Rehabilitacija nakon operacije na leđima. Koja je duboka muskulatura kičme? Povreda kičmene moždine

• Uvod
• Zajedne komplikacije
• Neurološke komplikacije

Uvod

Prilikom obavljanja bilo koje operacije, postoji rizik od komplikacija. Prilikom obavljanja operacija na kičmi, retka je, ali se razvijaju potencijalno opasne komplikacije. Trebali biste razgovarati sa svojim doktorom o riziku od komplikacija pre operacije, da biste mu postavili pitanja koja nisu predstavljena u ovom članku.

Zajedne komplikacije

• Komplikacije uzrokovane anestezijom
• Krvarenje
• Tromboza i tromboembolizam
• Rana kičmene moždine
• Komplikacije iz pluća
• Infekcija
• Postoperativni bol

Neurološke komplikacije

• Povreda nerva
• Povreda kičmene moždine

Komplikacije uzrokovane upotrebom implantata i spondilodeze

• Odložena fuzija ili ne-afinitet
• Lom implantata
• Migracija implantata
• Razvoj lažnog zgloba
• Transientni sindrom

Zajedne komplikacije

Komplikacije uzrokovane anestezijom

Postoje površinske i duboke infekcije. Površina se nalazi u koži i potkožnom tkivu. Duboki su u ili spinalnom kanalu. Superficijalna infekcija je dovoljno jednostavna, uz pomoć obloga sa antiseptičnim rastvorima i prahom. Duboka infekcija je prilično ozbiljna komplikacija, koja ponekad zahteva dodatnu hiruršku intervenciju, sa odvodnjavanjem patološkog fokusa i produženim unosom antibiotika. U najgorem slučaju, potrebno je ukloniti metalne strukture koje su instalirane tokom prethodnih hirurških intervencija. Ako sumnjate u infekciju nakon postoperativne rane, odmah kontaktirajte svog doktora. Neke manifestacije infekcije uključuju:

• Postoperativna rana iscrpljena, vruća, otečena, ne leči
• Tečno smeđe ili žućkasto pražnjenje odvaja od rane
• Povećana bolest u području rane
• Povećana temperatura, slabost

Stalni bol

Neke hirurške procedure na lokaciji su jednostavno neuspešne. Jedna moguća komplikacija operacije kičme je da bol koji se zabrinjava pre operacije ne smanjuje. Odmah posle operacije neko vreme, sindrom bola se obično čuva, a tek nakon nekoliko dana se smanjuje. Ako imate stalni bol, obavezno obavijestite svog liječnika.

Povreda nerva

Uz bilo kakvu hiruršku intervenciju, postoji rizik od oštećenja nerva. Svaki živac vrši svoju funkciju vezanu za osetljivost na određenom području ili kretanje određenih mišića. U slučajevima povreda, funkcija povređenog nerva pada.

Povreda kičmene moždine

Uz hiruršku intervenciju, postoji rizik od oštećenja kičmene moždine ili korijena nerva. Šteta može biti rezultat nepravilne manipulacije hirurga, što dovodi do formiranja edema okolomozgovye tkiva koje ometaju dotok krvi u kičmene moždine, post-kirurških ožiljaka. Oštećenje kičmene moždine može izazvati paralizu pojedinih delova tela, u zavisnosti od nivoa oštećenja. Traumatizirani koreni kičmenog živca mogu uzrokovati bol, utrnulost ili slabost u području koje inervira ovaj nerv.

Komplikacije uzrokovane upotrebom implantata i spondilodeze

Odložena fuzija ili ne-afinitet

Određeni broj fuzije kostiju ne leči, kako je prvobitno planirano. U ovom slučaju govorimo o nestanku, što može zahtevati ponovnu hiruršku intervenciju. U drugim slučajevima vreme potpunog fuzije je sporo.

Lom implantata

Lim, ploče, i šipke se često koriste u kičmenoj operacije, kako bi se zadržati u položaju, dok se javlja ozdravljenje. Ovi metalni uređaji se nazivaju implantati. Kada dođe do potpune zarastanja, implanti prestaju da funkcionišu, a zatim ih mogu ukloniti. Ponekad se implantati mogu slomiti ili prelaziti na pogrešnu poziciju pre nego što se završi celokupno lečenje. Ako se to desi, potrebna je dodatna operacija za zamjenu implanta.

