Nakon operacije uklanjanja intervertebralne kile. Uzroci intervertebralnog diska posle lumbalne kičme. Odredbe događaja imale su za cilj obnavljanje

Pacijent koji se priprema za operaciju uklanjanja kverne kile, uvek upozorava da je operacija samo prva faza neophodna za potpuni lek. Nakon uklanjanja kile kičme, sproveden je čitav kompleks mjera rehabilitacije.

Ako operacija ima za cilj da eliminiše osnovni uzrok bolesti, onda je period rehabilitacije takvih ciljeva mnogo veći:

• Restauracija mobilnosti, biomehanike, mišićno-skeletnih funkcija.
• Skloniti pacijenta od bolnih senzacija svih vrsta.
• Poboljšanje mišićnog tona.
• Opšta stabilizacija zdravlja.
• Smanjiti pacijenta od svih vrsta bolova.

Važno! Nakon svake hirurške intervencije, pacijentu se dodjeljuju različita ograničenja fizičke aktivnosti. Zbog toga je zadatak rehabilitacionog perioda da se otarase takvih ograničenja i vrati na uobičajeni način života.

I iako zadatke navedene gore može samo izvesti pacijent, lekari bi trebalo da mu pruže pomoć i podršku u postoperativnom periodu. Za uspešan proces rehabilitacije u postoperativnom periodu, pacijent bi trebao znati u kojim fazama se sastoji proces oporavka i kako se ponašati u jednoj ili drugoj fazi.

Postoperativni period nakon uklanjanja kile kičme može se uslovno podijeliti u nekoliko faza:

• Rano, koje traje od jedne do dve nedelje.
• Kasnije, dolazeći treću nedelju nakon operacije. Traje oko dva meseca.
• Odloženo, trajanje koje traje tokom života pacijenta. Počinje sa osmom nedjelje nakon operacije.

Operaciju za uklanjanje kile lumbalne kičme preporučuju lekari veoma retko. Najčešće se sprovodi kada dugo ne prolazi bol ili počinje da manifestuje povrede u funkcionisanju organa. Danas postoji nekoliko opcija za operaciju, u kojoj se uklanjaju kičmene moždine lumbalne regije. Da pogledamo ovo detaljnije.

Naravno, proces rehabilitacije nakon različitih operacija značajno varira. Nakon uklanjanja kile lumbalne regije, pacijentu može biti potrebno neke procedure i vježbe, a nakon operacije na cervikalnom dijelu - već drugi. Ali rehabilitacija nakon spinalne kile u oba slučaja neće biti mnogo drugačija.

Karakteristike rehabilitacionog perioda

Rehabilitacija nakon uklanjanja kile obuhvata čitav niz mjera, medicinske procedure i fizičke vežbe koje se moraju izvršiti ili uzimati direktno kod pacijenta u toku postoperativnog perioda.

Važno! Za svakog pacijenta, trajanje rehabilitacionog perioda je različito i zavisi od stanja njegovog zdravlja. Dakle, trajanje oporavka tela određuje lekar.

Rehabilitacioni period obuhvata sledeće akcije:

• Sveobuhvatno posmatranje među doktorima različitih specijalizacija. Imenovanja su pod kontrolom hirurga, neuropatologa, rehabilitologa. U prisustvu komplikacija, pacijent može pratiti drugi lekari.
• Kurs fizioprotsedur, koji se u nekim slučajevima obavlja nekoliko puta. Njegov cilj je sprečavanje komplikacija i otklanjanje bolova.
• Uzimanje lekova, koji su takođe usmereni na oslobađanje bolesnika od bolova i sprečavanje komplikacija.
• Korišćenje posebnih procedura za uklanjanje tereta iz kičme.
• Terapijska vježba, koja vam omogućava da vratite tonus mišića, vratite mobilnost u cervikalne, torakalne i lumbalne podjele.
• Sanatorijumski tretman.

Važno! Gore navedene akcije nisu odvojene faze. Oni predstavljaju jedinstveni kompleks, koji ima za cilj obnoviti zdravlje pacijenta. Period rehabilitacije nakon uklanjanja intervertebralne kile uključuje ne samo preporuke, već i niz ograničenja.

Šta je zabranjeno nakon operacije za uklanjanje kičmene kile

Rehabilitacija nakon uklanjanja kičmene kile uključuje sledeće zabrane:

• Težina podizanja veća od 3 kg.
• Nosite korzet više od 3 sata dnevno.
• Napravite iznenadne pokrete bez upotrebe korzeta.
• Uzimajte lekove protiv bolova bez konsultovanja sa specijalistom.
• Učini bilo koju vrstu fizičkog vaspitanja bez konsultovanja sa doktorom.

Ove kontraindikacije su djelotvorne tokom čitavog postoperativnog perioda. Takođe, pacijent treba da napusti loše navike i pažljivo se pridržava ishrane.

U kasnom periodu postoje takva ograničenja:

• Zabranjeno je dugo vremena biti u stabilnom položaju.
• Ne možete uzeti duga putovanja u transportu.
• Potrebno je nositi korzet manje od tri sata dnevno.
• Zabranjeno je podizanje teške težine. Za različite pacijente, dozvoljena težina može biti različita. Za neke, to je 5 kg, a za ostale - 8 kg, koje određuje lekar koji prisustvuje.

Savjet! Prije svake fizičke napore, prvo morate proširiti mišiće u leđima.

