抗生物質はどのようにして生まれたのでしょうか? 抗生物質とは何ですか? ペニシリン発見の珍しい歴史

「...それでも女の子は良くなってきています。気温が下がります。蒼白の減少。私が有名なセラピストに要求してから3日が経過し、カティアは生きています...

そして彼は生きられるでしょうか？

これまでのところ、一つだけ言えることは、私はこの重篤な病気を観察し始めてからほぼ 40 年になりますが、初めてその病気に気づかなかったということです。あなたは奇跡を起こしました。しかし、一羽のツバメが春を作るわけではありません。未来が教えてくれるだろう…」

ベニアミン・カヴェリンの小説『開かれた本』からのこれらの数行は、根本的に新しい抗生物質の最初の使用法の 1 つについて語っています。小説で描かれた時代から、私たちは約70年も離れています。しかし、抗生物質が登場する以前の時代、医師は真菌や細菌の感染症に対して事実上無力でした。そして、「抗生物質」という言葉が「救い」のように聞こえたからです。

「抗生物質」（ギリシャ語のanti「対」、bios「生命」）という用語は、1942年にアメリカの微生物学者ゼルマン・ワックスマンによって提案されました。しかし、天然起源のいくつかの物質（真菌）が他の天然物質（細菌）の増殖を阻害する能力）は古くから知られていました。

研究室で増殖したカビ。

古代の医師ですら、カビ菌の治癒特性に精通していました。たとえば、マヤ族のインディアンは化膿した傷を緑カビで治療していました。もちろん、これは単なる実践的な知識であり、科学的根拠に裏付けられたものではありません。

19 世紀の終わり。ロシアの素晴らしい医師、セラピストのヴャチェスラフ・アヴクセンビッチ・マナセインと皮膚科医のアレクセイ・ゲラシモビッチ・ポロテブノフは、病原体に対するカビの致命的な影響を著書の中で説明しています。ポロテブノフは梅毒患者の潰瘍を治療するためにカビを含むエマルジョンを使用し、そのことを著書『カビの病理学的意義』(1873 年) で説明しました。残念ながら、マナセインとポロテブノフのアイデアは、当時は広く実用化されませんでした。

ある微生物が他の微生物によって抑制され破壊される抗生物質の現象は、微生物学者ルイ・パスツールによっても研究されました。 1887 年に、彼は土壌細菌と炭疽菌の間の抗生物質について説明しました。パスツールの開発は、イタリアの研究者バルトロメオゴジオの著作に引き継がれ、1896 年にペニシリン菌の培養物を含む液体から結晶性化合物ミコフェノール酸を単離しました。それは抗菌特性を持つ最初の薬の1つと考えられています。もう 1 つは、ドイツの医師ルドルフエメリッヒとオスカーロブが 1899 年に入手したピオシオナーゼです。ピオシオナーゼには、コレラ、腸チフス、ジフテリアの原因となる他の細菌を抑制する細菌 Bacillus pycyoneus が含まれていました。

しかし、イギリスの細菌学者アレクサンダー・フレミングは抗生物質の発見者と呼ばれています。 1945 年にその発見でノーベル賞を受賞したフレミング自身は、常に「ペニシリンに人々の注目を集め、それに名前を付ける」だけの人物の役割を自分に課していました。

フレミングの発見の物語は広く知られており、そこには重大な事故が発生する場所があったため、部分的には科学的な逸話を思い出させます。 1828 年、フレミングはブドウ球菌の株を使った実験を行いました。彼は培養皿でこれらの細菌のコロニーを育てました。おそらく、カップの 1 つがよく洗われていなかったのか、あるいは何らかの方法でカビの胞子が入り込んだのかもしれませんが、事実は変わりません。1928 年 9 月 30 日、フレミングはカップの中でブドウ球菌が繁殖したカビに気づきました。もし科学者が甘やかされた文化を廃棄することに決めていたら、ペニシリンの発見はもう少し遅かったでしょう。しかし、フレミングは掃除するまでには至らず、しばらくして同じカップに戻ったところ、カビがブドウ球菌のコロニーを破壊していることに気づきました。この現象に興味をそそられたフレミングは、細菌細胞に悪影響を与えるカビ菌から活性物質を単離し始めました。彼は間もなく、この事件の「犯人」である真菌ペニシリウム・ノタタムに敬意を表してペニシリンと名付けた物質を受け取った。

A. 研究室にいるフレミング。 1945年

1929 年 9 月 13 日、ロンドン大学の医学研究クラブの会合で、アレクサンダーフレミングは自分の発見について報告しました。彼はペニシリンの欠点を正直に指摘し、その主な欠点はその不安定さであり、長期間保存できず、崩壊して特性を失ってしまった。さらに、この薬はタンパク質不純物が多く含まれており、低濃度でしか存在しない「汚い」ものでした。このことは、医療行為におけるペニシリンの使用の可能性を複雑にしました。所望の効果を達成するには、ペニシリンを大量に投与する必要があります。このことと不純物の存在により、この薬は患者にとって非常に危険なものとなりました。

英国の生化学者で薬学者のハワード・フローリーとエルンスト・チェインは、ペニシリンを利用可能な形で単離し、それによって最も効果的な薬を入手することに取り組み始めました。フレミングは、安定した形態のペニシリンを作成することはできなかったが、その時までに自分の発見に対して冷静になっていた。フローリーとチェーンは懸命に働き続けた。当時のことを思い出して、フローリーは次のように書いている。「...私たちは朝から晩までペニシリンに取り組んでいました。私たちはペニシリンのことを考えながら眠りに落ちましたが、私たちの唯一の望みはその謎を解き明かすことだけでした。

第二次世界大戦が始まり、ロンドンとその周辺はドイツ軍機による爆撃を受けたが、オックスフォード大学の研究室で働く科学者たちには喜ぶ理由があった。1940年5月、連鎖球菌に感染して瀕死の白ネズミが新薬で治癒したのだ。薬。

しかし、ペニシリンの完全な勝利のためには、それを人体でテストする必要がありました。 1940 年の秋、そのようなケースが現れました。オックスフォードの診療所の 1 つに、黄色ブドウ球菌による感染症で瀕死の男性が運ばれてきました。すべては口の端にできた小さな傷から始まりました。傷は化膿し、治療にもかかわらず治りませんでした。その後、感染は顔や手の皮膚に広がり、最も重要なことに肺を襲いました。患者は瀕死の状態であり、どんな手段を使っても救うことはできなかったので、医師たちは思い切ってペニシリンを注射しました。薬は信じられないほどの効果をもたらし、患者はすぐに回復しましたが、当時実験室でのみ非常にゆっくりと少量しか入手できなかったペニシリン結晶は完全な治癒には十分ではありませんでした...科学者の主な問題は次のとおりでした。戦時中に英国にはペニシリンの生産を確立するための物質的資源がありませんでした。

しかし、そのような資源は別の大国であるアメリカ合衆国が所有しており、ハワード・フローリーはそこに商業支援を求めた。しかし、アメリカ人が既製のアイデアを採用したことを責めることはできません。当時、米国でも研究が進められていました。ゼルマン・ワクスマン率いる一流の微生物学者たちは、純粋で安定した形態の救命薬を単離しようとしていました。ワクスマンは、かつてルイ・パスツールが興味を持ったのと同じこと、つまり土壌細菌と結核菌の拮抗作用から研究を始めました。 1943 年、ワクスマンと彼のグループの努力は成功を収めました。ペストや結核の原因物質に対して有効な抗生物質ストレプトマイシンが単離されました。

研究室の Z. ワクスマン。 1953年

英国製ペニシリンの人体実験が初めて成功したのは米国であった。それは 1942 年 3 月の出来事でした。コネチカット州ニューヘブンの病院の患者アンナ・ミラーは、高熱で 11 日間寝込んでいました。女性は連鎖球菌性敗血症で亡くなっていた。しかし、嬉しい偶然が、永遠の発見の伴侶となりました。ハワードの友人フローリーは隣の部屋で治療を受けていました。瀕死の患者のことを知った後、彼は医師たちに最後のチャンスである未知のペニシリンを使用するよう提案した。薬を投与した翌日、アンナさんの体温は下がりました。そして1942年5月に彼女は完全に健康になって退院しました。そして 1990 年、アンナミラーは 82 歳になり、彼女の名誉と最初のペニシリンの奇跡を記念して、ワシントンのスミソニアン自然科学博物館で祝賀会が開催されました。

