Hogyan kezeljük a duodenitist otthon. Duodenitis - mi ez, okai, típusai, tünetei felnőtteknél, a duodenitis kezelése és étrendje. A nyombél gyulladásának tünetei

A duodenitis népi gyógymódokkal történő kezelése a felső bélrendszer e gyulladásos betegségének komplex terápiájának része, az étrenddel és a gyógyszeres kezeléssel együtt. – a nyombél nyálkahártyájának gyulladása. A betegségnek vannak akut és krónikus formája, korlátozott vagy széles körben elterjedt. Gyakrabban más gyomor-bélrendszeri betegségekkel (gasztritisz, gasztroenteritisz, peptikus fekély) együtt jelenik meg, és ritkán önállóan. A duodenitis kezelése során a népi gyógymódok a gyomor és a belek nyálkahártyájának gyulladásának enyhítésére, a fájdalom csökkentésére, a gyomor-bél traktus működésének normalizálására szolgálnak, és általában kiegészítők.

A duodenitis okai és tünetei

A szakértők szerint a duodenitis fő oka a helytelen táplálkozás és az évről évre romló környezeti helyzet. Az alkohol, a rendszertelen száraz étkezés, az édes szénsavas italok, a fűszeres ételek, a túl forró ételek, a nehézfémsók jelenléte az élelmiszerekben, a szennyezett légkör és a rossz minőségű víz hiányos listája azoknak a tényezőknek, amelyek negatívan hatnak az emberi szervezetre és gyulladásos folyamatokat idéznek elő a szervezetben. a gyomor-bél traktus és a duodenum, kiváltva a duodenitis kialakulását.

A másodlagos krónikus duodenitist általában gastritissel vagy gyomorfekéllyel, hasnyálmirigy-gyulladással, ételallergiával, ritkábban giardiasissal kombinálják.

Mind az akut, mind a krónikus duodenitis a fő tünetekkel nyilvánul meg:

• fájdalom az epigasztrikus régióban - éles vagy zsémbes;
• nehézség és teltségérzet a felső belekben étkezés után;
• hányinger, hányás;
• hőmérséklet-emelkedés;
• gyengeség;
• étvágytalanság vagy csökkent étvágy;
• fájdalmas érzések a megfelelő terület tapintásakor.

A duodenitis tünetei hasonlóak számos bél- és gyomorbetegség jeleihez. A diagnózis megerősítéséhez az orvos további vizsgálatokat és duodenofibroszkópiát ír elő. Segítségével megállapítják a gyulladásos folyamat jelenlétét a nyombélben, lokalizációját, a fekélyek és eróziók jelenlétét, meghatározzák a nyálkahártya károsodásának mértékét és a betegség stádiumát.

A duodenitis kezelése

A vizsgálat eredményétől, a duodenitis formájától és stádiumától függően megfelelő kezelést írnak elő: a konzervatívtól a műtétig. A konzervatív kezelés kombinálja a gyógyszereket, és ellenjavallatok és egyéni intolerancia hiányában hatékony népi gyógymódokat.

A tünetek megszüntetésére, a gyulladás enyhítésére, a nyombél nyálkahártyájának regenerálására hagyományosan savkötőket, összehúzó és burkolószereket, vitaminokat, görcsoldókat írnak fel. A betegség akut formájában gyomormosás, két napos koplalás, majd szigorú diéta és ágynyugalom javasolt.

A népi jogorvoslatok további segítséget nyújthatnak. Ezek között vannak különösen hatékonyak, amelyek javítják a beteg általános állapotát és pótolják a szervezet által elvesztett vitaminokat. Használatuk előtt konzultáljon orvosával.

Hagyományos receptek és gyógymódok

Sok a leghatékonyabb és legbiztonságosabb népi jogorvoslat a duodenitis kezelésére. Az egyik ilyen például a nyers burgonyalé. Otthon is könnyen elkészíthető. Fontos azonban betartani azokat a higiéniai és higiéniai szabályokat, amelyek minden népi recept elkészítésekor jellemzőek - tisztán mosott kéz, jó minőségű alapanyagok, tiszta edények, az adagolás betartása. A burgonyalevet jól megmosott, egészséges burgonyagumóból készítik. Kifacsarhatod facsaróval, vagy lereszelheted a burgonyát és gézzel egy tiszta tálba nyomkodhatod. Hűtőszekrényben kell tárolni. De jobb nem egyszerre sokat főzni, hanem minden alkalommal frisset használni. Az ajánlott napi mennyiség krónikus duodenitis esetén napi 50-200 ml a teljes gyógyulásig. Itt a fontos szabály: ne árts.

A homoktövis olaj figyelemre méltó burkoló és gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik. Akár gyerekeknek is adható. Ezt az olajat a gyógyszertárakban értékesítik, de Ön is elkészítheti. Ehhez 0,5 kg bogyót össze kell törni, üvegedénybe kell helyezni, és finomítatlan napraforgóolajjal meg kell tölteni. Egy hét múlva a gyógyító szer készen áll. Egy teáskanáltól egy evőkanálig ajánlott reggel éhgyomorra vagy naponta kétszer bevenni.

A propolisz a méhészeti termékek egyike, a hagyományos orvoslás alkoholos tinktúra formájában ajánlja. Elkészítéséhez 100 ml alkoholra és 150 g propoliszra lesz szüksége.Tíz napig tartó, sötét helyen való infúzió után (a tinktúrát rendszeresen felrázzuk), naponta háromszor 15-20 cseppet tejjel vegyen be. Azok számára, akik allergiásak a propoliszra, ez a tinktúra nem használható duodenitis kezelésére.

Az aloe értékes gyógyászati ​​tulajdonságokkal rendelkező szobanövény. Különösen gyulladáscsökkentő jellegű. Az aloe juice-t számos betegség, köztük a gyomor-bél traktus kezelésére használják. Alkalmazható nyombélgyulladásra mézzel keverve tinktúra formájában vagy zabfőzelékkel, gyógyító zseléként. Számos hagyományos orvoslási recept létezik, amelyek aloét tartalmaznak.

Sokan gyógynövényekkel és gyógynövényekkel próbálják gyógyítani a duodenitist. A gyógynövények főzetei és gyógyászati ​​keverékei számos hasznos tulajdonsággal rendelkeznek, például baktériumölő, savlekötő, gyulladáscsökkentő hatásúak.

Ilyen növények a következők:

• gyógyszerészeti kamilla;
• eper levelek;
• martilapu;
• útifű levelek;
• édesgyökér;
• homoktövis kéreg;
• vérgyökér;
• oregano;
• menta;
• Méhfű;
• calamus gyökér;
• csalán;
• édeskömény gyümölcsök.

A gyógyfőzetek elkészítésének fő feltétele, hogy az alapanyagokat környezetbarát területen kell gyűjteni. Ellenkező esetben a betegség gyógyítása helyett további mérgezési problémákkal járhat. Ha nem biztos a gyűjtemény eredetében, akkor jobb, ha vásárol egy hasonlót a gyógyszertárban. A főzet edényének zománcozottnak kell lennie, célszerű vízfürdőben elkészíteni, hogy a lehető legjobban megőrizze gyógyászati ​​tulajdonságait. Ha duodenitisben szenved, ne igyon forró italokat. A gyógyteát vagy főzetet csak melegen isszuk.

A duodenitis otthoni kezelésére is használják a zöldségleveket és a főzeteket. A leghatékonyabb: zellerlével kevert káposztalé, burgonyaleves. A gyömbérgyökér fertőtlenítő és tonizáló tulajdonságokkal rendelkezik. Főzik, mint a tea, például eperlevéllel, mézzel, citrommal és részegek. Ez a tea különösen hasznos télen, melegítő hatású, vitaminokat tartalmaz. A házilag készített zselé, főzet vagy lenmag forrázata burkoló hatású, bár rövid életű.

Az ilyen betegségek esetében nagyon fontos a szigorú diéta minden típusú kezeléssel kombinálva. Ennek betartása nélkül a gyógyszerek és a hagyományos orvoslás hatékonysága jelentősen csökken. A népi gyógymódokat hosszú ideig nem lehet bevenni. Egy hónapos szedés után legalább két hét szünetet kell tartania. Rosszullét, allergiás reakciók vagy állapotának romlása esetén hagyja abba a főzet vagy infúzió szedését, és azonnal forduljon orvoshoz.

A weboldalunkon található információkat szakképzett orvosok adják, és kizárólag tájékoztató jellegűek. Ne öngyógyuljon! Feltétlenül forduljon szakemberhez!

Gasztroenterológus, professzor, az orvostudomány doktora. Diagnosztizálást ír elő és kezelést végez. A gyulladásos betegségek tanulmányozásával foglalkozó csoport szakértője. Több mint 300 tudományos közlemény szerzője.

A duodenitis a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának gyulladása.
A gastroduodenitis megnyilvánulásai különbözőek - hányinger, fájdalom az epigasztrikus régióban, teltségérzet a gyomorban és kellemetlen íz a szájban. Ugyanezek a tünetek jelentkeznek a gyomorhurutnál. Leggyakrabban a duodenitis nyombélfekélyt szimulál. A duodenitisben minden korcsoportban szenvednek. A nyombélgyulladás gyakrabban fiatal nőknél fordul elő, akiknél a duodenitis súlyos lehet, a központi idegrendszer és a belső elválasztású mirigyek működésének különböző zavaraival kísérve. A betegség gyakran gyermekkorban jelentkezik, amit elősegít a nyombél hormonális apparátusának öröklött gyengesége, alakjának, mobilitásának és elhelyezkedésének a test tengelyéhez viszonyított változékonysága.

Minden gastroduodenitis két fő csoportra osztható. Az első az atrófiás gastroduodenitis. Előfordulásukban szerepet játszik az örökletes hajlam, amely a nyombél nyálkahártyájának speciális szerkezetében és a szekréciós elégtelenségben nyilvánul meg. Főleg közép- és időskorúakban alakul ki. Ebben az esetben étvágytalanság, böfögés, gyomorkorgás érezhető, hasmenés vagy székrekedés is lehetséges.

Egy másik csoportba tartozik a Helicobacter gastroduodenitis. Előfordulásukban nagy szerepet játszik a Helicobacter pyloricus, egy mikroba. Ennek a mikrobának a nyombél nyálkahártyájában való jelenlétére válaszul gyulladás lép fel, amely az epigasztrikus régióban étkezés előtti és utáni fájdalomban, böfögésben, gyomorégésben és gyakran rossz leheletben nyilvánul meg.

Diéta duodenitis számára

Az ételnek mechanikailag, kémiailag és termikusan kíméletesnek kell lennie.
Rendszeresen, lehetőleg egy időben, naponta legalább 4-5 alkalommal javasolt szedni. A táplálkozásnak teljesnek kell lennie, elegendő mennyiségű fehérjét, vitamint és mikroelemet kell tartalmaznia. Kerülje a durva rosttartalmú, bárány- és sertéshúsos ételeket, sült ételeket, gombát, friss pékárut és barna kenyeret, kávét, csokoládét, erős teát, szénsavas italokat és rágógumit. A gyomor fokozott szekréciós funkciója esetén a gazdag húslevesek, savanyú levek és gyümölcsök szintén nem ajánlottak; a tejet és a tejtermékeket, a főtt zabkását széles körben használják (1. táblázat). Csökkentett szekréciós funkcióval gazdag húslevesek és levesek, zöldségsaláták, savanyú gyümölcslevek és erjesztett tejtermékek használhatók (2. táblázat).

Gabona- és zöldséglevesek, pürésítve, hús-, gomba- és hallevesben; sovány hús (aprított, sült), főtt csirke, párolt, párolt, sült szelet durva kéreg nélkül, sovány sonka, sovány főtt hal, jól áztatott sovány apróra vágott hering, fekete kaviár; tej (ha nem okoz hasmenést), vaj, kefir, joghurt, tejszín, nem savas tejföl, friss, nem savanyú túró, enyhe reszelt sajt; lágy tojás, sült omlett; zabkása, jól főtt vagy pürésített (hajdina, búzadara, rizs); lisztes ételek (kivéve pékáruk), állott fehér, szürke kenyér, ehetetlen kekszet; zöldségek, gyümölcsök, főtt, nyers, reszelt; gyümölcs- és zöldséglevek (savanyú is); tea, kávé, kakaó vízzel és tejjel, lekvár, cukor. Asztali só 12-15 g-ig Adjunk hozzá C, B1, B2, PP vitaminokat.

Diagnózis: A betegség diagnosztizálására gasztroszkópiát végeznek.

