Miért írják fel a papaverin tablettát a férfiaknak és hogyan kell használni? A papaverin hatékony és olcsó görcsoldó.Mire jó a papaverin?
A papaverin a modern gyógyászatban széles körben használt gyógyszer. Tekintettel arra, hogy többféle kibocsátási forma létezik, különböző érzékenységűeknek is felírhatja szakorvos. A Papaverine használatára vonatkozó javallatok eltérőek, így például a kórházakban injekciókat használnak, míg otthon tablettákat vagy kúpokat használhatnak.
Kiadási forma és összetétel
A papaverin az opioid alkaloidok csoportjába tartozik, amelyeket különféle komponensek szintetizálásával állítanak elő. Fő hatóanyaga a papaverin-hidroklorid. A gyógyszer három adagolási formában kapható:
- Tabletták. 10 darabos buborékcsomagolásban kapható. Minden tabletta 40 mg hatóanyagot tartalmaz, a gyermekeknek szánt készítményben ennek aránya kisebb, mindössze 10 mg.
- Injekció. 2 ml-es ampullák formájában kapható, amelyek mindegyike ugyanolyan mennyiségű hatóanyagot tartalmaz, mint a tabletták. 5 és 10 darabos kartondobozba csomagolva (speciális ampullakéssel együtt).
- Rektális kúpok. A kúpok 20 mg papaverin-hidrokloridot tartalmaznak, és a végbélbe történő beadásra szolgálnak. Különleges, egyenként 5 darabos kiszerelésben vannak csomagolva.
A papaverin olyan gyógyszer, amely bármely gyógyszertárban megtalálható
A gyógyszer farmakológiai hatása
A papaverin-hidroklorid gátolja a foszfodiészteráz nevű enzim aktivitását, ami viszont kiváltja a ciklikus adenozin-monofoszfát sejtszintű felhalmozódását. Ezt követően a kalcium szintje csökken, és végső soron ez ahhoz vezet, hogy a simaizom ellazul, és összehúzódásaik száma visszatér a normál értékre.
A gyógyszer enyhítheti az embert a belek, a gyomor és az emésztőrendszer egyéb szerveinek, a hörgők, a méh, a vesék, a húgyhólyag és az epehólyag simaizmainak görcsétől. A gyógyszer összetevőinek kitéve kivételesen lazító hatás érhető el, az összes izomcsoport rugalmassága és természetes mozgása teljes mértékben megmarad.
Miben segít a papaverin?
Mint korábban említettük, a Papaverine egy görcsoldó, amely vérnyomáscsökkentő és görcsoldó hatással is rendelkezik. Milyen betegségek esetén alkalmazható a Papaverine?
- nyugtató hatás biztosítása, ha nagy dózisban szakember írja fel;
- értágulat;
- a húgyúti és légzőrendszer, valamint a szív simaizomzatának csökkent tónusa;
- javult a véráramlás.
A szervezetbe való belépés után a gyógyszer szinte azonnal felszívódik, a Papaverine maximális hatása fél órán belül érhető el. A szervezetből a vesén keresztül választódik ki.
Javaslat: ha sürgős szükség van a gyógyszer összes összetevőjének eltávolítására a szervezetből, akkor dialízishez folyamodhat. Az eljárás során a vér teljesen megtisztul a méreganyagoktól, valamint a felesleges és káros anyagoktól.
Mikor írják fel a Papaverine-t?
A Papaverine használatának fő jelzései az izomgörcsök, amelyek a következő esetekben fordulnak elő:
- Az endarteritis olyan betegség, amelyben az artériákban lévő lumen teljesen elzáródik, ami a véráramlás megzavarásához vezet. Ezzel együtt kezdődik a belső szervek károsodása és gangréna alakul ki. A legtöbb esetben ez a betegség az alsó végtagokban elhelyezkedő edényeket érinti;
- a hörgők gyulladása, amelyben a bronchospasmus egyáltalán nem ritka jelenség;
- a hasi szervek betegségei - vastagbélgyulladás, kolecisztitisz, vesekólika;
- angina pectoris, amelyben a szív bizonyos területei nem kapnak vért a szükséges mennyiségben. A betegséget az erek elzáródása vagy beszűkülése jellemzi, aminek következtében súlyos mellkasi fájdalom alakul ki ebben a háttérben;
- az agyban található erekkel kapcsolatos problémák;
- a cholelithiasis rohamok súlyosbodása során.
A papaverin műtét során is alkalmazható. Aneszteziológus adja be a légutak izomtónusának csökkentésére. Ennek köszönhetően a páciens szervezete sokkal könnyebben tolerálja az érzéstelenítést.
A papaverin befolyásolja a simaizmokat, szabályozza azok tónusát
Lehetséges a Papaverine szedése terhesség alatt?
A terhes nők túlnyomó többsége szembesül a méh hipertóniás jelenségével. Ez az állapot meglehetősen veszélyesnek tekinthető, mert koraszülést okozhat. Még a támadások során is csökken a magzat véráramlása, ami negatív következményekkel jár - a gyermek egyszerűen nem kapja meg az összes szükséges tápanyagot és anyagot. Az izomtónus csökkentésére a nőknek Papaverint írnak fel, amely szintén csökkentheti a vérnyomást, ha hirtelen megemelkedik. Ezzel együtt javul a méh véráramlása, ami pozitív hatással van a gyermek fejlődésére.
A Papaverine másik pozitív tulajdonsága, hogy nyugtató hatású. Oldja a sok terhes nőre jellemző idegfeszültséget, és ez az, ami köztudottan kiválthatja a méhtónus kialakulását.
Fontos: a Papaverine görcsoldót óvatosan szedje terhesség alatt, ha a legcsekélyebb gyanúja is fennáll, hogy állapota rosszabbodik, hagyja abba a szedését és forduljon orvoshoz.
Számos mellékhatás lehetséges:
- Az allergiás reakció ritka, de lehetséges. Leggyakrabban a nőket viszkető bőr és csalánkiütés zavarja;
- szédülés;
- álmosság;
- székrekedés;
- Intravénás beadás esetén szívritmuszavarok léphetnek fel.
