胃のアトニー:原因、症状、診断、治療。 胃のアトニーの治療 胃のアトニーのための栄養

科学者たちは、胃のアトニーと呼ばれる新しい病態を特定しました。 この病気は人間の神経系の状態と密接に関係しており、その絶え間ない障害を背景に発症します。 この病気の主な症状とその治療方法を考えてみましょう。

胃のアトニーは重篤な病気の 1 つであり、この臓器の筋緊張の低下を伴います。 通常、胃の無力症は、無力症または胃内部の神経の損傷によって発生します。 アトニーでは、胃の筋肉の蠕動運動が妨げられ、その働きに大きな影響を与えます。

胃アトニーはかなりまれな病気ですが、ほとんど理解されていません。 この病気は、患者が複雑な手術を受けたり、体内に存在する病状が合併したりした結果として、発症の大きな推進力となります。 医学では、人が経験した経験を背景に病気が発症したケースが説明されます。

胃のアトニーは、消化器系の器官に影響を与える多くの病気と同じシナリオに従って発症します。 したがって、得られる症状に基づいて病気を正確に診断することは非常に難しい場合があります。 胃の弛緩は、さまざまな減量ダイエットによって低体重で栄養失調になっている人々に最もよく影響を及ぼします。 食べ過ぎも胃の筋肉の緊張を低下させ、植物繊維が不足した食べ物も同様です。

胃のアトニーの治療は、失われた胃壁の筋肉の緊張を回復することを目的としています。 主治医のすべての推奨事項に従えば、この病気を短期間で取り除くことができます。

なぜ胃のアトニーが起こるのでしょうか?

胃アトニーの発症に寄与する主な理由は、体に影響を与える可能性のある複雑な病気のカテゴリーの1つです。 そのような病気は次のとおりです。

  1. 心筋梗塞;
  2. 消化器系の損傷。
  3. さまざまな感染症。
  4. 急速な体重減少。

胃アトニーは、体が常にストレスの多い状況にさらされることを背景にして発症することもあります。 胃のアトニーの発生に寄与する要因は、この臓器の領域への外科的介入でもあります。 アトニーは、胃壁の神経線維の神経支配が停止した場合にも発生します。 この状態は、心筋梗塞を患っている人が進行する過程で発生する可能性があります。 ほとんどの場合、低体重の人やアトニー状態の人はアトニーに苦しみ、同時に胃の筋肉壁の緊張が著しく失われ、何らかの膨張が観察されます。 先天的に胃が伸びていると診断された人も、アトニーの被害者になる可能性があります。 この病気にかかりやすい患者には、胃脱出のある国民も含まれます。

胃アトニーの発生は、咀嚼されていない食べ物や有毒物質による胃壁への刺激効果の一因となります。 胃のそのような影響下では、筋肉や分泌の働きに障害が生じます。

病気の経過

胃のアトニーは、空気や食べ物による吐き気やげっぷの出現を特徴とします。 多くの患者は、食事による健康状態の悪化を訴えています。 アトニーは患者の腹腔内圧の上昇と胃ゾーンの膨満感を引き起こします。 このような背景から、腹部に激しい痛みが現れることがあります。 胃アトニーは、胸やけの感覚の発現、および口腔からの特定の臭気の出現を伴います。 場合によっては、一定量の緑色の液体を含む嘔吐が起こることがあります。

患者は食事中に急速な満腹感を感じます。 外見上、胃のアトニーを患っている患者はかなり青白く、冷や汗を訴えます。 彼らの多くは頻脈や動脈性低血圧の発作を起こします。 病気のこれらの症状の発現に基づいて、患者が既存の病気を正確に診断することは非常に困難です。

患者を注意深く検査すると、胃領域にわずかな腫れがあり、触診では腹部から液体が飛び散る音が聞こえます。 患者の胃の位置より上の打診(パーカッション)によって、この病気に特有の「ドラムの音」が聞こえます。 特別な機器を使用して胃を詳細に検査し、側面の拡張を診断します。

胃管を導入すると、患者は影響を受けた臓器から液体内容物が移動するため、全体的な健康状態がいくらか緩和されます。

患者へのタイムリーな支援は、胃壁の領域での血液循環の発生を防ぎ、破裂の可能性を排除します。 胃のアトニーでは、その領域に食べ物が停滞します。

処理

胃のアトニーでは、その領域に外科的介入を行うことはお勧めできませんが、特別な薬の摂取、特別な食事の遵守、および理学療法のコースの通過によって導かれる必要があります。 胃のアトニーの治療は、理学療法士、栄養士、心理療法士を含む専門家のグループ全体によって行われます。

