Правильное развитие стопы у детей


Плоскостопие у детей – это одна из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата, встречающаяся в возрасте от 5 до 15 лет. Что делать, если у вашего ребенка обнаружили такую проблему? Можно ли исправить ситуацию без хирургического вмешательства?

Плоскостопие: причины и механизмы развития болезни

Под этим термином специалисты понимают такое заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит уплощение свода стопы. В результате изменяется взаимодействие всех элементов, ее формирующих, – мышц, костей и связок. Неправильно сформированный свод стопы приводит к нарушению ее основных функций. Стопа больше не может правильно распределять нагрузку во время ходьбы, уменьшаются ее амортизирующие свойства. Возникает боль и другие симптомы плоскостопия у ребенка.

Прежде чем говорить о том, какие причины приводят к развитию болезни, следует разобраться в . Заболевание разделяется на две группы

  • Анатомическое плоскостопие

Такая форма заболевания встречается довольно редко. Эта патология связана с особенностью развития стопы и не поддается консервативному лечению. Единственный способ исправить ситуацию – провести хирургическую коррекцию свода стопы.

  • Функциональное плоскостопие

Кости, мышцы и связки при этой форме патологии сформированы верно, но по каким-то причинам работают неправильно. Вылечить функциональное плоскостопие в возрасте до 15-18 лет реально и без операции.

Специалисты выделяют следующие причины, мешающие нормальному формированию свода стопы и приводящие к развитию функционального плоскостопия:

  • низкая физическая нагрузка на нижние конечности (актуально для городских детей);
  • неправильный подбор обуви;
  • нерациональное питание (нехватка витамина D);
  • длительная иммобилизация (вынужденная неподвижность при травмах и операциях);
  • неврологические заболевания, приводящие к гипотонии (мышечной слабости) нижних конечностей.

Все эти причины по отдельности или в комплексе могут приводить к формированию плоскостопия у детей. Как определить болезнь у вашего малыша и что делать, если доктор выставил такой диагноз?


Когда возникает плоскостопие?

Родителям годовалых малышей не нужно искать симптомы заболевания у своего крохи. Формирование свода стопы – эти длительный процесс, занимающий несколько лет. Когда малыш делает свои первые шаги, его костно-мышечная система все еще остается недостаточно зрелой. В роли амортизатора в первые годы жизни выступает жировая «подушечка» на стопах. В 2-3 года все малыши имеют физиологическое плоскостопие – и это совершенно нормальный этап развития костно-мышечной системы человека.

Плоскостопие у ребенка как диагноз может быть выставлено не ранее 3-4 лет. Некоторые специалисты (например, известный педиатр Комаровский) утверждают, что эта цифра занижена, и до 5-6 лет нет никакого смысла искать проблему у здорового малыша. До достижения этого возраста может обращать на себя внимание нестандартная форма стопы (слишком широкая), а также вальгусное отклонение (поворот стопы наружу от продольной оси тела). Эти симптомы могут быть косвенными признаками формирующегося плоскостопия, но до четвертого – пятого года жизни говорить о развитии болезни еще слишком рано.

Не ищите признаки плоскостопия у ребенка младше трех лет.

Весь процесс формирования стопы длится в течение 8-10 лет (доктор Комаровский утверждает, что окончательно свод стопы возникает к 10-12 годам). За этот период стопы ребенка приобретают изгиб, по которому и можно судить о наличии или отсутствии болезни. Попытки раньше 3-4 лет не имеют смысла, как и любые мероприятия по устранению болезни. При этом затягивать с обращением к врачу все же не стоит. Максимальный эффект от консервативных мероприятий (массаж, гимнастика) замечен именно до наступления подросткового возраста. Родители, желающие вылечить функциональное плоскостопие у своего ребенка, должны озаботиться этой проблемой еще до того, как их ребенок отправиться в школу.


Плоскостопие у детей может распознать не только опытный врач, но и наблюдательная мама. Симптомы этого заболевания известны:

  • боли в сводах стопы, усиливающиеся после длительной нагрузки
  • боли в икроножных мышцах, крупных суставах ног, пояснице;
  • быстрая утомляемость при ходьбе;
  • отечность стоп;
  • косолапость;
  • нарушение осанки.

Особо следует отметить внешние симптомы плоскостопия, позволяющие определить болезнь:

  • внутренняя сторона подошвы и каблука снашивается гораздо быстрее, чем внешняя;
  • появляется необходимость приобретать обувь на размер больше из-за широкой стопы.


Чем опасно плоскостопие?

Грозит не только постоянной болью в ногах и ограничениями в привычной жизни. Если плоскостопие не лечить, рано ли поздно оно приведет к появлению других серьезных заболеваний. , артроз коленных и тазобедренных суставов, остеохондроз, сколиоз, варикозное расширение вен – вот лишь небольшой список осложнений плоскостопия. Эта болезнь приводит к преждевременному износу всего опорно-двигательного аппарата и появлению в молодом возрасте таких болезней, которые обычно дают о себе знать после 40-50 лет. При первых признаках плоскостопия следует обязательно обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение даст шанс избежать развития осложнений и сохранит здоровье ног малыша на долгие годы.

Не забывайте регулярно посещать врача для прохождения плановых осмотров!


