Gonorrhoea (Gripper). Gonorrhoea Gonorrhoea kezelése férfiaknál és nőknél

– nemi úton terjedő fertőzés, amely az oszlophámmal bélelt szervek nyálkahártyájának károsodását okozza: húgycső, méh, végbél, garat, szem kötőhártyája. A szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) csoportjába tartozik, a kórokozó a gonococcus. A húgycsőből vagy a hüvelyből nyálkahártyás és gennyes váladék, vizelés közbeni fájdalom és kellemetlen érzés, viszketés és a végbélnyílásból való váladékozás jellemzi. Ha a garat érintett - a torok és a mandulák gyulladása. A kezeletlen gonorrhoea nőknél és férfiaknál gyulladásos folyamatokat okoz a kismedencei szervekben, ami meddőséghez vezet; A terhesség alatti gonorrhoea a gyermek szülés közbeni fertőzéséhez vezet.

Általános információ

(grip) egy specifikus fertőző és gyulladásos folyamat, amely elsősorban a húgyúti rendszert érinti, kórokozója a gonococcusok (Neisseria gonorrhoeae). A gonorrhoea szexuális úton terjedő betegség, mivel főként szexuális érintkezés útján terjed. A gonococcusok gyorsan elpusztulnak a külső környezetben (hevítéskor, szárításkor, antiszeptikumokkal kezelve, közvetlen napfényben). A gonococcusok elsősorban az oszlopos és mirigyhámmal rendelkező szervek nyálkahártyáját érintik. Elhelyezkedhetnek a sejtek felszínén és intracellulárisan (leukocitákban, trichomonákban, hámsejtekben), és L-formákat képezhetnek (érzéketlenek a gyógyszerek és antitestek hatására).

A sérülés helye alapján a gonococcus fertőzés többféle típusát különböztetjük meg:

• a húgyúti szervek gonorrhoeája;
• az anorektális régió gonorrhoeája (gonococcus proktitis);
• a mozgásszervi rendszer gonorrhoeája (gonarthritis);
• a szem kötőhártyájának gonococcus fertőzése (blenorrhoea);
• gonococcus pharyngitis.

A húgyúti rendszer alsó részeiből (húgycső, periuretális mirigyek, nyaki csatorna) származó gonorrhoea átterjedhet a felső részekre (méh és függelékek, peritoneum). Gonorrhoeás hüvelygyulladás szinte soha nem fordul elő, mivel a hüvely nyálkahártyájának laphámja ellenáll a gonococcusok hatásainak. De a nyálkahártya bizonyos változásaival (lányoknál, nőknél terhesség alatt, menopauza alatt) kialakulása lehetséges.

A gonorrhoea gyakoribb a 20-30 éves fiatalok körében, de bármely életkorban előfordulhat. Nagyon magas a gonorrhoea szövődményeinek kockázata - különféle húgyúti rendellenességek (beleértve a szexuálisakat is), meddőség férfiaknál és nőknél. A gonokokkok behatolhatnak a vérbe, és az egész testben keringve ízületi károsodást, esetenként gonorrhoeás endocarditist és agyhártyagyulladást, bakteriémiát és súlyos szeptikus állapotokat okozhatnak. Megfigyelték a szülés során gonorrhoeával fertőzött anya magzatának fertőzését.

A gonorrhoea tüneteinek eltüntetésével a betegek súlyosbítják betegségük lefolyását, és anélkül terjesztik tovább a fertőzést, hogy tudnának róla.

Gonorrhoeás fertőzés

A gonorrhoea erősen fertőző fertőzés, 99%-ban szexuális úton terjed. A gonorrhoeával való fertőzés a szexuális érintkezés különböző formáival történik: hüvelyi (rendszeres és „nem teljes”), anális, orális.

Nőknél egy beteg férfival való szexuális kapcsolat után 50-80% a gonorrhoea elkapásának valószínűsége. Azok a férfiak, akik szexuális kapcsolatban állnak gonorrhoeás nővel, nem mindig fertőződnek meg – az esetek 30-40%-ában. Ennek oka a férfiak urogenitális rendszerének egyes anatómiai és funkcionális sajátosságai (szűk húgycső, vizelettel kimoshatók a gonococcusok.) A férfi gonorrhoeás fertőzésének valószínűsége nagyobb, ha a nőnek menstruál, nemi érintkezés van elhúzódó és erőszakos véget ér.

Néha előfordulhat, hogy a szülés és a háztartás során a gonorrhoeás anyától származó gyermek fertőzése kontaktus útján történik, közvetetten - személyes higiéniai cikkeken (ágynemű, mosogatórongy, törölköző) keresztül, általában lányoknál.

A gonorrhoea lappangási (látens) időszaka 1 naptól 2 hétig tarthat, ritkábban 1 hónapig.

Újszülött gonorrhoeás fertőzése

A gonokokkok nem tudnak áthatolni az ép membránokon a terhesség alatt, de e membránok idő előtti megrepedése a magzatvíz és a magzat fertőzéséhez vezet. Az újszülött gonorrhoeás fertőzése akkor fordulhat elő, ha áthalad a beteg anya szülőcsatornáján. A szem kötőhártyája érintett, lányoknál a nemi szervek is érintettek. Az újszülöttek megvakulásának felét gonorrhoeás fertőzés okozza.

Gonorrhoea tünetei

A betegség időtartama alapján friss gonorrhoeát különböztetünk meg (a fertőzés pillanatától számított 2 hónap).

A friss gonorrhoea akut, szubakut, tünetmentes (torpid) formában fordulhat elő. Gonococcus hordozás van, ami szubjektíven nem nyilvánul meg, bár a gonorrhoea kórokozója jelen van a szervezetben.

Jelenleg a gonorrhoeának nem mindig vannak jellegzetes klinikai tünetei, mivel gyakran észlelnek vegyes fertőzést (trichomonas, chlamydia), amely megváltoztathatja a tüneteket, meghosszabbíthatja a lappangási időt, és megnehezítheti a betegség diagnosztizálását és kezelését. A gonorrhoeának számos oligosyimptomatikus és tünetmentes esete van.

Az akut gonorrhoea klasszikus megnyilvánulásai nőknél:

• gennyes és savós-gennyes hüvelyi váladékozás;
• hiperémia, a nyálkahártyák duzzanata és fekélyesedése;
• gyakori és fájdalmas vizelés, égő érzés, viszketés;
• intermenstruációs vérzés;
• fájdalom az alsó hasban.

• viszketés, égés, a húgycső duzzanata;
• bőséges gennyes, savós-gennyes váladékozás;
• gyakori fájdalmas, néha nehéz vizelés.

A felszálló típusú gonorrhoea esetén a herék, a prosztata, az ondóhólyagok érintettek, a hőmérséklet emelkedik, hidegrázás és fájdalmas székletürítés lép fel.

A gonococcus pharyngitis megnyilvánulhat torokvörösségben és fájdalomban, emelkedett testhőmérsékletben, de gyakrabban tünetmentes. Gonococcus proktitis esetén a végbélből származó váladékozás és fájdalom az anális területen, különösen a székletürítés során; bár általában a tünetek enyhék.

A krónikus gonorrhoea elhúzódó lefolyású, időszakos exacerbációkkal, amelyek a medence összetapadásában, a férfiaknál csökkent libidóban, valamint a nőknél a menstruációs ciklus és a szaporodási funkció zavaraiban nyilvánulnak meg.

A gonorrhoea szövődményei

A gonorrhoea tünetmentes eseteit ritkán észlelik korai stádiumban, ami hozzájárul a betegség további terjedéséhez és a szövődmények magas százalékát adja.

A gonorrhoeás nők felszálló típusú fertőzését elősegíti a menstruáció, a terhesség műtéti megszakítása, a diagnosztikai eljárások (küretezés, biopszia, szondázás), valamint az intrauterin eszközök bevezetése. A gonorrhoea a méhet, a petevezetékeket és a petefészekszövetet érinti, amíg a tályogok kialakulnak. Ez a menstruációs ciklus megszakadásához, a csövek összenövéséhez, a meddőség kialakulásához és a méhen kívüli terhességhez vezet. Ha egy gonorrhoeás nő terhes, nagy a valószínűsége a spontán vetélésnek, a koraszülésnek, az újszülött fertőzésének és a szülés utáni szeptikus állapotok kialakulásának. Amikor az újszülöttek gonorrhoeával fertőződnek meg, a szem kötőhártyájának gyulladása alakul ki, ami vaksághoz vezethet.

