小学校での一酸化炭素燃焼についての発表。一酸化炭素中毒。ガス状の燃焼生成物による一般的な中毒。危険がいつあるかを知る

「一酸化炭素中毒の応急処置」をテーマにした、生命の安全と民間防衛に関する非常に質の高い有益なプレゼンテーション。

一酸化炭素（CO）の主な特徴として、色や臭いがないこと、毒性の増加、生成原因、人体への影響などがあげられます。

また、中毒になる可能性がある危険な場所についても説明します。これらは、交通量の多い高速道路上、火災時などに備えて、換気が不十分な（または換気されていない）いくつかの種類の産業、ガレージやトンネルなどです。

さらに、一酸化炭素中毒のさまざまな段階で被害者に現れる主な症状に名前が付けられています。当然、その場合の応急処置についてもここに規定されています。最初のステップは、被害者を新鮮な空気の中に連れ出し、意識を取り戻し、呼吸が弱くなっているか呼吸が止まっている場合は、人工呼吸を行うことです。被害者が意識を取り戻したら、濃いお茶を飲ませなければなりません。救急車を呼ぶことも必要です。

プレゼンテーション「ガス中毒の応急処置」をダウンロード、スライド 15 枚、3.9 MB。

修了者：国立教育機関「アレクセーエフカ村のAOP生徒向け寄宿学校」の数学および生命安全教師、ボブリンスカヤ・イリーナ・ニコラエヴナ

一酸化炭素、または一酸化炭素、または一酸化炭素 (CO) は、「サイレントキラー」と呼ばれることがあります。主な問題は、色、味、匂いがなく、（手遅れになるまで）まったく感覚を引き起こさないことです。それは目で検出することができず、被害者はその存在に気付かないままです。この場合、ガスは急速に広がり、その毒性を失うことなく空気と混合します。

呼吸中に体内に入り、肺から循環系に浸透し、そこでヘモグロビンと結合します。その結果、血液は組織に酸素を運んで届ける能力を失い、体はすぐに酸素不足を経験し始めます。主に脳が影響を受けますが、全身の健康状態によっては他の臓器も影響を受ける可能性があります。古いことわざによれば、「薄いところは壊れる」。

ガス、石炭、薪、ガソリンなど、何でも構いません。リスクの度合いが違うだけです。燃焼中に放出される一酸化炭素の量の「リーダー」は石炭です。車は環境汚染の主な原因と考えられています。

科学者によると、タバコの煙中の二酸化炭素濃度は最大許容値の8倍を超えています。

天然ガス自体は安全ですが、それは適切な品質で、通気性が良く、適切に設置された設備を使用している場合に限られます。悲しいことに、ガス給湯器が設置されているアパートでの一酸化炭素中毒事件が毎年記録されています。

1. 作業用の装置のみを使用してください。 2. 換気が良好であることを確認してください。 3. 石炭が燃え尽きるまでストーブのダンパーを閉めないでください 4. 車愛好家の方は、エンジンをかけたままガレージで作業しないでください一酸化炭素中毒のかなりの部分は睡眠中に発生します。

めまい、頭痛、吐き気、嘔吐、耳鳴り、息切れ、咳、涙目。見当識障害

中程度から重度の中毒の場合、心血管系の機能に問題が発生する可能性が非常に高くなります。不整脈が発生します（脈拍が不均一で断続的になっていることがわかります）。血圧が下がり、体温が下がります。このような状況では、適時の医療がなければ、被害者は心停止や心筋梗塞で死亡する可能性があります。

軽度の中毒の場合（症状がめまいと吐き気に限定されている場合）、通常はその人を新鮮な空気の中に連れ出す（または連れ出す）だけで十分です。ただし、状態が完全に正常に戻るまでは、必要に応じてすぐに救助できるよう、変化を観察し記録してください。重度の中毒や中程度の怪我の場合は、通常、入院が必要です。そして、いずれにせよ、医師の助けなしで行動しようとすべきではありません - 遅滞なく救急車を呼んでください。

主な仕事は、被害者の状態を可能な限り緩和することです。悪寒が始まったり、気温が下がったりした場合は、暖かく包み、甘いお茶を与えてください（もちろん、本人に意識がある場合）。呼吸を楽にするために、快適な環境（できれば新鮮な空気の中で、または少なくとも開いた窓の近くで）をしてください。怖がったり興奮したりしても落ち着く。特に突然嘔吐した場合は、意識を失った人を横向きに寝かせ、頭が後ろに落ちないように注意してください。

ガスは無色無臭です。分子量28.01。沸点190℃、密度0.97。水には溶けず、青い炎をあげて燃えます。炭素を含む物質が不完全燃焼する条件が存在するあらゆる場所で発生します。一酸化炭素

戦時には、ロケット弾、地雷、砲弾、体積爆発弾薬の爆発、閉鎖空間からの発砲、敵による焼夷混合物の使用の結果、大規模な火災に巻き込まれた地域にいる人々による中毒が発生する可能性があります。平時において、一酸化炭素中毒を引き起こす最も典型的な状況は、暖房システムの故障または操作規則への違反、内燃機関の故障または密閉空間（ガレージ、ボックス、格納庫）でのそれらの作動です。軍人の場合、中毒は軍事装備品（車両、戦車、砲兵システム、航空機）の操作違反に関連する場合もあります。

一般的な毒性作用を持つ物質を指します。吸入により中毒が発生します。急性一酸化炭素中毒は吸入中毒の中で最も多く、死亡者数に換算すると全中毒死亡者数の17.5％を占めています。作業施設の空気中の一酸化炭素の最大許容濃度は 20 mg/m3 であり、一酸化炭素の毒性は主に空気中の濃度と暴露期間によって決まります。ただし、中毒の重症度は主に他の要因によって決まります。初期の健康状態（貧血、ビタミン欠乏症でより重症）、身体の機能状態（精神的・感情的ストレス、身体活動でより重症）、年齢（より重症）子供や高齢者では）。

