Magzati méh. Infantilis méh: okok, normál méretek, diagnózis, kezelés. fok – fejletlen méh

Frissítés: 2018. október

A „gyermek méh egy nőben” definíciója számos kifejezést egyesít: hipoplasztikus méh, csecsemő méh, fejletlen méh. Ez a patológia jelenleg meglehetősen gyakori, és gyakran kíséri a fogamzás és a terhesség kihordásának nehézségeit. Felnőtt nőknél a gyermek méhe lehet önálló betegség, vagy a genitális vagy szexuális infantilizmus egyik jele.

A „felnőtt” méh jellemzői

A méhet joggal tekintik a női test fő szervének, hormonális funkciót lát el, hiányában a menstruáció és ami fontos, a terhesség lehetetlen. A szülés során a méh aktívan segíti a gyermek születését, ami a kialakult izomrétegnek és annak összehúzódásainak (összehúzódásainak) köszönhető.

A gyümölcstartály mérete a szép nem korától függ. Egy újszülött lány méhe körülbelül 3 cm hosszú, a méhnyak a méhtesthez viszonyítva 3/1. A méhnyak és a test közötti szög nem kifejezett, a méh súlya körülbelül 4 gramm.

A gyermekkorban, amely legfeljebb 8 évig tart, és a pubertás kezdetén ér véget, a méh mérete megváltozik. Az első életévben hossza 2,5 cm, súlya 2,3 gramm. 4 éves korára a méh súlya 2,8 grammra nő, és a lány hatodik születésnapjára a méh súlya megegyezik a születéskori súlyával. Változik a méhnyak és a méh aránya is: az első év végére korai 2/1, négyéves korban 1,7/1, 8 évesen pedig 1,4/1. Ha az újszülött méhe a hasüregben található, akkor 4 éves korára a medencébe ereszkedik le.

A fogamzóképes korú nő méhének mérete a terhesség meglététől/hiányától függ:

• nem volt terhesség - hossza 4,5 cm +/- 3 mm, szélessége 4,6 cm +/- 4 mm, vastagsága (antero-posterior méret) 3,4 cm +/- 1 mm;
• voltak terhességek, de megszakadtak (abortusz, vetélés) - hossza 5,3 cm +/- 3 mm, szélessége 5,0 cm +/- 5 mm, vastagsága 3,7 +/- 1 mm;
• szült nők - hossza 5,8 cm +/- 3 mm, szélessége 5,4 cm +/- 6 mm, vastagsága 4,0 +/- 2 mm.

Amint egy nő teherbe esik, a méh gyorsan növekedni kezd (hipertrófia és izomrostok nyújtása), születéskor hossza eléri a 32-33 cm-t, súlya pedig 1,5 kg. A gyermek születése után a szerv involúciós változásokon megy keresztül, és fokozatosan visszatér normál méretéhez, de valamivel nehezebb és nagyobb marad, mint a „nem terhes állapot” előtt.

Normális esetben a méhnyak hossza a méh hosszának körülbelül egyharmadának felel meg, és 28-37 mm. A nyak vastagsága eléri a 29-53 mm-t. A méhnyak alakja a szülés történetétől is függ. A nemszülő nőknél kúpos, a szült nőknél pedig hengeres.

Fejletlen méh és fokai

A méhhipoplázia akkor méh, ha fejletlen, vagyis a pubertás végére nem éri el a normál mutatóknak megfelelő méretet, és maga a szerv is helyesen alakul ki, van teste, szemfenéke, méhnyaka és petevezetéke. A „kis” méh gyakran a függelékek, a hüvely és a külső nemi szervek fejletlenségével együtt fordul elő, vagyis a nemi infantilizmus egyik tüneteként hat.

A méh fejletlenségének fokai:

• I. fok - a méh szondával mért méretei nem érik el a 3,5 cm-t, ráadásul a hossz nagy része a méhnyakhoz tartozik - az ilyen méhet kezdetlegesnek vagy embrionálisnak nevezik;
• II. fok - szondával mérve a méh hossza 3,5-5,5 cm tartományba esik, a méhnyak és a test aránya 3/1 - az ilyen fejletlenséget infantilis vagy gyermeki méhnek nevezik.
• III fok - a méh üregének hossza a szonda szerint 5-7 cm, és a méhnyak és a méh aránya a normál tartományon belül van - 1/3, a méh méretének enyhe elmaradása a normától hipoplasztikus vagy tizenéves méhnek nevezik.

A méh fejletlenségének okai

Ez a betegség lehet veleszületett, azaz a terhesség alatt az anyai testet befolyásoló tényezők, vagy szerzett.