当時のソ連の科学者たちは 1930 年代から 1940 年代にかけて強制的に知的隔離されており、外国の雑誌を研究すること、さらには海外の同僚と積極的にコミュニケーションをとることは危険であり、ほとんど不可能でした。したがって、ソビエトの微生物学と薬学は独立して発展しましたが、同時に非常に成功しました。ソビエトのペニシリンクルストシン (真菌ペニシリウムクルストサムにちなんで命名) を発見した栄誉は、微生物学者のジナイダヴァシリエヴナイェルモリエワに与えられました。彼女はまた、クルストシンの工業生産組織の起源に立ち、これは当時最も必要な時期、つまり大祖国戦争の真っ最中に行われました。ペニシリンクルストシンのおかげで、何千人もの負傷者が術後合併症や創傷感染から救われました。興味深いことに、1944年にハワード・フローリーが科学者のグループとともにモスクワを訪れ、ペニシリンとソ連のクルストシンの比較試験を行うことを提案したとき、クルストシンの方が効果的であることが判明したのです。

グラクソ社製のペニシリン。 1950年

顕微鏡で観察したカビ菌。

ペニシリン、ストレプトマイシン、クラストシンの後に他の抗生物質が投与されました。しかし、「抗生物質による幸福感」はすぐに警戒心に取って代わられた。感染病原体は「訓練可能」であることが判明し、多くの菌株は抗生物質に対する耐性を獲得した。そして微生物学者たちは長年にわたって、より早く適応する細菌と競争してきた。新しい抗生物質が登場するが、それらに耐性を持つ微生物株も出現する。また、1 種類の抗生物質ではなく、複数の種類の抗生物質に同時に耐性を示す細菌もいます。

しかし、将来はペニシリン、クラストシン、ストレプトマイシンなどの「最初の兆候」が医学における真の革命の前触れであることを示しました。細菌に対する勝利により、人類は多くの脅威から解放されました。悲しいことに、人間の記憶力は短く、奇跡への畏敬の念はあっという間に過ぎ去ってしまいますが、それは発見、特に抗生物質の発見の偉大さを決して損なうものではありません。

指示の読み方

医師らによると、抗生物質は無益、あるいは有害であるという意見が広く広まっているのは、ほぼ半数のケースで抗生物質が医師の勧めもなく、適応症にも従わずに服用されているという事実によるものだという。たとえば、抗生物質はウイルスに対しては効果がありませんが、同じインフルエンザであるウイルス感染症を治療しようとしています。

新しい抗生物質を発見するための研究所の研究室。 G.F.ガウス。

今日の世界では、抗生物質は当然のことと考えられています。そしてほとんどの人は、文字通り前世紀において、敗血症、肺炎、結核による死亡率が少なくとも97％であったとは考えてもいません。

今日、抗生物質のおかげで、多くの危険な病気を副作用なしに治療できるようになりました。抗生物質耐性の歴史とそのような有益な微生物の使用は、それ自体が驚くべきものです。私たちはあなたのために、このテーマに関する有益なエッセイを用意しました。その信頼性の高いプレゼンテーションを気に入っていただけると思います。

独特の細菌は 1860 年に初めて発見されました。このとき、二人のロシアの科学者アレクセイ・ポロテブノフとヴャチェスラフ・マナセインがカビの性質について議論しました。後者は論争の主題を調査し始め、彼の周囲に病原体が存在しないことに気づきました。

この研究を詳しく調べた後、マナセイン（写真右）は潰瘍のある友人の手にカビの万能薬をスプレーしました。結果は両方を驚かせました - 傷は急速に治り始めました。 1872年、ヴャチェスラフは自分が見たものに基づいて理論を発表しましたが、注目されませんでした。

その後、広大なロシアでジナイダ・エルモリエワが頭角を現し、1942年にカビからペニシリンを単離した。

彼女は 2 年間実験を行い、真菌の殺菌特性を研究しました。そして1944年に、彼女は重傷を負った兵士に対してそれらをテストしました。ジナイダのおかげで何百人ものソ連兵が救われ、新しい「奇跡の薬」の量産が開始された。

ヨーロッパで抗生物質を発明したのは誰ですか?

ヨーロッパの生物学者の多くは、人類の健康を維持できるあらゆる種類の物質の研究に生涯を捧げました。

その中には、抗生物質の公式発見者とみなされている英国の細菌学者アレクサンダー・フレミングが際立っていた。彼はペニシリンを世界に与え、これが強力な効果を持つ初めて知られた薬となった。

皮肉なことに、この発見はまったくの偶然でした。フレミングは科学に完全に没頭していたので、平凡な掃除のことを忘れていました。ある日、ブドウ球菌を保管していた試験管の1本にカビが発生しました。これが発見されたとき、生物学者の驚きは際限がありませんでした。まるで黄色ブドウ球菌など存在しないかのようでした。真菌は病原菌を破壊しました。

フレミングはこの現象を研究し始めました。彼はまた、ペニシリンは動物には影響を及ぼさず、「悪い」微生物だけを破壊することを発見しました。これは、ペニシリンが治療法として使用できることを意味します。

科学者は 1929 年 10 月に彼の発見を公式に同僚と共有しました。しかし彼らは、真菌混合物から純粋なペニシリンを単離する必要があるため、そのメッセージには価値がないと言って、そのメッセージを無視した。薬をそのままにしてこれを行うのは不可能だと考えられていました。微生物学には化学実験が必要でしたが、アレクサンダーはまったく成功しませんでした。

アメリカにおける抗生物質の発明 (USA)

フレミングの研究は、二人の熱心なアメリカ人生物学者、エルンスト・ボリス・チェインとハワード・フローリーによって取り上げられた。ちなみに、最初の国籍はロシア人でした。 1939 年、彼らは英国の理論の研究に熱心に取り組み、1942 年までにペニシリンの精製方法を開発しました。

同時に、彼らの薬は髄膜炎に苦しむアメリカ軍兵士の命を救いました。これを知った政府は、そのようなツールを 1 億 2,000 万個発注した。今年以来、世界は抗生物質について学びました。

1945 年、フローリー、チェイン、フレミングの 3 人全員が、当然のことながらノーベル医学生理学賞を受賞しました。

広域抗生物質を発明したのは誰ですか?

これらは病原体の「根」の増殖を抑制するだけでなく、増殖も防ぐ薬です。

これらの薬は人類に知られている細菌を破壊します。

ブドウ球菌;
連鎖球菌;
大腸菌;
ペストの原因物質。
さまざまな種類のウイルス。

広域抗生物質には、ビオマイシン、テトラサイクリン、テラマイシン、クロラムフェニコール、クロラムフェニコール、シントマイシンなどがあります。

正確に誰がいつ発見したかについての信頼できる情報源は見つかっていません。

抗がん性抗生物質の発明者

ダクチノマイシンと呼ばれる腫瘍に対する最初の抗生物質は 1963 年に発売されました。この物質のさらなる研究により、他の抗がん剤の発見につながりました。

現在、それらの中で最も効果的なものには、アントラサイクリン系抗生物質が含まれます。

ダウノルビシン;
ドキソルビシン。
イダルビシン;
カルビシン;
エピルビシン。

アントラサイクリン系抗生物質は、さまざまな種類の癌、癌腫、軟部肉腫、その他多くの悪性腫瘍を含むあらゆる種類の腫瘍の治療に使用されます。

しかし、抗腫瘍性抗生物質の発見者が誰であるかを正確に言うことは非常に困難です。

抗生物質の適用分野

現代世界では、ほとんどの重篤な病気を治療するために抗生物質が医学に使用されています。それらは、体のシステムに影響を与えるさまざまな合併症や急性型の病気に対して処方されます。それらは、ほぼすべての既知の細菌に効果的に対処します。これらは本当に素晴らしいツールです。

