Hogyan nyilvánul meg a thoracalgia a mellkasi gerinc osteochondrosisának hátterében? Vertebrogen és vertebralis thoracalgia - mellkasi fájdalom Thoracalgia kezelés népi gyógymódokkal

Az emberi idegrendszert érintő betegségek között kiemelt helyet foglal el a thoracalgia szindróma, amely a perifériás ideggyökerek károsodása vagy összenyomódása, és mellkasi fájdalommal jár. A probléma felnőtt betegnél és gyermeknél egyaránt előfordulhat (utóbbi esetben gyakran a szervezet felgyorsult fejlődése az ok). Ahhoz, hogy megtudja, hogyan kell kezelni a szindrómát, meg kell értenie, mi ez, és miért fordul elő.

A betegség progressziójának jellemzői és típusai

Mivel a perifériás idegvégződéseket izomszövet és szalagok veszik körül, a feszültség összenyomódást és fájdalmat okozhat. Ez a diagnózis bármely életkorban felállítható, a betegség azokra a terhes nőkre jellemző, akik a terhesség alatt nagy terhelést szenvednek a hát alsó részén és a gerincen. A betegségnek több típusa van:

• csigolya thoracalgia;
• izom-csontrendszeri thoracalgia;
• betegség a terhesség alatt;
• a betegség bal és jobb oldali formákra oszlik;
• pszichogén betegség;
• krónikus thoracalgia.

A kezelés felírásakor fontos meghatározni a betegség típusát, amelyre EKG-t, radiográfiát és fluorográfiát alkalmaznak. A legbonyolultabb klinikai esetek komplex diagnosztikát és a gerincoszlop MRI-t igényelnek, amely azonosítja az okokat és pontosabb diagnózist készít.

A thoracalgiával járó szindrómák típusai

A betegséget a következő típusú rendellenességek kísérhetik:

1. Az alsó nyaki régió problémái. Ilyenkor fájdalom jelentkezik a mellkas felső részén, a kulcscsontok környékén, átterjedhet a nyakra, karokra, különösen a test bal oldalára.
2. A felső mellkasi régió károsodása. Ebben az esetben a fájdalom fájó jellegű, a mellkas központi részét érinti, és gyakran a lapockák területén jelentkező fájdalommal kombinálódik.
3. A betegség a lapocka-borda területét érinti. Ebben az esetben a fájdalom szúró, sajgó, metsző jelleget ölthet, amely rövid és elhúzódó rohamokban is megnyilvánul. A lapockák területén koncentrálódik, a bal oldalon, és az oldalt érinti.
4. A szindróma megnyilvánulása a szegycsont elülső falának területén. Ebben az esetben a fájdalom változó időtartamú, és a frontális hónalj és a mellkas körüli vonal közötti területen jelentkezik.

Gyakran a spondylogen thoracalgia, amelyet súlyos fájdalom és a vázizomrendszer nagymértékű pusztulása kísér, a mellkasi rész osteochondrosisának jeleivel kombinálódik. Ez megtörténhet mind az utóbbi betegség krónikus fejlődési szakaszában, mind súlyos trauma következtében.

Jellemzőitől függetlenül a vertebrogen thoracalgia a következő szindrómákat okozhatja:

• radikuláris (fájdalmas);
• zsigeri, azaz. a mellkasi terület beidegzésének károsodásával;
• radikuláris vegetatív állapotokkal.

A probléma diagnosztizálása során fontos megkülönböztetni a betegséget a myalgiától és a szív- és érrendszeri betegségektől. Ez utóbbi nitroglicerin-roham esetén megállítható, és maga a fájdalom is rendszeresen megjelenik. A pszichogén thoracalgiát gyakran fulladás, szorongás, pánik, mentális zavar érzése kíséri, ezért előfordul, hogy magát a betegséget összetévesztik a pszichés stabilitási problémák folytatásával.

A betegség fő jelei

Az ilyen betegség tünetei a szervezet típusától, fejlődési szakaszától és egyéni jellemzőitől függően változhatnak. A legjellemzőbb jelek:

1. Állandó fájdalom vagy fájdalom, amely rohamokban jelentkezik, leküzdve a mellkas bal vagy jobb oldalát. Az érzés különösen a bordaközi részt érinti, a szindróma mozgásokkal, mély lélegzettel és köhögéssel fokozódik.
2. Zsibbadás azon a területen, ahol az ideg vagy az ágak találhatók. Ha a betegnek mellkasi fájdalma van, a fájdalom és az égő tünetek gyakran érintik a lapocka területét és a hát alsó részét az ideg teljes vagy részleges becsípődése miatt.
3. Izomfájdalom a mellkas területén, amelyet izomfeszülés okoz.
4. Ha a betegség krónikus, a tünetek rendszeresen jelentkeznek, de mérsékelt vagy enyhe intenzitásúak. A fájdalom szindróma 2,5-3 hónapig jelentkezhet, majd egy időre eltűnik és nagyobb mennyiségben visszatér. Az otthoni kezelés elfogadható, de a terápiát időben el kell kezdeni.

Hogyan diagnosztizálható a probléma?

Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a kellemetlen érzés nem kapcsolódik a tüdő- vagy szívrendszer betegségeihez, az orvos EKG-t, echokardiogramot és fluorográfiát ír elő. Ha a vizsgálat nem tár fel problémákat ezeken a területeken, akkor ellenőrizni kell a gerinc állapotát.

A probléma a nyaki gerinc károsodott működésével párosulhat, és kellemetlen érzések érezhetők a szegycsontban.

Ha a beteg 17 év alatti, és bal vagy jobb oldali mellkasi fájdalma van, akkor rossz testtartásról beszélhetünk. Annak ellenőrzésére, hogy a gerincoszlop deformálódott-e, két vetületben röntgenfelvételt készítenek a mellkasról. Fiúknál gyakran előfordul, hogy a gerinc mellkasi vagy mellkasi részen meggörbül, a törzs folyamatosan előre dől, aminek következtében a hát felveszi a púp vonásait.