Gastroduodenitis kezelése

1. Diéta.
2. A Helicobacter pylori fertőzés megszüntetésére a következő sémákat alkalmazzuk (szigorúan az orvos által előírt módon):
De-nol 4-6 hét. + metronidazol 10-14 nap. + tetraciklin antibiotikum 7-10 nap.
Omeprazol + klaritromicin vagy amoxicillin + metronidazol, a kúra időtartama 1 hét.
Metronidazol 10-14 nap + amoxicillin 10 nap + ranitidin 0,15 g reggeli előtt és lefekvés előtt 10-14 nappal.
Omeprazol + de-nol + amoxicillin vagy klaritromicin + metronidazol, 10 napos kúra.
Anti-Helicobacter terápia. A helicobacteriosis kezelésében szerzett világtapasztalat a monoterápia hatástalanságát mutatta, ezért jelenleg kettős, hármas és négyszeres kezelési rendet alkalmaznak a Hp felszámolására.
a) Háromszoros séma: kolloid bizmut-szubcitrátot (CBS) tartalmaz de-nol, tribimol vagy ventrisol formájában, mindegyik 1 tabletta. (120 mg) naponta 3-4 alkalommal étkezés előtt 30 perccel + antibiotikum (AB): amoxicillin 50 mg/ttkg/nap 3 adagban vagy klaritromicin 15 mg/kg vagy sumamed 10 mg/kg/nap (akkor 5 mg/kg) + metronidazol (Trichopolum) napi 15 mg/ttkg adagban, étkezés után 3 részre osztva. A tanfolyam időtartama 2 hét. Ez a séma előnyös a normál szekréciós funkciójú Hp-vel összefüggő gastroduodenitis esetén.
b) Kettős adagolás: H+K+ATPáz blokkolót (omeprazol, lanceprazol, pantoprazol) tartalmaz egyszer éjszaka, 1-2 mg/kg, általában 1 kapszula. + antibiotikum (AB): amoxicillin, klaritromicin vagy sumamed. A tanfolyam időtartama 2 hét. A kezelési rend a fokozott szekréciós funkcióval járó, Hp-vel összefüggő gastroduodenitisre javallt, kevesebb mellékhatást okoz, mint a hármas kezelés, mivel nem tartalmaz trichopolumot.
c) Négyszeres kezelés: omeprazolt + SWR + AB + trichopolumot tartalmaz a fent megjelölt dózisokban, ennek a sémának a sajátossága a kúra rövidebb időtartama - 7 nap, ami miatt kevesebb mellékhatást okoz. A séma fokozott szekréciós funkcióval járó erozív Hp-vel összefüggő gastroduodenitisre javallt. A Maastrichti Megállapodás (1996) értelmében a chelinobacteriosis felszámolására a pylorid (ranitidin-bizmut-citrát), klaritromicin és metronidazol kombinációjának hétnapos kúrája javasolt.
A terápia hatékonyságának értékelése legkorábban a befejezése után 4 héttel történik, csak ezután beszélhetünk a HP sikeres felszámolásáról.
3. A tünetek (böfögés, gyomorégés) megszüntetésére használjon Phosphalugelt és Motiliumot.
4. Az exacerbáció során a gyógyszeres terápia célja a szekréciós rendellenességek korrekciója, a HP felszámolása, a nyálkahártya anyagcsere-folyamatainak javítása, a dysmotilitás megszüntetése és a neurovegetatív állapot normalizálása. A gyomor hiperszekréciójának korrekciója. A legtöbb krónikus gastroduodenitisben szenvedő gyermeknél a gyomor szekréciós funkciója megnövekszik, ennek kijavítására a következőket használhatja:
- Nem felszívódó savkötők, amelyek semlegesítik a sósavat, adszorbeálják a pepszineket és az epesavakat: almagel, gelusil-lac, gastal, magaldrát stb. A gyógyszer gél (1 adagolókanál) vagy zúzott tabletta (szívható) Napi 3-4 alkalommal, étkezés után egy órával és éjszaka, a kúra 3-4 hét.
- A H2-hisztamin-blokkolók (ranitidin, famotidin, nizatidin, roxatidin), amelyeket naponta 1-2 alkalommal (reggel és este) szednek – 1 tabletta 1-2 hétig, erősebb antiszekréciós hatást fejtenek ki.
- A legerősebb antiszekréciós hatások a savpumpa H+K+ATPáz gátlók - omeprazol, pantoprazol, lanceprazol. Ezeket a gyógyszereket naponta egyszer (reggel vagy este) kell bevenni 2 hétig.
- VSD kísérő jelei, túlnyomórészt bazális gyomorszekréció növekedése esetén antikolinerg szerek felírása javasolt, lehetőleg szelektív, csak a gyomor-bél traktus M1-kolinerg receptoraira ható - gastrocepin, telenzepin, -1 tabletta 2 alkalommal nap 30 perccel étkezés előtt 2-3 hétig.
5. Motoros zavarok korrekciója. A gastroduodenitis súlyosbodása során fellépő fájdalom szindrómát gyakran az egyidejű görcs és a gyomor fokozott perisztaltikája okozza. Ennek fényében a simaizom görcsoldó szerek (no-shpa, papaverin, halidor) - napi 3 alkalommal 1 tabletta, domináns görcsoldó hatású antikolinerg szerek (platifillin, buscopan, metacin, belloid) - 1 tabletta 3-szor étkezés előtt. jelzett.
6. Kóros reflux (duodeno-gyomor, gastro-oesophagealis) jelenlétében prokinetika javallt: cerucal, motilium 1 mg/ttkg/nap 3 részre osztva 30 perccel étkezés előtt; cisapride/prepulsid, koordinax (0,4-0,5 mg/ttkg naponta 30 perccel étkezés előtt). Tanfolyam 10-14 nap.
7. Anyagcsere folyamatok javítása a nyálkahártyában. Atrophiás elváltozások esetén, különösen a fő gyomormirigyek területén, a B1-, B2-, B3-, B5-, B6-, B12-vitamin, folsav, A és E vitaminok adása javasolt. Mikroelemeket tartalmazó multivitamin komplexek általában felírt (unicap, supradin, oligovit, complivit stb. .d.). A membránstabilizáló gyógyszereket javasolják: Essentiale Forte, Lipostabil, 1 kapszula étkezés után háromszor; az anyagcsere folyamatok biostimulánsai: karnitin-klorid 20%, 20-40 csepp. 3 alkalommal, Mildronát 1 tabletta. 3-szor, betain, apilak, 40%-os propolisz oldat (életévenként 1 kapszula, napi 2-3 alkalommal étkezés előtt tejben), mumiyo (0,2 g tejben naponta kétszer). A kezelés folyamata általában körülbelül egy hónapig tart.
8. A vegetatív-érrendszeri dystonia és a CGD-t kísérő neurózis tünetei esetén nyugtató terápia (anyafű vagy macskagyökér főzete, belloid, bellataminális, kisebb nyugtatók) vagy adaptogének (ginzeng, eleutherococcus, Rhodiola rosea, aranygyökér stb.) alkalmazása javasolt.
9. A CGD szubremissziós és remissziós időszakában végezhető gyógynövény-gyógyítás, melyben gyulladáscsökkentő (kamilla, orbáncfű, körömvirág), összehúzó (kalamuszgyökér, édesgyökér, tölgyfa kéreg) készítményeket állítanak elő, serkentő (csipkebogyó, cickafarkfű, útifűlevél) gyógynövények, Brew 1:10, igyon egy pohárral 15-20 perccel étkezés előtt naponta 3-szor 3-4 héten keresztül.
10. A szanatóriumi-üdülőkezelést helyi balneológiai szanatóriumokban vagy a kaukázusi ásványvizek üdülőhelyein végzik. Alacsony mineralizációjú ásványvizek ajánlottak: Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki No. 4, Arzni stb. napi 3-szor 3 ml/kg, fokozott szekréciós funkcióval - étkezés előtt 1-1,5 órával melegen, csökkentett szekrécióval funkció - 15-20 perccel étkezés előtt, normál szekrécióval, szobahőmérsékleten vízzel - 45 perccel étkezés előtt. A kezelés időtartama 3-4 hét. Ásványi fürdőket (kén, radon, szén-dioxid), iszapot az epigasztrikus régióban és edzésterápiát is előírnak.

Duodenitis
könyv anyagai alapján: K.A. Treskunov „Klinikai fitológia és gyógynövénygyógyászat”

A duodenum az emésztés központi szerve. A bélüreg tározóként szolgál, amelybe a hasnyálmirigyből, a májból és a vékonybél falának mirigyéből emésztőnedvek áramlanak. A sűrű bevonatú enzimek - mikrobolyhok között, ahol a mikroorganizmusok nem hatolnak be, az emberi szervezetbe belépő tápanyagok nagy része megemésztődik és nagy sebességgel felszívódik.
A duodenum fontos hormonális szerv. A duodenum hormonokat termel (több mint harminc), amelyek szabályozzák az epehólyag és a hasnyálmirigy tevékenységét, miközben egyidejűleg leállítják a gyomorszekréciót. A nyombélből származó emésztőhormonok arra késztetik a bélmirigyeket, hogy aktívan választanak le nevet és serkentik a bélmozgást. A nyombélben általános hatású hormonok találhatók, amelyek befolyásolják a szervezet anyagcseréjét, az idegrendszeri endokrin és a szív- és érrendszert.
A nyombél funkcióinak kiterjedtsége és fontossága meghatározza az emésztőrendszer leggyakoribb betegségének - a duodenitisnek - súlyosságát és változatosságát.

Tünetek
Jellemző a változó intenzitású gyomorgödör fájdalom, a nap különböző szakaszaiban, beleértve az „éhességet”, éjszaka, állandó lehet puffadás és elnehezülés, hányinger, székrekedésre való hajlam, gyomorégés, böfögés formájában. levegőből. A betegség lefolyása hosszú távú. Az exacerbációk gyakrabban fordulnak elő tavasszal vagy ősszel, étkezési hiba után, és 2 héttől 1,5 hónapig tartanak. Egyes betegeknél az exacerbáció tünetei a nyombélfekélyéhez hasonlítanak. Gyakrabban a gyomornedv savassága normális vagy megnövekedett, csökken a nyálkahártya-sorvadással járó gyomorhurut esetén. A duodenitist bonyolíthatja az eróziókból származó vérzés.
Giardia fertőzés, ascariasis, krónikus fertőzés a szájüregben, garatban, nemi szervekben, epehólyagban, veseelégtelenségben, tuberkulózisban hozzájárulnak a duodenitis kialakulásához. Előfordulását elősegíti a nyombél rendellenességei, a lelki traumák, a fehérje- és vitaminéhezés, valamint a helytelen táplálkozás.

Akut duodenitis súlyos táplálkozási zavarok esetén is előfordulhat, mint fentebb említettük. Ez magában foglalja az ételek jellegének éles változását, például amikor egy északi az ország fűszeres ételeiről híres déli régióiba költözik. A száraz élelmiszer fogyasztása, az alkoholfogyasztás, valamint a zsíros és füstölt ételek túlzott fogyasztása a nyombél nyálkahártyájának gyulladását okozhatja. Az ilyen duodenitist a sósav mennyiségének növekedése kíséri a gyomortartalomban. A fluoroszkópia kimutatja a nyombél irritációját, görcsöt, a nyálkahártya duzzadását és alakváltozását. Az akut duodenitis fiatal férfiaknál jelentkezik súlyos fájdalommal és a gyomortartalom fokozott savasságával.

A nyombél gyulladásának tünetei pyloroduodenalis szindrómává fejlődik. Ide tartozik az éhség, az éjszakai fájdalom, a „nyombélellenes” étel (paradicsom, zsíros hús, liba, kacsa) bevétele után 2-3 órával jelentkező fájdalom. Meg kell jegyezni, hogy a duodenitis fájdalma folyamatosan fennáll, de későn evés után, éjszaka vagy éhgyomorra fokozódik. Különösen fájdalmas a közös epevezeték és a hasnyálmirigy csatorna összefolyásának pontszerű vetülete. A fájdalom a hátra terjed. A gyomorfekélytől eltérően a duodenum gyulladása esetén nincs pontos lokalizáció, a fájdalom tavaszi-őszi szezonalitása, a jobb hypochondriumban teljesen fájdalom- és kellemetlenségmentes időszakok. A fájdalmat hányinger, hányás, általános rossz közérzet, enyhe láz, a vér leukociták számának növekedése, az elülső hasfal enyhe izomfeszülése kíséri. A fenti jelenségek mindegyike gyorsan elmúlik. Továbbra is csak gyomorégés, puffadás a hasban és enyhe fájdalom a jobb hypochondriumban zavarja továbbra is a beteget.

A hosszú távú duodenitis súlyos szövődménye az nyombél hormonális elégtelenség. A nyombél nyálkahártyáját roncsoló gyulladás a hormonokat termelő sejtek pusztulását és gátlását okozza. A duodenum hormonális működésének elégtelensége emésztési zavarokat, szénhidrát-anyagcserét, jelentős fogyást vagy túlsúlyt okoz. Súlyos neuropszichés és kardiovaszkuláris rendellenességek fordulnak elő.

Fiatal nőknél nyombél hormonális elégtelenség a premenstruációs időszakban kezd megjelenni. Fejfájás, hányinger, hányás, ingerlékenység és gyenge teljesítmény jelentkezik. A súlyos gyengeség okozta rohamok néha több hétig is eltartanak, szívdobogásérzés, szívfájdalom, hányinger, hányás kíséretében, gyakran reggel éhgyomorra. A betegek teljesen elveszítik munkaképességüket, érdeklődésüket az élet és a család iránt. Számos betegnél remegéssel, szívfájdalommal és gyakori vizelettel járó gyengeségi rohamok jelentkeznek közvetlenül étkezés után vagy 2-3 óra elteltével, néha éjszaka.
Férfiaknál túlsúlyban van a nyombél hormonális apparátusának túlműködése, ami gyakran peptikus fekélybetegséghez vezet.

A betegség a legsúlyosabb a diencephaliás szindrómában szenvedő betegeknél. Súlyos gyengeség, szívdobogás, remegés, hányinger rohamai. a hányás több hétig tart, ami a munkaképesség, a munka, a család iránti érdeklődés teljes elvesztését okozza. A beteg gyakran röviddel és evés után két-három órával, néha az éjszaka közepén, remegést és gyengeséget tapasztal. A támadásokat a félelem és a hőség érzése kíséri az egész testben. laza széklet vagy túlzott vizeletürítés (poliuria) végződik. Roham során a beteg hideg verejtékben tör ki, és néha rövid időre elveszti az eszméletét. Számos nyombél-elégtelenségben szenvedő beteg a diencephaliás jelenségek mellett szédülést és tántorgást is tapasztal, amelyet hányinger és hányás kísér.

Kezelés
Először is diétát írnak elő. Az exacerbáció időszakában a nyálkahártya mechanikai, termikus és kémiai kímélését írják elő. Az étkezésnek töredékesnek kell lennie, napi 5-6 alkalommal. A gyógyszeres kezelés magában foglalja a savlekötők, a sósav szekrécióját csökkentő, a nyombélsejtek regenerálódását fokozó, valamint a gyomor-bélrendszeri mozgékonyságot szabályozó gyógyszerek felírását. Fizioterápiás kezelés kötelező, szanatóriumi-üdülő kezelés javasolt.

A duodenitis kezelése a nyombélgyulladást okozó ok megszüntetésével kezdődik.

A Giardia duodenitist kezelik aminokinol ötnapos ciklusokban, köztük 4-7 napos szünetekkel. Általában 2-3 ciklus elegendő. Vegye be a gyógyszert étkezés után 20-30 perccel. A felnőttek adagja 0,15 ml naponta kétszer-háromszor. A flagyl, furazolidon, akrikhin, delagil, trichopolum, enteroseptol, eritromicin, fokhagyma infúzió alkalmas a giardiasis kezelésére. Két vagy három gyógyszer kombinációját alkalmazzák.