抗生物質の使用方法は 5 つあります。

経口（口による）。
静脈内;
筋肉内;
脊髄に。
直腸（直腸を通して）。

病気が重篤な場合には、経口を除くすべてのタイプを含む非経口方法が使用されます。通常、これらは点滴です。特別な合併症なしに発生する単純な病気の場合は、錠剤、懸濁液、シロップ、カプセルが服用されます。

抗生物質の時代を研究するための文献

抗生物質の発見以来、そのような有用な物質について多くの本が書かれています。

これらの中で、強調する価値があるのは次のとおりです。

「医療微生物学」V. I. ポクロフスキー著、
「医療微生物学、ウイルス学、免疫学」A.A. ヴォロビョフ、
「薬理学」D. A. ハリケヴィッチ著、「抗生物質と化学療法薬」I. F. カリモフ著、
「抗生物質に注意：オレンジ色の警告！」 I.S.マルコバ。

これらの本はすべて、薬物の謎と特性を明らかにし、科学者の哲学的考察や生物学的実験の結果をページに保存しています。基本的には医学用語で書かれていますが、理解するのは難しくありません。

注目すべきは抗生物質を発見した生物学者で、自分の研究に対して報酬を要求したり、著者であることを主張したりした人は一人もいなかったということです。彼らは、人命を救う発見を収入源にしてはいけないと信じていました。そしてそれは尊敬に値する。

継続。。。

モスクワ医学アカデミー。彼ら。セチェノフ

市立第23診療病院に基づく一般外科（化膿科2科）

抗生物質の発見の歴史。

執行者:

3年生

医学部

第4グループ

ラブチナジュリア・オレゴヴナ

講師: Vavilova G.S.

モスクワ 2004

抗菌剤。

微生物の増殖の封じ込めまたは停止は、さまざまな方法 (一連の対策) によって達成されます。 防腐剤、滅菌、消毒、化学療法。したがって、これらの措置を実行するために使用される化学物質は次のように呼ばれます。 滅菌剤、消毒剤、防腐剤および抗菌化学療法薬。抗菌化学物質は 2 つのグループに分類されます。選択的作用を持たないもの (ほとんどの微生物には有害ですが、マクロ微生物の細胞には有毒です) (防腐剤および消毒剤)、もう 1 つは選択的作用を持つもの (化学療法剤) です。

化学療法用抗菌薬は、感染症の原因治療 (つまり、病気の原因である微生物に対する治療) および感染症の予防のために使用される化学物質です。

抗菌化学療法剤には、次のグループの薬剤が含まれます。

抗生物質（微生物の細胞形態にのみ作用します。抗腫瘍抗生物質も知られています）

異なる化学構造の合成化学療法薬（その中には細胞性微生物または非細胞性微生物のいずれかに作用する薬もあります）

抗生物質 - これらは、生物由来（天然）の化合物、ならびにそれらの半合成誘導体および合成類似体から作られた化学療法薬であり、低濃度で微生物や腫瘍に対して選択的な損傷または有害な影響を及ぼします。医療現場で使用される抗生物質は、放線菌 (放射菌)、カビ菌、および一部の細菌によって生成されます。すでに述べたように、抗生物質の抗菌効果は選択的です。抗生物質は一部の微生物にはより強く作用しますが、他の微生物には弱いかまったく作用しません。動物細胞に対する抗生物質の選択的影響と、血液やその他の体液に対する毒性の程度および影響が異なります。一部の抗生物質は化学療法にとって非常に興味深いものであり、人間や動物のさまざまな微生物感染症の治療に使用できます。

感染症の治療の問題には、病気そのものの研究と同じくらい長い歴史があります。現代人の観点から見ると、この方向への最初の試みは素朴で原始的なものでしたが、その中には常識がないわけではありませんでした（たとえば、傷の焼灼や病人の隔離など）。一部の微生物が何らかの形で他の微生物の増殖を阻害できるという事実は、長い間よく知られていました。民間療法では、地衣類抽出物は傷の治療や結核の治療に長い間使用されてきました。その後、細菌抽出物が表面の傷の治療のための軟膏の組成に含まれ始めました。 緑膿菌。ハーブや動物組織、さまざまなミネラルからの抽出物の治癒特性に関する知識を備えたヒーラーは、厳しい試行錯誤を通じて得た経験をもとに武装しました。植物材料からの煎じ薬や煎じ薬の製造は古代世界に広く普及しており、クラウディウス・ガレンによって推進されました。中世では、あらゆる種類の薬、錬金術師の「研究」、そしてもちろん「主の罰」は不治であるという確信によって、医薬品原料からの製剤の評判は著しく低下しました。この点で、「神の油そそがれた者」の手による治癒作用への信仰、つまり統治者の接触を通過した病人の群衆について言及する必要があります。たとえば、ルイ 14 世は 10,000 人の患者を治療し、チャールズ 2 世スチュアートは 90,000 人の患者を治療しました。医師が概念の正しさを理解するにつれて、病気の治療はますます「不偏向性」の性格を帯びるようになりました。化学療法の創始者は、A. I. ヘルツェンによって「天地創造以来の最初の化学教授」と呼ばれたパラケルススと考えられるのが当然です。パラケルススは、人間や動物の感染症を治療するためにさまざまな無機物質（水銀やヒ素の塩など）を使用し、成功を収めました。新大陸の発見後、インディアンがマラリアの治療に使用していたキナキナの木の樹皮の特性が知られるようになりました。この治療法の人気は、アメリカ総督の妻チンホン伯爵夫人の奇跡的な治癒によって促進され、その樹皮はすでに「伯爵夫人パウダー」という名前でヨーロッパに伝わり、後にキナの木自体も彼女にちなんで名付けられました。同じ名声は、インド人が「血の混じった」下痢を治療するために使用した、別の海外の治療法であるイペカックによってもたらされました。

1871年から1872年に遡ります。ロシアの科学者V.A. マナセインと A.G. ポロテブノフは、カビを塗布することで感染した傷の治療に効果があることを観察しましたが、なぜそれが役立つのかは誰もわからず、抗生物質の現象も不明でした。

しかし、最初の微生物学者の中には、抗生物質 (ある微生物による他の微生物の増殖の阻害) を検出し、記述することができた人もいます。実際、異なる微生物間の拮抗関係は、微生物が混合培養で増殖する場合に現れます。純粋培養法が開発される前は、さまざまな細菌とカビが一緒に増殖していました。抗生物質の発現に最適な条件下で。ルイ・パスツールは、炭疽菌を研究していた 1877 年に、病原体と他の細菌の混合物による動物の感染がしばしば病気の進行を妨げることに気づき、微生物間の競争によって炭疽菌の病原性をブロックできる可能性があると示唆しました。病原体。彼は土壌細菌と病原性炭疽菌の間の抗生物質について説明し、抗生物質が治療法の基礎になる可能性さえ示唆しました。 L. パスツール (1887) の観察により、微生物の世界における拮抗作用は一般的な現象であることが確認されましたが、その性質は不明でした。

最初の抗生物質は、微生物の増殖を阻害する能力が知られる前に単離されました。そこで、1860 年に青色の顔料が結晶の形で得られました。 ピオシアニンこの属の小さな運動性の棒状細菌によって生成される シュードモナス属, しかし、その抗生物質特性は何年も後に発見されました。 1899年 – R. エメリッヒと O. ローは、細菌によって生成される抗生物質化合物を報告しました。 シュードモナス・ピオシアネアそして彼に名前を付けました ピオシアナーゼ; この薬は局所消毒剤として使用されました。 1896 年、B. Gosio 属の真菌の培養物を含む液体から ペニシリウム (ペニシリウム ブレビコンパクト) と呼ばれる別の化学物質を結晶化することに成功しました。 ミコフェノール酸炭疽菌の増殖を抑制します。

