Mi a menopauza szindróma és hogyan nyilvánul meg? Menopauza szindróma nőknél - okok, klinikai megnyilvánulások, kezelés és megelőzés A menopauzális szindróma klinikai megnyilvánulásai

Egy nő életében a következő időszakokat különböztetjük meg: újszülöttség (10 nappal a születés után), gyermekkor (legfeljebb 8 év), pubertás (8-18 év), pubertás vagy reproduktív (kb. 45 éves korig) és menopauza. Ez utóbbi a reproduktív funkció leállásának természetes vagy fiziológiás folyamata a petefészek működésének hanyatlása miatt. 75 éves átlagos várható élettartammal egy nő életének egyharmadát teszi ki. Tekintettel a hosszú időtartamra, több időszakra oszlik - premenopauza, menopauza és posztmenopauza.

Premenopauza 45,5 – 47,5 év között kezdődik és ig tart változás kora- utolsó menstruáció, amely 50-51 éves korban következik be. Ebben az időszakban egyre kevesebb petesejt érik meg a petefészkekben. Ezért a terhesség ebben az időszakban elméletileg lehetséges, de nem valószínű. A menopauza időpontja akkor tekinthető igaznak, ha 12 hónapig nincs menstruáció. Egyes országokban a menopauzát az utolsó menstruáció utáni 12 hónapot követő napon tekintik. A menopauza beálltával a petefészkekben lévő peték nem érnek. Minden nő szervezetében a menopauza időpontja genetikailag be van programozva. A természetes menopauza mellett előfordulhat mesterséges, a petefészek működésének műtéti leállítása, pl. eltávolításuk különböző betegségek miatt a szaporodási időszakban.

Következő, posztmenopauzális időszak halálig tart. Ennek az időszaknak a fő megkülönböztető jellemzője a gonadotropinok (az agyalapi mirigy által termelt tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok) magas szintje a petefészkek ösztrogéntermelésének éles csökkenése miatt.

A menopauza lehet tünetmentes, vagy kísérheti egy komplex megnyilvánulás, amely alkotja klimaxos szindróma. Ez a szindróma általában a menopauza előtti időszakban kezdődik, és a menopauza után is fennmaradhat. A szindróma időtartama nagyon változó: több hónaptól 5 évig (a betegek egyharmadánál), 5-10 évig (félben), több mint 10 évig (ritkán). Más szóval, a klimaxos szindróma a menopauza bonyolult lefolyása során megfigyelt tünetek összessége. Szövődménymentes változatában egy-két olyan tünet figyelhető meg, amelyek nem zavarják a nő munkaképességét, és nem kér orvosi segítséget. Így egy tanulmány kimutatta, hogy a 45-54 éves nők 84%-ának volt legalább egy klasszikus tünete, közülük 45%-uk jegyezte meg, hogy a menopauzális szindróma egy vagy két megnyilvánulása komoly problémát jelent számukra. Jellemzően a menopauzális szindróma megnyilvánulásai a legkifejezettebbek 12 hónapon belül. menopauza előtt, majd a következő hat hónapban az intenzitás csökken. A nők körülbelül 80%-ánál 8-12 hónap után. A menopauza után a menopauza szindróma tünetei eltűnnek.

A világ lakosságának várható élettartama tovább növekszik; Ezzel párhuzamosan csökken a munkaképesek aránya. Egyes országokban a nők várható élettartama elérte a 80 évet, 2050-re ez a szám meghaladhatja a 100 évet. Figyelembe véve a modern ember vágyát a magas életminőség és teljes munkaképesség mellett, világossá válik, hogy ez a probléma nemcsak orvosi és személyes, hanem társadalmi jellegű is. Elég, ha azt mondjuk, hogy 10 nőből 9 különböző gyógyszereket vagy alternatív gyógyászatot szed a menopauzális szindróma bizonyos megnyilvánulásainak enyhítésére.

A menopauzális szindrómához kapcsolódó rendellenességek és rendellenességek számos csoportja létezik:

1.Vegetatív-érrendszeri (vazomotoros) rendellenességek: hőhullámok a fejben, izzadás, hidegrázás, szívdobogásérzés, szívfájdalom, szédülés, zsibbadás a karokban és lábakban, fejfájás, vérnyomásváltozások (hipotenzió vagy magas vérnyomás).

2.Érzelmi és mentális zavarok: hangulati ingadozások, álmatlanság, álmosság, memóriazavar, könnyezés, ingerlékenység, feledékenység, figyelmetlenség, félelem, szorongás, depresszió, fáradtság csökkent teljesítőképességgel, csökkent libidó, öngyilkossági gondolatok, súlyos esetekben hallucinációk.

3.Változások a nemi szervekben és a húgyúti rendszerben: szárazság, viszketés és égő érzés a hüvelyben, fájdalom a közösülés során, a hüvely és a méh falának prolapsusa, gyakori vizelés, vizelet inkontinencia, hólyagfájdalom stb.

4.A bőr és származékai változásai: ráncok, szárazság, elvékonyodás és hajhullás, törékeny körmök.

5.Késői anyagcsere- és endokrin rendellenességek: elhízás, érelmeszesedés, csontritkulás, szív- és érrendszeri betegségek, Alzheimer-kór.

Az alábbiakban rövid leírást adunk ezekről a menopauzális szindrómához kapcsolódó tünetekről és betegségekről, megfigyelésük sorrendjében - koraitól későiig.

Árapály- tipikus, korai és legmaradandóbb panasz, amelyet a betegek az arcon és a nyakon hirtelen fellépő, az egész testen átterjedő hőérzetként írnak le, és általában 1-3 percig tart. A nők jellemzően 6 hónaptól 2 évig tapasztalnak hőhullámokat, de néhányan továbbra is hőhullámokat tapasztalnak több mint 10 évig. A menopauzális szindrómában szenvedő betegek több mint 90% -ában hőhullámok figyelhetők meg. A hőhullámok gyakorisága a szindróma súlyosságának mutatója (enyhe forma - legfeljebb napi 10-szer, közepes - 10-20, súlyos - több mint 20). A hőhullámokat általában izzadás, szívdobogásérzés, szorongás, légszomj, szédülés és hidegrázás kíséri. Gyakrabban fordulnak elő éjszaka, érzelmi stressz alatt, meleg időben, forró italok, fűszeres ételek, alkoholfogyasztás és még meleg szobában is.

