A Jess használati utasítása: módszer és adagolás. Vélemények jess-hez Mit tartalmaz a kompozíció

Helló!

  • A PMS tüneteinek enyhítése (könnyezés, idegesség)
  • Csökkent váladékmennyiség (a váladék mennyisége nagy és nem jellemző erre a korra)
  • Ciklus normalizálás
  • Fájdalomcsillapítás (éjszaka felébredt, mert a fájdalom nagyon erős volt)
Használat első hónapja
  • A Jess használatának megkezdése utáni első két hétben nagyon erős hangulatingadozásaim voltak, ami nem tudott segíteni, de bosszantó volt.
  • Szintén az első hónapban súlyos bőrproblémák jelentkeztek az arcon és a háton.
  • Nem észleltek foltosodást vagy foltosodást. Hányinger és szédülés csak a használat első 2 napjában.
  • A váladék mennyisége az OK használat első hónapja után csökkent, időtartama 7-8 napról 4-5 napra.
  • Nem szedtem placebót.
Használat második hónapja
  • Miután elkezdtem szedni a második csomag OK-t, a bőrproblémák megszűntek (talán nem 100%-kal, hanem 80%-85%-kal).
  • A mellek enyhén megnőttek, teli B lett, ha nem C. A kezelés harmadik hetében tracheobronchitisbe esett, duzzanat volt a torokban, amit csak intravénás injekciókkal sikerült kezelni.
  • Antibiotikummal kezelték, mert semmi más nem segített. Egyébként az iskolában voltam utoljára ilyen súlyosan beteg. Közben vitaminokat szedtem. Esténként erős hányinger és szédülés volt.
  • Az ürítés mennyisége kissé csökkent, és az időtartam is 4 napra csökkent.
A használat harmadik hónapja
  • Még egy hét sem telt el a felépülésem után, amikor ismét rosszul lettem, ami nagyon felkavart.
  • Számomra úgy tűnik, hogy Jess negatív karakterként szerepet játszott ebben, és ezért úgy döntött, hogy legalább egy időre abbahagyja ezt az OC-t. De ugyanakkor a nőgyógyász azt mondta, hogy ez egyáltalán nem függ össze, és csak egybeesik. De természetesen aggaszt ez a probléma.
Eredmények:
  1. A PMS tünetei enyhültek
  2. A kibocsátás mennyisége csökkent
  3. A ciklus normalizálva
  4. Csökkentett fájdalom szindróma
  5. Csökkent immunitás
P.S. Talán a jövőben visszatérek az OK szedéséhez, egy kis szünet és az immunitás helyreállítása után, ha szükséges. Most nem vagyok kész a folytatásra.
  • Abbahagytam a betegeskedést, ami jó hír.
  • A fejemen a szőr és a szempillám is jelentősen hullani kezdett, bár nem merném állítani, hogy közvetlen az összefüggés.
  • A PMS tünetei továbbra sem jelentkeznek. A ciklus időtartama 27 nap. A kibocsátás mennyisége kissé nőtt.
Használat utáni első hónap
  • Már nem nagyon hullik a hajam.
  • Nem sok gyulladás van a bőrön, amitől nagyon tartottam.
  • PMS tünetek jelentkeznek. A ciklus időtartama 28 nap. A kibocsátás mennyisége jelentősen megnőtt.
Köszönöm a figyelmet!

Jess: használati utasítás és vélemények

A Jess egy monofázisú orális fogamzásgátló gyógyszer, antiandrogén tulajdonságokkal.

Kiadási forma és összetétel

A Jessa adagolási formája filmtabletta: mindkét oldalán domború, kerek, a törési mag majdnem fehér vagy fehér színű: az aktív tabletták világos rózsaszínűek, az egyik oldalon szabályos hatszög alakú gravírozás található. a „DS” betűk; placebó - fehér, egyik oldalán szabályos hatszögbe gravírozva „DP” betűk formájában (28 db, ebből 24 aktív és 4 placebó, buborékfóliában, összecsukható könyvben 1 vagy 3 buborékcsomagolás; 30 db (aktív) tabletta) buborékfóliában, 1 buborékfólia flex patronban, 1 vagy 3 flex patron kartondobozban, esetleg Clyk adagolóval kiegészítve).