体内でのこの病気の発症の診断が確認された後、壁に隙間ができないように、患者には胃管が与えられ、この臓器の領域から食物の破片が除去されます。 患者には、液体および軽い食べ物を 1 日 7 回まで少量ずつ摂取する特別な食事療法に従うことが推奨されます。 摂取する食品には、植物繊維の量を増やし、さまざまなビタミンを最大限に含む必要があります。

胃の弛緩状態にある患者には、胃の運動性を回復するために処方されます。 また、この診断に苦しんでいる人は、過度の心配やストレスから体を守ることをお勧めします。 推奨されているすべての基準を遵守すると、胃の筋肉の緊張が回復し、生体全体の迅速な回復に役立ちます。

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電報

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説明:

胃の運動障害には、胃の筋肉膜(括約筋を含む)の MMC の緊張の違反、胃の蠕動運動、および胃の内容物の排出が含まれます。
- 胃の筋肉膜の緊張の違反:過度の増加(高張性)、過度の減少(低張性)、およびアトニー - 筋肉の緊張の欠如。 筋肉の緊張の変化は、胃壁による食物塊の覆い、胃内消化のための食物の一部の形成、および十二指腸への食物の排出という、腹囲の違反を引き起こします。
- 胃の筋肉括約筋の活動の低下(アトニーまで;噴門括約筋や幽門括約筋の長い開口部「隙間」を引き起こす)、および胃の緊張とけいれんの増加の形での障害。括約筋の筋肉(心けいれんおよび/または幽門けいれんを引き起こす)。
- 加速(過運動)と減速(低運動)の形での胃の蠕動運動の違反。
- 避難障害。 胃壁の緊張と蠕動運動の複合的および/または個別の障害は、胃からの食物の排出を加速または減速させます。


症状:

胃の運動性の違反の結果として、早期満腹症候群、胸やけ、吐き気などが発症します。
- 早期(急速)飽和症候群。 これは、胃の前庭部の緊張と運動性の低下の結果です。 少量の食べ物を食べると、胃が重く膨満感を感じます。 これにより主観的な満腹感が生まれます。
- - 食道の下部領域の灼熱感(胃の噴門括約筋、食道の下部括約筋の緊張の低下、および酸性の胃内容物の胃への逆流の結果)。
- 。 嘔吐中枢の閾値以下の興奮により、吐き気が発生します。これは嘔吐に先立って不快で痛みのない主観的な感覚です。


発生原因:

胃の運動機能の神経調節の違反:迷走神経の影響の増大により運動機能が刺激され、交感神経系の作用の活性化により運動機能が抑制されます。
- 胃の体液性調節障害。 たとえば、胃腔内の高濃度の塩酸、およびセクレチン、コレシストキニンは胃の運動を阻害します。 逆に、ガストリン、モチリン、胃内の塩酸含有量の減少は運動を刺激します。
- 胃内の病理学的プロセス(びらん、潰瘍、瘢痕、腫瘍は、その位置またはプロセスの重症度に応じて、胃の運動性を弱めたり増加させたりする可能性があります)。


処理:

治療のために次の者を任命します:


消化管のさまざまな部分の緊張と蠕動運動の低下を伴う疾患(胃食道逆流症、機能性逆流様および運動異常症、十二指腸および胆道の運動低下症、運動低下症など)の薬物療法、消化管の運動性を高める薬剤の使用が含まれます。
この目的で処方される薬(これらの薬)
プロキネティクスと呼ばれる)は、コリン作動性受容体(カルバコリン、コリンエステラーゼ阻害剤)を刺激するか、ドーパミン受容体をブロックすることによって効果を発揮します。 抗生物質エリスロマイシンの運動促進特性を利用する試みが近年行われているが、薬剤の主な(抗菌)活性により高頻度で副作用に直面しており、まだ実験研究の段階にある。 。 また、まだ実験作業の範囲を超えていません。
他のグループの薬物の運動促進活性の研究:5-HT3受容体拮抗薬(トロピセトロン、オンダンセトロン)、ソマトスタチンおよびその合成類似体(オクトレオチド)、コレシストキニン拮抗薬(アスペルリシン、ロキシグルミド)、κ受容体作動薬(フェドトシン)など。
カルバコリン阻害剤とコリンエステラーゼ阻害剤については、コリン作動性作用の全身性(唾液産生の増加、塩酸分泌の増加、気管支けいれん)のため、これらの薬剤も現代の臨床現場では比較的まれに使用されています。