Osim gore navedenih predmeta, pacijent treba da se odmara svakih 4 sata u položaju sklonosti 20-30 minuta.

Šta uključuje postoperativni period?

Nakon što se oslobodi lumbalne ili cervikalne kile, pacijentu se propisuje terapija korišćenjem kapiara, injekcija, tableta. Faza lekova se izvodi kako bi se smanjio rizik od komplikacija i zaustavio bolne senzacije.

Pojav bola može doći iz dva glavna razloga:

• Kao rezultat dugog stiskanja nerva, koji može izazvati kičmenjačica.
• Ako hirurški postupak dovede do povrede.

Kao liječenje lijekovima, pacijentu se propisuju takvi lekovi:

• Promovisanje normalizacije cirkulacije krvi: nikotinska kiselina, picamilon itd.
• Nesteroidni agensi sa antiinflamatornim efektom: nimesil, movalis, itd.

• Imunoprotektori i vitaminski kompleksi koji poboljšavaju imunitet.
• Hondroprotektori, kao što su alflutop, piaskledin.

Osim liječenja lijekova, pacijentu se dodjeljuje kurs fizioterapije, u zavisnosti od kliničke slike:

• Elektroforeza, fonoforesis, čija je glavna svrha poboljšanje penetracije lekova u telo.
• Ultrazvučne procedure i laserska terapija, koja promovišu zarastanje šavova i stimulišu rast novih ćelija.
• EHF-procedure, koje omogućavaju normalizaciju cirkulacije krvi.
• Obrada blata. Ubrzava procese apsorpcije.
• Magnetoterapija, koja promoviše aktivaciju metaboličkih procesa i omogućava brži oporavak motoričkih funkcija.
• Elektrostimulacija neophodna za ishranu oštećenih tkiva i živaca.

Važno! Svaki pacijent prelazi sa ove liste samo one procedure koje njegov ljekar smatra neophodnim.

Hidroterapija u periodu rehabilitacije

Savremena medicina aktivno koristi za obnovu tela posle operacija hidroterapije. Uključuje sledeće procedure:

• Turpentinske kupke, koje pomažu u poboljšanju cirkulacije krvi i ublažavanju upale. Oni takođe doprinose brzom rešavanju postoperativnih šavova, sprečavajući stvaranje adhezija.
• Radonske kupke namenjene poboljšanju provodljivosti nerva.
• Kupke vodonik sulfida koji promovišu regeneraciju tkiva i oporavak motoričkih funkcija. Sulfidne kupke imaju isti efekat.
• Biljne kupke koje su u stanju da olakšaju opšti stres, imaju blagi, opuštajući efekat.

Važno! Rehabilitacija može uključivati ​​i istezanje kičme, koja može biti i suva i podvodna. U većini slučajeva, istezanje zglobova se vrši na račun sopstvene težine pacijenta, ali ponekad se koriste i dodatna opterećenja.

Terapijska gimnastika

Kompleks gimnastičkih vežbi u postoperativnom periodu treba usmjeriti na:

1. Obnavljanje mišićnog tona.
2. Sprečiti pojavu adhezija zahvaljujući ubrzanju cirkulacije krvi na mjestu povrede.
3. Povećajte rastezljivost i izdržljivost ligamenata koji podržavaju kičmu.

Savjet! U ranim danima, takve vežbe treba da se sprovode pod nadzorom specijalista.

Bez obzira na vrstu postupka, mjere predostrožnosti će biti sljedeće:

• Ako imate nelagodnost, odmah kontaktirajte rehabilitatora.
• Izvršavanje bilo kakvih vježbi treba obaviti što sporo.
• U slučaju bolova, morate smanjiti opterećenje ili zaustaviti vežbanje.

Nedavno je kineziterapija postala veoma popularna u cilju rehabilitacije. To je kompleks pokreta na simulatorima, koji su individualni za svakog pacijenta. U ovom slučaju, ne sport, već se koriste specijalni ortopedski treneri. Njihova osobina je da mogu trajno uticati na mišiće, zglobove i pršljena, pružajući dobar efekat.

Zaključak

Nakon uklanjanja intervertebralne kile lumbalnog regiona, pacijentu je potrebna duga rehabilitacija u cilju prevencije mogućih problema i općeg oporavka tela. Odrediti tok postupaka oporavka treba da bude isključivo specijalista, a pacijent mora strogo pridržavati njegovih propisa.

Posle operacije, neko vreme treba posmatrati krevet i ne preterati kičmu. U kom periodu će počivati ​​krevet, zavisi od pojedinačnih postoperativnih indeksa.

Na primjer, ako je bila mala intervencija za uklanjanje intervertebralne kile, pacijent obično nakon nekoliko dana može izaći iz kreveta. Kada se izvede leđna i prednja fiksacija sa metalnom konstrukcijom, pacijent brzo ide na korekciju i, shodno tome, vreme rehabilitacije i oporavka je značajno smanjeno. Ali, u ovom slučaju je generalno da je pogrešno, jer oporavak nakon operacije pacijenta zavisi i od njegovog opšteg stanja i rezultata medicinskog pregleda.

Ako se produžava fiksacija kičmene kolone vrši pomoću implantata kostiju, vreme rehabilitacije se povećava. Nakon 7 dana nakon operacije, vrši se rentgenski pregled i počinje proces oporavka, koji se sastoji od terapije vežbanja i masaže.

Sve ovo je učinjeno tako da se pacijent može popeti u poseban korzet i kretati se.

