルが 100,000 コピーを超える場合、または患者が積極的に治療を開始したい場合に処方されます。

第4段階

CD4 数が 350 CD4/mm3 未満、または HIV RNA 数が 100,000 コピーを超える場合、治療が処方されます。

第五段階

治療は常に処方されます。

メモについて

HAARTは、病気の段階に関係なく、子供に処方されます。

これらは、今日の HIV 感染症治療の既存の基準です。 しかし、最近の研究では、HAARTをより早く開始するとより良い結果が得られることが示されています。 したがって、これらの推奨事項は近いうちに改訂される可能性があります。

HIV の治療に使用される薬

  • ウイルス逆転写酵素のヌクレオシド阻害剤(ジダノシン、ラミブジン、ジドブジン、アバコビル、スタブジン、ザルシタビン)
  • 非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤(ネビラピン、イファビレンツ、デラビルジン)
  • ウイルスプロテアーゼ(酵素)阻害剤(サキナビル、インジナビル、ネルフィナビル、リトナビル、ネルフィナビル)
治療を処方する場合、原則として複数の薬を組み合わせます。

しかし、間もなく新薬が市場に登場します。 クワッド、これは、HIV とともに生きる人々の生活を根本的に変えることを約束します。 作用が早いので副作用も少ないです。 さらに、HIV 薬剤耐性の問題も解決します。 そして、患者はもう一握りの錠剤を飲み込む必要はありません。 なぜなら、この新薬はHIV感染症を治療するための複数の薬の効果を組み合わせたもので、1日1回服用するからです。

HIV感染の予防

「どんな病気でも、後で治療するよりも予防​​する方が簡単です。」

おそらくこの言葉に異論を唱える人はいないだろう。 これは HIV/AIDS にも当てはまります。 したがって、ほとんどの国は、この感染症の拡大速度を減らすためにさまざまなプログラムを実施しています。

ただし、誰もができることについて話します。 結局のところ、あなた自身とあなたの愛する人たちをこの疫病から守るのに、それほどの努力は必要ありません。

リスクが高い人々の HIV/AIDS の予防

異性愛者と同性愛者の接触
  • 最も確実な方法は、HIV 感染状況がわかっている性的パートナーを 1 人持つことです。

  • コンドームを使用してのみ、カジュアルな性交(膣、肛門)を行ってください。 最も信頼できるのは、標準の潤滑剤を使用したラテックス製のものです。
ただし、この場合でも、HIV のサイズはラテックスの孔よりも小さいため、HIV が通過する可能性があるため、100% の保証はありません。 さらに、激しい摩擦によりラテックスの孔が拡張し、ウイルスがより容易に通過できるようになります。

しかし、コンドームを正しく使用すれば、感染の可能性はほぼゼロに抑えられます。性交前にコンドームを着用し、ラテックスとペニスの間に空気が残っていないことを確認してください(破裂の危険があります)。必ずサイズに合ったコンドームを使用してください。

他の素材で作られたほぼすべてのコンドームは、HIV をまったく防ぎません。

薬物の静脈内使用

薬物中毒と HIV は密接に関係していることが多いため、最も確実な方法は静脈内薬物の服用を中止することです。

ただし、それでもこのパスを選択する場合は、次の予防措置を講じる必要があります。

  • 滅菌医療注射器の個別および単回使用
  • 滅菌個別容器での注射用溶液の調製
HIVに感染した妊婦妊娠前に自分の HIV ステータスを確認することをお勧めします。 陽性の場合は女性を検査し、妊娠に伴うすべてのリスク(胎児への感染の可能性、母親の病気の悪化など)について説明します。 HIV に感染した女性がそれでも母親になることを決意した場合、胎児への感染リスクを軽減するために、妊娠は可能な限り安全である必要があります。
  • 自己授精キットを使用する場合(パートナーはHIV陰性)
  • 精子の精製とその後の授精(パートナーは両方ともHIV陽性)
  • 体外受精で
胎盤の HIV 透過性を高める要因(喫煙、アルコール、薬物)を排除する必要があります。 STDや慢性疾患(糖尿病、腎盂腎炎など)も胎盤の透過性を高めるため、それらの治療が重要です。

薬の服用:

  • 妊娠の段階に応じた治療または予防目的のHAART(必要な場合)
  • マルチビタミン
  • 鉄分補給など
さらに、女性は他の感染症の可能性からも可能な限り身を守る必要があります。

ウイルス量、CD4 細胞レベル、塗抹標本などを測定するなど、必要な検査をすべて時間通りに受けることが重要です。

医療スタッフ

活動に自然の障壁(皮膚、粘膜)を通過したり、体液と接触する操作が含まれる場合、感染のリスクがあります。

感染予防

  • 保護具の使用: 眼鏡、手袋、マスク、保護服
  • 使用済みの針は、突刺し防止の特別な容器に直ちに廃棄してください。
  • HIV に感染した体液との接触 - 化学予防 - レジメンに従って複雑な HAART の服用
  • 感染が疑われる体液との接触:
    • 皮膚損傷 (穿刺または切り傷) - 数秒間出血を止める必要はありません。その後、損傷部位を 700C アルコールで治療します。
  • 体の損傷を受けていない部分が体液と接触した場合 - 流水と石鹸で洗い、700℃のアルコールで拭きます。
  • 目に入った場合 - 流水で洗い流してください
  • 口の中 - 700℃のアルコールで洗い流してください。
  • 衣服についた場合 - 衣服を脱いで、いずれかの消毒剤 (クロラミンなど) に浸し、その下の皮膚を 70% アルコールで拭きます。
  • 靴の場合 - 消毒液に浸した布で 2 回拭きます。
  • 壁、床、タイル - 消毒液を 30 分間注ぎ、その後拭きます。

HIVはどのように感染するのでしょうか?

感染量が血流に入ると、健康な人は病気のどの段階でも HIV 感染者から感染します。

ウイルスの感染方法

  • HIV感染者との無防備な性交(異性間および同性間での接触)。 ほとんどの場合、無差別な人々に発生します。 性的指向に関係なく、アナルセックスではリスクが高まります。
  • 静脈内薬を使用する場合: 溶液を調製するための非滅菌注射器または容器を HIV 感染者と共有する。
  • HIV に感染した女性から、妊娠、出産、授乳中の子供まで。

  • 医療従事者が汚染された体液に接触した場合: 粘膜、注射、または切り傷との接触。
  • HIV 感染者からの輸血または臓器移植。 もちろん、ドナーの臓器や血液は医療処置の前に検査されます。 ただし、ウィンドウ期間内に該当した場合、テストでは偽陰性の結果が生成されます。

HIV 対策の献血はどこでできますか?

HIV 感染者を保護するために採用された特別プログラムおよび法律のおかげで、情報は第三者に開示または転送されることはありません。 したがって、結果が肯定的であれば、ステータスの開示や差別を心配する必要はありません。

HIV 感染症に対する無料の献血には 2 つのタイプがあります。

  • 匿名 その人は自分の名前を明かしませんが、結果を知ることができる番号が割り当てられます (多くの人にとって、この方が快適です)。
  • 秘密研究所のスタッフはその人の姓名を知っていますが、医療上の秘密は保持します。
テストは次のように実行できます。
  • 地域のエイズセンターならどこでも
  • 市、地域、地区の診療所で、匿名の任意の検査室で HIV 感染を検出するために採血が行われます。
これらの機関のほぼすべてでは、自分の HIV 感染状況を調べようと決めた人に対して、検査の前後にカウンセリングを受け、心理的な援助を提供します。

さらに、特別な設備を備えた民間の医療センターで検査を受けることもできますが、通常は有料です。

検査機関の能力に応じて、結果は同日、2 ~ 3 日後、または 2 週間後に得られます。 多くの人にとって検査はストレスになることを考慮すると、事前に検査のタイミングを明確にした方がよいでしょう。

HIV 検査で陽性反応が出た場合はどうすればよいですか?

