作用の持続時間。 Diprospan：使用説明書、アナログ、投与量など

活性成分：ジプロピオン酸ベタメタゾン（ベタメタゾン5mgのに相当）、リン酸ベタメタゾンナトリウム（ベタメタゾン2mgのに相当）。

賦形剤：ナトリウム、リン酸水素二水和物、塩化ナトリウム、エデト酸二ナトリウム、ポリオキシエチレンソルビタンモノオレエート（ポリソルベート80）、ベンジルアルコール、パラオキシ安息香酸メチル、パラオキシ安息香酸プロピル、カルメロースナトリウム、マクロゴール（ポリエチレングリコール）、塩酸、注射用の水。

薬理学的性質：

Farmakodinamika.Diprospan - グルココルチコステロイド（GCS）の準備は、高糖質コルチコイドと低い、ミネラルコルチコイド活性を有します。薬剤は、抗炎症、抗アレルギー性および免疫抑制効果があり、また、代謝のさまざまな種類の強力かつ多様な効果を持っています。

筋肉内投与が加水分解し、ほとんどすぐに治療作用の迅速な開始を提供し、投与部位から吸収された後Farmakokinetika.Betametazonaリン酸ナトリウムは急速に容易に溶解しています。投与後1日以内に実質的に完全に排除される。
ジプロピオン酸ベタメタゾンは、薬物の長期的な効果につながる、それがゆっくりと代謝され、デポからゆっくりと吸収され、10日間以上が表示されます。
Betamatezoneは血漿タンパク質によく結合する（62.5％）。主に不活性代謝を形成するために肝臓で代謝されます。それは主に腎臓によって排泄される。

使用の兆候：

コルチコステロイド療法は、所望の臨床効果（GCS療法の特定の疾患に標準治療の代替相補的ではないことに注意してください）を達成可能な大人の状態および疾患の治療：

投与と投与：

筋肉内、関節内、関節周囲、intrabursalnye皮、間質、および病巣内注射。
マイナー結晶はジプロピオン酸ベタメタゾンを直接病巣内注射および皮内注射用（26ゲージまで）小さい直径の針を使用することを可能にするサイズ
内部には挿入しないでください！挿入しない
Diprospanを適用する場合、徹底的に滅菌の規則に従うことが必須です。
適応症、疾患の重症度および患者の応答に応じて個別に調整レジメンおよび投与経路を投与。
全身療法では、Diprospanの最初の用量はほとんどの場合1〜2 mlです。導入は、患者の状態に応じて必要に応じて繰り返される。
大きな筋肉を選択し、他の組織（萎縮を防止するための組織）との接触を回避しながら、コルチコステロイドの筋肉（I / M）の投与は、深い筋肉内に搬入されるべきです。
薬物は/ mで与えられる：

緊急時対応が必要な厳しい状況では、初期用量は2mlであり、
- 様々な皮膚疾患のため; 原則として、Diprospanの懸濁液1mlを投与することで十分であり、
- 呼吸器系の疾患。薬物の発症は、懸濁液の静脈注射後数時間以内に起こる。気管支喘息、花粉症、アレルギー性気管支炎およびアレルギー性鼻炎に有意な改善1-2 mLのdiprospanaの投与後に達成されます。
-with / mに対する急性および慢性の滑液包炎初期用量は、懸濁液12 mlです。必要に応じて、何回かの繰り返し注入が行われる。
一定の期間後に満足のいく臨床反応が起こらない場合は、ダイスパスパンを抜き取り、別の治療法を処方する必要があります。局所投与では、まれにしか局所麻酔薬の同時投与が必要ではない。必要に応じて、メチルパラベン、プロピルパラベン、フェノールおよび他の同様の物質を含まない塩酸プロカインまたはリドカインの1％または2％溶液を使用する。この場合、混合はシリンジ中で実施され、最初にバイアルから必要な用量のディプロスパン懸濁液を注射器に注射する。次いで、所要量の局所麻酔薬をアンプルから同じ注射器に採取し、短時間振盪する。
いつ急性滑液包炎（下三角、肩甲骨、肘及び肩甲骨前）、滑液バッグへの懸濁液1-2mlの導入は、痛みを和らげ、数時間にわたって関節の可動性を回復させる。慢性滑液包炎の悪化を軽減した後、より少ない用量の薬物が使用される。

急性腱鞘炎、腱炎および腹膜炎では、ダイポスパンを1回注射すると患者の状態が改善する。慢性の場合、患者の反応に応じて注射が繰り返される。薬物を腱に直接導入することを避ける必要がある。
0.5〜2mlの用量でのDiprospanの関節内投与は、痛みを緩和し、関節の可動性を制限する関節リウマチおよび変形性関節症は、投与後2〜4時間以内に起こる。治療効果の持続期間はかなり変わり、4週間以上かかる可能性があります。
大きな関節に注射した場合の推奨用量は1〜2 mlです。中央に--0.5-1 ml; 小さい - 0.25-0.5 mlで。
一部の皮膚科学的疾患では、ディプロスパンを患部に直接的に皮内注射すると、線量は0.2ml / cm 2となる。炉床は、ツベルクリンシリンジおよび約0.9mmの直径を有する針を使用して、均一に切り刻まれる。すべての部位に投与される薬物の総量は、1週間にわたって1mlを超えてはならない。病変に導入するためには、26ゲージ針のツベルクリン注射器を使用することが推奨される。

滑液包を伴う推奨される単回用量（投与間隔1週間）：omozoleolosti 0.25-0.5 ml（通常有効2回注射）、拍動0.5 ml、移動性の制限親指フィート - 0.5 ml、滑膜嚢胞 - 0,25-0,5 ml、腱鞘炎 - 0.5 ml、急性痛風性関節炎 0.5-1.0ml。ほとんどの注射では、25ゲージの針を備えたツベルクリン注射器が適している。
治療効果に達した後、維持用量は、適切な間隔で投与されるベタメタゾンの用量を徐々に減らすことによって選択される。最小有効用量に達するまで減少を続ける。
ストレスの多い状況（病気に関係しない）の脅威がある場合は、ダイプロスパンの投与量を増やす必要があります。長期療法後の薬物の相殺は、徐々に用量を減らすことによって行われる。
患者の状態は、長期療法の終了後または高用量で少なくとも1年間モニターされる。

アプリケーションの特長：

内部には挿入しないでください！挿入しないでください！
薬物の軟組織病変および関節の内部は、顕著な局所的作用を伴い、同時に全身的作用に導くことができる。 GCSの非経口投与中にアナフィラキシー様反応を発症する可能性がある場合、特に患者が薬に対するアレルギー反応の兆候を呈している場合、投与前に必要な予防措置を取る必要があります。
ディプロパンには、2種類の活性物質、ベタメタゾン誘導体、そのうちの1つであるベタメタゾンリン酸ナトリウムが全身の血流に素早く浸透します。ダイスプロスパンの任命は、薬物の急速に溶解する部分の可能な全身作用を考慮に入れるべきである。

ディプロスパンの使用の背景に対して、精神障害が可能である（特に、精神的不安定性または精神病の感受性を有する患者において）。ダイスパスパンを任命するとき、糖尿病患者は低血糖治療を修正する必要があるかもしれません。
SCSを受けている患者。天然痘に接種しないでください。実行、および起因神経学的合併症および低い免疫応答（抗体形成の欠如）の可能性（特に高用量で）コルチコステロイドを受けている患者における他の免疫化されるべきではありません。しかし、補充療法（例えば、副腎不全を伴う）で予防接種が可能です。
免疫系を抑制する用量でDiprospanを受けている患者、（子供たちに薬物を投与する場合に特に重要）病気水痘や麻疹との接触を回避する必要性を警告する必要があります。