Обнаружить плоскостопие у детей можно в домашних условиях. Для этого нужно намазать малышу ступни краской и попросить ребенка оставить след на бумаге. В норме на листе останется только отпечаток пальцев, пятки и контур стопы. При сформировавшемся плоскостопии будет видна вся стопа или большая ее часть.

Не проводите тест на плоскостопие у деток младше 3 лет – он будет неинформативным.

Плантография (определение отпечатка стопы) выполняется и в поликлинике на приеме у ортопеда. В этот же момент обязательно проводится подометрия. Суть этого метода заключается в измерении высоты и длины стопы и вычисления по этим параметрам степени изменения ее свода. Подометрия дает возможность не только выставить диагноз, но и определить степень тяжести заболевания. Для детей старше 10 лет возможно проведение рентгенографии стопы.

Лечение плоскостопия

Что делать, если ортопед обнаружил плоскостопие у вашего ребенка? Прежде всего, следует знать, что чем раньше будет начато лечение, тем более эффективным оно окажется. При этом малышам в 2-3 года даже при наличии факторов риска никакую терапию не назначают, поскольку в этом возрасте еще идет активное формирование свода стопы. Конечно, этот процесс будет продолжаться до 10-12 лет, но это не значит, что все эти годы нужно ждать и ничего не делать. Начинать лечить плоскостопие следует с того момента, когда будет точно выставлен диагноз. Схема терапии состоит из нескольких этапов.


Подбор ортопедической обуви

Лечение плоскостопия у детей начинается с выбора специальной обуви, формирующей свод стопы. Рецепт на обувь выдает врач после тщательного осмотра пациента и проведения всех необходимых измерений. Не стоит приобретать ортопедические ботинки самостоятельно, по совету знакомых или консультанта в магазине. Не зная всех особенностей заболевания, вы рискуете ухудшить состояние малыша неправильно подобранной обувью.

Для терапии плоскостопия также активно применяются , которые вставляются в обычную обувь для ежедневной носки. Походке малыша во время терапии уделяется особое внимание. Родителям нужно обязательно следить за тем, чтобы в специальной обуви или в стельках-супинаторах малыш ставил ногу ровно и опирался при ходьбе на внешний край стопы.


Массаж

Массаж является одним из основных методов лечения плоскостопия. Малышам в 3-4 года можно начинать делать массаж дома или же обратиться к профессиональному массажисту. Независимо от причины, вызвавшей функциональное плоскостопие, регулярные сеансы массажа улучшат кровоснабжение мышц и связок, что, в свою очередь, будет способствовать укреплению свода стопы. Доктор Комаровский и другие ведущие специалисты не рекомендуют проводить массаж детям младше трех лет, поскольку в этом возрасте от подобных сеансов не будет никакого эффекта.

Перед началом массажа можно предложить ребенку сделать ножные ванны – с чередой, ромашкой или другими успокаивающими травами. Лучше проводить такие сеансы по вечерам перед сном. Аккуратно погладьте распаренные после ванны стопы, а затем с силой разомните ножки своим большим пальцем. Особое внимание уделите внешнему краю стопы. После массажа можно облить ноги холодной водой или растереть мокрым полотенцем.


Лечить плоскостопие можно и с помощью специальной гимнастики. Выполнение упражнений должно проходить под присмотром специалиста. Инструктор по ЛФК покажет, как правильно выполнять то или иное движение, и даст рекомендации по оптимальной нагрузке для вашего ребенка. Все упражнения должны выполняться только при хорошем самочувствии. Не стоит заставлять ребенка заниматься против его воли – это не принесет желаемого эффекта, а лишь настроит малыша против полезной для его стоп гимнастики.

Заниматься при плоскостопии следует не менее 10 минут каждый день. Многие упражнения можно делать на . Приобрести такой коврик можно в специализированном магазине или же сделать своими руками. Положите коврик в детскую комнату на видном месте – пусть ребенок занимается на нем каждый раз, как только захочет.


Для профилактики плоскостопия у детей необходимо обеспечить стопы адекватной физической нагрузкой. Особенно это касается городских детей, проводящих большую часть времени в помещении. Дайте ребенку возможность активно двигаться – и вы с большой долей вероятности убережете его от болезни. С раннего возраста позволяйте малышу ходить босиком – дома, на даче, на прогулках в лесу. Ходьба по неровной поверхности с успехом заменит и гимнастику на ортопедическом коврике и даст возможность своду стопы формироваться правильно в первые годы жизни ребенка.

В профилактике плоскостопия ортопеды и педиатры всего мира большое внимание уделяют правильному подбору обуви. Многие известные специалисты (доктор Комаровский и другие ведущие педиатры) рекомендуют начинать заботу о стопах малыша с первых же шагов. Обувь годовалого крохи подбирается строго по размеру, при этом расстояние между ножкой и краем ботинок должно составлять не более 1-1,5 см. Нельзя приобретать ботинки и туфли на вырост – это способствует развитию плоскостопия и других заболеваний ног. Нельзя надевать на ребенка младше трех лет сандалии с открытой пяткой, мягкие туфли и валенки. Обувь для малыша должна быть устойчивой и прочно фиксирующей стопу и голеностопный сустав.

Забота о ножках ребенка не заканчивается при достижении им трехлетнего возраста. Обувь для дошкольников также должна быть удобной и подобранной по размеру. Не помешает удобный каблук не выше 2 см. Девочкам до наступления пубертатного возраста не следует носить туфли и сапоги с узким носом и высоким каблуком.

