हर्निया के प्रकार। पेट के एक हर्निया का उपचार।

चिकित्सक स्थान के आधार पर हर्निया के प्रकार का निदान करते हैं। कुछ अक्सर पाए जाते हैं, अन्य बहुत दुर्लभ होते हैं। इसके अलावा, वे अलग-अलग बचपन में हर्निया मानते हैं।

सामान्य प्रकार

पेट में अधिक सामान्य प्रकार स्थित हैं। वे आंतरिक (मामलों की एक चौथाई) और बाहरी हैं। उपस्थिति का मुख्य कारण पेट की गुहा के अंदर दबाव बढ़ा है। यह पेट की दीवार की मोटाई को खींचकर और कम करके भी सुविधा प्रदान की जाती है। वे गर्भावस्था, आघात, वजन उठाने, बुढ़ापे, विभिन्न बीमारियों का कारण बनते हैं। बहुत से आनुवंशिकता, लिंग, जीव की संरचना की विशिष्टताओं का मतलब है।

पुरुषों में अक्सर पुरुषों की तुलना में, वे इंजिनिनल प्रजातियों का पता लगाते हैं। उनके पास अधिग्रहण या जन्मजात चरित्र है। संरचनाएं इंजिनिनल नहर से गुजरती हैं। - पार्श्व पर फोसा, और oblique - मध्यस्थ पर।

कभी-कभी हर्नियल साक स्क्रोटम में उतरता है, जो इंजेक्शन और स्क्रूफुलस उपस्थिति का कारण बनता है। महिलाओं में, हर्निया बड़ी प्रयोगशाला में उतरती है।

अगली सबसे आम महिलाएं हैं। महिलाओं में अक्सर पाया जाता है। इस तरह के द्विपक्षीय, लेकिन यह अलग-अलग बाएं तरफा या दाएं पक्षीय हर्निया का निदान किया जाता है। ग्रोइन से अलग स्थान होता है: पहला ग्रोइन में होता है, दूसरा - जांघ के सामने।

महिलाओं में, नाभि हर्निया अधिक आम है। आम तौर पर इसे आसानी से सेट किया जाता है, और हर्नियल फोरामिना के किनारों को उंगली से ग्रस्त किया जाता है। कभी-कभी इस प्रकार के अतिरिक्त लक्षण होते हैं:

• पेट कोमलता;
• मतली और उल्टी।

पेट पर हर्निया धारियों के टंडन को अलग करें - सफेद रेखा। उन्हें अक्सर पुरुषों में निदान किया जाता है। जब प्रलोभन बाहर नहीं जाता है तो टेंडन के अंदर अव्यक्त उपस्थितियां हो सकती हैं। स्थान के आधार पर, इन प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• podpupochnaya;
• नाल;
• nadpupochnaya।

आमतौर पर कोई अतिरिक्त लक्षण नहीं होते हैं। कभी-कभी एक रोगी खाने की प्रक्रिया में दर्द की शिकायत करता है, उल्टी हो सकता है। विशेषता सूजन स्वयं को प्रकट करती है, जब एक व्यक्ति सीधे झूठ बोलता है और गायब हो जाता है जब कोई व्यक्ति झूठ बोलता है। यह किस्म अल्सर, cholecystitis और दूसरों के रूप में ऐसी बीमारियों का एक लगातार साथी है।

पोस्टऑपरेटिव वेंट्रल प्रजातियां भी हैं। इस प्रकार के हर्निया के कारण - घाव की शुद्ध सूजन या छिद्रण, निशान क्यों पतला होता है और पेट की गुहा के अंगों को "निचोड़ने" की संभावना होती है।

आंतरिक प्रकार खुद को प्रकट नहीं करते हैं। वे आमतौर पर रेडियोग्राफी या अन्य शोध विधियों में पाए जाते हैं। सबसे आम संस्करण डायाफ्रामेटिक हर्निया है। डायाफ्राम में शारीरिक छेद होते हैं जिसके माध्यम से एसोफैगस, पेट और यहां तक ​​कि अन्य अंग भी पास हो सकते हैं।

ध्यान में रखते हुए, यह जरूरी है। टूटे फासिशिया (मांसपेशी संयोजी ऊतक झिल्ली) के माध्यम से यह प्रलोभन, वे एथलीटों की अधिक विशेषता क्यों हैं। इस तरह की विविधता के कारण प्रकट होता है:

• मांसपेशियों पर प्रभाव;
• अत्यधिक भार, जिसके कारण एक ओवरवॉल्टेज होता है;
• सर्जिकल हेरफेर;
• आनुवंशिकता।

दुर्लभ प्रजातियां

पेट के हर्निया के इस तरह के प्रकार बहुत कम आम हैं:

• xiphoid प्रक्रिया;
• गवाक्ष;
• sciatic;
• crotch।

स्टर्नम की आबादी प्रक्रिया में प्राकृतिक उद्घाटन होता है, जिसके माध्यम से पाचन तंत्र के अंग फुफ्फुसीय गुहा के माध्यम से निकल सकते हैं। इस स्थिति का निदान जटिल है, क्योंकि यह गठन ट्यूमर के समान है।

वृद्ध महिलाओं को संक्रामक हर्निया से पीड़ित होने की अधिक संभावना है। दृश्यमान, वे प्रकट नहीं हो सकते हैं। लेकिन तंत्रिका के साथ दर्द परेशान कर रहे हैं। वे कूल्हों, श्रोणि, घुटनों में दे सकते हैं।

लम्बर की विविधता (आमतौर पर बाएं तरफा), बाद में और पेट के पीछे दिखाई देती है। यदि कोई व्यक्ति किसी गले की तरफ झूठ बोलता है, तो प्रलोभन प्रकट होता है। जब दूसरी तरफ उलट दिया जाता है, तो यह घटना गायब हो जाती है।

श्रोणि क्षेत्र के पीछे, इशियल हर्निया बनता है। सतह पर बाहर निकलने के तंत्रिका के साथ छोटे और बड़े, वैज्ञानिक छेद के माध्यम से होता है। इस तरह की विविधता को अक्सर बाएं तरफा से दाएं तरफ देखा जाता है। पुरुषों के लिए उनकी शिक्षा अधिक विशिष्ट है। स्थान सीधे पास है sciatic तंत्रिका   दर्दनाक सनसनी का कारण बन सकता है।

जीनिटोरिनरी सेप्टम की संरचना के विकार एक पेरिनेल प्रजातियों के गठन के लिए नेतृत्व करते हैं। यह महिला सेक्स के लिए अधिक विशिष्ट है। पर दिखावट   इंजिनिनल या sciatic जैसा दिखता है। यह पहचानने के लिए केवल योनि या गुदा की जांच करते समय संभव हो जाता है।

बचपन में हर्नियास

अलग-अलग, विचार करें कि बच्चों में हर्निया क्या हैं। वे गर्भाशय में या प्रसव के बाद के पहले दिनों में विकसित होते हैं। सबसे आम प्रकार इंजिनिनल और नाभि होते हैं।

नवजात पुरुष इंजिनिनल प्रकार की तिरछी उपस्थिति दिखाई देते हैं। ऐसी स्थिति अपूर्ण पेरीटोनियल संक्रमण के कारण विकसित होती है, आंतरिक अंगों को बाहर निकलने का अवसर क्यों मिलता है।

अंडाकार हर्निया इंट्रा-पेटी दबाव में एक मजबूत, तेज वृद्धि के साथ खुद को प्रकट करता है। यह तब होता है जब खांसी, तनाव। नतीजतन, नाभि के पास एक उत्तल क्षेत्र दिखाई देता है।

