Kādi ir zobu kroņi. No kā izgatavoti zobu kroņi un kādus izvēlēties. Alternatīvas kroņiem -

Anastasija Voroncova

Lai atjaunotu zoba formu un funkciju, tiek izmantots mākslīgais kronis.

Kronas galvenais uzdevums ir nostiprināt zobu un novērst tā turpmāku bojāšanos.

Vainagi ir atsevišķi un ir daļa no tilta konstrukcijas.

Pirms kroņa piestiprināšanas zobam to attiecīgi sagatavo. Viens no sagatavošanas posmiem ir zoba sagatavošana, t.i. tas ir pagriezts.

No zoba virsmas noņemto cieto audu biezums ir atkarīgs no vainaga veida.

Uzstādot metālkeramikas konstrukciju, zobs tiek uzasināts spēcīgāk nekā fiksējot metāla vai keramikas kroni.

Vainaga mala ir iegremdēta zem smaganas par 0,3 - 0,5 mm.

Mūsdienu zobārstniecība piedāvā pacientiem uzticamu un ļoti estētisku dizainu.

Kas ir zobu kroņi un ko izvēlēties? Šo jautājumu pacienti bieži uzdod savam zobārstam.

Zobu kroņu veidi

Zobu kroņu veidi atšķiras viens no otra ar to, ka tos var izgatavot no dažādiem materiāliem.

Visbiežāk konstrukcijas tiek izgatavotas no metālu un keramikas sakausējumiem vai to kombinācijas.

Saķepināts metāls

Šāda vainaga iekšējais slānis ir no metāla vai sakausējumiem izgatavots rāmis, kura biezums ir 0,3 - 0,5 mm.

Ārpusē metāla rāmis ir finierēts ar keramiku.

Konstrukcijas karkasa ražošanā var izmantot gan lētus metālu sakausējumus, gan dārgmetālus (platīnu, zeltu, palādiju).

Starp metālkeramikas priekšrocībām ir:

• Laba estētika.
• Izturība un uzticamība.
• Pieejamas izmaksas.

Trūkumi ietver:

• Nepieciešamība noņemt nervu (depulpācija).
• 1,5 - 2 mm cieto audu slīpēšana katrā zoba pusē.

Video: "Metālkeramikas kroņi"

Keramikas

Atšķirībā no metālkeramikas konstrukcijām, šiem vainagiem nav metāla karkasa un tie ir pilnībā izgatavoti no keramikas.

Metāla trūkuma dēļ keramikas kroņus nevar atšķirt no īstiem zobiem, t.i. tiem ir lieliska estētika.

Visbiežāk keramikas konstrukcijas ir izgatavotas no cirkonija dioksīda un porcelāna. Alumīnija oksīds tiek izmantots ļoti reti.

Porcelāna kroņi

Porcelānam pēc savām fizikālajām un optiskajām īpašībām ir liela līdzība ar zobu emalju, tāpēc tas spēj lieliski atveidot īstu zobu krāsu un caurspīdīgumu.

Porcelāna kroņu priekšrocība ir to lieliskā estētika un stabilitāte.

Starp porcelāna konstrukciju trūkumiem ir neiespējamība izveidot tiltu un ļoti augstās izmaksas.

No porcelāna ir izgatavoti tikai atsevišķi zobu kroņi.

Cirkonija dioksīda struktūras

Cirkonijs ir populārs mūsdienu materiāls zobu kroņu izgatavošanai.

Konstrukcija veidota uz cirkonija dioksīda karkasa, virs kura uzklāta porcelāna masa.

Atšķirībā no metāla rāmja, cirkonija oksīdam ir lieliska gaismas caurlaidība.

• Cirkonija dioksīda priekšrocības ir uzticamība, atbilstības precizitāte, augstākā estētika, izturība, ilgs kalpošanas laiks.
• Cirkonija konstrukciju trūkums ir ļoti augstā cena.

Metāla kroņi

Pilnmetāla konstrukciju šķirnes - lietie un štancēti kroņi.

Masīvie kroņi - kroņi, kas tiek atlieti no metāla atbilstoši precīzam zobu modelim.

Lieto kroņu priekšrocības ir augsta izturība, lieliska nodilumizturība, ilgs kalpošanas laiks, zemas izmaksas.

Apzīmogotie dizaini ir novecojusi kroņu šķirne, kas tika izgatavota no sagatavēm - tērauda piedurknēm, ar turpmāku zeltām līdzīgu putekļu apstrādi.

Vienīgā zīmogoto kroņu priekšrocība ir minimāla zobu griešana un zemā cena.

Dizaina trūkumi:

• Estētikas trūkums.
• Straujš nodilums, kas saistīts ar plānām protēzes sieniņām.
• Slikta apdare: dizains cieši nenosedz zoba kaklu, kā rezultātā zem vainaga var nokļūt siekalas, mikroorganismi un pārtikas atliekas. Pēc tam zobs zem vainaga sāk pūt.

Kroņi no zelta

Zelta kroņi pašlaik tiek izgatavoti galvenokārt tikai valsts klīnikās, jo zobārstniecībai ir jābūt licencei darbam ar dārgmetāliem, ko ir diezgan grūti iegūt.

Metāla kompozītmateriālu kroņi

Tās ir kombinētas konstrukcijas, kuras izgatavo ar atliešanu, kam seko zoba priekšējās virsmas finierēšana ar plastmasu.

Šī iemesla dēļ tos sauc arī par metāla plastmasu.

Priekšrocības - laba estētika.

Trūkumi:

• Straujš estētiskā izskata zudums plastmasas dēļ. Laika gaitā plastmasa iegūst pelēku nokrāsu.
• Viena no plastmasas īpašībām ir dažādu šķidrumu uzsūkšanās, kas izraisa tās pietūkumu. Rezultāts ir slikta elpa.
• Plastmasas neuzticamība. Piespiedu košļāšana var izraisīt plastmasas starplikas izkrišanu.
• Plastmasas kroņi izdala veselībai kaitīgas vielas un ir kontrindicēti cilvēkiem ar noslieci uz alerģiskām reakcijām.

Plastmasas kroņi tiek izmantoti pagaidu lietošanai.

Pieejamība, materiāla vieglums, īss izgatavošanas laiks padara plastikāta vainagu ideāli piemērotu fiksācijai uz implantiem to ievietošanas laikā un uz sagatavotiem zobiem pastāvīgas zobu struktūras izgatavošanas laikā.

Uz implantiem balstīti kroņi

Ideāli piemērots protezēšanai uz priekšējās zobu grupas implantiem - konstrukcijām, kas izgatavotas no bezmetāla keramikas.

Lai panāktu labāku estētiku, ieteicams novietot keramikas abatmentu.

Košļājamās grupas zobiem svarīgāka ir funkcionalitāte, un estētika paliek otrajā plānā, tāpēc šo zobu protezēšanai var dot priekšroku metālkeramikas kroņiem.

Cena

Zobu kroņa cena ir tieši saistīta ar tādiem faktoriem kā materiāla veids, konstrukcijas izgatavošanas metode, zobārstniecības klīnikas statuss un atrašanās vieta, kā arī zobārsta un zobu tehniķa kvalifikācija.

Kuri kroņi ir labāki

Materiāla izvēle vainagu izgatavošanai jāveic saskaņā ar indikācijām un sadarbībā ar ārstu.