適用するときDiprospanは、コルチコステロイドは、感染の兆候をマスクし、感染に対する体の抵抗を低減できることに留意すべきです。
活発な結核を有するダイスパスパンの任命は、劇症の場合、または適切な抗結核療法との組み合わせでのみ可能である。潜伏結核またはツベルクリンに対する陽性反応とDiprospan患者を任命に予防的治療を考慮すべきです。リファンピンの予防的使用においては、ベタメタゾンの肝クリアランスの促進が考慮されるべきである（用量調整が必要とされ得る）。
ジョイントキャビティ内の流体の存在下では、敗血症過程を排除すべきである。
痛み、腫れ、周辺組織の温度の上昇、および関節可動性のさらなる制限の著しい増加は、感染性関節炎。診断を確定するには、抗菌療法を処方する必要があります。
骨関節炎を伴う関節への反復注射は、関節破壊のリスクを増加させる可能性がある。

腱組織へのSCSの導入は徐々に腱の破裂をもたらす
関節内治療が成功した後、患者は関節の過負荷を避けるべきである。
コルチコステロイドの長期使用（特に子供に）後嚢下白内障を引き起こす可能性視神経の可能性病変として、緑内障は眼の二次感染の発展を促進することができる（真菌またはウイルス）
特に、無料で6ヶ月以上のディプロスパンを受けている人には、定期的に眼科検査を実施する必要があります。
組織内の血圧の上昇、体液貯留、および塩化ナトリウムおよびカリウムの排泄を増加させる（他のGCSよりも少ない）の患者が塩の制限、さらにkalisodergaszczye処方薬と食事を推奨。全てのGCSはカルシウム排泄を増加させる。
ディプロスパンおよび強心配糖体または血漿の電解質組成物に影響を及ぼす製剤の同時使用では、水 - 電解質バランスの制御が必要である。

ハイポプロトロンビン血症では、アセチルサリチル酸とジプロスパンとの併用が注意されている。
治療の終了後数ヶ月以内に、急速すぎるGCSのキャンセルによる副次的副腎皮質機能不全の発症が可能である。その期間diprospanom処理内の脅威やストレスの場合に再開し、同時に（これは可能外乱分泌ミネラルに）ミネラルコルチコイド製剤を指定しなければなりません。 GCSの段階的な中止は、二次発達のリスクを低減することができる。
GCSの使用の背景に対して、運動性の変化および精子の数が可能である。経口コルチコステロイドに非経口からの移動の可能性を検討するのに便利コルチコステロイドの長期療法は、査定率「ベネフィット/リスク」に基づくとき。

diprospanom療法（特に長期）を費やすpediatrii.Detiでのアプリケーションは、二次的副腎不全の成長と開発の可能性の遅れのために近くの医療監督下でなければなりません。

副作用：

開発の頻度および副作用の重症度は、他のGCSの適用と同様に、使用される用量の大きさおよび薬物の持続時間に依存する。
これらの現象は通常可逆的であり、線量を低下させることによって排除または低減することができる。
- 水 - 電解質バランスのために、カリウム放出の増加、カルシウムの排泄増加、低カリウム血症、組織中の体液貯留。
〜以降心臓血管系：膵炎、気分の変化、（顕著な精神病反応を伴う）、人格障害、過敏性の増大、不眠症。
-CO内分泌系：月経障害、（特に疾病、外傷、手術時のストレス時の）二次副腎不全は、クッシング症候群は、炭水化物の耐性を減少し、または潜在ステロイドの症状、インスリンまたは経口抗糖尿病薬の必要性が増加し、子宮内発育の障害、および子供の性的発達が含まれる。
- 視覚器官の側：後嚢下、眼内圧の上昇。まれなケースでは - 失明（顔と頭の中に薬物を導入した状態）。
、増加した体重（神経学的合併症を引き起こす可能性縦隔および硬膜外脂肪腫症を含む）（これは、タンパク質異化に）負の窒素バランス、脂肪腫症：-CO代謝側。
- アラーギー反応：アナフィラキシー反応、ショック、血管浮腫、血圧の低下。
- その他のほとんどの非経口薬物投与に関連しない反応 - ハイパー又は色素脱失、皮下および皮膚、無菌膿瘍、注射（または関節内投与）後にフラッシング、神経性。

他の薬剤との相互作用：

その治療活性を削減しながらするとフェノバルビタール、リファンピシン、フェニトインまたはエフェドリンの同時投与は、薬剤の代謝を加速する可能性があります。
- GCSとエストロゲンの同時投与の場合、過剰投与のリスクがあるため、投与量の調整が必要になることがあります。
Diprospanaとカリウム放出利尿剤を併用すると、低カリウム血症が発症する可能性が高くなります。
コルチコステロイドおよび強心配糖体の同時使用は、不整脈又はジギタリス中毒（による低カリウム血症）の鳴きを増強します
- ダイポスパンは、アンフォテリシン-Bに起因するカリウム排泄を増加させる可能性がある。
- ディプロスパンと間接的な抗凝固剤の共同適用では、用量調整が必要な血液凝固能の変化が可能です。
NSAID類またはエタノールとびらん性の発生および潰瘍性消化管病変の強度または頻度を増加させることができるエタノール含有製剤とコルチコステロイドの併用を-When
- GCSを併用すると、血漿中のサリチル酸塩濃度を低下させることができます。
同時コルチコステロイドの投与、および成長ホルモンは、（一日あたり体表面積の0.3から0.45ミリグラム/ M2を超えるベタメタゾン投薬回避する）後者のより遅い吸収をもたらすことができます。
-GKSは、細菌感染の窒素ブルーテトラゾール試験に影響を与え、偽陰性の結果を引き起こす可能性があります。胃の潰瘍および十二指腸、重度の血小板減少性紫斑病（筋肉内注射）が挙げられる。

妊娠中に妊娠とDiprospanの対照試験の安全性のlaktatsii.V不在時に使用し、妊婦または妊娠可能年齢の女性における薬物の使用が期待される利益と母体と胎児のための潜在的なリスクの予備的な評価が必要です。母親が妊娠中に治療用量のGCSを受けた新生児は、医学的監督下にあるべきである（早期発見のため）
授乳中に任命Diprospanを考慮に（なぜなら子供の可能性のある副作用の）母親のための治療の重要性を取って、授乳の終了の問題を決定する必要があります。

過剰摂取：

症状。ベタメタゾンの急性過量は、生命を脅かす状況につながることはありません。コルチコステロイドの高用量の数日以内に導入が非常に高用量の使用または糖尿病、緑内障、増悪びらんや潰瘍性胃腸病変に対するまたはジギタリス製剤、抗凝固剤またはカリウム出力利尿薬の使用中に使用を除いて（望ましくない影響にはつながりません）。

治療。患者の状態を注意深く監視することが必要です。最適な水分摂取量を維持するべきであり、血漿中および尿中の電解質の含有量（ナトリウム及びカリウムイオンの特に比）を制御します。必要であれば、適切な治療法を提供すべきである。

保管条件：

子供の手の届かないところや25℃以上ではない温度で、光から保護凍らないでください！

残す条件：

処方箋

パッキング：

注射用懸濁液2mg + 5mg / ml。
1mlにプラスチックバイアルに1又は5に加水分解クラス1のガラス製アンプルは、厚紙パッケージで使用するための説明書と一緒に細胞包装輪郭。

