Главная Травмы

Травма коленного сустава осложнения. Повреждения и травмы колена – основные сведения

Слишком активный образ жизни, необходимый в современном мире для удовлетворения всех своих потребностей, приводит порой к различным травмам, среди которых ушиб колена – одна из самых болезненных и распространенных.

Коленный сустав – одно из самых непростых устройств человеческого организма, две кости связаны между собой многочисленными связками, сухожилиями, хрящом и мышцами. Именно такое сложное строение вызывает трудности в его лечении после получения травмы.

Опасности падения для колена

При падении вся нагрузка, как правило, падает на чашечки колена, поскольку именно на эту часть осуществляется приземление. Что делать, если вы упали, а ушибленное или появилась шишка в области чашечки? Какая первая помощь должна быть оказана себе или тому, кто упал? Эти аспекты давно изучаются на уроках безопасности жизнедеятельности начиная с самых первых классов. Но, несмотря на все это, к зрелому возрасту об этом благополучно забывается, а оказать помощь себе или окружающим становится проблемой. В таких случаях первая помощь сведется к тому, что потерпевший быстро встанет, растирая рукой ушибленное место.

Между тем ушиб колена таит в себе следующие возможные последствия:

Трещина кости.
Перелом.
Воспаления и разрывы сухожилий.
Внутренние гематомы.
Атрофии мышц ноги.
Скручивание коленных связок.

Это далеко не полный список того, к чему может привести ушиб коленного сустава.

Внимание! Если ушиб колена произошел у ребенка, то не стоит полагаться на свои силы, производить лечение народными средствами, применять какую-либо малознакомую мазь. Здоровье ребенка настолько хрупко, что полагаться на свои неквалифицированные знания неразумно и опасно. Поэтому что-то делать самостоятельно не стоит. Лучше сразу доверьте лечение своего чада опытному специалисту, чтобы потом всю жизнь не корить себя за упущенное время и допущенную промашку.

Первая помощь при падении

Какая первая помощь должна быть оказана, после того как получен сильный ушиб колена? Итак, вы чувствуете, как равновесие потеряно, и вы стремительно приземляетесь на землю. Ваш алгоритм действий:

Аккуратно, медленно встать сначала на колени, а затем на стопы.
Осмотрите место ушиба, отметьте, есть ли на нем ссадины, кровотечение, гематомы. Каков характер гематом.
Не торопясь, попробуйте подвигать коленом, осторожно походите.

Если боль терпимая, а ходить можно, то после этого можно приступать к следующим действиям по оказанию помощи. Далее, необходимо:

Обеспечить полный покой колену, наложив тугую, не давящую повязку при помощи марлевого или, еще лучше, эластичного бинта, перед этим нанеся обезболивающую мазь (Фастум-гель, Быструм –гель, Найз).
Если есть возможность, присядьте и не торопясь приподнимите ногу на возвышение, тем самым обеспечив отток крови от ушиба.
Можно приложить к ушибленному месту холод, но так, чтобы прямой контакт со льдом был исключен, например, бутылку или грелку с холодной водой, пакет со льдом, обернутый предварительно тканевой салфеткой или полотенцем.

Важно! Чтобы не получить холодного ожога, холод нужно прикладывать через грелку, пакет,ткань

Все эти действия производятся, если нет видимых повреждений. Если ушиб колена сопровождается обильным кровотечением, ссадиной, то ни в коем случае нельзя наносить обезболивающую мазь, тереть, разминать и совершать прочие действия. При наличии ран нужно:

Промыть рану проточной водой.
После обработать ушиб колена антисептиками: перекисью водорода, зеленкой, спиртом, йодом (вокруг раны).
После этого необходимо нанести сухую повязку.

Что делать, если боль не проходит?

Что делать, если после того, как произошел ушиб колена, а выше приведенными средствами вылечить не удалось? Какие симптомы должны обеспокоить и стать поводом обращения к врачу?

Если все же после оказания первой помощи в течение недели не стало легче, или же, наоборот, стало еще хуже, появились новые симптомы, такие как:

Шишка на колене;
Обширная гематома;
Обездвиженность сустава;
с одновременной ее болью;

Непроизвольное сгибание/разгибания колена во время ходьбы и в состоянии покоя;
Отечность и покраснение ушиба;
Колено горячее;
Знобит, температура тела повышена;
Деформация коленного сустава;
Кровоподтеки.

То здесь оказать помощь и вылечить ушибленное колено сможет только квалифицированный специалист.

Как вылечить ушиб колена, врач сможет решить только тогда, когда проведет ряд анализов для выяснения причин возникновения боли, уточнит беспокоящие симптомы, сделает опрос.

Какие анализы необходимо сдать, чтобы определить диагноз

Ни одно лечение не будет назначено без сдачи анализов, осмотра и определения диагноза. Поэтому, как только вы зайдете в кабинет врача, вам будут:

Заданы вопрос о том, что и когда произошло, какое лечение было предпринято лично вами, что вас беспокоит.
Проведен осмотр, в ходе которого доктор пальпаторно определит, есть ли внутреннее кровотечение, шишка, отечность и покраснение.
Назначено УЗИ сустава.
Назначено рентгенологическое обследование.
После получения всех этих результатов врач назначает лечение.

Лечение ушиба колена

В зависимости от того, что покажет рентген, врач определит, какое именно лечение назначить.

При переломах, трещинах накладывается гипс. Время его ношения будет зависеть от скорости срастания костей.
Если имеет место быть , то при помощи соответствующей аппаратуры назначается его восстановление.
При разрывах сухожилий производят их восстановление.
При различного рода воспалениях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающая противовоспалительная мазь, антибиотики, кортикостероиды, анальгетики.

Лечение ушиба колена народными средствами

Если нет признаков перелома, или трещины, а подвижность сустава не нарушена, то можно попробовать лечение народными средствами.

Крупную луковицу натереть на терке, кашицеобразную массу нанести на место ушиба, обернуть целлофановым пакетом, сверху обернуть легкой тканью и оставить на час-другой. Делать такую процедуру можно несколько раз в день, вреда не будет.
Сто грамм морской соли без ароматизаторов и добавок, пол-литра яблочного уксуса и две чайных ложки йода смешать, в полученной смеси намочить полотенце и обернуть им место ушиба.
Капустный лист – прекрасное решение лечения ушиба народными средствами, он снимает воспаление, дает временный охлаждающий эффект. Чистый сухой лист приложить к суставу и обмотать бинтом, держать всю ночь.
Лист подорожника обладает тем же свойствами, что и капуста, пару чистых листков приложить к больному месту, закрепить повязкой и оставить на ночь.

