てんかんの応急処置規則。てんかんの緊急治療：大人と子供の発作をどうするか？てんかんの緊急応急処置

ブログ「Blessyou！」の読者の皆様、こんにちは。

あなた方の多くはこの病気、てんかんについて聞いたことがあるでしょう。これは、最も一般的な慢性神経疾患の1つと見なされています。悪化中のこの病気は痙攣を伴うことを誰もが知っています。この病気にはロシア語で「てんかん」という名前もありますので、発作時に患者が転倒する可能性があります。

人が突然あなたの隣に倒れて発作を起こし始めたのを見たら、無関心にならずに彼を助けようとしてください。私たちの多くは時々知りません。誰かが同様の攻撃を受けた場合に正しく支援を提供する方法。発作の最初の数分間に患者を適切に助ける方法を知ることは非常に重要です。さらに、支援の最初の数分間は特別な医学的知識は必要ありません。

私の練習では3回の援助が必要でしたが、ある日若い男性が身長に関係する仕事に就くようになった4年目に初めて練習しました。それがクリニックにあり、診療所の長が近くにいたことは良いことです、私たちは不幸な男をすぐに助けました。私はまだ考えるのが怖いです：この人が高所で働いている間に攻撃を受けたらどうなるでしょう...

2回目は、冬のバス停で、文字通りバス停のベンチの下に「横たわっていて」動揺していた女性を助けなければなりませんでした。そして3回目は私のオフィスの真向かいの治療室の近くで起こりました。ですから、私には少し練習があります。

てんかんは、興奮の大きな焦点が発生したときに脳内の生体電気インパルスの伝導障害に関連する疾患の1つであり、自然発作の出現として現れます。しかし、1回のてんかん発作の存在は、人がてんかんを持っていることを意味するものではありません。てんかんは、人が2つ以上の同様の発作を起こした場合にのみ診断されます。

統計によると、1000人中7人の子供がこの病気に苦しんでおり、ここでは遺伝が大きな役割を果たしています。それ以上の年齢では、200人がてんかんに苦しんでいます。

てんかんの原因

この病気は、独立した病気（原発性または特発性）として、または他の病気の症状（二次性または症候性）として起こり得る。それらは発生の原因が異なります。

原発性てんかんの発症では、遺伝がしばしば役割を果たす;この病気はしばしば小児期にすでに観察されている。

二次てんかんの原因は次のとおりです。

外傷性脳損傷、頭蓋内血腫;
脳の炎症性疾患（感染症）;
麻薬を含む中毒および;
虚血性プロセス;
フェニルケトン尿症;
血管炎;
脳内の腫瘍プロセス;
抗うつ薬、抗精神病薬などの特定の薬を服用している。

てんかん発作の種類

てんかん発作には、マイナーとメジャーの2種類があります。それらはどのように異なりますか？

軽度のてんかん発作

ほとんどの場合、軽度のてんかん発作は、患者自身と他の人の両方にとって見過ごされます。それは文字通り1〜2秒続き、患者はこの時間意識を失ったとしても、中断された行動を続けます。外見上、これは、患者が考えていたかのように現れ、頭を後ろに倒し、唇やまぶたがけいれんする可能性があり、犠牲者はわずかに目を上に向けます。

多くの場合、このような攻撃は朝の睡眠後に発生します。精神科医は、これらの発作はより良性であると考えています。しかし、それらが1日に数回発生する場合、特に幼児に発生する場合、これはすでに憂慮すべきことです。

主要なてんかん発作

発作は、大脳皮質の強すぎる神経放電の結果として発生し、運動、自律性の違反によって現れます神経系、攻撃中、感度、精神的および精神的機能が低下します。

通常、てんかん発作は特別な理由なしに発生する可能性があります。しかし、攻撃の開始は、思考プロセス、温かい食べ物、鋭い音、明るくちらつく光、およびその他の不快な要因に対する反応である可能性があります。

攻撃の前に、いわゆるオーラが発生することがあります。オーラは、一部の患者の発作に先行する特定の状態であり、悪意、頭痛、味覚、視覚的または聴覚的幻覚によって表現される可能性があります。攻撃のこれらの前兆を知っていると、患者はてんかん発作の望ましくない結果から身を守ることができます。

まったく同じ攻撃がどこでも患者を追い抜くことができます。そして、攻撃中に筋肉の強直性収縮があるので、犠牲者は単に意識を失い、倒されたかのように倒れます。

患者は転倒する可能性があり、転倒した場合、頭を傷つけたり、手足を骨折したりする可能性があります。意識を失うと、痙攣が起こり、最初は全身を覆い、最大1分間続くことがあります。四肢が伸び、顎が食いしばり、歯が食いしばり、呼吸が止まります。その後、けいれんは、手足、腹部、首の個々の筋肉のけいれんに置き換えられます。この間、不本意な排尿や排便が可能です。