Korišćenje korzeta je neophodno za skoro sve pacijente koji su prošli operaciju. U kompleksnoj operaciji, pacijent treba da nosi korzet najmanje 6 meseci, a ponekad oporavak traje i do 2 godine. Noseći dizajn, nažalost, može dovesti do atrofije mišićnog tkiva, tako da u periodu rehabilitacije nikada ne treba zaboraviti na terapijsku masažu i respiratornu gimnastiku.

Na mjestima gdje se gradi terc, može se razviti kukuruz i zapaljenje. Ove oblasti treba uvek obrisati antiseptikom, specijalnim rešenjima 2-3 puta dnevno.

Pored antiseptika, mesta ispod korzeta mogu se tretirati posebnim prahom i svim vrstama salveta. U slučaju da operacija obezbedi eliminaciju kile ili intervertebralnog diska, do trenutka stabilizacije kičmenog stuba, pacijentu se dodjeljuje da nosi mekani korzet (obično u roku od 3 mjeseca). Tokom ovog perioda striktno je zabranjeno podizanje teških i oštrih pokreta. U nekim slučajevima može biti neophodno nositi složene metalne strukture, obično to se javlja kao rezultat razvoja ozbiljnih patologija.

  Indikacije za upotrebu struktura, njihovih tipova

Odeljenja vrata i kičme često su sklona patološkim promenama. Najčešće se javljaju sledeći negativni procesi:

• smanjenje prečnika kičmenog kanala;
• promjene u procesima intervertebralnog diska;
• patološke deformacije ligamentne aparature.
• razvoj intervertebralne kile.

U svakom od gore navedenih slučajeva se koriste implantati, postavljene su ploče koje obezbeđuju stabilizaciju povrijeđenog odjeljenja. Zahvaljujući njima, nepokretno odeljenje je potpuno imobilizovano, gdje je izvršena operacija.

Ova tehnika se koristi i za druge povrede kičme. Nakon takvih hitnih akcija oporavak je mnogo efikasniji. Za kratko vreme pacijent se može vratiti u normalan život. Metalne konstrukcije, koje se sada koriste u praksi, mogu se podijeliti na vrste.

Unutar kolone stubova se koriste šipke:

• sa povezivanjem;
• bez blokiranja;
• šuplje;
• čvrsta.

Postavite na kost:

• ploče;
• spajalice;
• vijci.

Unutrašnje metalne strukture nazivaju se intramedularna osteosinteza, a spoljašnje - kao ekstramedularna osteosinteza. Period oporavka nakon operacije danas je mnogo brži nego ranije.

  Period oporavka

Dakle, posle bilo kakve hirurške intervencije, a još više na kičmi, telu je potrebna restauracija. Vreme koje se troši na proces rehabilitacije zavisi od više faktora. Hirurgija na kičmi je složena intervencija, gde morate biti što oprezniji, pošto je kičma koja deluje kao zaštita vitalnog organa koji se zove kičmeni mozak.

Period rehabilitacije može biti kratak i može se produžiti duže od nekoliko godina. Oporavak brzo prolazi nakon uklanjanja kile, ali nakon složenih povreda, paralize, paresisa može biti od 2 do 5 godina ili više. Što je više prstena fiksirano, duže će biti potrebno posmatrati odmor u krevetu. Tokom ovog perioda doktori pažljivo prate proces oporavka, rendgenski snimci se sprovode svake nedelje.

Tokom ovog perioda, imenovati časove sa specijalistom u kurativnom fizičkom obrazovanju. LFK se mora nužno uraditi: to će dovesti do bržeg oporavka. Postoji fizioterapija i masaža ekstremiteta. Ako pratite sve recepte i recept lekara, onda ćete nakon nekog vremena slobodno izaći iz kreveta. Ako tokom rehabilitacije postoji bol sindrom u leđima, onda je neophodno da o tome upozna lekara koji je prisutan, on će promeniti vrstu bolova.

  Uzroci i kontraindikacije za uklanjanje struktura

Tokom perioda rehabilitacije, pacijent mora uvek nositi korzet. Vrijeme adaptacije organizma na novi objekat traje oko 2 godine, stoga je potrebno koristiti uređaj najmanje godinu dana. Kompleksna rehabilitacija pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi, razvijaju ligamente i zglobove. Da bi proces restauracije bio efikasniji, lekari koriste sledeće metode:

1. 1 vežbanja. Ovo pomaže u uklanjanju tereta sa korzeta i opuštanje mišića leđa.
2. 2 Masaža unazad. Ovo će povećati protok krvi, i shodno tome, organ će se oporaviti brže.
3. 3 Fizioterapija sa strujnim, hladnim, laserskim, magnetima, ultrazvukom.
4. 4 Refleksoterapija. Ova tehnika je kontroverzna, neko pomaže, neki ne. Njegova akcija je poboljšanje cirkulacije krvi, povećanje tonusa mišića.

Operacije na kičmi se izvode u ekstremnim slučajevima zbog opasnosti od povrede kičmene moždine i mogućih opasnih posljedica - paralize. Ali nije uvek moguće postići efekat konzervativnog tretmana sa osteohondrozo, prisustvo kile, više situacija se javlja kada je operacija neophodna. Takvi slučajevi uključuju povrede, uključujući prelome vretenca, napredne faze osteohondroze, prisustvo. Ne radi se samo o operaciji koja je važna, već io periodu rehabilitacije, s obzirom da osoba ponovo uči da šeta, sedi, vrši kretanje udova. Rehabilitacija sa metalnim strukturama ima neke razlike od endoprostetike ili uklanjanja intervertebralne kile, pošto tijelo ostaje strano.