Можно смазывать ушиб настойкой арники (имеет в свободном доступе в аптеках).
Можно лечить ушиб народными средствами при помощи бодяги, она не только устраняет боль, но и избавляет от ссадин и гематом. Порошок растворяют в теплой воде, перемешивают и наносят полученную кашицу на ушиб, обернуть бинтом и выждать время, когда паста высохнет.

Лечение народными средствами производится только тогда, когда нет ран, ссадин, а подвижность сустава сохранена в полной мере.

Таким образом, лечить самостоятельно ушибы колена нужно только в том случае, если на его месте нет таких неприятных явлений, как:

Шишка.
Кровотечение.
Деформация.
Обездвиженность.
Хруст.

И помните, что самолечение способно привести к необратимым последствиям, поэтому безопаснее для вашего здоровья будет не самолечение, а консультация травматолога.

От случайного падения, удара или любой другой травмы абсолютно никто не застрахован. – одна из наиболее распространенных травм, которую, в свою очередь, можно вылечить в домашних условиях. Коленный сустав является одним из самых крупных в человеческом организме. Он выполняет роль некоего шарнира, позволяющего сгибать и разгибать ногу. Сустав включает в себя большеберцовую, бедренную кость и надколенник.

Очень важно знать, что делать после падения и как оказать первую помощь, дабы снять боль и устранить другие малоприятные симптомы. Если же меры как таковые не были приняты, это чревато плачевными последствиями в будущем. Именно поэтому не стоит игнорировать даже малейшие ушибы, так как именно они могут послужить началом развития серьезных патологий.

Причины и виды травм

В большинстве случаев травму коленного сустава получают в момент падения, спотыкания, или, к примеру, ходьбе по скользкой поверхности, или же при беге. Причиной повреждения колена может стать ДТП. Так или иначе, основная причина травмы — механическое воздействие.

Травма может быть полной или частичной, с переломом кости и вывихом или без них.

Какие изменения происходят при ушибе колена?

Ушиб – повреждение мягких тканей определенной области. При ушибе коленного сустава могут травмироваться как кожные покровы и подкожная клетчатка, так и мышцы, хрящи, связки и даже сосуды.

При повреждении кожи и клетчатки отмечается появление раневой поверхности:

мышечных волокон – появляются, интенсивная боль и спазм;
связок – происходит нарушение подвижности сустава;
хрящей – отмечается повреждение кости и сустава;
сосудов – происходит нарушение работы коленного сустава.

Все это провоцирует появление боли, дискомфорта, затруднения при движении конечностью, передвижении. Если помощь не была оказана вовремя, может развиться воспалительный процесс, в который довольно часто вовлекаются кости и хрящи, и как результат – развитие артрита.

Симптоматика и диагностика ушиба коленного сустава

Проявления травмы могут быть самыми разнообразными. В большинстве случаев недуг характеризуется:

Интенсивной болью, особенно в момент движения.
— скопление крови в сочленении. Этот симптом может быть выражен в разной степени, но именно от него будет зависеть выраженность другой симптоматики.
Отечностью поврежденного участка.
Посинением кожи в области ушиба.
Нарушением подвижности сустава.

Отек коленного сустава может свидетельствовать о гемартрозе, т.е. скоплении крови в суставной полости

Площадь поврежденной области, расположение травмы, сила воздействия на ткани – все это будет влиять на выраженность симптоматики.

Диагностируют ушиб на основе осмотра и пальпации пораженной области. Далее, проводят лечебно-диагностическую пункцию, благодаря чему определяется наличие или отсутствие в полости крови. Помимо этого, при травме колена назначается проведение:

рентгенографии;
ультразвукового исследования;
эндоскопии.

Первая помощь при ушибе колена

В первую очередь необходимо знать, что делать и как правильно оказывать первую помощь и устранить боль. От того насколько грамотно и своевременно была оказана неотложная помощь будет зависеть функционирование коленного сустава.

Ограничьте нагрузку на поврежденную область.
Приложите к пораженному участку лед или любой иной холодный предмет. Это поспособствует предупреждению отека и устранению боли.
Если боль интенсивная и не стихает, нужно принять таблетку болеутоляющего препарата, к примеру, Ибупрофена или Анальгина.
Далее, необходимо наложить тугую повязку. Если под рукой нет ни обычного, ни медицинского бинта используйте другой материал. Важно зафиксировать сустав, но так, чтобы при этом не пострадали мышцы ноги.
Уложите больного, а под поврежденный коленный сустав положите подушку. Нога должна быть выше туловища.

Лечение травмы: основные направления

К основным целям лечения недуга относят: устранение боли и отека, предупреждение развития воспаления и восстановление функционирования колена. Для лечения недуга назначается прием болеутоляющих, противовоспалительных препаратов и хондропротекторов.

Устранить боль можно при помощи НПВС:

Диклофенака;
Оксигана;
Индометацина.

Восстановлению нормального функционирования колена при ушибе поспособствует прием Коллагена Ультра и Фарматрона.

Нелишним будет при травме и применение физиотерапевтических процедур, однако, только спустя неделю после получения травмы.

Важная часть восстановительного лечения ушиба – применение ЛФК. Но делать упражнения можно только с ведома и назначения лечащего врача.

Начинать занятие нужно с разогрева и растяжки. Более того, все упражнения нужно делать в спокойном темпе.

Присядьте на пол, тянитесь руками до колен, а затем пальцев ног.
Лягте на живот, подложите под больную ногу подушку. Совершайте конечностью пружинистые движения.
Сядьте на край стула, положите поврежденную конечность на здоровую, постепенно, прилагая усилия тяните ее назад.
Прилягте на пол. К лодыжке поврежденной ноги привяжите груз, здоровую ногу согните в колене. Медленно поднимите груз на десять сантиметров от пола. Зафиксируйте положение на пять секунд, расслабьтесь.

Все упражнения сделайте по семь-десять раз. После растяжки можно приступать к более сложным упражнениям.

десятиминутная ходьба;
полуприседания — не менее двадцати раз;
силовые упражнения (отжим гантелей в положении лежа);
велоспорт — не менее десяти минут.

В качестве дополнения к лечению назначается применение массажа, но не ранее, чем через полторы недели после получения ушиба.

Ушиб колена: лечение в домашних условиях народными средствами

Лечить травму можно и в домашних условиях. Народные средства – дополнение к традиционному лечению. Заменять одни средства другими или заниматься самолечением категорически запрещено, так вы можете навредить себе.