長い間、メトクロプラミドはドーパミン受容体遮断薬グループの唯一の薬剤であり続けました。 しかし、メトクロプラミドの使用経験から、メトクロプラミドの運動促進特性がその中心的な副作用(錐体外路反応の発症)および高プロラクチン血症効果と組み合わされて、同様に、および、の発生につながることが示されています。
ドンペリドンもドーパミン受容体遮断薬ですが、メトクロプラミドとは異なり、血液脳関門を通過しないため、中枢性副作用は引き起こされません。

ドンペリドンの薬力学的作用は、胃および十二指腸の壁に局在する末梢ドーパミン受容体に対するその遮断効果に関連しています。

   ドンペリドンは、下部食道括約筋の緊張を高め、胃の収縮性を高め、胃の前庭部と十二指腸の収縮の調整を改善し、十二指腸胃逆流の発生を防ぎます。

   ドンペリドンは現在、機能性ディスペプシアの治療における主要な薬剤の 1 つです。 この病気に対するその有効性は、ドイツ、日本、その他の国で実施された大規模な多施設研究のデータによって確認されています。 さらに、この薬は逆流性食道炎の患者、全身性、胃の手術後に起こる二次性胃不全麻痺の患者の治療にも使用できます。 ドンペリドンは、食前に10mgを1日3〜4回処方されます。 使用中の副作用(通常は全身衰弱)はまれで、錐体外路障害や内分泌への影響は孤立した場合にのみ発生します。

   現在運動促進薬として広く使用されているシサプリドは、その作用機序が胃腸管の運動機能を刺激する他の薬剤とは大きく異なります。

   シサプリドの正確な作用機序は長い間不明のままでしたが、コリン作動性系を介して作用すると考えられていました。 近年、シサプリドが、食道、胃、腸の筋膜の神経叢に局在する最近発見された新しいタイプのセロトニン受容体(5-HT4 受容体)を活性化することにより、アセチルコリンの放出を促進することが示されています。

   シサプリドは食道の運動性に対して顕著な刺激効果を持ち、メトクロプラミドよりも大幅に食道の調子を高めます。
下部食道括約筋を改善し、胃食道逆流症の総エピソード数とその総期間を大幅に短縮します。 さらに、シサプリドは食道の推進運動性も増強します。
したがって、食道のクリアランスが改善されます。

   シサプリドは、胃と十二指腸の収縮活動を強化し、胃からの排出を改善し、十二指腸胃胆汁逆流を軽減し、十二指腸前方の調整を正常化します。 シサプリドは胆嚢の収縮機能を刺激し、小腸と大腸の運動性を高めることで腸内容物の通過を促進します。

   シサプリドは現在主要な薬剤の 1 つです。
胃食道逆流症患者の治療に使用されます
病気。 逆流性食道炎の初期および中等度の段階では、ウクザプリドを単独療法として処方でき、重度の粘膜損傷の場合は抗分泌薬(H2ブロッカーまたはプロトンポンプブロッカー)と組み合わせて処方できます。 で
現在、病気の再発を防ぐためにシサプリドを長期維持する経験が蓄積されています。

多施設共同研究およびメタ分析研究により、機能性疾患患者の治療におけるシサプリドの使用の良好な結果が確認されています。
消化不良。 また、その薬は治療に効果がありました
特発性、糖尿病性、迷走神経切除後胃不全麻痺の患者、消化不良障害、十二指腸胃逆流症、胆嚢摘出術後のオッディ括約筋機能不全の患者。

   シサプリドは、過敏性腸症候群の患者の治療に優れた臨床効果をもたらします。過敏性腸症候群は、他の薬剤による治療に抵抗力があり、持続的な便秘の症状を伴います。
偽腸閉塞症候群(特に全身性強皮症などを背景に発症)。