A fenti tünetek mindegyikét az ösztrogénhiány magyarázza, és különféle kombinációkban figyelhető meg. Az ösztrogénreceptorok számos szervben és szövetben való jelenléte sokféle változásnak köszönhető: a nemi szervekben, a medencefenék izmaiban, az emlőmirigyekben, a szív- és érsejtekben, az agyban, a csontokban, a gégeben, a szájnyálkahártyában és a szemekben (kötőhártya).

Általában 40 éves kortól a menstruáció hosszabb vagy rövidebb, ritka vagy bőséges, rendszertelen - többé-kevésbé gyakori. Ritka esetekben a menstruáció ritmusa és jellege a menopauzaig nem zavart meg. Atrófiás vulvovaginitis(vagy szenilis, szenilis colpitis) kiszáradás, égés és viszketés a hüvelyben, fájdalom a közösülés során. A külső nemi szervek és az emlőmirigyek sorvadása fordul elő. A húgyhólyag és a húgycső atrófiás elváltozásai stressz-vizelet-inkontinenciához, hólyagfájdalomhoz (cystalgia), fájdalmas és gyakori vizeléshez vezetnek. Ezek a változások az urogenitális rendszerben kezelés nélkül haladnak előre. A posztmenopauzában a nemi és kismedencei szervek (hüvely falai, méh, hólyag, végbél) prolapsusainak és prolapsusainak gyakorisága megnövekszik, ami szintén ösztrogénhiánnyal magyarázható (a méh szalagjai és a medencefenék izmai tartalmaznak receptorokat ezek a hormonok).

A bőr nagy mennyiségű kollagént tartalmaz, melynek mennyisége jelentősen csökken a peri- és posztmenopauzális időszakban. Ennek eredményeként a bőr elvékonyodik, szárazzá válik, ráncok jelennek meg, különösen az arcon és a kézen.

Az ösztrogénszint csökkenése a menopauza során növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, amint azt számos megfigyelés bizonyítja. Azok a férfiak, akiknek ösztrogénszintje nagyon alacsony a nőkéhez képest, többszörösen nagyobb eséllyel szenved szívinfarktusban 50 éves koruk előtt. 70 éves korig mindkét nemhez tartozók körében az előfordulás azonos.

Csontritkulás komoly egészségügyi és társadalmi problémát jelent. A csökkent csontsűrűség törékenyebbé teszi őket. A betegség gyakran tünetmentes, és évekig nem jelentkezik, amíg a menopauza utáni időszakban törések nem következnek be, általában a csípőben, a csuklóban és a csigolyákban.

A fejlődése Alzheimer kór 80 év felettiek körülbelül 15%-ánál fordul elő, bár a betegség felnőtteknél bármely életkorban elkezdődhet. Alzheimer-kórban az agykéreg sorvadása, a kérgi neuronok és a kéreg alatti struktúrák elhalása lép fel, mely fokozatosan kialakuló memóriavesztéssel, majd lassan progresszív demencia kíséri.

Számos tanulmány szerint a nők hormonpótló terápiája (ösztrogének vagy progeszteronnal kombinálva) csökkenti a posztmenopauzában (30-40%-kal) a szívkoszorúér-betegség, a csontritkulás és az Alzheimer-kór kialakulásának kockázatát.

A menopauzális szindróma diagnózisaáltalában nem okoz nehézséget. Egyes esetekben szükséges lehet a tüszőstimuláló hormon, valamint az ösztrogének és a pajzsmirigyhormonok meghatározása a vérben (a pajzsmirigy alulműködése a menopauzális szindrómához hasonló tüneteket okozhat). Emlékeztetni kell a nőgyógyászati ​​vizsgálat fontosságára, legalább évente egyszer. A premenopauzális időszakban az erős méhvérzést nem szabad „a menopauzának tulajdonítani”; a posztmenopauzális időszakban ne legyen vérzés a hüvelyből. Előfordulhatnak a női nemi szervek rákmegelőző és rosszindulatú betegségeivel. Mindezen esetekben, valamint a menstruáció jellegében bekövetkezett bármilyen változás esetén orvoshoz kell fordulni. A premenopauzális időszakban a menstruáció késését okozhatja a terhesség, de ez ritka.

Menopauzális szindróma nem gyógyszeres kezelése

Először is, ha a menopauzális szindróma bármilyen megnyilvánulása megjelenik, ne essen kétségbe. A menopauza nem jelenti az élet végét, egész életed harmada vagy fele vár rád. A menopauza nem zárja ki a nőiességet és a szexualitást. A menopauzális szindróma súlyos megnyilvánulásai esetén azonnal forduljon orvoshoz. Minél korábban kezdik el a menopauzális szindróma kezelését, annál hatékonyabb.

A kezelés az egészséges életmód megszervezésével kezdődik. A meglévő megnyilvánulások intenzitásának csökkentése és a menopauzális szindrómával járó késői rendellenességek kockázatának csökkentése érdekében le kell szoktatni a dohányzásról (súlyosbítja a menopauzális szindróma összes megnyilvánulását), részt kell venni a testnevelésben vagy folytatni azt. Napi 30 perc testmozgás bizonyítottan segít megelőzni a szív- és érrendszeri betegségeket, a cukorbetegséget, a csontritkulást, az elhízást és csökkenti a stresszt. A hőhullámok számának csökkentése érdekében hasznosak a jógaórák, amelyek során megtanulod kontrollálni a légzésed és ellazulni.

A medencefenék izmainak erősítéséhez végezzen Kegel gyakorlatokat. Lényük, hogy felváltva összehúzzák és ellazítják az ani-t emelő izmokat; a gyakorlatokat naponta háromszor végezzük; az ismétlések száma 15-20, az izomösszehúzódás időtartama 5 s. Ezek a gyakorlatok hatékonyak a stressz inkontinencia megszüntetésében.

Az élelmiszereknek rostot és rostot kell tartalmazniuk (teljes kiőrlésű kenyér, hozzáadott korpa, őröletlen gabonafélék, zöldségek, gyümölcsök, hüvelyesek), növényi zsírokat. Korlátozza a szénhidrátot.

Normalizálnia kell az alvást a koffeint tartalmazó italok elkerülésével.

A fizioterápia és a fürdők (gyöngy, hab, oxigén, nitrogén stb.) hatékonyak.

