Mikrobiától származó tabletták. Urolithiasis: hogyan kell kezelni. A kőképződmények főbb típusainak kémiai összetétele

Az orvostudományban az urolithiasist általában urolithiasisnak nevezik, és ICD-nek rövidítik. Jellemzője egy vagy több kő (kövek) jelenléte a húgyúti rendszer egyik részében - a vesékben, az ureterben vagy a hólyagban.

Ez a betegség az esetleges súlyos lefolyáson kívül negatív szövődményekkel is járhat, beleértve a veseelégtelenség kialakulását.

A nőknél az urolithiasist sokkal ritkábban diagnosztizálják, mint a férfiaknál, de e statisztikák ellenére jelentős számú nő szenved tőle, minden korosztályban.

Az urolithiasist jellemzően az egyik vesében vagy az ureter vagy a hólyag egyik oldalán lévő formációk jelenléte jellemzi. És csak az esetek 15% -ában vannak kövek mindkét vesében vagy a húgyúti rendszer ezen részeinek mindkét oldalán. Szinte minden betegnek van egy bizonyos típusú köve - korallkövek.

Az urolithiasis okai

A betegség kialakulásának mechanizmusa minden nőben egyéni és összetett. Szinte lehetetlen azonosítani az urolithiasis konkrét okát. Az orvosok azonban számos külső és belső tényezőt neveztek meg, amelyek hozzájárulnak az oldhatatlan vegyületek megjelenéséhez a húgyúti rendszerben, amelyek később megváltoznak - kövekké alakulnak.

Éppen ezért, ha gyanítja az urolithiasis jelenlétét és megakadályozza annak további fejlődését, egy sor vizsgálatot kell elvégezni, beleértve a vizeletvizsgálatot.

Exogén (külső) hajlamosító tényezők

• Ülő életmód fenntartása.
• Bizonyos betegségek, például HIV, rosszindulatú daganatok, pyelonephritis kezelésére felírt gyógyszerek szedése.
• Ülőmunka.
• Rossz étrend.
• Egy bizonyos kémiai összetételű ivóvíz állandó fogyasztása.
• A lakóhely régiójának ökológiája és éghajlati viszonyai.

Endogén (belső) hajlamosító tényezők

• Bizonyos betegségek jelenléte, amelyek a karbamid, az oxalátok, a kalcium és a cisztin szintjének növekedését okozzák a szervezetben, valamint a vér pH-jának változását. Ilyen patológiák közé tartozik például a köszvény, a daganatos neoplazmák és a májcirrózis.
• A szervek emésztőrendszerének megzavarása.
• Funkcionális hormonális egyensúlyhiány.
• Veleszületett patológiák jelenléte.
• Az immunrendszer diszfunkciója.
• Genetikai hajlam.
• A vizelet savasságának változása.
• Endokrin betegségek.
• Akut vagy krónikus fertőzés jelenléte a húgyúti rendszerben.

A hozzáértő szakemberek okkal állítják, hogy több ilyen tényező egyidejű hatására a nő testére nagy a valószínűsége az urolithiasis kialakulásának.

A kövek osztályozása

Összetételüktől függően a kövek 4 osztályba sorolhatók.

A köveket alkotó anyagok	Oktatási okok
1. Cisztin	Örökletes faktor (rendkívül ritka típus)
2. Karbamid	A karbamidkoncentráció tartós túllépése a vizeletben és/vagy a vérben
3. Ammónia, magnézium	Fertőzés a vizeletben
4. Kalcium, foszfátok, oxalátok	Ezen anyagok túlzott szintje a vérben és a vizeletben

A diagnózis felállításakor a kutatási eredmények mellett nagy jelentősége van az urolithiasis tüneteinek a nőknél, mivel ezek a kövek elhelyezkedésétől, szerkezetétől, mennyiségi mutatójától, alakjától és méretétől függenek. Az alábbiakban felsoroljuk az urolithiasis előfordulását jelző fő tüneteket.

1. Az általános egészségi állapot romlása

Ez egy meglehetősen gyakori megnyilvánulás, amely jelezheti mind a kóros folyamatok kialakulását a szervezetben, mind a reverzibilis folyamatokkal járó kisebb rendellenességeket (például fáradtság, alváshiány).

Ez a fájdalmas állapot hidegrázással kezdődik, amely hosszú ideig nem szűnik meg. Leggyakrabban ez nemcsak a patológia előfordulását, hanem a pyelonephritis kialakulását is jelzi.

Urolithiasis gyanúja esetén ajánlott először vizeletvizsgálatot végezni. Ha összetételében leukocitákat találnak, a kiábrándító diagnózis nagy valószínűséggel megerősítést nyer.

2. A vér megjelenése a vizeletben

Az urolithiasisnak ezt a tünetét orvosilag hematuria-nak nevezik. Egyes esetekben a vizeletben a vér mennyisége olyan kicsi, hogy jelenléte csak mikroszkópos vizsgálattal mutatható ki.

Ellentétes a helyzet, ha a vizelet színe észrevehetően megváltozik. Halvány rózsaszín vagy gazdag vörös árnyalatot kaphat. Ezt a jelenséget macrohematuria-nak nevezik. A vér jelenléte a vizeletben annak a ténynek köszönhető, hogy a sűrű, éles szélű kövek károsítják az ureter falát.

3. Fájdalom szindróma

Az urolithiasisban szenvedő betegek túlnyomó többsége megjegyzi, hogy a fájdalom időszakosan jelentkezik, és paroxizmális jellegű. A támadás általában sajgó fájdalommal kezdődik, amely később fokozódik.

4. A vizeletáramlás váratlan megszakadása

Ez a tünet azt jelzi, hogy a kövek nagy valószínűséggel a hólyagban lokalizálódnak. A vizelés nehéz és gyakori. Ez a tünet lehet „halvány” vagy kifejezett, mivel az urolithiasis a nőknél eltérően nyilvánul meg.

Attól függően, hogy a húgyúti rendszer melyik részében találhatók a kövek, a tünetek bizonyos jellege és súlyossága figyelhető meg.

A kövek lokalizációja	Jellegzetes tünetek
Hólyag	1. Nehézség az egyik hipochondrium, perineum, alhas, nemi szervek területén 2. Gyakori és nehéz vizelés, mely fájdalommal jár 3. Felhős vizelet 4. Vér a vizeletben
Húgyvezeték	1. Úgy érzi, hogy a hólyag nem ürül ki teljesen 2. Fájdalom a nemi szervek területén, a combokban és az ágyékban 3. Vesekólika 4. Akut fájdalom a hasban, amely a gátba és az alsó végtagokba sugározhat 5. Hányinger és ismételt hányás rohamai
Vese	1. Tompa fájdalom a felső ágyéki régióban 2. Vér jelenléte a vizeletben

Fontos tudni! - Az urolithiasis lehet tünetmentes, és teljesen véletlenül fedezhető fel, például bármely belső szerv vizsgálata során. A kövek évekig a húgyúti rendszer egy vagy több részében maradhatnak, és semmilyen módon nem éreztetik magukat, nem váltanak ki tüneteket vagy kellemetlenséget.

Az urolithiasis diagnózisa

Az ICD diagnosztizálásának nehézsége abban rejlik, hogy meg kell különböztetni (elválasztás, különbségek meghatározása) sok más patológiától, amelyek között szerepel:

• Kövek jelenléte az epehólyagban;
• Peptikus fekély az akut stádiumban;
• A terhesség lefolyásának megsértése (mind a méhen belüli, mind a magzat méhen kívüli fejlődése során);
• A vakbél gyulladása.

Az urolithiasis diagnózisa magában foglalja:

• Szakorvosi vizsgálat és kórelőzmény. Az urológus mindenképpen megkérdezi a pácienst, hogy mikor jelentkeztek az első tünetek, milyenek voltak azok jellege és súlyossága, kezelték-e korábban urolithiasis miatt, nem volt-e valamilyen immunrendszeri rendellenesség és számos egyéb kérdés;
• Biokémiai és általános klinikai vérvizsgálat;
• A vizelet laboratóriumi vizsgálata. Ez magában foglalja a biokémiát, az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységet, a kultúrát, a savasság mértékét;
  A húgyutak állapotának felmérése;
• Vesekutatás radioizotópos és biokémiai technikákkal;
• A húgyúti rendszer minden részének ultrahang és CT;
• Egy tanulmány a kősűrűség mértékének meghatározására;
• Urográfia elvégzése. Két módszerrel végezhető - kiválasztó (kontrasztanyagot injektálnak) és felmérés (az érintett területekről képeket készítenek).

Urolithiasis kezelése, gyógyszerek

Az urolithiasis kezelésének konzervatív módszerét integrált és szisztematikus megközelítés figyelembevételével hajtják végre, és bizonyos gyógyszerek szedését foglalja magában. A gyógyszereket a kövek összetételétől függően írják fel:

1. Diuretikumok, gyulladásgátlók és difoszfonátok (ha a kimutatott kövek foszfát etiológiájúak). Az ICD ezen kúrája mellett sok orvos a gyógynövényekkel végzett otthoni kezelést javasolja kiegészítő terápiaként;
2. Citrát kúpok, vízhajtók és vitaminok (ha a kövek oxalát etiológiájúak);
3. Olyan gyógyszerek, amelyek lassítják a karbamid szintézis folyamatát. Olyan gyógyszereket is felírnak, amelyek megváltoztatják a vizelet savasságának mértékét, ami a kövek feloldásához vezet (urát etiológiájú kövek jelenlétében).

Szükség esetén enyhítse a fájdalmat, például vesekólikával, görcsoldó és fájdalomcsillapítókat szedhet. A fertőzés megszüntetése érdekében az orvos antibakteriális gyógyszereket írhat fel.

Sebészeti kezelés

Ez a kezelési módszer csak akkor szükséges, ha a húgyutakat nagy kövek teljesen elzárják. Különösen előrehaladott helyzetekben, amikor az urolithiasis kezelését „későbbre halasztották”, vagy helytelenül végezték otthon, a veseszövet egy részét a kövekkel együtt eltávolítják.

A kövek húgyúti rendszerből történő eltávolításának gyakori és legkevésbé traumás sebészeti módszerei az endoszkópia és a laparoszkópia.

A kövek eltávolításának másik módja a litotripszia - akkor írják elő, ha a műtét ellenjavallt a beteg számára. A köveket ultrahanghullámokkal aprítják.

A fő előnyök a vérveszteség teljes hiánya és a rövid rehabilitációs időszak. Rendkívül érzékeny érzékelők segítségével meghatározzák a kövek pontos helyét, amelyek ezt követően feltörnek és maguktól jönnek ki.

Az urolithiasis kezelése otthon

Az urolithiasis hatékony kezelése otthon az orvos által felírt gyógyszerek, vitamin- és ásványianyag-komplexek önálló bevételéből, bizonyos fizikai gyakorlatok elvégzéséből, ivási rendszer és megfelelő étrend betartásából áll.

Leggyakrabban felírt gyógyszerek és gyógyszerek

A kábítószerek csoportja	Gyógyszernevek
Gyulladáscsökkentő	Indometacin Ibuprofen Acetomenophen Ketorolac
Antibakteriális	Cilasztatin Gentamicin Amikacin Ceftriaxon Gatifloxacin
Görcsoldók	Drotaverine Mebeverine Scopalamine Otipónium-bromid
Fájdalomcsillapítók	Voltaren Diclomax
Diuretikumok	Furoszemid Aldactone Veroshpiron
Vitaminok	B csoportok

Fontos megérteni!
Annak érdekében, hogy az otthoni kezelés a legpozitívabb eredményeket érje el, és komplikációk nélkül haladjon, szigorúan be kell tartania a kezelőorvos utasításait.

Az urolithiasis kezelése népi gyógymódokkal

A nők urolithiasisának hatékony kezeléséhez tanácsos a hagyományos orvoslás módszereihez fordulni, amelyeket kiegészítő terápiaként kell alkalmazni. A leghatékonyabb népi jogorvoslatok, amelyek segítenek megbirkózni az urolithiasissal:

• gyógynövények és gyógynövénykészítmények (tinktúrák, főzetek);
• gyógynövények gyümölcsei;
• természetes méz;
• néhány gyökérzöldség;
• néhány hüvelyes;
• tej.

Az alábbiakban három hatékony receptet mutatunk be, amelyek segítenek a kövek feloldásában, provokálják azok eltávolítását és enyhítik a folyamatok lefolyásával járó fájdalmat.

1. számú recept

A kövek eltávolításának ez a módszere két főzet bevételét jelenti. Az első főzetet a csipkebogyó gyökereiből készítik. Kávédarálóval kell összetörni őket, hogy 50 g száraz port kapjanak. Ezután adjunk hozzá 700 ml vizet a porhoz, és hagyjuk főni 15 percig.

Ezután készítsen medveszőlő infúziót. Ehhez öntsön forrásban lévő vizet (300 ml) a szárított vagy friss fűszernövényekre (kb. 30 g), hagyja körülbelül 2 órán át. Az első gyógyszert naponta háromszor étkezés után kell bevenni, 300 ml-t. Elfogyasztása után 25 perccel 100 ml medveszőlő infúziót kell bevenni.

2. számú recept

Az előmosott és összezúzott cickafarkot (50 g) üvegedénybe helyezzük, használhatunk virágot és füvet. Öntsön 250 ml kiváló minőségű vodkát a virágos-gyógynövény keverékbe. Zárja le a tartályt, és tegye hűvös, sötét helyre 7 napig. Az infúziós időszak végén szűrje le a vodkát egy finom szűrőn, amíg csak folyadék marad. Naponta háromszor vegye be a terméket étkezés után 20 ml-rel.

