Menisküs hasarı: derece ve türler. Doğru tedavi Diz eklemi menisküsünde hasar: semptomlar, tedavi ve cerrahi.
İnsan vücudunda, birleştirilen 200'den fazla kemik hareketsiz, yarı mobil ve mobildir. Son eklem eklem olarak adlandırılır. Sürekli olarak strese maruz kalanlar arasında, yüksek bir yaralanma riski vardır.
eklem amortisman için kullanılan kemik, bağlar ve çoklu oluşumlar tarafından oluşturulur - Menisküs. Çoğu zaman, diz ağrısına patolojileri neden olur. Kırk yaşına kadar olan kişilerde, önde gelen yer yaralanmalar tarafından işgal edilir ve 50'den sonra zaten etkilenir. dejeneratif değişiklikler kemik sisteminde. En ciddi patoloji menisküs semptomlarının yırtılmasıdır, tedavi makalede tartışılacaktır.
Menisküs nedir?
Menisküs - Yürürken amorti yarar femur ve tibia, kemikleri arasında bulunan bir kıkırdak plaka. Vücut ve boynuzlardan oluşur. Menisküs, boynuzları interkondiler yükselmelere bağlanan bir hilal ile benzerdir. Menisci iki tiptir:
Menisküs rüptürünün nedenleri ve semptomları daha fazla tartışılacaktır.
Menisküsün Amacı
Bu kıkırdaklı oluşumlar aşağıdaki işlevleri yerine getirir:
Menisküs kan akımının yan kısımları kapsülden ve vücuttan intrakapsüler sıvıya bağlı olarak elde edilir. Menisküsün besinler ile beslenmesi için birkaç alan vardır:
- Kırmızı bölge kapsülün hemen yakınında bulunur ve maksimum kan kaynağını alır.
- Ara bölge az yiyecek alır.
- Beyaz bölge, kapsülden gelen kan akışından yoksundur.
Medial menisküsün rüptürü varsa diz eklemiHasar durumuna bağlı olarak tedavi seçilir.
Menisküs Travma Nedenleri
Çoğu zaman, menisküste bir kırılma olabilir:
- Travmatik etki.
- Alt bacağın keskin abdüksiyonu.
- Diz ekleminde keskin ve maksimum uzama.
- Dizini çal.
50 yıl sonra, menisküsün kırılması kemiklerin kompozisyonundaki dejeneratif değişikliklerle tetiklenebilir.
Menisküslere verilen hasar türleri
Diz ekleminin medial menisküsünün rüptürü sık yaralanmalardan biridir. Çoğu zaman sporcularda, profesyonel dansçılarda ve ağır fiziksel emeğe katılanlarda görülür. Hasarın çeşitliliğine bağlı olarak ayırt edilir:
- dikey boşluk;
- tırpan;
- menisküs dokusunun büyük bir yıkımı olduğunda dejeneratif rüptür;
- radyal;
- yatay kırılma;
- menisküs boynuzlarının travması.
Yaralanma sonucunda, dış veya iç menisküs veya her ikisi de zarar görebilir.
Menisküs rüptürünün belirtileri
Rüptürün nedeninin doğasını dikkate alırsak, bunlar iki tipe ayrılır:
- Diz eklemi menisküs belirtilerinin travmatik rüptürü karakteristiktir ve akut olarak ilerler.
- Dejeneratif boşluk kronik süreci ile karakterize edilir, bu nedenle semptomlar düzeltilir ve parlak bir klinik belirtileri vardır.
Menisküsün akut travması ortaya çıkar:
- Keskin ve şiddetli ağrı.
- Ödem.
- Eklem hareketliliğinin bozulması.
Bu belirtiler Burkulma veya bağ yaralanması olarak yaralanmalar, bir çok konuşabiliriz çünkü doğru tanı sadece bir doktor olabilir. Herhangi bir işlem yapılmazsa, hafta diz semptomların yırtık menisküs sonra bir çift, bu fotoğraf gösterileri, o dahil ikinci kez, için gösterilir:
- Eklem boşluğunda sıvının birikmesi.
- Diz yarı bükülmüş pozisyonda bükülür.
- Uyluk kasları tonlarını kaybeder.
- Bazen eklem alanında bir menisküs bulabilirsiniz.
Diz eklemi menisküsünde rüptür varsa, tedavi yaralanmanın ciddiyetine bağlı olacaktır.
Menisküs rüptürünün şiddeti
Menisküsün ciddi yaralanmasının derecesi göz önüne alındığında, doktor terapiyi reçete edecektir. Ve hasarın derecesi şöyledir:
- 1 derece, küçük bir boşluk olduğunda, ağrı küçüktür, bir şişme vardır. Semptomlar birkaç hafta içinde kendi kendine kaybolur.
- 2 derece orta şiddette. Dizde akut ağrı görülür, şişlik, hareket sınırlıdır. En ufak bir yükte, eklemde ağrı var. Diz eklemi menisküsünün böyle bir rüptürü varsa, cerrahi olmaksızın tedavi edilebilir, ancak uygun tedavi olmadan patoloji kronikleşir.
- 3 derece yırtılma en ağırdır. Sadece ağrı, şişme değil, eklem boşluğunda da bir kanama var. Menisküs neredeyse tamamen parçalanmış, bu derece zorunlu cerrahi tedavi gerektirir.
Tanı bildirimi
Menisküs hasarı şüphesi varsa, mutlaka bir doktora danışmalısınız. Detaylı muayeneden sonra cerrah yaralanmaların ciddiyetini, yerini belirleyecektir, fakat menisküs rüptürünü doğru bir şekilde tanımak için bir dizi çalışmanın yapılması gerekmektedir:
- Radyografi teşhis etmenin en kolay yoludur. Görüntüde menisküs görülmemesi nedeniyle, inceleme bir kontrast madde kullanılarak gerçekleştirilir.
- Artroskopi eklemin içine bakmanızı ve lezyonun şiddetini belirlemenizi sağlar.
Teşhisi doğruladıktan sonra, doktor etkili bir tedaviyi reçete edebilir.
Menisküs yaralanması için terapi türleri
Tanı doğrulanırsa, ameliyatsız menisküs rüptürü aşağıdaki yönleri içerir:
- Konservatif tedavi.
- Halk yöntemleri yardımıyla tedavi.
Diz eklemi menisküsünde yaygın bir yırtık varsa, ameliyatsız tedavi yardımcı olmaz. Yetkin cerrahların yardımı olmadan yapamazlar.
Konservatif tedavi
Bu terapi türü aşağıdakileri içerir:
1. İlk yardım, aşağıdaki gibidir:
- Tamamen huzur sağlamak.
- Soğuk kompres kullanımı.
- Ağrı kesiciler kullanımı.
- Eğer sıvı birikirse, bir deliğe başvurmanız gerekecektir.
- Bazı doktorlar bunun pratik olmadığını düşünmesine rağmen, bir sıva bandajının uygulanması.
2. Yatak istirahatına uygunluk.
3. 2-3 haftadan az olmamak üzere bir alçıpan uygulanır.
4. Diz ekleminin blokajını çıkarın.
5. Fizyoterapi yöntemlerinin ve tedavi jimnastiğinin tedavisinde uygulama.
6. Enflamasyon ve ağrı sendromu Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçların yardımıyla çıkarılır: Diclofenk, Ibuprofen, Meloksikam.
7. Kondroprotektörler: "Glukozamin", "Khondratin sülfat" erken toparlanmaya yardımcı olur
8. Merhemler ve kremler şeklinde harici ajanların kullanımı, bir yaralanma sonrasında daha hızlı iyileşmeye yardımcı olacaktır. Çoğu zaman "Ketoral", "Voltaren", "Dolgit" ve diğerleri kullanır.
Tedavi doğru seçilirse, 6-8 hafta sonra iyileşme gerçekleşir.
Cerrahi müdahale
Diz eklemi menisküs rüptürü elde edilirse, bazı semptomlar cerrahi girişim için bir endikasyon olabilir:
- menisküs dokusu ezilir;
- menisküsün bir yer değiştirmesi ya da parçalara ayrılması;
- eklem boşluğunda kan varlığı;
- tedaviden sonuç yoktur.
Cerrahi müdahale çeşitli yöntemlerle gerçekleştirilebilir:
1. Diz eklemi semptomlarının menisküsünün süreksizliği, kıkırdaklı dokunun hemen hemen tamamen ayrışmasından dolayı akut ise, o zaman menisküs veya bunun bir kısmının çıkarılması endikedir. Operasyon oldukça travmatik ve kurtarabilir acı verici duyular Sadece vakaların% 50-60'ında.
2. Menisküsün restorasyonu. Bu tür manipülasyonlar için, cerrahlar genellikle genç insanlar ve daha sonra belirli koşullar altında ameliyat yapıldığında alınır:
- uzunlamasına rüptür;
- periferik rüptür;
- menisküs kapsülden çıkarsa;
- yer değiştirmeyle birlikte periferik rüptür;
- dejeneratif değişikliklerin yokluğunda.
Böyle bir müdahale ile, rüptürün yerini ve yaralanmanın süresini dikkate almak önemlidir.
3. Artroskopik yöntem daha az travmatik ve moderndir. Bu müdahale ile komşu dokuların minimal rahatsızlığı oluşur. Menisküs dikmek için özel iğneler kullanın, dikiş güçlüdür.
4. Menisküsün sabitlenmesi için özel sabitleştiricilerin kullanımı. Bu yöntem, ek kesintiler ve cihazlar olmadan işlemi gerçekleştirmenizi sağlar. Bu metot için komplikasyon riskini hızlıca çözen ve azaltan ikinci jenerasyon sabitleyiciler kullanılmaktadır.
5. Menisküs transplantasyonu, yapılması imkansız olduğu durumlarda yapılır. Bu yöntem için bazı kontrendikasyonlar vardır:
- dejeneratif değişiklikler;
- yaşlılık;
- somatik hastalıklar;
- diz kararsızlığı.
Her vakada doktor tarafından hangi cerrahi müdahale yöntemi tercih edilir.
