Hogyan működik: Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). A diagnózis csodája: az MRI működése A tomográf mágneses tere

Ennek a diagnosztikai eljárásnak az alapelve az NMR (nukleáris mágneses rezonancia) jelensége, melynek segítségével lehetőség nyílik a test szerveinek és szöveteinek rétegenkénti képének elkészítésére.
A mágneses magrezonancia egy fizikai jelenség, amely az atommagok speciális tulajdonságaiból áll. Rádiófrekvenciás impulzus segítségével elektromágneses mezőben energiát bocsátanak ki speciális jel formájában. A számítógép megjeleníti és rögzíti ezt az energiát.
Az NMR lehetővé teszi, hogy mindent megtudjunk az emberi testről az utóbbi hidrogénatomokkal való telítettsége és a testszövetek mágneses tulajdonságai miatt. A két ellentétes oldalon elhelyezkedő fázisra osztott protonparaméterek vektorirányának, valamint a mágneses momentumtól való függésének köszönhetően meg lehet állapítani, hogy egy adott hidrogénatom hol helyezkedik el.

Az MRI készülék működési elve a mágneses mezőkön alapul, amelyek erőssége több tízezerszer nagyobb, mint a Föld mágneses mezőjének erőssége, de nincs negatív hatással az emberi egészségre.
Hogyan történik az MRI? Hogyan működik az eljárás?

Az MRI készülék egy speciális helyiségben található, ablakkal, amelyen keresztül az orvos megfigyeli a folyamatot. A készülék működése közben senki sem tartózkodik a helyiségben, a beteg szükség esetén kihangosítón keresztül fordulhat az orvoshoz. A témától nem kell mást tenni, mint nyugodtan feküdni, mivel a mozgások torzítják a képek képét.

Ha az MRI-t túlsúlyos embereken végzik, a berendezés kisebb zajt ad az alacsony térerejű eszközök gyenge mágnese miatt.

Egy fontos árnyalatot kell figyelembe venni. Az eljárás során a pácienst egy tomográfba helyezik, amely egy alagút alakú mágnes. Vannak, akik félnek a zárt terektől. Ez a félelem különböző intenzitású lehet – az enyhe szorongástól a pánikig. Néhány egészségügyi intézmény nyitott tomográfokkal rendelkezik ezen betegek kategóriái számára. Ha nincs ilyen tomográf, akkor beszélnie kell orvosával a problémáiról, a vizsgálat előtt nyugtatót ír fel.

Milyen kutatásra a legalkalmasabb?

A mágneses rezonancia képalkotás elengedhetetlen az alábbi állapotok diagnosztizálásához:

• sok gyulladásos betegség, például a húgyúti szervek;
• az agy és a gerincvelő rendellenességei (idegrendszeri patológiák, agyalapi mirigy);
• jó- és rosszindulatú daganatok;
• a legpontosabb adatokat szolgáltatja a metasztázisokról, lehetővé téve a legkisebb áttétek megtekintését is, amelyek más vizsgálatokban láthatatlanok. Segít kideríteni, hogy a terápia után csökkennek-e, vagy éppen ellenkezőleg, növekednek;
• a szív és az érrendszer patológiái (érrendszeri rendellenességek, szívhibák);
• a szervek és a lágy szövetek sérülései;
• a sebészeti kezelés, a kemoterápia és a sugárkezelés hatékonyságának meghatározása;
• fertőző folyamatok az ízületekben és a csontokban.

Miért ad hangot az MRI?

Mit kísér az MRI? A vizsgálati eljárást semmilyen fizikai érzés nem kíséri, kivéve a zajt és a készülék ritka kattanását. A zaj meglehetősen hangos, ezért a páciens kényelmes fejhallgatót vagy füldugót kap. Sok beteg elalszik az eljárás során.

A készülék működés közben zajt bocsát ki, csakúgy, mint bármely más mechanikus eszköz, ez normális.
Az MRI eljárás után mennyi idő alatt készül el a leírás? Az eredmény néhány percen belül készen áll, ezt követően az orvos értelmezi az adatokat és levonja a végső következtetést. Az egész folyamat nem tart tovább egy óránál. Az MRI készülékek innovatív típusait alacsonyabb zajszint jellemzi.

Milyen hangokat ad ki egy működő MRI-szkenner?

Ez egy nagy érzékenységű és alacsony zajszintű jelerősítő, amely ultra-magas frekvencián működik. A rögzített válasz módosul – MHz-ről kHz-re konvertálódik (magas frekvenciáról alacsonyra).

Az orvos egy speciális ablakon vagy videokamerával figyeli a pácienst. Szükség esetén egy gomb megnyomásával jelzést adhat, és beszélhet az orvossal a kaputelefonon keresztül.
Vannak esetek, amikor a pontos eredmény elérése érdekében kontrasztanyagot adnak be intravénásan. Ennek az eljárásnak nincs mellékhatása.
Harminc percen belül a beteg megkapja a kitöltött jelentést és képeket.

Az MRI során a mágnes működése miatt zümmögéshez vagy ritmikus kopogáshoz hasonló zaj hallható.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)– modern non-invazív technika, amely lehetővé teszi a test belső struktúráinak megjelenítését. A mágneses magrezonancia hatásán alapul - az atommagok reakcióján az elektromágneses hullámok mágneses térben történő hatására. Lehetővé teszi háromdimenziós kép készítését az emberi test bármely szövetéről. Széles körben alkalmazzák az orvostudomány különböző területein: gasztroenterológia, pulmonológia, kardiológia, neurológia, fül-orr-gégészet, mamológia, nőgyógyászat stb. Magas információtartalmának, biztonságosságának és elfogadható árának köszönhetően a moszkvai MRI vezető helyet foglal el a betegségek kezelésére használt módszerek listáján. különböző szervek és rendszerek betegségeinek és kóros állapotainak diagnosztizálása.

