Yüz nevralji tedavisi. Yüz sinirinin nevraljisi ve rahatsızlığın nasıl tedavi edileceği

Semptomlar, kurs

nöropati fasiyal sinirin   - vasküler doğanın% 70'inde. Hipotermiden sonra ortaya çıkan pik insidansı Eylül ve Mart aylarında görülür. rüzgarlar sezon dışı başlayacak ve insanlar açık pencerelerde otomobillerde uyku, yazlık geri, ışık ceket şapka ve eşarplar olmadan yürürken. fasyal sinir damar spazmı besleme sinir neden alt soğutma, kulak arkası bölgesinde kafatası boşluğu çıkar. Beslenmenin bozulmaması, kemik kanalının duvarlarında sinirlerin ödemlenmesine ve kasılmasına neden olur. Karışma daha da sinir beslemesini kötüleştirir - daire kapanır. ağrı, sabit, kuvvetli ağrı - Dişlerini fırçalarken çalıştığınızda hasta aniden su yemek her zaman zor gıda çiğnemek için yapım yanak ve dişler arasındaki aldığını şaşırttı, ağız, kahvaltı ucuyla akar fark eder ve kulak arkasında, sabah kalktık. Aynaya giderken, bir taraftaki yüzünün hareketsiz olduğunu ve ağzının karşıt (sağlıklı) tarafa çekildiğini görüyor. Etkilenen tarafta göz kilitli olmadığından, alın ağız oskalivanii diş köşesinde namorschivaetsya durağan olduğu değil. Yüzdeki hassasiyet (iğneli iğneleme ile) korunur.

Fasiyal sinir nöropatisi hastalığının nedeni -    otitis, temporal kemiğin kırılması, serebellar açının şişmesi; İdiyopatik formu (Bell felci) hipotermi ile ilişkilidir. Bell paralizisi olan olgularda sekonder formlarda mekanik kompresyon, ödem ve iskemi.

Fasiyal sinir nöropatisi belirtileri

Bell felci genellikle ada yüz kaslarının tek taraflı felç gelişmekte edildiği mastoid, ağrı önce gelmelidir. Hasta, bir kaş dar gözler (lagoftalmos) ve zaman diş oskalivanii ağızdan yarık sağlıklı yan gerilmemesi büyütemem. Yüz kaslarının sinir felci imha düzeyine bağlı devamsızlık yırtılma ve ön, 2 / felç diline tat belirgin kaybı olabilir. Uygun durumlarda iyileşme, birkaç haftadan birkaç aya kadar sürer, yaşlılarda - 1-2 yıla kadar. Felç, etkilenen kasların kontraktürü ile komplike olabilir.

Yüz sinirinin nevraljisi, belirtileri, tedavisi

Yüz sinirinin nevraljisi (yüzdeki ağrılı kene, trigeminal sinirin nevraljisi).

Nevralji kafatası karşısında uzanmaktadır, fakat düzeyde yüz, burun ve ağız herhangi bir kısmında lokalize edilebilir. Bu gerçek acı, tahammül ve öngörülemeyen zorlukla ilgilidir. Hastalık geliştikçe, nöbetler daha sık görülür.

semptomlar

fasiyal sinirin nevralji belirtileri: twinges, tolere bazen zor ve genellikle öngörülemeyen, kafatası karşısında "şişe". Yüz sinirlerinden birini takip ederler. Ağrı, burun, alında, dudakta ve ağızda lokalize olabilir. Nöbet sıklığı genellikle hastalığın genel gelişimi ile ilişkilidir (iki nöbet arasında iki hafta veya daha fazla sürebilir). Soğukluk, konuşma ihtiyacı, yeme bir saldırı tetikleyebilir.

tedavi

nevraljik ağrıları kişiden Rölyef tüm ağrı kesici gibi aspirin, anti-inflamatuar ajanlar, nöroleptikler, getiriyor. Buz veya sıcak peçetelerin uygulanması durumu hafifletebilir. Sinir hücrelerinin alkol tedavisi de kullanılır. Fasiyal sinir nevralji tedavisinde ana yöntem almaktır ilaçlarBir doktor tarafından ayrı ayrı tayin edilir.

7 günlük sabah 80 mg - - 10 gün ve ilacın hızlı bir geri çekilmesi, ardından yüz siniri nöropatiler (NLN), 60, alıcı prednizolon içeren bilinen tedavisi. Bu nedenle, kortikosteroid tedavisinin çoğu zaman düşük etkinliğini belirgin da kombinasyon halinde diüretikler, vazodilatörler, B grubu vitaminleri, tedavide ayrıca jimnastik kullanılan hastanede giriş hastalarda hastalığın başlangıcından sonra dördüncü günden itibaren başlatıldığında yüz kasları, yapışkan bant ile ilgili etiketler, 7 ila - 10 gün - masaj, akupunktur ve kuru gözler ve lagoftalmos - koruyucu göz yama ve göz damlası ile nemlendirilmesi.

Bu yöntemin dezavantajı, daha uygun koşullar altında, etki elde etmek için, genellikle mümkün değildir tedavi olan gözün dairesel kas, patolojik synkineses de dahil olmak üzere yüz kasların kasılma nln sık ve kalıcı komplikasyonlar geliştirme, tam bir iyileşme iki ay için olası ve daha fazla değildir, Hastaların% 80'i. nedeniyle kuru keratokonyuktivita gelişmesine - Diğer durumlarda, tamamen göz (lagoftalminin) kapatmak için yetersizlik ile birlikte, yüz kasları, ektropion (ektropium), şiddeti parezisine değişen kaydedilmiş cerrahi müdahale (blefororafiya dikiş yüzyıl) gerektirir.

Bilinen bir başka yöntem - NLN yüz terapisi, standart prosedüre ek olarak refleksolojiyi de içerir. Hatta hastalığın ilk günlerinde ile, sadece vakaların% 68'inde bir kozmetik kusur şiddetini azaltmak için izin verir, kusur% 19 kalır ve% 14 ek tedavi gerektiren yüz kaslarının ikincil kontraktürünü gelişir.

bir prototip olarak seçilmiştir tedavi edilmesi için yeni bir yöntemle, en yakın, nöropati, yüz siniri tedavi vasküler, dehidrasyon ve metabolik tedavi aşağıdaki aşamaları içermektedir ve aynı zamanda elektroforez ile ksidifon% 2 solüsyon (potasyum sodyum oksietilendifosfonovoy asit) tatbik edilmesi için bir yöntem bilinmektedir. Bilinen yöntemde, ksidifon Ca, kompleks özelliği nedeniyle, kas kontraktürleri gelişmesini engelledi ağrı BTE bölge ilaç etkisine karşı mikro dolaşımı ve aracılı analjezik iyileştirilmesi anti gösterir.

Prototip yönteminde, katot mastoid prosesine, anodun projeksiyon alanının proksimal bölümüne konumlandırılır. kaz ayağı   Etkilenen tarafında, bu ikinci iyileşme süresini uzatır göz, dairesel kas innerve yüz sinirinin uç dallarından mesafedir. Etkilenen göze çevreye olumsuz etkilerini ortadan kaldırmak ve böylece o ve çevresinde inflamatuar ve trofik bozukluklar önlemek için kısa bir süre içinde mümkün olduğu kadar izin vermez 11 prosedürü, - Bu nedenle, özellikle şiddetli vakalarda ve ikili bir süreç içinde göz, tamamen kapatılması, 9 gerçekleşir dokular.