3. számú recept

Ez a módszer két szakaszból áll. Először keverjen össze egy pohár természetes mézet 10 g calamus rizómával, porrá zúzva. A keverést úgy kell végrehajtani, hogy a mézet és a port 10 percig vízfürdőben olvasztjuk. Ezután alaposan keverje össze a kapott keveréket. Ne lepődj meg, ennek a terméknek nagyon keserű íze lesz.

A második lépés az infúzió elkészítése. Keverje össze a természetes mézet fekete retek levével, majd öntse a keveréket vodkával. Minden összetevőből 70 ml-nek kell lennie. Hagyja a terméket száraz, hűvös és sötét helyen 3 napig.

Ezeket a népi gyógymódokat vizsgálat és orvosi konzultáció nélkül nem szabad szedni! Ha a kövek nagyok, az ilyen kezelés elfogadhatatlan!

Az urolithiasis terhesség alatt meglehetősen ritka. Ha a betegségnek nincsenek szövődményei és tünetmentes, nem lehet negatív hatással a magzat fejlődésére és a terhesség lefolyására.

A helyzet teljesen ellentétes, ha az urolithiasis bonyolult. Ebben az esetben olyan következmények léphetnek fel, mint a gestosis, a vetélés vagy a szülés korai megindulása.

Az urolithiasis kezelése terhes nőknél általában konzervatív, és olyan étrend követéséből áll, amely közvetlenül függ a szervezet ásványi anyagcsere-zavarainak természetétől. Ha a várandós anya akut fájdalomtól szenved, fájdalomcsillapítókat és görcsoldókat írhatnak fel neki.

Urolithiasis kezelésére terhesség alatt ellenjavallt:

• fürödni;
• használjon fűtőbetéteket;
• alkalmazzon meleg borogatást;
• öngyógyítás népi jogorvoslatokkal.

A terhesség alatti műtétet szélsőséges esetekben végezzük. Az MBC kezelésének ezen módszerére utaló jelek a következők:

• anuria, amelyet a húgyutak elzáródása kísér;
• szeptikus állapot;
• pyonephrosis;
• calculous pyelonephritis.

Diéta urolithiasis nőknél

Egy bizonyos étrend betartása a terápiás program szerves része, amely lehetővé teszi a kövek további képződésének megállítását a húgyúti rendszerben, valamint a meglévő kövek növekedésének visszaszorítását.

A nők urolithiasisának étrendje a következő elveken alapul:

• Az élelmiszerek szisztematikus fogyasztása. Ideális esetben körülbelül ugyanabban az időben kell enni. Nem ajánlott az étkezések kihagyása, ez fokozott kőképződéshez és a közérzet romlásához vezethet;
• Ne egyél túl. A gyomorba nagy mennyiségben belépő élelmiszer csak rontja a helyzetet;
• Igyál naponta körülbelül 2-3 liter normál szénsavmentes vizet. Ez növeli a kiválasztott vizelet mennyiségét;
• Ne egyen túl magas kalóriatartalmú ételeket. A termékek energiaértékének meg kell felelnie a valóságban előforduló energiaköltségeknek;
• Az étrendet vitaminokban és aminosavakban gazdag élelmiszerekkel kell dúsítani.

Az urolithiasis étrendje és táplálkozása a kövek pH-jától és összetételétől függ. Ezektől függően az orvosok összeállítottak egy listát azokról a termékekről, amelyek fogyasztása egy adott esetben ellenjavallt.

Ha foszfátkövei vannak, ne használja:

• zöld héjú és/vagy pépes zöldségek;
• sütőtök, beleértve a magját is;
• hüvelyesek;
• burgonya;
• bármilyen fűszer;
• fűszeres ételek;
• tejtermékek.

Ha a kövek urát eredetűek, ne vegye be:

• húslevesek;
• sült és fűszeres ételek;
• belsőségek;
• alkoholos italok;
• kávé;
• csokoládé, kakaó;
• állati eredetű fehérje.

Ha oxalát kövei vannak, kerülje a következők használatát:

• tejtermékek;
• hüvelyesek;
• bármilyen sajt;
• diófélék;
• citrusfélék;
• eper és erdei szamóca;
• saláta levelek;
• spenót;
• sóska;
• kakaó, kávé és tea.

Lehetséges szövődmények

Ha hosszú időn keresztül nincs hajlam a kövek kiválasztására, a húgyúti rendszer funkcióinak fokozatos gátlása következik be. A nők urolithiasisának leggyakoribb szövődményei a következők:

• Állandó vérveszteség miatti vérszegénység;
• . Egy ilyen szövődmény nephrosclerosis kialakulásához vezethet;
• Pyonephrosis, amely a gennyes-pusztító formájú pyelonephritis következménye, amely fejlődésének végső szakaszában van. A pyonephrosis által érintett vese sok üregből áll, amelyek tele vannak vizelettel, mérgező anyagokkal és gennyes váladékkal;
• Akut veseelégtelenség. Ez a szövődmény ritka esetekben fordul elő, amikor a betegnek hiányzik az egyik vese, vagy mindkét vesében kövek vannak;
  A vesék hematopoietikus funkcióinak zavara;
• Paranephritis, amelyet karbunkulusok, pustulák vagy tályogok jelenléte jellemez a veseszövetben. Ez fejlődéshez vezet, és műtétre utal;
• Krónikus gyulladásos folyamatok lokalizációs gócokkal azokon a területeken, ahol a kövek találhatók. Kedvezőtlen helyzetekben, például amikor a páciens teste hipotermiás lesz, vagy akut légúti fertőzésben szenved, a gyulladásos folyamat súlyosbodhat.

Az urolithiasis megelőzése

1. Ne egyen túl magas kalóriatartalmú ételeket.
2. Ne egyél túl.
3. Távolítsa el a sót az étrendjéből, vagy ha lehetséges, korlátozza a sóbevitelt.
4. Ne egyen magas állati és növényi lipideket (zsírokat) tartalmazó ételeket.
5. Ne tegye ki testét hipotermiának. Különös figyelmet kell fordítani a hát alsó részére.
6. Igyál több szénsavmentes vizet. A minimum napi 1,5 liter.
7. Egyensúlyozza az étrendjét. Fogyassz olyan ételeket, amelyek gazdagok aminosavban, vitaminokban és hasznos mikroelemekben.
8. Szüntesse meg vagy korlátozza a sült, fűszeres és konzerv ételek fogyasztását.

Ha a legkisebb kellemetlenséget vagy fájdalmat tapasztalja a hasban, a hát alsó részén vagy az alsó végtagokban, azonnal forduljon urológushoz. A megelőző intézkedések betartásával minimálisra csökkenti az urolithiasis kialakulásának kockázatát.

Az urolithiasis olyan betegség, amelyben kőszerű kövek jelennek meg a húgyúti rendszer szerveiben. Ezek a képződmények a vesékben keletkezhetnek, majd eljuthatnak az ureterekbe, a hólyagba és a húgycsőbe, súlyos gyulladást okozva a test ezen területein. Az urolithiasis kezelése a formáció mennyiségétől és helyétől függ.

A betegség tünetei is eltérőek lehetnek, egyesek gyakorlatilag nem tapasztalhatnak kellemetlen tüneteket, míg mások súlyos fájdalmat és a gyulladásos folyamat egyéb megnyilvánulásait tapasztalják. Az urolithiasis gyógyszereit az orvos egyedileg választja ki, Ön nem írhat fel gyógyszereket, különben az állapot csak romolhat, és a betegség erősebben jelentkezik. Ismeretes, hogy ez a patológia leggyakrabban reproduktív korú, körülbelül 20-55 éves embereknél fordul elő.

Mi határozza meg a betegség megnyilvánulásait?

A húgyúti kövek kialakulásának számos oka lehet. Néha még a kezelőorvos erőfeszítései is hiábavalóak, hogy meghatározzák a betegség megjelenését befolyásoló konkrét tényezőt.

A betegség okai

Számos olyan tényező van, amely ilyen negatív hatással lehet a szervezetre. Ezek közé tartozik:

Gyakran előfordul, hogy a kőképződést befolyásoló tényező a test adott területén egy bizonyos idő után eltűnik, de a kóros folyamat már elkezdődött. Ha a vesék urolithiasisa a gyulladásos folyamattal együtt jelentkezik, akkor a személy élénk tüneteket tapasztal, a fájdalom állandó.

Az urolithiasisban szenvedő vizelet megváltoztatja az összetételét; az orvos elemzi a vizeletet, hogy lássa a gyulladásos folyamat jelenlétét, mivel a kis kövek megkarcolják a nyálkahártyát.

Maga a vesefertőzés gyakran okoz kő- és homokképződést ezen a területen, mert a vizelet összetétele is megváltozik, a kóros folyamatok hozzájárulnak a sóval és egyéb bomlástermékekkel való telítődéséhez, ami kövek képződéséhez vezet.

Hogyan észlelhető a betegség?

Az urolithiasis (UCD) tünetei nagymértékben függenek a szervek funkcionális jellemzőitől; ha a kövek nem zavarják a vesék működését, és nem észlelik a vizelet-visszatartást, akkor a betegség jelei gyengék. A kis kövek általában nem okoznak erős fájdalmat, különösen, ha nem mozdulnak. Amint a kő elkezd mozogni, fájdalom jelentkezik, függetlenül a formáció méretétől.

Az urolithiasis gyógyszereit a kövek méretétől és a személy által tapasztalt tünetektől függően választják ki. A betegek állapotuk jelentős romlására panaszkodnak, ezért szükséges a tünetek enyhítése. A vesekólika nagyon intenzív lehet, a fájdalom nem változik testhelyzetváltáskor vagy bármilyen beavatkozás során, ez hosszú távú terápiát igényel.

Főbb jellemzői:

Vesekólika is kialakulhat, amelyet az ureter összenyomódása okoz. Ilyen helyzet esetén a vesemedence nyomása jelentősen megnő, ami a szerv ezen részének megnyúlásához vezet. A medencében sok fájdalomreceptor található, amelyek hatása intenzív fájdalmat okoz urolithiasisban. Az elzáródás nem szűnik meg spontán, ha a húgyutak szűkültek vagy nagy köveket tartalmaznak, ami teljes veseműködési zavart okozhat.

Az orvos elsősorban vizsgálat során diagnosztizálja az urolithiasis jeleit, a beteg panaszai és pozitív Pasternatsky-tünet alapján, az ágyéki régióban és az uretercsatorna mentén fellépő fájdalom is ennek a betegségnek a jele. Az ilyen betegek tesztjeiben bekövetkezett változások szintén magukért beszélnek. Az ESR megnövekedett szintje, mikrohematuria, a leukociták mennyiségének növekedése, a proteinuria gyengén kifejeződik, mindez urolithiasisra utal.

Figyelem! Nagyon veszélyes, ha mindkét ureter egyidejű elzáródása következik be. Az ilyen betegeknél rövid időn belül veseelégtelenség alakulhat ki, amely súlyos következményekkel járhat, beleértve a halált is.

Az urolithiasisban szenvedő betegek körülbelül 70%-ánál a tünetek a pyelonephritis kialakulását is jelezhetik. Mivel ez a betegség vesekólikában gyorsan fejlődik, kórházban kezelik, elsősorban antibiotikum felírásával.

A korall nephrothiasist súlyos lefolyás jellemzi. Ezt a betegséget a nagy kövek jelenléte okozza, amelyek általában a gyűjtőrendszer teljes területét elfoglalják. Az ilyen típusú urolithiasis speciális megközelítést igényel a kezelésben, mivel a helyet foglaló képződmények megzavarják a vesék működését, ami veseelégtelenséghez vezet. Ez a patológia nem jelentkezik egyértelmű tünetekkel, a betegek általában nem éreznek fájdalmat, csak gyengeség vagy sajgó fájdalom van az ágyéki régióban.

Drog terápia

Az urolithiasis kezelése magától a formáció típusától függ. A terápiás szereket minden beteg számára egyedileg választják ki, de az antibiotikumok általában mindig szerepelnek a terápia során, mivel nélkülük lehetetlen csökkenteni az erős gyulladásos folyamatot.

Általános elvek

Az urolithiasis esetében a kezelés csak a kő típusának meghatározása után kezdődik. A kövek típusai kémiai összetételük szerint a következők:

Az urolithiasis kezelésére szolgáló gyógyszereket az orvos választja ki, hogy elősegítse az ilyen képződést a húgyúti rendszerben, a kő feloldódását, valamint más neoplazmák megelőzését, amelyekre speciális gyógyszerek vannak.

A konzervatív terápia funkciói:

• az anyagcsere normalizálása;
• rezisztencia a gyulladásos folyamatokkal szemben a kövek miatt a vese területén;
• a szervezet védekezőképességének erősítése;
• pozitív hatással van a belső szervek hemodinamikájára.

Kövek oldására és eltávolítására szolgáló készítmények

A nephrolithiasis kezelésének legkíméletesebb módja bizonyos gyógyszerek segítségével történő fokozatos feloldódása. A daganatokat feloldó leghatékonyabb gyógyszerek listája a következő:

1. Magurlit, Soluran, Blemaren megoldásai.
2. Magnézium sók.
3. Metionol.
4. Benzoesav, bórsav, aszkorbinsav.
5. Ammónium-klorid.

Azonban nem minden kő tud feloldódni. Ebben az esetben a kő-ördögűző terápiát alkalmazzák, amelyet az egyik leghatékonyabbnak tartanak a világon. Az urolithiasis kezelése az ilyen hatású gyógyszerek segítségével segít csökkenteni a fájdalmat, amely a húgyúti képződmények mozgása során jelentkezik. Adjuváns kezelésként az orvosok antibiotikumokat alkalmaznak, hogy csökkentsék az ebben az időszakban előforduló esetleges gyulladásokat.