Hatóanyagok 1 hatóanyag tablettában:

  • etinilösztradiol (bétadex-klatrát formájában) – 0,02 mg;
  • drospirenon - 3 mg.

Segédkomponensek 1 tablettában (aktív/placebo):

  • mag: laktóz-monohidrát – 48,18/23,205 mg, mikrokristályos cellulóz – 0/54,21 mg, kukoricakeményítő – 28/0 mg, magnézium-sztearát – 0,8/0,585 mg;
  • héj: talkum – 0,3036/0,2024 mg, hipromellóz – 1,5168/1,0112 mg, titán-dioxid – 1,1748/0,7864 mg, vörös festék vas-oxid – 0,0048/0 mg.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Jess a kombinált hormonális fogamzásgátlók közé tartozik, amelyek antimineralokortikoid és antiandrogén hatásúak.

A fogamzásgátló hatás különböző tényezők kölcsönhatásán alapul, amelyek közül a legfontosabbak a méhnyakváladék tulajdonságainak megváltozása és az ovuláció elnyomása.

Helyes használat esetén a Pearl index 1-nél kisebb (növekedhet, ha nem tartják be a javasolt adagolási rendet).

A terápia során rendszeresebbé válik a menstruációs ciklus, ritkábban alakul ki fájdalmas menstruáció, csökken a vérzés intenzitása, ami csökkenti a vérszegénység valószínűségét. Ezenkívül az epidemiológiai vizsgálatok eredményei szerint a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása csökkenti a petefészek- és méhnyálkahártyarák kialakulásának valószínűségét.

A Jess egyik aktív összetevője, a drospirenon antimineralokortikoid hatással rendelkezik. Megakadályozza a súlygyarapodást és az ödéma megjelenését, amelyek az ösztrogén okozta folyadékvisszatartással járnak, aminek következtében a gyógyszer jól tolerálható. A drospirenon pozitív hatással van a premenstruációs szindrómára (PMS).

A drospirenon antiandrogén hatással is rendelkezik, és segít csökkenteni a pattanásokat, a zsíros hajat és a bőrt. Ez a hatás hasonló a természetes progeszteron hatásához, amelyet a szervezet termel.

A drospirenonnak nincs ösztrogén, androgén, antiglukokortikoid vagy glükokortikoid hatása. Mindez antiandrogén és antimineralokortikoid hatásokkal kombinálva a drospirenont a természetes progeszteronhoz hasonló farmakológiai és biokémiai profillal biztosítja.

A drospirenon etinilösztradiollal együtt alkalmazva jótékony hatással van a lipidprofilra, amelyet a HDL-szint növekedése jellemez.

A Jess bevehető normál („24+4”) vagy „rugalmas” (hosszabbított) módban, ami abból áll, hogy 120 napig folyamatosan szedjük a hatóanyagot. Így a folyamatos használat időtartama 24-120 nap lehet, és a tabletták szedésének szünete nem lehet hosszabb 4 napnál. Ez a terápiás mód csak Clyk adagolóval és flex patronokkal lehetséges. Lehetővé teszi a menstruáció maximális időtartamának elérését vérzés nélkül (legfeljebb 120 napig), és a menstruációs napok számát évente 41 napra csökkenti.

Farmakokinetika

Drospirenon

Felszívódás: az anyag gyorsan és szinte teljesen felszívódik; biohasznosulás – 76-85% (a táplálékfelvételnek nincs hatása); A Cmax (az anyag maximális koncentrációja) a szérumban körülbelül 1-2 óra elteltével érhető el, és körülbelül 38 ng/ml.

Megoszlás: szájon át történő alkalmazás után a szérum drospirenon szintjének kétfázisú csökkenése figyelhető meg, a T1/2 (felezési idő) 1,6 ± 0,7 óra, illetve 27 ± 7,5 óra. Nem kötődik globulinhoz, kötődik a szérumalbuminhoz. Az anyag C ss max-ja (egyensúlyi koncentráció ciklikus adagolás során) a szérumban a kezelés 7 és 14 napja között alakul ki, és körülbelül 70 ng/ml.

