自宅で精子検査を行う方法。精液の分析結果を示すスペルモグラムがなぜ必要なのでしょうか。生体材料の寄付プロセス

どのような場合に精子検査が行われますか?

オープンな性生活を送っているカップルが1年以内に妊娠しない場合、スペルモグラム検査の必要性が生じます。不妊の原因が男性因子か女性因子かを判断するには、スペルモグラム検査が必要です。さまざまな情報源によると、カップルが妊娠しないケースの 40 ～ 50% に男性因子不妊が発生します。

スペルモグラムの素材集めはどうしていますか？

精液を適切に分析するための主な条件は、検査室への物質の配送速度です。精子の採取から分析の開始までは 1 時間もかかりません。通常、このためにスペルモグラムを撮影するとき、研究室は男性が自慰行為をして精子を収集できる特別な部屋を組織します。スペルグラムの材料は特殊なプラスチック皿（ガラス）に採取されますが、精子の品質には影響を与えません。マスターベーションが道徳的原則に反する場合、彼らは殺精子（精子を殺す）組成物でコーティングされていない特別なコンドームに精子を採取することに頼ります。次に、コンドームの材料を実験用ガラス器具に移し、精子を受け取ってから遅くとも 1 時間以内にスペルモグラム検査のために輸送します。輸送中は、材料の温度を摂氏 37 度近くに維持する必要があります。

スペルモグラムの採取にはどのような条件が必要ですか

正確な分析を行うには、最後の射精（性交）後48時間以内、遅くとも7日以内に精子を採取する必要があります。精液採取が 48 時間以内より早く行われた場合、精子の数が減少する可能性がありますが、可動性は維持されます。最後の性交後7日以降にスペルモグラムを検査した場合、同じ量でも精子の運動性の低下が観察される可能性があります。

信頼できるデータを得るためにスペルモグラムを何回実行する必要がありますか

正確な精子像データを取得するには、2回精子を提供する必要があります。 2回目の精子検査は7日から3か月以内に行われます。 2 つの連続した分析であまりに異なる値が示された場合は、スペルグラムが再度繰り返されます。

スペルグラムの評価基準

視覚的評価: 正常な精液は灰色がかった乳白色をしており、前立腺によって生成される酵素の影響で 60 分以内に液体になります。精液に膿や血液が混じると、色が緑や茶色に変化することがあります。また、抗生物質リファンピシンなどの特定の薬剤の使用によって精液の色が変化することがあります。
精液粘度：精液粘度は、針から一滴の精液が取り出されるときに形成される連続した糸の長さによって測定されます。通常、この糸の長さは 2 cm を超えませんが、2 cm を超える場合は、精子の粘度が増加していることを示し、受精能力の低下につながる可能性があります。精液粘度の増加は慢性前立腺炎を示している可能性があります。
スペルグラム検査中の射精物の量は、診断上非常に価値があります。精液の主な量は精嚢で生成されます。前立腺からは約0.5～1.0mlが分泌されます。精子の量の減少は、逆行性射精、つまり精子が尿道には入らず膀胱に入る状態で発生することがあります。また、精管の閉塞や発育異常によって精子量が減少することもあります。長期間の禁欲や精索静脈瘤では、大量の射精が観察されます。
精液のpH: 酸性度を特徴づけます。 pHが7の場合、酸性は中性になります。通常のpH値は7.2から8.0の間にあります。したがって、精子は弱アルカリ性反応を示します。酸性度の増加または減少は、精子の運動性の低下につながります。精嚢の閉塞または発達不全により、酸性度の増加が観察されます。酸性度の低下、pH の 8.0 を超える変化は、生殖器系の炎症過程を示している可能性があります。
精子の運動性: 運動性とは、前進する能力を指します。モビリティには次のような段階があります。
- 早送りアクティビティ
- ゆっくりとした進行性の活動
- 自動詞活動
- 不動。
精子濃度: 最も重要な指標。精液1ml中の精子の数を反映します。
精子に関係のない細胞要素: 白血球 - 白血球。それらの数の増加は炎症反応を示します。白血球に似た他の細胞、つまり精子形成の細胞も精液中に見つかります。
凝集：精子の凝集。通常、精子はマイナスの電荷を帯びており、互いに反発します。精細胞がくっついてしまうと、動くことができなくなります。したがって、凝集の程度が高くなるほど、精子の運動性は低くなります。
精子の形態的特徴：精子は多様な構造を持っています。構造の逸脱は、精子の全集団の最大 50% まで許容されます。変更は、頭、首、尾の形状に関連し、それらが組み合わされる場合があります。不規則な形態を持つ精子の大部分は、成熟と輸送の違反とみなされます。

スペルグラムの標準的な指標は何ですか

射精量2ml以上
pH7.2～8.0
1ml中に精子濃度2000万個以上
射精液中の精子の総数は1ml以上で4000万個以上
運動性は正常であるグループa + bの50％以上の運動精子（急速および遅い進行性活動）または25％以上の運動精子（グループa）
30%以上の精子の形態が正常な構造
少なくとも70%の生きた精子
白血球：精液1mlあたり100万個以下

スペルグラムの結果から男性が妊娠できるかどうかを理解する方法

1992 年の WHO 勧告に従って正常と考えられている上記の精子数に基づくと、受精には活発に運動する精子が少なくとも 1,000 万個必要です。この数値は、1 ml 中の 2,000 万の最小濃度 x 2 ml の射精液 (WHO 基準による最小値) x 0.25 (有効成分の 25%) の計算から得られます。したがって、妊娠が可能となる射精液中の精子の絶対数が得られます。例を挙げてみましょう：射精量は3ml、移動型のクラスaは50％、精子の濃度は1ml中に3000万個です。これらの数字を掛け合わせると、受精可能な精子の数は 4,500 万個となります。別の射精物は、特徴を備えています：容量4.5 ml、1 mlあたり3000万個の精子の濃度、およびクラスa-10％の可動性形態。この射精物の中には、受精可能な精子が 1,350 万個しかありません。したがって、2 番目の例では射精物の量が多いにもかかわらず、機能する精子の数は最初の例よりも少ないですが、スペルグラムの結果はどちらも受精の可能性を示しています。

スペルモグラムの結果が悪い場合はどうすればよいですか

原因を突き止めなければなりません。これには追加の検査が必要です。精子形成のプロセスに影響を与える可能性のある男性ホルモンやその他のホルモンのレベルを調べます。生殖器系の発達の異常や精管の閉塞が疑われる場合は、前立腺、精嚢、精管の経直腸的超音波検査、陰嚢臓器の超音波検査が使用されます。炎症過程が疑われる場合は、感染症の検査が行われます。当クリニックでは、違反への対処を支援し、良い結果を達成することを目的とした効果的な方法を提供します。

不妊結婚の40％で子孫が残らない原因は男性不妊です。このような状態の診断に役立つ主な方法はスペルモグラムです。この手順は何のためにあるのでしょうか? 射精液、つまり精液の検査は、医師がカップルの不妊症における男性因子の役割を示唆するのに役立ちます。