Migracioni kavez

Instalacija Cage između kralježaka u postoperativnom periodu, može se nadoknaditi (migracija). Ovo je obično rana postoperativna komplikacija koja se javlja pre adhezije ili razvoja ožiljaka. Ako je pomeranje znaka značajno, onda je izgubljena mogućnost dalje stabilizacije segmenta. Prilikom migracije kaveza može doći do štete različitim strukturama u blizini (kičmeni mozak, velika plovila). Ova komplikacija obično zahteva ponovnu hiruršku intervenciju kako bi se bolji stabilizovao segment. Da biste provjerili stanje implantata i kaveza, vaš doktor će vam propisati radiogram u post-operativnom periodu.

Razvoj lažnog zgloba

Hirurzi koriste termin "pseudoartrozom" da opiše neizlecene slomljena kost, ili neuspješne arthrodesis. Lažni zglob uključuje kretanje između dve kosti koje se moraju spojiti zajedno. Ako dođe do ove komplikacije, često je neophodna dodatna operacija.

Transientni sindrom

Rehabilitacija nakon operacije na kičmi je izuzetno dugačak, težak i mukotrpni proces. Glavni akcenat treba da se postavi na potpunu ili delimičnu restauraciju izgubljenih performansi zbog povrede.

Ako to nije moguće, onda je potrebno bar da nauče žrtvu da živi u novim uslovima ograničene pokretljivosti. Najvažnije je da ne gubi nadu za lečenje, čak iu dalekoj budućnosti. Glavni zadatak procesa rehabilitacije je povratak osobe u normalan život.

Oštećenje kičme i kičmene moždine

Često trauma kičme karakteriše oštećenje različitih delova kičmene moždine. Dobijena povreda može se izraziti ozbiljnom modricom, prisustvom kostnih ostataka, hematoma.

Glavni kriteriji za određivanje stepena oštećenja su ozbiljnost povreda i odgovarajućih istraga - opsežna gubitak osjetljivosti i poremećaja poremećaja mišića obrađuju glavni eksudate tijelo i izgovara bol.

Simptomi kardiovaskularnih patologija

Posledice traume i njihove težine zavise od njegove težine. Ako se oštećenje vratne kralježnice označena paralize i pareza gornjeg ekstremiteta, poremećaji u centar za disanje, što često čini disanje je nemoguće, potpuno ili djelimično nedostatak osjetljivosti, teškoće u mokrenju i stolicom.

Ako je šteta ispod nivoa vratnih pršljenova, posebno u lumbalnom delu kičme, nije isključeno potpuna paraliza donjeg dijela tijela. To može biti potpuno poremećen osjetljivost tkiva u rasponu od razine oštećenja regionu, problemi se mogu javiti sa izdavanjem fecesa i urina.

Koje komplikacije mogu biti?

Najčešće komplikacije nakon operacije kičme, pored glavne posljedice direktno vezane za rezultat povrede kičmene kabl uključuju istovremena komplicira proces ozdravljenja, faktori:

1. Pneumonija.
2. Opšta stagnacija i rana pritiska.
3. Infekcija u ureteri.
4. Spastična sindrom - tipičan smanjenje imobilisani mišića, što dovodi do sve veće krutosti, pa čak i potpune blokade njihovih motoričkih funkcija, odnosno, kontraktura. U nekim slučajevima, kontraktura prati ozbiljan bol.
5. Bolne promjene ponašanja. Ljutnja, smanjena reakcija emocionalne nestabilnosti - tipična ponašanja reakcija traje duži vremenski period rehabilitacije.
6. Poremećaji psihike. Stalna promena raspoloženja, hronična depresija, uzročna razdražljivost, smeh ili suze. Značajno smanjeni apetit, postoji nesanica, pogoršavajuća anksioznost.

Rehabilitacija nakon operacije kičme

Dugo je dokazano da čak i uz prilično ozbiljno oštećenje kičmene moždine moguće je barem delimično obnavljanje ljudskog kapaciteta. Kvalitet rehabilitacije zavisi od težine i trajanja povrede, starosti žrtve, blagovremene pomoći, pismenosti organizacije mjera rehabilitacije.

Glavna posledica povrede kičme je potpuna ili parcijalna paraliza udova. Prema tome, glavne sile u rehabilitaciji treba bacati kako bi se obnovila funkcija motora. Rehabilitacija se može odvijati u bolnicama i kod kuće.

Preporučuje se da ne pusti da proces prođe kroz svoj put, rehabilitacija može biti odložena na neodređeno vreme, a njegovo odsustvo može dovesti do nepopravljivih posledica. Pravovremeni kurs za oporavak će pomoći pacijentu da se prilagodi novim uslovima života, pod uslovom da se lekarske instrukcije strogo prate.