汚染された空気を吸入すると、肺胞の肺毛細管膜を容易に乗り越えて血液に入ります。そこで赤血球のヘモグロビンと相互作用して、酸素を運ぶことができないカルボキシヘモグロビンを形成します。 CO とヘモグロビンの相互作用の性質は、酸素と Hb の相互作用と多くの共通点があります。一酸化炭素は、ヘモグロビンの酸化型と還元型の両方に結合します。オキシヘモグロビンとカルボキシヘモグロビンの結合曲線と解離曲線の分析は、一酸化炭素の親和性の増加はヘモグロビンへの毒の付加速度の増加を意味しないことを示しています。ヘモグロビンへの CO の添加速度は、酸素の添加速度よりも速いわけではありませんが、約 10 分の 1 であることが確立されています。同時に、カルボキシヘモグロビンの解離速度は、オキシヘモグロビンの対応する速度の約 3600 分の 1 です。これらの速度の比は、Hb に対する CO の相対親和性として定義され、約 360 です。これは、吸入空気中の一酸化炭素の含有量が低い場合、血液中のカルボキシヘモグロビンの急速な形成を決定します。作用機序と病因。

長い間、一酸化炭素中毒の場合、ヘモグロビンの不活化に伴う低酸素症の発症が中毒発症の唯一のメカニズムであると考えられていました。現在、一酸化炭素とミオグロビン、シトクロムオキシダーゼ、シトクロムP-450、シトクロムC、およびおそらく他の鉄および銅を含む生化学系との相互作用が中毒の発症に一定の重要性を示すデータが得られている。体内のミオグロビンは酸素の貯蔵庫として機能し、酸素は働いている筋肉に送られます。一酸化炭素とミオグロビンの相互作用は、ヘモグロビンと同じように起こります。その結果、一酸化炭素ヘモグロビンが形成され、働いている筋肉への酸素の供給が中断されます。これは、一酸化炭素中毒者が重度の筋力低下を発症することを説明しています。その結果、一酸化炭素中毒の場合、組織への酸素の輸送とその沈着の両方が中断されます。シトクロム系と一酸化炭素、特にシトクロムオキシダーゼとの相互作用（二価型）の可能性を排除することはできません。上記のすべては、組織呼吸と酸化還元プロセスの破壊につながります。したがって、低酸素状態も本質的には組織です。間違いなく、すべてが総合的に中枢神経系、心血管系、呼吸器系などの機能不全につながり、中毒の臨床像を生み出します。

一般的な脳障害は、側頭部および前頭部の頭痛、多くの場合、体を締め付けるような性質、めまい、および吐き気の訴えとして表れます。嘔吐が起こり、場合によっては繰り返し発生します。意識喪失は深い昏睡状態にまで発展します。精神活動の違反は、興奮または昏迷によって現れます。神経精神障害は、器質性精神病に特徴的な症状、すなわち記憶障害、場所と時間に関する見当識障害、幻視および幻聴、迫害躁状態、周囲の現実の痛みを伴う解釈、および幻覚によって表現される場合があります。小脳幹障害は縮瞳、散瞳、瞳孔不一致を特徴としますが、ほとんどの場合、瞳孔は正常な大きさで、光に対して活発な反応を示します。歩行の不安定さ、運動の調整障害、強直性けいれん、および自発的な筋細動が認められます。錐体路障害は、四肢の筋緊張の増加、腱反射領域の増加および拡張、およびバビンスキーおよびオッペンハイマーの症状の出現に関係します。高熱症の発症には特に注意を払う必要があります。高熱症は中枢起源であり、急性一酸化炭素中毒の最も重篤な合併症である中毒性脳浮腫の初期兆候の 1 つと考えられています。患者が長期間にわたって昏睡状態から回復すると、頸腕神経叢炎、橈骨神経、尺骨神経、正中神経の損傷、あるいは脳神経系を含む多発神経炎の症状など、末梢神経への長期的かつ持続的な損傷が観察されます。聴覚、視神経、その他の神経。無力栄養症候群、中毒性脳症、およびコルサコフ健忘症候群の現象が発生する可能性があります。精神神経障害

一酸化炭素中毒の主な症状の 1 つは、中枢性の吸気性呼吸困難です。火災の犠牲者は、気管支炎や唾液分泌過多により上気道の開通性が損なわれていることがよくあります。患者は呼吸困難、喉の痛み、空気不足、嗄れ声を訴えます。多くの人は、すすを含む痰を伴う咳を経験し、肺でさまざまな喘鳴が聞こえます。煙と吸入した空気の高温、上気道の火傷の複合的な影響により、鼻咽頭の粘膜の腫れ、急性鼻咽頭炎、気管気管支炎が認められます。肺の病理学的プロセス（肺炎）は二次的なものであり、気道の開存性障害によって引き起こされます。外呼吸機能の障害は、呼吸性アシドーシスおよび代謝性アシドーシスの発症を伴う CBS の障害を伴います。外呼吸機能の分布

事故現場で一酸化炭素を高濃度に吸入すると、呼吸停止や一次中毒による突然死が起こる可能性があります。場合によっては、外毒性ショックの症状が現れることもあります。重度の頻脈を伴う高血圧症候群がしばしば観察されます。 ECGの変化は非特異的であり、通常、これらは心筋低酸素症および冠状動脈循環障害の兆候です。R波はすべての誘導、特に胸部誘導で減少し、S-T間隔は等電位線より下にシフトし、T波は二相性または陰性になります。重症の場合、ECG には心筋梗塞に似た冠状循環障害が示されます。これらの変化は通常、患者の全身状態が改善するにつれてすぐに消えますが、CO に長期間曝露されると、最大 7 ～ 15 日間持続することがあります。心血管系の機能障害

栄養障害は、車の排気ガスによって中毒になった人によく発生します。これは、これらの犠牲者のほとんどが無意識の状態で現場で発見され、手足を押し込まれて圧迫された変な姿勢で横たわっているという事実によって説明されます（体位外傷）。被害者は、体の患部のしびれ、痛み、機能の制限を報告しています。栄養性皮膚障害の初期段階では、皮膚領域の充血と皮下組織の腫れを伴う水疱性皮膚炎が観察されます。栄養性障害は、虚血性多発神経炎の形をとる場合があり、個々の筋肉群の萎縮、感受性の低下、四肢の機能制限として表れます。より重度の場合、壊死性皮膚筋炎が発症し、充血した皮膚の領域に圧密と浸潤が認められ、さらに組織壊死と深い潰瘍が形成されます。皮膚筋炎の特に重度の場合は、ミオグロビン尿症によるミネラル症候群と急性腎不全が発症します。さまざまな重症度のネフローゼが発生する可能性があります。最近中毒が発生した場合、皮膚と目に見える粘膜は緋色になります（緋色はカルボキシヘモグロビンによるものです）。重度の低酸素状態にある患者の皮膚はチアノーゼ状態になっています。栄養障害および腎機能障害