A tanulmány története

Az MRI megalkotásának dátuma hagyományosan 1973, amikor P. Lauterbur amerikai fizikus és radiológus cikket közölt a témával kapcsolatban. Az MRI története azonban sokkal korábban kezdődött. Az 1940-es években F. Bloch és R. Purcell amerikaiak egymástól függetlenül írták le a mágneses magrezonancia jelenségét. Az 50-es évek elején mindkét tudós Nobel-díjat kapott a fizikai felfedezéseikért. 1960-ban egy szovjet katonatiszt szabadalmat kért, amely egy MRI-gép analógját írta le, de a kérelmet „megvalósíthatatlanság miatt” elutasították.

Lauterbur cikkének megjelenése után az MRI gyors fejlődésnek indult. Kicsit később P. Mansfield a képfelvételi algoritmusok fejlesztésén dolgozott. 1977-ben az amerikai tudós, R. Damadian megalkotta az első készüléket MRI-vizsgálatokhoz és tesztelte. Az első MRI gépek a múlt század 80-as éveiben jelentek meg az amerikai klinikákon. A 90-es évek elejére már körülbelül 6 ezer ilyen eszköz volt a világon.

Jelenleg az MRI olyan orvosi technika, amely nélkül elképzelhetetlen a hasi szervek, az ízületek, az agy, az erek, a gerinc, a gerincvelő, a vesék, a retroperitoneum, a női nemi szervek és más anatómiai struktúrák betegségeinek modern diagnózisa. Az MRI lehetővé teszi a betegségek korai szakaszára jellemző kisebb változások kimutatását, a szervek szerkezetének értékelését, a véráramlás sebességének mérését, az agy különböző részeinek aktivitásának meghatározását, a kóros gócok pontos lokalizálását stb.

Vizualizációs elvek

Az MRI a mágneses magrezonancia jelenségén alapul. A kémiai elemek magjai egyfajta mágnesek, amelyek gyorsan forognak a tengelyük körül. Külső mágneses térbe való belépéskor az atommagok forgástengelyei bizonyos módon eltolódnak, és az atommagok forogni kezdenek ennek a mezőnek az erővonalainak irányában. Ezt a jelenséget felvonulásnak nevezik. Ha bizonyos frekvenciájú rádióhullámokkal sugározzák be (amely egybeesik a menet frekvenciájával), az atommagok elnyelik a rádióhullámok energiáját.

Amikor a besugárzás leáll, az atommagok visszatérnek normál állapotukba, az elnyelt energia felszabadul, elektromágneses oszcillációkat hozva létre, amelyeket egy speciális eszközzel rögzítenek. Az MRI készülék rögzíti a hidrogénatomok magjai által felszabaduló energiát. Ez lehetővé teszi a vízkoncentráció változásainak észlelését a test szöveteiben, és így szinte minden szervről képet kaphat. Az MRI elvégzése során bizonyos korlátok merülnek fel, amikor alacsony víztartalmú szöveteket (csontok, bronchoalveoláris struktúrák) próbálnak megjeleníteni - ilyen esetekben a képek nem kellően informatívak.

Az MRI típusai

Figyelembe véve a vizsgált területet, az MRI következő típusai különböztethetők meg:

• A fej MRI-je (agy, agyalapi mirigy és orrmelléküregek).
• A mellkasi szervek (tüdő és szív) MRI-vizsgálata.
• A hasüreg és a retroperitoneális tér (hasnyálmirigy, máj, epeutak, vesék, mellékvesék és más, ezen a területen található szervek) MRI-vizsgálata.
• A kismedencei szervek (húgyúti, prosztata és női nemi szervek) MRI-vizsgálata.
• A mozgásszervi rendszer (gerinc, csontok és ízületek) MRI-je.
• Lágy szövetek MRI-vizsgálata, beleértve az emlőmirigyeket, a nyak lágy szöveteit (nyálmirigyek, pajzsmirigy, gége, nyirokcsomók és egyéb struktúrák), az emberi test különböző területeinek izomzatát és zsírszöveteit.
• Az erek MRI-je (agyi erek, végtagi erek, mesenterialis erek és nyirokrendszer).
• Egész test MRI. Általában a diagnosztikai keresés szakaszában alkalmazzák, amikor felmerül a különböző szervek és rendszerek metasztatikus károsodásának gyanúja.

Az MRI kontrasztanyag nélkül vagy használatával is elvégezhető. Ezenkívül vannak speciális technikák, amelyek lehetővé teszik a szövetek hőmérsékletének, az intracelluláris folyadék mozgásának, valamint a beszédért, mozgásért, látásért és memóriáért felelős agyterületek funkcionális aktivitásának felmérését.

Javallatok

Moszkvában az MRI-t általában a diagnózis végső szakaszában, radiográfia és más első vonalbeli diagnosztikai vizsgálatok után használják. Az MRI a diagnózis tisztázására, a differenciáldiagnózisra, a kóros elváltozások súlyosságának és mértékének pontos felmérésére, a konzervatív kezelési terv elkészítésére, a műtéti beavatkozás szükségességének és mértékének meghatározására, valamint a kezelés alatti és hosszú távú dinamikus monitorozásra szolgál. .

A fej MRI-je csontok, felületes lágyszövetek és koponyaűri struktúrák vizsgálatára írják elő. A technikát az agy, az agyalapi mirigy, a koponyaűri erek és idegek, az ENT szervek, az orrmelléküregek és a fej lágyszöveteinek kóros elváltozásainak azonosítására használják. Az MRI-t veleszületett rendellenességek, gyulladásos folyamatok, primer és másodlagos daganatos elváltozások, traumás sérülések, belső fülbetegségek, szempatológiák stb. diagnosztizálására használják. Az eljárás kontrasztanyaggal vagy anélkül is elvégezhető.

