Mi a geriátria definíciója. Geriátria - mi ez, mit csinál egy geriáter, és mikor kell kapcsolatba lépni vele? Hol kaphat kezelést

Bevezetés

gerontológia geriátria idős beteg

A XXI. század súlyos egészségügyi és társadalmi problémája. a demográfiai helyzet változása a világ számos országában, köztük Oroszországban, a népesség korszerkezetének újraelosztása az idősek és a szenilis emberek számának növelésével. Oroszországban a munkaképes korúnál idősebbek aránya 2025%, i.e. az ország minden negyedik-ötödik lakosa öregségi nyugdíjas. Az oroszországi népesség elöregedésének tendenciája folytatódni fog. Különösen fontosak a népesség elöregedésének kérdései a nagyvárosok számára, ahol sok a magányos idős ember, és az egészségügyi és szociális intézmények gyakran távol vannak a lakóhelyüktől. Mindez azt jelzi, hogy szükség van az idősek, idősek orvosi és szociális segélyezésének kiterjesztésére, valamint a különböző profilú orvosok, ápolók gerontológiai és geriátriai alapismeretek képzésére.

Geriátria

A geriátria a klinikai orvoslás olyan területe, amely idősek és szenilis emberek betegségeit vizsgálja, kezelési és megelőzési módszereket dolgoz ki annak érdekében, hogy az ember testi-lelki egészségét idős korig megőrizze.

A szakorvosok szenilis korú emberekkel dolgoznak, segítik őket abban, hogy ép elméjükben és tiszta emlékezetükben maradjanak anélkül, hogy hozzátartozók vagy szociális munkások segítségét kellene igénybe venniük. Nagyon nehéz általánosan meghatározni az idős kort - elvégre valaki 90 évesen megtartja az aktív élethelyzetet, és valaki 70 évesen már nem kel fel az ágyból.

A geriátereknek van egy bizonyos kormegoszlási sémája:

45 éves korig - egy személy fiatal kora,

  • 45-59 év - felnőtt kor,
  • 60-74 - egy személy idős kora,
  • 75-89 - szenilis életszakasz,
  • A 90 év feletti élet hosszú májú.

A geriátria fő feladata, hogy az emberi öregedés biológiájára vonatkozó adatok alapján feltárja a korai öregedés kialakulásának, klinikai lefolyásának, diagnózisának, kezelésének és megelőzésének jellemzőit.

Jelenleg senki sem vonja kétségbe az öregedés élettani folyamata és a betegségek kialakulása közötti szoros összefüggést. Az egészségügyi alapellátást gyakran a geriáter szakorvos következtetése alapján biztosítják, amely átfogó felmérést ad a páciens fizikai és funkcionális paramétereiről, amely alapján diagnózist készítenek és prognózist határoznak meg. Egyes esetekben a betegeket speciális vizsgálatra kell utalni a megfelelő kezelés kiválasztása érdekében. A geriátriai centrumok a klinikai ellátással, valamint az egészségügyi és jóléti szolgáltatásokkal kapcsolatos kutatások alapját is képezik.

Időseknél és időseknél a betegség patogenetikai mechanizmusai gyakran megváltoznak. A geriátriai betegek betegségeinek etiológiájának és patogenezisének jellemzői meghatározzák a klinikai megnyilvánulások eredetiségét és a belső betegségek lefolyását.

A geriátriai beteg általános ápolása, bőrápolása, diétája nagy jelentőséggel bír. Figyelni kell a bélműködést, a hólyagürülést. Az idős és szenilis korú betegnek figyelnie kell a fizikai aktivitást, amelyet az állapotának megfelelően adagolnak. Nem szabad megfeledkeznünk a gerontotechnológia modern lehetőségeiről - a hallókészülékek használatáról, az időben történő protézisről, az ortopéd cipőkről és egyéb olyan rögtönzött eszközökről, amelyek megkönnyítik a páciens mindennapi életét és javítják életminőségét.

Az öregedés folyamata elválaszthatatlanul összefügg az ember szociálpszichológiai alkalmazkodásával, alkalmazkodási zavarával a nyugdíjba vonulás, közeli hozzátartozók elvesztése, társadalmi státusz változása után, így a mentális öregedés kérdései kiemelten fontosak a geriátriában.

Minden egészségügyi dolgozónak tisztában kell lennie azzal, hogy egy idős vagy idős ember a társadalom tagja, aki tiszteletet és figyelmet érdemel. Kezelésének megfelelő megszervezéséhez ismerni kell a beteg anamnézisét, és nem csak orvosi, hanem szociálpszichológiai vonatkozásait is. A tisztelet érzése, az idős betegek élettörténete iránti csodálat általában növeli az egészségügyi személyzetbe vetett bizalmát.

A geriátria az egészségügyi dolgozó egyéni orientációjához kapcsolódik a páciens családi környezetében. Helyi orvos és med. az ápolónőnek az idős és különösen a szenilis beteggel hosszú ideig különleges, bizalmi kapcsolatot kell fenntartania, pszichológiai kapcsolatot kell fenntartania, figyelembe kell vennie pszichéjének sérülékenységét. Így az idős és szenilis betegek ellátása során az egészségügyi dolgozónak nemcsak pusztán klinikai, hanem pszichológiai, deontológiai és szociális problémákat is meg kell oldania. Ehhez ismernie kell ennek a korosztálynak a jellemzőit, amelyek nagymértékben lehetővé teszik egy idős beteg kezelésének stratégiájának és taktikájának meghatározását.

A geriáter szakorvos, akinek fő tevékenysége idős betegek segítése. A diagnózist, a megelőző intézkedéseket és a kezelést a beteg életkori jellemzőinek figyelembevételével írják elő. A gyógyszerek alkalmazásának célszerűségét az életkori sajátosságok figyelembevételével határozzuk meg.

Milyen betegségeket kezel ez az orvos és mi tartozik a kompetenciájába?

A „geriátria” szakorvos a következő feladatokkal bízza meg az orvost:

  • az immunrendszer erősítését és a beteg várható élettartamának növelését célzó megelőző intézkedések kidolgozása;
  • orvosi segítség fogyatékkal élőknek, krónikus betegségekben szenvedőknek. A geriáter fő célja a betegek függetlenségének növelése és az életminőség javítása.

Milyen betegosztályozást alkalmaz ez az orvos? Milyen betegségeket kezel?

A geriáter az orvosi ellátás széles skáláját nyújtja, a páciens életkori sajátosságaira összpontosítva. Ugyanakkor az időskor fogalma elvont, és a félreértések elkerülése érdekében a következő osztályozást kell használni:

  • a 45 év alatti betegek fiatalnak számítanak;
  • 45 - 59 - érett;
  • idősek - 60 és 74 év között;
  • 75 éves és 89 év közötti betegek;
  • 90+ százévesek.

Ebből a besorolásból látható, hogy a geriátriai betegek azok, akik elérték a 60 éves korhatárt.

