Gūžas nekroze. Kas ir nekroze?
- Nekrozes cēloņi
- Kā klasificē nekrozi?
- Slapja nekrozes simptomi
- Sausās nekrozes raksturojums
- Nekrozes ārstēšanas pazīmes
Mutes nekroze, kuras ārstēšana ir diezgan problemātiska, ir praktiski pilnīga iznīcināšana audi. Visbiežāk galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģija. Dažos gadījumos, lai saglabātu pacienta dzīvi, ir jāapvieno daļa apakšējo ekstremitāšu gar nemetālu izmaiņu ierobežojumu. Tā rezultātā cilvēks kļūst invalīds.
Sagatavošana: samaisa vienu ēdamkaroti alvejas sulas un selerijas, labi izspiest. Pievienojiet karstu medu. Uzglabāt stikla traukos. Gatavo maisījumu izdalās dīgļai, divas reizes dienā, bet, dziedējot čūlas zem spiediena - vienu reizi dienā.
Dzeltenā kliņģerīšu eļļa un zāļu mūmijas. Eļļas sagatavošanas metode: svaigā kliņģerī ziedi pārlej saulespuķu eļļu un atstāj uz vienu mēnesi. Lietošana: vispirms jātīra netīrā brūce ar mumijas šķīdumu. Un, ja tas ir nedaudz uz augšu, iekaisiet slimās ķermeņa daļas ar eļļainiem dzeltenumiem.
Nekrozes cēloņi
Ja mēs runājam par audu nekrozes cēloņiem, tos parasti iedala trijās grupās:
- Ķermeņa mīksto audu bojājumi fizisku vai ķīmisku faktoru rezultātā. Piemēram, papēža nekroze vai, kā to sauc arī par, gangrēna diezgan bieži attīstās pēc smagiem mīksto audu ievainojumiem, kas izraisa to plašu iznīcināšanu. Tas var veicināt augstu vai zemu temperatūru (apdegums vai apsaldējums), elektrošoku vai ķīmisku apdegumu.
- Infekcijas faktors. Šajā gadījumā slimība attīstās pat tad, ja ir pavisam neliela brūces virsma. Tajā iekļūst anaerobās infekcijas patogēni, visbiežāk tie kļūst par Clostridium ģints pārstāvjiem. Šie mikroorganismi ir lielā daudzumā augsnē, un infekcija kļūst iespējama, pateicoties brūces virsmas piesārņošanai pēdu rajonā.
- Var būt nekrozes cēlonis hroniskas slimības cilvēks, kas izraisa asins piegādes traucējumus audos. Saskaņā ar statistikas pētījumiem šis faktors visbiežāk noved pie gangrēna.
Kādas slimības var sarežģīt ar nekrotiskās pārmaiņām audos? Augsts risks rodas ar cukura diabētu un sklerozes pārmaiņām asinsvados, kā arī ar mehānisko spiedienu no reģionālajiem kāju traukiem ar traumām, kas neizraisa virsmas audu bojājumus.
Sagatavošana: kādu laiku uzlejiet zivju taukus, lai pasargātu no kvarca lampas. Mitrina sterilu tauku virsmu un pievieno to pilienam. Uz augšu iesaiņojiet cepšanas papīru un plastmasas aptinumu. Squeeze visu nakti. No rīta, izrotājiet zonu ar furatsilīnu vai mangāna šķīdumu, iztīrīti kampara spirtu ap brūci. Vēlreiz, izmantojot šo zivju daļu, izmantojot jaunu zivju komprese. Lai izārstētu kaļķakmens, tas aizņems apmēram sešas no šīm procedūrām.
Sagatavošana: Viena tējkarote nātrija bikarbonāta ielej glāzi verdoša ūdens. Ieliet soda šķīdumu uz linu drānas un pagaidiet, kamēr tas atdziest, lai tvaicētu. Veikt nelielu impulsu un ielieciet salveti uz aizbēgt. Tā kā materiāls būs pus, jums būs nepieciešams nomainīt noslaucīt vairākas reizes.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Kā klasificē nekrozi?
Atkarībā no attīstības mehānisma patoloģiskas izmaiņas audos, nekroze tiek nosacīti sadalīta divos nosoģisko tipos:
- Mitrina nekrozi. Tas attīstās tik ātri, ka imūnsistēma cilvēkam nav laika, lai reaģētu uz iemeslu, kas izraisīja skarto audu sadalījumu. Rezultātā toksīni, kas rodas, iznīcinot šūnas, nonāk asinsritē. Attīstās ķermeņa vispārējā apreibināšanās, kas izraisa dažādus traucējumus darbā iekšējie orgāni. Galvenais slimības cēlonis šajā gadījumā kļūst par brūces infekciju.