A férfiaknál a gonorrhoea súlyos szövődménye a gonococcus mellékhere, a spermatogenezis zavara és a spermiumok megtermékenyítő képességének csökkenése.

A gonorrhoea átterjedhet a hólyagra, az ureterekre és a vesére, a garatra és a végbélre, és hatással lehet a nyirokmirigyekre, az ízületekre és más belső szervekre.

Elkerülheti a gonorrhoea nem kívánt szövődményeit, ha időben elkezdi a kezelést, szigorúan betartja a venereológus előírásait és egészséges életmódot vezet.

A gonorrhoea diagnózisa

A gonorrhoea diagnosztizálásához nem elegendő a klinikai tünetek jelenléte a betegben, laboratóriumi módszerekkel kell azonosítani a betegség kórokozóját:

• kenetek vizsgálata anyaggal mikroszkóp alatt;
• anyag bakteriális beoltása meghatározott tápközegre a tiszta kultúra izolálására;
• ELISA és PCR diagnosztika.

BAN BEN A Grammal és metilénkékkel festett kenetek mikroszkópos vizsgálata során a gonokokkokat tipikus bab alakú alakjuk és párosításuk, gram-negativitásuk és intracelluláris helyzetük határozza meg. Ezzel a módszerrel a gonorrhoea kórokozója változatossága miatt nem mindig deríthető ki.

A gonorrhoea tünetmentes formáinak diagnosztizálásánál, valamint gyermekeknél és terhes nőknél a megfelelőbb módszer a kulturális (pontossága 90-100%). A szelektív táptalaj (véragar) alkalmazása antibiotikumok hozzáadásával lehetővé teszi még kis számú gonococcusok és azok gyógyszerekkel szembeni érzékenységének pontos kimutatását is.

A gonorrhoea vizsgálatának anyaga gennyes váladék a nyaki csatornából (nőknél), a húgycsőből, a végbél alsó részéből, az oropharynxből és a szem kötőhártyájából. A 60 év feletti lányok és nők esetében csak a kulturális módszert alkalmazzák.

A gonorrhoea gyakran vegyes fertőzésként fordul elő. Ezért a gonorrhoea-gyanús beteget további STI-k szempontjából is megvizsgálják. Elvégzik a hepatitis B és HIV elleni antitestek meghatározását, a szifiliszre adott szerológiai reakciókat, a vér és a vizelet általános és biokémiai elemzését, a kismedencei szervek ultrahangját, uretroszkópiát, nőknél - kolposzkópiát, a nyaki csatorna nyálkahártyájának citológiáját.

A vizsgálatokat a gonorrhoea kezelés megkezdése előtt, a kezelés után 7-10 nappal ismételten, szerológiai vizsgálatokat - 3-6-9 hónap múlva végeznek.

Az orvos úgy dönt, hogy szükség van-e „provokációra” a gonorrhoea diagnosztizálására minden esetben külön-külön.

Gonorrhoea kezelése

A gonorrhoea önkezelése elfogadhatatlan, veszélyes a betegség krónikus formába való átmenete és a szervezet visszafordíthatatlan károsodása miatt. A gonorrhoeás tünetekkel küzdő betegek minden szexuális partnere, aki az elmúlt 14 napban szexuális kapcsolatban volt velük, vagy az utolsó szexuális partner, ha a kapcsolat ennél az időszaknál korábban történt, vizsgálatnak és kezelésnek kell alávetni. Ha egy gonorrhoeás betegnél nincsenek klinikai tünetek, az elmúlt 2 hónapban minden szexuális partnert megvizsgálnak és kezelnek. A gonorrhoea kezelésének időszakában az alkoholfogyasztás és a szexuális kapcsolatok kizártak, a klinikai megfigyelés ideje alatt az óvszer használatával történő szexuális kapcsolat megengedett.

A modern venereológia hatékony antibakteriális gyógyszerekkel van felvértezve, amelyek sikeresen küzdhetnek a gonorrhoea ellen. A gonorrhoea kezelése során figyelembe veszik a betegség időtartamát, a tüneteket, az elváltozás lokalizációját, a szövődmények hiányát vagy meglétét, valamint az egyidejű fertőzést. Akut, felszálló típusú gonorrhoea esetén kórházi kezelés, ágynyugalom és terápiás intézkedések szükségesek. Gennyes tályogok (salpingitis, pelvioperitonitis) esetén sürgősségi műtétet végeznek - laparoszkópia vagy laparotomia. A gonorrhoea kezelésében a fő helyet az antibiotikum-terápia kapja, figyelembe véve egyes gonococcus-törzsek antibiotikumokkal (például penicillinek) szembeni rezisztenciáját. Ha az alkalmazott antibiotikum hatástalan, más gyógyszert írnak fel, figyelembe véve a gonorrhoea kórokozójának érzékenységét.

Az urogenitális rendszer gonorrhoeáját a következő antibiotikumokkal kezelik: ceftriaxon, azithromycin, cefixim, ciprofloxacin, spectinomycin. A gonorrhoea alternatív kezelési rendjei közé tartozik az ofloxacin, a cefozidim, a kanamicin (hallásbetegségek hiányában), az amoxicillin, a trimetoprim.

A fluorokinolonok ellenjavallt gonorrhoea kezelésére 14 év alatti gyermekeknél, a tetraciklinek, fluorokinolonok és aminoglikozidok ellenjavallt terhes nőknek és szoptató anyáknak. A magzatra nem ható antibiotikumokat írnak fel (ceftriaxon, spektinomicin, eritromicin), és profilaktikus kezelést végeznek a gonorrhoeás anyák újszülöttjeinél (ceftriaxon - intramuszkulárisan, ezüst-nitrát oldattal mossák a szemet vagy eritromicin szemkenőcsöt alkalmazzanak).

A gonorrhoea kezelése kevert fertőzés esetén módosítható. A gonorrhoea viharos, krónikus és tünetmentes formáinál fontos az elsődleges kezelést az immunterápiával, a helyi kezeléssel és a fizioterápiával kombinálni.

A gonorrhoea helyi kezelése magában foglalja 1-2% -os protorgol-oldat, 0,5% -os ezüst-nitrát oldat hüvelybe, húgycsőbe történő bejuttatását, mikrobeöntést kamilla infúzióval. Akut gyulladásos folyamat hiányában fizioterápiát (elektroforézis, ultraibolya besugárzás, UHF-áramok, magnetoterápia, lézerterápia) alkalmaznak. A gonorrhoea immunterápiáját az exacerbáción kívül írják fel az immunreakciók szintjének növelése érdekében, és specifikus (gonovacin) és nem specifikus (pirogenális, autohemoterápia, prodigiosan, levamiosol, metil-uracil, gliceram stb.) Immunterápia nem adható 3 év alatti gyermekeknek. Antibiotikumos kezelés után lakto- és bifid gyógyszereket írnak fel (orálisan és intravaginálisan).

A gonorrhoea kezelésének sikeres eredménye a betegség tüneteinek eltűnése és a kórokozó hiánya a laboratóriumi vizsgálatok eredményei szerint (7-10 nappal a kezelés befejezése után).

Jelenleg vitatott, hogy szükség van-e különféle provokációkra és számos kontrollvizsgálatra a gonorrhoea-kezelés befejezése után, modern, rendkívül hatékony antibakteriális gyógyszerekkel. A gonorrhoea kezelésének megfelelőségének megállapításához a beteg egy utólagos vizsgálata javasolt. Laboratóriumi ellenőrzést írnak elő, ha a klinikai tünetek továbbra is fennállnak, a betegség visszaesik, vagy gonorrhoeával való újbóli fertőzés lehetséges.

Gonorrhoea megelőzés

A gonorrhoea megelőzése, mint más STD-k, magában foglalja:

• személyes megelőzés (az alkalmi szex kizárása, óvszerhasználat, a személyi higiéniai szabályok betartása);
• a gonorrhoeás betegek időben történő azonosítása és kezelése, különösen a kockázati csoportokban;
• orvosi vizsgálatok (gyermekgondozási intézmények dolgozóinak, egészségügyi dolgozóknak, élelmezési dolgozóknak);
• a terhes nők kötelező vizsgálata és a terhesség kezelése.