Növényi gyógyszer akut duodenitisre kiváló és gyors hatást fejtett ki. Forró infúziót használtunk az 1. kollekcióból: kamillavirág, útifűlevél és borsmenta - két-két rész; gyógynövény orbáncfű és közönséges cickafark - egy-egy rész. Forraljon fel egy evőkanál keveréket fél liter forrásban lévő vízzel. Hagyja állni egy órát. Szűrd le. Két-három napon keresztül óránként igyon meg egy negyed pohár melegen. Ezután naponta négyszer fél pohárral 15 perccel étkezés előtt és lefekvés előtt. Tanfolyam - 14 nap.

A felületes gastroduodenitist a nyálkahártya specifikus változásai kísérik. A betegség fókuszfelülete sima és fényes, a gyomorhámot fibrin borítja. Az antrális epicentrum kivörösödött, és hiperémia észlelhető. Hasonlít a gyomorhuruthoz, de nincs hám eróziója. Ezzel párhuzamosan duodenitis alakul ki.

Az orvosok az instrumentális vizsgálatok eredményei alapján diagnózist készítenek. A vizsgálathoz röntgensugarakat és tomográfiát használnak. A tünetek homályosak, és nehéz felismerni a különbségeket. A differenciáldiagnózist gyomorhurutból, fekélyből, vakbélgyulladásból és hasnyálmirigy-gyulladásból végezzük. A krónikus gastroduodenitis ezekbe a betegségekké alakul, ha nem kezelik. Nincs egyetlen gyógymód. A beteg felfelé ívelő csatával néz szembe.

A nem atrófiás gastritis viszonylag enyhe és a hámsejtek károsodása nélkül jelentkezik, míg az atrófiás gastroduodenitis sürgős beavatkozást igényel, amíg a mirigyeket bélsejtek, gyomor- vagy kötőszövetek váltják fel.

A valódi kép megállapításához gasztroszkópia szükséges.

A gastritis endoszkópos jellemzői

A gastroduodenitist nem osztályozták. A gyomorhuruthoz használt felosztást használják. Az endoszkópos kép alapján a következőket különböztetjük meg:

1. felületes gastritis;
2. erozív gyomorhurut;
3. atrófiás gyomorhurut;
4. hemorrhagiás gyomorhurut;
5. hiperplasztikus gastritis.

Az atrófiás gyomorhurut az autoimmun betegségek vagy a Helicobacter mikrobával való krónikus fertőzés következménye. A korai stádiumban felületes gyomorhurutot okoz (más néven nem atrófiás).

A fentiek a megjelenés osztályozása, a betegség okainak figyelembevétele nélkül. A felületes gastroduodenitist az alábbiakban ismertetett vizsgálat eredményei szerint észlelik.

Esophagogastroduodenoscopia

Az Egészségügyi Minisztérium 2010-ben előírta, hogy a gasztroenterológus kutatóirodájának (osztályának) legalább két endoszkópot (működő és tartalék) tartalmaznia kell biopszia (testszövetminta) vételére alkalmas készlettel.

Sztori

A módszert először Adolf Kusmaul (Német Birodalom) alkalmazta 1868-ban. A technológia fejlődött: a 20. század közepére megjelentek az első száloptikán alapuló gasztroszkópok. A lenyelt rész mérete csökkent. A modern modellek egy kisujj átmérőjűek, és a gyomor epitéliumának panorámáját videóra rögzítik.

A készülék nyelőcsőgyulladást, esetenként bulbitist észlel. A duodenitis esetében a diagnózis tisztázására használják.

Ellenjavallatok

A betegek 1%-a tapasztal vérzést vagy belső szervek perforációját. Vannak esetek, amikor a gyerekek az óvintézkedések ellenére megőrültek az eljárás után.

Kezelés

Kutatást kell végezni a betegség eredetének azonosítására. A klinikai tünetek nem segítenek. Így a duodenogasztrikus reflux (DGR) a legtöbb embernél jelen van. Ha felerősödik, súlyos gastrooesophagealis refluxba fordul át - ez az emésztési zavar jele.

Bakteriológiai módszer

Biopsziás mintát veszünk, péppé őröljük és Helicobacter táptalajra vetjük 37 fokos hőmérsékleten. A betegség azonosítására a laboratóriumok biokémiai módszereket alkalmaznak az ureáz kimutatására. A „csírák” megjelenése után a törzset megvizsgálják az antibiotikumokkal szembeni érzékenység szempontjából.

A bakteriológiai módszer két problémát old meg:

• észleli a Helicobacter jelenlétét;
• meghatározza a hatékony antibiotikumok listáját.

Szövettani módszer

A módszer a nevét a diagnózis felállításához használt hisztogramról kapta. A mikrobákat mikroszkóp alatt megszámolják, pigmentekkel megfestik a láthatóság érdekében. Abban különbözik a bakteriológiaitól, hogy a törzset nem termesztik. A mintát formaldehidbe merítjük, majd megvizsgáljuk.

1. 0 baktérium – nincs fertőzés.
2. Akár 20 mikroba – alacsony szennyezettség.
3. 50 darabig – közepes fokozat.
4. 50 felett - fokozott fok.

Citológiai módszer

Hasonló az előzőhöz. A mintát Romanovsky-Gimma szerint festjük és üvegen végezzük. Mikroszkópot mutatnak a maradék nyomra, hogy baktériumokat keressenek. Jelenlétük ténye fertőzést jelez.

Biokémiai teszt

A Helicobacter ureázt termel, ezért a tudósok lakmuszpapír segítségével figyelik a mikroba működését. A biopsziás mintát karbamid táptalajba helyezzük. A Helicobacter által kiválasztott ureáz enzim az anyagot ammóniává és szén-dioxiddá bontja. A környezet lúgosodik. A lakmuszpapír árnyalata a sárga és a zöld színek felé tolódik el.

A biokémiai vizsgálat gyorsabb, mint más módszerek. A törzs populációsűrűségétől függően a folyamat 5 perctől egy napig tart. Mérsékelt esetekben több időre van szükség; és minél rosszabb a prognózis, annál gyorsabban fejeződik be a műtét.

Nem invazív technikák

A fent felsorolt ​​esetekben biopsziát végeznek. A folyamat kis mértékben károsítja a hámot, és a non-invazív vizsgálatok megkerülik a nyálkahártyát:

1. Az ürüléket veszik. A módszer pontosságának hiányát az egyszerűsége kompenzálja. Ezt követően bakteriológiai és egyéb módszereket alkalmaznak.
2. A vérvizsgálat kimutatja a Helicobacter elleni antitestek jelenlétét. Mínusz - a baktériumok további 3 évig maradhatnak a szérumban.
3. A kilégzési teszt az oldatban lévő karbamid szénizotópokkal való jelölésén alapul. A beteg megissza az oldatot és lélegzik. Ennek eredményeként a kilégzett szén-dioxid molekulatömege nagyobb, ami tömegspektrometriával követhető. Ha a nehéz szén-dioxid a tömeg több mint 1%-át teszi ki, ez okot ad a duodenális régiót érintő diagnózisra.

Most már mindent tud a felületes gastroduodenitisről. Megfelelő diagnózis esetén a betegeknek esélyük van arra, hogy visszanyerjék egészségüket.

A krónikus duodenitis tünetei és kezelése

Az orvosok megkülönböztetik a duodenitis akut és krónikus formáit. Akut duodenitisben a kezelés után a betegség minden tünete eltűnik.

Az akut duodenitis kezelését diétával vagy terápiás koplalással végezzük. A népi gyógymódokkal való kezelés ebben az esetben is nagyon hatékony.

A bél nyálkahártyája érintetlen marad. Ha azonban kiújul, a betegség krónikussá válik, gyakran bonyolulttá válik.

Krónikus duodenitisben a gyakori gyulladásos folyamatok és a betegség visszaesése miatt a nyombél nyálkahártyája megváltoztatja szerkezetét.

A bélfal nyálkahártyájának felületén fekélyek, hegek jelennek meg, maga a bélés durvább lesz, helyenként sorvadhat.

Mindezek a folyamatok negatívan befolyásolják a belek emésztési és tápanyagfelvételi képességét.

Szinte minden esetben a duodenitis krónikus formája van - csak 5% -ánál a betegség akut lehet.

A krónikus duodenitis lehet a fő betegség (elsődleges duodenitis) és az emésztőrendszer egyéb betegségeivel együtt (másodlagos duodenitis).

A bélnyálkahártya elváltozásainak mértékétől függően a duodenitis lehet:

1. felszínes;
2. intersticiális;
3. atrófiás.

A független duodenitis okai a következők:

• helytelen és szabálytalan táplálkozás;
• alkohollal való visszaélés;
• dohányzó.

A duodenitis azonban leggyakrabban másodlagos betegségként fordul elő egy személy meglévő gyomor-bélrendszeri patológiáiban.

Lehet:

• gyomorhurut és gyomorfekély;
• krónikus bélelváltozások;
• krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
• hepatitis vagy májcirrózis.

Ha a kezelést nem végzik el időben, az előrehaladott duodenitis súlyosbodhat összenövésekkel, fekélyekkel, vérzéssel és nyombélelzáródással.

A gyulladás helyétől és mértékétől függően a duodenitis tünetei eltérőek lehetnek.

A duodenitis számos alábbi tünettel nyilvánulhat meg:

• görcsös fájdalom a gyomorban;
• gyomorégés;
• böfögés;
• hányinger;
• hányás;
• puffadás és korgás a gyomorban;
• fokozott puffadás;
• bélzavar.

Ha a betegnek olyan tünetei vannak, amelyek duodenitis jelenlétére utalnak, azonnal konzultálnia kell egy gasztroenterológussal a vizsgálat és a vizsgálat kijelölése céljából.

A kezelést csak a teljes diagnózis, az okok és az egyidejű betegségek tisztázása után írják elő.

A duodenitis diagnózisa és kezelése

A krónikus duodenitis diagnosztizálásához a betegnek a következő vizsgálatokat kell előírnia:

• a gyomor és a nyombél gasztroszkópiája;
• A gyomor és a belek röntgenfelvétele;
• a gyomornedv savasságának mérése;
• epe vizsgálata;
• vér- és székletvizsgálatok.

A duodenitis felismeréséhez egy gasztroendoszkópos vizsgálat elegendő. Hajlékony szondával hajtják végre, amelyet a nyelőcsövön és a gyomron keresztül a nyombélgömbbe helyeznek.

A szonda kamerával van felszerelve, amelyből a kép kinagyítva kerül a monitorra. Az orvos saját szemével megfigyelheti a betegség összes tünetét.

A fennmaradó vizsgálatok kisegítő jellegűek. Segítenek megérteni a betegség okait és súlyosságát, valamint meghatározzák a patológiák jelenlétét az emésztőrendszer más szerveiben.

A duodenum röntgenfelvételét „sötét” kép segítségével végezzük.

A leggyakrabban használt kontrasztanyag a bárium, amelyet vízzel hígítanak, és éhgyomorra inni kérik.

Egy idő után a báriumoldat beborítja a gyomor és a nyombél falát, majd képeket készítenek.

A gyomornedvet és az epét éhgyomorra intubálással veszik be. Vékony, puha szondákat vezetnek át a páciens nyelőcsövén.

E vizsgálatok eredményei segítenek az orvosnak a kezelés felírásában és a szükséges gyógyszerek kiválasztásában.

A vérvizsgálat eredményei jelezhetik a gyulladásos folyamat mértékét. A székletvizsgálat megmutatja a rejtett vér jelenlétét vagy hiányát a székletben.

A pontos diagnózis felállítása után az orvos megfelelő kezelést ír elő.

A betegség típusától és a kísérő tünetektől függően a következő területek közül választhat néhány kezelést:

• Helicobacter pylori elleni terápia;
• a gyomornedv csökkent savassága;
• az emésztési folyamatok helyreállítása enzimek segítségével;
• terápia choleretic gyógyszerekkel;
• fokozott bélmozgás.

Ha a krónikus duodenitis már szövődménysé vált, akkor a duodenum szondával történő mosása, vagy akár műtéti kezelés is alkalmazható.

Az étrend fontos szerepet játszik a duodenum kezelésében és helyreállításában. A betegnek gyakran kis adagokat kell ennie.

A krónikus duodenitis étrendjének állandónak kell lennie.

Ha a beteg nem tartja be a terápiás étrendet, gyakori látogatója lesz a gasztroenterológiai osztálynak, és egy csomó kísérő betegséget szerez.

Az exacerbációk során kerülni kell a nehezen emészthető ételeket:

• gabonafélék;
• hús;
• bizonyos típusú zöldségek és gyümölcsök;
• tejtermékek.

A remissziós időszakokban a fentiek mindegyikét fogyaszthatja, de az étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie.

A betegnek emlékeznie kell arra, hogy egyes élelmiszerek a betegség súlyosbodását okozhatják, ezért kerülje őket.

Ezek a következő termékek:

• sült;
• zsír;
• füstölt;
• pácolt;
• konzervált;
• alkohol.

Az ételt főzni, párolni vagy párolni kell. A súlyosbodás időszakában az ételt is pürésíteni kell.

Exacerbációk megelőzése

Az exacerbációk megelőzése érdekében a terápiás étrend mellett hagyományos módszereket is alkalmaznak. A duodenitis kezelése a remisszió során népi gyógymódokkal nagyon hatékony.

Jó eredményeket érhetünk el különféle zselé használatával. Beborítják a sérült bélnyálkahártyát és semlegesítik a sav hatását.

• zab;
• csipkebogyó;
• lenmag zselé;
• homoktövis

A népi gyógymódokkal történő megelőzés szükségszerűen magában foglalja a zabpehely zselét. A kissel teljes zabból készül, és addig kell forralni, amíg a folyadék nyálkaszerűvé nem válik.