攻撃は常に口からの泡の放出を伴います、舌を噛むとき、泡は血まみれになる可能性があります。舌が沈むことがあり、窒息を引き起こす可能性があります。

発作の停止後、患者は深い眠りに落ちます。意識がまだ完全に回復しておらず、患者自身と彼の周りの人々に不快な結果をもたらす可能性があるため、医師はそのような夢を中断することをお勧めしません。しかし、ほとんどの場合、患者自身は何も覚えていません。攻撃後、彼は「失敗した」転倒のために体が弱く、弱く、痛みを感じたままです。

てんかん発作の応急処置

近くの誰かがてんかん発作を起こしているかもしれないが、まだ到着していないことに気付いた場合は、落ち着いて次の転倒を確実にするようにしてください。座っているか横になります。落とした場合に怪我をする可能性のある物体が周囲にないようにしてください。

攻撃がすでに発生している場合は、攻撃中に患者が怪我をしないようにしてください。首の周りの服と襟のボタンを外し、頭の下に柔らかいものを置きます。

手や足を保持する必要はありません。この場合、発作時に頭を傷つけないように頭を抱える必要があります。あなたはあなたの頭の下に何か柔らかいものを置くか、あなたの手でそれを持ってあなたの膝の上に彼の頭を置くことができます。

いかなる場合でも、けいれん中に自分の手で犠牲者の歯を緩めるべきではありません。こうすると、指を失う可能性があります。さまざまな硬い物体を歯の間に置くことは価値がありません。これらの物体が痙攣すると、歯が崩れ、歯の破片が入り込む可能性があります。航空路..。この場合、ハンカチまたは患者の衣服の少なくとも一部（Tシャツやスカーフなど）を歯の間に置きます。これを行うと、舌を噛まないようにするのに役立ちます。同じアイテムを使用して、口から突き出ているフォームを拭くことができます。

舌が沈むのを防ぐには、頭を片側に向けるか、患者を片側に向けます。これがうまくいかない場合は、片方の手足を膝で曲げ、曲げた膝を持って患者を横向きにすることで簡単に行うことができます。舌が溶けている場合は、同じハンカチで舌を抜くことができます。

発作の停止後、患者は安全な位置を与えられなければならず、必ず救急車または医者に電話する必要があります。医療専門家はすでにさらなる支援を提供する必要があります。

ケアの主な目的は、さらなる怪我を防ぐことです。難しい行動をとるべきではありません。しばらく彼と一緒にいる方がいいです、突然攻撃が再発するかもしれません。

次の場合、負傷者は強制入院の対象となります。

最初のてんかん発作;
連続していくつかの発作がありました。
攻撃中に、いくつかの損傷がありました。
攻撃と意識喪失は10分以上でした。

私の愛する読者！この記事が役に立った場合は、ソーシャルボタンをクリックして友達と共有してください。ネットワーク。あなたが読んだことについてのあなたの意見を知ることも私にとって重要です、それについてコメントに書いてください。私はあなたにとても感謝します。