この分析により、精子がどの程度生存しているか、卵子と受精できるかどうかがわかります。スペルモグラムは次の状況で割り当てられます。

妊娠から保護されずに、年間を通じて定期的に性行為を行っている夫婦に子供がいないこと。
不妊症につながる男性の病気（精索静脈瘤、睾丸の炎症 - 睾丸炎、前立腺炎、性器外傷、ホルモン障害）。
体外受精または人工授精プログラムの一環として、自然条件下では受胎が起こらない場合。
合理的な妊娠計画。
子供を産めるかどうかを確認したいという男性の願望。

男性不妊の原因と治療法についてはこちらをご覧ください。

分析方法

スペルモグラムの準備には、射精前に 2 ～ 3 日間、ただし 1 週間を超えない範囲で性的禁欲が含まれます。精子はマスターベーションによって得られます。この方法は、これもまれに使用される性交中断よりも生理学的です。潤滑剤やその他の化学物質を含まない特別な医療用コンドームを使用できます。研究室で発行されます。精液を採取するための条件：精液は研究室でも家庭でも、より身近な環境で採取できます。

物質の配送に関する規則: 採取後 1 時間以内に、射精液を分析のために検査室に配送する必要があります。このとき彼がいる環境の温度は体温に近いはずです。特別な容器、つまりサーモスタットを使用することが賢明です。ただし、得られた材料を入れた容器を脇の下に置くことで、体の自然な熱を利用することもできます。

スペルグラムを正しく撮影するにはどうすればよいですか?

スペルモグラム検査の4日前から、ビールを含むアルコールを飲むこと、また温熱処置（風呂、サウナ、温浴施設への訪問、悪条件での作業）を受けることは禁止されています。睡眠薬や鎮静剤は服用しないでください。残りの男性は普通の生活を送るべきです。抗生物質の投与後（最後の錠剤または注射後）、少なくとも 2 週間経過する必要があります。フルオログラフィーはスペルモグラムパラメータに影響を与えないと考えられています。

分析は比較的安価で、結果は数日で得られます。

正常な精子数

健康な男性の精子グラム（WHO基準）

研究の範囲に応じて、次のタイプのスペルモグラムが区別されます。

基本的、すべての主要な指標を含む世界保健機関の基準に従って実行されます。
MARテスト。精子を破壊するさまざまなクラスの抗精子抗体の存在を判定します。
クルーガーによれば、形態学的分析、またはスペルグラム。

これら 3 つのタイプをすべて合わせたものが拡張スペルグラムです。通常、ベースラインで変更が検出された場合に割り当てられます。

場合によっては、医師は射精液の生化学的研究、つまり組成中のフルクトース、L-カルニチン、亜鉛、α-グルコシダーゼの測定を処方することもあります。

精子の構造と機能を評価するために、位相差顕微鏡法と特別な染料が使用されます - ヘマトキシリン、まれにパパニコロウ、ロマノフスキーギムザ、ショール。

標準の巨視的指標

スペルグラムの基準の指標は、1999 年に世界保健機関 (WHO) によって決定されました。それらには次の項目が含まれます。

受け取った精子の量が2ml以上である。
受けた直後の精子の状態は粘度が高いです。
液状化は最大 30 分後に発生します。
粘度は 2 cm 以下です。つまり、ガラス棒を使用して精子をこの距離まで伸ばすことができます。
白灰色がかった色。
独特の匂い。
pH値は7.2〜8.0で、精子のアルカリ性反応を示します。
射精液は濁っていますが、その中の粘液は特定されていません。

標準の微視的指標

これらは、材料の外部検査によって決定される巨視的指標です。顕微鏡研究方法を使用して、正常なスペルモグラムの次の指標が決定されます。

1 ミリリットルの射精液には 2,000 万個の精子が含まれている必要があり、合計で得られる物質には少なくとも 4,000 万個の男性生殖細胞が含まれている必要があります。
少なくとも 4 分の 1 (25%) はアクティブにモバイルである必要があります。
不動精子は半分未満 (50% 以下) でなければなりません。
凝集と凝集（接着と大きなクラスターの形成）は決定されるべきではありません。
白血球の標準は100万個以下です。
正常な精子は全細胞の半分以上 (50%) を構成する必要があります。
通常、頭部の構造（形態）が正常な精子が 30% 以上を占めます。
射精液中には、精子形成細胞 (生殖細胞の未熟な前駆体) が 2 ～ 4% しか存在しません。

スペルモグラムの結果

精子の質と数を示す用語が含まれる場合があります。

無精子症：射精がない（つまり、空の皿が渡される）。
乏精子症：細胞数の減少、1mlの精液中に2,000万個未満。
無精子症：射精液中に精子が見つからなかった。
潜在精子症: 遠心分離を使用した詳細な検索の結果、単一の精子が発見されました。
精子無力症：精子は活動的ではありません。
奇形精子症：精子の病理学的形態。

不良な精子像が見つかった場合は、適切な準備と出産のすべての条件の順守の 2 週間後に分析を繰り返す必要があります。疑わしい場合には、研究が 3 回繰り返され、最良の結果が信頼できるものとみなされます。通常、同じ研究室助手による主観的な評価を排除するために、異なる研究室で繰り返し分析を行うことが推奨されます。

精子の規範と偏差

一般に、すべてのスペルグラム指標はしばらくすると変化する可能性があります。したがって、特定された違反は、パートナーのパニックや根拠のない非難の理由にはなりません。

以下に、標準からの逸脱の主な結果と原因を示します。

検査の結果は、その男性に関する他の臨床データと組み合わせて専門家によって評価される必要があります。ただし、各患者は自分の指標を独立して研究し、推奨される基準と比較する権利を有します。 WHO の精子学的指標は一般に受け入れられています。それらをさらに詳しく考えてみましょう。