Zobārsts, kurš interesējas par kvalitatīvu protezēšanu, vienmēr izskaidros pacientam, kādas ir konkrētam pacientam piemērota zobu kroņa veida priekšrocības un trūkumi.

• Tādējādi vislabākie vainagi ir tie, kurus ieteicis ārsts.
• Ja mēs runājam par materiālu priekšrocībām un trūkumiem konstrukciju ražošanā, tad neapstrīdams ir fakts, ka vadošās pozīcijas ieņem kroņi, kas izgatavoti no bezmetāla keramikas.
• Tie ir diezgan spēcīgi, izturīgi un ideāli estētiskā ziņā.
• Izvēloties klīniku un zobārstu, jāsaprot, ka kvalitatīvas konstrukcijas nevar būt lētas un izgatavotas vienā dienā.
• Slikti izgatavota konstrukcija var radīt sarežģījumus un nepatīkamas problēmas. Ja pēc protezēšanas pacients jūt diskomfortu, tad tas ir iemesls nekavējoties apmeklēt ārstu.

Fotoattēli pirms un pēc

Video: "Zobu kroņi uz cirkonija dioksīda bāzes"

No šī raksta jūs uzzināsit:

• zobu kroņu veidi,
• zobu kroņi - kuri ir labāki, atsauksmes,
• cik maksā kroņa uzlikšana zobam - 2020. gadam.

Mākslīgais kronis (1. att.) ir zobu protēze, kas atjauno tā anatomisko formu, estētiku un košļājamo funkciju. Stipri bojājušos zobu nostiprināšanai tiek izmantoti atsevišķi kroņi, un saskaņā ar noteikumiem, ja zoba koronālā daļa ir bojāta par 1/2 vai vairāk, tās atjaunošana vairs nav jāveic ar plombu, bet gan ar kroni.

Otrs kroņu mērķis ir atjaunot trūkstošos zobus. Šajā gadījumā tiek izgatavoti vairāki kroņi, kas savienoti viens ar otru, formā (2-3. att.), kas tiek fiksēts uz blakus esošajiem zobiem, kas pagriezti kroņiem. Taču protezēšanai ar tiltiem ir ierobežojums – pacientam pēc kārtas (t.i., viens pēc otra) nedrīkst pietrūkt ne vairāk kā 2 zobi.

Zoba kronis: pirms un pēc fotogrāfijas

Zobiem nepieciešama īpaša sagatavošana pirms protezēšanas ar kroņiem. Piemēram, kariesa iznīcinātā zoba koronālā daļa vispirms ir jāatjauno ar plombējamo materiālu. Var būt nepieciešama arī sakņu kanālu pildīšana. Pēc visa tā tiek veikta zem vainagiem un nospiedumu ņemšana, pēc kuriem tiks izgatavoti kroņi uz zobiem.

Indikācijas protezēšanai ar kroņiem -

• ja zoba vainags ir bojāts par 1/2 vai vairāk,
• trūkst 1-2 zobu pēc kārtas,
• izteikts zobu nobrāzums,
• nepieciešamība mainīt zoba krāsu un formu,
• nepieciešamība mainīt viena vai vairāku zobu stāvokli - kā alternatīvu oklūzijas korekcijai ar breketēm.

Svarīgs : zobārstniecībā ir noteikums (kas, starp citu, neliedz daudziem zobārstiem to pārkāpt) - ka zobs ir jāņem zem mākslīgā vainaga, ja tā destrukcija sasniedz 1/2 vai vairāk no vainaga daļas tilpuma. no zoba. Taču nereti šādi stipri bojāti zobi tiek atjaunoti ar kniepadatu un plombēšanu, kas diemžēl noved ne tikai pie strauja šādu plombu zuduma.

Ļoti bieži zobi ar tik milzīgām plombām vienkārši neiztur košļājamo spiedienu, un tā rezultātā notiek joprojām saglabājušos zobu sieniņu lūzumi. Un tapas klātbūtnē sakņu kanālā bieži var rasties zoba saknes lūzums, kas novedīs pie tā neizbēgamas noņemšanas. Īpaši bieži šādas problēmas rodas pulpainiem zobiem (to lielākā trausluma dēļ).

Kontrindikācijas kroņiem –

• zobu kustīgums,
• zemā zoba vainaga klīniskajā augstumā (šajā gadījumā uz zoba izgatavotais mākslīgais kronis pastāvīgi nokritīs),
• paplašināti zobu defekti (vairāk nekā 2 zobi pēc kārtas),
• neārstēts hroniska iekaisuma fokuss zoba saknes virsotnē,
• slikti noslēgti sakņu kanāli.

Zobu kroņi: kas ir

Zobu kroņi tiek iedalīti tipos pēc izgatavošanas materiāla. Visbiežāk izmantotie parasto metālu sakausējumi (kobalts-hroms vai niķelis-hroms), retāk - sakausējumi ar zelta un platīna saturu. Otrs galvenais materiāls ir keramika, kas ietver cirkonija dioksīdu, porcelānu, litija disilikātu. Lasiet par katru vainaga veidu zemāk ...

Runājot par to, cik maksā kronis vienam zobam, cena būs atkarīga no mākslīgā kroņa veida, kā arī zobārstniecības klīnikas cenu politikas. Kronas izmaksas uz vienu zobu 2020. gadam ekonomiskās klases un vidējas cenas klīnikās būs (par 1 vienību) -

• metālkeramika - no 10 000 līdz 20 000 rubļu.
• keramika - no 20 000 līdz 30 000 rubļu.
• viss metāls - no 5000 rubļiem.

Svarīgs: kā redzēsiet zemāk - šādu cenu diapazonu, kā likums, nosaka nevis zobārstniecības klīniku alkatība, bet gan tas, ka katra veida kroņu izgatavošanā var tikt izmantoti dažādas kvalitātes materiāli (metālu sakausējumi, keramika), kā arī mazāk vai darbietilpīgākas kronu izgatavošanas metodes ... Un tas viss galu galā ietekmē gan kroņu estētiku un kalpošanas laiku, gan arī cenu.

Piemēram, standarta metālkeramikas kroņu estētika, kuru cena ir no 5000 līdz 7000 rubļiem (izgatavoti no lētiem materiāliem), ļoti atšķiras no estētikas metālkeramikas kroņiem ar tā saukto "plecu masu", kuru cenas var būt no plkst. 13 000 rubļu. Lasiet vairāk par smalkajiem punktiem, izvēloties dažādas kronu iespējas - lasiet tālāk.

1. Kroņi no metālkeramikas -

Šādiem vainagiem iekšpusē ir 0,3-0,5 mm biezs atliets metāla rāmis (visbiežāk no kobalta-hroma sakausējuma), kas no ārpuses izklāts ar keramikas masu. Rāmja izgatavošanai var izmantot arī dārgmetālu sakausējumus, taču šādu kroņu izmaksas jau ir līdzvērtīgas bezmetāla keramikas cenām, lai gan tajā pašā laikā tās ir daudz zemākas par tām estētikā (4. att. ).

Standarta metālkeramikas kroņu metāla karkass saskaras ar smaganu zoba kakliņa zonā (tieši zem smaganu līnijas), piešķirot tai zilganu krāsu. Lai novērstu šo sarežģījumu, tika izstrādāta metālkeramika ar tā saukto "plecu masu", kurā arī metāla karkasa apakšējā mala tiks pārklāta ar keramikas masu.