しかし、これほど多くの命を救った薬はありません ペニシリン。この物質の発見により、感染症治療の新しい時代、つまり抗生物質の時代が始まりました。私たちが現代ではすでに慣れ親しんでいる抗生物質の発見は、人間社会を大きく変えました。少し前までは絶望的だと考えられていた病気も後退しました。さらに驚くべきことは、発見そのものの話です。

傑出した生物学者アレクサンダー・フレミングは、1881 年 8 月 6 日にスコットランドのエアシャー郡で生まれました。少年は四方を荒地に囲まれた両親の農場で育ちました。自然はアレクサンダー少年に学校以上のものを与えてくれました。 13歳のとき、若いアレクサンダーはイギリスの首都ロンドンに移りました。同僚が勉強している間、フレミングは地元の汽船会社で 5 年間働き、生計を立てていました。

1901 年、フレミングはセントメアリーズ医科大学に入学し、難しい試験に合格しました。勉強をやめてから5年が経ったという事実にも、彼は何の妨げも受けなかった。さらに、彼は英国全土で最も優秀な応募者として認められました。フレミングは無駄な仕事は決してしませんでした。彼は教科書から必要な部分だけを抜き出し、残りの部分を無視する方法を知っていました。

フレミングは学業を終えた後、セント・メアリーズ病院の細菌学研究室で働くよう招待されました。当時、細菌学は科学の最先端にありました。

フレミングの科学活動の最初の数年間は、ほぼ 24 時間体制で勤務していました。彼が職場に到着すると、時計がチェックされた。そして、午前2時であっても、仕事に遅れた従業員が彼に話しかけ、ジョッキのビールを飲むことができました。

1914 年 8 月に第一次世界大戦が勃発しました。フレミングは医官の階級を取得し、フランスのブローニュ市に細菌研究所を設立するために派遣されました。

フレミングは毎日、研究室のある病院の屋根裏部屋に上がり、負傷者が横たわる病棟を通り抜けた。日に日に多くの彼らのグループが到着しました。ここの病院では、感染症により数百人が死亡していました。内部組織の骨折、破裂...傷に落ちた土の破片と衣服が爆弾の働きを完了しました。負傷者の顔は灰色になり、呼吸が困難になり、敗血症が始まりました。その結果は避けられない死です。

フレミングはこの感染症の調査を開始しました。彼が言った：

「石炭酸、ホウ酸、過酸化水素などの消毒剤を使用した包帯を巻くように勧められました。消毒剤がすべての細菌を殺すわけではないことを見てきましたが、消毒剤は一部の細菌を殺し、消毒剤を使用しない場合よりも治療の成功率が高いと聞きました。

フレミングは、消毒剤が感染症と戦うのにどのように役立つかをテストするための簡単な実験を設定することにしました。

ほとんどの傷の縁はでこぼこで、何度も曲がりくねっていました。微生物はこれらの屈曲部に蓄積されます。フレミングはガラスの傷のモデルを作りました。彼は試験管を加熱し、その端を傷の渦巻きのように曲げました。それから彼はこの管に肥料で汚染された血清を満たしました。それはいわば、従来の戦闘による傷の一般的な計画でした。翌日、美容液は白濁し、異臭を放ちました。膨大な数の微生物が繁殖しました。次にフレミングは血清を注ぎ出し、試験管に通常の強力な消毒剤の溶液を満たし、その後、洗浄した試験管に汚染されていない清潔な血清を再び満たしました。そして何？フレミングが何度消毒剤でチューブを洗ったとしても、純粋な血清は一日で同じように悪臭を放ち、濁ってしまいました。

試験管の曲がり部分には、何があっても微生物が残りました。この経験から、フレミングは従来の消毒薬は最前線の傷にはまったく役に立たないと結論付けました。軍医に対する彼のアドバイスは、細菌が増殖しやすい死んだ組織をすべて除去し、膿を形成する白血球を分泌することで感染症と戦う体を助けることでした。白血球（新鮮な膿）は微生物のコロニーを破壊します。

フレミングは当時の心境を次のように書いている。

「感染した傷口、苦しんで亡くなった人々、そして私たちが助けることができなかった人々を見て、私は最終的にこれらの微生物を殺すことができる何らかの治療法、サルバルサンのようなものを見つけたいという願望に燃えました...」

1918 年 11 月に戦争が終わり、フレミングはイギリスの研究室に戻りました。

フレミングは研究室の混乱をよく嘲笑されました。しかし、この混乱は結果的には実を結んだ。彼の従業員の一人はこう言いました。

「フレミングは、自分が分離した微生物の培養物を 2 ～ 3 週間保管し、それらを破棄する前に注意深く研究して、予期せぬ興味深い現象が偶然に起こったかどうかを確認しました。その後の歴史は、もし彼が私と同じくらい注意していれば、おそらく何も新しいことを発見することはなかったであろうことを示しました。

1922年のある日、鼻水に苦しんでいたフレミングは、自分の鼻粘液を実験室の皿、つまりペトリ皿に蒔きました。ペトリ皿の粘液が落ちた部分では、細菌のコロニーが死滅しました。フレミングはこの現象を調査し始め、涙、爪切り、唾液、生体組織片にも同じ効果があることを発見しました。細菌が多く混濁して溶液が濁った試験管に涙の一滴が落ちると、数秒で完全に透明になりました。

フレミング社の従業員は、実験のために涙を絞り、多くの「苦痛」に耐えなければなりませんでした。彼らはレモンの皮を切り取り、それを目に絞り、出てくる涙を集めました。病院新聞には、子供たちが少額の報酬で実験助手に鞭打たれ、別の実験助手が子供たちの涙を「消毒剤」と書かれた容器に集めるというユーモラスな絵も載っていた。

フレミングは自分が発見した物質をこう呼んだ 「リゾチーム」」 - ギリシャ語の「溶解」と「パン種」（細菌の溶解を意味します）から。残念ながら、リゾチームはすべての有害な病原性細菌を殺すわけではありません。

フレミングは、研究室での偶然と創造的な混乱によって、人生で最も重要な発見をすることもできました。 1928 年のある時点で、フレミングは同僚のプライスによって訪問されました。フレミングは古い文化が入ったペトリ皿を整理していました。それらの多くはカビが生えていましたが、これは非常に頻繁に発生します。フレミングはプライスにこう語った。「文化のカップを開けるとすぐに、あなたはトラブルに巻き込まれます。何もない空から何かが落ちてくるに違いありません...」突然彼は立ち止まり、いつものように静かに言いました。「奇妙な... 」

彼が手に持っていたシャーレにもカビが生えていましたが、ここでは周囲の細菌のコロニーが死んで溶解していました。

その瞬間から、フレミングは細菌にとって致命的なカビの研究を開始し、それが飛んできたペトリ皿を死ぬまで保管していました。

対立を見つめるアレクサンダー・フレミング ペニシリウム・ノタタムと ブドウ球菌混合培養でカビ株を発見した ペニシラ (ペニシリウム 記名法), 黄色ブドウ球菌の増殖を阻害する化学物質を放出します。この物質は「ペニシリン」と名付けられた。確かに、最も重要なテストが待っていたのです。この物質は細菌にとってと同じように人間や動物にとっても有害であることが判明するのでしょうか? もしこれが事実であれば、ペニシリンは以前に知られていた多くの消毒剤と何ら変わらないことになります。血液中に注射することはできませんでした。フレミングと彼のスタッフが大喜びしたのは、バクテリアにとっては致命的であるペニシリンブロスが、実験用ウサギやマウスにとっては普通のブロスと同様に危険ではなかったということです。

しかし、ペニシリンを治療に使用するには、培養液から分離した純粋な形でペニシリンを入手する必要がありました。体にとって異質なタンパク質を含む培養液は、人間の血液に混入することはできません。

1929 年 2 月、フレミングは自分の発見を医学界に報告しました。彼は何の質問もされませんでした！科学者たちはこの発見にまったく無関心で、まったく興味も示さなかった。 1952年に遡り、フレミングはこの「恐ろしい瞬間」を回想した。