A mellkas MRI-je a szív, a tüdő, a légcső, a nagy erek és a hörgők, a mellhártya üreg, a nyelőcső, a csecsemőmirigy és a mediastinalis nyirokcsomók szerkezetének tanulmányozására szolgál. Az MRI indikációi a szívizom és a szívburok elváltozásai, érrendszeri rendellenességek, gyulladásos folyamatok, ciszták, mellkasi és mediastinum daganatok. Az MRI kontrasztanyaggal vagy anélkül is elvégezhető. Nem túl informatív az alveoláris szövet vizsgálatakor.

A hasüreg és a retroperitoneum MRI-je a hasnyálmirigy, a máj, az epeutak, a belek, a lép, a vesék, a mellékvesék, a mesenterialis erek, a nyirokcsomók és más struktúrák szerkezetének tanulmányozására írják elő. Az MRI indikációi a fejlődési rendellenességek, gyulladásos betegségek, traumás sérülések, cholelithiasis, urolithiasis, primer daganatok, áttétes neoplazmák, egyéb betegségek és kóros állapotok.

A medence MRI-je A végbél, az ureterek, a hólyag, a nyirokcsomók, az intramedencei szövet, a férfiaknál a prosztata, a nőknél a petefészkek, a méh és a petevezetékek vizsgálatára használják. A vizsgálat indikációi: fejlődési rendellenességek, traumás sérülések, gyulladásos betegségek, térfoglaló folyamatok, kövek a hólyagban és az ureterekben. Az MRI nem jár a szervezet sugárterhelésével, így a reproduktív rendszer betegségeinek diagnosztizálására még a terhesség alatt is alkalmazható.

A mozgásszervi rendszer MRI-je Különböző anatómiai zónák csont- és porcos szerkezeteinek, izmainak, szalagjainak, ízületi tokjainak és ízületi membránjainak vizsgálatára írják elő, beleértve az ízületeket, csontokat, a gerincoszlop egy bizonyos részét vagy az egész gerincet. Az MRI lehetővé teszi a fejlődési rendellenességek, traumás sérülések, degeneratív betegségek, valamint a csontok és ízületek jó- és rosszindulatú elváltozásainak széles skálájának diagnosztizálását.

Vaszkuláris MRI agyi erek, perifériás erek, a belső szervek vérellátásában részt vevő erek, valamint a nyirokrendszer tanulmányozására használják. Az MRI-t fejlődési rendellenességek, traumás sérülések, akut és krónikus cerebrovaszkuláris balesetek, aneurizmák, nyiroködéma, trombózis, valamint a végtagok és a belső szervek ereinek atherosclerotikus elváltozásai esetén javasolják.

Ellenjavallatok

Moszkvában a szívritmus-szabályozók és más beültetett elektronikus eszközök, a nagy fém implantátumok és az Ilizarov készülékek abszolút ellenjavallatnak számítanak az MRI-re. Az MRI relatív ellenjavallatai közé tartoznak a szívbillentyűk, a nem fémből készült középfül-implantátumok, a cochleáris implantátumok, az inzulinpumpák és a ferromágneses festékeket használó tetoválások. Ezenkívül az MRI relatív ellenjavallata a terhesség első trimesztere, klausztrofóbia, dekompenzált szívbetegség, általános súlyos állapot, motoros izgatottság, valamint az, hogy a beteg tudatzavar vagy mentális zavarok miatt nem tudja követni az orvos utasításait.

A kontrasztanyagos MRI ellenjavallt kontrasztanyagokra allergiás, krónikus veseelégtelenségben és vérszegénységben szenvedő betegeknél. A terhesség alatt kontrasztanyagot használó MRI-t nem írnak elő. A laktációs időszak alatt a pácienst arra kérik, hogy előre fejtse ki a tejet, és a vizsgálat után 2 napig tartózkodjon az etetéstől (amíg a kontraszt el nem távolodik a testből). A titán implantátumok jelenléte nem ellenjavallat semmilyen típusú MRI-nek, mivel a titán nem rendelkezik ferromágneses tulajdonságokkal. A technika méhen belüli eszköz jelenlétében is alkalmazható.

Felkészülés MRI-re

A legtöbb tanulmány nem igényel különösebb előkészületet. A kismedencei MRI előtt néhány napig tartózkodnia kell a gázképző élelmiszerek fogyasztásától. A belekben lévő gáz mennyiségének csökkentése érdekében aktív szenet és más hasonló gyógyszereket használhat. Egyes betegeknek beöntésre vagy hashajtókra lehet szükségük (az orvos utasítása szerint). Röviddel a vizsgálat megkezdése előtt ki kell ürítenie a hólyagot.

Bármilyen típusú MRI végrehajtásakor az orvosnak meg kell adnia más vizsgálatok eredményeit (radiográfia, ultrahang, CT, laboratóriumi vizsgálatok). Az MRI megkezdése előtt el kell távolítania a fém elemekkel ellátott ruházatot és minden fémtárgyat: hajtűket, ékszereket, órákat, fogsorokat stb. Ha fém implantátummal vagy beültetett elektronikus eszközzel rendelkezik, tájékoztatnia kell a szakembert azok típusáról és elhelyezkedéséről.