Ameliyat sonrası rehabilitasyon
Bir operasyonu doğru bir şekilde gerçekleştirmek önemlidir, ancak başarı, iyileşme süresine bağlı olacaktır. Operasyondan sonra, belirli önerileri takip etmek önemlidir:
- Eklemin gelişimine katkıda bulunacak deneyimli bir akıl hocası eşliğinde özel egzersizler yapın.
- Kondroprotektörler, antiinflamatuar ilaçlar zorunludur.
- İyileşmede büyük yardım fizyoterapi ve masaj olacaktır.
- En az altı ay boyunca fiziksel aktivite yok ve 12 ayda bir daha iyi.
Geleneksel tedavi yöntemleri
Diz ekleminin menisküsleri bu kadar akut görülmüyorsa, tedavi halk ilaçları Konservatif tedavi yöntemleri ile birlikte etkili yardım sağlamak mümkündür. İşte en popüler tariflerin listesi:
- Yaralı bir noktaya kadar yaralandıktan sonra ilk saatlerde ve günlerde, buz uygulayın.
- Mutlaka tam dinlenme ve bacak kalbin seviyesinin üzerinde yer almalıdır.
- Bal kullanarak bir ısınma kompresini kullanabilirsiniz, sadece iltihaplanma sürecini değil, aynı zamanda acıyı da rahatlatır. Bunu aşağıdaki gibi hazırlayın: aynı miktarda alkol ve balı birleştirin, iyice karıştırın, peçeteyi nemlendirin ve ağrılı bir noktaya takın. Sıcak bir eşarp ile üst ve birkaç saat boyunca tutun.
- Bir blender taze ampul ile ezin, 1 tatlı kaşığı şekerle karıştırın ve yaralı dizine bir peçete üzerine uygulayın. Plastik bir örtü ile ve güvenli. Bu durumda, gece için ayrılın. Böyle bir manipülasyon her gün yapılmalıdır, eğer menisküs yer değiştirmezse, geri yüklenmelidir.
- Dulavratotu ezildiyse ve ağrılı bir bölgeye uygulandığında da yardımcı olabilir. Bandajı sabitleyin ve 3 saat tutun, ardından değiştirin.
Diz ekleminin menisküsünde yeterli şiddet ve belirtiler görülmüyorsa, bu durumda hemen müdahale edilmesi gerekecektir.
Menisküs hasarının sonuçları
Menisküste bir mola varsa, böyle bir travma oldukça ciddi kabul edilir. Çoğu zaman, eklemlerin patolojisi, uygun tedavi ile bile, bir iz bırakmadan geçmez. Diz eklemi menisküs rüptürü teşhis edildiğinde, sonuçlar aşağıdaki gibi olabilir:
- Tekrarlanan rüptür. Bu ameliyattan sonra bile çoğu kez yeterlidir. Bu yüzden rehabilitasyon döneminden sonra dizlerinizin hepsine dikkat etmek gerekir, sınırlamak gerekir aktif uğraşlar spor.
- Hematomlar ile eğitim. Ameliyattan sonra kalabilirler ve ağrıya neden olabilirler. Bu gibi sonuçların acil bir şekilde ortadan kaldırılması gerekiyor, hastanın uzun bir rehabilitasyon ve karmaşık ilaç tedavisi geçirmesi gerekecek.
- Geri kalan hematomları ortadan kaldırmak için çabalamazsanız veya başarısız bir cerrahi müdahale varsa sıklıkla meydana gelen inflamatuar sürecin gelişimi. Tedavi başarılı olsa bile, bu gelecekte problemlerin yokluğunu garanti etmez, bu nedenle periyodik olarak bir muayene için doktora gitmek gereklidir.
- Ameliyattan sonra eklemin şişmesi olacağı da unutulmamalıdır, fakat bir süre sonra tüm bunlar geçecektir, değilse doktoru bilgilendirmek gerekir.
- Hastaneden taburcu olduktan sonra rahatsızlık bir süre kalır, ancak alındığı zaman daha az olur ilaçlar. Fakat eğer bu durum daha az yoğunlaşırsa ve daha yoğunlaşırsa, o zaman bir komplikasyonun eklemde bir kanama ya da iltihaplı bir iltihaplanma süreci şeklinde geliştiği söylenebilir. Böyle durumlarda doktor yardım almadan yapamaz.
Menisküs yaralanması nasıl önlenir?
Herkes böyle bir yaralanma olabilir, ancak menisküsün kırılmasını veya olasılığını azaltmasını önlemek daha iyidir. Bunun için diz eklemleri eğitimi mükemmeldir. Ancak, ağır yüklerin kullanımı anlamına gelmez, düzenli olarak bisiklete binmek, yürüyüşe çıkmak, koşmak, böylece menisküs daha da güçlenir, o zaman bir mola verme olasılığı en aza indirilir.
Diz ekleminin menisküsünün, hangi tedavilerin kullanıldığına dair işaretler olduğunu inceledik, ancak bu travmalara izin vermemek daha iyidir. Kendinize ve sağlığınıza iyi bakın.
Dizdeki medial menisküsün zarar görmesi, ağırlığının şiddetine bağlı olacaktır, yaygın bir travmadır. Diz içine yerleştirilen kıkırdak tabakası menisküs, 2 tipi medial (iç) ve lateral (dış) olarak adlandırılır. Sönümleme ve dengeleme işlevlerini yerine getirirler.
Diz eklemi en zor olanlardan biridir, en büyük yüke sahiptir. Bu nedenle, menisküs hasarı çok yaygındır. İstatistiklere göre, hasarın% 70'inden fazlası ona düşer. Risk altında olan atletizm atletizm, kayak ve patencilerle uğraşan sporculardır. Bununla birlikte, evde böyle basit bir egzersiz yapmak gibi bir yaralanma elde edilebilir.
Diz ekleminin medial menisküsünde en yaygın ve tehlikeli tipte hasar bir kopmadır. 3 formu vardır:
- Kıkırdağın kendi kendine rüptürü.
- Sabitleştirici ligamentlerin rüptürü.
- Patolojik olarak değiştirilmiş bir menisküsün rüptürü.
Medial menisküs hasar sırasında, sadece rahatsızlıkama aynı zamanda şiddetli ağrıözellikle de diz uzatıldığında. Bu semptom, medial menisküsün vücudu patladığında da ortaya çıkar. Ek olarak, hasta yaralanan dizde beklenmeyen lumbagoya dikkat çekebilir.
Kornanın rüptürü, abluka, dizde bükülme ve kaymanın eşlik ettiği karmaşık bir yaralanmadır. Bu gibi süreksizliklerin tipi radyal, yatay ve kombine edilebilir.
Medial menisküsün posterior boynuzunun yatay rüptürü ile, diz ekleminin hareketliliği dokularının tabakalanması nedeniyle bloke edilir. Radyal rüptür, kıkırdaklı dokunun oblik ve transvers yırtıklarının oluşması ile karakterizedir. Arka boynuzun kombine rüptürü radyal ve yatay travma belirtilerini birleştirir.
Diz ekleminin medial menisküsünün boynu yırtılmasına, alınan hasarın şekline bağlı olan ve aşağıdaki özelliklere sahip olan belirli semptomlar eşlik eder:
- akut ağrı;
- interstisyel kanama;
- kızarıklık ve şişme;
- diz eklemi tıkanması.
Akut yaralanmanın kronik bir forma geçişi durumunda, ağrı sendromu kendini sadece ciddi fiziksel zorlama ile gösterir ve herhangi bir hareketin başlangıcında, eklemde bir çatırtı duyulur. Ek bir semptom tıkanıklıktır sinoviyal sıvı Hasarlı eklemin boşluğunda. Bu durumda eklemin kıkırdaklı dokusu gözenekli bir süngeri ayırır ve buna benzer. Medial menisküsün anterior hornuna ya da posterior kısmına yönelik yaralanmalar daha az sıklıkta görülür. Bu en küçük hareketliliğinden kaynaklanmaktadır.
Uzmanlar posterior boynuzun kıkırdak dokusunun yırtılması için aşağıdaki nedenleri tanımlamaktadır:
- akut yaralanma;
- bağ ve eklemlerin konjenital zayıflığı;
- aktif yürüyüş;
- sık ve uzun oturma çömelme;
- aşırı aktif sporlar;
- medial menisküsün posterior hornundaki dejeneratif değişiklikler.
Medial menisküste dejeneratif değişiklikler sıklıkla yaşlılarda görülür. Ayrıca, akut yaralanmaları tedavi etmezseniz, dejeneratif hale gelir. Bu değişikliklerin belirtileri farklıdır - bu sıvı ile dolu kistlerin oluşumu ve meniskopatinin gelişmesi, ayrıca kıkırdak ve ligament rüptürünün ayrılmasıdır.
Tanı ve tedavi
Diz eklemindeki hasarı teşhis etmek için, aşağıdaki araçsal yöntemler kullanılır:
- Ultrason medial menisküsün hasar belirtilerini tespit edebilir, kopmuş fragmanların varlığını belirleyebilir ve diz ekleminin boşluğunda kan olup olmadığına bakabilir.
- Kontrastlı radyografi, tüm olası kusurları içeriden belirlemenizi sağlar.
- MRG diz ekleminin kıkırdaklı interponderi ile ilişkili tüm lezyonları güvenilir şekilde tespit eder.
Tanıdan sonra medial menisküsün hornunun optimal tedavi yöntemleri seçilir. Medial menisküs hasarının tedavisi, rüptürün nerede meydana geldiğini ve ciddiyetinin ne olduğuna bağlıdır. Bu kriterden hareketle, iki tip tedavi ayrılır: muhafazakâr ve operatif. Küçük lezyonlar ve gözyaşları olduğunda, konservatif veya tedavi edici tedavi yöntemlerinin uygulanması tavsiye edilir. Bu tür tedavi tedbirleri zamanında uygulandığında, o zaman oldukça etkili olurlar.