禁欲の最適期間は2日から7日、理想的には4日間であると考えられています。分析を繰り返す必要がある場合は、性的禁欲の期間は最初の手順の前と同じである必要があります。
1回の射精で得られる精液の量は2～5mlです。射精液の量が 2 ml 未満の場合、これは「小精子症」と呼ばれ、副性腺、特に前立腺の活動が不十分であることを示します。さらに、逆行性射精（膀胱への精子の流れ）、生殖管の開通性の低下、性的特徴の発達不全、短期間の禁欲も微小精子症を引き起こす可能性があります。 WHOの基準によれば、量基準の上限は定められていません。しかし、一部の専門家は、5mlを超える増加は前立腺または精嚢の炎症の兆候である可能性があると考えています。
色は通常灰色がかっていますが、黄色みがかった色も許容されます。ただし、黄色がかった精液は黄疸の兆候である可能性や、特定のビタミン（特にビタミンA）や食品（ニンジンジュース）を摂取していることを示している可能性があります。ほとんどの場合、スペルモグラムを実施する際の色の決定は、単なる伝統への敬意にすぎません。
酸度指数は 7.2 以上である必要があります。上限は制限されていませんが、多くの専門家は、pH が 7.2 未満に低下し、7.8 を超えると前立腺または精嚢の炎症の症状であると考えています。
精子が液体になるまでの時間は 60 分以内である必要があります。射精液が長時間粘稠なままであると、精子の動きを妨げ、膣内での精子の受精を遅らせ、受精能力を急激に低下させます。射精液の液状化が遅い理由は、副性腺の炎症 (前立腺炎、水疱炎) または酵素欠乏です。
射精液の粘度は、ピペットから分離したときに糸の長さが 2 cm を超えないようにする必要があります。液化後は、この距離が 0.5 cm を超えないようにしてください。粘度の増加は、精子の受精能力の大幅な低下を示します。。
1mlの射精液には2000万個以上の精子が含まれているはずです。精子数が1億2000万個以上増加することを「多発精子症」といいます。この状態は生殖能力の低下を伴いますが、多くの場合、その数の減少によって置き換えられます。多発精子症には観察と繰り返しの検査が必要です。この状態の原因は、内分泌障害、生殖器の循環障害、毒素や放射線の影響、炎症、まれに免疫病理です。
総精子数は4,000万以上で、1ミリリットル中の細胞の数に射精液の体積を掛けたものになります。極度の正常値はそれぞれ 4,000 ～ 6 億に相当します。この変更の理由は前の段落と同じです。
精子の運動性は、その動きの速度と方向によって評価されます。 4 つのグループがあります: A - 活発で真っすぐに動きます。B - 可動性が低く、真っすぐに動きます。C - 可動性が低く不規則な動きです。D - 動きません。通常、射精後 1 時間では、グループ A が全細胞の 4 分の 1 以上を構成するか、グループ A とグループ B が半分以上を構成します。グループ C および D の含有量はそれぞれ 20% まで許容されます。精子無力症の原因は完全には理解されていません。毒素や放射線の作用、炎症、免疫障害、劣悪な環境条件によって引き起こされる可能性があると考えられています。この違反は、ホットショップの従業員、入浴係、調理師、および高温の周囲温度で働くその他の人々にも見られます。 2010年には4つのグループ分けが廃止され、「進歩的運動あり」「非進歩的運動あり」「固定的」といった特徴が用いられるようになった。
受精可能な構造的に正常な精子の含有量は少なくとも 15% 必要です。構造（形態）の評価は主観的なものであり、スペルモグラムのこの指標に関する統一された基準はありません。正常な精子は、可動尾を持つ卵形の細胞です。クルーガーに従って形態を評価する場合、頭部の欠陥またはその他の頭部の病状（大きすぎるか小さすぎる、二股に分かれている、洋ナシ型）、または首の変化が判断されます。通常、正常な精子細胞は全細胞の 40 ～ 60% を占めますが、この数字は塗抹標本検査の方法に大きく依存します。奇形精子症は、正常な細胞が 20% 未満である状態です。多くの場合、これはストレスや毒素の影響下で発生する一時的な状態です。環境条件の悪い工業都市の住民の間では、多くの場合、悪い形態が観察されます。
射精液中の生きた精子の含有量は少なくとも 50% でなければなりません。この指標の減少は「壊死精子症」と呼ばれます。毒素、感染症、ストレスなどが原因で一時的な場合もあります。永久壊死精子症は、精子形成の重度の障害の証拠です。
未熟な生殖細胞 (精子形成細胞) はあらゆる分析で見つかります。 2%を超える増加は、分泌型の不妊症を示している可能性があります。現在までに、このパラメータの値は減少しています。
スペルグラムにおける凝集、または精子同士の接着はあってはならない。これは免疫異常によって起こるまれな現象です。凝集とは、精子だけでなく他の要素（白血球、赤血球）からも複合体が形成されることです。これは粘液による要素の接着によって発生し、診断価値はありません。凝集は多くの場合、抗精子抗体の存在の兆候です。これらの物質は男性と女性の両方の体内で生成され、免疫性不妊（いわゆるパートナーの不適合）を引き起こす可能性があります。抗精子抗体は免疫化学的方法 (MAR 検査) によって測定できます。
射精液には常に白血球が存在しますが、その数は 100 万個を超えてはなりません (視野内に 3 ～ 4 個)。スペルグラムにおける白血球の増加は、生殖器の炎症（前立腺炎、睾丸炎、水疱炎、尿道炎など）の兆候です。
射精液中の赤血球は測定すべきではありません。泌尿生殖器系の腫瘍、尿路結石症では、スペルグラムに血液が現れることがあります。この症状には細心の注意が必要です。
アミロイド体の欠如は、前立腺の機能がある程度低下していることを示しています。レシチン粒子も前立腺の機能を特徴づけ、それらの欠如は何らかの違反を示します。
粘液が少量存在する場合があります。粘液量の増加は、生殖管の炎症の兆候です。
円形細胞 - 精子ではない、つまり鞭毛のないすべての細胞要素。これらは白血球と精子形成の未熟細胞です。このパラメータの評価には独立した診断値はありません。全球細胞のみが白血球で表され、未熟細胞が存在しない場合、これは閉塞性無精子症（生殖管の閉塞の結果として精子が存在しないこと）を示している可能性があります。

射精の研究は、特別な分析装置を使用して行われることがあります。ただし、これは間違いが発生しやすいものです。顕微鏡分析は、機械ではなく資格のある人が実行することが常に望ましいです。

また、完全な不妊症、あるいは逆に男性の完全な健康状態を説得力を持って納得させるスペルグラムの指標はひとつも存在しないことにも注意する必要があります（他のタイプの不妊症診断について読んでください）。これらすべての指標の分析は、他の多くの要因を考慮して、経験豊富な医師のみが実行できます。

なぜ精子の数が減少するのでしょうか？

射精液中の精子の数が減少する主な理由は次のとおりです。

内分泌疾患（糖尿病、副腎および甲状腺の機能不全、生殖腺の発育不全、視床下部-下垂体の調節障害）。
泌尿生殖器の病気（精索静脈瘤、睾丸炎、前立腺炎、生殖器外傷、停留精巣）。
遺伝性疾患（クラインフェルター症候群など）。
毒素の作用（アルコール、ステロイド、睡眠薬）。
発熱状態。
高い外気温。

なぜ精子の運動率が低下するのでしょうか？

精子の運動性が低下する主な原因は次のとおりです。

きつい下着を着ている。
喫煙とアルコール依存症。
ビタミン欠乏症。
ストレス;
潤滑剤の使用。
座り仕事。
電磁波と電離放射線。
抗生物質による治療。

以下の推奨事項に従えば、スペルモグラムの品質を向上させることが可能です。

過熱しないでください。
毒素（ニコチン、アルコール、薬など）の影響を排除します。
日常生活を守り、十分な睡眠をとりましょう。
健康食品;
すべての男性の性生活の正常なリズムを確保する。
腹筋や骨盤底の運動を含む理学療法の運動に従事する。
泌尿器科および内分泌疾患を効果的に治療します。
医師の処方箋に従って、スペルモグラムを改善するための薬（生体刺激物質、ビタミンなど）を服用します。

ナッツ、バナナ、アボカド、トマト、リンゴ、ザクロ、カボチャの種、アスパラガスを食事に含めると効果的です。

精子の質を改善するために、医師は、スペルマクチンやスペマンなどの生物学的に活性なサプリメントを男性に推奨することがよくあります。カルニチンなどのアミノ酸やビタミンが含まれています。このような添加剤は、体外受精の準備や重度の乏精子症の治療に使用されます。これらは、提供または凍結保存（凍結）に使用される精子のパフォーマンスを向上させます。