Módszertan

A pácienst egy speciális asztalra helyezik, amely a tomográf alagútba csúszik. A kontrasztanyagos MRI-nél először a kontrasztanyagot vénába fecskendezik. A vizsgálat során a páciens kapcsolatba léphet az orvossal a tomográf belsejében található mikrofon segítségével. Az MRI készülék némi zajt kelt az eljárás során. A vizsgálat végén a pácienst arra kérik, hogy várja meg, amíg az orvos megvizsgálja a kapott adatokat, mivel bizonyos esetekben további képekre lehet szükség a teljesebb kép létrehozásához. Ezután a szakember elkészíti a következtetést, és átadja a kezelőorvosnak, vagy átadja a betegnek.

A mágneses rezonancia képalkotás költsége Moszkvában

A diagnosztikai eljárás ára függ a vizsgált területtől, a kontraszt igényétől és a speciális kiegészítő technikák alkalmazásától, a berendezés műszaki jellemzőitől és néhány egyéb tényezőtől. A moszkvai mágneses rezonancia képalkotás árára a legjelentősebb hatást a kontraszt beadásának szükségessége jelenti - kontrasztanyag használata esetén a beteg összköltsége csaknem megduplázódhat. A szkennelés költsége a klinika szervezeti és jogi státuszától (magán- vagy állami), az egészségügyi intézmény színvonalától és hírnevétől, valamint a szakorvos képzettségétől függően is változhat.

1973-ban Paul Lauterbur amerikai kémikus közleményt adott ki a Nature-ben „Imaging by Induced Local Interaction; mágneses rezonancián alapuló példák." Később Peter Mansfield brit fizikus egy fejlettebb matematikai modellt javasolna egy teljes szervezet képeinek előállítására, majd 2003-ban a kutatók Nobel-díjat kapnak az MRI-módszer orvosi felfedezéséért.

Raymond Damadian amerikai tudós, az első kereskedelmi forgalomba kerülő MRI készülék atyja és az 1971-ben megjelent „Tumor Detection With Nuclear Magnetic Resonance” című mű szerzője szintén jelentős mértékben hozzájárul a modern mágneses rezonancia képalkotás létrehozásához.

De az igazság kedvéért érdemes megjegyezni, hogy jóval a nyugati kutatók előtt, 1960-ban Vladislav Ivanov szovjet tudós már részletesen felvázolta az MRI alapelveit, szerzői oklevelet azonban csak 1984-ben kapott... Hagyjuk a vitát szerzőség és végül nézd meg általánosságban felvázolja a mágneses rezonancia képalkotó szkenner működési elvét.

A testünkben nagyon sok hidrogénatom található, és mindegyik hidrogénatom magja egy proton, amely egy kis mágnesként ábrázolható, amely a protonon található nem nulla spin jelenléte miatt létezik. Az a tény, hogy a hidrogénatom (proton) magjában van egy spin, azt jelenti, hogy forogni látszik a tengelye körül. Ismeretes, hogy a hidrogénmag pozitív elektromos töltéssel rendelkezik, és az atommag külső felületével együtt forgó töltés olyan, mint egy kis tekercs árammal. Kiderült, hogy a hidrogénatom minden egyes magja egy mágneses mező miniatűr forrása.

Ha most sok hidrogénatommagot (protont) helyezünk egy külső mágneses térbe, akkor iránytűként kezdenek el orientálódni ezen a mágneses téren. Azonban az ilyen átorientáció során az atommagok precesszálni kezdenek (mivel a giroszkóp tengelye precesszióba kerül, amikor megpróbálja megdönteni), mivel az egyes magok mágneses momentuma az atommag mechanikai nyomatékához kapcsolódik, a fent említett pörgés jelenlétével.

Tegyük fel, hogy egy hidrogén atommagot helyezünk egy külső mágneses térbe, amelynek indukciója 1 Tesla. A precessziós frekvencia ebben az esetben 42,58 MHz lesz (ez az ún. Larmor frekvencia adott magra és adott mágneses térindukcióra). És ha most egy 42,58 MHz frekvenciájú elektromágneses hullámmal további hatást fejtünk ki erre az atommagra, akkor fellép a mágneses magrezonancia jelensége, vagyis megnő a precesszió amplitúdója, mivel az általános mágnesezettség vektora a mag nagyobb lesz.

És több milliárd milliárd milliárd ilyen mag található a testünkben, amelyek képesek precesszálni és rezonanciába esni. De mivel a hétköznapi életben a testünkben lévő összes hidrogénmag és más anyagok mágneses momentumai kölcsönhatásba lépnek egymással, az egész test teljes mágneses momentuma nulla.

A protonokra rádióhullámokkal hatva rezonáns erősítést kapnak ezeknek a protonoknak az oszcillációiból (a precessziós amplitúdók növekedése), majd a külső hatás megszűnése után a protonok hajlamosak visszatérni eredeti egyensúlyi állapotukba, majd maguk is rádióhullámok fotonjait bocsátják ki.

Így egy MRI-készülékben az emberi test (vagy más vizsgált test vagy tárgy) időszakonként vagy rádióvevők, vagy rádióadók sorozatává változik. A test ily módon metszetenkénti vizsgálatával a készülék térbeli képet alkot a hidrogénatomok testben való eloszlásáról. És minél nagyobb a tomográf mágneses térereje, annál több, a közelben elhelyezkedő többi atomhoz kapcsolódó hidrogénatom vizsgálható (annál nagyobb a mágneses rezonancia tomográf felbontása).

A modern orvosi tomográfok folyékony héliummal hűtött külső mágneses mezőket tartalmaznak. Erre a célra bizonyos nyitott típusú tomográfokat használnak.

Az optimális mágneses tér indukció egy MRI-készülékben ma 1,5 Tesla, ami lehetővé teszi, hogy meglehetősen jó minőségű képeket készítsünk a test számos részéről. 1 Teslánál kisebb indukcióval nem lehet jó minőségű (kellően nagy felbontású) képet készíteni például a medencéről vagy a hasüregről, de az ilyen gyenge mezők is alkalmasak a szokásos MRI képek készítésére. a fej és az ízületek.