खतरनाक, अक्सर जीवन के साथ असंगत, मस्तिष्क हर्निया इंट्रायूटरिन विकास के रोगों का परिणाम हैं। वे दोनों खोपड़ी पर रखा गया है और रीढ़ की हड्डी कॉलम। क्रैनियल-सेरेब्रम अक्सर नाक के क्षेत्र में आते हैं, आंखों के कोनों, शायद ही कभी ओसीपीटल होते हैं। बहुत ही कम, नाक या नासोफैरेनिक्स में एक पॉलीप के समान, एक आंतरिक हर्निया है। रीढ़ की हड्डी में रीढ़ की हड्डी का अल्प विकास के कारण बनते क्यों फांक कशेरुक रीढ़ की हड्डी के माध्यम से बढ़ाना।

एक हर्निया का सबसे बड़ा खतरा उल्लंघन की संभावना है। उभरे हुए हिस्सों में रक्त की आपूर्ति प्राप्त होती है और जल्द ही मर जाती है। आम तौर पर, आसन्न अंगों में सूजन प्रक्रिया, अक्सर पेरीटोनिटिस, इससे जुड़ी होती है। यह, ज़ाहिर है, इलाज को जटिल बनाता है। यही कारण है कि इस बीमारी की उपस्थिति के ठीक बाद इसे शुरू करना सबसे अच्छा है।

हर्निया (या वेंट्रल) रास्ता बाहर है आंतरिक अंग   छाती की गुहा को पेट, अंडकोश की थैली से, पेट की त्वचा, पीठ, कमर, जांघों (गठन के प्रकार पर निर्भर करता है)। इस मामले में, अंग बाहरी पर्यावरण के संपर्क में नहीं आते हैं, क्योंकि पेरिटोनियम और त्वचा की अखंडता बरकरार रहती है।

यह सबसे सामान्य शल्य विकृतियों से एक है: आँकड़ों के अनुसार, यह वयस्कों के 3-7% में पाया जाता है, और दूसरे स्थान पर एक हर्नियेटेड लायक आवृत्ति के लिए शल्यक्रिया के बीच (सर्जरी के बाद परिशिष्ट हटाने के लिए)।

बच्चों में वेंट्रल हर्नियास (सभी प्रकार के) भी होते हैं। अक्सर - नाभि (25-35% शिशुओं में दर्ज) और इंजिनिनल।

बाहरी रूप से, यह हर्निया प्रकोप की तरह दिखता है। इसे ढूँढकर, डॉक्टर से परामर्श किए बिना भी कई रोगी आसानी से खुद को निर्धारित करते हैं कि यह क्या है।

प्रारंभ में, पेट में हर्निया के साथ, प्रकोप के लक्षण शायद ही कभी गंभीर असुविधा का कारण बनते हैं, रोगियों को परेशान न करें, और खुद को खतरनाक नहीं हैं। शिक्षा की उपस्थिति को छोड़कर बच्चों को आमतौर पर कोई शिकायत नहीं होती है। हालांकि, यहां तक ​​कि असम्बद्ध और छोटे संरचनाओं के साथ, हमेशा उल्लंघन का खतरा होता है - और यह एक जीवन-धमकी देने वाली स्थिति है।

इसलिए, यदि पेट पर एक हर्निया का पता चला है, तो जल्द से जल्द सर्जन से संपर्क किया जाना चाहिए।

वयस्कों में वेंट्रल हर्नियास (डायाफ्रामेटिक हर्निया के अपवाद के साथ) का इलाज करने का एकमात्र तरीका सर्जरी है। सर्जन के लिए, यह एक सरल और आसान प्रक्रिया है, जो 90% मामलों में हर्निया को पूरी तरह से ठीक करती है, और जटिलताओं का उत्पादन नहीं होता है।

बच्चों में, शल्य चिकित्सा या उपचार (चौकसी से इंतजार) का भी पूर्ण अभाव के बिना उपचार एक बच्चे के विकास के रूप में अधिक बार प्रयोग किया जाता है अक्सर फलाव के कारणों, और खुद ठीक हो के गठन गायब हो जाते हैं।

वर्गीकरण

हर्नियास को कई संकेतों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

संकेत	हर्निया के प्रकार	की विशेषताओं
रचनात्मक स्थान		नाम प्रलोभन की उपस्थिति से दिया जाता है
मूल रूप से	1. जन्मजात	इसकी घटना के लिए प्रलोभन या पूर्वापेक्षाएँ गर्भाशय में रखी जाती हैं
	2. खरीदा गया:	जन्म के बाद शिक्षा का गठन किया जाता है
	एक। predugotovannye,	अंग प्राकृतिक उद्घाटन या पेट की दीवार के कमजोर बिंदु (नाभि की अंगूठी, सफेद पेट की रेखा, इंजिनिनल नहर आदि) के माध्यम से बाहर आते हैं।
	ख। पश्चात,	अंग एक पोस्टरेटिव स्कायर की साइट पर आते हैं
	सी। बार-बार होने,	सर्जिकल उपचार के बाद पेट की हर्निया की पुनरावृत्ति
	घ। दर्दनाक,	अंग चोट के दौरान क्षतिग्रस्त ऊतकों के माध्यम से बाहर आते हैं
	ई। न्यूरोपैथिक।	बीमारियों से जुड़े रोग (पोलिओमाइलाइटिस, पेट की दीवार की मांसपेशियों के कमजोर तंत्रिका कनेक्शन (संरक्षण) इत्यादि)
अंगों से बाहर निकलने की डिग्री से	पूर्ण	अंग एक और गुहा में या त्वचा के नीचे आया था
	अधूरा	एजेंसियां ​​पहले से ही उदर गुहा से उभरा है, लेकिन अभी तक एक और शारीरिक गठन भीतर स्थित है और बाहर से दिखाई देने नहीं है (जैसे, वंक्षण नहर के अंदर)
नैदानिक ​​संकेतों के मुताबिक	Vpravimye	प्रकोप आसानी से पेट की गुहा में आता है
	Nevpravimye	प्रलोभन refilled नहीं है
	वंचित	आंतरिक अंग प्रकोप के बाहर निकलने के बिंदु पर निचोड़ा जाता है, वे स्वयं समायोजित नहीं होते हैं, उनके रक्त की आपूर्ति परेशान होती है
जटिलताओं की उपस्थिति से	जटिलताओं गैर।

बीमारी के कारण

जन्मजात हर्निया जन्मजात और अधिग्रहित कारणों के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है - इसे दाईं ओर चालू करें)

अभिनव कारण	प्राप्त
जन्मजात - ये रचनात्मक असामान्यताएं हैं, जिनके कारण पेट की दीवार के कमजोर स्थानों के माध्यम से आंतरिक अंगों से बाहर निकलने की सुविधा मिलती है। यदि उपलब्ध हो जन्मजात कारण   बहुत बाद में, मध्यम आयु में, कारकों उत्तेजक (अंतर पेट दबाव, चोटों, रोगों में वृद्धि) के प्रभाव में आये उभार गठन किया जा सकता है, और - बच्चे जरूरी एक हर्निया के साथ पैदा होता नहीं।	अधिग्रहित कारणों के लिए कारक हैं: इंट्रा-पेटी दबाव बढ़ाना (गर्भावस्था, प्रसव, मोटापा, भारोत्तोलन भार)। पेट की दीवार की मांसपेशियों की अखंडता का उल्लंघन (आघात, सर्जरी)।