Menopauzális szindróma gyógyszeres kezelése

Bebizonyosodott, hogy az ösztrogének önmagukban vagy progesztogénekkel kombinálva enyhítik a vazomotoros (vegetatív-érrendszeri), érzelmi és mentális zavarokat, valamint a nemi szervek és a húgyúti rendszer tüneteit. Hormonpótló terápiára (HRT) azonban csak azoknak a nőknek van szükségük, akiknél súlyos a klimaxos szindróma. Ennek oka a terápia súlyos mellékhatásai: a mell- és méhrák, a stroke és a vénás trombózis fokozott kockázata. Ezért a HRT felírása előtt alaposan hasonlítsa össze előnyeit a lehetséges szövődményekkel. A páciensnek írásos beleegyezését kell adnia a HRT-hez. Ügyeljen arra, hogy tanulmányozza a citológiai keneteket, a nemi szervek és az emlőmirigyek ultrahangját, határozza meg a véralvadási faktorokat (koagulogram), a koleszterinkoncentrációt stb. A hormonális gyógyszerek arzenálja meglehetősen széles, minden esetben egyedileg választják ki őket. Az eltávolított méhű nőknek általában csak ösztrogént írnak fel, ha a méh megmarad, progesztogéneket adnak hozzájuk a hiperpláziás folyamatok és az endometriumrák megelőzésére. A hormonális gyógyszereket orálisan és parenterálisan írják fel (intramuszkulárisan, transzdermálisan tapaszok és gélek formájában, hüvelyben kúpok, tabletták és kapszulák formájában). Az ösztrogének helyi alkalmazásával a mellékhatások jelentéktelenek, ezért az ilyen formákat progesztogénekkel kombinálva megőrzött méhű nőknek lehet előírni. A progesztogénnel való kombináció kívánatos méhgyűrűk alkalmazásakor, amelyek nagy mennyiségű ösztrogént szabadítanak fel. Az atrófiás vulvovaginitis tünetei az ösztrogének helyi (intravaginális) alkalmazásával, krémek, tabletták és méhgyűrűk formájában megszüntethetők. Ez a kezelés bizonyos tünetek eltávolításához is vezet a húgyúti rendszerből (lásd fent).

Az ösztrogén adagolása a posztmenopauzális időszakban csökkenti a kollagén lebomlását a bőrben.

A menopauzális szindróma kezelésére és a csontritkulás megelőzésére új, hatékony gyógyszer jelent meg, a tibolon (Livial), amely egy szintetikus szteroid prohormon, ösztrogén, progesztogén és androgén hatással. Napi 2,5 mg-os dózisban 12 hónap után írják fel nőknek. menopauza után. A Livial nem fejt ki szaporító hatást az emlőmirigyre és a méhnyálkahártyára, így konzervált méhű nőknél is alkalmazható. Az emlőrákos betegeknél történő alkalmazásának lehetőségét vizsgálják. Bár ennek a gyógyszernek nincs sok mellékhatása, csak orvosi felügyelet mellett szabad bevenni.

Érzelmi és mentális zavarok esetén nyugtatókat (tazepam), antipszichotikumokat (frenolon), neurometabolikus stimulánsokat (aminalon, nootropil stb.), gyógynövényes gyógyszereket (a Deprim orbáncfű kivonatot tartalmaz) írnak fel. Ezenkívül cinnarizint, belloidot és bellatamint írnak fel.

A hőhullámok kiküszöbölésére vagy csökkentésére antidepresszánsokat (szerotonin újrafelvétel-gátlókat) használnak: paroxetint, sertralint (Zoloft), fluoxetint és venlafaxint. Erre a célra a gabapentin görcsoldó gyógyszert és a vérnyomáscsökkentő klonidint (klonidint) írják fel.

A csontritkulás megelőzése érdekében 800 egységnyi D-vitamin bevitele indokolt. és kalcium akár 1,5 g naponta. A biszfoszfonátok csoportjába tartozó gyógyszerek (Alendra, Bonefos, Bonviva stb.) sikeresen helyettesítik az ösztrogéneket a csontritkulás megelőzésében. A szelektív ösztrogénreceptor modulátor, a raloxifen növeli a csonttömeget és csökkenti a húgyúti rendszeren keresztüli kalciumveszteséget.

Ez az információ csak tájékoztatási célokat szolgál, és nem használható fel önkezelésre.

A menopauzális szindróma megelőzése nem a menopauza kezdetével kezdődik, hanem sokkal korábban, a reproduktív időszaktól. Ez mindenekelőtt az egészséges életmód és a különböző betegségek időben történő megelőzése és kezelése.

Sok nő izgatottan várja 40 éves korát. Az ilyen szorongás oka egy ilyen elkerülhetetlen szakasz előrejelzése a nő életében, valamint az ezzel járó menopauza szindróma. Az ezzel a fiziológiai folyamattal kapcsolatos félelmek többsége esetleges fájdalommal és általános kényelmetlenséggel jár a testben. Egyéb kellemetlen tünetek is előfordulhatnak. De a valóságban a menopauza, ha ismeri a legalapvetőbb orvosi tényezőket, nem olyan szörnyű, mint azt a legtöbb nő képzeli. És ez a cikk átfogó útmutató lesz arról, hogy mi a klimaxos szindróma, hogyan fordul elő, és hogyan lehet enyhíteni a tüneteit.

A menopauzális szindróma olyan kóros állapotok összessége (az endokrin, idegrendszeri, vegetatív-érrendszeri és egyéb rendszerek megzavarása), amelyet a petefészkek hormonális aktivitásának természetes kihalásának és a szervezetben a nemi hormonok normál szintjének csökkenése okoz. . Különböző tanulmányok szerint a legtöbb menopauzális tünet a 40 éves határt átlépő nők 30-60%-ánál jelentkezik.

Hogyan nyilvánul meg a menopauza szindróma?

A legtöbb nő nem képes felismerni a menopauzális szindróma összes tünetét. Pontosabban, nem sok jellegzetes kóros állapotot kapcsolnak össze a menopauza kezdetével. És ha az olyan jellegzetes jeleket, mint a menstruáció „gyengülése” vagy a spontán hőmérséklet-emelkedés (úgynevezett hőhullámok) szinte minden nő helyesen azonosítja, akkor a legtöbb egyéb tünet más betegségek kialakulásának lehetőségéhez kapcsolódik.

És ez viszont negatívan befolyásolhatja az amúgy is instabil pszicho-érzelmi állapotot. Ezért fontos tudni a menopauzális szindróma összes tünetéről, amelyek két nagy kategóriába sorolhatók: neuropszichés és vegetatív.