Teljesen logikus kérdés, amely sok nő számára felmerül, hogy valójában hova kell behelyezni a kúpokat (ha ezt az adott adagolási formát írták fel), ha rektális beadásra szánják, de szükséges a terápiás hatás biztosítása az urogenitális rendszerben? A válasz egyszerű – ahol jelezzük, mivel az aktív komponensek gyorsan felszívódnak a véráramba, és először helyileg jutnak el a közeli szervekbe, majd tovább jutnak a szervezetbe. Ez biztosítja, hogy a méh simaizomzata teljes mértékben és rövid időn belül telítődjön a gyógyszer anyagaival.
A papaverint gyakran írják fel terhesség alatt, mert enyhítheti a nő állapotát.
Ellenjavallatok - kinek és mikor tilos a Papaverine
Az allergiás reakciók megjelenésének és kialakulásának elkerülése érdekében ne szedje a Papaverine-t, ha egyéni intoleranciája van a hatóanyaggal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben. A gyógyszeres kezelést azonnal meg kell szakítani, ha allergia jeleit észlelik. A gyógyszerre vonatkozó utasítások szerint a Papaverine ellenjavallatai a következők, és tilos szedni:
- kisgyermekek (6 hónapos korig);
- Öregeknek;
- artériás hipotenzióban (alacsony vérnyomás) szenvedők;
- glaukómában szenvedő betegek;
- veseelégtelenségben szenvedők (a vesék egyszerűen nem tudják teljesen eltávolítani a gyógyszer összetevőit a szervezetből);
- kómában fekvő kórházi betegek.
A papaverint rendkívül óvatosan kell szedniük azok számára, akiknél diagnosztizáltak:
- traumás agysérülés;
- hypothyreosis;
- prosztata hiperplázia;
- sokkos állapot;
- supraventrikuláris tachycardia;
- mellékvese diszfunkció.
Mellékhatások
A szív- és érrendszer
Lehetséges atrioventricularis blokk kialakulása, olyan állapot, amelyben a kamrák és a pitvarok közötti elektromos impulzus lelassul vagy teljesen leáll. Ez szívritmuszavarokhoz vezet. Ezzel együtt a vérnyomás csökkenése és a kamrai tachycardia lehetséges.
Gasztrointesztinális traktus
Itt vannak a lehetségesek:
- puffadás;
- hányinger és hányás;
- a táplálék belekben való áthaladásának diszfunkciója.
A Papaverine egyéb mellékhatásai közé tartozik az allergiás reakciók, a túlzott álmosság és az eozinofília - a toxinok és a különféle mikroorganizmusok elleni küzdelemért felelős speciális sejtek vérszintjének növekedése.
Emlékeztetni kell arra, hogy maguk a mellékhatások rendkívül ritkán alakulnak ki. Csak olyan esetekben fordulhatnak elő, amikor egy személy önállóan és szakemberrel való konzultáció nélkül kezdte el szedni a Papaverine-t, vagy ha jelentősen túllépte az orvos által javasolt adagot.
A cikkben található információk tájékoztató jellegűek, az öngyógyítás nem ajánlott. Csak orvos írhatja fel a Papaverine-t és válassza ki az adagot.
Az a személy, aki többé-kevésbé ismeri a latin terminológia fortélyait, tudja, hogy a „papaver somniferum” nem jelent mást, mint mák somniferum. Ezért teljesen helytálló az a feltételezés, hogy a papaverin az ópiummákból nyert alkaloid. Naivitás lenne azt hinni, hogy a hatékony farmakológusok figyelmen kívül hagynák a lehetőséget, hogy ennek az anyagnak a görcsoldó tulajdonságait az emberiség javára fordítsák. Így a papaverin gyógyszert kapták, amely csökkenti a simaizom tónusát, és görcsoldó, értágító és vérnyomáscsökkentő hatással rendelkezik. A papaverin farmakológiai hatása azon a képességén alapul, hogy elnyomja a foszfodiészteráz enzimet, és fokozza a 3,5-adenozin-monofoszfát felhalmozódását a sejtekben, miközben csökkenti a kalciumionok szintjét. Mindez minden pszichoterapeutánál jobban érinti a belső szervek (emésztő- és urogenitális traktus, légzőrendszer) simaizmait, valamint az ereket: ellazulnak, görcsös állapotok esetén tónusfeleslegük csökken. Magas koncentrációban a papaverin csökkentheti a szívizom ingerlékenységét és lelassíthatja az atrioventrikuláris vezetést. A gyógyszer gyenge hatással van a központi idegrendszerre, csak alig észrevehető nyugtató hatást fejt ki.
Mivel a gyógyszer könnyen átjut a hisztohematikus gáton, gyorsan és teljesen felszívódik az injekció beadásának helyéről, és eloszlik a szervezetben.
A „papaverin” nevű gyógyszert tisztán hazai gyógyszergyárak állítják elő három adagolási formában: tabletták, oldatos injekció és végbélkúpok. Tabletták esetén az ajánlott napi adag 40-60 mg (felnőttek) és 20 mg (10-14 éves gyermekek). A tablettaforma maximális adagja: 200 mg (legmagasabb egyszeri) és 600 mg (napi). A papaverin oldat intravénásan, intramuszkulárisan vagy szubkután is beadható. A gyógyszer beadása közötti időintervallumnak legalább 4 órának kell lennie, a felnőttek 1-2 ml 2% -os oldatot (0,02-0,04 g) kapnak egyszerre, idős betegeknél a kezdeti egyszeri adag 0,5 ml. 1-12 éves gyermekek esetében a legmagasabb egyszeri adag 0,2-0,3 g/1 kg. A kúpok 1-2 darabban találhatók. (0,02-0,04 g-nak felel meg) napi 2-3 alkalommal.
A papaverin szedése közben teljesen el kell kerülnie az alkoholt.
Gyógyszertan
Myotróp görcsoldó. Gátolja a PDE-t, a cAMP felhalmozódását okozza a sejtben, és csökkenti az intracelluláris kalcium tartalmát. Csökkenti a belső szervek (gasztrointesztinális traktus, légúti, húgyúti, reproduktív rendszer) és az erek simaizmainak tónusát. Artériák tágulását okozza, fokozza a véráramlást, pl. agyi. Hipotenzív hatása van.
Nagy dózisban csökkenti a szívizom ingerlékenységét és lassítja az intrakardiális vezetést.
Átlagos terápiás dózisokban alkalmazva a központi idegrendszerre gyakorolt hatás gyenge.