Препараты из лекарственных растений, сделанные в домашних условиях действенны и эффективны. Они поспособствуют устранению боли, отечности, воспалительного процесса. Более того, пользуясь народными средствами, вы сможете значительно ускорить выздоровление. Для терапии ушиба коленного сустава рекомендуют делать компрессы, готовить мази и настойки.

Возьмите один средних размеров лист капусты, отбейте немного, чтобы он пустил сок, и приложите к больному коленному суставу. Зафиксируйте компресс бинтом. По истечении часа замените лист свежим. Лечить ушиб таким способом рекомендуют до улучшения состояния.
Смешайте грамм 20 высушенной мелко нарезанной полыни с вазелином – небольшим количеством. Поместите состав в разогретую духовку на несколько часов. Готовой немного остуженной мазью обрабатывайте больное место не менее трех раз на день. Длительность лечения – 10 дней.
Смешайте в равных пропорциях мед с мякотью алоэ. Выложите массу на льняную салфетку и приложите к поврежденному суставу на три часа. Лечить колено при помощи компресса необходимо до устранения боли и отечности.
Соедините в одинаковых количествах измельченное корневище лопуха с травой фиалки и вероникой. Измельчите компоненты и залейте тридцать грамм смеси водкой – половиной литра. Настаиваться состав должен на протяжении ночи. Смочите в профильтрованной настойке марлевую салфетку и приложите к ушибу. Сверху приложите целлофан закрепите повязку при помощи бинта. Курс лечения — полторы недели.

Лечить ушиб у ребенка лекарствами из лечебных трав, приготовленными в домашних условиях можно только с разрешения лечащего врача.

Профилактика

С целью предотвращения появления такого недуга, как ушиб рекомендуется:

заниматься спортом, но при этом не нагружать колени;
носить удобную обувь с наличием хорошей опоры для свода стопы;
правильно питаться и вести здоровый образ жизни;
отказаться от постоянного ношения каблуков.

При падении или ударе, даже незначительном обратитесь в больницу. Не пытайтесь лечить ушиб или устранять боль самостоятельно. Помните, лечение препаратами, которые вам посоветовал сосед или даже фармацевт может стать причиной плачевных последствий. Компетентную и квалифицированную помощь может оказать травматолог.

Люди, которые ведут активный образ жизни, очень часто получают различные травмы коленного сустава. То же наблюдается и у людей преклонного возраста: любые неосторожные или резкие движения могут привести к повреждению этого сустава.

Коленный сустав является одним из самых крупных в организме человека, в его работе принимают участие и многие другие механизмы: сухожилия, мениск, коленная чашечка, связки. Повреждение любого из этих звеньев цепи требует незамедлительного обращения к врачу. Не стоит откладывать этот визит, так как очень часто фиксируются всевозможные осложнения и ограничения двигательной функции.

Какие бывают травмы коленного сустава?

Различают несколько видов травм коленного сустава:

Ушиб. Причиной является внезапное падение на колено или воздействие на него твердым предметом.

Пациенты, которые получили такую травму, при обращении к врачу жалуются на сильную боль в суставе, ограничение двигательной активности при ходьбе. Ушиб можно распознать и визуально. Колено будет увеличено, иметь сглаженные контуры, возможно образование под кожей синяка. Движение коленного сустава ограничено.
При обращении к врачу обязательно назначается рентгеновское исследование, на снимке будет виден сустав. После этого можно рекомендовать лечение.
Лечение ушибов коленного сустава может происходить дома, но, если диагностируется гемартроз, необходимо лечиться в стационаре. Если после получения травмы в коленном суставе не собирается большое количество крови, то врач выполняет фиксирование сустава тугой повязкой. В случае скопления большого количества жидкости через несколько дней после получения травмы сустав обязательно фиксируется с помощью гипсовой повязки от голеностопа до середины бедра. Эта повязка носится до момента полного исчезновения жидкости в подколенной чашечке.

Повреждения связок.

Этот вид травмы встречается чаще других. В основном он возникает у людей, которые занимаются профессиональным спортом. Причины могут быть разными: неправильное выполнение упражнения, резкие остановки или рывки, внезапные повороты ног во время бега или прыжка.
Во время такой травмы повреждается крестообразная связка, и нога перестает выполнять свою функцию. Сам человек может определить, что у него произошел разрыв связок.
Могут появиться такие симптомы, как:

внезапный щелчок или ;
сильная боль;
сустав резко начинает опухать;
может наблюдаться смещение голени, которое отчетливо видно человеку;
ограничение движений сустава;
в очень редких случаях может открыться кровотечение.

Диагностировать такие повреждения коленного сустава можно путем осмотра голени, когда человек лежит на спине. Опытный врач сразу скажет, связана ли травма колена с повреждением связок или имеется что-то более серьезное.
Лечение может происходить и в домашних условиях. Назначаются курс медикаментозного лечения, обезболивающие и противовоспалительные средства. Поврежденное колено фиксируется специальной повязкой. Обязательно такому пациенту врач рекомендует полный покой.

Травма мениска.

Причинами могут быть удары коленом о твердый предмет, прыжок с высоты (происходит раздавливание мениска). Мениск может быть раздавлен при резком и плохо скоординированном движении коленного сустава. В таком случае мениск, не успевая за капсулой сустава, отрывается от нее и разрывается, попадая в коленную чашечку.
Признаками такого повреждения могут быть следующие состояния:

сильная боль;
нарушение двигательной активности;
больной не может разогнуть или согнуть до конца поврежденный сустав, в основном нога находится в полусогнутом состоянии;
наблюдаются рецидивы блокады, и именно в этот период врач может диагностировать недуг и назначить правильное лечение.

Для диагностики используется рентген-аппарат. Если необходимо более детальное обследование, то могут вводить в коленный сустав воздух, жидкие констатирующие вещества. Может наблюдаться образование деформирующего артроза, это является точным свидетельством, что поврежден мениск.
Такое повреждение лечится только в стационаре. Из-под коленной чашечки убирается вся скопленная жидкость, накладывается гипсовая лангетная повязка. Если повреждение очень сильное, то может проводиться вправление под общим наркозом.

Другие повреждения сустава

Сустав может подвергнуться следующим травмам:

Гемартроз — кровоизлияние в коленный сустав.

Лечение происходит только в стационаре. Из колена удаляется вся скопившаяся жидкость. Такая процедура может выполняться несколько раз, пока жидкость не перестанет скапливаться. Обязательно накладывается гипсовая повязка. Больному рекомендуют ходить только на костылях в течение 10 дней, далее фиксируют колено с помощью специальной повязки. Эта повязку надо носить до 6 месяцев, чтобы избежать повторного накопления жидкости.