A helyes térbeli tájékozódás érdekében a mágneses rezonancia képalkotó szkenner az állandó mágneses tér mellett gradiens tekercseket is használ, amelyek egyenletes mágneses térben további gradiens zavart keltenek. Ennek eredményeként a legerősebb rezonáns jel pontosabban lokalizálódik egy adott szeletben. A gradiens tekercsek teljesítménye és működési paraméterei az MRI legjelentősebb mutatói, ezektől függ a tomográf felbontása és teljesítménye.

A modern orvoslás számos lehetőséget kínál az emberi test összes szervének és szövetének részletes vizsgálatára. Az egyik megbízható és megbízható módszer a mágneses rezonancia képalkotás, amely már régóta a high-tech segítségnyújtás kategóriájából a rutinszerű, hozzáférhető diagnosztika kategóriájába került. A cikk választ ad az MRI-vel kapcsolatos leggyakrabban feltett kérdésekre - mi ez, hogyan hajtják végre és milyen esetekben írják elő.

Hogyan működik az MRI

Mi az MRI az orvostudományban? Ez egy kutatási technika, amely a mágneses rezonancia fizikai jelenségén alapul. A „rezonátor” ebben az esetben maga a beteg, vagy inkább szövetei és szervei. Annak ellenére, hogy az MRI-vizsgálatot „nukleárisnak” nevezik, ennek semmi köze a sugárzáshoz.

A „nuklearitás” ebben az esetben azt jelenti, hogy a hidrogénatomok, amelyek minden szövetben jelen vannak, az állandó mágneses tér és az elektromágneses hullámok kombinációjára reagálnak, amelyek forrása egy speciális szkenner. Ezeket a válaszokat egy olyan eszköz rögzíti és rendszerezi, amely kiváló minőségű, tiszta képpé egyesíti őket.

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) típusai=

Az MRI-vel végzett diagnózis különféle típusú eszközökkel történik.

Az MRI-vel végzett diagnózis különféle típusú eszközökkel történik. A beteg számára fontos osztályozás a nyitott és zárt eszközök.

1. Nyisd ki. Mi az a nyitott MRI? Az a tér, amelyben a páciens a vizsgálat alatt tartózkodik, nyitva marad. Maga az eszköz két részből áll - a felső, amely a páciens fölött lóg, és az alsó, amelyen nyugszik. Mindkét rész mágnessel van felszerelve. A nyílt MRI vizsgálat azoknak javasolt, akik klautrofóbiában szenvednek, elhízottak vagy fizikailag korlátozottak.
2. Zárva. Hagyományos eszközök, amelyek egy alagútból és egy mozgóasztalból állnak.

Bizonyos típusú MRI-vizsgálatokat csak zárt gépekben végeznek. Például, ha MRI-t kell készítenie a fejről, fontos, hogy az teljesen mozdulatlan legyen. Ehhez a fej rögzítve van, de a nyitott típusú eszközökben nincs rögzítés.

Egy másik különbség az MRI gépek között a Teslában mért teljesítmény. Ettől a paramétertől függően a következőkre oszthatók:

• Alacsony padló (0,5 T).
• Középmezőny (1 T-ig).
• Magas mező (1,5 T-ig).

Egy adott MRI-terület szkennelési ideje, a vizualizáció minősége és a vizsgálat költsége a teljesítménytől függ. Minél nagyobb teljesítményű a rendelőben telepített berendezés, annál nagyobb a sebesség és magasabb az ár.

Miután megértette, mi az MRI diagnosztika, érdemes időt szánni a kiválasztott orvosi központ felszerelésének tanulmányozására. A kismezős eszközök kevésbé pontos megjelenítésű képeket készítenek, mint a nagymezős eszközök.

Mit mutat az MRI?

A vizsgálat teljesen non-invazív és non-contact.

Az MRI egyedülálló tanulmány, mert lehetővé teszi a különböző szervek patológiáinak széles skálájának megtekintését.

• Gyulladásos betegségek.
• Fertőzések.
• Daganatok.
• Az erek és a szív patológiái.
• Sérülések és következményeik.

A szövetek szerkezete, szervkonfigurációja, vérellátása, biokémiai folyamatok - mindezek a jelenségek mágneses rezonancia képalkotó szkenner segítségével értékelhetők.

Az MRI szkennerrel végzett vizsgálat előnyei

A mágneses rezonancia képalkotásnak számos előnye van más típusú orvosi kutatásokkal szemben:

• Nagyon jó minőségű, részletgazdag kép készítése.
• Az MRI működési elve nem jár sugárzással, ezért gyermekkorban is alkalmazható.
• Lehetővé teszi a nehezen tanulmányozható struktúrák, például a gerincvelő és az agy vizualizálását.
• Több vetítésben is készíthet képeket. Ennek köszönhetően egyes betegségek diagnosztizálása korábban történik, mint a számítógépes tomográfiával lehetséges (például agyi ischaemia).

Az egészségi állapot vizsgálatának más módszereivel összehasonlítva ennek a diagnosztikai módszernek vannak előnyei és hátrányai is:

1. A CT veszélyesebb vizsgálat, mert röntgensugárzást foglal magában. Ha azonban szükség van a mozgásszervi rendszer állapotának diagnosztizálására, célszerűbb számítógépes tomográfiás vizsgálatot végezni.
2. Ultrahang. Az ultrahangos vizsgálatnak nincs ellenjavallata, így bármely betegen elvégezhető. Az ultrahang azonban nem képes megbirkózni olyan feladatokkal, mint a csontok, a gyomor és a tüdő állapotának felmérése. Ezenkívül az MRI-képek pontosabbak.
3. EEG (elektroencephalográfia) – betegségek diagnosztizálása. Nagyon nehéz diagnosztizálni a daganatok és más szerves betegségek jelenlétét encephalogram segítségével. Ezenkívül a módszer nem nevezhető pontosnak, mivel az eredményt a páciens érzelmei befolyásolják.