A leszűrt húslevesbe fokozatosan hígított kukoricakeményítőt öntünk. Vegyünk egy pohár zabot liter vízhez. Bármilyen mennyiségben ihatod ezt a zselét, tea helyett és szomjúságodnak megfelelően.

A duodenitis csipkebogyózselével történő kezelése széles körben elterjedt. Elkészítéséhez vegyünk egy pohár csipkebogyót liter vízhez.

Mindent alaposan fel kell forralni, amíg a bogyók szétesnek. Ezután le kell venni a főzetet a tűzről, leszűrni és bele kell önteni a hígított keményítőt. Ez a gyógyszer jelentősen enyhíti a fájdalmat és a betegség egyéb tüneteit.

A lenmagzselé nemcsak burkoló tulajdonsága miatt lesz védő, hanem gyulladáscsökkentő is.

Könnyen elkészíthető. Két evőkanál lenmagot egy liter hideg vízbe öntünk, és egy éjszakán át hagyjuk. Reggel fel kell forralni, hozzáadni keményítőt és lehűteni. Ezt a zselét nem kell leszűrni.

A homoktövis zselét a következőképpen készítjük el: törjünk össze fél kiló bogyót, adjunk hozzá két liter vizet, és forraljuk fel. Ezt követően öntsük bele a hígított keményítőt és hűtsük le az italt.

Hasonló módon sok zselét készíthet mindenféle termékből. Nem szabad csak áfonya zselét készíteni. Ne feledje, hogy nem kívánatos cukrot adni, jobb, ha mézzel helyettesíti.

A zselé mellett a kezelést gyógyteák felhasználásával is végezzük. A gyógynövényekből készült főzetek jelentősen enyhíthetik a betegség tüneteit.

Az ilyen teák elkészítéséhez leggyakrabban a következő gyógynövényeket használják:

• eper;
• áfonya;
• vörösáfonya;
• kamilla;
• martilapu;
• menta;
• csalán;
• főzőbanán;
• oregano;
• kakukkfű.

A gyógytea elkészítéséhez ezeket a növényeket külön-külön vagy infúziók formájában is elkészíthetjük. A cukrot nem szabad fűszernövényekkel együtt használni.

Ha az íze túl kellemetlen, mézzel és egy csepp citromlével lágyíthatjuk. De hatékonyabb ilyen kezelést végezni adalékanyagok nélkül.

Mivel a gyógynövények listája megengedi, kedvedre választhatsz növényt. Az ilyen főzeteket éhgyomorra kell fogyasztani.

A népi gyógymódokkal való kezelés megkezdése előtt meg kell beszélnie orvosával. Egészségesnek lenni!

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: okok, tünetek, kezelés

Ha az emésztőrendszer bizonyos betegségei jelen vannak a szervezetben, krónikus hasnyálmirigy-gyulladást okozhatnak, amelynek kezelését a patológia tüneteinek megjelenése után írják elő. Középkorúak és idősek gyakran szenvednek a betegségtől.

Mi a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás

A hasnyálmirigy gyulladásos-destruktív elváltozása esetén, amelynek következtében működése megzavarodik, krónikus hasnyálmirigy-gyulladást diagnosztizálnak. A betegséget hosszú, visszaeső lefolyás jellemzi. A patológia kialakulásával a mirigy sejtszerkezete megváltozik, és funkcionális kudarc lép fel.

A Wikipédia azt mondja, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás nagyon gyakori betegség, amelyben a beteg fájdalmat, valamint az elégtelenség megnyilvánulásait - exokrin és endokrin - szenved. Néha kevés a patológia jele, vagy összetévesztik egy másik betegséggel.

Az élelmiszerek feldolgozása és felszívódása általában számos szerv összehangolt munkájának köszönhető. Bármelyik hasnyálmirigy-elégtelenséget okozhat. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők tudják, hogy ezt a mirigykárosodást gyakran nem olyan könnyű meghatározni a kezdeti szakaszban. A patológia összetéveszthető például gastritissel, epehólyag-gyulladással vagy epeúti diszkinéziával.

10-15 évbe telhet, amíg a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás jelei annyira nyilvánvalóvá válnak, hogy nem lesz kétséges a diagnózis. A betegség a következők miatt fordulhat elő:

1. Cholecystitis, gastritis vagy krónikus duodenitis.
2. Gyomor- vagy nyombélfekélyek.
3. Fertőző elváltozások - mumpsz, tífusz vagy tífusz, vírusos hepatitis.
4. Túlzott ivás.
5. Szabályozatlan étrend.
6. Ateroszklerotikus betegség.
7. A férgek behatolása a szervezetbe.
8. Mérgezés káros anyagokkal - arzén, foszfor, higany, ólom.

Azok, akik rendszeresen tapasztalnak stresszt, veszélyben vannak. Ha az idegrendszer instabil, ebben az időszakban nem zárhatók ki a gyomor-bélrendszeri problémák, különösen a hasi szervek vérkeringése romlik a görcsös jelenségek miatt. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás elkerülhetetlen a hasnyálmirigy-erek szisztematikus görcseivel.

Folyamatok a mirigyben krónikus hasnyálmirigy-gyulladás során

Ha az emésztőnedv késik a hasnyálmirigyből, a tripszin és a lipáz enzimek idő előtti aktiválódása következik be. Ha az emésztési folyamat normálisan működik, az enzimek munkája a duodenum lumenében kezdődik.

A kiválasztócsatorna görcsössége esetén a váladékot tartalmazó enzimek pangása lép fel, így a szerv parenchymája célzott. A kötőszövet nő, a mirigy szklerotikussá válik. A folyamat évek óta fejlődik. A tartós hasnyálmirigy-elégtelenség kialakulása krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra utal.

Ha a patológia túl sokáig fennáll, a háttérben a hasnyálmirigyrák másodlagos kialakulása lehetséges.

Egyes esetekben a mikroorganizmusok behatolhatnak a mirigybe. Ennek az az oka, hogy az emésztőrendszer motilitása károsodott. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy-gyulladással együtt a mirigy fertőző gyulladása is jelen van.

Az ebből eredő pangás a csatornákban kövek képződését idézheti elő.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásról tudnia kell, hogy ez egy olyan betegség, amelynek eltérő fejlődési mechanizmusa van. Ennek megfelelően a betegség megkülönböztethető:

• víztől irtózó;
• parenchimális;
• szklerotizáló;
• számító.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei

Amint a gyakorlat azt mutatja, kezdetben a mirigy patológiás változásai a legtöbb esetben titokban fordulnak elő. Vagy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei enyhék és nem specifikusak. Ha bármely jel egyértelműen láthatóvá válik, a szerv problémái nagyon súlyosak lesznek.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás olyan állapot, amelyet a következők kísérnek:

1. Fájdalmas kényelmetlenség, és az intenzitás mértéke változhat. Helyszín: epigasztrikus régió és bal hypochondrium. A fájdalom vagy állandó, vagy időszakosan jelentkezik. Miután a beteg eszik valamit, a tünet rosszabbodik.
2. Dyspeptikus rendellenességek - hányinger, hányás, nehézség a hasban, kellemetlen íz a szájban, puffadás. A betegben előfordulhat, hogy idegenkednek a zsíros ételektől, és néha elveszítik az étvágyat.
3. Az alsó nyelőcső záróizom gyengülése, aminek következtében a gyomortartalom rendszeresen beszivárog a nyelőcsőbe. A beteg gyomorégést, köhögést és savanyú ízt szenved.
4. Hasmenés. A betegség kezdetén bélrendszeri rendellenességek nem figyelhetők meg, de utána hasmenés lép fel, amely székrekedéssel váltakozik. Hasnyálmirigy-hasmenés esetén sok széklet szabadul fel. Fel nem emésztett ételmaradékot tartalmaz. Magának az ürüléknek undorító szaga van, és zsíros nyomokat hagy a WC-n.
5. A beteg súlycsökkenése és súlygyarapodási problémái.
6. Kis angiomák kialakulása a bőrön.
7. A diabetes mellitus megjelenése (egyes esetekben).

A fájdalom szindróma jellemzői krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban

A hasnyálmirigy károsodása az egyik fő jelről – a fájdalomról – felismerhető. Jellemzően a beteg panaszkodik a bal oldalon lévő kellemetlenségről, ami az egész bal oldalt érintheti.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása esetén a tünetek nem olyan súlyosak, mint az akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén. Ezenkívül a beteg fájdalmat érez az étrend megszegése vagy az alkoholfogyasztás után.

A beteg leggyakrabban sült vagy zsíros ételek elfogyasztása után vagy 3-4 órával étkezés után szenved kellemetlenségtől. A fájdalom éhgyomorra is zavaró lehet. Ha a beteg böjtöl, a fájdalom alábbhagy, ezért sokan megtagadják az evést, és ennek megfelelően fogynak.

A tünetek este fokozódnak. A reggeli órákban gyakorlatilag nem fordul elő, vagy gyengén kifejeződik.

A fájdalom természete:

• préselés;
• égő;
• fúrás.

Ha a beteg fekszik, a kellemetlen érzés ebben az időben meglehetősen súlyos lehet. A pozícióváltás segít. Ülő helyzetben az érzések csökkennek, miközben a törzset előre kell dönteni.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a fájdalom a következők miatt fordul elő:

• problémák a hasnyálmirigy-lé kiáramlásával;
• a mirigy szekréciójának mennyiségének növelése;
• hasnyálmirigy ischaemia;
• a környező rostok gyulladása;
• változások az idegvégződésekben;
• a közeli szervek összenyomása.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás lehetséges szövődményei

Mivel a krónikus folyamat elhúzódóbb, mint az akut forma, bizonyos idő elteltével komplikációk lépnek fel. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a következő betegségek kialakulásához vezethet:

• obstruktív sárgaság (a mirigy fejének megnagyobbodása miatt);
• nyombélszűkület (a hasnyálmirigy fejének megváltozott mérete összenyomja a duodenumot);
• a hasüreg pankreatogén tályogja (gennyes gyulladás, valamint a mirigyszövet és a közeli szervek olvadása okozza);
• gyulladásos folyamatok, amelyek helye a nagyobb és kisebb omentum, az epehólyag-csatorna;
• ciszták és pszeudociszták;
• vérveszteség a gyomor-bél traktusban (a ciszta felszakadása vagy a gyomor és a nyelőcső visszértágulatának következménye);
• mirigysipolyok – poszttraumás és poszt-nekrotikus.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztikai vizsgálatának jellemzői

A diagnózis megerősítésére a beteget általános vér-, vizelet- és székletvizsgálatra utalják. Szükség van egyéb laboratóriumi vizsgálatokra is, amelyek segítségével diagnosztizálják az akut formát, valamint műszeres vizsgálatokra. Az utolsó lehetőség a következőket tartalmazza:

• komputertomográfia;
• radiográfia.

A betegnek az érintett szerv radioizotópos vizsgálatát is előírják.

Minden tanulmánynak megvannak a maga sajátosságai:

1. Laboratóriumi vizsgálatok. Az orvos a vérvizsgálat eredményeiből megismeri a patológia kialakulását. A képlet balra tolásával a leukocitózis jelenlétét mutatják.

Ha megnövekedett alfa-amiláz szint van jelen a vizeletben, az a betegség súlyosbodását jelenti, a csökkent szint pedig szklerotizáló formát jelez.

Bakteriológiai vizsgálatra is szükség van, emellett a nyombél tartalmát elemezzük és koprogramot végeznek (ürülék elemzése).

1. Radiográfia. Hozzáférhető és széles körben elterjedt módszer, melynek során a páciens vizsgált testrészét röntgenfelvétellel szkenneljük. A negatív pont az ionizáló sugárzás.
2. Retrográd cholangiopancreatográfia. Informatívabb eljárás, amelyet krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknek írnak fel, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint például a hasi fájdalom. Ez a vizsgálat azonban nem minden beteg számára javasolt. A diagnosztika tilos, ha:

• súlyos vese- és májkárosodás;
• pajzsmirigy betegségek;
• terhesség;
• általános súlyos állapot.

A felkészülés része a vizsgálat előtti napon hashajtó bevétele. Ezután beöntést kell adni. A simaizmok ellazítására speciális gyógyszereket adnak be. A legtöbb beteg negatívan reagál az eljárásra, ezért nyugtatókat írnak fel.

1. Ultrahang. Ha az orvos krónikus hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétét gyanítja, az ultrahang kötelező módszer. Segít a pontos diagnózis felállításában.
2. CT vizsgálat. A módszer drága, ezért nem alkalmazzák olyan gyakran. Az ultrahangos adatok gyakran elegendőek. A tomográfia akkor célszerű, ha az orvos a következők kialakulását gyanítja:

• hasnyálmirigy karcinóma;
• daganatok;
• a betegség cisztás formája.

1. Radioizotópos szkennelés. Radioaktív izotópokat használó diagnosztikai módszer. Az eljárás során a beteget radioizotópos gyógyszerrel injektálják. Egy speciális szkenner segít összegyűjteni a szükséges információkat a gyógyszer sugárzási szintjének rögzítésével.

A szkennelésnek köszönhetően a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás korai stádiumban kimutatható. Minden beteg számára engedélyezett az eljárás.

Hogyan kezeljük a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást?

Ha a beteg nem késlelteti a kezelést, minden súlyos szövődmény elkerülhető. Fontos megjegyezni, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás meglehetősen súlyos betegség, mivel más szervek működési zavarát okozza. Így, ha krónikus hasnyálmirigy-gyulladást észlelnek és tünetei felerősödnek, a kezelést azonnal el kell végezni.

Ahhoz, hogy megszabaduljon a betegségtől, szüksége lesz:

1. Kövesse a szigorú diétát, különösen a súlyosbodásban szenvedő betegek esetében.
2. Távolítsa el a fájdalmas kényelmetlenséget.
3. Állítsa vissza az emésztési folyamatot.
4. Az enzimszint pótlása.
5. Távolítsa el a gyulladást.
6. A sérült hasnyálmirigy-szövet helyreállítása.
7. Vegyen részt a megelőzésben.

Krónikus kezelés A hasnyálmirigy-gyulladás magában foglalja az antibiotikumok alkalmazását, ha fertőzést észlelnek. A tanfolyam körülbelül egy hétig tart.