A köveket kilökő agresszív terápiát csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor az orvosok biztosak abban, hogy a kövek a közeljövőben természetes úton haladnak el. Manapság az ilyen gyógyszerek széles választéka létezik, hozzáférhetőbbé és biztonságosabbá váltak. Azonban nem szabad ilyen gyógyszert önállóan vásárolni, mivel teljes vizsgálatot kell végezni a kő méretének, elhelyezkedésének meghatározásához, valamint annak megállapításához, hogy van-e gyulladásos folyamat ezen a területen.

Az orvos által felírt gyógyszerek szedésével az ember növeli a szövődmények kialakulásának kockázatát, néha akár halálos kimenetelűek is. Csak egy szakember tudja, hogyan kell helyesen kezelni az urolithiasist.

Az ilyen gyógyszerek hatékonysága az urolithiasis kezelésében 3-7 mm-es vesekőben szenvedő betegeknél bizonyított. Ha a kezelést helyesen végzik, akkor annak valószínűsége, hogy a formációk a vesékből távoznak, majdnem 70% -ra nő.

A köveket kiürítő gyógyszerek:

Otthoni terápia

Az urolithiasis kezelése otthon lehetséges, ha a vesekövek kicsik. Az ilyen terápiához bizonyos terpéneket tartalmazó gyógyszerek léteznek. Az ilyen gyógyszerek görcsoldó, nyugtató és bakteriosztatikus tulajdonságokkal rendelkeznek, ezért az orvos gyakran nem is ír fel antibiotikumot ehhez a kezeléshez.

Terpen alapú készítmények:

1. Olimetin.
2. Rowatinex.
3. Enatin.
4. Spasmocystenal.
5. Palin.

Az ilyen gyógyszerek fokozzák a vérkeringést a test problémás területén, enyhítik a görcsöket, fokozzák a perisztaltikát, valamint növelik a diurézist egy beteg személyben, aminek következtében kövek és kis kövek szabadulnak fel.

Fizioterápiás és sebészeti kezelési módszerek

A modern gyógyszerek hatékonysága ellenére néha csak az urolithiasis műtétét jelzik. Az ilyen esetekben alkalmazott fizioterápiás módszerek bizonyos pozitív dinamikával is rendelkeznek.

Az urolithiasis műtéte csak akkor szükséges, ha a vesekövek mérete nagyon nagy, vagy a gyógyszeres terápia hatástalan.

A sebészeti kezelést az ilyen daganat helyétől függetlenül alkalmazzák. Leggyakrabban azonban sürgős műtétre kerül sor, amikor a kövek elakadtak az ureterben, ami szörnyű fájdalmat okoz a betegnek, és azonnali segítséget igényel.

A sebészeti kezelés típusai:

A húgyúti kövek elhelyezkedésétől függően különféle sebészeti beavatkozásokat alkalmaznak. Különféle sebészeti kezelések léteznek az ureterek, a vesék és a hólyag kezelésére.

Az urolithiasis kezelési módszerei között a fizioterápia is megkülönböztethető. Ez a módszer meglehetősen hatékony a betegség leküzdésében.

Leggyakrabban használt:

Az urolithiasis fizioterápiája jó terápiás hatást érhet el az urolithiasis kezelésében. Egyes esetekben a beteg állapota annyira javul, hogy az orvos lemondja az előírt antibiotikumokat és néhány más gyógyszert.

A KSD, melynek tünetei és kezelése nagyon sokrétű lehet, elsősorban a fiatalokat érintő patológia. Sokan elfoglaltságuk vagy nemtörődömségük miatt nem akarnak kezelést végezni mindaddig, amíg egy vese- vagy hólyagkő nem zavarja őket, de ez nagyon veszélyes. Ha ez a kő elmozdul és elakad az ureterben, nem kerülhető el az erős fájdalom, gyulladás és egyéb problémák. A helyzetet orvosnak kell felügyelnie, olyan kezelést ír elő, amely segít megszabadulni a kövektől a fejlődésük korai szakaszában, műtét nélkül.

Az urolithiasis (UCD) az egyik leggyakoribb urológiai betegség, amely a lakosság legalább 3%-ánál fordul elő. A világ fejlett országaiban 10 millió emberből 400 ezer szenved urolithiasisban. 2002-ben az urolithiasis incidenciája Oroszországban 535,8 eset volt 100 000 lakosonként (Lopatkin N.A., Dzeranov N.A., 2003; Beshliev D.A., 2003). Az orosz régiók endemicitása nemcsak gyakoriságában, hanem a képződött húgyúti kövek típusában is bizonyított (például a déli régiókban a húgysavvegyületekből származó kövek dominálnak, a moszkvai régióban pedig az oxalátok) (Lopatkin N.A., Dzeranov N.A., 2003). A betegek az urológiai kórházak teljes lakosságának 30-40%-át teszik ki. A legtöbb betegnél az ICD-t a legmunkaképesebb korban, 30-50 éves korban észlelik.

Az urolithiasis egy anyagcsere-betegség, amelyet különféle endogén és/vagy exogén tényezők okoznak. Gyakran örökletes, és a húgyúti rendszerben lévő kő jelenléte határozza meg.

Jelenleg megkülönböztetik az exogén és az endogén ICD tényezők.

Exogén:

– táplálkozási szokások (nagy mennyiségű fehérje, alkohol fogyasztása, csökkent folyadékbevitel, A- és B6-vitamin-hiány, D hipervitaminózis, lúgos ásványvizek fogyasztása stb.);

– a modern ember életének jellemzői (fizikai inaktivitás, szakma, éghajlati, környezeti viszonyok stb.);

- gyógyszerek szedése (D-vitamin-kiegészítők, kalcium-kiegészítők; szulfonamidok, triamterén, indinavir, napi 4 g-nál nagyobb aszkorbinsav fogyasztása).

Endogén:

- Húgyúti fertőzések;

- endokrin betegségek (hyperparathyreosis, hyperthyreosis, Cushing-szindróma);

- anatómiai elváltozások a felső és alsó húgyutakban, amelyek a vizelet kiáramlásának zavarához vezetnek (nephroptosis, húgyúti szűkület, húgycsőszűkület stb.);

– belső szervek betegségei (daganatos folyamatok, különböző eredetű anyagcserezavarok, krónikus veseelégtelenség stb.);

- genetikai tényezők (cisztinuria, Lesch-Nyhan szindróma - hipoxantin-guanin-foszforiboziltranszferáz súlyos hiánya stb.).

Az exogén, endogén és genetikai tényezők különböző kombinációinak hatására a biológiai környezetben anyagcserezavarok lépnek fel, ami a kőképző anyagok (kalcium, húgysav stb.) szintjének emelkedésével jár együtt a vérszérumban. A kőképző anyagok mennyiségének növekedése a vérszérumban a vesék, mint a homeosztázis fenntartásában részt vevő fő szerv általi kiválasztásának fokozódásához, valamint a vizelet túltelítettségéhez vezet. Túltelített oldatban sók kristályok formájában történő kicsapódása figyelhető meg, ami ezt követően az első mikrolitok képződésében, majd az új kristályok ülepedése miatt a húgykövek képződésében is szerepet játszhat. A vizelet azonban gyakran túltelített sóval (az étrend változása, az éghajlati viszonyok változása stb. miatt), de a kövek képződése nem következik be. A vizelet túltelítettségének jelenléte önmagában nem elegendő a kövek kialakulásához. Az urolithiasis kialakulásához más tényezők is szükségesek, mint például a vizelet kiáramlásának zavara, húgyúti fertőzés stb. Ezen kívül a vizelet olyan anyagokat tartalmaz, amelyek segítik a sók oldott formában való fenntartását és megakadályozzák azok kristályosodását - citrát, magnéziumionok, cinkionok, szervetlen pirofoszfát, glükózaminoglikánok, nefrokalcin, Tamm–Horswall fehérje stb. A nefrokalcin egy anionos fehérje, amely a Henle proximális vesetubulusaiban és hurokban termelődik. Ha szerkezete kóros, az hozzájárul a kőképződéshez. Az alacsony citrátkoncentráció idiopátiás vagy másodlagos lehet (metabolikus acidózis, csökkent kálium, tiazid diuretikumok, csökkent magnéziumkoncentráció, vesetubuláris acidózis, hasmenés). A citrátot a vese glomerulusai szabadon szűrik, és 75%-a a proximális, csavarodott tubulusokban újra felszívódik. A legtöbb másodlagos ok a vizelet-citrát-kiválasztás csökkenéséhez vezet a proximális, csavarodott tubulusban történő fokozott reabszorpció miatt. A legtöbb urolithiasisban szenvedő betegnél ezeknek az anyagoknak a koncentrációja a vizeletben csökken vagy hiányzik.

A sók oldott formában tartásának szükséges feltétele a hidrogénionok koncentrációja, pl. A vizelet pH-ja. A vizelet normál pH-értéke 5,8-6,2 biztosítja a vizelet stabil kolloid állapotát.

Jelenleg használatban van a kövek ásványtani osztályozása . A húgyúti kövek körülbelül 60-80%-a szervetlen kalciumvegyület: kalcium-oxalát (veddelit, wewellit), kalcium-foszfát (whitlockit, brushit, apatit, hidroxiapatit stb.). Az esetek 7-15%-ában húgysavból (húgysav-dihidrát) és húgysavsóból (nátrium-urát és ammónium-urát) álló kövek fordulnak elő. A magnéziumtartalmú kövek (newerit, struvit) az összes húgykő 7-10%-át teszik ki, és gyakran fertőzéssel társulnak. A belekben található baktériumok ( Oxalobacter formingenes) fontos összetevői a kalcium-oxalát homeosztázis fenntartásának, és hiányuk növelheti a kalcium-oxalát kőképződés kockázatát.

A legritkább kövek a fehérjekövek - cisztin (az esetek 1-3% -ában kimutatható). A legtöbb esetben a kövek vegyes összetételűek, ami számos metabolikus kapcsolat megsértésével és fertőzés hozzáadásával jár.

Urát kövek túlnyomórészt húgysavból állnak. Képződésük oka lehet a vizelet magas húgysavkoncentrációja vagy a vizelet alacsony pH-értéke. A húgysav koncentrációja a vizelet mennyiségétől és a kiválasztott húgysav mennyiségétől is függ. Az urátok kétharmada a vesén keresztül ürül ki. A húgysav kiválasztódása fokozódik fokozott endogén uráttermeléssel járó állapotok vagy purinban gazdag élelmiszerek fogyasztása esetén. Az endogén uráttermelés növekedése a purinok szintézisét és újrahasznosítását szabályozó enzimek mutációja miatt következik be. A daganatos betegségekben fokozott húgysav-hiperexkréció figyelhető meg, de ebben az esetben a kövek nem mindig fordulnak elő. A normális urátszint jelenléte a vérszérumban nem zárja ki az urát vizeletben történő nagymértékű kiválasztását, ahogyan a húgysav koncentrációjának növekedése a vérben nem jelzi a vizelet magas urátszintjét - sokkal inkább gyakran másodlagos a vizeletben lévő húgysav alacsony kiürülése miatt. Az urátkövek képződését egyes betegeknél a purin-anyagcsere zavarai kísérik hyperuricemia (>6,5 mmol/l) és hyperuricuria (>4 mmol/l) formájában. Sok húgysavkövességben szenvedő betegnek normális a szérum és a vizelet húgysavkoncentrációja. Ebben az esetben a kövek a vizelet alacsony pH-értéke miatt képződnek, ami a vesék ammóniumtermelésének csökkenésével jár.

Kalcium-oxalát urolithiasis . A hyperoxaluria a fő hajlamosító tényező a kalcium-oxalát kövek kialakulásában. A hiperoxaluria enzimhiánnyal jár. A „bélrendszeri” hiperoxaluria gyakoribb, és az oxalátok vastagbélből történő túlzott felszívódása miatt fordul elő. Az oxalát túlzott felszívódását a kalciumnak a belekben lévő élelmi rostokhoz való kötődése és nagy mennyiségű növényi táplálék fogyasztása okozhatja. A zöldségekben és gyümölcsökben található aszkorbinsav oxaláttá alakul, ami megnöveli az oxalát felszívódását a bélből. Másrészt az oxalát csökkenti a kalcium vizeletben történő felszívódását és kiválasztását, mivel a kalcium és az oxalát között komplex képződik a bél lumenében. A magnézium csökkenti az oxalát vizelettel történő felszívódását és kiválasztását azáltal, hogy komplexeket képez az oxaláttal. A kalcium-urolithiasis és a hyperoxaluria kombinációja az esetek 40-50% -ában figyelhető meg . A normokalcémia hátterében hypercalciuriában szenvedő betegeket „idiopátiás hypercalciuriában” szenvedő betegeknek nevezzük. "idiopátiás" hiperkalciuria az egyik leggyakoribb oka a visszatérő kalcium-oxalát urolithiasisnak. A hiperkalciuria lehet „abszorpciós” és „vese”. Az „abszorpciós” hiperkalciuria a vékonybélben a kalcium felszívódásának elsődleges növekedésével jár, és örökletesnek tekinthető. A „vese” hypercalciuria tubuláris defektussal jár, ami a kalcium nem megfelelő reabszorpciójához vezet a vesetubulusokban, és túlzott kompenzációs felszívódással jár a gyomor-bél traktusban. Az esetek 5 és 3%-ában primer hyperparathyreosis és vesetubuláris acidózis miatt kalciumkövek képződnek. A vesetubuláris acidózist a hidrogénion-szekréció képességének csökkenése jellemzi, különösen a disztális tubulusokban. A betegség hyperchloraemiás metabolikus acidózishoz vezet, amelyet hypercalciuria, hypocitraturia és kalciumkövek képződése kísérhet. A kalcium-urolithiasis oka a normális vizelet kalcium-kiválasztás mellett hypocitraturia, hyperuricosuria és vizeletpangás.