   シサプリドは、5 ~ 10 mg の用量で 1 日 3 ~ 4 回、食前に処方されます。 この薬は一般に患者の忍容性が良好です。 最も一般的な副作用は患者の 3 ~ 11% に発生するもので、通常は治療を中止する必要はありません。
患者が消化管の特定の部分の運動性の増加の兆候を示している場合、鎮痙作用の作用機序を備えた薬が処方されます。 我が国では伝統的に、パパベリン、ノーシュパ、ハリドールなどの筋向性鎮痙薬がこの目的に使用されています。 海外では、同様の状況で、筋向性鎮痙薬を超える鎮痙作用を持つ抗コリン薬であるブチルスコポラミンが好まれています。 ブチルスコポラミンはさまざまなタイプの食道けいれんに使用されます。
十二指腸および胆道の運動亢進型ジスキネジア、腸疝痛の臨床像を伴って起こる過敏性腸症候群。 この薬は10〜20mgを1日3〜4回処方されます。 すべての抗コリン薬に共通する副作用 (頻脈、血圧降下、調節障害) が治療中に顕著になります。
ブチルスコポラミンの影響はアトロピン療法よりもはるかに少なく、主に非経口使用で発生します。

   食道けいれんの症状がある場合は、食道壁と下部食道括約筋の緊張に中程度の鎮痙作用を持つ硝酸塩薬(ニトロソルビドなど)とカルシウムチャネル遮断薬(ニフェジピン)を使用すると、一定の臨床症状を改善することができます。効果。

   過敏性腸症候群の運動亢進型では、いわゆる機能性下痢が起こります。これは、器質的(感染性など)下痢とは異なり、主に午前中に発生し、精神感情的要因と関連しており、次のような症状を伴いません。

糞便の分析で病理学的変化を検出する場合、選択される薬剤はロペラミドです。 ロペラミドは、結腸内のアヘン剤受容体に結合することにより、結腸壁におけるアセチルコリンとプロスタグランジンの放出を阻害します。
腸の蠕動運動を低下させます。 ロペラミドの用量は個別に選択され、(便の硬さに応じて) 1 日あたり 2 mg のカプセルを 1 ~ 6 錠摂取します。

   したがって、多数の研究のデータが示すように、消化管のさまざまな部分の運動障害は、多くの消化器疾患の重要な発病因子であり、多くの場合、その臨床像を決定します。 機器診断の特別な方法を使用して消化管の運動障害をタイムリーに検出し、胃腸の運動を正常化する適切な薬を使用すると、そのような患者の治療結果を大幅に向上させることができます。


胃の重要な機能の 1 つである蠕動運動は、臓器壁の筋肉の収縮が交互に行われることによって実現されます。 これらの動きのおかげで、食べ物は混合され、粉砕され、消化に関与する酵素や胃液の他の成分と食べ物の塊との接触が増加し、内容物が幽門セクションに向かって括約筋に向かって移動し、腸に押し込まれます。

この働きを行うために、筋線維は緊張、つまり反射および神経体液性信号に反応する能力を維持する必要があります。 胃のアトニーは、筋肉層の収縮能力とそのプロセスの神経調節の重度の障害です。

蠕動運動が部分的かつ断続的に低下する低血圧とは対照的に、筋肉の弛緩は安定しており、人間にとって消化器系の問題としては無視されがちです。

胃の蠕動運動の解剖生理学

筋肉 - 胃の壁を構成する 4 つの層の 1 つ。 次に、それは異なる方向を持つ3つの筋線維のシェルに分割されます。最も内側では斜線に沿って配置され、中央では円形に配置され(括約筋領域で最大の厚さに達します)、外側では縦方向に配置されます。胃の主軸に。


多方向繊維の一定の交互の収縮により、胃壁の蠕動運動が引き起こされます。

層の間にある神経叢(アウエルバッハ神経叢)は、筋線維の緊張を維持することに「関与」しています。 神経系(中枢部分と脊髄)からの信号が迷走神経を通って、そして最も近い腹腔神経叢の枝から届くのはそこです。

2 本の迷走神経 (左右) が神経支配領域を分割し、胃の前面と後面に沿って通過し、みぞおち、肝臓、食道の枝に接続します。
最も多くの運動信号が左胴体と胃の小弯に沿って伝わります。 この枝はラタージェット神経と呼ばれます。

外科医は胃の外科的介入中にこの特定の枝を保存しようとするため、私たちは細部に注意を払います。 これは迷走神経切開術(迷走神経幹の切開)の手術中にも重要であり、さまざまな適応に従って行われますが、常に切開レベルを考慮してください。

飲み込んだ食べ物は食道から少しずつ胃に入ります。 ここでは、組成に応じて異なる期間遅延します:スープとジュース - 20分間、肉(豚肉など)は6時間。 筋肉層の蠕動運動のおかげで、糜粥が形成されます。これはどろどろの内容物で、徐々に幽門に向かって移動します。