50o - nöropatinin tedavi edilmesi için yeni bir yöntem olup, yüz siniri 35 'lik bir açıda ilk bulunduğu imkan dışa doğru ve aşağı doğru bir birinci adım, sabit bakış sabitleme hastayı içerir - görme yatay çizgisinden (optimal olarak 45o) ve daha sonra nesnenin konumunun orijinal seviyesine görüş hattı ileri geri hareket, blok şeklindeki sinir tarafından innerve edilen, etkilenen tarafın gözüyle üst oblik kasın izole olarak dahil edilmesi için gereklidir. bloke mekanizmalar Bell nöropati yüz siniri doğru göz hareketinin saptanması ve dışa doğru ve eş zamanlı olarak levator indirgeme motor sinir sistemi sağlar, bu formasyonu olgusu önler. bakış tespit açısı olarak (fazla 50o) tekrar dahil kasları Bell fenomeni oluşumuna yol açar Okülomotor sinir yanı sıra, daha az 35o açısı), inerve. İkinci aşama, xydiphon elektroforezi şeklinde ilaç tedavisini içerir. Tek taraflı göz bağımlığı durumunda NLN etkilenen tarafta yürütülmektedir, ve ne zaman iki taraflı - sağ fasiyal sinirden. dönüşümlü olarak her iki taraftan da - anot olup, burada iki taraflı bir süreç yüz sinirinin zigomatik kolu monte ksidifon elektroforez aşamasını yürütmek üzere yeni bir yöntem optimum uygulama 'de.

sabitleme gözlerinde - - ve optimizasyon süreci ksidifon elektroforezi yeni yöntem ek adımını tanıtarak prototip yönteminden farklıdır.

Sadece bu konumda ginglymoid sinir izolasyonu angaje olabilir, çünkü hastanın görme yatay çizgisinden 50o - Yeni sürecin temel bir özelliği, 35 'lik bir açıda yerleştirilen sabit nesne üzerinde dışa doğru ve aşağı doğru hastanın görme tespit, ön sahne (n trochiearis.). Bu durumda, görüş sabitleme süresi 3 - 5 s'dir. motor sinir innerve - azaltarak veya istemli göz kapanması aktif dahil engelleyen yeni oluşan bir olgu Bell, çalışırken talep edilen aralık dışında bakış tespitin açısını arttırma durumunda, bağlı ortağı fonksiyonu gözünde belirli bir konumunda baskın için yüz sinirle donatılmış okuli kas orbikülaris kas üst göz kapağını kaldırarak.

keyfi Blink ileri geri hareket edebilir kilit nesneye yeni oluşturulan normal fizyolojik refleksini pekiştirmek amacıyla birkaç kez yapılır - Devlet fiziksel yorgunluk dairesel göz kaslarının yukarı. Bu aşamayı uygulanmasında, ilk başta hasta görünüm tespit tabi hastanın eylemlerin doğruluğunu ve tutarlılığını kontrol tedaviyi sağlayan ve aynı zamanda, doktor eli olmalı ve daha sonra tedavi hastalara kendileri olduğunu.

verilen ve dışa doğru ve etkilenen yan refleks göz, aynı zamanda kas sözleşmeler ise olduğu gibi görme fiksasyon ek aşamanın kuvvet tesir aktif yüz sinirle donatılmış herhangi bir göz kapama yüz kaslarının sürecine dahil izin vermez Bell, doğasında olan mekanizmalar ortadan kaldırır üst okülomotor sinirle donatılmış gözünü, kaldırma - "ortak" yüz. Bu patolojik senkop oluşmaz hoş olmayan duyular   göz yorgunluğunu ve stabilitesi ve lagoftalmi tedrici oluşumu için koşullar yaratmak yüz kasları.

tek taraflı etkilenen tarafta yürütülen görme tespit süreci ve ikili de zaman - "lider" gözünden sağ ve sol fasiyal sinirin arasına gibi temel haklara, fonksiyonel birlik orbikularis kas sağlayan orta hat (transmediannye haberleşme) üzerinde bağlantıları vardır.

15 dakika elektroforez aşaması% 2 solüsyon ksidifora ile yürütülür - optimal 10 sabitleme görme ile tedavinin ilk aşamadan sonra. üstün servikal sempatik ganglion - anot yüz siniri, katot zigomatik dalının projeksiyon alanı üzerine monte edildiğinde. İki conta, her iki yastık ile nemlendirilir. 15 dakika - dikdörtgen 1 ms süreli darbe ve 10, 50 Hz bir darbe frekansı ile darbe akımları uygulanır. hastalığın şiddetine ve süresine bağlı olarak, 6 seans - göz için kapak çoğunlukla 2 gerektirir (tabloya bakınız)..

Prototip yöntemler ile karşılaştırıldığında 2.5 kat ve tedavinin etkinliğini geliştirmek - Tablodan da görüldüğü gibi, nöropatinin tedavi edilmesine yönelik yeni bir yöntem olup, yüz siniri iyileşme süresi tahrik dairesel kas fonksiyonu gözü 2 azaltabilir.

Örnek 1: Her iki tarafta da Bell, belirgin bir fenomen, kuru gözler sendromu Rossolimo-Melkersson Rosenthal hasta, 40 yaşında, iki taraflı yüz siniri nöropati karmaşık yüzün tamamen hareketsizliğini ortaya gözün kapatma işleminin tamamlanması için yetersizlik - (- 8 ila 10 mm çatlak) dudakların uykuda, emek ve yorgunluk nesne üzerinde göz bağımlığı ile ilgili bir kusur becerileri önemli bir azalma, hem de eklemin zorluğu, şiddetli şişme düşen engelleyen bir rüya açmadan kendiliğinden.

Soldaki kişiyi "eğriltme" nin ilk bölümü 1976'da yapıldı, göz o zaman kapalı değildi. Hastanın dışında tedavi edildi. 4 hafta sonra. Sol göz boşluğunun sol daralması, yüz ifadesi iyileşti. 1979 yılında çift nesnelerin gelişi ile bağlantılı olarak uzaktan bakıldığında, sağda ise yüz kaslarının parezi ayaktan tedavi-gerçekleştirilen re: / metenamin, vit. c. B, hidrokortizon ile fonoforez. İki hafta boyunca iyileşme gözlendi.

1995'te soldaki mimik kasların derin bir parezi tekrar gelişti ve 3 ila 4 gün sonra süreç kaymaya başladı. sağ tarafdudakların şişmesi eşlik etti. nedeniyle alt dudak sarkma tat, artikülasyon bir ihlalini azaltarak her iki tarafta lagoftalminin, bleforoftalm, aşağıdaki belirtiler Notlar. Patoloji olmaksızın kan ve idrar analizleri. Kan Şekeri - 6.4 mg,% toplam protein - 68 g / l albümin -% 50, AST / ALT '- 13/720, ECG - sinüs taşikardi, sol ventriküler hipertrofi, ECHO EG - patolojisi olmayan. Yatakta tedavi dahil: eufillin / N10, neostigmin, vit. c. B, nikotinik asit / m, fonoforez hidrokortizon, manyetik, boyun ve yüz alanı, iglofatsioterapiyu, şerit maskesi.

kıyasla çevre dokulara, dudak bölgesinde hipertermi - - ö t 0,4 - 0,4 derece teletermografiya: etkisinin eksikliği tedavinin yeni bir yol kadar daha fazla inceleme gerçekleştirilmiştir MMSI, f / Bölüm Nöroloji l Ocak 1996'da gönderildi verilen. Parmaklarda hipotermi - delta t - 1.0 derece. önkollarla karşılaştırıldı. Kappillyaroskopiya mukoza dudak - perivazalny kaplar kanama, keskin genişleme ve venöz kan aşırı doldurma bir dizi etrafında, alt dudak S = D şişme telaffuz.

Yeni tedavi yöntemi iki aşamadan oluşuyordu. hastanın göz seviyesine geri yer değiştirme hekimin ellerini ardından ve eski konumuna (3 girme) için düşürücü görme yatay çizgisinden göz sabitleme 35o açıda ilk adımı dahil tedavisinde. Görme fiksasyonu sağ fasiyal sinirden yapıldı. Daha sonra, xidiphon elektroforezi seansları, metotta belirtilen bölgelerde sağa ve sola dönüşümlü olarak düzenlenmiş elektrotlarla gerçekleştirildi.