A szakember kompetenciája hagyományosan a következő betegségek kezelését foglalja magában:

  • a központi idegrendszert érintő kóros folyamatok;
  • neurológiai patológiák;
  • szenilis demencia, szorongás és egyéb idegrendszeri rendellenességek;
  • az életkorral összefüggő változások okozta anyagcserezavarok;
  • diabetes mellitus idős betegeknél;
  • a gyomor-bélrendszert érintő betegségek és patológiák;
  • a légzőrendszerrel és a hozzá kapcsolódó szervekkel kapcsolatos problémák;
  • rendellenességek az urogenitális rendszerben;
  • onkológiai formációk;
  • az endokrin rendszer zavara;
  • a reproduktív funkció életkorral összefüggő rendellenességei.

Ennek a szakmának a főbb jellemzői

Az orvos munkájának fő célja, hogy segítse a beteget a függetlenség megőrzésében és a beteg életének minél hosszabb ideig történő meghosszabbításában. A geriáter a helyzet kontextusától és a beteg aktuális állapotától függően aktívan kapcsolatba lép más szakemberekkel.

A szakemberek egyöntetű véleménye szerint nincs egészséges időskor, mindenki számára kötelezővé válik az orvos látogatása, aki betöltötte a 60. életévét, és arra törekszik, hogy kényelmesen, hosszú ideig éljen. 50 éves korára a legtöbb ember nemtől függetlenül legalább 4 krónikus betegségben szenved.

Felmerül a kérdés: ha a kezelést szakorvosok is elvégezhetik, miért van szükségünk geriáterre? És szükség van rá az orvosok által előírt kezelés összehangolása érdekében, hogy a lehető legrövidebb idő alatt elérjék a hatékonyságot és a hatást.

Az orvos csak terápiás módszereket alkalmaz, és az általa előírt kezelés konzervatívnak bizonyul.

A geriáter szakma magában foglalja az együttérzés képességét, az emberek segítésének vágyát, figyelmességet, felelősséget, memóriát és a tudás feltöltésére való hajlamot.

Mely betegségek gyakoribbak, mint mások?

Hagyományosan ezek a betegségek a következők:

  • ischaemiás szívbetegség;
  • hipertóniás betegség;
  • csontritkulás és érelmeszesedés;
  • ízületi gyulladás és köszvény;
  • és diurézis.

Mi a különbség a geriáter és a gerontológus között?

A kifejezések összhangja ellenére van különbség, ez alapvető. A geriáter szakorvos, aki diagnosztikát, kezelést végez, és meghatározza az optimális megelőző intézkedéscsomagot.

tudós, nem orvos. A gerontológia az orvostudomány olyan ága, amely az öregedési folyamatok fejlődési mintázatát, annak mechanizmusait és feltételeit vizsgálja.

Ezek a területek együttműködnek és kölcsönhatásba lépnek egymással, de nem analógjai egymásnak.

Tudjon meg többet a geriátriáról a videóból:

Milyen vizsgálatokat és diagnosztikai módszereket alkalmaz ez az orvos?

Az anamnézis mellett a geriátria a tesztek eredményein alapul:

  • általános vérelemzés. Gyulladásos folyamatok kimutatására szolgál;
  • vércukor teszt. Cukorbetegség gyanúja esetén írják fel;
  • általános vizelet elemzés. Szükséges az urogenitális rendszer betegségeinek, gyulladásos folyamatainak kimutatása;
  • biokémiai vérvizsgálat. Fel kell mérni a máj és a vesék állapotát, valamint fel kell mérni a vér összetételét;
  • vérvizsgálat hormonokra.

A fent tárgyalt vizsgálatok eredményei alapján további vizsgálatokat írnak elő:

  • a páciens nemétől származó hormonok vizsgálata. A reproduktív funkciók problémáira használják, szükség esetén a menopauza enyhítésére;
  • koleszterin elemzés. Az emésztőrendszeri rendellenességek kimutatására szolgál;
  • véralvadás.

Az orvos széles körben alkalmaz instrumentális diagnosztikai módszereket:

  • EKG és ultrahang;
  • radiográfia;
  • antiográfia, endoszkópia;
  • CT vizsgálat;
  • Mágneses rezonancia képalkotás;
  • biopszia. A diagnosztikai módszert ritkán használják.

Milyen megelőzést ajánl a szakember?

Az orvos nemcsak kezeléssel, hanem az életkorral összefüggő betegségek megelőzésével is foglalkozik. Általános szabály, hogy a fő tippek a következők:

  • a rossz szokások teljes vagy részleges elutasítása. Mindegyik csökkenti a szervezet erőforrásait, ami különösen idős korban kritikus;
  • ésszerű, kiegyensúlyozott étrend. Először is ez a fűszeres és zsíros ételek elutasítása;
  • a napi étrend folyadékkal és rosttal való feltöltése. Az ilyen intézkedések segítenek elkerülni a székrekedést, normalizálják a máj és a vesék működését; - a napi rutin optimalizálása. Az alvás nagyon fontos egy fiatal test számára, idős korban pedig kényelmesnek és minőséginek kell lennie;
  • fogyás, diéta és testmozgás. A túlsúly mindig a test összes szervének és rendszerének megnövekedett terheléséhez vezet, ezért egyáltalán nem érdemes elviselni ezt a problémát;
  • az aktív életmód is nagyon fontos. Rendkívül fontos, hogy szánjunk időt a sétákra, és ne üljünk egy helyben, még saját otthonunkban sem. A legalább minimális fizikai aktivitás optimális gyakorisága félóránként 1 alkalom;
  • próbálja meg kizárni a stresszes helyzeteket, és ha utolért, használjon természetes eredetű nyugtatókat;
  • télen vegyen be vitaminokat és ásványi komplexeket, nyáron pedig egyél sok gyümölcsöt és zöldséget. Ez segít abban, hogy a legtöbbet hozza ki a természeti erőforrásokból saját immunitásának javítása érdekében;
  • próbálja meg évente ellátogatni az üdülőhelyekre. A közelgő nyaralás helyének kiválasztása nemcsak a saját preferenciáin, hanem az orvos ajánlásain is alapuljon.

Az egészség olyan erőforrás, amely az ember rendelkezésére állhat. Függetlenül attól, hogy akarjuk-e vagy sem, egy erőforrás készlete elkerülhetetlenül kimerül. Az egyetlen dolog, amit ebben a helyzetben egy személytől megkövetelnek, a szakemberhez való fellebbezés, az elhangzott ajánlások szigorú betartása.

A geriáter egy új orvos, akit a honfitársak nem ismernek, a munka előnyeit nem lehet túlbecsülni.

Idős korban az embernek szüksége van az orvosok szakmai támogatására, ezt a geriáter képes biztosítani és optimalizálni a többi orvos által végzett kezelést. Az ügyeletben ismeri a látogatók életkori sajátosságait, ami hatékonysá, eredményessé és a beteg számára hasznossá teszi munkáját.