閉じた括約筋を弛緩させるには、胃液の酸性度を一定レベルにする必要があります。 この期間中、腹部の筋肉の波状の収縮が現れます。 内容物を十二指腸に押し込んで消化プロセスを続けます。 胃が空になると、胃液の生成が止まります。

このような複雑なプロセスは自律神経系によって制御されます。 それは人間の意志によって制御されるものではありません。 消化管のすべての働きは内部規制に基づいて行われます。 蠕動運動への損傷の本当のメカニズムを特定するのは難しいため、胃のアトニーの出現の原因を正確に確立することは不可能です。 同じ問題が病理学の治療の複雑さを決定します。


迷走神経は自律神経系の一部です。

主な理由

この病気は、中枢神経系、脊髄、胃の局所ネットワークの調節プロセスに影響を与えるあらゆる要因によって引き起こされる可能性があると考えられています。 言い換えれば、神経系への損傷は胃アトニーを引き起こす可能性があります。

開始要因は次のとおりです。

  • 重度の中毒を伴う重度の感染症(特に腸チフス、ボツリヌス症に特徴的)。
  • 過度のストレスの多い状況。
  • 転移性心筋梗塞、腹膜炎、クループス肺炎。
  • 脊椎と脳の損傷。

胃のアトニーは、以下の背景に対して患者で検出されます。

  • 頻繁な過度の過食(胃壁の過度の伸張)。
  • 食中毒の場合の有毒物質(毒素)への曝露。
  • 体の衰弱。
  • 胃の栄養動脈血管の血栓症。
  • 内分泌病理、ホルモンの不均衡;
  • 胃の手術中の神経幹の損傷。
  • 臓器の欠落や延長などの先天的変化。

病理の症状はどのように現れますか?

胃のアトニーの症状は急速に増加し、患者の状態を急速に悪化させるか、徐々に発症する可能性があります。 病気には軽度の経過と重度の経過があります。 軽度の場合、患者は食後の長く続く胃の重さ、破裂するような上腹部の痛み、酸性内容物の噴出を訴えます。

しゃっくり、食欲不振、口臭、排便後の安心感のない弛緩性便秘などがみられます。 おそらく、この段階では、胃のアトニーは最大に達せず、低血圧の形で残ります。


通常、脂肪の多い食べ物や料理を食べたり、大量の水を飲んだりした後に症状が悪化します。

重度の場合、症状は胃の慢性閉塞によって引き起こされます。 患者は次のことを心配しています。

  • 食後時間が経っても継続的な満腹感。
  • 心窩部のアーチ状の激しい痛み。
  • 持続的なしゃっくり。
  • 長く食べた食べ物のげっぷ。
  • 大量の嘔吐。
  • 吐き気の感覚。

痩せている患者では、上腹部に突き出た胃が見えます。 緻密な地層が目立ちます。

診断

ハードウェアによる方法は胃のアトニーを特定するのに役立ちますが、原因を特定して最適な治療を処方するために、主治医は必ず包括的な検査を処方します。

重要な点は、患者が研究の準備をするのが難しいということです。 特別な断食を行っても、胃や腸を完全に空っぽの状態にすることは困難です。 したがって、線維胃内視鏡検査では、嘔吐物が放出されることがよくあります。 洗浄後、医師は粘膜の刺激を伴う炎症やうっ血の兆候がないにもかかわらず、膨張した胃を見ます。

造影剤(バリウム懸濁液)を使用したX線検査により、胃腔の拡大、細長い形状、「落下」、および幽門領域でのバリウムの蓄積を検出できます。 腫瘍の形をした機械的障害をできるだけ正確に排除するために、写真はさまざまな投影法で撮影されます。

治療要件

胃のアトニーの治療には統合的なアプローチが必要です。 問診や検査を通じて、根本的な原因を突き止めることができる場合も多くあります。 それらを排除するには、生活様式、習慣、特別な身体運動、食事、消化器科医、療法士、神経科医、精神科医などの専門家の推奨事項の実施を変更する必要があります。

外科的治療は実際には行われません。 プローブで胃を洗浄することで患者を助けるのは難しいことではありません。 問題は、自然な消化方法を正常化し、他の臓器やシステムをサポートすることです。