Плоскостопие – это болезнь, которую проще предупредить, чем лечить. Выполняя все рекомендации ортопеда, вы сможете уберечь ребенка от такой серьезной патологии и предупредить развитие осложнений.

У новорожденного крохи стопа практически плоская. Это нормальное явление, так как у младенцев стопа еще должным образом не сформирована. Однако к 3-4 годам в норме у детей формируется стопа с изгибом, но у некоторых малышей в этом возрасте могут появится признаки плоскостопия. В статье мы собрали информацию о том, как выявить и лечить это заболевание.

Плоскосто́пие - это изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Как определить плоскостопие у ребенка дошкольного/школьного возраста?

Детское плоскостопие — достаточно опасное явление. Из-за неправильного свода стопы у детей развиваются сопутствующие заболевания такие как: , остеохондроз, межпозвоночные грыжи, артроз.

Причины формирования плоской стопы у детей:

  • Врожденный дефект стопы . Это явление достаточно редкое и встречается у 3% младенцев. Обычно это происходит вследствие генетической предрасположенности.
  • Травма, которая деформирует свод детской стопы.
  • ДЦП.
  • Несбалансированное питание . Из-за недостатка кальция и фосфора в рационе малыша может развиться плоскостопие. Неправильное питание может привести к рахиту и ослаблению костных тканей, что и приводит к деформации стопы.
  • Гиподинамия . Малоактивный образ жизни, нерегулярные физические нагрузки способствуют развитию этого заболевания.
  • Поднятие тяжестей. Из-за неправильного распределения нагрузки на тело малыш может «познакомиться» с этим недугом.
  • Некачественная обувь. Если ребенок регулярно носит некачественно сделанную обувь – это прямой путь к плоскостопию. О читайте на нашем сайте.

Наиболее частая причина плоскостопия – наследственная слабость связочного аппарата (в т.ч. и дисплазия соединительной ткани) стопы и голеностопного сустава, слабость мышц, а также неправильное (врождённое) вертикальное расположение таранной кости в голеностопном суставе. При последнем чаще возникают вальгусные стопы.

Приобретенное плоскостопие чаще возникает у детей в предшкольном и школьном возрасте. Причинами могут быть: травмы в области голеностопного сустава, длительная иммобилизация в гипсовой повязке, постельный режим, ну «совсем уж неправильная обувь». Последнее встречается редко и в социально неблагоприятных условиях.

Есть также и другие причины развития плоскостопия. Чаще это болезни, вызывающие мышечную слабость (гипотонию) в нижних конечностях. Обычно это различные тяжёлые неврологические заболевания. (Детский ортопед-травматолог высшей категории Ю.Р. Терпиловский)

Диагноз «плоскостопие» можно поставить малышу, который достиг 3-х лет. Уже в этом возрасте врачи могут проследить тенденцию развития стопы крохи.

Обнаружить ортопедические отклонения у малыша можно и в домашних условиях 3 способами:

  1. По отпечатку ноги . Самый простой вариант – намочить детскую ножку и попросить ребенка, чтобы он оставил след на полу. Если отпечаток плоский, без зазора «полумесяца», то есть ортопедическая проблема.
  2. По походке. Посмотрите на походку малыша. Всем детям свойственно немного «косолапить», но если его стопы при ходьбе разъезжаются во внешнюю сторону или, напротив, во внутреннюю – это повод идти к ортопеду.
  3. По осанке . И еще один мини-тест для детей 4-5 лет: снимите верхнюю одежду с малыша и поставьте его спиной к себе, чтобы вы отчетливо могли видеть осанку. Если вы заприметили очевидную асимметрию (искривление) позвоночника, обращайтесь к доктору.

Ортопед Алексей Канаев говорит о способах определения плоскостопия:

Помните про отпечаток стопы на песке? Если ширина стопы на отпечатке больше одной трети от реальной ширины стопы, то уже есть плоскостопие. Если снашивается каблук с внешней или внутренней стороны, уже есть какие-то нарушения, которые нужно как-то компенсировать или устранять. Поэтому когда пациенты только заходят к нам, мы уже видим по походке, что происходит.

В дошкольном и школьном возрасте вылечить плоскостопие возможно на все 100%, но нужно вовремя забить тревогу и загасить развитие этой болезни.

Виды и степени плоскостопия у детей

Виды плоскостопия:

  1. Продольное . Уплощение продольного свода стопы.
  2. Поперечное . «Распластанность» переднего отдела стопы.
  3. Продольно-поперечное . Оно характеризуется тем, что деформируются обе части детской стопы.
  4. Вальгусное . При этом виде плоскостопия продольный свод стопы уплощается и присутствует косолапость.

Обратите внимание!

При любом виде плоскостопия малыш жалуется на чрезмерную утомляемость ног при пеших прогулках. Родителям это сигнал, который должен побудить их проверить кроху на наличие этого недуга.