Hogyan történik az MRI?

A vizsgálat teljesen non-invazív és non-contact. A szkennelés során az egyetlen kellemetlen érzést a készülék által keltett hangok okozhatják. Hogy a beteg ne hallja, kellemes zenével ellátott fejhallgatót kínálnak neki. Hogyan történik az MRI? Az algoritmus a következő:

• A páciens eltávolítja az összes fém ékszert és órát.
• Az alany lefekszik az asztalra. , lábak, és néha a fej is kényelmesen rögzíthető hevederekkel.
• Az asztal egy alagútba kerül, ahol a szkennelés a szükséges ideig (15-60 perc) történik.
• Olvassa el még: kb.

Ha klausztrofóbiája van, feltétlenül közölje ezt orvosával. Hogyan történik az MRI ebben az esetben? Valószínűleg felkérik, hogy végezzen diagnosztikát egy nyitott eszközön.

A diagnosztika típusai

Az MR angiográfia kontrasztanyag használata nélkül is elvégezhető.

Az MRI eljárásnak több típusa van:

1. MR diffúzió. Ez egy olyan típusú mágneses tomográfia, amely rögzíti a vízmolekulák mozgási sebességét. A módszer lehetővé teszi az agyi keringési rendellenességek meghatározását és az onkológiai formációk azonosítását.
2. Az MR-perfúzió a vér szöveten való áthaladásának jellemzőit, a folyamat sebességét és az érpermeabilitást jeleníti meg. Ennek köszönhetően az egészséges szövetek megkülönböztethetők a patológiásoktól.
3. MR spektroszkópia a szövetek biokémiai változásainak kimutatására. Az ilyen MRI-elemzés értéke abban rejlik, hogy a biokémiai változások akkor is bekövetkeznek, ha a betegségnek nincsenek klinikai megnyilvánulásai. Ez azt jelenti, hogy nagyon korai szakaszban észlelhető.
4. Az angiográfia olyan vizsgálat, amely lehetővé teszi az erek lumenének megtekintését és a véráramlás értékelését.

Az MR angiográfia kontrasztanyag használata nélkül is elvégezhető. De leggyakrabban a kontrasztot használják az erek láthatóságának javítására. A kontrasztos MRI olyan módszer, amely lehetővé teszi, hogy megnézze, mi történik az egyes szervekbe behatoló erekkel. Kontrasztanyagként úgynevezett paramágneses anyagokat használnak - elsősorban a gadolíniumot.

Hogyan működik az MRI kontraszttal? Leggyakrabban kontraszt nélküli fényképek készítése után kerül bevezetésre. Az anyagot intravénásan fecskendezik be, majd ismételt felvételeket készítenek. Milyen esetekben és miért javasolt ilyen vizsgálatot végezni?

• Aneurizma gyanúja.
• Van ok a daganatok jelenlétére gyanakodni.
• Stroke.
• Diagnózis bizonyos műtétek után (például prosztata műtét).
• Fejsérülések.
• A metasztázisok kimutatására.

A gadolíniumra való allergia ritka, ellentétben a jóddal szembeni allergiás reakcióval, amelyet kontrasztanyagként használnak a CT-vizsgálatokban.

Javallatok és ellenjavallatok

Az MRI elvégzése után az eredmények értelmezése általában 1-2 napot vesz igénybe.

Az MRI indikációi a vizsgálandó testterülettől függően változnak. Íme néhány indikáció, amely elegendő az MRI-hez:

• Az agyat neurológiai tünetek, látás- vagy halláskárosodás, illetve sérülés után vizsgálják. Mi az agy?
• A hasi szerveket fájdalom, sárgaság és súlyos diszpepsziás tünetek szempontjából vizsgálják.
• A szívet koszorúér-betegség, fájdalom és szívritmuszavarok, szívinfarktus után vizsgálják.
• A húgyúti rendszert vizelési rendellenességek, fájdalom és vér megjelenése szempontjából vizsgálják.

A mágneses rezonancia képalkotáshoz hasonló eszköz feltalálása óta a legtöbb súlyos betegség több mint felére csökkent. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a tomográf nem csak egy diagnosztikai eszköz, hanem egy nagy pontosságú eszköz, amely lehetővé teszi a kóros változások és a daganatok kialakulásának diagnosztizálását az emberi szervezetben. Az MRI-eljárás segítségével nemcsak a súlyos, akár halálos kimenetelű patológiák diagnosztizálására nyílik lehetőség, hanem különböző módokon időben megszüntethetőek.

Mire épül a készülék működési elve?

Az MRI működésének kérdése népszerű a betegek körében, mivel lehetővé teszi, hogy megtudja, mennyire veszélyes a belső szervek és rendszerek diagnózisa egy személy számára. A tomográf működési elve a mágneses magrezonancia folyamatán alapul. Az NMR egy olyan jelenség, amelyet az atomok tulajdonságai határoznak meg. Nagyfrekvenciás impulzus alkalmazásakor az energiasugárzás mágneses térben történik. Ennek az energiának a rögzítésére számítógépet használnak.

Az emberi szervezet hidrogénatomokkal telített, amelyek kulcsszerepet játszanak a diagnosztikában. A szövetek és szervek hidrogénatomokkal telítettek, amelyek a kutatási eljárás tárgyát képezik. Ezek az atomok elkezdenek „válaszolni”, amikor elektromágneses hullámok keletkeznek. Az elektromágneses hullámokat szkenner hozza létre, az információkat pedig egy speciális számítógép olvassa be.