A vizelet-citrát fontos gátolja a kalcium-oxalát kőképződést. A káliumhiány csökkenti a vizelettel történő citrát kiválasztását. A mechanizmus másodlagos az intracelluláris pH csökkenése vagy a hidrogénionok szekréciójának növekedése miatt a proximális tubulusok lumenébe a hipokalémia során. Az étrendi nátriumszint csökkentése szintén segíthet csökkenteni a kalcium kiválasztását. Sachaee et al. (1993) úgy vélik, hogy a magas nátriumbevitel jelentősen növeli a vizelettel történő kalcium kiválasztását. Ez valószínűleg a vese tubuláris kalcium reabszorpciójának gátlása miatt következik be, ami az extracelluláris folyadék nátrium-visszatartása miatt következik be.

A vegyes magnézium- és ammónium-foszfát-sókból (struvit) kövek keletkeznek a Proteus és a Pseudomonas által okozott fertőzés következtében. Ezek a mikroorganizmusok ureáz aktivitással rendelkeznek, azaz. lebontják a karbamidot és elősegítik az ammónium- és hidroxilcsoportok képződését, ami a vizelet pH-értékének növekedéséhez vezet. Amikor a vizelet pH-ja megemelkedik, magnézium- és ammónium-foszfát-sók (struvit) kristályai válnak ki.

Cisztinuria egy autoszomális recesszív öröklődésű örökletes betegség. A cisztinuria a transzmembrán transzport megsértésén alapul, ami a kétbázisú aminosavak (cisztin, ornitin, lizin, arginin) felszívódásának a bélben és a proximális tubulusban való felszívódásához vezet. A cisztin urolithiasis cisztinuriaként nyilvánul meg, és csak homozigóta egyénekben fordul elő. A kövek kialakulhatnak gyermekkorban, de előfordulási gyakorisága a második és harmadik évtizedben tetőzik. A cisztin rosszul oldódik a vizeletben, ami kristályok formájában kicsapódik.

Az urolithiasis kezelése lehet műtéti (ESWL, röntgen endurológiai műtétek és „hagyományos” nyílt műtétek), gyógyszeres és profilaktikus. A kezelési módszer megválasztása a beteg klinikai vizsgálatának eredményein, a kő kémiai szerkezetén és az egyidejű betegségek jelenlétén alapul.

A modern kezelési módszerek fejlődése ellenére továbbra is szükség van a farmakológiai gyógyszerek alkalmazására. Használatuk csökkenti az ismétlődő kőképződés kockázatát a vér és a vizelet biokémiai változásainak korrigálásával, valamint elősegíti a legfeljebb 0,5 cm-es méretű kövek átjutását.. Ebben a cikkben úgy döntöttünk, hogy kitérünk a betegek gyógyszeres kezelésének alapelveire. urolithiasissal.

A táplálkozás jellege az egyik fő kockázati tényező a húgykövek kialakulásában, és ennek figyelembevételével fontos szerepet játszik a diétaterápia, a vízháztartás megfelelő fenntartása stb. Az étrendi ajánlások az eltávolított kő kémiai elemzésén alapulnak, és a szervezet biokémiai változásainak korrigálását célozzák.

Táplálkozási ajánlások urát urolithiasis esetén: a purinvegyületekben gazdag élelmiszerek (amelyek a húgysav képződésének forrásai a szervezetben) kizárása, mint például a különféle húskészítmények (kolbász, húsleves, belsőségek), hüvelyesek, kávé, csokoládé, kakaó. A vizelet alacsony pH-értéke és a citrátkiválasztás a metabolikus acidózis miatt magas állati fehérje- és alkoholfogyasztással jár. A citrát kiválasztása acidózisban csökken az alacsony pH-jú folyadék reabszorpciója miatt a proximális vesetubulusokban. Az alkohol eltávolítása és a fehérje csökkentése a kiegyensúlyozott étrendben a pH növekedéséhez és a citrát kiválasztásához vezet. A betegnek napi 2,5-3,0 liter folyadék fogyasztása javasolt, hogy a vizelet mennyisége meghaladja a 2 litert. Sőt, a lúgos ionok (kálium) és szerves savak (citrát és laktát) fogyasztása a zöldségekben és ezek hidrogén-karbonáttá alakulása magyarázza a pH és a citrátkiválasztás további növekedését.

A kalcium-oxalát urolithiasisra vonatkozó étrendi ajánlások a magas kalcium-, aszkorbinsav- és oxaláttartalmú élelmiszerek bevitelének korlátozásából állnak. Ezek a termékek közé tartozik a tej és tejtermékek, sajt, csokoládé, zöld zöldségek, fekete ribizli, eper, erős tea, kakaó. A napi folyadékmennyiségnek legalább napi 2 liternek kell lennie. Ezek az ajánlások különösen fontosak az „abszorpciós” hypercalciuria esetén.

A kalcium-foszfát urolithiasis étrendje magában foglalja a szervetlen foszforban gazdag élelmiszerek fogyasztásának korlátozását: haltermékek, sajtok, tej és tejtermékek. A napi folyadékbevitelnek el kell érnie a napi 2-2,5 litert.

Az urolithiasis különféle formáira használt farmakológiai gyógyszerek

A húgykövek oldására (litolízisére) és a vizelet lúgosítására szolgáló készítmények

Az urát és a kevert kövek gyógyászati ​​litolízisnek vannak kitéve. Tekintettel arra, hogy az urátkövek a vizelet pH-értékének csökkenése hátterében fordulnak elő, feloldódásukhoz folyamatosan emelkedett vizelet pH-értéket kell létrehozni (pH = 6,2-6,8), amelyet citrátkeverékek szedésével érünk el. Oroszországban a következő citrátkeverékeket használják: Blemaren, Uralit U.

Blémarin Szemcsés por és pezsgőtabletta formájában kapható, indikátorpapírral és ellenőrző naptárral kiegészítve. A Blemaren egy pufferrendszer, amely magában foglalja a citromsavat és annak háromszorosan helyettesített sóit - nátrium-citrátot és kálium-citrátot. Ez a rendszer az erős bázis sójának és a gyenge savnak a hidrolízise miatt meghatározza ennek a gyógyszernek a lúgosító hatását, növelve a nátrium- és káliumionok koncentrációját a vizeletben. Emlékeztetni kell a foszfát- és oxalátkövek képződésének lehetőségére a citrátkeverékek bevétele közben. A foszfátkövek képződése a vizelet erős lúgosodásával jár (a pH 7 feletti emelkedésével), ezért pH >7 esetén csökkenteni kell a gyógyszer adagját. A citrátkeverékek dózisának növelésével nemcsak az urátkövek elpusztulása lehetséges, hanem az oxalátkövek képződése is rajtuk. Ennek oka az a tény, hogy a keverékben lévő citromsav fokozza az egyes vegyületek (a-ketoglutársav, fumár, oxál-ecetsav stb.) képződését, ami az oxálsav koncentrációjának növekedéséhez vezet a vizeletben. és oldhatatlan kalcium-oxalát kristályok képződése. A citrátkeverékekkel végzett terápiát 1-6 hónapig végezzük, míg a kövek feloldódása 2-3 hónapon belül következik be. A kezelés és a megelőzés hatékonyságának kritériuma a pH 6,2-6,8-ra történő emelése és a kövek litolizálása.

Az "Uralit U" gyógyszer farmakológiai tulajdonságai megegyeznek a Blemarenével.

Az eltérő kémiai szerkezetű kövek esetében az orvosi litolízis csak kiegészítő kezelési módszer (például ESWL és kontakt litotripszia során a legjobb szétesés elérése, a maradék töredékek eltávolítása). A citrát komplex hatása a vizelet fizikai-kémiai állapotára urátok, mikromeszesedések, elsősorban oxalátkövek, vegyes magnézium-ammónium-foszfát kövek oldódásához vezet, segítve a kőképződést. A citrátkészítményekkel való kezelés elősegíti a kalciummal jól oldódó komplexek képződését, ezáltal fokozza a vizelet gátló aktivitását. A citrátkeverékek műtét előtti előkészítésként (például ESWL-hez) használhatók kevert kövek esetén. A citrát keverékeket kalcium-oxalát urolithiasisban és hypocitraturiában szenvedő betegeknél alkalmazzák.

Növényi készítmények

Canephron N – centaury, csipkebogyó, lestyán, rozmaring kivonatát és 19 térfogatszázalék alkoholt tartalmazó gyógyszer. A Canephron komplex hatású: vizelethajtó, gyulladáscsökkentő, görcsoldó, antioxidáns és nefroprotektív, csökkenti a kapillárisok permeabilitását, fokozza az antibiotikumok hatását. A Canephron terápiás tulajdonságait a benne lévő illóolajoknak (lejetö, rozmaring), fenolkarbonsavaknak (rozmaring, lestyán, centaury), ftalidoknak (lovage), keserűknek (centaury), aszkorbin-, pektin-, citrom- és almasavoknak, valamint vitaminoknak köszönhetik. Mint ismeretes, a gyulladás főbb jelei az úgynevezett gyulladásos mediátorokhoz kapcsolódnak (bradikinin, prosztaglandinok, hisztamin, szerotonin stb.). A Canephron gyulladáscsökkentő tulajdonságai főként a rozmarinsav gyulladásos mediátorokkal szembeni antagonizmusának köszönhetők. A hatásmechanizmus a komplement és a lipoxigenáz nem specifikus aktiválásának gátlásával, a leukotrién szintézis ezt követő gátlásával jár. A gyógyszer antimikrobiális hatásának széles spektruma a fenolkarbonsavak, illóolajok stb. A fenolkarbonsavak antimikrobiális hatását a bakteriális fehérjékre gyakorolt ​​hatásuk közvetíti. A lipofil flavonoidok és illóolajok képesek elpusztítani a baktériumsejt membránokat. A gyógyszer vízhajtó hatását elsősorban az illóolajok és a fenolkarbonsavak együttes hatása határozza meg. Az illóolajok tágítják a vesék ereit, ami fokozza a vérellátásukat. A fenolkarbonsavak a vesetubulusok lumenébe kerülve magas ozmotikus nyomást hoznak létre, ami a víz és a nátriumionok visszaszívását is csökkenti. Így a vízkiválasztás fokozódása az ionegyensúly megzavarása nélkül következik be (káliummegtakarító hatás). A görcsoldó hatás a gyógyszer flavonoid komponensének köszönhető. A ftalidok (lovage) és a rozmaringolaj hasonló hatást fejtenek ki. A fenolkarbonsavak gyenge görcsoldó tulajdonságokkal rendelkeznek. A flavonoid komponenst rendkívül hatékonynak találták a proteinuria csökkentésében (a membrán permeabilitására gyakorolt ​​hatás). Antioxidáns tulajdonságaik miatt a flavonoidok segítenek megvédeni a veséket a szabad gyökök károsodásától. Klinikai adatok szerint a Canephron növeli a húgysav szekrécióját és segít fenntartani a vizelet pH-értékét 6,2-6,8 tartományban, ami fontos az urát és kalcium-oxalát urolithiasis kezelésében és megelőzésében. A flavonoidok és a rozmarinsav a kalciumot és a magnéziumot kelátkomplexekké köthetik, és a vizelethajtó komponens jelenléte lehetővé teszi ezek gyors eltávolítását a szervezetből. Ezenkívül számos szerző javasolja a Canephron használatát a kődarabok áthaladásának javítására (az ESWL után). A gyógyszer cseppek és tabletták formájában kapható. Használja a gyógyszert 2 tablettát vagy 50 cseppet naponta háromszor.

Cyston (HIMALAYA DRUG Co) - ez egy komplex növényi készítmény, amely 9 komponenst tartalmaz, mint például a duplaponty, a madder cordifolia, a nádszál, a hártyás szár, a durva szalmavirág, az onosma bractifolia, a hamvas vernonia, a mumiyo por és a mészszilikát kivonatai. A Cystont alkotó biológiailag aktív anyagok komplexe litolitikus, vizelethajtó, görcsoldó, antimikrobiális, membránstabilizáló és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik.

A Cyston farmakológiai hatása a kőképződés aktivitásának csökkentésében és a spontán kristályosodás csökkentésében áll. A Cyston gyógyszerben található hatóanyagok komplex hatásának köszönhetően csökken a kövek képződését elősegítő elemek, például az oxálsav, a kalcium, a hidroxiprolin, a húgysav, a vizelet koncentrációja, és nő a nátrium, magnézium, kálium szintje, amelyek gátolják a kristályaggregáció folyamatát. A Cyston gyógyszer hatására a kristály-kolloid egyensúly stabilizálódik, megakadályozzák a részecskék és kristályok felhalmozódását a kő magja körül, ami megakadályozza annak további növekedését. A mukopoliszacharid mucinra hatva, amely összeragasztja a kristályokat, a Cyston gyógyszer elősegíti a kövek szétesését és demineralizációját. A gyógyszer szedése során csökken az oxalátok és urátok napi vizelettel történő kiválasztódása, csökken a kalcium-oxalát, az urát, az urát és a kalcium-foszfát kristályosodás, a lipiduria, az eritrocituria, ami az anyagcsere javulását és a sejtmembránok stabilizálását jelzi. . A Cyston alkalmazása litotripsziás ülések után elősegíti a kődarabok eltávolítását és megakadályozza a kőképződés megismétlődését. A diurézis serkentésével és a húgyutak simaizmainak ellazításával a Cyston elősegíti az oxalát és foszfát sók, a húgysav és a mikrolitok eltávolítását a húgyutakból. A klinikai vizsgálatok eredményei szerint a 6 hetes Cyston-terápia az urolithiasisban szenvedő betegek 86%-ában a tünetek eltűnéséhez vagy jelentős csökkenéséhez, 74%-ában pedig a kőképződési aktivitás megszűnéséhez vagy csökkenéséhez vezet. A gyógyszer minden típusú kőre hatásos, litolitikus hatása nem függ a vizelet pH-értékétől.