Врачи-ортопеды различают 3 степени деформации детской стопы:

  1. Первая степень практически никак не видна ранней стадии, поэтому родители ребенка обычно обращаются уже с очевидными признаками к врачу. Так называемая, «распластанность», незаметна пока, если сделать отпечаток ступни на листе бумаги. Но, главным поводом для волнения – это жалобы крохи на усталость в ножках. Родители также могут подметить, что походка ребенка стала более тяжелая и неуклюжая.
  2. Вторая степень знаменуется тем, что сводов стопы не видно, т.е. присутствует та самая «распластанность» стопы. Ребенка могут сопровождать болевые ощущения вплоть до колена. Визуально, когда малыш идет можно заметить, что он ходит как бы всей подошвой по земле, при этом каждый шаг дается тяжелее предыдущего. О беге говорить и вовсе не приходится.
  3. Третья стадия самая опасная и тяжелая. Уже начиная со второй стадии, происходит сбой опорно-двигательного аппарата, а при третьей стадии деформируется позвоночник, связки слабеют, а ребенку и вовсе трудно становится ходить.

Неприятная особенность деформации стопы также заключается в том, что эта болезнь прогрессирует семимильными темпами, поражая не только позвоночник, а и работу нервной и эндокринной системы малыша.

Как лечить плоскостопие у ребенка — 2 комплекса упражнений, техника лечебного массажа

Для лечения плоскостопия применяют:

  1. Теплые ванночки для ног.
  2. Массаж.
  3. Гимнастические упражнения.
  4. Физиотерапию.

Ванночки для ног при плоскостопии

Теплые ванночки для ног помогут снять болевые ощущения в ножках и улучшить кровоток. Детям со 2-3 степенью плоскостопия ванночки — очевидное спасение от болевого синдрома.

Как делать массаж при плоскостопии?

Эффективная методика массажа при плоскостопии разработана врачом высшей категории Александрой Васильевой. Массаж ног нужно делать систематично, не менее 15 минут два раза в день.

  1. Массаж икроножных мышц . Для этого нужно положить ребенка на животик, под его голеностопные суставы смотанное полотенце или валик. Хорошо разомните икроножные мышцы, сначала поглаживая, затем проделывайте продольные и поперечные движения по всей ножке малыша в течение 5 минут.
  2. Массаж ахиллова сухожилия . Начните с растирания, затем проделывайте спиралевидные, прямолинейные пощипывания. Подушечками больших пальцев делайте кругообразное разминание 3-4 минуты.
  3. Массаж внешней стороны голени. Начните также с поглаживания, а затем делайте кругообразные движения подушечками четырех пальцев. Уделите этому участку ножки 4-5 минут. Для удобства ребенку лучше на спину.
  4. Массаж тыльной стороны стопы. Не меняя положение крохи, начните массировать тыльную часть стопы. Разминающими, кругообразными движениями проработайте всю ступню подушечками пальцев. Уделите несколько минут для точечного массажа стопы.
  5. Массаж подошвы. Здесь можно применить немного силы, разминая подошву крохи. Кругообразные движения можно проделывать сначала подушечками пальцев, а затем придавливать стопу кулачками. Главное, точечно воздействовать на стопу крохи.
  6. Массаж икроножной мышцы также повторить, и закончить всю процедуру легкими поглаживания, давая мышцам и коже отдохнуть от насыщенного массажа.

Гидромассаж также будут полезен детям, которым не менее 5 лет. Для этого существуют специальные аппараты, либо же можно обойтись обыкновенным душем, поливая ножки в течение 10-15 минут большим и средним напором воды.

Полезно приобрести гофрированный или ортопедический коврик и регулярно предлагать малышу ходить по нему. Из-за бугорчатой, рельефной поверхности эти коврики рекомендуются при лечении плоскостопия и деформации осанки.

Гимнастика при плоскостопии (ЛФК) может быть назначена доктором, так как такого рода упражнения способствуют устранению деформации стопы. Эффективные упражнения представляют собой комплексную тренировку мышц ножек и стоп.

ЛФК при плоскостопии для детей дошкольного возраста

Малышу следует не менее 3 раз в день повторять следующий комплекс:

  1. Начинайте с разминки . Для этого нужно сгибать и разгибать подошвенную часть, удерживая такое положение 4-6 секунд. Чтобы малышу было понятнее попросите, чтобы он постарался как бы поднять предмет пальчиками ног при этом задержался в этом положении ненадолго. Каждую ножку нужно поднимать, чтобы качественно проработать стопы. Если кроха совсем маленький, предложите ему присесть и вытягивать одну и вторую ножку по очереди или вместе.
  2. Ходьба на пяточках — 1 минута, а затем на носочках, тоже не менее 1 минуты.
  3. Подъем пятки, плавно перетекающий на подъем носков. Повторить упражнение 7-15 раз.
  4. Предложите крохе сначала сделать один круг по дому ходьбы на внешней части стопы, а затем на внутренней.
  5. Приседания . Нужно постараться приседать, не отрывая пяток от пола. Сделать упражнение сначала надо 3-4 раза, а затем постоянно увеличивать нагрузку.
  6. Можно, как дополнение к основному комплексу упражнений, предложить крохе игры с мячом . Сидя на полу, малыш должен пальчиками ног катать мячик. Сгибая и разгибая пальчики, улучшается циркуляция крови и восстанавливается естественный изгиб стопы.