Neuropszichiátriai rendellenességek

A mentális rendellenességek a következő megnyilvánulásokkal járnak:

• Indokolatlan szorongás és állandó, lelki kényelmetlenség.
• Megszállott ötletek: kezdve a macska vágyától és a válás szándékáig. Szerencsére az ilyen ötletek szélsőséges esetei rendkívül ritkák.
• A normál alvásritmus megzavarása: álmatlanság vagy éppen ellenkezőleg, álmosság, gyakori éjszakai ébredések.
• A rövid távú memória gyengülése: nehézségekbe ütközik az új ismerősök nevének, a mai teendők listájának emlékezése stb.
• Érzelmi instabilitás (labilitás). Megnyilvánulhat hirtelen hangulatváltozásokban, állandó ingerlékenységben és negatív érzelmi állapotokra való hajlamban (félelem, harag, melankólia).
• A depresszió kialakulásának fokozott kockázata.
• Fáradtság és csökkent teljesítmény.
• Az étvágy gyengülése vagy növekedése.
• Fokozott vagy csökkent libidó (szexuális vágy). Teljes hiánya is lehetséges.

Vegetatív megnyilvánulások

A vegetatív természet megnyilvánulásai a következők:

• Hirtelen kipirosodás időszakai a test bizonyos területein: az arcon, a nyakon vagy a mellkason.
• Gyakran szubjektív érzés kíséri ugyanazokat a területeket.
• Túlzott izzadás, amely rohamokban nyilvánulhat meg. Leggyakrabban ez a tünet éjszaka figyelhető meg.
• Gyakori.
• Tipikus tapintási megnyilvánulások: ujjbegyek zsibbadása, libabőr a végtagok bőrén.
• Görcsök a lábszár területén. Leggyakrabban éjszaka jelennek meg.
• A szív néha bizseregni és fájni kezd, és a test más részeire is kisugárzik: vállba, lapockákba stb. Gyakran tévesen hozzák összefüggésbe a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásával vagy súlyosbodásával.
• A dermográfia (urticaria) a bőr duzzanata, még kisebb mechanikai irritáció esetén is.

A menopauza időszakai és időtartama

A menopauza kezdete általában három időszakra oszlik:

• - a menstruációs ciklus szokásos ritmusának megzavarása. Általában a kísérő tünetek (vérzés, fájdalom, megnövekedett testhőmérséklet stb.) növekedésében és gyengülésében nyilvánul meg. Átlagos időtartam: 2-5 év. Ebben a szakaszban a kóros szindróma a nők mindössze 35% -ában nyilvánul meg.
• - jellemzi a teljes. A menopauza kezdetét csak 1 év teljes menstruáció hiánya után tudja megítélni. Ebben a szakaszban a menopauza tünetei a nők 40-70%-ánál jelentkezhetnek.
• - az ösztrogén koncentrációjának csökkenése és a gonadotropok koncentrációjának növekedése, ami a szervezet végső fiziológiai átstrukturálódásához és a szexuális funkciók végzésének elvesztéséhez vezet.

Mindezeket az időszakokat kóros állapotok kísérhetik, amelyek összességét menopauzális szindrómának nevezik. De meg kell értened, hogy a nők menopauza szindróma csak a menopauzális szindróma korai szakasza, amely a legtöbb esetben a premenopauza utolsó 1-2 évében és a menopauza első 1-2 évében tart. De az orvostudomány olyan eseteket is rögzített, amikor a szindróma időtartama meghaladta a 10 évet.

Osztályozás

Jelenleg nincs egyetlen általánosan elfogadott besorolása a kérdéses rendellenességnek az orvosi közösségben. Az egyik legnépszerűbb módszer a menopauzális szindróma formáinak három csoportra osztását javasolja, a napi hőhullámok számától függően:

• Fény - akár 10 árapály;
• Átlagos - 10-20 dagály;
• Súlyos - több mint 20 hőhullám.

Vannak más besorolások is, például súlyosság szerint.

Súlyosság

A fent felsorolt ​​tünetek nem jelentkezhetnek egyszerre. Ugyanakkor az a tendencia, hogy az enyhe tüneteket enyhe, a súlyosakat pedig súlyos betegségek kísérik. Így a kérdéses rendellenesség két nagy csoportra osztható: a menopauzális szindróma súlyos formájára és enyhe formájára.

Szerencsére a menopauzális szindróma enyhe formája fordul elő a legtöbb esetben: az összes nő 40-60%-ánál. Ezek közé tartoznak a következő tünetek:

• Fejfájás;
• Árapály;
• Érzelmi labilitás;
• Szédülés;
• Alvászavarok.

A nők akár 30% -a meglehetősen súlyosan elviseli a menopauza szindrómáját, ami okot ad arra, hogy beszéljünk egy súlyos forma kialakulásáról, amelyet a következő tünetek kísérnek:

• Az enyhe tünetek fokozott manifesztációja: erős fejfájás, gyakoribb hőhullámok, fülzúgás stb.;
• a menstruáció hirtelen és teljes leállása;
• Fájdalom a test területén;
• memóriazavar;
• Szapora szívverés, hirtelen vérnyomás-változások, melyek hipertóniás krízishez vezethetnek.

Okoz

A menopauza és az azt kísérő menopauza minden nő életének természetes szakasza. Azonban számos olyan tényező van, amely jelentősen megelőzheti ezt a folyamatot, és súlyosbíthatja annak lefolyását. Ezek tartalmazzák:

• Öröklődés (genetikai hajlam);
• Környezeti tényezők (ökológiai helyzet, éghajlat stb.);
• Születések száma;
• Dohányzás;
• Állandó stressz és súlyos idegsokk;
• Bizonyos betegségek (elhízás, cukorbetegség, számos krónikus betegség);
• Egyes gyógyszerek (leggyakrabban rákellenes és hormonális gyógyszerek).

Diagnosztika

A modern orvosok számára a menopauza szindróma diagnosztizálása standard eljárás, amely nem okoz nehézségeket. A nőknél a menopauza kezdetének azonosításának alapja egy rutinfelmérés, amelynek célja a tünetek listájának és a megjelenésük időpontjának meghatározása.

A következő szakasz egy nőgyógyászati ​​vizsgálat, amelyet a reproduktív rendszer lehetséges patológiáinak korai felismerésére végeznek. A szokásos eljárás egy vérvizsgálatot is tartalmaz, amely meghatározza a női nemi hormonok koncentrációját a szervezetben.

Kezelés

Nincs mód a menopauza megelőzésére vagy visszafordítására. Azonban teljesen lehetséges a menopauzális szindróma helyes kezelése, amely csökkentheti a kényelmetlenséget és jelentősen javíthatja az általános életszínvonalat.