- Sausā gangrēna (dažreiz saukta par koagulāciju) rodas ilgstošas asinsrites traucējumu dēļ noteiktām ķermeņa daļām. Visbiežāk šī slimības forma skar apakšējo ekstremitāšu pēdas. Klīniskais attēls nav vispārējas intoksikācijas simptomu. Tas ir saistīts ar faktu, ka nekrotiskās pārmaiņas attīstās lēni, un imūnā atbilde izdodas veidoties - bojājuma vieta tiek atdalīta no veselu audu apgabala. Papildus mitrai un sausai nekroze tiek identificēta īpaša patoloģiskā procesa forma - tā ir gāzes gangrene. To raksturo zibens un to izraisa anaerobi mikroorganismi. Ar gāzes gangrēnu attīstību pacienta atveseļošanās prognoze ir nelabvēlīga. Nāves risks ir diezgan augsts.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Ja čūla var palīdzēt regulāri izsmidzināt cietes. Sagatavošana: ielieciet pelmeņos, izmantojot cimdus, iztukšojiet sulas putru. Pēc tam, kad sula tiek iztīrīta un dūņas kļūst tumšas, jums jāuztur izspiesta sula, kuru jūs patērēsit vēlāk.
Izmantošana: Ievelciet salveti sulā un novietojiet uz slimnīcas zonu. Uz augšu ievieto papīra lapu. Pirmā degšanas parādīšanās ir atļauta, bet vēlāk sāpes sabrūk. Pēc apmēram trīs dienu lietošanas tradicionālā medicīna lai aizbēgtu būtu svaigā miza.
Tas ir vieglākais veids, kā izārstēt eskalāciju - elementāru smiltsērkšķu eļļu, jo tā ir ļoti efektīva. Sagatavošana: Izgrieziet divus mazos sīpolus kopā ar diviem ēdamkarotiem augu eļļas e-pasta traukā divdesmit minūtes. Pēc tam izvēlieties sīpolu ar karoti vai tikai sloksnes šķēli. Sīpoli ir zeltaini brūni. Baznīcas sveces ceturto daļu izkausē eļļā vai dabiskā vaskā un ielej maisījumu burkā.
Slapja nekrozes simptomi
Šīs nekrotiskās bojājuma formas attīstība sākas ar smagu sāpju parādīšanos brūču pēdu traumā. Parādās nedaudz vēlāki simptomi, kam raksturīgas pārmaiņas izskats ādas apvalks. Āda vispirms kļūst gaiša un pēc tam pamazām maina krāsu no bāli zilganas līdz raksturīgai melnai ar zaļganu nokrāsu. Tajā pašā laikā praktiski nav skaidras robežas starp veseliem un nekrotiskiem audiem. Kāja pietūris.
To izmanto, lai izplatītu aizbēgšanu, tas no tā sašaurināsies, lai cīnītos pret ķermeņa reģiona slimībām. Šī ir medicīnas ierīce un paredzēta cilvēkiem ar ierobežotu kustību muskuļu un skeleta sistēmas slimību vai pacientiem pēc insulta pēcoperācijas periodā. Nosaukums no ādas starp matraci un kauliem sauc - aizbēgt.
Gultas veļa ir īpaši izveidota, lai novērstu šo slimību. Šis matracis nevar izārstēt, bet var novērst aizbēgšanu. Šis matracis uztur normālu asinsriti, ko izraisa spiediena sadale uz pacienta ķermeņa. Gultas matraču veidi.
Dažos gadījumos, papildus ādas krāsai, dažas zonas, gluži pretēji, pārvēršas sarkanā krāsā, un uz tiem veidojas burbuļi, kas pakāpeniski piepildās ar asiņainu eksudātu. Infekcijas process diezgan ātri ietekmē iepriekš veselus kāju audus. Ja šādas kājas nekrozes laikā ārstēšana netiek veikta laikā, tad attīstās putrefaktīvs process, kuram ir raksturīga nepatīkama smaka.
Atšķiras pēc konstrukcijas, atkarībā no stingruma ierakstiet "sloksne" vai "režģis". Matrača "sloksne" - matrača veids, kurā kompresora gaiss plūst cauri grupai mainīgu spilvenu formā caurulēs. Pirmkārt, runājot par viendabīgumu un pēc tam par nepāra grupām. Un gaismas režģa matračos selektīvi piepildīja šūnas. Tas ir masas sadalījuma ietekme uz matraci un normālas asinsrites veidošanos. Ķermenis ir pareizā stāvoklī, kas ietekmē asinsriti un normālu gulēšanu.
Kā izvēlēties matraci no putas? Ja izvēlēsieties, vispirms jāpievērš uzmanība pacienta svaram. Ja svars ir pietiekami liels, labāk ir lietot cietu matraci un cilvēkus ar vieglu mīkstu masu. Par vienkāršie cilvēkiMiega jūsu pusē vai aizmugurē, labāk ir nopirkt mīkstu modeli, kas būs pamatā pareizajā pozīcijā.