ということで11年が経ちました！ペニシリンに興味を持った少数の化学者は、ペニシリンを純粋な形で単離することはできませんでした。しかし、フレミングは希望を失わず、自分が発見した物質には大きな未来があると信じていました。

1940年、フレミングの人生で最も幸せな出来事の一つが思いがけず起こりました。彼は医学雑誌から、オックスフォードの科学者フローリーとチェインが精製された形で安定した薬剤ペニシリンを入手することに成功したことを知りました。フレミングは喜びを裏切らず、11年間そのような化学者と一緒に仕事をすることを夢見ていたことに後になって初めて気づきました。

ペニシリンの発見の歴史は本当に驚くべきものです。ロシア生まれの父親とドイツ人の母親を持つ才能あるユダヤ人の少年音楽家が、やがてプロのピアニストの道を離れ、世界的名声を得る全く別の道を見つけることになるとは誰が想像したでしょうか。私たちはアーネスト・ケインについて話しています。彼は英語化された名前チェインで知られています。彼の名前に人の運命を見る人々が正しいかどうかを言うのは難しいですが、この場合、「誠実、真実」と訳されるアーネストという名前は、その持ち主の性格と道徳的美徳に完全に対応していました。

アーネストの父親は才能のある化学者で、ベルリンで自身の生産を組織しました。そして息子は体育館と大学を卒業しましたが、両親は彼がピアノを弾いているのを見ました。彼は才能のあるコンサートピアニストになるだけでなく、ベルリンの新聞の音楽評論家にもなりましたが、科学への愛が彼を圧倒しました。コンサートとリハーサルの合間に、若者はベルリンの有名な診療所「シャリテ」「マーシー」の化学病理学研究室に姿を消しました。

1933 年 4 月、E. チェーンはドイツを離れることを余儀なくされ、祖国には二度と戻れなくなりました。彼の友人である有名な英国の生物学者 J. ハルダンは彼をケンブリッジに連れて行き、そこで論文の研究の過程で、E. チェーンはヘビ毒の神経毒が消化酵素であることを証明しました。この研究で彼の名は知られるようになり、1935 年に病理学教授 G. フローリーから抗菌酵素であるリゾチームの研究を開発するためにオックスフォードに招待されました。 E. チェインは、G. フローリーが、A. フレミングが発見したより有望なペニシリンに集中するよう提案しています。 E. チェーンの熱意は G. フローリーにも伝わり、微生物に対する抗生物質の作用をテストするのが待ちきれませんでした。医学研究評議会の E. メランビーが支援する研究に資金を提供するために最初の 35 ポンドの政府資金を確保したのはフローリーでした。

1940 年 5 月 25 日、ロンドンの路上に落ちる爆弾の轟音の下、50 匹の白ネズミを対象とした決定的な実験が完了しました。それぞれに致死量の連鎖球菌が注射された。マウスの半数には何も治療を受けず、残りのマウスには2日間、3時間ごとにペニシリンを注射した。 16時間後、25匹の実験動物が死亡し、24匹の処置マウスが生き残った。死んだのは一人だけだった。その後、E. チェインが生化学的勝利を収め、ペニシリンがベータラクタムの構造を持っていることを示しました。新しい奇跡の薬の生産を確立することだけが残されました。

その奇跡的な性質は同じオックスフォードで証明され、同年の10月15日、地元の警察官が口の隅に持続的な「詰まり」を訴えて入院した診療所の1つであった（傷口はブドウ球菌に感染していた）。黄色ブドウ球菌と化膿）。 1月中旬までに感染は男性の顔、首に広がり、腕と肺にも広がった。そして医師たちは、これまで前代未聞のペニシリンをこの哀れな男に大胆に注射したのです。 1 か月以内に患者の体調は良くなりましたが、オックスフォードから受け取った貴重なクリスタルがなくなり、1941 年 3 月 15 日に警察官は亡くなりました。しかし、失敗した経験にもかかわらず、G. フローリーは製品の大量生産を確立するための商業的援助を求めてアメリカに集まり始めました。ニュージャージー州ラーウェイ市の有名な製薬会社メルクは、1939 年以来放線菌の「抗生物質」の研究に取り組んでいたラターズ大学の S. ワクスマンの研究を後援しました。彼の最初の著作は、1940 年 8 月 24 日にロンドンで発行されている最も権威のあるランセット誌に掲載されました。したがって、既製の開発を備えたG.フローリーの到着は、天からのマナのようなものでした。「アメリカ人はイギリス人からペニシリンを盗んだ！」これは部分的にしか真実ではありません。なぜなら、イギリスは軍事資源の枯渇により、抗生物質の工業生産をすぐに確立できず、イギリス兵士も抗生物質の治療を受けていたからです。 1945 年のノーベル医学賞授賞式で、彼らは「フレミングはファシズムを倒すために 25 部門以上の仕事をした」と述べたのも理由のないことではありません。

米国でペニシリンが初めて使用されたのは 1942 年 2 月でした。イェール大学管理者の 33 歳の若い妻であり、3 人の子供の母親であるアンナ・ミラーは、突然病気になりました。教育を受けて看護師になった彼女自身も、4 歳の息子の連鎖球菌性扁桃炎を治療しました。少年は回復したが、母親は高熱を伴う発熱で突然流産した。この女性は、連鎖球菌性敗血症と診断され、同じニュージャージー州にあるニューヘブン総合病院に運ばれた。細菌学者は、彼女の血液1ミリリットル中に25個の微生物コロニーを数えた。しかし、当時の医師は恐ろしい敗血症に対して何ができたでしょうか? 別の部屋で横たわっていたフローリーの友人、J・フルトンがカリフォルニアで兵士を診察中にある種の肺感染症にかかったという奇跡がなければ。 3月12日、主治医はJ・フルトンに対し、11日間41度の熱が続いていたアンナの死が近づいていることを告げた。「フローリーから薬をもらうことは可能でしょうか？」と彼は恐るべき期待を表明した。 J・フルトンは、自分には友人に頼る権利があると信じていた。結局、1939 年にロックフェラー財団から 5,000 ドルの助成金を受け取るのを助けたのは彼でした。 (資金はペニシリンの殺菌作用の研究に割り当てられました)。

J. フルトンはメルクに電話し、許可を得て、最初のペニシリンの投与がニューヘブン病院に送られた。貴重な積荷には警察も同行した。午後 3 時に、アンナは最初の注射を受けました。翌朝9時までには体温は平熱に戻りました！ 1942年11月、メルクはすでにペニシリンの大規模人体治験を実施しており、そのときボストンのナイトクラブでの火災で負傷した5,000人が抗生物質の投与を受けた。

そして 1942 年 5 月、アンナ・ミラーは体重が 16 kg 減りましたが、幸せで健康で、病院を退院しました。 8月、A.フレミングは彼の「名付け親」を訪問した。 1990 年、82 歳の彼女はワシントン DC のスミソニアン自然科学博物館で表彰されました。

1942 年、フレミングは脳の炎症で病気になった親友に対するペニシリンの効果をもう一度テストする必要がありました。 1か月以内に、フレミングはこの絶望的な患者を完全に治すことに成功した。

1941年から1942年にかけて。アメリカとイギリスではペニシリンの工業生産が確立されました。

風に乗って誤ってフレミングの研究室に吹き込まれた小さな胞子が、今や驚異的な効果を発揮した。彼女は前線で何百、何千もの病人や負傷者の命を救いました。彼女は、抗生物質の生産という製薬産業の分野全体の基礎を築きました。後日、フレミングはこの論争について、「大きな樫の木は小さなドングリから育つ」という格言を引用した。戦争はフレミングの発見に特別な意味を与えました。

