A "hajnali" hatás: mit tegyünk? Mit jelent a hajnali jelenség cukorbetegeknél és hogyan lehet megelőzni? Mi a hajnali jelenség?
Már mínusz 7 kg, a cukor nem több, mint 6
Ami zavart, az a reggeli cukor volt. Ha napközben a cukor 5 vagy 5,5, akkor reggel 6-6,5
Most már tudom!
A hajnali jelenség és az ellenőrzés módja
A normál reggeli vércukorszint fenntartása általában a legnehezebb dolog, ha cukorbeteg. De ez is teljesen lehetséges, ha megérti az okokat, elkészíti a kezelési intézkedések programját, majd követi a rendszert. A hajnali jelenség akkor fordul elő, amikor a vércukorszint megmagyarázhatatlan módon megemelkedik kora reggel. Leggyakrabban hajnali 4 és 6 óra között fordul elő, de előfordulhat reggel 9 óra előtt is. A hajnali hajnali jelenség az 1-es típusú cukorbetegek 80-100%-ánál, valamint sok 2-es típusú cukorbetegnél jelentkezik. Általában 1,5-2 mmol/l-rel növeli a plazma glükózszintjét az éjféli szintekhez képest.
Feltételezik, hogy a hajnali jelenség annak köszönhető, hogy a reggeli órákban a máj különösen aktív az inzulin eltávolításában a véráramból és megsemmisítésében. Az ok az inzulint ellensúlyozó hormonok fokozott szekréciója is lehet reggel. Egészséges emberekben a hasnyálmirigy béta-sejtjei egyszerűen több inzulint termelnek, hogy kielégítsék a megnövekedett szükségletet. De a cukorbetegek nem rendelkeznek ezzel a lehetőséggel. Ennek eredményeként a vércukorszint emelkedik.
A reggeli hajnali jelenség minden cukorbetegnél a maga módján növeli a cukrot. Néhány ember számára ez a növekedés csekély, mások számára súlyos. Ez az egyik oka annak a sok közül, amiért a cukorbetegség kezelési programja csak akkor lehet hatékony, ha személyre szabottan és személyre szabottan alakítják ki. De a „sablonok” használata kevéssé használ.
Egyél kevesebb szénhidrátot reggelire, mint más étkezéseknél. Ugyanis a cukorbeteg reggelire elfogyasztott szénhidrátjait nehezebb „kifizetni”, mint az ebédre és vacsorára elfogyasztott szénhidrátokat. Ugyanakkor a reggeli kihagyása szigorúan nem ajánlott, különösen a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek, akik túlsúlyosak. Szívesen eszel fehérjetartalmú ételeket reggelire, ha legkésőbb 18.30-ig edzed magad vacsorázni. Állítson be egy emlékeztetőt a telefonjában, hogy „Itt az idő vacsorázni” 17:30-kor.
Az endokrinológusok jól ismerik a cukorbetegség hajnalának jelenségét. A gyönyörű kifejezés mögött csak a vércukorszint éles ugrása húzódik meg, amely akkor következik be, amikor az ember kora reggel még ágyban van. Kétségtelen, hogy egy ilyen összetett betegség, mint a cukorbetegség, teljes ellenőrzést igényel a szervezet állapota felett, mivel a glikémia komoly veszélyt jelenthet az emberi egészségre.
Nézzük meg a szindróma okait, valamint a leküzdés módjait. Az információ hasznos lesz mind az 1-es, mind a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára.
Okoz
Az emberi testben minden összefügg, és minden cselekvésnek megvan a maga reakciója. Például az inzulin hormon ellen antagonistája, a glukagon áll. És ha a vérben az első cukrot hasznosítják, akkor az ellenkezője termeli azt. A glükogonon kívül a szervezet más anyagokat is termel, amelyek jelenléte a glükózkoncentráció növekedését idézi elő. Ez az agyalapi mirigy által termelt szomatotropin növekedési hormon, a kortizol, amelyet a mellékvesék szintetizálnak, valamint a pajzsmirigy-stimuláló hormon (ezt az agyalapi mirigy elülső része is termeli). Kiválasztásuk csúcspontja kora reggel, vagy inkább négytől nyolcig terjedő időszakban következik be. Minden rendszer ébredés előtti tevékenysége a természet velejárója. Ennek köszönhetően a szervezet egy új nap előtt felrázódik, és munkára ébred.