A menopauzális szindróma elleni küzdelem fontos eleme a megfelelő megelőzés. A fenti negatív tényezők kiküszöbölése mellett, amelyek fokozzák a menopauza kialakulását, szükséges a megfelelő étrend betartása. A helyzet az, hogy amikor a női nemi hormonok koncentrációja csökken, nő az elhízás kialakulásának kockázata. Ebben a tekintetben a standard kalóriabevitelt jelentősen csökkenteni kell. Ebben az esetben egy jó megoldás a bélmozgást normalizáló saláták fogyasztása. És jobb fűszerezni őket növényi olajjal, amely gazdag A- és E-vitaminban, amelyek megvédik a szervezetet a külső negatív tényezőktől. Népi jogorvoslatok a menopauza szindróma leküzdésére. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy nem helyettesíthetik a hagyományos terápiát, és használatuk előtt tanácsos szakemberrel konzultálni.

Receptek olyan népi gyógymódokhoz, amelyek enyhíthetik a menopauzális szindróma lefolyását:

• A szárított (100 g) és a friss (200 g) berkenyt törjük össze, keverjünk bele egy liter konyakot, és hagyjuk két hétig sötét helyen, 5-8 °C-on állni. A tinktúrát le kell szűrni, és naponta háromszor egy teáskanálnyit kell bevenni.
• A galagonya gyümölcsöt (1 teáskanál) öntsünk 500 ml forrásban lévő vízzel. Szűrjük le a vizet, és adjuk hozzá a kifacsart gyümölcs levét. Vegyünk 80 ml-t hőhullámok idején, lehetőleg étkezés előtt.
• Keverje össze a tejszínt (50 ml) és a friss sárgarépalevet (150 ml), és azonnal vegye be. Reggeli bevéve segít csökkenteni a hőhullámok számát és intenzitását.
• Keverjük össze a menta- és kamillaleveleket, valamint a macskagyökeret (1 evőkanál) és tegyük forrásban lévő vízbe egy órára (de ne főzzük). A leszűrt infúziót naponta kétszer, 250 ml-ben vegye be. Ez a recept segít az álmatlanságban a menopauza idején.
• Két evőkanál friss zsályalevéllé naponta háromszor fogyasztva segít a menopauzával összefüggő magas vérnyomáson.

A menopauzális szindróma egy tünetegyüttes, amely a női reproduktív rendszer életkorral összefüggő hanyatlásának időszakában alakul ki, és változó intenzitású és időtartamú neurovegetatív, metabolikus-endokrin és pszicho-érzelmi rendellenességek jellemzik.

Etiológia és patogenezis

A menstruációs ciklus fő szabályozó eleme a hipotalamusz. Felszabadító hormonokat termel. Jelenleg úgy gondolják, hogy az adenohipofízis által az FSH és LH termelésének hipotalamusz szabályozását egyetlen hormon, a GnRH végzi, amelyet a hipotalamusz termel. A hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszer hosszú éveken át a visszacsatolás elvén alapuló önszabályozó rendszerként működik. Az életkor előrehaladtával azonban involúciós változások következnek be a hipotalamuszban, ami az ösztrogének hatására megnövekedett érzékenységi küszöbében és a gonadotrop hormonok, elsősorban a follitropin fokozott termelésében nyilvánul meg. Kiválasztásuk ciklikussága is megbomlik. A petefészkek hipotalamusz általi fokozódó stimulációja miatt nemcsak az ösztrogén működő hormonok nagy mennyiségét választják ki a vérbe, hanem szintézisük közbenső termékeit is. Egy bizonyos pont után azonban a petefészkek által termelt hormonok mennyisége nem elegendő a gerjesztett hipotalamusz aktivitásának és a follitropin magas termelésének gátlásához. Nem csökken a follitropin szekréció, ezért nem történik ovuláció. Az ovuláció megszűnésével a sárgatest nem fejlődik, a szaporodási funkció megszűnik. Az életkor előrehaladtával a primordiális tüszők száma fokozatosan csökken, bár kis számuk megtalálható a posztmenopauzás petefészekben. Erre az időszakra a legjellemzőbb az ilyen tüszők rezisztenciája az FSH és LH hatásával szemben, amelyek szintjének emelkedése a vérszérumban mindig a menopauza idején következik be. A menopauzát számos hormon, elsősorban gonadotrop és nemi hormonok kiválasztásának megsértése jellemzi. A petefészek hormonális működésének szinte teljes megszűnése ellenére a vérszérum ösztrogénszintje nem tükrözi ezt az állapotot. Ennek oka az a tény, hogy az ösztrogének további forrása, főként ösztron formájában, általában, és különösen a menopauza idején, az androszténdion, amely a perifériás szövetekben ösztronná alakul. A klasszikus ösztrogének szintjének csökkenése a szervezetben hozzájárul a csontritkulás kialakulásához. Az ösztrogénhiány felgyorsítja az érelmeszesedés kialakulását. A gonadotropinok megnövekedett koncentrációja valószínűleg hozzájárul a petefészekrák kialakulásához. A hipotalamusz dopamintartalmának csökkenése vegetatív-vaszkuláris reakciókhoz vezet, amelyek hőhullámokban, vegetatív krízisekben és megnövekedett vérnyomásban nyilvánulnak meg. A hőérzet a paroxizmális autonóm szimpatikotonikus megnyilvánulások következménye. Jellegzetes érzések a központi hipertermia következtében jelentkeznek, és 30-50 perccel a kapillárisok görcsös állapota és a vénás pangás kialakulása után jelentkeznek. A menopauzális szindróma patogenezisében a hypothalamus funkcionális állapotában bekövetkező változások fontosak. Születéskor egy lánynak 300-500 ezer őstüszője van, de fokozatosan csökken az őstüszők száma és 40 éves korára 5-10 ezer marad, ennek megfelelően csökken a termékenység, megváltozik az ösztrogén szekréció, ami csökken. Ezenkívül megváltozik a termelt ösztrogének minőségi összetétele. Az ösztrogének fő aktív frakciói az ösztron, ösztrodiol, ösztriol. A menopauza idején az ösztriol a legaktívabb. Idősebb korban a mellékvesekéreg retikuláris zónája termeli a nemi hormonok egy részét, és néhány nő nagyon nyugodtan megy át a menopauzán, és vannak nők, akik nem tapasztalják a menopauza érzéseit vagy megnyilvánulásait (mivel ezek a nők szenvednek a legkevésbé mellékvesék életük során). A mellékvesék veszik át a petefészkek funkcióját, amikor az utóbbiak funkciója elhalványul. Ezenkívül a gonadotropin tartalma megváltozik. Ha az ösztrogének csökkennek, akkor a visszacsatolási mechanizmus növeli a gonadotropinszintet (több mint 10-szer). A luteinizáló hormon és az FSH aránya megváltozik. A reproduktív korban ez az arány 1, a menopauza idején több FSH szabadul fel (arány 0,43). A menopauzális szindróma patogenezisének modern koncepciója nagy jelentőséget tulajdonít a hipotalamusz struktúráinak életkorral összefüggő változásainak.