Fontos a helyes diagnózis időben történő felállítása, hiszen a gerincoszlop helyzetének kialakulása átlagosan 14 évvel lelassul.

Ha a beteg 17-18 évesnél idősebb, akkor a mellkasi és nyaki gerinc MRI-vel kell diagnosztizálni, mivel a porckorongok deformációja és a radikuláris ütközés más módon nem ismerhető fel. A külső tünetek a testmozgással, tüsszögéssel, köhögési rohamokkal felerősödő kellemetlen érzések, mivel ez erős feszültséget okoz az idegvégződésekben és az izmok általi összenyomódásukat.

A thoracalgia kombinálható bordaközi neuralgiával és cervicalgiával. Az első esetben a fájdalom akut, és erősebben nyilvánul meg a szegycsont elülső részében, a második esetben a nyaki gerincben jelentkező kellemetlenség is hozzáadódik az érzésekhez.

A betegség kezelése: a módszerek áttekintése

Ha a diagnózis során kiderül, hogy a beteg thoracalgiában szenved, a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni a fájdalom enyhítése és az ideggyökerek összenyomódásának megállítása érdekében. A betegség akut formája különösen gyors reagálást igényel. A kezelési módszert a szindróma és a beteg egyéni állapota alapján választják ki:

1. A lapocka-borda zóna károsodásának kiküszöbölése érdekében a kezelés célja a bordák és a lapocka csontok aktivitásáért felelős izomszövet motoros aktivitásának helyreállítása.
2. A szegycsont elülső részének károsodása esetén fizioterápiát és posztizometrikus gyakorlatokat, masszázst írnak elő az izmok lazítására.
3. Ha a rendellenességek az alsó nyaki gerincet érintik, a terápia célja a csigolyák és a kapcsolódó izmok motoros aktivitásának helyreállítása.
4. A felső mellkasi régió rendellenességei megkövetelik a mellkasi porckorong szegmensek helyreállítását gyakorlatokkal. Ehhez átlagosan 2-4 alkalomra van szükség, krónikus vagy előrehaladott betegség esetén több.

A kezelés során nem csak gyógyszereket lehet felírni. Gyakran az orvos fűzőt javasol a thoracalgiára. Ez az eszköz lehetővé teszi, hogy a gerincoszlopnak és a mellkasnak a megfelelő pozíciót adja meg, amelyben az idegek nem csípődnek be. A fekvőtámaszok és fűzők mellett a szakemberek fizioterápiát, gimnasztikát és masszázst írnak elő. A gyógyszeres kezelés magában foglalja a következő gyógyszerek szedését:

• gyulladáscsökkentő gyógyszerek (diklofenak);
• gyógyszerek az izomtónus helyreállítására ();
• neuroprotektorok, amelyek magukban foglalják a magas B-csoportú vitaminokat tartalmazó vitaminkomplexeket.

A fiziológiai eljárások részeként az orvosok általában elektroforézist, krioterápiát és lézerterápiát írnak elő. Ezek az intézkedések elősegítik a mikrocirkuláció fokozását, az izomszövet helyreállítását és a gyulladásos folyamatok leállítását. A masszázst az orvos írja fel a fizioterápia után. Az akciók elsősorban a szegycsont lapocka és paravertebralis területére irányulnak.

Ha a masszázskezeléseket súlyos fájdalom kíséri, akkor azokat átmenetileg leállítják vagy teljesen leállítják.

A kezelés végén tornaterápiát írnak elő, mivel a motoros aktivitás helyreállítását célzó gyakorlatok sorozata lehetővé teszi a természetes mozgások biomechanikájának helyreállítását és a patológiák kialakulásának lelassítását.

A thoracalgia szindrómák megszüntetésére a hagyományos eszközök és módszerek mellett gyakran népi módszereket is alkalmaznak. Ezek közé tartoznak a következő típusú terápia:

• bemelegítés fűtőbetétekkel, homokkal, mustárfoltokkal;
• dörzsölés alkoholos tinktúrákkal;
• kamillateák és citromfű alapú fitoterápiás italok fogyasztása.

A népi jogorvoslatok csökkenthetik vagy teljesen megállíthatják a fájdalmat, azonban az ilyen intézkedések átmenetiek, ezért fontos, hogy időben forduljon orvoshoz a kezeléshez. A manuális terápia előírható az izomelzáródás enyhítésére, a mobilitás helyreállítására és a mellékhatások, például a szubluxációk kiküszöbölésére, de ezt a kezelést hagyományos módszerekkel kombinálják.

Megelőző intézkedések: hogyan lehet elkerülni a neuralgiát?

Annak érdekében, hogy ne találkozzon thoracalgiával vagy kísérő betegségekkel, figyelmesnek kell lennie az egészségére, és be kell tartania a következő ajánlásokat:

• Kerülje a nehéz tárgyak gyakori emelését;
• az alváshoz kényelmes, közepesen kemény matraccal ellátott ágyat kell választani;
• a mérsékelt testmozgás hasznos, mert jó formában tartja az izomszövetet, és lehetővé teszi a gerinc fejlesztését;
• az immunvédelem rendkívül fontos, mivel a fertőző betegségeket gyakran thoracalgia kíséri;
• Alvás és ébrenlét közben is figyelnie kell a hőmérsékleti rendszert, és meg kell védenie magát a megfázástól.

A thoracalgia megnyilvánulása különböző okok következtében fordulhat elő, a fizikai stressztől a pszichés kudarcig. A kezelést a szindróma típusától, az előfordulási területtől és a fájdalom jellegétől függően írják elő. A gyógyszeres kezelés fizioterápiával, edzésterápiával és masszázzsal való kombinációja adja a legjobb hatást, és a hagyományos orvoslás lehetővé teszi az eredmény megszilárdítását.