Farmakokinetika
A biohasznosulás 54%. Plazmafehérje kötődés - 90%. Jól eloszlik a szervezetben, és áthatol a hisztohematikus akadályokon. A májban metabolizálódik.
T 1/2 - 0,5-2 óra.24 órára növelhető.
A vesén keresztül metabolitok formájában választódik ki. A dialízis során teljesen eltávolítják a vérből.
Kiadási űrlap
2 ml - ampullák (10) - kartondobozok.
Adagolás
Szájon át - 40-60 mg 3-5 alkalommal / nap. Rektálisan - 20-40 mg 2-3 alkalommal / nap.
Intramuszkuláris, szubkután vagy intravénás beadás esetén a felnőttek egyszeri adagja 10-20 mg; az injekciók közötti intervallum legalább 4 óra Idős betegek esetében a kezdeti egyszeri adag nem haladja meg a 10 mg-ot. 1-12 éves gyermekek esetében a maximális egyszeri adag 200-300 mcg/kg.
Kölcsönhatás
Antikolinerg gyógyszerekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén az antikolinerg hatás fokozódhat.
Úgy gondolják, hogy az alprostadillal intracavernosalis adagolásra történő egyidejű alkalmazása esetén fennáll a priapizmus kialakulásának kockázata.
Beszámoltak arról, hogy a levodopa hatékonysága csökken, ha egyidejűleg alkalmazzák.
Csökkenti a metildopa vérnyomáscsökkentő hatását.
Mellékhatások
Lehetséges: hányinger, székrekedés, álmosság, fokozott izzadás, artériás hipotenzió, a máj transzaminázok fokozott aktivitása.
Gyors intravénás beadással, valamint nagy dózisban alkalmazva: AV-blokád kialakulása, szívritmuszavarok.
Javallatok
A hasi szervek, hörgők, perifériás erek, agyi erek, vesék simaizmainak görcsei; angina pectoris (a kombinált terápia részeként).
Adjuvánsként premedikációhoz Alkalmazása gyermekeknél 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél ellenjavallt.
Különleges utasítások
Óvatosan alkalmazza traumás agysérülés, krónikus veseelégtelenség, mellékvese-elégtelenség, hypothyreosis, prosztata hiperplázia, supraventricularis tachycardia, sokkos állapotok esetén.
Az IV-et lassan és orvos felügyelete mellett kell beadni.
A kezelés ideje alatt kerülni kell az alkoholfogyasztást.
(lat. papaverin) - görcsoldó, értágító, vérnyomáscsökkentő gyógyszer.
A papaverin az ópium mák alkaloidja, egy izokinolin származék. Kémiai vegyület: 1-[(3,4-dimetoxi-fenil)-metil]-6,7-dimetoxi-izokinolin. Az empirikus képlet a C 20 H 21 NO 4.
A Papaverine a gyógyszer nemzetközi nem védett neve (INN). A farmakológiai index szerint a papaverin az „értágítók” és a „miotróp görcsoldók” csoportjába tartozik. Az ATC szerint a papaverin két különböző csoportba sorolható:
- az „A03 A gyomor-bél traktus funkcionális rendellenességeinek kezelésére szolgáló gyógyszerek” csoportba tartozik, és A03AD01 kóddal rendelkezik
- a „G04 Gyógyszerek urológiai betegségek kezelésére”, „G04BE Gyógyszerek merevedési zavarok kezelésére” alcsoportba, és G04BE02 kóddal rendelkezik.
A papaverin farmakológiai hatása
- az erek, a gyomor-bél traktus, a légzőrendszer és az urogenitális rendszer simaizmainak ellazítása csökkenti a vérnyomást
- nagy dózisú papaverin csökkenti a szívizom ingerlékenységét és lassítja az intrakardiális vezetést
- A papaverin gyenge hatással van a központi idegrendszerre, nagy dózisú papaverin nyugtató hatású
A papaverin használatára vonatkozó javallatok
- a gyomor-bél traktus simaizmainak görcsei, beleértve a pylorospasmust, görcsös vastagbélgyulladást
- kolecisztitisz, vesekólika esetén - komplex terápia részeként
- az urogenitális rendszer simaizmainak görcsei
- hörgőgörcsök
- agyi és perifériás erek görcsei (endarteritis)
- a premedikáció adjuvánsaként.
A papaverin felhasználási módja és adagja
- Belül. Felnőttek: napi 3-4 alkalommal 40-60 mg. A maximális egyszeri adag 400 mg, a napi adag 600 mg.
- Belül. Gyermekek: napi 2 alkalommal. Egyszeri adag: 5 mg 6 hónapos és 2 éves kor közötti gyermekek számára, 5-10 mg - 3-4 éves kor között, 10 mg - 5-6 éves kor között, 10-15 mg - 7-9 éves kor között, 15-20 mg - 10-14 év.
- Injekciók. Subcutan és intramuszkulárisan: 1-2 ml (40-60 mg) 2%-os oldat naponta 2-4 alkalommal. Intravénásan: lassan 20 mg 0,9%-os nátrium-hidroklorid oldattal, előzetesen 10-20 ml-ben hígítva.
- Rektálisan. Felnőtteknek. Napi 2-3 alkalommal, 20m40 mg.
Papaverin összehasonlítva más görcsoldókkal
A papaverint a Merck izolálta ópiumból 1848-ban. Ipari mennyiségben 1930 óta gyártja a magyarországi Hinoin. 1961-ben létrehozták a papaverin hidrogénezett származékát - a drotaverint, amely a no-shpa kereskedelmi nevet kapta. A No-spa kémiai szerkezetében és hatásmechanizmusában közel áll a papaverinhez. Mindkettő IV típusú foszfodiészteráz (PDE) inhibitor és kalmodulin antagonista. Ugyanakkor a no-shpa hatásának szelektivitása a PDE-hez képest észrevehetően nagyobb, és a simaizmokra gyakorolt hatásának szelektivitása 5-ször nagyobb, mint a papaverine. A No-spa azonban hatékonyabb gyógyszer, mint a papaverin Oroszországban a papaverin továbbra is népszerű gyógyszer, mind a kialakult hagyomány, mind az alacsony ár miatt.Az enyhe és közepes intenzitású hasi és medencei fájdalmak kezelésére a papaverin más görcsoldókkal (drotaverin, mebeverin, otilónium-bromid és mások) együtt első stádiumú gyógyszer, amely pozitív hatás hiányában monoterápiával. görcsoldókkal, valamint a hosszan tartó és erősödő hasi fájdalom esetén a második fokozatú gyógyszerekkel helyettesítjük.