A Cyston kifejezett bakteriosztatikus és baktericid hatással is rendelkezik, különösen az ellen Klebsiella spp.., Pseudomonas aeroginosa, Escherichia coliés más Gram-negatív baktériumok. A Cyston antimikrobiális hatása a vizelet pH-ja 6-7 között a legkifejezettebb, akkor is célszerű alkalmazni, ha a mikroorganizmusok rezisztensek az antibiotikumokkal szemben.

Így a Cyston gyógyszer alkalmazása mind monoterápia, mind az urolithiasis, metabolikus nephropathiák, húgyúti fertőzések (cystitis, pyelonephritis), köszvény komplex terápiájában javallt. Az urolithiasis komplex terápiájában a Cyston-t 2 tablettát írnak fel naponta 2-3 alkalommal 4-6 hónapig, vagy amíg a kövek el nem múlnak; húgyúti fertőzések esetén - 2 tabletta naponta 2-3 alkalommal, amíg a folyamat megszűnik; a sebészi eltávolítás vagy a kövek felszabadulása utáni visszaesés megelőzésére - az első hónapban 2 tabletta naponta 3-szor, majd 1 tabletta naponta háromszor 4-5 hónapig.

Fitolizin. A kompozíció búzafű rizómák, hagymahagymák, nyírlevél, petrezselyemgyümölcs, aranyvessző, lejtélygyökér, zsurlófű, csomófűfű, zsályaolaj, fenyőtű, borsmenta és narancsolaj kivonatait tartalmazza. A gyógyszer vizelethajtó, görcsoldó, antimikrobiális és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. Segít eltávolítani a kis kövek. A gyógyszert a váladékozás javítására és az urolithiasis és a húgyúti fertőzések visszaesésének megelőzésére írják fel. Használati utasítás: 1 teáskanál pasztát 1/2 pohár meleg vízzel hígítunk, és étkezés után naponta 3-4 alkalommal fogyasztjuk.

A Cystenal orális adagolásra szánt cseppek formájában kapható. A Cystenal madder gyökér tinktúráját, magnézium-szalicilátot és illóolajokat tartalmaz. Farmakológiai hatás: gyulladáscsökkentő, görcsoldó. A gyógyszert urolithiasisra használják, amelyet másodlagos gyulladásos változások kísérnek. Van egy kombinált gyógyszer - Spasmocystenal, kifejezett görcsoldó hatással. A Cystenalt szájon át, 3-5 csepp cukrot, napi 3-4 alkalommal étkezés előtt alkalmazzák. A kezelés időtartama 3-4 hét.

Görcsoldó szerek

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket terápiaként használják, amelynek célja a vesekólika rohamának megszüntetése. A görcsoldó fájdalomcsillapítók javítják a kis kövek átjutását és csökkentik a szövetek duzzadását a kő hosszan tartó állása során. Tekintettel arra, hogy a gyulladásos elváltozásokat általában fájdalom és láz kíséri, bizonyos esetekben célszerű a görcsoldókat nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel kombinálni.

A hatásmechanizmustól függően a görcsoldók 2 csoportra oszthatók: neurotróp és myotrop. Az urolithiasis kezelésében neurotrop és myotrop görcsoldó szereket is alkalmaznak.

Neurotróp görcsoldók görcsoldó hatást fejt ki azáltal, hogy megzavarja az idegimpulzusok átvitelét az autonóm ganglionokban vagy a simaizmokat stimuláló idegvégződésekben. Myotróp görcsoldók csökkenti az izomtónust a foszfodiészteráz enzim gátlásával, amely a cAMP-t cGMP-vé alakítja. Ez az ionizált kalcium sejtbe jutásának csökkenéséhez vezet az intracelluláris cAMP növekedése miatt. Oroszországban a leggyakrabban használt gyógyszer a drotaverin. A drotaverin szelektíven blokkolja a foszfodiészterázt (PDE IV), amely a húgyúti simaizomsejtekben található, ami a ciklikus adenozin-monofoszfát (cAMP) koncentrációjának növekedését eredményezi. A cAMP-koncentráció növekedése az izomrelaxációval, az ödéma és a gyulladás csökkenésével jár, amelyek patogenezisében a PDE IV vesz részt.

A neutropikus görcsoldók közé tartoznak az M-antikolinerg szerek. Az M-kolibblokkolók harmadlagos (atropin, szkopolamin), amelyek áthatolnak a vér-agy gáton, és kvaterner (metacin) csoportokra oszthatók. A neurotróp görcsoldó szereket ritkán alkalmazzák urolithiasisban szenvedő betegeknél a súlyos mellékhatások és az alacsony görcsoldó aktivitás miatt.

a-blokkolók

A kövek spontán áthaladásának serkentésére az ureter alsó harmadában, valamint távoli ureterolithotripsia és távoli cystolithotripsy után lehetőség van a-blokkolók (tamsulosin, alfuzosin stb.) alkalmazására.

Tamsulosin szelektíven és kompetitíven blokkolja a prosztata mirigy simaizomzatában, a hólyagban, a prosztata húgycsőjében található posztszinaptikus a 1A -adrenerg receptorokat, valamint a főként a hólyag testében található 1D -adrenerg receptorokat. Ez a húgyhólyagnyak simaizomzatának, a húgycső prosztata részének tónusának csökkenéséhez és a detrusor funkció javulásához vezet. Használja a gyógyszert 400 mg naponta egyszer. Az ellenjavallatok közé tartozik az anamnézisben szereplő ortosztatikus hipotenzió és súlyos májelégtelenség.

Antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Az antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápia alkalmazásának indikációja akut vagy krónikus calculous pyelonephritis jelenléte.

Az antibakteriális kezelés struvit köves betegek számára javasolt . Ennek oka az a tény, hogy a magnézium és ammónium-foszfát vegyes sójából (struvit) a mikroorganizmusok által okozott fertőzés következtében kövek keletkeznek ( ProteusÉs Pseudomonas). De még más kémiai szerkezetű kövekkel is előfordulhat gyulladásos folyamat. Ugyanakkor a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozója az Escherichia coli, más Gram-negatív baktériumok, a staphylococcusok és az enterococcusok ritkábban fordulnak elő. Ha a húgyúti fertőző folyamatot észlelik, antibakteriális kezelést írnak elő a vizelettenyésztés, az antibiogram, az endogén kreatinin-clearance és a májműködési zavarok eredményeinek megfelelően. Az antibiotikumok empirikus kiválasztása csak a terápia kezdeti szakaszában tekinthető megfelelőnek. A betegség súlyosságától függően az antibakteriális gyógyszereket orálisan vagy intravénásan adják be. Bakteriosztatikus és baktericid hatású antibiotikumokat nem szabad egyidejűleg felírni. Egy antibakteriális gyógyszer esetében fontos, hogy a szükséges koncentrációban behatoljon és felhalmozódjon a gyulladás helyén. Antibakteriális gyógyszer csak akkor írható fel, ha a vizelet kiáramlásában nincsenek zavarok, különben bakteriotoxikus sokk léphet fel, amely a gram-negatív baktériumok lízisével és nagy mennyiségű lipopoliszacharid felszabadulásával jár, amely antigén. Az antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelés minimális időtartama 7-14 nap.

A húgyúti fertőzések kezelésére leggyakrabban használt gyógyszercsoportok a fluorokinolonok, cefalosporinok, aminoglikozidok és karbapenemek.

Terápiás hatás fluorokinolonok a DNS-giráz blokkolására épül, amely egy olyan enzim, amely a baktériumsejt DNS-replikációjában vesz részt. Baktericid hatást fejtenek ki számos olyan baktérium ellen, amelyek multirezisztensek az antibiotikumokkal szemben. Ezt a gyógyszercsoportot aerob baktériumok, staphylococcusok, shigella és Pseudomonas aeruginosa által okozott fertőzések kezelésére használják. A fluorokinolonok közé tartoznak a következő gyógyszerek: ciprofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, gatifloxacin. A lomefloxacin, a pefloxacin és az ofloxacin változatlan formában ürül ki a vizelettel.

Cefalosporinok széles spektrummal, nagyfokú baktericid aktivitással és a penicillinekhez képest viszonylag alacsony rezisztenciával rendelkeznek a b-laktamázokkal szemben. A hatásmechanizmus a mikroorganizmus sejtfalában a peptidoglikán szintézis elnyomásával függ össze. Modern körülmények között a 3. és 4. generációs cefalosporinokat használják. A 3. generációs cefalosporinok a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok ellen egyaránt aktívak, míg spektrumuk az első és második generációhoz képest jelentősen kibővült a Gram-negatív baktériumok felé. A 3. generációs cefalosporinok közé tartoznak a következő gyógyszerek: ceftriaxon, ceftazidim és mások. A 4. generációs cefalosporinok (cefepim) széles hatásspektrummal rendelkeznek különféle Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok ellen, beleértve az aminoglikozidokra vagy a 3. generációs cefalosporinokra rezisztens törzseket is.

A leggyakrabban használt antibiotikumok a csoportból aminoglikozidok az amikacin és a gentamicin. Az ebbe a csoportba tartozó összes antibiotikum széles hatásspektrummal rendelkezik. Viszonylag alacsony koncentrációban megkötik a mikrobasejt riboszómájának 30S alegységét és leállítják a fehérjeszintézist (bakteriosztázist okoznak), nagy koncentrációban pedig megzavarják a citoplazma membránok permeabilitását és barrier funkcióit (baktericid hatás). Minden aminoglikozid jellegzetes toxikus tulajdonságokkal rendelkezik: nefrotoxicitás és ototoxicitás.

karbapenemek (imilenem/cilastatin, meropenem) – a b-laktamáz csoportba tartozó antibiotikumok. Antimikrobiális hatásuk széles spektrummal rendelkeznek, beleértve a gram-pozitív és gram-negatív aerobokat, anaerobokat. Hatásmechanizmusuk a sejtfal specifikus b-laktotrop fehérjéinek megkötésén és a peptidoglikán szintézis gátlásán alapul, ami bakteriális lízishez vezet. Hosszan tartó használat esetén pszeudomembranosus enterocolitis alakulhat ki.

Gyulladáscsökkentő gyógyszereket antibiotikumokkal együtt alkalmaznak a gyulladás forrásának megszüntetésére, amikor fertőzést észlelnek. A leggyakrabban használt gyulladáscsökkentő gyógyszerek a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) - ketoprofen, diklofenak, ketorolak és mások.

Az NSAID-ok gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatásúak. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek gátolják a ciklooxigenázt (COX), aminek következtében az arachidon ciklus reakciói blokkolódnak, és a gyulladás exudatív és proliferatív szakaszáért felelős prosztaglandinok szintézise megszakad. Az NSAID-ok hátránya az ulcerogenitás. A COX egyetlen típusának, nevezetesen a COX-2-nek a gátlása elkerüli ezt a mellékhatást, miközben fenntartja a gyulladásgátló aktivitást. Olyan gyógyszereket hoztak létre (meloxicam stb.), amelyek szelektíven gátolják a COX-2-t anélkül, hogy károsítanák a gyomornyálkahártyát.

A vér és a vizelet biokémiai változásainak korrigálását célzó gyógyszerek

A purin anyagcsere korrigálására olyan gyógyszert használnak, amely csökkenti a húgysav képződését - allopurinol . Az allopurinol gátolja a xantin-oxidáz enzimet. A szervezetben ez az enzim részt vesz a hipoxantin xantinná és a xantin húgysavvá alakításában. A xantin-oxidáz inhibitorok, például az allopurinol alkalmazása csökkentheti a húgysav képződését. Ezenkívül az allopurinol csökkenti a húgysav tartalmát a vérszérumban, ezáltal megakadályozza annak lerakódását a vesékben és a szövetekben. Az allopurinol szedése során a húgysav kiválasztódása csökken, és a vizeletben jobban oldódó vegyületek, a húgysav prekurzorai, például a hipoxantin és a xantin nőnek. A gyógyszer használatára vonatkozó javallatok a következők: hyperurikaemia köszvényben; urát urolithiasis; más típusú urolithiasis hyperuricemia esetén; a nukleoproteinek fokozott lebomlásával járó betegségek. A hyperuricosuriával járó visszatérő kalcium-oxalát urolithiasisban szenvedő betegek csoportjában allopurinolt is alkalmaznak. Úgy gondolják, hogy a pozitív hatás a húgysavhoz kapcsolódik, amely biztosítja a magképződést a kalcium-oxalát kristályok kialakulásához. Az allopurinolt étkezés után szájon át kell bevenni 300 mg/nap adagban. Ezt a gyógyszert azonnal fel kell írni bizonyos biokémiai változások azonosítása után. A kezelés hatékonyságát a szérumkoncentráció csökkenése és/vagy a húgysav vesén keresztüli kiválasztásának napi koncentrációja, valamint a relapszusok hiánya alapján értékelik.