Az orvosi gyakorlatban a thoracalgia olyan fájdalom-szindróma, amely az interkostális vagy radikuláris idegek rostjainak megcsípése vagy összenyomása következtében alakul ki. A leggyakoribb a csigolya tokaralgia, amely a gerincbetegségek, köztük az osteochondrosis hátterében alakul ki. Az ilyen fájdalom szindróma diagnosztizálásának fő problémája pontosan a fájdalom forrásának meghatározása.

A helyzet az, hogy a mellkasi fájdalmat nemcsak a mellkasi gerincproblémák okozhatják, hanem a mellkasban elhelyezkedő belső szervek más, hasonlóan súlyos betegségei is. A különböző betegségekben jelentkező fájdalmak hasonlósága gyakran okoz helytelen diagnózist és késlelteti a megfelelő kezelést. Amikor felmerül a kérdés, hogy felvesznek-e egy osteochondrosisos személyt a hadseregbe, a thoracalgia formájában jelentkező szövődmény mentesítheti a szolgálat alól.

A mellkasi gerinc osteochondrosisának kialakulásának mechanizmusa

Érdemes azonnal megjegyezni, hogy a mellkasi régió osteochondrosisa meglehetősen ritka. A thoracalgia formájában jelentkező szövődmény a gerinc ezen részének osteochondrosisával még kevésbé gyakori. Az orvosi elméletben a gerinc károsodásával járó mozgásszervi rendszer degeneratív-dystrophiás betegségei által okozott fájdalomszindrómákat spondylogen thoracalgiának nevezik. A thoracalgia meglehetősen alattomos patológia, mivel a fájdalomérzések távol jelennek meg attól a helytől, ahol az idegszövet megszorul.

Annak érdekében, hogy megértsük, miért fordul elő a thoracalkia a mellkasi régió osteochondrosisában, először meg kell értenie, hogy pontosan milyen folyamatok mennek végbe az osteochondralis struktúrákban a betegség során. Mindenekelőtt meg kell jegyezni, hogy a mellkasi gerinc osteochondrosisa rendkívül ritka, mivel a gerinc ezen területe kevésbé mozgékony, mint a nyak vagy az ágyéki régió. Ezenkívül a mellkasi gerinc kisebb terhelést visel, mint a gerinc más részei. Sokan, akik ebben a betegségben szenvednek, nem is tudnak a jelenlétéről, mivel a mellkasi régió osteochondrosisával járó emelkedett hőmérséklet, fájdalom és más súlyos tünetek általában nem jelennek meg. A legtöbb esetben az osteochondrosis enyhe hőmérséklete csak a gyulladásos folyamat kialakulása után jelenik meg.

A mellkasi gerinc osteochondrosisának kialakulásának fő oka nem az osteochondralis struktúrák túlzott terhelésében vagy a porcok alultápláltságában rejlik, ami jellemző a gerinc más részeinek degeneratív betegségeire. A helyzet az, hogy a legtöbb esetben a mellkasi gerinc osteochondrosisa a gerincoszlop szerkezetének helytelen kialakulásának hátterében alakul ki a gerincferdülés és a különböző súlyosságú gyógynövények miatt. Az olyan háttér jelenléte, mint a scoliosis, jelentősen növeli az osteochondrosis kialakulásának kockázatát.

A mellkasi gerinc 12 csigolyát tartalmaz szomszédos csigolyaközi lemezekkel. Az osteochondralis struktúrán belül csontvelő található, amelyből ideggyökerek nyúlnak ki, amelyen keresztül jelet küldenek az összes izmot és szövetet áthatoló kis idegrostokhoz. Ezek a gyökerek speciális réseken keresztül haladnak át a gerinc csontszerkezetén. Súlyos fájdalom a hátban vagy a mellkasban, amikor ezek az ideggyökerek megszorulnak. A gerincből kinyúló idegvégződések kóros becsípődése a gerinc osteochondralis szerkezetében bekövetkezett változások következménye.

A csigolyák között egy speciális rostos gyűrű található, amelynek belsejében nucleus pulposus található. Ez a porcszövet lehetővé teszi a mozgást, és ütéselnyelőként is szolgál járás, ugrás és egyéb fizikai tevékenységek során. A csigolyaközi lemezek ütéselnyelő funkciója megvédi a csontcsigolyákat a kopástól és egyéb mechanikai sérülésektől. Az osteochondrosis kialakulása során megfigyelhető a rostos gyűrű elvékonyodása, a betegség későbbi szakaszában pedig annak szakadása, ami a corpus pulposus gyűrűn túli kilépéséhez, kitüremkedések, prolapsusok megjelenéséhez vezethet. E folyamatok súlyosbodását gyulladások kialakulása kíséri, melynek markere a megemelkedett testhőmérséklet.

A mellkasi gerinc osteochondrosisának késői fejlődési szakaszában jelentkező fájdalom pontosan azért jelenik meg, mert a rostos gyűrű kevésbé magas. Emiatt a csontos csigolyák közelebb kerülnek egymáshoz. A csigolyák megközelítése ahhoz a tényhez vezet, hogy a réseken áthaladó ideggyökerek megszorulnak. A gyökerek összenyomódása okoz súlyos fájdalmat a mellkas különböző részein, és fájdalmas érzések jelentkezhetnek mind az izmokban, mind az egyes szervekben.