A kis méretű veleszületett méh a nemi infantilizmus egyik patognomikus jele, amelynek okai a következők:

• kromoszóma-rendellenességek és genetikai betegségek;
• az anyát érintő foglalkozási veszélyek a terhesség alatt;
• rossz szokások (dohányzás és alkohol);
• magzati placenta elégtelenség és intrauterin növekedési retardáció;
• múltbeli fertőzések;
• gyógyszerek szedése.

A megszerzett méh hypoplasia a következők hátterében alakul ki:

• a hipotalamusz-hipofízis rendszer szabályozási zavara (fertőző vagy toxikus eredetű, trauma);
• az agyalapi mirigy, hipotalamusz daganatszerű képződményei;
• súlyos fertőzések;
• krónikus extragenitális patológia (szívhibák, vese- és májbetegségek, légzőszervek);
• endokrin betegségek - diabetes mellitus (lásd), pajzsmirigybetegségek (további információ);
• autoimmun folyamatok;
• diszhormonális rendellenességek súlyos gyermekkori fertőzések (,) vagy petefészek-ciszták és daganatok után;
• a petefészkek fejletlensége (ebben az esetben a méh és a petefészkek hipopláziája fordul elő);
• súlyhiány (éhezés, rossz és elégtelen táplálkozás, fogyókúra);
• hipopolivitaminózis;
• mentális zavarok (depresszió, neurózisok), stressz;
• a petefészkek műtétje (a petefészek mirigyszövetének jelentős károsodása vagy a petefészkek eltávolítása);
• toxikus tényezők (kábítószer- és alkoholfogyasztás, dohányzás);
• túlzott fizikai aktivitás, professzionális sportok;
• gyakori megfázás;
• mentális stressz;
• örökletes hajlam.

Klinikai megnyilvánulások

Ennek a patológiának a vezető tünete a menstruációs rendszertelenség. Az 1. fokozatú méh hypoplasiában szenvedő lányoknál amenorrhoea vagy rendkívül ritka és csekély vérzés jelentkezik. A betegség 2. és 3. fokozatában a betegek a menstruáció késői kezdetére (16. születésnap után), rendszertelenségükre (hosszú időközökre), csekély vagy éppen ellenkezőleg erős vérzésükre panaszkodnak. A menstruáció általában nagyon fájdalmas, fejfájás, letargia, hányinger és még ájulás is kíséri. Az algomenorrhoeát három tényező magyarázza.

• Először is, a méh csökkent rugalmassága a menstruáció előestéjén és a vér áramlása a szervbe fájdalomimpulzusokkal reagál.
• Másodszor, a vér és a méhnyálkahártya részecskéi a túl hosszú és keskeny nyaki csatornán nehezen haladnak át, amit a méh hyperanteflexiója (méh inflexiója) súlyosbít.
• Harmadszor, a szerv károsodott beidegzése koordinálatlan összehúzódásokhoz vezet, ami fájdalomimpulzusok küldéséhez az agyba és fájdalom előfordulásához vezet.

Az általános vizsgálat lehetővé teszi, hogy azonosítsa a lányok / lányok elmaradottságát a fizikai fejlődésben. A betegek általában vékonyak és vékony csontozatúak, alacsony termetűek, keskeny a medencéjük és a válluk, az emlőmirigyek fejletlenek, a hónaljban és a szeméremtestben kevés a szőrnövekedés.

A nőgyógyászati ​​széken végzett vizsgálat során a szeméremajkak fejletlensége, a perineum visszahúzódása, keskeny és rövid hüvely, a szeméremajkakkal nem borított csikló, hosszú és kúpos méhnyak derül ki, míg a méhtest kicsi, lapított. és meglehetősen sűrű, a méh jelentős elhajlása van elöl (hyperanteflexia).

A pubertás korban lévő nők panaszkodnak a terhesség hiányára vagy spontán megszakítására, gyakran korai stádiumban, a libidó csökkenésére vagy teljes hiányára (kezdetleges méh), valamint anorgazmiára.

Komplikációk

A betegségben szenvedő nőknél gyakran a következő szövődmények alakulnak ki:

• meddőség, elsődleges és másodlagos (további információ);
• szokásos vetélés;
• a méhnyak és a méh gyulladásos folyamatai (cervicitis és endometritis), a reproduktív rendszer fertőzésekkel szembeni alacsony ellenállása miatt;
• a szülés bonyolult lefolyása (a munkaerő koordinációjának hiánya és gyengesége);
• súlyos korai toxikózis;
• koraszülés;
• petevezeték terhesség (a petevezetékek kanyargóssága és megnyúlása miatt);
• a petevezetékek elzáródása ();
• korai szülés utáni vérzés.