Her şeyden önce, yaralı kişinin geri kalanını sağlamak, yaralanma bölgesine soğuk kompres uygulamak, enjeksiyon ile anestezi uygulamak ve bir dökme bandaj uygulamak gibi bir yaralanmaya yardımcı olmak gerekir. Konservatif tedavi uzun bir zaman alır ve ağrı kesiciler ve anti-enflamatuar ilaçların yanı sıra fizyoterapi ve manuel tedavi için prosedürleri içerir.
Ciddi derecede hasar ve rüptür ile medial menisküsün tedavisi cerrahi müdahale ile gereklidir. Mümkünse, cerrahlar çeşitli manipülasyonlar uygulayarak hasarlı menisküsünü kurtarmaya çalışırlar. Diz ekleminin medial menisküsünün rüptürünün tedavisinde aşağıdaki ameliyat türleri vardır:
En uygun yöntem cerrah tarafından seçilir.
Rehabilitasyon dönemi
Bu tür yaralanmaların tedavisinde önemli bir aşama eklemin normal işleyişinin restorasyonu. Rehabilitasyon süreci bir ortopedi uzmanı veya rehabilitasyon hekimi tarafından izlenmelidir. İyileşme sürecinde, mağdur aşağıdaki prosedürlerden bir dizi gösterilmektedir:
- egzersiz terapisi;
- fizyoterapötik prosedürler;
- masaj;
- eklem geliştirme donanım yöntemleri.
Rehabilitasyon faaliyetleri hem evde hem de hastanede yapılabilir. Ancak, hastanede olmak tercih edilecektir. Rehabilitasyon sürecinin uzunluğu, verilen hasarın derecesi ve uygulanan tedavi şekli ile belirlenir. Genellikle tam iyileşme 3 ay sonra ortaya çıkar.
Rehabilitasyon sürecinde eklemin içinde oluşan şişliklerin cerrahi müdahale sonucunda giderilmesi önemlidir. Ödem uzun süre devam edebilir ve eklemin tam olarak restorasyonunu engelleyebilir. Bunu ortadan kaldırmak için lenfatik drenaj masajının kullanılması etkili olacaktır.
Şiddetli olmasına rağmen medial menisküs boynuzunun rüptürü, ana durumu gözlemlerken uygun bir prognoza sahiptir - zamanında tedavi.
Medial menisküsün yatay rüptürüne eşlik eden ağır yaralanmalar eşlik ediyorsa prognoz daha az elverişli hale gelir.
Dizdeki ağrı genellikle menisküsün hasar gördüğünü gösterir.
İç diz eklemi menisküsü en sık hasar ve deforme eğilimli bir kıkırdak dokudır.
Acı, farklı bir tür zarardan söz edebilir, bu nedenle tam bir sınavı geçmek, sebebini bulmak ve ancak o zaman bir sorunun ortadan kaldırılması için önlemler almak gerekir. Bu yaralanmaların belirtilerinin ve bunlarla mücadele yöntemlerinin bilinmesi de önemlidir.
Bu nedir?
Menisküs bir hilal şeklinde olan ve eklemi dış ve iç etkilerden koruyan diz içindeki kıkırdak tabakası olarak adlandırılır.
Menisküsün maruz kaldığı başlıca ihlaller şunlardır:
- hasar
- boşluk
- Kıkırdağın dejenerasyonu
Lezyonun daha yüksek hareketliliğinden dolayı, genellikle 40-45 yaşın altındaki erkeklerde görülür.
Diz eklemi, iç ve dış olarak adlandırılan iki meniskiden oluşur.
Onların konumları, kalça ve shin arasındaki şok emicilerin kendine özgü bir rolünü gerçekleştirecek şekilde düzenlenmiştir.
Kıkırdak hareketi sırasında eklemi aşırı sürtünmeden korur, yumuşatır ve yükü azaltır. Ayrıca, medial olarak da adlandırılan iç menisküs, dıştan daha az hareketlidir, ancak daha sıklıkla yaralanır.
Hasar nedenleri
Menisküsün zarar görmesi, diz eklemi ve iç hastalıklar üzerindeki dış etkiler nedeniyle ortaya çıkabilir.
Dış etkilerin nedenleri arasında şunlar bulunmalıdır:
- Bir çıkığı olan travma;
- Diz üzerine düşen darbeler;
- Diz içeren düşmeler;
- Tam diz uzatma;
- Tekrarlanan travma.
İç hastalıkları düşünürsek, hasar nedeni, kıkırdak dokusunun ve menisküsün gelişiminde ve bozulmasında bozulmaya yol açan çeşitli hastalıkların zayıflaması olabilir. Romatizma, artroz, gut veya kronik bir doğaya zehirlenme olabilir.
Diz hasarının veya diz ekleminin artmasına neden olan diğer uzuv parçalarının düzenli olarak hasar görmesi durumunda kronik hasar oluşur. Ayrıca, neden tedavi veya tedavi edilmemiş birincil hasar olmayabilir. Tedavi edilmezse menisküsün kıkırdak dokusu deforme olur, tabakalaşır, çatlaklar oluşur ve erozyon oluşur.
Nadir durumlarda, eklemin sadece ekstra kiloya dayanamadığı durumlarda aşırı kilo nedeniyle menisküs lezyonları ortaya çıkabilir. Düzenli yükler menisküste hasara neden olabilir veya böyle bir duruma neden olan rahatsızlıkları tetikleyebilir.
Menisküs risk grubu şunları içerir:
- sporcular;
- Çalışmaları kalıcı, düzenlenmemiş fiziksel stres ile ilişkili olan kişiler;
- Kas-iskelet sistemi hastalıklarından muzdarip kişiler;
- İnsanlar, fizyolojik özelliklerinin yanı sıra yatkınlık yaratan yatkınlıklarından dolayı yaralanmaya eğilimlidir.
Zamanında tanı ve tedavi olmaksızın, iç menisküsün zarar görmesi, yürümeyememe nedeniyle bozulmuş hareket ve gelecekteki engelliliğe yol açar.
Hasarın özellikleri ve belirtileri
Erken yaşlarda, menisküs lezyonları çoğu vakada travma veya çocukluk dönemi başlarında gelişimsel patolojinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Yaşla birlikte, hastalık çeşitli iç bozuklukların ortaya çıkması sırasında ortaya çıkar.
Menisküs hasarının gelişim nedenleri, hastalığın semptomlarının ortaya çıkmasında anahtar rol oynar.
Genel olarak, lezyonlar benzer bir semptomatolojiye sahiptir.
Menisküs yaralanması sırasında bir kesinti olursa, belirtiler hemen görünür.
Her şey dizde ağrıyla başlar, travma keskin ve ani olur.
Ondan sonra, yumuşak ve kıkırdak dokulara verilen hasar nedeniyle, hızlı ödem vardır.
Yırtılmış etkilenen bölgede kan damarlarıkızarıklık ve hemorajik hematom oluşumuna yol açar.
Şişlik ve morarma diz çökmesinin üstünde oluşur ve kısa sürede tüm dizleri kapsar.
Menisküste bir kırılma varsa, o zaman keskin, neredeyse dayanılmaz bir ağrıya eklemin hareketliliğinin ihlali eşlik eder.
Menisküs blok hareketinin parçaları, eklem kamaları ve acı verici duyular karakteristik tıklamalar ve çizikler eşlik etti. Bacakdaki bacağın bükülmesinde zorluk olabilir.
Ağrının doğası, kişinin fizyolojik özelliklerine, ağrı eşiğine ve ayrıca kopmanın doğasına bağlıdır. Bazen ağrı, ayağa basmanıza bile izin vermez ve bazı durumlarda normal bir şekilde yürümenize izin verir ve sadece ağır bir yükte oluşur.
Eklemin şişkinliği aniden ortaya çıkabilir, özellikle lezyon, çapraz bağ bölgesinde bulunursa.
Hızlı ödem, lateral menisküsün rüptürü ve öne doğru çıkma nedeniyle oluşur. dış parça pozisyon olarak tibia değişti arasında kelepçeler uyluk kemiği Zarar görmüş menisküs.
Semptomların hızlı bir şekilde ortaya çıkması genellikle bacak yaralanmalarında ortaya çıkar.
Yaşlı kişilerde, lezyonlar dejeneratif veya yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle meydana geldiğinde, ağrı ve diğer tüm semptomlar daha az fark edilir şekilde gelişebilir.
Hastalığın kronik ders bile şişme ve kızarıklık olmaksızın ortaya çıkabilir ataklar sırasında genellikle ve ağrı doku dejenerasyonu onarılamaz hale gelmiştir yalnızca belirti oluşabilir olduğunu.
kırk sonra insanlar ağır yaralı gerekmez, bir yırtık menisküs olarak kışkırtmak için. Ayağınızda durmaktan utanç verici ya da merdivenlerden inerken adım atmak zor.
merdiven çıkma veya gerçekleştirirken Sonra ağrı ani olacak, ama bu dakikada sadece birkaç olacak ve yeniden ortaya beden eğitimi. onlar önemi için, kısa vadeli ağrı takmak ve sadece yaralanma veya çıkık tezahürü bunu düşünmüyoruz, çünkü daha zor yaşlı kişilerde hasar belirleme.
semptomlar ve ağrı yalnızca dayalı hasarlı menisküsün hakkında söylenemez, tüm işaretler kemik kırıkları, şiddetli çürükler neden olabilir. Sadece uzman muayenesi, tanıyı doğrulayabilir ve herhangi bir hasarın nedenini ve sonuçlarını belirleyebilir.
Akut menisküs yırtığı gibi, dejeneratif kopmalar çeşitli semptomlar verebilir. Bazen ağrı taşımak için bile biraz yürüyerek adım veya oldukça imkansız ve çömelme, merdiven inen bazen ağrı sadece görünür.
İç diz menisküsünde dejeneratif değişiklikler
biraz diz dejeneratif menisküs nedenleri. Bu anormal olabilir anatomik yapıEski yaralanmalar veya metabolizmayı ihlal ettiği ve dejeneratif değişikliklere yol açar, vücutta hastalık.
Dış kıkırdak travmalar sırasında deformasyona uğrar ve medial menisküs nedeniyle sadece ciddi bozukluklara değişime uğrar.
