Perthes betegség. Perthes betegség: okok, tünetek és kezelések
A Leggy-Calve-Perthes betegség csípőízületi betegségre utal comb csont. A patológia közvetlenül kapcsolódik a csípő, a porc és a későbbi fejlődő nekrózis fejfájásának és táplálásának megsértéséhez. A betegséget gyakran más néven találják meg: a combcsont fejrészének osteochondropathiája, a combcsont feje csontosodásának magja subchondralis nekrózisa, aszeptikus nekrózis a combcsont feje a gyermekeknél. Általánosságban elmondható, hogy a Legg Calve Perthes betegsége olyan patológiák csoportjába tartozik, amelyek "osteochondropathy" néven kombinálódnak.
A Morton Mortontalgia az elülső rész fájdalmának szindrómája, melyet az intervertebrális ideg irritációja okoz a hátsó csont fején keresztül. A csigolyák közötti állandó ingerlékenység, melyet a mély talpak elülső fala mondott, a láb mély elülső részének keresztirányú ínszalagja, neuritishez vezet. A kezelés helyi vagy általános gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fizioterápiás kezelés alapján történik. Helyi szteroid injekció. Sikertlenség hiányában műtéti kezelést mutatunk be, amely a dorsalis bejutás neuromuszkuláris reszekciójára támaszkodik az interkostális térben, kombinálva a szalagok mély keresztirányú kötésével.
Perthes betegség a csípőízület egyik leggyakoribb betegsége
A Perthes-kór a csípőízület területén jelentkezik, befolyásolja az ízületet, a csontszövetet, az idegeket és az ereket. A patológia hajlamos a gyors progresszióra és hosszú visszanyerési idővel rendelkezik. A kezelés pozitív eredményei elsősorban a korai diagnózistól függenek.
Pericarditis és pöttyös kócsagok - plantar fascia a láb lábának talpfelületén helyezkedik el, amely lefedi a lábizmok idegi és érrendszerét. Az ujjak passzív gerinchajlításával a feszültség nyúlik és stabilizálódik, és felemeli a hosszanti ívet. A rendellenességet a sarok kéreg és a talp fájdalmas boka jellemzi, ami zavarokat okoz a gyaloglás során. A fájdalom oka az inak mikrohullámossága, a kollagén elhalása, az angiofibroblasztikus hiperplázia és a porc metaplázisa. A kezelés a végtag enyhülését, a sarkú sarok használatát és a láb hosszanti íveinek támogatását, a szteroidok befecskendezését tartalmazza.
A kockázati csoportban főleg 4 és 12 éves fiúk. A lányoknál a Perthes-betegség sokkal kevésbé gyakori. Általában Perthes-betegség a gyermekek összes kórtana 15-17% -a (osteochondropathia).
Perthes-féle betegség esetén leggyakrabban az egyik oldalra hat, és a későbbi szakaszokban látható a kontraktúrák és a gluteus gluteus izmok tünetei.
Sikere hiányában a sebészeti beavatkozás jelzése. A tenisz könyök vagy a váll arthritise fájdalmas állapot, amely valójában a csigolyák felszínének gyulladása, amelyhez a csukló izmait összekapcsolják. A gyulladás duzzanatot és fájdalmat okoz az anusban, ami nagymértékben korlátozza az alkar és a csukló mozgását. Ha nincs siker, műtéti kezelésre van szükség. A szindróma egy nagyon széles koncepció, amely számos olyan betegséggel foglalkozik, amelyek kombinálják az egyedi traumák vagy adalék mikroszómák etiológiáját és a túlsúlyt a klinikai kép vállavarok és mobilitási korlátok.