Перелом надколенной чашечки.

Когда получена такая травма, визуально наблюдается припухлость сустава, в полости чашечки собирается жидкость.

Причинами этот вида травмы могут быть удары по колену или падение с высоты.
Здесь очень важно выполнить диагностику, чтобы определить, какие еще сопутствующие повреждения получены. Делается рентген-снимок, на котором четко виден тип перелома. До снимка диагностировать перелом можно таким образом: достаточно попросить больного подержать ногу на весу. В случае перелома человек не сможет ее удержать и несколько секунд.
Лечение будет зависеть от вида перелома. Если он без смещения, то делается пункция, откачивается вся скопившаяся жидкость, накладывается лангетная повязка, которая фиксирует ногу от середины бедра до голеностопа. Обязательно рекомендуется в первые часы прикладывать холод, чтобы избежать большой отечности поврежденного колена. Через неделю накладывают гипс, который позволит больному наступать на травмированную конечность.

Именно этот вид травмы требует длительной реабилитации, которая включает в себя занятия ЛФК, тепловые процедуры и массаж.
В случае диагностики перелома со смещением проводится хирургическое вмешательство под местной анестезией. На сам сустав накладываются швы. Если перелом со множественными осколками, то удаляется часть раздробленного колена, используются винты, спицы, проволоки для фиксации.

Вывих.

Повреждение колена такого вида происходит из-за резкого напряжения четырехглавой мышцы бедра и движения голени. Признаки такой травмы можно определить визуально: смещение коленной чашечки, ограничения движений, нога будет находиться в полусогнутом состоянии.
Вывихи не требуют госпитализации больного, лечение проводится дома. Врач-травматолог под местным наркозом вправляет травмированный орган. На несколько недель накладывается фиксирующая повязка. Далее назначаются массаж, ЛФК.
Полная двигательная активность восстанавливается через полтора месяца.

Реабилитация коленного сустава после полученных травм

При любом повреждении колена очень важно правильно провести реабилитацию и вернуть нормальную функцию конечности.
Важно после длительного пребывания в фиксирующих повязках заниматься ЛФК. Упражнения позволяют восстановить двигательную активность и вернуть мышцам ноги тонус.
Хорошо помогают устранить боль физиотерапевтические процедуры. Их можно выполнять и в домашних условиях. Массаж помогает наладить кровообращение внутри мышц и поврежденного органа.

Повреждение коленного сустава — это серьезная травма, которая требует правильного и своевременного лечения, курса реабилитации. От этого будут зависеть качество жизни человека, возвращение к нормальной двигательной активности.

Наблюдается чрезвычайная частота различных повреждений коленного сустава (до 50-70% всех травм опорно-двигательного аппарата и также нередки трудности в диагностике травм данной локализации. Нераспознан ные и поздно диагностированные травмы коленного сустава подчас лечению уже не поддаются и приводят к длительной потере трудосопособности.

Коленный сустав – самый крупный сустав человеческого тела. В образовании его принимают участие бедренная, большеберцовая кость и надколенник. Кроме суставных поверхностей этих костей, покрытых хрящом, коленный сустав укреплён целым рядом крепких связок. Скольжение в нём облегчается благодаря наличию суставной жидкости, синовиальной оболочки (сумки сустава), со многими заворотами. Стабильность сустава при ходьбе и беге зависит не только от связок и мышц сустава, но и от внутрисуставных хрящевых пластинчатых тел – менисков, лежащих на суставной поверхности голени. Основные связки коленного сустава – сухожилие четырёхглавой мышцы, переходящее в собственную связку надколенника, боковые связки и внутрисуставные кретообразные связки.

Частые повреждения коленного сустава обусловлены тем, что сустав располагается поверхностно; кроме того, при фиксированной стопе и резком повороте туловища связки коленного сустава в результате очень большой нагрузки разрываются. Из всех повреждений коленного сустава самыми частыми являются спортивные травмы. С этой точки зрения для коленного сустава являются самыми опасными следующие виды спорта: футбол, спортивная гимнастика, лыжный спорт, лёгкая атлетика, борьба.

Жалоба. Самая частая жалоба – боли в суставе. Невозможность наступить на ногу из-за резких болей свидетельствует о том, что в суставе нет повреждений. Следует помнить о «микросимптомах» – кратковременных болях, болях при крайнем сгибании и разгибании. Надо всегда помнить, что трещины костей, образующих сустав, т.е. по существу переломы без смещения отломков (переломы наружного или внутреннего мыщелков бедра или, чаще, голени), могут не вызывать болей при ходьбе и не нарушать походки. Такие переломы поэтому редко распознаются; в результате нагрузка на больную конечность продолжается, происходит смещение мыщелка в области перелома и в конечном счёте наступает инвалидность.

Осмотр. После детального расспроса приступают к внимательному осмотру области сустава и всей конечности, так как при локальном осмотре сустава можно не заметить искривления оси ноги – вальгусного (наружного) или варусного (внутреннего) отклонения голени в коленном суставе. Осмотр проводят сравнительно со здоровой ногой. Обращают внимание на форму сустава: при всех внутрисуставных травмах (а их большинство) возникает гемартроз – скопление крови в суставе, и его контуры сглаживаются. При наличии гемартроза осмотр полезно закончить измерением окружности обоих коленных суставов на одинаковом уровне. Это позволяет не только документально подтвердить наличие крови или синовиальной жидкости в суставе, но и следить за динамикой дальнейшего скопления или рассасывания крови.

Вслед за осмотром сустава исследуют активные и пассивные движения в нём. Пострадавший при этом лежит на твёрдом топчане. При наличии крови в суставе все виды движений ограничены, однако и при «сухом» суставе больные нередко не могут полностью согнуть или до конца разогнуть ногу. Последнее часто является признаком блокады сустава при разрыве мениска, при котором повреждённая часть мениска ущемляется между суставными поверхностями бедра и голени. Очень важно выявить способность больного поднять выпрямленную ногу, так как при целом ряде травм разгибательного аппарата это невозможно.

Ощупывание. Наличие выпота в суставе определяют по баллотированию надколенника. Для этого исследующий руками сдавливает сустав с боков, а большими пальцами надавливает на надколенник. Если надколенник «плавает», т.е. при надавливании с некоторым стуком касается бедра, это свидетельствует о скоплении жидкости. Вслед за этим пальпируют костные выступы сустава – мыщелки бедра и голени, надколенник, бугристость большеберцовой кости. Так можно диагностировать переломы без смещения отломков.