A gonorrhoea megelőzése érdekében az újszülöttek szemébe közvetlenül a születés után nátrium-szulfacil oldatot csepegtetünk.

A gonorrhoea egy nemi úton terjedő betegség, amelyet gonococcusok okoznak. A gonorrhoeás fertőzés fő módja a szexuális úton történő fertőzés. Az esetek nagyon kis százalékában nem szexuális úton (háztartásban) fordul elő - különféle háztartási cikkek (vászon, szivacs, mosogatórongy) révén. A lányok fertőzése még a születés előtti időszakban is lehetséges. Amikor a gonokokkok belépnek a magzat testébe a születési csatornán való áthaladás során.

A következő tünetek jellemzőek a gonococcusra:

Intracelluláris elhelyezkedés (a polinukleáris sejtek protoplazmájában);

A diplococcus bab alakú formája;

Negatív hozzáállás a Gram-folthoz.

A gonokokkok a reproduktív rendszer egysoros hámréteggel bélelt részeit fertőzik meg: hengeres (urethra, paraurethralis csatornák, a hüvely előcsarnokának nagy mirigyeinek kiválasztó csatornái, nyaki csatorna, méhtest, petevezetékek) és endotélium (peritoneum membrán) , csíra endotélium, petefészek), valamint a húgyhólyag és a végbél.

A réteges laphámréteggel borított hüvelynyálkahártya ellenáll a gonorrhoeás fertőzésnek. Csak a terhességgel és életkorral összefüggő változásokkal (lányoknál pubertás előtt és posztmenopauzás nőknél), amikor a nyálkahártya egysoros hám karakterű, gonorrheás etiológiájú colpitis fordulhat elő.

A Gonococcus szubepiteliálisan behatol a nyálkahártyába (előzetes károsodás nélkül). A gonorrhoeás fertőzés gyakrabban terjed a nyálkahártyán keresztül a „csatornákon” való közvetlen áthaladással (csatornás terjedés - a hossz mentén).

A gonococcusok behatolhatnak a vérbe, amit elősegít a húgyúti szervek bőséges vér- és nyirokerhálózata.

A gonorrhoea ellen nincs szerzett immunitás: a gonorrhoeás beteg ismét megfertőződhet. Az újrafertőzés általában ugyanolyan akut, mint az elsődleges fertőzés. Ezzel a fertőzéssel szemben nincs veleszületett immunitás sem. Előfordulhat, hogy egyes emberekben nem steril szöveti immunitás alakul ki (relatív immunitás a saját – homológ – gonococcustörzzsel szemben).

Szulfonamidokkal és antibiotikumokkal a gyógyuláshoz nem elegendő dózisban történő kezelés során a gonokokkok L-formái képződhetnek, amelyek eltérnek a jellemző morfológiai és biológiai tulajdonságoktól. A gonococcusok L-formái megfelelő körülmények között ismét elnyerhetik a kórokozó jellegzetes tulajdonságait.

A gonorrhoea lappangási ideje általában 3-5 nap, leggyakrabban 14-15 nap. A betegség első góca viszonylag rövid idő alatt teljesen meggyógyítható. Nem megfelelő kezelés vagy annak hiánya esetén a fertőző fókusz hosszú ideig fennállhat.

Osztályozás:

1. A klinikai lefolyás szerint:

1) Friss gonorrhoea – a betegség időtartama legfeljebb 2 hónap:

Akut gonorrhoea - gyulladásos folyamatok, amelyek legfeljebb 2 héttel ezelőtt alakultak ki;

Szubakut gonorrhoea - gyulladásos folyamatok, amelyek időtartama 2-8 hét;

A torpid (tünetmentes) gonorrhoea a betegség lefolyásának egy változata, amikor kisebb klinikai megnyilvánulásokkal vagy azok hiányával gonococcusok észlelhetők;

2) A krónikus gonorrhoea 2 hónapnál tovább tartó, lassú betegség.

A betegség kialakulásának időszaka a patogén gonococcus baktériumok behatolásától a betegség első jeleinek megjelenéséig 2 naptól 2 hétig tart. A fertőzésre utaló első jelek általában 3 nap elteltével jelennek meg. A baktériumok jól szaporodnak a nyálkahártyákban - a méhben, a húgycsőben, a végbélben és a petevezetékekben, valamint a hüvely falában.

A gonorrhoeára utaló legismertebb tünetek közé tartoznak a következők:

• fájdalom és égő érzés vizelés közben gennyes váladékozással, gyakori vizelési ingerrel;
• kellemetlen szag és gyulladás a vizelés során.

Ugyanakkor gyakran előfordul, hogy ezek és más betegségre utaló tünetek hiányoznak.

A betegséget nehéz lehet korai stádiumban diagnosztizálni a tünetek megváltozása miatt, amelyek a vegyes fertőzések következtében eltérnek a klasszikus formáiktól (gyakran egy sor különböző szexuális úton terjedő betegség, például chlamydia stb.). Ugyanakkor mind a betegség kezelése, mind a diagnózisa bonyolultabbá válik. A gyakorlatban ennek a betegségnek számos változata létezik, nagyon eltérő tünetekkel.

Gyakori tünetek: emelkedett testhőmérséklet (több mint 38 fok), állandó gyengeségérzet, menstruációs zavarok, emésztési zavarok és hányinger.

A gonorrhoea így néz ki

Lappangási időszak

A betegség lappangási ideje átlagosan 3 nap. Az ingadozások férfiaknál 2-5 napig, nőknél 2-10 napig terjedhetnek.

A gonorrhoea típusai

A betegség típusairól beszélve megkülönböztethetjük krónikus és friss formáit. Ha a betegség két hónapnál rövidebb ideig tart, akkor friss formájáról beszélünk. A következő típusokra osztható: torpid, akut és szubakut. Ha a betegség több mint két hónapig tart, krónikussá válik. Lassú és észrevehetetlen lefutása jellemzi. De ez a folyamat nem zárja ki az exacerbációk előfordulását.

A gonorrhoeának számos formája és fajtája lehet, az érintett terület helyétől függően:

• genitourináris (a gonorrhoea leggyakoribb típusa, ismertebb nevén gonorrhoea);
• anális-rektális (proktitis);
• torok (pharyngitis);
• szemészeti (blenorrhoea - okuláris kötőhártya-gyulladás);
• izom-csontrendszeri (gonarthritis).

Mára elmondható, hogy a betegség új vonásokat vesz fel: növekszik a tünetmentes megbetegedések száma, amikor kórokozókat, gyulladásos folyamatokat észlelnek a betegben, ugyanakkor panaszmentes. Ezt a formát gonococcus hordozónak nevezik. Például azok a nők, akiknél a gonorrhoea tünetmentes és viharos formája van, nem tudhatnak betegségükről, és továbbra is szexuálisan aktívak, ezáltal terjesztik a fertőzést.

Leggyakrabban a betegnek a gonorrhoeával együtt kísérő betegségei is vannak: colibacilláris fertőzés, trichomoniasis és staphylococcus.

A gonorrhoeával való fertőzés módjai

A gonococcus fertőzés fő átviteli útja a szexuális úton történik. A fertőzés a beteg személytől védtelen vaginális, anális és orális érintkezés útján történik. Előfordulhat, hogy a gyermek szeme megfertőződik a természetes szülés során, amikor áthalad a szülőcsatornán. A gonorrhoeás fertőzés a mindennapi életben rendkívül valószínűtlen, ennek oka a gonococcusok instabilitása a külső környezetben, az emberi testen kívül. Bár a szakirodalom leírja a háztartásban előforduló fertőzések eseteit a közös háztartási cikkeken, különösen a törölközőn keresztül.

A gonorrhoea súlyos fertőzés, magas fertőzőképességgel, amely az esetek 99%-ában szexuális úton terjed. És csak 1%, fertőzés történhet otthoni úton (a fertőzött személy személyes tárgyai), vagy a szülés során. A gonorrhoeás fertőzés bármilyen típusú intim kapcsolat során előfordulhat.