性交の頻度などの要素を過小評価しないでください。それぞれの特定のカップルにとっては十分なはずであり、精子を「保存」する必要はありません。この場合、スペルグラム指標があまり良くなくても、妊娠の可能性は高まります。

男性の生殖能力は、女性の妊娠の可能性を確保するだけでなく、将来の子孫がどれだけ健康で本格的なものになるかを決定する要因でもあります。男性の体の生殖能力は主に遺伝子レベルで規定されていますが、人は意識的にその状態を改善または悪化させることができます。実際のところ、男性の体内でのホルモンと生殖細胞の生理学的生成は、悪い習慣の傾向、質の高い栄養、およびアクティブなライフスタイルに直接依存しています。長い間子供が生まれないカップルは、女性の健康の問題だけでなく、男性の健康の程度を判断することにも注意を払う必要があります。

男性の生殖能力、つまり受精する能力は、生成される精子の質に依存します。したがって、その特性を判断するために、いくつかの特別な健康検査が実行されます。その1つがスペルモグラムです。

特徴

精子は、男性の体の性腺の分泌活動の成分で構成される、非常に濁った粘稠な物質です。精子は、精嚢と前立腺によって生成される精液と、精子と呼ばれる形状要素から構成されます。それらは精液の総量のわずか 5 ～ 6 パーセントを占め、スペルグラムの研究の対象となります。

スペルグラムは男性の射精物（精子）の分析であり、形状要素（精子）の受精能力を示します。スペルグラムは、研究対象の材料の巨視的および顕微鏡的特性を考慮することを意味します。肉眼検査により、得られた精子の定量的指標、物質の色、液化反応速度、粘度、および射精液の酸塩基環境が決定されます。

顕微鏡検査では、男性の生殖細胞の量、その可動性、形態的構造が示され、白血球、赤血球の存在、および精子形成の過程で現れるまだ若い未熟な精子の数も決定されます。

種類

不妊の原因を特定して排除するために、男性はさまざまな種類の精子分析を受け、受精できない問題が正確に何であるかを確認します。精子の研究は現代医学によってさまざまな方法で行われています。それぞれの場合において、生殖専門家は、精子形成に関連する問題について最も正確で包括的な情報を収集するのに役立つ一連の必要な診断手順を正確に選択します。 精子検査には次の種類があります。

基本的なスペルモグラム、一般に受け入れられているWHO（世界保健機関）の基準に従って実行され、生化学分析の観点から精子形成の全体的なプロセスを評価します。

クルーガーによる精子記録- これは男性の生殖細胞の形態学的分析であり、異常な発育を有する細胞に対する正常な生理学的構造の精子の量と質を決定することができます。

精子の電子顕微鏡検査 (EMIS)- この方法により、男性の体内で発生する男性生殖細胞の構造の逸脱を遺伝子レベルで特定することができます。この分析は、ベースの精子像で精子の運動活動の低下が見つかり、形態学的特徴によって多数の非定型標本が検出された場合に使用されます。

精子 DNA 断片化 (Tunel)- この分析により、男性の生殖細胞を介して胎児に伝達される遺伝子セットについての情報が得られます。この方法により、雄系を通じて子孫に伝わるすべての病理学的プロセスと遺伝性疾患を非常に正確に決定することができます。多くの場合、この技術は精索の病状を持つ男性や、生殖器系や泌尿器系の長期にわたる炎症性疾患に対して処方されます。
MAR試験不妊症を引き起こす自己免疫因子の存在が明らかになります。この検査を使用すると、自身の精子に対する自己免疫攻撃によって身体によって産生される抗体の存在を検出できます。この病状は非常にまれですが、不妊の原因を特定する場合には推奨されることがよくあります。
精液アクロシン検査- 妊娠の可能性と子宮による精子の受け入れの程度を決定します。このプロセスは、精子に含まれるアクロシンと呼ばれるタンパク質によって制御されています。精液中のアクロシンレベルの上昇と精子の運動活性の明らかに低下は、子宮頸部にある細胞膜と粘液を介して、座りっぱなしの精子が雌の卵子に導入される可能性の一因となります。射精液中のアクロシンのレベルは、受精プロセスが成功する可能性に関する情報を提供します。

さまざまなタイプの精子研究の組み合わせは、いわゆる要約分析、つまり生殖能力マップに反映されます。この要約分析は、男性の健康レベル、男性の受精能力を決定し、また彼の子孫がどの程度健康であるかについての情報も提供します。

予約の目安

精子検査は、男性の生殖能力を診断するための非常に有益な方法です。 以下のような場合を予定しております。

1～3年以内に定期的に性行為をし、出産適齢期に避妊具を使用しなかった場合、女性は妊娠しません。
男性が骨盤臓器に損傷を負った場合、X線または電離放射線に曝露された場合、感染症または性感染症に罹患した場合、その男性は生殖器官の先天性病状を患っているか、またはこれらは病理学的過程である可能性があります。何らかの理由で生じたもの（精索静脈瘤など）。
体外受精手順を実行する前に、男性の射精物の質的特徴がチェックされます。
男性の体の生殖器系の病状のタイムリーな診断と治療を予防する目的で。
ドナーとして精子を提供する前に。

男性の健康と生殖能力に関する十分な診察を受け、医療援助を受けるには、スペルモグラムの実施が必要です。この分析は、男性不妊の原因を特定し始めるための出発点です。得られた結果は、不妊のカップルにおける男性の治療戦略と女性の受精方法に影響を与えます。

納品の準備

スペルモグラムの結果を最も正確かつ信頼できるものにするために、男性は、原則として、分析のために精子を提供する準備を事前に行います。このようなトレーニングには一定のルールがあり、厳密に遵守する必要があります。実際のところ、男性に影響を与える特定の状況によって、精子の本当の姿が大きく歪められる可能性があります。一般に、これらの要因は外部要因と内部要因に分類できます。

外部要因には、分析のために精液が採取されたときの温度条件、手の清潔さ、分析容器の無菌性などが含まれます。内部原因ははるかに多様です - 精子の組成は、一般的な幸福と健康の指標、毎日の食事の組成、悪い習慣の存在、さらには好ましくない環境生態の影響によっても影響されます。

スペルモグラムの準備の基本原則:

バランスの取れた食事– 生産される精子の量が十分であり、精子の運動性が最大化されるように、分析開始の 7 ～ 10 日前に健康的でバランスの取れた食事を続ける必要があります。スパイス、ハーブ、香辛料の使用を控え、塩漬け、燻製、漬物、缶詰食品を食事から取り除くことが求められます。コーヒー、紅茶、合成炭酸飲料は避けてください。揚げ物は食べず、ファストフードも避けてください。食事には、乳製品、赤身の肉、魚、鶏肉、さらに多くの野菜や果物を含める必要があります。シリアルやナッツを使用できます。

有害な依存症の排除- 妊娠計画または精子検査の開始の少なくとも 3 か月前に、男性はアルコール、喫煙、薬物を完全に排除しなければなりません。アルコール飲料は、射精液が液体になり、その組成中の生きた精子の数と移動する精子の数が大幅に減少するという事実に寄与することが証明されています。さらに、アルコールや薬物により精子に突然変異が起こり、その突然変異が遺伝子レベルで子孫に伝わり、先天異常や遺伝性疾患を持った子どもが生まれることもあります。