炎症は、病理学的刺激に対する身体の反応である。反応は、痛み、かゆみ、腫れ、発赤、局所的な温度変化や違反影響を受けた組織の機能などの症状を伴います。これらの症状の軽減のための効果がより顕著であり、非ステロイド性抗炎症薬またはステロイドに割り当てることができます。

「Diprospan」 - ステロイド性抗炎症薬の群から注射用懸濁液。すべてのステロイドと同様に、活性物質「Diprospanは、」多くの臓器やシステム上の顕著な効果を持っています。このため、この薬は幅広い用途があります。しかし、専門家に相談することなく、「Diprospan」を使用することは禁止されています。制御されていない受信コルチコステロイドの副作用の数を推進しています。

薬理作用

この薬は体に顕著な影響を及ぼしますが、それに対する反応は異なる可能性があります。すべてのグルココルチコステロイドと同様に、この薬物は以下のタイプの薬理学的作用を有する：

抗炎症性、
抗アレルギー剤、
免疫抑制性、
減感作、
抗毒素、
抗ショック。

上記の効果は、炎症性白血球やマクロファージ（炎症に関与する細胞）からの活性物質の薬物ブロック解除するという事実によって達成されます。「Diprospan」は赤血球の数を増加させ、リンパ球および炎症における好酸球のレベルを低下させます。

この薬は、薬理作用代謝過程について

ベータエンドルフィンのレベルを変更せずに、副腎皮質刺激ホルモンおよびβ-リポトロピン下垂体のリリースを停止します。
これは、リポコルチンの形成を促進するメッセンジャーリボ核酸の合成を刺激します。最終ロイコトリエン、プロスタグランジンとアラキドン酸の合成を遅くします。
筋肉組織のタンパク質代謝に影響を与えます。
血漿タンパク質の量を減少させ、アルブミン合成は、肝細胞を増加させることによってタンパク質代謝のプロセスを正規化します。
体脂肪の再分配は、脂質代謝薬の影響に関しては、高コレステロール血症の発展につながる、サイログロブリン合成及び高級脂肪酸が増加します。
炭水化物代謝に影響を与える - 腸からの炭水化物の吸収を増加させ、血流への肝臓からのグルコース放出を増加させます。
これは、骨および腎臓カリウムの刺激によるナトリウムおよび水貯留からのカルシウムの浸出を促進します。

上記の効果は、「ディプロスパン」のプラス効果だけでなく、その副作用も説明する。

使用の兆候

理由は、その性質と手頃な価格の「Diprospanは」成功した皮膚科、アレルギー、リウマチや整形外科で使用されます。多くの場合、グルココルチコステロイドはアジュバントであることに留意すべきである。それらは複雑な治療の一部として使用され、所望の効果を達成することができる。

皮膚科で

「Diprospan」は複雑な治療の一部として処方することができます：

アレルギー性、接触性及びヘルペス性皮膚炎;
蕁麻疹;
コインのような湿疹;
神経皮膚炎;
光を発現する。
赤い平らな苔;
インスリン脂肪異栄養症;
脱毛症;
乾癬;
円板状エリテマトーデス;
天疱瘡;
ケロイド瘢痕;
嚢胞性座瘡。

皮膚科学では、通常、病変の焦点を切ることによって、「Diprospan」が体内に注入されます。薬物は、炎症を緩和し、病理学的細胞の活性を低下させるのに役立つ。これは、痛みの軽減、かゆみ、充血の排除につながる。

「Diprospan」は、医師の処方箋にのみ使用できます。上記のすべての状態はその目的の兆候であるが、他の薬剤が適切な効果を与えない難しい段階でのみ起こる。

アレルギーの場合

懸濁液「Diprospan」の使用の適応症は、以下のアレルギー性疾患である：

気管支喘息,
花粉症、
薬物アレルギー、
虫刺されに対する反応、
血清病、
年中および季節性鼻炎、
アレルギー性気管支炎。

筋骨格系および軟部組織の疾患

"Diprospan"が任命される：

変形性関節症、
リウマチ性関節炎、
強直性脊椎炎、
根管炎、
痛風、
滑液包炎、
上顆炎、
腰痛、
坐骨神経痛、
コクシ、
湾曲した、
神経節性嚢胞、
筋膜炎、
足の病気、
exostosis。

関節炎の治療では、 "Diprospan"は救急車である可能性が高いことに注意する価値があります。関節の変性過程を取り除くわけではありませんが、炎症や痛みを和らげることができます。この薬は、他の薬とともに併用療法の一部として処方されています。

全身性疾患

「Diprospan」は、全身性エリテマトーデス、全身性強皮症、皮膚筋炎および結節性動脈周囲炎の複合療法において広く使用されている。

他の病気

「Diprospan」は、特に成人の小児、リンパ腫および白血病の急性白血病のための、血芽細胞症のための緩和療法として使用される。また、薬物は、グルココルチコステロイドの導入を必要とする血液の病理学的変化に使用される。
ミネラルコルチコイドとともに、副腎皮質機能不全の副作用の代替療法として処方されています。
腎炎およびネフローゼ症候群に使用されます。
眼の粘膜が冒されたとき（結膜嚢に挿入されるとき）に処方される。
それは、胃腸疾患（局所回腸炎、吸収不良症候群、潰瘍性大腸炎）のための複合療法の一部として使用される。
副腎生殖器症候群の治療に使用されます。

構成

薬物の組成には、グルココルチコステロイドベタメタゾンが含まれる。また、1アンプルの「Diprospan」はデポフォームと高速バージョンの両方をうまく組み合わせています。「diprospana」1mlにジプロピオン酸ベタメタゾン（ベタメタゾンに相当5 mg）およびベタメタゾンリン酸ナトリウム（2 mgのベタメタゾン相当）です。

この調製物は、色のない透明な懸濁液またはわずかに黄色を帯びた色合いの形態を有する。「Diprospan」は可溶性の白っぽい粒子を含み、攪拌すると均一な懸濁液を形成する。

あなたはどんな量でもディプロスパンを購入することができます。薬局では、薬物は、1および5アンプルの量の段ボール箱内の細胞プラスチックパッケージに分注される。

薬物動態

速効型のベタメタゾンはよく溶解し、注射部位からほぼ即座に吸収され、早期治療効果を提供する。ジプロピオン酸ベタメタゾンは24時間以内に排泄される。

ベタメタゾンのデポー形態はゆっくりと代謝される。これが効果の持続時間を保証するものです。薬物は10日以上排泄される。

血漿タンパク質への活性物質の結合は62.5％です。薬物は肝臓で代謝され、その不活性な代謝産物が形成される。排泄は主に腎臓によって行われる。

特別な指示

「Diprospan」はアレルギー反応を引き起こす可能性があるため、医師の勧告なしでの使用は除外されています。特に、以前は薬にアレルギーがあった人には注意が必要です。

すべてのグルココルチコステロイドと同様に、「Diprospan」は免疫を減少させるのに役立ちます。したがって、薬を治療する際には、特に麻疹や水痘の影響を受ける感染症患者との接触を避けるべきです。免疫抑制効果は、高用量の薬物が使用される場合にのみ観察されることに留意されたい。

血圧を上げたり、体液やナトリウムを遅らせたり、カリウムの含有量を減らしたりするような望ましくない行動を観察する場合、患者は塩分と液体の摂取制限を守らなければなりません。カリウム製剤の可能な追加処方。リストされている悪影響「ダイスロスパン（Diprospan）」において、他のグルココルチコステロイドよりも少ない程度で発現され、これは恐らく高コストを説明する。