Metāla keramikas vainaga izmaksas -

Viens kronis, kas izgatavots no labas budžeta keramikas Duceram (Vācija) un augstas kvalitātes kobalta-hroma sakausējuma, maksās vismaz 10 000 rubļu. Tajā pašā laikā, ja izmantojat patiešām kvalitatīvu keramikas masu, kas ļauj sasniegt augstāku estētikas līmeni, cena par 1 kroni jau būs no 15 000 līdz 18 000 rubļu. Pie kvalitatīvām keramikas masām jāpiemin Vita (Vācija), Noritake (Japāna), "Ivoclar" (Lihtenšteina).

2. Kroņi no keramikas, kas nesatur metālu -

Atšķirībā no metālkeramikas - šie kroņi ir pilnībā izgatavoti no keramikas masas un tiem nav iekšā metāla karkasa. Metāla trūkums var ievērojami uzlabot mākslīgo kroņu estētiku. Fakts ir tāds, ka metāla maskēšanai var izmantot tikai necaurspīdīgu keramikas masu, kas neļauj īsta zoba emaljai piešķirt caurspīdīgumu metālkeramikas vainagam.

Keramikas kronu izgatavošanai zobārstniecības klīnikās visbiežāk izmanto 2 veidu keramiku - cirkonija dioksīda un E.max stikla keramiku. Šiem materiāliem ir noteikti caurspīdīguma koeficienti, t.i. Pēc optiskajām īpašībām tie ir līdzīgi zobu emaljai (šī īpašība ļauj no šiem materiāliem izgatavotus kroņus padarīt pēc iespējas līdzīgus īstiem zobiem).

• Cirkonija metālu nesaturoša keramika –
  cirkonija vainagu ražošanā tiek izmantota moderna CAD / CAM tehnoloģija, kas paredz kroņu / tiltu izgatavošanu no presētiem cirkonija dioksīda blokiem, frēzējot tos uz datora vadītas iekārtas (t.i., praktiski bez cilvēka iejaukšanās). Šim materiālam ir ļoti augsta izturība, kas pārsniedz 900 MPa, kas nav zemāka par metālu izturību. Cena 2020. gadam par 1 kronu sākas no 30 000 rubļu.

  Cirkonija protezēšana : foto pirms un pēc
  
  
  
  Ir 2 veidu cirkonija kroņi. Visbiežāk cirkonija dioksīda kroņi sastāv no 2 slāņiem: topošā vainaga cirkonija karkass tiek izfrēzēts uz datora vadītas mašīnas, kas pēc tam tiek finierēts ar porcelāna kārtām. Šādiem kroņiem ir labāka estētika, bet tajos dažkārt ir porcelāna masas šķeldība (pēc statistikas čipsi rodas 5% pacientu 3 gadu laikā).

  Otrais izgatavošanas variants ir izgatavots no monolīta cirkonija dioksīda (šādiem kroņiem nebūs porcelāna virsmas slāņa). Šo kroņu priekšrocība ir tāda, ka šeit ir izslēgta keramikas skaidu rašanās, taču to estētika būs nedaudz sliktāka nekā pirmajam variantam. Bet jebkurā gadījumā abi cirkonija kroņu veidi estētikā būs zemāki par E.max stikla keramikas kroņiem - šajā sakarā cirkonija kroņus/tiltiņus vislabāk veikt nevis priekšzobiem, bet gan košļājamajiem zobiem.

• E-max bezmetāla stikla keramikas kroņi –
  E.max stikla keramika ir labākā bezmetāla keramika kroņiem un tiltiem, ja vēlaties patiešām labu estētiku un nevēlaties, lai mākslīgie kroņi izceļas no apkārtējiem zobiem. E.max ir estētiski pārāks par cirkoniju un tāpēc vairāk piemērots priekšzobiem. Cena par 1 kronu 2020. gadam būs no 21 000 rubļu.

  Stikla keramikas kroņi E.max - fotogrāfijas pirms un pēc
  
  
  
  

  Tomēr E.max nevar veikt visās klīniskajās situācijās mutes dobumā. No šī materiāla var izgatavot tikai atsevišķus kroņus, kā arī tiltus, kas nav garāki par 3 vienībām, ar fiksāciju galvenokārt uz priekšējiem zobiem (tilta balstam jābūt iekļautam uz 5 zobiem, bet ne tālāk). Savukārt ar atsevišķiem E.max kroņiem var atjaunot gan priekšējos, gan aizmugurējos zobus. Šādi ierobežojumi ir saistīti ar materiāla stiprības īpašībām.

  E.max kroņi / tilti (kā arī cirkonija dioksīda kroņi / tilti) - var būt vai nu monolīti, vai izgatavoti presēta karkasa veidā, uz kuriem tiks uzklāti keramikas masas slāņi. E.max ir 2 galvenie materiāli - E.max PRESS un E.max CAD. No pirmā materiāla kroņi tiek izgatavoti presējot augsta spiediena un temperatūras apstākļos, bet no otrā - izmantojot CAD / CAM tehnoloģiju (sīkāku informāciju par E.max skatīt zemāk esošajā saitē).

3. Metāla kroņi -

Mūsdienu metāla kroņi zobārstniecībā tiek izgatavoti ar viengabala liešanas metodi un tiek saukti par "viengabalainiem". Ir arī zīmogoti un zelta kroņi, kas šajā zobārstniecības attīstības posmā var būt interesanti tikai no vēsturiskā viedokļa.

• Cietie vainagi (11.-12. att.) -
  šie kroņi visbiežāk ir izgatavoti no kobalta-hroma sakausējuma, un tāpēc tiem ir labi pulēta metāla izskats. Tomēr ir iespējams arī uzklāt pārklājumu "kā zeltam". Priekšrocības - augsta izturība un nodilumizturība, ilgs kalpošanas laiks, zema cena. Trūkums ir estētikas trūkums. 1 šādas kronas cena 2020. gadam būs no 5000 rubļu.

  Šādi metāla kroņi labi uzvedas uz košļājamiem zobiem (ārpus smaida līnijas), turklāt to izgatavošanai ir nepieciešams mazāk griezt cietos zobu audus - salīdzinājumā ar metālkeramiku. Pēdējais ļauj pagarināt vainagu kalpošanas laiku. Arī šāda veida kroņus no priekšpuses var finierēt ar plastmasas šķautnēm, kas nedaudz uzlabos to estētiku. Par visiem šādu dizainu plusiem un mīnusiem lasiet tālāk esošajā saitē.

• Apzīmogoti kroņi –
  štancēšana ir novecojusi metāla vainagu izgatavošanas metode, kas tomēr joprojām ir atrodama attālos Krievijas un NVS nostūros. Šādi vainagi tiek apzīmogoti no īpašām sagatavēm (dažādu izmēru tērauda piedurknes). Pie vainaga iespējams izveidot zeltam līdzīgu pārklājumu. Vienīgās šādu kroņu priekšrocības bija minimāla zobu apstrāde un zemās izmaksas.

  Apzīmogoto vainagu trūkumi -
  → pilnīgs estētikas trūkums,
  → vainagu plānā sieniņa bieži noved pie vainaga "izēšanas",
  → zema darba precizitāte - kronis slikti satver zoba kaklu, kas izraisa siekalu, mikroorganismu, pārtikas atlieku noplūdi zem vainaga. Tas noved pie zobu bojāšanās zem vainaga.