İki seanstan sonra hastanın gözlerini kapatmak daha kolay hale geldi. tespitler gündüzleri 6 kez ayaktan ile bu daha sonra, uyku sırasında gözlerin kendiliğinden açılmasını kayboldu okuma olanağı iyileşti, ayrı tutma aşaması hastalar tarafından kolaylaştırıldı. Yedi gün içinde kaş normal hareketi geri döndü ve aynı anda kapilleroskopi verilerle doğrulandı dudakları, şişkinlik azaldı. SABİTLEYİCİLERİ mümkün kesin mimik kasları hareketlerine konsantre ve engeller gözbebekleri aktif taklit aşırı hareketi kaldırır yaptı. Hasta dört gün sonra normal hayata dönmeye başladı: sokak gözler çok daha az yorgun üzerinde, sağ tarafta daha gözyaşı açıklaması, orada, gözleri ve göz kapaklarının alanında inflamatuar süreçler artık gözlenen vardır, su duş göz girmez.

Önerilen yönteme göre terapinin arka plan MMA Nörofizyoloji Rus Bakanlığı Fonksiyonel test Akademik Laboratuvarında iğne elektrotlar kullanılarak elektromiyografik çalışma gerçekleştirildi karşı. Latchennoe uyarma zamanı, fasiyal sinirin üst dallarında - sağda = 3.5 mss, Ampl. M-yanıtı md = 0.34 mB, sol 3.0 mc ve 0.15 mB; alt dallarda - sağda = 3,7 mc, M-otv. = 1,77 mB, sola - 2,7 mc ve 0,16 mB. Yanıp sönen refleks: PPO, PRO (homo- ve heterolat) Her iki tarafa da kaydedilmez. EMG'sinde: Yerel saptırma incelenen kasların yöntemi: corrugator dext, orbikularis dext .. ve mentalis günahı. B m. orbicularis oculi tek PD PD (motor ünitelerin aksiyon potansiyelleri) kaydedilir. M. corrugator ve m. mentalis tek POW vardır. B m. orbicularis oculi - fibrilasyon potansiyellerini ifade etti. Mevcut yöntemin doğru görünümde tespit işlemi sırasında spontan aktivite güçlendirir.

Örnek 2. Hasta R, 55, kontraktürlerin gelişimi ile bağlantılı olarak Nisan 1996'da MMSI f nöroloji l / bölümü yöneliktir doğru kişi postparaliticheskoy. Ekim 1995'te, sabah "sağa" kişi sağa, sağ göz daha da kötüye gitmeye başladı. Akşam ortaya çıktı ağrıyan ağrıları   sağ kulağın arkasında. Kan basıncı - 90/60 mm Hg. v., nabız 52 vuruştu. 1 dk. Geceleri gözlerimi kapatamadım. Göz açmadı, kaş kaldırmadı. Optometrist Bell sendromu ortaya ve hiç gözyaşı vardı gibi sülfasetamid, kuru keratokonyuktivita önlenmesi için damla atadı. KBB doktoru bir patoloji ortaya koymadı. Duruşma normaldi.

Hastanede (23658 numaralı tıbbi kart) sağda Bell sendromu tespit edildi. EKG - sinüs bradikardi, sol ventrikül hipertrofisinin hafif belirtileri. Göz Doktoru - soluk pembe jantlar, konturlu ven, onlar arterler düzensiz parlak sinek kuşu duvar sklerotik, angiosclerosis retina değişmemiştir. R gram servikal departman   omurga - osteokondrozun orta dereceli fenomeni, omurgasız artroz. EEG - orta bağlı sağ frontal lob yavaşlamaya serebral fenomenler EA irritatif doğası, hafif hemisferik asimetri ifade edilmiştir. Patoloji olmaksızın kan ve idrar analizi. Protrombin indeksi -% 100, kan şekeri - 5,1.

bir hastanede tedavi 45 gün boyunca gerçekleştirilmiştir: aminofilin - I / N 10 Baralginum / m K 20, vitröz ve nikotinik asit / günlük vit m. B12 ve B6 / m N40, her tazepam, phenazepam, diazolidin, tetrasiklin, pentalgin. 13 seans sağ yarısı N30 yüzün etiketler emplastic günlük masajı - N10 UHF, yüzün sağ yarısında N10, N10 akupunktur, lazer terapisi ile ilgili hidrokortizon ile fonoforez. Sonuç olarak, dolechivanija için açık hastane sayfası ile yazılmıştır. Vücuttaki kırmızı lekelerin görünümü ile bağlantılı olarak, difenhidramin ve diazolinum alındı.

Proserpine / m N20 ve lidasa / m N20, vit: Şubat ayında, o tedavi edildi klinik Semaşko, çağırdı. E, bir ay boyunca ksantin-nikotinat. Mart ayında - lazer tedavisi N4, vit B12 ve B6 / m. Etkisizlik nedeniyle, l / f MMSI nöroloji bölümüne yönlendirilir. REG beyin damarları - darbeli hacim orta arteriolar sesi kararsız, venöz disfonksiyon omurgalı REG hiperemi belirtileri önemli ölçüde simetrik olarak iki tarafı üzerindeki düşük arteriolar sesi yükseltilmiş, simetrik iki tarafta venöz işlev bozukluğu belirtileri indirilir. Elektromiyografinin verileri - sağda gözün dairesel kasında istirahat halinde fasikülasyonların varlığı. Normal latent zamanda trigeminal-yüz refleksinin sağdaki erken yanıtının uzaması. Bu, fasiyal sinir sistemine hasarın kök seviyesi hakkında düşünmemizi sağlar. Onun latent zamanı d = s = 2.5 ml'dir. Trigeminal-yüz refleks -, doğru 35 ms - - erken - - 10 ms (K), sağ - 30, geç refleks - buna göre - sol sol yoktur.

Sınavda: sağ yanak   sağa o dokunursa dalgalar ve hamle ile temas için yoğun sola, daha geniş sağ gözbebeği aktif gözlerin sağa yüz ve boyun tüm kasları içerir kapatmaya çalıştığınızda, sağ göz gerisinde kalmış aranırken. Böylece sağ tarafta "kirpik" işareti vardır. Aynı zamanda, sağ göz dışarı çıkıp çıkıyor - Bell sendromu. Sağdaki zygomatik refleks ifade edilir. Sağ göz kapağının kasları gevşek. Sağ göz yanıp yavaş yürüme, o gözyaşları ise ağrı, gözlerinin köşesinde var, kapatın çalıştığınızda, ve karıncalanma hissi vardır. Yürürken, kar göze düşer ve incinmeye başlar. Zamanla, patolojik sinkinezi oluşturan, yüzün diğer kaslarını "kullanırken" eliyle kapatmaya çalışır.

görüş yatay çizgiden sağa 50o açıyla dışarıya ve aşağıya doğru sabitleme görme ile ilk seansından sonra, onun sağ gözü özgürce kapalı ve diğer yüz kaslarının daha az katılımı ile olduğuna dikkat çekti göz seviyesi hastaya doktorun ellerini pistonlu izledi. talep edilen yöntem elektrotlarının bir düzenleme ile elektroforez ksidifon sonra sağ üst dudak, şişmiş soldaki "yumuşak" bir his var. Göz daha sık yanıp sönmeye başladı. Karıncalanma onu durdurdu ve akan gözyaşı döktü. bakış sabitleme ayaktan hasta tekniği kullanımı - 8-10 kez gün boyunca sağa yüz ve yüz eğriltme sağ yarısında kas seğirmeleri şiddetini azaltır.