ЛФК для детей школьного возраста:

  1. Начинается любая тренировка с разогрева мышц и связок. Для этого сидя на стуле малыш должен сводить и разводить пятки, не отрывая носочков от пола.
  2. Положение сидя. Поставьте перед ребенком мяч и попросите, чтобы он его своими подошвами поднимал и опускал. Упражнение тяжелое, поэтому смотрите нагружать многоразовыми подходами не стоит.
  3. Разгибание и сгибание стоп. 7-15 раз.
  4. Катание предмета стопами. Это может быть мяч, скалка, палка – неважно, главное, чтобы предмет мог катиться по полу.
  5. Собирание материи (текстильного коврика) пальцами ножек. Это и весело, и полезно.
  6. Стоя на ножках, выполнять повороты тела в сторону, не отрывая стопы от пола.
  7. Если дома имеется шведская стенка, предложите крохе залезть по лестнице, наступая на каждую перекладину серединкой ступни.
  8. Перекатывающие движение пятки на носочек.

Все упражнения скопом и сразу выполнять не нужно. Ребенок может переутомиться. Начните с малых доз, постепенно увеличивая временные рамки.

Обувь при плоскостопии, какие стельки при плоскостопии нужно купить?

Сегодня найти ортопедическую обувь для малыша – огромная проблема, либо же такие ботики или сандалики обойдутся вам очень дорого. Врачи-ортопеды нередко приписывают деткам специальные ортопедические стельки, которые способствуют излечению. В зависимости от вида плоскостопия разработаны целевые стельки, которые воздействуют на проблемный участок стопы.

Стельки, которые делаются промышленным путем, к сожалению, малоэффективны. Их нужно изготавливать только индивидуально, потому что зачастую даже две ноги у одного человека тоже разные, нагрузка разная, не говоря уже о том, что у разных людей она разная. (Заведующий ортопедическим отделением, доцент кафедры травматологии, ортопедии и артрологии РУДН, кандидат медицинских наук Алексей Канаев )

Ортопедические стельки помогают:

  • Снять усталость в ногах.
  • Равномерно распределить нагрузку на стопу.
  • Улучшить кровоток.
  • Снизить глобальную нагрузку на суставы.
  • Корректировать деформированную стопу.

О том, какие именно стельки нужно приобрести должен сказать вам ваш врач-ортопед, ведь ортопедические стельки бывают разные.

Виды ортопедических стелек:

  • Для коррекции продольного и поперечного плоскостопия.
  • Для корректировки вальгусного плоскостопия.
  • И продольно-поперечной деформации стопы.

Если начать носить вовремя эти стельки, то в комплексе с упражнениями можно вылечить плоскостопие.

Как проводить профилактику плоскостопия у детей?

Предупредить ортопедические проблемы помогут простые и в то же время легкие правила профилактики , а именно:

  • Подбирайте для малыша качественную обувь. Не экономьте на ней, так как большая или, напротив, маленькая обувь развивает плоскостопие. Высота каблучка должна быть не более 1-3 см. Верх обуви должен быть мягкий, чтобы малыш не прикладывал массу усилий для сгибания стопы во время ходьбы.
  • Летом позволяйте крохе бегать босиком по земле. А в зимний период потрудитесь приобрести специальные ортопедические коврики. Их делают из натуральных материалов (гальки, гладких камушков). Производители немало уделяют и внешнему дизайну изделий. Поэтому детям интересно будет проводить время на таком коврике.
  • Следите за рационом малыша. В его меню должен входить кальций, железой, йод, магний. Эти компоненты активно развивают костно-мышечную систему.
  • Занимайтесь с малышом физкультурой , проводите много времени в движении. Не отдавайте предпочтение компьютеру.

Как правильно выбирать обувь для детей?

  1. Выбирать обувь необходимо с естественным для ножки ребенка изгибом.
  2. Обратите внимание, чтобы подошва ботинок была не просто плоская, а с маленьким очевидным отступом (каблучком).
  3. Обязательно наличие супинатора в обуви.

Ю.Р. Терпиловский, детский ортопед-травмотолог о роли питания в профилактики плоскостопия:

Продукты, которые рекомендуются – это рыба (желательно морская), творог (или твёрдый сыр), животный холодец. Т.е. это составляющие скелета – фосфор (рыба), кальций (молочные продукты) и коллаген – составляющая связочного аппарата (холодец).

Конечно, лучше предупредить плоскостопие у малыша, нежели лечить недуг. Поэтому не забывайте о профилактических мерах и мини-тестах, которые смогут заранее выявить проблемы со стопами.

Когда ребенок делает первые шаги – это радостный и волнующий момент для родителей, но одновременно с этим и очень ответственный. Пока ребенок учится ходить (читайте ), вы беспокоитесь о правильном формировании стопы, как этому способствовать, как выбрать обувь …

Мнения врачей и опытных мам делятся на две противоположные точки зрения. Согласно первой, для правильного формирования стопы необходимо одевать ребенку обувь еще до того как он сделает первый шаг, то есть во время ползания и первых попыток встать на ножки. Противоположная ей гласит, что этого не нужно делать пока малыш не научится уверенно стоять, иначе можно навредить.

Но в одном они полностью солидарны – для формирования правильной стопы ребенок должен как можно больше ходить босиком по различным неровностям: камешкам, песку, траве. Некоторые мамочки даже самостоятельно изготавливают специальные коврики, с нашитыми пуговицами. Если шить лень, можно использовать так называемую «дорожку здоровья» — расстелите на полу кусок ткани и насыпьте на нее морскую гальку, бусинки или орехи и дайте ребенку потоптаться по ним.