科学者の名前は名声に囲まれ、成長していました。彼は彼の薬と同じように、今や全世界に知られるようになりました。新薬の効果は最も予想を超えた。彼は多くの重病患者に完全な治癒をもたらしました。その瞬間から、世界のすべての国でペニシリンの凱旋行列が始まりました。彼は「素晴らしいカビ」「黄色い魔法」などと呼ばれ、敗血症、肺炎、あらゆる種類の化膿症、その他の重篤な病気を治しました。以前は、罹患者 100 人当たり 50 ～ 80 人が敗血症で死亡していました。それは最も危険な病気の一つであり、その前では医学は無力であることがほとんどでした。現在、ペニシリンはほぼすべての敗血症患者を救っています。敗血症による死亡は今や緊急事態です。多くの人、特に子供や高齢者が肺炎で亡くなりましたが、今ではこの病気で亡くなることはほとんどありません。時間内にペニシリンを適用することだけが必要です。

英国王はその科学者を貴族に昇格させた。そして 1945 年には、A. フレミング、H. フローリー、E. チェインがペニシリンの発見によりノーベル医学賞を受賞しました。

アレクサンダー・フレミングは 1955 年 3 月 11 日に突然亡くなりました。ほぼ全世界が彼の死を悼みました。フレミングが訪れたスペインのバルセロナでは、フラワーガールたちがバスケットからすべての花をフレミングの名前が書かれたプレートに注ぎました。科学者も訪問したギリシャでは、追悼が宣言された。フレミングはロンドンのセント・ポール大聖堂に埋葬された。

フレミングの40年前、1985年に早期に死亡した医学生（アーネスト・オーガスティン・デュシェネー）の論文がリヨン大学のアーカイブで発見されたという証拠はあるが、フレミングが発見した型の準備について詳細に説明していた。 R.記名法多くの病原性細菌に対して活性があります。

1937年 - M. ウェルシュが最初の抗生物質を説明した 放線菌元 - アクチノマイセチン. 1939 年 - NA クラシルニコフとA.I. これにゃこ受け取りました。 ミセチン;

抗生物質の標的を絞った探索に取り組んだ最初の研究者の中には、R. デュボスがいました。彼と彼の共同研究者によって行われた実験は、特定の土壌細菌によって生成される抗生物質の発見、それらの純粋な形での単離、そして臨床現場での使用につながりました。 1939年にデュボスは チロトリシン- グラミシジンとチロシジンからなる抗生物質の複合体。これは、臨床にとってさらに重要な抗生物質を発見した他の科学者にとって刺激となりました。

したがって、ペニシリンが精製された形で得られるまでに、5 つの抗生物質が知られていました ( ミコフェノール酸、ピオシアナーゼ、アクチノマイセチン、ミセチン、チロスリシン).

こうして抗生物質の時代が始まりました。我が国では、抗生物質の理論に多大な貢献をしたのは、Z. V. Ermolyeva と G.F. です。ガゼ。 Zinaida Vissarionovna Ermolyeva (1898 - 1974) - ソ連初のペニシリンの著者 (クルストシン）から得られました P. 甲殻類

用語自体 「抗生物質「（ギリシャ語から。Anti、bios - 生命に対する）」は、微生物によって生産され、他の細菌の増殖に拮抗する低濃度の天然物質を指すために 1942 年に S. Waksman によって提案されました。 Z. ワクスマンは、米国のラトガース大学で学生たちと勉強しました。 放線菌（ストレプトマイセスなど）、1944 年に結核やその他の病気の効果的な治療法であるストレプトマイシンを発見しました。ストレプトマイシンは、髄膜の結核性病変（髄膜炎）、喉頭結核の場合、皮膚の場合に最も強力な効果を発揮します。以前は、結核性髄膜炎で発病したほぼ全員が死亡していましたが、現在ではストレプトマイシンの助けにより、ほとんどの患者が回復しています。ストレプトマイシンは肺結核に対する効果が弱いです。それでもなお、この病気に対する最良の治療法の1つであることに変わりはありません。ストレプトマイシンは、百日咳、肺炎、敗血症にも役立ちます。

その後、抗生物質の数は急速に増加しました。 1940 年以来、多くの臨床的に重要な抗生物質が開発されてきました。バシトラシン、クロラムフェニコール（レボミセチン）、クロルテトラサイクリン、オクテトラサイクリン、アムホテリシンB、サイクロセリン、エリスロマイシン、グリゼオフルビン、カナマイシン、ネロマイシン、ナイスタチン、ポリミキシン、バンクリキミシン、ビオミシン、セファロスポリン、アンピシリン、カルベニシリン、アミノグリコシド、ストラップ、ストラップ、ストラップ、ストラップ、ストラップ、ストラップ、ストラップ、ストラップ、ストラップ、ストラップ、ストラップ、ストラップミッシン、ゲンタマイシン。

民間療法では、微生物またはその代謝産物を治療薬として使用するいくつかの方法が古くから知られていましたが、当時はその治療効果の理由は不明のままでした。たとえば、カビの生えたパンは、特定の潰瘍、腸疾患、その他の病気を治療するために民間療法で使用されてきました。

1871年から1872年にかけて。ロシアの研究者V. A. マナセインとA. G. ポロテブノフの研究が発表され、その中で彼らは人間の皮膚潰瘍の治癒のための緑カビの実際的な使用について報告しました。細菌拮抗作用に関する最初の情報は、1877 年に微生物学の創始者ルイ・パスツールによって発表されました。彼は、一部の腐生細菌による炭疽病原体の発生抑制に注目し、この現象の実用化の可能性を示唆しました。

ロシアの科学者 I.I. メチニコワ (1894 年) の名前は、腸疾患を引き起こす腸内細菌と乳酸菌、特にブルガリアのスティック (「メチニコフの凝乳」) との間の拮抗作用を治療に実際に使用するという科学的に実証されたことに関連付けられています。人間の腸疾患のこと。

ロシアの医師 E. Gartier (1905) は、アシドフィルス桿菌を含むスターター培養物から調製したサワーミルク製品を腸疾患の治療に使用しました。結局のところ、アシドフィルス桿菌はブルガリアンスティックと比較してより顕著な拮抗特性を持っています。

XIX 年末から XX 世紀初頭。胞子形成細菌で拮抗特性が発見されました。同じ時期には、放線菌の拮抗特性を記述した最初の研究が含まれています。その後、R. Dubos (1939) は、土壌胞子をもつ桿菌 Bacillus brevis の培養物から、2 つの抗生物質、チロシジンとグラミシジンの混合物であるチロスリシンと呼ばれる抗生物質を単離することに成功しました。 1942年、ソ連の研究者G.F.ガウゼとM.G.ブラジニコワは、モスクワ近郊の土壌からバチルス・ブレビスの新株を単離し、デュボス・グラミシジンとは異なる抗生物質グラミシジンCを合成した。

1939 年、N. A. クラシルニコフと A. I. コレニャコは、土壌から分離された紫色の放線菌 Actinomyces violaceus の培養物から放線菌由来の最初の抗生物質であるミセチンを取得し、生合成の条件と臨床でのミセチンの使用を研究しました。

A. フレミングは連鎖球菌を研究しており、ペトリ皿の栄養培地で連鎖球菌を増殖させました。カップの 1 つでは、ブドウ球菌とともにカビのコロニーが成長しましたが、その周囲にはブドウ球菌は発生していませんでした。この現象に興味をそそられたフレミングは、後にペニシリウムノタタムと同定された真菌の培養物を分離しました。オックスフォードの研究グループがブドウ球菌の増殖を抑制する物質の単離に成功したのは 1940 年になってからでした。得られた抗生物質はペニシリンと名付けられました。

ペニシリンの発見により、感染症治療の新しい時代、つまり抗生物質の使用の時代が始まりました。短期間のうちに、抗生物質を大規模に生産する新しい産業が出現し発展しました。現在、微生物の拮抗作用の問題は実際上非常に重要になり、抗生物質を産生する新しい微生物の同定に研究が焦点を当てています。

ソ連では、3.V.エルモリエワ率いる研究者グループがペニシリンの入手に成功した。 1942年に国産のペニシリン製剤が開発されました。 Waksman と Woodruff は、Actinomyces antibioticus の培養物から抗生物質アクチノマイシンを単離し、これは後に抗がん剤として使用されました。