A thoracalgia kialakulásának okai a mellkasi osteochondrosis súlyosbodása során

A fájdalom fő oka a gerinc morfológiai változásai, amelyek a mellkasi régió osteochondrosisának kialakulása során jelentkeznek. Az ideggyökér-károsodás 3 fő típusa van:

1. A gerincvelő gyökereinek gyulladásos károsodása. Az idegszövet gyulladásos folyamata megfigyelhető a gyökér vagy a környező porc- és izomszövet vérellátásának csökkenése miatt. Ezenkívül az osteophyták - csontkinövések, amelyek úgy tűnik, hogy kompenzálják a meglévő károsodást - gyulladásos folyamathoz vezethetnek, amelyet duzzanat kísér.
2. A gerincvelő gyökereinek traumás sérülése. Ez a fajta ideggyökér-károsodás akkor fordul elő, amikor az intervertebralis lemez magassága megváltozik. Ebben az esetben az osteochondralis struktúrák elmozdulása az idegrostok megnyúlásához és szakadásához vezet.
3. A gerincvelő gyökereinek koscesszív károsodása. Ez a fajta ideggyökér-sérülés a leggyakoribb. Az ilyen károsodás az idegszövet szomszédos csigolyák és morfológiai elnevezésű csigolyaközi lemezek általi összenyomása során következik be.

A sérült ideggyökerek részben vagy teljesen elveszítik elektromos jelek vezetési képességét. Ez az említett fájdalom kialakulásához vezet az izomszövetekben vagy a borda alatti területen található szervekben. A sérült idegvégződések nem tudják megfelelően továbbítani az agyból és a hátból érkező jeleket, és a torz elektromos impulzusokat az agy fájdalmas érzésként értelmezi egyik vagy másik területen, és valójában nincs előfeltétele a fájdalom megjelenésének ezen a testrészen. Az ilyen utalt fájdalom természete nem teljesen világos, de pontosan az idegkárosodás hátterében alakul ki.

Ritka esetekben az osteochondrosisos mellkasi fájdalom nem a gerinc közelében lévő ideggyökerek becsípődése miatt figyelhető meg, hanem az interkostális térben található idegrostok károsodása miatt. Általános szabály, hogy ebben az esetben az idegrostok becsípése az intervertebrális lemezek magasságának csökkenése miatt következik be. Ez a bordák közötti távolság csökkenését és a köztük lévő szövetek becsípődését okozza.

A mellkasi régió osteochondrosisa már fiatal korban kialakul a gerincferdülés hátterében, ezért amikor felmerül a kérdés, hogy osteochondrosisos katonaköteles felvételt nyert-e a hadseregbe, a hadköteles csak akkor „elutasítható” el, ha olyan szövődmények lépnek fel, mint például súlyos. fájdalom a mellkasi régióban vagy ugyanazok a morfológiai változások 2-5 csigolyaszegmensben. A mellkasi régió osteochondrosisa azonban rendszerint súlyos tünetekkel jelentkezik egy későbbi életkorban, így a sorkatonák többsége, akiknél csak a betegség első jelei mutatkoznak, meglehetősen alkalmasak a katonai szolgálatra. Rögtön meg kell jegyezni, hogy amikor arról van szó, hogy a mellkasi osteochondrosisban szenvedő fiatalokat beveszik-e a hadseregbe, a legtöbb esetben a fiatalok alkalmasak a szolgálatra. De ha thoracalgia van, akkor a felszabadulás oka a mellkasi fájdalom gyakori panaszai lehetnek, amelyeket a kórtörténetben rögzítettek.

A mellkasi gerinc osteochondrosisában megfigyelt thoracalgia klinikai formái

Amikor bizonyos idegrostok megsérülnek, bizonyos szervekben és szövetekben fájdalom figyelhető meg. Attól függően, hogy mely idegrostok károsodtak az osteochondrosis kialakulása során, a thoracalgia 4 fő típusát lehet megkülönböztetni:

1. Az alsó nyaki gerinc thoracalgia. Ha ezen a területen az idegszövet megsérül, fájdalom jelentkezik a szegycsont felső részén. Egyes esetekben fájdalmas érzések jelentkezhetnek a supraclavicularis területen.
2. A felső mellkasi gerinc mellkasi fájdalma. Fájdalmas jellegű fájdalmas érzések jelennek meg a szegycsont mögötti területen. Általában az ilyen típusú thoracalgia esetén a fájdalom folyamatosan vagy hosszú ideig figyelhető meg.
3. Az elülső mellkasfal tokaralgia. A fájdalom lokalizációjának fő területe a periorbitális vonalon és az elülső axilláris régióban található.
4. A hát lapocka-costalis régiójának thoracalgia. A fájdalom lokalizációjának területe az axilláris fossa alatt található, a lapockák közötti területen. A legtöbb esetben a fájdalom fájó és szúró jellegű.

Az idegrostok károsodásának mértékétől függően a thoracalgia akut és krónikus formában is előfordulhat. A mellkasi gerinc osteochondrosisának szövődményei és a fájdalom akut rohamai általában a betegség 2-3 szakaszában figyelhetők meg, míg a krónikus forma az alapbetegség fejlődésének utolsó szakaszában alakul ki.

A thoracalgia jellegzetes jelei a mellkasi régió osteochondrosisában

A thoracalgiának meglehetősen homályos tünetei vannak, amelyek a betegség akut és krónikus formáiban eltérően nyilvánulhatnak meg. A patológia fő diagnosztikai jele a fájdalom jellege, időtartama, valamint a fájdalmas érzések sajátossága a pihenés és a stressz során. A thoracalgia akut formájában a legtöbb beteg súlyos fájdalomrohamokat tapasztal, általában pánikroham kíséretében, amelyet kontrollálhatatlan félelem és a közeledő halál érzése fejez ki. Általában az ilyen támadások nem tartanak tovább 3-5 percnél. A thoracalgia akut formájában a testhőmérséklet megemelkedhet, de nem az esetek 100%-ában.A hőmérsékletet (akár kicsit is) nem lehet figyelmen kívül hagyni, hiszen a gyulladás következményei végzetesek lehetnek.

A fej vagy a test mozgatásakor a fájdalom nem erősödik, ugyanazon a szinten marad. Fizikai aktivitás esetén a fájdalom fokozódhat, de csak nagyon rövid ideig. A fájdalom enyhítésére elegendő fájdalomcsillapító vagy nitrát szedése.