治療計画は患者ごとに個別に選択されます。

ダイエット

Pevzner によれば、患者にはテーブル番号 2 が割り当てられます。 これには、以下の条件の遵守義務が含まれます。

  • 少量ずつの頻繁な食事(1日7〜10回)。
  • 揚げ物、スパイシーな料理、燻製料理をすべて排除し、煮物料理のみに移行する。
  • 液体および半液体食品を好む。
  • 飲み物を少しずつ飲むことへの依存症。
  • 固形食品と液体食品の使用の間に休憩の必要性。
  • 温度が対照的な料理の除外。

あらゆる制限があるにもかかわらず、患者は十分な量のビタミンとタンパク質を摂取しなければなりません。 蠕動運動を刺激するために、ライ麦パン、サワーミルク製品、プルーン、蜂蜜が示されています。 タンパク質は、赤身のゆで肉、鶏肉、魚、そば粥、オートミール、ミルクスープなどの料理で補われます。 食事に卵を含めることができます。

理学療法

体操は腹部の筋肉を強化することを目的としています。 このようにして、失われた胃の神経支配の回復が達成されます。 筋肉の緊張を高めるには、次のことに貢献します。

  • 脚を床にできるだけ低く下げた「自転車」。
  • うつ伏せの姿勢で脚を90度の角度まで上げ、ゆっくりと下げます。
  • 足を頭の後ろに投げます。
  • 肩甲骨に「バーチ」を実行します。
  • 板の上に手をついて1分間静的に立っています。
  • 足を前後左右に振ります。
  • 脚を床に押し付けた状態で背骨を前にひねります。

患者は、治療上の運動について専門家に相談し、毎日実行することをお勧めします。 同時に、呼吸法を習得し、プールで泳ぎ、もっと歩くことをお勧めします。 午前中の授業後にはコントラストシャワーが上映される。 神経系の強化に役立ちます。

主な悪影響要因がストレスである場合は、ヨガ、リラックスできるエクササイズ、自動トレーニングを行う必要があります。


グループレッスンが最も効果的であると考えられています。

アトニーが軽度に進行する場合、胃包帯の使用は良い効果をもたらします。 うつ伏せの姿勢で着用します。 一日中着用してください。 緻密な組織が腹壁をサポートし、筋肉の緊張を改善します。 購入するには、自分のサイズを知り、医師に相談する必要があります。

薬物治療

胃のアトニーでは、次の薬が使用されます。

  • 胃の運動性を改善する(モチリウム、プロゼリン)。
  • 障害された神経支配を回復するプロセスを刺激する(ソルコセリル)。
  • ビタミン、特にグループBは神経調節を確実にするために必要です。
  • 制吐薬;
  • 筋繊維に必要なカルシウムとカリウムが含まれています。

全身性無力症および突然の体重減少のある患者には、同化ホルモン、免疫調節剤が処方され、タンパク質溶液が静脈内投与されます。 一部の専門家は、インスリン皮下投与による経過療法を支持しています。 いずれにしても、治療には個別のアプローチが必要です。 自分で治療法を選ぶことはできません。

伝統的なやり方

民間のアドバイスは胃の蠕動運動を強化するのに役立ちます。 このような植物の煎じ薬はこれに適しています:カモミール、タンポポの根、ローズヒップ、オレガノ、フキタンポポの葉、ノコギリソウ。


お茶のように淹れて、食事の前に30分間飲む必要があります

未治療の場合、胃アトニーの最も一般的な合併症は、消化性潰瘍への移行の可能性を伴う胃炎、急性胃破裂、腸アトニーです。 うっ血が発生すると腫瘍が発生するリスクが生じることに注意してください。

予測と予防

病理が医師の管理下にあり、患者が自分の問題について知っている場合は、努力して徐々にそれに対処し、安定した寛解期間を達成する必要があります。

しかし、人の黙認、医師のアドバイスに従わない、処方箋に従わない場合、病気は進行し、合併症を引き起こします。

予防は、食事の要求事項を継続的に満たすこと、身体運動、治療コース、ビタミンの摂取、ストレスの多い状況に対する態度の変化から成ります。 人間の無策は予後を悪化させるだけであり、さまざまな病気の蓄積に寄与します。

胃高血圧は、胃にけいれんが起こり、胃から十二指腸へ食べ物が通過しにくくなり、臓器の緊張が高まる病気です。

一般的な概念

高血圧になると胃がひどく伸びてしまい、完全に伸びきれなくなります。 ほとんどの場合、これは二次的な症状ですが、一次性の高血圧もあります。 二次的な病気として、次のような場合に高血圧発作が現れることがあります。