Tiazid diuretikumok (hipotiazid, indapamid) gátolják a nátrium- és klórionok reabszorpcióját a vese proximális tubulusaiban. A kalciumionok aktív reabszorpciós mechanizmusa is létezik a disztális, csavarodott tubulusban, amelyet a mellékpajzsmirigy hormon szabályoz. A tiazidok fokozzák a kalcium reabszorpcióját a disztálisban

Ha egy személynek a legkisebb gyanúja is van a vesekövek kialakulására vagy a homok jelenlétére, azonnal forduljon orvoshoz, aki a diagnózis megerősítése után gyógyszereket ír fel az urolithiasis kezelésére. Segítségükkel minimalizálhatja a betegség kellemetlen tüneteit, és gyorsan eltávolíthatja a köveket a testből. Emlékeztetni kell arra, hogy ennek a patológiának az öngyógyítása szigorúan tilos, mivel súlyos szövődmények kialakulását idézi elő, amelyek nem járnak a legjobb hatással a nő egészségére.

Az urolithiasis gyakran tünet nélkül elmúlik, de az időben történő kezelés hiánya súlyos fájdalomrohamot okoz, amely 1-5 napig fogyatékossághoz vezet.

Ennek megelőzése érdekében időben kezelést kell kapnia, amelyet csak orvos irányítása alatt végeznek. De a gyógyszerek felírása előtt az orvos teljes körű vizsgálatot végez a betegen, és pontos diagnózist készít. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kövek különböző típusai és elhelyezkedése határozza meg a kezelési módszereket.

Összetételük szerint a kövek a következők:

• urátok;
• foszfátok;
• oxalátok.

A vesekövek összetétele közvetlenül függ a növekedésüket okozó okoktól - ez lehet vitaminhiány, rossz környezet, rossz táplálkozás, bizonyos betegségek lefolyása stb.

A homokbeton képződmények elhelyezkedésük szerint egy vagy két vesében, valamint a hólyagban vagy annak kifolyásaiban helyezkedhetnek el.

A kövek elhelyezkedése a betegség tüneteit is befolyásolja:

• a vese kólika a kövek megjelenését jelzi az ureterben;
• sajgó fájdalom, vizelési nehézség, fokozott fájdalom edzés közben azt jelzik, hogy kövek jelennek meg a vesékben vagy más húgyúti szervekben.

Ha egy nő nem veszi észre időben, hogy kövek jelentek meg a testében, és nem kezdi meg az urolithiasis gyógyszeres kezelését, ez súlyos szövődményekhez és visszafordíthatatlan következményekhez vezethet, amelyek közül a legveszélyesebb a párosított szerv halála.

A vesekő patológiás kezelésének különböző módszerei léteznek, amelyeknek köszönhetően a kövek egyes részeit szétzúzhatjuk és eltávolíthatjuk a testből, még akkor is, ha azok hol helyezkednek el, és nem is figyelünk a képződmények formájára.

A nők és férfiak urolithiasisában a következő kezelési módszereket alkalmazzák:

• gyógyászati ​​- gyógyszerek alkalmazása a kövek eltávolítására;
• sebészeti - zúzás kövek (litotripszia) hatékony kezelési módszer, amely minimális számú szövődményt biztosít;
• konzervatív – az egészséges életmód fenntartásából, azaz diétából, fizioterápiából és mozgásterápiából áll.

Általános és elérhető kezelési módszer a gyógyszeres terápia, amelyben a betegnek a következő gyógyszereket írják fel:

• antibiotikumok;
• urolitikumok;
• görcsoldók;
• fájdalomcsillapítók;
• kő eltávolítása;
• vízhajtók (gyógynövényes vese tea és tabletták);
• gyulladáscsökkentő;
• növényi.

Ezek az urolithiasis gyógyszerei sikeresen kezelhetik ezt az állapotot, megszüntetik annak tüneteit és javítják a személy állapotát.

Különböző szintetikus kábítószer-csoportokat írnak fel a húgyúti kövekkel küzdő betegek számára.

Fluorokinolonok - ez a gyógyszercsoport hatással van a gyógyszerrezisztens mikroorganizmusokra. Kezelésük elve a bakteriális DNS blokkolására és tulajdonságainak megváltoztatására épül.

A leggyakrabban használt fluorokinolonok a

1. A lomefloxacin egy antimikrobiális gyógyszer, amelynek összetevői behatolnak egy veszélyes mikroorganizmus DNS-ébe, és belülről elpusztítják sejtjeit. A gyógyszer adagját a kezelőorvos számítja ki a patológia lefolyása és a vizelet eredményei alapján.
2. Ofloxacin - ez a gyógyszer megakadályozza a bakteriális sejtosztódást, ami gyors halálához vezet.

Az urolithiasis nőknél történő kezelésekor az ilyen típusú gyógyszerek tilosak terhesség és szoptatás alatt, mivel sok negatív mellékhatásuk van.

A cefalosporinok az egyik legnagyobb gyógyszercsoport, amelyek hatása a baktériumsejtek elpusztítására irányul. Mivel ezek az antibiotikumok rendkívül hatékonyak, gyakran használják őket különféle betegségek kezelésére, beleértve a vesekő kezelésére.

A cefalosporinok csoportjának főbb gyógyszerei:

1. A ceftazidim injekció formájában alkalmazott gyógyszer, amely segít megbirkózni a női testben előforduló súlyos fertőzésekkel. Különösen gyakran használják a patológia okának megállapítása hiányában.
2. Cefepime - negatív hatással van bármilyen típusú baktériumra. Érdemes tudni, hogy ha a betegség kórokozója nem ismert, akkor ennek a gyógyszernek az injekciója univerzális, ezért urolithiasisra is felírják.

Aminoglikozidok - ezeknek a gyógyszereknek a hatásmechanizmusa a fehérjeszintézis megzavarása a betegség kórokozójában. Azonban néhány baktérium érzékeny ezeknek a gyógyszereknek a hatására. Leggyakrabban az Amikacint egy páros szervben lévő kövek kezelésére használják. Ezt a gyógyszert számos betegségre írják fel, beleértve a húgyúti köveket is. A gyógyszer adagját és időtartamát csak olyan orvos írja elő, aki figyelemmel kíséri a beteg egészségi állapotát.

Karbapenemek - ezek a vesekő elleni gyógyszerek sikeresen elpusztítják a káros baktériumok sejtfalát, ami gyors pusztulását okozza.

A csoport fő gyógyszerei a következők:

1. A meropenemet intravénásan adják be a szervezetbe, ami gyorsabb kezelést biztosít. Csak orvos írja fel.
2. Cilastatin és Imipenem - ezt a gyógyszerkombinációt fertőző betegség jelenlétében alkalmazzák. Használathoz a porból oldatot készítenek, amelyet cseppentővel vénába fecskendeznek. Ellenjavallatok terhesség, szoptatás, 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek, valamint károsodott májműködés.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csökkenthetik a fájdalmat, csökkenthetik a hőmérsékletet, és megállíthatják a gyulladás további fejlődését. Mivel használatuknak minimális számú mellékhatása van, ezeket a gyógyszereket széles körben alkalmazzák különféle betegségek kezelésében.

A leggyakoribb nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek a ketoprofen. Erős gyulladáscsökkentő hatása van, csökkenti a fájdalmat és normalizálja a testhőmérsékletet. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyógyszernek nincs egyetlen felszabadulási formája, nagyon kényelmes a használata, figyelembe véve az előírt adagot.

A vesék fő funkciója a felesleges folyadék eltávolítása, és ha nem megfelelően működnek, ennek az állapotnak az első jele az ödéma. Csak olyan orvos írhat fel diuretikumokat, aki diagnosztikai vizsgálatot végez, és meghatározza a kövek helyét, típusát és méretét. Egy másik fontos szempont a beteg jóléte és a patológia stádiuma.

Mivel a kalciumkészítmények fontos szerepet játszanak a vesekő képződésében, bizonyos esetekben rendellenességek és meszesedő kövek kialakulása esetén el kell hagyni használatukat, valamint csökkenteni kell bizonyos, ezt a vegyszert tartalmazó termékek bevitelét. elem.

Növényi készítmények

Ez a gyógyszercsoport a szintetikus drogokhoz képest kíméletesebben kezeli a női testet. Előnyük a minimális mellékhatás, valamint a terhes nők és kisgyermekek általi használat engedélyezése. Negatív pontnak nevezhetjük bizonyos gyógynövények és növények intoleranciáját, amelyek a természetes gyógyszerek részét képezik. Ezért a növényi alapú gyógyszerek alkalmazását orvossal kell egyeztetni, aki javasolja az adagolást és a kezelés időtartamát.

A leggyakoribb gyógyszerek a következők:

1. Canephron. Ez a többféle egészséges növényt tartalmazó gyógyszer hatékonyan megbirkózik az urogenitális rendszer gyulladásával. A Canephront gyakran írják fel a folyadék, a homok és a zúzott kövek gyors eltávolítására a testből. A cukorbetegségben szenvedőknek azonban óvatosan kell szedniük.
2. Cyston. Ez a növényi eredetű antiszeptikus gyógyszer gyorsan eltávolítja a köveket és a homokot a húgyúti rendszer gyulladt szervéből. Használata előtt azonban meg kell győződnie arról, hogy a nő nem allergiás a Cyston összetevőire, különben allergia jeleit tapasztalhatja, mint például viszketés, foltok a bőrön vagy vörös kiütés.
3. Cystenal. Az urolithiasis kezelésére használják, mivel a Cystenal számos gyógyító tulajdonsággal rendelkezik, nevezetesen vízhajtó, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító.
4. Fitolizin. Ez egy antimikrobiális szer, amely rövid időn belül segít megszabadulni a betegségtől. Az összetételében jelenlévő növényi összetevők elősegítik a kövek és homok sikeres eltávolítását a szervezetből, és az ellenjavallatok betartása minimálisra csökkenti a negatív mellékreakciók előfordulását.

Mindenkinek tudnia kell, hogy a betegség bármely kezelését orvosnak kell felírnia, mivel az öngyógyítás nemcsak rontja a patológia lefolyását, hanem súlyos károkat is okoz a beteg egészségében.

Az urolithiasis gondos és hozzáértő gyógyszerek kiválasztását igényli, és pontos diagnózison kell alapulnia a kristályos formációk típusának, méretének és helyének meghatározásával, valamint a vizelet és a vér összetételének elemzésével. A szakember által felírt gyógyszerek célja a kövek húgyúti rendszeren keresztüli mozgásának, oldódásának javítása, valamint az új vesekövek kialakulásának megelőzésében is szerepet kell kapniuk.

Az urolithiasis kezelésére szolgáló gyógyszerek

Az urolithiasis (nephrolithiasis) meglehetősen gyakori patológia, amely a veséket érinti. Jellemzője a kövek képződése a húgyúti rendszer szerveiben. A patológia kezelési rendje magában foglalhatja a görcsoldók, diuretikumok, fájdalomcsillapítók és antibiotikumok alkalmazását. A kezdeti szakaszban és a megelőzés céljára a komplex gyógynövénykészítmények hatásosak, de súlyos esetekben csak kiegészítik a hatékony szintetikus szereket.

A gyógyszeres terápia akkor javasolt, ha a kő mérete nem haladja meg a 0,5 cm-t

A gyógyszeres terápia akkor javasolt, ha a vesékben lévő kristályok mérete legfeljebb 0,5 cm, így a részecskék gyógyszer hatására kiürülnek anélkül, hogy a veseüregek elzáródását okoznák.

Amikor a kezelés a nagy képződmények eltolódásához vezet, azok elakadnak a csatornákban, és akut fájdalom támadást okoznak - vesekólikát. Ezt a vizelet kiáramlásának megsértése kíséri. Ennek az állapotnak a következményei: a kő fájdalmas áthaladása a húgyúti falak károsodásával vagy műtéti beavatkozás szükségességével. Ezért az urolithiasis gyógyszereit csak urológus ajánlására, felügyelet mellett és teljes diagnózis után lehet bevenni.

Fájdalomcsillapítók

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek enyhítik a görcsöket vagy csökkentik az érzékenységet. A hatás fokozása érdekében kombinálják őket, de csak az orvos utasítása szerint. Ilyen eszközök vesekólika során fellépő akut fájdalom esetén szükségesek, ezért urolithiasisban szenvedő betegek otthoni elsősegélynyújtó készletéhez szükségesek.

Az intramuszkuláris vagy intravénás injekciók gyorsabban leállítják a rohamot. Ha nem kap injekciót, vegyen be tablettákat. Mérsékelt és alacsony intenzitású fájdalom csökkentésére is használják.

A medence elzáródása esetén az erős fájdalomcsillapító torzíthatja a betegség képét, és helytelen diagnózist okozhat

Ezek a gyógyszerek enyhítik az erek falának és a húgyutak görcsét, blokkolják a fájdalomreceptorokat, amelyeket a kövek nyomása irritál, különösen erősen a vesekólikás eltolódások során.