健康の願い Taisiya Filippova

1.脊髄および末梢神経系のレベルでの皮質-筋肉経路の病変の臨床的特徴：

2.プリオン病（海綿状脳症）-感染性タンパク質（プリオン）によって引き起こされるヒトおよび動物の神経変性疾患のグループ。

2.もちろん多発性硬化症の種類。臨床像、診断。悪化の治療。予防療法。症候性治療

3.Strumpelの家族の痙性麻痺。

1.ビジュアルアナライザー。

2.脊椎の骨軟骨症。ディスコパシー。頸部レベルでの圧迫および反射症候群。

2.脊椎の骨軟骨症。ディスコパシー。腰椎レベルでの圧迫および反射症候群。

1.前蝸牛神経

2.PNS疾患の分類

3.トムセンの筋緊張症および筋緊張性ジストロフィー。

3.発作性筋麻痺および筋弛緩症候群。クリニック、診断。

1.脳の病変の症候群はさまざまなレベルで発生します。交互症候群。

2.大腿神経および大腿外側皮膚神経の神経障害。クリニック、診断、治療。

3.神経学研究所（シュミット）の脳の血管疾患の分類

2.腓骨筋および脛骨神経のニューロパシー。クリニック、診断、治療。

2.遺伝性の体性感覚および自律性多発神経障害。

3.急性高血圧性脳症。

1.目の植物の神経支配。

2.ポルフィリー多発神経障害。

1.腰椎穿刺。

3.脳循環の一過性障害。

2.眼球運動および外転神経のニューロパシー。

1.大脳半球の皮質。

2.体性疾患における多発神経障害。

3.脊髄循環の慢性障害。

1.スピーチとその障害。敗北の主な症候群。読み書き障害。

2.Ovdp。クリニック、診断、治療。

3.血液供給を参照してください。

1.覚醒と睡眠の生理学。睡眠障害。

2.神経叢障害。

3虚血性脳卒中

治療：治療の目的と有効性は、病気の段階によって異なります。

2.薬物血栓溶解（組換え組織プラスミノーゲン活性化因子、アルテプラーゼ、ウロキナーゼ）。

2.高齢者および老人患者の神経学的検査の特徴。転倒症候群

3.頭痛の分類。緊張の頭痛

1.側頭葉および後頭葉への損傷の症候群

2.片頭痛。束の頭痛。クリニック、診断、治療。発作の治療と予防

3.神経性失神。失神の鑑別診断と検査

1.脊髄と末梢神経系の解剖学と生理学。頸部および胸部の病変を伴う神経障害

2.顔面筋顔面症候群

3.てんかん。分類、クリニック、診断

試験券番号39

1.脊髄の腰部および仙骨部の病変を伴う神経障害。ブラウンセクアード症候群

2.体性疾患における神経障害（心臓の欠陥、感染性心内膜炎、心筋梗塞、心筋症、低酸素性脳症）

3.てんかんの治療。必須の抗けいれん薬の薬理学

てんかん治療法：

1.末梢神経系の損傷を伴う神経障害

3.てんかん状態。緊急処置

ESは、30分以上続く単一の発作、または発作の間に意識を取り戻すことなく30分以上続く一連の孤立した発作です。

それは、特発性および症候性（より頻繁に）のてんかんの両方の形態で発症します。通常、薬物（特にバルビツレートおよびベンゾジアゼピン）の中止または急激な用量減少、AEDの交換、レジメンの違反、アルコール中止、薬物中毒、代謝障害、発熱、頭部損傷、腫瘍、感染性または体性病理を背景に。時々ESはてんかんのデビュー症状です。

分類：

一般化されたES

けいれん性（トニック-クロニック、トニック、クロニック、アトニック、ミオクロニック）

非けいれん（不在状態）

部分的なES

単純な部分発作の状態（体性運動、体性感覚、コジェフニコフスカヤてんかんを伴う）

失語症

複雑な部分発作状態（精神運動）

偽てんかん発作の状態

ES- 緊急、集中的な治療が必要です。興奮性アミノ酸の放出および二次代謝障害に関連する神経細胞死の脅威があるため、できるだけ早く中止する必要があります。代償機構はニューロンを20〜30分間損傷から保護し、その後その有効性が低下します。状態が60分以上続くと、中枢神経系への損傷が避けられなくなります。最も敏感な領域：海馬、アミグダラ、小脳皮質、視床、皮質の中間層。最も危険なのは、全身性けいれん発作の状態です。二次性全身性発作のESは、一次性全身性発作のESよりも一般的です。発作の抑制が不完全であると、soporまたはcomaを背景に、破裂しない痙攣が観察され、まぶた、顔、下顎のけいれん、体幹および手足の軽い焦点のけいれんが観察されると、欲求不満の状態が発生する可能性があります。

ESの合併症：呼吸器（無呼吸、神経性肺浮腫、吸引肺炎）、血行動態（高血圧、不整脈、循環停止）、自律性（高体温、気管支分泌過多、嘔吐）、代謝障害（アシドーシス、低または高カリウム血症、高血糖）、二次脳損傷（浮腫）、ICH、低酸素症、高体温、皮質静脈血栓症、脳循環の自己調節障害、興奮性アミノ酸の急激な放出）、骨折、横紋筋溶解、腎不全、脚の深部静脈血栓症。致命的な結果は、ケースの5〜10％です。 ESの長期的な影響：発作の頻度の増加、状態の再発、認知機能の障害、原子力発電所に対する感受性の低下。

処理：

一般的な活動

攻撃中は、気道の開通性を監視します-気道の衛生（偽顎の除去、咽頭、喉頭、気管の内容物の吸引）

患者を怪我から保護します-患者が自分の側にいることを確認し、自傷を防ぎます

呼吸および/または血液循環が停止した場合-心肺蘇生。酸素。適応症（呼吸抑制）に応じた機械的換気。注意！過剰な酸素はけいれん効果です。

研究のための採血（グルコース！、電解質、肝臓および腎臓の老廃物、アルコール

既往歴が不明な場合：40％グルコース溶液50 mlをゆっくりと（低血糖が疑われる場合）。 iv 3〜5mlの5％チアミンB1溶液100mg（ウェルニッケ脳症の予防）、

抗てんかん薬療法

-ベンゾジアゼピンIVボーラス：ジアゼパム（レラニウム）生理食塩水中10〜20 mgまたは20〜40％グルコースをゆっくり、2〜5 mg /分; 15分後に総投与量40mg（またはミダゾラム、ロラゼパム、クロナゼパム）まで繰り返し投与。直腸、鼻腔内、頬内にできます。

適用可能 バルプロエート：デパキナIV-ゆっくりと400mg、次に1mg / kg / hまたは 塩素水和物エネマで

効果がない場合- バルビツレート： チオペンタール（10mlの物理的溶液中のi / m 1 g-10kgの重量あたり1mlまたはi / v（IVL！）250-350 mgボーラス、その後5-8 mg / kg / h、最後の発作から24時間後-減少用量）または表面吸入麻酔（例えば、酸素2：1と混合された亜酸化窒素）。

ステータスを停止した後、より長いアクション（フェノバルビタール、カルバマゼピン、フェニトイン、バルプロン酸）で主要な原子力発電所の1つに入ります

症候群集中療法（機械的換気、血圧、心拍数、酸塩基バランス、ICG、体温低下）

ESの原因の調査と排除（集中治療と並行して！）。

てんかんは深刻ですが一般的な病気です。統計によると、生活の質に関係なく、世界のすべての国の人々の約1％がそれに苦しんでいます。したがって、これらの病気に苦しんでいなくても、発作を目撃する可能性は非常に高いです。そして、そのような瞬間に混乱するのではなく、有能な支援を提供できることが重要です。