Tā rezultātā attīstās vispārējā organisma iekaisums. Tas izpaužas kā strauja temperatūras paaugstināšanās, palielinās vājums, vājums. Pacients var sūdzēties galvassāpes un drebuļi. Visa āda ir sausa un bāla.
Ja medicīniskā palīdzība laiks netiek nodrošināts, nekrotiskās izmaiņas ātri pārklāj visu apakšējo ekstremitāšu. Palielinās vispārējās intoksikācijas simptomi un pacients mirst, saindējot ar patogēno mikroorganismu atkritumiem.
Atcerieties, ka dažreiz Jums ir jālieto izkārnījumi, izmantojot operāciju. Tāpēc pacientiem, īpaši vīriešiem, pēc operācijas vai tiem, kuri neaicina iestādes, labākais veids ir iegādāties gultas matračus. Matrača virsma ir necaurlaidīga un apstrādāta ar antibiotiku.
Lietošana slimnīcās, kā arī mājās.
- Spiediena čūlu profilakse un attīstība.
- Miega režīms ir veselīgs.
- Cīņa pret čūlu attīstību.
- Asinsspiediena izņemšana.
- Asinsrite ir normāla.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Sausās nekrozes raksturojums
Ar sausu pēdu nekrozi prognoze ir optimistiskāka. Nav apdraudēta pacienta dzīve. Slimības sākums ir līdzīgs apakšējās ekstremitātes mitrā nekrotiskajai bojājumiem. Pirmais simbols ir stipras sāpes bojājuma zonā. Āda vispirms kļūst bāla, un pēc tam pakāpeniski mainās krāsa no zilgana līdz melnai vai tumši brūnai. Līdz šim sāpes pilnībā izzūd, un nekrotiskās audu pārmaiņu vietā izzūd jutīgums.
To var izjust vēderā, sēžamvietās un augšstilba priekšā. Kā slimība progresē, simptomi ietver limping laikā pastaigas un stīvums gūžas locītava. Galu galā sāpes būs miera stāvoklī un var pat traucēt gulēt.
Ārsts pieprasīs konkrētu informāciju par sāpju vietu, kad tie sāksies un ko jūs darīsiet, kad tie sāksies, un jums var būt nepieciešama arī rentgenoloģija. Citi svarīgākie faktori ir vecums, aktivitātes līmenis, vispārējais veselības stāvoklis, ieskaitot jebkādas specifiskas problēmas. Piemēram, pacientiem ar smagām veselības problēmām vai ierobežotu paredzamo dzīves ilgumu var ārstēt bez ķirurģiskas operācijas.
Sauso nekrozi raksturo skaidra robeža starp veseliem un nekrotiskiem audiem. Skartā teritorija nepalielinās. Nākamā pazīme ir vispārēja intoksikācijas simptomu trūkums organismā. Patiešām, asinsritē praktiski neietilpst šūnu struktūru un toksisko vielu sabrukšanas produkti.
Kas šajā gadījumā beidzas ar slimību? Izgaro audu nekroze, un pakāpeniski mumificē skartajai pēdas zonai. Dažreiz skartās teritorijas var atdalīties no veselīgas kājas daļas (parasti tas attiecas uz gadījumiem, kad tiek ietekmēti atsevišķie pirksti). Šī parādība ir līdzvērtīga atveseļošanai.
No zāļu viedokļa pretsāpju līdzekļi bieži tiek izmantoti, lai mazinātu sāpes. Dažos gadījumos ķirurģija tiek noteikta biofizikālas terapijas, piemēram, elektriskās stimulācijas vai šoku vilnis terapija, mēģinot sadzīst kaulu.
Manuāla kineziterapija var būt ļoti efektīva asinsvadu krusa nekrozes ārstēšanā, ja tā tiek konstatēta agrāk. Pirmās rokasgrāmatas fiziskās terapijas klīnikas apmeklējuma laikā terapeits veiks dažus pamata mērījumus attiecībā uz sāpju līmeni, gūžas kustību un spēju veikt noteiktas darbības. Masāžas terapija, it īpaši sēžamvietu muskuļiem, muguras un augšstilba muskuļiem, var būt ļoti noderīga. Noņem spiedienu, kas uzkrājas šajā apgabalā gūžas locītavuTas var būt ļoti efektīvs kaulu ārstēšanā un sāpju ārstēšanā.
Ādas vielmaiņas un uztura traucējumi izpaužas kā funkcionālas un morfoloģiskas pārmaiņas.
Būtībā kvantitatīvās un kvalitatīvās izmaiņas izpaužas divās galvenajās formās: hipobioze (vājināšanās funkcija un audu samazināšana apjomā) un hiperbioze (funkciju uzlabošana un audu elementu skaita palielināšana).