Eklemde sabittir ve amortisman fonksiyonunu yerine getiren dışsal olarak zarar vermek çok kolay değildir.
Medial menisküste değişiklikler oldukça yavaş gerçekleşir, ancak tedavi etmek daha zordur.
Menisküs dokusundaki dejeneratif değişim sadece yıkıcı bir süreç değildir.
Çeşitli ihlallerle ortaya çıkabilir:
- Menisküs ya da boynuzun rüptürü;
- Bağlantının kopması;
- Menisküs bağının kopması;
- Meniskopati, gut, romatizma veya kronik hastalıklar iç organlar.
Çoğunlukla yumuşak doku ve kıkırdak hasarı ve tutulumuna eşlik eden dejeneratif değişim eşlik eder.
Kıkırdak boşluğunun içinde, dokuların yıkımı, kistik oluşumun oluşumuna yol açar. Sıvı ile dolu olan boşluklar, iç menisküsün sık görülen bir dejenerasyon arkadaşı olur.
tanılama
Menisküs hasarını genel semptomlara dayanarak teşhis etmek neredeyse imkansızdır. Kapalı yaralanmalar genellikle dislokasyon yaralanması veya kırığı ile karıştırılır. Yaralanma durumunda, dış dokulara verilen hasar nedeniyle tüm belirtiler bulaşır.
Tüm şikayetler yaralanmalar nedeniyle ağrı ve karakteristik bir çatırtı doğrudan bağlantılı hatta daha eski yaşa bağlı değişiklikler ile ilişkilidir eklem sıkışma, bahsedebiliriz çatırdayan edilebilir.
Kırk yaşın üzerindeki hastalarda, herhangi bir halsizlik sorunların başlangıcını bildirmelidir. Semptomların temelinde mümkün değildir hastalığın gelişimi hakkında konuşmak, ancak ek araştırmalar gereklidir tarafından hastalık kabul ve teyit edilebilir.
Yaralanma durumunda, muayene zorunlu önlemlerin kompleksine dahil edilir.
Diz eklemi menisküsünün hasarını tespit etmek için şunları kullanabilirsiniz:
- X-ışını incelemesi;
- Kontrastlı X-ışını;
- Bilgisayarlı tomografi;
- Artroskopik inceleme
Röntgen görüntüleri etkilenen bölgeyi görmüş ve hastalığın evresini belirlemek edilebilir. Kontrast maddenin kullanılması, yumuşak doku ve kıkırdak hasarı tam yeri ve uygunluk lokalizasyonu belirleyebilir.
Zor durumlarda, deformasyon geri dönüşü olmayan sonuçlara veya yaralanmadan hematom yol açmıştır x-ışını, asgari invaziv özelliğe sahip endoskopi doğru bir görüntü vermez.
Diz eklemi iç menisküs tedavisi ve rezeksiyonu
menisküs yaralanmaları tedavisi konservatif ve cerrahi tedavi uygulanır.
Cerrahi bir çözüme geç tanı nedeniyle, problemlere daha sık başvurulur. Modern teknolojiler, sadece ağrısız zararın giderilmesini değil, aynı zamanda tam yıkım Menisküs yapay bir greft ile değiştirin.
Konservatif tedavi başarıyla kendi iyileşir küçük hasar, menisküs boynuzları küçük gözyaşları durumunda yeterlidir. Geleneksel terapi sınırlandırmak için eklem hareketliliğini şifa dönemini sınırlamak gereklidir ve bu durumda belirtiler ilaçların yardımıyla kaldırılır.
Ağrı ve iltihapları gidermek için, oral kullanım için merhemler ve tabletler yardımcı olacaktır.
Anestezik ve non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar olabilir.
Yaşlı insanlar için, dejenerasyon nedenini tespit etmek için zamana menisküsün yıkımını durdurmak için önemlidir. Paralel semptomatik tedavi ile birlikte, ana tedavi reçete edilir.
Sadece nedenini kaldırarak, sen yıkım işlemini durdurmak ve hasarlı kıkırdak dokunun yenilenmesi için özel olarak tasarlanmış terapi kullandıktan sonra yapabilirsiniz.
Çapraz bağlama kopma gerçekleştirilirken boşluk, 10-12 mm aşması durumunda, sert önlemler başvurmadan ile. Özel iğneler kullanılarak, doku yenilenmesine yardımcı olan rüptür bölgesine sıkı dikişler uygulanır.
Böyle bir yöntem yokluğunda kullanılır komorbiditelerGenellikle diz yaralanmasından sonra. Bu yöntem, menisküs sonları posterior boynuz çapraz bağlamak için uygun olan ve ön aralık içerisinde yer alan boşluğun içine iğne giriş ile zor olabilir.
Cerrahi yöntem Dikiş, hoş olmayan sonuçlara yol açabilir. Iğne zarar verebilir sinir sonlar veya damarlar, bu nedenle prosedür sadece hasta için risk yokluğunda son çare olarak reçete edilir.
Orada acısız ve kansız bir işlemdir menisküsün, bir bağlanma kesintisiz yöntem ayrıca, fakat kendini iyileştirme çok düşük bir şans verir.
konservatif tedavi veya etkilenen alanın kaldırılması için doğrudan tanıklık arızası durumunda menisküs rücu cerrahi veya rezeksiyonu ile.
plevral efüzyon ve şiddetli ağrı varlığı menisküsün ciddi dejeneratif değişiklikler kanıtlar, bu işlem geciktirmez.
Menisektomi hep zararı kaldırmak için güvenli bir yol olarak kabul edilmiştir, fakat artrit şeklinde kendi komplikasyon onu insanların hayatta kalanlar daha sık görülür olmuştur. Çalışma sırasında, cerrahi olarak yalnızca hasarlı doku veya menisküs bölümünü ve sadece eziyet kaydedilebilir parçaları kaldırın.
Kapsamlı hasarla, tüm dokuyu çıkarın ve menisküs yerine yapay protez kullanın.
rehabilitasyon
ameliyat sonrası rehabilitasyon, bireysel, yaşa yapılan girişim, bireyin boyutu ve eşlik eden hastalıkların varlığına bağlıdır.
Her biri için program ayrı ayrı seçilir. Menisküs tamamen çıkarıldıysa, bacak geliştirmek ve koltuk değneği kadar 7-10 günlük süre tanınır.
Kısmi sökme ve parlatma durumunda, rehabilitasyon 14 güne kadar sürecektir. Menisküs ile en uzun iyileşen insanlar ayağın doğal işlevi ile rüptür.
Daha sonra yük sınırlaması ve kıkırdak ekleme süresi 1-2 ay sürebilir.
Ayrıca rehabilitasyon dönemi hasta en az iki kez azalır cilt ve minimal ameliyat sonrası dönemde üzerinde eklemleri ve kullanan artroskopik kesiler iyileşmek için zamana ihtiyacı şerit ameliyatla, cerrahi maruz kalma yöntemini etkiler.
Sonuç ve tahmin
Tam iyileşme şansı, bir doktora gittiğinizde tamamen hastalığın şiddetine bağlıdır.
zamanında hastaya yaralanması durumunda ve dramatik tam bir iyileşme artışı için şansını zarar teşhis etmek yardım ettiyse. Hastanın yaşını ve fiziksel özelliklerini de dikkate almak önemlidir.
Eşzamanlı hastalıkların, özellikle de ilişkili hastalıkların varlığı kas-iskelet sistemi küçük bir önemi yoktur.
Diabetes mellitus, gut veya artritte menisküsün zarar görmesi, problemin ortadan kaldırılmadığı, ancak sadece bir süreliğine bastırıldığı için sıklıkla hastalığın kronik seyrini beraberinde getirir. Sadece düzenli muayeneler ve doktorun tüm reçetelerine uyulması engelliliğin önlenmesi ve ekstremitelerin hareketliliğinin korunmasına yardımcı olacaktır.
Menisküsün zarar görmesi, aşırı fiziksel efor ve kalıtsal yatkınlık nedeniyle ortaya çıkan çok yaygın bir yaralanmadır. Kural olarak, bir kaçıklık, kıstırma ya da kopma teşhisi konur, menisküs dejeneratif değişikliklere ve kist oluşumuna maruz kalır.
Diz eklemi menisküsünün rüptürü için tedavi konservatif ve cerrahi olabilir. Terapi yöntemi, tanıya ve hasarın ciddiyetine bağlıdır. Bazı durumlarda, geleneksel tedavi yöntemleri - tabletler, merhemler ve terapötik jimnastikAncak ağır yaralanmalar ile cerrahi müdahale kaçınılmazdır.
Menisküsün yapısı ve yaralanma tipleri
Menisküs bir hilal benzeyen küçük bir kıkırdaktır. Tibia ve femur eklemlerinin yüzeyleri arasında yer alır.
Menisküsün ana fonksiyonları:
- hareketlerde amortisman;
- eklemlerin birbirine sürtünme azaltılması;
- eklem yüzeylerinin gerekli temasını sağlamak.
Diz ekleminde iki menisküs vardır - lateral (eksternal) ve medial (internal). Dış, lateral menisküs daha hareketli ve yoğun bir yapıya sahiptir. İç, medialden çok daha az travma geçiriyor. Medial menisküs, bir ligament aracılığıyla kemiğe bağlanır ve ilk etapta hasar görür.
Menisküs yaralanmaları farklı olabilir ve darbenin gücüne, düşmenin yüksekliğine ve ayrıca darbenin vurulduğu yere bağlıdır:
- diz ekleminin medial menisküsünün posterior hornunun rüptürü - longitudinal, transvers, oblik, dejeneratif ve ayrıca tam veya parsiyel. Anterior horn daha az sıkıntı çeker;
- eklemlere bağlanma yerinde, gözyaşı, yatay ve ayrılma. Bu menisküs hasarı en tehlikeli olanıdır ve zorunlu cerrahi müdahale gerektirir. Aksi halde, sıkışma, eklemin tıkanması ve yakındaki kıkırdakların daha fazla imha edilmesi mümkündür;
- sıkışmak. Menisküs, olduğu gibi, patellanın kıkırdağı arasında sıkışır ve eklemin hareketini engeller. Sıkıştırma, çoğu zaman, neredeyse yarısında meydana gelir;
- bir tutam, vb ile bir boşluk olduğunda, birkaç yaralanmaların bir arada;
- kıkırdaktaki dejeneratif süreçler, kalıcı travmatizasyona, kist oluşumuna katkıda bulunur.