毒の濃度と体に作用する時間に応じて、一酸化炭素中毒の重症度が決まります。現在、毒物学者は、急性二酸化炭素中毒の経過の 2 つの変型を定義しています。1 つは、重症度 (軽度、中等度、重度) を区別する典型的な臨床経過を伴う緩徐型、もう 1 つは脳卒中と失神である劇症型です。中毒の臨床像

まず、典型的な中毒の臨床経過を見てみましょう。軽度の中毒の場合、被害者は頭痛、こめかみの鼓動感、耳鳴り、動悸、目の前がチカチカする、めまい、全身倦怠感、筋力低下などを訴え、最初は主に脚に感じられ、歩行が悪化します。不安定な。中毒者は全身的な不安や恐怖を経験することがあります。多幸感と不適切な行動がしばしば現れます。息切れ、吐き気、嘔吐の可能性。客観的には、頬がわずかに赤くなり、粘膜のチアノーゼが見られ、意識は保たれ、反射神経が高まり、伸ばした腕が震え、呼吸数、脈拍がわずかに増加し、血圧が中程度に上昇します。血液中には 10 ～ 30% のカルボキシヘモグロビンが存在します。 CO との接触をやめると、たとえ治療を受けなくても、中毒の臨床症状はすぐに治まり、数時間後、まれに 1 ～ 2 日後には完全に消えます。

中等度の中毒では、上記のすべての症状、特に筋力低下と無力感が悪化します（生命を脅かす危険にもかかわらず、患者は短い距離であっても独立して克服することができません）。動きの調整が損なわれ、眠気や環境への無関心が現れます。さらに毒物に接触すると、昏迷状態が起こり、短時間意識を失う場合があります。皮膚と目に見える粘膜はピンクがかった赤みを帯びた色になります。息切れがより顕著になります。血圧が上昇した後、低下し始めます。個々の筋肉群の原線維収縮が観察される場合があります。血液中の一酸化ヘモグロビンは 30 ～ 40% に達します。

重度の中毒は、長期にわたる昏睡状態（最大数日）への移行を伴う、前述の症状の発症を特徴とします。皮膚と粘膜は最初は明るい緋色ですが、後にチアノーゼの色合いになります。紅斑、水疱、出血性および浸潤性形成の形の栄養性皮膚病変が胴体に発生する場合があり、四肢に発生する場合がより多くなります。瞳孔は拡張しており、光に反応しません。強直間代、咀嚼筋開口部、肩こりが定期的に観察されます。腱反射は最初に増加し、次に減少します。不本意な排尿や排便があります。呼吸は浅く不規則で、多くの場合チェーン・ストークス型です。脈拍は頻繁で、充填は弱い。血圧が低い。心臓が大きくなる。心尖部の最初の音は弱まり、ここで収縮期雑音が聞こえます。 ECG により、びまん性および限局性の筋肉の変化、期外収縮、心臓内伝導障害、および急性冠不全の症状が明らかになります。臨床血液検査では、左へのシフトを伴う赤血球増加症と好中球増加症が明らかになります。一酸化炭素ヘモグロビン血症は 40 ～ 50% 以上に達します。高濃度の一酸化炭素にさらされた場合、特に重度の中毒が観察されます。この場合、臨床像は非常に急速に発展します、いわゆる劇症型の中毒です。これらには、失心症および失神の形態が含まれる。どちらの場合も、死はほぼ瞬時に起こります。影響を受けた人は意識を失い、転倒し、その後短期間のけいれんを起こしたり、すぐに呼吸を停止したりします。失神の形態では、主に重度の虚脱またはショックが発生し、これにより中毒者の皮膚は灰色がかった灰色になります（「白色窒息」）。

死亡のほとんどは呼吸中枢の損傷によって起こります。昏睡状態が 2 日以上続く場合、通常、予後は好ましくありません。患者が昏睡状態から回復すると、精神運動性興奮、幻覚、逆行性健忘症が観察されることがよくあります。その後、無力状態が長期間続くことがある。非常に重篤なケースでは、昏睡状態から回復した後、神経系に持続的な器質的変化が観察されます（完全な剥皮まで）。記憶障害、聴覚と視力の低下、麻痺、精神病が長期間（場合によっては生涯）残ることがあります。

治療措置は、一酸化炭素濃度が上昇した地域から被害者を排除することから始まります。その後、外呼吸（口腔および上気道のトイレ、呼吸の反射刺激、人工換気）、酸素療法、血液循環の回復、中枢神経系の機能を回復するための手段を含む、特異的かつ対症療法が実行されます。、水、電解質、酸の基礎疾患、および代謝の補正。一酸化炭素中毒の場合、治療手段の中心は酸素療法で占められます。酸素療法は、中毒の開始時（中毒発生期）には特異的（解毒剤）であると考えられ、中毒の臨床像が進行するにつれて（体形成期）、酸素療法が行われます。 - 対症療法として、低気分状態を解消することを目的としています。カルボキシヘモグロビンの非毒性濃度への減少は、高圧酸素療法で最も迅速に起こります。 CO中毒を治療するこの最も効果的な方法は、固定式と携帯式の圧縮酸素チャンバーの両方を使用して（1回または繰り返し）適用されます（圧力チャンバーの種類、動作モードなどについて講師がさらに詳しく説明します）。組織の欠損を補い、代謝の特定の側面をシトクロムCの助けを借りて修正するために、酸素療法とともに、組織の欠乏を補い、シトクロムCをmg単位で投与する治療を病因療法としてある程度含めている著者もいます。体内からの CO の除去を促進するために、鉄とコバルトの製剤が使用されます。処理