Fizioterapeits var iemācīt jums vadīt sāpes no vienas kājas uz otru, izmantojot kāpnes vai pastaigas parkā. Šis stāvoklis var nelabvēlīgi ietekmēt muskuļus, locītavu un var radīt kompensācijas problēmas citur organismā, piemēram, potīti, pleciem vai mugurpuses, tādēļ manuāla kineziterapija ir ļoti svarīga atjaunošanas procesā.
Ja jūs nevarat izslēgt krampjus, fizioterapeits var ieteikt izmantot staigāšanas palīdzību, ratiņus vai cukurniedru. Papildus sāpju atvieglošanai manuālās kineziterapijas galvenie mērķi ir izvairīties no piespiedu kustībām, saglabāt līdzsvaru un muskuļus, izvairīties no ievainojumiem un uzturēt normālu funkcionālo aktivitāti.
Jebkura ķermeņa vai orgāna daļas audu pārtraukšana izraisa nāvi.
Nekroze, nekroze - dzīvā organisma ātra šūnu nāvi vai šūnu elementi. Šūnu un audu nāve var notikt īsā laikā pēc kaitīgās ietekmes, vai pirms to notiek deģenerācija. Šajā gadījumā metabolisma procesu izzušanas un neatgriezeniskas proteīnu izmaiņas attīstās lēnām un pakāpeniski, tāpēc šo lēno šūnu nāvi sauc par nekrobiozi. Procesu uzskata par neatgriezenisku, jo tas nonāk audu nekrozē. Pakāpeniska pāreja no dzīves valsts uz nāvi ar distrofiskiem procesiem tiek saukta parabioze, process tiek uzskatīts par atgriezenisku.
Jāņem vērā jebkāds diskomforts, jo tas nozīmē, ka ir pārāk liels spiediens uz kaulu, kas atrodas dziedināšanas procesā. Ja nepieciešams un ārstēšana ļauj, fizioterapeits var mobilizēt gūžas locītavu. Līdzsvarojuma mobilizāciju var apvienot ar jebkuru muskuļu, kas ir stipri ap locītavu, papildu pagarināšanu. Dienas satiksmes uzturēšana ir svarīga, lai izvairītos no papildu nodiluma. Kustība locītavā ir ļoti svarīga ar svaigu asiņu palīdzību apgabalos, kas prasa dziedināšanu.
Vingrinājumus, kas aptver visu apakšējo ekstremitāšu, piemēram, genoflexion abās kājās vienlaicīgi vai tikai vienā kājā, var noteikt. Muskuļu vingrinājumi, kas palīdz ikdienas darbībās, piemēram, staigāt pa kāpnēm un kāpšana, ir nozīmīga atveseļošanās daļa.
Fizioloģiskā ziņā nekroze nav tik bīstama, jo dzīvības procesa laikā audu iznīcināšana un reprodukcija pastāvīgi rodas no mirušo audu vielu (necrohormonu) ražošanas, kas stimulē jauno šūnu un audu veidošanos mirušo vietā. Necrozei sākas mirstības, vājināšanās un šūnu un audu funkciju pārtraukšanas periodi, kas bieži rodas asinsrites traucējumu dēļ.
Daži vingrinājumi var ietvert svaru izmantošanu, lai sniegtu papildus stiprību gurniem un apakšstilbiem. Ūdens hidrostatiskās īpašības kopā ar siltumu var ievērojami palīdzēt nodrošināt gūžas locītavas komfortu un bieži ļauj pārvietoties ar mazāku diskomfortu. Jebkura bojājuma dēļ locītavu un saišu receptoriem, kas palīdz līdzsvarsi un propriocepcijai, locomotora funkcijas tiek samazinātas un nedarbosies tik efektīvi, lai saasinātu radītos bojājumus.
Tā kā kustība, spēks un propriotcepcija uzlabojas, fizioterapeits apzīmē vingrinājumus, kas stimulēs ikdienas aktivitātes līdz pilnīgai pilnveidei. Apoptoze ir ģenētiski ieprogrammēta šūnu nāve. Apoptozes fāzes ir: indukcija, izpilde, degradācija un fagocitozi.
Jutīgums pret dažādu audu nekrozi atšķiras. Blīvie audi (kauli, skrimšļi, cīpslas, saites, fašija) var palikt dzīvotspējīgi pat pēc piecām stundām pēc pilnīgas asiņošanas, savukārt centrālās nervu sistēma anēmijas rezultātā, kas ilgst tikai dažas minūtes, izmainās neatgriezeniskas izmaiņas. Parenhimālie orgāni (nieres, aknas, liesa, sēklinieki) ir ļoti jutīgi. Nekrozes attīstība veicina daudzus ķermeņa patoloģiskos stāvokļus: vājumu sirds un asinsvadu sistēma, kaheksija, dzesēšana, anēmija. Nekroze ir īpaši vardarbīga, ja anaerobā infekcija ir saistīta ar asinsvadu traucējumiem.