Bir diz menisküs rüptürü en sık akut travma ile oluşur ve risk grubu sporcuları ve aktif aktivitelere katılan kişileri içerir. Provoke edici faktörler:
- 18 ila 40 yaş arası;
- kas-iskelet sisteminin zayıflığına bağlı genetik özellikler veya edinsel anomaliler;
- kıkırdaktaki dejeneratif süreçler, küçük bir yaralanma bile menisküsün yırtılmasına yol açtığı zaman;
- küçük adımlar ile uzun çömelme veya enerjik yürüyüş;
- büyük bir vücut ağırlığı olan kişilerde aşırı fiziksel aktivite;
- yüzeyden ayrılmadan tek ayak üzerinde dönme;
- sert ve pürüzlü bir yüzey üzerinde zıplayan engebeli arazide hızlı koşma.
Kronik faz için, daha az semptomatik karakteristiktir - ağrı sendromu sadece ayağın ani hareketleri ve ciddi fiziksel zorlama ile ortaya çıkar.
semptomlar
Menisküs yırtılırsa, iki farklı faz ayrılır: akut ve kronik. Akut fazda ağrılı semptomlar Bir ay kadar bekle. Hasar anında keskin bir ağrıve bir çatırtı var, sonra bacak şişer. Merdivenlere tırmanırken ve inerken, ağrı yoğunlaşıyor ve diz "gıcırdıyor" gibi görünüyor. Genellikle bir menisküs rüptür olduğunda, eklemde bir kanama meydana gelir.
Akut fazda diz eklemi neredeyse bükülmez veya tamamen hareketsizdir. Diz bölgesinde sıvı birikmesi nedeniyle "yüzen patella" olgusu ortaya çıkabilir.
tanılama
çeşitli belirtileri bulanık çalışılması, teşhis kronik aşamasında zarar geçişte karmaşıktır. Bu nedenle, doktorlar doğru bir teşhis yapmanızı sağlayan özel bir teknik kullanır:
- steinman'ın bir semptomu. Kurban bacağı dik açıda büker ve diz ile dairesel hareketler yapar. Diz içe doğru çekilirken güçlü bir ağrı varsa, iç menisküs hasar görür. abdüksiyon bacaklar dış menisküs yaralanma görünen nedeni ağrısının güçlendirilmesi;
- laidau'nun bir semptomu. Hasta Türkçede bağdaş kurup oturmalıdır. Eğer işe yaramazsa, o zaman menisküs acı çekti;
- chaklin'in semptomu. fleksiyon ve diz eklemi uzatma krizi duyuyorsanız boşluk bariz medial menisküs olduğu;
- polyakov'un bir semptomu. Kurban sırtında yatar ve sağlıklı bacağını yukarı kaldırır. Daha sonra topuk ayaklarının üzerinde çizim, bıçakları pelvis kaldıran ve olur. Şiddetli ağrı bu pozisyonda - menisküs için açık bir travma belirtisi;
- baikov'un bir semptomu. Hasta dik açıyla diz bükülür ve doktor eklem aralığının alan üzerinde bastırır ve bacak düzeltir. Uzatma ağrısı, menisküs için travma anlamına gelir;
- mcMurray'ın bir semptomu. dik açılı bacak ağrısı bükük dönmesi üzerine ya içe ya da ters yönde hareket ettirirken kaydetti. Dizin daha güçlü olduğu yere bağlı olarak, kopma yeri belirlenir;
- perelman'ın bir semptomu. Zor olan hasta merdivenleri yener;
- turner'ın bir semptomu. Dizin iç kısmı hassasiyeti kaybeder.
Yukarıda tarif edilen tanı prensipleri semptomatik olarak adlandırılmaktadır. Anket, hasta sorgulaması ve test sonuçları, yeterince yüksek doğrulukta teşhis yapmanızı sağlar. Yine de, bir donanım araştırması ayrıca atanır.
Donanım tanılama X-ışını, MRI ve bilgisayarlı tomografi içerir. Röntgen muayenesi en uygun fiyatlı ve oldukça bilgilendirici ve çoğu durumda kullanılır.
eklemlere yakın yapılarını görselleştirmek için bir ihtiyaç vardır karmaşık travma için, MRI reçete
Yırtılmış menisküs tedavi gerekir-kronik süreç geliştirme riski yüksek, eklem ve meniskopatiya yok olduğunu sonuçları - menisküs ve diz soyunun bozulması.
Tedavi yöntemleri
Hafif ve orta şiddetteki küçük süreksizlikler için terapötik yöntem kullanılır. Ayak dinlenmeyi sağlamak ve bacağında alçıyla uygulamak - ilk adım doğru ilk yardım sağlamak etmektir. Bazı durumlarda bu aşamada sıvı delinir.
Eğer bir tutam veya eklemin tıkanması varsa, diz manuel yöntemle yönlendirilir.
Alçı bantları ile en az 3 hafta boyunca immobilizasyon sağlanmalıdır.
hızlı kıkırdak ve eklenmiş tayin hondroprotektory ve hyaluronik asit geri yüklemek için. Kondroitin ve glukozamin bazlı fonların kullanılması için önerilir. Kondroprotektörlerle tedavi, her yıl 3 aydan 6 aya kadar olan kurslarla gerçekleştirilir.
hondroprotektorov kullanarak kolajen lifleri sentezlemek için vücudun yeteneğini arttırmak, eklem içindeki metabolizmayı normalleştirmeye yardımcı olur. Kondroprotektörlere ek olarak, kolajen içeren çeşitli biyolojik olarak aktif takviyeler uygulanabilir. diyet takviyeleri kullanımı nem ve kıkırdak, sinoviyal sıvı salgılanması normalleştirme tutulmasını arttırır. Epitel bursa hızla restore ve bu nedenle güçlendirilmiş ve menisküs.
Kural olarak, kullanılan ilaçlar, yani çeşitli gruplar, Hodroprotektorler:
- bitki ekstraktlarına veya hayvanların kıkırdaklarından elde edilen ekstraktlara dayalı doğal ilaçlar;
- saf halde glukozamin, hiyaluronik asit ve kondroitin sülfat;
- vitaminler gibi çeşitli aktif maddeleri içeren kombine preparatlar.
Bu ilaçların etkinliği sadece bileşimlerine değil, aynı zamanda uygulama yöntemine de bağlıdır:
- oral uygulama için tabletler ve kapsüller. Ağrı ve iltihapları hafifletir, kıkırdaktaki dejeneratif süreçleri yavaşlatır. Bu yöntemin dezavantajı, hasarlı eklemi besleyen damarların spazmı ile tabletlerin etkisiz olabilmesidir;
- yerel eylem ajanları - merhemler, jeller, kremler. Deriye sürüldüğünde, kondroprotektörler şişlik ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur, ancak kan ilaçlara girmez. Bu nedenle, topikal ilaçların etkisi sadece semptomların ortadan kaldırılmasıyla sınırlıdır ve kıkırdak dokuları değişmeden kalır;
- intraartiküler enjeksiyonlar. Bu en çok etkili yolAktif bileşenler doğrudan etkilenen kıkırdağa gönderildiği için. Sinovyal sıvı replasmanı söz konusudur, bunlar hiyalüronik aside dayanır. Doğrudan eklem içine enjeksiyonlar deneyimli bir ortopedi hekimi, cerrah veya travmatolog tarafından gerçekleştirilir.
- Enjeksiyon için ilaçların en pahalı olduğu not edilmelidir, fakat uygulamalarıyla stabil bir terapötik etki elde edilir. En yaygın enjeksiyonlar Singhial, Hyalual, Noltrex, Gialgan;
- gıda ürünleri, geleneksel Rus soğuğu, jöleli yemekler, zengin et suyunun yanı sıra soya ve avokadoda önemli miktarda bulunan doğal kondroprotektörlerin bir başka kaynağıdır. Bu ürünler vücut tarafından iyi emilen ve kıkırdaklı dokuların restorasyonunu mükemmel bir şekilde uyaran glukozamin ve hiyalüronik asit içerir.
Soğuk algınlığının yararları antik kronolojilerde belirtilmiştir, bu incelik kas-iskelet sistemi problemlerinde çok yararlıdır.
Menisküs rüptürünün karmaşık tedavisinde genellikle birkaç ilaç-kondro-koruyucu-Kondroitin-AKOS, Astra, Don, Elbon, Hondrolon, Structum ve diğerleri kullanılır.
Ağrıyı, iltihapları hafifletmek ve ödemleri ortadan kaldırmak için iki tip olan steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar kullanılır:
- cOX-2-Movalis, Nimesil, Celecoxib, Enterocoxib'in seçici inhibitörleri;
- cOX 1 ve COX 2'nin seçici olmayan inhibitörleri - Ketolorac, Ibuprofen, Orthophen, Indomethacin, vb.
Menisküs rüptürlü COX-2'nin seçici inhibitörleri daha az kullanıldıklarından daha güvenlidir. yan etkiler. COX 1 ve COX 2'nin seçici olmayan inhibitörleri grubuna ait olan indometasin, menisküse zarar veren kıkırdaklı dokuların sentezi üzerine depresif davranır.
Çukurluğu sonra ağrı semptomları ve akut iltihaplanmanın giderilmesi rehabilitasyon yapılır. Rehabilitasyon faaliyetleri olarak, terapötik beden eğitimi, fizyoterapötik prosedürler ve ekstremite masajı reçete edilir.
Kayıp eklem işlevini geri kazanmak için terapötik masaj yapılır
Konservatif tedavinin etkisiz olması durumunda, cerrahi müdahale yapılır.