避難段階で医療を提供するための主な規定は次のとおりです。負傷者の近くに医療ケアを提供する。酸素療法の早期使用。蘇生措置をタイムリーに使用する。発生時の応急処置には、中毒者にガスマスクを付けることが含まれます。その後、発生地域外への避難が行われます。意識のない状態や酩酊状態でけいれんの段階にある人は、横たわった状態で避難する必要があります。応急処置は発生場所の外で行われ、ガスマスクを外すことができます。アンチシアンが投与されます-必要に応じて1mlの筋肉内投与、コルジアミン、機械換気。

最初の医療援助。呼吸装置とサービス吸入器を使用した外部呼吸の回復。呼吸を刺激するための蘇生薬の使用は、治療用量の効果が無く、身体への危険が増大するため、容認できません。虚脱、急性心不全、けいれん症候群、精神運動興奮、脳浮腫などの合併症を予防および軽減するための対策が講じられています。中等度および重度の被災者の避難は、途中で酸素療法を行いながら担架に横たわって行われます。

資格のあるヘルプ。高圧酸素供給と、対症療法だけでなく、呼吸装置や酸素装置を使用した機械換気を含む、より幅広い蘇生措置を実施する。急性血行動態障害の予防と治療、強心配糖体、血管収縮薬、抗血小板薬の投与。脳浮腫の場合 - 頭蓋脳低体温症、腰椎穿刺、浸透圧利尿薬の投与など。肺水腫の場合 - 大量の利尿薬、神経節遮断薬、α遮断薬、カルシウム製剤。消泡剤を使用した酸素療法。 CBS および水電解質状態の補正。精神運動興奮の軽減（鎮静剤、抗けいれん剤、溶解性混合物の投与）。肺炎の予防と治療。組織代謝の補正（ビタミン、ホルモン、生体刺激物質など）。

1. ゲンビツキー E.V.、アレクセーエフ G.I. 軍事野外療法。 -L.、VMedA、S; ルジニコフ E.A. 臨床毒物学 - M.: 医学 S 文献

中毒に対する応急処置中毒とは、有毒な用量の異物が体内に侵入することによる身体の中毒です。中毒とは、有毒な用量の外来化学物質が体内に侵入することによる身体の中毒です。ロシアでは中毒が事故死の原因として3番目に多い。ほとんどの場合、それらは意図的ではありません。子供も大人も中毒の犠牲者になります。中毒の種類:

食中毒
薬物中毒
睡眠薬による中毒
薬物中毒
アルコール中毒
有毒植物やキノコによる中毒
ボツリヌス症
家庭用洗剤や洗剤による中毒
一酸化炭素と照明による一酸化中毒
農薬による中毒
酸やアルカリによる中毒

食中毒食中毒は、動物由来の低品質（感染した）製品（肉、魚、ソーセージ、肉や魚の缶詰、牛乳およびその製品など）を摂取したときに起こる食中毒です。この病気は、この製品に含まれる微生物とその代謝産物である毒素によって引き起こされます。肉や魚は動物が生きている間に感染する可能性がありますが、ほとんどの場合、調理中や食品の不適切な保管中に発生します。中毒の兆候

一般的な倦怠感。
吐き気。
嘔吐を繰り返す。
腹部のけいれん性の痛み。
頻繁な軟便、時には粘液が混じったり、血液が縞模様になったりすることもあります。
酩酊の増加、血圧の低下。
脈拍の増加と弱化。
肌の青白さ。
渇き。
体温が高い（38～40℃）。

食中毒の応急処置

直ちに胃チューブを使用するか、人工的に嘔吐させて水による胃洗浄を開始します（1.5 ～ 2 リットルの温水を大量に飲み、続いて舌の付け根を刺激します）。
「きれいな水」になるまで洗い流します。
自分で嘔吐した場合は、十分な水分を補給してください。
感染した食物を腸から素早く除去するには、被害者にカルボレン（「胃」炭）と下剤（コップ半分の水または30 mlのヒマシ油に25 gの生理食塩水下剤を溶かしたもの）を与えます。
胃洗浄後、被害者に熱いお茶とコーヒーを与えます。
被害者を温めます。加熱パッドでそれを覆います（脚、腕）。
スルホンアミド（スルギン、フタラゾール0.5gを1日4～6回）または抗生物質（クロラムフェニコール0.5gを1日4～6回、塩酸クロルテトラサイクリン30万単位を4回、2～3日間）を摂取することで回復を促進します。
患者の便と嘔吐物を容器内で直接消毒します（乾燥漂白剤と混合）。
救急車を呼んで下さい。

それは禁止されています！

被害者を放っておいてください。
被害者が意識を失った場合は嘔吐を誘発します。
酸やアルカリによる中毒の場合は嘔吐させてください。

薬物による中毒薬物による中毒は、子供、つまり子供がアクセスできる場所に薬物が不適切に保管されている家庭で最もよく観察されます。成人の中毒は、偶発的な過剰摂取や自殺企図によって発生します。兆候鎮痛剤や解熱剤（ブタジオン、アナルギン、プロメドール、アスピリンなど）を過剰摂取した場合、中枢神経系の抑制と興奮のプロセスに障害が発生し、毛細血管が拡張し、身体による熱伝達が増加します。これには発汗の増加、脱力感の発現、眠気などが伴い、深い眠りに変化したり、場合によっては呼吸困難を伴う意識喪失に至ることもあります。薬物中毒の応急処置

すぐに！救急車を呼ぶか、被害者を病院に連れて行きましょう。
被害者がどのような薬をどのくらいの量で服用したかを調べてください。残った薬やその容器は保管しておいてください。
被害者に意識がある場合は、嘔吐させてから活性炭を与え、被害者の呼吸と脈拍を監視します。
呼吸や脈拍がない場合は、直ちに蘇生措置を開始してください。循環停止を参照してください。
被害者が意識を失っているが、脈拍と呼吸がまだある場合は、正しい位置に置きます。

睡眠薬による中毒多くの場合、睡眠薬の過剰摂取によって中毒が発生します。兆候中毒の場合、中枢神経系の深い抑制が観察され、睡眠は意識不明の状態になり、続いて呼吸中枢が麻痺します。患者の顔色は青ざめ、呼吸は浅くまれで不規則で、しばしばゼーゼー音を立てたり、泡が立ったりします。睡眠薬中毒の応急処置