A gonorrhoea megbetegedésének esélye

A gyakorlat azt mutatja, hogy a nők körülbelül 70%-a megfertőződik gonorrhoeával, ha szexuális kapcsolatot létesített egy férfival, aki a hordozója. A férfiaknál ez a szám alacsonyabb - akár 40% is (a betegség kórokozói lemoshatók, miközben az ember WC-re megy). Ez a húgyúti rendszer férfi szerkezeti jellemzői miatt következik be. A férfiak nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg egy nővel a menstruáció alatti szexuális érintkezés során, vagy hosszan tartó szexuális kapcsolat során, valamint akkor, ha ez intenzíven befejeződik.

A gonorrhoeás betegség időszaka, amikor nincsenek tünetek, egy naptól két hétig tarthat.

Gonorrhoea kezelés névtelenül

A gonorrhoea kezelése a betegség stádiumától, a szövődmények jelenlététől és az egyidejű betegségektől függ.

Akut gonorrhoea kezelése, mint általában, nem nehéz egy tapasztalt venereológus számára. Ha időben orvoshoz fordul, a gonorrhoea első tünetei esetén az akut gonorrhoea kezelése gyorsan és komplikációk nélkül történik. Az antibakteriális gyógyszereket általában több napig szedik. A statisztikák szerint az esetek 30% -ában a gonococcus fertőzést chlamydia fertőzéssel kombinálják. Ezért a gonorrhoea kezeléséhez antichlamydia gyógyszereket adnak. A gonorrhoea hatékony kezelése magában foglalja az antibakteriális gyógyszerek alkalmazását, amelyek időzítése a betegség stádiumától függ. Akut gonorrhoea esetén a kezelés átlagosan 5 napot vesz igénybe, a gonorrhoea első jelei a kezelés megkezdése után egy nappal megszűnnek, a krónikus gonorrhoea kezelésében a gonorrhoea első tünetei is a kezelés első napján megszűnnek. gonorrhoea esetén a gonorrhoea teljes kezelési ideje 10 napig vagy tovább tart. A férfiak és nők kezelési taktikája kissé eltér a gyógyszeradagokban.

Gonorrhoea kezelés árai rendelőnkben

A kezelés költsége a gonorrhoea kezeléséhez szükséges antibakteriális gyógyszerekből és kapcsolódó gyógyszerekből áll. Ma már mind az importált, mind a hazai gyógyszerek széles körben képviseltetik magukat a piacon, amelyek használatával jelentősen csökkenthető a gonorrhoea kezelésének költsége.

Fontos! A szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) kezelését szigorúan orvos felügyelete mellett kell végezni. Az antibiotikumok ellenőrizetlen alkalmazása a fertőzés alulkezeléséhez, krónikus formába való átmenetéhez, szövődményekhez vezethet, ami gonococcus fertőzés esetén meddőséghez vezethet.

Az orvosaink

Gonorrhoea kezelése férfiaknál és nőknél

A férfiaknál a gonorrhoea első jelei a húgycsőben fellépő fájdalom és fájdalom vizelés közben, valamint gennyes váladékozás a húgycsőből. Ha időben orvoshoz fordul gonorrhoea kezelése férfiaknál A gonorrhoea tüneteinek nincs ideje teljesen kifejlődni, és a kezelés több napig tart.

Ha egy férfi nem fordul azonnal orvoshoz, fennáll annak a veszélye, hogy a betegség krónikus gonorrhoeává fejlődik. A krónikus gonorrhoea tünetei férfiaknál nem olyan kifejezettek, mint az akut gonorrhoea tünetei, de a krónikus gonorrhoea veszélyes a prosztata mirigyre gyakorolt ​​​​szövődményei miatt. A krónikus gonorrhoea kezelése férfiaknál, mint fentebb említettük, hosszabb folyamat, a gonorrhoea tüneteinek és lehetséges szövődményeinek komplex kezelése szükséges.

A nőknél a gonorrhoea első jeleit nehéz azonnal felismerni. A váladékozás csekély lehet, ezért előfordulhat, hogy egy nő nem figyel a gonorrhoea első tüneteire, és összetéveszti azokat a normál hüvelyváladékkal. Ezért a nők általában nem a gonorrhoea első jeleinek szakaszában, hanem egy későbbi szakaszban fordulnak orvoshoz. Ebben a tekintetben gonorrhoea kezelése nőknél antibakteriális gyógyszerek hosszabb távú alkalmazását igényli a gonorrhoea összes tünetének és megnyilvánulásának kezelésére. A nők esetében a gyógyszeradagok magasabbak.

A bonyolult formák kezelésére az antibiotikumok mellett immunmoduláló gyógyszerek, húgycsőmosás (urethral instilláció), gyógytorna alkalmazható. A krónikus gonorrhoea hatékony kezelése nőknél megakadályozza a gonorrhoea olyan félelmetes szövődményeinek kialakulását, mint a női meddőség.

A gonorrhoea férfiaknál általában súlyos urethritisként nyilvánul meg:

• a húgycső égése, duzzanata és viszketése;
• a váladék megjelenése gennyel;
• A vizelés során fájdalomérzet van, gyakran megnehezül.

Akut formában a nőket gyakran diagnosztizálják a következő tünetekkel:

• fájdalom az alsó hasban;
• duzzanat, fekélyek kialakulása és a belső szervek nyálkahártyájának duzzanata;
• fájdalom vizelés közben égéssel és viszketéssel;
• gennyes váladékozás és extramenstruációs vérzés.

Az esetek 50% -ában a nőknél a gonorrhoea kialakulása enyhe, és gyakorlatilag nincsenek tünetei, vagy nagyon enyhék. Ezért a szakember látogatása későn fordul elő, és ez komolyabb szövődményekkel fenyeget.

A lányoknál a betegség akut formában fordul elő. Fő megnyilvánulása a hüvely duzzanata és hiperémia, a nemi szervek viszketése és égése, vizelési fájdalom és gennyel járó váladék jelenléte.

Gonorrhoea sebészeti kezelése

Ha egy személynél gennyes tályogot diagnosztizálnak, azonnali eltávolításra van szükség laparotomiával vagy laparoszkópiával.

Antibiotikum terápia

A gonorrhoea kezelésének fő módja az antibiotikumok alkalmazása, amelyeket a sérülés helyétől és a beteg életkorától függően írnak fel. Nem szabad figyelmen kívül hagyni, hogy a gonococcusok egyes fajtái ellenállnak a gyógyszereknek, különösen a penicillinnek. Ha nincs észrevehető hatása az előírt gyógyszernek, ki kell cserélni egy másikra.

Ha a fertőzés terhes nőnél fordul elő, akkor olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek ártalmatlanok a magzatra, például spektinomicint, eritromicint, ceftriaxont. Az újszülötteknél megelőző kezelést kell végezni, ehhez intramuszkulárisan adják be a ceftriaxont, és a szemre eritromicin kenőcsöt vagy ezüst-nitrát oldatot használnak.

Ha egyidejű fertőzések is megfigyelhetők, a kezelés kissé eltérhet. Ha a betegség krónikus formában van, vagy nincsenek kifejezett tünetek, a kezelést fizioterápiával, valamint immunterápiával kombinálják.

Helyi kezelés

Ebben az esetben ezüst-nitrát és protargol oldatok keverékének hüvelybe és/vagy húgycsőbe történő bevezetéséről beszélünk, valamint kamilla oldattal történő öblítést is végeznek.

Immun terápia

Szükséges az immunrendszer erősítése, de felírható, ha nincs ellenjavallat. Három éves kor alatt nem végezhető. A kezelés tartalmazhat gonovakcinációt (specifikus) vagy prodigiosan (nem specifikus), és autohemoterápia is előírható.

Fizikoterápia

Ez a kezelés UV besugárzásból és elektroforézisből áll. Lézeres és mágneses terápia akkor végezhető, ha nincs akut gyulladásos fókusz. Az antibiotikumok szedése mellett bifid gyógyszerek szedése szükséges, nemcsak szájon át, hanem intravaginálisan is.

A kezelés akkor fejeződik be, amikor a betegség tünetei teljesen eltűnnek, és a laboratóriumi vizsgálatok nem mutatják ki a kórokozó jelenlétét.