精子形成の結果として精子の全体の組成が更新されるためには、身体が少なくとも3か月必要です。禁煙できない場合は、できるだけタバコの本数を減らす必要があります。

性的禁欲 - 少なくとも3日間。この規則に従わない場合、分析のために送られる精子の量が減り、その組成は液体になります（つまり、精子の数が減少します）。禁欲プロセスが4〜6日を超える場合、これも分析結果に悪影響を及ぼします。精子が厚くなりすぎ、精子間の固着が観察され、生きている細胞と可動細胞の数が減少します。

薬剤の除外– 抗生物質の投与後、分析のために精子を採取するまで少なくとも 3 週間経過する必要があります。男性がホルモン剤を服用した場合、分析前に少なくとも1か月の休止期間が必要です。鎮痛剤と抗炎症薬はスペルモグラム検査の 10 ～ 14 日前に中止する必要があります。抗けいれん薬または向精神薬の服用後も同じ期間を維持する必要があります。

男性がこれらの薬物の使用を除外する機会がなく、一連の治療を受けている場合、スペルモグラムはこのコースの終了後、完全な排除に必要な時間が経過した後にのみ実行されます。体からの薬物の流出。

温度体制の遵守 -精子検査の10日前には、風呂やサウナへの訪問を拒否する必要があり、また、体の高温への曝露も除外する必要があります。男性の生殖器が過度に加熱されると、運動精子の活発な死が起こり、このためスペルグラム指標が悪化します。精子の品質に対するこのような悪影響は、車の座席に暖房が付いている場合さえも可能です。

集中的な心理的および身体的活動- 試験を受ける前に 3 ～ 5 日間、過度の身体的および精神的ストレスを避けてください。ストレスの多い状況を排除し、睡眠と休息の計画を守ることができるように夜間に働くことをお勧めします。過度のスポーツでも精子の質を低下させる可能性があるため、検査前にジムに行くことはお勧めできません。また、エクストリームスポーツはさらに禁忌です。

機械的刺激を排除する- スペルグラムを3〜5日間検査する前に、前立腺の機械的研究を放棄する必要があり、前立腺マッサージセッションも行わない必要があります。前立腺の機械的刺激の影響下で、液体の生成が活性化され、それが精子に入り、精子を希釈します。さらに、生殖器官のさまざまな損傷を除外する必要があります。それらが存在する場合は、分析をより好ましい時期に延期する必要があります。

これらの推奨事項に従えば、スペルモグラムの結果はあなたの生理学的基準に可能な限り近くなり、不妊治療の医師が検査時の状況と受精の可能性を確実に評価するのに役立ちます。

どのように実施されますか?

さまざまな医療機関において、分析のために精子を提供する方法の要件は、医療機関の壁内で材料を収集するか、患者が自分で検査室に精子を届けて渡すかの 2 つのオプションがあります。

医療機関で精子検査を行う際には、オナニーなどにより射精した精液を滅菌容器に採取します。このため、男性には手を洗って生体材料を入手するための手順を実行できる特別な部屋が与えられます。採取された精子は検査室に送られ、すぐに分析されます。これは世界保健機関が推奨する精子採取方法です。

採取手順が自宅で行われる場合、射精液の採取は、滅菌容器または精子を破壊する可能性のある潤滑コーティングが施されていないコンドームのいずれかで行うことができます。さらに、材料は分析のために収集の瞬間から 1 時間以内に研究室に届けられなければなりません。精子を輸送するときは、その安全性が周囲の温度に依存することを覚えておく必要があります。 それは人体の温度-36.6度に等しいはずです。

分析のために精液を収集するときは、必要な衛生要件に従うことが重要です - 手と外生殖器の領域を洗剤で洗う必要があります。滅菌容器では、内壁に触れないよう注意して材料を慎重に収集する必要があります。生成された射精液の全量を損失なく収集することが重要です。そうしないと、分析の信頼性が低くなり、やり直す必要があります。

復号化

スペルグラムの結果を解読する際、専門家は、すべての医療機関で共通であり、世界保健機関によって使用が広く認められている特定の用語を使用します。

正常精子症 - 基準標準の値に対応する精子の状態。
無精子症 - 精子が完全に存在しない状態。
乏精子症 - 放出された射精物の定量的指標が、その生成の生理学的基準を下回っています。
無精子症 - 私たちは、成熟した生殖細胞も若い生殖細胞も存在しない射精について話しています。
停留精子症 - 精子数が非常に少ないため、検出が困難です。
精子無力症 - 精子の運動能力が正常以下です。
アキノズー精子症 - 精子の運動性が完全に欠如していることについて話しています。
乏精子症 - 射精液中の精子の含有量が正常な指標のレベルを下回っている。
奇形精子症 - 形態的に健康な精子の数が正常を下回っています。
壊死精子症 - 射精液中に生きた精子は存在しませんが、死んだ細胞が見つかります。
血精液症 - 血液が赤血球の形で精液中に存在します。
白血球精子症 - 白血球の数が正常レベルを超えています。

複合的な病態が検出された場合、通常はいくつかの用語を 1 つの単語に結合します (たとえば、「乏性奇形精子症」、「無力奇形精子症」など)。

規制指標

2010 年、世界保健機関は、この生体材料の研究方法の改善に関連して、精液分析に関する既存の規範指標を改訂しました。 新たに認められた基準によると、基準の指標は次のとおりです。

定量的指標 - 1.5ミリリットル以上。
精子の数 - 3900万以上。
試験物質1ミリリットル中の精子の濃度は1,500万以上である。
運動精子の数の一般的な指標は 4% 以上です。
進行性の運動を伴う精子の数の一般的な指標は 32% 以上です。
精子の全体的な生存率 - 58% 以上。
正常な形態の精子の合計率は4％以上です。

これらの指標に加えて、精液の検査は他のパラメータに従っても実行されます。

精液の液化速度とその粘度 - 通常、射精液は 15 ～ 60 分以内に粘性の状態から液体の状態に変化します。規定の期間を過ぎても精子が液状にならない場合は、精子が全く液状化できないことを意味します。さらなる研究のために、非液化精液は酵素タンパク質分解成分を使用して液化されます。
射精液の酸塩基反応 - WHOによると、通常、この指標は少なくとも7.2である必要があります。健康な男性の pH 反応測定値は通常 7.7 ～ 8.0 の範囲になります。

診断において精液の色指数はそれほど重要ではないため、スプロモグラムテストにはこの情報がむしろ従来の指標として含まれています。精子は、白から灰色がかった色まで、どの色合いでも優れた特徴を持っています。ただし、射精液の色のピンク色と黄色の色調は、生殖器官の組織の完全性に特定の炎症過程または欠陥があることを示しています。

精子の色の変化は一時的なものである可能性があります。たとえば、怪我の後、数日後に状況は正常に戻り、検査値も正常に戻ります。そのため、怪我をした直後は検査を受けることができません。しかし、精子形成にとって好ましくない理由が長期間保存され、スペルグラムの画像が理想から程遠い状況も存在します。