Для совсем ленивых разработаны специальные массажные и ортопедические коврики, которые также способствуют формированию свода стопы. Но, ни один из них по своей полезности не сравниться с ходьбой по мокрым камешкам. Поэтому если приближается лето, пора задуматься о поездке на море с пляжем засыпанным галькой.

Нет возможности отправиться на море? Не беда – «морские купания» можно устроить и дома. Налейте в таз соленой воды и засыпьте на дно предварительно заготовленную гальку. Неплохо способствует формированию стопы лазание босиком по шведской стенке.

Что касается обуви – независимо от выбранной вами позиции в отношении, когда начинать ее одевать, вы должны внимательно следить за тем, как ребенок ставит ножку. Если заметите, что кроха заваливает ее внутрь или есть малейшее подозрение на вальгусное отклонение, немедленно обувайте кроху. Правильно подобранные ботиночки помогут все скорректировать. Не забудьте прочесть: , поскольку там немало нюансов.

Плоскостопие сегодня является распространенной патологией. Очень часто оно развивается еще в младенческом возрасте. Поэтому родители должны знать, на какие характерные признаки им следует обратить внимание. Ведь в 2–3 года устранить неправильную форму ступней гораздо проще, чем во взрослом возрасте.

Если пустить эту ситуацию на самотек, можно ожидать серьезных последствий в будущем. У взрослых людей деформация стопы такого типа практически не лечатся. Все усилия в этом случае направляются лишь на предупреждение ухудшения ситуации. Усугубиться она может в любой момент и виной тому неправильное поведение человека.

Профилактика плоскостопия в раннем возрасте позволит сохранить здоровье стоп и всей опорно-двигательной системы.

Что такое плоскостопие?

Дети до года имеют плоские ступни. Когда ребенок начинает ходить, формируется правильная форма его ножек, мышцы при этом укрепляются. Это очень важный период, в котором родители должны помочь своей крохе.

Определенные причины провоцируют развитие плоскостопия еще в возрасте 1–2 года. При этом начинает проявляться деформация стоп. Их поперечный и продольный свод опускается. Если до 3–5 лет физиологический свод стопы не сформировался, то требуется проводить лечение. В детском возрасте терапия практически всегда успешна.

Профилактика плоскостопия у детей в 1–3 года подразумевает выполнение несложных рекомендаций. От внимательности и действий родителей в этот период зависит здоровье ножек их малютки.

Причины плоскостопия

Существует множество факторов, которые провоцируют развитие плоскостопия в любом возрасте. В большинстве случаев это приобретенная патология. Она может сформироваться даже в возрасте 40–50 лет, но довольно часто такие люди имеют предрасположенность к опущению свода стопы. Основные причины патологии следующие:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Недостаточность соединительной ткани.
  3. Отсутствие здоровой нагрузки при ходьбе (особенно в возрасте 1–2 года).
  4. Неправильная обувь.

Очень полезно ходить босиком по неровным поверхностям. Следует отметить, что крайне вредно длительное время ступать по таким поверхностям, как линолеум, ламинат, кафель. Малыши до трех лет должны чаще гулять босиком по теплому песку, траве. Это самые естественные неровности для наших ног.

Такие причины, как ожирение, длительное стояние на ногах также способствуют появлению отклонений. Эти люди попадают в группу риска. Они должны контролировать форму ступней, проводить регулярную профилактику.

Часто причины опущения свода стопы заключаются в ношении неправильной обуви.

Слишком плоская подошва, высокий каблук, плохое качество материалов могут спровоцировать появление плоскостопия. Это основные причины, способные привести к появлению деформации ступней как в возрасте 3–5 лет, так и у взрослых.

Симптоматика


Перечисленные причины вызывают ослабление мышц стопы. Это сопровождается определенными симптомами. Чем больше лет ребенку (или запущеннее патология), тем изменения будут заметнее. Основные симптомы:

  1. Легче нагнуться, чем присесть за упавшим на пол предметом.
  2. Болезненность в ногах, коленях, спине.
  3. Походка неестественная, тяжелая.
  4. Деформации различных типов (пальцы неправильной формы, неестественно широкая нога).
  5. Отклонения в развитии мышечной массы нижних конечностей.
  6. Может расти косточка возле большого пальца (наблюдается в зрелом возрасте).
  7. Врастают ногти.

По данным статистики, около 65% детей возрастом до 7 лет страдают плоскостопием различной выраженности. Потому профилактика является крайне актуальной. Это важно и во взрослом возрасте. Множество неблагоприятных факторов повышают риск развития патологии.

Последствия

Плоскостопие является серьезной угрозой для здоровья и самочувствия человека. Чем раньше начинает формироваться неправильное положение стопы, тем сильнее будут последствия. Если у ребенка в 2–3 года свод не приподнялся, во взрослом возрасте может проявиться множество заболеваний. Основные из них такие:

  1. Нарушается строение опорно-двигательного аппарата.
  2. Появляются боли в коленях, бедрах, пояснице.
  3. Наблюдаются головные боли, головокружение.
  4. В запущенном случае нарушается работа внутренних органов.

Такая распространенная патология может обернуться возникновением очень серьезных заболеваний. Поэтому в любом возрасте необходимо проводить профилактические мероприятия. Это предотвратит развитие недугов скелета, суставов и прочих систем организма.