kórokozó kutatás
A csípőízületi betegség kialakulásának okait még nem tisztázották. Számos elmélet létezik - a vezető a gyermekek genetikai hajlama. A Perthes-betegség a következő tényezők hatására alakulhat ki:
- sérülések (diszlokációk, combcsontfej fújása);
- fertőzések (vírusok vagy mikrobiális toxinok immunválasz indításával);
- a hormonális állapot változása (átmeneti kor);
- a foszfor-kalcium-anyagcserét és más ásványi anyagokat, amelyek felelősek a csontképződésért;
A Perthes-betegség kockázati csoportjában:
Az esetek túlnyomó többségében ezeket a rendellenességeket a lágyrész okozta károsodás okozza. A röntgensugarak nem hoznak semmit, és félrevezetőek is lehetnek. Ezért a klinikai jelentőség nagyon fontos. A kezelés alapja a helyi vagy általános gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a fizioterápiás vagy helyi szteroid injekciók alkalmazása. A készüléket meg kell különböztetni a forgó mandzsetta károsodásával, ami hasonló tünethez vezethet.
szindróma lumbális gerinc gerinc - a gerinc gerinc gerincének más karaktere van, és különböző oka lehet. A gerincvelő az evolúciós folyamat során nem volt kész az ún. Fiziológiailag instabil biomechanikai állapotok, amelyek idővel megfigyelik a lemezek korai fogyasztását az intervertebrális lemezeken. Ráadásul a civilizáció következtében káros tényezők is érintettek, azaz a fizikai aktivitás korlátozása, az izomerő, az elhízás és a nem fizikai munkakörülmények gyengülése.
- gyengített, gyakran és hosszú távú beteg gyermekek;
- gyermekek, akiknek rohamok voltak;
- gyermekek hypotrófia (alultápláltság);
- fertőző-allergiás betegségben szenvedő gyermekek.
A Perthes-betegség általában 4 és 10 év közötti gyermekeknél fordul elő
A szorgalmas fizikai dolgozók és az ülő emberek különösen sebezhetőek. Csak krónikus betegségek esetén találhatja meg az ügyet. A lumbális szindróma sokszínűsége miatt gerincvelő A terápiás megközelítés a probléma okaitól függ, és gondos diagnózist igényel.
Valgus deformáció. Ez a láb és az izmok statikus egyensúlyhiánya. Ez gyakrabban fordul elő nõknél, akik nem fiziológiás, kúpos cipõket viselnek. Egy sík vagy keresztirányú lapos láb kíséri. A deformációs komponensek közé tartoznak a lábfej-artrózis és a lábak degeneratív változásai, a lábujjak végtagjainak mozgása, a láb középső felületének porcai, gyakori ismétlődő gyulladás kíséretében. A konzervatív kezelés mindig az első lépés a kezelésben, és általában ideiglenes javuláshoz vezet.
Perthes-kór a gyermekeknél megfigyelések szerint a 4. ágyéki csigolya (L4) egyoldalú elmozdulása is előfordul, ami a hajó és a sclera felelős ideggyökereinek megsértését okozza. A felnőttek néha megjegyzik a korábban átadott fertőzésekkel kapcsolatos kapcsolatot (sinusitis, mandulagyulladás).
Klinikai manifesztációk
A Leggate-Perthes betegség tünetei fokozatosan fejlődnek. A a kezdeti szakaszban fájdalmak vannak a combban és a térdében. Érdemes megjegyezni, hogy először a gyermek panaszkodik a térd fájdalmairól. Ezután a gyerekek a következő tüneteket alakítják ki
A gyakori fájdalom és az ízületi fájdalom eltávolítható a közös területre gyakorolt nyomás csökkentésével. Fix változásokkal - sebészeti kezelés. A föld alatti kúp alja. A ciszta a borjúbőrből és a borjúszőrből és zsákból áll. Az etiológiai tényező lehet a közös kapszula veleszületett gyengesége, és a túlzott térd hiperplázia okozta akut sérülés ízületi gyulladáshoz vezethet. Bizonyos esetekben konzervatív kezelést lehet alkalmazni, amely a ciszta tartalmának csökkentését és a cisztust stimuláló gyógyszer bejuttatását foglalja magában.
- fájdalom gyaloglás közben, unalmas, gyengén megjelenik a csípőízület zónájában vagy a láb teljes hosszában;
- sántaság, járás zavar: a páciens az érintett lábra jellemző karakteres támadást, vagy néhány csonkolással mozog;
- gyengeség a gluteális izmokban;
- a láb kifelé fordulásának képessége;
- coxofemoral ízület rosszul hajlított / unbent, forgása korlátozott.