Minden szövet és szerv telített hidrogénatomokkal, de számuk nem azonos. A hidrogén összetételének különbsége miatt a virtuális panoráma lehetővé teszi, hogy új képet készítsen a vizsgált szervekről és testrészekről. A tomográf működési ciklusa a következő szakaszokra osztható:

1. Mágneses mező jön létre, ami a hidrogén részecskék feltöltődését eredményezi.
2. Amint a mágneses tér hatása megszűnik, a részecskék mozgása leáll, de hőenergia szabadul fel.
3. A fent leírt kép alapján a leolvasások rögzítésre kerülnek. Az elemzés és a vizualizáció virtuálisan történik.

A kapott információk lehetővé teszik a patológiák és egyéb szövődmények jelenlétének diagnosztizálását. Az MRI működési elve nem bonyolult, de ennek a fizikai jelenségnek köszönhetően rendkívül pontos diagnosztikai eljárások végezhetők a szervezet belső beavatkozása nélkül.

Az MRI típusai

Az MRI működési elvének ismeretében tovább kell lépni annak kiderítésére, hogy a mágneses rezonancia képalkotás milyen típusokra oszlik. Kezdetben érdemes megjegyezni, hogy az MRI-eljárás különböző típusú eszközökön végezhető el. Ezek lehetnek nyitott vagy zárt mágneses rezonancia képalkotási eszközök. Nézzük meg, miben különböznek a nyitott típusú eszközök a zárt eszközöktől.

1. A nyitottak az eszközök olyan változatai, amelyek két fő részből állnak: felső és alsó. A páciens két alap között helyezkedik el, amelyek mágnesek. Az ilyen típusú tomográf elsősorban klausztrofóbia tüneteit mutató betegek, valamint elhízott és mozgássérült emberek számára készült. A tomográf nyitott változatában a páciens nem érez kényelmetlenséget, mint a zárt változatban.
2. Zárva. Ezek egy nagy kapszula, benne egy ággyal. A beteget ebbe az ágyba helyezik, majd diagnosztikát végeznek. Zárt eszközökben a betegek kellemetlen érzést érezhetnek, ugyanakkor, ha egy személynek nincs klausztrofóbiája, akkor a diagnosztikát ilyen berendezésekkel végzik.

Fontos tudni! A legtöbb típusú vizsgálatot csak zárt típusú MRI-készülékkel végezzük. Az egyik ilyen típusú diagnosztika az agyvizsgálat.

Az MRI gépek olyan lényeges paraméterben is különböznek egymástól, mint a teljesítmény. A teljesítmény alapján az eszközöket a következő típusokra osztják:

1. Alacsony fogyasztás, akár 0,5 Tesla.
2. Átlagos teljesítmény akár 1 Tesla.
3. Nagy teljesítmény, akár 1,5 Tesla.

Mi befolyásolja a mágneses rezonancia képalkotó szkenner teljesítményét? A teljesítmény olyan paramétert befolyásol, mint a diagnosztikai idő. Ezenkívül az eszköz teljesítménye befolyásolja a vizsgálat költségeit, valamint a képalkotás minőségét. Minél erősebb a klinikán felszerelt berendezés, annál magasabb lesz az eljárás költsége.

Fontos tudni! A mágneses rezonancia képalkotás az egyik legdrágább technika, amely jelentős hátrányokkal magyarázható.

Az MRI vizsgálat fő előnyei

Ma nagyon sok különböző kutatási lehetőség létezik, de az MRI-eljárás előkelő helyen áll. Ennek az az oka, hogy az eszköz segítségével nagyon részletes eredményeket érhet el. Az ilyen típusú diagnosztikának jelentős előnyei vannak, például ha összehasonlítjuk a CT-t és az MRI-t, az első eljárás során a testet röntgensugárzásnak teszik ki, amelyek negatív hatást fejtenek ki. A mágneses rezonancia kutatási módszer fő előnyei a következők:

1. Kiváló minőségű információ megszerzésének képessége a vizsgált szervről készült részletes kép formájában.
2. Ártalmatlanság és biztonság. Fentebb már említettük, hogy a készülék működési elve egy mágneses mező létrehozásán alapul, melynek hatására a hidrogénatomok mozognak. A mágneses sugárzás teljesen ártalmatlan, ezért az ilyen expozícióból nem figyelhető meg negatív reakció.
3. A szervek, például a gerincvelő vagy az agy összetett struktúráinak megjelenítésének képessége.
4. Lehetőség van képek beszerzésére több vetítésben. Ennek a pozitív tulajdonságnak köszönhetően a legtöbb betegség MRI-vel sokkal korábban diagnosztizálható, mint a számítógépes tomográfia segítségével.

Most összehasonlítjuk a mágneses rezonancia vizsgálatokat a legnépszerűbb diagnosztikai technikákkal, és megtudjuk, melyik módszernek van több előnye és kevesebb hátránya.

1. Számítógépes tomográfia vagy CT vizsgálat. Röntgensugárzásnak való kitettséget biztosít a testen. Annak ellenére, hogy az eljárás veszélyesebb, mint az MRI, akkor használják, ha szükséges a mozgásszervi rendszer tanulmányozása.
2. EEG vagy elektroencefalográfia. Egy technika, amely lehetővé teszi az agy részletes vizsgálatát. A daganatok és neoplazmák jelenlétének diagnosztizálása EEG segítségével meglehetősen nehéz, ezért ha az orvos gyanítja, mágneses rezonancia képalkotást írnak elő.
3. Ultrahang. Nincsenek ellenjavallatok az ultrahang elvégzésére. Az ultrahang hátránya, hogy a berendezés nem tudja diagnosztizálni a csontszövet, a gyomor, a tüdő és más szervek állapotát. Ezenkívül az ultrahang nem képes olyan pontos képeket készíteni, mint az MRI.