通常、HIV 感染検査で陽性反応が出たとき 医者 匿名で患者を自分の場所に招待し、次のように説明します。
  • 病気そのものの経過
  • まだ行わなければならない研究は何ですか?
  • この診断とどう付き合っていくか
  • 必要に応じてどのような治療を受けるかなど
ただし、何らかの理由でこれが起こらない場合は、 感染症の医師に相談する必要があります地域のエイズセンター、または居住地の治療・予防施設に連絡してください。

決定する必要があります:

  • CD4細胞レベル
  • ウイルス性肝炎の存在(B、C、D)
  • 場合によっては、p-24-キャプシド抗原
他のすべての研究は、STD の検出、一般的な免疫状態の決定、悪性腫瘍のマーカー、コンピューター断層撮影などの適応症に従って実行されます。

HIV への感染を避けるにはどうすればよいでしょうか?

  • 咳やくしゃみをするとき
  • 虫刺されや動物刺されに
  • 食器やカトラリーを共有することで
  • 健康診断中に
  • プールや池で泳ぐとき
  • サウナ、スチームルームで
  • 握手、ハグ、キスを通じて
  • 共用トイレを使用する場合
  • 公共の場所で
基本的に、HIV 感染患者はウイルス性肝炎患者よりも感染力が低くなります。

HIV 反体制派とは誰ですか?

HIV感染の存在を否定する人々。

彼らの信念は次のようなものに基づいています。

  • HIV は明確かつ議論の余地なく特定されていません
顕微鏡で見た人はいないし、人体の外で人工的に培養されたものでもないという。 これまでに分離されたものはタンパク質のセットだけであり、それらが 1 つのウイルスのみに属しているという証拠はありません。

実際、電子顕微鏡で撮影された写真はたくさんあります。

  • 抗ウイルス薬で治療すると患者の死亡が早くなる病気よりも

    最初の薬は確かに多くの副作用を引き起こしたので、これは部分的には真実です。 しかし、現代の薬ははるかに効果的で安全です。 さらに、科学は立ち止まらず、より効果的で安全な手段を発明しています。

  • 製薬会社の世界的な陰謀とみなされる

    もしそうであれば、製薬会社は病気そのものやその治療法についてではなく、ある種の奇跡のワクチン(ちなみに、今日まで存在していません)についての情報を広めることになります。

  • 彼らはエイズは免疫系の病気だと言います, ウイルスが原因ではない

    彼らは、これはストレス、強力な放射線、毒物や強力な薬物への曝露、その他の理由の結果として発症した免疫不全の結果であると述べています。

    ここで、HIV 感染患者が HAART の摂取を開始するとすぐに状態が大幅に改善するという事実を対比できます。

    これらすべて 発言が患者を誤解させ、したがって、彼らは治療を拒否します。 一方、HAART は予定通りに開始すると病気の進行を遅らせ、寿命を延ばし、HIV 感染者が社会の本格的な一員として働けるようにし、健康な子供を産み、通常のリズムで生活できるようにします。の上。 したがって、HIV を適時に検出し、必要に応じて HAART を開始することが非常に重要です。


エイズウイルス(略語 HIV) 1983 年にエイズの原因の研究で発見されました。 症候群免疫不全。 エイズに関する最初の公式出版物は 1981 年に出版され、この新しい病気は肉腫と関連していました。 カポジそして同性愛者にまれに起こる肺炎。 エイズ(AIDS)という呼称は、麻薬中毒者、同性愛者、血友病患者で確認された同様の症状を単一の後天性免疫不全症候群としてまとめて、1982 年に用語として確立されました。

HIV感染症の現代の定義: 免疫不全に基づくウイルス性疾患で、付随的な(日和見的)感染症と腫瘍学的プロセスの発症を引き起こします。

エイズは、先天性または後天性の HIV 感染の最終段階です。

どのようにして HIV に感染するのでしょうか?

感染源は、病気のどの段階であっても、生涯にわたって HIV に感染した人です。血液(月経液を含む)、リンパ液、精液、唾液、膣分泌物、母乳、 - 脳脊髄液、涙。 風土病(場所を参照して)西アフリカで HIV の発生が確認されており、サルは 2 型ウイルスに感染しています。 1 型ウイルスの自然病巣は見つかっていません。 HIV は人から人へのみ感染します。

無防備なセックスで炎症、皮膚や性器、肛門の粘膜に微小外傷がある場合、HIV に感染する可能性が高まります。 で 唯一の人性交中に感染が起こることはほとんどありませんが、その後の性交のたびに感染の可能性は高くなります。 あらゆるコミュニケーションの中で 受信性的パートナーは、HIV を感染させるパートナー (0.5 ~ 6.5) よりも、HIV に感染するリスクが高くなります (10,000 回の無防備なセックスあたり 1 ~ 50)。 したがって、リスクグループには、売春婦と顧客が含まれます。 「ベアバッカー」- 意図的にコンドームを使用しないゲイ。

HIV感染経路

赤ちゃんは子宮内でHIVに感染する可能性があります胎盤に欠陥があり、ウイルスが胎児の血液中に侵入した場合、感染した母親から感染します。 出産では、傷ついた産道を介して感染が起こり、その後、母乳を介して感染します。 HIV に感染した母親から生まれた子供の 25 ~ 35% が、ウイルスの保因者になるか、エイズを発症する可能性があります。

医学的理由のため:患者への全血および細胞塊(血小板、赤血球)、新鮮血漿または凍結血漿の輸血。 医療スタッフの間では、汚染された針による誤った注射が HIV 感染症例全体の 0.3 ~ 0.5% を占めており、医師は危険にさらされています。

「公共の」針または注射器を使用した静脈注射では、HIV に感染するリスクが 95% 以上であるため、現時点ではウイルスのキャリアの大部分と無尽蔵の感染源が HIV 感染源です。 麻薬中毒者 HIV の主要なリスクグループを構成します。

HIV は家庭内経路では感染しません。プールや風呂の水、虫刺され、空気を介して感染することもあります。

HIVの蔓延

特徴としては、潜伏期間のばらつき、発症速度の不均一さ、症状の重症度などが挙げられ、これらは人間の健康状態に直接依存します。 人々 弱った(非社会人、麻薬中毒者、貧しい国の居住者)または同伴者 慢性または急性の性感染症(, など)、病気になる頻度が高く、重篤になり、HIV の症状が現れるのが早くなり、平均余命は感染の瞬間から 10 ~ 11 年になります。

豊かな社会環境では、実質的に健康な人の場合、潜伏期間は10~20年に及ぶ可能性があり、症状は消失し、進行は非常にゆっくりです。 適切な治療が施されれば、そのような患者は長生きし、老化による自然死が起こります。

統計:

  • 2014 年の初めには、世界中で 3,500 万人が HIV と診断されました。
  • 2013年の感染者数の増加は210万人、エイズによる死亡者数は150万人でした。
  • 全世界人口のうち登録されている HIV キャリアの数は 1% に近づいています。
  • 2013 年のロシア連邦では、80 万人の感染者と病人がいた。つまり、人口の約 0.6% が HIV に感染していることになる。
  • ヨーロッパにおける全エイズ症例の90%は、ウクライナ(70%)とロシア連邦(20%)で発生しています。

国別のHIV感染率(成人におけるウイルスキャリアの割合)

データ:

  1. HIV は女性よりも男性で検出されることが多いです。
  2. 過去 5 年間で、妊婦から HIV が検出されるケースがより頻繁になりました。
  3. 北欧諸国の住民は、南部の人々に比べてエイズに感染して苦しむ頻度がはるかに低いです。
  4. アフリカ人は免疫不全ウイルスに最も感染しやすく、全病気者および感染者の約 3 分の 2 がアフリカにいます。
  5. 35 歳以上のウイルス感染者は、若い人より 2 倍の速さでエイズを発症します。

ウイルスの特徴

HIV はグループに属します レトロウイルス HTLV のグループと属 レンチウイルス(「遅い」ウイルス)。 見た目は球状の粒子で、サイズは赤血球の 60 分の 1 です。 70% エタノール、3% 過酸化水素、または 0.5% ホルムアルデヒドの影響下で、酸性環境では急速に死滅します。~に敏感 熱処理– 10 分後に非アクティブになります。 すでに +560°C、1000°C で – 1 分以内に。 紫外線、放射線、凍結、乾燥に耐性があります。