Apoptozes morfoloģiskā izpausme ir apoptozes ķermenis. Vissvarīgākie apoptozes elementi ir kaspazes un mitohondrijas. Nekroze - vardarbīga šūnu nāve dzīvā organismā. Nukla kodola kodi cieš no kariofinozes, pēc tam - kariozēzes un karioeksmes.
Visbiežāk sastopamā nekrozes forma ir koagulācijas nekroze obstrukcijas dēļ. asinsvads. Nekroze tiek izvadīta smadzenēs un infekciju laikā. Govju nekroze rodas sifilīzē. Nekroze ir dzīvā organisma šūnu grupas vardarbīgā šūnu nāve.
Pastāv vairākas nekrozes formas. Atkarībā no tā, vai audu proteīni ir saspiesti vai sašķidrināti, pastāv koagulācija (sausa) un kolija (mitra) nekroze.
Sausā nekroze rodas, ja process ir saistīts ar audu blīvēšanu un žāvēšanu mirušo audu proteīna ātras koagulācijas rezultātā. Šī nekroze bieži attīstās mitruma sliktajos audos (kaulos, fascijās, saitēs, cīpslās). Pilnīgu žāvēšanu mirušo audu sauc par mumifikāciju. Sausas nekrozes veids ir kazeīna (siera) audu nekroze, kurai raksturīga iznīcinošu masu parādīšanās. Novērota ar tuberkulozi, sifilaksu, išēmisku miokarda infarktu, liesu un nierēm, vasku muskuļu nekrozi (vēdertīfu).
Visbiežākais nekrozes cēlonis ir išēmija; Visvairāk uzņēmīgi pret išēmiju ir neironi hipokampos un smadzenītē, un visvairāk izturīgas ir fibroblasti saistaudi. Pastāv 2 galvenie nekrozes veidi: koagulācija un kolikalizācija.
Koagulācijas nekroze notiek cietos orgānos ar terminālu asinsvadu apriti. Ap tā radās sarkanīga liza, kas norāda uz perinecrotiskās iekaisuma reakciju. Kodi kļūst par piknikiem un dendžiem, pēc tam sadalīti blokos un izšķīdina. Citoplazmātiskajā līmenī parādās koagulācija un proteīnu denaturācija, kam seko plasmogeze un plazmolīze.
Wet nekroze tiek saukta par parādību, kad mirušie audi nav pakļauti žāvēšanai, bet gluži pretēji, tas ir iemērc ar šķidrumu. Fermentu ietekmē mīkstie audi mīkstina, uzbriest, sadalās un pārvēršas smalkgraudainā emulsijā vai duļķainā šķidruma masā, kurā ir daudz ūdens un kas neiztvaicējas.
Mērīšanas procesu, sašķidrinot audus, kas darbojas saskaņā ar fermentiem, bet bez mikroorganismu pieejamības, sauc par macerāciju.
Succinate dehidrogenāzes enzīmu aktivitāte, ko izmanto kā miokarda infarkta dzīvotspējas pārbaudi, tiek zaudēta nekrotiskās audos. Kolimācijas nekroze rodas audos, kas bagāta ar ūdeni un lipīdiem, piemēram, smadzenēm vai muguras smadzenes. Ar smadzeņu infarktu, audi kļūst mīksti un veido cistu, kas piepildīta ar duļķainu šķidrumu, pārtraucot normālu audu arhitektūru.
Gangrēna nekroze ir īpaša anaerobo mikroorganismu superinfekcijas forma, kas ražo fermentus, kas iznīcina audus un paplašinās pa anatomiskām telpām, kas izraisa septisku šoku un toksisku iedarbību un nāvi. To raksturo autolīze un šūnu sadrumstalošana, pakļaujot iedarbībai savus lizosomālos enzīmus un izraisot iekaisuma reakciju. Nekroze - mikroskopiskie aspekti.
Mitra nekroze attīstās bagātos mitruma audos (smadzenēs, kur nekrotisko masu sašķidrināšanas rezultātā veidojas dobums - cista).
Pastāv tiešie un netiešie nekrozes cēloņi.
Tiešie cēloņi ir: mehāniski bojājumi audos (saspiežot, sasitumi, satricinot, plīsumi, brūces, saspiešana, šūnu un audu sasmalcināšana);
Netieši iemesli ir:
- asinsrites traucējumi ar audu nepietiekamu uzturu (trombembolija);
- trofeņrebotiskie traucējumi, kas izraisa metabolisma procesu pārtraukšanu šūnā.
Nāvi novēro daudzos patoloģiskos procesos (iekaisums, audzēji, brūces, čūlas, fistulas). Nekrozes attīstību veicina sirds un asinsvadu darbības pavājināšanās, kacheksija, hipotermija, asins zudums un patogēno mikroorganismu iekļūšana audos.