Diagnosztika

A betegség diagnosztizálása a panaszok és az anamnézis összegyűjtésével kezdődik, amelyben azonosítják a méh alulfejlődésére hajlamosító betegségeket és tényezőket. Általános és nőgyógyászati ​​vizsgálat, valamint a szexuális és általános infantilizmus jellegzetes jeleinek azonosítása után további kutatási módszereket írnak elő a „csecsemő méh” diagnózisának megerősítésére:

• funkcionális diagnosztikai vizsgálatok (nyaki nyálkafeszesség, végbélhőmérséklet mérés, „pupilla” tünet) elvégzése lehetővé teszi az anovuláció meghatározását;
• a belső nemi szervek ultrahangos vizsgálata (a méh hossza és szélessége, nyakhossz, nyitott belső os, hosszú és kanyargós petevezetékek, hyperanteflexia);
• hormonális állapot meghatározása (tesztoszteron és, és, tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok, pajzsmirigyhormonok, ketoszteroidok);
• a medence méretének mérése (a mutatók csökkenése a szexuális fejlődés késését jelzi);
• csontéletkor meghatározása kézröntgen segítségével (1-4 éves lemaradás a biológiai életkortól);
• a hiszterosalpingográfia segít megkülönböztetni a betegség 2. és 3. fokát, a csövek kanyargósságát/elzáródását, hosszú nyaki csatornát;
• az agy mágneses rezonancia képalkotása;
• a koponya röntgenfelvétele (a sella turcica állapota);
• szükség esetén diagnosztikai laparoszkópia;
• a nemi kromatin és a kariotípus meghatározása összetett esetekben.

A patológia kezelése

A serdülők betegségének kezelése először az étrend korrekciójával kezdődik, amelynek tartalmaznia kell a szénhidrátok, fehérjék, zsírok normáit, valamint vitaminokban és mikroelemekben gazdag. Különös figyelmet kell fordítani a gyermek pszicho-érzelmi állapotára (a stressz és a nyugtalanító helyzetek kizárása).

Méh hypoplasia esetén a kezelés hormonterápián alapul (helyettesítő és stimuláló terápia egyaránt alkalmazható). A hormonális gyógyszereket (ösztrogének és progesztinek) ciklikus üzemmódban írják fel, a menstruáció megszakításával 3-4 hónapos kurzusokban és 3 hónapos időközönként. A 2-3 stádiumú betegség hormonkezelésének stimulálása nemcsak a menstruációs ciklus szabályozását teszi lehetővé, hanem a méh méretének növelését is. 1. stádiumú patológia esetén a hormonkezelésnek pótlási célja van, ami segít a ciklus helyreállításában.

Hatékonyak a balneoterápia és a szanatóriumi-üdülő kezelések (iszapkezelés, tengervizes fürdők és tengeri fürdők). Nőgyógyászati ​​masszázst és fizikoterápiás órákat is előírnak (de nem serdülőknek).

Előrejelzés

A betegség prognózisa a patológia súlyosságától és az orvos ajánlásainak szigorú betartásától függ. Amikor megkérdezik: „Lehetséges-e teherbe esni egy gyermek méhével”, pozitív választ csak a betegség 3. és 2. fokozatára adnak. A 3. stádiumú patológiás terhesség prognózisa kedvező, mivel az elvégzett kezelés viszonylag könnyen normalizálja a méh méretét, ami lehetővé teszi a teherbeesést és a terhesség kihordását. A betegség 2. stádiumában a kezelés hosszú, és nem mindig vezet terhességhez vagy annak sikeres befejezéséhez. A kezdetleges méhtel történő terhesség lehetetlen.

De normálisan működő petefészkek és teljes értékű petetermelés esetén (ha lehetetlen a terhességet kihordani) lehetőség van IVF-re, az embrió későbbi teherbe ejtésével egy béranya által (akár 1. stádiumban is). patológia).

Ha egy nő méhe fejletlen, azaz jelentősen kisebb a normál méhhez képest, a beteg életkorának megfelelően, akkor ebben az esetben az orvosok „női méh infantilizmust” diagnosztizálnak. A méh infantilizmusa esetén a nők menstruációja nagyon későn, körülbelül 16-17 éves korban kezdődik. A menstruáció rendszertelen, rendkívül fájdalmas és kóros lesz.

A fejletlen szerv nem ad lehetőséget a nőnek arra, hogy teljesen kihordja, majd szüljön egy gyermeket, vagy elvileg teherbe essen. Az ilyen nőkben nem fejlődik ki a szexuális funkció, nem tapasztalják meg a vágyat mint olyat, és nem ismerik az orgazmus érzését sem.

A baba méhének okai

A gyermek méhe a magzat méhen belüli fejlődésének időszakában képződik. Ha a terhesség első trimeszterében a nő testét negatív tényezők befolyásolják, akkor a magzat nemi szervei számos hibával rendelkezhetnek.

A méh infantilizmusa is örökletes eredetű. Ha az anyának, a nagymamának és a közvetlen vonalban lévő más hozzátartozóknak volt egy gyermek méhe, akkor ebben az esetben fennáll annak a lehetősége, hogy ezt a kóros jelenséget továbbadják a következő generációnak.