糖尿病では注意して使用してください。「ダイスロスパン」は、血中のグルコースレベルの上昇を促進し、これはインスリンまたは別の低血糖薬の用量の補正を必要とする。使用する前に、医師に糖尿病の存在について伝えてください。

関節内投与では、薬物の合併症の1つは骨粗鬆症（骨組織の軟化）である。したがって、 "Diprospan"で治療した後、しばらくの間、関節の負荷が増加するのを避ける必要があります。

関節内注射用に「Diprospan」を指定する場合、医師は関節腔内の敗血症プロセスを排除する必要があります。

薬物の長期使用により、患者は眼科医によって定期的に検査されるべきである。問題は、その薬が白内障、視神経の病変を引き起こしたり、二次的眼内感染の発症を促進したりすることである。

眼領域で薬を使用する場合は、注意を払い、薬物が粘膜に到達するのを防ぐ必要があります。

リン酸ベタメタゾンは迅速に溶解する化合物であり、投与直後に全身循環に入り、治療中に考慮しなければならない。

それは悪化を引き起こす可能性があるので、注意して精神障害の患者の薬を使用してください。

活発な形態の結核では、主な抗結核治療と併用する必要があります。結核の播種性または劇症型の患者にのみ薬を使用することが認められています。

禁忌

Diprospanは使用できません：

全身性真菌症で;
薬物または他のグルココルチコステロイドの成分に対する過敏症;
推測される薬物投与の部位における皮膚上の感染の存在;
感染性関節炎または関節不安定性のための関節内投与用;
椎間腔への導入。

患者のために薬を使用するように注意する必要があります：

甲状腺機能低下症と;
肝硬変;
ヘルペスウイルス角膜疾患;
潰瘍性大腸炎;
腸および胃における急性炎症過程;
穿孔性潰瘍の発症の脅威;
腎不全;
骨粗鬆症;
重症重症筋無力症;
血小板減少性紫斑病（/ m投与に関連する）;
高血圧;
膿瘍または化膿性感染症。

過剰摂取

ほとんどの場合、薬の過剰摂取は人命に危険をもたらすものではありません。その結果を取り除くには、最適な摂取量を維持するとともに、カリウムとナトリウムのレベルを管理する必要があります（これは病院で行われます）。

直ちに申請してください医療間接的な抗凝固剤である「Diprospan」、カリウムを生成するジギタリス製剤（強心配糖体）および利尿薬を服用することを背景にして過剰服用の症例が発生した場合。また、過剰摂取は付随疾患糖尿病のように、急性期の胃腸管のびらん性および潰瘍性病変、緑内障が挙げられる。

副作用

前述したように、「Diprospanは、」すべての臓器やシステムに影響を与えることができるので、この薬の副作用は様々です。

代謝受信側から医薬品場合によっては、次のような結果につながります。

ナトリウム貯留は、圧力および浮腫の増加を伴い得る。
脆性髪と爪につながる、尿中カルシウム排泄量を増加させ、さらには骨（骨粗しょう症）;
心臓病に危険な血中カリウムの減少;
負の窒素バランスをもたらす身体におけるタンパク質異化、（血液毒素の増加）。
種々の神経学的合併症を伴う脂肪腫症の発症;
体重の増加。

長時間および制御されていない使用のための素因「Diprospan」の患者では心不全につながることができます。また、薬物は消化管に悪影響を与えると、びらん性および潰瘍性病変、出血や穿孔、膵炎、鼓腸、しゃっくりのリスクを引き起こす可能性があります。

筋骨格系の側から次のように副作用:

筋肉の衰弱;
筋肉量の減少;
重症筋無力症の悪化または増悪;
ステロイド性筋障害;
腱の破裂;
脊柱の圧迫骨折;
骨粗鬆症および関節不安定性（複数の関節内注射を伴う）;
管状骨の病理学的骨折;
無菌壊死上腕骨の頭部（肩関節に繰り返し挿入される）;
頭部の無菌壊死大腿骨（股関節に繰り返し導入される）。

皮膚科合併症の点状出血、斑状出血、遅い創傷治癒、間伐や皮膚の萎縮、過度の発汗、ステロイドにきび、皮膚炎、皮膚allergotestov時の感度の低下、膿皮症及びカンジダ症を開発する傾向があります。

中央と周辺からの反応神経系:

痙攣、視神経の頭蓋内圧および浮腫を増加させました。
人格障害;
不眠症;
気分の変化、うつ病;
めまい;
頭痛;
幸福感;
過敏性が増加した。

可能性のある内分泌障害：

月経周期の様々な機能不全;
itenko-Cushing症候群;
二次的な副腎不全。
耐糖性が低下した。
ステロイド糖尿病;
潜伏性真性糖尿病の症状;
子宮内発育の病理学（妊娠中に薬物を使用する場合）。
（妊娠及び授乳中または「Diprospan」子どもの任命で薬物を使用した場合）、子供の成長と発展を遅らせました。

薬剤を受けている患者の視野側からそのような眼圧上昇、眼球突出、緑内障、後嚢下白内障のような副反応が起こり得ます。まれに、ヘッドの領域で「Diprospan」の導入後と失明までの減少に直面しています。

また、注射部位での次亜又は色素沈着、皮膚および皮下萎縮、無菌膿瘍（まれな）を開発することができます。

他の反応の中で潮の血液は、薬物/ mでの投与後または対面関節及び神経原性関節症に観察することができます。

「Diprospan」の不適切な適用は深刻な結果につながる可能性があります。したがって、投薬を使用する前に、専門医に相談する必要があります。モスクワ、ロシアの他の都市で「Diprospan」を購入することにのみ処方することで可能である理由です。

妊娠およびラパミア

妊娠中の薬物の使用は、胎児に害を与える可能性があります。この場合、母親と子供の健康へのリスクが評価されます。「Diprospanは」胎児の薬における合併症の可能性を上回る母親への潜在的なリスク例に任命されます。妊娠中に「Diprospan」を受けた母親から生まれた赤ちゃんは、副腎不全のために小児科医を点検してください。また、妊娠時代の女性を処方する際には注意が必要です。

授乳中に薬剤を服用する場合は、授乳を中止する必要があります。ステロイドは母乳に浸透し、それを子供の体を入力してください。これは、副腎機能不全およびそれに伴う重大な結果の発症とともに危険である。

薬物相互作用

他の薬物と同様に、ベタメタゾンは他の薬物と相互作用する。特定の物質の作用「Diprospan」増幅とは、薬物の数のアンタゴニスト（減少またはブロックその作用）と協働します。

NSAIDと「Diprospan」の同時使用は、消化管からの合併症のリスクを増大させます。
エストロゲンと一緒に使用することはお勧めしません。
一緒にリファンピン、フェノバルビタール、フェニトインまたはエフェドリンを持つ薬剤の使用は、「Diprospan」の影響を低減します。
kaliyvyvodyaschimi利尿剤を使用したアプリケーションは、低カリウム血症のリスクを増大させます。
「Diprospan」と抗凝固薬の組み合わせは、最終投与の補正を必要とする出血のリスクを増加します。
強心配糖体との併用は、生命を脅かす不整脈のリスクを高めます。
"diprospan"とsomatotropinの注射は、後者の吸収を遅らせます。