Ha az epe elvezetésére szolgáló csatornák begyulladnak, az Amoxicillin gyógyszert írják fel. A gyógyszer megakadályozza a gyulladásos folyamat további fejlődését. Az amoxicillint hasnyálmirigy-gyulladásra írják fel a visszaesés megelőzése érdekében, valamint ha fennáll a szövődmények kockázata.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Nimesulide, Diclofenac, Paracetamol) segítségével enyhítheti a fájdalmat. Csak az orvos írja elő a szükséges adagot, és szükség esetén módosítja.

Ha a fájdalom túl erős, akkor narkotikus hatású gyógyszereket alkalmaznak. Ez lehet például a Promedol vagy a Tramadol. A „No-shpa” és a „Drotaverin” megbirkózik a görcsös jelenségekkel. Ezeket a gyógyszereket szájon át vagy injekció formájában lehet alkalmazni.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást emésztési zavarok kísérik, ezért a kezelés diétás étrend elkészítésével jár. Ezen kívül szükség van enzimkészítményekre ("Creon", "Pancreatin", "Trienzyme").

A komplex terápia magában foglalja a savasság szintjét csökkentő gyógyszerek alkalmazását. Vagyis a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése Almagel és Maalox segítségével végezhető.

A mérgezést a Ringer-oldat, a "Hemodez" gyógyszer és a sóoldat intravénás beadásával szüntetik meg.

Mivel a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei fokozott hasnyálmirigy-váladéktermelés formájában jelentkeznek, a kezelés olyan gyógyszerek (Octreotide, Sandostatin) alkalmazására irányul, amelyek segítenek megoldani a problémát. A gyógyszereket szubkután adják be.

Szükség esetén a pácienst felkészítik a műtétre.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás műtéti indikációi

Ha a beteg állapota túl súlyos, az orvos műtétet írhat elő. A sebészeti kezelést a következők megszüntetésére használják:

• gennyes szövődmények;
• a csatornák elzáródása (epe- és hasnyálmirigy);
• az Oddi-szűkület záróizma;
• kifejezett súlyos változások a hasnyálmirigy szöveteiben;
• ciszták és pszeudociszták;
• a betegség súlyos lefolyása, amelyben a konzervatív terápia tehetetlen volt.

A gyakorlat azt mutatja, hogy az alkoholos etiológiájú hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeket gyakran operálják. Az eljárás során az orvosok igyekeznek csökkenteni a hasi vagy deréktájéki fájdalom intenzitását, de a hasnyálmirigyben anatómiai vagy funkcionális elváltozás nem következik be.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: kezelés népi gyógymódokkal

Az önkezelés normál körülmények között, azaz otthon megengedett, de először feltétlenül forduljon orvoshoz. A recepteket gondosan kell kiválasztani. Bizonyos gyógynövények segítségével a hasnyálmirigy működése normalizálódik, és nem lépnek fel szövődmények.

A hagyományos orvoslás gyógyszerekkel kombinálva segít a betegnek megbirkózni a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tüneteivel.

Az epe kiválasztásának javítása érdekében a következőket kell tennie:

1. Keverje össze az immortelle-t, a pitypang gyökerét, a tansy-t, a kamillát, a csomót. Minden összetevőt egy evőkanálban veszünk.
2. A keveréket felöntjük egy liter forrásban lévő vízzel, és 2 órán át állni hagyjuk.
3. A főzetet evés után fél órával, egy pohárral kell meginni.

Gyulladás enyhítése:

1. Az útifűből levet préselnek ki.
2. Egy hónapig étkezés előtt egy teáskanálnyi terméket kell bevenni.
3. A kúra végén 2-3 hónapos szünetet kell tartani, majd a tanfolyamot meg kell ismételni.

Recept a fájdalom enyhítésére:

1. A gyógynövények vegyesek: zopnik, agrimony, pitypang, útifű, anyafű, kamilla, uborka, cickafark.
2. A hozzávalókat összetörjük.
3. A keveréket (2 evőkanál l) forrásban lévő vízzel (0,5 l) öntjük és 8 órán át állni hagyjuk.
4. A gyógyszert lefekvés előtt kell bevenni.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy igyon lúgos ásványvizet, mert kiválóan küzd a fájdalmas kellemetlenségek ellen.

Diéta, mint a hasnyálmirigy állapotának javítása

A diétás terápiát nem csak terápiás módszerként írják fel a betegeknek. Lehetővé teszi a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának és további progressziójának elkerülését.

Az exacerbáció során jobb, ha nem eszik ételt az első két-három napban. A táplálkozás intravénás glükóz segítségével történik. Izotóniás nátrium-klorid oldatot is beadnak. A beteg szomjúságának enyhítésére 1% -os szódaoldatot adnak neki. A negyedik nap kezdetével az étrendet táplálékkal töltik fel.

Gyakran le kell ülni az asztalhoz - 7-8 alkalommal a nap folyamán, és az adagoknak kicsiknek kell lenniük. Engedélyezett használat:

• gyümölcslevek;
• Szahara;
• édesem;
• lekvár;
• csipkebogyó és ribizli főzete;
• áfonyalé.

Ötödik nap: a beteg kis mennyiségű fehérjét - növényi és tejet - tartalmazó ételt fogyaszthat. Hat-hetedik nap: lehet több fehérje és szénhidrát, és bekerülnek a zsírok is. Az ételt pürésíteni kell.

Ne használjon olyan termékeket, amelyek serkentik a gyomorszekréciót és a hasnyálmirigy működését. Például tartózkodnia kell a hús- és hallevesektől, a szénsavas és alkoholos italoktól, a kávétól, az erős teától, a füstölt húsoktól, a csokoládétól, a kolbászoktól, a savanyú gyümölcslevektől stb.

Az exacerbációs időszak az az időszak, amikor a betegnek tilos a sok rostot és kötőszövetet tartalmazó élelmiszerek, valamint a hidegtálak fogyasztása.

Megelőző intézkedések a hasnyálmirigy-gyulladásra

A betegek soha nem feledkezhetnek meg a megelőzésről, amely megakadályozza a betegség súlyosbodását. Ehhez szüksége van:

• minimálisra korlátozza az alkoholtartalmú italok fogyasztását;
• racionálisan táplálkozni;
• kerülje a túlevést;
• csökkentse a zsíros ételek és a szénhidráttartalmú ételek mennyiségét;
• ne cigarettázz;
• igyon elegendő vizet (legalább 1,5 liter naponta);
• gondoskodni kell a megfelelő mennyiségű vitamint és mikroelemet tartalmazó termékek elérhetőségéről;
• időben forduljon orvoshoz és kövesse az utasításait.

A betegeket évente kétszer kell megvizsgálni. Külön ajánlás a szanatóriumi-üdülő kezelés.

Ha a beteg komolyan veszi a megelőző intézkedéseket, a hasnyálmirigy-gyulladás lefolyása enyhe lesz. De az étrend megsértése, az alkoholfogyasztás, a dohányzás és a kezelés hiánya a hasnyálmirigy disztrófiás folyamatainak előrehaladását és szövődmények megjelenését eredményezi. A beteg nem csak az egészségét kockáztatja. A következmények végzetesek lehetnek.

A testét gondozó beteg gond nélkül megbirkózik a betegséggel. A legfontosabb dolog az, hogy időben észrevegye a negatív megnyilvánulásokat, hogy a kezelést a lehető legkorábban megkezdhesse. Egy hozzáértő szakember segít a hatékony gyógyszerek kiválasztásában, és tanácsot ad a népi gyógymódokra is. Ha a folyamatot nem indítják el, a tünetek a lehető leghamarabb megszüntethetők. A megelőzésnek köszönhetően pedig jó állapotban tarthatja testét.

A gyomor- és nyombélbetegségek (DPC) az emésztőrendszer leggyakoribb patológiái. Sok ember szenved duodenitisben. Kezelése meglehetősen sürgető probléma. Valójában anatómiai elhelyezkedése miatt a hasnyálmirigy és az epehólyag, valamint azok csatornáinak megzavarásához vezet. Az egész szervezet szenved ettől.

Mi a duodenitis

A duodenitis olyan gyulladás, amely a vékonybél nyálkahártyájának kezdeti részében fordul elő. Csak a duodenális izzó izolált folyamata a bulbitis. Ha a gyomor is érintett - gastroduodenitis.

A duodenumban megnyílnak a hasnyálmirigy és az epehólyag csatornái. Az enzimek, az epe és a vékonybél nedvei hozzájárulnak a táplálék további lebomlásához. Biztosítják a tápanyagok felszívódását és a táplálékbolus mozgását a gyomor-bél traktuson keresztül.

A duodenum folyamatosan és nagyon intenzíven működik. Ezért minden jogsértés negatívan befolyásolhatja a munkáját, és gyulladáshoz - duodenitishez vezethet.

A duodenum patológiás folyamata reaktív gyulladáshoz vezet:

• hasnyálmirigy (pancreatitis);
• epehólyag (kolecisztitisz);
• epeutak (cholecystocholangitis).

Hogyan lehet gyógyítani egy betegséget - videó

A duodenitis osztályozása

A duodenum gyulladásának két formája van:

1. Fűszeres. Ez a patológia a felső hasban (epigasztrikus régióban), hányingerrel és gyengeséggel jelentkezik. A beteg akut kényelmetlenséget tapasztal, amikor tapintja (tapintja) a hasát. Hányás előfordulhat, és leggyakrabban ismétlődően. A gennyes folyamat kialakulásával a peritoneális irritáció jelei jelennek meg, a gyengeség és a hányinger fokozódik. Akut folyamat lehet:
   • hurutos (felületi elváltozás);
   • erozív-fekélyes;
   • flegmonos (gennyes).
2. Krónikus. Klinikailag ez a forma tompa, állandó fájdalom az epigasztriumban, hányinger, csökkent étvágy és hányás, ha az étrendet nem tartják be. A betegek teltségérzetről panaszkodnak a felső hasban, különösen étkezés után.

A krónikus duodenitis a következőkre oszlik:

A nyombélmirigyek számának és méretének növekedésével hiperplasztikus duodenitisről beszélnek.

Kezelés

A gasztroenterológus a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelésével foglalkozik, beleértve a nyombélgyulladást is. Ha a sebészeti beavatkozásra utaló jelek vannak, a patológiát sebész kezeli.

Fekvőbeteg-kezelés a duodenitis alábbi esetekben javasolt:

• súlyos fájdalom szindróma;
• szövődmények, például vérzés, perforáció (a bélfal integritásának perforációja), akut hasnyálmirigy-gyulladás, hashártyagyulladás;
• a diagnózis nehézségei;
• károsodás az egész bélben;
• súlyos egyidejű gyomor-bélrendszeri betegségek;
• a folyamat figyelmen kívül hagyása;
• rosszindulatú daganat gyanúja.

Minden más esetben megengedett a járóbeteg-terápia orvos felügyelete mellett, minden ajánlás betartásával.

A kezelés 1-2 hónaptól hat hónapig tart. Ez a duodenitis formájától és súlyosságától függ.

Az otthoni kezelés során a beteg a következő ajánlásokat kapja:

• a diétás táplálkozás elveinek betartása;
• az alvási és pihenési szokások normalizálása;
• rossz szokások feladása (dohányzás, alkohol);
• az érzelmi és fizikai túlterhelés elkerülése;
• a gyorsételek (chips, keksz, szóda, cukorkák) elutasítása;
• mérsékelt fizikai aktivitás biztosítása (úszás, séta).

Diétás terápia

A táplálkozási terápia az alapja a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésének.

A nyombélgyulladás étrendjének fő elvei:

1. Az exacerbáció során az ételnek termikusan és kémiailag kíméletesnek kell lennie, pürésített, pürésített, párolt.
2. A sült, sós, fűszeres, füstölt ételek teljes kizárása.
3. A savanyúságok, pácok és kolbászok fogyasztása korlátozott.
4. A durva rostot tartalmazó termékek (káposzta, kukorica, sárgarépa, alma, retek) korlátozott mennyiségben kaphatók.
5. Tilos: hagyma, retek, mustár, fokhagyma, torma, fűszerek, zsíros és szálas hús, disznózsír, gomba, teljes tej, éles sajtok, pékáruk, leveles tésztafélék, rozskenyér, erős húslevesek.
6. Az étrend töredékes (5-6 alkalommal), kis adagokban. A betegnek nem szabad erős éhséget éreznie.

Tiltott termékek - galéria

A mustárt kerülni kell
A hagyma irritálja a nyálkahártyát
A gomba tiltott termék duodenitis esetén
A sütés ellenjavallt a nyombélgyulladásban szenvedő betegek számára.
A káposzta durva rostot tartalmaz, ezért a termék bevitele korlátozott

Drog terápia

A gyógyszerek kiválasztása a gyulladásos folyamat természetétől függ.

A duodenitis kezelésére használja:

Fekélyszerű lefolyással:

1. A sósavat semlegesítő szerek (antacidok): Rennie, Phosphalugel, Almagel, Gastal, Gaviscon.
2. Gasztroprotektorok. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek antacid, anti-Helicobacter hatással rendelkeznek, és megvédik a nyálkahártya sejtjeit az irritációtól. A De-nol gyógyszert leggyakrabban használják.
3. Protonpumpa inhibitorok. Csökkentik a gyomornedv kiválasztását. Ajánlott: Nolpaza, Omeprazole, Losek, Ultop.

Helicobacter pylori fertőzés esetén:

• hármas terápia: Ranitidin, Clarithromycin, Metronidazole;
• négyszeres terápia: Omeprazol, De-nol, Metronidazol és Tetracycline.

Kolecisztaszerű lefolyással:

1. Az epetermelést serkentő szerek: Allohol, Ursosan, Nikodin, Flamin, Hofitol.
2. Az epe kiválasztását elősegítő gyógyszerek: Motilium, Motilak, Cholecystokinin.
3. Fájdalmat és görcsöket enyhítő görcsoldók: Duspatalin, No-shpa, Dolce.
4. Enzimek, például Creon.

Erős fájdalom esetén fájdalomcsillapítókat és görcsoldókat használnak:

• atropin;
• Platyfillin;
• Analgin;
• Tramal.