A felnőtteknél ebben az esetben nincs gyanú a patológiáról, mint általában, térbeli sérülés gyanúja a játékok során. Gyakran, felnőtteknél a tünetek nem okok arra, hogy orvoshoz forduljanak, ő továbbra is normális életet él. De ez idő alatt olyan következményekkel jár, amelyek végül "tönkreteszik" az ízületet (a combfej deformációja és törése).
A választás kezelése olyan művelet, amely a láb lekötését és a ciszta eltávolítását foglalja magában. Egy csontos ciszta nem rákos, osteolitikus csont, általában hajlamos a növekedésre. A hordozó valószínűleg vénás elvezető rendellenesség, amely fokozott vérnyomáshoz és ciszták kialakulásához vezet. A csont élettartamát általában egy évnél fiatalabb betegeknél diagnosztizálják.
Oller betegsége. A tumor változik a gének hiányos behatolásával. Ez a csont leggyakoribb daganatszerű sérülése. Sok kalandot gyakran a növekedés hiánya kísér. Leggyakrabban 6 év alatt fordul elő. Ezek olyan csontok formájában jelentkezhetnek, amelyek a porcszöveten kialakulnak, leggyakrabban a hosszú csont lókuszában, különösen a térd csontjaiban. Az osteochondrosis oka a fejlődési rendellenesség. A hiperplázia a beteg növekedésével párhuzamosan halad, és általában a vén csontváz elérése után megszűnik, ellentétben az igazi tumorokkal.
A betegség kialakulásának szakaszai
Perthes-betegség fokozatosan fejlődik a gyermekek körében. A csípőízületi betegség kórisme 5 stádiumban van:
- Rejtett forma: az első szakaszban a krétaváltozások a csontszövet. A csontvelőbe behatolódó szivacsos anyag nekrózisa fejlődik ki.
- A benyomódás töréspontja: a második szakaszban a törékeny combcsontfej képtelen lesz ellenállni a nagy terhelésnek. A végtag rövidülését figyelték meg.
- Reszorpció: a 3. szakaszban csontreszorpció következik be, a fej önmagától is leesik. A beteg lábra lépni lehetetlen.
- Helyreállítás: a 4. szakaszban az osteoarthritic struktúrákat egy kötéssel helyettesíti. Kissé csökkent fájdalmas érzések, de a láb mozgása nem tér vissza.
- Végső forma: az 5. szakaszban kötőszövet teljesen megöli. A fájdalom nem több, de a mobilitás teljesen elveszett.
Elvileg csak a műtéti beavatkozás magában foglalja a teljes reszekciót, vagy permetezést - korrekciós osteotómiával. A kezelésre utaló jel gyors növekedés, az arthritis súlyosságának növekedése, axiális végtagok diszfunkciója, a gerjesztőnyomás neuralgiai tünetei.
Óriássejtes tumor. Helyileg agresszív természetű jóindulatú daganat, amelyet a csontvelő által képviselt óriási policitémiás sejtek kaptak. Ez az elsődleges csontdaganatok körülbelül 5% -a. Az osteoclastoma általában a hosszú csontok bazális régiójában található, különösen a térd és a distalis sugár területén. A betegek az érintett terület fájdalma, szomszédos ízületek, végtagi mozgás, torzítás vagy megvastagodás, és néha patológiás törés miatt jönnek a területre.
Ha gyengeség vagy fájdalom jelentkezik, mindig konzultáljon orvosával
Diagnózis és terápiás intézkedések
A Leggate-Perthes betegség diagnózisa a csípőízület röntgenvizsgálatán alapul, a színpad és a deformáció mértékének meghatározásával. A fotók több vetületben készülnek, így az ortopéd orvosnak lehetősége van részletesen megvizsgálni a csontok szerkezetét. Indokolt megerősíteni a diagnózist arthroscopy , a számítógépes tomográfia vagy a csípőízület ultrahangja.