Táblázat: fájdalomcsillapító gyógyszerek vesekólika esetén

Drog, ország	Kiadási űrlapok	Aktív összetevők	Javallatok		A gyógyszer leírása, akció
Papaverine (Oroszország, Fehéroroszország, Moldova)	40 mg oldat 2 ml-ben; 40 mg-os tabletták.	görcsoldó papaverin-hidroklorid	vese kólika	életkor 6 hónapig és 60 év után; glaukóma; szívblokk.	Gyorsan enyhíti a fájdalmat, és még szoptató és terhes nők is bevehetik, de nem szisztematikusan, mivel a gyógyszer a kábítószerek csoportjába tartozik.
Platifillin (Ukrajna)	2 mg-os ampullák 1 ml-ben; 5 mg tabletta 20 mg papaverinnel kombinálva.	fájdalom receptor blokkoló platifillin-hidrotartarát		szív-, vese- és májelégtelenség; glaukóma; myasthenia gravis; agykárosodás; az emésztőrendszer elzáródása.	Görcsoldó és enyhe nyugtató hatása van. A gyógyszert Papaverine-nel kombinálják, de számos ellenjavallata van. Elvétele után nem szabad autót vezetni.
No-shpa (Magyarország); Drotaverine (Oroszország, Fehéroroszország)	tabletták 40 mg; oldat ampullákban 20 mg 1 ml-ben, 40 mg 2 ml-ben.	görcsoldó drotaverin-hidroklorid	mérsékelt fájdalom az ágyéki régióban, amelyet görcs okoz	a tabletták szedésének kora legfeljebb 6 év, az oldat esetében legfeljebb 18 év; szoptatás.	Enyhíti a görcsöket, csökkenti a gyulladást és a duzzanatot anélkül, hogy blokkolná a fájdalomreceptorokat, így könnyebb a diagnózis.
Analgin (Oroszország, Fehéroroszország)	250 mg-os kapszulák vagy 50, 100, 150, 500 mg-os tabletták; kúpok gyermekeknek 100 mg; 250 mg/1 ml oldat.	fájdalomcsillapító metamizol-nátrium	tabletták - mérsékelt fájdalom intenzitásra; injekció görcsoldóval kombinálva - kólikára.	2 év alatti gyermekek; vese-, máj- és szívelégtelenség; hematopoietikus rendellenességek; bronchiális asztma; menstruációs fájdalom; 1-3 és 6-9 hónapos terhesség.	Segít az átlagosnál nem nagyobb intenzitású fájdalom esetén, kólika esetén difenhidraminnal kombinálva injekciót adunk.
Spazdolzin (Németország)	gyertyák: felnőtteknek 650 mg; gyermekeknek 200 mg.	metamizol-nátrium	vese kólika		Fájdalomcsillapító. Akkor alkalmazzák, ha a gyógyszerek orális adagolása nehéz vagy nem kívánatos.
Spazmalgon (Bulgária)	tabletta 500 mg: 5 mg: 100 mcg	metamizol-nátrium; görcsoldó pitofenon; idegblokkoló fenpiverinium-bromid.	enyhe vagy közepes fájdalom	6 év alatti életkor; a szív- és érrendszer, a máj és a vesék súlyos diszfunkciói; glaukóma; szoptatás és terhesség.	Lazító, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van.
Maxigan India
Baralgin (India)	tabletták 500 mg: 5 mg: 100 mcg; gyertyák; megoldás.
Ketanov (India)	tabletta 10 mg	fájdalomcsillapító ketorolak trometamin	a súlyos és mérsékelt fájdalom rövid távú enyhítése	16 éves korig; terhesség és szoptatás; eróziók és fekélyek a gyomor-bél traktusban; vérzés; orrpolipok; bronchiális asztma.	Erőteljes, nem kábító fájdalomcsillapító, csak felnőtteknek ajánlott.
Diclofenac (Oroszország, Moldova, Fehéroroszország, Ciprus, Románia)	oldat 25 mg 1 ml-ben; 100, 50 és 25 mg-os tabletták; kúpok 50 és 100 mg.	fájdalomcsillapító diklofenak-nátrium	a kólika okozta fájdalom és gyulladás rövid távú csökkentésére	oldat - 18 éves korig, kúpok 16-ig, tabletták 6-ig; terhesség és szoptatás; eróziók és fekélyek a gyomor-bél traktusban; a véralvadás és a vesefunkció rendellenességei; vérzés; orrpolipok; bronchiális asztma.	Röviden enyhíti a fájdalmat és a gyulladásos duzzanatot.

Antibiotikumok felírása vesekő esetén

Az antimikrobiális terápiát a fertőzéses szövődmények és az E. coli, staphylococcusok és enterococcusok hatására képződő struvitkövek kimutatására alkalmazzák. A gyógyszerek felírásakor a következő szabályokat kell betartani:

• győződjön meg arról, hogy a beteg vizeletáramlása nem károsodik, ellenkező esetben az antibiotikumok hatására bakteriotoxikus sokk alakul ki;
• legalább egy hétig tartó kúrát írjon elő;
• átgondoltan kombinálja a gyógyszercsoportokat, mivel sok gyógyszer nem kompatibilis: a baktericid hatású cefalosporinok, karbapenemek, aminoglikozidok, fluorokinolonok bakteriosztatikus tetraciklinnel és doxiciklinnel történő egyidejű alkalmazása kölcsönös deaktiválásához vezet.

Míg a kövek a vesékben maradnak, lehetetlen teljesen megszabadulni a fertőzéstől, ezért a kőeltávolítás előtt és után antibiotikus terápiát alkalmaznak.

A cefalosporinok nagyobb antimikrobiális hatást fejtenek ki, mint más csoportok antibiotikumai

Súlyos gyulladás esetén az antimikrobiális szerek következő csoportjait alkalmazzák:

• a harmadik és negyedik generációs cefalosporinok (ceftazidim, ceftriaxon) (cefepim) széles spektrumú, fokozott baktericid aktivitású és alacsony toxicitású gyógyszerek;
• karbapenemek (Meropenem, Imipenem + Cillastatin) - a legtöbb baktériumra hatnak, de 7 napon túli szedésük enterocolitishez vezethet;
• fluorokinolonok II (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin), III (Levofloxacin), IV generáció (Gatifloxacin) - aerob baktériumok (Shigella, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa) leküzdésére használják;
• aminoglikozidok (Gentamicin, Amikacin) - korlátozott hatásúak, erősen mérgezőek, sok mikroorganizmus rezisztens velük szemben.

Kisebb gyulladás esetén nitrofuránokat (Furazolidone, Furazidin) írnak fel, amelyek lehetővé teszik az egyidejű fertőzések időben történő megszabadulását, amelyek bonyolítják az urolithiasis lefolyását.

A furazolidon hatásos lesz kisebb gyulladások esetén

táblázat: Az urolithiasis kezelésében használt antibiotikumok

Kábítószer, származási ország	Olyan űrlapok, amelyeket akkor használunk urolithiasis, összetett	Aktív összetevők	Javallatok	A túlérzékenységen kívüli ellenjavallatok
Ceftazidim (Oroszország, India, Fehéroroszország)	2000 mg-os por injekciós oldat készítéséhez hígítva	ceftazidim	ismeretlen kiváltó okú súlyos fertőzések	nem, kivéve a penicillinek és cefalosporinok intoleranciáját, gondos használat terhes és szoptató nők, újszülöttek számára
Ceftriaxone (Oroszország, Fehéroroszország, India); Rocefin (Svájc); Medakson (Ciprus); Biotraxon (Lengyelország); Tsefikar (Palesztina).	palackok, 500 vagy 1000 mg-os por	ceftriaxon nátriumsó		emelkedett; kalciumot tartalmazó oldatok intravénás beadása csecsemőknél.
Cefepime (Oroszország, Kína, Fehéroroszország)		cefepim-hidroklorid		2 hónaposnál fiatalabb gyermekek; penicillinek és cefalosporinok intoleranciája; gondos használat terhes és szoptató nők, újszülöttek számára.
karbapenemek
Meropenem (Oroszország, India, Fehéroroszország, Kazahsztán, Svájc)	palackok, por 1000 vagy 500 mg	meropenem-trihidrát	a vesék fertőző és gyulladásos patológiái ismeretlen kórokozóval	3 hónaposnál fiatalabb gyermekek; terhesség; szoptatás;
Imipenem+Cilastatin (India)	üveg por, minden hatóanyagból 500 mg	imipenem-monohidrát; cilasztatin-nátrium.		súlyos veseelégtelenség; 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek; terhesség; szoptatás; Óvatosan használja gyomor-bélrendszeri betegségek esetén.
Fluorokinolonok (ritka kivételektől eltekintve, terhesség és szoptatás ideje alatt, 18 éves kor alatt nem szedhető)
Ofloxacin (Oroszország)	200 vagy 400 mg-os tabletták; 2 mg oldat 1 ml-ben.	ofloxacin	aerob baktériumok által okozott vesefertőzések; beleértve a gyermekeket, terhes és szoptató nőket lépfene és pseudomonas fertőzés kezelésére	patológiák és agysérülések
Lomitas (Litvánia); Lomflox (India).	400 mg-os tabletták	lomefloxacin		15 éves korig
Ciprofloxacin (Oroszország, India)	750, 500 vagy 200 mg-os tabletták; 2 mg oldat 1 ml-ben.	ciprofloxacin-hidroklorid-monohidrát		tizanidinnel együtt szedve; laktóz intolerancia.
Levofloxacin (Oroszország, Fehéroroszország); Tavanic (Franciaország); Lebel (Türkiye).	kapszula 250 mg; tabletták 250, 500, 750 mg; 5 mg oldat 1 ml-ben.	levofloxacin hemihidrát	bonyolult húgyúti fertőzések	epilepszia; ínkárosodás a kinolonok hatása miatt; szoptatás és terhesség; veseelégtelenség.
Gatispan (Oroszország); Bonock (Németország); Gatispan, Singat, Ultramed (India); Quasar (Bulgária).	tabletták 200, 400 mg; 2 mg oldat 1 ml-ben.	gatifloxacin		cukorbetegség
Aminoglikozidok
Amikacin (Oroszország, Fehéroroszország)	por 250, 500, 1000 mg üvegben; 4 vagy 5 ml-es oldószeres ampullák.	amikacin-szulfát	húgyúti fertőzések gyakori relapszusokkal, amelyeket gyógyszerérzékeny mikrobák okoznak	kórokozó rezisztencia aminoglikozidokkal szemben; súlyos máj- és vesebetegségek; terhesség (laktáció alatt hagyja abba a szoptatást); szenzorineurális hallásvesztés.
Gentamicin (Oroszország, Fehéroroszország)	palackok porral 80 mg	gentamicin-szulfát
Nitrofuránok
Furazolidon (Oroszország, Fehéroroszország)	tabletták 50 mg; granulátumot, hogy szuszpenziót kapjunk.	furazolidon	Cisztitisz, urethritis kísérő urolithiasis, szövődmények kőeltávolítás után	életkor legfeljebb 1 hónap; veseelégtelenség.
Furagin (Oroszország); Furadonin (Fehéroroszország); Furazidin (Ukrajna); Furagin, Furamag (Lettország).	tabletták 50, 100 mg; kapszula 25, 50 mg.	furazidin		6 év alatti gyermekek; a vesék és a máj bonyolult diszfunkciója; porfíria; polyneuropathia.
	tabletta 50, 100 mg

Diuretikumok

A diuretikumokat nem alkalmazzák 12 év alatti gyermekek és legfeljebb 5 mm-es kövek kezelésére. Ha a meghatározott méretnél kisebb részecskéket találunk a vesékben, akkor az ezek kiürítésére szolgáló vizeletfokozó kiválasztását a kövek összetétele határozza meg.

Táblázat: vízhajtók kis kövek eltávolítására

Drog	Az urolithiasishoz használt formák, a hatóanyag tartalma	Hatóanyagok	Az urolithiasis indikációi	A túlérzékenységen kívüli ellenjavallatok
Verospiron (Magyarország); Spironolakton (Oroszország, Fehéroroszország).	25 mg-os tabletták	spironolakton	foszfát vagy kalcium kövek	életkor legfeljebb 3 év; terhesség; szoptatás; túlzott kálium- és nátriumhiány a szervezetben; veseelégtelenség; a vizelet kiáramlásának zavara; laktóz anyagcsere zavarok; Addison-kór.
Aldactone (USA)	tabletta 25, 100 mg

Komplex gyógynövénykészítmények

A gyógynövénykészítmények ésszerű alternatívája a precíz adagolású többkomponensű, természetes eredetű hatóanyagok kiegyensúlyozott kombinációja.

Különbségek a szintetikus termékektől:

• gyengéd hatással van a testre, kevesebb mellékhatást;
• gyakrabban alkalmas gyermekek, terhes és szoptató nők számára;
• Átfogóan, egyszerre kezelik fájdalomcsillapítóként, gyulladáscsökkentőként, baktériumölőként, vizelethajtóként és oldószerként.

Több tucat összetevő növeli az allergia, az egyéni intolerancia, a mellékhatások és a más gyógyszerekkel való nem kívánt kölcsönhatások valószínűségét. Ezért az urolithiasis természetes és gyógynövénykészítményekkel történő kezelésekor orvos felírása és felügyelete szükséges. Az ilyen gyógyszereket a szintetikus gyógyszerekkel végzett kezelés kiegészítésére vagy az antibiotikum-kezelés befejezése után az antimikrobiális terápia folytatásaként használják.

Minden urolithiasisra javallt komplex növényi készítmény mérsékelt antimikrobiális, görcsoldó, vizelethajtó, litolitikus (kőoldó) hatással rendelkezik, amely szisztematikus, az ajánlott adagolási ciklusokban történő bevétele esetén nyilvánul meg. A látható hatás a kezdettől számított 12-15 napon belül jelentkezik, és a terápia befejezése után 2-4 hétig tart. Ha ezekkel a gyógyszerekkel kezeli, igyon sok folyadékot.