4. Kombinētie kroņi/tilti —

Šādus kroņus sauc par metālplastmasu (14.-15. att.). Tie, tāpat kā lietie kroņi, ir izgatavoti viengabala liešanas veidā no kobalta-hroma sakausējuma, bet priekšējā virsma papildus finierēta ar baltu plastmasu. To priekšrocības ietver pieņemamu estētiku. Metāla-plastmasas kroņiem cena būs no 7000 rubļiem par 1 vienību.

Metāla-plastmasas kroņu trūkumi –

• Plastmasa mutes dobumā ātri zaudē savas estētiskās īpašības, un laika gaitā plastmasas baltā krāsa mainās uz pelēku. Turklāt plastmasai ir tendence uzsūkt šķidrumu un nedaudz uzbriest. Tas noved pie tā, ka laika gaitā plastmasa sāk izdalīt netīrītu zobu smaku.

• Metāla-plastmasas kroņi arī nav īpaši uzticami: ar spēcīgu zobu saspiešanu vai košļāšanas laikā plastmasas finieris var vienkārši izkrist.

• Plastmasa nav īpaši laba veselībai (īpaši alerģijas slimniekiem), jo plastmasā vienmēr paliek noteikts daudzums reaktīvā monomēra, kas izdalās ļoti ilgu laiku.

Kombinētie tilti -

Jo metālkeramikas metāla karkass, kā arī masīvie tilti ir izgatavoti uz viena lietmetāla karkasa - vienā tilta protēzē var apvienot dažāda veida kroņus. Piemēram, jums ir jāizveido 3 vienību tilts, ko atbalsta 5-7 zobi. Šajā gadījumā tuvākos 1-2 kroņus, kas iekrīt smaida līnijā, var izgatavot ar metālkeramikas, bet attālos kroņus - cietus (16. att.).

Zobārsti un zobu tehniķi nav īpaši iecienījuši šādus dizainus, jo tas padara tos lētākus. Un, ja viņi jums saka, ka to nevar izdarīt, tas runās tikai par ārsta nevēlēšanos.

5. Uz implantiem balstīti kroņi -

Kronu izmaksas uz implantiem ir atkarīgas no kroņa un abatmenta opciju izvēles. Parasti izvēle šeit ir pavisam vienkārša - tā ir metālkeramika ar metāla abatmentu, kas izgatavota no titāna, vai cirkonija kronis ar abatmentu, kas arī izgatavots no cirkonija dioksīda. Turklāt to izmaksas ievērojami atšķirsies no līdzīga veida kroņiem, kas tiek fiksēti uz slīpētiem zobiem (tas ir saistīts ar to sarežģītāku izgatavošanu).

Cenu noteikšanas iezīmes zobārstniecībā -

Tas, cik maksā kroņa (pat viena veida) uzlikšana, dažādās klīnikās var ievērojami atšķirties un ir atkarīgs no:

• Cenu politika –
  katra zobārstniecības klīnika var būt orientēta uz noteiktu patērētāju segmentu (ņemot vērā viņu ienākumus). Tāpēc viena veida kroņu, piemēram, cirkonija, izmaksas dažādās klīnikās var svārstīties no 30 000 līdz 40 000 rubļu par 1 vienību.

• No personāla kvalifikācijas –
  → ķirurgs ortopēds, kura uzdevums ir slīpēt zobus zem kroņiem, ņemt nospiedumus, izvēlēties topošo kroņu krāsu, nostiprināt gatavos kroņus uz zobiem. Vidēji ķirurga ortopēda alga būs aptuveni 20% no kroņa izmaksām (max 25%, ja ļoti augsti kvalificēts ārsts).

  → zobu tehniķis, kura uzdevums ir izgatavot kroņus uz zobu nospiedumu pamata. Vidēji kroņa izgatavošanas izmaksas zobārstniecības laboratorijā ir aptuveni 25% no kroņa galīgajām izmaksām. Tie. klīnika patur sev kādus 50%, no kuriem jāatvelk administratīvie izdevumi, telpu īre, tehnikas nolietojums, dažu palīgmateriālu izmaksas, komunālie maksājumi, māsu, stacionāru, galvenā ārsta algas...nodokļi.

• No izmantoto materiālu izmaksām –
  tātad, piemēram, metālkeramikas ražošanā var izmantot kvalitatīvu vācu keramikas masu vai arī mūsu krievu vai baltkrievu. Pēdējā cena ir par lielumu zemāka, kas ļauj nedaudz samazināt darba galīgās izmaksas. Tas pats attiecas uz metālu sakausējumiem, kas nepieciešami gan cieto vainagu, gan metāla karkasa izgatavošanai - metālkeramikai.

• No savas zobārstniecības laboratorijas –
  zobārstniecības laboratorijā notiek kronu izgatavošanas tehniskais posms. Tur sēž zobu tehniķi un taisa kroņus. Ne visām zobārstniecības klīnikām ir savas laboratorijas. Ja nav savas laboratorijas, tad šajā gadījumā klīnikai ir jābūt līgumam ar kādu no trešās puses zobārstniecības laboratorijām.

  Attiecīgi izmaksas, kas tiks iekļautas trešās puses zobārstniecības laboratorijas pakalpojumos, ietvers ne tikai izmaksas, bet arī peļņas summu, tāpat kā jebkuram komercuzņēmumam. Savas laboratorijas klātbūtne ļauj klīnikai elastīgāk pieiet gala cenas veidošanai patērētājam.

Kā klīnikas ietaupa pacientus:

• Zema personāla kvalifikācija –
  tas nozīmē zemākas algas izmaksas, jo labi ārsti, pieņemot darbā, prasa lielāku procentuālo daļu no algas, kas ietekmē pakalpojumu izmaksas. Tāpēc klīnikas bieži pieņem darbā nabagus un nepieredzējušus ārstus, kuri ir gatavi strādāt par nelielu daļu no ieņēmumiem (tas ir kaut kur starp 12-15%). Tāpēc, kad jums tiek piedāvāta 1 vienība metālkeramikas par 6000 vai 8000 rubļiem, jums rūpīgi jādomā.

• Izmantojot lētākus materiālus –
  savas sekas rada nekvalitatīvu Krievijas un Baltkrievijas produkcijas materiālu izmantošana. Piemēram, lētas keramikas masas izmantošana var radīt neprecizitātes vainagu saķerē ar zobiem. šāda masa apdedzināšanas laikā var radīt nekontrolētu saraušanos. Lētajai keramikai caurspīdīguma vērtības var ievērojami atšķirties no dabiskās zobu emaljas, kas novedīs pie sliktas gatavās vainaga estētikas.

  Tāpat lētai keramikas masai var būt slikta saķere ar metāliem (kas ir svarīgi metālkeramikas ražošanā), kas radīs lielu keramikas šķeldošanas risku. Lētu metālu sakausējumu izmantošana var radīt plaisas vainagu metāla karkasā un nepieciešamību tos nomainīt. Mēs ceram, ka mūsu raksts par tēmu: Zobu kroņu veidi un kādi ir labāki - jums izrādījās noderīgs!

Avoti no:

1. Personīgā pieredze zobārsta amatā,
2. "Ortopēdiskā zobārstniecība. Mācību grāmata "(Trezubovs V.N.),
3. Nacionālā medicīnas bibliotēka (ASV),
4. "Cirkonija kroņi" (Gevorgyan Kh.M., Zhidkikh E.D.),
5. "Metālkeramikas protēzes" (Zhulev EN).