Halk tarifleri
Menisküs rüptürünün tedavisi için ev ilaçlarının kullanımı sadece bir ek tedavive sadece bir doktora danıştıktan ve teşhis ettikten sonra. Ve ısınan menisküsün ciddi hasarları, sıcak banyoların ve alkolle sıkıştırmanın kesinlikle yasak olduğunu unutmayın!
Yani, diz menisküsünün hızlı iyileşmesi için kanıtlanmış tariflerin listesi:
- bal ve alkol 1: 1 oranında karıştırılır, karıştırılır ve ısıtılır, ince bir tabaka ile diz üzerine uygulanır, üstüne pamuklu bez veya bandajla sabitlenir. Ayağınızı 2-3 saat boyunca tutun, günde iki kez sıkıştırın - sabahları ve akşamları. Tedavi süresi bir aydır;
- bal ve aloe eti, 2: 1 oranında birleştirilir, diz yağı ve selofan veya gıda filmi ile kaplanır. Yaklaşık bir saat tutun, her gün uygulayın;
- soğan ve şeker. 2-3 küçük soğan ince doğranmış veya bir karıştırıcıda doğranmış, yeterli sabır varsa, soğanı rendelemek daha da iyidir. Yayına bir çay kaşığı şeker ekleyin ve iyice karıştırın. Doğrudan cilt üzerinde, bu kompozisyon tavsiye edilmez, bu yüzden önce gazlı bez veya bandaj koyup, yiyecekleri üstüne koymanız gerekir. Komployu ayağınıza sabitleyin ve gece boyunca bırakın. Prosedür bir ay boyunca günlük olarak tekrarlanmalıdır;
- kupa. Taze dulavratotu yaprakları almak tavsiye edilir, ancak kışın sorunludur, bu yüzden kuru olanları kullanabilirsiniz. Sac etkilenen dizlere uygulanır ve bir sargı bezi ile sabitlenir. Proses süresi yaklaşık dört saattir, kuru hammaddelerin kullanılması durumunda, süre sekiz saate yükselir;
- sarımsak tentürü. Yemek pişirmek için 2 sarımsak başını ezin ve 400 ml dökün elma sirkesi % 6. Karışımı 7 gün boyunca bir bardak koyu camda infüze edin. Sirke sadece elma alınmalıdır, diğer çeşitler saldırganlık nedeniyle uygun değildir. Tentür hazır olduğunda, hasta dizini ovmak için kullanılır. Hasarlı bölgedeki deriyi 10 dakika boyunca ovalamayın;
- çam özü ile sıkıştırır ve banyo yapar. Mümkünse, çam, ladin veya diğer kozalaklı iğneler kullanmak daha iyidir. Hamamlar için 2 litre suya yarım kilo iğneye ihtiyacınız olacak - karışımı yarım saat kaynatın, daha sonra banyoya ekleyin. Banyo zamanı 20 dakikadır. Bir kompres için, yeterince 50 gram iğne ve bir bardak su kadar kaynatın. Bandaj veya gazlı bez hazırlanan bir çözelti içinde ıslak ve 40 dakika boyunca dizine takın.
- Kullanmadan önce, çözüm filtrelenmelidir;
- bitkisel koleksiyon - calendula, papatya, St. John's wort ve adaçayı 0.5 litre sıcak su ile dökülür ve bir saat kadar bir termosta ısrar edilir. Her bitki bir çay kaşığı tarafından alınır. Infüzyon suşu ve günde birkaç kez bir kompres olarak uygulayın, 30 dakika tutun.
Cerrahi müdahale
Menisküsektomi, menisküsün kısmen veya tamamen yırtılması ve kıkırdağın parçalanması durumunda gerçekleştirilir, çünkü etkinin konservatif tedavisi yapılmaz. Bu tür yaralanmalarla ilgili acı çok güçlüdür, etrafta hareket etmek neredeyse imkansızdır.
Operasyonu gerçekleştirme kararı doktora yapan doktor tarafından yapılır, hasarlı disk tamamen kaldırılır veya “dikilir” yapılır.
Tam kaldırma işlemi yalnızca aşırı durumlarda yapılır, mümkünse uygulanabilir bir menisküs
Dikiş sadece genç hastalarda ve kesinlikle endikasyonlara göre yapılır:
- yakın zamanda bir menisküs hasarı meydana gelmişse;
- yırtılma iyi bir kan kaynağı olan bir bölgede meydana geldi.
Diz eklemi ile ilgili problemlerden kaçınmak için, uyluk kasını eğitmek gerekir, çünkü dizdeki ana ekstansördür. Bu kas daha zayıf, egzersiz sırasında diz eklemi ve menisküs yaralanma riski yüksektir. İlk egzersiz - düz bacağın kaldırılması ve indirilmesi - femoral kasın mükemmel şekilde güçlendirilmesini sağlar. Protein ve eser elementler açısından zengin olan tam beslenme ayrıca kıkırdak ve eklem hastalıklarının iyi bir şekilde önlenmesidir. Fakat travma meydana gelirse, kendi kendine ilaç verme ve en kısa zamanda bir doktora danışmayın.
Çevrimiçi Testler
- Uyuşturucu bağımlılığı testi (sorular: 12)
Reçeteli ilaçlar, yasadışı uyuşturucular ya da ücretsiz satışta uyuşturucu olsun, bağımlıysanız, hayatınız yokuş aşağı ilerlemeye başlar ve siz de sizi sevenleri çekin.
Hasar menisküs diz eklemi
Diz Eklem Menisküs Hasarı Nedir -
İç diz eklemi yaralanmaları arasında menisküs hasarıilk sırada yer. 3019'da yukarı% 60.4, menisküs hasarı bu yaralanma en sık ortaya çıkar var çoğunlukla sporcular davranır kliniği ve spor yaralanmaları bale CITO göre hangi% 75'i - İç menisküs lezyonu olan hastalar,% 21 - ile dış menisküsün yaralanma ve hastalıkları ve% 4 - her iki menisküsün yaralanması ile. Menisküs hasarının oranı sırasıyla 4: 1'dir. Bunun nedeni hastalara bağlı olması ve tanının iyileştirilmesidir (artroskopi ve diğer yöntemler). Bu nedenle, menisci genellikle sporcularda ve 18 ila 40 yaş arası el işçilerinde zarar görür. 14 yaşından küçük çocuklarda menisküs rüptürü anatomofizyolojik özellikler nedeniyle nispeten nadirdir. Menisküs lezyonları erkeklerde kadınlardan daha sık görülür - 3: 2 oranında, sağ ve sol eşit olarak etkilenir.
Dizlerin Menisküsüne Sebep Olan Sebepler:
(Dış menisküs) (medial menisküs) dışarı doğru tibianın rotasyon eşlik bir menisküs ya da bir arada yaralanma, medial neden. Buna ek olarak, eğik konum, kaçırma keskin fazla uzantı ekleminde menisküs ve kaval getiren mümkün hasarı en azından - doğrudan travmaya maruz kaldığında (aşama ya da çarpıcı kakimlibo hareketli nesnenin ortak bölge punch). Tekrarlanan doğrudan travma (yaralar) (keskin dönüş veya çömelme sonra) olarak parçalamak için daha sonra kronik travmatik menisküs (meniskopatiya) ve yol açabilir. menisküsün dejeneratif değişiklikler ikincisi yürüyüş veya işi ayakta çok şey var kişilerde mevcut bulunması halinde, kronik revmatrizma sonra mikrotravma, gut, kronik zehirlenme sonucu gelişebilir. Yaralanma Birleştirilen mekanizmasında, menisküs genellikle kapsül, bağ, vücut yağ, kıkırdak ve eklemin diğer iç bileşenlerin zarar görmüş hariç.
Patogenez (ne olur?) O sırada diz eklemi menisküs yaralanması:
Aşağıdaki menisküs lezyon tipleri vardır:
- ön ve arka boynuzları ve menisküs vücut parakapsulyarnoy bölge koltuk ekten menisküs ayrılması;
- transkondral bölgede arka ve ön boynuzların ve menisküsün gövdesinin rüptürleri;
- bu yaralanmaların çeşitli kombinasyonları;
- menisküsün aşırı hareketliliği (intermenal ligamentlerin rüptürü, menisküsün dejenerasyonu);
- kronik travma ve menisküs dejenerasyon (meniskopatiya posttravmatik ve statik yapısı - varus veya valgus dizi);
- menisküsün kistik dejenerasyonu (esas olarak dış).
Boşluklar menisküsler parçalı enine sepet kolu ( "kalem sulama"), uzunlamasına, eksik tam olabilir.
arka ya da ön boynuz ( "büyümeleri işlemek") geçiş vücut hasar çoğu zarar menisküs, nadir görülen arka boynuz izole hasar (% 25-30) ve daha az travmatik ön boynuz (Vitiugov IA% 9). Süreksizlikler yırtılarak ayrılmış bölümün yer değiştirmesi ve yer değiştirmesi olmadan olabilir. Medial menisküsün rüptürleri sıklıkla lateral kapsüler bağlantı aparatına verilen hasarla birleştirilir. Menisküsün yırtık kısmının yer değiştirmesiyle tekrar ön cephede, ön cruciate ligament ve uyluğun iç kondilinin kıkırdağı (kondromalazi).