Dört gün sonra hasta sağ gözünün daha hızlı gözünü kırptığını, ağrısının ve yüzünün azaldığını belirtti. Yüzün sağ tarafındaki kaslar daha yumuşak oldu. Göz kapaklarının istemli kapanması daha aktif ve hatta her iki tarafta da oldu. Hasta yüz ve boyun kasları tarafından yardımcı hareketler olmadan, daha özgür kapanış hale üst göz kapağı ve gözün dairesel kas görünümü kas kuvvetini hisseder. Bunun nedeninin, sağ göz kapama fizyolojik mekanizmalar oluşumu için önerilen bir yöntem, tedavi veren ve ifade edilen kozmetik kusur şeklinde kendini belli ettiği, patolojik synkineses ortadan yardımcı oldu.

Örnek 3 Hasta numarası, 50 yaşında, tekrarlayan nöropati yüz siniri MMSI f Bölümü Nöroloji l / de olmuştur. Bir yıl önce, soğutma ve sağ kulakta ağrı ortaya çıktıktan sonra üç gün ilk sağda fasiyal sinirin parezi gelişti, yüzü sola çarpılmış. Doğru göz kapanmadı, kaş yükselmedi. BP, 130/80 mmHg idi. (çalışma - 110/70). Üç hafta boyunca hastanede muayene ve tedavi vardı. Patoloji olmaksızın kan ve idrar analizleri. Pıhtılaşma-ACHGV - 36, protrombin göstergesi - 100, trombin süresi - 28, serbest heparin - 7, fibrinojen - 2.8, trombosit agregasyonu - 18, FAK, - 27. R-grafisi kafatası - patolojisi olmayan. KBB doktoru - patoloji olmadan. Servikal omurga R-grafisi - baskın C5-C6 lezyonu ile osteokondroz. Tedavi: nikotinik asit in / m N15, vit. B6, B1, B12, seduksen, indometazin, triampur, sibazon, hidrokortizonla fonoforez dimegsidom sıkıştırır, yüz kasları, emplastic çıkartmalar egzersizleri. Parezi düzleştirildi, ancak 9 gün sonra yüzün sağ tarafında 2 hafta süren belirgin bir ödem görüldü.

6 ay sonra, soğutma sonra tekrar, zaten sol kulak arkasında bir ağrı vardı ve yine 3 gün sonra ödem olmadan ve daha az önem prosoparesis ile sağ yüze çarpılmış. Aynı hastanede tedavi edildi. 145/80 mm Hg - Kan basıncı tekrar yükseltilmiştir. Mad. Not edildi şiddetli ağrıları Kafanın arkasında. 2 gün sonra parezi önemli ölçüde büyüdü. Sağ dudağı düştü, gözleri kapanmadı. Dört seans akupunktur gerçekleştirildi. Parezi daha da büyüdü ve yüzün sol yarısında büyüyen bir akış vardı. Bir önceki şemaya göre tedavi edildi, ancak etkisiz. Şiddetli hipoplazi ve şişlik ile taburcu edildi. Kapıcı ve Fizik çalışma electroexcitability yüz kaslarının Enstitüsü sol frontal kasları (B tipi) bir kısmi yanıt yeniden doğuş gösterdi ve tüm test sol (tip A) ile yüz kasları, yani sözleşmenin ilk tezahürleri.

Sol gözünde yabancı cisim hissi şikayeti ile geldi bu yeni yataklı tedavi (durumda N 107) ile bağlantılı olarak, yetersizlik (9 özellikle geceleri), nadir sulu gözler, kuru göz, ağrı, aralıklı inflamasyon, bulanık görme kapatmak için Sol taraftaki ağır prozoparezi, yüzün sol tarafındaki ödemini, hepsi birleşmişti. Muayenede genel hiperrefleksi ortaya çıkarıldı. İnce taneli nistagmus. ECHO-EG - patoloji olmadan. EEG - beyin sapı yapılarının disfonksiyonu ile orta serebral değişiklikler. Kan damarlarının REG - kan kaynağı tatmin edicidir.

Tedavi: basınçlı oda, Trilon B ile fonoforez, manyetoterapi, lazer tedavisi, vit enjeksiyonları. Sol gözde dairesel kasta B12, 10 seans akupunktur. Aloe / m - 30, nikotinik asit w / - 30 Cavintonum, pirasetam, diklonat, Aminalon, aminofilin w / - 16 gün boyunca 20, dibasol, prednizolon şeması - 40 Tablet (ortaya çıkan obezite), neostigmin metilsülfat, jimnastik yüz için. Tedavinin olumlu bir etkisi yoktu.

10 gün sonra taburcu edildikten sonra, otohemoterapinin bir tedavisi gerçekleştirildi - kanın sol gözün dairesel kası içine sokulması. Aynı zamanda burun sol yarısında damla olarak yüz, iduratsin, Surgut Devlet Üniversitesi, potasyum oroat, kokarboksilazu sol yarısının EHF, akupunktur, derin masaj kullandı. Şişlik uykudaydı. Sol göz kaslarının pozitif etkisi 4 ay sonra ortaya çıkmaya başladı, ancak göz kapandığında 3 mm'lik bir boşluk kaldı. Ham sağ az belirgin solda yüz kaslarının parezi kalmıştır gibi başkaca muamele, Nisan 1996 yılında hastanede devam lagoftalmos bıraktı. Göre elektronejromiografii denervasyon aktivitesi işaretleri ve rejenerasyon-korrigatorov kasların orta işaretlerinin varlığı ile, yüz siniri bilateral intrakranyal lezyon, sol daha iri taneli kaydetti.

Yürütülen terapi dahil: Suprastinum, teonikol, kas gevşemesi için fenitoin, çanları, aminofilin / içinde, pentillin / damlama, küratif jimnastikYüz masajı, yapışkanlı çıkartmalar, UHF, parafin tedavisi, lazer tedavisi. Ancak, büyük ölçüde sol gözü kapanmasını ayrıldıktan sonra başlığının solunda patolojik sinkinezisi ve sabit bir eğime oluşturduğu yüz ve boynun sol yarısında her kasların gerginliği bağlıdır. Standart mimik örnekleri yapıldığı zaman, soldaki Bell fenomeni açıkça ortaya çıkarıldı.

Bu semptomlar ile hastaya L / f MMSI Nöroloji Departmanına danışılır. İlk gezisi sırasında ağız, şişmiş okoloorbitalnoy alanının sol açısını yukarı çekin nedeniyle yüzünün asimetri işaretlenmiş. Gözlerinizi keyfi olarak kapatmaya çalıştığınızda, yüzün kasları yukarı doğru çekilir ve kafa sola doğru eğilir. Bu durumda, kaba bir Bell olgusu oluşur ve 9 mm genişliğe kadar olan göz kapaklarının arasında bir boşluk vardır. Soldaki kornea refleksi azalır. Sol kaşta hafif bir çekiç darbesiyle soldaki yüz kaslarının kasılmaları artar.

45o açıyla sağa elini tutmuş doktor üzerinde bakışları tespitin bir ikili işlem tekniğinin varlığı göz önüne alındığında. Üç manipülasyonlara sonra sol gözü anormal baş synkineses şiddetini azaltmak ve sola yatırmak için yardımcı olurken, tamamen kapatmak başladı. Bu aşamadan sonra, elektroforez önerilen yöntem dairesel lezyonların sol göz kaslarının daha ciddi işaretleri sol görünüm üzerinde bulunan elektrodlar ile ksidifon yürütülmüştür. Görüş sabitleme yöntemi hasta ve bir poliklinik tarafından yapıldı. 5 gün sonra hasta gözün daha aktif olarak kapanmaya başladığını ve göz kırptığını fark etmeye başladı. Bu durumda, eklemek gerekli değildi özel çabalar. Kafamı düz tutmaya başladım. Sol göz altında azalan ödem. Gözün kapatılmasında, alt göz kapağı daha aktif hale geldi.