A tumor tumor valószínűleg a legfontosabb terápiás probléma a jóindulatú daganatok között. A csont kitöltéséhez csontszöveteket, szivacsos csontot vagy csontcementet használnak. A lágy szövetek beszűrődésével járó csontok elpusztításával az egyetlen módja annak, hogy biztosítsák a károsodott személy mobilitását, lehet a végtagamputáció és a kezelés. Ez a csontvelősejtek rákja. Ez a leggyakoribb primer csontritkulás, amely az összes szarkóma körülbelül 50% -át teszi ki.
Közép- és magas életkorú betegségként definiálják, és a betegség csúcspontja 50-70 év. A leggyakoribb hely a csont aktív hematopoietikus elemekkel. A leggyakoribb forma a multiplex myeloma, melyet a csontváz hólyagos beavatkozása és egy monoklonális immunglobulin termelése jellemez. Az egyes extramedulláris infiltrációk főként a felső részbe hatnak légúti traktus és mind elszigetelten, mind többszörös myeloma kialakulása esetén fordulnak elő.
A betegség kezelése csak komplex lehet, a lézió mértékétől függően. Korai stádiumban látható az ortopédiai eszközök használata, immobilizáció, nyújtás, gyógyszeres kezelés.
Késői szakaszban csak a műtéti beavatkozás lehetséges, és célja a biomechanikai rendellenességek felszámolása a TBS-ben.
A hagyományos kezelés a következő kezelési módszereket tartalmazza:
A kemoterápia az elsődleges kezelés. A fájdalmat okozó lokalizált daganatos elváltozások és a tevékenység csökkentése hatásosak a sugárterápiában. Sebészeti kezelés a többszörös myelomában szenvedő betegeknél a leggyakrabban neurológiai tünetekkel járó gerincvelő-sérülések, valamint kóros törések előfordulásában és fenyegetésében jelentkeznek. Csontvelő.
Ez a második leggyakoribb myeloma az elsődleges csontrák előfordulásában. Ezek az összes csontszarkóma mintegy 20% -át teszik ki. Az osteosarcoma leggyakrabban a leggyorsabban növekvő csont helyén található, amelynek növekedése hosszú. Az osteosarcoma elsősorban a perifériás váz csontvázának perifériáján található a térd 50% -ánál. Általában ez változatlan csonton fordul elő, egyetlen fókusz formájában. Kezdetben egy változatos jelenség ritka. Az osteosarcoma ritkán elsődleges daganatosnak tekinthető a csontrendszeren kívül.
- az alsó végtagok legmagasabb alsó része, kivéve a terápiás terápiát (a TBS-ben lévő speciális gyakorlatokról a hálózaton lévő videók megtekinthetők);
- a vérkeringés javítása a TBS-ben;
- a nekrotikus szövet reszorpciójának stimulálása és annak helyettesítése egészséges csontszövetekkel;
- izomtónus stimulálása.
A kezelés magában foglalja a fizioterápiás módszerek (masszázs, edzésterápia, elektroforézis) és a szanatórium-és-spa rehabilitációt.
A kezelés általában öt évesnél fiatalabb gyermekeknél hatékonyabb, ez a TBS szerkezet részét képező szövetek kevésbé fejlett.
A mesenchymális parenchimális szervek sejtjeiből származik. A jelenlegi kezelési mód a sebészeti kezelés kemoterápiával kombinálva és az elsődleges kitörés esetleges besugárzásával. Ez egy rosszindulatú daganat, amely differenciálatlan mezenhimális szövetből fejlődik ki. Az elsődleges malignus csontdaganatok 5-7% -a. A tumor általában az élet 1 és 2 évtizedében jelentkezik, enyhe hím dominanciával. Ewing-féle szarkóma ritkán diagnosztizálható 5 évnél rövidebb és 30 évnél régebben. Az esetek több mint 60% -a a medence és az alsó végtag.
Függetlenül attól, hogy a beteg életkora, a kezelés és a gyógyulás ez után a betegség után hosszú (két-öt év), a jövőben az ortopéd orvos folyamatos felügyeletre lesz szüksége.
Ha a csigolyák elmozdulását az ágyéki régióban kimutatják a vizsgálat során, akkor a betegség gyorsabban kezelhető. Serkenti a kondroprotektorok helyreállítását és használatát.