Nekroze traumatiska izcelsme rodas audu iznīcināšanas dēļ mehāniskā spēka ietekmē vai asinsrites sistēmas stipri pārkāpumos kopumā.
Nekrotiskajiem audiem notiek virkne izmaiņu: protoplasma ir atslābināta un vakuolizēta, šūna samazinās pēc tilpuma; kodols izšķīst, saraujas un pārtraucas; atzīmējiet izmaiņas starpposma audos.
Nekrozes iznākums notiek vairākos posmos:
- organizācijas posms nekrozes vietā, pieaug saaušus audi, nomainot mirušo ādu, veidojot rētu;
- iekapsulēšanas stadija - žāvētā nekrotiskā masa iegūst saistaudus (iekapsulēta);
- petrifikācijas stadija - nekrotiskā fokusa karbonizācija (kalcinēšana);
- sekvestrācija - mirušās vietas noraidīšana no dzīviem audiem. Sequesters var būt ilgi pievēršanās iekaisuma, kas ir ilgstoša nievājuma avots.
Īpaša nekrozes forma ir gangrēns. Gangrene - Tā ir pakāpeniska audu un orgānu nekrozes forma, kam seko to pārmaiņas ārējās vides ietekmē. Bieži iedarbojas uz ādu, subkutāniem audiem, gļotādām, ekstremitātēm, elpošanas ceļiem, gremošanas sistēmu un urīnceļu sistēmām. Atšķirībā no nekrozes, kad gangrēna audi kļūst brūngani pelēkā, pelēkā - zaļā vai melnā krāsā - ķerušajos audos. Tas ir saistīts ar hemoglobīna sadalījumu ar asiņu pigmentu (sulfmethemoglobīna) veidošanos un to pārvēršanu dzelzs sulfīdā. Gangrēnas ķermeņa zonās nav norobežotas robežas.
Līdz klīniskā gaita atšķirt sausu, mitru un gāzes gangrēnu.
Sausa gangrene Tā ir koagulējoša (sausa) nekroze, kurai seko audu žūšana, jo mitrums izdalās vidē. Tas attīstās lēnām un parasti notiek bez apreibināšanas parādībām, jo mikroorganismi sausos audos attīstās slikti, gandrīz nav mirušo audu sadalīšanās, tāpēc toksisko produktu absorbcija nenotiek. Sausas gangrēnas ir novērotas putnu ausīs, plekstēs, ekstremitātēs, astes, ķemmīšgliemeņu un auskaru. Slimnieku kopējais stāvoklis ar sausu gangrēnu ir mazs.
Mitrā gangrene - tā ir kolija (slapja) nekroze, kuru sarežģī audu sadalīšanās zem mikroorganismu iedarbības, bieži anaeroba, kas izraisa nekrotiskās masas puves un pavada negantu smaku. Šis nekrozes veids ir raksturīgs iekšējiem orgāniem (plaušām, zarnām), kas satur lielu daudzumu šķidruma. Dzīvnieku vispārējs stāvoklis, kamēr tas ir smags, nomākts, kopā ar kraso ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.
Gāzes (anaerobās) gangrēna rodas ar ievainojumiem un citiem ievainojumiem ar lielu muskuļu iznīcināšanu un pat sasmalcināšanu ar kauliem dažu anaerobu mikroorganismu ietekmē, kas vitalizācijas procesā veido gāzes. Gāzes gangrēna attīstās ļoti ātri, sarežģī sepse, izraisot nāvi.
Visos nekrozes gadījumos ir nepieciešama operācija (mirušo audu noņemšana). Piesakies vispārējai un vietējai ārstēšanai.
Vispārējās ārstēšanas mērķis ir saglabāt ķermeni kopumā un apkarot intoksikāciju. Ārstēšana ir sarežģīta. Izsniedziet antibiotikas, sirds līdzekļus, asins pārliešanu, liela daudzuma šķidruma ievadīšanu dažādos veidos.
Vietējās ārstēšanas mērķis ir noņemt mirušos audus. Ja sausa nekroze ir labāka, gaidīt izņēmuma robežas parādīšanos spontānas noraidīšanas zonās. Ieteicams lietot žāvēšanas antiseptiskus līdzekļus (3-5% pioktanīna, joda, cinka ziedes uc šķīdumu alkohola šķīdumiem), pēc tam izmantojot aizsargpārklājumu.
Miesas nekrozes gadījumā operācija ir nepieciešama nekavējoties. Atlikušos defektus pēc audu izgriešanas traktē kā brūces, sadziedē ar sekundāro spriedzi.
Profilakse tiek samazināta līdz ievainojumu novēršanai, savlaicīgai mehānisko traumu, labdabīgu barības barošanu un ķermeņa izturībai pret patogēniem, pienācīgi barojot, ievērojot zoohigēnas, dzīvnieku ekspluatācijas un aprūpes noteikumus.