A leghagyományosabb osztályozás a menopauzális szindróma felosztásaa per: enyhe forma - napi 10 hőhullámmal járó betegség; mérsékelt forma - napi 10-20 hőhullámmal és egyéb jellemző tünetekkel járó betegség; súlyos forma - napi 20 hőhullámot meghaladó betegség és egyéb tünetek , amelyben egy nő szinte teljesen elveszíti munkaképességét. A menopauzális szindróma formái: tipikus - szövődménymentes szövődmény - ischaemiával, magas vérnyomással, diabetes mellitusszal, arthropathiával, osteoporosissal atípusos kombinációban - a hypothalamus primer rendellenességére utaló tünetek érvényesülnek, ami hypothalamus szindrómában nyilvánul meg (fiatal nőknél leggyakrabban korai menopauzával)

Klinikai kép A betegség általános képe. A korai szakaszban megjelennek az érrendszeri tónus idegi szabályozásának zavarával járó rendellenességek tünetei - az úgynevezett hőhullámok és izzadás. Ezeket a tüneteket a magasabb idegi funkciók jelentős zavarai kísérik: alvászavarok, fokozott ingerlékenység és ingerlékenység, depresszió. Ezt követően a női nemi hormonok szintjének csökkenésével kapcsolatos tünetek jelentkeznek. Bőrsorvadás lép fel (a bőrsejtek lassú felépülése, elsorvadása), valamint a hüvely nyálkahártyája, amely nemcsak kellemetlen szubjektív érzésekkel (elsősorban szárazság és viszketés) nyilvánul meg, hanem az urogenitális fertőzések hozzáadásával is tele van. A húgyhólyag sphinctereinek elégtelensége van, amely önkéntelen vizeletürítéssel (vizelet-inkontinencia) nyilvánul meg. A klinikai kép változatos, neuropszichés, vegetatív-érrendszeri és anyagcserezavarokban nyilvánul meg, és hasonló a diencephalicus szindrómához: neuropszichés megnyilvánulások: ingerlékenység, depresszió, könnyezés, agresszivitás, álmatlanság, fejfájás, szédülés, hányinger és hányás, viszketés, hidegrázás. vegetatív rendszer.érrendszeri megnyilvánulások: izzadás, szívfájdalom, tachycardia (lehet paroxizmális), vérnyomás labilitás, endokrin anyagcserezavarok - csökkent diurézis, szomjúság, duzzanat, fájdalmas emlőtúltengés, puffadás stb.

Diagnosztika A panaszokat három csoportba kell sorolni: neurovegetatív - hőhullámok, izzadás, szédülés, paresztézia, bizsergés a szívben, tachycardia. Mindez általában a dagály pillanatában történik. pszicho-neurotikus - károsodott memória, alvás, rossz hangulat, akár depresszió is. szomatikus - érelmeszesedés, szisztémás csontritkulás, atrófiás változások a belső szervekben A vizsgálat első napjaibanáltalános vérvizsgálat, vizeletvizsgálat, TSH, a vérplazma kálium-, nátriumszintjének vizsgálata, elektrokardiográfia fizikai aktivitással (ha szükséges), mellkasi szervek röntgenvizsgálata. Patológiás menopauzában az elektrokardiogram normális, vagy a T-hullám patológiája jellemzi annak csökkenését, simítását és negatívba való átmenetét, az S T intervallum eltolódását, különösen a jobb oldalon (V1 V3), ritkábban a bal oldalon. (V5 V6) mellkasi elvezetések, dinamikus elváltozások nélkül (ellentétben az ischaemia okozta elváltozásokkal), beleértve a fizikai aktivitás utániakat is. A nitroglicerinnel végzett vizsgálat nemcsak nem javít, hanem néha még rontja is az EKG-mutatókat és a betegek közérzetét.

Kezelés A menopauzális szindróma gyógyszeres, nem gyógyszeres és hormonális kezelése létezik.

Az első szakasz a nem gyógyszeres terápia: reggeli gyakorlatok gyógytorna általános masszázs megfelelő táplálkozás (zöldségek, gyümölcsök, növényi zsírok kell, hogy domináljanak az étrendben) fizioterápiás kezelés (gallér Shcherbak szerint novokainnal, agygalvanizálás, elektroanalgézia. eljárások 7-8 alkalommal szanatóriumi kezelés - hidroterápia, balneoterápia , radon fürdők A második szakasz a nem hormonális gyógyszeres terápia: A, C, E vitaminok - javítják a diencephalon állapotát, és jól segítenek az első tünetek megjelenésekor; neuroleptikumok - fenotiazin gyógyszerek - meterazin, etaprazin, triftazin, frenolon; az intersticiális agy szintjén járnak el, befolyásolják a kéreg alatti struktúrákat, és a moszkvai iskola úgy véli, hogy patogenetikai hatásuk van; kezdje kis adagokkal, és 2 hét múlva értékelje a hatást; nyugtatók - diazepam, elenium, ha a menopauzális szindrómát magas vérnyomással kombinálják, akkor a rezerpin ebben az esetben jó hatással van - a vérnyomás csökken és neuroleptikus hatást fejt ki;

A harmadik szakasz - hormonterápia Jelenleg a következő alapvető rendelkezéseket dolgozták ki a hormonpótló terápia alkalmazására vonatkozóan:: kizárólag természetes hormonok analógjainak alkalmazása, az endogén ösztradiol szintjének megfelelő kis dózisú ösztrogének felírása fiatal nőknél a proliferáció korai szakaszában, az ösztrogének kombinálása progesztogénekkel, ami megszünteti a méhnyálkahártya hiperplasztikus folyamatait a méh eltávolításakor, monoterápia ösztrogének írhatók fel, a hormonprofilaxis és a hormonterápia időtartama legalább 5-7 év csontritkulás és szívinfarktus megelőzésére

A menopauza a szervezet elsorvadásának természetes folyamata. A menopauza normál életkora 49-53 év. A nők menopauza szindrómája számos megnyilvánulást mutat. A jelek halmazát a nőgyógyászat tudománya tanulmányozza.