A mellékvesék és az agyalapi mirigy aktivitási periódusa személyenként változik, és nagymértékben függ az életkortól.
Egészséges szervezetben egyidejűleg aktiválódik egy kompenzációs mechanizmus, vagyis az inzulintermelés, de cukorbetegség diagnózisa esetén ez nem történik meg.
A hajnali szindróma jellemző a serdülőkre és a gyermekekre, mivel főként az agyalapi mirigy által szintetizált növekedési hormon (szomatotropin) váltja ki. Mivel a gyerekek ciklusokban nőnek, a reggeli glükózkiugrások sem lesznek állandóak. Az évek során a szomatotropin szintje csökken, az átlagember 25 évig nő.
Tünetek
Az inzulinfüggő cukorbetegek számára sok kellemetlenséget okoz a reggeli cukoremelkedés. Tekintettel arra, hogy az állapot időszakosan megismétlődik, intézkedéseket kell tenni annak javítására. A jelenség okai között az endokrinológusok több főt azonosítanak:
- túl kis adag inzulin;
- kiadós vacsora;
- gyulladásos betegségek;
- stresszes állapot;
- hiba az inzulin adagjának kiszámításában a Somogyi-szindróma hátterében.
A kezelést két irányban végzik, de minden bizonnyal magában foglalja az inzulin adagjának módosítását is, ami valamiért nem volt elegendő a reggeli étkezés előtt.
Bizonyos esetekben elegendő az injekció beadását egy későbbi időpontra halasztani. Hasonló egyszerű trükk működik úgynevezett „közepes időtartamú inzulinok”, például „Protophan” vagy „Basal” használatakor. Kifejezett csúcsuk van, amely eltolható úgy, hogy a gyógyszer hatása az inzulin antagonista hormonok termelése során jelentkezik. Így sikeresen kompenzálják egymást.
A „csúcsmentes” analógok nem rendelkeznek ilyen tulajdonságokkal, és bevezetésük időpontjának elhalasztása semmiképpen sem segít kompenzálni a hajnali almabort. Ebben az esetben a gyógyszer további adagolására lesz szükség, az injekció beadásának időpontja ebben az esetben 4-5 óra. A gyógyszer adagját a megállapított, standardként elismert glükóznorma és a maximális növekedési küszöb közötti különbség alapján számítják ki. A hipoglikémia folyamatának megelőzésére a kiválasztott adagot az Ön közérzetének megfelelően kell beállítani. A reggeli előtti rövid távú inzulint is beadják, figyelembe véve a meglévő hatóanyagot.
Az 1-es típusú cukorbetegségben a hajnali szindróma leküzdésének harmadik módja a legdrágább, inzulinpumpa használata. Kiküszöböli annak szükségességét, hogy felébredjen az injekció beadásához. A készüléket egy bizonyos időre beprogramozva automatikusan beadhatja a hormonális gyógyszert. Így a glükóz nem emelkedik, és a beteg elkerüli az ezzel járó katasztrofális következményeket.
Reggeli glikémia 2-es típusú cukorbetegségben
Meg kell értenie, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben a hajnali hatás nem egyszeri jelenség, hanem állandó állapot. És bár nem minden betegnél van a szindróma, és százalékban ez a mutató alacsonyabb, mint az első típusú betegség esetében, ismernie kell ennek a jelenségnek az okait, és semmi esetre sem hagyja figyelmen kívül. Egy egészséges ember mája egy órán belül 6 g glükózt szintetizál. De a 2-es típusú cukorbetegség diagnózisával ez a szám növekszik. A testszövetekben kialakuló inzulinrezisztencia magas vércukorszintet eredményez éjszakai nyugalomban. Az inzulin antagonista hormonok termelése, amely szintén a reggelhez közelít, ahhoz vezet, hogy az éhomi vérvizsgálat megnövekedett cukorkoncentrációt mutat. A legtöbb esetben evés után javul a helyzet.
Ennek a jelenségnek a veszélye abban rejlik, hogy ennek hátterében a cukorbetegség különféle szövődményei gyorsan fejlődnek. Köztük olyan veszélyes betegségek, mint a szürkehályog, a nefropátia (vesekárosodás), a polyneuropathia (a perifériás idegrendszer károsodása).