Ennek alapján meg kell jegyezni, hogy a mágneses rezonancia tomográf működési sémája a lehető leghatékonyabb és nagyon pontos.

Az MRI hátrányai

Ennek a módszernek számos előnye van, de a pozitív tulajdonságok mellett meg kell jegyezni a hátrányokat is. Ennek a diagnosztikai módszernek a jelentős hátránya a magas költsége. Nem minden átlagos jövedelmű ember engedheti meg magának, hogy évente egyszer is diagnosztikát végezzen, mivel a legegyszerűbb vizsgálati típus 5-7 ezer rubelbe kerül.

A magas költségek mellett, amelyeket a berendezés magas költsége okoz, meg kell jegyezni az MRI eljárás néhány további hátrányát is:

1. Hosszú ideig egy pozícióban kell maradni. A diagnózis időtartama gyakran fél órától 2 óráig tart.
2. A hematómák késleltetett felismerése.
3. Nincs lehetőség diagnosztikára, ha a páciensnek olyan fém vagy elektronikus protézise van, amelyet a beavatkozás során nem lehet eltávolítani.
4. Negatív hatással lesz a vizsgálati eredményekre, ha a páciens az eljárás során mozog.

Fontos tudni! Díjmentesen lehetőség van MRI eljárás elvégzésére, ha a betegnek kötelező egészségbiztosítása van. Segítségével és az orvos megfelelő felírásával a páciens ingyenes MRI vizsgálaton vehet részt.

Javallatok és ellenjavallatok elérhetősége

Az MRI-re nagyon sok javallat van, de minden esetben a kezelőorvosnak kell eldöntenie, hogy szükséges-e az eljárás. A mágneses rezonancia képalkotás fő indikációi a következők:

1. Agy. Ezt a szervet neurológiai tünetek, valamint sérülések, rendellenességek esetén vizsgálati eljárásnak vetik alá.
2. Hasi szervek. Vizsgálatot kell végezni, ha megfelelő fájdalomtünetek jelentkeznek, sárgasággal, fájdalommal és diszpepsziás tünetekkel.
3. Szív és érrendszer. Az MRI-t veleszületett szívbetegség, ischaemiás szívbetegség, fájdalom és aritmia esetén végzik. A mágneses rezonancia képalkotást gyakran szívroham után írják elő.
4. Urogenitális szervek. A vizeletürítési problémákra utaló jelek, a fájdalom, valamint a vér megjelenése a vizeletben MRI-vizsgálat szükségességét jelzi.

További részletekért kérdezze meg kezelőorvosát arról, hogy szükséges-e az MRI diagnózis. Ha az orvos nem látja szükségesnek a vizsgálatot, akkor a páciens önállóan diagnosztikát végezhet egy privát tomográfiás szobában.

1. Akinek testében elektronikus eszközök vannak, például szívritmus-szabályozó és hallókészülék.
2. Olyan betegek, akiknek testükben fém implantátumok vannak. Elhelyezkedésüktől függően az eljárás a beteg egyéni megközelítése után is elvégezhető.
3. Klausztrofóbia és idegrendszeri rendellenességek jeleit mutató emberek. Az ilyen betegek nem tudnak sokáig nyugodtan feküdni a kanapén, ezért érzéstelenítés alatti diagnosztika javasolt számukra.
4. A terhesség első trimesztere. Az első trimeszterben megfigyelhető a születendő gyermekben a szervek és rendszerek kialakulása. A rendellenességek elkerülése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy az első trimeszterben tartózkodjanak az MRI-től a 12. hétig.

Hogyan történik az MRI?

A betegnek nem kell aggódnia vagy félnie, mivel a vizsgálat során nem fog fájdalmat érezni. Az egyetlen kellemetlen érzés a vizsgálat során a működő berendezés zajos hangja lehet. De ez a probléma is megoldható, ehhez fel kell venni a fejhallgatót és elaludni.

Fontos tudni! A fejhallgató használata tilos, ha agyi MRI-vizsgálatot végeznek.

A kutatási eljárás végrehajtásának algoritmusa a következő:

• A páciens eltávolít minden fémtárgyat és ékszert. A diagnosztikát fehérneműben vagy speciális köntösben végzik.
• Az alany egy asztalra kerül, ahol a szakember három/négy ponton rögzíti a testét.
• Amikor minden készen áll az eljárásra, a páciens a kanapén belép az alagútba, ahol az eljárás megkezdődik.
• A vizsgálat időtartama 20-120 perc. Minden a diagnosztizált szervtől vagy testrésztől függ.

Befejezése után a beteg hazamehet. Ha a diagnózist altatásban végezték, a beteg egy órával az alvásból való felébredés után hazamehet. Ebben az esetben el kell kísérnie valamelyik rokonának. Ha kontrasztos vizsgálatot kell végezni, akkor egy speciális gyógyszert - gadolínium-sókat - injektálnak a vénába. Teljesen ártalmatlanok, ha a beteg nem túlérzékeny az anyagra. Ezt követően a részletes vizsgálatot igénylő területek kiszíneződnek, ami növeli a szkennelés pontosságát.

Összefoglalva, fontos megjegyezni, hogy az MRI eljárás a leghatékonyabb, annak ellenére, hogy a diagnosztika iránti igény jelentéktelen. Ha a betegnek nincs elég pénze az ilyen típusú vizsgálathoz, az orvos másik típust választ, amely a lehető legnagyobb mértékben segít meghatározni a fejlődő patológiákat.