A papaverin, bár kevésbé kifejezett görcsoldó hatással rendelkezik, mint a no-spa, általában meglehetősen hatékonyan enyhíti a különböző eredetű akut görcsöket. Mindazonáltal krónikus patológiákban, például irritábilis bélszindróma vagy epeúti rendellenességek esetén az ilyen gyógyszerek terápiás dózisú orális adagolása gyakran nem elegendő, és szükség van dózisuk növelésére vagy parenterális adagolásra. Bár a papaverin általában jól tolerálható, nagy dózisban vagy intravénásan alkalmazva szédülést, csökkent szívizom ingerlékenységet, intravénás vezetési zavarokat, sőt atrioventricularis blokk kialakulását is okozhatja. Ilyen helyzetben a papaverint mebeverinnel kell helyettesíteni, amely szelektív az emésztőrendszer, elsősorban a vastagbél simaizmai ellen, és nem befolyásolja az erek simaizomfalát.
Számos publikáció található, amelyekben neves orosz gasztroenterológusok azt a véleményüket fejezik ki, hogy a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében a mebeverin hatékonyabb és kevesebb mellékhatással rendelkezik, mint a papaverin és a no-spa.
Vezető orosz gasztroenterológusok arra is figyelmeztetnek, hogy a papaverin, mint más myogén görcsoldók, az alsó nyelőcső-záróizom relaxáló hatása miatt nem ajánlott gastrooesophagealis reflux betegség esetén.
Professzionális orvosi cikkek a papaverin használatával kapcsolatban a gyomor-bél traktus kezelésében
- Belousova E.A. Görcsoldó szerek a gasztroenterológiában: összehasonlító jellemzők és használati javallatok // Pharmateka – 2002. – 9. szám – p. 40–46.
- Baranskaya E.K. Hasi fájdalom: a páciens klinikai megközelítése és a kezelési algoritmus. A görcsoldó terápia helye a hasi fájdalom kezelésében // Farmateka. – 2005. – 14. (109.) sz.
A papaverin használatának ellenjavallatai
- túlérzékenység a papaverinnel szemben
- AV blokk
- glaukóma
- súlyos májelégtelenség
- idős kor
- gyermekek 6 hónapos korig
Figyelmeztetések a papaverin használatakor
- A papaverint intravénásan lassan és kötelező orvosi felügyelet mellett kell beadni.
- A papaverin-kezelés során tilos alkoholtartalmú italokat inni
- A papaverin szemszemtágító hatása a dohányzás hatására csökken
- A papaverint óvatosan és kis adagokban írják fel traumás agysérülés, krónikus veseelégtelenség, hypothyreosis, mellékvese-elégtelenség, jóindulatú prosztata hiperplázia, supraventricularis tachycardia, sokk esetén.
Mellékhatások papaverin használatakor
Lehetséges mellékhatások: hányinger, székrekedés, megnövekedett transzaminázszint a vérben, AV-blokk, kamrai extrasystole, alacsony vérnyomás, álmosság, megnövekedett eozinofilszint a vérben, allergiás reakciók, izzadás, a bőr és a sclera sárgasága, intravénás beadás esetén - trombózis ( ritkán).Túladagolás.
- Tünetek: kettős látás, gyengeség, álmosság, hipotenzió.
- Kezelés: gyomormosás (tej, aktív szén bevétele), vérnyomás fenntartása. Teljesen gyógyítható hemodialízissel.
A papaverin kölcsönhatása más gyógyszerekkel
- Barbiturátok - fokozott görcsoldó hatás
- Triciklikus antidepresszánsok, reszerpin, kinidin és prokainomid - a papaverin vérnyomáscsökkentő hatása fokozódhat
- Levopoda - csökkent antiparkinson hatás
- Methylpoda - csökkent vérnyomáscsökkentő hatás
Papaverin és erekciós diszfunkció
1983-ban nyitották meg a papaverin erektogén hatása hidroklorid, ha intracavernosalisan adják be a péniszbe. A papaverin hatékonysága akár 40-70% is lehet, azonban a magas fejlődési kockázat miatt priapizmus(hosszan tartó, leggyakrabban fájdalmas erekció, amely nem társul szexuális izgalommal), és hosszú távú használat esetén a corpora cavernosa esetleges progresszív szklerózisa miatt a modern szexológusok nem javasolják a papaverin injekciót az erekció eléréséhez. Ugyanakkor a papaverin komplex készítmények (alprostadil + papaverin, alprostadil + papaverin + fentolamin) részeként nem ad ilyen számú mellékhatást, és emellett a kombinált készítmények növelik a hatás hatékonyságát. A Viagra (a szildenafil hatóanyag a foszfodiészteráz (PDE) V típusú szelektív gátlója) megjelenése előtt az intracavernosalis terápiát széles körben alkalmazták a merevedési zavarok kezelésében, annak ellenére, hogy az injekció beadásának helyén fájdalom, félelem az injekció beadásától. a pénisz, ecchymosis (szubkután vérzések) kialakulásának lehetősége.A papaverin farmakokinetikája
- abszorpció a papaverin jó, az adagolási formától függ
- biohasznosulásátlagosan 54%
- fehérjekötés plazma kb 90%
- behatolás hisztohematikus akadályokon keresztül – jó
- fél élet- hozzávetőlegesen 0,5-2 óra, de néha egy napig is megnő
- metabolizim- főleg a vesén keresztül
A „papaverin” hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek kereskedelmi nevei
- ", 0,04 g-os tabletta, gyártók: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC Biosintez, Moszkvai Gyógyszergyár, JSC Pharmstandard-Tomskkhimpharm (Oroszország), Borisov ZMP (Fehéroroszország)
- ", végbélkúpok, gyártók: Nizhpharm OJSC, Biokhimik OJSC (Oroszország)
- ", oldatos injekció, 2 ml-es ampullák, 20 mg/ml papaverin tartalom, gyártók: JSC "Veropharm", JSC "Biosintez", JSC "Biokhimik", JSC Novosibkhimpharm (Oroszország), Borisovsky ZMP (Fehéroroszország)
- « Papaverin-hidroklorid", végbélkúpok, JSC "Biosintez", JSC Dalkhimpharm (Oroszország)
- « Papaverin-hidroklorid", oldatos injekció, 2 ml-es ampullák, 20 mg/ml papaverin tartalom, gyártók: FSUE Armavir Biological Factory, JSC Dalkhimfarm, NPO Microgen, JSC Moskhimfarmpreparaty, N. A. Semashko (Oroszország)
- « Papaverine MS", 0,04 g-os tabletta, gyártó: JSC Medisorb (Oroszország)
- « Papaverine bufus", oldatos injekció, 2 ml-es ampullák, 20 mg/ml papaverin tartalom, JSC Update PFK (Oroszország)
- « Papaverin-hidroklorid tabletta gyermekeknek 0,01 g» Boriszov ZMP (Fehéroroszország)
Papaverin kombinált hatóanyagú gyógyszerek részeként
Az injekciós "Papaverine" gyógyszer a myotropikus görcsoldók csoportjába tartozik. Ez a gyógymód lazító hatással van a belső szervek és az érfalak simaizomzatára. A "papaverine" széles körben elterjedt megfizethető költsége és biztonságos gyógyászati tulajdonságai miatt.