HIV に感染した血液がさまざまな物体に付着すると、最長 1 ~ 2 週間感染力が残ります。

HIV はゲノムを常に変化させます、後続の各ウイルスは、RNA - ヌクレオチド鎖の 1 ステップだけ前のウイルスとは異なります。 HIV ゲノムの長さは 104 ヌクレオチドであり、生殖中のエラーの数が非常に多いため、約 5 年後には元の組み合わせが何も残らず、HIV は完全に変異します。 その結果、以前に使用されていた薬は効果がなくなり、新しい薬を発明する必要があります。

自然界には完全に同一の HIV ゲノムは 2 つさえありませんが、ウイルスの一部のグループは 典型的な兆候。 これらに基づいて、すべての HIV は次のように分類されます。 グループ、1から4までの番号が付けられています。

  • HIV-1: 最も一般的で、このグループは最初に発見されました (1983 年)。
  • HIV-2: HIV-1 よりも感染する可能性が低くなります。 2 型に感染した人は、1 型ウイルスに対する免疫を持っていません。
  • HIV-3 および 4: まれな変異型。HIV の蔓延には特に影響を与えません。 パンデミック(さまざまな大陸の国々をカバーする一般的な流行)の形成においては、HIV-1 と HIV-2 が最も重要であり、HIV-2 は西アフリカ諸国でより一般的です。

エイズ発症

通常、体は内側から守られています。主な役割は、特に細胞性免疫によって担われています。 リンパ球. Tリンパ球胸腺(胸腺)を生成し、その機能的義務に応じて、T-ヘルパー、T-キラー、およびT-サプレッサーに分類されます。 ヘルパー腫瘍やウイルスで損傷した細胞を「認識」し、異常な形成物の破壊に関与するT-キラーを活性化します。 T サプレッサーは免疫応答の方向を制御し、自分自身の健康な組織に対して反応を開始することを許可しません。

ウイルスの影響を受けた T リンパ球は異常な状態になり、免疫系がこれに異物として反応し、助けるために T キラーを「送り込み」ます。 それらは以前のヘルパー T を破壊し、カプシドが放出されてリンパ球の脂質膜の一部を取り込み、免疫系が認識できなくなります。 さらに、キャプシドは崩壊し、新しいビリオンが他の T ヘルパーに導入されます。

徐々にヘルパー細胞の数が減少し、人体の内部では「敵か味方か」を認識するシステムが機能しなくなります。 これに加えて、HIV は集団のメカニズムを活性化します。 アポトーシスあらゆる種類の T リンパ球の(プログラムされた死)。 その結果、常在菌(正常、永続的)および条件付き病原性微生物叢に対する活発な炎症反応が起こり、同時に、本当に危険な真菌や腫瘍細胞に対する免疫系の不適切な反応が生じます。 免疫不全症候群が発症し、エイズ特有の症状が現れます。

臨床症状

HIV の症状は、病気の期間と段階、およびウイルスの影響が主に現れる形態によって異なります。 HIV感染期間血液中にウイルスに対する抗体が存在しない潜伏期間と、病気の最初の兆候が現れる臨床抗体が決定される期間に分けられます。 で 臨床的差別化する 段階 HIV:

  1. プライマリー、2 つを含む フォーム– 二次症状を伴わない、付随疾患を伴う無症候性の急性感染症。
  2. 潜在的;
  3. 二次疾患を伴うエイズ。
  4. 終末期。

私。 潜伏期間、HIV感染の瞬間から症状の発現までの時間は、血清学的ウィンドウと呼ばれます。 免疫不全ウイルスに対する血清反応は陰性であり、特異的な抗体はまだ決定されていません。 平均潜伏期間は 12 週間です。 付随する性感染症、結核、全身性無力症の場合、期間は 14 日に短縮される場合もあれば、10 ~ 20 年まで延長される場合もあります。 全期間を通じて、患者は 危険な HIV感染源として。

II. HIV の初発症状の段階特徴的な 血清変換- 特定の抗体の出現、血清学的反応が陽性になります。 無症候性の場合は血液検査によってのみ診断されます。 急性 HIV 感染は、感染後 12 週間で発生します (症例の 50 ~ 90%)。

最初の兆候発熱、さまざまな種類の発疹、リンパ節炎、喉の痛み(咽頭炎)によって現れます。 腸の不調の可能性 - 下痢と腹痛、肝臓と脾臓の肥大。 典型的な検査所徴候: 単核リンパ球。HIV のこの段階で血液中に見られます。

二次疾患ヘルパー T リンパ球数の一時的な減少を背景に、症例の 10 ~ 15% に発生します。 病気の重症度は平均的であり、治療可能です。 この段階の期間は平均して2〜3週間で、ほとんどの患者では潜伏状態になります。

フォーム 急性 HIV感染症:

Ⅲ. HIVの潜伏期、2〜20年以上持続します。 免疫不全はゆっくりと進行し、HIV 症状が発現します。 リンパ節炎– リンパ節の肥大。 それらは弾力性があり、痛みがなく、動きやすく、皮膚は通常の色を保ちます。 潜在的なHIV感染を診断する場合、拡大したリンパ節の数(少なくとも2つ)、およびその位置(鼠径リンパ節を除く)共通のリンパ流によって接続されていない少なくとも2つのグループが考慮されます。 リンパは静脈血と同じ方向に末梢から心臓まで移動します。 頭頸部の 2 つのリンパ節が腫れている場合、これは HIV の潜伏期の兆候とはみなされません。 体の上部と下部に位置する節のグループの増加と、T リンパ球 (ヘルパー細胞) の数の漸進的な減少の組み合わせは、HIV に有利であることを証明します。

IV. 二次疾患、症状の重症度に応じて進行期と寛解期があり、段階(4A〜B)に分けられます。 持続性免疫不全は、ヘルパー T 細胞の大量死とリンパ球集団の枯渇を背景に発症します。 症状 - さまざまな内臓(内部)および皮膚の症状、カポジ肉腫。

V. 終末期不可逆的な変化は固有のものであり、治療は効果がありません。 ヘルパー T 細胞 (CD4 細胞) の数が 0.05x109/l を下回ると、患者は病期の発症から数週間または数か月後に死亡します。 数年間にわたって向精神性物質を使用してきた麻薬中毒者では、CD4 のレベルはほぼ正常範囲内に留まりますが、重度の感染性合併症 (膿瘍、肺炎など) が急速に発症し、死に至ります。

カポジ肉腫

肉腫 ( 血管肉腫) カポジは結合組織から発生し、皮膚、粘膜、内臓に影響を及ぼす腫瘍です。ヘルペスウイルスHHV-8によって引き起こされます。 HIVに感染した男性でより一般的です。 流行型はエイズの信頼できる兆候の 1 つです。 カポジ肉腫は段階的に進行します。それは外観から始まります。 斑点大きさは1~5mmで、形は不規則で、色は明るい青みがかった赤または茶色で、表面は滑らかです。 エイズでは、明るく、鼻の先端、手、粘膜、硬口蓋に局在します。

それから彼らは形成されます 結節- 丘疹は、直径 10 mm までの円形または半円形で、触ると弾力性があり、オレンジの皮に似た表面を持つ斑に融合することがあります。 結核とプラークは次のように変化します。 結節性腫瘍大きさは1~5cmで、互いに合体して覆われる。 潰瘍。 この段階では、肉腫は梅毒性ゴム腫と混同される可能性があります。 梅毒は、C型肝炎のような免疫不全ウイルスと合併することが多く、潜伏期間が短縮され、リンパ節炎、内臓の損傷といったエイズの急性症状の急速な発症を引き起こします。

カポジ肉腫は臨床的に次のように分類されます。 フォーム– 急性、亜急性、慢性。 それぞれは、腫瘍の発生率、合併症、および病気の期間に関する予後によって特徴付けられます。 で 急性形式、プロセスは急速に広がり、死因は酩酊と極度の疲労です( 悪液質)、寿命は2か月から最長2年です。 で 亜急性症状の進行はよりゆっくりであり、余命予後は2〜3年です。 慢性型の肉腫の場合 – 10 年、場合によってはそれ以上。

子供のHIV

潜伏期間 HIVが母親から胎児に感染した場合、感染は約1年続きます。 血液(非経口)を介して感染した場合 – 最長 3.5 年。 感染した血液を輸血した場合、潜伏期間は 2 ~ 4 週間と短く、症状は重篤です。 小児の HIV 感染は主に神経系に影響を与えます。(ケースの最大 80%); 最長2~3年続く長期にわたる細菌性炎症。 腎臓、肝臓、心臓に損傷を与える。