Hasmenéssel járó duodenitis esetén a következő gyógyszerek javasoltak:

• Smecta;
• Enterosgel;
• Aktív szén.

A bélmozgást javító gyógyszerek:

• Domperidon;
• Gastrosil;
• Cerucal.

Enzimkészítmények:

• Mezim;
• Ünnepi;
• Pankreatin.

Pre- és probiotikumok - a bél mikroflóra normalizálására:

• Acipol;
• Baktisubtil;
• Hilak forte;

Milyen gyógyszerek a betegség kezelésére - galéria

Rennie semlegesíti a sósavat A De-Nol megvédi a nyálkahártyát az irritációtól
A Nolpaza csökkenti a gyomornedv kiválasztását
Az Ursosan serkenti az epetermelést
A Motilium elősegíti az epe kiválasztását
A No-spa megszünteti a görcsöket
A neosmectint hasmenésre használják
A Linex normalizálja a mikroflórát

Fizioterápiás módszerek

A duodenum gyulladásának kezelésére fizioterápiát írnak elő. Ez a terápia megszünteti a fájdalmat, javítja a nyálkahártya mozgékonyságát és vérellátását.

Ehhez a felhasználáshoz:

1. Elektrosalvás. Az idegrendszerre az alacsony frekvenciájú áram hat. Ez az esemény elősegíti az érintett szövetek helyreállítását, enyhíti a görcsöket és aktiválja az anyagcserét.
2. Galvanikus gallér. Hatás a szövetekre egyenárammal. Az eljárás felgyorsítja a regenerációt, csökkenti a fájdalmat, aktiválja a vérkeringést és az érintett területek táplálkozását.
3. Gyöngyfürdők. Ez egy hidromasszázst tartalmazó eljárás. Az eseményt gyöngyfürdőnek nevezik, mert a víz sok kis buborékot tartalmaz, amelyek vizuálisan kis gyöngyökre emlékeztetnek. A fürdők elősegítik az ellazulást, enyhítik a fájdalmat és a görcsöket. Csökkentik a gyulladást és aktiválják a mikrokeringést.
4. Amplipulse terápia. Az esemény a moduláris szinuszos áramoknak az érintett területre gyakorolt ​​hatásán alapul. Az eljárás megszünteti a fájdalmat, aktiválja a vérkeringést, és javítja a szövetek táplálását.
5. Mágneses és lézerterápia. A has lézeres vagy mágneses mezőnek van kitéve. Az intézkedések hatékonyan megszüntetik a görcsöket és csökkentik a gyulladást.
6. Görcsoldók elektroforézise. Az elektromos áramnak köszönhetően a fájdalomcsillapítók mélyebben behatolnak a szövetbe.
7. Paraffin és iszap alkalmazása. Ezek hatékony intézkedések, amelyek csökkentik a gyulladást és csökkentik a fájdalmat.
8. Balneoterápia. A nyombél gyulladásos betegségeinek kezelésében ásványvizes kezelést alkalmaznak. A következőket nevezik ki: Borjomi, Rychal - Su, Essentuki No. 4, Narzan.

A duodenitis fekélyes formájával meg kell várni, amíg a gyulladás elmúlik. Csak a remisszió idején lehetséges a fizioterápia előírása.

Az emésztőrendszer krónikus betegségeiben szenvedő betegek számára évente szanatóriumi-üdülőhelyi kezelés javasolt (Zheleznovodsk, Essentuki). Az exacerbációt követő 3 hónap elteltével megoldódik.

Ha rosszindulatú degeneráció gyanúja merül fel, a fizioterápiát teljesen el kell hagyni.

Műtéti beavatkozás

Ez a kezelés a következő esetekben javasolt:

• hosszú távú folyamat, amely nem reagál a konzervatív terápiára;
• nem gyógyuló fekélyek és eróziók a nyálkahártyán;
• hirtelen vérzés;
• akut gyulladás: phlegmon és/vagy hashártyagyulladás;

Népi jogorvoslatok

A gyógyító recepteket ősidők óta használják a gyomor és a belek betegségeinek kezelésére.

Erre a célra használja:

1. Viburnum gyümölcsök infúziója. Öntsön egy pohár forrásban lévő vizet a nyersanyagokra (1-2 evőkanál). Hagyja 4 órán át meleg helyen. A leszűrt infúziót naponta 3-4 alkalommal, egy pohárral igya meg.
2. Propolisz oldat. A száraz propoliszt (100 g) alkohollal (70%) öntjük. 10 napig ragaszkodnak. Ebben az esetben a tartályt naponta megrázzuk. A terméket leszűrjük. Igyon 15 csepp tejben hígított (1 evőkanál) étkezés előtt, 3 alkalommal.
3. Lenmag. Öntse a nyersanyagokat (2 evőkanál) egy termoszba forrásban lévő vízzel (0,5 l). Infúzióval és szűréssel. Igyon fél pohárral étkezés előtt, naponta háromszor.
4. A mályvacukor rizóma főzete. Helyezzen apróra vágott mályvacukrot (1 evőkanál) egy pohár vízbe. 1 percig főzzük. Hagyja állni fél órát. Szűrjük le a keveréket. Vegyünk 1 evőkanál. l. 3 alkalommal étkezés előtt.
5. Fehér káposzta lé. A káposztalevelek feldarabolása után óvatosan kicsavarjuk a levét. Fél pohárral étkezés előtt, háromszor kell bevenni.
6. Homoktövis olaj. A terméket 1 evőkanál használják. l. étkezés előtt, napi 4 alkalommal.
7. Édesem. Javasoljuk, hogy a méhcsemegét (1 teáskanál) keverje el egy pohár meleg vízben. Naponta háromszor kell inni egy pohárral.
8. Aloe juice. Ezt a gyógymódot 1 evőkanál veszik. l. étkezés előtt, napközben háromszor.
9. Gyógyászati ​​infúzió. A centaury füvet és az édesköménymagot (egyenként 50 g) összekeverjük, és egy pohár forrásban lévő vízzel felöntjük. 30 percig állni hagyjuk. Naponta kétszer fél pohárral ajánlott inni.

A népi jogorvoslatok nem zárják ki, hanem kiegészítik a gyógyszeres terápiát. Kinevezésüket az orvossal kell egyeztetni. Különösen, ha a beteg gyermek. A lenmag segít a duodenitis kezelésében
A homoktövis olaj pozitív hatással van az emésztőrendszer nyálkahártyájára
Az aloe juice kiváló gyógymód a duodenitisre

Homeopátiás gyógyszerek

A homeopátiás szerek gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésére is használhatók.

Erre a célra használja:

• Natrium Sulfuricum;
• Phosphoricum;
• Gepar Sulphur;
• Antimon Crudur.

Meg kell jegyezni, hogy a duodenitisre nincs specifikus gyógymód. Ezért a gyógyszereket minden egyes beteg számára egyedileg választják ki a tünetek alapján.

A gyermekek és felnőttek kezelésének jellemzői

A duodenitis kezelésénél figyelembe kell venni a beteg korát és állapotát:

1. A gyermekeknek helyesen kell kiszámítaniuk az adagot. Ezenkívül sok gyógyszer ellenjavallt gyermekek kezelésére. Ezért az önkezelés szigorúan tilos.
2. Ha terhes nőknél a duodenum érintett, emlékezni kell arra, hogy minden gyógyszert orvosnak kell felírnia. Például az atropin vetélést, a tetraciklin pedig a magzat veleszületett deformációit okozhatja. Ezért a gyermekvállalás ideje alatt nem szabad öngyógyítani. Bármilyen gyógyszer vagy hagyományos gyógyszer szedését orvosával kell egyeztetni.

A duodenitis gyakori bélbetegség, amely felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordul. A duodenum patológiás folyamatainak okai nagyon eltérőek lehetnek. A betegség kezelése a diétás terápia, a gyógyszeres kezelés és a kóros fókusz befolyásolásának fizioterápiás módszereinek betartásán alapul. Csak a duodenitis időben történő diagnosztizálása és megfelelő kezelése segít elkerülni a súlyos szövődményeket.

Tartalom

Az emberi emésztőrendszer olyan belső szervek összessége, amelyek részt vesznek az élelmiszerek emésztésében. A rendszer akár egy elemének megzavarása is súlyos egészségügyi problémákhoz vezet, ami negatívan befolyásolja a beteg jólétét. Az egyik leggyakoribb gasztroenterológiai betegség a duodenitis - a vékonybél kezdeti részének polietiológiai gyulladása, amelynek számos formája és megnyilvánulása van.

Mi a duodenitis

Ahhoz, hogy a táplálékkal a szervezetbe kerülő tápanyagokat a sejtek felvegyék, a nagy, összetett élelmiszermolekulákat kisebb elemekre kell bontani. Ezt a folyamatot emésztésnek nevezik, és a külső elválasztású mirigyek által termelt specifikus emésztőenzimek segítségével biztosítják. Az elfogyasztott élelmiszer mechanikai és kémiai feldolgozása a vékonybél kezdeti szakaszában, a duodenumban (duodenum) kezdődik.

Az emésztőrendszer kezdeti szegmense speciális szövettani szerkezettel rendelkezik, amelyet az általa végzett speciális funkciók határoznak meg, amelyek magukban foglalják:

• a gyomor savasságának szabályozása;
• az epe enzimeket termelő mirigyek szekréciós aktivitásának stimulálása;
• a gyomorból érkező táplálék pH-értékének lúgosítása a vékonybél távolabbi részeinek irritációjának megelőzése érdekében.

Annak érdekében, hogy a vékonybél kezdeti részének hámja ellenálljon a gyomorsav és a koncentrált epe hatásainak, nyálkahártyája különleges szerkezetű és összetett topográfiával rendelkezik. Ennek a szegmensnek az állandó agresszív behatásnak való kitettsége sebezhetővé teszi a fertőzéses, mechanikai és egyéb károsodásokkal szemben, amelyeket az általános orvosi „enteritis” kifejezés egyesít. Ennek a csoportnak az egyik betegsége a duodenitis - a duodenum (gyakran csak a nyálkahártya) gyulladása.

A legtöbb esetben a duodenitis megjelenése a gyomor-bél traktus (GIT) egyéb patológiáihoz kapcsolódik, ami megnehezíti a betegség időben történő felismerését, és hozzájárul a krónikus formába való átmenethez (az esetek több mint 90% -ában). A betegség előfordulását számos kiváltó tényező provokálja, amelyek meghatározzák a gyulladásos folyamat formáját és lefolyását.

Okoz

A gyulladásos folyamat természete alapján kétféle duodenitist különböztetnek meg, amelyek a fejlődés etiológiájában különböznek - elsődleges és másodlagos. Mindkét típusú betegség kialakulásában két tényező játszik vezető szerepet:

• a bél gyengülése (kóros folyamatok eredményeként vagy a test genetikai jellemzői miatt);
• irritáló anyagoknak való kitettség legyengült területen.

Az elsődleges gyulladás önálló betegségként alakul ki, amely nem kapcsolódik más szervek és a bélrészek patológiáihoz. Az izolált duodenitis (ami nagyon ritka) okai a következők:

• a megfelelő táplálkozás megsértése (az étkezés szabálytalansága, a nyálkahártyát irritáló élelmiszerek túlzott fogyasztása - nagyon fűszeres, savanyú, forró ételek, füstölt termékek);
• ételmérgezés;
• erős alkoholos italok fogyasztása;
• dohányzó;
• a bélnyálkahártya mechanikai károsodása idegen tárgyak által;
• gyakori vagy időszakos súlyos stressz;
• erős, a bélnyálkahártyát irritáló gyógyszerek (például antibiotikumok, gyulladáscsökkentő és hormonális gyógyszerek) hosszú távú alkalmazása;
• koffeint tartalmazó italokkal való visszaélés.

A másodlagos duodenitis a nyálkahártya integritásának megsértésének hátterében fordul elő, amely elveszíti azon képességét, hogy ellenálljon a gyomornedv, a kórokozó mikroorganizmusok és más irritáló tényezők agresszív hatásának. A vékonybél kezdeti részének állapotának romlásának okai a következők:

• a gyomor vagy a nyombél egyes részeinek trofikus rendellenességei (peptikus fekély);
• ételallergiák;
• krónikus hasnyálmirigy-gyulladás (a szindrómák egy csoportja, amelyet a hasnyálmirigy által kiválasztott enzimek duodenumba történő átvitelének károsodása jellemez);
• fertőző ágensek behatolása a belekben (spirál alakú Helicobacter pylori baktérium, amely biofilm-képző képessége miatt immunis az emberi szervezet immunválaszára és a gyomor agresszív környezetére);
• staphylococcusok, enterococcusok, clostridiumok által okozott élelmiszer-toxikus fertőzések;
• reflux – a vékonybél tartalmának fordított áramlása (visszatér a nyombélbe);
• krónikus gyomor-bélrendszeri és májpatológiák (gastritis, hepatitis, cirrhosis, colitis stb.).

A gyulladásos tényezők összekapcsolt láncának fő patogenetikai eleme a duodenum funkcionalitásának megsértése (a vérellátás romlása, trofizmus, szöveti légzés). Az okok, amelyek hajlamosak ezekre a folyamatokra:

Osztályozás

Az általánosan elfogadott osztályozási kritériumok szerint a duodenitist akut és krónikus (a lefolyás formájától függően), széles körben elterjedt és korlátozott (a gyulladás mértéke szerint) osztják. Az akut folyamat gyakran a gyomor és a vékonybél gyulladásos betegségei (gastroenteritis, gastroenterocolitis) hátterében alakul ki, és az endoszkópos kép szerint (az endoszkópos vizuális vizsgálat során megfigyelt szerkezeti változások súlyossága) a következőkre oszlik:

• Catarrhal duodenitis - a gyulladásos folyamat kialakulásának fő oka az élelmiszerek irritáló hatása a belekre; ha a káros élelmiszereket kizárják az étrendből, a betegség tünetei eltűnnek.
• Eróziós-fekélyes - az endoszkópos vizsgálat során a bélfalak integritásának trofikus megsértésének jeleit észlelik (eróziók és fekélyek).
• A flegmonózis a kórkép egy nagyon ritka formája, melyre jellemző a gennyes góc (phlegmon) kialakulása, a betegség kiváltó oka a bélfalak idegen tárgy általi károsodásakor, a daganat szétesése, ill. a véráramon keresztül az elsődleges fókuszból (tályog, forralás).