被害者に意識がある場合は、積極的に嘔吐させて胃を洗い流します。
呼吸が困難な場合は、人工呼吸を開始します。

薬物中毒の兆候

めまい。
吐き気。
吐瀉物。
弱さ。
眠気。
意識不明の状態。
呼吸中枢および血管運動中枢の麻痺。
蒼白。
唇のチアノーゼ。
呼吸が間違っている。
瞳孔は急激に狭まっています。

薬物中毒の応急処置

すぐに救急車を呼んでください。
患者を診察し、呼吸や循環がない場合は、蘇生措置を開始します。

アルコール中毒アルコール中毒大量の（有毒な）アルコールを摂取すると、致命的な中毒が発生する可能性があります。エチルアルコールの致死量は体重1kgあたり8gです。アルコールは心臓、血管、消化管、肝臓、腎臓、特に中枢神経系に影響を与えます。重度の酩酊状態では、人は眠りに落ち、その後意識を失います。嘔吐や不随意の排尿がしばしば観察されます。呼吸は急激に乱れ、まれで不規則になります。呼吸中枢が麻痺すると死に至る。何が被害者を中毒させたのかを正確に知るために、残りのアルコールを保存することをお勧めします。アルコール中毒の応急処置

新鮮な空気を提供します（窓を開け、中毒者を外に連れ出します）。
少量のすすぎで嘔吐を誘発します。
意識が残っている場合は、熱くて濃いコーヒーを飲ませてください。
アルコール中毒は多くの場合、直ちに医師の診察を必要とします。
呼吸がない場合は、蘇生措置を開始します。
被害者が重度の中毒または深いアルコール性昏睡状態にある場合は、救急車を呼ぶ必要があります。
メチルアルコールによる中毒の場合は、通常、飲酒後 12 ～ 24 時間経っても治らない目のかすみ、眠気、頭痛を伴いますが、すぐに救急車を呼ぶか、被害者を病院に連れて行く必要があります。

一酸化炭素および照明による一酸化中毒一酸化炭素中毒は、一酸化炭素が多くの有機物質の合成に使用される産業、換気の悪いガレージ、換気されていない新しく塗装された部屋、さらには家庭でも発生する可能性があります。照明ガスの漏れ、ストーブ暖房のある部屋でストーブのダンパーが適切なタイミングで閉じられていない場合。中毒の兆候

頭痛。
頭が重い。
吐き気。
めまい。
耳の中にノイズが入る。
心臓の鼓動。
筋力低下。
吐瀉物。
弱さが増している。
眠気。
意識のブラックアウト。
呼吸困難。
皮膚は青白く、時には体に真っ赤な斑点が存在します。

一酸化炭素を長時間吸入すると呼吸が浅くなり、けいれんを起こし、呼吸中枢が麻痺して死に至ります。

照明と一酸化炭素中毒の応急処置

直ちに被害者を新鮮な空気の場所に移してください。
被害者を仰向けに寝かせ、きつい衣服から解放し、アンモニアの匂いを嗅がせます。
傷病者が呼吸していない場合は、直ちに人工呼吸を開始してください。
できるだけ早く被害者を医師の診察を受けさせてください。

有毒植物やキノコによる中毒毒キノコ（赤または灰色のベニテングタケ、偽ナラタケ、淡い毒キノコ、偽シャンピニオンなど）や、腐った食用キノコ（カビが生えている、粘液に覆われている、長期保管しております）。最も有毒なのはキノコで、キノコを1つでも摂取すると致命的な中毒が発生する可能性があります。キノコに含まれる有毒物質は煮沸しても破壊されないことに注意してください。標識 数時間後 (1.5 ～ 3 時間)

急速に衰弱が増していく。
唾液分泌。
吐き気。
痛みを伴う嘔吐を繰り返しました。
腹部に激しい疝痛のような痛み。
頭痛。
めまい。
下痢（しばしば血が混じる）。

神経系への損傷の兆候

視力障害。
絶賛。
幻覚。
モーターの興奮。
痙攣。

重度の中毒の場合、特にキノコによる中毒の場合、興奮は非常に早く起こります（6〜10時間後）。それは眠気と無関心に取って代わられます。この期間中、心臓の活動は急激に弱まり、血圧と体温が低下し、黄疸が現れます。被害者に助けが与えられなかった場合、虚脱が進行し、すぐに死に至ります。中毒の原因となった植物やキノコの残骸は保存してください。毒草や毒キノコによる中毒の応急処置

キノコ中毒の疑いがある場合は、すぐに救急車を呼んでください。キノコ中毒に対する応急処置は、多くの場合、被害者を救う上で決定的な役割を果たします。
被害者がどの植物 (またはキノコ) に毒されたのか調べてください。チョウセンアサガオ、クコ、キノコの中毒になった場合は、すぐに病院に連れて行きましょう。
直ちにプローブを使用するか、人工的に嘔吐させて、水、できれば過マンガン酸カリウムの弱い（ピンク色）溶液で胃洗浄を開始します。溶液に吸着剤（活性炭、カルボレン）を添加すると便利です。
傷病者を暖かく覆い、温熱パッドを当てます。
温かい甘いお茶やコーヒーを与えてください。
被害者を病院に連れて行きましょう。

ボツリヌス症嫌気性の芽胞をもつ桿菌が分泌する毒素によって中枢神経系が損傷される急性感染症。ボツリヌス症は、乾燥および燻製した肉や魚、ソーセージ、古い缶詰の肉、魚、野菜など、十分な加熱処理を行わずに調理された食品に感染することがよくあります。汚染された食品を摂取してから病気の最初の兆候が現れるまでの期間は、多くの場合 12 ～ 24 時間と短いですが、場合によっては数日に及ぶこともあります。ボツリヌス症の兆候

この病気は頭痛、全身倦怠感、めまいから始まります。
便が出ず、お腹が膨らんでいる。
体温は正常のままです。
状態は悪化し、病気の発症から 1 日以内に、中枢神経系に深刻な損傷の兆候が現れます。