A legtöbb krónikus thoracalgiában szenvedő ember a fájdalom tüneteinek intenzitásának csökkenését észleli. A thoracalgia esetében általában nem csak fájdalom, hanem számos más specifikus tünet is jelentkezik, amelyek idegkárosodás miatt alakulnak ki. A thoracalgia leggyakoribb tünetei a következő kóros megnyilvánulások:

• roppanás megjelenése a mellkasi gerincben;
• nyilvánvaló kényelmetlenség a lapockák közötti területen;
• sajgó fájdalom megjelenése, ha hosszú ideig egy helyzetben marad;
• a mellkas és a nyak izmainak súlyos feszültsége;
• fájdalom légzés közben;
• változó intenzitású fájdalom a bordák között.

Leggyakrabban az osteochondrosisos mellkasi fájdalom a szívben, az epehólyagban és a hasnyálmirigyben jelentkezik.

A különböző mértékű fájdalmak mellett további jelek is megjelenhetnek, amelyek idegkárosodásra utalhatnak. Ilyen jelek közé tartozik a mellkas különböző területein az érzékenység csökkenése, az izmok trofikus változásai, a hajhullás, a bőr kékje, a sápadtság, az ínreflexek csökkenése és a parézis.

Érdemes azonnal megjegyezni, hogy a thoracalgia tünetei a legsúlyosabbak az ülő életmódot folytató embereknél. A helyzet az, hogy az ebbe a kategóriába tartozó emberek rendkívül gyengén fejlett has- és hátizmokkal rendelkeznek, ezért a test éles fordulataival megnő a kiemelkedések és az idegrostok károsodásának kockázata.

A thoracalgia kialakulásához hozzájáruló tényezők a mellkasi régió osteochondrosisában

A mellkasi gerinc osteochondrosisa és szövődményei rendkívül ritkák. Nem minden betegnél jelentkezik ez a degeneratív-dystrophiás gerincbetegség, mert a legtöbb esetben tünetmentes, anélkül, hogy az illetőnek kellemetlenséget okozna. Számos különböző tényező ösztönözheti a radicularis szindróma és a taracalgia kialakulását a mellkasi gerinc meglévő osteochondrosisával:

• túlzott fizikai aktivitás;
• rossz étrend, alacsony vitamin- és ásványianyag-tartalmú;
• különböző súlyosságú gerincsérülések;
• gyakori hipotermia;
• a belső szervek és az erek betegségei;
• gyulladásos betegségek, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos folyamat súlyosbodásához;
• statikus terhelések jelenléte dinamikus terhelések teljes hiányában;
• magas sarkú cipőt visel.

A gyakori stressz és idegi sokkok, amelyek negatívan befolyásolják a test általános állapotát, szintén thoracalgia kialakulásához vezethetnek. Vannak más tényezők is, amelyek felgyorsíthatják a mellkasi gerinc osteochondrosisának súlyosbodását. Ezért, ha Önnek ez a betegsége van, nagyon fontos, hogy kövesse a kíméletes kezelési rendet.

A thoracalgia diagnózisa ágyéki osteochondrosisban

A gerincferdülésben szenvedő fiataloknál a mellkasi régió osteochondrosisát és annak összes velejáró szövődményét a rutinvizsgálatok vagy a katonai nyilvántartási és besorozási hivatal orvosi vizsgálata során észlelik. Ha egy személy testhőmérséklete enyhén emelkedett, és ismeretlen eredetű fájdalmai vannak a mellkasban, az orvos gerincproblémákat gyaníthat. Fiataloknál a mellkasi gerinc osteochondrosisával járó ilyen tünetek rendkívül ritkán jelennek meg, így megszűnik a kérdés, hogy ilyen degeneratív betegséggel bekerülnek-e a hadseregbe, mivel ha nincsenek nyilvánvaló jelei a betegség progressziójának, a fiatal férfi alkalmas a szolgálatra, és át kell venni, hogy teljesítse.

Ha emelkedett testhőmérséklet és fájdalmas érzések vannak az abszolút egészséges szervekben és szövetekben, akkor a diagnózis után magától eltűnik a kérdés, hogy felveszik-e a hadseregbe hasonló gerincproblémával, mivel az ilyen tünetek az állapot rosszabbodását jelzik. .

Ezen túlmenően, ha egy fiatal gyakori orvosi vizsgálaton esik át, és panaszok merülnek fel állapotának romlására vonatkozóan, akkor az ilyen kórelőzmény alapján az orvosi bizottság felmenthető a szolgálatból.

A diagnózis megerősítéséhez teljes anamnézis és egy sor vizsgálat szükséges, hogy kiderüljön, vannak-e olyan belső szervek betegségei, amelyek fájdalmat okozhatnak. Ha felmerül a gyanú a mellkasi gerinc osteochondrosisának és az idegproblémáknak a jelenlétével kapcsolatban, olyan tanulmányokat kell végezni, mint például:

• szcintigráfia;
• vérvizsgálat a gyulladásos folyamat jelenlétére;
• ENMG;
• denzitometria;
• Mágneses rezonancia képalkotás;
• radiográfia.

A mellkasi gerinc meglévő osteochondrosisával járó thoracalgia megerősítése után a kezelést a gerinc általános állapotának javítására, a degeneratív folyamatok leállítására, a vérellátás javítására és így tovább írják elő.

A thoracalgia kezelésének alapvető módszerei

A Tokaralkiát általában konzervatív módszerekkel kezelik. A sebészeti technikákat rendkívül ritkán és csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor a beteg súlyos gyulladásos folyamat jeleit mutatja, beleértve az emelkedett testhőmérsékletet. Ha az alapbetegség, vagyis az osteochondrosis többé-kevésbé enyhe formában fordul elő, akkor az optimális megoldás a gyógyszeres terápia fizioterápiával kombinálva. Alapvetően a thoracalgia kiküszöbölésére gyógyszereket használnak a gerinc ideggyökereinek gyulladásának és duzzanatának, neuroprotektoroknak és izomrelaxánsoknak a megszüntetésére.