И, наконец, очень важно исследовать целость боковых и крестообразных связок коленного сустава. При выпрямленной ноге одной рукой фиксируют бедро к топчану, а другой пытаются отклонить голень кнутри и кнаружи (исследование целости боковых связок). Необходимое условие - полностью выпрямленная в коленном суставе нога. При неполном разгибании (блокада, контрактура) голень немного отклоняется в стороны при неповреждённых боковых связках, что может быть причиной ложной диагностики. Наличие симптома разрыва внутрисуставных крестообразных связок (симптом «выдвижного ящика») определяют, как и все другие симптомы, в сравнении с другой ногой!

Пальпация сустава заканчивается исследованием наличия хруста при движении. Ладонь помещают на переднюю поверхность сустава и производят движения в нём. Хруст характерен для посттравматического деформирующего артроза. Слабый хруст при трении хряща рукой неощутим. Для этого сустав прослушивают при помощи фонендоскопа. После описания основных симптомов приводятся признаки отдельных травм.

Ушиб коленного сустава. Обычно описание травм сустава начинают с ушиба. Однако диагноз ушиба коленного сустава ставят методом исключения, т.е. когда скрупулёзный поиск симптомов других, более тяжёлых, травм, оказывается безрезультатным. Об ушибе можно думать при прямом ударе по передней или боковой поверхности сустава. При непрямой травме – резкой ротации бедра, чрезмерном отклонении голени в сторону (например, при падении на ноги с высоты) – возникает не ушиб сустава, а разрывы связок, менисков. Это пример того, как важно оценить механизм травмы. Обязательным условием является направление на рентгенографию. Если после всего этого диагноз ушиба сустава будет подтверждён, то лечение заключается в иммобилизации сустава в задней гипсовой лонгете в течение 2-3 недель с разрешением нагрузки после этого срока.

При нарастании гемартроза необходимо направить больного к хирургу для пункции коленного сустава. Через неделю после травмы начинают курс УВЧ-терапии (10-15 процедур). При наличии остаточного синовита после снятия гипса в процессе лечебной гимнастики применяют бинтование сустава эластическим бинтом, рассасывающий массаж. Срок нетрудоспособности при ушибе сустава не превышает 3-4 недели.

Повреждение менисков – очень частая, иногда трудно диагностируемая, коварная травма. Наиболее часто она возникает у спортсменов. Резкое необычное движение в суставе с ротацией бедра при фиксированных стопе и голени иногда приводит к отрыву части мениска или к раздавливанию его между костями. Быстро возникает гемартроз; определяется важный симптом блокады – больной не может полностью выпрямить ногу в коленном суставе. Такое состояние требует немедленного направления к хирургу для устранения блокады.

Часто блокада сустава самостоятельно разрешается, гемартроз также рассасывается через 5-7 дней и спортсмен, недостаточно критически относящийся к такого рода травме и не проинструктированный медицинским работником, продолжает тренировки или работу. Блокады повторяются, но с каждым разом боли после ущемления мениска и гемартроз становятся меньше. Однако это очень серьёзная ситуация, так как повторные ущемления мениска со временем (в течение?-1 года) приводят к развитию деформирующего артроза и тогда уже менискэктомия (удаление мениска) оказывается неэффективной.

В периоды между блокадами распознать разрыв мениска труднее, так как боли при ходьбе не выражены, гемартроза нет. Помогает тщательный расспрос о бывших блокадах, о «микросимптомах» разрыва, например, о таком, как возникновение болей в суставе при ходьбе вниз по лестнице, когда травмированная нога переносится на нижнюю ступеньку. Очень важно тщательно и методично обследовать сустав, так как в холодном периоде между блокадами симптоматика разрыва мениска бедна. Пальпируют мениски бедра и голени – они безболезненны; наоборот, надавливание большим пальцем в месте проекции внутренней или наружной щели сустава вызывает локальную болезненность. При этом следует нажать пальцем на щель сустава в согнутом его положении и, не изменяя давления, попросить разогнуть ногу. При этом мениск приближается к пальпирующему пальцу и, если мениск повреждён, болезненность по мере разгибания усиливается.

Даже при малейшем подозрении на разрыв мениска требуются консультация хирурга и рентгенография сустава. Последнее обусловлено нередким сочетанием травмы мениска с внутрисуставными переломами.

Разрыв связок коленного сустава возникает при достаточно большой травмирующей силе – при автотравмах, падении с высоты, при усилиях, непосредственно приложенных к голени, например, у хоккеистов, борцов. Иногда ставят диагноз растяжения связок коленного сустава. Необходимо отметить, что связки суставов, в частности, коленного, нерастяжимы по своей физической природе. Поэтому на самом деле речь идёт не о растяжении, а о небольших, неполных надрывах связок.

При полном разрыве наружной или внутренней боковой связки существенно нарушается походка – нога становится нестабильной в суставе. При обследовании сустава гемартроза чаще всего нет, видна припухлость с внутренней или наружной стороны, а через 3-5 дней после травмы может стать видимым кровоподтёк. При разрыве боковых связок главный симптом – значительная боковая подвижность голени при её насильственном отклонении.

При полном разрыве боковой связки показано хирургическое лечение. Провести дифференциальную диагностику между полным и неполным разрывом бывает трудно и хирургу и для этого используют рентгенографию сустава с боковым отклонением. Консервативное лечение заключается в иммобилизации гипсовым тутором, наложенным на бедро и голень под углом 170°. При наложении гипса стараются отклонить голень в сторону разрыва связки, чтобы сблизить её концы. Через 3-4 недели гипс снимают и назначают лечебную физкультуру, массаж, плавание.

При разрыве крестообразных связок, которые расположены внутри сустава, часто возникает гемартроз. Поэтому диагностика разрыва этих связок в остром периоде очень трудна, так как при гемартрозе бывает почти невозможно исследовать симптом «выдвижного ящика», характерный для повреждения крестообразных связок. К изучению этого симптома следует вернуться через 3-5 дней или после пункции сустава и удаления крови.

При атрофии четырёхглавой мышцы, которая наступает при различных травмах коленного сустава и иммобилизации в гипсе, в частности, при разрыве мениска, можно наблюдать симптом «выдвижного ящика» и без травмы связок сустава. Об этом надо всегда помнить, чтобы не допустить гипердиагностики. Избежать ошибки помогают степень выдвижения голени (при атрофии она всё-таки не такая значительная, как при полном разрыве связок), а также динамическое наблюдение – ослабление симптома «выдвижного ящика» через 2-3 недели хорошего массажа бедра и лечебной физкультуры.