1つのバイアル「Diprospan」の価格が異なる薬局で変化します。また、この薬物は、専門家に相談することなく使用すべきではないことに改めて注目されるべきです。

多くの現代人のライフスタイルは活動していません。

デスクワーク中心の仕事、コンピュータでの長期滞在では、十分な身体活動、貧しい食生活やその他の要因の欠如は、免疫系を弱体化し、アレルギー、結核、肝炎、皮膚病や筋骨格系だけでなく、全身の病状および自己免疫の影響を受けやすい体になります。

タイムリーなアプリケーションDiprospan人がベタメタゾンのグルココルチコイド活性による疾患の発症を予防することができます。

Diprospan：組成および薬理学的特性

ディプロパンは注射用懸濁液です。放出形態 - アンプルは、また、使い捨て注射器包装のオプションがあります。

薬物の活性成分はベタメタゾンである。リンパ球およびマクロファージからのインターフェロン放出のプロセスを阻害する物質の能力、およびインターロイキン（1,2）は、複数の効果をもたらします。

各ジプロパサンアンプルには5mgの有効成分が含まれています。追加成分の薬剤は、塩酸、ベンジルアルコール、塩化物、エデト酸ナトリウム、リン酸、ニパギン、ナトリウム塩、トリロンBら接続を含んでいます。

この薬物は、ステロイドグルココルチコステロイド群の一部である。これらは副腎皮質の人体によって生成されるホルモンです。ホルモンの自然な生産は、中枢神経系を調節し、下垂体は、プロセスを制御します。

グルココルチコステロイドDiprospanプロパティは、リポコルチンの強化、生産、およびロイコトリエン及びプロスタグランジンの抑制世代を示しています。後者の過剰は体内で様々な病理学的過程を引き起こす。

抗炎症剤Diprospanは、細胞膜、問題のある地域への粒子の炎症遅延配信を安定させるため、血管を強化し、血液の循環を改善します。

抗アレルギー性はアレルギーおよび他の細胞構造のメディエーターの産生を調節することによって表現されます。これは身体の免疫応答に正の変化を伴う。

耐衝撃効果は、血圧と血管緊張の増加が観察されます。これは、カテコールアミンの濃度が全身循環において増加するという事実による。

代謝効果は、電解質代謝および増加した血中グルコース濃度を向上させる、diprospanaタンパク質合成促進、肝臓の刺激を明示しました。

適応症および禁忌

インジェクション使用するためのディプロタイプ適応症は次のとおりです：

アレルギー状態 - 性鼻炎、蕁麻疹、喘息、血清病、薬物への反応、および虫刺され、及び爬虫類、喘息状態。
皮膚疾患 - 、アトピー性皮膚炎、湿疹、接触性皮膚炎、関節症、乾癬、ケロイド瘢痕、類天疱瘡、インスリン脂肪異栄養症、脱毛症ソケット。
全身病理学 - 皮膚筋炎、動脈周囲結節性多発動脈炎、強皮症、全身性エリテマトーデス。
腎疾患 - ネフローゼ症候群および糸球体腎炎。
血液リンパ腫、白血病、輸血の病気。
グルテン性腸症、潰瘍性大腸炎、非特異的、クローン病 - 消化管の病理。
副腎 - 副腎性器症候群、副腎不全（プライマリ及びセカンダリ）。
リウマチ性疾患 - かかとの拍車、滑液包炎、腰痛、斜頸、外骨腫、慢性関節リウマチ、剛性の親指、腱炎、強直性脊椎炎、上顆炎など。

Diprospanには、個々のコンポーネントに不耐性があることを知らせないでください。

ホルモン剤の使用に対する相対禁忌は：

骨粗鬆症。
真性糖尿病。
緑内障。
結核。
動脈性高血圧。
クッシング症候群。
精神異常。
胃潰瘍。
全身性真菌感染症。
ウイルス性および化膿性感染症。
血栓塞栓症候群。
血小板減少性紫斑病（筋肉内注射を伴う）。

関節周囲の管理diprospana（関節中の生物活性の点）が感染性心内膜炎や関節炎、無菌壊死、潰瘍、骨髄炎や糖尿病、関節周囲セルライトのある患者には禁忌です。乾癬の病変に注射することも禁じられています。

Diprospanでナイキストを入れる方法

静脈内および皮下に、薬物は投与されない。 Diprospanの使用説明書には、筋肉内および関節周囲注射が必要です。目を治療するために注射が必要な場合、それらは下まぶたの皮膚に注射される。

投与量は、特定の疾患の臨床的特徴を考慮して、常に個別に選択される。意図された使用 - ホルモン療法短時間作用薬中にデポ製剤を作成します。

さまざまな病気のためのディプロスパンの使用の特徴を考えてみましょう。

乾癬

病気は非常に困難である、またはそれは関節炎の形で診断された場合、乾癬におけるDiprospan使用が可能です。

入れ子状脱毛症

注射は、週1回、筋肉内で行われる。投与量は1mlです。治療の一般的なコースは、3〜5回の注射からなる。

湿疹

湿疹の症状は、急性炎症や重症疾患における生物の維持を制御するためのDiprospanプリックを拡散した場合。

眼科で

内分泌性眼および術後視覚病態Diprospanシステムparabulbarly注入、T。E.、下瞼に注射を設定すること。

鼻形成術後

プリックDiprospanは、操作後の組織の強い腫れがある場合には、彼の鼻を置きます。

関節リウマチ

全身ホルモン療法に加えて、練習内diprospana医師。関節症や関節リウマチの薬は痛みを最小限に抑え、関節の可動性を向上させた場合。救済は注射から2〜4時間後に起こる。

減少させるためにディプロパンによる封鎖疼痛症候群これは、トンネル症候群、骨軟骨症、頭痛、顔面痛、幻で示されています。関節は、滑液包炎および腱炎を治療され、問題の領域への損傷を回避する。

考えられる副作用

Diprospanの使用中の副作用の発生はめったに修正されませんでした。脳下垂体を引き起こした薬の乱用からネガティブな反応が起こりました。

Diprospanを使用して人が遭遇する異常は何ですか？

にきび
ミオパシー。
セックスドライブが減少しました。
潰瘍形成効果。
血圧の上昇。
骨、軟骨および筋肉組織の遅延成長。
精神障害および神経障害（発作、陶酔感、神経過敏、抑うつ、不眠、不安好い加減な）。
アナフィラキシーショックおよびアレルギー反応。
眼科病理（角膜、白内障、緑内障の穿孔）。
注射部位着色領域での教育、asepticheskh膿瘍、真皮と皮下脂肪のレベルで萎縮。

何らかの理由で治療diprospanomが患者に適合しない場合は、医師は有効な類似体を探しています。別の実施形態はFlosteronます - 絶対アナログdiprospanaを。専門家の同義語はmetipred、ケナログ（Kenalog）、Deksazon、Depos、Polkortolon、Betaspanデポを勧告することができます。

Diprospanと他のものとの相互作用投薬薬物の副作用が増加し、薬物の副作用が減少する有用な特性他のグループの医薬品。イソニアジドと組み合わせるとDiprospanは、精神障害を引き起こす可能性があります。

どれくらいのDiprospan

1mgの懸濁液Diprospanのロシアの平均価格は250ルーブルあります。パックあたり1600ブナ - ウクライナでは、患者は、1ミリリットルの各コスト1100の5つのアンプルのボリュームを購入することができます。