Hatóanyag
A papaverin az ópium mák alkaloidja. Annak ellenére, hogy a gyógyszert mákszalmából állítják elő, nem kábítószer. A papaverin injekciókat az izmok hipertóniájának leküzdésére írják fel különböző testrendszerekben, beleértve a gyomor-bélrendszert, a légzőrendszert, a szív- és érrendszert és az urogenitális rendszereket.
A „papaverine” a gyógyszer kereskedelmi neve és a hatóanyag nemzetközi neve is. A papaverin-hidroklorid olyan hatóanyag, amely elősegíti az artériák tágítását és a véráramlás felgyorsítását. Ezt a gyógyszert gyakran használják a vérnyomás csökkentésére, mivel a gyógyszernek kifejezett vérnyomáscsökkentő hatása van.
A gyógyszer gyorsan bejut a vérbe: a papaverin 20-30 perc alatt éri el fő hatásának helyét, miközben koncentrációja egyenletesen oszlik el a szervezetben. Az aktív komponens a májban lebomlik, ami kiküszöböli az anyag felhalmozódásának lehetőségét ismételt használat során. A görcsoldó vizelettel távozik a szervezetből.
Akinek fel van írva
Ez a gyógyszer nem csak injekció formájában kapható. A "papaverint" tablettákban és rektális kúpok formájában értékesítik. A gyógyszer használatára vonatkozó jelzések, függetlenül a felszabadulási formától, nem változnak. A hatóanyag pontosan ugyanúgy felszívódik a beteg vérébe, és szisztémás terápiás hatást fejt ki.
Az esetek többségében a „Papaverine”-t olyan betegségek és állapotok komplex kezelésére írják fel, mint az endarteritis, bronchospasmus, pylorospasmus, epehólyag-gyulladás, angina pectoris és spasztikus vastagbélgyulladás. Ezt a gyógyszert ajánlott használni:
- a belső szervek sima szerkezetének izomszövetének görcseinek megelőzése érdekében - az epehólyag gyulladásáról, az irritábilis bél szindrómáról, a gyomor, a légzőszervek görcseiről beszélünk;
- akut fájdalom szindróma enyhítésére vese- és májkólikában;
- impotencia, merevedési zavarok szisztémás kezelésére a kis szervek betegségeinek hátterében, vaszkuláris etiológiás rendellenességek hátterében;
- a görcsök megszüntetésére érrendszeri patológiákban, amelyeket az agy, a felső és az alsó végtagok artériáinak akaratlan összehúzódása kísér.
Néha Papaverine injekciót adnak a betegeknek a műtét előtt. A gyógyszert adalékanyagként használják, amely segít felkészíteni a pácienst az érzéstelenítés bevezetésére - csökkenti a szorongás mértékét és fokozza az érzéstelenítés hatását.
Utasítások a "Papaverine" injekcióban való használatára
Az ampullákban előállított gyógyszer 2%-os papaverin-hidroklorid steril oldata, amely kész parenterális beadásra. 2 ml-es ampullánként 40 mg hatóanyagot tartalmaz – ez a mennyiség egy felnőtt esetében egyszeri adagnak felel meg. Ugyanennyi papaverin-hidrokloridot tartalmaz a tabletta.
Egész hígítatlan oldat alkalmazása esetén a gyógyszer csak szubkután vagy intramuszkulárisan adható be. Hígítás után megengedett a Papaverine intravénás injekciója. Az adagolás a beteg életkorától függ:
- felnőttek és serdülőkorú gyermekek egyszerre legfeljebb 2 ml gyógyszert kaphatnak, a maximális napi adag 4-8 ml;
- A 7-10 éves gyermekek naponta legfeljebb kétszer 0,5-0,75 ml gyógyszert adhatnak be;
- hat hónapos és két éves csecsemők számára - 0,25 oldat naponta legfeljebb négyszer;
- 2-4 éves gyermekek - legfeljebb 0,5 ml gyógyszert naponta kétszer;
- 4-7 éves gyermekek - 0,5 ml legfeljebb kétszer.
Injekciós technika
Szubkután vagy intramuszkulárisan történő beadáskor először meg kell határoznia az injekció beadásának helyét. Hogyan kell beadni a Papaverine injekciót? Ebben az esetben a technika gyakorlatilag nem különbözik más gyógyszerek parenterális adagolásától. Az intramuszkuláris injekció beadásának legjobb helye a comb szuperolaterális külső felülete vagy a váll felső külső része, a szubkután injekcióhoz pedig a periumbilicalis terület.
Mielőtt tűvel bejutna a szövetbe, az injekció beadásának helye körüli bőrt fertőtlenítőszerrel kell kezelni. Ezután a szükséges mennyiségű „Papaverine”-t felszívják a fecskendőbe, és intramuszkulárisan beadják az előkészített területre. Fontos, hogy a tű mélyen bemenjen a szövetbe, és derékszöget képezzen a bőr felületével.
Ha szükség van a Papaverine szubkután injekciójára, akkor az injekciót másként kell elvégezni. Először két ujjal meg kell ragadnia körülbelül 1 cm-t a bőrredőből, majd helyezze a fecskendőt 45 fokos szögben az epidermisz felületéhez, és fecskendezze be az oldatot a redőbe. Amint az összes gyógyszert beadta, a tűt óvatosan eltávolítják, és egy fertőtlenítőszerrel ellátott vattakorongot szorosan felhelyeznek az injekció helyére. Ha az oldat többszöri befecskendezésére van szükség, minden további injekció beadásakor 1-2 cm-rel el kell térnie az előző injekciós jeltől.