U procesu rehabilitacione terapije veoma je važno identifikovati moguće komplikacije i odmah odrediti odgovarajući tretman. Razne infekcije, gnojni procesi, lečioci, bolesti vaskularnog sistema, upalu pluća mogu lako dovesti do smrti.

Počnite da postupate što je pre moguće. Ovo će značajno smanjiti rizik od potpune invalidnosti i pomoći će doslovno staviti osobu na noge.

Puna rehabilitacija podrazumijeva razvoj novih vještina i prekvalifikaciju bivšeg, fizičkog i psihološkog prilagođavanja. Uz učešće lekara, specijalista fizioterapeutskih i neuropsiholoških polja, uz korišćenje najnovijih inovacija iz oblasti medicine, rezultati mogu prevazilaziti sva očekivanja.

Pre svega, rehabilitacija bi trebalo da pomogne pacijentu da postane nezavisna od drugih, da radi bez spoljne pomoći. Osnovne veštine koje treba obraditi uključuju:

1. Puna lična njega - lična higijena, ishrana, maskiranje.
2. Samostalna poseta WC-u.
3. Kretanje barem uz pomoć specijalnih alata.

Takođe je moguće naučiti vozačke vještine u uslovima ograničene pokretljivosti.

Važno je ojačati pacijenta fizički i emocionalno, u ovom slučaju se šanse za uspješan oporavak značajno povećavaju.

Tehnike podrške

LFK (terapijska vežba). U ovom trenutku, najefikasnije procedure, čak i uz vrlo teške povrede, su fizičke vežbe. Cjelovit sistem vežbi dizajniran da pojednostavi svaki mišić tela. Izuzeci su povrede sakra i kokica, jer je sa njima fizička aktivnost kontraindikovana.

Da bi se postigao najveći efekat, vežbanje treba odabrati od strane kompetentnog specijaliste, uzimajući u obzir sve traume i telo pacijenta. Sa redovnom praksom fizičke terapije, cirkulacija krvi i metabolizam značajno poboljšavaju, mišićni ton se povećava, sindrom bola se smanjuje. Terapeutske vežbe su isključene samo sa ozbiljnim povredama kičme.

Masaža terapija. Indikacije za postupke masaže dostupne su za mnoge bolesti, kao i za oporavak od povreda. Oštećenje kičme nije izuzetak, naročito kada se traumatizuje grlića i karlična područja.

Klasični, segmentni, hardverski, tačkastne masaže - ove i neke druge vrste masaža će primetiti olakšanje bolova i ubrzati procese regeneracije tokom perioda oporavka. Vrsta i trajanje postupka zavise od imenovanja lekara.

Mehanterapeutske metode. Mehanoterapija - tehnika vežbi uz pomoć specijalnih akcija i simulatora. Metoda se smatra veoma efikasnom i značajno ubrzava proces oporavka. Ceo proces mora biti nadgledan od strane specijaliste. Sve opterećenja se doziraju uzimajući u obzir ozbiljnost povrede.

Refleksoterapija. Metoda je došla u zapadne zemlje sa istoka. Suština leži u uticaju na posebne tačke tela koje se nalaze na telu pacijenta. Metoda, djelujući na celo telo kao celinu, pokreće skrivene rezerve, što im omogućava da eliminišu posljedice traume. Uz pravilno sprovođenje svih procedura iz kategorije refleksoterapije, pacijent je dovoljno brzo da se oporavi, a potreba za nekim lekovima pada ili se njihova doza značajno smanjuje. Koje metode refleksologije postoje:

1. Magnetoterapija.
2. Akupunktura.
3. Tačka i vakuum masaže.
4. Mokoterapija.
5. Hirudoterapija.
6. Zagrijavanje pirinčanim cigarama.
7. Kamen terapija.

Lečenje je čisto individualno i odabrano je uzimajući u obzir sve osobine svakog pacijenta.

Simulator vertikalizatora. Ovaj uređaj omogućava osobi da zauzme vertikalnu poziciju tokom klasa na njemu. Vježbe na ovom uređaju sprečavaju pojavu različitih grčeva u neaktivnim mišićima, poboljšavaju stanje kardiovaskularnog sistema, creva, pluća, sprečavaju lečenje i stagnaciju. Pored toga, takve vežbe su veoma korisne za psihu pacijenta.