  • 胃疝痛または腎疝痛を伴うビタミンB1欠乏症の発症。
  • 重金属中毒(亜鉛、鉛)。
  • 神経質に基づいて発生した胃炎。
  • 消化性潰瘍;
  • 女性の骨盤臓器の炎症が長期間放置されている。
  • 骨盤腔内の癒着の形成。
  • ヒステリー。

高血圧は、気泡が短くなり幅が広くなり、蠕動時の波が通常よりも深くなるという事実によって特徴付けられます。 胃は角のような形になります(上部と下部が不均衡です)。

原因

胃の高血圧発作は、臓器の筋肉の緊張の増加を背景に発生します。 高血圧の原因:

  • ストレスの多い状況。
  • 空気を飲み込む。
  • 胃の蠕動運動の違反。
  • 消化器系の病気;
  • 臓器神経症。
  • 低カルシウム血症。
  • 副甲状腺の数が不十分。
  • 一般的な人間の神経症。
  • 喫煙(ニコチンは体の筋肉の緊張に悪影響を及ぼします)。
  • 過度の身体活動。
  • 過労。

局所高血圧は、胃の消化性潰瘍、幽門の消化性潰瘍または十二指腸潰瘍の場合の幽門けいれんによって引き起こされる可能性があります。

胃の高血圧の症状

胃高血圧の症状は、蠕動運動の欠陥を背景に発生します。 この病気の症状は軽いことが多いです。 ほとんどの場合、それらは消化性潰瘍の兆候に似ています。

  • 腹腔内の痛み。
  • 特にストレスや暴力的な感情の際に、痛みが定期的に悪化することがあります。
  • 吐き気;
  • 嘔吐衝動。

高血圧発作はほとんどの場合二次的なものであるため、その症状は基礎疾患によって正当化されます。

診断


胃内視鏡検査による病気の診断。

X線検査を行うと、内部の上部には高張液が長時間滞留します。 幽門にけいれんが発生し、ホタテ貝の周波数が対称的で、ひだは厚くなり、胃のサイズが通常より大きいことがわかります。 平滑筋の緊張が低下します。 蠕動障害を背景に病気が発生した場合は、包括的な診断が実行され、主な問題を判断できます。 高血圧の可能な診断手順は次のとおりです。

  • 血液と尿の一般的な分析。
  • 超音波診断;
  • 生化学の実験室での研究。
  • 内視鏡検査(胃カメラ、大腸カメラ等)
  • MRIなど。

処理

高血圧の治療には、特別な治療的および予防的な栄養が必要です。 緊張亢進が精神感情的状態によって引き起こされている場合、これが唯一の治療法となる可能性があります。 検査中に、胃腸管の臓器の別の疾患を背景に高血圧発作が発生していることが判明した場合、基礎疾患の複雑な治療が処方されます。

胃のアトニーは、対応する臓器の壁の筋肉層の持続的な弛緩です。 実際、同時に収縮力がゼロに低下し、食物が停滞し、対応する症状の全範囲を引き起こします。

筋緊張はさまざまな状況や病気によって低下する可能性があり、アトニーは一時的な場合と永続的な場合があります。

胃のアトニーが発症する理由

胃のアトニー - 火傷、怪我、中毒、その他の症状の結果

ほとんどの場合、アトニーの原因は化学熱傷、外傷、胃脱出です。 火傷や神経向性毒素(一部の真菌、ボツリヌス毒素)による重度の中毒の場合、神経細胞が影響を受け、これにより筋肉層の収縮機能が実行されます。 同様のプロセスは、急性感染症でも、長期の炎症プロセスに特徴的な慢性毒性効果の結果としても発生します。

場合によっては、胃や腸の一部の手術の副作用としてアトニーが発生し、外科医の過失や神経支配の特徴によって神経線維が損傷されることがあります。

アトニーの原因(写真)

化学熱傷

多くの場合、アトニーの原因は胃に栄養を与える動脈の血栓症です。 この場合、神経組織と筋肉組織の両方の栄養機能が障害されます。

やや頻度は低いですが、強い(急激な)体重減少や​​慢性的なストレスが原因で胃のアトニーが現れます。

アトニーの最も悲しい原因の 1 つは胃がんです。 この場合、受容体に対する毒性効果と、腫瘍による臓器壁自体の破壊の両方が発生します。

問題を特定する方法


重度のアトニーは、閉塞やその他の消化器系の問題を特徴とする場合があります。

厳密に言えば、アトニーとは音調が完全に消失することです(ラテン語の「a」助詞は否定を示します)。 ただし、「胃の緊張低下」(部分的な緊張の喪失)という用語が使用される頻度はやや低く、代わりに軽度(低血圧)と重度の弛緩を区別するのが通例です。