Böylece, önerilen metod ile tedavi sırasındaki yüz siniri bilateral tekrarlayan iskemik nöropatisi olan bir hastada Bella olgusunu oluşan ve patolojik sinkinezisi sağdaki yüzün mimik kaslarının bir açık ile bağlanmış bırakıldı. bu, kozmetik kusur dereceli yüz ve boyun, ve ilgili süreçler patolojik sinkinezisi diğer kas dahil edilmesi ihtiyacını ortadan kaldırır sol gözünü, kendi kendine kapanan fizyolojik mekanizmalar oluşmasına katkıda Bu önerilen yöntem ve ilk aşamasına göre iletim yöntemi, özellikle patogenetik, haklı.

Örnek 4 Hasta B-inl / SSMI f 12 gün o sola önyargı yüzün şikayetler gönderildi hastaneye kabul edildikten sonra Nöroloji Bölümünde gözlenen 1952 gr doğum, sen, kulağının arkasına, konjonktivit, içinde ağrı fenomeni onun sağ gözü, kuruluk kapatın ve batma olamaz Sağdaki ağızdan sıvı gıdaların dökülmesi üzerine. Bell'in felç gelişmesinden iki gün önce, hastaya, işte soğuduktan sonra (taslak), sağ kulağın arkasında ağrılar ortaya çıktı. Çalışma vardiyasının sonunda, sağ gözümün yanlış davranmış gibi davrandığını hissettim (su yıkayarak içine yıkandı). Yavaş yavaş, kapanmaya son verdi. Akşamın yüzünün sağ tarafının parezi gelişti. Hastanede ekmek gözünün gözyaşı ile ıslatılmaması nedeniyle reçete edildi. göz damlası   Korneada enflamasyonu önlemek için günde üç kez (sodyum sülfasil).

Giriş gününde BP 160/110 mm Hg idi. Kan basıncındaki bu artış, son 3 ila 4 yıl boyunca hastayı rahatsız eder ve sıklıkla oksiputo-frontal bölgedeki baş ağrıları ile birlikte olur. Bu durumda hasta "sarhoş gibi" sardı. Içinde nörolojik durum: - 7.8 mm, alternatif olarak göz olamaz yakın öğrenciler D = S, orta derecede ifade edilen yüz parezi sağ yüz kaslar, olgu Bella, sağ göz kapatmak çalışırken yarık kalır.

Tedaviden önce yeni bir yöntemle muayene: kan ve idrar testleri olmadan patoloji, kolesterol, kan şekeri, üre normal sınırlarda. EKG - sinüs ritmi, 60 atış. 1 dk., sol ventrikül hipertrofisi belirtileri. Servikal R-grafi: C4-C7 seviyesinde osteokondroz ve deforme spondiloz. REG serebral damarlar: Vertebrobasiler-baziler havuzuna kan akımını azalır, ancak solda, sol baş hakkını açarken 45 azalır - sıkıştırma mekanizması vertebrogennogo varlığını gösterir% 57. Oküler fundus: retinal venler. KBB doktoru: patoloji ortaya çıkmadı.

İlk 14 günde, geleneksel tedavi uygulandı: günde 12 tablet prednizolon, euphyllin IV, vit. B1, B6 ve B12 ve yük-pa / m, UHF, gemodez / damla, indometasin ve sinnarizin yüzü, akupunktur emplastic çıkartmalar sağ yarısında hidrokortizon ile fonoforez. Etki önemsizdir: büyük hacimli çabalarda yüzün bireysel kas liflerinde, gözlerin parmaklarla kaplandığı seğirmeler vardı.

Yeni yöntemle tedaviden önce, gözlerin güçlü bir şekilde kapanmasıyla sağda 5-7 mm genişliğinde bir boşluk (Bell'in fenomeni) vardı. Görmeyi 40o açıyla sabitleyerek tekniği uyguladıktan sonra sağ gözü tamamen kapatmak mümkün oldu. İkinci aşama, bir xydiphon elektroforezi seansının yürütülmesini içeriyordu. Sonraki iki gün hasta, görüşün kendisi ile fiksasyon tekniği uyguladı ve üçüncü günde önemli bir iyileşme hissettim. Sağdaki yüzün mimik kasları daha “itaatkar” hale geldi, hastaya göre “çalışmaya aktif olarak katılmaya başladılar”. Sağ gözün üst göz kapağı daha inandırıcı ve inmesi daha kolay hale geldi. Bir gözyaşı tahliyesi olduğu için, damlaların kazılmasına ya da dezenfekte edilmesine son verildi. Bir hafta sonra sağ alnını kırıştırdı. Yedi seans xidiphon elektroforezinden sonra, sağ göz ve aktif hareketleri yüzün sağ tarafında izole etmek mümkün olmuştur.

Bu örnek, yüz siniri nöropati hipertansiyon ve servikal osteokondrozis neden olduğu kronik Vertebrobaziler-baziler yetmezlik kötüleşen ve zemine karşı geliştirilmiş olduğunu göstermektedir. Soğutma, sadece Bell fenomeninin oluşumu ile fasiyal sinir nöropatisinin iskemik doğasını belirleyen provokatif bir anjiyospazan faktördü. Bu nedenle, glukokortikoidlerin kullanımı fasiyal sinirin nöropatisinin akut periyodunu tedavi ederken olumlu bir etki yaratmamıştır. Bu durumda, Önerilen yöntemin tedavisi patogenetik kanıtlanmış ve diğer yüz kasları bağlanmadan, özellikle motorlu aktivitesi restorasyonu ve hatta etkilenen tarafında izolasyon yakın göz izin üst göz kapağı, bir orbikularis kas ile ilgili olarak, oldukça hızlı bir şekilde pozitif bir etki yaptı. Hasta kontraktür belirtileri olmadan taburcu edildi.

Örnek 5: Hasta H-wa, 28 yaşında, sola çarpık yüzün şikayet Moscow City Klinik Hastanesi N6 "ambulans" için başvurdu, onun ellerinde sadece yardımıyla, özellikle geceleri onun sağ gözünü kapatamaz. Bu zorla alınan alım, gözün sokaktaki rüzgâr ve tozdan korunmasını sağladı; bu da kızarma ve kaşınmaya neden oldu. Eşzamanlı olarak, fasiyal sinirin alt kısmı tarafından sağa doğru innerve edilen kaslarda hasar belirtileri vardı.

Dört gün içinde şemaya, nikotinik asit I / m, fosfaden, vit'e göre prednizolon aldım. B6, B1, çanları, Diacarbum, indometazin, phenazepam, yüzün sağ yarısında hidrokortizonla gerçekleştirilen Fonoforez. Tedavinin minimal bir etkisi bile yoktu. Beşinci gün orada yüzün sağ yarısında şişmesi ve hasta nöroloji bölümüne yönlendirildiği ile alt dudağın, şişmesi arttı.

Solda prozoparezi ilk olarak Şubat 1991'de, sol gözün kapanması ve yüzün aynı tarafa dönmesiyle ortaya çıktı. İki ay (Niasin / içinde, Neostigmine, aloe, Vit. B1 ve B6, Cerebrolysin, fonoforez hidrokortizon, çamur, LFK, galantamin ve piasetam / m için bir hastanede tedavi edildi ozokerıt. Göz iki hafta sonra kapalı, ama Sol yanağın kaslarında gerginlik hissi vardı.

nedeniyle yüzünün yarısını sağ göze boşluğu kapatmak çalışırken "nasıl yapılır" sol gözü kapatmak yardımcı olduğunu, 10 mm genişliğinde ve hatta daha çarpık sola düz bir yüze sahip olan kas gerginliği sol yüzüne tespit çarpık Bölümü bakıldığında. Dil "coğrafi" dir. Sağ korneal refleks yoktur, D = S göz bebeği, sağ göz daha da kötüleşir. sağa doğru Belirti "yelken", sıvı gıda tadı dilin tüm yüzeyi bozuldu sağ üzerine dökülür. Sağ kaş hareketsizdir. Alt dudak ödemlidir. Raynaud sendromu belirtileri var.