Šajā rakstā mēs apsvērsim, kurus no tiem labāk izvēlēties un no kādiem materiāliem tie ir izgatavoti.

Izvēloties protēzes, tiek ņemti vērā šādi faktori:

• cena;
• pacienta vēlmes;
• klīniskās indikācijas.

Priekšējo zobu protezēšanai jāizmanto šādi zobārstniecības izstrādājumi:

• bezmetāla keramika (vai porcelāns);
• metālkeramika.

Un arī kroņus klasificē pēc dizaina:

1. Jaka.
2. Konstrukcijas ar. Parasti šo iespēju izmanto, lai atjaunotu bojātu zobu.
3. Teleskopisks. Zobārstam ir iespēja izvēlēties vainaga augstumu uz zoba.
4. Puskronas. Pieteikums: priekš; kā tiltu balsts; kā atbalsts konsoles protēzēm. Šādas zobu konstrukcijas pārklāj zobu no visām pusēm.
5. Celms (apbedīts). Šādus produktus izmanto, lai atjaunotu iznīcinātos vainagus.
6. Ekvatoriālais. Parasti šādus produktus izmanto šinu veidošanai. Tie tiek novietoti ap slimo zobu.
7. Pilns.

Paredzamās cenas

Kas nosaka izmaksas:

1. Mums ir sava laboratorija. Zobārstniecības izstrādājumi tiek ražoti īpašās laboratorijās. Ja klīnikai nav savas laboratorijas, tad tā ir spiesta sadarboties ar privātajām laboratorijām. Attiecīgi palielināsies sniegto pakalpojumu izmaksas.
2. Izmantoto materiālu izmaksas un kvalitāte.
3. Ārstējošā ārsta kvalifikācija.
4. Klīnikas cenu politika.

Cena:

• cirkonija izmaksas ir 30-40 tūkstoši rubļu.
• metālkeramikas izmaksas no 12 līdz 16 tūkstošiem rubļu.
• metāla plastmasas izmaksas no 6 tūkstošiem rubļu.
• cietais cast maksā no 5 tūkstošiem rubļu.
• izgatavots no cirkonija oksīda maksā no 20 tūkstošiem rubļu.
• izgatavots no porcelāna maksā no 16 tūkstošiem rubļu.

Mūžs

Produkta kalpošanas laiks ir atkarīgs no izmantotajiem materiāliem.

Mūžs:

1. Cermet ir 7-10 gadus vecs.
2. Zelta priekšmeti ir 15–20 gadus veci.
3. Cirkonija oksīda izstrādājumi ir vecāki par 20 gadiem.

Termiņu nosaka ražotājs.

Kas nosaka kalpošanas laiku:

• pacienta individuālās fizioloģiskās īpašības;
• aprūpes noteikumu ievērošana;
• būvniecības kvalitāte;
• veiktās procedūras kvalitāte;
• mehāniskā ietekme.
• aprūpes noteikumi

Zobu kronis ir fiksēta protēze viena elementa, sava veida "vāciņa" veidā, kas tiek izgatavota pēc nospiedumiem zobārstniecības laboratorijā un pēc tam piestiprināta pie zoba. Tādējādi tiek nomainīts vainags vai zoba redzamā daļa, ja tas ir stipri bojāts, trūkst vai tam ir nopietns estētisks defekts. Kroņi būs nepieciešami, lai nostiprinātu tilta vai aizdares protēzi uz balsta zobiem, kas var būt diezgan veselīgi. Ir iespējams "kronēt" ne tikai bojātu dabīgo zobu, bet arī tā pilnīgas neesamības gadījumā - zobu implantu.

Jautājums par vainaga uzstādīšanu, kā likums, rodas, ja zoba vainaga daļa tiek iznīcināta par vairāk nekā 70%. Šajā gadījumā var aizmirst par pildījumu vai mikroprotezēšanu ar cilni. Tie nenodrošinās optimālu košļājamās slodzes pārdali. Nākotnē tas apdraud faktu, ka nepareizs spiediens uz zobu novedīs pie tā šķelšanās un neizbēgamas turpmākas noņemšanas. Tāpēc izvēlei starp pildījumu, inkrustāciju un vainagu jābalstās tikai uz indikāciju.

Uz kādiem zobiem tiek kronēti?

Parasti kroņi tiek uzstādīti uz apakšējiem un augšējiem zobiem bez būtiskām atšķirībām, svarīga ir tikai priekšējā vai košļājamā daļa. Smaida zonai estētika ir svarīgs protezēšanas kvalitātes kritērijs. Protēzei jābūt absolūti identiskai dabiskajiem zobiem. Šādos gadījumos tiek uzlikts pilnas keramikas vai cirkonija kronis. Galvenais kritērijs košļājamās grupas konstrukciju izvēlei ir metāla, metālkeramikas un cirkonija vainagu stiprība. Gudrības zoba kronis tiek fiksēts, ja astotnieks atrodas pareizā stāvoklī un piedalās košļāšanā vai ir nepieciešams aizdares protēzes nostiprināšanai.

Indikācijas zobu kroņu uzstādīšanai

Kariozs bojājums vairāk nekā 50% audu;

Estētiskās problēmas - lielas skaidas un plaisas, krāsas izmaiņas;

Koronālās daļas lūzums;

Patoloģisks emaljas nobrāzums.

Kas ir zobu kroņi?

Mūsdienu zobārstniecībā zobu kroņus iedala tipos atkarībā no materiāla, no kura tie izgatavoti. Tie ir metāliski, saķepināti un pilnībā keramikas. Izvēloties vienu vai otru protēzi, tās balstās uz klīniskajām indikācijām, paša pacienta vēlmēm un, protams, izmaksām.

Zobu kroņu veidi

Metālisks. Tomēr pirmais kroņu veids, kas parādījās, joprojām tiek izmantots. Tie ir izgatavoti no dažādiem metālu sakausējumiem – titāna, nerūsējošā vai hroma-kobalta tērauda. Populāri ir arī metāla zobu kroņi no zelta vai platīna. Tie var būt pilnībā izgatavoti no dārgmetāliem vai tikai ar izsmidzināšanu. Metāla zobu kroņi nodrošina pilnīgu zoba košļājamās funkcijas atjaunošanu, taču pēc izskata tie ir visneestētiskākie. Metāla zobu kroņu cena ir viena no pieejamākajām.

Zelta zobu kroņi. Apmēram pirms 20 gadiem populārākais materiāls kronu izgatavošanai bija zelts. Mūsdienās "zelta zobs" ir vairāk kičs nekā mode, bet iekšzemē zelta zobu kroņi dažkārt joprojām ir populāri. Kā zināms, zelts, kā arī uz tā bāzes veidotais "medicīniskais" sakausējums tiek uzskatīts par vienu no organismam pieņemamākajiem metāliem, tāpēc, piemēram, ieteicams nēsāt tikai zelta auskarus pirmos sešus mēnešus pēc a. punkcija. Tomēr tas, kas ir skaists ausīs, nav ļoti skaists mutē. Tomēr košļājamā funkcija, kā jau minēts iepriekš, šādas protēzes darbojas diezgan labi, ko nevar teikt par estētisko.