したがって、たとえば、精索静脈瘤の場合、外科的治療とリハビリテーションが必要な状況になります。その後初めて、スペルモグラムパラメータの改善が期待できます。

違反の可能性

男性が不妊症と診断されることを示す指標は、ほとんどの場合、精子の形態学的構造の病理です。病理学的形態を有する精子の量的構成が多ければ多いほど、自然受精と本格的な子孫の誕生の確率はより低くなります。

精子の形態学的構造には次のような病理があります。

先体と精子本体とその頭部の接合部の非対称な位置。
精子中に先体が完全に存在しない。
異常な数の頭または尾の部分 - 2つの尾または2つの頭。
精子の頭部の異常なサイズ - 頭部が小さすぎる、または大きすぎる。
精子頭部の構造の異常な形態 - 円形、洋ナシの形、円錐形または不規則な形;
精子の頭部の構造において、細胞質が通常のサイズを超えるか、または完全に存在しません。
雄性生殖細胞の頭部と体の中央部との間には90度を超える角度があります。
精子の中間部および/または尾部の長さの太さが不均一である。
精子が並進運動を行うのに役立つ鞭毛は、長さが不十分で、斜めに配置されているか、ねじれています。
液胞は細胞の頭部にあります。
精子の異常な構造。正常な部分のサイズの増加または減少で表されます。

男性生殖細胞の異常な発達は、遺伝的素因、損傷、病気、感染症の影響を受ける可能性があります。病理学的変化は、リストされたオプションのいずれかに含まれる可能性がありますが、原則として、それらは互いに組み合わせて発生します。

検出された精子形成の有害なプロセスの可逆性に関する結論は、追加の検査方法に基づいて医師によってのみ与えられます。

男性の生殖細胞の構造における形態学的障害に加えて、精子凝集と呼ばれる精子の別の病理が存在する可能性があります。この用語は、精子同士の結合を指します。

ただし、凝集は、射精液の組成に含まれる大量の粘性粘液によって精子の接着が発生し、病理ではない凝集と区別する必要があります。凝集の過程で、精子細胞は頭と頭、尾と尾という特定の方法でくっつきます。一般に、精子が接着したそのような領域はほとんどありませんが、凝集中に接着した細胞の大きな塊が形成されます。

改善方法？

スペルグラムで精子の病状が検出された場合、生殖医師は男性に、これらの問題を引き起こした原因を排除することを目的とした特定の措置を受けることを推奨します。治療的介入の助けを借りて、男性のホルモンレベルは正常化され、性感染症は排除され、感染性病因の病気も治療されます。

精索静脈瘤など、治療法が無効な極端な場合には、外科的手段が使用されます。

平均的な男性は、スペルモグラムなどの分析を提供できるかどうかについて、理由と方法という 2 つの疑問を抱いています。人類の強い半分の代表者が家族の不妊症の約40％の原因であることがすでに医学によって正式に証明されているという事実にもかかわらず、ほとんどの男性は依然として自分の能力、さらには自分の不在さえ過小評価し続けています。

家族を救う必要がある場合、診療所に行って精子検査を行うという決断は、多くの場合、本当の偉業であると彼らに見なされます。分析結果が信頼でき、間違いのないものであるためには、男性は精子の準備と提供に関する規則を知らなければなりません。これについては後で詳しく説明します。

分析の適応

家族が妊娠の計画を開始することを決定した場合、精子の定量的および定性的指標を研究室で徹底的に研究するスペルモグラム検査を男性が受けることをお勧めします。それは計画段階であり、夫婦が子供を妊娠できないことを訴えて医者に行くときではありません。

不妊の原因が正確に男性にある場合、精子の質と機能の異常を早期に検出できれば、家族は、カップルが別の方法で妊娠しようとする失敗に費やす多くの時間、神経、お金を節約することができます。

精子検査が事前に行われていなかった場合、避妊せずにセックスし、定期的に性的関係を持っているカップルが1年以内に赤ちゃんを妊娠できない場合に、そのような検査が行われる可能性について考える時期が来ています。

女性が 35 歳以上、男性が 45 歳以上のカップルは、避妊せずにセックスしても 6 か月以内に妊娠に至らない場合は、「ベルを鳴らす」ことを開始することが推奨されます。

スペルモグラム検査は男性の場合と女性の不妊症の場合に行われます。

治療で望ましい結果が得られない場合には、カップルには体外受精、ICSI、子宮内授精などの最新の生殖補助医療法が提供されます。これらすべての方法においては、医師の仲介により卵子を迅速かつ効率的に受精させることができる健康な精子が存在することが重要です。

男性が生殖器の損傷や、性感染症を含む感染症に罹患した後の対照診断として、スペルモグラム検査が推奨される場合があります。治療後、医師は実験室で種子の品質を確認することを必ず推奨します。

妻が数回連続で流産したり、特に初期の段階で稽留流産したりした男性は、スペルモグラム検査を強く受けます。これは、卵子を受精させた精子が突然変異を受けており、したがって通常の健康な妊娠がうまくいかなかったことを間接的に示している可能性があります。

男性は精子ドナーになる前に、分析のために精液を提出する必要があります。自分の遺伝物質、特に精子を凍結保存することを決めた人も分析のために送られます。「将来のために」凍結することは、いつか父親になるための良い選択肢です。冷凍保存は、戦闘環境で働く職業軍人や、毒素や放射線にさらされる可能性が高い危険で有害な生産に従事する労働者によって選択されることがよくあります。

スペルモグラムの本質について

男性の精液のサンプルは、特別な装置である精子分析装置を使用し、高精度の最新の顕微鏡で注意深く検査されます。 研究中に、医師はさまざまなパラメータの数を評価します。

液体;
生きていて運動可能な精子。
健康的で生殖細胞の受精に最適です。

クルーガーによれば、生きている細胞や活性な細胞の計数から精子の形態学的品質の評価に至るまで、各パラメーターは重要です。これらの基準により、自身の構造に変形や病理を有する、突然変異の影響を受ける精子から正常な参照細胞を「選別」することが可能になります。自然はそのような細胞から健康な子孫を提供しません。

この分析により、男性がどのように受精することができるかについての全体像が得られるだけでなく、精液内の炎症や感染の兆候を明らかにするなど、男性の生殖器系のいくつかの病理も明らかになります。したがって、精液中には、血液、膿、病原性微生物、多数の白血球、マクロファージ細胞、免疫学的不妊症における精子に対する抗体の不純物が存在する可能性があります。

スペルモグラムの結果に基づいて、マイコプラズマ、クラミジア、ウレアプラズマなど、男性が疑っていなかった隠れた感染症が明らかになる可能性があります。

正確な診断は、他の検査、特に血液検査や尿道からの塗抹標本を確立するのに役立ちますが、無症状であるこれらの病気の疑いは、スペルモグラム検査を通過した直後に生じる可能性があります。現在まで、男性の生殖能力の状態を判断できる最も正確で有益な方法と考えられているのはスペルモグラムです。

準備

結果を最も正確にするためには、今後の検査に向けてできるだけ慎重に準備する必要があります。 これを行うには、どのような要因が射精の状態に影響を与える可能性があるかを理解する必要があります。