複視が発生します。
斜視、上まぶたの垂れ下がり。
軟口蓋麻痺
声が不明瞭になり、飲み込む行為が中断されます。

腹部膨満感が増加します。
尿閉がある。
病気は急速に進行し、患者は呼吸中枢の麻痺と心臓の衰弱により最初の5日以内に死亡します。

ボツリヌス症の応急処置

すぐに救急車を呼んでください。
吸着剤（活性炭、カルボレン）を加えた重炭酸ナトリウム、過マンガン酸カリウムの弱い溶液で胃をすすぎます。
下剤を投与します。
洗浄浣腸を行います。
温かい飲み物（お茶、牛乳）をたっぷり与えてください。
直ちに特異的抗ボツリヌス血清を投与します。
直ちに被害者を病院に連れて行きましょう。

殺虫剤による中毒殺虫剤は、畑、庭園、菜園、工業用施設、家庭用施設の受粉や散布のために、気体、液体、または固体の形で製造され、使用されます。ほとんどの場合、農薬は純粋な形で使用されるのではなく、水溶液または油エマルション中の充填剤（タルク、チョーク、石灰）と混合して使用されます。有毒化学物質中毒の一般的な兆候

鼻、喉頭、気管支の粘膜の炎症、空咳の可能性
息切れ
鼻水
胸骨下の痛み
目の炎症、涙目
結膜炎
吐き気
吐瀉物
めまい
四肢の衰弱
震える指。

農薬中毒の応急処置

安全な環境を作りましょう。
胃洗浄を行います。
胃を洗った後、コップ一杯の水に活性炭を2～3錠加えて飲ませます。
咳や喉の炎症がある場合は、重曹を吸入し、重曹水でうがいをしてください。
有毒化学物質が目に入った場合は、2% の重曹水で洗い流してください。
過マンガン酸カリウム溶液（ピンク色）を皮膚の患部に湿布します。
応急処置を行った後、患者を最寄りの医療機関に送ります。

酸およびアルカリによる中毒酸 (酢酸、塩酸、石炭酸、シュウ酸の 80% 溶液) および苛性アルカリ (苛性ソーダ、アンモニア) による中毒がよく発生します。酸やアルカリが体内に入った直後、口や喉、気道などに激しい痛みが現れます。粘膜の火傷は重度の腫れ、大量の唾液を引き起こし、鋭い痛みにより嚥下能力を失います。吸入すると、唾液が空気とともに気道に流れ込み、呼吸が困難になり、窒息を引き起こす可能性があります。酸やアルカリによる中毒の応急処置

直ちに被害者の口から唾液と粘液を取り除きます。
ガーゼ、ハンカチ、またはナプキンをティースプーンに巻き、口を拭きます。
窒息の兆候が見られる場合は、人工呼吸を行ってください。
多くの場合、被害者は嘔吐し、時には血が混じります。このような場合、自分で胃をすすぐことは、嘔吐を増加させ、酸やアルカリが気道に入る可能性があるため、固く禁じられています。被害者にはコップ 2 ～ 3 杯の水を、できれば氷を入れて飲ませてもよいでしょう。有毒な液体を「中和」しようとすべきではありません。
他の化学物質（塩素化炭化水素、アニリン染料など）による中毒の場合は、医師が到着する前に被害者を嘔吐させ、意識がある場合は胃を水ですすぐ必要があります。
意識を失った被害者を枕を使わずにうつぶせに寝かせ、頭を横に向けます。舌が引っ込んでいるときや、無意識の状態でけいれんを起こしているとき、顎がしっかりと閉じて正常な呼吸が妨げられているときは、慎重に頭を後ろに倒し、下顎を前方および上方に押し上げます。

使用材料

http://ru.wikipedia.org/
http://medkarta.com/
http://sov.opredelim.com/
http://mvd.gov.by/

生命の安全についてのプレゼンテーション。
テーマ：一酸化炭素中毒。ガス状の燃焼生成物による一般的な中毒。
パベル・ウラジミロヴィチ・ワシリエフによって完成されました。

スライド番号 2。

火災による主な死亡原因の 1 つ（症例の 80% 以上）は、さまざまな建築材料や構造物のガス状燃焼生成物による急性中毒です。身体に損傷を与える濃度（毒素）または生命や健康に脅威を与える量の有害物質による周囲の大気の汚染の結果として、身体の急速な中毒が発生する可能性があります。

最も有毒な燃焼生成物は合成ポリマー材料です。ほとんどのプラスチックは燃焼すると、一酸化炭素、シアン化水素、塩化水素、アクロレイン、窒素酸化物、さまざまな脂肪族および芳香族炭化水素などの有毒物質を放出します。家具の製造に使用される発泡ゴムは火災の点で非常に危険です。シアン化合物を含む有毒ガスを発生します。これらの物質はたとえ少量であっても非常に有毒であり、人間の呼吸器系や神経系に影響を与えます。意識の喪失とそれに伴う火災区域から自主的に出ることができないことは、犠牲者が長期間にわたって有害な物質にさらされるという事実につながります。

スライド番号 3。

一酸化炭素（一酸化炭素）は無色、無味、無味であり、純粋な形では目の炎症を引き起こさないため、人々の急性中毒の発症が目に見えないことの説明になります。一酸化炭素は、燃料、固体、液体、または気体の可燃性物質の不完全燃焼（酸素欠乏）中に生成されます。

スライド番号 4。

一酸化炭素は、排気ガス、粉末ガス、および爆発性ガスの一部であり、火災時に、特に密閉された空間 (部屋) で生成されます。急性一酸化炭素中毒は、原則として、内燃機関、ガス発生装置を扱うとき、技術的に欠陥のあるストーブや暖房装置を操作するとき、換気の悪い部屋で直火で加熱するときに作業するときの安全上の注意事項の違反によって発生します。等

スライド番号 5。

人体への毒性を決定する一酸化炭素の特徴は、血液中の赤血球（赤血球）のヘモグロビンと結合する能力が酸素よりもはるかに大きいことです。これにより、酸素を運ぶことができない一酸化炭素ヘモグロビンが生成されます。酸素欠乏に加えて、一酸化炭素は組織、特に中枢神経系に直接有毒な影響を及ぼします。したがって、急性一酸化炭素中毒で観察される症状の多くは、中枢神経系の損傷によるものです。中毒の場合に最も脆弱な臓器の 1 つは心筋であり、中毒時に被害者が肉体労働をしていた場合、より影響を受けます。実際の実験によると、重労働をしている人は、安静にしている人に比べて空気中の半分の一酸化炭素で中毒する可能性があります。外部の温度と湿度が上昇すると、一酸化炭素に対する感受性も高まります。