U modernoj medicini, nekoliko varijanti operacija se koriste za obnavljanje kičme. U osteohondrozi je stvarno izvršiti tehniku ​​endoprostetike ili uklanjati i zameniti oštećeni prostor, posebno kada bolest uništava dio diska ili pršljenika. Često su imenovani sa lezijama na grlićnim i torakalnim podrucjima, a manje u donjim leđima. Efekti traume često dovodi do nestabilnosti prelamanja i fiksacija kralježnice, a zatim imenovan transpedikularne fiksacija - s njom kičma je fiksiran vijcima. Često se koristi za lumbalnu kičmu, jer je najpogodnije fiksirati uređaje metalnih konstrukcija.

Indikacije za rad

Postoji niz indikacija i kontraindikacija za operaciju na kičmi. Postoji spisak bolesti koje dozvoljavaju upotrebu hirurških tehnika. U većini zajedničke operacije zamjene ili transpedikularne fiksacija je potrebno za vrijeme prisustva osteohondroze nepodnošljiv bol i rizik od pojave paralize. Na primjer, transpedikularne fiksacija se ne preporučuje osteohondroze vratne kralježnice, jer irelevantne struktura fiksacija nisu izloženi i riziku zapetljano sudove i nerve ide na mozak.

U patologiji lumbalnog regiona usled traume ili intervertebralne kile, tehnika endoprostetike nije uvek relevantna, lakše je propisati operaciju transpedikularne fiksacije. Fiksiranje je neophodno ako se dobije povreda, kao i na druge načine da se ne vrati integritet strukture, a osim toga se izvršavaju procedure za uklanjanje fragmenata.

Raspoređivanje grupe kontraindikacija:

• trudnoća;
• stanje gojaznosti ili metaboličkih poremećaja (dijabetes melitus);
• starost;
• prisustvo ozbiljnih bolesti kardiovaskularnog sistema;
• zarazne patologije;
• teška osteoporoza.

Za obavljanje operativne intervencije na kičmi, pacijentu se pruži puni pregled. Takođe, ljudi treba da razumeju da uticaj na kičmu, naročito na lumbalni grlić materice, preti brojnim komplikacijama - paralizom, paresom. Zbog toga je intervencija u hitnim slučajevima naznačena samo ako je došlo do traume koja je oštetila integritet kičme ili zbog uticaja intervertebralne kile, paralize ili neispravnosti unutrašnjih organa.

Rehabilitacija

Tretman sa osteohondroza, intervertebralni kile ili nakon traume se ne smatraju završio odmah nakon operacije (endoproteze ili transpedikularne fiksacija). Potreban je dug period rehabilitacije, u kojem osoba nauči da živi novo. U ovom trenutku je važno pratiti preporuke rehabilitologa:

  Zabranjeno je sjediti u periodu rehabilitacije, naročito ako se operacija odvija u lumbalnoj regiji. Možete sedeti ako je izvedena tehnika endoprostetike cervikalne službe i tek nakon dozvole doktora. Takođe, nije preporučljivo sedeti prilikom vožnje u javnom prevozu, jer je efekat vibracija štetan.

  Fizička vežba, težina je ograničena. Čak iu periodu kada osoba bude ispuštena iz bolnice i samouslužena, ne možete podići više od 2 kg u jednoj ruci.

  Napravite iznenadne pokrete, savijte, savijte.

Ignorišite nošenje korzeta i niz drugih preporuka koje propisuje trener za rehabilitaciju.

  Sport je ponekad kontraindikovan za život, u zavisnosti od stepena endoprostetike, traume ili opasnosti pojave intervertebralne kile. Posebno je važno odbiti vožnju na konjima, na biciklu ili motociklu, ali i od rvanja.

Ako je oštećen disk ili pršljenstvo u predelu grlića, lumbalni periodično treba da vodi masažu, osteopatiju, izvodi terapeutsku gimnastiku čak i nakon završetka glavne faze rehabilitacije.

Faze rehabilitacije

Svaka varijanta operativne intervencije ima određene uslove kada se sprovode mere rehabilitacije. Sa minimalno invazivnom intervencijom, ponekad nakon 3 meseca oseća se puna. Ali smatraju klasičnim kriterijima rehabilitacije, kada je imenovan artroplastike postupak ili fiksiranje nakon povrede, sa intervertebralni diskus hernija, osteohondroza ili uklanjanje otpadaka.

Ukupan period oporavka kreće u rasponu od 3 mjeseca do godinu dana, ali čak i kada je to razdoblje istekne, morate slijediti savjet doktora i uzeti naravno prevencije.

Dodijelite 3 faze rehabilitacije.

  Rani period rehabilitacije traje i do nekoliko nedelja, a sastoji se u sprečavanju komplikacija, lečenju rana i uklanjanju otečenosti. Tokom ovog perioda, lekovi se propisuju za smanjenje bolova, upale i vežbanja kontraindikovani.

  Drugi period kasni, traje u prosjeku dva mjeseca. Treneru je dodeljen pacijentu, koji pokazuje kako se pomera i služi samim sobom. Prikazana je masaža, fizioterapija, vežbanje.