Egy másik gyakori hely a váll és a közeli humerus. A betegek mintegy 20% -át rákos megbetegedéssel diagnosztizálták. Ewing-szarkóma a legtöbb beteg kihat más szegmenseiben a koponya és a tüdőt, de akkor is előfordulhat, a májban, a lépben, az agy és a nyirokcsomókban. Ewing-szarkóma tartották az egyik leghalálosabb tumorok beadása előtt több gyógyszeres terápia. Malignus elváltozások több mint 100 ml vagy több, mint 8 cm átmérőjű található a medence, a kisgyermekek és jelenlétében a helyi kiújulás vagy disztáiis metasztázist.
A Perthes-féle betegség sebészeti beavatkozása csak komplikációkkal vagy a konzervatív terápia hatásának hiányával történhet. A sebészeti kezelés fő módszere a combcsont megváltozott részének eltávolítása. A művelet egyszerű, bár a csípőízület deformációja miatt teljesen működőképes a protézis helyett, gyakorlatilag lehetetlen elérni.
A csont csontjai. Ez osteoblastos jóindulatú daganat, 1 cm átmérőjű jól demarkációs a környezettől egy figyelemre méltó csontelmeszesedés flare körül oszteoszarkóma. Leggyakrabban a kéregben helyezkedik el, de megtalálható a spongy csontban is, például a csigolyatestekben. Ez általában befolyásolja a combcsont és a sípcsont és a legkevésbé gyakori a koponya és a szegycsont. A daganatok 5% -a csípő alatt volt. 1% a közös vagy szinoviális kapszulában kialakuló közös forma.
A betegek éjszakánként emelkedett nociceptív fájdalomról számoltak be, ami csökkent az aszpirin és az acetilszalicilsav származékok esetében. A tumor eltávolításának sebészeti kezelése. Az osteoarthritis az egyik leggyakoribb probléma a keringési rendszerrel. A statisztikák szerint a lakosság 60% -a egy éven át tartó életvitel után jól ismert degeneratív változások. Az egyik vagy mindkét csípőízületet érintő betegség a mozgás és a fájdalom fokozatos korlátozását eredményezi.
kilátás
A kezelés magában foglalja a fizioterápiát, a masszázst, a testmozgást, az elektroforézist
A Perthes-betegség következményei a beteg életében nem veszélyesek, de elhanyagolt formában fogyatékossághoz vezetnek. Ebben az esetben a mobilitás korlátozottá válik, deformáló artroriszt alakulhat ki járási zavarokkal és állandó sántasággal. A páciens számára tilos minden olyan tevékenység, amely a súlyok, túlterhelések (sport, stretch marks) emelésével kapcsolatos. Ha a kezelés elkezdődik az időben, akkor a Perthes-betegség teljesen eltűnik.
Betegség a háziállatokban
Érdemes megjegyezni, hogy a Perthes-betegség nemcsak az emberekben, hanem a kutyákban is megtalálható. Főként kis fajtákban található - törpe puddák, mopszok, pekingiek, yorkshire terrierek, játékterrierek, spitzek, tacskók. Ez leggyakrabban kölyökkutyákban fordul elő - 6-7 hónap. A kutya tünetei a következők:
- a kutyák gyors kifáradása a sétákon;
- sápadtság, a kutya gyakran nyomja a fájó mancsát;
- a normális táplálkozással rendelkező kutyák éles súlycsökkenése;
- amikor megpróbálja megvizsgálni a mancsát, a kutya agresszívvá válik, ami a fájdalmat jelzi;
- a végtaggal való érzés.
A Perthes-betegség megjelenése a kutyákban öröklődés lehet - nagyon gyakran, ha a szülők a betegségben szenvednek, utódaik pedig nyilvánvalóak. Egy másik ok a túlzott terhelés a természetes fáradtság az izmok és a szalagok a kis fajták a kutyák.
A kóros folyamat gyors leállítása érdekében szükség van a kezelésre és a rehabilitációra. Az első tüneteknél az állatorvosnak kell fordulnia. Enyhe formában a hő, a masszázs és a pihenés kötelező a fájdalomcsillapítók és az anabolikus gyógyszerek kötelező használatával. Perthes-féle betegség vagy a combtörés futó formájánál sebészeti beavatkozást írnak elő.