A terápiás gyakorlat mind az osteochondrosis, mind a thoracalgia kezelésében a legfontosabb eszköz, mivel számos gyakorlat segítségével nem csak az elmozdult porckorongokat lehet visszahelyezni a helyükre, hanem megfelelően edzi az izmokat is, amelyek a jövőben a gerinc vázának támogatása. Az állapot javítható gyógyvizes kezelésekkel és masszázskúrával. A csigolyaközi porckorongpusztulás következményeit lehetetlen teljesen kiküszöbölni, de megfelelő kezeléssel az ember teljes életet élhet anélkül, hogy tüneteket érezne.

Mindenképpen konzultáljon orvosával, mielőtt bármilyen betegséget kezelne. Ez segít figyelembe venni az egyéni toleranciát, megerősíti a diagnózist, biztosítja a kezelés helyességét és kiküszöböli a negatív gyógyszerkölcsönhatásokat. Ha vényköteleseket használ anélkül, hogy orvosával konzultálna, az teljes mértékben a saját felelősségére történik. Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és nem minősül gyógyászati ​​segédeszköznek. A használatért minden felelősség Önt terheli.

A gerinc osteochondrosisa rendkívül gyakori betegség, amely a gerincoszlop bármely részét érintheti. Ez a betegség teljesen eltérő formáinak megjelenéséhez vezet, és megnehezíti a diagnózist.

Gyakran a betegség egyetlen tünete a fejfájás vagy a láb lövés, ezek a jelek a nyaki és ennek megfelelően jellemzőek. Ha a mellkasi hát érintett, a beteg mellkasi fájdalmat tapasztalhat; ezt az állapotot vertebrogén thoracalgiának nevezik.

Ez a szindróma a betegség megnyilvánulásainak összessége, amely komplex kezelést és a másodlagos megelőzés szabályainak betartását igényli.

Okoz

Mivel a vertebrogén thoracalgia nem önálló betegség, és a meglévő osteochondrosis hátterében fordul elő, előfordulásának okai az alapbetegség kockázati tényezői.

A masszázst és a manuális terápiát óvatosan írják elő. Ezeket csak képesített technikus végezheti el. Helyes használat esetén a technikák nemcsak a fájdalom súlyosságát csökkentik, hanem a fizikoterápia utáni izomfeszültséget is enyhítik.

A mellkasi gerinc megtámasztására hordhat thoracolumbalis hátsó fűzőt. Ez az ortopédiai termék tehermentesíti a csigolyákat, és csökkenti a porckorong összenyomódását az idegszerkezeteken.

Sebészet

Ha a jelzett intézkedések hatástalanok, az osteochondrosis sebészeti kezelésének módszerét alkalmazzák.

A sebészeti beavatkozás során:

• Porckorongsérv eltávolítása.
• Az ideggyökerek dekompressziója.
• A gerincmozgásos szegmens plasztikai sebészete.
• Porckorongok és csigolyák protézise.
• A betegség szövődményeinek megszüntetése.

A műtét után rehabilitációs tanfolyamot írnak elő. A késői posztoperatív időszakban a szanatóriumi kezelés javallt a terápiás hatás megszilárdítása érdekében.

Szükséges a visszaesések másodlagos megelőzése: étkezzen helyesen, kerülje a hipotermiát, sérüléseket, a mellkasi hát túlterhelését, kerülje a statikus munkát, az alkoholfogyasztást és a dohányzást.

A krónikus betegségek a szervezet állapotának folyamatos ellenőrzését igénylik. Csak így érhető el az osteochondrosis és a thoracalgia stabil remissziója.

Az osteochondrosis a gerinc leggyakoribb patológiája, amely a 40 év feletti betegek 42% -ánál különböző formákban fordul elő. A betegséget a csigolyák pusztulása és deformációja jellemzi a csigolyaközi lemezek kifejezett disztrófiás változásainak hátterében - rostos porcos lemezek, amelyek kocsonyás szerkezetűek, és összekapcsolják a szomszédos csigolyákat egymással, biztosítva a gerinc ízületeinek mobilitását. Osteochondrosis esetén a csigolyák összenyomódása és az intervertebrális lemezek megsemmisülése következik be, amelyet neurogén jellegű intenzív fájdalom-szindróma, az úgynevezett thoracalgia kísér.

A thoracalgia leggyakrabban a mellkasi gerinc osteochondrosisának hátterében fordul elő, és a cardialgia szindróma klinikai megnyilvánulásaival járhat (fájdalom a mellkas bal felében, nem társul a szívartériák károsodásához), valamint a nekrotikus elváltozásokhoz kapcsolódó fájdalom. a szívizom. A thoracalgia kezelése nemcsak gyógyszeres korrekciót igényel, hanem a páciens étkezési szokásainak, valamint a beteg életmódjának megváltoztatását is. A kedvező prognózis kialakításában nagy jelentősége van a fizikoterápiának, a dohányzásról és alkoholfogyasztásról való leszokásnak, valamint a fizioterápiás kezelésnek, amelyet exacerbációs rohamokon kívül végeznek.

Ha szeretné részletesebben megtudni, mi ez, valamint átgondolja a tüneteit és a kezelési módszereket, akkor portálunkon olvashat erről egy cikket.

A thoracalgia (bordaközi neuralgia) egy neurogén fájdalom-szindróma, amely a bordaközi térben található idegek összenyomódása vagy irritációja következtében alakul ki. Nemcsak a mellkasi csigolyák, hanem a bordaközi idegek körül elhelyezkedő szalagok, izmok, inak és egyéb szövetek is okozhatják az idegvégződések összenyomódását azon a területen, ahol kilépnek a gerincoszlopból. A thoracalgia kialakulásának fő provokáló mechanizmusa a mellkasi régió osteochondrosisa: az ilyen diagnózisú betegek patológiáját az esetek 50-60% -ában észlelik.