Az ésszerű terápia és prevenció jelentősen javíthatja az emberi élet minőségét, és a legtöbb esetben meghosszabbíthatja, miközben megőrzi a beteg fiziológiai függetlenségét.

Részt vesz az időskori betegségek tanulmányozásában, megelőzésében és kezelésében. Egyes betegségek gyakran megfigyelhetők az időseknél. Például az Alzheimer-kór általában 65 év felettieknél fordul elő.

Az öregedés jelensége minden olyan morfológiai, biokémiai, funkcionális és mentális változásra vonatkozik, amely egy szervezet élete során fellép. Ezek fokozatosan kialakuló és visszafordíthatatlan változások az élőlény szerkezetében és működésében.

A központ rendelkezik engedéllyel egészségügyi szolgáltatások nyújtására, beleértve a geriátria területén is.

Geriátriával kapcsolatos szakterületek

Számos szakterület kapcsolódik a geriátriához:

  • Időskori pszichiátria (olyan betegségekre összpontosítva, mint az Alzheimer-kór);
  • Geriátriai kardiológia (időskorúak szívbetegségére összpontosítva);
  • Geriátriai nefrológia (idősek vesebetegségére összpontosít);
  • Geriátriai fogászat (idősek fogászati ​​problémáira összpontosítva);
  • Geriátriai onkológia (idősek onkológiai betegségeire összpontosítva);
  • Geriátriai reumatológia (idősek reumás betegségeire összpontosítva);
  • Geriátriai neurológia (időskorúak neurológiai rendellenességeire összpontosítva);
  • Időskori bőrgyógyászat (idősek bőrbetegségeire összpontosítva);
  • Geriátriai rehabilitáció (idősek fizioterápiájára összpontosítva);
  • Geriátriai farmakoterápia (az idősek gyógyszereire fókuszál, vizsgálja a különböző gyógyszerek hatását az öregedő és már megöregedett szervezetre, valamint biológiailag aktív anyagokat keres a szervezet korai öregedésének leküzdésére).

Írjon véleményt a "Geriatrics" cikkről

Megjegyzések

Geriátriát jellemző részlet

Natasha láthatóan megijedt attól a gondolattól, ami Pierre-ben felmerülhet.
– Nem, tudom, hogy vége – mondta sietve. Nem, soha nem lehet. Csak az a gonosz gyötör, amit vele tettem. Csak mondd meg neki, hogy kérem, hogy bocsásson meg, bocsásson meg, bocsásson meg nekem mindent... - Mindent megrázott, és leült egy székre.
A szánalom soha nem tapasztalt érzése kerítette hatalmába Pierre lelkét.
– Megmondom neki, még egyszer elmondom – mondta Pierre; - de... egy dolgot szeretnék tudni...
– Mit kell tudni? – kérdezte Natasha tekintete.
- Szeretném tudni, hogy szereted-e... - Pierre nem tudta, hogy nevezze Anatole-t, és elpirult a gondolatától -, szeretted ezt a rossz embert?
– Ne nevezd rossznak – mondta Natasha. „De én nem tudok semmit…” Újra sírni kezdett.
És még nagyobb szánalom, gyengédség és szeretet söpört végig Pierre-en. Hallotta, hogy könnyek folynak a szemüvege alatt, és remélte, hogy nem veszik észre.
– Ne beszéljünk többet, barátom – mondta Pierre.
Natasha számára hirtelen olyan furcsának tűnt ez a szelíd, gyengéd, őszinte hang.
- Ne beszéljünk, barátom, mindent elmondok neki; de egy dolgot kérek - tekints a barátodnak, és ha segítségre, tanácsra van szükséged, csak ki kell öntened a lelked valakinek - nem most, hanem amikor majd kiderül a lelkedben - emlékezz rám. Megfogta és megcsókolta a kezét. „Boldog leszek, ha képes leszek rá…” Pierre zavarba jött.
Ne beszélj így velem, nem érdemlem meg! Natasha felsikoltott, és ki akart menni a szobából, de Pierre megfogta a kezét. Tudta, hogy valami mást kell elmondania neki. De amikor ezt kimondta, meglepődött saját szavain.
„Állj, állj meg, az egész életed előtted áll” – mondta neki.
- Nekem? Nem! Számomra minden elment” – mondta szégyenkezve és önmegalázkodva.
- Minden elveszett? – ismételte. - Ha nem én lennék, hanem a világ legszebb, legokosabb és legjobb embere, és szabad lennék, ebben a percben térden állva kérném a kezed és a szereteted.
Natasha sok nap után először sírt a hála és a gyengéd könnyei között, és Pierre-re nézve elhagyta a szobát.
Pierre is, utána, kis híján kirohant az előszobába, visszatartva a meghatottság és a boldogság könnyeit, amelyek a torkát zúzták, felvette a bundát anélkül, hogy az ujjába esett volna, és beszállt a szánba.
– És most hova mész? – kérdezte a kocsis.
"Ahol? – kérdezte magában Pierre. hova mehetsz most? Tényleg egy klubban vagy vendégeknél? Minden ember olyan szánalmasnak, olyan szegénynek tűnt ahhoz a gyengédséghez és szeretethez képest, amelyet átélt; ahhoz az elpuhult, hálás pillantáshoz képest, amellyel utoljára könnyek között nézett rá.
– Otthon – mondta Pierre a tíz fokos fagy ellenére, és felnyitotta széles, vidáman lélegző mellkasán a medvebőr kabátját.
Hideg volt és tiszta. A piszkos, félhomályos utcák, a fekete háztetők fölött sötét, csillagos égbolt állt. Pierre, csak az eget nézte, nem érezte minden földi sértő aljasságát ahhoz a magassághoz képest, amelyen lelke volt. Az Arbat tér bejáratánál hatalmas, csillagos, sötét égbolt tárult Pierre szeme elé. A Prechistensky Boulevard feletti égbolt csaknem közepén, körülvéve, minden oldalról csillagokkal megszórva, de a földhöz való közelségében, fehér fényében és felemelt hosszú farkában mindentől eltérően állt egy hatalmas fényes 1812-es üstökös, ugyanaz. üstökös, amely előrevetítette, ahogy mondták, mindenféle borzalmat és a világ végét. De Pierre-ben ez a fényes csillag, hosszú sugárzó farkával nem keltett szörnyű érzést. Szemben Pierre örömmel, könnytől nedves szemmel nézte ezt a fényes csillagot, amely mintha mérhetetlen tereket repült volna egy parabolavonal mentén, kimondhatatlan gyorsasággal, hirtelen, mint egy földbe szúró nyílvessző, itt egy helyre csapódott. kiválasztott, a fekete égen, és megállt, erőteljesen felemelte a farkát, ragyogott és játszadozott fehér fényével számtalan más csillogó csillag között. Pierre-nek úgy tűnt, hogy ez a csillag teljes mértékben megfelel annak, ami az új élet felé virágzik, meglágyította és bátorította a lelkét.