Metabolizmus: Az anyag nagymértékben metabolizálódik. A plazmában lévő metabolitokat főként a drospirenon savas formái képviselik. A drospirenon az oxidatív metabolizmus szubsztrátja is, amelyet a citokróm P 450 CYP3A4 izoenzim katalizál.

Elimináció: az anyag metabolikus clearance-e a szérumban 1,5 ± 0,2 ml/perc/kg. T 1/2 – körülbelül 40 óra. Változatlanul csak nyomokban ürül ki. A metabolitok kiválasztódása a vesén és a beleken keresztül történik, körülbelül 1,4:1,2 arányban.

Etinil-ösztradiol

Felszívódás: teljesen és gyorsan felszívódik; egyszeri orális adag után a Cmax 1-2 órán belül alakul ki, és körülbelül 88-100 pg/ml. Az abszolút biohasznosulás az „első áthaladás” során a májon körülbelül 60%. Az etinilösztradiol biohasznosulását csökkentheti az egyidejű táplálékfelvétel.

Eloszlás: az etinilösztradiol szérumkoncentrációja kétfázisúan csökken, a terminális fázis T1/2-e 24 óra. A látszólagos Vd körülbelül 5 l/kg. Az anyag jelentősen, de nem specifikusan kötődik a szérum albuminhoz (körülbelül 98,5%), és növeli a szérum SHBG-koncentrációját.

Metabolizmus: az anyag jelentős elsődleges metabolizmuson megy keresztül a májban és a belekben. A metabolikus clearance sebessége körülbelül 5 ml/perc/kg.

Kiválasztás: gyakorlatilag nem ürül változatlan formában. Az etinilösztradiol metabolitjai a belekben és a vesén keresztül ürülnek ki 6:4 arányban. T1/2 metabolitok - 24 óra.

Használati javallatok

A Jess-t fogamzásgátlásra írják fel, beleértve a mérsékelt akne (acne vulgaris) és a súlyos premenstruációs szindróma egyidejű kezelésére.

Ellenjavallatok

Abszolút:

  • az artériás/vénás trombózis fokozott kockázatának jelenléte;
  • trombózis (artériás és vénás) és thromboembolia (beleértve a tüdőembóliát, mélyvénás trombózist, miokardiális infarktust), beleértve ezen betegségek szövődményes anamnézisét, agyi érrendszeri rendellenességeket;
  • az artériás/vénás trombózisra való (örökletes vagy szerzett) hajlam (beleértve az aktivált protein C-vel szembeni rezisztenciát, az antitrombin III, a C és az S protein hiányát), a hiperhomociszteinnémiát, a foszfolipidek elleni antitesteket;
  • mellékvese-elégtelenség;
  • rosszindulatú/jóindulatú májdaganatok, beleértve a családi anamnézist;
  • hormonfüggő rosszindulatú betegségek, beleértve az emlőmirigyeket vagy a nemi szerveket, beleértve a diagnosztizált vagy gyanúsakat is;
  • súlyos/akut veseelégtelenség;
  • ismeretlen etiológiájú hüvelyi vérzés;
  • angina pectoris, átmeneti ischaemiás rohamok és egyéb trombózist megelőző állapotok, beleértve a komplikált kórtörténetet;
  • migrén, amelyet fokális neurológiai tünetek kísérnek, beleértve a bonyolult kórtörténetet;
  • érrendszeri szövődményekkel járó diabetes mellitus;
  • glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktázhiány, laktóz intolerancia;
  • terhesség (megerősített vagy feltételezett) és szoptatási időszak;
  • egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben.

Relatív (olyan betegségek/állapotok, amelyekben a Jess alkalmazása megköveteli az előny-kockázat arány felmérését):