Perthes betegség (csípő osteohondropatija, osteohondropatija combfej) - a leggyakoribb gyermekek 3-14 éves hip-kór a leggyakoribb ebben a korcsoportban faj nekrózis szivacsos anyagot a combcsont. A leggyakoribb sérülés a jobb csípőízület (az ízületek az esetek 5% -ában érintettek). Néha kisebb változások vannak a második kötésben, de gyakran független fordított fejlődésük figyelhető meg.
Perthes-betegség gyermekeknél túlnyomórészt az öt-tizennégy éves fiúkat érinti, de a lányoknál sokkal nehezebb. A kóros folyamat több szakaszra oszlik, és általában több hónapon keresztül alakul ki. Az előfordulás gyakorisága 1 eset 1200 gyermekenként. Ha a betegség hat éven aluli gyermekre hat, jelentősen megnövekszik a jelentős egészségügyi hatások nélküli gyógyulás esélye. A Perthes-betegség előfordulási gyakorisága az ismert osteochondropathiák számától körülbelül 17-18%
Perthes betegség - okai
A mai napig a különböző kutatók álláspontja a betegség kialakulásának okairól jelentősen eltér. Azonban a leggyakoribb elmélet, amelyre a legtöbb tudós hajlik, a következő.
A Perthes-betegség kialakulásának meghatározó állapota bizonyos szerzett (termelő) vagy veleszületett (hajlamosító) tényezők jelenléte a gyermekben. Az úgynevezett „háttér” a fejlesztési Perthes kór minősül mieiodiszpiázia (mieiodiszpiázia - ebben az esetben, az elmaradottság, a gerincvelő) az ágyéki gerincvelő, amely közvetlenül felelős a beidegzés A csípőízület. A gerincvelő alulteljesítése örökletes-veleszületett kondicionált karakter, súlyossági fokokban különbözik, és a gyermekek jelentős részében megfigyelhető. Enyhe mieiodiszpiázia tarthat egy életen át, és nem veszik észre, mivel több jelentős megsértése a fejlesztés a gerincvelő nyilvánul számos ortopédiai betegségek, amelyek között és utal Perthes betegség.
Ugyanakkor megjegyezzük, hogy a betegség alakul ki csak abban az esetben teljes megszűnése vérellátása a combfej, amely befolyásolja a termelő faktorok. Jellemzően termelő faktorok Perthes betegség egy gyulladásos ízületi betegség, a csípő, vagy enyhe sérülés erejét, így a szorító (kompressziós) kívül fejletlen és a kis erek.
Amellett, hogy a feltételezett oka ennek a betegségnek a metabolikus betegségek, szövődmények a fertőző betegségek, a túlzott stressz az ízületeket (különösen a legyengült szervezet).
A Perthes-betegség kialakulásának kockázati tényezői a következők:
Kis létszámú gyermekek (szemben a korosztály gyermekével), akik jelentős fizikai erőfeszítésnek vannak kitéve
Három és tizennégy éves korú gyermekek
A fiúknál a betegséget ötször gyakrabban figyelik meg
A dohányfüstnek kitett gyermekek (passzív dohányosok)
Gyermekek, akik olyan betegségekben szenvednek, mint a rohamok és
Perthes betegség - tünetek
Perthes-betegség gyermekeknél szinte mindig fokozatosan fejlődik. Fájdalom-szindróma néha teljesen hiányzik, bár általában először jelenik meg a sántaság és fájdalom a térd és a csípő ízületek és után. A gyermek súlyosan jármódra (a gyerek azt mondja, úgynevezett „privolakivanie láb”). Fájdalom Perthes betegség általában gyorsan fejlődnek, lázzal, általános vérvizsgálat adatok azt mutatják, gyulladás. A további fejlesztés nekrózis a combcsont fejének deformáció lép fel, hogy az eredmények a tünetek megjelenése, mint például ízületi fájdalom, láb minőségű sántaság.