Meg kell jegyezni, hogy a hiperglikémia nem egyszerűen az egyszeri étrend megsértése miatt következik be, hanem a szervezetben rendszeresen előforduló folyamatok provokálják.
Vagyis ahhoz, hogy megszabaduljunk tőle, módosítani kell a terápiát.
Somogyi-szindróma - mi a különbség
A hajnali tünetek hasonlóak a Somogyi-szindrómához. A hiperglikémia oka azonban ebben a két esetben eltérő lesz. A diagnózis tisztázásához hajnali három órától reggel hétig a cukorszint monitorozása szükséges. Egyes orvosok azt javasolják, hogy éjféltől kezdődően, 1 óránként végezzenek méréseket. Ha a reggeli hiperglikémiát egyenletes emelkedés jellemzi, fel-le ingadozások nélkül, akkor egy romantikus nevű jelenséggel van dolgunk.
A gyermekek vérvizsgálatának rövid időtartama alatt történő elvégzéséhez a legjobb nem invazív (atraumatikus) eszközök használata. Termospektroszkópiával határozzák meg a cukorkoncentrációt. Az ilyen eszközökhöz nincs szükség vérvételre. Az egyik legnépszerűbb és legolcsóbb eszköz az Omelon. A készülék vérnyomást és pulzust mér, és ezeket a cukorszint mutatóivá alakítja.
Somogyi-szindrómánál a glükózkoncentráció változása egyenetlen, és az okozza, hogy túl sok hormon kerül a szervezetbe injekciókkal.
Leegyszerűsítve a Somogyi-szindróma egy banális inzulintúladagolás, amit a szervezet saját tartalékainak megcsapolásával próbál semlegesíteni. Vagyis a beteg maga serkenti az inzulin antagonisták szintézisét. Ezzel a rendellenességgel a nap folyamán változások figyelhetők meg, gyakran nagyon élesek, a hiperglikémiától a hipoglikémiáig és vissza. A vizeletvizsgálat segít a diagnózis megerősítésében, inzulin túladagolás esetén aceton jelenik meg a vizeletben.
A krónikus inzulintöbbletet az alábbi tünetek alapján állapíthatja meg:
- általános állapotromlás,
- gyengeség,
- fejfájás,
- fátyol vagy fényes foltok a szemek előtt,
- levertség,
- depresszió,
- alvás és alvászavarok
- rossz étvágy, vagy éppen ellenkezőleg, állandó éhségérzet.
Természetesen az összklinikai kép nem meghatározó mutató, hiszen számos betegség okozhatja. A rebound hypoglykaemia (Somogyi-szindróma) diagnózisának tisztázása további vizsgálatokat igényel.
Az ilyen patológia kezelését szakembernek, endokrinológusnak kell kiválasztania, aki folyamatosan figyeli a beteget. Teljesen ismeri a betegség klinikai képét, valamint az elvégzett terápiát. Egy olyan veszélyes betegségnél, mint a cukorbetegség, a munkaképesség megőrzésének kulcsa a vasfegyelem és az összes orvosi ajánlás betartása. Ha a gyerekek egészségéről van szó, óriási felelősség nehezedik a szülőkre.
A diabetes mellitus nagyon alattomos betegség, mert a mai napig nem fejlesztettek ki rá univerzális gyógyszert. A páciens életének javításának egyetlen módja az inzulintermelés aktiválása különféle módszerekkel.
A cukorbetegségnek két típusa van, és mindegyik típusnak sajátos tünetei vannak. Tehát az első típusú betegségnél szomjúság, hányinger, fáradtság és rossz étvágy jelentkezik.
A 2-es típusú cukorbetegség jelei a bőrviszketés, homályos látás, fáradtság, alvászavarok, izomgyengeség, végtagzsibbadás, szomjúság, szájszárazság és rossz regeneráció. A cukorbetegségben azonban a fejlődés kezdeti szakaszában nem jelenik meg kifejezett klinikai kép.
Érdemes megjegyezni, hogy a betegség kialakulása során a páciens nemcsak kellemetlen tünetekkel szembesül, hanem különféle diabéteszes szindrómákkal is szembesül, amelyek közül az egyik a hajnali jelenség. Ezért a cukorbetegeknek tudniuk kell, hogy mi ez a jelenség és hogyan alakul ki, és hogy megelőzhető-e.
Mi a szindróma és mik az okai?