外部要因 - 気温、実験研究用の材料が収集される皿の清潔さ。
内部要因 - それらははるかに多数です。精子の状態は、男性の健康状態、幸福度、何を食べたり飲んだり、さらには住んでいる地域の生態学的特徴によっても影響されます。

スペルモグラムを適切に撮影するには、いくつかのポイントを完了する必要があります。これについては後で詳しく説明します。

栄養

男性が食べる食べ物は必然的に射精物の組成に反映されます。したがって、精液を排出する前に、コショウ、マスタード、その他のスパイスなどの辛い食べ物の摂取を約7〜8日前に中止する必要があります。

塩辛い食品や燻製食品を多量に摂取することも望ましくないと考えられています。たとえ男性がコーヒーなしで一日の始まりを感じなかったとしても、濃いコーヒーや紅茶の摂取を一時的に拒否する必要があります。

通常のコーヒーをチコリから作られた飲み物に置き換えることができます。味はほぼ同じですが、精子生殖細胞の移動性と生存性に影響を与えるカフェインは含まれていません。禁止は脂肪の多い食品、漬物、缶詰食品すべてに課せられる。

出産時に十分な量の射精をし、生殖細胞の活動性を最高潮にするには、男性は 1 週間、あるいはそれ以上バランスの取れた食事を摂る必要があります。

タンパク質が豊富な食品を食事に含める必要があります。低脂肪の赤身の肉、蒸した魚やオーブンで調理した魚、ミルク粥、野菜ピューレなどは、スペルモグラム検査前の適切な栄養摂取の一例です。

食事にカボチャの焼き物や煮物、新鮮なハーブ、生の野菜や果物が含まれていれば良いでしょう。カッテージチーズ、牛乳、乳製品を必ず食べてください。

悪い習慣

アルコールは精子の流動性を高め、可動性で健康な性細胞の数を減少させます。また、アルコール飲料の体系的な摂取は精子の構造に突然変異を引き起こし、その結果、不妊症と重度の遺伝性疾患を持つ子供の妊娠の両方の可能性を高めます。精子は遺伝情報の伝達者であるため、病理。

麻薬はさらに破壊的です。あ ニコチンは運動精子の数を減少させますが、これは医学的にも証明されている事実です。

男性に悪い習慣がある場合は、少なくとも3か月前の妊娠計画の段階でそれらに別れを告げることをお勧めします。この時間は、精子形成のプロセスが完了し、生殖細胞が完全に更新されるのに必要な時間です。これが行われていない場合は、ビールやより強い飲み物からのスペルグラムを通過する前に、少なくとも7〜9日間控える必要があります。

ほとんどの場合、男性は喫煙をやめることができませんが、喫煙量を少なくとも半分に減らし、検査当日には完全に禁煙する必要があります。

性行為

約束の日の約3日前から、男性は性行為を制限する必要があります。性交や自慰行為は禁止されています。そうしないと、精子の量が研究には不十分となり、その粘稠度が液体になります（精子の数が減少します）。

排卵計算機

サイクル期間

月経の期間

月経
排卵
妊娠の可能性が高い

最終月経の初日を入力してください

排卵は月経周期の開始の14日前（28日周期で14日目）に起こります。平均値からの乖離が頻繁にあるため、計算は近似値となります。

また、カレンダー法に加えて、基礎体温の測定、頸管粘液の検査、特殊な検査や小型顕微鏡の使用、FSH、LH、エストロゲン、プロゲステロンの検査も行うことができます。

卵胞検査（超音波検査）によって排卵日を確実に設定できます。

出典:

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4～5日を超える禁欲も望ましくありません。精液の濃厚化、凝集、血栓の形成、さらには生きた健康な精子の数の減少につながるためです。

薬、治療

男性が抗生物質を服用した場合、治療の最終日から精子検査の実施までに少なくとも 3 週間の間隔が必要です。ホルモン治療が処方されている場合は、休止期間をさらに長くする必要があります（少なくとも1か月）。

男性が最近服用した可能性のある非ホルモン性抗炎症薬や鎮痛剤は、約 10 日間精子の組成に影響を与えます。

向精神薬や抗けいれん薬は約7日間で体外に排出されます。スペルモグラムの準備中にこれを考慮する必要があります。

治療が継続され、薬の服用を一時的に中止する方法がない場合は、基礎疾患の治療が完了するまで精子検査を延期する必要があります。

男性がスポーツをしていて、ステロイドなどの特定のホルモン剤を服用している場合は、約 2 か月以内に検査を受ける前にその薬剤を廃棄する必要があります。

一般的な健康

出産の5〜6日前の男性は、自分の健康状態と体の信号にもっと注意を払う必要があります。あらゆる急性疾患や慢性疾患の悪化は、リプロダクティブ・ヘルスの状況を歪めます。したがって、インフルエンザやSARSでは、高温を背景に多数の精細胞が死滅します。

病気の初期、最盛期、または回復直後に撮影されたスペルモグラムには、生存可能な生殖細胞の数の偏差が示され、男性が誤って不妊症であると診断される可能性があります。

感染から身を守ることができず、ウイルス性疾患の兆候が現れたり、古い「傷」が悪化した場合は、そのことを医師に知らせ、精子検査を後で延期する必要があります。

温度レジーム

スペルモグラムに合格する前に、約10日間はお風呂、サウナ、サンルームへの訪問を拒否する必要があります。これらの場所では男性の性器が加熱され、射精液中の死んだ生殖細胞の数が増加します。

たとえ男性が銭湯に行くのが好きで毎週行っていたとしても、次の旅行はもっと良い時期まで延期すべきです。夏にビーチで日光浴をしたり、寒い季節に車のシートヒーターを使用したりすることもお勧めできません。

身体活動

一般に、準備中の男性は慣れたライフスタイルを送る必要があります。ただし、彼の活動が激しい肉体労働やプロスポーツに関連している場合は、身体への負荷を1週間制限する必要があります。

今週は夜勤はやめて、夜は十分な睡眠をとることをお勧めします。 過度の身体活動は精液の組成に悪影響を与える可能性があります。したがって、ジムへの訪問を一時的に拒否することも理にかなっています。

心理的態度

良い気分と穏やかさは、人間の生殖器系の正常な機能を主に確保します。分析に合格する前に、緊張したり、落ち込んだり、感情的に過度に興奮した状態になることはお勧めできません。

上司との対決や、スカイダイビングや精神状態に影響を与える可能性のあるその他の活動はすべて延期すべきです。

性器への機械的影響

スペルモグラム検査の前に、前立腺と陰嚢のマッサージを実践することはできません。通常、これらの手順は非常に役立ちますが、精液の状態を評価する前には役立ちません。

前立腺はより多くのジュースを生成し始め、精液の液状化につながる可能性があります。また、きつい下着やきつめの水泳パンツを着用しないでください。

研究資料はどのように提出されますか?