840ルーブル - 薬のロシアのインターネット薬局コストは195の間を変化させます。カザフスタンDiprospan購入の住民のために7000テンゲかかります。

Diprospan - ホルモンと抗ホルモン薬のグループに属する薬。

それは急速な注射懸濁液である。これは、わずかに粘性のコンシステンシーを有する無色又は淡黄色光であってもよいです。

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製剤の構造

主な活性物質は、懸濁液1mlあたり2.63ミリグラムの濃度でリン酸ベタメタゾンナトリウムです。

製剤の補助成分である：ナトリウム、リン酸水素二水和物、塩化ナトリウム、エデト酸二ナトリウム、ポリソルベート80（ポリオキシエチレンソルビタンモノオレエート）、ベンジルアルコール、パラオキシ安息香酸メチル、パラオキシ安息香酸プロピル、カルメロースナトリウム、マクロゴール（ポリエチレングリコール）、塩酸、水D /及び1 - mlまで。

類似の活性化合物のDiprospan調製は、次のとおりFlosteron、デキサメタゾン、プレドニゾン、ヒドロコルチゾンおよびsinaflana。

薬物ダイスパスパンの使用の適応

疾患に応じたディプロスパンの投与方法

薬は、医師を与えられ、筋肉内、関節内、okolosustavnogo、intrabursalnogo、皮内、および焦点間質管理の中で使用されます。

懸濁液を、薬物投与のための小型ベタメタゾン結晶は26ゲージまでの病変に直接皮内投与のために小さい直径の針を使用することができる持っているという事実によります。

Diprospan注入は、無菌法を厳格に遵守して行われるべきです。
用法・用量モードの方法は証拠、疾患の重症度および患者の応答に基づいて個別に、医者を設定します。

ほとんどの場合、薬剤の全身適用Diprospan初期用量で1〜2 mlです。導入は、患者の状態に応じて必要に応じて繰り返される。

薬物の筋肉内注射

Diprospanは、このように大きな筋肉を選択し、他の組織との接触を避け、筋肉の深部に投与すべきです。さもなければ、これは組織の萎縮をもたらし得る。
急性治療を必要とする厳しい条件では、初期の単回用量は、2 mlまでとすることができます。

様々な皮膚疾患において、サスペンションdiprospana 1mlを一般に十分注入されます。

呼吸器系の疾患では、薬剤は、懸濁液の筋肉内注射後数時間以内に有効になります。気管支喘息、花粉症、アレルギー性気管支炎およびアレルギー性鼻炎に有意な改善1-2 mLのdiprospanaの投与後に達成されます。

懸濁液を1-2 mlを筋肉内注射のための急性および慢性の滑液包炎最初の投与です。必要に応じて、いくつかの反復注射が投与される。

改善は一定時間後に発生しない場合、Diprospanを取り出し、他の治療すべきです。

Diprospanのローカル管理

局所投与では、まれにしか局所麻酔薬の同時使用が必要ではない。これは、メチルパラベン、プロピルパラベン、フェノールおよび他の類似の物質を含まない塩酸プロカインまたはリドカイン1％又は2％溶液を使用して、原則として、必要とされる場合。この混合は、バイアルDiprospan所望の線量懸濁液製剤から注射器に最初に注射器で行う場合。次いで、必要量の局所麻酔薬をアンプルから同じ注射器に採取し、短時間振盪する。

急性滑液包炎（subdeltovidnom、肩甲、及び肘prepatellar 1）の投与は - 嚢懸濁液2mlの痛みを緩和し、数時間、関節の可動性を回復させます。慢性滑液包炎の悪化を軽減した後、より低い用量が使用される。

急性腱鞘炎、腱炎および腹膜炎では、薬物Diprospanの1回の注射は患者の状態を改善する。

慢性状態では、注射は患者の反応に応じて繰り返される。薬物を腱に直接導入することを避ける必要がある。

ジスポスパンの関節内注射

0.5の用量での薬物のDiprospan関節内注射 - 投与後4時間 - 2 mlの2関節リウマチおよび変形性関節症における関節の疼痛及び運動制限を緩和します。治療効果の持続期間はかなり変わり、4週間以上かかる可能性があります。

ジスポスパンの皮内注射

いくつかの皮膚科学的疾患では、Diprospanを病変に直接皮内投与することが有効であり、用量は0.2ml / sqである。炉床は、ツベルクリンシリンジおよび約0.9mmの直径を有する針を用いて均一に「切断」される。すべての部位に投与される薬物の総量は、1週間にわたって1mlを超えてはならない。薬物を病変部に注入する場合は、26ゲージ針のツベルクリン注射器を使用する必要があります。

滑液包炎で1週間の注射間隔で薬物の推奨単回投与。 omozolelosti 0.25 - 0.5 mlでは、原則として2回の注射が有効です。ときに拍車 - 0.5ミリリットル、足の親指の移動を制限しながら - 滑膜嚢胞で0.5ミリリットル - 腱鞘炎で0.25〜0.5ミリリットル - 0.5ミリリットル、急性痛風性関節炎 - 0.5〜1ミリリットル。ほとんどの注射では、25ゲージの針を備えたツベルクリン注射器が適している。

治療効果を達成した後、間隔をおいて実施されるディプロスパンの用量を徐々に減らすことによって維持用量を選択する。最小有効用量に達するまで減少を続ける。

ストレスの多い状況（病気に関係しない）のリスクがある場合は、ダイスパスパンの用量を増やす必要があります。

個別に決定された長期療法後の薬物の相殺は、徐々に用量を減らすことによって行われる。

患者の状態は、長期療法の終了後または高用量で少なくとも1年間モニターされる。

注目してください！サスペンションDiprospanは静脈内に直接腱に注入することはできません。

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ディプロパン （Diprospan）

国際名： ベタメタゾン;

基本的な物理的および化学的特性：白またはほぼ白色の粒子が含まれている、透明で無色または黄色がかった粘稠な液体。

構成。懸濁液1mlをジプロピオン酸ベタメタゾン（ベタメタゾン5mgのに相当）と2の6、43 MG、（ベタメタゾン2mgのに相当）リン酸ベタメタゾンナトリウムの63 MGを含み、他の成分：リン酸ナトリウム二塩基無水物、塩化ナトリウム、エデト酸二ナトリウム、ポリソルベート80、ベンジルアルコール、パラオキシ安息香酸メチル、パラオキシ安息香酸プロピル、ナトリウムカルボキシメチルセルロース、マクロゴール4000、注射用水。

医薬品の放出形態。 注射用懸濁液。

薬物療法グループ全身用コルチコステロイド。

PBXコードH02A B01

薬の作用.