Cukorbetegeknél a hajnali hatást a vércukorszint emelkedése jellemzi, amely akkor következik be, amikor felkel a nap. Általában a cukor ilyen reggeli emelkedése reggel 4-9 órakor figyelhető meg.
Ennek az állapotnak az okai eltérőek lehetnek. Ezek a stressz, az éjszakai túlevés vagy egy kis adag inzulin bevétele.
De általában a hajnali szindróma kialakulása a szteroid hormonok termelésének mechanizmusán alapul. Reggel (4-6 óra) a kotranszuláris hormonok koncentrációja a vérben eléri a csúcsát. A glükokortikoszteroidok aktiválják a glükóztermelést a májban, és ennek eredményeként a vércukorszint jelentősen megemelkedik.
Ez a jelenség azonban csak cukorbetegeknél fordul elő. Végül is az egészséges emberek hasnyálmirigye teljes mértékben inzulint termel, ami lehetővé teszi a hiperglikémia kompenzálását.
Figyelemre méltó, hogy az 1-es típusú diabetes mellitusban a reggeli hajnali szindróma gyakran fordul elő gyermekeknél és serdülőknél, mivel ennek a jelenségnek az előfordulását a szomatotropin (növekedési hormon) segíti elő. De mivel a gyermek testének fejlődése ciklikus, a reggeli glükózszintek sem lesznek állandóak, különösen azért, mert az öregedés során a szomatotropin koncentrációja csökken.
Emlékeztetni kell arra, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben a reggeli hiperglikémia gyakran megismétlődik.
Ez a jelenség azonban nem minden cukorbetegre jellemző. A legtöbb esetben ez a jelenség étkezés után eltűnik.
Mi a veszélye a hajnali szindrómának és hogyan diagnosztizálható a jelenség?
Cukorszint
Ez az állapot veszélyes a súlyos hiperglikémia miatt, amely az inzulin beadásáig nem szűnik meg. És mint tudod, a vér glükózkoncentrációjának erős változásai, amelyek normája 3,5-5,5 mmol / l, hozzájárul a szövődmények gyors kialakulásához. Ezért az 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegség káros következményei ebben az esetben diabéteszes szürkehályog, polyneuropathia és nephropathia lehetnek.
A hajnal-szindróma azért is veszélyes, mert többször is megjelenik, de minden nap jelentkezik a betegben a túlzott reggeli ellenszigeti hormontermelés miatt. Ezen okok miatt a szénhidrát-anyagcsere felborul, ami jelentősen növeli a cukorbetegség szövődményeinek kialakulásának kockázatát.
Érdemes megjegyezni, hogy fontos, hogy a hajnali hatást meg tudjuk különböztetni a Somogyi-jelenségtől. Így az utóbbi jelenséget krónikus inzulintúladagolás jellemzi, amely állandó hipoglikémia és poszthipoglikémiás reakciók hátterében, valamint a bazális inzulin hiánya miatt következik be.
A reggeli hiperglikémia kimutatásához minden este meg kell mérni a vércukorszintet. Általában azonban ezt a műveletet hajnali 2 és 3 óra között javasolt elvégezni.
A pontos kép létrehozásához ajánlatos éjszakai méréseket végezni a következő séma szerint:
- az első – 00:00-kor;
- a későbbiek - reggel 3 és 7 óra között.
Ha ebben az időszakban nem volt jelentős csökkenés a vér glükózkoncentrációjában éjfélhez képest, hanem éppen ellenkezőleg, a mutatók egyenletes növekedése következik be, akkor a hajnali hatás kialakulásáról beszélhetünk.
Hogyan lehet megelőzni a szindrómát?
Ha a reggeli hiperglikémia jelensége gyakran előfordul 2-es típusú cukorbetegségben, akkor tudnia kell, mit kell tennie, hogy megakadályozza a reggeli cukorkoncentráció növekedését. A korai nap folyamán fellépő hiperglikémia enyhítésére általában elegendő az inzulin adagolását két-három órával eltolni.
Tehát, ha az utolsó injekció lefekvés előtt 21:00-kor történt, akkor a mesterséges hormont 22:00-23:00-kor kell beadni. A legtöbb esetben az ilyen intézkedések segítenek megakadályozni a jelenség kialakulását, de vannak kivételek.