非常に頻繁に発症します ニューモシスチスまたは リンパ球性肺炎、耳下腺唾液腺の炎症( おたふく風邪、彼は豚です)。 HIVは先天的に発症します 醜形恐怖症症候群– 器官およびシステムの発達障害、特に小頭症 – 頭と脳のサイズの縮小。 ガンマグロブリン画分タンパク質の血中濃度の低下が、HIV 感染者の半数で観察されます。 とても レアカポジ肉腫と C 型肝炎、B 型肝炎。

醜形障害症候群またはHIV胎児症~に感染した小児で判定される 早い妊娠のタイミング。 症状:小頭症、膜のない鼻、目の間の距離が広がる。 額は平らで、上唇は裂けて前方に突き出ています。 斜視、眼球が外側に飛び出す( 眼球突出)、角膜の色は青みがかっています。 成長の遅れがあり、発達が標準に対応していません。 一般的な生命予後 ネガティブ、死亡率は生後4〜9か月の間に高くなります。

神経エイズの症状: 慢性髄膜炎、脳症(脳組織の損傷)認知症の発症に伴う末梢神経の損傷、腕と脚の感受性と栄養性の対称性障害。 子どもたちは発達が他の子どもたちに比べて著しく遅れており、けいれんや筋緊張亢進を起こしやすく、手足の麻痺を引き起こす可能性があります。 HIV 神経症状の診断は、臨床徴候、血液検査、CT スキャンの結果に基づいて行われます。 レイヤーごとの画像から明らかになる 萎縮大脳皮質の(縮小)、大脳室の拡大。 HIV 感染は、脳の大脳基底核におけるカルシウムの沈着を特徴とします。 脳症が進行すると、12~15か月以内に死に至ります。

ニューモシスチス肺炎:生後1年目の小児では75%の症例で観察され、1年以上では38%で観察されます。 多くの場合、肺炎は生後 6 か月までに発症し、高熱、速い呼吸、乾いた持続的な咳などの症状が現れます。 特に夜間に発汗が増加します。 時間の経過とともに悪化するだけの弱さ。 肺炎は聴診後に診断されます(発達段階によると、最初に弱まった呼吸が聞こえ、次に小さな乾いたラ音、解決段階ではクレピタス、吸気の終わりに音が聞こえます)。 X線(強調されたパターン、肺野の浸潤)および生体材料の顕微鏡検査(ニューモシスチスが検出される)。

リンパ球性間質性肺炎: 小児エイズに特に関連する独特の病気であり、併発感染はありません。 肺胞と気管支周囲の組織の間の隔壁はより密になり、そこにリンパ球や他の免疫細胞が存在します。 肺炎は気づかれないうちに始まり、ゆっくりと進行し、初期症状には長く乾いた咳や粘膜の乾燥が含まれます。 その後、息切れが現れ、呼吸不全が急激に増加します。 X線画像では、肺野の肥厚、肺の間の空間である縦隔のリンパ節の拡大が示されています。

HIV の臨床検査

HIV を診断する最も一般的な方法は、免疫不全ウイルスを検出するために使用される (ELISA または ELISA 検査) です。 HIV に対する抗体は感染後 3 週間から 3 か月の間に形成され、95% の症例で検出されます。 6 か月後、HIV 抗体は患者の 9% に見つかりましたが、その後は 0.5 ~ 1% にとどまりました。

として 生体材料静脈から採取した血清を使用します。 HIV 感染に自己免疫 (狼瘡、関節リウマチ)、癌、または慢性感染症 (結核、梅毒) が伴う場合、ELISA の偽陽性結果が得られることがあります。 偽陰性反応は、いわゆる期間中に発生します。 血清陰性期間、抗体がまだ血液中に現れていないとき。 この場合、HIV をコントロールするために、1 ~ 3 か月の休止後に再度献血する必要があります。

ELISA が陽性と評価された場合は、ポリメラーゼ連鎖反応を使用して HIV 検査が再度行われ、血液中のウイルス RNA の存在が判定されます。 この技術は感度と特異性が高く、免疫不全ウイルスに対する抗体の存在に依存しません。 免疫ブロット法も使用され、正確な分子量(41、120、160,000)の HIV タンパク質粒子に対する抗体を検出できます。 彼らの識別により、追加の方法による確認なしで最終的な診断を行う権利が与えられます。

HIV検査 必然的にこれは妊娠中にのみ行われ、それ以外の場合は任意で同様の検査が行われます。 医師には診断を開示する権利はなく、患者および HIV 感染者に関するすべての情報は機密扱いとなります。 患者は健康な人と同じ権利を持っています。 HIV の意図的な蔓延には刑事罰が規定されています (ロシア連邦刑法第 122 条)。

治療の原則

HIV 治療は、臨床検査と検査室での診断の確認後に処方されます。 患者は常に監視されており、抗ウイルス療法中およびHIV症状の治療後に繰り返し血液検査が行われます。

HIV の治療法はまだ発明されておらず、ワクチンもありません。ウイルスを体内から除去することは不可能であり、これは現時点では事実です。 しかし、希望を失ってはなりません。積極的抗レトロウイルス療法 (HAART) は、HIV 感染とその合併症の発症を確実に遅らせ、さらには実質的に阻止することができます。

最新の治療を受けた患者の平均余命は男性で38年、女性で41年です。 例外は、HIV と C 型肝炎の組み合わせで、患者の半数未満が 5 年生存閾値に達します。

ハート– HIV 症状発現のさまざまなメカニズムに影響を与える複数の医薬品の同時使用に基づく技術。 治療は複数の目標を一度に組み合わせます。

  1. ウイルス学的:ウイルスの繁殖をブロックしてウイルス量(血漿1ml3中のHIVコピー数)を減らし、低レベルに保ちます。
  2. 免疫学的:免疫システムを安定させてTリンパ球レベルを上げ、感染症に対する体の防御力を回復します。
  3. 臨床: HIV 感染者の寿命を延ばし、エイズの発症とその発現を防ぐ。

ウイルス学的治療

ヒト免疫不全ウイルスは、Tリンパ球に付着して内部に侵入するのを防ぐ薬剤で治療されます。 阻害剤(サプレッサー) 浸透。 麻薬 セルゼントリ.

2 番目のグループの薬物は次のもので構成されます。 ウイルスプロテアーゼ阻害剤、本格的なウイルスの形成を担当します。 不活化されると新しいウイルスが生成されますが、新しいリンパ球に感染することはできません。 薬物 カレトラ、ビラセプト、レヤタズや。。など。

3 番目のグループは、リンパ球核内でウイルス RNA の再生を助ける酵素である逆転写酵素の阻害剤です。 薬物 ジノブジン、ジダノシン彼らはまた、HIV に対して 1 日 1 回だけ服用する必要がある併用薬も使用します。 トリジビル、コンビビル、ラミブジン、アバカビル.