2 Gerontológia az öregedés okairól és mechanizmusairól, az öregedő szervezet élettani jellemzőiről szóló tudomány. A klinikai geriátria problémáinak fő kérdése az életkorral összefüggő élettani változások és a kialakuló patológia kapcsolata. A gerontológia az öregedés okaival és mechanizmusaival, az öregedő szervezet élettani jellemzőivel foglalkozó tudomány. A klinikai geriátria problémáinak fő kérdése az életkorral összefüggő élettani változások és a kialakuló patológia kapcsolata.

3 Idősek besorolása Időrendi (naptári) életkor Az életkor meghatározásának ez a módszere a legegyszerűbb és legkényelmesebb. Ezt az életkort naptári években mérik, de nem tükrözi a tényleges öregedési folyamatot. Biológiai (fizikai) életkor Ezt az életkort az emberi test fizikai szerveinek funkcionális képességei határozzák meg. Ez a kormeghatározási módszer tükrözi a legpontosabban a tényleges öregedési folyamatot és az egész szervezet fizikai állapotát, de ez a módszer nagyon bonyolult. Pszichológiai életkor Ezt az életkort pszichometriával határozzák meg, és tükrözi az ember intellektuális és pszichológiai állapotát. Csak a fenti 3 életkor meghatározásához használt módszerek segítségével lehet a legpontosabban tükrözni az ember fizikai, értelmi és mentális állapotát, valamint meghatározni az öregedés mértékét.

4 öregség és öregedés. Az öregség a korfejlődés természetes és végsõ szakasza, a szervezet fejlõdésének természetes és elkerülhetetlen szakasza. Az öregedés destruktív folyamat, amely az életkorral fokozódó endogén és exogén tényezők káros hatásai következtében alakul ki, ami a szervezet élettani funkcióinak hiányához vezet. Ez egy összetett biológiai folyamat, amely az egész testet érinti.

5 öregség és öregedés. a) örökletes tényező; b) a belső környezet tényezője; c) a környező társadalmi környezet tényezője; d) betegség faktor.

6 Az „idősebb” kifejezés különböző kategóriájú embereket foglal magában, és a felnőttek számának növekedése jellemzi. A következő korcsoportokba sorolhatók: Idősek (61-75 évesek) Idősek (76-90 évesek) Hosszú életűek (>91 g)

Az időskor 7 külső megnyilvánulása esetén a következő négy legfontosabb jellemzőjük van: a) az ősz haj több mint feketévé válik, általában 40 és 50 év közötti embereknél figyelhető meg; b) megjelennek a ráncok. b) megjelennek a ráncok. Általában a 30-as és 40-es éveiben járó embereknél fordul elő, általában először a homlok elülső részén és a szemek szélén. c) időskori távollátás (hyperopia) jelentkezik. 45 év után figyelték meg. d) a cselekvések lelassulnak, a mozgások csökkennek, az emberek bizonytalan járásúak, hajlított állapotban járnak.

8 Üzbegisztánban körülbelül 876 000 60 év feletti ember él. Ezekből az évekből; évek; év-28365; >100 év Az idősek és idősek nagy része aktívan foglalkoztatott közintézményekben.

9 Az öregedés egy élettani folyamat, amely a környező világban visszafordíthatatlan szerkezeti változásokon és az alkalmazkodás megsértésére alapszik. Az öregedés következtében involucionális szerkezeti és funkcionális változások alakulnak ki. Az öregedés alapja az apoptózis, a sejtnekrózis és a nekrotikus sejtek kötőszövettel való helyettesítése (szklerózis), az apoptózis befolyásolása nem lehetséges, de az elhalás megelőzhető.

10 Az öregedés mértékének meghatározása és ellenőrzése Az öregedés ellenőrzésének és meghatározásának 4 módja (módszere) létezik. Morfológiai mutatók meghatározása Figyelembe veszik az ülő szőrzet, szemöldök, szenilis keratomák (foltok) folyamatait, a szem szivárványhártyájának (héjának) változásait, valamint a növekedés csökkenését stb. Minél kisebb és lassabb az öregedési folyamat, annál jobban megy végbe. Élettani funkciók meghatározása Többféle ellenőrzési módot tartalmaz: a) féllábon állva csukott szemmel.

Ez a módszer a legegyszerűbb és legpraktikusabb. Minél hosszabb ideig áll az ember egy lábon, annál lassabban megy végbe az öregedési folyamat, és annál kisebb az életkor. b) Ellenőrizze a nyomóerő meghatározásához. A 60 és 70 év közötti embereknél a nyomóerő körülbelül 25 ezer gramm (25 kg). c) A szív működésének ellenőrzése. A 65 év felettieknél a szív vérellátása 30-ról 40%-ra csökken a 25 évesekhez képest. d) Tüdőfunkció ellenőrzése. Az idősek tüdőfunkciója is csökken az életkorral. A tüdő létfontosságú térfogata évente 30 ml-rel csökken. 70 év felettieknél a tüdő térfogata ml-től.

11 A betegségek klinikai lefolyásának jellemzői Az idősek és az idősek fiatalon és érett korukban szenvedhetnek olyan betegségekben, amelyek náluk jelentkeztek. Ez elsősorban egyes gyulladásos, anyagcsere-folyamatokra, tartósan krónikus lefolyású funkcionális zavarokra vonatkozik, melyek közül a legjellemzőbbek az atipikusság, válaszképtelenség, a betegség klinikai megnyilvánulásainak enyhülése. Az életkor előrehaladtával a betegségek felhalmozódnak. Az idősek és különösen a szenilis korban a megbetegedések szerkezete jelentősen megváltozik az akut betegségek számának csökkenése és a krónikus kóros folyamatok előrehaladásával járó betegségek számának növekedése miatt.

12 A belső szervek szerkezeti változásai a következők: A szív- és érrendszer: billentyűk és koszorúerek szklerózisa és meszesedése. Egy 70 éves ember szívének tartalékfunkciója a 40 évesek szívének 50%-a. A szív vérellátása 40%-kal csökken. Idegrendszer: Agy atrófia, neuronok számának csökkenése. 30 év után naponta körülbelül ezer idegsejt hal meg. Légzőrendszer: csökken a tüdő alveolusainak életképessége. Egy 70 éves ember tüdejének létfontosságú kapacitása 40%-kal kisebb, mint egy 40 éves ember tüdejének létfontosságú kapacitása.

13 Emésztőrendszer: fogvesztés, a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának szerkezetének megváltozása. Húgyúti rendszer: Egy 80 éves ember veséjének súlya 30%-kal csökken egy 20 éveshez képest. Kialakul a vese atrófia és a veseartéria szklerózisa. A glomeruláris szűrés (20-50 év) évente 0,4 ml/perccel, 50 év után 1,0 ml/perccel csökken. A tubuláris szekréció évente 7%-kal csökken.

14 Endokrin rendszer: a hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy fő sejtszáma csökken. hasnyálmirigy, mellékvese. Helyüket kötőszövet és zsírsejtek veszik át.