Érdemes megjegyezni, hogy egy ilyen diagramkorrekció csak használatkor működik, amelynek átlagos időtartama van. Ezek a gyógyszerek a következők:
- Protafan;
- Humulin NPH és egyéb termékek.
Ezeknek a gyógyszereknek a beadása után a hormonok csúcskoncentrációja körülbelül 6-7 órával később érhető el. Ha az inzulint később adják be, akkor a hormon legmagasabb koncentrációja éppen akkor következik be, amikor a vércukorszint megváltozik. Érdemes azonban tudni, hogy az injekció beadási rendjének módosítása nem befolyásolja a diabéteszes szindrómát Lantus vagy Levemir alkalmazása esetén.
Ezeknek a gyógyszereknek nincs hatásfoka, mivel csak fenntartják a már meglévő inzulinkoncentrációt. Ezért, ha a hiperglikémia túlzott, ezek a gyógyszerek nem befolyásolhatják annak teljesítményét.
Van egy másik módja az inzulin beadásának hajnali szindróma esetén. E módszer szerint a beteg kora reggel rövid hatású inzulin injekciót kap. A szükséges adag helyes kiszámításához és a szindróma kialakulásának megelőzéséhez először meg kell mérnie a glikémiás szintet az éjszaka folyamán. Az inzulin adagját attól függően számítják ki, hogy mennyivel nőtt a véráramban a glükózkoncentráció.
A cukorbetegséget szövődmények és különféle patológiák kísérik.
A Dawn-szindróma specifikus, a cukorbetegség minden típusában kialakul, de gyakoribb az inzulinfüggő (1-es típusú) esetében.
Hajnalban minden látható ok nélkül megemelkedik a beteg vércukorszintje. A gyönyörű almabor név a megnyilvánulási időintervallumnak – hajnali 4 és 6 óra között – „köszönhető”.
Olvasóink levelei
Tantárgy: A nagymama vércukorszintje normalizálódott!
Feladó: Christina ( [e-mail védett])
Címzett: Webhely adminisztrációja
Krisztina
Moszkva
Nagymamám régóta szenved cukorbetegségben (2-es típusú), de az utóbbi időben komplikációk léptek fel a lábában és a belső szerveiben.
Mit jelent a „reggeli hajnal” a cukorbetegség számára
Minden második cukorbeteg, aki több éve beteg, szembesül a szindrómával. A cukorbeteg tinédzserek számos alkalommal tapasztalják a hajnali hatást. A gyerekeknek szüleik segítségével meg kell tanulniuk a hajnali mérést, hogy megtudják a glükóz növekedésének okait.
A szindróma jelenlétének vagy hiányának megállapításához a következőket kell tennie:
- mérje meg a cukorszintet éjszaka (óránként 0,00-tól);
- folytassa az indikátorok figyelését reggel 3 órától reggel 6-7 óráig;
- ha reggel nem emelkedik a glükóz, akkor nincs szindróma;
- A mutatók egyenletes növekedése jelzi ezt a jelenséget.
A cukoremelés hatásának megnyilvánulása nem függ attól, hogy a szervezet mennyit kapott lefekvés előtt. A további kontroll mérések megnehezítik a serdülők és felnőttek éjszakai és reggeli alvását.
A szindrómát a következő tünetek kísérik:
- hányinger és hányás;
- levertség;
- a tájékozódási képességek elvesztése;
- állandó szomjúságérzet;
- látási problémák, villogó legyek.
Veszélyes-e a hajnali tünet egy cukorbeteg számára? A glükózszint ingadozása a hiperglikémiától a hipoglikémiáig gyors cukorbetegséget okozhat:
- az erek falának szakadása;
- zavarok a kiválasztó szervek működésében;
- (magas acetontartalom);
- szürkehályog kialakulása;
- a perifériás idegvégződések elpusztítása.
A fő probléma a betegek életminőségét megnehezítő tünetek napi ismétlődése.
Okoz
A cukorbetegeknél a hajnali jelenség okai a következő tényezők:
- csökkentett mennyiségű inzulin 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél;
- tapasztalatok, közelmúltbeli stressz;
- vírusfertőzés kialakulása.