Már az elején a betegség betegeknél megfigyelt izomsorvadás comb és gluteális régióban, vegetatív-érrendszeri rendellenességek (izzadás, sápadtság és hidegség a láb, a lábujjak területén csökken a kapilláris pulzus, a bőr ráncos plantáris felületét a láb).
A betegség sikeres kezelésében, annak korai diagnózis. Ezért, ha a gyermek limping, panaszkodik a felmerült fájdalmas érzések a csípő, ágyék, belső comb és a térd, azonnal forduljon orvoshoz, egy ortopéd orvos.
A Perthes-kór diagnózisa a vizuális vizsgálat mellett a csípő és a radiográfiát is magában foglalja térdízületek, sugárzási diagnózis és ultrahangvizsgálat. Laboratóriumi vizsgálatokat végeznek vitatott diagnózis esetén, a csípőízület egyéb lehetséges betegségeivel szemben (coxitis, fiatal epifízia stb.)
Perthes betegség - kezelés
A legtöbb orthopedist konzervatívnak tartja átfogó kezelés Perthes betegség a gyermekek, amely magában foglalja a javítására irányuló intézkedések a vérkeringést az érintett ízület teljes mentesítést az érintett végtag stimulálása csontreszorpció folyamatában fokozatosan elhalt szövet a későbbi csontképződést, fenntartásához megfelelő funkcionális állapotát izmok és megőrzése közös funkciót. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a betegség több éven keresztül is előfordulhat, Perthes-betegség kezelhető mind szanatórium, mind speciális kórház állapotában, mind otthon.
Az ízületet egy tutor vagy langet segítségével lehet eltávolítani. Bizonyos esetekben gipszkagylót vagy kötést lehet alkalmazni, váltakozva funkcionális kezeléssel vagy vázszerkezettel. Ezzel egyidejűleg a gyógykezelés alatt a fizioterápia, a helyreállító torna és a masszázs látható. A betegség lefolyásának első három szakaszában ki kell zárni az aktív csontokat. A mozgás negyedik szakaszában világos körülmények között kell használni, miközben korlátozni kell az axiális terhelést. Az ötödik szakaszban már végezhet aktív gyakorlatokat az ízületi mozgások amplitúdójának növelésével és az érintett végtag tengelyirányú terhelésének növelésével. A második szakasz kezdetén az ultrahangos terápia, az UHF terápia, kalcium-klorid vagy kalcium-jodid elektroforézise, a diatermia a közös területre kerül a javítás növelése érdekében. A hőkezelést (meleg fürdő, iszap, ozokerit, paraffin) csak a betegség harmadik szakaszával kezdődően kell alkalmazni, mivel előbb hozzájárulhatnak a vénás stádium növekedéséhez. A kezelést úgy hajtjuk végre a háttérben aerotherapy, helioterápia és Nutrition (megnövekedett tartalma a kapott élelmiszert vitaminok és fehérjék glükonát + kalcium és multivitamin).
Hagyjuk egy teljes terhelés a végtag csak azután lehetséges, egy nyak és a combfej szerkezete a két X-ray háromhavonta háttérben korlátozott tengelyirányú terhelés változatlan marad.
Sebészi kezelése Perthes betegség ritkán használják, általában a későbbi szakaszában a betegség, és állítsa be a funkcióját ízületi betegségek. Ha ennek eredményeként a sántaság figyelhető rövidülés az izmok és mint kiderült, ennek eredményeként elmozdulás a combfej vagy korlátozását csípő mobilitás, műtéti korrekció az izom megnyúlik, és a csípőízület rögzített gipsz időszakra 4-8 hét. Pontosan ez az idő, amikor az izom visszanyerhető a kívánt hosszúságúra. Bizonyos esetekben, hogy javítsa ki a helyét a combfej látható sebészeti beavatkozás izületi vápa és a combfej.
Az átvitt Perthes-betegség utáni további élet prognózisa általában kedvező. Az időszerű diagnózis és a későbbi ésszerű racionális kezelés esetén az emberek továbbra is funkcionálisak és nem panaszkodnak. Azonban a jövőben az irracionális választott szakma, ennek eredményeként a túlterhelés és a szülés után, előfordulhat progresszióját coxarthrosis.
Kapcsolódó cikkek