  Treći period je individualan i zavisi od starosne dobi osobe, prisustva intervertebralne kile ili stepena povrede. U početku trener bavi se osobom, au budućnosti se sve aktivnosti mogu obaviti kod kuće. Do jedne godine isključena je fizička aktivnost kako bi se sprečile komplikacije.

Metode rehabilitacije

Metode rehabilitacije uključuju uzimanje lekova. Štaviše, sredstva su propisana ne samo za ublažavanje simptoma, već i za ojačavanje kostiju. Potrebno je koristiti hondroprotektorima, vitaminima, kalcijumu. Obavezni stadijum oporavka je fizioprocedura, jer hirurška intervencija ostavlja upalu zapaljenja, otoka. Koriste se takve procedure: elektroforeza, ultrazvuk, terapija blatom, laserska terapija.

Prvo mesto u smislu važnosti je masaža i terapeutska gimnastika. Trener je odabran za pacijenta, koji pojedinačno bira vežbe, izračunava opterećenje. Te vežbe, koje pokazuje trener, kasnije se mogu obaviti kod kuće u poslednjem periodu rehabilitacije. Relevantnost je metod kinezioterapije, izveden na ortopedskim simulatorima pod vodstvom rehabilitologa.

Nakon puštanja iz bolnice, ne treba zaboraviti na metode kao što su refleksologija, sanatorijumski tretman.

Terapijska fizička obuka

Rehabilitacija vratne kičme sa osteohondrozo ili nakon traume, uklanjanje herniranog diska vrši se oprezno. Vježbe za cervikalni odjel imaju za cilj obnovu pokretljivosti i eliminaciju traume živaca i posuda.

Fizička vežba u izvođenju vežbi za cervikalni odjel treba da bude minimalna. U početku, rehabilitac s vlastitim rukama vrši rotaciju glave i klizi na strane, ali nakon nekog vremena pacijent treba samostalno da izvodi vežbe. Padine su napred i nazad, u bočnim i rotacionim kretanjima. Vežbe su kombinovane sa procedurama masaže i fizioterapije.

Posle povrede ili osteohondroze, zbog kile grebena, fizičko opterećenje prilikom sjedenja je ograničeno. Vježbe se izvode stojeći ili lagani, počevši od podizanja nogu, okreta prtljažnika. Kosine se izvode kada se telo oporavlja od operacije ili traume.

Prilikom izvođenja gimnastike, fizička aktivnost ne bi trebalo da prouzrokuje jake bolove, nakon svake vežbe potrebno je odmor. Važno je pratiti dihanje, stanje pulsiranja. Morate to učiniti nekoliko puta nedeljno.

Nakon uklanjanja dela vretena ili diska, fizičko opterećenje je ograničeno za život, tako da ne morate obavljati drugu operaciju. Ako se posle rehabilitacije pojavi povećanje bola ili crepitusa, onda morate videti doktora koji će propisati rentgen, posebno ako je potrebno umetati veštački ud ili popraviti pršljen.

Herniovana kila - deformacija intervertebralnog diska, u kojoj je uništen pršljen. Formirana je u trećoj ili četvrtoj fazi osteohondroze i uzrokuje snažne bolove u leđima i ograničenje motoričke aktivnosti. Uprkos činjenici da operacija uklanjanja intervertebralne kile - ovo je ekstremna mera, ovaj metod lečenja je široko rasprostranjen i uspešan rezultat.

Međutim, ključ uspeha u liječenju kile je ne samo zbog uspešne operacije, već i zbog rehabilitacije nakon nje.

Ciljevi rehabilitacije su u korelaciji sa njegovim periodom, tj. Biće različiti tokom celog perioda oporavka. U početku, glavni zadatak će biti stabilizacija zdravlja pacijenta i izbjegavanje ograničenja u samousluženju. Onda rehabilitacija nakon uklanjanja hernije diska u lumbalnom ima za cilj da eliminiše bol, oporavak nakon fleksibilnost operacije i pokretljivost tela pršljenova, jačanje mišića steznik. U kasnijim fazama rehabilitacije, glavni zadatak će biti održavanje dobijenih rezultata i sprečavanje novih degenerativnih promjena u strukturi hrbtenice.

Jedan od najvažnijih ciljeva u bilo kojoj fazi je sprečavanje komplikacija nakon uklanjanja kile.

Najčešće komplikacije su:

1. U prvoj fazi - negativna reakcija na anesteziju, zapaljenske procese (zbog povrede integriteta tkiva), kršenje funkcija nekih unutrašnjih organa.
2. U drugoj fazi - nestabilnost pršljenova, njihovo pomeranje, poremećaj cirkulacije cerebrospinalne tečnosti.
3. U trećoj i narednim fazama, formiranje novih kila i izbočina može biti negativne posledice. Ovo se dešava usled činjenice da se posle operacije povećava opterećenje susednih pršljenova. Zbog toga je u ovoj fazi rehabilitacije toliko važno da ne zaustavljaju preventivne procedure i dalju obuku mišićnog korzeta.

Kvalitetna briga nakon uklanjanja kile kičme uvek se zasniva na sledećim principima:

• Individualnost - sve procedure treba izabrati za svaki slučaj. U ovom slučaju mora se uzeti u obzir pacijentova starost, posebnosti njegove anamneze, složenost operacije.
• Složenost - uspješan završetak lečenja zavisi od toga koliko su dobro sprovedene rehabilitacione procedure. To je kombinacija terapijskih mjera koje stvaraju dodatnu povoljnu prognozu.
• Prevencija - prestankom bolova u donjem leđima i povratkom normalne motoričke aktivnosti često uzrokuje lažne zaključke kod pacijenata da se bolest povukla. Zbog ove zablude, pacijent zaustavlja preventivne procedure, a hernija se ponovo pojavljuje.