てんかん発作の応急処置

てんかんの典型的な発作は次のようになります。人が倒れ、すべての筋肉が緊張し、手足のけいれん性のけいれんが始まります。目はガラス張り、閉じている、または丸められています。呼吸はけいれん性で断続的で、1〜2分間止まることがあります。最初のフェーズは3〜5分続きますが、それ以上になることはめったにありません。第2段階では、すべての筋肉が弛緩し、不随意の排尿が可能になります。この段階は5〜10分続き、その後徐々に意識を取り戻します。

このようなてんかん発作を目撃した場合、現時点で最も重要なことは落ち着いて過ごすことです。ほとんどの場合、それらは人間の健康と生命に差し迫った脅威をもたらすことはありません。主なことは、いくつかのリスク要因を除外することです。

可能であれば、人の転倒を和らげる必要があります。
攻撃中に人が不本意に傷つける可能性のあるオブジェクト（高温、硬いオブジェクト、鋭利なものなど）を削除することをお勧めします。
発作の発症を計るには時計を見る必要があります。
可能であれば、頭を固定するか、頭の下に柔らかいものを置くことをお勧めします。これを行うには、膝の上に置いてそっと保持するか、セーター、ジャケット、ジャケットをローラーで丸めて下に置きます。
攻撃が大量の唾液分泌を伴う場合は、人が唾液で窒息しないように頭を横向きにすることをお勧めします。
攻撃中に歯が閉じていない場合は、ハンカチやその他の布を間に入れて、歯の損傷を防ぐことができます。
けいれんが終わったが、まだ意識を取り戻していないときは、起き上がって歩かせないで、抱きしめてください。
彼は無意識のうちに、舌根の不本意な収縮を防ぎ、嘔吐の場合に唾液を窒息させたり嘔吐したりする可能性を排除するために、頭を片側に向ける必要があります。
人が気づき始めたら、彼が意識していることを確認するためにいくつかの質問をする必要があります：彼の名前は何ですか、曜日、月、年。
その人があなたに馴染みがない場合は、緊急時に電話をかけることができる人の診断と電話番号を示す医療用ブレスレットまたはその他の識別マークを持っているかどうかを確認してください。

最初健康管理てんかん発作の場合、それは起こりうるリスクを排除します。発作は、外からは怖いように見えますが、人の生命に差し迫った脅威をもたらすものではありません。最大の危険は、地面や近くの硬い物体への衝撃による頭の怪我です。

てんかん発作中にしてはいけないこと

てんかん発作の間、間違った行動をしないように正しい行動をすることはそれほど重要ではありません：

発作中に人の歯を緩めようとしないでください。これにより、エナメルまたは口腔粘膜が損傷する可能性があります。これは実際的な利点をもたらしません。痙攣期の間、舌の原因となる筋肉を含むすべての筋肉が緊張し、沈むことができません。第2段階では、頭を横に向けるだけで十分です。
攻撃中に無理に人を拘束することはできません。彼は痛みを感じず、誤って筋肉や靭帯を損傷する可能性があります。頭を抱えたり、柔らかいものを下に置いたりするだけで十分です。
発作中は人を運んだり動かしたりしないでください。これは怪我を引き起こす可能性があります。例外は、その場所が生命を脅かす場合です。崖の端、車道、水です。
あなたは攻撃中に人に水をやろうとすることはできません、彼に薬を与えてください。
顔を殴ったり、叫んだり、振ったり、生き返らせたりすることはできません。
人工呼吸や胸骨圧迫は使用しないでください。

これらは、てんかん発作の偶然の目撃者によって最も頻繁に行われる間違いです。

てんかん発作中に救急車を呼ぶ必要がありますか

多くの場合、てんかん発作の傍観者は、必要のないときに救急車を呼び始めます。発作は、初めてではないにしても、人の生命に対する差し迫った脅威です。ほとんどの場合、表示される前に終了します救急車、および呼び出しにより、チームが別のより重大なケースに間に合うように到着できなくなる可能性があります。

しかし、それでも、場合によっては、医師の助けが必要です。

攻撃が初めて発生した場合。
可能性がある場合、それはてんかん発作ではありません。
患者が高温の場合。
発作中に患者が頭を打った場合。
発作が5〜7分以上続く場合。
発作の終了後、彼が30分間意識を取り戻さない場合。
最初の攻撃から1時間以内に、2番目の攻撃が開始された場合。
攻撃が子供または妊婦で起こった場合。
患者の呼吸が困難な場合。

そのような場合、人命に脅威があり、資格のある医療援助が必要になります。また、てんかんの応急処置をその場で行うことができる場合は、専門家による検査も必要です。

神経精神医学的性質を持つ病気です。それは異なる年齢層の人々の間で一般的であり、慢性的な形で進行し、異なる頻度で発生する悪化、いわゆるてんかん発作または発作を示します。発作は通常、特定の刺激に対する反応として、いくつかの外的および内的要因の影響下で自発的に発生します。攻撃中、人は運動、自律、感覚、精神機能の一時的な障害を持っています。発作中の患者は自分自身と自分の体をコントロールすることができません。