Patoloji olmaksızın genel kan ve idrar testleri. UZDG - özellikle vertebral pleksuslar üzerinde venöz disfonksiyon bulguları, sağda LCS vertebral arter   Soldan% 25 daha düşük. Yüzdeki telethermografiye göre yanak bölgesinde hipotermi ve dudak hipertermi alanları. REG - hipotonik küçük ve orta segmentler, asimetri olmadan normun alt sınırında kan dolumu. Bulbokonyuktivoskopiya - Sağ venöz staz ve şişme dudaklarından 'çamur' fenomeni, genişleme ve damarlar dolambaçlı. Elektromiyografi - sağ göz ve 40 mV trigeminal-yüz refleks hemen yok dairesel kas elektriksel aktivitenin genliğini azaltır. Yüz siniri yüksek düzeyde lezyon belirtileri vardır. sendromu Rossolino-Melkersson Rosenthal ikili tekrarlayan nöropati yüz siniri, sağ fasiyal sinirin lezyonun şiddetli derecede karmaşık: Sınav tanı izin verdi.

Hasta görüş yatay çizgiden bir açı 45o de hekimin sağ taraftan bakışları tespitin bir teknik uygulandı. Prosedür 5 dakika üç kez tekrarlandı. Bundan sonra hasta gözün daha aktif ve serbest bir şekilde kapanmasına dikkat çekti. Aynı zamanda soldaki kişinin kaslarının gerginliği ve çarpık yüzü sola indirildi. Hastaya göre, yandan saplanmışlar göz kaslarının motor aktivitesini aktive etmek daha uygundur. Bu teknik, hasta tarafından günde 10 ila 15 kez tekrarlandı. Sağdaki yüz sinirinin zigomatik dalının çıkıntı bölgesinde yer alan aktif elektrot ile tatbik ksidifon elektroforez ilk aşamadan sonra. Her oturumda izole sağ gözün kapatılması ve etkilenen sağ yüz kaslarında diğer hareketlerin kademeli dahil edilmesini kolaylaştırmak için bir mekanizma oluşumu doğrudan bir sonucudur yüz, sol yarısının kasların gerginliği azalmıştır ile. Kornea refleksi vardı ve sol süpererkeryal refleksin şiddeti anlamlı olarak azaldı.

Yüz sisteminin bir çevresel kısmı iletim restorasyon belirtir - (80 mV 75) ve trigeminal-yüz refleks sağ görünümü (17 ms kısa süre) göre myography sağ göz genlik elektriksel aktivitesi dairesel kas bir artış olarak ifade edildi pozitif dinamikleri, iki kez belirtildiği Bu kası innerve eden bir sinir.

Yeni yöntem, 20 ila 56 yaşlarındaki 14 hastayı tedavi etmek için kullanıldı - erkek, 6 kadın, 8 hasta. Yüz sinirin tek taraflı nöropatisi 8, bilateral tekrarlayan - 6 hastada idi. gözleri dar çalışılırken (şiddeti değişen Tüm hastalar fenomen Bell 4 olmayan kapalı göz alanı boyutu kalmıştır - aşağıdaki gibi belirgin küresi önerilen yönteme uygun olarak yukarı doğru çekilir ve hastalık açısından dışa doğru tedaviden önce olduğu edildi, bundan sonra, 10 mm: 2 -. 4 gün - 4 hasta, 11-20 gün - 3 hasta 1-3 ay - 2 hasta 4 ve 6 ay - 4. bir hastada etkisinin olmaması geleneksel tedavi, iki b gözlenen eksik blefororafiya sağda tekrarlayan nln gerçekleştirildiği sonra. ol sendromu Rossolimo-Melkersson Rosenthal (PMP), multipl skleroz ve koroner nln üç hastada iki.

Tüm hastalar, hastaneye kabul günlerinde önerilen yönteme göre tedaviye başladı. Bu birinde soğutuldu, iki tanesi hastalığın nedeni - iskemik nöropati (Vertebrobasilar yetersizliği-baziler artmış kan basıncı ile birlikte). Multipl sklerozlu bir hasta, hormonal tedavinin yetersiz etkinliği nedeniyle hastanede kalışın beşinci gününde yeni bir yöntemle tedavi edildi.

iskemik nöropati, iki ile kombinasyon halinde, soğutma - - MDS sendromu ve iki - multipl skleroz önerilen yöntemin dokuz uzun, daha önceki tedavi tarihi üzerinden iki hastada, önde gelen nedenidir Bell felci orta kulak iltihabı, üç oldu. Bu hastaların tümü, daha önce hidrokortizon ile fonoforez, maske, masaj, fizik tedavi ve daha sabitleme de dahil olmak üzere ve antispazmodikler, akupunktur, fizik tedavi dehidrasyon, endikasyona göre, kortikosteroidler de dahil olmak üzere geleneksel tedavi, gerçekleştirilir. Tedavi sonuçları tatmin edici değildi. Beş hasta yüz kaslarının kontraktürü meydana paralitik gözün tam kapanması amacıyla hasta yapılan gözün dairesel kas devamı parezi daha aktif yüz ve boyun diğer kasları olduğu gerçeği ile ilgili patolojik synkineses şiddetinin ve üç hastada farklı derecelerde. Bu, zaten hasta tarafında bulunan kişinin çarpıklığının gelişmesine yol açtı.

formasyonu postparaliticheskih kontraktürlerin ortadan Böylece, elektroforez ile kombinasyon halinde bakış sabitleme tekniğinin kullanımı, motor fonksiyonlar gözlerin dairesel kas yüz siniri izin kısaltması iyileşme ksidifon ve hareketli anot elmacık etkilenen dalı izledi. Ikili lagoftalmos restorasyon olan hastalar her iki tarafta yer aldığını belirtmek gerekir, ancak bir başlatıldı bakışları tespitin taşıyan yöntemle ve daha sonraki elektroforez ksidifonom ile sağa hızlıdır. Yanı sıra dengelemek ve tamamen patolojik sinkinezi şeklinde, göz kapatmak için yetersizlik ile ilgili diğer belirtiler için önerilen yönteme uygun olarak kozmetik tedavi kusur kalmamasıyla. Bu (hatta tek başına) gözün serbest kapanmasını sağlar yeni oluşturulan normal fizyolojik sistemini konsolide gündüzleri ayaktan hastalarda bağımsız davranış görme sabitleme tekniği ile kolaylaştırıldı. Eşzamanlı olarak, fosfaden ve glisin atanması buna katkıda bulunmuştur.

Uzamış anamnezli hastalarda önerilen tedavi yöntemi, özel losyonlara ve dezenfektan damlalarına olan ihtiyacı ortadan kaldırmıştır. hızlı iyileşme   ve ayrıca keyfi yansıtıcı sıkıştırma yüzyıl dış faktörlerin ve enfeksiyon etkisi altında kurumasını çare gözleri olma.

BULUŞUN FORMÜLÜ

görme yatay çizgisinden 50o, geri dönüşümlü bir görünüm - 1, nöropati, yüz siniri muamele elektroforez ile ksidifon kullanılarak ilaç tedavi de dahil olmak üzere bir yöntem olup, ek olarak 35 'lik bir açıda dışarı doğru ve aşağı doğru olan sabitleme görme 35 içeren bir egzersiz yapmak karakterize edici özelliği, başlangıç ​​pozisyonu ve egzersizi, gözün dairesel kaslarının fiziksel yorgunluğu durumuna kadar tekrar eder.