Разновидности

Представленная патология различается по некоторым критериям. При постановке диагноза и выборе лечения, врач ознакомится с сопутствующими факторами. Он должен выяснить, какие события привели к появлению отклонений. Также оценивается степень выраженности плоскостопия. Опущение свода может быть:

  • продольным;
  • поперечным;
  • смешанным.

Этот показатель зависит в большей степени от веса человека. Чем больше нагрузка на ноги, тем сильнее проявляется продольное плоскостопие.

Происхождение патологии


Во время проведения обследования врач диагностирует факторы, повлиявшие на опущение свода. Это не всегда легко сделать, особенно у детей. По этому критерию различают такие виды плоскостопия:

  1. Врожденный тип. Его тяжело диагностировать у детей до 6 лет.
  2. Травматическая разновидность. Возникает после переломов лодыжки, пяточной кости.
  3. Рахитический тип. Под нагрузкой ослабленные кости деформируются.
  4. Статический вид. Это самая распространенная разновидность. Ее вызывает постепенное ослабление мышц ног. Это происходит из-за недостаточной их тренированности, неправильного образа жизни.

В соответствии с факторами, вызвавшими патологию, врач может назначить комплекс мероприятий. Это поможет провести полноценное лечение неправильной формы ступней.

Степень выраженности

Родители должны предпринимать действия по профилактике деформации стопы у своего ребенка. Это необходимо делать с первого года его жизни. Если этого не происходит, возможное нарушение со временем усугубляется. Обследование выявляет стадии ее выраженности. Всего их существует четыре:

  1. Первая степень самая легкая. Угол деформации между I и II плюсневыми костями не превышает 12 градусов. Первый палец при этом отклоняется не более, чем на 20 градусов.
  2. Вторая степень характеризуется увеличением представленных показателей до 15 и 30 градусов.
  3. При третьей степени выраженности углы уже достигают 20 и 40 градусов.
  4. Последняя стадия в запущенных случаях превышает значение показателей третьей степени.

С развитием деформации изменяется след от ноги человека. Чем сильнее степень плоскостопия, тем тяжелее вернуть правильную форму. Поэтому при появлении первых признаков, следует обратиться к врачу.

Диагностика

Чтобы вовремя определить плоскостопие у ребенка, родители должны обратить внимание на некоторые внешние признаки. Это несложно сделать в домашних условиях. При первых же подозрениях следует обратиться за консультацией к специалисту. Родители должны обратить внимание на такие особенности:

  1. Если смотреть на пятки сзади, они должны стоять ровно, без перекосов.
  2. Обувь при деформации стопы стаптывается неравномерно.
  3. Важно оценить, как ребенок ставит ногу на опору.
  4. Обращают внимание на след от ножек ребенка.

Полноценную диагностику в детском или взрослом возрасте проводит ортопед. Он назначит пройти рентген в двух проекциях в положении стоя. Это позволяет врачу сделать вывод о степени выраженности отклонений.

Лечение


В зависимости от особенностей плоской стопы, степени ее деформации ортопед разрабатывает комплекс мероприятий по лечению отклонений. Чем моложе пациент, тем эффективнее будет воздействие на патологию. В некоторых случаях лечение направлено на удержание деформации на прежнем уровне. В запущенной стадии, когда пациент уже взрослый, полностью устранить плоскостопие крайне тяжело. Лечение подразумевает следующее:

  1. Укрепление мышц нижних конечностей с помощью гимнастики.
  2. Массаж.
  3. Ходьба по поверхности с неровностями.
  4. Ванночки для ног, водные процедуры.
  5. Ношение ортопедической обуви, стелек.

Гимнастика предполагает выполнение подъема на носках с перекатом на пятки, хождение на внутренней, внешней стороне стоп. Пальцами ног следует пытаться поднимать различные предметы с пола. Стоя с сомкнутыми ногами нужно максимально развести носки, а затем то же самое сделать с пятками.

Комплексы упражнений очень разнообразны. После гимнастики делают массаж. Начинают от голени. Затем от пальцев ног к пятке выполняют массирующие движения. Полезно наступать на специальные валики, коврики.

Вечером необходимо делать различные ванночки. Посещение бассейна оказывает положительный эффект на весь организм, укрепляет иммунитет.

Поэтому при плоскостопии следует уделить внимание именно этому виду спорта.

Профилактика

Предупреждение плоскостопия у детей дает очень хорошие результаты. Взрослым, у которых работа связана с длительным стоянием, также необходимо выполнять профилактические действия. Они заключаются в гимнастических упражнениях, ходьбе босиком по неровной поверхности. Полезны в этом случае массажи и водные процедуры.

Водные процедуры

Сидя на бортике бассейна, можно просто бултыхать ногами в воде. Даже такое простое движение оказывает правильную нагрузку на мышцы стоп. Плавание предотвращает развитие заболеваний позвоночника, суставов. В этом случае следует отдать предпочтение технике кролем или на спине.

Вечером полезно делать ванночки для ног. При этом можно использовать отвары лекарственных трав. Для повышения тонуса мышц, следует чередовать ванночки с теплой и холодной водой. Сначала ноги следует хорошо распарить в горячей, затем опустить их в холодную воду. После процедур следует сделать массаж стоп.