Amikor a kezelés a korszerű antibiotikumokkal a végső szakaszba ért, szakember által végzett utóvizsgálat szükséges. Ő viszont következtetéseket von le a kezelés hatékonyságáról.

Ha a vizsgálat során a betegség tüneteit észlelték, és fennáll a gonorrhoea ismételt elkapásának lehetősége, akkor laboratóriumi ellenőrzés szükséges.

Krónikus gonorrhoea kezelése

A betegség akkor tekinthető krónikusnak, ha a fertőzés után több mint két hónapig tart. Leggyakrabban a krónikus stádium azoknál a betegeknél figyelhető meg, akiknél a betegség tünetmentesen zajlott. Amikor a betegség akut, már nem lehet elhalasztani a szakorvosi találkozót, mivel a tünetek nagyon kellemetlenek.

A betegség krónikus formája abban különbözik, hogy a fertőzési gócok a húgycső, a végbél vagy a szájüreg nyálkahártyájáról más szervekre is átterjednek. A gonorrhoea a méhet, a prosztatát, a húgyhólyagot és a garatot is érinti. És ha nem végzik el az időszerű és megfelelő kezelést, a betegség az egész testben elterjed.

Szinte minden emberi szerv érintett lehet, a vesétől, a szívtől és az idegrendszerig. A betegség végső szakaszának tekintik a szepszis előfordulását (mind a nőknél, mind a férfiaknál), de ezt a jelenséget meglehetősen ritkán figyelik meg.

A gonorrhoea szövődményei férfiaknál és nőknél

A betegséget nehéz felismerni a legkorábbi stádiumban, különösen akkor, ha tünetmentes. A fertőzés tovább fejlődik, és szövődmények léphetnek fel.

A gonorrhoea szövődményei férfiaknál. Férfiaknál a betegség szövődményei a spermiumtermelés károsodásához, a spermiumfunkció romlásához és gonococcus mellékheregyulladáshoz vezethetnek. A baktériumok elszaporodhatnak a hólyagban, a végbélben, a vesékben, és néha az ízületek és más belső szervek is érintettek.

A gonorrhoea kellemetlen következményeinek megelőzése érdekében a férfiaknak azonnali kezelést kell kezdeniük, szigorúan be kell tartaniuk az orvos összes utasítását és egészséges életmódot kell vezetniük.

A mellékhere leggyakoribb gyulladása az epididymitis. A hereszövet is részt vehet a gyulladásos folyamatban, ami orchiepididymitist eredményez. Ezt az állapotot a here és/vagy mellékhere méretének növekedése, valamint a herezacskó meglehetősen erős fájdalma jellemzi. Ha ezt a helyzetet a véletlenre bízzuk, a here gennyes olvadása alakulhat ki, ami elkerülhetetlenül meddőséghez vezet. Is gonorrhoea szövődményei férfiaknál lehet prosztatagyulladás.

A gonorrhoea szövődményei nőknél. A felszálló gonorrhoea jelenléte nőknél előfordulhat a menstruáció kezdetekor közvetlenül a fertőzés után, valamint különféle eljárások és sebészeti beavatkozások (például abortusz vagy eszköz hüvelybe helyezése) során.

Urogenitális fertőzés esetén a méh, a petefészkek és a petevezetékek érintettek, előrehaladott esetekben tályogok is megjelenhetnek. A gonococcusok fertőzése a csövek összenövéséhez, a menstruációs ciklus problémáihoz, a méhen kívüli terhességhez vagy akár a meddőséghez is vezethet.

Ha egy terhes nő gonorrhoeával fertőzött, akkor ez vetéléssel, koraszüléssel és a gyermek későbbi fertőzésével, valamint szülés utáni szövődmények jelenlétével járhat.

A méh és a méh függelékeinek gyulladásos természetű betegségei - a fő gonorrhoea szövődményei nőknél, ami viszont női meddőséghez vezethet.

Újszülött fertőzése szülés közben

A terhesség alatt a magzat membránja védett, így a gonococcus behatolása lehetetlen. Amikor azonban idő előtti felszakadásuk megtörténik, a magzatvíz, és közvetlenül a magzat is megfertőződik. A fertőzés akkor is előfordulhat, amikor a gyermek áthalad a szülőcsatornán, ha az anya fertőzött.

A kórokozók gócjai a lányok szemében vagy nemi szervén telepedhetnek meg. Az esetek 50% -ában a csecsemők vaksága gonorrhoeás fertőzés miatt következik be.

A gonorrhoea diagnózisa

Annak pontos meghatározásához, hogy a betegnek gonorrhoeája van-e, önmagában nem a tünetek jelenléte a fő mutató. Ezenkívül laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni a gonococcusok testben való jelenlétének meghatározására. Ezt csináld meg:

• A nyálkahártya felületéről gyűjtött kenetek elemzése.
• Bakteriális kultúra vétele.
• ELISA diagnosztika és PCR.

A Grammal és metilénkékkel is festett kenetek mikroszkóp alatti elemzésekor a gonokokkusz a bab alakja és párosítása, intracelluláris elhelyezkedése és negatív Gram-reakció jelenléte alapján határozható meg.

Ha terhes nőknél vagy gyermekeknél diagnosztizálják a gonorrhoea jelenlétét, a legjobb a tenyészet izolálásán alapuló módszer alkalmazása (az ilyen diagnózis pontossága több mint 90%). Ezenkívül az antibiotikumokkal történő szelektív környezet módszerét alkalmazzák. Alkalmazása során lehetőség nyílik a gonorrhoea jelenlétének megállapítására, még kis számú, specifikus antibiotikumokra érzékeny gonococcus esetén is.

A húgycsőből, a húgycsőből, a végbélből vagy a szemből gennyes váladék jelenléte azt jelezheti, hogy egy személy gonorrhoeában szenved. Az ilyen váladékok felhasználhatók elemzésre a gonococcusok jelenlétének kimutatására.

Nagyon gyakran a gonorrhoea más fertőzésekkel kombinálva fordulhat elő, amelyek az intim érintkezés során terjednek át egy személyre. Ezért a beteget meg kell vizsgálni az egyidejű betegségekre.

A diagnózis során AIDS, hepatitis, szifilisz vizsgálatokat végeznek, kismedencei ultrahangot végeznek, valamint általános vizelet- és vérvizsgálatot végeznek. A nőknek kolposzkópiát, valamint citológiát javasolnak a méhnyakcsatornában.

Gonorrhoea megelőzés

Annak érdekében, hogy ne fertőződjön meg a gonorrhoeával, vagy elkerülje annak terjedését, be kell tartania néhány szabályt:

• Tartsa be a higiéniát, használjon óvszert az intimitás során, és kerülje a nemi érintkezést alkalmi partnerekkel.
• A betegség időben történő felismerése a kezdeti szakaszban, és azonnali kapcsolatfelvétel egy szakemberrel.
• Orvosok, vendéglátók és gyermekintézmények rendszeres szakmai vizsgáztatása.
• Ha alkalmi partnerrel volt alkalmi szexuális kapcsolata óvszer használata nélkül, a gonorrhoea vagy más nemi úton terjedő betegség lehetséges fertőzésének megelőzése érdekében gyógyszert kell szednie az alkalmi szex megelőzése érdekében.

Minden terhes nőnek rendszeres nőgyógyász által végzett vizsgálaton kell részt vennie. Újszülötteknél a nátrium-szulfát oldatot azonnal a szemébe fecskendezik, ha fennáll a baba szülés közbeni fertőzésének veszélye.

Ha szexuális partnerénél gonorrhoeát diagnosztizálnak, és kezelik, mindenképpen ki kell vizsgáltatnia egy venereológust, és kezelést is kell végeznie az újbóli fertőzés elkerülése érdekében.

A „Honest Clinic” venereológusai nagy tapasztalattal rendelkeznek a szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) diagnosztizálásában, megelőzésében és kezelésében, professzionálisan és ha kívánja, teljesen névtelenül segítenek „kényes” problémájának megoldásában.

A gonorrhoea egyike azon számos fertőző betegségnek, amelyek szexuális kapcsolat útján terjedhetnek. A gonorrhoea kórokozója a gonococcus (Neisseria gonorrhoeae).