A duodenum krónikus gyulladása az általánosan elfogadott osztályozási standardok hiányában nem sorolható külön altípusokba, de a klinikai gyakorlat számára a betegségnek ezt a formáját a fejlődés sajátosságaitól függően több típusra osztják. A megfelelő terápia felírásához fontos a gyulladásos folyamat mértékének, a fokális lokalizációnak és a szerkezeti változások természetének helyes meghatározása. Ebből a célból a gasztroenterológiában a duodenum krónikus gyulladását a következő típusokra osztják:

Osztályozási funkció		Jellegzetes
Endoszkópos kép	Felület	A gyulladás csak a bélnyálkahártya felületes rétegeit érinti.
	Atrófiás	Az atrófiás duodenitist a nyombél hámrétegének egyenletes vagy gócos elvékonyodása, a funkcionalitás károsodása és a szerv motoros aktivitásának romlása jellemzi.
	Közbeiktatott	Jellemző jele a nyombélmirigyek károsodásának hiánya (a nyombél nyálkahártya alatti rétegében található).
	Eróziós (eróziós-fekélyes)	A nyombél nyálkahártyájának mély gyulladt hibáit észlelik.
	Csomós	Sajátos jele a kis csomók jelenléte a bélnyálkahártyán.
	Erythemás	A betegség ezen formájának kialakulását hosszú távú gyulladásos folyamat előzi meg a gyomor-bél traktusban, amelyet gyakran specifikus megnyilvánulások jellemeznek (a légzőrendszer és a szív- és érrendszer működésének gátlása).
	Vérzéses	A kifejlődés leggyakoribb oka a nyálkahártyára erősen irritáló hatású anyagok alkalmazása, ami intraintesztinális vérzés megjelenésében nyilvánul meg.
	Hipertrófiás	A nyálkahártya hajtogatott struktúrái megnövekednek és eldurvulnak, ami a bél levegővel való tágulásának romlásához és a nyálkából és epéből álló folyadék felhalmozódásához vezet.
Klinikai megnyilvánulások	Neuro-vegetatív	Megkülönböztető jellemzője az idegrendszeri rendellenességekben rejlő tünetek (szédülés, fejfájás, fokozott fáradtság).
	A gyomorhurut és bélhurut krónikus formájával kombinálva (gasztritisz-szerű, epehólyag-gyulladás-szerű, hasnyálmirigy-szerű)	Az egyidejű betegségekre jellemző tünetek dominálnak (diszpepsziás rendellenességek, például hányinger, hányás, fűszeres vagy füstölt ételek fogyasztására adott súlyos reakció).
	A nyombélelzáródás hátterében felmerülő	A legkifejezettebb duodenitis, amely súlyos fájdalomrohamokban nyilvánul meg, az epe jelenléte a hányásban.
	Vegyes	Számos betegségtípusra jellemző tünetek és klinikai megnyilvánulások jelenléte.
	Tünetmentes	A nyilvánvaló tünetek hiányát (gyakrabban diagnosztizálják időseknél), gyulladásos folyamat jelenlétét véletlenül fedezik fel egy rutin orvosi vizsgálat során.
A gyulladásos gócok lokalizálása	Bulbar (acidopeptikus genezissel )	Az érintett terület az izzó (a bél kezdeti része) közvetlen közelében van.
	Postbulbar	Az izzónál mélyebbre nyúló gyulladás.
	Lokális – papillitis (peripapilláris diverticulitis), bulbitis (proximális) és disztális.	Bizonyos területeken gyulladásos folyamatok alakulnak ki - azon a területen, ahol a bél a gyomorhoz kapcsolódik (proximális), a duodenumnak a vékonybélbe való átmenetének területén (distalis), a papillák közelében (anatómiai struktúrák, amelyekben az ampullák találhatók , ahol az epe és az emésztőnedvek bejutnak) - peripapilláris.
	Diffúz (összesen)	Az elváltozás a nyálkahártya teljes felületére terjed.
Konkrét típusok		A fertőzések, gombás fertőzések, vírusok és más patogén tényezők hátterében fejlődnek ki.

Tünetek

Tekintettel arra, hogy a nyombélgyulladás ritkán alakul ki elszigetelten, a duodenitis tünetei és kezelése gyakran hasonlóak az azt kiváltó betegségek klinikai tüneteihez és kezeléséhez. Ha a gyulladásos gócok a bél felső részén lokalizálódnak, a megnyilvánulások hasonlóak a peptikus fekélyekhez; ha az alsó részek érintettek, a tünetek kolecisztitiszre vagy hasnyálmirigy-gyulladásra emlékeztetnek. A betegség ilyen „elfedése” megnehezíti a pontos diagnózis felállítását, ezért gyakran differenciáldiagnózisra van szükség.

A nyombél patológia jeleinek súlyossága és jellege a betegség formájától és típusától függ. A gyakori nyilvánvaló tünetek, amelyek okot jelentenek az orvoshoz való forduláshoz minden típusú betegség esetén:

• fájdalom szindróma, amely a hasfal középső részén lokalizálódik (epigasztrikus régió);
• étvágytalanság;
• hányinger;
• hányás (nem mindig);
• fájdalom a has felületének tapintásakor;
• asthenia (általános gyengeség).

Krónikus duodenitis

A krónikus formában jelentkező duodenitis klinikai tünetei kevésbé súlyosak, mint az akut gyulladás tünetei. Az ilyen típusú betegségek tünetei változóak és a patológia formájától függenek. A nyombélgyulladásos betegek leggyakoribb panaszai gasztroenterológushoz fordulnak:

• az epigasztrikus régió fájdalma tompa, tartós, fekélyszerű, a rohamok felerősödnek étkezés után vagy éhség idején;
• kellemetlen érzés a szegycsont mögött, amely az epigasztrikus régióból felfelé terjed (gyomorégés);
• étkezés után nehéz- és teltségérzet jelenik meg a felső hasban (aminek következtében csökken az étvágy);
• emésztési zavarok (székletzavarok, puffadás formájában nyilvánulnak meg);
• keserű ízű böfögés;
• fokozott ingerlékenység, erővesztés, álmosság;
• fehér vagy sárga-fehér bevonat megjelenése a nyelven;
• kézremegés (remegés);
• zaj a fülben.

A klinikai formákhoz kapcsolódó gyulladásos betegség specifikus tünetei a következők lehetnek:

A betegség formája	Jellegzetes tünetek
A duodenostasishoz társul	A fájdalom szindróma nagyon kifejezett, csavarodó, paroxizmális jellegű, az érzések elsősorban a has jobb oldalán lokalizálódnak, és az epe a hányásban van.
Fekélyszerű, acidopeptikus	Fokozott fájdalom, amikor éhségérzet jelentkezik, 1-1,5 óra elteltével. étkezés után vagy éjszaka.
Lokális peripapilláris	A bőr és a szem sclera sárgasága, a fájdalom a bal hypochondriumig terjed, vagy körbeveszi, a széklet megvilágosodik (akár fehérig).
Gastritis-szerű	A hányinger, hányás, fájdalom gyakori támadásai 15-20 perc múlva jelentkeznek. étkezés után hasmenés, puffadás, fokozott gázképződés.
Cholecystitis-szerű, hasnyálmirigy-szerű	Akut fájdalom szindróma, amelynek fókusza a jobb vagy a bal hipochondriumban van, a fájdalom hajlamos besugárzásra.
Neuro-vegetatív	A neuropszichiátriai rendellenességek jelei dominálnak, kialakul a dömping szindróma (az emésztetlen táplálék gyors bejutása a gyomorból a belekbe), amelyet étkezés utáni általános gyengeség, teltségérzet a gyomorban, diffúz hőérzet a gyomor felső felében jellemez. a test, az izzadás és a hipertermia.
Vérzéses	Vér jelenléte a székletben és hányásban.
Erythemás	A duodenitissel járó fájdalom paroxizmális jellegű, amelyet fejfájás, légszomj és tachycardia kísér.
Hipertrófiás	Akut fájdalom szindróma, étvágytalanság, hipertermia (a testhőmérséklet 38 fokra emelkedik), bőséges és gyakori hányás.

Fűszeres

Az akut formában előforduló gyulladásos folyamatot hirtelen fellépő és kifejezett megnyilvánulások jellemzik. Ha ebben a szakaszban időben észlelik a patológia tüneteit, a nyálkahártya változásai gyorsan és teljesen megszűnnek megfelelő kezeléssel. Az emésztési folyamatban fontos funkciókat ellátó duodenum miatt ennek a szervnek a működésében fellépő zavarok jelentős zavarokhoz vezetnek az egész gyomor-bél traktus működésében, ami jellegzetes tünetekben nyilvánul meg. Az akut gyulladás fő klinikai tünetei a következők:

• időszakosan fellépő akut fájdalom;
• fájdalmas rohamok fordulnak elő étkezés után vagy éjszakai alvás közben;
• általános tünetek (gyengeség, erővesztés, szédülés stb.);
• hányinger, hányás;
• keserű ízű böfögés;
• a testhőmérséklet emelkedése 38 fokig;
• puffadás;
• bélbetegség (hasmenés vagy székrekedés).

A legsúlyosabb állapot a patológia ritka formájában - flegmonikusan - figyelhető meg. Az ezzel a betegséggel fellépő jelek nehezen azonosíthatók kifejezetten a duodenum patológiájával, ezért gyakran csak műtéti beavatkozás során észlelik. A betegség fő tünetei a következők:

• a beteg állapotának éles romlása;
• pozitív reakció a Shchetkin-Blumberg tesztre (fokozott fájdalom a kéz éles visszahúzása után, nyomást gyakorolva a fájdalmas területre);
• a testhőmérséklet változásai;
• fájdalom a jobb hypochondriumban, ami elviselhetetlen;
• gyakori hányinger, szüntelen hányással kísérve.

Duodenitis gyermekeknél

A gyermekek nyombélgyulladásának megkülönböztető jellemzője annak elsődleges természete (a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban ritkán diagnosztizálják a másodlagos duodenitist). A betegség minden korú gyermeket érint, és klinikai tünetei alig különböznek a felnőttek hasonló patológiájának lefolyásától. A gyulladásos folyamat kialakulásának leggyakoribb okai a gyermekeknél a táplálkozási hibák (rossz táplálkozás, a rendszer be nem tartása, száraz étkezés), ételallergiák és helmintikus fertőzések.

A duodenitis gyermekkori szövődményei ritkán fordulnak elő, de a betegség hosszú lefolyása (több mint 3 év) a kóros folyamat terjedéséhez vezet a bél távoli részeire. A gyermekek nyombélbetegségét szinte minden esetben gyomorhurut vagy epehólyag-gyulladás kíséri, és ha nem kezelik, gastroduodenitis (a gyomor pylorus részének gyulladása, amely a nyálkahártya sorvadását okozza) kialakulásához vezet.

A patológia súlyos tünetei 1-2 hétig fennállnak, ezután kezdődik a remisszió időszaka, amely alatt a gyerekek nem panaszkodhatnak, de a has tapintása során a fájdalom továbbra is fennáll. Ha gyermekénél a következő tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni diagnosztikai vizsgálat céljából:

• fájdalomrohamok előfordulása a jobb hypochondriumban (evés után 1-2 órával vagy üres gyomorban jelennek meg);
• székrekedésre való hajlam;
• a fájdalom függése az elfogyasztott étel természetétől (rossz tolerancia a fűszeres, sós, nagyon meleg vagy hideg ételekkel, szénsavas italokkal szemben);
• gyors telítettség;
• fájdalom a pyloroduodenalis zóna tapintásakor (a has középső részének jobb oldala);
• fokozott izzadás;
• álmosság.

Komplikációk

Tekintettel arra, hogy a duodenum izolált gyulladása ritka, és a kísérő betegségek disztrófiás elváltozásokat okoznak a bélnyálkahártyában, nehéz megbízhatóan összefüggésbe hozni az e folyamatokból eredő szövődményeket kifejezetten a duodenitisszel. A betegség másodlagos formája a patológiák kialakulásának egyik provokáló tényezője lehet, például:

• nyombélfekély;
• hashártyagyulladás (a peritoneum gyulladása);
• rosszindulatú daganatok;
• az emésztés elégtelensége (malemediás szindróma);
• a duodenum perforációja (a fekély perforációja);
• részleges vagy teljes bélelzáródás;
• periduodenitis (a duodenum savós szövetének gyulladása);
• mesenteritis, mesadenitis (a bélfodor zsírszövetének gyulladása - az a szerv, amelyen keresztül a peritoneum üreges szervei a has hátsó falához kapcsolódnak).

A betegség elsődleges formája, ha időben észlelik, jól reagál a kezelésre, és ritkán vezet jelentős morfológiai változásokhoz a nyálkahártyában, de a patológia hosszú lefolyása és a megfelelő terápia hiánya negatív következményekkel járhat. a test számára. A betegség legveszélyesebb típusa a flegmonózis, amely olyan szövődményekhez vezet, mint:

• májtályog;
• szubfrén tályog;
• pyothorax (gennyes mellhártyagyulladás);
• a lépvéna trombózisa;
• szepszis (mikrobák által okozott vérfertőzés);
• gyomor pylorus stenosis (a gyomrot és a vékonybelet elválasztó záróizom beszűkülése);
• bélvérzés.

Diagnosztika

Ha egy jellegzetes panaszokkal rendelkező betegnél fennáll a duodenitis jelenlétének gyanúja, a gasztroenterológus vizuális vizsgálatot és tapintást végez a bélvetület területén. Az előzetes diagnózis megerősítésére a kezelés felírása előtt további vizsgálatokat végeznek:

• coprogram (székletelemzés) - az emésztőrendszer állapotának és működésének felmérésére;
• vérvizsgálat (általános és biokémiai vizsgálatok) - a kórokozók jelenlétének és típusának azonosítására;
• gyomornedv elemzése – segít meghatározni a pH-szintet.