1944 年に Waksman らによって発見されたストレプトマイシンは、放線菌由来の最初の抗生物質であり、特に結核の治療に広く応用されました。同じく後に発見されたビオマイシン（フロリマイシン）、サイクロセリン、カナマイシン、リファマイシンも抗結核性抗生物質に属します。

その後の数年間で、新しい化合物の集中的な探索により、その他の治療上価値のある抗生物質が多数発見され、医学に広く応用されるようになりました。これらには、広範囲の抗菌活性を持つ薬剤が含まれます。これらは、抗生物質に対してより感受性の高いグラム陽性菌（肺炎、さまざまな化膿症、炭疽菌、破傷風、ジフテリア、結核の原因物質）の増殖を阻害するだけでなく、抗生物質に対してより耐性のあるグラム陰性微生物の増殖も阻害します（腸チフス、赤腸、コレラ、ブルセラ症、野兎病の原因物質）、リケッチア（発疹チフスの原因物質）および大型ウイルス（オウム病、リンパ肉芽腫症、トラコーマなどの原因物質）も含まれます。これらの抗生物質には、クロラムフェニコール (レボマイセチン)、クロルテトラサイクリン (ビオマイシン)、オキシテトラサイクリン (テラマイシン)、テトラサイクリン、ネオマイシン (コリマイシン、マイセリン)、カナマイシン、パロモマイシン (モノマイシン) などが含まれます。さらに、医師は現在、自由に使える予備の抗生物質のグループを持っています。、ペニシリン耐性グラム陽性病原体および抗真菌性抗生物質（ナイスタチン、グリセオフルビン、アンホテリシン B、レボリン）に対して活性があります。

現在、既知の抗生物質の数は 2000 近くありますが、臨床現場で使用されているのはわずか約 50 です。

わずか 80 年前には、肺炎、結核、性感染症などの病気が患者にとって死刑を意味していたとは、今では想像するのが困難です。感染症に対する効果的な薬はなく、数千、数十万人が死亡しました。発疹チフスやコレラの発生により都市全体の人口が死亡した流行期には、状況は壊滅的なものになりました。

今日、どの薬局でも、幅広い種類の抗菌薬が販売されており、髄膜炎や敗血症（全身性敗血症）などの恐ろしい病気でさえ、抗菌薬の助けを借りて治すことができます。人々は医学どころか、最初の抗生物質がいつ発明されたのか、そして人類が膨大な数の命を救ったのは誰のおかげなのかについて考えることはほとんどありません。この革命的な発見以前に感染症がどのように治療されていたかを想像するのはさらに困難です。

抗生物質が登場する前の生活

学校の歴史の過程でも、近代以前の平均寿命は非常に短かったことを多くの人が覚えています。 30歳まで生きた男女は長寿とみなされ、乳児死亡率は信じられないほどの値に達した。

出産は一種の危険な宝くじでした。いわゆる産褥熱（分娩中の女性の感染と敗血症による死亡）は一般的な合併症と考えられており、治療法はありませんでした。

戦いで受けた傷（そして人々は常に、そしてほぼ絶え間なく頻繁に戦いました）は、通常、死につながります。そして、ほとんどの場合、重要な臓器が損傷したためではありません。手足の損傷でさえ、炎症、敗血症、そして死を意味しました。

古代の歴史と中世

古代エジプト: 防腐剤としてのカビの生えたパン

しかし、人々は古代から、感染症に関連した特定の食品の治癒特性について知っていました。たとえば、2500 年前の中国では、化膿性の傷の治療に発酵きな粉が使用され、さらにその昔、マヤ人は同じ目的で特別な種類のキノコのカビを使用していました。

ピラミッド建設中のエジプトでは、カビの生えたパンが現代の抗菌剤の原型でした。これを含む包帯を使用すると、怪我をした場合の回復の可能性が大幅に高まりました。科学者がこの問題の理論的側面に興味を持つようになるまで、カビ菌の使用は純粋に実用的でした。しかし、現代的な形の抗生物質が発明されるまではまだ遠い話でした。

新しい時間

この時代、科学はあらゆる方向に急速に発展し、医学も例外ではありませんでした。怪我や手術の結果としての化膿性感染症の原因は、1867 年にイギリスの外科医 D. リスターによって説明されました。

細菌が炎症の原因物質であることを確立し、石炭酸の助けを借りて細菌と戦う方法を提案したのは彼でした。こうして防腐剤が誕生し、長年にわたり化膿の予防と治療において多かれ少なかれ成功した唯一の方法であり続けました。

抗生物質の発見の簡単な歴史: ペニシリン、ストレプトマイシンなど

医師や研究者は、組織の奥深くまで浸透した病原体に対する消毒剤の有効性が低いことに注目しました。さらに、薬物の効果は患者の体液によって減弱され、持続期間は短かった。より効果的な薬が必要であり、世界中の科学者がこの方向に積極的に取り組んでいました。

抗生物質は何世紀に発明されましたか?

抗生物質現象 (ある微生物が他の微生物を破壊する能力) は 19 世紀末に発見されました。

1887年、現代の免疫学と細菌学の創始者の一人である世界的に有名なフランスの化学者・微生物学者ルイ・パスツールは、結核の原因物質に対する土壌細菌の悪影響について説明しました。
彼の研究に基づいて、1896 年にイタリアのバルトロメオゴジオは実験中にミコフェノール酸を取得し、これが最初の抗菌剤の 1 つとなりました。
少し後 (1899 年)、ドイツの医師エメリッヒとロブは、ジフテリア、腸チフス、コレラの病原体の生命活動を抑制するピオセナーゼを発見しました。
そしてそれ以前の 1871 年に、ロシアの医師ポロテブノフとマナセインは、一部の病原性細菌に対するカビの破壊的な影響と、性感染症の治療における新たな可能性を発見しました。残念ながら、共同著作「カビの病理学的重要性」で述べられた彼らのアイデアは十分な注目を集めず、実際には広く使用されませんでした。
1894 年、I. I. メチニコフは、特定の腸疾患の治療における好酸性細菌を含む発酵乳製品の実用化を実証しました。これは後にロシアの科学者 E. ガーティエによる実践的な研究によって確認されました。

しかし、20 世紀にペニシリンの発見により抗生物質の時代が始まり、医学における真の革命の始まりとなりました。

抗生物質の発明者

アレクサンダー・フレミング - ペニシリンの発見者

アレクサンダー・フレミングの名前は、学校の生物の教科書で、科学から遠く離れた人々にも知られています。抗菌作用のある物質、ペニシリンの発見者と考えられているのは彼です。 1945 年に科学への貴重な貢献が評価され、英国の研究者はノーベル賞を受賞しました。一般の人々の関心は、フレミングによる発見の詳細だけでなく、科学者の生涯や彼の性格の特徴にもあります。

将来のノーベル賞受賞者は、スコットランドのロッホヴィルド農場でハグ・フレミングの大家族に生まれました。アレクサンダーはダーベルで教育を受け始め、12歳までそこで学びました。アカデミーで 2 年間学んだ後、キルマーノックは兄たちが住んで働いていたロンドンに移りました。この若者は王立工科大学の学生でありながら、事務員として働いていました。フレミングは、兄のトーマス（眼科医）の例に倣い、医学を実践することを決意しました。

1901 年にセントメアリーズ病院の医学部に入学したアレクサンダーは、この教育機関から奨学金を受けました。当初、この青年は特定の医学分野に明確な希望を持っていませんでした。長年の研究期間中の彼の外科に関する理論的かつ実践的な研究は、並外れた才能を証明していましたが、フレミングは「生きた体」を扱うことにあまり情熱を感じず、そのおかげで彼はペニシリンの発明者になりました。

この若い医師にとって運命的なものとなったのは、1902 年にこの病院に着任した有名な病理学教授、アルムロス・ライトの影響でした。

ライト氏は以前に腸チフスのワクチンを開発し、その適用に成功していましたが、細菌学への関心はそこで止まりませんでした。彼は、アレクサンダー・フレミングを含む、若い有望な専門家のグループを作りました。 1906 年に学位を取得した後、彼はチームに招待され、生涯を通じて病院の研究室で働きました。