पेट की गुहा पर सर्जरी पेट के हर्निया की शुरुआत के कारणों में से एक है

लक्षण

पेट के हर्निया के मुख्य लक्षण एक मटर से पानी के तरबूज के आकार में आकार में प्रकोप की उपस्थिति है।जब बाहरी रूप से बाहरी रूप से बाहर निकलते हैं, जैसे अंग छाती गुहा में जाते हैं।

कम अक्सर, पेट में दर्द, कब्ज, मतली, उल्टी, बेल्चिंग।

एक पेट हर्निया की दर्दनाक सनसनी शायद ही कभी होती है। अक्सर, दर्द बड़े या दीर्घकालिक मौजूदा संरचनाओं और जटिलताओं के विकास के साथ होता है। आमतौर पर दर्द प्रकोप के बगल में स्थानीयकृत होता है, लेकिन पूरे पेट में फैल सकता है या निचले हिस्से में, ग्रोइन, सिक्रम में दे सकता है। डायाफ्रामेटिक हर्निया के साथ, स्टर्नम के पीछे जलन और दर्द होता है।

विभिन्न प्रकार के पेटों के हर्नियास में भी अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं, केवल उनके लिए विशेषता:

• जब पेशाब के विकार होते हैं, और पेट में दर्द ट्रंक के पूर्ण सीधा होने के साथ तेजी से बढ़ जाता है।
• डायाफ्रामेटिक हर्नियास के साथ, मुख्य लक्षण दिल की धड़कन, विच्छेदन, और निगल रहे हैं। संभावित श्वसन विकार, खांसी, घोरपन।

अचानक घटना गंभीर दर्द   पेट में, कमजोरी, मतली और आवर्ती उल्टी - प्रबल लक्षण, प्रलोभन के उल्लंघन का संकेतक। जब वे प्रकट होते हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस कॉल करना होगा और शल्य चिकित्सा अस्पताल जाना होगा।

निदान

एक सर्जन द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है, भले ही रोगी को यकीन है कि उसके पास हर्निया है। हर्निया छोटे आकार उभार असामान्य स्थान या अधूरा शरीर उत्पादन के बाहर से दिखाई देने नहीं हो सकता है पर अन्य बीमारियों और पेट हर्निया के लक्षणों के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

निदान की पुष्टि करने के लिए आमतौर पर पर्याप्त सर्जन और सर्वेक्षण करने आचरण टटोलने का कार्य रोगी सर्वेक्षण (भावना) के गठन और आसपास के ऊतकों है।

उपचार के तरीके

वयस्कों में थेरेपी

संचालन हस्तक्षेप

सभी वयस्कों में हर्निया केवल एक ऑपरेटिव तरीके से इलाज किया जाता है।   अपवाद डायाफ्रामेटिक हर्निया (जो चालू है प्रारंभिक चरण   रूढ़िवादी रूप से व्यवहार करें) और मामले जब ऑपरेशन का उल्लंघन होता है (वृद्धावस्था, गंभीर पुरानी बीमारियां)।

सामान्य परीक्षा (रक्त और मूत्र परीक्षण, एक सर्जन और एक चिकित्सक के परामर्श) के बाद नियमित रूप से लंबे प्रोट्रेशन्स में परिचालन उपचार किया जाता है।

हर्निया के लिए सर्जरी - रोजमर्रा की और सरल, वे किसी भी स्तर के शल्य चिकित्सा अस्पतालों (छोटे क्षेत्रीय अस्पतालों सहित) में किए जाते हैं। हस्तक्षेप के दौरान, सर्जन प्रलोभन को निर्देशित करता है, हर्निया की निकास साइट को सूट करके कमजोर ऊतक को मजबूत करता है।

सर्जरी के बाद रिकवरी अवधि तेजी से है।

जल्दी पश्चात की अवधि में इस रोग पेट हर्निया की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोगी एक पट्टी पहनता है, और भविष्य में - सीमा या कारक है कि अंतर पेट दबाव में वृद्धि करने के लिए नेतृत्व शामिल नहीं है।

कंज़र्वेटिव तरीकों

उपचार के कंज़र्वेटिव तरीके:

• एक पट्टी या विशेष पट्टियां पहनना;
• आहार,
• जिमनास्टिक;
• मालिश;
• अंतर-पेट के दबाव में वृद्धि करने वाले कारकों का उन्मूलन (कब्ज, गंभीर शारीरिक परिश्रम, आदि);
• औषधीय तैयारी (लक्सेटिव्स, दर्द राहत के लिए एंटीस्पाज्मोडिक्स)।

उपचार की रूढ़िवादी विधियों का उपयोग जटिलताओं को रोकने, शिक्षा के विकास को रोकने और रोगियों में लक्षणों को कम करने के लिए किया जाता है:

जिसे संचालित नहीं किया जा सकता है (सनी उम्र, गंभीर रोगों के कारण कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली, रक्त कोगुलेबिलिटी और कुछ अन्य स्थितियों के विकार);

जो ऑपरेशन अस्थायी रूप से contraindicated है (गर्भावस्था, पुरानी बीमारी की उत्तेजना)।

बच्चों में थेरेपी

बच्चों में एक हर्निया के इलाज के लिए कैसे, एक व्यक्तिगत आधार पर फैसला आत्म चिकित्सा, रोग गतिशीलता (वृद्धि या गठन कम हो जाती है, तो कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं) की जटिलताओं के जोखिम की संभावना के आधार पर।

अक्सर एक बच्चा मनाया जाता है (इलाज के बिना) या अस्थायी रूप से निर्धारित रूढ़िवादी थेरेपी, और फिर परिणामों का मूल्यांकन किया जाता है।

और 4-5 साल से कम आयु के बच्चों में वृद्धि नाम्बकीय हर्निया के लिए प्रवण नहीं है और केवल रूढ़िवादी रूप से इलाज किया जाता है।

निष्कर्ष

यदि आप वयस्क हैं, और आपके पेट में हर्निया है (डायाफ्रामैमैटिक को छोड़कर) - सर्जरी के लिए सर्जन पर जाएं। आवश्यक उपचार के साथ प्रकोप उल्लंघन के विकास को जन्म दे सकता है - और फिर ऑपरेशन की अभी भी आवश्यकता होगी, लेकिन यह आपके लिए अधिक दर्दनाक होगा।

(नीचे दिया गया ब्लॉक अंत तक दाईं ओर स्क्रॉल किया जा सकता है)

एक पेट हर्निया का मुख्य संकेत वॉल्यूम गठन (बाहरी हर्नियास के लिए) की उपस्थिति है। इसे गोल किया जा सकता है, एक आटा जैसा स्थिरता में, समायोजित किया जा सकता है या पेट की गुहा में सेट नहीं किया जा सकता है।

बाद पेट की दीवार दोष के अपने टटोलने का कार्य की कमी दौर पता लगाया जा सकता या भट्ठा के आकार - आँत उतरना अंगूठी, जिसके माध्यम से हर्निया त्वचा के नीचे चला जाता है।

हर्नियल प्रलोभन के आयाम दो से कई सेंटीमीटर (विशाल हर्निया) में भिन्न हो सकते हैं।

विशिष्ट स्थानीयकरण (पेट के "कमजोर बिंदु"):

• इंजिनिनल क्षेत्र;
• नाभि रिंग (नाभि);
• नारी नहर (जांघ की सामने की सतह पर स्थित);
• सफेद पेट लाइन (पूर्ववर्ती पेट की दीवार के बीच में मध्यम ऊर्ध्वाधर रेखा);
• postoperative निशान का क्षेत्र।

शारीरिक प्रयासों के साथ, हर्नियल प्रलोभन आमतौर पर दर्द रहित होता है, शरीर की क्षैतिज स्थिति के साथ कम हो जाता है या गायब हो जाता है। एक नियम के रूप में, जटिल हर्निया में अन्य लक्षण अनुपस्थित हैं।