Ez a folyamat a rendszer működésének megzavarásához vezet. Immunrendszer: a csecsemőmirigy, a nyirokcsomók, a lép, a mandulák, a csontvelő sorvadása az immunrendszer megsértéséhez vezet. Izom-csontrendszer: A csontok fokozott törékenysége növeli a törésre való hajlamot. A kalciumsók és a rostszálak ülepedése csökkenti az inak rugalmasságát. Izom atrófia alakul ki

15 Az idősek leggyakoribb betegségei: artériás magas vérnyomás Klinikai tünetek: - AH 60 év után érelmeszesedés és nagy erek következtében alakul ki. - Izolált szisztolés magas vérnyomás - Szisztolés vérnyomás >160 Hgmm. Művészet. Szövődmények: AMI, stroke, CHF.

16A hipertónia kezelésének elvei időseknél: - diéta, sóbevitel korlátozása - vérnyomáscsökkentő gyógyszerek felírása - kísérő betegségek hiányában a magas vérnyomást ugyanúgy kezelik, mint a fiataloknál. - magas vérnyomással járó szövődmények hiányában; - vérnyomáscsökkentő gyógyszerek nem írhatók fel - fokozatosan csökkenteni kell a vérnyomást; -egyes vérnyomáscsökkentő gyógyszerek negatív hatással lehetnek a szervezetre - figyelembe kell venni, ha idősek vérnyomást befolyásoló gyógyszereket szednek

17 Gyógyszeres kezelés 1. Kalcium antagonisták. dihidropiridin csoport. Vízhajtó tulajdonságokkal rendelkezik, nem befolyásolja az agy mikrokeringését, növeli az artériák falának rugalmasságát. 2. Tiazid diuretikumok 3. Kálium-megtakarító diuretikumok hypokalaemiában 4. Izolált systolés hipertóniában CH-antagonistákkal Ca. 5. Óvatosan α1-blokkolók

18 Ischaemiás szívbetegség IHD az időseknél ugyanaz, mint a fiataloknál. Az atipikus jellegű, alacsony intenzitású fájdalmakban különbözik. Kifejezett légszomj és a ritmus vezetőképességének megsértése KEZELÉS: Nitrátok, - adrenoblokkolók, antagonisták - Ca, antiaggregánsok, metabolikus szerek

19Szívinfarktus - A koszorúerek ateroszklerózisa- Atípusos MI, az esetek 15%-ában tünetmentes. - Az MI szívasztma és szívritmus- és vezetési zavarok formájában nyilvánulhat meg - Felszívódás nélkül - nekrotikus szindróma - Az EKG-n nincs fokozatos változás - Thromboemboliás szövődmények figyelhetők meg - a kísérő betegségek figyelembevételével standard kezelést végeznek.

20 CHF a szív pumpáló funkciójának gyengülése következtében alakul ki. A klinika és a tanfolyam nem különbözik a fiataloktól. Kezelés: nitroppreparátumok, ACE-gátlók, szívglikozidok, thrombocyta-aggregáció gátló szerek és antikoagulánsok. A CHF a szív pumpáló funkciójának gyengülése következtében alakul ki. A klinika és a tanfolyam nem különbözik a fiataloktól. Kezelés: nitroppreparátumok, ACE-gátlók, szívglikozidok, thrombocyta-aggregáció gátló szerek és antikoagulánsok.

21 A szív ritmusának és vezetésének megsértése 60 év felettieknél CHF következtében alakul ki. Gyakran megfigyelt MA, a sinuscsomó gyengesége, paroxizmális kamrai tachycardia, extrasystole. Kezelés: kamrai és pitvari extrasystole esetén, B-blokkolók, szívglikozidok, cordaron, elektromos impulzusos kardioverzió. Teljes AV blokáddal - mesterséges pacemaker.

22 Légzőrendszer Idős korban gyakran megfigyelhető krónikus hörghurut, tüdőgyulladás, tüdő- és hörgőrák. A CLD tüdőtágulathoz vezet, ezek a betegségek CRF-en és cor pulmonale-n alapulnak Kezelés: etiológiai és tüneti.

23 Gyomor-bélrendszer Nyelőcső diverticula (csomó a torokban, köhögés, rossz lehelet, fulladás) – 50 év feletti férfiaknál fordul elő. Kezelés - konzervatív (diéta és diéta) Szövődmények (vérzés, gyulladás, perforáció és rosszindulatú daganat) esetén - operatív.

24 Hiatus hernia Főbb megnyilvánulásai: gyomorégés, böfögés, étkezés utáni mellkasi fájdalom, dysphagia; Kezelés: diéta, részétkezések, étkezés után legalább 2 órán keresztül függőleges helyzetben kell lenni Gyógyszeres kezelés: savlekötők (almagel), anesztezin, homoktövis olaj, cerucal vagy raglan. Reflux - nyelőcsőgyulladás Főbb megnyilvánulásai: gyomorégés, keserűség a szájban, égő érzés a szegycsont mögött, nyelési zavar.

Kezelés: diéta, a fejvég magas pozíciója. Gyógyszeres kezelés: H2-receptor blokkolók, antacidumok, cerucal, omeprazol.

25 Peptikus fekély időseknél emberek A gyomorfekély az időseknél és az időseknél 1,7-3-szor gyakrabban fordul elő, mint a peptikus fekély 12 - nyombélfekély. A geriátrián a GU 3 típusát különböztetik meg: - Fiatal korban kialakult fekély. - 60 év után kialakult fekély. - A 80 év után kialakult fekély időskori fekély.

26 Az I. típust súlyos lefolyás, gyakori exacerbáció jellemzi; mély, nagy fekélyek, amelyeket hosszan tartó gyógyulás jellemez. A II. típusra a gyomor- és nyombélfekély jellemző. A betegség klinikai tünetei nem felelnek meg a betegség klasszikus lefolyásának, fő megnyilvánulásai a gyakori exacerbációk és rövid távú remissziók. Gyógyító napok.

27 III típusú - szenilis fekélyek jelennek meg a súlyos ateroszklerózis hátterében. Ez nyálkahártya ischaemiához, majd szövetpusztuláshoz vezet. Akut lefolyás, gyors gyógyulás, ciklikus lefolyás, rosszindulatú daganatokra és vérzésekre való hajlam jellemzi.