第一次世界大戦中、この若い科学者は王立調査軍に大佐の階級で従軍しました。戦闘中およびその後、ライトによって設立された研究室で、フレミングは爆発物による傷の影響と化膿性感染症の予防と治療方法を研究しました。そしてペニシリンは 1928 年 9 月 28 日にアレクサンダー卿によって発見されました。

珍しい発見の物語

多くの重要な発見が偶然になされたことは周知の事実です。しかし、フレミングの研究活動にとって、偶然の要素は特に重要です。 1922 年に遡ると、彼は風邪をひいてくしゃみをしたとき、病原性細菌の入ったペトリ皿に飛び込み、細菌学と免疫学の分野で最初の重要な発見をしました。しばらくして、科学者は自分の唾液が当たった場所で病原体のコロニーが死んでいることを発見しました。これが、人間の唾液に含まれる抗菌物質であるリゾチームが発見され説明された方法です。

発芽キノコ Penicillium notatum を入れたシャーレはこんな感じです。

同様に偶然に、世界はペニシリンについて知りました。ここで私たちは、衛生的および衛生的な要件に対するスタッフの怠慢な態度に敬意を表しなければなりません。シャーレの洗浄が不十分だったか、隣の研究室からカビの胞子が持ち込まれたかのどちらかですが、その結果、ペニシリウム・ノタタムがブドウ球菌の作物に付着してしまいました。もう一つの嬉しい出来事は、フレミングの長期離脱でした。将来のペニシリンの発明者は、カビが成長する時間があったおかげで、1か月間入院しませんでした。

仕事に戻ると、科学者は不注意の結果を発見しましたが、損傷したサンプルをすぐに捨てず、詳しく調べました。成長したカビの周囲にブドウ球菌のコロニーがないことを発見したフレミングは、この現象に興味を持ち、詳細に研究し始めました。

彼は細菌の死を引き起こす物質を特定することに成功し、それをペニシリンと名付けました。自分の発見が医学にとって重要であることを認識した英国人は、この物質の研究に 10 年以上を費やしました。しかし、現段階ではペニシリンが人間の治療には適していないことを認識し、ペニシリンの独特の特性を実証する著作が出版された。

フレミングによって入手されたペニシリンは、多くのグラム陰性微生物に対する殺菌活性と、人間や動物に対する安全性を証明しました。しかし、この薬は不安定であり、頻繁に大量の投与を必要とした。さらに、タンパク質の不純物が多すぎるため、マイナスの副作用が発生しました。ペニシリンを安定化および精製するための実験は、最初の抗生物質が発見されて以来 1939 年まで英国の科学者によって行われてきました。しかし、それらは肯定的な結果には至らず、フレミングは細菌感染症の治療にペニシリンを使用するという考えを冷やした。

ペニシリンの発明

フレミングのペニシリンは 1940 年に二度目のチャンスを得ました。

オックスフォード大学では、ハワードフローリー、ノーマン W. ヒートリー、およびアーンストチェーンが化学と微生物学の知識を組み合わせて、大量生産される医薬品を開発しました。

純粋な活性物質を単離し、臨床現場でテストするまでに約 2 年かかりました。この段階では、発見者は研究に参加していました。フレミング、フローリー、チェインは、ペニシリンが薬理学において正当な地位を占めたおかげで、敗血症と肺炎のいくつかの重篤な症例の治療に成功しました。

その後、骨髄炎、産褥熱、ガス壊疽、ブドウ球菌性敗血症、淋病、梅毒、その他多くの侵襲性感染症などの疾患に関連してその有効性が証明されました。

すでに戦後には、心内膜炎さえもペニシリンで治療できることが判明しました。この心臓病理は以前は不治の病と考えられており、症例の 100% が致死的でした。

発見者の身元については、フレミングが自分の発見の特許取得を断固として拒否したという事実が物語っています。彼は人類にとってこの薬の重要性を理解しており、それをすべての人が利用できるようにすることが義務であると考えました。さらに、アレクサンダー卿は、感染症に対する万能薬の作成における自身の役割に非常に懐疑的であり、それを「フレミング神話」と表現した。

したがって、ペニシリンが発明された年という質問に答えると、1941 年と呼ばれるはずです。本格的な特効薬が得られたのはこのときだった。

並行して、米国とロシアによってペニシリンの開発が行われました。 1943年、アメリカの研究者ゼルマン・ワクスマンは結核とペストに効果のあるストレプトマイシンを入手することに成功し、同時にソ連の微生物学者ジナイダ・エルモリエワはクルストシン（外国のものよりほぼ1.5倍優れた類似物）を入手した。

抗生物質の製造

抗生物質の有効性が科学的および臨床的に証明された後、その大量生産について当然の疑問が生じました。当時、第二次世界大戦が進行中であり、前線は負傷者を治療するための効果的な手段を本当に必要としていた。英国では医薬品を製造する機会がなかったため、製造とさらなる研究は米国で組織されました。

1943 年以来、ペニシリンは製薬会社によって工業規模で生産され、何百万人もの人々を救い、平均寿命を延ばしてきました。ペニシリンを発見した人は真の進歩を遂げたので、特に医学および歴史一般に関して記述された出来事の重要性を過大評価することは困難です。

医学におけるペニシリンの価値とその発見の影響

アレクサンダー・フレミングによって単離され、フローリー、チェーン、ヒートリーによって改良されたこの真菌の抗菌物質は、多くの異なる抗生物質の作成の基礎となりました。原則として、各薬剤は特定の種類の病原性細菌に対して有効ですが、その他の種類の病原性細菌に対しては無力です。たとえば、ペニシリンはコッホ菌に対しては効果がありません。それにもかかわらず、ワクスマンが結核からの救いとなったストレプトマイシンの入手を可能にしたのは発見者の開発でした。

「魔法の」治療法の発見と大量生産に関する1950年代の高揚感は完全に正当化されたものであるように思えた。何世紀にもわたって致死的であると考えられていた恐ろしい病気は減少し、生活の質を大幅に改善する機会が生まれました。一部の科学者は将来について非常に楽観的であり、あらゆる感染症の早期かつ必然的な終結を予測することさえありました。しかし、ペニシリンを発明した人ですら、予期せぬ結果が起こる可能性について警告していました。そして時間が経っても感染症はどこにも消えておらず、フレミングの発見は 2 つの方法で評価できます。

ポジティブな側面

ペニシリン薬の出現により、感染症の治療は根本的に変わりました。それに基づいて、既知のすべての病原体に対して有効な薬剤が得られました。現在、細菌由来の炎症は注射や錠剤によって非常に迅速かつ確実に治療され、回復の予後はほとんどの場合良好です。乳児死亡率が大幅に減少し、平均余命が延び、産褥熱肺炎による死亡は稀な例外となっています。では、なぜ階級としての感染症はどこにも消えず、80年前と同じくらい活発に人類を悩ませ続けているのでしょうか?

マイナスの結果

ペニシリンの発見当時、多くの種類の病原性細菌が知られていました。科学者たちは、すべての病原体に対処できるいくつかのグループの抗生物質を作成することに成功しました。しかし、抗生物質療法の使用中に、薬物の影響下にある微生物が突然変異して耐性を獲得する可能性があることが判明しました。さらに、細菌の世代ごとに新しい株が形成され、遺伝子レベルでの耐性が維持されます。つまり、人々はペニシリンの発明以前には存在しなかった膨大な数の新たな「敵」を自らの手で作り出し、現在人類は常に新しい抗菌剤の処方を模索することを余儀なくされている。

結論と展望

フレミングの発見は不必要であり、危険でさえあったことが判明しましたか？もちろんそうではありません。なぜなら、感染症に対して受け取った「武器」を無思慮かつ無制御に使用しただけがそのような結果をもたらしたからです。 20 世紀初頭にペニシリンを発明した人は、抗菌剤を安全に使用するための 3 つの基本ルールを導き出しました。