नैदानिक ​​व्यवहार में एक विशेष खतरा हर्निया गला कर रहे हैं (बन्द रखो - आँत उतरना सामग्री की एक अचानक या धीरे-धीरे संपीड़न आँत उतरना अंगूठी है, जो संचार अशांति, और लंबे समय तक उल्लंघन के साथ है में - परिगलन (परिगलन) आँत उतरना सामग्री)।

घायल हर्निया - आपातकाल की स्थिति, तत्काल अस्पताल में भर्ती और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है। इसके लक्षण हैं:

• अचानक उपस्थिति तीव्र दर्द   एक हर्निया के क्षेत्र में। वे भार उठाने, मलहम (गुदा खाली करने), व्यायाम, या किसी स्पष्ट कारण के लिए प्रकट हो सकते हैं;
• हर्निअल प्रलोभन तनाव, दर्दनाक हो जाता है, पेट की गुहा में सही (अनियंत्रित रूप से वापस ले जाना) समाप्त हो जाता है।

आकार

मूल रूप से, हर्निया कई रूपों में विभाजित होते हैं।

• जन्मजात (पेट की दीवारों के विकास में त्रुटियों के कारण बचपन में होते हैं)।
• प्राप्त   (विभिन्न कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होता है):
  • "प्रयास से" - अत्यधिक शारीरिक श्रम के साथ;
  • "कमजोरी से" - पूर्ववर्ती पेट की दीवार की कमजोरी के कारण;
  • पश्चात;
  • दर्दनाक (उनकी घटना का कारण पेट के लिए आघात है)।

  हर्निया के स्थान (स्थान) पर हैं बाहरी   और आंतरिक।

• बाहरी   स्थित हैं:
  • ग्रोन क्षेत्र में (सीधे, oblique inguinal हर्निया);
  • पूर्ववर्ती पेट की दीवार (नाभि, पार्श्व, epigastric, nadpuzyrnaya) पर;
  • श्रोणि क्षेत्र में (अवरोधक, ischial, perineal);
  • लम्बर क्षेत्र में;
  • जांघ की सामने की सतह (femoral हर्निया) पर;
  • पोस्टऑपरेटिव स्कार्स (पोस्टऑपरेटिव सिकाट्रिक्स का एक हर्निया) के क्षेत्र में।

• आंतरिक हर्नियास स्थित हैं:
  • पेट की गुहा में (इंट्रा-पेटी: स्टफिंग बैग की हर्निया इत्यादि);
  • डायाफ्राम (डायाफ्रामेटिक) में।

  नैदानिक ​​पाठ्यक्रम के मुताबिक, जटिल, जटिल   और आवर्ती हर्निया।

• जटिल हर्निया।
• जटिल हर्निया।   जटिलताएं हो सकती हैं:
  • nevpravimost;
  • उल्लंघन;
  • आंतों में बाधा;
  • सूजन, suppuration।

• आवर्ती (सर्जरी के बाद बार-बार उत्पन्न) हर्निया।

कारणों

हर्निया के विकास के लिए प्रमुख कारक predisposing (एक हर्निया के उद्भव के लिए की स्थिति पैदा) और उत्पादन (किया जा रहा है एक हर्निया के उद्भव के लिए "ट्रिगर") में विभाजित हैं।

पूर्ववर्ती कारक हैं:

• पेट की दीवार के जन्म दोष;
• पेट की दीवार (नाभि, इंजिनिनल अंगूठी, नारी की अंगूठी) के प्राकृतिक उद्घाटन का विस्तार;
• जीव, वृद्धावस्था की उम्र बढ़ने के खिलाफ ऊतकों की लोच की कमी और हानि;
• आघात या चोट (विशेष रूप से बाद में)। बाद में घाव के Suppuration हर्निया गठन का खतरा बढ़ जाता है।

  एक हर्निया की शुरुआत के लिए उत्पादक कारक इंट्रा-पेटी दबाव में वृद्धि है। इससे इसकी सुविधा है:

• भारी शारीरिक श्रम;
• खांसी (के साथ पुरानी बीमारियां   फेफड़ों);
• पेशाब में कठिनाई;
• कब्ज;
• ascites (पेट की गुहा में द्रव का संचय);
• पेट फूलना (आंत में गैसों का अत्यधिक संचय);
• मोटापा।

निदान

एक हर्निया का निदान इस आधार पर स्थापित किया गया है:

• बीमारी और शिकायतों के एनामेनेसिस का विश्लेषण (जब एक हर्निया के लक्षण थे, जिसके साथ वे रोगी को उनकी घटना से जोड़ते हैं);
• जीवन के एनामेनेसिस (स्थानांतरित बीमारियां, संचालन)।

  कुछ मामलों में, आपको इसकी भी आवश्यकता हो सकती है:

• पेट अंगों के अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड);
• हर्नियोग्राफी - एक्स-रे विधि, जिसमें हर्निया की जांच के उद्देश्य से पेट के गुहा में एक विपरीत माध्यम की शुरुआत शामिल है;
• हर्नियल प्रलोभन की अल्ट्रासाउंड जांच जांच का एक अतिरिक्त तरीका है।

एक पेट हर्निया का उपचार

सर्जिकल हर्निया का उपचार।

एक पट्टी पहनने के रूप में कंज़र्वेटिव उपचार केवल बुजुर्गों और बीमार व्यक्तियों को जटिल हर्निया के लिए अनुशंसा की जाती है जिनके लिए सर्जरी का खतरा अधिक होता है।

चोट (उदर गुहा आँत उतरना रिंग में एक अंग के अचानक या धीरे-धीरे संपीड़न) हर्नियेशन - आपातकालीन संचालन के लिए पूर्ण संकेत।

उचित प्रशिक्षण के बाद अनौपचारिक हर्निया को हटाने के साथ जुड़े संचालन नियमित रूप से किए जाते हैं। सभी परिचालनों को विभाजित किया जा सकता है:

• प्लास्टिक के मालिक हैं ऊतकों (जब आँत उतरना (पेट की दीवार दोषों) को विभिन्न तरीकों से पेट की दीवार की स्वयं के ऊतकों crosslinking द्वारा समाप्त कर रहे हैं);
• कृत्रिम सामग्री के साथ प्लास्टिक - विशेष मेष का उपयोग किया जाता है।

  बाद की अवधि में यह आवश्यक है:

• आहार अनुपालन;
• एक पट्टी पहने हुए;
• शारीरिक गतिविधि का प्रतिबंध।

जटिलताओं और परिणामों

• परिगलन हर्निया सामग्री की (परिगलन) के साथ गला हर्निया (हर्निया के अंदर पेट अंगों) और पेरिटोनिटिस (पेट अंगों की सूजन)।
• आंत्र रुकावट (कठिनाई या आंतों के माध्यम से भोजन के पारित होने की कमी)।
• छेद (दीवार क्षति), पेट के और मल पेरिटोनिटिस के विकास (पेट अंगों की गंभीर सूजन) के साथ सीमा उल्लंघन।
• पीप आना (फोड़ा)।
• आपरेशन (राज्य में जो उदर गुहा में रखा हर्निया बंद हो जाता है की सामग्री) के बाद "छोटे पेट सिंड्रोम" सामग्री हर्निया और विकास में एक क्रमिक वृद्धि।

  जटिल हर्निया आपात स्थिति नहीं है, लेकिन इससे असुविधा हो सकती है। लेकिन हमें हर्निया के उल्लंघन के निरंतर जोखिम को याद रखना चाहिए। इसलिए, जब पहले लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको डॉक्टर को देखने की ज़रूरत होती है।