精子を提供するプロセス自体は非常に伝統的であるように見え、男性は不快な感覚を経験しません。分析用の材料を収集するには、クリニックと自宅での 2 つの方法があります。保健省はこの件に関して一定の勧告を行っており、医療機関での降伏がより望ましいとしている。

男性には生体材料用の滅菌容器が与えられ、成人向け雑誌が置かれた部屋に一人残される。マスターベーションを通じて、彼は精液のサンプルを受け取り、それを容器に収集する必要があります。材料はすぐに研究所に送られます。

精子は射精後わずか数分で検査室に到着し、研究の精度が高まるため、このような出産の大きな利点は効率性です。マイナス - 不慣れな状況で自慰行為を強いられた男性が経験する可能性のある心理的不快感。

自宅では、男性は状況に精通しているため、精液の収集により心理的不快感が完全に排除されます。

クリニックでこのオプションに事前に同意した場合、男性には滅菌容器と、精子を破壊する潤滑剤を含まない特別な医療用コンドームが与えられます。その中で、男性はパートナーと本格的な性交をすることができ、その後、材料を容器に集めて研究室に届ける必要があります。

自宅では、男性は妻の参加も含めてマスターベーションを通じて研究材料を受け取ることもできます。精子を採取するための選択肢はたくさんあります。

瓶は滅菌し、手を清潔にし、容器は遅くとも 1 時間以内、できればそれより早く研究室に届けなければならないことを覚えておくことが重要です。

輸送中は、周囲温度が人の体温に近い温度である必要があります。生体材料を輸送するために特別な医療用保温容器を使用することもできますし、これは何世代にもわたって男性によってテストされていますが、精子の入った密閉容器を妻の胸部、乳腺の間に設置することもできます。それを研究室に届けます。

よくある間違い

スペルモグラムを提供する男性、特に初めて分析を受ける場合に最もよくある間違いは、プラスチックまたはガラスの非滅菌容器に精子を収集することです。

体液用ではないプラスチック瓶には、精液が研究室に到着する前であっても生殖細胞を殺す有毒な不純物が含まれている可能性があります。時々、男性が分析のためにコンドームに入れて精子を持ち込むことがあります。普通のコンドームは、たとえ最高のコンドームであっても、精子の保存には適しておらず、ましてや精子の輸送には適していません。

医療用コンドーム内で採取が行われる場合、その中で精子を輸送することも不可能になります。

医師の推奨を無視して、男性は性交を中断しても物質を採取できると信じていることがあります。「時間がある」と確信して、多くの人は実際に間違ったタイミングで陰茎を取り出し、精子を採取します。その結果、精子が完全に得られず、膣分泌物や血球の不純物が含まれています。たとえば、女性の生殖管または子宮頸部のびらんから）。

1回の陰性分析を受けただけで、多くの男性は急いで再検査を受けず、すぐに治療を開始します。

スペルモグラム検査を受けることを拒否することも、よくある間違いです。この結婚または前の結婚ですでに子供がいる男性は、これで「罪を犯します」が、次の子供を妊娠することができないという問題に直面します。

男性にすでに子供がいる場合、これは、前回の受精以来、彼の精子にその性質に影響を与える可能性のある何も起こっていないことを意味するものではありません。毒素、放射線、神経ストレス、劣悪な環境条件、悪い習慣は時間の経過とともに悪影響を及ぼし、男性の生殖能力が低下する可能性があります。

禁忌

この分析を受ける予定の男性は全員、精子検査の準備をする必要があります。準備がなければ、不正確で誤った結果が得られる可能性があり、多くの場合、これらの結果は偽陰性になります。

以下の場合には解析は行われません。

男性は、高温を背景に、その位置に関係なく、体内に炎症過程を持っています。
男性は泌尿生殖器系の炎症過程の急性期にあります。
患者はインフルエンザ、SARS、またはその他の感染症にかかりました。
男性は抗生物質、ホルモン剤、がん治療薬による治療を受けている。
患者は慢性疾患を悪化させた。

形態学

規範

子どものいないカップルの場合、男性の不妊症の原因を特定するには、スペルモグラムの検査が必要です。

多くの家族は子孫を残したいと考えており、なぜ妊娠しないのかを調べるために検査されます。妻が最初にそれを行い、何も見つからなかった場合は男性の番です。

しかし、多くの場合、彼は精子を検査したくないので、すべてをそのままにしておくのを好みます。今日は、スペルモグラムとは何か、スペルモグラムの採取方法について説明します。

なぜ分析が必要なのか

不妊症は最近では一般的です。症例の50％は男性が原因です。不妊の原因は、体内の病理学的プロセスに加えて、ストレス、慢性疲労、性感染症、生態学などの現代の生活ペースです。

種子の品質、歯肉の可動性、卵子と結合する能力を判断するには、スペルモグラム分析の実施が必要です。必ずしも悪い結果が不妊症を示すわけではありません。

精液の組成は短期間で変化する可能性がありますが、その理由は異なります。

スペルモグラムの検査により、男性が妊娠する可能性を判断できるだけでなく、泌尿生殖器系の疾患を特定することもできます。追加の検査は正確な診断を確立し、タイムリーな治療を開始するのに役立ちます。

どのような場合に引き継がれるのか

彼が任命された主な理由は、夫婦が子供を産むことが不可能であることである。 1〜1.5年の長期間にわたって配偶者が妊娠できない場合、アンドロロジストは両方を検査することをお勧めします。
男性が行う主な検査は精子検査です。若者が自然に子供を妊娠できない場合は、体外受精が処方されます。
分析は、男性の生殖器系の病理を判断するために行われます。その指標は、一般的な健康状態を確立するのに役立ちます。

準備

アルコールとニコチンは精子の質に悪影響を及ぼします。射精物の配達の7日前には、アルコールを完全に排除し、喫煙しないでください。
合理的な栄養は男性の体に有益な効果をもたらします。辛いもの、塩辛いものは控えてください。化学元素を含む食品（缶詰、パテ、シチュー）を食べないでください。
配偶子の成熟に必要な温度は33〜35度です。その増加は精子形成に悪影響を与えるため、サウナ、お風呂、熱いお風呂に行くことはできません。
多忙な生活、絶え間ないストレス、否定的な感情、これらすべてが生殖機能に悪影響を及ぼします。
ぴったりとした化繊の衣類は男性には適していません。生殖器への血流が遮断され、体温が上昇します。これは健康に有害であり、生殖器系の病気を引き起こします。
薬剤は分析結果に影響を与えます。 1週間は服用を中止する必要があります。飲酒をやめられない場合は医師に相談してください。これは必要です（一部の病気の場合）。
性行為は5～7日間控える必要があります。必要な量の射精液を蓄積するには1週間が最適な時期であり、発生した病気を正確に分析して判断するのに役立つ物質が蓄積します。
泌尿生殖器系の炎症を起こしている風邪の状態で精子を提供することはお勧めできません。発病後少なくとも 14 日が経過している必要があります。

スペルグラムに合格するためのルールが満たされていても、結果が標準からの逸脱を示した場合でも、絶望する必要はありません。最初に行われた分析は病気の実際の姿を反映しておらず、最終的なものではないため、研究を継続する必要があります。

準備ができたら、2 ～ 3 週間後に再受験してください。この結果も最終的なものではありません。分析における偏差をより正確に判断するには、平均合計が表示されるまで少なくとも 3 回必要です。