同時に薬物にさらされると、ウイルスはリンパ球に侵入して「増殖」できなくなります。 ご予約に応じて トライセラピー HIV が突然変異して薬物に対する非感受性を発現する能力が考慮されています。たとえウイルスが 1 つの薬物に対して免疫を獲得したとしても、残りの 2 つは依然として機能します。 投与量健康状態と起こり得る副作用を考慮して、患者ごとに計算されます。 妊婦には別のレジメンが使用され、HAARTの使用後、母親から子供へのHIV感染の頻度は20〜35%から1〜1.2%に減少します。

生涯にわたって同時に薬を服用することが重要です。: スケジュールに違反したり、コースが中断されたりした場合、治療の意味は完全に失われます。 ウイルスはすぐにゲノムを変化させて免疫を獲得します( 耐性のある)治療に影響を及ぼし、多数の耐性株を形成します。 このような病気の進行では、抗ウイルス治療の選択は非常に問題があり、場合によっては単に不可能です。 耐性が発現するケースは、HIV に感染した薬物中毒者やアルコール依存症者の間でより頻繁に観察され、彼らにとって治療スケジュールを厳密に遵守するのは非現実的です。

薬は効果がありますが、価格が高いです。 たとえば、Fuzeon (浸透阻害剤のグループ) による 1 年間の治療費は 25,000 ドルに達し、Trizivir を使用した場合の月々の費用は 1,000 ドルからとなります。

注記、あの農場。 資金はほぼ常に持っています 名前 - 有効成分と製造業者によって与えられた薬剤の商品名に応じて。 処方箋は正確に書かなければなりません 活性物質による、錠剤(カプセル、アンプルなど)中の量を示します。 同じ効果を持つ物質が異なる名前で表示されることがよくあります。 コマーシャル名前と価格が大幅に異なる場合があります。 薬剤師の仕事は、患者にいくつかの選択肢を提示し、費用について案内することです。 ジェネリック- オリジナル開発品の類似品は、常に「ブランド」薬よりもはるかに安価です。

免疫学的治療および臨床治療

免疫賦活薬の使用 イノシンプラノベックス、これによりリンパ球のレベルが増加し、白血球の特定の部分の活性が刺激されます。 注釈に示されている抗ウイルス効果は HIV には適用されません。 適応症、HIV 感染者に関連するもの: ウイルス性 C 型肝炎、B 型肝炎。 免疫不全状態。 サイトメガロウィルス; 単純ヘルペスウイルス1型。 おたふく風邪。 投与量:大人と子供は1日3〜4回。 50-100 mg / kgの割合で。 良い 5〜15日間、何度でも繰り返すことができますが、感染症専門家の監督の下でのみ行われます。 禁忌: 血中の尿酸レベルの上昇 ( 高尿酸血症)、腎臓結石、全身疾患、妊娠、授乳。

インターフェロン系薬剤 ヴィフェロン抗ウイルス作用と免疫調節作用があります。 HIV (または AIDS) の場合、カポジ肉腫、真菌症、ヘアリー細胞白血病に使用されます。 この薬の効果は複雑です。インターフェロンはヘルパー T 細胞の活性を高め、リンパ球の産生を増加させ、いくつかの方法でウイルスの増殖を阻止します。 追加成分であるビタミンC、Eが細胞を保護し、インターフェロンの有効性が12〜15倍増加します(相乗効果)。 ヴィフェロン長いコースでも受講でき、時間が経っても活性が低下しません。 HIV に加えて、適応症には、ウイルス感染症、真菌症(内臓を含む)、C 型肝炎、B 型肝炎、または D 型肝炎が含まれます。 直腸的にこの薬は 1 日 2 回、5 ~ 10 日間使用されますが、軟膏は HIV には使用されません。 妊婦は14週目から処方されます。

肺症状の治療

HIV 感染の主な初期症状は肺の炎症です。彼らへののせいで ニューモシスチス (ニューモシスチス・カリナ)、菌類と原生動物に同時に似た単細胞生物。 エイズ患者では、ニューモシスチス肺炎を治療しなければ症例の 40% が致死的であり、適切かつタイムリーに処方された治療計画により死亡率を 25% に下げることができます。 再発が起こると予後は悪化し、肺炎を繰り返すと治療に対する感受性が低下し、死亡率は60%に達します。

処理:主な薬剤 - ビセプトル(バクトリム)または ペンタミジン。 それらはさまざまな方向に作用しますが、最終的にはニューモシスティスの死につながります。 ビセプトールは経口摂取され、ペンタミジンは筋肉または静脈に注射されます。 治療期間は14日から30日ですが、エイズの場合はペンタミジンの使用が望ましいです。 薬は一緒に処方されないので、 治療効果が顕著に増加することなく、その毒性効果は増加します。

低毒性の薬剤 DFMO (α-ジフルオロメチルオルニチン)はニューモシスチスに作用し、同時に HIV を含むレトロウイルスの繁殖をブロックし、リンパ球にも有益な効果をもたらします。 コースは2か月で、1日の投与量は1平方メートルあたり6 gに基づいて計算されます。 体表面積をメートル単位で3段階に分けて測定します。

肺炎を適切に治療すれば、治療開始から4~5日目にはすでに改善が顕著であり、1か月後には患者の4分の1でニューモシスチスがまったく検出されなくなる。

HIVに対する免疫

確認された HIV 耐性の統計: ヨーロッパ人では、1% が免疫不全ウイルスに対して完全に免疫を持ち、最大 15% が部分的に免疫を持っています。 どちらの場合もメカニズムは不明です。 科学者らはこの現象を、14世紀から18世紀にかけてヨーロッパ(スカンジナビア)で流行した腺ペストと関連付けているが、このとき、おそらく一部の人々の初期の遺伝子変異が遺伝的に確立されたと考えられる。 いわゆるグループもあります。 HIV感染者の約10%を占める「非進行者」は、エイズの症状が長期間現れない人々です。 一般に、HIV に対する免疫はありません。

体内でウイルスカプシドを「認識」し、HIV の複製をブロックできる TRIM5a タンパク質が生成される場合、その人は HIV-1 血清型に対して免疫があります。 CD317 タンパク質はウイルスを細胞の表面に留めて健康なリンパ球への感染を防ぎ、CAML は新たなウイルスが血液中に放出されるのを困難にします。 両方のタンパク質の有益な活性は C 型肝炎ウイルスや単純ウイルスによって阻害されるため、これらの疾患が併発すると HIV 感染のリスクが高くなります。

防止

エイズ流行とその影響に対する闘いは、WHOによって次のように宣言されています。

薬物中毒者の HIV 予防とは、注射による感染の危険性を説明し、使い捨ての注射器を提供し、使用済みの注射器を滅菌注射器と交換することを意味します。 最新の措置は奇妙に見え、薬物中毒の蔓延と関連しているが、この場合、膨大な数の薬物中毒者を断つよりも、HIV感染経路を少なくとも部分的に阻止する方が簡単である。

HIV 応急処置キットは誰の日常生活にも役立ちます、職場 - 医師や救助者、HIV 感染者と接触した人々向け。 薬は入手しやすく基本的なものですが、その使用により免疫不全ウイルスの感染リスクが大幅に軽減されます。

  • ヨウ素5%のアルコール溶液。
  • エタノール 70%;
  • 包帯製品(滅菌ガーゼ綿棒、包帯、絆創膏のパッケージ)およびはさみ。
  • 滅菌蒸留水 – 500 ml;
  • 過マンガン酸カリウム(過マンガン酸カリウム)または過酸化水素 3% の結晶。
  • アイピペット(滅菌済み、包装またはケース入り)。
  • 特別な準備は、採血ステーションおよび病院の救急部門に勤務する医師にのみ提供されます。

入った血 肌の上に HIV 感染者から汚れが付着した場合は、直ちに石鹸と水で洗い流し、アルコールに浸した綿棒で処理する必要があります。 手袋の注射や切り傷にそれらを取り除き、血液を絞り出し、過酸化水素を傷に塗布する必要があります。 次に泡を吸い取り、傷の端をヨウ素で焼灼し、必要に応じて包帯を巻きます。 打つ 目の中に:最初に水ですすぎ、次に過マンガン酸カリウム溶液(淡いピンク色)ですすぎます。 口腔: 貧弱なピンク色の過マンガン酸カリウムで洗い、次に 70% エタノールで洗います。 保護されていない性交後: 可能であれば、シャワーを浴びてから、濃厚なピンク色の過マンガン酸カリウム溶液で性器を処理(洗浄、洗浄)します。

一人一人が自分の健康を意識するようになれば、エイズ予防はより効果的になります。 性交中にコンドームを使用し、望まない知人(売春婦や麻薬中毒者)を避けるほうが、後で長く高価な治療を受けるよりもはるかに簡単です。 HIV の危険性の全体像を理解するには、発熱による年間の統計を比較してください。 えぼら約8,000人が死亡し、150万人以上がHIVにより死亡しました。 結論明らかだが残念なことである - 現代世界において、免疫不全ウイルスは全人類にとって真の脅威となっている。

ビデオ: HIV に関する教育映画

ビデオ: プログラム「Live Healthy!」におけるエイズ


HIVが発症するまでどれくらい時間がかかりますか? この質問に短く答えるのは非常に難しいです。 実際のところ、潜伏期間の長さは人によって同じではない可能性があります。 この病気は完全には理解されておらず、その経過は完全に予測できない場合もあります。 さらに、潜伏期間の長さは、人の年齢、体の保護特性の状態、ライフスタイルなどの関連要因によって異なる場合があります。

ただし、通常、成人の HIV の潜伏期間は 3 週間から 3 か月の範囲です。 これは潜伏期間の平均フレームです。 最もまれなケースでは、感染後 1 年または 1 年半後に HIV が検出されることもあります。

HIV が発症するまでどれくらい時間がかかりますか?これに何が影響するのでしょうか?