यदि उल्लंघन के संकेत होते हैं, तत्काल अस्पताल में भर्ती और सर्जरी की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह स्थिति रोगी के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा है।

पेट की हर्निया की रोकथाम

• पूर्ववर्ती पेट की दीवार में मांसपेशी टोन को बनाए रखने के लिए मध्यम शारीरिक गतिविधि (अत्यधिक शारीरिक श्रम से परहेज)। यदि कोई ऑपरेशन किया गया था, तो शारीरिक गतिविधि पर चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।
• तर्कसंगत और संतुलित पोषण   (फाइबर (सब्जियां, फल), गैर मसालेदार, फैटी में उच्च खाद्य पदार्थों की खपत, तले हुए, नमकीन खाद्य पदार्थ, ज्यादा खा अपवाद)।
• आंत का समय पर निकास।

उदर हर्निया - पेट की आंत का एक फलाव, एक साथ त्वचा के नीचे या विभिन्न जेब और बैग पेरिटोनियम में पेट की दीवार "कमज़ोर" स्थानों के माध्यम से पत्ती पार्श्विका पेरिटोनियम के एक कवर के साथ। विशिष्ट विशेषता   पेटी हर्निया - अभिन्न झिल्ली (पेरिटोनियम) का संरक्षण।

पेट का हर्निया सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता वाले सबसे आम रोगविज्ञान है। इस बीमारी को 10 000 आबादी प्रति 50 लोगों को पर्याप्त करें। हरियाणा किसी भी उम्र में मनाया जाता है, लेकिन अक्सर बच्चों में पूर्वस्कूली उम्र   और 50 वर्षों के बाद लोगों में।

पुरुषों में, पेट की हर्निया महिलाओं की तुलना में अधिक बार बनाई जाती है। सबसे आम इंजिनिनल (75-80%), फिर बाद में (8-10%) और नाभि (3-8%) हैं।

बाहरी रूप से, पेट हर्निया प्रकोप की तरह दिखता है। इस क्षेत्र को पलटते हुए, आप एक मजबूत शिक्षा महसूस कर सकते हैं, क्योंकि इसमें हैं दर्दनाक सनसनीखेज.

अगर संपीड़न होता है, तो पेट की हर्निया अजनबी के साथ हो सकती है। ऐसे मामलों में, गंदी, गला आँत उतरना थैली में स्थित अंगों, रक्त परिसंचरण विकार होता है, ऊपर इन अंगों, जो रोगी के जीवन के लिए खतरनाक है की परिगलन, तो हर्निया सर्जरी का विषय।

एक हर्निया को ठीक करने की कोशिश नहीं करता है, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। उल्लंघन के 2-3 घंटे बाद संयम क्षेत्र के नेक्रोसिस शुरू होते हैं। इसलिए, शल्य चिकित्सा विभाग को जितनी जल्दी हो सके रोगी को वितरित करना बहुत महत्वपूर्ण है। हर्निया के क्षेत्र में, आप बर्फ के साथ एक बुलबुला डाल सकते हैं, जो कुछ हद तक रोगी के पीड़ा को कम करेगा।

कंज़र्वेटिव उपचार बच्चों में नाभि हर्निया के साथ किया जाता है। इसमें पेलोटस के साथ पट्टियों के उपयोग में शामिल होता है, जो आंतरिक अंगों के बाहर निकलने से रोकता है। वयस्कों का उपयोग करें विभिन्न प्रकार के   पट्टियाँ।

सर्जिकल उपचार हर्निया की ऐसी गंभीर जटिलताओं को रोकने का मुख्य तरीका है, क्योंकि इसके उल्लंघन, सूजन आदि।

फोटो: क्या पेट हर्निया दिखता है

हर्निया का वर्गीकरण

हर्नियास को रचनात्मक, ईटियोलॉजिकल और नैदानिक ​​संकेतों द्वारा वर्गीकृत किया जाता है।

संकेत	हर्निया के प्रकार
स्थान	बाहरी (त्वचा के नीचे पेट की दीवार से परे विस्तार); आंतरिक (अंग पेट की गुहा के भीतर आंत या डायाफ्राम के मेसेंटरी के विस्तारित उद्घाटन में स्थानांतरित होते हैं)।
स्थानीयकरण	इंजिनिनल - शुक्राणु और शुक्राणु कॉर्ड के सापेक्ष स्थिति के मामले में प्रत्यक्ष; नाभि में सीधे स्थित नम्बली; नम्बली की अंगूठी के पास स्थित निकट-नम्बली; सर्जरी के बाद महिलाओं में अक्सर पोस्टरेटिवेटिव होता है; हर्निया एपिगास्ट्रिया, जो पेरिटोनियम की मध्य रेखा के साथ स्थित हैं; पेट की पूर्ववर्ती दीवार के निचले हिस्से में स्थित वेंट्रल; जांघ; हर्निया स्पिगेलिया लाइन; काठ का; डायाफ्राम के भोजन छेद की हर्निया; हर्निया अवरुद्ध
आयतन	एक पूर्ण हर्निया इस तथ्य से विशेषता है कि सामग्रियों के साथ हर्नियल थैली, पेट की गुहा की दीवारों के बाहर स्थित है; पेट के अपूर्ण हर्निया के साथ, हर्नियल थैली पेट की गुहा छोड़ देती है, लेकिन पेट की दीवार के मार्जिन नहीं।
विशेष प्रकार	जन्मजात (विकास संबंधी असामान्यताओं के कारण); स्लाइडिंग, पेरीटोनियम द्वारा कवर न किए गए अंग होते हैं; हर्निया लिट्रा (जेजुनम ​​के हर्नियल सैल डायविटिकुलम में शामिल है)।
एक हर्निया का उल्लंघन	प्राप्ति (कैलोरी) तब होती है जब आंत को कम किया जाता है और आंत में फेकिल पदार्थ का मार्ग बंद हो जाता है; अजनबी (लोचदार) - जब मेसेंटरी के जहाजों को आगे आंत्र necrosis के साथ ले जाया जाता है; हाशिए (रिक्टर की हर्निया) - जब पूरे पाश का उल्लंघन नहीं किया जाता है, लेकिन इस जगह में नेक्रोसिस और छिद्रण के साथ आंतों की दीवार का केवल एक छोटा हिस्सा होता है।

एक पेट हर्निया के कारण

हर्निया वंशानुगत या अधिग्रहित कारणों के परिणामस्वरूप होता है।

आनुवंशिक	प्राप्त
पेट की दीवार के असामान्य विकास के परिणामस्वरूप जन्मजात हर्निया बच्चों में अक्सर मनाया जाता है। हर्निया के गठन के लिए पूर्वाग्रह विरासत से गुजर सकता है, लेकिन यह हमेशा नहीं होता है, लेकिन किसी व्यक्ति के जीवन के अतिरिक्त कारकों, उसकी उम्र, वजन और शरीर के सामान्य संविधान की उपस्थिति में।	भारी शारीरिक श्रम; अनुचित आहार; गंभीर खांसी; तपेदिक; लंबे समय तक कब्ज; मोटापा; प्रोटीन की कमी; पेशाब में कठिनाई; अनियंत्रित चिल्लाना या हँसना; एक हर्निया के गठन के लिए पूर्वाग्रह, जिसमें इस बीमारी को पैरों और बवासीर पर वैरिकाज़ नसों के साथ जोड़ा जा सकता है।