Tek taraflı yüz siniri nefropati bakış tespitle, karakterize edici özelliği, istem 1 ya da 2'ye göre yöntem olup, etkilenen taraf üzerinde gerçekleştirilmiştir, ve çift taraflı durumunda - Sağ yüz siniri ile ilgili.

3. yüz sinirinin zigomatik dalında elektroforez anot ustnavlivaetsya uygulanması ve katot zaman olmasıyla karakterize edilen, istem 1 'e göre bir yöntem olup - ikili işlem elektrotlarda üstün servikal sempatetik gangliyon ipsilateral projeksiyon alanı ve sağ ve sol taraftan alternatif olarak ayarlanır .

Yüz sinirinin nevraljisi oldukça yaygın bir nedendir. ağrı sendromu   Çene, yanak, kulak, alın bölgesinde. Ağrı, günlük durumlarda kendini gösterir: ağız hijyeni prosedürleri sırasında, yüze krem ​​uygularken, okşayarak ve diğer dokunuşlarda.

Hastalık yüzün cildini innerve eden fasiyal sinirin sıkılması, tahrişi veya iltihaplanması sırasında ortaya çıkar. Semptomlar çeşitlidir, ancak liderdir - akut ağrı. Dünya çapında yaklaşık bir milyon insanın trigeminal nevralji tanısı vardır. Bunların yarısından fazlası yaşlı kadınlar.

Hastalığın nedenleri

Semptomlar ve fasiyal sinirin nevraljisi, nedenleri ile belirlenir. Hastalık fiber, sarma damarları ya da tümör büyümeleri sıkma, birden fazla sklerotik damar yaralanması, meningokok enfeksiyon, sinüzit ve sinüzit, ısırma patoloji, vasküler anevrizma, yüz siniri ganglionların herpes enfeksiyonunun bir arka planı ortaya çıkar. Ayrıca, iltihaplanma, hipotermi, travma, felç, titreme veya enfeksiyonun sonucu olabilir.

Ne olursa olsun hastalığın kendini gösterdiği nedenlerden benzeri bir konuşma gülümseme sırasında meydana ağrı, hijyen prosedürlerinin uyuyor, vb. Metabolizma bozukluğu ve kardiyovasküler sistem insanların karşılaştığı D. En rahatsızlığı.

Hastalığın belirtileri ve teşhisi

Fasiyal sinir nevralji ilk aşamalar   Kısa süreli ve hafif ağrı ile karakterizedir. Ancak hastalığın ilerlemesiyle birlikte semptomlar da artar. Acı veren saldırılar daha belirgin, sık görülür, daha uzun süre dayanır.

Yüz siniri nevraljisinin tüm semptomları, farklı bir doğa ve süreye sahip ağrılı hislerdir.

Aşağıdaki özelliklere sahiptirler:


Yüz siniri nevraljisinin tanısal sürecinde, merkezi yer, ağrı sendromunun bir değerlendirmesiyle nörolojik muayene ile doldurulur. Bunun için, doktor etkilenen dalı belirlenirken palpasyon yapar, hastalığın evresi. Bu prosedüre ek olarak, bilgisayar ve manyetik rezonans görüntüleme de atanabilir. Bu araçsal yöntemler, patolojinin nedenini (tümör proliferasyonu, damarın sıkışması, sklerotik lezyonlar, vb.) Oluşturmaya yardımcı olur.

Tedavi yöntemleri

Yüz siniri nevraljisi hem konservatif hem de radikal bir şekilde tedavi edilebilir.

Konservatif tedavi, hastalığın erken aşamalarında etkilidir ve ilaçların   ve fizyoterapi prosedürleri. Ağrı atakları uzamış ve yoğun olduğunda, ilaçlar onları durdurmaz ya da kısmen ve kısmen yardımcı olurlar. Bu durumlarda cerrahi müdahale gereklidir.

Böylece, fasiyal sinirin nevraljisi tedavisi aşağıdaki yollardan gerçekleştirilebilir:



  • antikonvülsanlar (antikonvülsanlar): Fenitoin, Karbamazepin, Gabapeptin, Lamotrijin;
  • ağrı kesiciler ve anti-enflamatuarlar: Diklofenak, Ibuprofen, Nurofen, Nimesulide;
  • spazmolitik ve kas gevşeticiler: Baklosan, Baklofen, Liorasal, Midokalm.

Eğer şiddetli ağrı, ayrıca tahsis edilebilir antidepresanlar (örneğin amitriptilin), lokal anti-enflamatuar ilaçlar (Voltaren, Sustamed), lokal anestetikler (Lidokain), C vitamini, E, B1, B12.



Tedavi prosedürlerinden sonra, yaklaşık in hastalarında hastalığın mutlak bir eliminasyonu gözlenir.   3 aydan fazla süren paralizili fasiyal sinirin nevraljisi için daha az iyimser bir prognoz, ve nedeninin travma olduğu durumlarda. Hastalığın tekrarlayan formu olan hastalarda tedavi ve iyileşme süresi daha uzundur.

Hastalığın önlenmesi için önleyici tedbirler şunlardır: hipotermi, yaralanma ve trigeminal sinirin iltihabı veya sıkıştırma kışkırtmak hastalıkların tedavi sunma kaçınma.

Yüz siniri nevraljisi, tek taraflı bir doğa olan, kranial sinirlerde oluşan bir lezyondur. Yüzün yüz kasları tarafından gerçekleştirilen hareketlerden sorumlu olan sinirlerdir. Yani fasiyal sinirin nevralji   - Klinik belirtiler, semptomlar olan olan bir kişinin zorlukla can veya tamamen yenilgiyle yüzünün yüz ifadelerini kontrol edemediğini. Semptomların konuşan ayrıca kas felci arka planında oluşturulan yüzün asimetri dikkat etmelidir ve bir parezi olabilir.

Nevralji yüz siniri belirtileri ve sadece bir doktor belirleyebilir uygun tedavi, o başka türlü sonuçları deneyimli doktor hep onlarla baş etmek mümkün olmayacağı şekilde olabilir izin verilmemelidir hiçbir kendi kendine tedavi yoktur, başlangıçta diyebilirim.

Nevrit neden oluşur?

Böyle bir rahatsızlık, çoğu durumda, oluşumunun özel nedenini belirlemenin hiçbir yolu olmadığı için son derece tatsızdır. Ayrıca, daha fazla ilerlemenin mantığı yoktur, burada kurulum imkansızdır. Bununla birlikte, bir kişinin nöritinin ortaya çıkmasına ve gelişmesine katkıda bulunabilecek birtakım provokatif faktörler vardır.

Örneğin, birçok doktor ana faktör güçlü bir aşırı soğuma (büyük ölçüde yüzün yarısını üflendiği zaman genellikle arabada banal taslak olabilir) denir, genellikle hastalığın nedenidir grip olduğunu. Yüzün nöritini desteklemek için, özellikle orta kulak bölgesinde kulağın nevraljisi de olabilir.

Çoğu durumda, yüz nezlesi, kafatasında meydana gelen yaralanmalar, çatlaklar ve kırıklardan kaynaklanır. Çoğu zaman neden otitis, kabakulak ve pürülan akıntı ile karakterize diğer hastalıklar ile başa çıkmak için tasarlanmış cerrahi operasyonlardır.

metabolizma bozukluğu, çeşitli şiddette beyin hasarı, hem de kalıtımın faktörü ile ilişkili sistemik bir doğa giyen Hastalıklar, - tüm bu o ki söz konusu olduğunda göz ardı edilemez neden yüz siniri nevralji görüntüsü. Hastalığın tekrarlanabileceği ve ayrıca iki taraflı olduğu durumlar vardır (ve nadir değildir).