Táblázat: kombinált gyógynövények az urolithiasis kezelésére

Gyógyszer, gyártó ország	Kiadási űrlap	Összetett	Javallatok	Ellenjavallatok	A gyógyszer leírása, akció
Canephron (Németország)	cseppek 5 év alatti gyermekek számára; drazsé.	lovage, csipkebogyó, centaury, rozmaring kivonatai	zúzott kövek eltávolítása; az urátképződés feloldása és megelőzése; vesefertőzések súlyos mérgezés nélkül.	drazsé 5 év alatti gyermekek számára; cseppek alkoholizmusra az alkoholtartalom miatt; súlyos májbetegségek; óvatosság diabetes mellitusban.	Eltávolítja az urátokat, nem mossa ki a káliumot. Exacerbáció esetén nem helyettesíti az erős gyógyszereket, de kiegészítheti azokat. Csak 4 növényt tartalmaz, így kicsi az allergia valószínűsége. Terhesség és szoptatás alatt is felírható. C-vitamint, karotint, illóolajokat és flavonoidokat tartalmaz vizelethajtó és görcsoldó hatású.
Cyston (India)	tabletták	madder cordifolia; nád szaxifraga; édes bazsalikom; lófarok; teak magvak és további 8 gyógynövény; mumiyo; mész-szilikát.	urátok, oxalátok, foszfátok feloldása és képződése elleni védelem; a vizeletkiáramlási zavarok megelőzése az exacerbáció szakaszán kívül.	életkor legfeljebb 6 év; éles fájdalmak.	A hatás hasonló a Canephronhoz, de az antimikrobiális hatás kifejezettebb. 15 aktív komponenst tartalmaz, ebből 13 növény, ami növeli az allergia esélyét. A tüskés kristályokat puha fóliával fedi, ami kevésbé fájdalmassá teszi eltávolításukat.
Cystenal (Németország)	10 ml-es palackok	illóolajok 6,15 g; madder gyökér infúziója 0,01 g; etil-alkohol 0,8 g; magnézium-szalicilát 0,15 g; olivaolaj.	kristályuria, vagyis a vizelet magas sótartalma; kövek kalciummal és magnéziummal; kólika megelőzése és enyhítése.	gyomor- és nyombélfekély; veseelégtelenség; akut fájdalom ismeretlen okból; Alkoholtartalma miatt az elvétel után nem tanácsos autót vezetni.	Oldja a kalcium és magnézium köveket, kifejezett görcsoldó hatása miatt segít a kólikában, rendszeres használatával pedig megelőzi.
Fitolizin (Lengyelország)	paszta kivonatokból és etil-alkoholból 1:1,5 arányban	100 g keverékben: 67,2 g leveszőgyökér; zsályaolaj 1 g; borsmenta 0,5 g; fenyő 0,2 g; narancs 0,15 g; aranyvessző levelek, zsurló, zsurló, nyírfa, búzafű rizómák, hagymahéj, görögszéna mag, petrezselyemgyökér por.	minden típusú urolithiasis, kivéve a foszfátot; urolithiasis és vesefertőzések komplex terápiája.	18 év alatti gyermekek; terhes és szoptató nők; kövek jelenléte foszfáttal; glomerulonephritis; vese- és szívelégtelenség; gyomor-bélrendszeri betegségek; májgyulladás; májzsugorodás.	A többi gyógyszertől pasztaszerű állagában különbözik. Ez 13 növényi komponens keveréke, amelyek kifejezett urolitikus és antimikrobiális hatással rendelkeznek.
Anatin	olajos oldat	1 g olajos oldathoz: borsmenta olaj - 0,017 g; tisztított terpentin olaj - 0,0342 g; borókabogyó illóolaja - 0,051 g (helyettesíthető kalmusolajjal vagy olívaolajjal); tisztított kén - 0,03 g.	az urolithiasis megelőzése és kezelése	vizelési zavar; akut és krónikus glomerulonephritis; májgyulladás; gyomorfekély.	Aktiválja a vese vérkeringését, ami felgyorsítja a vizelet kiáramlását és csökkenti a gyulladást. Kéntartalma és terpentin olaja miatt számos ellenjavallattal rendelkezik.

Növényi gyógymódok urolithiasis ellen: fotógaléria

A Canephron egy gyógynövényből készült gyógyszer, amely eltávolítja az urátokat Cyston - a növényi eredetű nephrolithiasis kezelése A fitolizint kényelmesen magával viheti és oldatokat készíthet belőle, köszönhetően a kompakt tubusban lévő csomagolásnak

Olyan gyógyszerek, amelyek fellazítják, feloldják és eltávolítják a veseköveket

Azokat a gyógyszereket, amelyeket a húgyúti kövek eltávolítására használnak, nefrourolitolitikumoknak nevezik. Választásukat a kövek összetétele, alakja, mérete, keménysége és egyéb tulajdonságai határozzák meg.

Az urátok - a húgysav sói - citrátkeverék hatására porrá lazulnak, ami a vizelet reakcióját savasról enyhén lúgosra változtatja. Ez 2 g citromsav és 3,5 g nátriumsó 100 ml desztillált vízben készült oldata, gyógyszertári receptre készítik, és legfeljebb 2-6 hónapos kúrákban fogyasztják. Hasonló gyógyszereket gyártanak Németországban:

• Uralit-U. Kálium és nátrium-hidrogén-citrát granulátum. Kövek oldására és képződésük megelőzésére szolgál. Ne igyon, ha sómentes diétát tart, máj- és veseműködési zavarai és fertőzései vannak, vagy alkalózisa van;
• Blemaren. Por granulátum vagy oldható tabletta formájában. Nemcsak az urát, hanem az oxalát, a cisztin és a kombinált kövek feloldását és megjelenését is megakadályozza. 100 grammonként 39,9 g citromsavat, 27,856 g kálium-hidrogén-karbonátot, 32,25 g vízmentes trinátrium-citrátot tartalmaz. Ellenjavallatok: veseelégtelenség, sómentes diéta, sav-bázis anyagcsere zavarok, húgyúti fertőzések karbamid lebontására képes kórokozókkal, vizelet savasság 7 felett.

Az antiurátok csoportba tartoznak a nem citrát litolitikumok is:

• Allopurinol. Magyarországon és Ukrajnában gyártják. A tabletták 100, 300 mg hatóanyagot tartalmaznak. Gátolja a húgysav képződését szabályozó enzimeket, a kövek fokozatosan feloldódnak. Ne használja görcsrohamok, máj- és veseműködési zavarok, hemochromatosis esetén. Analóg - magyar Allupol;
• Allomaron (Franciaország). Segít megszabadulni nemcsak az urátoktól, hanem a kalcium-oxalát-képződményektől is. A tabletta 0,1 g allopurinol mellett 0,02 g benzbromaront is tartalmaz. Nem használható 14 éves kor alatt, terhesség, laktáció, hemochromatosis és súlyos nefropatológiák esetén

Az oxalát és foszfát köveket gyógynövénykészítményekkel, gyógynövényekkel vagy étrend-kiegészítőkkel oldják fel.

A cisztinképződményeket összezúzzák és eltávolítják, a Kuprenil (Lengyelország) pedig megakadályozza megjelenésüket. A tabletta 250 mg penicillamint tartalmaz. Ellenjavallt 3 év alatti gyermekek, terhes nők, vérképzőszervi rendellenességek, veseelégtelenség, agranulocitózis.

Bármilyen összetételű kis köveket kiürít az orosz Avisan gyógyszer, ami a simaizmok jelentős ellazulását okozza. Az ammi fogból származó 50 mg-os tabletták 8%-ban tartalmazzák az erős görcsoldó kromonokat. Kólika miatt szedték. Ellenjavallt vese- és szívelégtelenségben.

Mivel az oldáshoz vízre van szükség, minden kőoldó és -kiszorító szer nagy mennyiségben - orvosi utasítás szerint - napi 2 liter felhasználást igényel, nem számítva az étellel kapott folyadékot.

Kövek eltávolítására szolgáló gyógyszerek: fotógaléria

Az allopurinol gátolja azokat az enzimeket, amelyek szabályozzák a húgysav képződését A Blemaren feloldja és megakadályozza az urát, oxalát, cisztin és kombinált kövek megjelenését A cuprenil összetöri és eltávolítja a cisztinképződményeket Az Uralit-U a kövek feloldására és képződésük megelőzésére szolgál

Videó: hogyan kell használni a Blemaren-t

Homeopátia és nephrourolithiasis kezelése

Az alternatív gyógyászat számos olyan gyógyszert kínál, amelyek kiegészítik a minősített gyógyszereket, de nem helyettesítik azokat. Az illuzórikus terápia a valódi terápia helyett a kövek megnagyobbodásához, fokozott fertőzéshez és gyulladáshoz vezethet. A homeopátiás gyógyszerek előnyeit a WHO és az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma nem ismeri el; veszélyes, ha orvosi javaslat nélkül és nem nyíltan vásárolják meg őket olyan összetett betegség kezelésére, mint az urolithiasis.

A RIA Novosti szerint az ultraalacsony dózisú kezelést a különböző európai országokban az orvosok 25-86%-a fogadja el.

A gyógyszertárak toxicitás szempontjából tesztelt összetételű gyógyszereket kínálnak:

• Berberis. A cseppek 35%-os alkoholos oldatot tartalmaznak borbolya gyökér kéreg kivonatból, fehér hunyor rizómákból és kolocint citrát gyümölcspépből. Gyulladáscsökkentőként és enyhe görcsoldóként javasolt. 18 éves kor alatt nem használható;
• Renel. Nyelv alatti tabletta közönséges borbolya, chondrodendron tomentosa, serenata, ólom-acetát, salétromsav, alumínium-oxid, spanyol légypor, marószóda kivonatával. Befolyásolja a mikrobiális mikroflórát. 3 éves kor alatt ellenjavallt, szénhidrát anyagcsere zavarokkal;
• Populus compositum. Nyárfa, fűrészpálma, paprika és kocka, további 14 növény, méhméreg, kámforolaj, kreozot, higany-klorid kivonatát tartalmazó 80%-os alkoholos oldat cseppek formájában. Dekongesztánsként, vizelethajtóként, urolithiasisban mérgezés csökkentésére használják 18 éves kortól, alkoholizmus, agy- és májbetegségek hiányában;
• Solidago compositum. Az intramuszkuláris beadásra szánt oldat aranyvessző, borbolya és 7 másik növény kivonatát, sertéshólyag-, medence-, húgycső-, ezüst-nitrát-, réz- és kalcium-szulfát-, szublimát-kivonatokat tartalmaz. Vízhajtó és görcsoldó. 18 éves kortól.

Étrend-kiegészítők vesekő kezelésére

Az étrend-kiegészítőket táplálékkal együtt veszik be, és az élelmiszerekhez adják, hogy vitaminokkal, ásványi anyagokkal és enzimekkel gazdagítsák azokat. Az étrend hasznos összetevőinek tekinthetők, de a gyógyszereknek nem. Sok urológiai étrend-kiegészítő erős hatású anyagokat tartalmaz, és komoly ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal is rendelkezik, ezért nephrológus javaslata nélkül nem szabad szedni.

Az Uroprofit, mint más étrend-kiegészítők az urolithiasis kezelésére, gyógynövénykeverék alapján készül

Az orosz gyógyszergyártók különféle hatásspektrumú és formájú kiegészítőket kínálnak az urolithiasis kezelésére a gyógyszertári láncokban és az online áruházakban:

• Uroprofit. C-vitamin 35 mg, antimikrobiális komponensek proangocianidinek 37, 75 mg, antiszeptikus arbutin 4 mg egy kapszulában. Áfonya, medveszőlő, zsurló kivonatokat tartalmaz. Húgyúti fertőtlenítő, vizelethajtó, görcsoldó, immunstimuláló hatású, kutatási eredmények szerint a betegek 30%-ában csökkenti a vizelet sótartalmát, 50%-ban a leukocitatartalmat;
• Epam-96 M. Propolisz emulziója és 11 gyógynövény kivonata. Megakadályozza az új kövek képződését;
• Nephrovitis. Altáj mézes szirup 6 gyógynövényből. Csökkenti a kristályosodást, megakadályozza a kövek növekedését;
• Renon Duo. 3 féle kapszula különböző összetételű, 22 különböző kivonat a reggeli kapszulában, 31 a nappali kapszulában, 32 az esti kapszulában. Harcol a húgyúti fertőzések ellen, csökkenti a fájdalmat, vitaminokat tartalmaz. Javallatok: urolithiasis gyulladásos szövődményei, apró kövek eltávolítása, újak képződésének megelőzése. 12 év alatti gyermekek számára a kapszulák tartalmából oldatokat készítenek. Havi tanfolyamra tervezve. 2 év alatti gyermekek számára ellenjavallt;
• A tisztaság eredete #1. 17 gyógynövényt tartalmazó kapszula. Aktiválja a vese tisztító funkcióját, felépülést hosszú antibiotikum-kúra után;
• Lymphosan U. Kapszula búzával és zabkorpával, 9 gyógynövényt tartalmaz. Használata 12 éves kortól javasolt enyhe vizelethajtóként és a vesékben felhalmozódott méreganyagok adszorbenseként;
• Lymphosan M és Zh. Búza- és zabkorpát, 11 gyógynövénykivonatot tartalmaz. Férfiaknak és nőknek ajánlott. Erősíti a vese vérkeringését, enyhíti a kólikát.

Külföldi urológiai étrend-kiegészítőket is árulnak a gyógyszertárakban:

• Urodan, Lettország. Egy 100 mg-os por 2,5 mg piperazint tartalmaz, amely lúgosítja a vizeletet és a köveket oldható sókká alakítja, 2,6 mg medveszőlő kivonatot és 0,3 mg meténamint. Vízhajtó és fertőtlenítő. Ellenjavallt diabetes mellitusban;
• Prolit, Indonézia. Tabletták és kapszulák vese tea, bogáncs, papaya, kockapaprika, phylanthus, selyemhernyó, imperata kivonattal. Eltávolítja a kis köveket, miközben küzd a fertőzésekkel és gyulladásokkal. Fokozza az antibiotikumok hatását, vizelethajtóként hat, enyhén csillapítja a fájdalmat és enyhíti a görcsöket.

Facebook

Twitter

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Google+