A gonorrhoeás fertőzés a következő módokon fordul elő:

• Szexuálisan. Ezt az utat a szexuális érintkezés hagyományos és nem hagyományos formáiban is megvalósítják (anális, orális szex). A gonorrhoea kialakulásának valószínűsége védekezés nélküli szex közben 50%-kal nagyobb, mint fogamzásgátló módszer, például óvszer használatakor.
• Függőleges(a gyermek megfertőződhet gonorrhoeával, miközben áthalad az anya szülőcsatornáján).

A hazai úton történő gonorrhoeás fertőzés elméletét nem erősítették meg. Az ezzel a patológiával való fertőzés lappangási ideje férfiaknál 2-5 nap, nőknél 5-10 nap. A gonorrhoea diagnózisa a beteg általános vizsgálatán, valamint az élettörténet és a betegség tanulmányozásán alapul. A diagnózis felállításához laboratóriumi kutatási módszerekkel kell megerősíteni.

A gonorrhoea diagnózisát a következő vizsgálatok segítségével lehet felállítani:

• Bakteriológiai kultúra. Ennek a technikának az az előnye, hogy képes tanulmányozni a gonococcusok gyógyszerekkel szembeni érzékenységét.
• Bakterioszkópos. Ez a kutatási módszer a leginformatívabb a férfiak húgycsőváladékának tanulmányozása esetén. Ez a fajta diagnózis nem használható a nyaki, a garat vagy a végbél anyagának tanulmányozására.
• Szerológiai. Az elemzés elvégzéséhez szükséges anyag a páciens vérszéruma. A módszer magában foglalja a komplementkötési teszt (CFR) és az indirekt hemagglutinációs teszt (IHA) elvégzését.
• Molekuláris biológiai (PCR). A polimeráz láncreakció az egyik leginformatívabb módszer a gonorrhoea diagnosztizálására. Ez a vizsgálat a betegség látens és gyakran visszatérő formáiban szenvedő betegek számára ajánlott.
• A gonorrhoea diagnosztizálásának gyorstesztje az enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (ELISA). A módszer lehetővé teszi a kórokozó antigének azonosítását a húgycsőből (húgycsőből), a szem kötőhártyájából és a méhnyakcsatornából származó kaparékban. Ez a módszer rendkívül érzékeny, és újszülöttek betegségének diagnosztizálására használható.

A gonorrhoea diagnózisának laboratóriumi módszerekkel történő megerősítésekor meg kell vizsgálni a páciens szexuális partnerét. Az újszülöttben a gonorrhoea kialakulásának megelőzése érdekében ajánlatos kizárni ezt a betegséget a házastársakból a terhesség tervezése előtt. A gonorrhoea (gonorrhoea) genitális és extragenitális formái vannak. A betegség genitális formájában az urogenitális rendszer károsodása következik be.

Az extragenitális formát a következő típusok képviselik:

• Az anorektális zóna gonorrhoeája (a fő megnyilvánulása a gyulladás kialakulása a végbél területén).
• A mozgásszervi rendszer gonorrhoeája (gonorrhoeás eredetű ízületi gyulladásban nyilvánul meg). Ez a forma rendkívül ritka.
• A szem kötőhártyájának gonococcusos fertőzése (gonoblenorrhoea). A betegség ezen formája leggyakrabban újszülötteknél fordul elő.
• A garat és a környező szövetek károsodása a gonorrhoea kórokozója által (gonokokkusz pharyngitis).

A betegség lefolyását friss, krónikus és látens (rejtett) forma képviseli. A friss gonorrhoea során a betegség akut, szubakut és torpid szakaszát különböztetjük meg. A krónikus gonorrhoea diagnózisát akkor állapítják meg, ha a fertőzés óta több mint két hónap telt el. A gonorrhoea látens formája a betegség látható tünetei nélkül jelentkezik.

De bizonyos esetekben ennek a formának a klinikai megnyilvánulásai már a gonorrhoea krónikus lefolyásában megjelennek. Ennek a nemi patológiának nemkívánatos következményei alakulnak ki, ha nem írják elő az időben történő kezelést. A betegség korai szakaszában történő hatékony gyógyszeres terápiával a gonorrhoeát komplikációmentes lefolyás jellemzi.

A gonorrhoea nőkre gyakorolt ​​​​következményei a következők:

• A gyulladásos folyamat kialakulása a méh endometriumában.
• A méh függelékeinek másodlagos gyulladása.
• A hüvelyi előcsarnok nagy mirigyének károsodása gyulladásos folyamat következtében (bartholinitis).
• A méhnyak nyálkahártyájának károsodása.
• A petevezetékek elzáródása.
• Pelvioperitonitis.
• Tubo-petefészek tályog kialakulása.
• A méhen kívüli terhesség kialakulásának fokozott kockázata.
• Ritka esetekben meddőség alakul ki.

jegyzet

A nőknél a gonorrhoea legveszélyesebb szövődménye a disszeminált gonococcus fertőzés, amely ízületi gyulladás, dermatitis, endocarditis és agyhártyagyulladás formájában nyilvánul meg.

Ezek a szövődmények azonnali kórházi kezelést igényelnek fekvőbeteg kezelés céljából.

Ennek a szexuális úton terjedő fertőzésnek a szövődményei férfiaknál:

• A prosztata gyulladása.
• A gyulladásos folyamat kialakulása a herékben és az ondóhólyagokban.
• A spermiumszintézis károsodott.
• Erektilis diszfunkció.

Gonorrhoea: a betegség tünetei férfiaknál és nőknél

A gonorrhoea tünetei nőknél

Mindenekelőtt a nőknél a gonococcus a húgycsövet (gonorrheás urethritis), a hüvely falát (vaginitis) és a nyaki csatornát (cervicitis) érinti. A gonorrhoea legkifejezettebb tünetei a húgycsőben jelentkeznek.

A nők észreveszik a kóros halványsárga váladék megjelenését, viszketés és fájdalmas érzések kialakulását a vizelés során. Amikor a hüvely és a nyaki csatorna falai érintettek, a betegek zöldes árnyalatú és kellemetlen szagú gennyes váladék megjelenésére panaszkodnak. Idővel a váladék állaga sajtos lesz. Ebben az esetben fájdalmas érzések alakulnak ki a szexuális érintkezés során.

A tükrök segítségével vizsgált gonorrhoea tüneteit a nyaki hiperémia és a kóros váladék megjelenése jellemzi a nyaki csatornából. A perineális területen a gyulladásos folyamatokat súlyos égés és viszketés kíséri. A fertőző folyamat további terjedésével nő a méh és a függelékek károsodásának kockázata.

Aktív gyulladásos folyamat esetén előfordulhat a hőmérséklet emelkedése, a regionális nyirokcsomók megnagyobbodása és fájdalom az alsó hasban. Ha a fenti tünetek mindegyike jelen van, diagnózist kell felállítani a gonorrhoea diagnózisának megerősítésére. A betegség tünetei nem minden esetben zavarják a nőt. Ezért csak a laboratóriumi adatok képezik a diagnózis alapját.

A gonorrhoea tünetei férfiaknál

A férfiaknál a gonorrhoea klinikai megnyilvánulásai a húgycső károsodásával kezdődnek. A férfiaknál a vizeletürítést fájdalmas érzések kísérik. Idővel viszketés és égő érzés jelentkezik. A betegek fokozott vizelési ingert észlelnek. A pénisz fejének megnyomásával kis mennyiségű genny szabadul fel belőle. A szexuális érintkezést kis mennyiségű vér felszabadulása kíséri.

A legtöbb esetben a férfiak már a gonorrhoea látható tüneteivel (a fej vagy a pénisz fitymája vörössége) kezdenek segítséget kérni szakembertől. A betegség gyulladásos etiológiáját a regionális nyirokcsomók gyulladása jelzi. A lágyéki nyirokcsomók nyomásra fájdalmassá válnak.

Amikor a fertőzés felfelé terjed, a prosztata mirigy, az ondóhólyagok és a herék részt vesznek a folyamatban. Gyakran emelkedik a testhőmérséklet és merevedési zavarok alakulnak ki. Ha a gonorrhoea extragenitális formában fordul elő, akkor a betegek torokfájásra panaszkodhatnak. Az ilyen betegeknek ajánlott nemcsak a szájüreget, hanem a szem nyálkahártyáját is megvizsgálni.