Semptomlar Diz eklemi menisküs hasarı:
Klinik tablodaki menisküs lezyonları akut ve kronik dönemleri birbirinden ayırır. Akut semptomların Tanı menisküs hasarı nedeniyle eklem diğer dahili hasarla ortaya çıkan spesifik reaktif inflamasyon varlığına karmaşıktır. dolaştırma bölgesi yarıklar sırasıyla hasar (gövde ön boynuz), bir hareket keskin sınırlı olmamak üzere, özellikle uzatma, hemartroz shichie veya efüzyon sırasında lokal ağrı ile karakterizedir. Tek bir hasar sıklıkla çürükler, gözyaşı, önyargıyı defterleri ve varsa bile bir menisküs yırtılma olmadan ezme ve kapsülden ayırın. Menisküsün daha önce zarar görmediği tam yırtılması için anları öngörmek dejeneratif olaylar ve inflamatuar süreçlerdir. Bu hasarın doğru muhafazakar tedavisi ile tam bir iyileşme sağlanabilir.
lokal ağrı ve eklem alanı kapsülün infiltrasyonu ve efüzyon genellikle engellemesi: - stihanija reaktif olgular (2-3 hafta subakut süresi) sonra gelen tarih ve yaralanma mekanizmasını varlığında, tipik bir klinik ile karakterize edilir hasar, gerçek görüntü algılanır. Çeşitli karakteristik ağrı testlerinde hasarı onayla. Bu testlerin sayısı harika. Bunların en bilgilendirici kısmı şunlardır: uzatma belirtileri (Roche, Baikov, Landa, vb.); Dönme (Steiman - Bragarde); kompresyon belirtileri ve mediolateral test.
Menisküs lezyonlarının teşhisinde büyük önem taşıyan ses denen sesler, yani kayma ve hareket eden menisküs belirtileri ve pasif hareketlerle tıklanmadır. iç menisküs en yaygın ve tanınması kolay kopma ( "işleyebilir sulanma" türüne menisküs yırtık) gerçek bir eklem bloktur. Bağlantı, menisküsün kaydırılan kısmının miktarına bağlı olarak 150-170 ° 'lik bir açıyla sabitlenir. Gerçek blokaj menisküs sık çürükler ortaya çıkan, refleks kas kasılmaları ayırt edilmelidir, lezyonlar cihaz ve parazit intraartiküler organları kapsulnosvyazochnogo (kondromalazi, kondromatozisin, Koenig hastalığı, bir hastalık, Goff et al.). Hipertrofik pterygopalatin katının (plica alaris) ihlali ihtimalini unutmamalıyız. Menisküsün ortak blokajından farklı olarak, bu ihlaller kısa ömürlüdür, kolayca elimine edilir, zararsızdır, ancak çoğu zaman efüzyonlar eşlik eder.
Dış menisküsün zarar görmesi durumunda, eklem blokajı daha az sıklıkta ortaya çıkar, çünkü menisküs hareketliliğinden dolayı, sık sık dektaja göre sıkıştırmaya maruz kalır. Bu nedenle eklem menisküs kondilleri kırma prishodit bu dejenerasyon tekrar travma sonuçları ve genellikle kistik dejenerasyon onunla. Özellikle çoğu zaman diskoid menisküs kistik olarak değişir. En çok karakteristik semptomlar Eksternal menisküsün yaralanmaları, eklem boşluğunun dış kısmında lokal ağrı, tibianın iç rotasyonu, bu bölgede şişme ve infiltrasyon ile güçlendirilir; Bir tıklama veya bir rulo belirtisi ve bir ablukanın daha az görülen bir belirtisi.
Bu semptomların birçoğu menisküs hasarı ve diğer yaralanmalar ve diz eklemi hastalıkları gerçekleşmediğinden, bazı durumlarda bir menisküs yırtığı zamanında tespiti önemli zorluklar içermektedir. Dikkatle toplanan bir tarih ana tanı kriteridir. Ağrı testleri genellikle tespit edilmez, sinovyada tahriş olmaz. Chaklin'in (terzi testi) sadece olumlu bir belirtisi vardır, bazen sağlam bir fenomen (tıklama, yuvarlanma, sürtünme). Anket grafisinde, eklem boşluğunun karşılık gelen bölümlerinin deforme edici artroz fenomeni ile daralması belirlenir. Bu durumlarda paraklinik yöntemler yardımcı olur. Büyük zorluklar menisküs (diskoid menisküs ya da katı madde), ve kronik travma (meniskopatiya), menisküs (menisküs hipermobilite) arasında bağ cihazının kopma Atipik, her iki menisküsler yaralanmalarında rastlanmaktadır.
Diskoid için, özellikle dış, menisküs taşma belirtisi ile karakterizedir (diz çökme). Kitleselliği nedeniyle, sıklıkla eklem yüzeyleri tarafından ezilir, bu da dejenerasyona veya kistik dejenerasyona yol açar.
Dış menisküsün üç derecelik kistik dejenerasyonu vardır (IR Voronovich'e göre). Birinci derece için, menisküs dokusunun kistik dejenerasyonu karakteristiktir (kistler sadece histolojik olarak saptanır). Klinik olarak orta derecede ağrı ve kapsülün infiltrasyonu belirlendi. İkinci derecede, kistik değişiklikler menisküs dokusuna ve kapsüler bölgeye uzanır. Klinik olarak, dış eklem boşluğuna perednesrednem bölümünde belirtildiği şeklin dışında semptomlar azalır ya da diz uzantısında (nedeniyle mafsalın derinliği içine menisküsün hareketine) kaybolur küçük ağrısız çıkıntı saptandı. Üçüncü derecede, kist paramenez dokuyu ele geçirir; mukozal dejenerasyon, sadece menisküs dokusunda değil, aynı zamanda çevredeki kapsül ve bağlarda da kistik boşlukların oluşmasıyla oluşur. Tümör oluşumu önemli boyutlara ulaşır ve eklem serbest olduğunda kaybolmaz. Tanı II ve III dereceleri açılımları temsil etmez.
Menisküsün kronik mikrotravması anamnestik ve klinik verilerin yoksulluğu ile karakterizedir. meniskopatii tarih genellikle şiddetli yaralanmalar olmadığında, periyodik kafasının iç uyluk kuadriseps kaslarının ortak alanı, sinovit, atrofi ile ağrıları vardır. Meniskopati ayrıca statikler bozulduğunda gelişir (valgus, varus, düz ayaklar, vb.). Artroskopik dejeneratif değişiklikler gösterir: genellikle inceltilmiş menisküs, ışık yoksun, serbest kenarı çatlak ve kağıt hamuru dokuların varlığında sarı renk tonu; kolayca yırtılmış, aşırı mobil. derin katmanlarında imha lezyonları - bir tarama cihazı ile elektron mikroskobu kullanılarak histolojik çalışma önemli çatlak ve lokal olarak yüzey tabakasının aşınmaya belirlenir.
Semismatoloji, her iki hastalığın da yaralanması durumunda, her birinin kendine özgü özelliklerinin toplamından oluşur. Her iki menisküste bir kerelik hasar nadiren görülür. faktör zemin hazırlayan patolojik hareket menisküs yol açar ve onlara zarar katkıda mezhmeniskovoy ACL vardır. Her iki menisküsün rüptürü tanısı zordur, çünkü genellikle baskındır klinik resim iç menisküs hasarı. Menisküs lezyonlarının tanınmasındaki hatalar% 10-21'dir.
Tanı Diz eklemi menisküs yaralanması:
Şüpheli durumlarda, hasar, kaplamanın kıkırdak yumuşak dokuları menisküs, hem de ayırıcı tanısında yaygın kolay ve kontrast artrografi, artroskopi, termopolyarografiya, bir ultrason taraması, vb en bilgilendirici ve objektif tanı ve tedavi yöntemi artroskopi olan .: çeşitli alet tekniklerine kullanılır.
Artroskopi pahalı bir yöntem olduğundan ve birçok klinikte mevcut olmadığı için, kontrast artropentiyografi daha sık kullanılır. en yaygın olarak bir oksijen girişi ortak olarak kullanılan çok sayıda sıvı ve gaz radyoopak maddeler ve çift kontrast arasında (oksijen + venotrast ve diğ.). Tüm asepsis ve teknik kurallarıyla eklem içine sokulan oksijen, eklem dokularını olumlu yönde etkiler ve komplikasyonlara neden olmaz. Menisküs rüptürünü ortaya çıkarmak için çok sayıda istifleme önerilmiştir. ön-arka (hasta sırt üstü yatar durumda), ön-arka (hasta mide yatıyor) ve yanal bir konumda: 120-150 ml (eklem içi basıncı 150-180 mm Hg geçmemelidir ..) üç düz bir film üretmek miktarında eklem içine oksijen girişten sonra Eklemi 150-160 ° açıyla bükerken. Yük, (Mitelmanu YN olarak) içinde ya da eklem alanı dışında bir uzantısı ile, yani. E ile menisküsün daha iyi bir tanıma süreksizlik gösterilen radyografi için.
Hiçbir menisküsün altında gaz kesintisiz iç menisküs üniforma artrogramme Normal üçgen gölge, Açık. Dış menisküs için kendi yüksekliği, altındaki gazın önemli bir tabakanın bir kısmı, aynı zamanda, kapsül (yansıtma popliteal kanalı) yakın gölge menisküs geçen gazın bir "şerit" sahip olarak karakterize edilir. Kontrast Artrografi de menisküs yıpranma, eklem içi cisimlerin türleri, hipertrofik sinoviyal kıvrım ve onun hastalık, değiştirilmiş yağ "yastık" (Goffee hastalığı), kondromalazi ve kıkırdak hasarı ve degenerativnodistroficheskie ve tümör işlemleri yanında ortaya koymaktadır.
Tedavi Diz eklemi menisküs yaralanması:
Menisküs hasarının akut bir döneminde tedavi, bir kural olarak, muhafazakârdır. 10 ila 14 gün, duyarsızlaştırma terapisi, dekonjestanlar fizyoterapi, izometrik modda egzersiz uyluk kası en bükülmemiş pozisyonda eklem blokajı, uzuv immobilizasyon otobüsü ortadan kaldırarak, delinme gösteriliyor. Kaçınılmaz bir abluka varsa, acil ameliyat tavsiye edilir. Birçok yazar kıkırdak alan boşluklar olmayan erimiş iken birinci hasarında prikapuslyarnoy bölgesinde parakapsulyarnye menisküs yırtılma, alanında iyi kan dolaşımının sonucu uygun koşullar altında yara kalıcı birlikte büyüyecek inanıyoruz.