Metāla keramikas zobu kroņi. Vidējais variants, kas apvieno spēku un, spriežot pēc pacientu atsauksmēm par metālkeramikas zobu kroņiem, salīdzinoši dabisku izskatu. Konstrukcijas iekšējā daļa ir izgatavota no metāla, bet ārpuse no keramikas. Ar visām pieejamajām priekšrocībām metālkeramikas protezēšana ir zemāka par visu keramiku, jo pat ar nelielu smaganu samazināšanos metāla mala kļūst pamanāma. Bet šī problēma tiek novērsta, uzstādot vainagu ar plecu vai izmantojot cirkonija dioksīdu (balto metālu) tradicionālo sakausējumu vietā.

Keramikas. Dārgākais un estētiskākais izskats. Papildus tam, ka keramika ļauj izveidot struktūras ar tādu pašu caurspīdīgumu un krāsu kā dabiskie zobi, tas ir arī bioloģiski saderīgākais materiāls no visiem iepriekšminētajiem. Keramikas kroņi bez metāla piemaisījumiem ir ideāli piemēroti protezēšanai smaida zonā, bet zobu košļāšanai, diemžēl, ne vienmēr ir piemēroti dažu spēka problēmu dēļ.

Labākie zobu kroņi

Varbūt katrs pacients, domājot par protezēšanu, uzdod jautājumu: "Kuri zobu kroņi ir labāki?" Vēlreiz atgādinām, ka jebkurš lēmums, arī vainaga materiāla izvēle, ārstam un pacientam jāpieņem kopīgi. Apzinīgs zobārsts vienmēr pastāstīs par labākajiem kroņiem priekšējiem zobiem, par visām protezēšanas iespējām, kā arī par viena vai otra varianta plusiem un mīnusiem tieši tavā gadījumā. Tādējādi vislabākie zobu kroņi ir tie, ko iesaka ārsts. Ja mēs runājam par materiālu priekšrocībām, tad, bez šaubām, priekšgalā ir pilnībā keramikas kroņi, kas izgatavoti presējot vai ražojot uz ugunsizturīgiem modeļiem. Tie ir ideāli piemēroti priekšējās protezēšanai no estētiskā viedokļa, jo precīzi atveido dabiskās emaljas krāsu un caurspīdīgumu, kā arī ir pietiekami izturīgi, lai izturētu tādu pašu košļājamo slodzi kā pacienta dabīgie zobi.

Zobu kroņi uz implantiem

Protezēšanas gadījumā uz implantiem labākais priekšzobu atjaunošanas variants, kam svarīga estētika, ir no bezmetāla keramikas izgatavoti zobu kroņi. Tas ir tāpēc, ka metāls var parādīties caur keramiku, kas atdarina dabiskajiem zobu audiem raksturīgo caurspīdīgumu. Tāpēc, lai sasniegtu augstu estētisku rezultātu, ieteicams izmantot cirkonija abatmentu. Runājot par košļājamajiem zobiem, estētika šeit nav tik svarīga kā funkcionalitāte, tāpēc metālkeramikas zobu kroņi uz implantiem var būt pieņemami. Tiem pacientiem, kuriem nav kompromisu starp estētiku un funkcionalitāti, ieteicams uz implanta uzstādīt cirkonija silicīda kroņus.

Sagatavošanās protezēšanai

Sagatavošanās zobu kroņa uzstādīšanai ir ilgs process, taču tas ir nepieciešams, ja vēlaties, lai protēze kalpotu ilgus gadus un neradītu nekādu diskomfortu. Klasiskā apmācība notiek 7 posmos.

1. Ortopēdiskā pārbaude
   Ārsts pēc rūpīgas mutes dobuma izmeklēšanas var sniegt atzinumu par protezēšanas ar zoba kroni vēlamību jau sākotnējā pieņemšanā. Viņš novērtēs zobu un smaganu stāvokli. Piedāvājiet individuālu ārstēšanas plānu. Tas jūs informēs, kurš materiāls kronim ir vēlams jūsu konkrētajā gadījumā. Viņš izvēlēsies optimālo krāsu topošajam vainagam, lai to nevarētu atšķirt no dabīgajiem zobiem. Noslēgumā viņš aprēķinās pakalpojuma galīgās izmaksas un tā izpildes termiņu.


2. Rentgens
   Problēmzoba mērķtiecīga rentgena klātbūtne ir galvenais nosacījums, gatavojoties protezēšanai. Vadoties pēc no tā iegūtajiem datiem, zobārsts varēs izlemt, vai principā ir iespējama zoba atjaunošana ar kroņa palīdzību, vai arī ir vērts meklēt alternatīvus problēmas risinājumus.


3. Terapija
   Trešais principiāli svarīgais posms ir visu infekcijas perēkļu ārstēšana mutes dobumā. Pirms kroņa uzstādīšanas nepieciešams noņemt uzkrāto zobakmeni un ārstēt kariesu.


4. Celulozes noņemšana
   Vairumā gadījumu pirms vainaga protezēšanas notiek zobu depulpācijas process (vai, kā pacienti bieži saka, "nerva noņemšana"). Izņēmumi ir iespējami, ja runa ir par aizmugurējo košļājamo zobu protezēšanu.


5. Preparēšana
   Citiem vārdiem sakot – zoba pagriešana, kad tiek noņemts dentīna slānis, kas vienāds ar topošā vainaga biezumu. Tas notiek, izmantojot vietējo anestēziju un ilgst 1 stundu.


6. Ņem ģipsi
   Lai kronis pēc iespējas precīzāk sēdētu uz zoba, no zobiem tiek ņemti nospiedumi. Ja klīnikai ir sava zobārstniecības laboratorija, tad protēžu izgatavošana neaizņems daudz laika.


7. Starpkonstrukcijas uzstādīšana
   Pagaidu protēze ir nepieciešama, ja runa ir par frontālās zonas zobiem. Viņš neļaus staigāt ar neestētiski uzasinātu zobu laika posmā starp pastāvīgā vainaga uzlikšanu un nostiprināšanu.

Vainaga uzstādīšana uz zoba

Vienam zobam tiek uzstādīts zoba kronis vairākos posmos.

Diagnostika. Lai noskaidrotu, vai zobam ir iespējams uzlikt kroni, ārsts mutes dobumu apskata vizuāli un noteikti nosūta uz rentgenu.

Ārstēšana. Pēc tam tiek veikta nepieciešamā ārstēšana. Visticamāk, jums būs jānoņem nervs zem vainaga un jāaizpilda kanāli.

Zobu slīpēšana kroņiem. Ja zobu audi ir nedaudz iznīcināti, tad atlikušās sienas tiek slīpētas. Gadījumā, ja zoba “gala” pilnībā nav, tad zem vainaga papildus tiek uzstādīts zobu ielaidums, kas nodrošinās tā drošu fiksāciju. Iepriekš cilnes vietā tika uzstādīta piespraude, šodien zobu kronis uz tapas tiek uzskatīts par novecojušu paņēmienu, kam ir vairākas komplikācijas, kas noved pie zoba izkrišanas.

Zobu kroņu izgatavošana. Pēc visu sagatavošanās manipulāciju veikšanas pacientam tiek ņemti nospiedumi, kas tiek nosūtīti uz zobārstniecības laboratoriju.