Gonorrhoea férfiaknál: a tanfolyam jellemzői

A gonorrhoea első klinikai megnyilvánulásai férfiaknál a fertőzés pillanatától számított első héten jelentkeznek. A gonorrhoea első tüneteinek kialakulásának sebességét közvetlenül befolyásolja az immunitás állapota. A szervezet ellenállásának éles csökkenésével a tünetek először jelentkeznek2-3 napok a fertőzés pillanatától számítva.

A férfiaknál a betegség lefolyásának sajátossága, hogy gonorrhoeájuk csak akut vagy krónikus formában fordul elő. Az akut fázis időtartama két hónap. Ha a betegség klinikai lefolyása folytatódik, akkor krónikus lefolyásról beszélünk. A gonorrhoea klasszikus tünetei (viszketés, égő érzés, fájdalom vizelés és nemi aktus közben) mellett a férfiak gyakori vizelési ingert tapasztalhatnak. A férfiak gonorrhoeájának kiterjedt klinikai képe ahhoz a tényhez vezet, hogy az erekciós folyamat fájdalmassá válik. Ez olyan szövődmények kialakulásának köszönhető, mint a gonorrhoeás prosztatagyulladás és az urethritis.

A betegek gyakran megpróbálják önállóan kezelni a gonorrhoeát otthon, ami viszont a herék, a regionális nyirokcsomók gyulladásához, valamint a végbél fájdalmának kialakulásához vezet a székletürítés során. A gonorrhoea férfiaknál tünetmentes lehet, és csak egy későbbi szakaszban okozhat kifejezett klinikai kép kialakulását. Nagyon gyakran a betegség atipikus lefolyása okozza a veszélyes szövődmények kialakulását.

Gonorrhoea nőknél: a tanfolyam jellemzői a terhesség alatt

A férfiakhoz képest a nők nagyobb valószínűséggel szenvednek tünetmentes gonorrhoeában. A kiterjedt klinikai kép miatt a betegek nagyon gyakran összetévesztik a gonorrhoea lefolyását rigóval, hólyaghuruttal, vagy hormonális egyensúlyhiánnyal társítják tüneteit. Ezért nagyon fontos a betegség időben történő laboratóriumi diagnosztizálása.

A nőknél a csökkent immunitás hátterében a gonorrhoea klinikailag a fertőzés után 4-10 nappal jelentkezhet. A legtöbb esetben egy nő nem észlel semmilyen változást a bőrén vagy a nyálkahártyáján, így két hónap elteltével a betegség krónikussá válik.

A gonorrhoea klinikai megnyilvánulásai a terhesség alatt

A nők terhesség alatti gonorrhoeájának tünetei megfelelnek a betegség klasszikus klinikai képének. Nagyon gyakran a nők nem kérnek segítséget szakembertől, a tüneteket a terhesség lefolyásával társítva. Ha veszélyes szövődmények lépnek fel, erős fájdalom lép fel, vagy véres vagy gennyes váladék jelenik meg a hüvelyből, a betegek nőgyógyászhoz jönnek vizsgálatra.

A Gripper az egyik veszélyes szexuális úton terjedő betegség, amely veszélyes szövődményeket okozhat újszülötteknél. Ezért a terhesség megtervezése előtt meg kell vizsgálnia szexuális partnerét is. Az újszülötteknél a gonorrhoea leggyakoribb szövődménye a gonorrhoeás kötőhártya-gyulladás (blennorrhoea). Nagyon fontos a gyermek szövődményeinek mielőbbi megelőzése, mivel az időben történő kezelés hiánya szepszis kialakulásához vezethet. Szintén veszélyes szövődmény a magzatvíz fertőzési szindróma kialakulása és a gonococcus fertőzés terjedése a csecsemőben.

Gonorrhoea kezelése férfiaknál és nőknél

Ha a gonorrhoea lefolyását nem kíséri veszélyes szövődmények kialakulása, akkor ambulánsan is elvégezhető.

Fekvőbeteg-kezelés a következő esetekben javasolt:

• Bonyolult tanfolyam.
• A folyamat vagy szepszis általánosításának kialakulása.
• A betegség gyakori visszaesése.
• Gonorrhoea klinikája terhes nőknél.

A szexuális érintkezés a kezelés teljes időtartama alatt szigorúan tilos. A betegeknek kerülniük kell a fizikai aktivitást is. A dohányzás abbahagyása és az alkoholfogyasztás jótékony hatással van a kezelésre.

A gonorrhoea konzervatív kezelése

A gonorrhoea gyógyszeres terápiája a betegség kórokozójának leküzdésére irányul. A gyógyszerek felírása előtt ajánlatos elemzést végezni a kórokozó antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározására.

A gonorrhoea átfogó kezelése magában foglalja:

• Antibiotikum terápia. A gonococcus elleni aktív antibakteriális gyógyszerek a fluorokinolonok (Ofloxacin), a cefalosporinok (ceftriaxon), a makrolidok (azitromicin) és a tetraciklin gyógyszerek.
• Immunmodulátorok. Az immunmodulátorok alkalmazása csökkent immunitással rendelkező betegeknél vagy olyan betegeknél javasolt, akiknél az immunhiány hátterében gonorrhoea alakult ki (Timalin, Timogen stb.).
• Multivitamin komplexek (Multitabs). Diagnosztizált hipo- vagy vitaminhiány esetén multivitamin komplexek szedése javasolt. Más esetekben a betegeknek ajánlott természetes vitaminokat fogyasztani az élelmiszerekben.
• Hepatoprotektorok (Essentiale). A betegeknek hepatoprotektorokat kell szedniük, ha a gonorrhoea kezelésére szolgáló fő gyógyszerek a májban metabolizálódnak.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.

A fizioterápiás kezelési módszerek (diatermia, lézerterápia, fonoforézis) alkalmazásakor nagy hatékonyságot igazoltak.

A terhes nők gonorrhoea kezelésében csak azokat a gyógyszereket kell tartalmaznia, amelyeknek nincs teratogén hatása. A főkezelés mellett a terhes nőknek probiotikumok szedése javasolt, mind a főkezelés alatt, mind azt követően.

Használatuk szükségessége annak a ténynek köszönhető, hogy az antibakteriális gyógyszerek nemcsak a patogén, hanem a normál flórára is negatív hatással vannak.

Gonorrhoea kezelése népi gyógymódokkal

A nemi patológia a fő kezelés mellett csak alternatív gyógyászattal kezelhető. Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszeres terápia célja a kórokozó teljes megszüntetése.

A népi gyógymódok alkalmazása viszont a betegség tüneteinek enyhítésére, a szervezet ellenálló képességének növelésére és a kezelési folyamat felgyorsítására irányul. A boróka gyümölcsét a pitypanggyökérrel és a nyírlevéllel őrölje meg. Keverjük össze és öntsünk 3 evőkanálnyit a kapott keverékből 200 ml forralt vízzel. Hagyja 30 percig, és szűrje le. Az ajánlott adag 1 teáskanál naponta háromszor. A terméket étkezés előtt 10 perccel kell bevenni.

A ginzeng tinktúra megvásárolható a gyógyszertárban. Ennek a gyógymódnak az az előnye, hogy pozitív hatással van az immunitás növelésére. Reggeli közben kell bevenni, 3-4 csepp tinktúrát 200 ml vízben hígítva. A száraz bojtorján leveleket őröljük meg. Öntsön 4 evőkanálnyit a kapott keverékből 600 ml vízbe, és forralja vízfürdőben 45 percig. A levest hűvös helyen hagyjuk kihűlni. Ezután szűrje le a terméket, és igyon 1-2 evőkanál naponta kétszer. A kezelés időtartama 7-10 nap.

A kollekció elkészítéséhez egyenlő arányban keverje össze a kukoricaselymet, az édesgyökér gyökerét, a medveszőlő leveleket és a nyírleveleket. Keverje össze az összes összetevőt. Vegyünk két evőkanál a kapott keveréket, és öntsünk 250 ml forró vizet. Ezután forraljuk vízfürdőben 15 percig. Hűtsük le és szűrjük le a levest. Ezután adjon hozzá forralt vizet, amíg az előző térfogat vissza nem áll. Igyon naponta 3-szor, 1/3 csészével.