Intravénás infúzióhoz a gyógyszert a szükséges mennyiségben nátrium-klorid oldattal hígítjuk, majd a kapott keveréket lassan a kar vénájába fecskendezzük. Célszerű az ilyen injekciókat a kórházi kórház falain belül elvégezni. Ugyanakkor, ha ismeri a leírt technikát, a páciens önállóan adhat be szubkután és intramuszkuláris „Papaverine” injekciót otthon.
Hogyan adjunk gyermekkorban
Az ampullákban, tablettákban és kúpokban lévő „papaverin” már három hónapos kortól használható csecsemők kezelésére. Annak ellenére, hogy az utasítások ellenjavallatot tartalmaznak a gyógyszer hat hónaposnál fiatalabb gyermekek számára történő alkalmazására, a legtöbb hazai gyermekorvos indokoltnak és biztonságosnak tartja a gyógyszer szedését három hónapos kortól. Az orvosok érvei a Papaverine használatával kapcsolatos sokéves megfigyeléseken alapulnak. Ezenkívül a hatóanyagot az Omnopon, a vajúdó nőknek szánt gyógyszer tartalmazza. A papaverin-hidroklorid alapú gyógyszer fájdalomcsillapító hatású, és megkönnyíti a szülést.
Az első életévben lévő gyermekek számára a gyógyszert elsősorban a görcsös fájdalom szindróma és a bélkólika enyhítésére írják fel. Idősebb korban az ampullákban lévő „Papaverine” a hörgőgörcs enyhítésére és a hasnyálmirigy-, máj- és húgyúti betegségek komplex kezelésének eleme lehet.
Ha azt tervezi, hogy egy gyermeknek injekciót adjon, tanácsos az oldatot kis térfogatú fecskendővel felszívni az ampullából, amely lehetővé teszi a szükséges gyógyszermennyiség pontos mérését. A gyógyszer adagját kis betegek számára az orvos határozza meg.
Ha a Papaverine tablettákról beszélünk, akkor azokat speciális adagban kell adni a gyermekeknek. Gyártják az úgynevezett gyermek "Papaverine"-t, amelynek egy tablettája 10 mg hatóanyagot tartalmaz. Ha nincs tabletta a gyermekek adagjában, találhat egy másik kiutat: számítsa ki az adagot, és ossza fel a felnőtt tablettát kis részekre. Ha a gyermeknek végbélkúpot írtak fel, azt két-négy részre is fel lehet osztani, de inkább a kúp mentén kell vágni, mint keresztben.
A Papaverine tablettát ritkán írják fel két évesnél fiatalabb gyermekeknek, mint bármely más tabletta formájú gyógyszert: a gyermekek nehezen nyelhetik le a keserű pirulákat. Az orvosok gyakrabban írnak fel kúpokat és injekciós oldatokat. A „Papaverine” hatása az injekciókban semmiképpen sem rosszabb, mint a tabletták bevételével elért terápiás hatás, sőt éppen ellenkezőleg, meghaladja azt. Ha nem lehet injekciót adni, a gyermek végbélkúpot kap. Időseknél és tinédzsereknél a gyógyszer bármely adagolási formáját használhatja.
A terhesség alatti használat jellemzői
A gyógyszer megjegyzésében a gyártó megjegyzi, hogy a gyógyszer terhesség alatti hatását nem vizsgálták. Ugyanakkor a gyakorlatban a „Papaverine”-t hosszú ideig használják a várandós anyák különféle egészségügyi problémáira, következmények nélkül.
A szülész-nőgyógyászok mindenhol ezt a görcsoldót írják fel terhesség alatt. A „Papaverine” injekciók áttekintésében a nők megjegyzik, hogy a szakértők a gestózist és a méh hipertóniát nevezik használatára utaló jelnek, ami önmagában is veszélyt jelent a vetélésre. Amikor a várandós anyáknak a terhesség bármely szakaszában gyógyszert írnak fel, a szakemberek általában a következő célokat követik:
- lazítsa meg az izmokat és csökkenti az izomtónust;
- javítja a magzat és a kismedencei szervek vérellátását;
- csökkenti a vérnyomás szintjét.
Miért írnak fel Papaverine injekciót? A csecsemőt hordozó nők használhatják ezt a gyógyszert, ha ugyanolyan betegségeik és állapotaik vannak, amelyek a gyógyszer alkalmazására utalnak még terhesség hiányában is.
"Papaverin" kúpokban vagy injekciókban - melyik a jobb?
Terhes nők számára a gyógyszert gyakran rektális kúpok formájában írják fel a méh tónusának csökkentésére. Egy kúpot naponta 2-4 alkalommal helyeznek be a végbélbe, az orvos utasításaitól függően. A gyógyszert tiszta kézzel kell beadni, előzőleg antibakteriális szappannal megmosva.
Méhhipertóniás kezelésére a kúpok alkalmasabb formája a gyógyszernek, mivel ezek biztosítják a hatóanyag szükséges koncentrációjának gyors és célzott ellátását. Másrészt, ha ismerjük a Papaverine injekció hatását mennyi ideig tart, úgy tűnhet, hogy az injekció előnyösebb megoldás. Az injekció beadása után a görcsoldó hatás körülbelül fél óra alatt jelentkezik, a kúpok hatásának kifejtéséhez pedig legalább két óra szükséges. Hogy egy adott esetben mit írnak fel - kúpokat vagy injekciókat - az orvosnak kell eldöntenie.
Bármilyen más rendellenesség esetén a terhes nőknek a Papaverine injekcióval azonos adagban kell bevenniük a tablettákat. A gyógyszer szedésének indikációi, amelyek leggyakrabban a várandós anyáknál fordulnak elő, a vesekólika és a gyomorgörcs.
A „No-Shpa” és a „Papaverine” veszélyes kombináció
Ezt a gyógyászati komplexumot gyakran használják a méhnyak előkészítésére a közelgő születésre. A „No-Shpu” és „Papaverine” naponta kétszer adják be a baba várható születési dátuma előtt két hétig. Nem csak injekciókat, hanem tablettákat és kúpokat is használhat.