Zobu kroņu uzstādīšana. Pēc tam seko gatavā produkta ielikšana mutē un uzstādīšana. Daudzi ir noraizējušies par jautājumu "Kā tiek līmēti zobu kroņi?" Ortopēdiskās konstrukcijas tiek novietotas uz speciāla cementa, kas ļauj droši un ilgstoši noturēt protēzi.

Visas manipulācijas tiek veiktas vairākos apmeklējumos. Zobu kroņu izgatavošana iespējama dažu stundu laikā, ja zobārstniecībā ir pieejams nepieciešamais aprīkojums.

Foto - kā uzlikt zobam kroni 4 posmos

Kronis dzīvam zobam bez depulpācijas

Ja runājam par veselu zobu griešanu, lai salabotu zobu tiltu, tad rodas būtisks jautājums par zobu depulpācijas nepieciešamību. Šeit viss ir ļoti individuāls. Bet, kā likums, ārsti nevēlas riskēt un vairumā gadījumu noņem nervu.

Zobu kroņa krāsa

Mūsdienu tehnoloģijas ļauj izgatavot ortopēdiskas struktūras, kas neatšķiras no dabīgajiem zobiem. Protams, mēs runājam par keramikas, metālkeramikas un plastmasas kroņiem, nevis par metāla. Mūsdienu zobārstniecībā izmantotā keramika spēj pilnībā atdarināt protezēšanai blakus esošo zobu emaljas krāsu un caurspīdīgumu. Tas pats attiecas uz plastmasu, ko izmanto pagaidu kroņu izgatavošanai. Bet, ja runājam par metālkeramiku, tad kroņi ar cirkonija karkasu var "iekrāsoties", un citu metālu gadījumā karkass var spīdēt cauri mākslīgajai emaljai. Mūsdienu zobārstniecības laboratorijās vainagu emaljas krāsa un nokrāsa tiek izvēlēta pēc Vita skalas, kurā ir pārstāvēta lielākā daļa dabisko zobu toņu.

Kā tiek noņemti zobu kroņi?

Ir 3 galvenie veidi.

1. Copp aparāts. Ar speciālu urbi ārsts salauž cementu protēzes pamatnē, pēc tam noņem struktūru ar knaiblēm.


2. Zāģēšana... Struktūra tiek sadalīta centrā un noņemta.


3. Coronaflex. Vainagu var noņemt precīzi un bez bojājumiem, izmantojot saspiestu gaisu. Metode ir dārga, bet pēc procedūras ir iespējams pārinstalēt mākslīgo zobu.

Zobu kroņu noņemšana tiek veikta, ja rodas šādas problēmas:

Zobu sāpes zem vainaga

Mūsdienīgie materiāli ļauj izgatavot zobu kroņus, kas maksimāli cieši pieguļ preparāta zoba audiem, taču diemžēl pacientam dažkārt rodas sajūta, ka viņam sāp zoba kronis. Protams, ka sāp nevis kronis, bet gan zobs zem tā. Zoba sāpes zem vainaga var nozīmēt vairākas dažādas problēmas, taču visbiežāk sastopams sekundāra kariesa veidošanās vietā, kur kronis pielīp pie zoba audiem. Ja tā notiek, esiet gatavs noņemt zobu kroņus, atkārtoti sagatavot zobus un uzstādīt jaunas ortopēdiskās struktūras. Ja tas nav izdarīts, zobs zem vainaga var pilnībā sabrukt, izraisot tā zudumu.

Kariess zem vainaga

Dažkārt tas notiek ārsta vai zobu tehniķa kļūdas dēļ, kad tika pārkāptas kroņa izgatavošanas vai uzstādīšanas procedūras: ja tas cieši nepieguļ zobam, ja uzstādīšanas laikā zem tā nokļuvušas siekalas, ja kariess nav pilnībā apstrādāts, sekundāra kariesa veidošanās zem vainaga ir vairāk nekā iespējama ...

Slikta smaka no zem vainaga

Smaka no zem zoba vainaga rodas, kad pārtika vai siekalas nokļūst zem protēzes. Baktērijas šajā vidē vairojas ātrāk, izraisot nepatīkamu smaku. Arī iekaisuma procesi zobu audos zem protēzes rada nepatīkamu smaku.

Zobu kroņu noņemšana un jaunu uzstādīšana jāveic aptuveni ik pēc 10 gadiem, pretējā gadījumā jūs riskējat būt starp tiem lietotājiem, kuri izmisīgi pārlūkprogrammas meklēšanas joslā raksta: “Es noriju zobu kroni, ko man darīt? !”. Starp citu, mūsdienu materiāli vainagu ražošanai ir absolūti netoksiski, asas malas un skaidas rada briesmas, ja tās norij. Tāpēc, ja norīts nevis mazs nokrituša vainaga gabaliņš, bet visa konstrukcija vai tā būtiskā daļa, jāvēršas pie ārsta – ķirurga, gastroenterologa vai tuvākajā neatliekamās palīdzības nodaļā.

Vai kronis vienam zobam var būt lēts?

Zobu kroņa izmaksas uz vienu zobu būs tieši atkarīgas no tā izmantotā materiāla veida, izgatavošanas metodes, klīnikas kategorijas un atrašanās vietas, kā arī no ortopēdiskā ķirurga kvalifikācijas. Piemēram, Maskavā metāla kroņu cenas var svārstīties no 3000 līdz 16 000 rubļu, metālkeramikas - no 7000 līdz 40 000 rubļu, un keramikas kroņa vidējās izmaksas ir aptuveni 21 000 rubļu. Sīkāk, cik maksās konkrētais zobu kronis uz vienu zobu, varat klātienes konsultācijā zobārstniecības klīnikā.

Zobu kroņu atjaunošana

Zobu protēzēm, tāpat kā dabīgajiem zobiem, nepieciešama kopšana – rūpīga mutes higiēna un zobu kroņu atjaunošana. Kalpošanas laiks un remonta nepieciešamība ir atkarīga no materiāla. Keramikas un metālkeramikas konstrukcijas ir pakļautas defektiem. Cirkonijs ir izturīgāks, un to nevar salauzt vai saskrāpēt. Cirkonija protēze kalpo apmēram divdesmit gadus un nav jālabo. Parasti indikācijas zoba vainaga atjaunošanai ir šķembas, plaisas un struktūras krāsas izmaiņas. Procedūra jāveic tikai speciālistam, eksperimenti mājās bieži noved pie protēzes sabrukšanas vai veselu zobu bojājumiem.

Ko darīt, ja no zoba ir nokritis kronis?

Protēze var izkrist, uzstādot uz sliktas kvalitātes cementa vai pārkāpjot pašas konstrukcijas ražošanas tehnoloģiju. Ja zoba kronis ir nokritis, pēc iespējas ātrāk jāpiesakās pie zobārsta. Speciālists veiks diagnozi, noskaidros cēloni un ieteiks turpmākās darbības iespējas.

Gaidot vizīti pie ārsta, ir jāizskalo un jādezinficē protēze, jānotīra cilne. Varat mēģināt uzstādīt konstrukciju vietā, ja process neizraisa diskomfortu un sāpes. Mākslīgo zobu īslaicīgi salabot palīdzēs aptiekā nopērkamais zobu cements. Šis pasākums ir nepieciešams, lai novērstu pārtikas un baktēriju iekļūšanu zobu dobumā pirms konsultēšanās ar speciālistu. Gadījumā, ja kronis no zoba izkrita kopā ar inkrustāciju, ieteicams bojāto vietu noplombēt ar cementa želeju – iegūtais "pildījums" pasargās arī no infekcijas.