28 Orvosi kezelés:- Antacidok, burkolóanyagok; - Szekréciót csökkentő gyógyszerek: H2 receptorok Citoprotektív szerek - Reparatív folyamatokat javító gyógyszerek - Gyomor- és nyombélmozgást javító gyógyszerek - Antibakteriális szerek - Az agy kéregére és szubkortikális struktúráira ható centrálisan ható gyógyszerek A peptikus fekély kezelési sémája idősek és idősek : Omeprazol + cerucal + amoxicillin Solcoseryl + gastrocepin + vérkeringést javító szerek (curantil, trental, nootropil) Almagel + gastrosidin + cerucal Enprostil + solcoseryl + ezüst nitrát (endoszkóp segítségével)

29 Krónikus epehólyag-gyulladás Idős emberekben a krónikus epehólyag-gyulladás tünetmentes vagy atipikus, valamint a kísérő gyomor-bélrendszeri betegségek. Kiváltó tényezők: hepatitis, duodenitis, peptikus fekély, giardiasis, hypokinesia, elhízás, magas kalóriatartalmú ételek, rossz táplálkozás, allergia. Időseknél a fájdalom szindróma nem fejeződik ki. Hányinger, hányás, székrekedés kifejezett. Hányás után csökken a fájdalom a jobb hypochondriumban. A látens cholelithiasisban szenvedő geriátriákban a betegek fejfájásról, szédülésről, ízületi fájdalmakról (különösen a jobb vállízületben), szívfájdalmakról és neurológiai rendellenességekről számolnak be. Kezelés: diéta Gyógyszeres kezelés: antibiotikumok, metaklopramid (hipomotoros dyskinesia esetén cerucal), görcsoldó szerek, choleretic (cholelithiasisban ellenjavallt)

30 Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás Időseknél és időseknél kezdetben krónikus lefolyás figyelhető meg, kisebb fájdalmak jelentkeznek zsíros ételek, alkohol és fizikai aktivitás elfogyasztása után. Vannak látens és visszatérő típusok: Visszatérő típus: hátba sugárzó fájdalom a szív tájékán és a jobb hypochondriumban, hányinger, étvágytalanság, zsíros ételek fogyasztása utáni puffadás. Lappangó típus: az enzimet termelő nagyszámú sejt halála következtében alakul ki. A fájdalmak gyengék, tompák, szimmetrikusak. Zsíros ételek fogyasztása után jelentkeznek, és súlyos hasmenéssel járnak. Kezelés: diéta Anesztézia (atropin, metacin, no-shpa, platifillin) Emésztés helyreállítása: enzimellenes szerek (contrical, trasilol, Gordox) Enzimkészítmények (pancreatin, creon, solim, mezim-forte).

31 székrekedés - A székrekedés nem önálló betegség, különböző betegségek következtében alakul ki. - Okai: rágószervek kóros elváltozásai, depresszió, mozgásszegény életmód, bélgyulladás, daganatok, divertikulák, aranyér, gyógyszerexpozíció, diabetes mellitus, szív- és veseelégtelenség, agyi erek érelmeszesedése - Onkológiai éberség.

32 Kezelés Hashajtók: rebarbara gyökér, homoktövis. Biszakodil-nátrium-szulfát magnézium-szulfát Carlsbad-sók vazelin, mandulaolaj Párolt sütőtök, szárított sárgabarack, szilva

33 Pyelonephritis időseknél- KSD, prosztata adenoma és más betegségek következtében alakul ki, amelyek az urodinamika károsodásához vezetnek. A pyelonephritis lefolyása krónikus, ritka esetekben akut is lehet. A testhőmérséklet normális vagy subfebrilis. Fájdalom a hát alsó részén a külső nemi szervek besugárzásával, hidegrázás, erős izzadás, gyengeség és fájdalom vizelés közben. Az AD lehet a pyelonephritis egyetlen jele. Kezelés: antibiotikumok, uroszeptikumok, gyulladáscsökkentők, vizelethajtó gyógynövények (1,5-2 héttől 6-10 hónapig)

34 Krónikus veseelégtelenség Okai: krónikus vese- és húgyúti betegségek, diabetes mellitus, magas vérnyomás és az involutiv folyamat (öregedés). Korai tünetek: hypoizostenuria, magas vérnyomás, magas proteinuria, hirtelen fogyás. A jövőben súlyos gyengeség, alvászavar, vérszegénység, a karbamid és a kreatinin mennyiségének növekedése a vérben csatlakozik. Ha a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeket nem kezelik időben, akkor az alábbi tüneteket tapasztalhatják: ínyvérzés, orrvérzés Bőrszárazság és bőrviszketés A beteg tudatzavara, urémiás kóma. A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek szupportív terápiája a „mesterséges vese” (hemodialízis, peritoneális dialízis). Az ilyen eljárások ellenjavallt idősek és idős emberek számára, mivel számos mellékhatást okoznak. Tüneti terápiát végeznek.

35Az anamnézis gyűjtésének jellemzői és módszerei. A szervezet életkori sajátosságai, különösen pszichéje és a betegség klinikai megnyilvánulásai különleges megközelítést igényelnek a páciens megkérdezésében. A felmérés több időt igényel, valamivel lassabban kell világosan beszélni, beleértve a lakóhelyre és életkörülményekre, a család összetételére és a családon belüli kapcsolatokra vonatkozó kérdéseket.

36Pszichiátriai történelem ki kell deríteni, hogy vannak-e szorongásos-depressziós állapotai, öngyilkossági gondolatai, mi az oka ezeknek a megnyilvánulásainak, a hozzátartozóinál mentális betegség jelenléte.

37 Idős és idős betegek gondozása Az idős és idős betegek ellátásának megszervezésekor emlékezni kell arra, hogy a betegek ritkán csak egy betegségben szenvednek (patológiák sokasága), sok gyakori betegség titkos, gyakran megfigyelhetők a betegségek atipikus változatai, súlyos szövődményekre való hajlam, lehetetlen teljes körű vizsgálatot végezni, a gyógyszerek különféle mellékhatásai alakulnak ki.

38 A betegek kezelésében nagy jelentősége van jól szervezett ellátás kórházi kezelés, szükség esetén pszichológiai sajátosságok figyelembe vétele az előírt rend betartásának meggyőzése (alvás, pihenés, racionális táplálkozás) az orvos előírásainak pontos betartása legyen türelmes és tapintatos munkaképesség helyreállítása érezze a beteg érzelmi állapotát a sérülések és balesetek megelőzése a gerohigiénia betartása (bőr ellátás, szájüreg ápolás) hypodynamia szabályozza széklet

39 Az élelmiszer racionális adagolása Az emberi szervezet olyan tápanyagokkal tartja fenn életét, mint a szénhidrátok, zsírok, fehérjék, vitaminok, ásványi sók, nyomelemek, amelyeket különféle élelmiszerekből kap. Ha az egyensúly megbomlik, akkor az ember betegeskedni kezd, a napi fehérjebevitel 1-1,5 g (hús, csirke, hal, tojás, tej, hüvelyesek,). A szénhidrát napi bevitele hozzávetőlegesen g. A zsírok napi bevitele 0,6-1 g/kg.