A menopauzális szindróma vegetatív-érrendszeri, metabolikus-endokrin és mentális rendellenességekre utal, amelyek a petefészkek hormonális funkciójának halványulásának hátterében fordulnak elő. A menopauza kezdetének korát a következők befolyásolják:

• genetikai hajlam;
• környezeti tényezők;
• dohányzó;
• születések száma a történelemben;
• ideges sokkok;
• kísérő betegségek (diabetes mellitus, elhízás, krónikus betegségek);
• bizonyos gyógyszerek szedése (kemoterápia, hormonkezelés);
• a menstruáció kezdetének kora.

Egy újszülött lány petefészkei körülbelül 40 tojást tartalmaznak. Kedvezőtlen környezeti tényezők hatására haláluk következik be. A szülés és a szoptatás éppen ellenkezőleg, megőrzi a szervezet természetes erőforrásait.

A menopauzális szindróma enyhe formája

A menopauzális szindróma enyhe rohamainak gyakorisága 40-60%. Gyakorlatilag egészséges nőknél fordul elő. Ez a csoport magában foglalja a panaszok kóros komplexét:

• hőhullámok a fejben és a nyakban;
• fejfájás;
• szédülés;
• izzadó;
• érzelmi instabilitás;
• alvászavar.

Ezeknek a tüneteknek a megjelenése a menopauzális szindróma klasszikus jele. Leggyakrabban a menopauza enyhe formája a fej hőhullámaival kezdődik. A hőhullámok néhány másodperctől néhány percig tartanak. A támadások száma napi 4-10.

A menopauzális szindróma súlyos formája

A menopauzális szindróma súlyos formájának tünetei az esetek 30% -ában jelentkeznek. Ezt a fajta menopauzát súlyos hormonális kimerülés jellemzi, ami a menstruáció hirtelen megszűnéséhez vezet.

Ha ez az állapot magas vérnyomás és atherosclerosis hátterében fordul elő, akkor a vegetatív tünetek sokkal hangsúlyosabbak. Akutan érezhetőek a testben, lüktető fejfájás, fülzúgás, erős izzadás és fájdalom a szív területén. A menopauza csökkent memória- és alvászavarokkal jár: az álmosság átfedésben van az álmatlansággal.

A menopauzális szindróma vegetatív rohama során emelkedik a vérnyomás és felgyorsul a pulzus. Hipertóniás krízis alakulhat ki. A hormonális felszabadulás vége után a nyomás a szokásos szinten marad.

Klinikai kép

A menopauzális szindróma első megnyilvánulásai már a premenopauzában megfigyelhetők. A menstruációs zavarok idején kezdődnek. Leggyakrabban vegetatívan, hőhullámok formájában mutatják be. Ez az erekre gyakorolt ​​​​hormonális hatás hiányának, az anyagcsere-változásoknak és a szervezet új életszakaszhoz való alkalmazkodásának az eredménye.

A vér hormonális stabilitásának megsértése szervi elégtelenséghez vezet. Az agy kiválasztja azokat a biológiailag aktív anyagokat, amelyek segítenek stabilizálni az általános állapotot. A menopauzális szindróma klinikáját a következők jellemzik:

• az autonóm szabályozás megsértése (szorongás érzése, süllyedő szív érzése);
• hiperventilációs szindróma (légszomj, levegőhiány érzése);
• az urogenitális rendszer rendellenességei (vizelet inkontinencia, atrófiás vulvovaginitis);
• a bőr trofizmusának lelassulása (törékeny körmök, ráncok megjelenése).

A menopauza tünetei 1-2 évig tartanak, de hosszabbak is lehetnek. Minden attól függ, hogy a szervezet képes-e gyorsan alkalmazkodni az új körülményekhez és az egyidejű betegségek súlyosságától.

Atrófiás vaginitis

A menopauzális szindróma során az ösztrogén mennyiségének csökkenése hátterében a hüvelyi nyálkahártya védősejtek szintézise lelassul. Ennek megfelelően a laktobacillusok száma csökken. Esemény. A hüvelyi nyálka savasról semlegesre változik. Aktiválódik a bélflóra, a streptococcusok és a staphylococcusok növekedése, ami gyulladásos reakcióként nyilvánulhat meg. Perzisztens atrófiás vulvovaginitis alakul ki.

Atrófiás változások a medence ínszalagjában

A tartós menopauza a hormonhiány hátterében fordul elő. Funkcionális változások következnek be a reproduktív szervekben. A méh és a függelékek mérete csökken. A petevezetékek fordított fejlődésen mennek keresztül: elvékonyodnak, elveszítik a csillókat és beszűkülnek.

A medence szalagos apparátusa kötőszövetből áll. Hormonális hatás hiányában az izom- és szövettónus csökken. A szalagok gyengülnek, megnyúlnak, és már nem tudják ellátni funkciójukat. A nemi szervek prolapsusa figyelhető meg.

A bőr normál táplálkozásának megsértése

A nemi hormonok kulcsszerepet játszanak az anyagcsere folyamatokban. A sejtosztódás folyamata lelassul. A mutációk felhalmozódnak, a kollagén mennyisége csökken, ami nagyon jellemző a menopauzális szindrómára. A bőr fokozatos öregedése következik be. Megjelennek az első ráncok. Száraz bőr, haj és törékeny köröm van.

A hormonális egyensúlyhiány és a férfi hormonok relatív növekedése miatt szőrnövekedés jelenik meg az arcon, a combon és a hason.

Csontritkulás és szív- és érrendszeri betegségek

A menopauza késői szövődményei közé tartoznak a szív- és érrendszeri rendellenességek is. A menstruáció megszűnése után 3-7 évvel megjelenhetnek.

Az oszteoporózis egy szisztémás csontbetegség, amelyet a csontok erejének elvesztése jellemez. A folyamatot az ösztrogéntartalom csökkenése okozza, ami a csontszövetben metabolikus hiányhoz vezet.

A hormonális állandóság megsértése növeli a mellékpajzsmirigyhormonokkal szembeni érzékenységet, ami csökkenti a kalcium felszívódását a bélből és a csontok pusztulását. Ez felgyorsítja a csontsejtek pusztulását.

Az állapot a csontok törékenységében és patológiás törésében nyilvánul meg. A végtagokban hideg érzés, időszakos zsibbadás és a bőr alatti kúszás.