Лечение разрыва крестообразных связок оперативное. В свежих случаях с гемартрозом на 8-9 недель накладывается гипсовая лонгета (конечно, после рентгенографии сустава: напомним об опасности пропустить переломы мыщелков бедра или голени без смещения отломков). Если после этого срока и проведения интенсивного массажа и лечебной физкультуры симптом «выдвижного ящика» ещё в значительной степени выражен, то больного надо направить на оперативное лечение.

Разрыв собственной связки надколенника или повреждение сухожилия четырёхглавой мышцы бедра может произойти при прямом ударе по передней поверхности сустава, при резком насильственном сгибании глени и напряжении мышцы. Резко нарушается походка: нога пострадавшего подгибается при опоре, а при полном разрыве больной не может поднять прямую ногу – бедро поднимается, а голень остаётся под углом к бедру. Гемартроза при этой травме не бывает. При подозрении на разрыв связки или сухожилия пострадавшего следует направить к хирургу.

Лечение неполных (частичных) повреждений собственной связки надколенника проводят консервативно – накладывают гипсовый тутор на бедро и голень. Иммобилизация продолжается 3-4 недели, а затем проводят лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию, водные процедуры.

Здесь следует остановиться на лечебном упражнении, крайне важном при лечении всех травм коленного сустава. Имеется в виду многократное, до 200-250 раз в день, поднимание ноги в гипсовой повязке или прямой ноги, когда гипс снят. Это необходимо потому, что при иммобилизации коленного сустава очень быстро, буквально в течение 3-4 недель, развивается атрофия большой разгибательной мышцы голени – четырёхглавой мышцы. В нормальном состоянии эта мышца при напряжении стабилизирует сустав, выполняя те же функции, что и связки. Приходится наблюдать больных с разрывами боковых, крестообразных связок или собственной связки надколенника, по тем или иным причинам не оперированных. Они добились при помощи этого простейшего упражнения и массажа очень хорошего тонуса четырёхглавой мышцы, и стабильность коленного сустава у них не страдала.

Поднимание прямой ноги надо делать лёжа, в медленном темпе, 15-20 раз. Затем следует перерыв на 45-60 минут, и упражнение повторяют. Если больному очень легко поднять ногу (например, хорошо тренированному спортсмену), на голень вешают груз 1-3 кг в виде продолговатого мешочка с песком.

Перелом надколенника чаще возникает у пожилых больных при их падении с ударом по передней поверхности сустава. Для этой травмы характерны гемартроз, невозможность удержать выпрямленную ногу в коленном суставе. Через некоторое время, когда гемартроз уменьшается, симптомы перелома надколенника очень напоминают признаки разрыва собственной связки надколенника. Это даёт нам основания ещё раз напомнить о необходимости рентгенографии сустава практически при каждой серьёзной травме сустава.

Лечение переломов надколенника оперативное. Лечат консервативно (гипсовая иммобилизация в течение 6-8 недель) только переломы без смещения отломков. В этом случае упражнение по укреплению четырёхглавой мышцы бедра можно начинать только через 2-3 недели после травмы, когда исчезает опасность расхождения отломков.

Сроки нетрудоспособности зависят от вида лечения и характера труда пострадавшего – они колеблются от 2 до 3 месяцев.

Переломы мыщелков бедра или голени редко бывают изолированной травмой. Часто они сочетаются с разрывом мениска, боковых связок. При осмотре сустав деформирован за счёт гемартроза и смещения отломков. Часто нарушается ось нижней конечности – заметно отклонение голени кнутри или кнаружи. Активные и пассивные движения невозможны из-за резкой болезненности в суставе. Рукой, положенной на сустав, можно ощутить костную крепитацию при малейших движениях в суставе. При подозрении на перелом мыщелков голени или бедра необходимо провести тщательную транспортную иммобилизацию (как, впрочем, и при всех других травмах сустава) и направить пострадавшего к хирургу. Лечение этих травм чаще всего консервативное, за исключением перелома со значительным смещением отломков.

Источник информации: http://hospital.playland.ru

Большинство людей в какой-то период своей жизни получали незначительные травмы колена. Наши обычные телодвижения, по большому счету, не являются источником травм, однако, как известно, симптомы могут обуславливаться постепенным изнашиванием, старением или повреждением структур колена. Травмы колена, как правило, случаются во время занятий спортом или развлечений, при выполнении заданий, относящихся к работе или домашних дел.

Коленный сустав является самым крупным суставом тела. Нижняя и верхняя кости коленного сустава разделены двумя перегородками (менисками).

Верхняя кость (бедренная кость) и нижние кости (большеберцовая и малоберцовая кости) соединены сухожилиями, связками и мышцами. Костная поверхность внутри коленного сустава покрыта суставным хрящом, который поглощает ударное воздействие и, благодаря эластичной, гладкой поверхности, обеспечивает скольжение костей сустава во время движения.

Здесь вы увидите изображение структур колена.

В большинстве случаев повреждения колена обусловлены повреждением одной или нескольких этих структур, однако существует ряд других причин. Вероятность возникновения травмы колена возрастает при занятиях определенными видами деятельности, во время развлекательных мероприятий, вследствие старения или заболевания, в том числе остеопороза или артрита.

Внезапные (острые) повреждения

Травмы – наиболее распространенное повреждение колена. Внезапные (острые) травмы могут быть следствием прямого удара по колену, чрезмерного изгибания, скручивания ноги в колене или падения на колено. В считанные минуты могут возникнуть боль, кровоподтёк и опухание, которые могут иметь довольно серьезный характер. Во время травмы могут быть повреждены нервы и кровеносные сосуды. Вы можете испытывать онемение, слабость, холод, дрожь в колене или малоберцовой кости, также может наблюдаться посинение или бледность кожных покровов. Существует ряд видов повреждений колена:

Растяжения и другие повреждения связок и сухожилий, соединяющих и поддерживающих коленную чашку.

Разрыв каучукоподобных прокладок коленного сустава (мениск).

Разрывы связок. Наиболее подвергаемой к повреждениям является внутренняя боковая связка колена.

Переломы (трещины) в коленной чашке, нижней части бедренной кости, верхней части большеберцовой и малоберцовой кости. Трещины в колене, как правило, происходят под воздействием чрезмерных нагрузок, в том числе в результате падения на колено, резкого крутящегося движения, мощного силового воздействия, которое привело к изгибанию колена, или сильного ударения коленом о предмет.

Вывих коленной чашки. Этот тип повреждения обычно встречается у девочек в возрасте от 13 до 18 лет. Фрагменты кости или ткани (артремфиты), образовавшиеся вследствие трещины или смещения, могут попасть в сустав, причиняя трудности во время движения.