Sok terhes nőnek ezeket a gyógyszereket egymással kombinálva írják fel. Ez egy nagyon általános gyakorlat, de valójában ezek a méhnyak-előkészítő termékek többet ártanak egy nőnek, mint használnak. A vajúdás előtt a méhnek aktívan össze kell húzódnia és fel kell készülnie a szülésre, összehúzódásainak stimulálása helyett pedig a folyamatot mesterségesen megállítják görcsoldó szerekkel, amelyek ellazítják az izmokat és csökkentik a tónust. A „No-Shpa” és a „Papaverine” használatának eredménye gyenge vajúdás, amely a későbbiekben a munkaerőt serkentő, munkaerőt kiváltó gyógyszerek, a szülészeti csipesz vagy a vákuum használatának alapja lesz.
Valójában a „Papaverine” a „No-Shpa”-val együtt gátolja a szülést. Téves az a vélemény, hogy ezek a gyógyszerek állítólag segítenek megelőzni a szövetrepedést a nőknél. Ez a pont kizárólag a szülész-nőgyógyász tapasztalatától és képesítésétől függ. A modern klinikákon ezt a gyógyszerkombinációt sokáig nem alkalmazták. Ha a méhnyakot fel kell készíteni a szülésre, a nőnek más gyógyszereket és módszereket írnak fel (például Prostin, moszatrudak, Foley katéter). Az orvos a terhesség negyvenedik hetét követően dönthet úgy, hogy közbeavatkozik, vagy ha a nő életének veszélye miatt sürgős szülésre van szükség.
"Analgin" és "Papaverine" plusz "Difenhidramin"
A klasszikus lítikus keverék erős lázcsillapító tulajdonságokkal az Analgin injekció papaverinnel és difenhidraminnal. Miben segít ez a gyógyászati „koktél”? A keveréket úgy tervezték, hogy gyorsan csökkentse a magas hőmérsékletet. A gyógyszerek alkalmazása különösen hatásos az úgynevezett hideg hipertermia esetén – olyan állapot esetén, amikor az ember erős lázat tapasztal, ugyanakkor a végtagok hidegek és sápadtak maradnak. A gyermekek hideg hipertermiájának hátterében a lázas rohamok kockázata nő.
Az "Analgin" és a "difenhidramin" kombinációja csökkenti a hőmérsékletet, és a "Papaverine"-t általában az erek tágítására adják. A görcsoldót 15-20 perccel a lázcsillapító előtt kell beadni. Ha a beteg jeges végtagjai magas hőmérsékletűek az egész testben, az Analgin és a difenhidramin önmagában nem elég hatékony. Anélkül, hogy először bevennénk egy görcsoldó szert, a beszűkült erek nem képesek felszabadítani a felesleges hőt és lehűteni a testet.
Az "Analgin" "difenhidraminnal" és "papaverinnel" gyakran használják a fekvőbeteg sebészeti osztályokon. Ez a gyógyászati keverék segít enyhíteni a posztoperatív fájdalmat, enyhíti a gyulladást és csökkenti a testhőmérsékletet. Ezenkívül más gyógyszerkombinációk is alkalmazhatók. Például a „Papaverine” és a „Diphenhydramine” hatékony fájdalomcsillapító kombináció a posztoperatív görcsös fájdalomban szenvedők számára, az „Analgin” pedig a fent leírt lítikus keverék egyszerűsített változata.
A magas vérnyomástól
A Papaverine vérnyomáscsökkentő tulajdonsága azzal magyarázható, hogy mérsékelten tágítja az ereket. A gyógyszer azonban nem alkalmas specifikus vérnyomáscsökkentő szerként a hosszú kezelés során. Ez szerepel a „Papaverine” injekcióban való használatára vonatkozó utasításokban is. Dibazollal kombinálva ezt a gyógyszert parenterálisan adják be hipertóniás válság idején. Ez a gyógyszerkeverék segít gyorsan csökkenteni a vérnyomást, de nem használható gyógyszerként szisztémás kezelésre. A megkönnyebbülés után a betegnek orvoshoz kell fordulnia. A szakember kiválaszt egy másik gyógyszert, amelyet a beteg rendszeresen használ.
Van esély a mellékhatásokra?
A papaverin-hidrokloridon alapuló készítmények viszonylag biztonságosnak tekinthetők. A Papaverine injekciók mellékhatásai leggyakrabban allergia vagy a gyomor-bél traktus nemkívánatos reakciója miatt jelentkeznek. Ha hiszi a véleményeket, ez a gyógyszer a következőket okozhatja:
- bőrpír a bőrön;
- kis viszkető kiütések;
- puffadtság;
- székrekedés;
- hányinger;
- puffadás;
- a bélmotilitás zavarai.
Ezenkívül a Papaverine vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, ami azt jelenti, hogy az alacsony vérnyomásban szenvedőknek rendkívül óvatosan kell szedniük a gyógyszert. A gyógyszer napi mennyiségének túllépése vagy túladagolása esetén a májenzimek aktivitása megnő, ami eozinofíliához vezet. Egyes betegek álmosságról, szédülésről és hyperhidrosist számolnak be. Ha az oldatot túl gyorsan adják be vénába, szívritmuszavarok léphetnek fel, és atrioventricularis blokk alakulhat ki.
A súlyos túladagolást olyan tünetek jelezhetik, mint a kettős látás, gyengeség és fokozott fáradtság. Megszabadulhat tőlük méregtelenítő terápia elvégzésével, amely gyomormosással, szorbensek szedésével és vérnyomás támogatásával jár.
Az ellenjavallatokról
A Papaverine használatával kapcsolatos összes korlátozás a gyógyszer bármely formájára vonatkozik. Ez a gyógyszer ellenjavallt olyan betegségek és állapotok esetén, mint például:
- nagy érzékenység a gyógyszer összetevőire;
- atrioventrikuláris szívblokk;
- glaukóma;
- krónikus májelégtelenség;
- 65 év felett és 6 hónapos kor alatt.
Az abszolút ellenjavallatok mellett érdemes megjegyezni számos olyan állapotot, amelyek esetén nem ajánlott a Papaverine injekció beadása:
- az elmúlt hat hónapban elszenvedett traumás agysérülés;
- sokkos állapot;
- krónikus vese- és mellékveseelégtelenség;
- hypothyreosis;
- prosztata hiperplázia;
- tachycardia.