A vasovegetatív megnyilvánulásokat az ösztradiol hiánya okozza. A hormonális zavarok az érrendszeri tónusért, a hangulatért és az érzelmi nyugalomért felelős anyagok agyi felszabadulásának megváltozásához vezetnek. A hormonfelszabadulás csúcsán a szívdobogás, a szívműködés megszakadása, a szegycsont mögötti kompressziós fájdalom és a nyomásingadozás érezhető. Az állapotot az idegimpulzusok vezetésének lelassulása kíséri.

A menopauza diagnózisa

A menopauzális szindróma diagnosztizálása nem különösebben nehéz. Mindenekelőtt az orvos felmérést végez, megállapítja a panaszok előfordulásának idejét és jellegét.

Ezután nőgyógyászati ​​vizsgálatra van szükség a nemi szervek szerves patológiájának kizárására. A vizsgálat után a pácienst vérvizsgálatra küldik, amely meghatározza a hormonszintet.

A kombinált klinikai és laboratóriumi diagnosztika lehetővé teszi a helyes következtetés levonását. Az életkorukból adódóan vegetatív és érrendszeri rendellenességekben szenvedő nőket nőgyógyászhoz regisztrálják.

Kezelés

Amikor a menopauza bekövetkezik, mindenekelőtt ügyeljen az étrendre és a táplálkozás jellegére, valamint az elfogyasztott ételek kalóriatartalmára. Nem szabad elfelejteni, hogy az ösztrogén felszabadulás funkcióját a zsírszövet veszi át. Ezért több van belőle. Magas kalóriatartalmú étrend esetén megnő a zsírlerakódás kockázata a csípőben, a hasban és a nyakban.

Korlátoznia kell a zsíros hal és hús fogyasztását. Előnyben kell részesíteni az alacsony kalóriatartalmú étrendet. A szervezet természetes mikroflórájának fenntartása érdekében növelni kell az erjesztett tejtermékek bevitelét.

A friss zöldségekből készült saláták kis mennyiségű növényi olajjal normalizálják a bélmozgást. Az olaj zsírban oldódó A- és E-vitamint tartalmaz, amelyek védenek a káros környezeti tényezőktől.

A menopauzális szindróma kezelése a következő gyógyszercsoportok alkalmazásán alapul:

• vitaminok (Menopace);
• kalcium (kalcium-glükonát, Kalcemin);
• magnéziumkészítmények (Magnicum, Magne B6);
• metabolikus gyógyszerek (Riboxin, Pentoxifylline);
• nyugtatók (Valerian, Sedavit, Novopassit);
• homeopátiás gyógyszerek (Remens, Klimadinon, Qi-klim);
• hormonpótló terápia (Femoston, Gestagens).

Az esetek 70%-ában a menopauzális szindróma hormonkezelés nélkül is enyhül. De a menopauza súlyos formáiban és hosszú távú következményeiben ezek egyszerűen szükségesek. A kezelési tervet egyénileg választják ki, attól függően, hogy a kóros folyamat hogyan nyilvánul meg.

Következtetés

A menopauza visszafordíthatatlan változás. Lehetetlen visszaforgatni az időt. A tünetek klimaxos komplexuma (szindróma) a fiatal korból az érett korba való átmenet. Ő nem betegség. A kezelést azonban csak orvosnak kell megfigyelnie és módosítania. A terápia időben történő megkezdése segít elkerülni a súlyos szövődményeket.

https://youtu.be/Jl7HsQRkwoY?t=9s

Tünetcsoport, amelynek megnyilvánulása a női test természetes változásaihoz kapcsolódik a szülési funkciók megszűnése után. Leggyakrabban 45 és 55 év között figyelhető meg. A dohányzás csökkenti a menopauza alsó korhatárát.

Változás kora vagy a menstruációs ciklus leállásának időszaka az életkorral összefüggő változások természetes következménye. Általában az offenzíváról változás kora azt szokás mondani, hogy egy nőnek 6 hónapja nem menstruált minden objektív ok nélkül.

Változás kora a petefészek aktivitásában bekövetkezett változások eredménye. Az agyalapi mirigy a nemi hormonok szintjének csökkenésére a tüszőstimuláló hormon szekréciójának fokozásával reagál, igyekszik serkenteni a petefészkek aktivitását. A legtöbb kísérő tünet változás kora, az ösztrogénszint csökkenése vagy a tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok szintjének emelkedése következtében jelennek meg.

Váratlan támadás változás kora kiválthatja a petefészkek műtéti eltávolítását vagy a rák specifikus kezelését, amely során a petefészkek károsodhatnak, ahogyan ez a kemoterápia vagy a sugárterápia során történik.

A tüszőstimuláló hormon és a luteinizáló hormon megnövekedett szintje a következő gyakori tüneteket okozza, beleértve:

Bőséges izzadás, amely gyakran zavarja a nőket, különösen éjszaka;

A szorongás érzése, amely pánikba vagy depresszióba torkollik, ami súlyosbodhat, ha változás kora egy nő életének nehéz időszakában játszódik le (például a felnőtt gyermekek elhagyják szüleik otthonát);

Palpitáció.

Az alacsony ösztrogénszint által okozott krónikus tünetek a következők:

Száraz bőr, ráncok megjelenése;

Gyakori vizelés;

Hüvelyszárazság, kellemetlen érzés a közösülés során a hüvely nyálkahártyájának elvékonyodása miatt;

Húgyúti fertőzések, amelyeket a húgycső bélésének elvékonyodása okoz.

Az ösztrogénszint csökkenése és a luteinizáló hormon szintjének emelkedése hőhullámok formájában nyilvánulhat meg, amelyet az arc, a mellkas és a karok bőrpírja, valamint hőérzet jellemez. A hőhullámok néhány perctől egy óráig tarthatnak.

Az ösztrogénszint visszafordíthatatlan csökkenése, amely azután következik be változás kora, bizonyos krónikus betegségek kialakulásának kockázatát is növeli: , .

Enyhíti a legtöbb tünetet változás kora A hormonpótló kezelés segíthet. A legjobb eredmény elérése érdekében a hormonpótló kezelést általában legalább 5 évig végezzük. A hormonális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása azonban tele van olyan szövődmények kialakulásával, mint a rák különböző formái és a szív- és érrendszeri betegségek.

Alternatív kezelési mód az ösztrogén tartalmú krémek és hüvelygyűrűk alkalmazása a hüvelyszárazság és az ezzel járó kellemetlenségek enyhítésére, valamint a hőhullámok enyhítésére szolgáló gyógyszerek.