Az izomgörcs (erős fájdalommal járó, akaratlan, görcsös izomösszehúzódás) hozzájárulhat a fájdalmas roham kialakulásához, így a thoracalgia oka lehet a kényelmetlen testhelyzetben végzett munka, a hosszú ideig tartó egy pozícióban tartózkodás vagy az intenzív. a fizikai aktivitás. A szakértők a következő tényezőket is figyelembe veszik, mint olyan tényezőket, amelyek növelik az interkostális neuralgia kialakulásának kockázatát:

• hypothermia;
• erős érzelmi zavarok (ideértve a krónikus stressz állapotát);
• légúti fertőzések a légzőrendszerben;
• mellkasi sérülések;
• endokrin betegségek, amelyeket az anyagcsere-reakciók és az anyagcsere sebességének zavarai jellemeznek;
• életkorral összefüggő változások az erekben (csökkent rugalmasság, változások az érfalak áteresztőképességében stb.);
• a váll és a hátfeszítő izmok fokozott tónusa.

A thoracalgia okai bármely életkorú betegeknél a gerinc egyéb betegségei lehetnek, például spondylitis vagy gerincdaganatok. Nagyon fontos a szív- és gyomorbetegségek differenciáldiagnózisa, mivel a fájdalom szindróma jellege, lokalizációja és intenzitása ezekben a patológiákban hasonló lehet.

Jegyzet! A mellkasi osteochondrosis hátterében fellépő thoracalgiában szenvedő betegek fő csoportja a 40 év felettiek. Gyermek- és serdülőkorban a patológia prevalenciája kevesebb, mint 1,7%.

Jelek és klinikai megnyilvánulások

A thoracalgia rohama sok esetben ugyanazokkal a klinikai tünetekkel jár, mint a szívbetegséggel járó fájdalom, ezért fontos ismerni a patológia jeleit és tüneteit, valamint a sürgősségi ellátás alapjait. A mellkasi gerinc osteochondrosisával komplikált thoracalgia fő tünete az intenzív fájdalom. Lehet égő, szúró, vágó, tőr alakú. A fájdalmas roham lefolyása mindig akut. A fájdalmas érzések felerősödnek, amikor megpróbálják megváltoztatni a test helyzetét, belélegzés, légúti megnyilvánulások (köhögés és tüsszögés), megnyomva bizonyos területeket a hát mentén. A fájdalom lokalizációja túlnyomórészt a mellkas bal oldalán van, de gyakran a fájdalom szindróma a kulcscsont, a lapockák és a lumbosacralis területére sugárzik.

Standard esetekben a mellkasi osteochondrosissal járó thoracalgia a következő tünetekkel jár:

• légzési elégtelenség (fájdalom belégzéskor);
• izomrángások;
• az arcbőr vörössége;
• fokozott izzadás;
• bizsergés a szegycsont közepén, eltolódással a mellkas bal oldalára;
• csökkent vagy hiányzó érzékenység az idegvégződések károsodásának helyén.

Az ilyen tünetek megjelenéséhez sürgős elektrokardiogramra van szükség - a szívösszehúzódások (EKG) során keletkező elektromos mezők mérésére. Ez szükséges a szívpatológiák kizárásához, mivel sok esetben a thoracalgia és az angina tünetei nagyon hasonlóak. Annak érdekében, hogy a beteg és hozzátartozói könnyebben tudjanak önállóan navigálni a további műveletekben, az alábbiakban egy táblázat található a differenciáldiagnózis alapjaival, amikor fájdalom jelentkezik a szegycsontban.

Asztal. A thoracalgia differenciáldiagnózisa szív- és gyomorbetegségekkel.

Fontos! Megérthető, hogy a mellkasi neurogén fájdalmat a mellkasi gerinc osteochondrosisával összefüggésbe hozható bizonyos jelek, például a gerincoszlop csikorgó hangja mozgás közben vagy a tünetek növekedése, ha hosszú ideig egy helyzetben marad. A patológia diagnosztizálására radiográfiát és denzitometriát használnak (a csontsűrűség meghatározására és a csontlemezek ásványianyag-szintjének mérésére szolgáló módszer).

Gyógyszeres kezelés

A mellkasi gerinc osteochondrosisának hátterében diagnosztizált thoracalgia kezelési rendjét egyedileg választják ki, figyelembe véve az intervertebralis lemezek degeneratív elváltozásainak súlyosságát, a fájdalom szindróma lokalizációját és intenzitását.

Izomrelaxánsok

Ezek központilag ható gyógyszerek (n-kolinerg blokkolók), amelyek csökkentik a vázizomzat tónusát és segítenek megszüntetni az izomgörcsöket. A különféle neuralgiák kezelésében a leghatékonyabbak a tolperizon-hidrokloridon alapuló gyógyszerek. Nincsenek ellenjavallatok (kivéve a myasthenia gravis-t, egy autoimmun patológiát, amelyben a beteg a harántcsíkolt izmok kórosan gyors kifáradását tapasztalja), és szükség esetén 3 évesnél idősebb gyermekek számára is alkalmazhatók.

A tolperizon standard adagja felnőttek és 14 évesnél idősebb serdülők számára napi 2-3 alkalommal (étkezés után) 50 mg, amelyet a napi adag 300-450 mg-ra történő emelése követ. 3 és 14 év közötti gyermekek számára a napi adag 2-5 mg/kg.

A tolperizonon alapuló izomrelaxánsok csoportjába tartozó gyógyszerek:

• Mydocalm;
• tolperizon;
• Calmirex;
• Tolisor.

A thoracalgia kezelése kiegészíthető neuromuszkuláris átvitelt szabályozó gyógyszerekkel (Sirdalud, Tizanil, Tizanidine).