てんかんが発症する方法と理由

古典的なてんかん発作を伴う病気の蔓延は、地球の総人口の約9-11％で観察されています。気候的および経済的要因は、この指標にまったく影響を与えません。

人がてんかんを発症する理由は、便宜上、医師によっていくつかのグループに分類されます。最初のグループには、病気が遺伝性である場合の特発性の理由が含まれます。その出現傾向は、特定の世代に伝わる可能性があります。同時に、脳には器質的な損傷はありませんが、ニューロンの特定の反応により病状が現れます。この場合の発作の出現は、医学的な説明には役立ちません-それらは任意の基準によって引き起こされる可能性があります。

発作の症候性の原因は、外傷、中毒、嚢胞および腫瘍の結果として現れる、脳内の病理学的衝動の病巣の存在に関連しています。発作は体のあらゆる反応によって引き起こされる可能性があるため、この形態の病気は最も予測不可能です。

てんかんの潜在的な形態は断然最も一般的な形態ですが、その発生の原因を特定することは不可能です。

非常に多くの場合、てんかん発作は、出生への反応として新生児に観察されます。しかし、これは将来、人が繰り返し発作を起こすという意味ではありません。

子供と青年がてんかんの出現に最も頻繁に遭遇することに注意する必要があります;成人期では、それは幾分頻度が少ないです。高齢者にとって、脳卒中や脳の損傷はこの点で危険です-それらのために、発作は50〜60歳でも現れる可能性があります。

攻撃が発生する理由

てんかん患者の脳の病理学的活動は、さまざまな理由で「開始」する可能性のあるプロセスです。

てんかん発作の発症における最も一般的な要因：

光刺激（急激にちらつく光への暴露）;
ストレス;
睡眠不足;
特定の種類の薬を服用する。
深く激しい感情：鋭い恐怖、恐れ、怒りなど。
アルコール消費量;
速くて深い呼吸（過換気）;
たとえば、電気的影響。
鍼とマッサージ;
精神刺激薬の使用。

病気の症状：ジャクソン発作

てんかんの形成の特殊性、それを引き起こすさまざまな原因、および特定の刺激に対する各特定の生物の反応の個性を考慮に入れると、病気の兆候と症状は、各患者に非常に特異的で個々の特徴を持っています。

脳のどの部分が損傷しているかによって、人は以下を持っている可能性があります。

運動障害;
筋肉の緊張の増加または減少;
発話能力の侵害;
精神のプロセスと反応の障害。

ジャクソン発作の患者では、増大する衝動的な刺激は、隣接するものに広がることなく、脳の特定の領域をカバーします。したがって、反応は特定の筋肉群にまで及びます。

攻撃は短期間の精神運動障害を特徴とし、人は意識を保ちますが、混乱し、外の世界や人々との接触を失います。同時に、患者は自分の障害の出現に気づいておらず、助けようとする試みを拒否します。数分後、攻撃は終了し、状態は通常に戻ります。

筋肉の活動は、手、下肢、または足のけいれんまたはしびれによって特徴付けられます。その後、それは一般的な発作に変わる可能性があります-大規模な一般的な発作。

大きな発作は、いくつかのフェーズの連続的な変化です。

発作の前兆;
強壮剤の発作;
クローン発作;
愚か者;

攻撃の前兆は、患者を覆う不安状態として現れます。病理学的活動の焦点は徐々に拡大しています。

強直性けいれん-すべての筋肉が急激に緊張し、頭が思わず後ろに倒れ、患者が立ち上がれず、床に倒れる状態。彼の体はアーチ状になっています。呼吸停止と青い顔があるかもしれません。このフェーズは最大30秒続きます。

クローン発作では、体の筋肉が特定のリズムで収縮し始めます。患者は口から出る泡の形で唾液分泌を増加させました。ステージは約5分続きます。その後、呼吸は徐々に回復します。

愚痴の間、病理学的活動の焦点は鋭い抑制を受けます。筋肉がリラックスし、人は思わず糞便や尿を通過させることができます。この状態では、患者は意識を失い、反射が失われます。約30分後、ステージは終了します。てんかんは睡眠状態になります。

てんかんの軽度の発作：それらがどのように起こるか

このタイプの発作はそれほど深刻ではありません。顔の顔の筋肉がけいれんしたり、筋肉の緊張が低下したり、逆に急激に増加したりすることがあります。人は床に倒れたり、1つの位置でフリーズしたりする可能性があります。意識は保たれます。患者は、凍結して外部刺激に反応しない場合、一時的に「不在」の状態になります。

患者の後に次々と一連の発作が続く場合、この状態はてんかん状態と呼ばれます。発作の合間に、患者は無意識になり、反射がなく、筋肉の緊張が低下します。脈拍が乱れ、脳の低酸素症が増加します。てんかん状態の発症の場合、人は医療援助を提供されなければなりません。