एक पेट हर्निया के लक्षण

पेट की गुहा के एक हर्निया का मुख्य लक्षण प्रलोभन की उपस्थिति है।   इन हर्नियास का आकार गोलाकार होता है, कभी-कभी अनियमित या नाशपाती के आकार की पुरानी उत्पत्ति के साथ, सतह चिकनी होती है।

कम अक्सर विच्छेदन, मतली, उल्टी, सामान्य गिरावट, कब्ज और दर्द होते हैं।

दर्द आमतौर पर हल्के, सुस्त, दर्द होते हैं। प्रायः दर्द प्रकृति में प्रतिबिंबित होते हैं और एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र के रोगियों, निचले हिस्से में, स्क्रोटम आदि में महसूस किए जाते हैं। कभी-कभी दर्द अनुपस्थित होता है, और रोगी को हर्निया के अस्तित्व पर भी संदेह नहीं होता है।

प्रवण स्थिति में यह प्रलोभन गायब हो सकता है। यदि सुप्रीम स्थिति में हर्नियल सामग्री गायब नहीं होती है और हाथ से समायोजित नहीं की जा सकती है, तो वे कहते हैं कि हर्निया अप्राप्य है। जब हथेली हर्नियल प्रलोभन और खांसी की खांसी पर अतिसंवेदनशील होता है, तो सदमे हथेली में फैल जाती है। जब टक्कर को टम्पेनिक (आंत की लूप) या ब्लंट (ओमेंटम) ध्वनि देखी जा सकती है। आंतरिक हर्निया के साथ नैदानिक ​​तस्वीर   मुख्य रूप से आंतों में बाधा से विशेषता है।

हालांकि, उपेक्षित राज्यों में, एक विशेष दर्द सिंड्रोम प्रकट होता है, जो किसी और चीज से भ्रमित होना बहुत मुश्किल होता है, दर्द तेज और अचानक हो जाता है, मतली और आवर्ती उल्टी दिखाई देती है। तुरंत आपको एम्बुलेंस कॉल करने और शल्य चिकित्सा अस्पताल जाना होगा।

पेट की हर्निया के निदान के तरीके

यदि हर्निया साइट्स (इंजिनिनल, फिमेलल, नम्बिलिकल एरिया) के लिए सामान्य रूप से हर्नियल ट्यूमर दिखाई देता है, तो हर्निया आसानी से पहचाना जा सकता है। पेरिनियम पर इस तरह के ट्यूमर की उपस्थिति, विज्ञान क्षेत्र में या लॉक-होल के क्षेत्र में सबसे पहले इसकी संभावना के बारे में सोचती है।

एक हर्निया का दूसरा विशेषता संकेत "खांसी धक्का" है। यदि आप ट्यूमर पर अपना हाथ डालते हैं और मरीज को खांसी बनाते हैं, तो हाथ स्पष्ट रूप से झटका लगता है। टैपिंग, एक हर्नियल ट्यूमर की भावना, साथ ही साथ हर्नियल गेट्स की उंगली परीक्षा, निदान स्थापित करें।

इसके अलावा, पेट की सफेद रेखा के हर्निया के साथ, अतिरिक्त विधियां   निदान:

• पेट और डुओडेनम की रेडियोग्राफी;
• गैस्ट्रोस्कोपी (ईजीडीएस, एसोफैगोगास्टोडोडेनोस्कोपी);
• हर्नियोग्राफी - एक एक्स-रे विधि, जिसमें हर्निया की जांच के उद्देश्य के लिए एक विशेष विपरीत पदार्थ के पेट की गुहा में सम्मिलन शामिल है;
• हर्नियल प्रलोभन का अल्ट्रासाउंड।

एक पेट हर्निया के इलाज के तरीके

वयस्कों में उपचार

हटाने का ऑपरेशन

वयस्कों में पेट की गुहा की हर्निया को एक ऑपरेटिव तरीके से असाधारण रूप से माना जाता है।   एक पट्टी का उपयोग एक उपद्रव अभ्यास है। यह केवल उन मामलों में इंगित किया जाता है जहां, एक कारण या किसी अन्य कारण के लिए, ऑपरेशन नहीं किया जा सकता (आयु, बीमारी)।

नियोजित ऑपरेशन से पहले, रोगी को आउट पेशेंट आधार पर जांच की जाती है। शाम को सर्जरी की पूर्व संध्या पर अस्पताल में और सुबह में एक सफाई एनीमा बनाया जाता है। ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

हर्निया के शल्य चिकित्सा उपचार का मुख्य सिद्धांत हर्निया की मरम्मत की विधि चुनने के लिए एक व्यक्तिगत, विभेदित दृष्टिकोण है। इस समस्या को हल करने के लिए यह ध्यान में हर्निया के आकार, अपने रोगजनन, पेट की दीवार के ऊतकों और हर्निया दोष के आकार की हालत लेने के लिए आवश्यक है।

अचानक वृद्धि हुई उदर दबाव को रोकने तंग पेट पट्टी बांधने किया 2 सप्ताह के भीतर सर्जरी से पहले व्यापक उदर हर्निया के साथ, चिकित्सा और वक्ष साँस लेने में प्रशिक्षण अभ्यास।

जब पेट की हर्निया को रोक दिया जाता है, तो रोगी को आपातकालीन ऑपरेशन के लिए शल्य चिकित्सा विभाग में तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। दर्द निवारक और एंटीस्पाज्मोडिक्स का परिचय अस्वीकार्य है, क्योंकि आत्म-नियंत्रण हो सकता है। ऑपरेशन के लिए तैयारी 1.5 घंटे से अधिक नहीं की जाती है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन शुरू करें।

सर्जरी के बाद, रोगी को 2 दिनों के लिए बिस्तर आराम दिया जाता है। ऑपरेशन के दो दिन बाद, जटिलताओं के बिना, उन्हें पीने और तरल भोजन लेने की अनुमति है।

दूसरे दिन वे एक आम टेबल में स्थानांतरित होते हैं। बिस्तर से उठने के बाद 1-2 सप्ताह के भीतर पेट के चारों ओर एक तंग बेल्ट पहनने की सिफारिश की जाती है शारीरिक गतिविधि   3-4 सप्ताह के लिए।

उपचार के कंज़र्वेटिव तरीके

पेट हर्निया के लिए रूढ़िवादी उपचार, जटिलताओं के विकास को रोकने और उन लेन-देन (आयु, गंभीर बीमारी) मना कर रहे हैं रोगियों में लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए किया जाता या कार्य अस्थायी रूप से contraindicated है कि (गर्भावस्था):

• अंतर-पेट के दबाव में वृद्धि करने वाले कारकों का उन्मूलन;
• जिमनास्टिक;
• मालिश;
• एक पट्टी पहने हुए;
• आहार,
• औषधीय तैयारी)।

बच्चों में उपचार

बच्चों में नाल हर्निया व्यास में 3-4 सेंटीमीटर तक पहुंच सकता है, लेकिन यह बहुत मुश्किल से ही उल्लंघन होता है, नाल की अंगूठी के रूप में, मांसपेशियों में नहीं है जो काटने आँत उतरना फलाव का उल्लंघन कर सकता है।

बच्चों में एक हर्निया का इलाज कैसे करें, व्यक्तिगत रूप से निर्णय लें। को मजबूत बनाने और पेट की मांसपेशियों को 2-3 मिनट के लिए उसके पेट पर 8-10 बार एक दिन vykladyvyut बच्चे को विकसित करने के लिए, हर दिन वह एक मालिश, और नियमित रूप से व्यायाम बनाता है।