Čūla process turpināsies 2007 hroniska forma ādā vai gļotādās, novedot pie defekta, kopā ar šūnu elementa sadalīšanos un tādu patoloģisku noteikumu attīstību, kuriem nav tendence dziedēt. Zarnas sauc arī par brūces virsmu, no kuras attīstās granulācijas, tās iznīcina, un nenotiek rētas un epidermas, kas izraisa ilgstošu sadzīšanu. Dažreiz dziedēšana nerodas vispār, t.i., brūce deģeneratīvie procesi dominē pār reģeneratīvo, un rāmis kļūst čūla.
Čūlu cēloņi var būt ilgstoši mehāniski bojājumi (spiediens, spriedze, berze); ķīmiskais vai termiskais kairinājums; brūces klātbūtne svešķermeņi (stikls, koka gabali, ķieģeļi, šāviņu fragmenti) un mirušie audi; asins un asinsrites limfas cirkulācija brūces zonā (asinsvadu, vēderu, audu audzēju, trombembolijas izspiešana); asiņainas vai specifiskas (actinomikozes, botriomikozes) infekcijas attīstība; trofiski traucējumi nervu sistēmas traucējumu dēļ; endokrīni un vielmaiņas traucējumi; samazina ķermeņa reaktivitāti, pamatojoties uz kaheksiju, dzīvnieku sliktu barošanu, uzturēšanu un izmantošanu; asins zudums; avitaminoze.
Pathogenezē peptiska čūla vadošā loma pieder smadzeņu garozai, kas regulē audu trofismu.
Čūla var būt apaļa, ovāla un dažādu neregulāru formu; var būt mazi un lieli defekti (ar apdegumiem); sekretē serozu, gļotādu vai putrefaktīvu eksudātu. Visās piecās vietējās iekaisuma pazīmes (pietūkums, pietūkums, maigums, ādas disfunkcija - ādas skleroze vai vairākas rētas) var būt ap čūlu.
Granulāciju izaugsmes būtībā ir vairāki čūlas veidi: vienkāršs, edematozs, iekaisis, nikns, sēnīšu, gangrenoza, dekibitala, neirotrofiska.
Vienkārša čūla kam raksturīga pakāpeniska un ļoti lēna dzīšana, pārveidošanās procesa pārsvars pār audu saplīšanas procesiem. Granulācija šādā čūlas formā ir sārta-sarkana krāsa, neliels daudzums gūžas eksudāta, kas izžūst un veido čokus; audu pietūkums un sāpīgums praktiski nav. Dziedēšana notiek ar rētu veidošanos.
Pietūkusi čūla attīstās no stagnācijas asinīs vēnu saspiešanas dēļ un sirdsdarbības pavājināšanās dzīvniekiem. Zarnas ir pietūkušas, to nevar izārstēt. Granulācijas audi ir bāli gludi, un, pieskaroties, to var viegli iznīcināt.
Sāpes čūlas ir infekcijas sekas. Audzēji ap čūlu ir pietūkušies, sāpīgi, ar kaulaini sarkanām granulācijām un gļotādas infiltrācijas klātbūtni.
Kalsa (Kaleznaya) čūla nevar tikt dziedināts; gaiši rozā granulācijas audi, ar sabiezētām malām (no blīviem nabassaites saistaudiem); granulāciju pieaugums; jutība ir nedaudz izteikta.
Sēnīšu čūla ir atrodama uz ekstremitātēm, to izskatu veicina bieži degradācijas audu kairinājumi (sasitumi, muskuļu kustības, cīpslas, pārsienamie materiāli un audu defektu mikrobu piesārņojums). Granulāciju veidošanās ir straujāka nekā to sabrukšana. Tas ir piepildīts ar nevienmērīgām, mezglainām granulācijām, kas izvirzītas ārpus ādas malām un izskatās kā sēņu vai ziedkāpostu. Virsma ir pārklāta ar gļoturulentu eksudātu. Āda un hipoderms pa apkārtmēru ir pietūkušas un sāpīgas. Ādas epitēlija reģenerācija nav.
Gangrēna čūla rodas, ja ir slapjš gangrēns, spēcīgs apsaldējums, sepsis, anaerobā infekcija. Zarnas virsma ir pārklāta ar pelēcīgi baltu bojāto audu, tā ir maiga smarža un nav granulēšanas audu. Čūla veidojas ļoti ātri un to papildina progresējošs audu nekroze.
Dezobitāla čūla (gultiņa) - Tā ir ādas gangrene kaulu pilskalnu un izliekumu vietās. To izraisījusi asinsrites traucējumi šajās zonās to spiediena dēļ. Klīnicistu gulta var klīniski plūst sausā un slapjā gangrēna formā (plazmas čūlas virsmas veidojas ar pusplūsmām).