Hastalığın semptomatolojisi hakkında

Biz dışarıdan kendini gösterir nasıl yüz nevrit hakkında konuşmak, o zaman söylendiği gibi, bu. bir yüz asimetri, Ve lezyonun tarafında ön derinin kıvrımlar yumuşatma görülebilir, ancak bunlar olmayabilir. Ve göz boşluğu da dönüşür, daha geniş olur. Adam sabah ayağa kalktı ve o su basitçe ağzından akan çünkü onun tek fırça diş, mümkün olmadığını gördüğünde tuvalete gidin. Doğru, yüzdeki hassasiyet, iğne ile tıkanırsa kalır.

Nazolabial kat aşağı indirilir ve düzleştirilir, alt dudak asılabilir. Bir kişi dişlerini sırıtmak ya da gülmek isterse, kişi sağlıklı bir tarafa çekilir. Hasta ağzını açar, o zaman sağlıklı tarafı ile karşılaştırıldığında lezyon tarafına, daha dar açı vardır. Bir kişinin kaşlarını yükseltirse, alnına yatay kırışıklıklar felçli kaş yükselmesi edemez tarafı olarak, oluşmuş değildir. Eğer göz kapattığınızda etkilenen tarafı tamamen kapalı göz boşluğu esneme nöbeti değil üzerinde bir gösterim olur, değil tamamen kapalı göz kapakları elde edilir olduğunu vida yukarı gözlerini ve casuslar basitçe büyük. Yani, sadece yüz kısmı acı çekmez, aynı zamanda gözleri de.

Hastanın böyle bir durumdayken, bir boruda dudakları çekmek için zor olduğunu belirtmek gerekir, o bile öpüp düdük yayınlayamıyoruz. Gıda basitçe hiç yanak ve diş ve boynuz superciliar azaltılmış refleksleri ve onlar arasında sıkışmış değil, çünkü yemek zordur. felç üçte ikisi kime aynı zaman ve dil, en acı gerçeği göz önüne alındığında, tat duygusu ve aynı zamanda dramatik azalma olduğu açıktır.

Ayrıca, bir insan yediği zaman gözyaşlarının bolca akması, diğer durumlarda ise tamamen kuru kalması ilginçtir. Bir kişinin nevrit, bütün sesler ona yüksek sesle görünüyor çünkü ne zaman Söylenti, yüksek duyarlılığa sahiptir ve bu yüzden çok yüksek sesle konuşur.

Zaman gerekli önlemleri almaz ise, o yüz kaslarının kontraktürü olarak ortaya komplikasyonlar olabileceğinden, bu hastalık tehlikelidir. aşağıdaki gibi görünüyor: tarafına indirgenmiş ve bu durumda sağlıklı bir tarafı etkisi çok olan etkisini döner vurdu yüz, yarısını. Bu semptom, motor fonksiyonlar tamamen geri yüklenmediği için hastalığın başlamasından bir buçuk ay sonra ortaya çıkar.

Nevrit iltihabı nasıl

onaylamak veya bu hastalığın teşhisini çürütmek için, o yüz sinirinin iletim düzeyini belirlemek için araştırma çeşit yürütmek için gerekli olması dışında, elektromiyografi gerçekleştirmek için gereklidir. Sıklıkla benzer semptomların başka hastalıklarda olabileceği düşünülür, bu yüzden kafa karıştırmamak için bilgisayarlı tomografi yapılması önerilir.


Tedavi nasıl yapılır?

Tüm hastalıklarda olduğu gibi, nevrit en kısa sürede, o şansı çeşitli komplikasyonları önlemek için yüksek iyileştirmeye başlamak gerekir ve bu kalıntı herhangi olgularının önüne geçmek amacıyla yapılmalıdır. Eğer konuşursak tıbbi preparatlarEn etkili biri beş gün boyunca her sabah içmek gerekir prednizon,, daha sonra dozaj azaltılabilir ve birkaç hafta olmalıdır ajan içmek olmalıdır.

Böyle bir dozaj, herhangi bir tehlike arz etmez ve sinir şişmesinde bir azalmanın mümkün olmasına gerçekten katkıda bulunur. Ayrıca, aracı kaldırmaya yardımcı olur acı verici duyular   Kulağa ve kulağın arkasına.

Tedavi olarak, açık göz kapakları, ihlal yırtığın yapay ortama katkı gözler için hazırlıklar yüzden, çok etkili yırtılma unutmamalıyız. Yüzün, oksiput ve yaka bölgesinin masajı da bu rahatsızlığın tedavisinde endikedir. Ama bir masaj sırasında orijinal sen çok çaba sarf gerektiğini akılda tutmak ve reaksiyon normal ise o zaman, onları güçlendirmek için biraz olabilir. Yüz kaslarının mümkün olduğunca çabuk bir şekilde geri yüklenmesini sağlamak için, özel tasarlanmış masaj tekniklerinin kullanılması tavsiye edilir.

Bu eylemlerden bir sonuç (başlangıç ​​tedavisinden sonra birkaç hafta yaklaşık) hastalığın akut aşaması geçti uzak dönemi geliyor hemen sonra, fizik tedavi prosedürleri başlatmak mümkündür. Karmaşık bir durumsa, tedavide zorluklar olduğu zaman, yatıştırıcı özelliklere sahip ilaçların kullanılması şiddetle tavsiye edilir. Bu ilaçlar strese katkıda bulunur. kas spazmları   Hastalığın diğer formlarının yanı sıra önemli ölçüde azalmıştır.

Sekonder nörit hakkında konuşuyorsak, önce onu kışkırtan hastalığı tedavi etmeliyiz. Zaman dikkat edilmelidir ki doğru tedavi   Sadece 2,3 hafta içinde iyileşebilirsiniz, ancak yüzün tamamen iyileşmesi için zamanın çok daha fazla zamana ihtiyacı vardır, bazen bir yıl boyunca uzar.

Ayrıca, hangi ilaçların kullanılmadığı, doktorunuza danışmanız gereken ilk şey dikkate alınmalıdır. Böyle bir hastalığı doğru bir şekilde teşhis etmek ve tıbbi kursu belirlemek için, mutlaka bir kulak burun boğaz uzmanını ziyaret etmelisiniz, sadece hastalığı nasıl tedavi edeceğini biliyor.

Halk ilaçları

Neurite geldiğinde geleneksel tıp da dışarıda bırakılmaz. Kullanılan malzemeler hayvansal ve doğal kökenlidir. Nevralji tedavisi için, dulavratotu, nane, St. John's wort, kediotu, melisa ve sardunya aktif olarak kullanılmaktadır. Bu bitkilerden, tentürler yapabilirsiniz, ayrıca losyonlar yapabilir ve bunları etkilenen bölgeye uygulayabilirsiniz.

Içinde bir yolu var geleneksel tıp   nevrit tedavisi için en yaygın olanlardan biridir. Soba üzerine bir tava koyun, ısıtılır, karabuğday ile doldurulur, ısıtılır, daha sonra bir torbaya dökülür ve etkilenen alana uygulanmalıdır. Ve soğuyana kadar saklayın.

Bu prosedürü tekrar ederseniz, ki bu zor değildir, sadece birkaç kez, o zaman etki iyi olacaktır. Herhangi bir eczaneden alınabilen papatya çayı da iyi bir araçve bunu içmene gerek yok, ama ağzına belli bir süre yaz ve tükür onu. Ve ayrıca yumurtayı da kullanabilirsiniz. Çok haşlanmış ve sonra ikiye bölüp, yaralanmış bir yer açılmış.

yüz sinirinin parezi, yüz için jimnastik

Yüze 3 dakika No 25 Bell'in felçinden sonra yüz için egzersizler

Yüz siniri tedavisinin nöritidir. Fasiyal sinir halk yöntemlerinin nevritleri nasıl tedavi edilir.

Üçlü sinir tedavisi. Halk ilaçları ile ateroskleroz nasıl tedavi edilir.

İlgili makaleler