A cukorbeteg mája hajnali tünetekkel reagál a szomatotropin termelésére. Ez jellemző minden típusú patológiában szenvedő betegekre. A kutatás során az orvosok megállapították:
- kora reggel (4-6 óra között) a hormontermelés folyamata aktívan zajlik, a növekedési hormon (szomatropin) mennyisége a maximumon van;
- az inzulin intenzíven felszívódik a májban, a glikogén cukorrá alakul;
- az inzulin és a glükóz aránya megváltozik;
- cukorbetegek esetében a hasnyálmirigy nem képes megbirkózni az inzulin termelésével, hogy felszívja saját glükózmennyiségét;
- A cukorbetegek mája nem érzékeli az inzulint, a glükóz mennyisége meghaladja a megengedett értéket, ami a cukor éles ugrásához vezet.
A serdülők aktívan termelnek szomatropint. Ez a betegcsoport az 1-es típusú cukorbetegségben a hajnali hatás okozta kényelmetlenséget. Felnőttkorban és időskorban ritkán jelenik meg.
Tünetek
A cukorbetegségben a reggeli hajnali jelenséget a következő tünetek jellemzik:
- erővesztés, gyengeség;
- hányinger;
- állandó fáradtság;
- dezorientáció a térben;
- , szomjúság;
- látási problémák, „szikrák” a szemben;
- ingerlékenység különösebb ok nélkül;
- hirtelen agresszió;
- hangulatingadozás.
Leggyakrabban a szindrómát reggeli fejfájás kíséri. A jelenség jelenlétében való végső bizalom érdekében meg kell mérni a glükózszintet. Javasoljuk, hogy a páciens hajnali 2-kor keljen fel, hogy megkezdje az értékek meghatározását. Aztán hajnali 3-kor mérnek és így tovább minden órában egymás után, nem felejtve el felírni az értékeket.
Különbséget kell tenni a hajnal hatása között a cukorbetegségben és. Az inzulin hosszú ideig tartó túladagolásakor rebound hiperglikémia alakul ki. Ezt az állapotot Somogyi-jelenségnek nevezik. Ennek azonosításához éjszakai monitorozás szükséges a cukorszinttel.
Az orvosok javaslata itt a következő: először éjfélkor, majd óránként reggel 3-tól reggel 7-ig végezzen mérést. Sőt, ha a glükózszint csökkenése helyett fokozatos emelkedés következik be, hajnali hatás szindróma lép fel.
Reggeli cukoremelkedés esetén a cukorkoncentráció egész éjszaka állandó. A Somogyi-hatásra jellemző, hogy az éjszaka elején állandó cukorszint, hajnali 3-4 órára pedig leesik.
Megelőzés
A hajnali szindróma megelőző intézkedései megkövetelik az alapbetegség tüneteinek kizárását. A cukor hirtelen emelkedésének megakadályozása érdekében a cukorszint csökkentésére gyógyszerek kombinációját kell alkalmazni. Különböző esetekben (a mutatók értékétől függően) gyors, közepes és elhúzódó (hosszú) hatású gyógyszerek javasoltak.
Sajnos a szindrómát nem lehet teljesen megszüntetni. Megelőzése a választott kezelés típusától függ:
A cukorbetegség otthoni hatékony kezelésére a szakértők tanácsot adnak Dialife. Ez egy egyedülálló eszköz:
- Normalizálja a vércukorszintet
- Szabályozza a hasnyálmirigy működését
- Enyhíti a puffadást, szabályozza a vízanyagcserét
- Javítja a látást
- Alkalmas felnőttek és gyermekek számára
- Nincs ellenjavallata
Cukorbetegeknek kedvezményes ár!
- Humán inzulint használó inzulinfüggő cukorbetegeknél a Himulin NPH-t késő este, éjfél körül kell beadni. Az injekció beadási ideje 1-2 órával eltolódik.
- A gyors hatású inzulint néhány órával a vércukorszint emelkedése előtt (2 óra körül) kell beadni. Először is részletesen meg kell ismernie a cukor növekedésének órarendjét, és hány egységgel nő a glükóz. Mindezek a tevékenységek segítenek kiszámítani az inzulin adagját.
- A reggeli értékek csökkenése. Ez a megelőzés legkényelmesebb módja.
A hajnali jelenség megköveteli az összes ajánlás helyes és pontos végrehajtását. Folyamatos megfigyelés és a dózisok és gyógyszerek egyéni módosítása szükséges.