Гимнастика

Для профилактики развития плоскостопия не нужно много времени. Следует уделить внимание нескольким простым движениям. Их выполняют босиком:

  1. Ходить по песку или поролону, согнув пальцы ног. При этом упор приходится на внешний край стопы.
  2. По наклонной плоскости спускаются, опираясь на внешний край стопы.
  3. Боком нужно пройти по бревну.

Это естественная зарядка для ступней. Для детей это превращается в веселую игру. Это просто и очень полезно.

Правильная обувь

Помимо физических упражнений, ортопеды советуют выбирать правильную обувь. Это немаловажный фактор в профилактике плоскостопия. Требования к обуви следующие:

  1. Материал натурального типа (кожа, хлопок).
  2. Носок широкий.
  3. Каблук детской обуви занимает 1/3 подошвы.
  4. Женский каблук не должен превышать 4 см.
  5. Подошва гибкая.

Следует также отметить, что обувь должна быть новой. Если ее носил другой человек, нагрузка распределялась особым образом. Другим ногам это пойдет во вред. Туфли, сапоги или кроссовки должны быть удобными и качественными. На этом не стоит экономить.


В процессе формирования стопы у ребенка немаловажную роль играет здоровое питание. Чтобы мышцы развивались правильно, нужно употреблять достаточное количество витаминов и минералов. Также подвижные игры на свежем воздухе, посещение спортивных кружков будут способствовать гармоничному развитию всех систем организма. От комплексности подходов в деле проведения профилактики плоскостопия зависит конечный результат.

Вопрос правильного развития стопы требуется постоянно держать на контроле.

Несложные профилактические упражнения следует выполнять начиная с самого раннего возраста. Возможные отклонения легче предупредить, чем лечить их спустя длительное время.

От правильной формы стопы во многом зависит здоровье и самочувствие человека. Поэтому точная диагностика и своевременная коррекция гарантируют, что плоскостопие исчезнет быстро, а последствий удастся избежать.

Стопу человека можно сравнить с автомобильной рессорой, которая обычно имеет форму дуги, но при увеличении мгновенной нагрузки (прыжках автомобиля по выбоинам и колдобинам) – уплощается, «гася» таким образом значительную часть сотрясения. Изношенная рессора теряет форму дуги. Ее участие в «погашении» сотрясения снижается. Поэтому, сотрясение передается выше и механизм автомобиля изнашивается быстрее.
Плоская стопа – это аналог плоской рессоры. Это значит, что при плоских стопах, во время ходьбы (а тем более – во время бега и прыжков) чрезмерно достается и коленным, и тазобедренным, и крестцово-подвздошным, и поясничным суставам.

Новорожденный ребенок - образец плоскостопия!


Каждый младенец рождается с абсолютно плоской стопой и весь период раннего детства свод стопы не выражен.
Нагрузку компенсирует толстый слой подкожно-жировой клетчатки. Все помним какие пухленькие ножки у малышей.

И только со временем, очень постепенно и не быстро (в течение 5-6, а порой и 10-12 лет) стопы ребенка формируют особый изгиб.


Что понимают под плоскостопием или другими словами какое бывает плоскостопие:

а) анатомическое – когда кости стопы с рождения расположены неправильно (стопа уплощена)
б) физиологическое – когда без нагрузки косточки стопы образуют дугу, но при нагрузке стопа уплощается.
в) сочетанное

Причины анатомического плоскостопия:

  • врожденные дефекты костно-мышечной системы
  • эндокринные заболевания
  • заболевания нервной системы и т.д.

Причины физиологического плоскостопия:

  • возраст ребенка
  • плохое развитие мышц стопы:
    1. врожденная патология
    2. однообразная физическая нагрузка (ребенок не развивается физически и выполняет только однообразные, доступные ему упражнения и действия)
    3. ходьба по однообразной твердой поверхности (ребенок ходит только по твердому полу в квартире и в обуви на улице)
    4. неправильно подобранная обувь

Профилактика физиологического плоскостопия:

  • разнообразная физическая активность (бег, прыжки, упражнения на шведской стенке), т.е. здоровый образ жизни
  • хождение босиком! по самым разным (безопасным) поверхностям
  • правильно подобранная обувь:
    Это не означает “ортопедическая” в прямом смысле слова, а обувь, которая помогает мышцам стопы удерживать эту стопу в правильном положении.
    1) Каблучок. Если пятка приподнята, то мышцы, поддерживающие своды стопы, более активно задействуются при ходьбе и, соответственно, лучше развиваются.
    2) Жесткий задник не позволяет пятке «заваливаться» внутрь, что обеспечивает равномерное распределение нагрузки на мышцы.
    3) Небольшая поддержка продольного (внутреннего) свода стопы (мягкая стелька-супинатор), как правило, свидетельствует о том, что обувь качественная, но ни в коем случае не должна причинять ребенку дискомфорт.
    4) Нога не должна «ездить» внутри обуви.

Таким образом, мы понимаем, что диагноз плоскостопия детям раннего возраста, как правило, не устанавливается, за исключением тех случаев, когда у ребенка имеет место врожденные проблемы.

Ортопеды лишь должны контролировать процесс формирования стопы и давать необходимые рекомендации, поэтому регулярный осмотр ребенка врачом-ортопедом очень важен.

И все же, до 6 лет, кроме профилактики (описанной выше) необходимо обратиться к врачу, если:



Статьи по теме