てんかん発作の開始と終了は通常自然発生的です。

てんかん発作の分類

すべてのタイプの発作は次のように分類されます。

病理学的な興奮源が脳の両方の半球に局在する場合、一次一般化。
焦点または部分的：この場合、てんかんの焦点は1つの半球のみをカバーします。

また、攻撃には次のようなものがあります。

単純、つまり、意識を失うことなく発生します。
患者が意識を失うと難しい。
二次一般化：それらはとして始まります部分発作けいれん、または患者の不在（「不在」）、そしてその後、すべての筋肉群のけいれん活動に変わります。

人がてんかん発作を起こしているかどうかを見分ける方法

てんかんは不治の病です。ほとんどの場合、患者が生涯を通じて適切な薬を提供されれば、それは成功したコースを持っています。

有病率に関しては、てんかんは脳卒中後およびすべての神経学的精神病態の中で第3位です。

発作はあらゆる状況で発生する可能性があることを考えると、多くの厄介な外的および内的要因のために、たとえ身近な環境の誰もてんかんに苦しんでいない場合でも、各人は少なくとも人が発症した場合に何をすべきかについての一般的な考えを持っている必要がありますてんかん発作-ある日、この知識は誰かの命を救うことができます。

次の症状によって、発作の前兆を認識することができます。

生徒の強い拡張;
不安の増大;
時期尚早の活動亢進または眠気;
刺激性の増加;
外部刺激に対する反応の減少、「不在」の状態。

攻撃の準備：何をすべきか

近くの人が上記の差し迫った発作の兆候を持っている場合、それを防ぐことは不可能であるため、精神的および肉体的にそれを準備する必要があります。

患者の周囲の空間には、潜在的に危険な物体（ガラス、壊れやすい、鋭利な電気器具）を取り除く必要があります。人の首から、スカーフ、ジュエリー、ネクタイ、シャツの襟のボタンを外すなど、すべての物や物を取り除く必要があります。床に毛布や枕などの柔らかいものを用意します。

十分な換気と新鮮な空気を確保するために、部屋には窓が開けられています。

攻撃中の振る舞い方

発作中に患者に付き添い、最初の援助を提供する人の義務的な要件は、落ち着いていて、慌てず、患者自身を苛立たせないことです。

攻撃中は正常であるため、口の激しいけいれんや泡立ちは怖くないはずです。

人の呼吸をできるだけ楽にし、上着を外し、ジーンズやズボンのボタンを外す必要があります。人が泡で窒息しないように、頭を横に向ける必要があります。圧力をかけることはできません。舌が呼吸管に入るのを防ぐために、体に対して高い位置に保つ必要があります。

また、発作中に患者を無理に拘束することは不可能です。これは、患者を脱臼または骨折の脅威にさらすためです。

しっかりと閉じた顎を緩めることは無意味です-攻撃が終わるまで、これを行うことはまだ不可能です。顎が合わない場合は、組織のトーニケットなど、それほど硬くない物体が歯の間に配置されます。したがって、犠牲者は彼の舌を噛むことができなくなります。

枕、巻き上げた上着、毛布、タオルなど、柔らかいものを頭の下に置いてください。

発作中の短期間の呼吸停止は、一般に、外部からの作用なしに呼吸が迅速に回復するため、患者に危険をもたらすことはありません。ただし、パルスを監視する必要があります。

不随意の排尿では、特定の匂いによる嗅覚受容体の刺激を防ぐために、攻撃が終わるまで下から密な組織で覆われます。

極端な必要性や生命への脅威がなければ、攻撃中に犠牲者を運んだり動かしたりすることは不可能です。それ以外の場合、患者は脇腹で持ち上げられ、胴体を持って引きずられます。

心臓マッサージや人工呼吸などの緊急蘇生手段は、人の肺に存在しない限り使用されません。

発作中に患者に薬を提供することは意味がありません-薬の服用はそれが終わった後にのみ可能です。

てんかん発作の応急処置にはパニックと混乱が悪いので、心を冷静に保つ必要があります。

攻撃の終了：応急処置

発作が終わった後、人は徐々に回復し始めます。この期間中、彼を一人にしておくことはできません。患者は横向きにする必要があります。攻撃が路上で行われ、好奇心旺盛な人々の群衆が集まった場合、患者が注意の増加による重大な不快感を感じないように、彼らは解散するように求められるべきです。

人が起き上がって自分の足で動こうとするとき、彼は支えられなければならず、一人で放ってはいけません。次の15分で彼はまだ痙攣が残っているかもしれないからです。一般的に、患者の状態が正常に戻るには15分で十分です。てんかんの患者は通常、発作後にどの薬をいつ服用する必要があるかを知っているため、患者を強制したり、人に薬を強制したりすることは不可能です。

辛くて塩辛い食べ物は再発を引き起こす可能性があるため、提供すべきではありません。

発作後、患者は眠気を感じる可能性があるため、可能であれば、自宅や医療機関に歩いて行くための休息の条件を提供する必要があります。

どのような場合に救急車を呼ぶ必要があります

てんかんの発作は不快ですが、病気の致命的な症状ではなく、ほとんどの場合、強制的な医学的介入を必要としません。ただし、緊急に救急隊を呼ぶか、被害者を病院に移送する必要がある場合もあります。