Kako su periodi (faze) rehabilitacije

Dužina rehabilitacije posle uklanjanja kile lumbalne kičme određena je kombinacijom nekoliko faktora:

• vrsta operacije. Na primjer, uz tradicionalno uklanjanje kile (diskectomy), oporavak traje najmanje šest mjeseci, a sa punkcionim laserskom isparavanjem - do četiri;
• ozbiljnost bolesti (najopasnija je posterolateralna kila - difuzna, foraminoza);
• starost pacijenta i njegova anamneza.

U svakom slučaju, rehabilitacija nakon operacije uklanjanja kile uvijek uključuje 3 faze:

Rani period

Rani period oporavka posle uklanjanja kile traje dve nedelje. Ovaj put je neophodan za lečenje šavova, smanjivanje edema obližnjih tkiva i potiskivanje mogućeg zapaljenog procesa na kičmi. U ovoj fazi se izvršavaju postoperativni pregledi (radiografija, MRI) za nadgledanje restauracije, proveru osjetljivosti udova i rada karličnih organa. Pacijentu u početnoj fazi rehabilitacije se ne preporučuje hodanje 2-3 dana, možete se podići samo u nosaču, kako biste izbegli odstupanje šava i deformacije kičme. Pored toga, koristi se terapija lekovima - lekovi protiv bolova (analgetici), nesteroidni antiinflamatorni lekovi, ponekad seatativni lekovi.

Od trećeg dana, nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile, pacijentu je dozvoljeno da obavlja nadzor nad medicinskim radnikom jednostavne vežbe kako bi se obnovila aktivnost motora i izbegla atrofija mišića.

Kasni period rehabilitacije

U zavisnosti od rezultata prvog perioda oporavka, pacijentovo pražnjenje može trajati od tri do četrnaest dana. Po povratku kući počinje druga faza rehabilitacije, koja uključuje masažu, terapeutsku gimnastiku i fizioterapiju.

Masaža treba obaviti 2 meseca nakon operacije, a kvalifikovani specijalista to mora da uradi. Postupak tretmana u prosjeku uključuje 10 procedura. Ako posle druge masaže postaje pogoršanje bolova, onda ne treba da brinete, jer je to privremeni efekat. Poboljšanje stanja se javlja približno 10-12 dana nakon poslednje procedure. U preventivne svrhe, kurs treba ponoviti jednom četvrtinu.

Fizioterapija uklanja upale, bol, poboljšava cirkulaciju tkiva, ubrzava metaboličke procese. Najefektivniji postupci su elektroforeza i ultrazvuk. Ubrzanje lečenja i resorpcije šava će pomoći laseru. Da bi se obnovio ton ligamenata i mišićnih vlakana, koristi se EHF - izuzetno visoko frekvencijska terapija. Uz pomoć magnetoterapije, možete brzo vratiti pokretljivost i povećati fleksibilnost kičme.

Nakon pražnjenja, lekari preporučuju da pacijenti izvode terapeutske vežbe. Da biste to učinili, liječnici daju pacijentima ili posebnih knjižica s popisom zadataka kompleksa, ili savjetovao da se prijave za fizičke centre terapiju, koja obavljaju gimnastika za leđa može biti pod nadzorom instruktora.

Pridržavanje pravilne ishrane je takođe komponenta rehabilitacije nakon uklanjanja kile. Za to postoji više razloga:

1. Pravilna i izbalansirana ishrana može izbjeći preopterećenje gastrointestinalnog trakta, probleme sa stolnjom, zbog čega naprezanje abdominalnih i lumbalnih mišića.
2. Zdrava hrana normalizuje težinu, a njen višak negativno utiče na kičmu.
3. Posle operacije, pacijenti ponekad doživljavaju ugnjetavu državu, čak i depresija može doći - teška hrana pogoršava ove uslove, za razliku od hrane bogata vitaminima, mineralima i vlaknima.

Odloženi postoperativni period rehabilitacije

Nakon perioda sanacije, osoba se lako vraća u normalan život. Međutim, doktori nakon operacije za uklanjanje kičmene kile preporučuju da se ne zanemaruju preventivne mere. To uključuje spa tretman, koji uključuje pored tradicionalnih tretmana (masaža, fizioterapija, fizikalna terapija) i terapijske kupke (radon, terpentin, bor, hidrogen sulfid), kao i talasoterapije i akupunkturu.

Šta se ne može učiniti nakon operacije?

Osim neophodnih restorativnih mjera, treba se zapamtiti i šta učiniti kategorično ne može se uraditi nakon uklanjanja kile lumbalne kičme. Lekari zabranjuju sledeće:

• masaža, ručna terapija nakon operacije;
• u prvim mesecima rehabilitacije ne sme da puši, pije alkoholna pića;
• izvođenje terapeutskih vežbi i drugih fizičkih aktivnosti bez posebnog nosača;
• nakon uklanjanja kičmene kile, ne možete nositi naznačeni korzet više od tri sata kako biste izbjegli gubitak trofičnih mišića donjeg leđa;
• u prvim fazama rehabilitacije zabranjeno je sjediti, preporučuje se i hrana za stajanje;
• napravite iznenadne kretnje (uglove tela, kosine, oštar porast od kreveta);
• da uđe u sport ako nije medicinska gimnastika;
• ne dozvoljavajte hipotermiju, jer može izazvati bolove simptome povratka i upale u tkivima kičme;
• ne možete ostati u statičnom položaju duže vremena (čak i kada se vratite na posao, pod uslovom da to uključuje dugo sedenje na računaru ili iza volana), potrebno je zagrevati svaki sat;
• nije apsolutna zabrana, već se preporučuje - da nosite kese preko ramena (tako da postoji opterećenje sa bilo koje strane leđa, pa je preferencija bolje dati rančeve).