一酸化炭素の作用メカニズム人間にとって、血液に入るとヘモグロビン細胞に結合するということです。するとヘモグロビンは酸素を運ぶ能力を失います。そして、一酸化炭素を長く吸うほど、血中に残るヘモグロビンの働きが減り、体が受け取る酸素が少なくなります。人は窒息し始め、頭痛が現れ、意識が混乱します。そして、時間内に新鮮な空気の中に出なかった場合（または、すでに意識を失っている人を新鮮な空気の中に連れて行かなかった場合）、致命的な結果になる可能性があります。一酸化炭素中毒の場合、ヘモグロビン細胞が一酸化炭素を完全に除去できるようになるまでにかなりの時間がかかります。空気中の二酸化炭素濃度が高くなるほど、血液中の生命を脅かす濃度のカルボキシヘモグロビンがより速く生成されます。たとえば、空気中の一酸化炭素の濃度が 0.02 ～ 0.03% の場合、そのような空気を吸入すると 5 ～ 6 時間で 25 ～ 30% のカルボキシヘモグロビン濃度が生成されますが、空気中の一酸化炭素の濃度が0.3〜0.5%、そのような環境に人が20〜30分滞在すると、致死量のカルボキシヘモグロビン濃度は65〜75%に達します。

スライド番号 6。

一酸化炭素中毒は、濃度に応じて突然またはゆっくりと発生します。非常に高濃度では中毒が急速に起こり、急速な意識喪失、けいれん、呼吸停止を特徴とします。心臓の左心室領域または大動脈から採取された血液では、最大 80% の高濃度のカルボキシヘモグロビンが検出されます。一酸化炭素濃度が低いと、症状は徐々に現れます。筋力低下が現れます。めまい; 耳の中の騒音。吐き気; 吐瀉物; 眠気; 逆に、短期的には機動力が高まることもあります。次に運動調整障害。レイブ; 幻覚; 意識の喪失。痙攣; 呼吸中枢の麻痺による昏睡と死亡。心臓は呼吸が止まった後もしばらく収縮し続けることがあります。中毒事件から2〜3週間後であっても、中毒の結果によって死亡したケースがあります。

スライド番号 7。

重篤な合併症がしばしば観察されます。

脳血管障害

くも膜下出血

多発性神経炎は複数の神経病変です。

脳浮腫の現象

視力障害

聴覚障害

心筋梗塞の発症の可能性

皮膚の栄養障害（水疱、腫れを伴う局所的な浮腫、その後の壊死）がよく観察されます。

長期間の昏睡状態では、重度の肺炎が常に観察されます。

スライド番号 8。

応急処置。初期検査:

患者のバイタルサイン（呼吸、脈拍）を確認し、低血圧の有無、ショックの兆候、意識レベルに注意してください。

一酸化炭素中毒の場合、皮膚の発赤、粘膜のカーマインレッド（血のような赤）の色、および頻脈（毎分90拍からの心拍数の増加）が認められます。

スライド番号 9。

低血圧は、血管または筋肉の緊張の低下です。低血圧は動脈性低血圧、つまり血圧が 90/50 以下に低下することを指します。

急性動脈性低血圧は、めまい、失神、意識障害などの症状が現れます。

スライド番号 10。

ショック（英語のショック - 打撃、ショックに由来）は、極度の刺激物への曝露に反応して発症する病理学的プロセスであり、神経系、血液循環、呼吸、代謝、およびその他の機能の重要な機能の進行性の混乱を伴います。。本質的に、これは損傷に対する体の代償反応の故障です。

ショックの診断は、患者に次のようなショックの兆候がある場合に行われます。

血圧の低下と頻脈。

不安（ピロゴフによれば勃起期）または停電（ピロゴフによれば昏睡状態）。

呼吸の問題。

排泄される尿量の減少。

冷たくて湿った皮膚、淡いチアノーゼまたは大理石のような色。

スライド番号 11。

臨床分類では、ショックはその重症度に応じて 4 段階に分類されます。

ショックⅠ度。意識は保たれ、患者のコミュニケーションは可能ですが、わずかに抑制されています。最高血圧（BP）が90 mmHgを超えると、脈拍が速くなります。

ショックⅡ度。意識は保たれ、患者の行動は抑制されます。収縮期血圧 90 ～ 70 mm Hg、脈拍 100 ～ 120 拍/分、弱い充満感、浅い呼吸。

ショックⅢ度。患者は無力で抑制されており、痛みには反応せず、質問には単音節で答えます。肌は青白く、冷たく、青みがかっています。呼吸は浅く頻繁です。収縮期血圧は 70 mm Hg 未満、脈拍は 120 拍/分を超え、脈拍は低く、中心静脈圧 (CVP) はゼロまたはマイナスです。無尿（尿が少ない）が見られます。

IV 度ショックは、臨床的には末期状態の 1 つとして現れます。

ショックの重症度は、アルゴバー指数、つまり収縮期血圧の値に対する脈拍の比によっておおよそ判断できます。正常指数 - 0.54; 1.0 - 遷移状態。 1.5 - 重度のショック。

スライド番号 12。

被害者の神経学的状態を評価する - 急性 CO 中毒では神経障害が非常に頻繁に観察されます。神経障害の主な症状は、頭痛、めまい、興奮、昏迷、けいれん、昏睡などです。他の異常には、行動障害、認知能力の低下、歩行障害、および過敏性、奇妙な行動、多動性を含むチックが含まれます。

急性中毒では、頭の重さ、額が締め付けられる感覚（「フープまたはハサミで締め付けられたような」）が最初に認められ、その後、額とこめかみに主に局在する重度の頭痛、めまい、耳鳴りが現れます。、震え、脱力感、心拍数の上昇、嘔吐。

より重篤な中毒の場合には、眠気の増大、混乱、無責任な行動、足の脱力、息切れ、意識喪失、またはその深い障害が現れます。てんかんに似た発作があります。麻痺が起こる可能性があり、また不随意の排尿や便失禁も起こります。呼吸は通常速く、時には不規則になります。重度の中毒では、皮膚と粘膜は明るい桜色になります。