40 mikrotápanyag- segít csökkenteni a koleszterin együtthatóját, csökkenti az érrendszeri érelmeszesedést, segíti a méreganyagok eltávolítását a gyomor-bélrendszerből, csökkenti a betegségeket. Ezért az idős embereknek több gabonafélét, zöldséget, gyümölcsöt stb. kell enniük. A szervezet napi nyomelemszükséglete 3-40 gr. Napi vízfogyasztás - 1 l

41 Ne dohányozzon és igyon kevesebb alkoholt Egy cigarettában (dohányban) 20 emberre rendkívül veszélyes anyag található, mindegyik cigaretta 5 másodperccel rövidíti meg az életet. Napi 20 cigaretta elszívása az évek során 6-10 évvel lerövidíti az életet a nemdohányzókhoz képest. Az alkohol olyan termék, amelynek tápértéke egyáltalán nincs, éppen ellenkezőleg, összetételében mérgező anyagokat tartalmaz, például ólmot, metanolt stb. A túlzott fogyasztás a gyomor-bél traktus irritációjához, májgyulladáshoz, májcirrózishoz, valamint központi idegrendszeri betegségekhez vezethet.

42 A farmakoterápia alapelvei A polifarmácia elkerülése érdekében egyértelműen meg kell választani a vezető betegséget, különösen idős betegeknél, jelentősen megnő a gyógyszerek szervezetére gyakorolt ​​​​káros hatások kockázata; idős korban a terheléstűrő képesség, ezen belül a farmakológiai, jelentősen csökken, ezért a kisebb mérgezések is jelentős életveszélyt jelentenek; lehetőség szerint törekedni kell a legegyszerűbb gyógyszeradagolási módok alkalmazására, szükségszerűen figyelembe véve a beteg klinikai állapotát, szociális lehetőségeit, életkörülményeit, külső ellátás jelenlétét; a gyógyszerek adagját egyedileg választják ki. Kezdetben ajánlott csökkentett adagokban felírni; antibiotikumokat és antibakteriális gyógyszereket a szokásos dózisban írnak fel az általános séma szerint. Ugyanakkor figyelembe kell venni ezen anyagok mérgezési veszélyét, PD-jét a szervezetben, különösen vitaminhiány esetén; a kábítószer-mérgezés elkerülése érdekében elegendő mennyiségű folyadékot kell inni, figyelemmel kell kísérni a betegek víz- és sódiétáját, a kiürült vizelet mennyiségét; A függőség elkerülése érdekében javasolt kellően nagy dózisú, rövid ideig tartó gyógyszerek felírása, gyakran más gyógyszerekkel történő helyettesítés, hasonló hatású gyógyszerek szedése, valamint a gyógyszerszedés szüneteltetése. a korai öregedés megelőzésére és kezelésére használják az úgynevezett geriátriai gyógyszereket, az anyagcsere-folyamatok és -funkciók fenntartását célzó általános stimuláló szereket, és mindenekelőtt a vitaminokat, mint a gyógyszermérgezés kialakulásának kockázatát csökkentő tényezőt és egyéb PD

43 Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az idősebb betegeknél nagyobb a lehetőség: toxikus megnyilvánulások, gyógyszerek kumulációja; a gyógyszerek nem kívánt biológiai hatásai; maguk a gyógyszerek nem kívánt kölcsönhatásai; tartós túlérzékenység a gyógyszerekkel szemben; ezeknek a változásoknak a gyakorisága nagyobb több gyógyszer alkalmazása esetén (poligrammáziával); ezeknek a megnyilvánulásoknak a fő oka: a felszívódás szintjének megsértése; a máj metabolizmusának megsértése; a plazmatranszport megsértése; az excridia megsértése - a titkok elválasztása; csökkent érzékenység és reakció.

44 A háziorvosnak tudnia kell: Időseknél 17-20%-kal nagyobb a káros hatások kockázata. A mérgezéssel szembeni ellenállás alacsony. A gyógyszerek adagja egyenként! Kezelés antibiotikumokkal és antibakteriális gyógyszerekkel szokásos adagokban, gyakran ½ rész. Ne csak a táplálkozás hátterét vegye figyelembe, hanem a víz-só étrendjét, a kiürült vizelet mennyiségét is. Védje meg a betegeket a kábítószer-függőségtől. Hasonló gyógyszerek kombinálása a toxicitás csökkentésére. Geriátriai gyógyszerek (háttér): vitaminok (A. B, B6, C, rutin, linetin, aszkorbinsav); mikroelemek (bioadalékok) Ca, K, Mg, glutation, glutaminsav); novokaun bármilyen formában; az anabolikusokat óvatosan! szövetterápia; adaptogének (ginzeng, dibazol, eleutherococcus).

Az idősek és idősek egészségének megőrzését és megerősítését célzó segítségnyújtás megszervezése nem korlátozódhat kizárólag orvosi intézkedésekre, és átfogó szocio-medicinális jellegűnek kell lennie. Ez az értelem és szervezeti megközelítés tartalmazza a „geriátriai ellátás” fogalmát. A szociális munkának arra kell törekednie, hogy az élet utolsó szakaszaiban megőrizze és helyreállítsa az ember testi-lelki egészségét.

A fő feladat az idősek és idősek szomatikus egészségének megőrzése. Az orvosi-szociális munka az önkormányzati szociális szolgálatokkal, munkaügyi hivatalokkal, nyugdíjasok állami tanácsaival való folyamatos kapcsolattartásból áll, hogy azonosítsák azokat a személyeket, akik egészségügyi és szociális okokból tovább kívánnak dolgozni: magányos idősek, kisnyugdíjas nyugdíjasok.

Az „idősebb dolgozók” munkavégzésben és szakmai tevékenységben való fogva tartása a termelés feltételeinek és normáinak megváltoztatása nélkül gyakran csak hozzájárul az öregedési folyamatok felgyorsulásához, a szomatikus egészség romlásához, valamint az idősebb korban a morbiditás és mortalitás növekedéséhez. a lakosság csoportjai. Kétségtelen, hogy az öregedés folyamatában az ember arra kényszerül, hogy állandóan feladja pozícióit, feladja vagy szerepfunkcióit a fiatalokra ruházza át. A munkaerő-rehabilitáció stratégiájának a következők fejlesztéséből kell állnia: egyrészt az öregedés ütemét lassító hatások, az életkorral összefüggő patológia kialakulásának; másodszor azt jelenti, hogy növeli a már meglévő alacsony munkaképességi szintet. Globálisan a munkaerő-rehabilitáció problémája összemosódik a várható élettartam növekedésének problémájával. A rehabilitáció annak a képességnek az újjáélesztése, hogy hasznosak legyünk a társadalom számára, hogy teljes jogú tagjának érezzük magunkat. A rehabilitációnak minden esetben a gyors öregedési folyamat megelőzésére, lassítására kell irányulnia. A nyugdíjazás előtti időszakban a szociális rehabilitációnak kell a főszerepet kijelölni, amely magában foglalja a képzést és a racionális életmódot. Intenzívebbé tenni a társasági életet a kollektívákban, helyreállítani a mentorálást, népszerűsíteni az általános oktatási tanfolyamokat, mint a „harmadik kor egyetemei”, érdekköröket, amatőr művészeti tevékenységeket stb. A nyugdíj előtti átfogó felkészítés egyik fontos feladata az egészséggel kapcsolatos tudatos szemlélet kialakítása, a megfelelő gerohigiénés ismeretek megszerzésének és felhasználásának igénye. Maximálisan figyelembe kell venni az idősödő munkavállalók társadalmi, csoportos és egyéni jellemzőit, iskolai végzettségüket és érdeklődési körüket, az életkorral összefüggő intelligencia-, memória- és új információk észlelési képességének változásait.