HIV の存在が知られるようになるまでどれくらい時間がかかりますか? これは、ウイルスがどれだけ早く細胞核に侵入してその遺伝コードを変更できるかによって決まります。 これが起こると、細胞を保護するヘルパーT細胞が一斉に死に始め、体の防御力が著しく低下します。 次に、体はウイルスのタンパク質に対する抗体を生成し始めます。 健康状態が悪い場合、潜伏期間は短くなる傾向があります。 他の場合でもその延長が観察される場合があります。

HIV とこの病気の潜伏期間は人の性別に依存しません。 潜伏期間中に男性も女性も HIV の迅速検査を受けると、当然陰性になります。

HIV 感染後、発症するまでどのくらい時間がかかりますか? また、人の体に入ったウイルスの種類によっても異なる場合があります。 HIV-1 は感染後どのくらいの期間で感染を感じられるようになりますか? 通常、この期間は HIV-2 の発症に比べて短くなります。

なぜこうなった? 実際、HIV-2 の場合、血液 1 ミリメートルあたりのウイルス細胞の濃度ははるかに低く、その病原性も低くなります。 さらに、同じ HIV キャリアでも、ウイルスが新しい株に絶えず突然変異し、その後異なる速度で複製されます。

HIV に感染した人は、ウイルスの最初の症状に注意を払わないことがよくあります。 彼らは、自分たちが他の、それほど危険ではない病気にさらされていると信じています。 扁桃腺やその他の腺の肥大、頭痛、体の衰弱、口内炎だけでは、通常、HIV に感染しているとはわかりません。 彼はある病気の治療を自分で始めますが、通常、これは彼の体には起こらない病気です。

このような症状は単核球症や風邪と間違われる可能性がありますが、必ずしもそうとは限りません。 上記の症状は、潜伏期間が終了し、ウイルスが急性感染症と呼ばれる新しい段階の始まりを示している可能性があります。

HIV: HIV について調べるにはどのくらい時間がかかりますか? 潜伏期間の特徴

このようなウイルス感染症では、1 年または 1 年半後に HIV が発生することが一般的です。 HIV は、さまざまな理由に応じて、感染後のさまざまな時期に発症します。

感染者の 60% では、潜伏期間の後、病気の症状が感じられない潜伏期が始まる可能性があります。 通常、潜伏期間の後、急性感染の段階が発生するはずですが、これが起こらない場合もあります()。 しかし、たとえ患者が潜伏期に対処しているとしても、ウイルスは人体内で活発に広がり続けます。

この場合、その人は他の人への感染源となります。 潜伏期は最長 10 年間続くことがあります。

HIV を早期に診断するには、通常、イムノクロトグラフィー法が使用されます。 この方法により、感染後10日以内にヒト免疫不全ウイルスを検出することが可能となる。 ただし、このような検査の結果が陰性であっても、ウイルスが人体内で活動していないことを 100% 保証するものではありません。 実際には、この期間中にウイルスに対する十分な数の抗体が蓄積されない可能性があります。

人が感染する可能性が高い場合は、ポリメラーゼ連鎖反応などの診断方法を利用できます。 このような反応で陰性結果が得られた場合は、診断から 1 年後に再度検査する必要があります。

HIVの潜伏期間はどのような理由で短くなるのでしょうか?

以下のグループの場合、この期間は短期間 (7 ~ 10 日) になる可能性があります。

  1. 1歳未満の子供。
  2. 高齢者。
  3. 薬を服用;
  4. 身体に慢性疾患を抱えている患者。

新生児の場合、潜伏期間の長さは感染が正確にいつ起こったかによって異なります。 母親の子宮内で胎児が感染している場合、この期間は大幅に短縮されます。 生後10日で抗体が検出されるようになる。 輸血を受けた感染した乳児にも同じ潜伏期間が発生します。

なぜ新生児の潜伏期間はこれほど短いのでしょうか? これは、幼児の急速な成長と体内の激しい代謝プロセスが原因で、症状が非常に早く現れるのです。 また、薬物中毒者は、これらの薬物を乱用していない人よりも代謝が激しいです。 しかし、ここでのポイントは別のところにあります。これは、T 細胞の増殖を増加させる刺激剤の使用の結果です。

この場合、潜伏期間は非常に早く起こり、病気自体は急速に進行し、すぐに急性感染症の段階に進みます。 薬物中毒者の場合、潜伏期間は 1 週間である場合があり、そのような人が感染してから最初の症状が現れるのは 2 ~ 3 週間以内です。

高齢者の潜伏期間の短縮は、体の免疫力の深刻な低下に関連しています。

慢性感染症に罹患している場合、抗体が常に生成されるため、潜伏期間が短くなります。

HIV 感染症は、免疫システムを弱め、腫瘍の発生や二次感染を引き起こすウイルス性疾患です。 この病気が治療されない場合、ウイルスが体内に侵入してから平均して 9 ~ 11 年後に死に至ります。 治療により、感染者の平均余命を70〜80年に延ばすことが可能になります。

HIV – それは何ですか?

ヒト免疫不全ウイルスは免疫系を攻撃します。 病気はゆっくりと進行します。 体の免疫防御が弱まると、患者はより頻繁に病気になります。 感染者の多くは良性腫瘍や悪性腫瘍を発症します。 時間が経つと免疫システムが非常に弱くなり、軽い風邪でも死に至る可能性があります。 ヒト免疫不全ウイルスはヒトのみに影響を及ぼします。 動物に感染させようとする試みは失敗に終わり、動物はすぐに治癒した。


HIV感染の拡大

今日、免疫不全ウイルスは最も進行性の高い病気の 1 つであると考えられています。 すでに 80 年代後半には、統計が国民を恐怖に陥れました。世界保健機関に加盟している国々では、約 12 万人がエイズ (HIV のより重篤な形態) に感染し、約 10 万人が HIV に感染していることが判明しました。 最悪なのは、多くの患者が自分の診断を知らず、登録もしていないため、実際にはこの数字がさらに高くなるということです。

各生物体が HIV 感染をどのように認識するかは、その遺伝子型および表現型の特徴によって異なります。 このため、数日で病気から「燃え尽きてしまう」患者もいれば、何年も免疫不全ウイルスと共存しながら気分がよく、自分の問題にさえ気づいていない患者もいることが判明した。 統計によると、黒人人種の代表者はHIVに感染しやすいです。 ヨーロッパ人はウイルスに対する感受性が低く、モンゴロイド人が最も「耐性」があると考えられています。

HIV 感染が最も急速に拡大している国は次のとおりです。

  • ブラジル;
  • ハイチ;
  • トゥルキエ;
  • インドネシア;
  • バングラデシュ;
  • パキスタン;
  • メキシコ;
  • ブリタニア。

HIVはどのように感染するのでしょうか?