A gyermek méhének megjelenésének másik oka az agy, nevezetesen a hipotalamusz megzavarása. A szervezet működési zavarai következtében a női petefészkek működése leáll.

A betegek szervezetében zavarok fordulhatnak elő hosszú dohányzás, drogfogyasztás után, állandó ideg-érzelmi zavarok, depresszió következtében. Egyes lányoknál például előfordulhat, hogy a szervezet nem képes ellenállni a szüleik által rájuk nehezedő mentális és fizikai stressznek. Ennek eredményeként a szervezet súlyos fejlődési zavart szenved.

A méh infantilizmusát a test kimerültsége (), a fertőző és gyulladásos folyamatok által okozott károsodások okozzák influenza, mandulagyulladás, megfázás vagy más belső szervek károsodása formájában.

A méh infantilizmusának tünetei

Az ilyen jelenségnek, mint a gyermek méhének, számos jellegzetes tünete van - felsoroljuk őket:

• Késő és meglehetősen fájdalmas menstruáció - 16-17 év után;
• Szabálytalan menstruáció;
• Visszamaradott fizikai és szellemi fejlődés;
• A medencecsontok szűkítése;
• A mellkas szűkülése, az emlőmirigyek fejletlensége;
• Alacsony termet lányoknál, korának nem megfelelő.

Amikor egy nő felnő, soha nem alakul ki aktív szexuális vágya, és nincs orgazmusa. A reproduktív diszfunkció ahhoz a tényhez vezet, hogy egy nő nem tud gyermeket foganni. Ha mégis megtörténik a terhesség, akkor a klinikai esetek 90%-ában vetéléssel vagy méhen kívüli terhességgel végződik.

A gyermek méhében szenvedő betegeknél olyan patológiák alakulhatnak ki, mint az endometritis, számos gyulladásos és fertőző folyamat által okozott károsodás.

A fent leírt tünetek már 16-17 éves korukban arra késztetik a nőt, hogy nőgyógyászhoz vagy endokrinológushoz forduljon.

A gyermek méhének diagnosztizálása

A gyermek méhének vagy infantilizmusának diagnosztizálása magában foglalja a teljes nőgyógyászati ​​vizsgálatot, a női hormonok - ösztradiol, tesztoszteron, progeszteron - szintjének vérvizsgálatát; valamint a pajzsmirigyhormonok.

A vizuális vizsgálat során a szakember diagnosztizálja:

• A szeméremajkak elégtelen szőrnövekedése;
• Fiziológiailag kicsi szeméremajkak;
• A csikló kiálló makkja;
• Keskeny hüvely.

A méh élettani méreteit ultrahang- és röntgenvizsgálat igazolja.

Az infantilizmus kezelése nőknél

A gyermek méhének kezelésének pozitív eredménye kizárólag az időben történő kezeléstől és a beteg nőgyógyász látogatásától függ. A modern orvoslás lehetőségei oda vezetnek, hogy egy nő megfelelő terápiával teherbe eshet és gyermeket szülhet.

Készüljön fel arra, hogy a kezelés hormonterápiával kezdődik, mert a női hormonok hiánya az, ami ahhoz vezet, hogy a méh nem nő és nem fejlődik. Egyes esetekben egy nőnek hormonális gyógyszereket kell használnia egész életében.

A fizioterápiás kezelés serkenti a kismedencei szervek vérkeringését, ami segít normalizálni az élettani méreteket. A hagyományos módszerek között van a bór méh infúziója, amely bármely gyógyszertárban megvásárolható.

Tartalom

Egyes felnőtt nőknél nőgyógyászati ​​vizsgálat vagy ultrahangvizsgálat során kiderül, hogy a fő női nemi szerv méretét és funkcionális jellemzőit tekintve egy lány vagy tizenéves lány méhére hasonlít. Az orvosok ezt az állapotot hypoplasiának vagy infantilizmusnak nevezik. Sok csecsemő méhben szenvedő betegnek problémái vannak a gyermek fogantatásával és kihordásával.

Fő ok

Az infantilizmus lehet veleszületett vagy szerzett. Mi a méh infantilizmusa és miért jelenik meg, minden olyan nő számára érdekes, aki szembesül ezzel a problémával.

Az első esetben a hypoplasia oka az intrauterin fejlődési patológiák. Az infantilis méh olyan negatív tényezők hatására alakul ki, amelyek az anyai testet érintik a terhesség korai szakaszában, vagy genetikai hajlam jelenlétében. Veleszületett infantilizmusban gyakran diagnosztizálják az embrionális méhet. A nőgyógyászok azt mondják, hogy a páciens 1. fokozatú méh infantilizmusban szenved.