NSAID-ok

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek szükségesek a fájdalom enyhítésére és a gyulladásos folyamatok enyhítésére. A hagyományos, ketorolakon és ibuprofenen alapuló nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek erős fájdalom esetén hatástalanok, ezért a legtöbb esetben a szakértők a nimesulid alapú gyógyszerek alkalmazását javasolják. A nimesulid nemcsak kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, hanem megakadályozza a vérlemezke-aggregációt is. A gyógyszert naponta kétszer 100 mg-os adagban kell bevenni, legfeljebb 7-10 napig. A nimesulid a következő kereskedelmi neveken állítható elő:

• Nemulex;
• Sulaydin;
• Nimesil;
• mesulid;
• Actasulide.

Gyermekek nem használhatják a nimesulidet. Ha gyermekeknél és 12 év alatti serdülőknél nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása szükséges, akkor ibuprofén vagy paracetamol alapú gyógyszerek alkalmazása javasolt.

Fontos! A nimesulidnak számos ellenjavallata van (súlyos szív-, máj- és vesebetegségek, vérzési zavarok, agyi érrendszeri vérzés stb.), ezért csak orvosi egyeztetés után alkalmazható.

Ez a lassan ható gyógyszerek csoportja, amelyek farmakológiai tulajdonságai a porc- és csontszövet metabolizmusának korrekcióihoz kapcsolódnak. A leghatékonyabb kondroprotektorok a glükózamin, a kondroitin és a hialuronsav. A hialuronsav (nátriumsó formájában - nátrium-hialuronát) egy ízületi folyadék protézis, amely kenést és hidratálást biztosít az ízületi felületeknek, valamint megvédi azokat a korai kopástól.

A mellkasi osteochondrosis által okozott súlyos mellkasi fájdalom esetén glükózamin és kondroitin (Chondroxide, Teraflex, Dona) alapú kombinált gyógyszerek alkalmazása javasolt.

Hialuronsav készítmények:

• Sinokrom;
• Giastat;

Fontos! A hialuronsavat bármilyen ízületi patológia kezelésére csak injekció formájában alkalmazzák. A nátrium-hialuronát tabletták és kapszulák étrend-kiegészítőnek minősülnek, és hatékonyságuk klinikailag nem igazolt.

Terápia exacerbáción kívül

Az ismételt visszaesések kockázatának minimalizálása érdekében a kezelést az akut tünetek enyhülése után folytatni kell. Egy adott módszer kiválasztása a meglévő betegségektől függ, és a kezelőorvos egyénileg választja ki.

Gyakorlóterápia

A terápiás gyakorlat a thoracalgia és a gerincbetegségek kiegészítő terápiájának kötelező eleme. Szükséges a gerinc nyújtása és az ideggyökerek újbóli becsípődésének megakadályozása. A mozgásszervi fűző erősítésére hasznosak a statikus nyújtó gyakorlatok, a sportgyűrűn végzett gyakorlatok és a vízszintes rúd.

A masszázst a rehabilitációs terápia utolsó szakaszában alkalmazzák. Ezt orvosi végzettséggel rendelkező szakembernek kell elvégeznie, mivel a helytelen cselekvés súlyosbíthatja a helyzetet és ronthatja a beteg jólétét. A stabil eredmény eléréséhez 2-3 tanfolyamot kell elvégeznie 10 alkalomból.

Kiegészítő terápiás intézkedésként alkalmazzák a fizioterápiát (akupunktúra, elektroforézis, ultrahang), iszapterápiát, bizonyos esetekben az orvos a hagyományos orvoslás receptjeinek (körömvirág tinktúra, babérlevél főzet) alkalmazását javasolhatja a fájdalom csökkentésére, de az ilyen módszereket nem szabad cserélje ki a fő kezelést.

Videó - A mellkasi régió osteochondrosisa

Osteochondrosis - klinikák Moszkvában

Válasszon a legjobb klinikák közül, és kérjen időpontot

Osteochondrosis - szakemberek Moszkvában

Válasszon a legjobb szakemberek közül és kérjen időpontot

A mellkasi fájdalom életkortól függetlenül sok embert érintő probléma.

Gyakran előfordul, hogy ez egy betegség következménye és egy figyelmeztető jel is lehet annak kialakulására.

Ezért jelenlétének meghatározása nagymértékben függ a kezelőorvos által a beteg orvosi vizsgálatának minőségétől és módszereitől.

Kezelés és alapterápiák

A mellkasi osteochondrosis thoracalgia kezelése, amelyet a kezelőorvos ír fel, nagyon változatos lehet. A kezelés fő típusai:

1. reflex kezelés (masszázs, manuálterápia);
2. fizioterápiás kezelés;
3. gyógyszeres kezelés (fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése);
4. sebészeti beavatkozás (rendkívül ritka).

A legtöbb esetben a páciens reflexkezelést vagy gyakrabban több típust kombináló komplex kezelést ír elő. A mellkasi osteochondrosisban a thoracalgia kezelését egyedileg írják elő.

A fizioterápia az egyik leghatékonyabb módszer a mellkasi osteochondrosisban a thoracalgia kezelésére és tüneteinek megszüntetésére.

A gyógytorna lényege az alapvető természeti jelenségek és fizikai folyamatok, mint a fény, víz, elektromágneses tér, ultrahang (mesterségesen újraalkotott és természetes) hatásának felhasználása.

A fizioterápia többféle kezelésből állhat:

1. Elektroterápia. Ez abból áll, hogy elektromos áramot, elektromos mezőt, mágneses mezőt, elektromágneses mezőt használnak az érintett idegvégződések befolyásolására, a körülöttük lévő szövetek vérkeringésének normalizálására, a kompresszió megkönnyítésére.
2. Fényterápia.
3. Vízterápia (terápiás fürdők, ásványvizek).
4. Ultrahang terápia.
5. Hőkezelés.
6. Mechanikai (fizikai hatás) alkalmazása.