शासन का सख्ती से पालन करना और देखभाल करना उतना ही महत्वपूर्ण है उचित पोषण बच्चे, ताकि आंतों के कार्यों में रोना या व्यवधान उसे अवांछित मांसपेशियों के तनाव का कारण नहीं बनता है।

यह सब देखभाल करते हैं, तो नाल की अंगूठी में 3-5 साल तक कम किया जा सकता है, और पेट की हर्निया गायब हो जाता है। स्व-उपचार पर गिनने के लिए बाद की तारीख (6 वर्षों के बाद) जरूरी नहीं है, और फिर तत्काल हस्तक्षेप का सहारा लेना चाहिए।

Wudang पेट हर्निया के लिए इष्टतम समय - 5-6 साल, और अछिद्री नाल हर्निया के मामलों के 30% में सर्जरी के बिना होता है।

एक बच्चे में नाभि हर्निया की विशेषताएं

एक बच्चे में एक हर्निया से पहले के लक्षण

सर्जरी के बिना, आप 6 महीने तक बच्चों में उगलने का इलाज कर सकते हैं; एक बड़ी हर्निया जो 5 साल तक गायब नहीं होती है सर्जरी की आवश्यकता होती है; स्वास्थ्य के लिए कोई जोखिम नहीं होने पर सौंदर्यशास्त्र को बेहतर बनाने के लिए ऑपरेशन किया जा सकता है; नाम्बकीय हर्निया स्वयं बच्चे को खतरा नहीं दिखाती है, जटिलताओं में जटिलताओं का कारण बनता है संयोग रोग, संक्रमण, आंत की cramping, जो पांच साल की उम्र तक बेहद दुर्लभ है।

सूजन और एक बढ़ी हुई नाड़ी की अंगूठी, जो दोष के रंग में बदलाव के साथ हो सकती है; रक्त के साथ उल्टी, विलंब में देरी, मल के साथ रक्त की उपस्थिति; जगह पर हर्निया बहाल करने की असंभवता; बच्चे की मजबूत रोना, एक गंभीर दर्द सिंड्रोम का संकेत; नाम्बकीय हर्निया में अचानक या क्रमिक वृद्धि; नाभि की त्वचा अधिक संवेदनशील, coarser, swells हो जाता है।

पेट की हर्निया की रोकथाम

एक हर्निया को रोकने का सबसे अच्छा तरीका पेट की दीवार की मांसपेशियों को मजबूत करना है। इसके लिए, नियमित शारीरिक प्रशिक्षण सबसे अच्छा है। यह देखा जाता है कि खिलाड़ियों और जीवन के सक्रिय तरीके से चलने वाले लोग हर्नियास बहुत कम दिखाई देते हैं। इसके अलावा, प्रतिकूल कारकों के प्रभाव को खत्म करना जरूरी है जो बीमारी की शुरुआत कर सकते हैं:

• गरीब आहार,
• अतिरिक्त वजन,
• अत्यधिक भार,
• कब्ज।

पेट के एक हर्निया की जटिलताओं

पेट के एक हर्निया की जटिलताओं के लिए असामयिक अपील पर उत्पन्न होता है चिकित्सा देखभाल   और देर से निदान:

• प्रतिरोधी आंत्रावरोध विकसित करता है जब कदम आंत्र संपीड़न या मोड़ आंत (तथाकथित मल बन्द रखो) का परिणाम में आंत्र सामग्री के पारित होने के लिए यांत्रिक बाधाओं की घटना के साथ पेट की दीवार दोष के माध्यम से लूप;
• परिगलन और आंत लूप के छिद्र के साथ गला घोंटने आंत्र रुकावट दीवार uschemlonnoy आंत में अनुचित रक्त प्रवाह (तथाकथित लोचदार उल्लंघन) के साथ mesenteric वाहिकाओं के संपीड़न के कारण होता है;
• रिचटर के एक हर्निया के साथ आंतों की दीवार के अवांछित हिस्से के छिद्र के साथ पृथक नेक्रोसिस।

जैसा

"हर्निया हर्निया" पर प्रश्न और उत्तर

प्रश्न:   नमस्ते पहली गर्भावस्था के बाद पेट की रेखा का एक हर्निया दिखाई दिया। यदि आप दूसरी गर्भावस्था से पहले शल्य चिकित्सा करते हैं, तो प्रसव के बाद एक विश्राम हो जाएगा? यदि आप गर्भावस्था से पहले कोई ऑपरेशन नहीं करते हैं, तो क्या यह खतरनाक नहीं है? मैं 30 साल का हूँ, बच्चा 2 साल का है।

का जवाब:   शुभ दोपहर! पेट की रेखा का एक हर्निया और गर्भावस्था में हस्तक्षेप नहीं कर सकता है, या हस्तक्षेप कर सकता है। निरीक्षण के बिना, सलाह देना मुश्किल है।

प्रश्न:   हैलो, कृपया मुझे 4,5 साल तक पेट की रेखा के बच्चे के हर्निया को बताएं, एक ऑपरेशन है, क्या मुझे अब संचालन करना है?

का जवाब:   नमस्ते पेट की हर्निया के लिए सर्जरी करने के लिए 4,5 साल सामान्य उम्र है।

प्रश्न:   आपका स्वागत है! मेरी बेटी पेट की रेखा के एक हर्निया के साथ पैदा हुई थी। Nadpupochnaya। यह एक बटेर अंडे का आकार है। सर्जन के स्वागत के लिए गए, हमें बताया गया कि हम तब आएंगे जब बच्चा 3 महीने होगा, हमें परीक्षणों के लिए रेफरल दिया जाएगा और काम करेगा। सर्जरी से बचना संभव है? यह इस तरह के टुकड़े और संचालित करने के लिए बहुत दयालु है।

का जवाब:   हैलो, पेटी हर्निया एक नियोजित ऑपरेशन के लिए एक संकेत है। उपचार का कोई और तरीका नहीं है। हालांकि, यदि आकार को कम करने की प्रवृत्ति है, तो ऑपरेशन को बुढ़ापे में स्थगित कर दिया जा सकता है।

पेट पर एक हर्निया के लक्षण क्या हैं? यह प्रश्न उन लोगों में उत्पन्न होता है जिन्होंने पेट की दीवार में एक अचूक compaction या प्रलोभन की खोज की है। वे आमतौर पर रेट्रोपेरिटोनियल अंतरिक्ष में दर्द से परेशान होते हैं।

पैथोलॉजी के लक्षणों के विवरण पर जाने से पहले, यह पैथोलॉजी क्या है इसकी थोड़ी समझ के लायक है। हर्निया अंग की स्थिति में परिवर्तन है, गुहा से बाहर निकलने वाला, जिसे सामान्य रूप से सामान्य स्थिति में रखना चाहिए, जबकि इसे कवर करने वाले लिफाफे की अभिन्न संरचना को संरक्षित करना। हर्निया एक दुर्लभ घटना नहीं है। महिलाओं में पुरुषों की तुलना में यह अधिक आम है। महिलाएं आमतौर पर पीड़ित होती हैं नम्बली हर्निया। यह गर्भावस्था के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप पेरिटोनियम फैलता है और नाभि की अंगूठी कमजोर होती है।

रोग के रूपों का वर्गीकरण

सुविधा के लिए, इसकी संरचना के अनुसार, इस तरह के दोष, आमतौर पर एक हर्नियल सैक, इसकी सामग्री, हर्निया द्वार और झिल्ली में संरचित होते हैं। पेरिटोनियम का कमजोर जोन, जिसके माध्यम से निर्माण फैला हुआ है, उसे हर्नियल पोर्टल कहा जाता है। एक हर्नियल थैली को आमतौर पर पेरिटोनियम का हिस्सा कहा जाता है जो इस द्वार के माध्यम से गिरता है। सामग्री बैग में क्या है: आंतों, मूत्राशय और अन्य अंगों की लूप। शैल को हर्नियल सैक के आस-पास ऊतक कहा जाता है।