発作が3分以上続き、その人がずっと呼吸していない場合は、医療援助を提供する必要があります。「救急車」は、子供、妊婦、高齢者に発作が起こった場合、発作後に呼吸が回復しなかった場合、発作中に不随意の傷害が発生した場合、または発作が終わったが患者がまだ意識を失っている場合に呼び出されます。

呼吸管に水が入ると、呼吸機能が損なわれる可能性があります。この場合、彼は間違いなく医師の助けを必要とします。

人に初めて攻撃が発生した場合は、医療専門家による検査が必要です。

てんかんとアルコールの使用

医師は、アルコール飲料の飲用とてんかんの治療は完全に両立しないというてんかん患者の注意を強調しています。アルコール性てんかんは、てんかん患者の2〜5％に発生しますが、アルコールの摂取量に関係なく、アルコールが最初に発作を起こした人でも、原則として発作を引き起こす可能性があるという事実を無視することはできません。したがって、てんかんの患者はアルコールを完全に放棄することをお勧めします。

てんかんの発作は、子供と大人の両方に発生する病的状態ですが、この病気に苦しむ可能性が高いのは子供です。患者に応急処置を提供する際の行動のアルゴリズムは、まず第一に、パニックがないことを前提としています。

テディーバマディーナエルカノフナ

専門： セラピスト、放射線技師.

全体的な経験： 20年。

勤務先： LLC「SLメディカルグループ」、メイコップ.

教育：1990-1996、ノースオセチアンステートメディカルアカデミー.

トレーニング：

1. 2016年、ロシア大学院教育医学アカデミーで、彼女は追加の専門プログラム「セラピー」の高度なトレーニングを修了し、セラピーの専門分野での医療または製薬活動の実施を認められました。

2. 2017年、私立追加専門教育機関「医療従事者高度養成研究所」の審査委員会の決定により、放射線学を専門とする医療または製薬活動を行うことが認められた。

経験： セラピスト-18歳、放射線技師-2歳。

てんかんに対してどのように応急処置を行うべきかを理解するためには、それがどのような病状であり、なぜ発作が起こり得るのかを理解する必要があります。てんかん-神経学的慢性疾患、「てんかん」病とも呼ばれます。

病理学の特徴は発作の出現であり、その原因は電気的活動です神経終末 « 灰白質"、大脳皮質の個々の部分の激しい興奮につながる。

発作の主な種類

震源地の場所に応じて、危機はその特徴が互いに異なる可能性があります。発作いくつかの主なタイプに分けられます：

一次一般化-脳の2つの半球にすぐにエピセンターの存在下で形成され、発作中に、患者は意識を失います。攻撃は、けいれん性、非けいれん性、または不在（人が1〜3秒間気絶する）の場合があります。
部分的-エピセンターが半球の1つ、つまりその特定の部分にある場合に形成されます。それらは単純な（患者が意識している）攻撃、複雑な（人がリアルタイムの感覚を失う）攻撃に分けられ、一般化されたものに変換することができます。
二次一般化-部分的な発作または不在の形で形成され、その後、発作が筋肉全体に再分布します。

攻撃は通常短命で、最大3分です。てんかん発作が5分以上続くと、「状態」に変わる可能性があるため、人の生命と健康に直接の脅威となります。次々と繰り返されるエピソードで、患者は無意識になります。

子供、大人のてんかんは神経学的起源の一般的な症候群であり、神経の病状の中で3番目にランクされています中央システム..。したがって、救急隊が到着する前に何をすべきかを知ることは有用です。人が発作を起こした場合、犠牲者の人生は提供された最初の援助の適時性と正確さに依存します。

救急車が到着する前に行動を起こす必要があります

差し迫った危機の兆候

各攻撃の前には、特定の病的状態があり、さまざまな症状..。大人と子供のてんかんの最初の兆候と前兆は次のとおりです。

過度の刺激性;
患者の習慣的な行動、活動または嗜眠の突然の変化;
筋肉の短期間のわずかなけいれん（発作は自然に消えます）;
不安の増大。

アルコールてんかん発作は、アルコールを過剰に飲んだ数日後にアルコール依存症に苦しむ患者に発生する可能性があります。

発作が突然現れ、顔が青くなり、唾液分泌が増加し、吐き気や嘔吐が起こります。これらの危機は、体全体の耐え難い痛みとタイトな筋肉の感覚によって特徴付けられます。

アルコールてんかんは危険な窒息であり、発作の最初の援助は口腔から嘔吐物を取り除くことを目的としています。このタイプの病理学はしばしば獲得します慢性型、およびエピソードは1日2〜3回観察できます。

どうすれば自分を助けることができますか？

意識喪失時に起こりうる怪我を防ぐためには、病状の症状をタイムリーに認識する必要があります。苦しんでいる人へさまざまな症状てんかん、自宅でいくつかのルールに従うことをお勧めします：