免疫不全ウイルスから身を守るには、HIV 感染の主な経路を知る必要があります。 その発生源は感染者です。 体内にウイルスが潜伏期間にある患者も危険をもたらします。 HIV 感染の可能性が最も高まるのは潜伏期間の終わりです。 この時点でウイルスの濃度は最大になります。

HIV 感染は、血液、精液、唾液、膣分泌物、涙、汗、母乳、尿、脳脊髄液など、あらゆる体液に浸透しますが、その濃度は異なり、これが優れた疫学的重要性を決定します。 HIV 感染の伝播は適切な条件下で発生する必要があります。 ウイルスは感染した体から自然に放出され、健康な体の内部環境に浸透する必要があります。

HIV 感染の感染経路はさまざまです。

  • 性的;
  • 注射;
  • 輸血;
  • 移植;
  • 経胎盤的。

このウイルスは主に性的接触によって感染します。 これは、感染者の精液や膣分泌物中に最も高濃度の HIV 感染が検出されるという事実によって説明されます。 統計によると、感染の86%は性的接触によるもので、そのうち71%が異性愛者、15%が同性愛者です。 ウイルスの別の感染経路は周産期です。 HIV は子宮内または出生後に母乳を介して子供の体に侵入する可能性があります。

HIV – 潜伏期間

ウイルスはそれぞれの体内で異なる方法で発生します。 したがって、HIV 感染の潜伏期間は依然として不確実です。 この病気の症状は、感染後数週間または数年後に現れることがあります。 潜伏期間の初期段階では、血液中に特異的な抗体が形成されます。 臨床検査でそれらが検出されるには、感染の可能性が考えられる瞬間から少なくとも 3 週間が経過する必要があります。

HIV 感染症 - 症状


ほとんどの場合、病気は標準的なパターンに従って発症します。 HIV 感染には主に 2 つの段階があります。持続感染と潜伏感染です。 感染後すぐに、体温が上昇し、喉が痛くなり始めるなど、インフルエンザや風邪の兆候と混同されやすい病気の最初の症状が現れます。 2〜3週間後にはHIV感染の症状が止まり、病気は第2段階に入るため、免疫不全ウイルスに感染している多くの患者はこれらすべてを関連付けていません。

免疫不全ウイルスは、数か月から数十年にわたって体内に「潜伏」することがあります。 潜伏期が終了すると、患者は突然、がんを含むさまざまな病気を発症し始めます。 HIVの症状も明らかになります。 最新のものの中には:

  • 突然の体重減少。
  • 頻繁な頭痛;
  • 慢性的な風邪。
  • 定期的な下痢の発作。
  • 胸の痛み。
  • 肺疾患;
  • 視力の喪失。
  • 歯科疾患。
  • うつ病と無関心。

HIV 感染症 - 女性の症状

女性の病気の初期段階は、HIV 感染の次の兆候によって特徴付けられ、1 ~ 2 週間持続します。

  • 熱;
  • 体の発疹。
  • 喉の痛み;
  • 頻繁で激しい頭痛。
  • 吐き気;
  • 絶え間ない疲労。
  • リンパ節の肥大。
  • 口内の潰瘍の出現。
  • 筋肉痛と関節痛。
  • さまざまな酵母感染症。

免疫不全ウイルスがさらに重篤な段階に入ると、次のような症状が現れます。

  • 疲労;
  • 下痢を伴う持続的な胃の不調。
  • 侵食;
  • 周期的な温度変動。
  • 乾いた咳。
  • 悪化し、場合によっては完全な記憶喪失。
  • 混乱;
  • 骨盤臓器の炎症。

HIV 感染症 - 男性の症状

より強いセックスの代表者の体内の病気の兆候は、女性の症状とはわずかに異なります。 HIV 感染は男性では次のように現れます。感染後 5 ~ 10 日後に、患者の体に発疹が現れます。 しばらくすると、鼠径部、脇の下、首のリンパ節が肥大します。 腺は密になりますが、触っても痛みはありません。 HIV 感染者のほとんどは、重度の疲労、突然の食欲不振、仕事への無関心、絶え間ない睡眠欲求を訴えます。

以下の症状はエイズ段階の特徴です。

  • 熱;
  • 痛みを伴う絶え間ない咳。
  • 下痢;
  • 吐瀉物;
  • 胃けいれん。
  • 熱が下がりにくい。
  • 体重の急激な減少。
  • 不安;
  • 部分的な記憶喪失。

HIV感染症の診断


HIV を判定する最も一般的な方法は ELISA です。 免疫不全ウイルスの人工的に得られたタンパク質を使用する特別な検査システムの助けを借りて、血液中の病原性微生物に対する抗体を測定することが可能です。 最新の HIV 診断では、感染後 3 ~ 5 週間以内に感染を検出できます。

HIV感染症の治療

免疫不全ウイルスの治療は複雑なプロセスであり、非常に責任を持って取り組む必要があります。 HIV に感染していることは、もはや死刑宣告とはみなされません。 医学は治療が成功した例をたくさん知っています。 抗レトロウイルス療法が最も効果的であると考えられており、次の目標を追求します。

  1. ウイルスの増殖を阻止し、ウイルス量を減らします。つまり、体内から HIV が検出されないことを確認することです。
  2. 免疫力を回復します。ウイルス量が減少すると、体は適切な免疫系反応を確保するために CD4 リンパ球の数を徐々に増やすことができます。
  3. 患者の生活の長さと質を向上させます。タイムリーな正しい治療により、HIV 陽性者は病気のあらゆる症状から解放されます。

HIV 感染症の治療 - 薬物療法

抗ウイルス薬は複製を制御し、ウイルスに関連する病気の発症を遅らせます。 ほとんどの場合、HIV 感染症患者には次の薬を服用することが勧められます。

  • ネビラピン;
  • リトナビル;
  • サイトブジン;
  • テノホビル;
  • エトラビリン;
  • デラビルジン;
  • マラヴィロック。
  • チプラナビル;
  • アバカビル。
  • ラミブジン;
  • ネルフィナビル;
  • フォサンプレナビル。

家庭での民間療法によるHIVの治療

ヒト免疫不全ウイルスは従来とは異なる方法で治療することもできますが、それは医師との相談が必要です。 治療者は、HIV 陽性者に高カロリーのベジタリアン食品に切り替えることを勧めています。 塩、砂糖、肉料理をやめて、ピスタチオ、オーツ麦、松の実、ジュースをもっと食べましょう。 感染者にはハーブの注入が役立ちます。 レンゲ、鳥のイタドリの根、スミレ、ポプラのつぼみ、甘草の根を等量混合し、熱湯を注ぎ、3時間注入します。 食事の前にコップ半分の注入液を飲む必要があります。

ヒト免疫不全ウイルス - 予防

いくつかの重要なルールを知って従えば、感染を防ぐのは簡単です。

  1. カジュアルなセックスを避けることが含まれます。
  2. 体内にウイルスが存在するかどうか定期的に検査を受ける必要があります。
  3. HIV 感染の予防策には、薬物を控えることも含まれます。

HIV 感染症は、治療せずに放置すると死に至る危険な病気です。 この病気の危険性は、HIV の潜伏期間が無症状である可能性があることです。 HIV を初期段階で認識するには、徹底的な診断を受け、HIV の兆候が現れるまでにどれくらいの時間がかかるかを知ることが重要です。 この記事では、HIV 感染が現れるまでにどれくらいの時間がかかるか、また感染の兆候がいつ現れるかを学びます。

HIV に感染した疑いがあります。 骨が痛む、体温が上昇する、咳が気になる、そして無防備な接触もあった…どの感染症が治療を開始する価値があるのか​​を考えてみましょう。

家庭内で感染することはありません。 ほとんどの場合、感染は性行為によって伝染します。 このウイルスは男性から女性、女性から男性だけでなく、男性から男性、女性から女性にも感染する可能性があります。 この場合、「HIV 感染は感染後どのくらいの期間で検出できるのか?」という疑問が生じます。 通常、1~2か月後の検査で血液中のウイルスの存在がわかります。

HIV 感染者またはエイズ患者の血液が健康な人の体に入ると、感染する可能性があります。 たとえば、輸血中。 この病気は、HIV に感染した母親から子供に伝染する可能性があります。

重要!!! 性交中は常にコンドームを使用してください。これが感染に対する最も信頼できる治療法です。

理由: HIV が発症するまでどのくらい時間がかかりますか?

HIV感染症にかかる主な原因は免疫力の低下です。 健康な人の免疫システムが強いほど、HIV 感染者との接触による感染のリスクは低くなります。 感染後どれくらいの期間で検査を受けられるかという疑問に対する明確な答えはありません。 ほとんどの場合、HIV に対する抗体を検出する検査には少なくとも 3 ~ 4 週間かかります。 したがって、HIV が発現するまでにどれくらいの時間がかかるかに関する情報は、感染が発現した後でのみ意味を持つようになります。 それはすべて人体の個々の特性に依存します。

最初の症状: HIV の発症の速さ

女性でも男性でもこの病気の発症は数か月続きます。 早期に治療を開始する方がはるかに効果的であるため、HIV が感染してから症状が現れるまでにどれくらいの時間がかかるかという問題は非常に重要です。 男性の場合、HIV は女性の潜伏期間と同じように発症し、持続し、症状が現れます。

HIV の最初の症状は、高熱、咳、倦怠感などの初期段階で現れます。 HIV が発症するまでにどれくらいの時間がかかるかを明確に答えることは不可能です。なぜなら、症状が現れるのが 1 か月後である人もいれば、数年後に現れる人もいるからです。

HIVの潜伏期間はどれくらいですか?