Neirotrofiska čūla attīstās centrālās nervu sistēmas slimības (audzēji, mielīts), audu nepietiekams uzturs, iekaisums, mehāniski bojājumi perifērijas nervi. Āda ir sausa, plāna, nesāpīga. Zāles ilgstoši nav dziedušas, bieži izplatās pa virsmu un dziļi iesūcas audos.
Ārstēšana ir atkarīga no čūlas cēloņiem, tāpēc ir jānovērš galvenais cēlonis, kas izraisīja pamata slimību. Ārstēšana var būt vispārīga un lokāla.
Vispārējā ārstēšana ietver novokaīna blokādes, antibiotiku, audu terapijas saskaņā ar Filatova lietošanu, asins pārliešanu.
Lokāli dažādi antiseptiķi tiek izmantoti ziedes formā (Vishnevsky, ittiols, cinks, penicilīns, kseroforms) un pulveri (xeroform, jodforma). Vieglai granulēšanai tiek izmantoti kairinoši līdzekļi (joda šķīdums, terpentīns, kampars un ittiola ziede), UVL, stiprinātas zāles (zivju eļļa, rožainu ekstrakts), autohemoterapija. Piltuves granulācijas tiek cauterized ar perhidrolēnu vai stipru kālija permanganāta šķīdumu, un tad uzliek spiediena pārsējs. Neurotrophic čūlās tiek izmantotas patoģenētiskas un stimulējošas terapijas (audu terapija, autohemoterapija, novakozīnu blokāde).
Profilakses mērķis ir uzlabot ķermeņa vispārējās aizsardzības īpašības, novēršot ievainojumus (jo īpaši brūces), apdegumus, apsaldējumus, savlaicīga ārstēšana brūces un mirušo audu noņemšana, svešķermeņi, pūlī.
Fistula ir šaura patoloģiska kanāla ar nelielu izplūdes atveri, caur kuru izdalās eksudāts, savienojot dabīgo anatomisko dobumu (krūšu, vēdera, locītavu) vai patoloģiskus (mirušos audus, svešķermeņus, gļotādas dobumus) ar dzīvnieka ķermeņa virsmu (ārējā vide).
No fistulas var rasties iekaisuma process ar pūtītes vai svešas ķermeņa aizkavēšanos audos, kas veicina iekaisumu (zarnu fistuli), nejaušu ievainojumu (sekrēžu fistulu) vai ķirurģisku iejaukšanos, ja fistulas tiek apzināti uzliktas (urīnizvadkanāla, izdales fistula).
Sekretāri un izdalošās fistulas atsaukties uz iegūto, kas rodas caureju kanālu un pašas sekretoģiskās orgānu caurplūstošo brūču (asinsvadu dziedzera fistulas un tās cauruļvadi, piena dziedzera kanāli un cisternas). Šīs fistulas vispirms tiek segtas ar granulēšanas audiem, pēc tam epitēlizējas.
Smadzeņu fistula - vienā galā uz ādas (gļotādu membrānai) ir atvērta cauruļveida kanāla atvere, bet otrs nonāk audu dziļumā, dobumā, kur atrodas svešķermenis (stikla, ķieģeļu, koka gabalu, šaujamieroču fragmenti, tamponi, dziļumā nogurušie audi brūces - saites, cīpslas, kaulu, pusu, nekrotiskās audu vai patogēnu fragmenti). Smadzeņu fistulām uz ādas vai gļotādas ir neliela atvere, no kuras izdalās sprauga, ja tam ir brīvs kanāls. Vecās fistulās caurums parasti tiek ievilkts iekšā. Kanāls var būt dažāda garuma (iestatīts ar skanēšanu) un platuma, taisni un raustīgs pa ceļu.
Iedzimta fistula - Tas ir organisma embriju attīstības trūkums (urīnpūšļa fistula, naba). Kapal šādai fistulai ir izklāta ar gļotādu, no kuras izdala sekrēcijas (siekalas, piens - ar sekrēciju, urīns un izkārnījumi - ar izdalījumiem, ar gūtenošu - gūto eksudātu).
Galvenā fistulas ārstēšanas metode ir ķirurģija. Tas galvenokārt sakņojas svešā ķermeņa, nekrotiskās audu un pūtītes noņemšanā un nākotnē nodrošina labu plūsmu. Dzīvniekus, kuru fistulas atrodas grūti sasniedzamos vietās (krūškurvja, vēdera un iegurņa dobumā), gaļu iznīcina un nogalina.
Profilakse tiek samazināta līdz sistemātiskai brūču stāvokļa, apdegumu, apsaldējumu, atklātu kaulu lūzumu stāvokļa kontrolei. Ārvalstu ķermeņa klātbūtnē ir nepieciešama to noņemšana un brūču izvadīšanas nodrošināšana.
Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, iezīmējiet teksta daļu un noklikšķiniet uz Ctrl + Enter.
Saistītie raksti