De a nők gyakrabban szembesülnek szerzett infantilizmussal. Ez a patológia a következő okok miatt alakul ki:

• hormonális egyensúlyhiány a szervezetben (amikor az ösztrogéntermelés folyamata romlik);
• mentális zavarok gyermek- és serdülőkorban: depresszió, érzelmi túlterhelés, stressz;
• gyakori fertőző vírusos betegségek;
• vitaminok, ásványi anyagok, tápanyagok hiánya a rendszertelen helytelen táplálkozás miatt;
• endokrin patológiák;
• sebészeti beavatkozások a petefészekben;
• aktív sportolás és fizikai túlterhelés.

Ha egy lánynak vannak infantilis méhű rokonai, akkor ennek a patológiának a valószínűsége megnő. A szülőknek gondoskodniuk kell az infantilizmus kialakulását okozó kockázati tényezők befolyásának minimalizálásáról.

Jellegzetes tünetek

Az infantilizmus egyik fő jele a menstruáció késői megjelenése. Az infantilis méhű lányok menstruációja 15-16 éves korban kezdődik. A véres váladék megjelenése súlyos fájdalommal jár. A legtöbb esetben szabálytalanok.

Sok infantilista lány megjelenésében különbözik társaitól. Van nekik:

• alacsony termetű;
• keskeny medence;
• szűkített mellkas;
• az emlőmirigyek fejletlenek;
• A szőr gyakorlatilag nem nő a szemérem és a hónalj területén.

A felnőtt betegek megjegyzik, hogy gyengült vagy teljesen hiányzik a szexuális vágyuk. Sok embernek nehézségei vannak a teherbe esés során.

A patológia típusai

A vizsgálat és az ultrahang során a nőgyógyász meghatározza az infantilizmus mértékét. Ez a reproduktív szerv méretétől függ.

Az 1. fokú csecsemő méhet főleg azoknál a lányoknál diagnosztizálják, akiknél ez a patológia a születés előtti időszakban alakult ki. A méh hossza a méhnyakkal együtt nem haladja meg a 3 cm-t, míg a méhnyak általában megnyúlt. Ilyen mértékű infantilizmus mellett a fő reproduktív szerv belső ürege gyakorlatilag nem alakul ki. Ez az állapot rendkívül ritka.

A méh 2. stádiumú infantilizmusáról olyan esetekben beszélnek, amikor ennek a szervnek a mérete 3-5 cm-en belül van.Az orvosok azt diagnosztizálják, hogy egy nő .

3. fokozatú infantilizmus esetén a fő reproduktív szerv hossza 5-7 cm között változik, beleértve a nyakat is. Nem nehéz normalizálni az állapotot, ha kiválasztja a megfelelő kezelési taktikát. Ilyen mértékű infantilizmussal azt mondják, hogy a méh tizenéves. Sok nő, akinek 3. stádiumú csecsemő méhe van, teherbe eshet, és magától is kihordhatja a babát.

Normális esetben a nem szült nőknél a reproduktív szerv hossza legalább 7 cm, szülötteknél eléri a 8 cm-t, ebben az esetben a méhnyak hossza 2,5-3 cm lehet.

Diagnosztika

A nőgyógyász és az ultrahangos diagnosztikát végző orvos megállapíthatja, hogy egy nőnek vagy lánynak méhhipopláziája van. A fő tünet a fő reproduktív szerv mérete és funkcionális jellemzői közötti eltérés a megállapított normától.

De csecsemőkori méh esetén gyakran észlelnek egyidejű patológiákat. Nőknél a nőgyógyászati ​​vizsgálat és az ultrahang során a következőket láthatja:

• a labia minora fejletlensége, hipoplaszticitásuk;
• a petefészkek felfújt helye, fejletlenségük;
• túlzottan szűkült hüvely;
• a csikló fejét nem fedi a szeméremajkak;
• a hüvelyboltozatok gyengén kifejeződnek.

Komplex diagnosztika során Egyes betegeknél azt tapasztalják, hogy a petevezetékek nagyon beszűkültek, és átjárhatóságuk károsodott. Ez a patológia megakadályozza a gyermek fogantatását, és növeli a méhen kívüli terhesség kialakulásának valószínűségét.

A csecsemőkori méh azonosításakor meg kell érteni, miért keletkezett ez az eltérés, és el kell dönteni a kezelési taktikát.

Kezelés

A betegeknek meg kell érteniük, hogy a csecsemőkori méh nem halálos ítélet. Csak az első fokban nem lehet helyreállítani a méh normál méretét. A hormonterápia lehetővé teszi a szerv méretének növelését. A nőgyógyászok a következőket is javasolják:

• tekintse át az étrendet; az étlapnak magasabb fehérjetartalmat és fitoösztrogénben gazdag élelmiszereket kell tartalmaznia;
• időszakosan végezzen vitaminterápiát, B-vitaminokat, kalcium- és D-vitamin-kiegészítőket fogyaszt;
• végezzen speciális gyakorlatokat, amelyek célja a medence vérkeringésének fokozása;
• fizioterápiás tanfolyamokon kell részt venni (elektroforézis, UHF és mágnesterápia, lézeres eljárások).