軽度の場合は便秘を伴い、収縮力の低下により食物の通過が遅くなります。

患者は通常、胃食道逆流を訴えます。 胃の内容物を食道に放り込み、酸性の内容物で食道を火傷させる。 食道では徐々に炎症過程が進行し、胸骨の後ろの痛みや灼熱感、口臭が現れます。

常に胃が満たされているため、患者はすぐに満腹になり、食べ物に対する嫌悪感が現れることがあります。


逆流性食道炎は胃アトニーの一般的な症状です。

食後、胃が長時間伸びたまま(満腹感、鈍い痛みを伴う)、酸っぱいげっぷが頻繁に発生する場合、胸骨の後ろに痛みが現れます - 胃のアトニーを疑う価値があります。

重度のアトニーは胃の閉塞によって現れます。 膨張した胃が新しい部分の食物を受け入れることができないため、失語症が現れます(患者は食べたくありません)。 弁装置に一定の圧力がかかるため、弁装置は使用できなくなり、炎症を起こし、さらに狭くなります。

何かを食べようとすると、反射的に大量の嘔吐が起こることがあります。

胃のアトニーは、上腹部(上腹部)に持続的な鈍いアーチ状の痛みを伴います。

胃アトニーの症状が検出された場合、アトニーはかなり危険で急速に進行するプロセスであるため、すぐに消化器科医に連絡する必要があります。

重度のアトニーの症状(写真)

上腹部の痛み 食事の拒否 吐瀉物

アトニーの発症、その結果、起こり得る合併症

アトニーは、たとえ軽度であっても、消化器系の関連プロセスのほとんどを混乱させ、胃炎、胃十二指腸炎、膵炎、胆道ジスキネジアなどの多くの病気を引き起こす可能性があります。

持続的な炎症は、潰瘍性大腸炎やクローン病などの自己免疫疾患を引き起こす可能性があります。

中毒が増加すると、永続的な細菌異常症や脚気が発生します。

これらすべてのプロセスは、発疹、ヘルペス感染の活性化、およびさまざまな原因の皮膚炎の形で皮膚に非常に絵のように美しく表示されます。

低血圧が適時に適切に治療されないと、この病気は胃の破裂やショックや腹膜炎による患者の死につながる可能性があります。

患者にとっての危険は、胃アトニーが一般的でそれほど致命的ではない症状、つまり逆流性食道炎(逆流性食道炎)、食道炎、胃炎であるように完全に偽装されていることです。

消化器科医に相談しないと病気を判断することはできません。

胃アトニーの自己治療は、患者の障害や死亡につながることがよくあります。

これは、血液供給の障害と臓器壁の徐々に萎縮が原因です。 圧力がかかると破裂が起こり、発酵食品を含む胃の酸性内容物が腹腔全体にこぼれます。

診断と治療

胃の幽門の狭窄

患者様への問診後、検査が行われます。 医師は胃を軽くたたいて、食べ物やガスで臓器が満たされていることを明らかにします。 アトニーを疑って、胃を鳴らし、弁を開き、食べ物が素早く移動し始めると、患者は即座に安心します。

並行して、脱水症との戦いがあり、臓器の筋壁の緊張を高めるさまざまな刺激剤が処方されます。

医師は現在のアトニー症状を取り除く手助けをしますが、再発を防ぐためには病気の根本的な原因を取り除く必要があります。

これには、ポリープや他の種類の新生物の外科的除去、食事による栄養補給(食事の量や消化が難しい食品の制限)などが含まれます。

胃のアトニーに対する治療的運動と一般的な推奨事項


腹部プレスの刺激は胃の正常化に貢献します

急性症状が解消された後、原則として理学療法士との相談が予定されています。 アトニー患者には、腹部プレスの刺激に重点を置いた一連の一般的な強化運動が推奨されます。 臓器を刺激するための古典的な運動は、横たわった状態から胴体を持ち上げることです。 理学療法士は、負荷を調整し、必要な運動を正しく交互に行うのを助けます。

神経系の安定した機能には大きな注意が払われています。 日常生活は、(少なくとも増悪後初めて)仕事と休息の体制に従わなければなりません。

栄養機能

収縮性をさらに刺激するには、野菜、ヨーグルト、蜂蜜、黒パン、プルーン、その他の食品を食べることをお勧めします。

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