薬力学。製剤「Diprospan」は、直接病変のソースで可溶性及び難溶性ベタメタゾン、筋肉内、関節内、関節周囲、vnutrennesinovialnyh及び皮内注射のエステル、ならびに投与の組み合わせです。 Diprospanは高いグルココルチコイドの活動と微々たるmineralokortikosteroidnuyu活性を有します。

ジプロピオン酸ベタメタゾン針のマイナー結晶サイズ直接病変のソースに皮内投与し、投与のために（、0まで9mm）で小径の使用を可能にします。

薬物動態。リン酸ベタメタゾンナトリウム - 易溶性成分、迅速な治療作用の迅速な開始を提供する投与部位から吸収されます。ジプロピオン酸ベタメタゾン - 注射部位に形成されるデポーからゆっくりと吸収され、薬剤の長期効果を決定している難溶性成分。

使用の兆候。 Diprospanは、症状および疾患（グルココルチコイド療法のいくつかの疾患ではマイナーであることに留意すべきであると、従来の治療法に代わるものではありません）は、所望の臨床効果を達成することを可能にするグルココルチコステロイド療法を治療するために用いられます。

筋骨格系の疾患および軟組織（骨関節炎、滑液包炎、腱鞘炎、腱炎、peritendiniti、上顆炎、坐骨神経痛、koktsidiniya、ishiaz、腰痛、斜頸、ガングリオン、外骨腫、筋膜炎を含むが、疾患を停止します）。

（気管支喘息、花粉症、アレルギー性気管支炎、または季節性鼻炎tsiloricheskie、薬物アレルギー、血清病、虫刺されに対する反応を含む）、アレルギー性疾患および状態。

皮膚症状（アトピー性皮膚炎、monetopodobnaya、神経、接触性皮膚炎を含むが、太陽皮膚炎、扁平苔癬、インスリンリポジストロフィー、育種、円板状エリテマトーデス、ケロイド瘢痕、通常ブリスター、ヘルペス性皮膚炎、嚢胞性座瘡を表します）。

（全身エリテマトーデス、強皮症、皮膚筋炎、動脈周囲結節性多発動脈炎を含む）Kolagenozy。

腫瘍性疾患（成人の白血病とリンパ腫の対症療法、小児の急性白血病）。

コルチコステロイドの必要性を保持すること固形カルスの背景に滑液包炎、かかと、足の親指で剛性、薬の結膜下注射を必要とする病理、異常な血液シフト - その他の疾患および状態（先天性副腎過形成、潰瘍性大腸炎、地域回腸炎、スプルーは、足を打ち負かします治療、腎炎、ネフローゼ症候群）。

（必要に応じて同時投与のミネラルコルチコイドとの）一次皮質不全副腎。

使用方法および用量。 Diprospanは、体内の適切な場合には、筋肉内に全身送達のグルココルチコステロイドを投与推奨します。直接軟組織へまたは関節内および関節周囲注射関節炎の形態で; 様々な皮膚疾患における皮内注射剤の形態で; 足の特定の疾患における損傷の源への局所注射。

投与および投薬レジメンのルート表示、疾患の重症度および治療に対する患者の応答に応じて個別に設定します。

満足な臨床反応は、一定期間後に発生していない場合は、治療は中止diprospanomことや、他の適切な治療を行うために開始する必要があります。

2ミリリットル - 全身療法にほとんどの場合diprospana初期用量は1です。導入は、患者の状態に応じて必要に応じて繰り返される。薬剤は臀部への深い筋肉内注射によって投与されます。

緊急時のアクションを使用する必要が厳しい条件下で、初期投与量は、2ミリリットルであってもよく、

様々な皮膚疾患で、一般的に十分ミリリットルdiprospanaあります。

呼吸器系疾患のために、薬物の効果は、Diprospanの筋肉内注射後数時間以内に始まる。調製2mlの - 場合、花粉症、アレルギー性気管支炎およびアレルギー性鼻炎は、有意な改善は、1の投与後に達成されます。

急性および慢性の滑液包炎では、筋肉内注射のための初期用量は、1〜2mlのDiprospanである。必要に応じて、何回かの繰り返し注入が行われる。

局所投与では、局所麻酔薬の同時使用は孤立した場合にのみ必要である。麻酔薬の同時投与が所望される場合、塩酸プロカインまたはリドカイン1％又は2％溶液の使用は、メチルパラベン、プロピルパラベン、フェノールおよび他の類似の物質を含まない溶液の製剤を使用。第1のバイアル必要用量の注射器では、アンプルは、局所麻酔薬の必要量を獲得し、短時間振とうと同じ注射器で次のように麻酔diprospanom作用と組み合わせて使用する場合。

滑膜diprospanaバッグ2mlの痛みを和らげることができ、数時間のために完全な移動を再開する - 急性滑液包炎（subdeltopodobnomu、肩甲下筋、および肘perednekolenochnom）1の注入で。治療慢性滑液包炎この疾患の急性発作を止めた後、より少量の薬を過ごす。

急性腱鞘炎では、腱炎とperitendinitah 1 Diprospan注射は慢性、患者の状態を容易に - 応答に応じて、薬剤の注入を繰り返さなければなりません。薬を腱に直接導入するのを避ける必要があります。 0.5の用量でDiprospana関節内注射 - 投与後4時間 - 2 mlの2ため、関節リウマチおよび変形性関節症の疼痛、圧痛、および関節硬直を軽減します。薬物の治療効果の持続時間はかなり異なり、4週間以上とすることができる。

いくつかの皮膚病では、Diprospanを病変部位に直接的に効果的に皮内投与する場合、線量は0.2ml / cm 2である。病変が均一ツベルクリン注射器と約0、9ミリメートルの直径を有する針を用いて切り取ります。すべてのサイトでのDiprospan投与の総数は1週間以内に1 mlを超えてはなりません。

疾患足で推奨diprospana単回投与（投与間で1週間の間隔で）：固体コーン0.25から0.5ミリリットル（通常効果的に2回の注射）。スパーズ0.5ml; 大指の硬さで - 0.5 ml; 滑膜嚢胞 - 0.25〜0.5ml; 腱鞘炎 - 0.5ml; 急性の痛風性関節炎 - 0.5〜1.0 ml。導入のために、約1mmの直径を有する針を備えたツベルクリン注射器を使用することが推奨される。

治療効果に達した後、維持用量は、適切な間隔で投与される溶液中のベタメタゾンの濃度を低下させることによって徐々に初期用量を減少させることによって選択される。最低有効線量に達するまで線量を減らす。

ストレスの多い状況（病気に関連しない）のリスクがある場合は、ダイスパスパンの用量を増やす必要があります。

長期治療後の薬物の取り消しは、用量を徐々に減らすことによって行うべきである。患者の状態の監督は、長期療法の終了後、または高用量のダイスパスパンを使用した後の1年間に行われ、服用される。

副作用。 望ましくない効果は、他のグルココルチコステロイドと同様に、薬物投与の用量および持続時間に起因する。これらの反応は、原則として交渉可能であり、投与量を減らすことによって減少させることができる。この方法は、一般に薬物の完全な相殺と比較して利点がある。

水電解質バランスから：natriyamiya、組織におけるカリウムの排泄、gipokaliemichnyアルカローシス、カルシウム排泄の増加、体液貯留を増加させました。

心臓血管系：この病気になりやすいですうっ血患者; 動脈性高血圧。

筋力低下、ミオパシー、筋肉量の低下、激しい筋無力グラビスにおける症状の悪化、（複数の投与後に）大腿骨頭または上腕骨、長骨の病的骨折、腱断裂、関節の弛緩の無菌性壊死：筋骨格系から。

可能その後の消化管穿孔や出血とびらんと潰瘍性病変、膨満感、食道潰瘍：消化器系の一部では。

皮膚科学：創傷治癒障害、皮膚萎縮、皮膚菲薄化および脆弱性、点状出血や斑状出血、顔面紅斑、発汗の増加、皮膚炎、発疹、血管性浮腫などの皮膚反応。

神経系から：痙攣、乳頭浮腫と頭蓋内圧亢進（通常、治療の終わりに）、めまい、頭痛。

内分泌から：月経不順、開発Kushingoid構成、胎児や子供の成長の成長遅延、耐糖能異常、潜在糖尿病の症状は、インスリン注射や経口糖尿病薬の使用に要件を増加させました。