Néha még normális fizikai állapot mellett sem tud teherbe esni egy nő. Súlyos esetekben béranyaságot alkalmaznak. Szakpszichológusok segítségét is igénybe veszik, mert sokak számára az infantilizmus sok komplexus megjelenéséhez vezet, beleértve a kisebbrendűségi érzést is. Az infantilizmusban szenvedő nőknek meg kell tervezniük a terhességet és orvosi felügyelet mellett szülniük kell.

Az orvosok mindig különös figyelmet fordítanak a tinédzser testének fejlődésére. Ez egyáltalán nem véletlen. Ha ebben az időszakban a nemi szervek fejlődése hibás, gyakran a „genitális infantilizmus” diagnózisa történik. A beteg a gyermek vagy serdülő fejlettségi szintjén marad. A rendellenesség azonnali felismerése és a betegség leküzdése érdekében ismernie kell annak okait és tüneteit. Pontosan erről fogunk beszélni a mai cikkben. Megfontoljuk a betegség kezelésének és megelőzésének fő módszereit is.

A patológia lényege

A genitális (szexuális) infantilizmus egy speciális állapot, amelyben a reproduktív szervek fejlődése rendellenesen késik. Általában a tisztességes nemnél diagnosztizálják. Férfiaknál a patológiát rendkívül ritkán észlelik.

Normális esetben az egészséges lányok az életkorral minden szervben növekedést tapasztalnak. Az első menstruáció (menarche) kezdete előtt létre kell hozni a belső nemi szerveket. Fokozatosan a női ciklus stabilizálódik, és havi ovuláció következik be. Elméletileg a lány már készen áll arra, hogy anyává váljon, mert a méh, a petevezeték és a petefészkek jól fejlettek. Ez 14-16 éves kor körül történik.

A genitális infantilizmussal a reproduktív szervek teljes fejlődése nem következik be. Egy felnőttnek vannak olyan funkcionális és anatómiai jellemzői, amelyek a gyermekekre vagy serdülőkre jellemzőek. Ez a betegség az, amely leggyakrabban a teherbeesés vagy a gyermekvállalás képtelenségét okozza. Nincs egyéb kellemetlenség.

A patogenezis jellemzői

A betegség kialakulásának mechanizmusa a „hipotalamusz-hipofízis-petefészek” rendszer meghibásodásán alapul. Ebben az esetben a nemi mirigyek nem reagálnak bizonyos hormonok termelésére. A hipotalamusz és az agyalapi mirigy szintetizálja őket. Ha ebben az időszakban teszteket végez, akkor a tüszőstimuláló hormon túlzott termelését mutatják ki. Másrészt az ovulációért felelős luteinizáló hormon mennyisége elhanyagolható lesz.

Egy másik rendellenesség fokozatosan csatlakozik a kóros folyamathoz - a méh hypoplasia. Rendellenesen kis szervméretek jellemzik. Például egy nem szült nőnél a méh hossza 7 cm, a gyermekes nőknél pedig körülbelül 8 cm.

Fő ok

A genitális infantilizmus okának meghatározása lehetővé teszi az illetékes terápia felírását. A rendellenesség kialakulásához vezető tényezők között az orvosok azonosítják:

• hormonális egyensúlyhiány;
• genetikai és kromoszómális rendellenességek;
• intrauterin növekedési retardáció;
• krónikus mérgezés;
• bizonyos gyermekkorban elszenvedett betegségek (mumpsz, skarlát, rubeola);
• petevezeték műtét;
• reumás rendellenességek;
• a szívrendszer súlyos patológiái.

Nagyon gyakran a betegség olyan lányoknál fordul elő, akik elhanyagolják a megfelelő táplálkozást és szigorú diétát tartanak. A felesleges kilók gyors megszabadulásának vágya a fiatalos maximalizmussal kombinálva gyakran katasztrofális, sőt visszafordíthatatlan következményekkel jár a szervezetre nézve.

A rendellenesség típusai

Az orvostudományban a genitális infantilizmust két csoportra osztják: teljes és részleges. Az első esetben minden létfontosságú rendszer fejletlen, a második esetben pedig csak egy szerv érintett. A rendellenesség megnyilvánulásai általában rejtettek. Ezért egy nő sokáig nem gyanítja az egészségügyi problémák jelenlétét. A szokásos eltérések azonban már pubertáskor, azaz 9-10 éves korban is észrevehetők.