Rehabilitacija nakon uklanjanja intervertebralne kile lumbalne kičme nazvana je niz procedura za nastavak pokretljivosti ljudi, zarastanje postoperativnih rana i eliminacija mogućih komplikacija. Pravi izbor mera rehabilitacije zavisi od zdravlja pacijenta u budućnosti, sposobnosti za samousluženje i održavanja punog životnog stila.

Koncept rehabilitacije

Rehabilitacija igra važnu ulogu u postoperativnom periodu radi obnove motoričke funkcije

Rehabilitacija je kompleks medicinskih, pedagoških i drugih mera usmjerenih na obnavljanje ili nadoknadu funkcije koje su poremećene u organizmu zbog bolesti ili povrede. Razlika između rehabilitacije i lečenja je u tome što se ne sprovodi u akutnom toku bolesti, odnosno se koristi za obnovu tela tokom početka remisije nakon operacija. Uspeh perioda oporavka zavisi i od pravilno izabranih rehabilitacionih aktivnosti, nadležnosti medicinskog osoblja i od same pažnje samog pacijenta.

Važnost perioda oporavka

Rehabilitacija nakon uklanjanja intervertebralne lumbalne kile obuhvata sledeće zadatke:

1. Definišite jasan okvir za fizičku aktivnost pacijenta.
2. Smanjenje i potpunu eliminaciju bola.
3. Normalizacija fizičkih indikatora kod pacijenta.
4. Stabilizacija biokemijskih parametara organizma.
5. Obnova motornih aktivnosti, zajednički razvoj.
6. Podizanje tona mišića.
7. Eliminacija neuralgičnih simptoma.
8. Sprečavanje recidiva.

Napori pacijenta tokom perioda oporavka i odgovoran stav prema njegovom zdravlju nisu ni manje važni od kompetentnog izbora tehnike rehabilitacije i njihove upotrebe.

Prohibicija

U periodu rehabilitacije zabranjeni su biciklizam, trčanje i skakanje

U roku od 2 sedmice nakon uklanjanja kile od ledja, preporučuje se pacijentu lagati, jer se u sjedištu povećava opterećenje na kičmi, što može dovesti do recidiva bolesti. Od javnog prevoza treba napustiti, naročito u ranom periodu rehabilitacije koji je kategorično zabranjen trčanje, borba, skakanje, biciklizam i drugi intenzivni sportovi. Ne možete ostati na statičnoj poziciji dugo vremena. Svaka fizička aktivnost je bolje izvedena u pratećem zavoju. Sa svim zabranama u periodu rehabilitacije, šanse za uspešan oporavak od operacije su značajno poboljšane.

Faze rehabilitacije

Rehabilitaciji nakon uklanjanja intervertebralne kile lumbalne divizije su sljedeće faze:

1. Prva faza rehabilitacije (rani oporavak) počinje od trenutka završetka hirurške intervencije za uklanjanje kile, traje 7-14 dana. Ovde, napori medicinskog osoblja imaju za cilj uklanjanje bolesti i edema kod pacijenta, sprečavajući rane postoperativne komplikacije.
2. Druga faza rehabilitacije (kasni oporavak) - traje do 2 meseca. U ovoj fazi, restauracija mišićne aktivnosti, sposobnost samousluženja, psihološka adaptacija.
3. Sledeća rehabilitacija traje ceo život, napori pacijenta usmjereni su na postepeno obnavljanje funkcija mišićno-skeletnog sistema, prevenciju relapsa, povećanje mišićnog tona.

U periodu oporavka važno je da se pridržavate svih propisa doktora, kako biste usmerili napore kako biste spriječili kičmene povrede. Zahvaljujući ovoj i drugim merama rehabilitacije, moguće je potpuno normalizovati funkcije motora, kako bi se vratio u puno življenje.

Osnovne metode

Metode rehabilitacije nakon ekscizije kile kičme, njihov intenzitet i trajanje zavise od sledećih faktora:

• tehnika rada;
• druge bolesti i dobrobit pacijenta;
• prisustvo komplikacija;
• starost pacijenta.

Postoje opšti principi programa rehabilitacije. Oni uključuju: odmor u krevetu sa potpunim isključivanjem kičme u periodu rane rehabilitacije, uvođenje fizičke aktivnosti radi obnavljanja pokretljivosti kičme, upotrebe fizioterapije i nekih drugih metoda.

Uputstva programa rehabilitacije:

1. Terapija lekovima.
2. Fizioterapija.
3. Terapijska gimnastika.
4. Ishrana.
5. Ostani u sanatoriju.

Opisani metodi rehabilitacije nisu odvojeni tipovi programa rehabilitacije, već jedinstveni kompleks za poboljšanje stanja zdravlja, obnavljanje motoričkih funkcija organizma.