眼科：後嚢下白内障、眼圧の上昇、緑内障、眼球突出。

負の窒素バランス（によるタンパク質異化）：代謝の一部に。

精神神経疾患：陶酔（重症の精神病反応と）、気分の変化、うつ病、増加神経過敏、不眠。

その他の症状：アナフィラキシーまたは薬物の導入に過敏反応、低血圧またはショック様反応。

非経口薬物投与に関連する他の副作用：注射（関節内注射）及び神経原後フラッシングvnutrenneochagovuyu顔と頭の中で治療、ハイパー又は色素脱失、皮下および皮膚萎縮を伴う視覚障害の単一場合、無菌膿瘍、関節症。

禁忌。 Diprospanは、ベタメタゾンまたは薬物の他のコンポーネントに、または他のコルチコステロイドに対する過敏症の場合には、全身性真菌症に苦しんでいる患者には禁忌です。

過剰。症状。ベタメタゾンの急性過剰摂取は、生命を脅かす状況を作成しません。数日間のグルココルチコステロイドのための高用量の概要は、びらんや潰瘍性胃腸障害を悪化させたり、同時にジギタリス、間接的な抗凝固剤で治療を開催した患者では、非常に高用量を使用している場合を除き、または糖尿病、緑内障の場合には（望ましくない結果につながりませんまたはカリウムを生成する利尿薬）。

治療。患者の状態を医学的に慎重に監視する必要があります。最適な水分摂取量を維持し、ナトリウムとカリウムの体のバランスを取るために特別な注意を払って、血漿および尿中の電解質の量を制御する必要があります。これらのイオンの不均衡を検出すると、適切な治療を実装する必要があります。

使用の特徴。

予防措置。静脈内または皮下投与のために任命されていないサスペンションDiprospan。

必要厳守無菌技術Diprospanを適用します。

任意の薬剤投与は、（osoredokにおける軟部組織病変、関節内、など）を同時に厳しいローカルアクションと全身作用につながる可能性があることを理解すべきです。

ときtrombopenichnii紫Diprospanは、筋肉内に十分に注意して投与すべきです。

筋肉注射グルココルチコステロイドは、局所的な組織の萎縮を防ぐために大きな筋肉量で実施されるべきである。

関節内注射は医療従事者だけが行うべきである。敗血症プロセスを排除するために関節内液を分析すべきである。関節内感染で薬物を投与しないでください。痛み、腫れ、隣接する組織の温度の上昇、および関節可動性の更なる制限の著しい増加は、敗血症性関節炎を示す。診断を確定するには、抗菌療法を処方する必要があります。

不安定な関節、感染部位および肋間腔にグルココルチコステロイドを注射しないでください。骨関節炎を伴う関節への反復注射は、関節破壊のリスクを増加させる可能性がある。関節内治療を成功させた後、患者は関節の過負荷を避けるべきである。

注意事項は、甲状腺機能低下症又は肝硬変、（角膜の穿孔の可能性を介して）ヘルペスにより引き起こされる眼疾患を有する患者でdiprospanom患者を処理しなければなりません。潰瘍性大腸炎のため、穿孔、膿瘍または他膿疱感染の脅威と、ならびに憩室において、活性または潜在新鮮腸吻合、消化性潰瘍胃および十二指腸、腎不全、動脈性高血圧、骨粗鬆症、重症重症筋無力症である。

ディプロスパンの使用の背景に対して、精神障害が可能である（特に、精神的不安定性または精神病の感受性を有する患者において）。

ダイブロススパンで治療する場合、患者は砂糖療法の修正が必要な場合があります。

グルココルチコステロイドを投与された患者は、天然痘に対するワクチン接種を受けてはならない。神経学的合併症のリスクと対応して低い免疫応答（抗体形成の欠如）に着目し、（特に高用量で）コルチコステロイドを受け取り、別の免疫された患者をしようとしないでください。置換治療（例えば、副腎皮質欠損を伴う）を行う場合、免疫が可能である。

免疫を抑制する用量でダイスパスパンを投与された患者は、水痘および麻疹の患者との接触を避けるべきである（特に、薬物を子供に処方するときに重要である）。使用時には、グルココルチコステロイドが感染症の兆候を隠すことができるだけでなく、体の抵抗を減らすことが考慮されるべきである。

活動性結核との約束Diprospanは、適切な結核治療に関連して結核をskorotekuschegoまたは播種のみの場合に可能です。潜在性結核やツベルクリンに陽性反応を持つ患者は、予防結核療法について医師との問題を解決するために主にあります。

グルココルチコイドの長期使用は、視神経の可能病変を有する（特に子供の）白内障の開発、緑内障につながることができますし、二眼感染症（真菌やウイルス）の発展に貢献することができます。定期的に眼科検査を受ける必要があり、特に患者の場合、Diprospanを6ヶ月以上受けていることが必要です。

血圧の上昇、体液貯留、および塩化ナトリウム組織中およびカリウムの排泄を増加させると（浮腫によって明らかにすることができる、心臓の仕事の異常）がキッチン塩及びカリウムを含む薬物の付加的投与を制限する食事を推奨しました。

出血の可能性に関連して、hypoprothrombinememiaのDiprospanと組み合わせてアセチルサリチル酸を服用することには注意が必要です。

また、治療終了後数ヶ月にわたって副腎皮質の二次的機能不全を発症する可能性について覚えておくべきである。この治療期間中にストレスに満ちた状況のリスクがある場合は、ダイスパスパンを再開する必要があります。

グルココルチコステロイドの使用の背景に対して、精子の移動性および量の変化が可能である。

小児科での使用。 diprospanom療法（特に長期）を過ごす子どもたちは副腎の二次障害皮質の成長と開発の可能遅れて近い医師の指示の下でなければなりません。

妊娠と授乳。妊娠中や授乳中の薬の妊娠中のDiprospan任命で、または妊娠可能年齢の女性での使用の安全性に関する対照研究が存在しない場合には、薬剤と母親と胎児への可能な潜在的な脅威の使用による利益の慎重な評価が必要です。子供たちは、妊娠中にコルチコステロイドの治療用量を投与された母親の人々は（副腎皮質不全腺の兆候の早期発見のための）医師の指導の下でなければならないこと。

必要な場合は、授乳中のDiprospanの任命は（子供の可能性望ましくない副作用によって）口座に母親への治療の重要性を取って、母乳のサスペンションについて決定する必要があります。

他の薬物との相互作用。 フェノバルビタール、リファンピシン、フェニトインまたはエフェドリンの同時投与は、その治療活性を低下させながら、薬物の代謝を増加させる可能性がある。

グルココルチコステロイドとエストロゲンを同時に使用することにより、（過剰摂取の脅威による）薬剤の用量を調整する必要があるかもしれない。

カリウム排泄を促進する利尿剤との同時投与は、低カリウム血症の可能性を高める。グルココルチコステロイドと強心配糖体の同時使用は、（低カリウム血症を介して）発生またはジギタリス中毒のリスクを増加させる。

DiprospanはアムホテリシンBの使用によって引き起こされるカリウムの排泄を増加させるかもしれない。

Diprospanと間接的な抗凝固剤の同時投与は、用量調整が必要な造血の速度の変化につながります。

NSAID又はエタノール及びエタノールを含む薬とコルチコステロイドの併用は、胃腸管のびらん、潰瘍性病変の発生の強度または頻度を増加させることができます。

グルココルチコステロイドの同時使用により、血漿中のサリチル酸塩の濃度を低下させることができる。

グルココルチコステロイドとソマトトロピンの同時投与は、後者の吸収を遅くすることがある。

ストレージの利用規約。 2°C〜25°Cの温度で子供の手の届かない場所に保管し、軽く凍らないようにしてください。棚の寿命 - 3年。