Természetesen ebben a korban az első menstruáció rendkívül ritka, de a reproduktív rendszer aktívan fejlődik. A menarche után általában van egy rövid idő, amely után a lány ciklusa stabilizálódik. A szexuális szféra fejlődési szakaszai közötti tág időkeret genetikai sajátosságoknak köszönhető. Ha a menstruációs ciklus kialakulása 6-8 év elteltével nem történt meg, akkor érdemes infantilizmusról beszélni.

Klinikai kép

Önállóan nem lehet felismerni a patológiát. A nemi infantilizmus figyelmeztető jeleit azonban minden szülőnek ismernie kell, és ha azok megjelennek, azonnal forduljon nőgyógyászhoz.

Az első tünet a menstruáció alatti csekély és ritka vérzés. Lehet, hogy teljesen hiányoznak. Ugyanakkor hirtelen egészségromlás következik be, néha ájulás is előfordul. Maga a menstruáció súlyos fájdalommal jár, és fájdalomcsillapítók alkalmazását igényli.

A fizikális vizsgálat túl szűk medencét, enyhe szeméremszőrzet-növekedést és túl kicsi emlőmirigyeket tár fel. A szeméremajkak általában fejletlenek, a hüvely keskeny és rövid, a méhnyak kissé megnyúlt. A genitális infantilizmussal küzdő lány külsőre törékenynek tűnik, hiányzik belőle a női testre jellemző „kerekség”. Mondhatni egy tinédzser fiúra hasonlít. A röntgenfelvételek késleltetett csontfejlődést mutathatnak.

Fejlődési fokozatok

Minden betegségnek megvannak a maga fejlődési szakaszai. Ezt az esetet a méh genitális infantilizmusa jellemzi. A kóros folyamat stádiumát a reproduktív szerv mérete határozza meg.

1. Első fokozat. Rendkívül ritka, és „maradvány méh” jellemzi. A nemi szerv hossza nem haladja meg a 2 cm-t, míg a norma 7-8 cm. A legtöbb a nyakra esik. A menstruációs vérzés rendkívül ritkán vagy egyáltalán nem fordul elő. Talán a hasonlóságuk a vérkenődés. Az 1. fokú genitális infantilizmus súlyos fejlődési rendellenességnek minősül.
2. Másodfokú. Jellemzője a tinédzser lányokra jellemző méhméret (3 cm vagy kicsit több). A petefészkek meglehetősen magas lokalizációja is van. A petevezetékek kanyargósak. A menstruációs vérzés ritka, de mindig kifejezett fájdalommal jár. A 2. fokú genitális infantilizmus kezelés alatt áll. A terápia azonban sok időt és erőfeszítést igényel.
3. Harmadik fokozat. A reproduktív szerv fejlődésének kisebb eltérései különböztetik meg. A méh és a méhnyak hosszának aránya általában megfelelő. A betegség leggyakrabban pubertáskorban elszenvedett gyulladásos megbetegedések következménye. A terhesség vagy a rendszeres szexuális tevékenység kezdetével magától elmúlik.

Az 1. vagy 2. fokú genitális infantilizmussal szinte lehetetlen teherbe esni. Ha időben elkezdi kezelni a második szakaszt, az anya szerepének felvállalása reális, de nem könnyű.

A betegség lefolyása férfiaknál

Az erősebb nem képviselői, akiknek nem megfelelően kialakult nemi szervei, szokatlan megjelenésűek. Lehet, hogy nem felel meg az életkoruknak vagy a nemüknek. Az infantilizmusban szenvedő férfi gyakran elutasítja a szexet, és nincs szexuális vágya. Fél a nőkkel való érintkezéstől. Az ilyen típusú problémák súlyos pszichés zavarokhoz vezetnek.

Ha a szülők észreveszik, hogy fiuknak kicsi nemi szerve van, orvoshoz kell fordulniuk korrekció céljából. Egy felnőtt férfinak aggódnia kell, ha a pénisz 2-szer rövidebb az átlagosnál. A rendellenesség kezelése terápiás és sebészeti úton történik. A betegek a tesztoszteron hormon kúráját írják elő. Ezenkívül masszázst és spa kezelést írnak elő.

Szükséges orvosi vizsgálat

Ha a genitális infantilizmus jelei megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz. A rendellenesség diagnózisa fizikális vizsgálaton alapul. Vizsgálatok szükségesek a nemi hormonok szintjének meghatározásához a szervezetben. Az orvosok röntgenvizsgálati módszereket is alkalmaznak a diagnózis megerősítésére. Például pneumogynekográfia és röntgen hiszterográfia. Lehetővé teszik a reproduktív rendszer belső szerkezetének és állapotának felmérését.

Gyógyszeres kezelés

A betegség kezelése a genitális infantilizmus mértékétől és az egyidejű egészségügyi problémák jelenlététől függ. Fontos a betegség időben történő diagnosztizálása. Serdülőkorban, amikor minden szerv még aktívan formálódik és növekszik, megfelelő korrekcióval visszaállíthatók a normális állapotba. Előre fel kell készülnie arra, hogy a terápia hosszú távú lesz.