A rehabilitáció sikeréért, i.e. az egészség helyreállítása, a lehetséges fizikai és szakmai optimum elérése érdekében gondoskodni kell a szellemi potenciál bizonyos csökkentéséről, valamint az idősödő munkavállaló oktatásáról az aktív, egészséges életmód gondolataira és gyakorlati készségeire. a nyugdíjas időszak. A rehabilitáció eredményessége magában foglalja: élettani hatékonyságot, i.e. a funkcionális állapot javítása vagy stabilizálása; gazdasági hatékonyság, i.e. a munka termelékenységének növelése és az idősödő munkavállalók rehabilitációjának és reszocializációjának csökkentése; társadalmi hatékonyság, i.e. a környezet káros hatásainak megszüntetése. A társadalmi környezet többtényezős képződmény. A társadalmi környezet multifaktoriális jellegét minden ember személyisége szempontjából nagy társadalmi jelentősége jellemzi, melynek célja életigényeinek, tekintélyének, státusz-szerep viszonyainak, pozícióinak, beállítottságának, viselkedésének stb. kialakítása. A társadalmi elismerés igénye az egyén fontos szükséglete.

A társas környezet és az ember személyisége kétirányú kölcsönhatásban van, befolyásolják, módosítják és átalakítják egymást ezen interakció folyamatában. Ráadásul ez a hatás lehet pozitív (társadalmi kreativitás) és negatív (szociális patológia) is. Az idősek és fogyatékkal élők élettörekvéseinek megnyilvánulásának legszembetűnőbb példája a modern körülmények között - a társadalmi környezet, amelyre a társadalmi környezetben való új társadalmi szerep iránti érdektelenség jellemző.

Az öregedés legjobb gyógymódja a való élet jelenségei iránti fogékonyság fenntartása. Figyelembe kell venni és el kell mondani az időseknek, hogy az idős ember szervezete rendelkezik bizonyos tartalékokkal, a funkciók helyreállításának képességével a megfelelő edzés és stimuláció eredményeként. A szociális munkás szakmának vezető szerepet kell játszania az idősek szükségleteinek azonosításában, valamint a megelőző, támogató és javító intézkedések kidolgozásában és végrehajtásában. Tartalmaznia kell az egészségügyi hatóságokkal folytatott multidiszciplináris tevékenységek megszervezését és koordinálását az elöregedő népesség következményeinek kezelése érdekében.

Bibliográfia: Idős ember . Orvosi és szociális segély, szerk. D.F. Chebotareva, Kijev, 1982.

Időskori ellátás

Geriátriai ellátás - I Az időskori ellátás az idősek és időskorúak orvosi ellátásának egy fajtája. A G. o. fejlesztésének, fejlesztésének relevanciája a nyugdíjas korúak abszolút számának és arányának növekedése miatt az ország lakosságában. Szakértők szerint a népesség demográfiai elöregedésének tendenciája és az ezzel összefüggő patológia jellegének változása a század végéig folytatódik. Ennek a kontingensnek az előfordulási aránya körülbelül 2-szer magasabb, mint a 40 év alattiak esetében. Az idősekre jellemző a különböző eredetű betegségek kombinációja is, amelyek általában szorosan kapcsolódnak az öregedő szervezetben az életkorral összefüggő folyamatok kialakulásához. A Szovjetunióban következetesen intézkedéseket tesznek az idősek és idősek szociális és egészségügyi ellátásának javítására. Az idősek és idősek önállóságának maximalizálásának feladatát a családban és a társadalomban a szociális segélyezés, az egészségügyi és higiéniai szolgáltatások, valamint a háztartási segítségnyújtás különböző formáinak biztosításával oldják meg. Az idősebb korcsoportok egészségügyi ellátásának javításának egyik fő módja a gerontológia és a geriátria valamennyi klinikai szakterületén dolgozó orvosok készségeinek fejlesztése. A konzultatív és diagnosztikai poliklinikán olyan geriátriai helyiségek kerültek kialakításra, amelyek szervezési, módszertani és orvosi, szaktanácsadási segítséget nyújtanak a poliklinika orvosainak időskorúak és időskorúak egészségügyi ellátásában, tanácsot adnak az idősebb korosztályba tartozó betegeknek az időskorúak és időskorúak orvosi ellátása érdekében. kezelési tervet és speciális geriátriai kezelési módszereket alkalmaz, meghatározza az optimális munka- és pihenési módot, táplálkozást, testnevelést. A geriátriai rendelőben az orvosok orvosi megfigyelést (lásd: Orvosi vizsgálat) végeznek a dolgozó nyugdíjasok számára, és ellenőrzik az idősek és időskorúak orvosi vizsgálatát, amelyet a körzeti orvosok (terapeuták és egyéb szakemberek) végeznek. A geriátriai szobák módszeres kezelését, az idős és szenilis betegek orvosi ellátásának minőségének ellenőrzését a gerontológia és a geriátria fő szabadúszó szakemberei bízzák meg, akiknek munkája a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériuma által jóváhagyott előírásokkal összhangban történik. A szabadúszó főszakértő felveszi a kapcsolatot a szociális ellátó hatóságokkal, a regionális Vöröskereszt és Vörös Félhold Egyesületekkel, hogy közösen nyújtson átfogó segítséget az idősebb korosztályhoz tartozóknak. A népesség elöregedésének egyik jellemzője a demográfiailag elöregedő társadalomban egyedül élő idős emberek felhalmozódása - a fokozott függőség kockázati csoportja. Ebbe a csoportba tartoznak az elszigetelten élő házaspárok is, ha mindkét házastárs idős korban van. Ennek a jelenségnek az elterjedtségével, növekedésének gyors ütemével, valamint az időskorúak ezen kategóriájának szocio-demográfiai összetételének sajátosságaival összefüggésben sürgős, szocio-medicinális jellegű problémák megoldására van szükség. Az SZKP Központi Bizottságának, a Szovjetunió Minisztertanácsának és a Szakszervezetek Összszövetségi Központi Tanácsának határozata „Az alacsony jövedelmű nyugdíjasok és családok anyagi jólétének javítását, az ellátás erősítését célzó kiemelt intézkedésekről egyedülálló és idős állampolgárok” (1985) az idősek és fogyatékkal élők panzióinak építésének felgyorsítását írja elő (Aging). Bibliográfus: Idős férfi. Orvosi és szociális segély, szerk. D.F. Chebotareva, Kijev, 1982. II. Az időskori ellátás terápiás, megelőző és szociális intézkedések rendszere, amelyet egészségügyi és társadalombiztosítási intézmények hajtanak végre a betegségekben és sérülésekben szenvedő idős és szenilis emberekkel kapcsolatban.

kapcsolódó cikkek