Inzulinpumpa használata
A szivattyú egy modern elektronikus eszköz. Ez egy hordozható eszköz, egyéni adagolású inzulin injekcióval a páciens testébe. A pumpa automatikusan figyeli a glükózszintet, és időben beadja az inzulint. Csak egyszer kell konfigurálnia az eszközt.
Külsőleg pagerre vagy lejátszóra hasonlít. Egy elektronikus kijelzővel, vezérlőgombokkal és egy inzulinpatronokkal ellátott rekeszből áll. A pumpa felszerelése után a tűt eltávolítják, és csak a katétert hagyják a cukorbeteg bőre alatt.
A páciens számára enyhül a cukorszint folyamatos ellenőrzésének problémája, nem kell öninjekciózásra gondolni. A készülék hátránya a magas költség.
Hogyan működik az inzulinpumpa
Az inzulint folyamatosan, mind a 24 órában biztosítják. A készülék nem felejti el és nem hagyja ki az injekciós időket. A gyógyszert rendszeres időközönként adják be. A munka gyors hatású inzulint használ, amely néhány perc alatt, mini adagokban kerül leadásra. Ez az okos előrelépés lehetővé teszi az inzulin adagjának módosítását a nap folyamán.
Hajnali szindróma esetén a hajnali cukorszint emelkedés miatt a beadott gyógyszer adagját emelik.
Ma már értem, hogy pontosan az, amiről beszélni fogok, valószínűleg egy új taktikai megközelítés az 1-es és 2-es típusú diabetes mellitus kezelésében. Nos, e kitérő után hadd mutassak be egy másik szindrómát, amit mindenkinek feltétlenül tudnia kell, mert vannak úgynevezett „hajnali” helyzetek.
Nos, ha éjszaka 2 és 4 óra között éles cukorcsökkenést mért, ne feledje, hogy pontosan ez az első szindróma - Somaji-szindróma. De ha azt látja, hogy reggel magas a cukorszintje, és éjszaka is voltak határok, vagy még magasabbak, ne feledje, hogy van egy második jelenség is, a „hajnal”.
Ez a jelenség pontosan az úgynevezett kontrainzuláris hormonok hátterében fordul elő. Amikor valamilyen fizikai aktivitás, vagy stresszes helyzetek felszabadulását idézték elő... vagy akár szomatotrop hormont látnak - ez egy növekedési hormon, amely serdülőkben, leginkább ebben az időszakban, valószínűleg 5-7 éves korban termelődik. Ebben az időszakban az emberek gyakran cukorbetegséget okoznak.
És a lányoknál 10-13 éves korig, fiúknak 13-16 éves korig, amikor az ember havonta egy centit nő, és még a sejtjei táplálkozásával sem érünk utol. Főleg, ha iskolába is küldjük, maximum tanulásra kényszerítjük, csak A-t, és akkor adunk neki három szakaszt, ahonnan alig bírja kimozdítani a nyelvét stb.
És a táplálkozás, érted: étel, víz és stressz mindenhol ott van. És kiderül, hogy ennek a gyereknek megnő a vércukorszintje. Ma már értem, hogy ha ilyen megemelkedett cukorszintre azonnal inzulint írnak fel, akkor egy egészséges, szinte egészséges gyereket fogyatékossá teszünk.
És még ha látjuk is, hogy kevés a C-peptid, nem elég, vagyis azt látjuk, hogy a hasnyálmirigy nem választ ki sok inzulint, ma nagyon kérlek, most az orvosokhoz fordulok, hallgass és próbáld megismételni minden, amit mondok, beszél. A gyakorlatban és anélkül, hogy mindent tagadnánk, az az, amit tud, mit tehet, mit tesz, de próbálja meg megváltoztatni a betegek kezelésének taktikai menetét.
Nem mindegy, hogy a gyermek intenzív osztályon van, vagy az Ön osztályán van, vagy otthon figyelik. Higgye el, ebben a „reggeli hajnali” állapotban, különösen, mint a krónikus inzulin-túladagolás szindróma (Somaji-szindróma) esetén, nem szükséges inzulin adagolással kezdeni a kezelést. Mit kellene tenni, mit gondolsz?