Kako se ponašati nakon operacije je lično pitanje za sve. Prema statističkim podacima, samo jedna petina pogođenih ljudi nakon povrede se bavi ozbiljnom restorativnom terapijom. A ostalo? Da li su stvarno u očaju, čime se samo smanjuju šanse za oporavak? Vredi razmišljati o onima koji su se direktno suočili sa ovim problemom. Na kraju krajeva, život ne daje veći teret nego što osoba može da izdrži.

Svaka operacija, uključujući operaciju na kičmi, zahteva rehabilitaciju. Rehabilitacija je period oporavka tela. Vreme potrebno za ovo će biti različito, u zavisnosti od razloga za operaciju.

Najčešći uzroci kičmenih smetnji su:

• Intervertebralna kila;
• Frakcija kompresije;
•   ostatke preloma;
• Endoprostetika;
•   i drugi.

Vreme rehabilitacije zavisi od bolesti, prirode lezije i, uopšte, od oštećenja kičmene moždine, o uspjehu operacije. Termin može biti od 3 do 12 mjeseci ili više. Važan faktor je kako pacijent sam vrši imenovanje lekara. Tokom ovog perioda, u toku je i prihvatanje određenih lekova. Sva uputstva i zabrane doktora moraju se posmatrati tačno i na vrijeme.

Ciljevi rehabilitacionog perioda

• Oporavak svih funkcija kičme.
• Eliminacija bolova u leđima.
• Jačanje kičme.
• Profilaksa mogućih bolesti.

Program rehabilitacije treba razviti rehabilitovani lekar, koji će, u zavisnosti od karakteristika bolesti, izraditi plan. Između ostalog, utiče na ulogu čiji deo je pogođen: cervikalni, torakalni ili lumbalni.

Izuzetno je važno da se prvi put nakon operacije uskladi sa krevetom. Za različite bolesti, njegovo vrijeme će biti drugačije. Na primjer, zamjenom intervertebralnih diskova, posteljica može trajati i do nedjelje, a ako se metalna struktura koristi za popravljanje preloma kičmene moždine, možete nastaviti nekoliko dana nakon operacije.

Savjet:  Strogo posmatrajte odmor u krevetu koliko god je potrebno. Ako prekinete režim i odmah se pojavite sledećeg dana, onda se mogu pojaviti komplikacije kao što su traumatična skolioza ili pomjeranje pršljenice.

Metode rehabilitacije

• Noseci korzet, zavoj. Nakon nekih vrsta hirurške intervencije, lekari propisuju nosenje korzeta ili zavoja. Svrha ovog dizajna je osigurati pršljenu nepokretnosti i eliminisati rizik od ponovnog pojave traume.
• Terapijska fizička obuka (LFK). Ova stavka je obavezna, jer će dnevne performanse posebnih vežbi pomoći u poboljšanju cirkulacije krvi, eliminisati bol i ojačati mišiće leđa. Kompleti LFK set, vežbe i dnevno opterećenje treba da biraju lekara. Preduslov je izvršavanje vežbi sa instruktorom.
• Terapijska masaža. To je deo skoro svih rehabilitacionih programa. Pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi, a takođe pomaže u formiranju mišićnog korzeta. Postoje različite vrste masaža koje lekar bira da biraju.
• Fizioterapijske metode. Oni promovišu dobro cirkulaciju krvi, eliminišu bol, pomažu u jačanju mišićnog korzeta. Pored toga, oni doprinose brzoj resorpciji hematoma na mestu incizije. Fizioterapija koristi hladnu, toplotnu, električnu struju, ultrazvuk, itd.
• Korišćenje specijalnih simulatora za obavljanje fizičkih vežbi. Zajedavajući ih, možete sprečiti rizik od bubrega, eliminirati mišićne spazme, pomoći će vam da vratite pokretljivost zglobova kičme i poboljšate pokretljivost kičmene kolone.

Savjet:  poštovanje svih rehabilitacionih mjera je neophodno pre svega za brzu obnavljanje organizma. LFK se nužno mora voditi zajedno sa trenerom, kako ne bi imali negativne posljedice.

Danas, u medicini, ima puno mogućnosti da se osoba pojavi na nogama nakon operacije na kičmi, glavni uslov za oporavak je želja pacijenta i njegovo beznačajno obavljanje medicinskih sastanaka. Sve ovo ne samo da pomaže da prođe put rehabilitacije što je brže moguće, već i smanjuje rizik od komplikacija i mogućih povrataka u budućnosti.

Video

Pažnja!  Informacije na sajtu su predstavljeni od strane specijalista, ali su prirode i ne mogu se koristiti za samotretanje. Obavezno konsultujte lekara!