Lekarska terapija

Lekovi tokom perioda rehabilitacije nakon uklanjanja intervertebralne kile propisani su svim pacijentima. Terapija lekovima je usmerena na eliminaciju sindroma bola, sprečavanje zaraze postoperativnih rana, vraćanje tkiva hrskavice, smanjenje edema i drugih manifestacija tokom perioda rehabilitacije.

Grupe preparata opisane su u tabeli:

Kasna rehabilitacija nakon operacije za uklanjanje hernirane lumbalne nužno uključuje i metode fizioterapije.

Fizioterapija cilj - smanjenje bolova, otoka, brze zarastanje tkiva nakon hirurške intervencije, uklanjanje hematoma, povećan tonus mišića leđa, vratiti hrskavice tkiva kičmenog stuba.

U periodu rehabilitacije, elektroforeza, masaža i terapija blatom

Vrste fizioterapije:

1. Elektroforeza - tehnika vam omogućava da ojačate dejstvo lekova na oštećenim tkivima i hrskavici u periodu rehabilitacije.
2. Masaža - jača zaštitne funkcije tela, povećava protok krvi i tonus mišića.
3. Tretman sa laserom i ultrazvukom - eliminiše bol, spazm, poboljšava opšte dobro pacijenta.
4. Tretiranje mulja - zasićuje oštećenje tkiva pomoću korisnih minerala, što doprinosi najbrže lečenju rana nakon operacije.
5. Magnetoterapija - poboljšava metaboličke funkcije, smanjuje zapaljenje, eliminiše bol.

Posebna pažnja posvećena je masažu. Postupak se imenuje nekoliko meseci nakon isušivanja kile. U svrhu masaže nose zagrevanje mišića, poboljšanje cirkulacije krvi, limfodrenazh. Istovremeno, prijem sile, ručna terapija, vuča kičmenog stuba su zabranjeni.

Terapijska fizička obuka

Gimnastika je neophodna za vraćanje motoričke aktivnosti osobe posle uklanjanja kile lumbosakralne kičme. Terapijska fizička obuka pomaže u obnavljanju sposobnosti za samousluženje, ojačava mišiće u lumbalnoj regiji. Vežbe se odabiru odvojeno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir istoriju bolesti i ukupnu dobrobit pacijenta. Istovremeno, zabranjena je snaga, oštra vježba, izvlačenje. Nepravilna upotreba medicinske fizičke kulture samo otežava situaciju, dovodi do razvoja recidiva i komplikacija.

Posebna vrsta terapeutske gimnastike je kinezioterapija - ograničena fizička aktivnost, koja se vrši pod striktnim nadzorom lekara koristeći specijalne simulatore.

Da bi se postigao optimalni terapeutski efekat, treba se pridržavati pravila izvođenja terapeutske gimnastike:

1. Komplet vježbanja razvija trener.
2. Nastava se odvija sporo, dok je tokom punjenja važno pratiti vaše disanje, sveukupno blagostanje.
3. Ako imate bol, morate o tome reći treneru.
4. Vežbe koje izazivaju bol ili nelagodnost, revidiraju ili potpuno isključuju.
5. Terapeutske vežbe se redovno izvode, časovi ne bi trebalo da prouzrokuju težak zamor.

Učestalost treninga određuje lekar. Zabranjeno je samostalno povećavati opterećenje ili koristiti nove vježbe.

Karakteristike ishrane

Posle uklanjanja kile kičme u lumbosakralnoj kičmi i drugim delovima kičme važno je pridržavati se principa ishrane prehrane:

1. Eliminisati iz ishrane masnih, oštrih, dimljenih, slanih jela, odbijanja oštrih začina.
2. Zabranjen je alkohol i pića koja sadrže veliku količinu kofeina.
3. Neophodno je napustiti proizvode za fiksiranje i proizvodnju gasa.
4. Ishrana pacijenta treba zasićiti velikim brojem vitamina, minerala.
5. Od pića preferencija se daje biljnim čajevima, kompoti, sokovi, sok od brusnice su vrlo korisni.
6. Poseban značaj imaju prirodni hondroprotektori. Odnos neophodno uključuje želeje, želeje, želeje, pustu ribu, zelenicu, mlečne proizvode i proizvode od kiselog mleka.

Hrana se uzima u serijama, izbegavajući prejedanje. Pripremite jela za par, koristeći pečenje, gašenje ili kuvanje.

Prednosti liječenja sanatorijuma

Tretman u sanatorijama se ne odvija u ranim fazama rehabilitacije, jer promjenljiva klimatska stanja mogu negativno utjecati na zdravlje pacijenta. U kasnijim fazama oporavka sanatorija koriste se sljedeće mere:

Od metoda sanatorijskog lečenja tokom perioda rehabilitacije, hidroprocedura, akupunktura i terapija blatom

• dijetalna terapija;
• hidroprocedures;
• upotreba terapijskog blata i gline;
• akupunktura;
• masaža;
• parafinske aplikacije;
• mišićna električna stimulacija.

Prednosti rehabilitacije sanatorija nakon uklanjanja kile kičme su mogućnost upotrebe šireg raspona procedura pod nadzorom kvalifikovanih radnika.

Rehabilitacija nakon uklanjanja kile lumbalne kičme je suštinski element lečenja nakon isušivanja kile. Odbijanje obavljanja mera rehabilitacije negativno utiče na zdravlje pacijenta, izaziva recidive i druge manje poželjne komplikacije.