A duodenum gyulladásos betegségeinek klinikai megnyilvánulásainak sokfélesége és nem specifikussága műszeres módszerekkel történő vizsgálatot igényel. A patológia más betegségektől való megkülönböztetése érdekében a nyombélhez kapcsolódó emésztőrendszer szerveinek egyidejű diagnosztizálására van szükség. Az előzetes diagnózis megerősítésére a következő módszerek használhatók:

• fibrogastroduodenoszkópia (FGDS);
• A hasi szervek röntgen-kontraszt vizsgálata;
• a nyombél és más szervek ultrahangvizsgálata (ultrahang);
• duodenális intubáció (aspirálással kapott epe vizsgálata szondával);
• retrográd cholangiopancreatográfia (az epeutak endoszkópos vizsgálata);
• esophagogastroduodenoscopy (a felső gyomor-bél traktus vizsgálata gasztroszkóppal);
• emeleti manometria (a felső emésztőrendszer motilitásának vizsgálata);
• impedancia pH-metria (a nyelőcső vizsgálata szondával behelyezett elektródák közötti ellenállás mérésével);
• légzési tesztek a Helicobacter pylori baktérium jelenlétének meghatározására;
• számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás.

A duodenitis kezelése

A gyulladásos betegség kezelésének kezdeti szakasza a diagnosztikai eredmények által megállapított okok megszüntetése. A patológia akut lefolyása (hurutos és fekélyszerű típus) kórházi kezelést foglal magában, ágynyugalom és gyomormosási eljárásokkal. A flegmonikus típus csak sebészeti beavatkozást igényel a gennyes gócok megnyitásával és elvezetésével.

A krónikus duodenitis terápiás intézkedései a betegség klinikai változatától függenek. Az exacerbáció idején a betegek kórházi kezelést igényelnek, az akut tünetek enyhülése után a betegeknek antirelapszus terápia és nyomon követés szükséges. A betegség minden formájának kezelésének alapja a diétás táplálkozás és a gyógyszeres terápia. A megtett intézkedések hatékonyságának növelése érdekében javasolt a kezelési rendet fizioterápiás eljárásokkal (elektroforézis, paraffinfürdő, diatermia) és spa terápiával kiegészíteni.

Gyógyszeres kezelés

A duodenitis kezelési rendjében gyógyszerek szerepelnek, hogy több területen is pozitív hatást érjenek el. A gyógyszeres kezelés kulcsfontosságú céljai a gyulladás okának megszüntetése, a duodenum működőképességének helyreállítása és az emésztés normalizálása. A klinikai megnyilvánulások és a betegséget provokáló tényezők sokfélesége miatt a kezelési folyamatban alkalmazott farmakológiai gyógyszerek széles skálája széles, és a következő gyógyszercsoportokat foglalja magában:

A kezelés célja	Farmakológiai csoport	Kábítószer
Antibakteriális terápia (Helicobacter pylori baktérium okozta fertőzés esetén)	A penicillin, makrolid, tetraciklin csoport antibiotikumai	Amoxicillin, klaritromicin, tetraciklin, metronidazol
	Antiprotozoális, féreghajtó	Metronidazol, Vormil, Hloksin, Vermox, Decaris, Dietilkarbamazin
	Antimikrobiális, antibakteriális	Furazolidon, Tinidazol,
A pH-szint normalizálása	Antacidok	Almagel, Maalox, Phosphalugel
	Protonpumpa inhibitorok	Omez, Nexium, Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Esomeprazol
A nyálkahártya védelme az agresszív tényezőktől	Gasztroprotektorok	De-nol, szukralfát
	Prosztaglandinok	Misoprostol, Cytotec,
	H2-hisztamin blokkolók	Ranitidin, cimetidin, famotidin, nizatidin
A nyálkahártya és a duodenum falainak helyreállítása	Gyulladáscsökkentő	Ventroxol, Kaved-S
A betegség tüneteinek enyhítése	Görcsoldók	No-shpa, Papaverine
	Prokinetika	Itomed, Ganaton, Itoprid, Cerucal
	Probiotikumok	Linex, Bifiform
	Nyugtatók	Tenoten, Valerian
Az emésztés normalizálása	Multienzim	Kreon 10000
A bélelzáródás megszüntetése	Epesav-megkötő szerek	Kolesztiramin
	Antimikrobiális	Intestopan
	Bélfertőtlenítő szerek	Enterosediv

A sósav szekrécióját gátló hatásos gyógyszerek egyike egy prodrug (módosított gyógyszerforma, amely csak savas környezetbe kerülve válik gyógyszerré) az omeprazol. A hatóanyag könnyen behatol a gyomor sejtjeibe, és a beadás után 0,5-1 órával kezd hatni. A gyógyszer szerepel a duodenitis kezelési programjában a Helicobacter pylori baktérium felszámolása (teljes elpusztítása) és a betegség tüneteinek súlyosbodásának megelőzése érdekében:

• Jellemzők: a fekélyellenes gyógyszer a hidrogénion-csere folyamatának gátlásával (elnyomásával) rendelkezik ("protonpumpa"), aminek következtében a sósav termelése csökken. Az intragasztrikus savasság szinten tartása legalább 24 óráig tart A gyógyszer ellenjavallt daganatos folyamatok jelenlétében vagy az összetevők egyéni intoleranciája esetén.
• Mellékhatások: a negatív hatások közül a leggyakoribb a fej- és hasi fájdalom, hányinger, hányás, székletzavar, egyes esetekben látászavarok, hörgőgörcsök, szédülés, alvászavarok, bőrkiütések jelentkezhetnek.
• Használati utasítás: a kapszulákat egészben (a héj nem sérülhet) étkezés előtt vagy közben kell bevenni, az ajánlott napi adag 20 mg (1 kapszula), a kezelés 2-4 hétig tart. A jelzések szerint az adagolás és a tanfolyam időtartama módosítható.
• Előnyök: hosszan tartó pozitív hatás.
• Hátrányok: sok mellékhatás.

Hatékony és biztonságos gyógyszer a kellemetlen tünetek súlyosságának csökkentésére és a nyálkahártya védelmére a kórokozók agresszív hatásától a Maalox. A gyógyszer tabletták és szuszpenziók formájában kapható palackokban vagy tasakban. A Maalox kezelési protokollba való felvételének javallata a krónikus duodenitis az akut stádiumban:

• Jellemzők: a gyógyszer kifejezett közömbösítő és védő hatást fejt ki az alkotóelemeinek - magnézium- és alumínium-hidroxidok - kiegyensúlyozott hatásának köszönhetően. A gyógyszer hatóanyagai savsemlegesítő hatással és adszorbeáló képességgel rendelkeznek. A burkoló hatás a beadást követően több órán át tart, ami segít megszüntetni a nyelőcső felső részében jelentkező fájdalomtüneteket. Súlyos vesekárosodás esetén savlekötő (savasságot csökkentő) szer alkalmazása ellenjavallt.
• Mellékhatások: a gyógyszer szedésével kapcsolatos ritka negatív hatások közé tartozik a székrekedés, hányinger, dysgeusia (ízlészavar), hosszan tartó használat vagy az adag túllépése esetén hypophosphataemia (foszfáthiány) alakulhat ki.
• Használati utasítás: duodenitis kezelésére 15 ml szuszpenziót vagy 1 tablettát írnak fel. Napi 3-4 alkalommal étkezés után 1,5-2 órával. A gyomorpanaszok megszüntetésére (alkalmi használat) 1 evőkanál. vagy 1 asztal. egyszer elfogadták. A Maalox és más gyógyszerek bevétele közötti időköznek legalább 2 órának kell lennie.
• Előnyök: jól tolerálható, gyors fellépés.
• Hátrányok: nem alkalmas hosszú távú kezelésre.

Táplálás

A duodenum gyulladásos betegségeinek kezelésében a kulcspont a diétás terápia. A terápiás táplálkozás szabályainak betartása nélkül más terápiás intézkedések hatástalanok lesznek. A betegség akut formája kétnapos böjtöt igényel, gyomormosással egybekötve, majd a betegnek étrendet írnak fel, amelynek célja a gyomorszekréció normalizálása (1. táblázat). Amikor a patológia a látens fázisba lép, a beteget áthelyezik az 5. számú étrendi táblázatba (teljes táplálkozás a fehérjék és szénhidrátok enyhe csökkentésével) vagy az 1. számú (zsírok csökkentésével).

A diétaterápia általános szabályai a kíméletes főzés (főzés, cefrézés, sütés), osztott étkezés (napi 4-5 alkalommal kis adagokban), a vízháztartás fenntartása (napi legalább 1,5 liter víz fogyasztása). A diétás táplálkozásban engedélyezett és tiltott élelmiszerek listája a következő elemeket tartalmazza:

Tiltott termékek	Engedélyezett termékek
Rostban gazdag élelmiszerek (hüvelyesek, káposzta, fehérrépa, retek, kemény gyümölcsök, savanyú és nyers zöldségek)	Zöldségek (főtt vagy pürésítve) - cékla, sárgarépa, sütőtök, cukkini, burgonya
Teljes kiőrlésű kenyér	Kenyér
Zsíros húsok, porcok, szárnyasok és halak bőre	Bőr nélküli sovány hús (csirke, pulyka, borjú)
Magas zsírtartalmú, magas savtartalmú tejtermékek (vaj, éles sajtok)	Alacsony zsírtartalmú tejtermékek (joghurt, kefir, túró)
Savanyú gyümölcsök, bogyók	Édes gyümölcsök pürésített formában (püré)
	Gyógyteák, zselé, csipkebogyó főzet
Szószok, majonéz, mustár, forró fűszerek	Tojás (főtt puhára főtt)
Erős húslevesek, forró folyékony ételek, okroshka	Folyékony gabona zabkása
Füstölt húsok, savanyúságok	Zselé, hab, pasztilla
Csokoládé, fagylalt, méz	Növényi olajok

Népi jogorvoslatok

A duodenitis kezelésének hagyományos módszerei kiegészíthetők a hagyományos orvoslással. A betegség tüneteinek súlyosságának csökkentésére és a gyógyulási folyamat felgyorsítására javasolt gyógynövénykészítmények gyógyhatású növényi összetevőket tartalmaznak. Mielőtt elkezdené használni a népi jogorvoslatokat, meg kell egyeznie orvosával azok összetételéről. A recepteket a betegség formája és stádiuma alapján kell kiválasztani. A nyombél nyálkahártyájára gyógyító hatást gyakorló legnépszerűbb gyógynövények a következők:

• Csalános-zab főzet. A terméket naponta háromszor 100 ml-rel kell bevenni étkezés előtt. A főzéshez finomítatlan zabot kell használni. 200 g nyersanyagot öntsünk 1 liter vízbe, és lassú tűzön főzzük, amíg a húsleves nyálkás állagot nem kap, majd leszűrjük és üvegedénybe öntjük. A csalánleveleket külön készítjük el – öntsünk fel 1 csészét 3 csésze forrásban lévő vízzel, hagyjuk állni 40 percig, majd szűrjük le. A csalán levelét a zabpehely húsleveshez adják, és a folyadékot teaként fogyasztják.
• Csipkebogyó zselé. Eróziós és felületes duodenitis esetén hatásos a csipkebogyó zselé beépítése a kezelési rendbe., melynek elkészítéséhez 1 ek. gyümölcsöt öntsünk 5 evőkanál. vizet és nagy lángon felforraljuk. Az elkészített húslevest hagyjuk állni 1 órán át, majd szűrjük le, és öntsük a folyadékot egy másik edénybe, pépesítsük a gyümölcsöket, adjunk hozzá 500 ml vizet, és főzzük 10-15 percig. Szűrés után a főzetet, az infúziót és a csipkebogyót összekeverjük, és burgonyakeményítő hozzáadásával harmadszor is felforraljuk. Vegyünk zselét naponta háromszor, 1 pohár.
• Orbáncfű főzete. A tünetek súlyosságának csökkenése következik be, ha naponta háromszor fél órával étkezés előtt 100 ml italt fogyasztanak. A főzet elkészítéséhez keverjen össze 2 evőkanál üvegedényben. szárított gyógynövényt és 1 csésze vizet, helyezzük egy vízzel teli nagyobb edénybe, és tegyük tűzre. 30 perc elteltével. A levest levesszük a tűzhelyről, lehűtjük és leszűrjük.

Megelőzés

A betegség megelőzését célzó tevékenységek elsődleges és másodlagosra oszthatók. A megelőző intézkedések első csoportja a betegség kialakulásának kockázatának csökkentését célozza egészséges embereknél, a második pedig a betegség krónikus formájában szenvedő betegeknél a kezelés utáni visszaesés megelőzése. A nyombélgyulladás elkerülése érdekében be kell tartania a következő szabályokat:

• a megfelelő táplálkozás elveinek betartása (kiegyensúlyozott étrend, túlnyomórészt a létfontosságú vitaminokat és mikroelemeket tartalmazó élelmiszerekkel);
• a szervezet számára potenciálisan nem biztonságos termékek és anyagok (dohány, alkohol, kábítószerek stb.) használatának megtagadása;
• a gyógyszerek felügyelt bevétele;
• az immunrendszer erősítése;
• időben forduljon orvoshoz, ha zavaró tünetek jelentkeznek a gyomor-bél traktusból;
• a személyes higiéniai szabályok betartása a kórokozó baktériumok, helminták és más mikroorganizmusok szervezetbe való bejutásának megakadályozása érdekében;
• a fertőző patológiák időben történő kezelése;
• megfelelő szintű fizikai aktivitás biztosítása korosztályuknak;
• a pszicho-érzelmi stressz szintjének csökkentése.

A krónikus duodenitis súlyosbodásának megelőzése magában foglalja a fenti intézkedések végrehajtását és az orvos rendszeres látogatását ambuláns vizsgálat céljából. A betegek megelőző látogatásokat írhatnak elő az üdülőterületeken és a speciális szanatóriumokban, hogy növeljék a betegség remissziós időszakának időtartamát.

Videó

Hibát talált a szövegben?
Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és mindent kijavítunk!

Facebook

Twitter

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Google+