पेरिटोनियम में हर्निया का वर्गीकरण संकेत उनकी विशेषताओं पर बनाया गया है:

• स्थान के आधार पर;
• के रूप में;
• विकास के कारणों के लिए।

स्थानीयकरण नाल हर्निया, ऊरु, मध्यपटीय, सफेद पेट और spigelievoy लाइनों को अलग किया। हर्नियल प्रलोभन का स्थानीयकरण अलग हो सकता है।

हर्निया की स्थिति के अनुसार हो सकता है:

• vpravimymi;
• nevpravimymi;
• वंचित।

Vpravimoe diverticulum - हर्निया के एक राज्य है, जिसमें सामग्री स्वतंत्र रूप से गुहा में एक कम कर सकते हैं, कि है, यह जगह में प्रवेश करने के लिए स्वतंत्र है।

इर्रेड्यूसिबल प्रोट्रेशन्स विभिन्न प्रकार के प्रभावों के कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, एक पट्टी पहने हुए। ऐसी स्थिति में, चिपकने वाली प्रक्रियाओं के कारण या अन्य कारणों से प्रकोप की सामग्री स्वतंत्र रूप से अपने स्थान पर वापस नहीं आ सकती है। हर्नियल थैले के ऊतकों का पोषण खराब नहीं है। हिंडर्ड को हर्निया माना जाता है, जिसमें सामग्री को गेट क्षेत्र में संपीड़न के अधीन किया जाता है। पेट की हर्निया की स्थिति के आधार पर, इसके लक्षण अलग-अलग होंगे।

उत्पत्ति के कारणों के लिए, रोग के जन्मजात और अधिग्रहित रूप अलग हैं। सबसे लगातार जन्मजात रोगी नाभि और होते हैं इंजिनिनल हर्निया। प्राप्त किया जा सकता है पूर्व-तैयार, पोस्ट ऑपरेशन, आघात और न्यूरोपैथिक के परिणामस्वरूप।

कमजोर जगहों में तैयार पैदा हुआ। यह है - .. कमर, ऊरु और नाल की अंगूठी, पेटिट त्रिकोण spigelievoy दोषों और सफेद लाइनों, हीरे की Lesgafta Grunfeld, कमजोर एपर्चर क्षेत्र, आदि पश्चात कारण laparotomy, न्यूरोपैथिक कर रहे हैं - पोलियो के रूप में संक्रामक रोग,। घाव हर्निया गठन, चोट के बाद दिखाई देते हैं जिसके परिणामस्वरूप त्वचा की अखंडता को तोड़ा नहीं गया था, लेकिन पेरिटोनियम प्रभावित की संरचनात्मक परतों के बाकी के रूप।

पोस्टऑपरेटिव हर्नियास एक विसर्जन दे सकता है, यानी, प्रलोभन की उत्तेजना के बाद विकसित होता है। हर्निया आंतरिक है। दृश्य निरीक्षण पर यह पता नहीं चला है। पेरीटोनियम पर सर्जरी के दौरान अक्सर इस तरह के दोषों का निदान किया जाता है।

लक्षण

एक हर्निया की उपस्थिति में ध्यान दिया जा सकता है:

• दर्द सिंड्रोम;
• दर्द, पैर में देना (निचले पेट की दीवार को नुकसान के साथ);
• पेट की दीवार, हल्के और कभी-कभी दर्दनाक पर बढ़ी हुई नोड्यूल;
• दोष के क्षेत्र में त्वचा का hyperemia।

पहला और मुख्य लक्षण दर्द है। घटना में दर्द सिंड्रोमपेरिटोनियम के क्षेत्र को प्रभावित करने वाले, रोगियों को जो, जो कुछ भी कारण के लिए, इस तरह के एक दोष में संदिग्ध हैं, पूछने के पेट हर्निया के लक्षण क्या हैं? लक्षण फलाव के स्थान के आधार पर कुछ हद तक अलग अलग होंगे, बैग और राज्य की सामग्रियों (जेल में रखा / गैर-जेल में रखा)।

दर्द एक दोष के गठन का एक उज्ज्वल संकेत है। यह मोटर गतिविधि के साथ बढ़ता है। समय के साथ, हर्नियल सैक के आकार के रूप में, दर्द smeared है।

एक हर्निया का एक विशेष संकेत प्रलोभन है।

हालांकि, यह सभी संभव प्रकार के पैथोलॉजी के साथ नहीं होता है।

हर्निया के कुछ प्रकार में शरीर का तापमान, बिगड़ा आंत्र, अपच और अन्य लक्षणों में वृद्धि हो सकती। यदि ये लक्षण होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ये पेट हर्निया के मुख्य लक्षण हैं। बाकी अपने स्थान पर निर्भर करते हैं और प्रक्रिया में कौन से अंग शामिल हैं।

आँत उतरना थैली आंत्र छोरों कर रहे हैं, लक्षण आंत्र बाधा, कब्ज, मतली और उल्टी के साथ की नकल कर सकते हैं। यदि यह मूत्राशय पता चला है, लेकिन अभी भी वहाँ अपनी उल्लंघन तुरंत दोष क्षेत्र में dysuria का पता चला है। hiatal हर्निया डायाफ्राम क्षेत्र में गठन किया है, तो कोई फलाव नेत्रहीन घुटकी में पेट की सामग्री के साथ नियमित रूप से संपर्क का एक परिणाम के रूप में, लगातार ऊर्ध्वनिक्षेप और असंतोष की गारंटी है नहीं है, लेकिन,।

पेट की हर्निया और उनके लक्षणों की जटिलताओं

घायल हर्निया - यह वास्तव में पेट की दीवार के इलाज न किए गए उपचार की जटिलता है। हर्निया के द्वारों में बैग की सामग्री के उल्लंघन का कारण शारीरिक प्रयास हो सकता है। यह न केवल वजन का बोझ है, बल्कि खांसी भी है। कुछ मामलों में, उल्लंघन का कारण आस-पास के ऊतक दोष का एक झुकाव है। सबसे अधिक बार निचोड़ा हुआ आंत की लूप हैं। प्रक्रिया को बहुत दर्दनाक और खतरनाक के रूप में चिह्नित किया गया है। अंगों और भोजन के विस्थापन से ऊतकों में रक्त की आपूर्ति, दीवार thinning, सेल परिगलन और गिरावट के विकास परेशान गिरावट है। आंत के भाग के उल्लंघन के मामले में संकुचित डोमेन दीवारों वेध और peritoneal गुहा में सामग्री में प्रवेश कर सकते हैं। इस प्रक्रिया का परिणाम पेरिटोनिटिस है, और समय पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना - एक घातक परिणाम।

प्रभावित क्षेत्र, चक्कर आना, बिगड़ा दिल समारोह, कमजोर के निरीक्षण के दौरान एक मतली, उल्टी, पीली त्वचा, बुखार, ठंड extremities, पैर और हथेलियों, उल्लंघन आंत्रवायु की hyperhidrosis, दर्द - उल्लंघन की स्थिति में पेट में एक हर्निया, और अप्रिय परिणामों के विकास के लक्षण नाड़ी। अक्सर लोगों की विषाक्तता और उदर गुहा के एक हर्निया के उल्लंघन के लक्षण के लक्षण भ्रमित, इलाज किया sorbents बनने की कोशिश कर। हालांकि, इस हालत तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

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