スライド番号 13。

一酸化炭素中毒やその他の燃焼生成物の応急処置は、被害者に新鮮な空気を提供することです。つまり、煙やガスが充満した部屋から持ち出すか、そこから持ち出します。

呼吸がない場合は、口対口または口対鼻の人工呼吸を行ってください。ただし、ガス中毒になると毒を吐き出すので注意が必要です。人工呼吸器を使用する場合は、湿った布またはガーゼ包帯を使用する必要があります。この処置を実行する際には、口対口または口対鼻の方法を使用して人工呼吸を行い、空気を犠牲者の顔から引き離します。

すぐに救急車を呼んでください。傷病者が自力で呼吸していない場合は、救急隊員が到着するまで人工呼吸を行う必要があります。

消防士と救助者は酸素ボンベやマスクなどの個人用保護具を持っています。救急車が到着する前に救助者が現場にいた場合は、一酸化炭素の被害者の呼吸を容易にするためにこれらの手段を使用する必要があります。

一酸化炭素中毒の場合は、圧力室のある病院に搬送する必要があります。なぜなら、人を救う唯一の方法は、高圧条件下で酸素を吸入させることだからです。

スライド番号 14。

被害者を新鮮な空気の場所に移してください。

被害者に意識がある場合は、継続的に新鮮な空気にアクセスし、短時間アンモニアを吸入し、体をさすってください。

救急車を呼んで下さい。

被害者に意識がない場合は、意識が戻るまで、または救急車が到着するまで、直ちに人工呼吸を開始する必要があります。

一酸化炭素中毒の疑いがある場合は、救急医に知らせてください。

スライド番号 15。

二酸化炭素やその他の有毒な燃焼生成物を吸入すると、低酸素症が発生します。

低酸素 - 血液中の酸素含有量が低いこと。

低酸素症の症状:

成人の場合：不安

白い肌

子供の場合：顕著な恐怖

涙ぐみ

時々、けいれん性の筋肉の収縮やけいれんが発生します。

スライド番号 16。

被害者が低酸素状態にあることが判明した場合は、次のことを行う必要があります。

被害者を新鮮な空気の場所に連れて行き、酸素を吸わせてください。

被害者が呼吸できない場合は、人工呼吸器が必要です。

スライド番号 17。

人工呼吸は、犠牲者に酸素供給と換気（二酸化炭素の除去）を提供する換気の一形態です。

マウス・トゥ・マウス方式による換気は次のように行われます。援助者は片手を被害者の額に当てて頭を後ろに曲げ、同時にもう一方の手を首の下と後頭部に当てて被害者を支えます。空気漏れを防ぐために、額に手の指を当てて鼻を閉じます。援助を提供する人は、被害者の口を口でしっかりと覆い、気道に息を吐きます。モニタリングの有効性の基準は、被害者の胸部の容積の増加です。胸が広がった後、介助者は頭を横に向け、患者は受動的に息を吐きます。呼吸サイクルの間隔は生理学的基準の範囲内である必要があります（1 分あたり 10 ～ 12 回以下）。 (4 ～ 5 カウントで 1 呼吸サイクル)。吐き出される空気の量は、通常の量より約 50% 多くなる必要があります。

スライド番号 18。

いつでも建物内で火災が発生した場合、その場にいる人は安全上の注意事項を遵守する必要があります。対策の 1 つは、煙が充満し燃えている部屋から出るときに個人用呼吸器保護具を使用することです。個人用保護具を適時に使用することで、有毒な燃焼生成物から呼吸器系を保護し、犠牲者の健康と生命を守ります。

セルフレスキュラー断熱防火 SIP-1 は臓器を保護するように設計されています火災時やその他の緊急事態時に敷地から自主的に避難する際に、その濃度に関係なく、呼吸、視覚、顔の皮膚が有害物質から保護されます。断熱防火セルフレスキュラーは、12 歳以上の人々の使用を目的としています。

セルフレスキュアー SIP-1 は、すぐに使用できるように製造されており、個別の調整を必要とせず、ハードパッケージ (ケース) とソフトファブリックパッケージ (バッグ) で提供されます。セルフレスキュアー SIP-1 は、使い捨ての呼吸保護装置です。

SIP-1 は、呼吸バッグの位置が胸部ではなく首の周りにある点で、同様の隔離用自己救助者と異なります。これにより、荷物や財産、あるいは意識を失った人を運ぶことができます。断熱セルフレスキュラーの設計により、ハーフマスクが顔から剥がれるのを防ぎ、かがんだり、落ちたり、這ったり、障害物に衝突したりしたときにバッグから呼吸混合物が失われるのを防ぎます。

ユニバーサルガスおよび煙保護キット GDZK-U は、次のように設計されたフィルター保護製品です。人間の呼吸器系、目、頭を煙や有毒ガスから保護します。

GDZK-U セットは、観察窓付きの耐火フード、呼気弁付きのハーフマスク、濾過および吸収ボックス、調節可能なヘッドバンド、密封された袋、および使用説明書が入った袋で構成されています。バッグのポケットに取扱説明書が入っています。

GDZK-U キットは、高濃度の主な有毒燃焼生成物およびさまざまなクラスの有害化学物質に対して少なくとも 30 分間保護します。

このキットは、00 ～ 600 ℃の周囲温度で保護を提供し、200 ℃の温度に 1 分間、および温度 850 ℃の裸火に 5 秒間短期間暴露した後でも保護特性を保持します。

万能保護フード KZU

高度な保護フードは使い捨てフィルター保護装置で、人間の呼吸器系、目、頭皮を有害な化学物質や有毒な燃焼生成物のガス、蒸気、エアロゾルから保護したり、裸火への短期間の曝露から保護したりするように設計されています。これは、人為的事故の結果として化学汚染地域から人々を避難させるために使用できるほか、煙が発生した場合にさまざまな目的で建物、構造物、物体から避難させるために使用できます。

-30°C ～ +40°C の温度で、空気中の遊離酸素含有量が少なくとも 17 体積%のすべての気候帯で動作します。

スライド番号 19。

火災安全規則を遵守し、自分の行動、子供や青少年、高齢者や喫煙者の行動に細心の注意を払い、アパートに火災警報器、煙感知器、消火設備を備え、火災安全行動をとれば、あなたの命を守ることができます。生命と財産。

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