1. Növényi gyógymód gonorrhoea ellen.
2. Ginzeng tinktúra.
3. Bojtorján gyökér főzet.
4. Növénygyűjtés.

A gonorrhoea, valamint más szexuális úton terjedő betegségek megelőzése elsősorban óvszer használatából áll. Ha a nemi érintkezés védekezés nélkül történt, feltétlenül konzultáljon orvosával a megelőző antibiotikum kezelésről. A szexuális úton terjedő betegségek kialakulásának megelőzése érdekében a nemi érintkezést követő első két órában a külső nemi szervek speciális antiszeptikumokkal (Miramistin) kezelhetők.

A megelőző intézkedések komplexuma magában foglalja a személyes higiéniát. Javasoljuk, hogy kerülje a könnyed szexuális életet.

Mind a nőknek, mind a férfiaknak időben megelőző vizsgálatokat kell végezniük, és a betegség első klinikai tünetei esetén szakemberhez kell fordulniuk. A gonorrhoea megelőzése újszülötteknél az eritromicin és a tetraciklin kenőcs alkalmazását jelenti a születés utáni első percekben. Az újszülötteknél a gonorrhoea megelőzésének költsége minimális.

Égő érzés és fájdalom vizelés közben, gyakori vizelési inger, gennyes, sűrű sárgásbarna váladék - mindez a gonorrhoea tünetei; 3-4 nappal a fertőzött személlyel való közösülés után jelennek meg. Az alábbiakban a cikkben megtalálja a betegség okait; az őt kezelő orvosok; a kezeléshez szükséges orvosi eljárások; valamint általános információk a betegségről, annak lokalizációjáról, a betegségek diagnosztizálásának jellemzőiről és kezelésükről. Javasoljuk azonban, hogy forduljon orvoshoz, mert az öngyógyítás az esetek 90% -ában tele van a betegség krónikussá válásával, rendkívül kellemetlen szövődményekkel.

gonorrhoea (TRIPPER). Általános információ

Gonorrea- erősen fertőző általános betegség, kifejezett helyi tünetekkel. A gonorrhoea kórokozója a gonococcus. A köznyelvben a gonorrhoeát gyakran nevezik gonorrea, vannak hibás írásmódok is: triper, gonorrhoea, ganorrhoea stb.

A gonorrhoea betegről vagy hordozóról egészséges emberre főként szexuális érintkezés útján terjed. A végbélen és a nasopharynxen keresztül történő fertőzés is lehetséges.

A gonorrhoea kezelése a modern orvostudományban szisztémás jellegű. Klinikánkon a gonorrhoea kezelése, valamint a diagnosztika a legmodernebb színvonalon történik.

BAN BEN MC BIOSS Moszkva legjobb orvosai dolgoznak együtt széleskörű tapasztalattal rendelkezik az UREAPLASMOSIS kezelésében

AMIKOR KELL MEGADNI A RIASZTÓT, A GONorrhea (TRIPPER) ELSŐ TÜNETEI

A gonorrhoeás urethritis első tünetei a beteg partnerrel való közösülés után 2-5 nappal jelentkeznek.

Általában az első jel azégő érzés és fájdalom a húgycsőben vizelés közben. Ezt követően gyakori vizelési inger és gennyes, sűrű, sárgásbarna folyás jelentkezik a húgycsőből.A váladék kellemetlen szagú, és egy idő után sűrűbbé válik.A húgycső külső nyílása kipirosodik, megduzzad, és apró fekélyek jelenhetnek meg.

A vizelés kezdetén a páciens éles fájdalmat észlel, amely elég gyorsan eltűnik. Ezt az okozza, hogy a gyulladt húgycső falait egy vizeletsugár szétnyomja. A húgycső elülső részét 2 hétig érinti a gonococcusok, majd a húgycső hátsó része és a prosztata mirigye válik lehetővé.

A gonorrhoea gyakori tünetei közé tartozik a vizelet első részének elhomályosodása, a húgycsőszálak láthatóvá válnak - hosszúak, fehéresek, leülepszik az aljára, a második rész átlátszó marad.

A gonorrhoeás szájgyulladás és pharyngitis tünetei a bőséges nyálfolyás, mérsékelt torokfájás. A gonorrhoeás proctitis a végbélből való váladékozásban és a végbélnyílás közelében jelentkező viszketésben nyilvánul meg.

A GONorrhoea szövődményei (TRIPPER)
VAGY MI TÖRTÉNIK, HA NINCS KEZELÉS, VAGY HELYTELEN KEZELÉS

nők között

• a méh és a függelékek gyulladásos betegségei
• hidegség
• vetélés veszélye
• méhen kívüli terhesség
• koraszülés
• szülés utáni szövődmények
• meddőség

A gonorrhoea időben történő kezelése férfiaknál elkerülheti a szövődményeket, például:

• prosztatagyulladás
• férfi meddőség
• impotencia
• vesiculitis

Gonorrhoea diagnózisa (TRIPPER)

A gonorrhoea diagnózisa a beteg felmérésén és vizsgálatán, anamnézis összegyűjtésén alapul, amely szükséges a betegség fejlődésének dinamikájának megállapításához, a manifeszt formák tüneteinek meghatározásához, a gonococcus kimutatásához a húgycső ürítésében, a végbélben. tartalma, a mandulákban és a garat hátsó falában, a hüvelyben és a nyaki csatornában (nőknél), a prosztatamirigy váladékában (férfiaknál).

A betegség diagnosztizálása a gonorrhoea alacsony tünetmentes, tünetmentes és krónikus formáiban jelentős különbségeket mutat. Az ilyen diagnosztikát előzetes provokáció után végzik el, amely lehet biológiai (ebben az esetben gonovaccint adnak be), kémiai (Lugol-oldatot vagy ezüst-nitrátot adnak be), mechanikus (fém bougie-t helyeznek be), táplálkozási (provokáció sós és fűszeres). ételek, alkohol). A gonorrhoea természetes provokációjának egyik lehetősége a menstruáció.

gonorrhoea kezelése (TRIPPER)

A gonorrhoeát kórházi körülmények között kezelik az előzetes diagnózis és a gonococcus laboratóriumi kimutatása után. Nem lehet öngyógyítani. A gonorrhoea akut és szubakut formáit antibakteriális gyógyszerekkel kezelik, amelyek bakteriosztatikus és baktericid hatásúak. A gonorrhoea alacsony tünetmentes, tünetmentes, krónikus és bonyolult formáit átfogóan kezelik.

Ma a gonokokkusz fertőzést cefalosporinokkal (cefotaxim, ceftriaxon) és fluorokinolonokkal (ofloxacin, ciprofloxacin), valamint spektinomicinnel kezelik. A fluorokinolonok korszerű alkalmazása a gonorrhoea kezelésére a kórokozó fokozott rezisztenciájának köszönhető. A synthomycin, a streptomycin, a biomycin és a kloramfenikol szintén hatásos (az orvos döntése szerint). Néha szulfonamid gyógyszereket (szulfadimezin, norszulfazol, szulfazin) írnak fel. A kezeléshez szükséges gyógyszereket az orvos választja ki, figyelembe véve a kórtörténetet (allergia jelenléte) és a gonococcus antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységét. Ezenkívül a betegek immunterápiát (fertőzéssel szembeni ellenállást növelő gyógyszereket), fizioterápiát (ionizáció, diatermia, paraffin, ozokerit) írnak elő.

A gonorrhoea minden formájának kezelésekor a betegeknek szigorúan tilos alkoholtartalmú italokat, sós és fűszeres ételeket fogyasztani. Az aktív sportok szintén nem ajánlottak: síelés, kerékpározás, korcsolyázás; a betegek ne emeljenek nehéz tárgyakat; emellett tilos a szexuális kapcsolat a kezelés ideje alatt. A kezelés végén a betegeket 2-3 hónapig megfigyelik a dermatovénás rendelőben. Az utóellenőrzés befejezése után a beteget töröljük a nyilvántartásból.