A genitális infantilizmus kezelését átfogóan végzik. Hormonok és vitaminok bevételéből, erősítő gyógyszerekből áll. Szükséges a napi rutin és a táplálkozás korrekciója. Hormonokat írnak fel lányoknak, ha az alapbetegség hormonális egyensúlyhiány. A terápia megkezdése előtt vitaminokat és antihisztaminokat kell bevennie. Ezt követően megismétlik a vizsgálatokat és kiválasztják a megfelelő gyógyszereket. Általában tablettákban vagy kapszulákban írják fel. A kezelés időtartama 4 hónap, majd szünetet kell tartania.

Ezután az orvos újra megvizsgálja a beteget, és vért vesz elemzés céljából. Általában egy kúra elegendő a hormonszint normalizálásához. Ön nem választhat gyógyszert. Ellenkező esetben szövődmények jelentkezhetnek fokozott szőrnövekedés és súlyos súlygyarapodás formájában.

A betegség harmadik fokozatában és az önálló teherbeesés hiányában a nőnek Femostont és E-vitamint írnak fel. Ezen gyógyszerek szedésével azonnal megkezdheti a fogamzást, mivel nincsenek negatív hatással a szervezetre.

Fizioterápiás hatások

A fizioterápia különféle módszerei pozitív dinamikát mutatnak a kezelésben. Például iszapterápia, nőgyógyászati ​​masszázs, méhen belüli eszköz behelyezése. Érdemes megjegyezni, hogy ezek a módszerek csak felnőtt nők számára adnak pozitív eredményeket. Serdülőknél alkalmazásukat hatástalannak tartják. Ezenkívül nő a női test bizonyos funkcióinak megzavarásának valószínűsége. Ezért csak az orvosnak kell kiválasztania a terápia menetét.

Megelőzési módszerek

A rendellenesség megelőzését a magzat méhen belüli fejlődésének szakaszában kell elvégezni. A terhes nőnek helyesen kell táplálkoznia, kerülnie kell az anyagok mérgező hatását, be kell tartania a személyes higiéniát, a munka- és pihenőidőt. Rendkívül fontos a kapcsolódó egészségügyi problémák azonnali kezelése. A gyaloglást és a sportolást mindenképpen gyakorolni kell. A jóga vagy az úszás nagyszerű.

Összesít

Az infantilizmus meglehetősen súlyos betegség. Leggyakrabban a tisztességes nemnél találják meg a diagnosztikai vizsgálat során. Ha a genitális infantilizmus visszhangos jelei beigazolódnak, a terápiát azonnal el kell kezdeni. A kezdeti szakaszban a patológia kezelhető, ami nem mondható el a harmadik szakaszról. Ebben az esetben elhanyagolható annak a valószínűsége, hogy egyedül esik teherbe és kihordja a babát. Ezért minden felnőtt lánynak és lánya szüleinek figyelemmel kell kísérnie egészségét, és nem szabad figyelmen kívül hagynia a betegség megelőzésére irányuló intézkedéseket.

A méh alulfejlettségének a következő fokozatai vannak:
- kezdetleges méh;
- infantilis méh;
- hipoplasztikus méh.

A méh infantilizmusában szenvedő nők általában keskeny hüvelyűek, hosszú méhnyakkal, de lapított méhtesttel rendelkeznek. A test és a méhnyak közötti szög gyakorlatilag hiányzik. A méh összehúzódása csökken. A petefészkek a szükségesnél sokkal magasabban helyezkednek el. A petevezetékek vékonyak és kanyargósak. Általában rossz a keringés a nemi szervekben. Az infantilis méh akkora, mint egy 9-10 éves kislányé. Ez tele van fogantatási problémákkal, esetleg meddőséggel.

Az infantilizmussal járó terhesség alatt a méh állandó tónusban lehet, ezért nő a vetélés, valamint a koraszülés veszélye.

A méh infantilizmusa ultrahang segítségével diagnosztizálható. Előfordulhat, hogy az eredetileg diagnosztizált infantilizmust később nem erősítik meg. Érdemes tudni, hogy a méh infantilizmusának több fokozata van. A csecsemőkori méhet néha „gyermeknek” nevezik.

Az infantilizmus kezelése

A méh infantilizmusát nem lehet teljesen gyógyítani, de a női nemi szervek ezen állapotának időben történő korrekciója egyszerűen szükséges. Ezért fontos, hogy ezt a patológiát a lehető leghamarabb azonosítsák és korrigálják. A kezelést elsősorban hormonok, valamint fizikoterápia segítségével végzik. A nő állapotának pszichokorrekciója fontos szerepet játszik az ilyen terápiában.