HIV 感染の潜伏期間は数か月に及ぶ場合があり、人の年齢や免疫系の状態などの多くの要因によって異なります。 成人の場合、エイズの潜伏期間は通常 2 か月未満です。 これは免疫力が強いためであり、体の反応がすぐに現れます。

潜伏期間の経過により、ウイルスに対する活発な血液反応が引き起こされます。 この期間中、抗体が活発に産生され、それが病気の症状の発現を引き起こします。 この期間中、多くの人は何の症状も出ません。 HIV 感染の潜伏期間は明らかです。つまり、この病気に固有のすべての症状は簡単に診断できます。

二次症状の期間: HIV は何日後に検出されますか?


医師は患者の血液の一滴を検査し、それによってあなたの体がどのような病気に侵されているかを知ることができます。

ほとんどの場合、診断を受けるよう促すのは第 2 段階の症状です。 血液中にウイルスが存在すると、さまざまな病気が引き起こされる可能性があります。 この病気は次のような症状によって現れます。

  • 咳、息切れ;
  • 他の感染症(ヘルペスなど)による感染。
  • 神経系の問題(ストレス、うつ病)。
  • カポジ肉腫。

無症候性段階: HIV はどれくらい沈黙を保てるでしょうか?

ウイルスは徐々に進行し、感染後 3 ~ 4 か月後に無症候期が始まります。 この期間中は特徴的な兆候がないため、患者は感染にさえ気づかないため、危険です。 考えられる症状はリンパ節の腫れのみで、痛みはありません。 この段階の期間は少なくとも1〜2年です。


これはヒト免疫不全ウイルスが発症し始めた血流の様子です

エイズが現れるまでどれくらいかかりますか: 病気の症状と段階

HIV に感染する可能性は感染経路によって異なります。感染者の血液が健康な人の体内に入ると、無防備な性交時よりも感染率が大幅に高くなります。 性的パートナーが繰り返し変わると、感染のリスクが高まります。 感染後 2 ~ 5 週間後に、免疫力低下の最初の症状 (インフルエンザなど) が現れ始めます。

しかし、まったく症状がない場合もあります。 これは一次感染の特徴であり、人体は HIV に対する抗体を生成しますが、これは血清学的検査を使用して検出できます。 AIDS の潜伏期間は数週間から 12 か月続き、症状が現れない場合もあります。

HIV感染症AIDSの臨床的に進行した段階

HIV 感染の潜伏期間は 1 か月から 1 年です。 免疫不全症候群 (AIDS) がいつ発症するかを明確に答えることはできませんが、通常、ステージ 3 (病気の進行が 8 ~ 12 年かかる) では、免疫系が深刻なショックにさらされ、身体が著しく弱体化します。 そしてステージ4ではエイズが発症します。 AIDSの兆候を詳しく見てみましょう。

日和見感染症

HIV に感染すると、体の免疫システムが著しく低下するため、環境からの悪影響にさらされます。 潜伏期間中に微生物(細菌やウイルス)による感染症状が現れます。 それらは、どのような種類の微生物が体に感染したかによって異なります。 ほとんどの場合、消化器系や呼吸器系に問題が発生します。

腫瘍疾患

HIV による最も一般的な診断はカポジ血管肉腫です。 このタイプのがんは、エイズ患者の 30% 以上が罹患しています。 視覚的には、茶色または紫色の皮膚上の小さな斑点を表します。 それらは多くの内臓に危険をもたらします。

その他の症状

エイズ患者の多くは神経系に問題を抱え始めます (85% 以上)。 これらの問題には、動きの調整不良、かすみ目、ストレス、言語障害などの症状が伴います。

HIV感染を検出するために献血する方法

HIV 診断は静脈系を通じて行われます。 無防備な性交を繰り返した後(数週間後)に受けることをお勧めします。 血液検査により、感染の有無と病気の段階を判断できます。 このウイルスは母親から子供に感染する可能性があるため、赤ちゃんの誕生後は健康状態を監視することが重要です。

研究結果

臨床検査法は非常に効果的であり、結果は7〜10日以内に作成されます。 研究の結果は次のようになります。

  1. ELISA 検査が陽性の場合、結果は PCR 分析によって確認されます。
  2. PCR検査で陽性反応が出れば、体内にウイルスがいることは間違いありません。
  3. ELISA 検査が陰性の場合、患者は健康であることが証明されます。
  4. ELISA が陰性だった後、患者に感染のリスクが繰り返しあった場合 (例えば、無防備な性交など)、3 ~ 6 か月後に再度検査を行うことが推奨されます。

血液検査はHIV感染症を検出できる唯一の検査です。

HIV感染が怖い場合はどうすればよいですか

多くの人が「感染後何日後に検査が受けられるのか」という疑問に興味を持っています。 感染が疑われるとすぐに検査を行うことができますが、結果が正確ではない可能性があります。 PCR 分析のおかげで、14 日後には血液中の感染因子を検出することが可能になります。 HIV 検査は匿名で行われ、通常の診療所で行うことができます。 また、どの都市にもヒト免疫不全ウイルスを専門に扱う専門の医療センターがあります。 どれくらいの期間で検査が可能になるかを推測せず、最初の疑いで医師に相談する必要があります。

血液分析

最も一般的な診断方法は、HIV の血液検査です。 空腹時に摂取することが重要です。 血小板とヘモグロビンのレベルの低下、および赤血球の急速な沈降は、感染の存在を示している可能性があります。 感染後 1 ~ 3 か月後に血液検査で HIV 感染を検出できます。 この分析が正しい診断を下すのに十分でない場合は、追加の診断が友人に処方されます。

連結免疫吸着アッセイ

酵素免疫測定法は、免疫系の細胞の研究です。 患者の血液は静脈から採取されます(必ず空腹時に)。 分析の結果、リンパ球の数が明らかになります。 10日以内にウイルスに対する抗体が決定され(検出された場合)、エイズの発症はその数に直接依存します。 この方法は非常に効果的ですが、慢性感染症や悪性新生物の存在下では分析結果が歪む可能性があるため、その助けを借りてもHIVを完全に除外することが常に可能であるとは限りません。

いつ検査を受ける必要がありますか?

HIV 感染の検査を含む完全な医療ケアを必要とする職業があります。 たとえば、血液に触れる医療従事者には検査を受けることが義務付けられています。 また、専門家は、次のような場合には予​​防策として検査を受けることを推奨しています。

  • 妊娠中の女児(第 1 学期および第 3 学期)。
  • 新しいパートナーと無防備な性行為を行う前。
  • 薬物(静脈内)を使用し、乱交をする人々。
  • 感染者との定期的な濃厚接触など、危険な状況の後に。

感染後最初の 1 か月間は抗体が生成されるため、感染後 1 週間で検査を受けることができますが、結果が間違っている可能性が高くなります。

HIV診断

免疫力の低下による重篤な症状の場合(2~4か月以降)は検査を受けることをお勧めします。 HIV の診断を行うために、彼らは標準的な検査室診断手順、つまり HIV に対する抗体の検出に頼ります。 最も一般的なスクリーニング検査は酵素免疫吸着法です。 それらは抗原抗体反応に基づいています。 このメソッドの人気は、その実装の高度さによるものです。

処理

治療の基本は、ウイルスの複製を制御し、付随する病気を治療することです。 質の高い治療と予防措置を遵守することで、感染の進行を遅らせることが可能です。

HIV 治療は、検査結果が陽性になったらすぐに開始する必要があります。 HIV 感染者のグループのための専門の治療センターがあります。 このような診療所では、感染者に対して特別な抗ウイルス薬やその他の薬が処方されます。 治療は、免疫力の低下によって引き起こされる病気の影響を排除することも目的としています。

トピックに関する記事