Вывих коленного сустава. Повреждение, встречающееся довольно редко, случается под воздействием большой силы. Это серьезная травма, требующая немедленной медицинской помощи.

Повреждения колена, вызванные чрезмерными нагрузками

Причинами повреждений данного типа являются повторяющиеся действия или продолжительные нагрузки. Такие виды физической нагрузки, как восхождение по лестнице, езда на велосипеде, бег или прыжки могут вызывать раздражение и воспаление. Существует ряд разновидностей повреждений данного типа:

Воспаление крошечных синовиальных сумок, смягчающих и смазывающих соединительные ткани колена (бурсит).

Воспаление сухожилий (тендинит) или небольшие разрывы сухожилий (тендиноз).

Утолщение или скручивание коленных связок (синдром Плика).

Боль в передней части колена вследствие чрезмерных нагрузок, травм, избыточного веса или дефектов коленной чашки (надколенно-бедренный болевой синдром).

Раздражение или воспаление пучка волокнистой соединительной ткани, нисходящей к внешней части бедра (синдром подвздошно-большеберцового пучка).

Состояния, обуславливающие повреждения колена

Помимо травм и чрезмерных нагрузок, причинами повреждений колена могут быть различные состояния.

Остеоартрит (дегенеративное заболевание суставов) может вызывать боль, которая может усугубляться по утрам, постепенно ослабевая в течение дня. Боль, как правило, возникает в области перенесенной травмы. Другие типы артритных заболеваний, такие как ревматоидный артрит, подагра и волчанка, также могут быть причиной болей, опухания и скованности в колене.

Болезнь Шлаттера также может сопровождаться болью и опуханием в области под коленной чашкой. Особенно состояние характерно для мальчиков в возрасте от 11 до 15 лет.

Подколенная киста (киста Бейкера) вызывает опухание в боковой части колена.

Инфекционные заболевания кожи (панникулит), суставов (инфекционный артрит), костей (остеомиелит), бурсы (септический бурсит) могут быть причиной боли и уменьшения подвижности в колене.

Другие состояния, такие как защемленный нерв или проблемы тазобедренного сустава, также могут быть причиной болевых ощущений в колене.

Рассекающий остеохондрит вызывает боль и уменьшение подвижности, когда фрагмент кости или хряща отмирает вследствие прекращения кровоснабжения.

Лечение

Лечение травмы колена включает меры неотложной медицинской помощи, отдых, шинирование, физиотерапевтические процедуры, лекарства, и, при необходимости, операцию. Метод лечения зависит от области, типа, степени тяжести повреждения, также принимается во внимание возраст больного, общее состояние здоровья и уровень активности (работа, спорт, хобби).

Повреждения и травмы колена, требующие неотложной медицинской помощи

Неотложная медицинская помощь требуется при наличии следующих симптомов:

Вывих (смещение) коленного сустава (не коленной чашки).

Признаки шока, которые могут наблюдаться как у детей, так и у взрослых.

Сильное кровотечение, не прекращающееся в течение 15 минут непрерывного зажатия поврежденной области.

Частичная или полная ампутация ноги.

Раздробленная кость с осколками, видимыми в области ранения, или кость, выступающая из кожи. Примечание: не пытайтесь самостоятельно вправить кость. Наложите на поврежденную область стерильную повязку.

Повреждения и травмы колена - лечение в домашних условиях

Лечебные мероприятия, предпринятые в домашних условиях, помогут облегчить боль, снять опухлость и скованность.

Отдых, обеспечение защиты поврежденной или болезненной области. Прекратите или поменяйте род ваших занятий или сделайте перерыв в любой деятельности, которая может доставлять болезненные ощущения. Отдыхая, подложите под колено мягкую подушку.

Лед уменьшит боль и опухлость. Немедленно примените ледяные или холодные компрессы, чтобы предотвратить или уменьшить опухлость. Прикладывайте ледяной или холодный компресс в течение 10 - 20 минут, минимум 3 раза в день.

Первые 48 часов после травмы избегайте всего, что может усилить опухлость (горячий душ, баня, горячие компрессы и алкогольные напитки).

Спустя 48-72 часа, в случае уменьшения опухлости, примените теплый компресс и приступите к легким упражнениям, используя влажные компрессы для возобновления и сохранения гибкости сустава. Некоторые специалисты рекомендуют чередовать теплые и холодные обертывания.

Компрессы или обертывание поврежденной или болезненной области эластичным бинтом, который поможет уменьшить опухлость.

Не накладывайте бинт слишком туго, поскольку это может увеличить опухлость в области ниже повреждения. Если бинт наложен слишком туго, ослабьте его. Признаками туго наложенной повязки являются онемение, пощипывание, усиление боли, ощущение холода или опухлость в области ниже повязки.

Если вы считаете, что вам необходимо оставить повязку на 48-72 часа, поговорите с вашим врачом. Возможно, имеет место более серьезная проблема.

Удерживайте поврежденную или болезненную область в приподнятом положении на мягких подушках во время применения льда, а также находясь в положении сидя или лежа. Для уменьшения опухлости удерживайте ногу на или выше уровня сердца.

Сведите к минимуму нагрузку на болезненное колено (до тех пор, пока не получите последующие рекомендации от вашего врача):

Используйте трость или костыль, опираясь на них рукой, противоположной болезненному колену.

Используйте два костыля, чтобы не оказывать нагрузку на болезненное колено. Многие фармацевтические компании предоставляют трости и костыли. Костыли можно использовать в том случае, если вы хромаете, опираясь на трость.

Мягко массируйте или трите поврежденную область, чтобы уменьшить боль и улучшить кровоток. Не используйте массаж, если он вызывает боль.

Для сохранения подвижности используйте следующие упражнения:

Растягивание подколенных сухожилий.

Лягте в дверном проеме на спину, выпрямив одну ногу на полу.

Обоприте вторую ногу о стенку, чтобы укрепить колено. Вы должны почувствовать легкое растяжение задней поверхности ноги. Удерживайте ногу в таком положении в течении 15-30 секунд.

Не сгибайте спину.

Сохраняйте вторую ногу прямой, не сгибайте ее.

Одна пятка должна касаться стены, вторая касаться пола. Не вытягивайте носки.

Поменяйте ноги.

Повторите упражнения 2-4 раза для каждой ноги.

Если у Вас нету места, где можно было бы выполнить это упражнение с помощью дверного проема, вы можете использовать другие способы:

Лягте на спину и согните одну ногу в колене.

Удерживая в руках концы полотенца, подхватите им область под подушечками пальцев ног.