Népszerű analógok
Nincs olyan szinonim gyógyszer, amely összetételében azonos a Papaverine-nel. A gyógyszertári láncokban azonban könnyen megtalálhatja ennek a terméknek analógjait, amelyek több hatóanyagot tartalmaznak, amelyek közül az egyik a papaverin-hidroklorid. Számos olyan gyógyszer is létezik, amely a Papaverine-hez hasonlóan a görcsoldók csoportjába tartozik, és azonos terápiás hatású, de teljesen más hatóanyagokat tartalmaznak. A következő gyógyszerek injekciós oldat formájában a Papaverine analógjainak tekinthetők:
- – Droverin.
- "Nosh-Bra".
- – No-Shpa.
- – Spazmol.
- – Spakovin.
Hogyan reagálnak a betegek a gyógyszerre?
A Papaverine-re vonatkozó legtöbb választ a terhes nők hagyják. A nem terhes betegek és a férfiak által írt megjegyzések többnyire pozitívak. Az emberek megjegyzik, hogy a gyógyszer gyorsan enyhíti az éles és hirtelen görcsöket, különösen a hasban vagy a medencében. A betegek kedvelik a gyógyszer alacsony költségét és széles körű elérhetőségét - bármely gyógyszertárban 100 rubel alatti áron megvásárolható.
A "papaverin" hatásos a terhes nők magas vérnyomása miatti görcsökre. Ennek a gyógyszernek köszönhetően sok nőnek sikerült leküzdenie a vetélés veszélyét, és időben megszülnie a babát.
Ami a Papaverine injekciókkal kapcsolatos negatív véleményeket illeti, azokat általában olyan betegek írják, akiknél a gyógyszer használatából származó mellékhatások jelentkeztek. Gyakran megfigyelhető a vérnyomás csökkenésével járó gyengeség, szédülés és álmosság. Ezenkívül az injekcióknak számos hátránya van a használat során. Az injekciót csak az egészségügyi intézmény falain belül lehet beadni, míg a tablettát bárhol és bármikor be lehet venni. Azonban az injekciók azok, amelyek gyors reakciót váltanak ki a szervezetből, és segítenek nehéz és kritikus helyzetekben, amikor a betegek intenzív orvosi ellátást igényelnek.
Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használati utasítását Papaverine. Bemutatják a webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - véleményét, valamint a szakorvosok véleményét a Papaverine használatáról a gyakorlatban. Kérjük, hogy aktívan írja meg véleményét a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. Papaverin analógok meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Használata görcsök kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt.
Papaverine- myotrop görcsoldó. Csökkenti a belső szervek (gasztrointesztinális traktus, légúti, húgyúti, reproduktív rendszer) és az erek simaizmainak tónusát. Artériák tágulását okozza, fokozza a véráramlást, pl. agyi. Hipotenzív hatása van.
Nagy dózisban csökkenti a szívizom ingerlékenységét és lassítja az intrakardiális vezetést.
Átlagos terápiás dózisokban alkalmazva a központi idegrendszerre gyakorolt hatás gyenge.
Farmakokinetika
A biohasznosulás 54%. Jól eloszlik a szervezetben, és áthatol a hisztohematikus akadályokon. A májban metabolizálódik. A vesén keresztül metabolitok formájában választódik ki. A dialízis során teljesen eltávolítják a vérből.
Javallatok
- a hasi szervek, a hörgők, a perifériás erek, az agyi erek, a vesék simaizmainak görcsei;
- angina pectoris (a kombinált terápia részeként).
A premedikáció adjuvánsaként.
Kiadási űrlapok
40 mg-os tabletták.
Kúpok rektális használatra 40 mg.
Oldatos injekció (injekciók ampullákban) 20 mg/ml.
Használati és adagolási utasítás
Szájon át - 40-60 mg naponta 3-5 alkalommal. Rektálisan - 20-40 mg naponta 2-3 alkalommal.
Ha intramuszkulárisan, szubkután vagy intravénásan adják be, a felnőttek egyszeri adagja 10-20 mg; az injekciók közötti intervallum legalább 4 óra Idős betegek esetében a kezdeti egyszeri adag nem haladja meg a 10 mg-ot. 1-12 éves gyermekek esetében a maximális egyszeri adag 200-300 mg/kg.
Mellékhatás
- hányinger;
- székrekedés;
- álmosság;
- fokozott izzadás;
- artériás hipotenzió;
- AV-blokád kialakulása, szívritmuszavarok (gyors beadással).
Ellenjavallatok
- AV blokk;
- glaukóma;
- súlyos májelégtelenség;
- öregség (hipertermia kialakulásának kockázata);
- gyermekek 6 hónapos korig;
- túlérzékenység a papaverinnel szemben.
Használata terhesség és szoptatás alatt
Terhesség és szoptatás (szoptatás) alatt a papaverin biztonságosságát és hatékonyságát nem igazolták.
Különleges utasítások
Óvatosan alkalmazza traumás agysérülés, krónikus veseelégtelenség, mellékvese-elégtelenség, hypothyreosis, prosztata hiperplázia, supraventricularis tachycardia, sokkos állapotok esetén.
Intravénásan lassan és orvosi felügyelet mellett kell beadni.
A kezelés ideje alatt kerülni kell az alkoholfogyasztást.
Gyógyszerkölcsönhatások
Antikolinerg gyógyszerekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén az antikolinerg hatás fokozódhat.
Úgy gondolják, hogy az alprostadillal intracavernosalis adagolásra történő egyidejű alkalmazása esetén fennáll a priapizmus kialakulásának kockázata.
Beszámoltak arról, hogy a levodopa hatékonysága csökken, ha egyidejűleg alkalmazzák.
Csökkenti a metildopa vérnyomáscsökkentő hatását.
A Papaverine gyógyszer analógjai
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
- Papaverine bufus;
- papaverin-hidroklorid;
- papaverin-hidroklorid MS;
- Papaverin-hidroklorid oldatos injekció 2%;
- Papaverin-hidroklorid tabletta gyermekeknek 0,01 g;
- Kúpok papaverin-hidrokloriddal 0,02.
Ha a hatóanyaghoz nincsenek analógok, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyekben a megfelelő gyógyszer segít, és megtekintheti a terápiás hatás elérhető analógjait.
kapcsolódó cikkek