発作中の怪我を避けるためにプラスチック製の器具を使用してください。
鋭く刺すような物体を遠ざけます。
自分で火をつけないでください。
家に一人でいるので、自分をロックしないでください。

場合最愛の人、てんかんの症状があります、あなたは彼に犬を与える必要があります。彼は常に激しい発汗に先行しているので、彼女は彼女の所有者に差し迫った発作を感じることができます。てんかん発作の前夜、犬は落ち着きのない行動をとり、吠え、危険について警告しようとします。そのため、危機を防ぐための対策を講じる必要があります。

応急処置の提供

危機はほとんどの場合外に出ます医療機関したがって、患者の責任は親戚、親戚、傍観者に移ります。ほとんどの人は、救急車が到着する前にてんかん発作に対してどのように応急処置を行うべきかわからずに迷子になり、それによって発作に伴う症状がより顕著になります。

大人のための応急処置

傍観者がバランスを失い始めた場合、可能であれば、TBIを防ぐために彼を迎えに行く必要があります。患者を動かすことは望ましくありません。彼が線路に横たわっている場合、または彼の生命に本当の危険がある場合、これを行うことは許容されます。

てんかん発作の場合の対処法：

近くの鋭く刺すような物体を取り除きます。
患者を拘束します。けいれん性エピソードを拘束する必要はありません。
頭を上げて、バッグと服をローラーに転がします。
唾液分泌が増加したら、頭を片側に向けます。
開いた口にハンカチを置きます。
危機の間、頭をそっと握ります。
犠牲者の体をきつい衣服から解放するため。

患者はしばらく息切れしている可能性があり、慌てる必要はありません。2〜3分で回復します。すべての操作を実行した後、救急隊の到着を待つ必要があります。

深刻な形の一般的な危機は、数時間から2日続くことがあります。このような発作では、てんかん状態が呼吸障害、血液循環、脳浮腫を引き起こすため、すべての対策を病院で行う必要があります。

子供のための応急処置

ほとんどの患者の病的状態の最初の症状は、小児期または青年期に現れます。子供は独立して危険を評価し、彼の状態について詳細に話すことができないので、危機は彼をどこにでも見つけることができます。

大人の場合と同様に、子供のてんかんを増やすための最初の援助が提供されます。

怪我を防ぎ、安全を確保してください。
頭を抱えて浄化する口腔唾液から、嘔吐します。
彼らは緊急医療サービスを呼び出し、医療援助を待ちます。
子供の呼吸と血液循環はすぐに妨げられるので、危機の後で彼が呼吸しない場合、蘇生手順が実行されます。
10代の若者が気づいたら、家に連れて帰ったり、医者を待ったりします。危機の後、彼の意識が混乱し、間違った方向に進む可能性があるため、彼を放っておくことは容認できません。

危機の際に応急処置を行う前に、主なルールを覚えておく必要があります。被害者に危害を加えないでください。けいれんの場合、マッサージで心臓の筋肉に影響を与えたり、肺の人工換気を行ったり、患者に飲み物を与えたり、無理やり口を開けたり、固形物を入れたりすることはできません。

てんかん発作の終わりに

けいれんが止まり、応急処置が行われた後は、被害者をしばらく放っておくことはできません。次の操作を実行する必要があります。

患者を片側に置くと、攻撃後に体がリラックスするので、これは簡単に行えます。
多くの人が集まった場合は、被害者の心理的な安らぎのために、全員に解散を求め、突然のてんかん発作の場合の対処法を知っている人だけが滞在できます。
人が起き上がって立ち去ろうとする場合、あなたは彼を支援するべきです。なぜなら、約10〜15分間の危機の後、彼は残りの痙攣によって邪魔されるかもしれないからです。
正規化する一般的なコンディション最大20分かかります。
犠牲者に与えられるべきではありません様々な薬、彼らは助けにはなりません、発作の終了後、彼は自分で必要な薬を服用します。
塩辛い、辛い食べ物、カフェイン含有量の高い飲み物を摂取することはお勧めできません。これは繰り返しの危機を引き起こす可能性があります。

青年、成人、子供にてんかん発作を起こした後、眠気が現れます。状況が許せば、適切な休息をとる必要があります。しかし、他のすべてが失敗した場合は、緊急に救急隊に電話して、到着前に人を助ける方法をディスパッチャに尋ねる必要があります。

次の状況では、資格のある医師が必要になります。

てんかん発作は長引いており、応急処置は犠牲者を彼の感覚に導く助けにはなりません。
危機は子供、ある立場の女性で起こった。
患者は重傷を負った。
発作後、呼吸は正常に戻りません。
痙攣は過ぎ去り、犠牲者は無意識でした。
危機は航海中に起こり、水が肺に入った。
患者は2回目の発作を起こした。
一次発作を伴う。

資格のある医師を呼ぶ理由の1つ

その他の場合、てんかん発作の応急処置を個別に提供することができます。さらに、被害者は何が起こっているのかを理解し始めると、発作を起こしたのはこれが初めてではなく、彼の人生に脅威を与えないので、次にどのような対策を講じるべきかを知っています。おそらく、危機は救急病院が到着する前でさえも過ぎ去るでしょう。