Выпрямите ногу и постепенно натягивайте полотенце на себя. Вы должны почувствовать легкое растяжение задней поверхности ноги. Удерживайте ногу в этом положении в течении 15-30 секунд.

Проделайте упражнения второй ногой.

Повторите упражнение 2-4 раза для каждой ноги.

Сгибание колена.

Избегайте интенсивных упражнений, таких как бег, катание на лыжах, сноуборд, теннис, до тех пор, пока не исчезнет боль и опухлость в колене.

Не курите. Курение замедляет процесс выздоровления, поскольку уменьшает кровоток и задерживает восстановление тканей.

Безрецептурные лекарственные препараты

Вы можете использовать следующие жаропонижающие и болеутоляющие препараты:

Ацетаминофен, например Тайленол или Панадол.

Примечание: в течение первых 24 часов после травмы не используйте нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или аспирин, поскольку они продлевают время сворачивания крови, в результате чего усиливается образование подкожных кровоподтёков.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НСПВП):

Ибупрофен, например, Адвил или Мотрин.

Напроксен, например, Алив или Напросин.

Аспирин (также являющийся нестероидным противовоспалительным препаратом), например, Байер или Бафферин.

Вопрос уменьшения или увеличения дозы ацетаминофена или ибупрофена для ребенка согласовывайте с вашим педиатром. При резком переходе от одного препарата к другому существует вероятность передозировки.

Меры предосторожности

При использовании нестероидных противовоспалительных препаратов следует соблюдать определенные меры предосторожности:

Внимательно читайте и следуйте инструкциям на пузырьке или коробке с лекарством.

Не принимайте лекарство свыше указанной дозы.

Не принимайте препарат, если в прошлом у вас была на него аллергическая реакция.

Если вы беременны или готовитесь к беременности, не принимайте какие-либо препараты, кроме ацетаминофена. Другие препараты можно принимать только по предписанию врача.

Людям младше 20 лет можно принимать аспирин только в случае разрешения врача.

На какие симптомы следует обращать внимание в первую очередь

Признаки прогрессирующего заражения.

Нарастающее онемение, покалывание и слабость.

Бледность, посинение кожи или кожа холодна на ощупь.

Не удается смягчить симптомы в домашних условиях.

Симптомы усугубляются или принимают системный характер.

Повреждения и травмы колена - профилактика

Основные меры предосторожности

Находясь в транспортном средстве, используйте ремень безопасности.

Не поднимайте слишком тяжелые предметы. Используйте ходунки. Не становитесь на стулья и другие неустойчивые предметы.

Надевайте защитные приспособления во время занятий спортом или развлечений, таких как катание на роликах или футбол.

Выполняйте упражнения на растяжку, как перед основными физическими упражнениями, так и после них, чтобы разогреть и впоследствии расслабить мышцы.

Во время выполнения упражнений используйте правильные техники и положения, чтобы избежать чрезмерного мышечного напряжения.

Используйте спортивное оборудование, соответствующее параметрам вашего тела, силе и возможностям. Избегайте повторяющихся движений, которые могут привести к повреждению. Понаблюдайте, при каких занятиях повседневной деятельностью или хобби вы выполняете повторяющиеся движения коленом.

Пройдите курс, обучающий технике правильного выполнения упражнений. Занимайтесь спортом при помощи тренера или человека, разбирающегося в оборудовании для занятий спортом. Проследите, чтобы оборудование соответствовало вашему уровню подготовки, параметрам тела и физическим возможностям.

Если при работе с оборудованием на вашем рабочем месте вы испытываете болезненные ощущения, обратитесь в отдел кадров по поводу возможности выполнения вашей работы другим способом или обсудите возможность использования иного оборудования.

Поддерживайте устойчивость вашего коленного сустава и эластичность околосуставных мышц. Перед занятиями выполняйте упражнения на разминку.

Для растяжки мышц выполняйте следующие упражнения:

Сохраняйте такое положение втечение 15-30 секунд. Повторите упражнение 2-4 раза для каждой ноги.

Обсудите с Вашим врачом или физиотерапевтом особенности выполнения этого и других упражнений.

Упражнение на укрепление мышц бедра (четырёхглавых мышц).

Избегайте деятельности, оказывающей чрезмерную нагрузку на колена, например, интенсивные сгибания колена или бег по наклонной поверхности.

Носите обувь, хорошо поддерживающую свод стопы.

Избегайте обуви на высоких подборах.

Принимая участие в контактных видах спорта, используйте спортивную обувь, специально предназначенную для поверхности, на которой вы играете или бегаете, будь то беговая дорожка или теннисный корт.

Следите за обувью, в которой вы занимаетесь спортом.

Спортивные тренеры рекомендуют женщинам придерживаться обучающих программ по бегу, прыжкам и вращениям, чтобы избежать травм колена. В контактных видах спорта, таких как футбол, баскетбол и волейбол, среди женщин, играющих на согнутых в коленах ногах, наблюдается меньше повреждений колена по сравнению с женщинами, которые выполняют все движения на выпрямленных ногах.

Шинирование

Некоторые люди используют шины для профилактики повреждений колена, а также после травмы. Существует множество разных типов коленных шин, изготовленных как из мягкой ткани, так и шин, скрепленных металлом. Руководствуйтесь рекомендациями вашего врача относительно использования коленных шин. Если вы используете коленную шину для профилактики повреждений, следуйте инструкциям производителя.

Укрепление костей

Соблюдайте сбалансированный рацион с содержанием достаточного количеством кальция и витамина Д, который помогает организму усваивать кальций. Кальций содержится в большом количестве в молоке, сырах, йогуртах, также в зеленых, листовых овощах, таких как брокколи, и других продуктах.

Занимайтесь физкультурой, поддерживайте активный образ жизни. Полезно выполнять общеукрепляющие физические упражнения, такие как ходьба, бег трусцой, восхождение по лестнице, танцы или силовые упражнения, которые следует выполнять по 45-60 минут, по меньшей мере, 4 раза в неделю. Общеукрепляющие упражнения способствуют росту костей за счет сопротивления костей и мышц нагрузкам. Такие виды активности, как плавание, благоприятно влияют на общее состояние здоровья, однако не стимулируют рост костей. Следует начинать с легких видов активности, особенно, когда вы продолжительное время вели малоподвижный образ жизни.

Выпивайте не больше одной стандартнойпорции алкоголя в день. Люди, выпивающие более одной порции, в высокой степени подвергаются риску ослабления костей (остеопороз). Злоупотребление алкоголем чревато падениями и переломами костей.

Бросьте курить. Курение в значительной степени повышает риск развития остеопороза. Также нарушается кровоснабжение и заживление повреждений.

Статьи по теме