És minden zseniálisan egyszerű. Ezen a ponton csak egy kis kísérletet kell végeznie. Ne inzulint adjon a gyermeknek, hanem glükózt. Adj neki egy fél kanál mézet, hadd egyen egy kis fagylaltot, és gyakorold jól. Hagyja, hogy gyermeke elégesse ezeket az adrenalinokat, noradrenalint, mintegy száz különböző hormont, amelyek valóban, valóban blokkolják az inzulin hatását, vagy elpusztítják az inzulint a májban.
És akkor megégnek az izmokban, mert ne feledje, hogy ezek a stresszhormonok csak az izmokban égnek el, és csak három folyadékon keresztül ürülnek ki - könnyek, vizelet és verejték. Emiatt ezek a gyerekek nyafognak, nagyon gyakran ingerlékenyek, idegrendszerük nagyon labilis, álmukban néha nagyon izzadni kezdenek, és nem értjük, miért izzadnak.
És ez a szervezet védekező reakciója. A szervezet megpróbálja egyszerűen kidobni ezeket az ellenszigetelő hormonokat a testéből. Hallottad már a nyirokelvezetés szót? Mi az izzadság? Ez a nyirok. Ezért ma arról beszélünk, hogy ha hagyod, hogy egy ilyen gyerek izzadjon a fürdőszobában, a szaunában, adj neki fizikai aktivitást, hadd égesse ezt az adrenalint, a noradrenalint az izmaiban.
De ne feledje, hogy a kis terhelés jó. A nagy terhelés, különösen a cukorbetegség esetén, olyan, mint a halál. Ezért legyen testnevelés, és semmi esetre sem sport. És nézd meg, hogyan viselkednek a cukrok. Ha ennek fényében azt látja, hogy csökkenni kezdtek, ne rohanjon az inzulin bevételével.
És ha észreveszi, hogy az éjszakai cukorszintje a normál alá esik - 4 vagy akár 3, akkor próbáljon megegyezni orvosával, most azt mondom a betegeknek, és Önöknek, orvosoknak, próbáljatok meg sürgősen intézkedéseket tenni legalább az éjszakára felírt hosszú távú inzulin.
Vagy váltson át az inzulin-megvonás folyamatára kétféleképpen: van egy gyors módja az inzulin csökkentésének két-három hét alatt, és van egy lassú módszer - két-három hónap alatt. Vagyis ha azt látjuk, hogy a hasnyálmirigy elkezdte kiválasztani a saját inzulinját, és ezt látni fogjuk, mert javulnak a mutatóink és csökken a cukorszintünk.
Vagy ugrálni kezdenek. Amint elkezdtek ugrálni, ne feledje, hogy itt átaludta a Somaj-szindrómát, átaludta ezt a hipoglikémiát. Hát akkor minden zseniális, csak miért, mert ha fokozatosan csökken az inzulin mennyisége, akkor csak azt használod, amit most elmondok, és akkor figyeled ezt a gyereket.
Azt kérdezed, Victor, lehet, hogy az orvosok tévednek, és hiába írnak fel sok magas cukorszintű gyereknek azonnal inzulint, cukorbetegségnek titulálva őket? Tudod, nem tudom megítélni az orvosokat, de nagyon szeretném, ha a mai orvosok változtatnának a taktikájukon. És semmi esetre sem az intenzív osztályon, ha nincs dekompenzációs folyamat, azaz kóma, kómás állapot, a diabetes mellitus kezelése nem kezdődött inzulin adagolásával.
Végezzen méregtelenítést, távolítsa el a méreganyagokat a szervezetből, lúgosítsa a környezetet, adja meg a táplálkozást, amelyről ma beszélni fogok, és nézze meg, hogyan viselkednek a cukrok ezekben a gyerekekben a következő két-három napban. Ha visszatérnek a normális állapotba, végezzen alapos felújítást ezen a szervezeten, mert az immunrendszer valószínűleg legyengült.
Határozza meg, mi az oka: fertőzés vagy autoimmun; és itt két-három hónapig ne rohanjon az inzulin elkészítésével, hanem nézze meg, hogyan viselkednek a cukrai ennek a látszólag nagyon egyszerű kezelésnek a hátterében, amely nem árthat, és biztosan segíthet.
Még ha végre ki is engednek a kórházból, és inzulint kapsz, most a szüleidhez fordulok, senki sem fogja megtiltani, hogy azokat a módszereket alkalmazd, amelyeket most elmondok. Mert ez nem gyógyszeres kezelés, hanem megint étel, víz és fej.
Cikkek a témában