Ja zoba vainags ir saplīsis, nevis nolidojis, ir nepieciešams rūpīgi noņemt protēzes gabalu un apstrādāt aso malu ar aptiekas līmi, lai izvairītos no savainojumiem.

Gadās, ka zoba kronis izkrita un pacients to norija. Tad jums nekavējoties jāsazinās ar zobārstniecību, kur viņi veic kronu uzstādīšanu Maskavā. Protēžu materiāls nav toksisks, bet asas malas var bojāt barības vada gļotādu.

Izvēloties klīniku un ārstu vainaga uzstādīšanai, ir svarīgi saprast, ka kvalitatīvs produkts nevar būt lēts un izgatavots vienā dienā. Nepareizi izgatavota un uzstādīta ortopēdiska konstrukcija var radīt dažādas komplikācijas periodontīta, oklūzijas, kontaktzobu bojājumu un citu nepatīkamu problēmu veidā. Ja pēc kroņa uzstādīšanas jūtat diskomfortu vai sāk sāpēt zobs, nekavējoties jāmeklē palīdzība pie zobārsta.

Zobu kronis ir protēze, kas pilnībā atkārto zoba anatomisko formu. Šāda produkta galvenais uzdevums ir nostiprināt bojāto zobu un novērst tā turpmāku bojājumu.

Indikācijas un kontrindikācijas

Lai uzliktu vainagu uz zoba, ir nepieciešamas šādas indikācijas:

• Zobu bojājums no 50%. Tas attiecas arī uz apļveida kariesa klātbūtni. Šajā gadījumā ir svarīgi uzlikt ortopēdisko kroni, pretējā gadījumā zobs dažu gadu laikā pilnībā sabruks.
• Košļājamie zobi bez nerviem ir pārklāti ar īpašiem ortopēdiskiem vainagiem. Tas palīdz izvairīties no iespējamām šķeldām un lūzumiem. Tāpat jāatceras, ka nerva trūkuma gadījumā zobs kļūst pārāk trausls.
• Dažādi estētiski defekti, jo īpaši emaljas nokrāsas izmaiņas tetraciklīna terapijas dēļ, hipoplāzija, fluoroze.
• Traumatisks ievainojums.
• Nepieciešamība pēc žokļa protezēšanas. Tā var būt gan vairāku trūkstošo zobu nomaiņa, gan dentoalveolāro deformāciju korekcija.

Kontrindikācijas:

• vaļīgi zobi;
• nepareiza saķere;
• vainaga alerģija;
• dažādas periodonta slimības;
• zobu sieniņu retināšana;
• nepietiekams bojātās zoba daļas augstums;
• vecums līdz 16 gadiem.

Priekšrocības un trūkumi

Kronu plusi ietver:

• estētiskais izskats;
• pieņemama cena;
• nav nepieciešams griezt zobus, izmantojot lietus kroņus;
• priekšējo zobu protezēšanas iespēja, uzstādot baltus kroņus;
• biosaderība ar mutes dobuma audiem.

Trūkumi:

• veselu zobu trauma, kas ir balsta;
• depulpācija, kas dažkārt izraisa iekaisuma attīstību;
• nepietiekama keramikas vainagu izturība;
• neestētisks budžeta kronu izskats.

Galvenās šķirnes

Kas nosaka kroņa izmaksas?

Cenu noteikšana dažādos zobārstniecības centros atkarīgs no daudziem faktoriem... Tie ietver:

Dodoties uz zobārstniecības centru uzstādīt zobu kroni, daudzi pacienti pievērš uzmanību tikai cenai, jo dažiem tā ir vienīgais izšķirošais faktors izvēloties klīniku. Tomēr jāatceras, ka iestādes, kas piedāvā pievilcīgas cenas, pašas uz kaut ko ietaupa. Visbiežāk tā ir mazkvalificēta vai nepieredzējuša personāla pieņemšana darbā.

Dažās klīnikās tiek izmantots lētākais vietējās ražošanas materiāls. Protams, šādi ietaupījumi var radīt gatavu zobu kroni, kas slikti pieguļ. Turklāt lēta keramika nav pietiekami caurspīdīga. Arī šķeldošanās ir lielāka iespējamība. Lietojot nekvalitatīvus sakausējumus, metālā var rasties plaisas, kuru dēļ būs jāmaina zoba kronis.

Ražošana un uzstādīšana

Klīnikas speciālists rada iespaidu par žokli, pateicoties kam ir iespējams izgatavot protēzi, ņemot vērā visas anatomiskās īpatnības. Pēc tam laboratorijā tiek uzliets ģipsis, kas patiesi atkārto klienta zobus. Ar vaska palīdzību tiek modelēts vainaga paraugs un izveidots metāla karkass. Pēc pielaikošanas un zobu toņa izvēles produkts tiek pārklāts ar keramiku.

Protēžu izgatavošanas procesā pacientam tiek uzlikts pagaidu kronis. Tas ir rūpīgi fiksēts ar īpašu cementu.

Pastāvīgās protēzes uzstādīšana veic pa posmiem:

1. Pirmkārt, ārsts rūpīgi pārbauda mutes dobumu, kā arī veikto rentgena attēlu. Ja tika konstatētas kādas problēmas, tad tiek veikta kanālu aizpildīšana un nepieciešamā ārstēšana.
2. Tālāk nāk kārta zoba sagatavošanai, tas ir, tā slīpēšanai. Šajā gadījumā apakšējā daļā tiek izgatavotas nelielas dzegas.
3. Dažos gadījumos ir norādīta depulpācija.
4. Ja nav zoba augšdaļas, tiek uzstādīts speciāls metāla onlējums, kas nodrošinās drošu vainaga fiksāciju. Tāpat, ja nepieciešams, tiek uzstādīta tapa.
5. Pēc dizaina pielaikošanas un toņa izvēles zobu kronis tiek fiksēts ar speciālu cementu.

Kalpošanas laiks un kopšana

Protēzes izturība atkarīgs no dažādiem faktoriem. Tas ietver izmantotā materiāla kvalitāti, pareizu metāla karkasa izpildījumu, mutes dobuma stāvokli un kopšanas ieteikumu ievērošanu.

Jāatceras, ka protēze visbiežāk tiek izņemta dažādu zobu problēmu dēļ. Tātad pēc 1-1,5 gadiem pēc protezēšanas bieži tiek atzīmēts zobu saknes iekaisums, kurā ir smaganu pietūkums un nepatīkama smaka.

Lai produkts kalpotu pēc iespējas ilgāk, jums par viņu pareizi jārūpējas... Tātad, ja tika uzstādīti tikai atsevišķi kroņi, tīrīšanai ir piemērots parastais zobu diegs un birste ar pastu. Tilta klātbūtnē ir norādīta irigatora izmantošana, ar kuras palīdzību tiek noņemtas pārtikas atliekas un aplikums. Turklāt ik pēc sešiem mēnešiem jums jāapmeklē zobārsts.

Kas jāzina pacientam?

Zobu kroņa izvēle, jūs nevarat domāt tikai par izmaksām vai estētiku. Tātad priekšzobiem vislabāk piemēroti dārgi keramikas izstrādājumi, bet košļājamiem zobiem - lētākas metālkeramikas protēzes.

Vairākas iespējas zobu kroņiem