Tekrarlayan travma ve nüks durumunda, cerrahi tedavi tercih edilen yöntemdir. Yaralanma sonrası sekonder distrofik değişiklikler gelişene kadar, meniskatektomi en geç 3-4 ay sonra yapılmalıdır. Son zamanlarda, menisküsün primer sütürünü akut veya subakut bir dönemde empoze etme taktikleri yurtdışında daha yaygın hale gelmiştir. Yaygın olarak yabancı literatürde kapsanan bu yöntem, uygun teknik ekipmanın bulunmaması nedeniyle ülkemizde henüz başvuruda bulunmamıştır.
Diz eklemi menisküs lezyonlarının cerrahi tedavisinde taktiklerde, tarihsel olarak üç dönem vardır:
- İlk dönem 30-40 yıldır;
- II periyodu (artroskopik) - 50-70 yıl
- III dönemi - 80-90s - artroskopik dönem, en ilerici, umut verici.
İlk dönemde, menisküsün tamamen çıkarılması yöntemi geçerli olmuştur. Esas olarak yurtdışına yayılan bu radikalleşme, deforme olan artroz şeklinde uzun vadeli olumsuz sonuçlara yol açmıştır.
menisküs olarak yenilemek için Zorunlu bırakarak prikapsulyarnoy bölgesinden kaldırıldı - tek parçanın çıkarılması ve tam bir mola: II döneminde, çoğu ortopedistler tutumlu taktik gerekliliği konusunda sonuca. Menisküsün plastik değiştirilmesi için yöntemler geliştirilmektedir.
Günümüzde, yurtdışında, taze menisküs lezyonları için tercih edilen operasyon, menisküs sütürünün hem açık hem de artroskopik yöntemlerle uygulanmasıdır. Kısmi bir karakterin artroskopik menisektomi, ülkemizde yaygın olarak kullanılmaktadır. Artrotomiye göre önemli avantajlara sahiptir: atravmatik, en iyi aseptik, vb.
Artrotomi ile meniscatectomy, lokal intraosseöz veya iletim analjezi altında gerçekleştirilir. Uyluğa bir turnike yerleştirilir. Sıklıkla iç ve dış parapatellar insizyonlar kullanılır, bu da gerektiğinde S tipi çiftlere kolaylıkla dönüşebilir. Bu erişimin avantajı, lateral ligamentlerin hasar görmemesidir. Menisküsün boynu yırtıldığında daha iyi genel bakış Eklem Jones tipi eklem eklemi boyunca eğik bir kesi ile elde edilir. Diz eklemi artrotomisi katmanlı cilt kesileri, fasya, sinovyal zar iyi lehimlenmiş kaba yara önlenmesi için farklı düzeylerde yapıldığını unutulmamalıdır zaman; menisküsün anterior boynuzunun, gelişmiş bir damar ve sinir ağının bulunduğu kapsüle bağlanmasının önlenmesi. Bu bölge hasar görürse, uzun süreli ağrıDiz eklemi cildinin anestezisi ve sıklıkla kapsülün ossifikasyonu. Ek olarak, anterior korna kesilirken, menisküsün transvers ligamenti yaralanamaz, çünkü eğer sağlam ise, daha sonra acı çekebilir. harici menisküs. Eklem muayenesi ekstremitenin bükülmüş pozisyonunda yapılır. Menisküsün hasarlı kısmı, geri çekilmenin, shinanın anteriorun uzamasının ve uzatılmasının yardımıyla çıkarılır. Menisküsün tamamen çıkarılması, toplam rüptür, ezilme veya dejenerasyon ile gösterilir. Meniskektomi sonrası eklem dezenfekte edilir: yabancı cisimler çıkarılır, bağlar, eklem kıkırdağı, yağ organları ve mutlaka başka bir menisküs incelenir. Daha sonra eklem bir antiseptik ile yıkanır ve sıkıca dikilir. Antibiyotikler kural olarak girmez; bir basınç bandajı emmek, bacak Belera lastik veya özel bir yastık üzerine yerleştirilir.
Uzun süreli bir blokaj sonrası eklemin fleksiyon kontraktürleriyle (ortadan kaldırmak için) ve aynı zamanda 2 menisküs çıkarılırken, bir alçı lastiği ile 5-7 gün boyunca hareketsiz hale getirilmesi gerekir.
postoperatif dönemde sinovit ile tedavi edilir, hızla diz ekleminde (2-3go gün egzersiz kuadriseps ile çalıştırılan eklemde erken aktif Standı-motion) dinamik durumunu kurtarmak için tedbirler almak. Sütürler 8-9. Günlerde giderilir, masaj uygulanır, kas elektrostimülasyonu, sudaki egzersizler, bazı durumlarda - UHF ve manyetoterapi. Dozlanmış bir yük ile koltuk değneklerinde yürümek 3 haftaya kadar gösterilir. 2-3 hafta sonra, genellikle eklemdeki hareketlerin hacmi tamamlanır ve hasta kliniğinden taburcu edilir. Çalışmaya genel yetenek, 4-6 hafta içinde, spor - 2-3 ayda restore edilir.
Çoğu yazarın ifadesine göre menisaktomilerin uzun dönem sonuçları olumludur. Hastalar, kural olarak, önceki çalışmalarına geri dönerler ve spor yaparlar. Artroskopik parsiyel meniskatektomi ile postoperatif dönemdeki tüm terimler ve iş kapasitesinin düzelmesi 2-3 kat kısaltılır.
Zamanında doğru tanı ve cerrahi tedavi eklemde dejeneratif distrofik değişikliklerin gelişmesini engelleyebilir.
Diz eklemi olan bir menisküsünüz varsa hangi doktorların tedavi edilmesi gerekir?
- traumatologist
- cerrah
- ortopedist
Sen neden endişeleniyorsun? Diz eklemi menisküs hasarı, nedenleri, semptomları, tedavi ve önleme yöntemleri hakkında daha ayrıntılı bilgi almak ve hastalığın seyri sırasında ve sonrasında bir diyetin takibini yapmak ister misiniz? Yoksa bir teftişe mi ihtiyacınız var? Yapabilirsin bir doktor ile randevu almak - Klinik eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi muayene edecek, dış belirtileri inceleyecek ve semptomlarla hastalığı tanımlamanıza yardımcı olacak, size danışacak ve gerekli yardımı ve tanıyı sağlayacaktır. Sen de yapabilirsin evde doktor çağır. klinik eurolaboratuvar saat başı size açıktır.
Kliniğe nasıl başvurulur?
Kiev'deki kliniğimizin telefon numarası: (+38 044) 206-20-00 (çok kanallı). Klinik sekreteri size uygun bir gün ve doktora bir saatlik bir ziyarette sizi alacak. Koordinatlarımız ve talimatlarımız belirtilmiştir. Kliniğin tüm hizmetleri hakkında daha detaylı bilgi edinin.
(+38 044) 206-20-00
Daha önce herhangi bir araştırmayı tamamladıysanız, sonuçlarını bir doktorun ofisine götürdüğünüzden emin olun. Eğer çalışmalar yapılmadıysa, kliniğimizde ya da diğer kliniklerdeki meslektaşlarımızla gerekli her şeyi yapacağız.
Sen Genel olarak sağlığınızın durumuna dikkatlice yaklaşmak gerekir. İnsanlar yetersiz dikkat hastalık belirtileri ve bu hastalıkların hayatı tehdit edici olabileceğinin farkında değiller. Başlangıçta vücudumuzda kendini göstermeyen birçok hastalık var, ama sonuçta, maalesef çok geç tedavi ediliyorlar. Her hastalığın kendine özgü belirtileri, karakteristik dışsal belirtileri vardır - sözde hastalığın belirtileri. Semptomların tanımı genel olarak hastalıkların teşhisinde ilk adımdır. Bunun için yılda birkaç kez gerekli tıbbi muayene yaptırmakSadece korkunç bir hastalığı önlemek için değil, aynı zamanda vücutta ve bedende bir bütün olarak sağlıklı bir aklı korumak için.
Bir doktora soru sormak isterseniz - bölümü kullanın çevrimiçi danışma Belki de sorularınızın cevaplarını bulabilir ve okuyabilirsiniz. kendiniz için bakım ipuçları. Klinikler ve doktorlar hakkındaki incelemelerle ilgileniyorsanız - ihtiyacınız olan bilgiyi bulmaya çalışın. Ayrıca tıbbi portala kayıt olun eurolaboratuvarSitede en son haberler ve güncellemelerle sürekli güncel olmak, ki bu otomatik olarak size postayla gönderilecektir.
Diğer hastalıklar grubu Yaralanmalar, zehirlenme ve dışsal nedenlerin diğer etkileri:
| Kardiyotropik zehirlenmelerde aritmiler ve kardiyak blokaj |
| Kafatasının depresif kırıkları |
| Femur ve alt bacağın iç ve periartiküler kırıkları |
| Doğuştan kas tortisi |
| İskeletin konjenital malformasyonları. displazi |
| Semilüner bir kemiğin çıkığı |
| Semefuner kemiğin çıkması ve skafoid kemiğin proksimal yarısı (kırılmış de Kerven) |
| Diş çıkığı |
| Skafoid kemiğin çıkığı |
| Üst ekstremite çıkıkları |
| Üst ekstremite çıkıkları |
| Yarıçap başının çıkıkları ve sublüksasyonları |
| Fırçanın çıkıkları |
| Ayak kemiklerinin çıkıkları |
| Omuz çıkığı |
| Omurga çıkığı |
| Önkol çıkıkları |
| Metakarpal kemiklerin çıkığı |
| Chopar ekleminde ayağın çıkıkları |
| Ayak parmaklarının çıkarılması |
| Alt bacak kemiklerinin diyafiz kırıkları |
| Alt bacak kemiklerinin diyafiz kırıkları |
| Yaşlı çıkık ve önkolun subluksasyonu |
| Ulna diyafizinin izole kırığı |
| Nazal septum eğriliği |
| Kene kaynaklı felç |
| Kombine Hasar |
| Tortikolisin kemikli formları |
| Postür bozuklukları |
| Diz ekleminin kararsızlığı |
| Silahın yumuşak doku defektleri ile birlikte ateşli silah kırıkları |
| Kemik ve eklemlerde ateşli silah yaralanması |
İlgili makaleler