  • a trombózis és thromboembolia kialakulását veszélyeztető tényezők jelenléte, beleértve a dohányzást, trombózist, a családban fiatal korban előfordult szívinfarktus vagy cerebrovascularis baleset, migrén, súlyos trauma, nagy műtét, szívbillentyű-betegség, szívritmuszavar, hosszan tartó immobilizáció, diszlipoproteinémia, elhízás, artériás magas vérnyomás;
  • örökletes angioödéma;
  • egyéb betegségek, amelyekben perifériás keringési rendellenességek fordulhatnak elő, beleértve a cukorbetegséget, a szisztémás lupus erythematosust, a hemolitikus urémiás szindrómát, a felületes vénák flebitisét, a sarlósejtes vérszegénységet, a fekélyes vastagbélgyulladást és a Crohn-betegséget;
  • májbetegségek;
  • hipertrigliceridémia;
  • szülés utáni időszak;
  • olyan betegségek, amelyek először a terhesség alatt vagy a nemi hormonok korábbi használatának hátterében jelentkeztek vagy súlyosbodtak, például epehólyag, sárgaság, porfiria, epehólyag, halláskárosodással járó otosclerosis, terhességi herpesz, Sydenham-kórea.

A Jess használati utasítása: módszer és adagolás

Fogadási mód „24 + 4”

A Jess tablettát naponta (szünet nélkül) kell bevenni, körülbelül ugyanabban az időben, 1 db. naponta kis mennyiségű vízzel. 28 nap elteltével (az előző csomagból származó tabletták megszűnése után) az adagolás egy új csomagból folytatódik. Az elvonási vérzés jellemzően 2-3 nappal a placebo tabletta (inaktív, fehér) szedésének megkezdése után kezdődik, és a következő csomag megkezdéséig folytatódhat.

"Rugalmas" vételi mód

A tablettákat naponta, körülbelül ugyanabban az időben kell bevenni, 1 db. naponta kis mennyiségű vízzel. Ez a mód csak akkor használható, ha flex patronokkal és Clyk adagolóval rendelkezik. Jess-t legalább 24 napig folyamatosan szedik. A beteg belátása szerint 25-120 napos terápia között (maximum) 4 napos szünet tartható. A terápia intervallumát legkésőbb 120 napos folyamatos tablettaszedés után kell megtenni. A tabletták minden szünet utáni szedésének időtartama legalább 24 nap, de legfeljebb 120 nap. Az elvonási vérzés általában a gyógyszer szedésének szünetében alakul ki. Ha a 25. és 120. nap között 3 egymást követő napon jelentkezik pecsételés/hüvelyi vérzés, javasolt 4 nap szünetet tartani, ami csökkenti a vérzéses napok teljes számát.

Kezdje el szedni a gyógyszert

  • nem vett hormonális fogamzásgátlót az előző hónapban: a terápia a menstruációs ciklus 1. napján kezdődik (azaz a menstruációs vérzés 1. napján), további fogamzásgátló intézkedésekre nincs szükség. Ha a kezelést a 2–5. napon kezdik, az első 7 napban a fogamzásgátlás gátlási módszereinek alkalmazása javasolt;
  • más kombinált orális fogamzásgátlóról, hüvelygyűrűről vagy fogamzásgátló tapaszról való átállás: célszerű a terápiát az utolsó aktív tabletta bevételét követő napon kezdeni, de legkésőbb a szokásos hétnapos szünetet (21 tablettát tartalmazó kiszerelés) vagy a bevételt követő napon. az utolsó inaktív tabletta (28 tablettát tartalmazó csomag); hüvelygyűrű vagy tapasz - a terápia az eltávolítás napján kezdődik, de legkésőbb azon a napon, amikor új tapaszt kell felhelyezni vagy új gyűrűt kell behelyezni;
  • csak gesztagént tartalmazó fogamzásgátlóról vagy gesztagént felszabadító méhen belüli fogamzásgátlóról való átállás (az első 7 napban gátlásgátló módszer alkalmazása javasolt): „minitablettáról” való átállás – a terápia bármelyik nap elkezdhető (anélkül, hogy szünet); átállás implantátumról vagy méhen belüli fogamzásgátlóról gesztagénnel - a terápia az eltávolítás napján kezdődik; átállás injekciós fogamzásgátlóról - a terápia a következő injekció esedékes napján kezdődik;
  • használat abortusz (spontán/orvosi) és szülés után: abortusz a terhesség első trimeszterében - a Jess szedését abortusz után azonnal elkezdheti további védőintézkedések nélkül; abortusz a második trimeszterben és szülés (szoptatás hiánya esetén) - a terápia 21-28 nap elteltével kezdődhet (ha a kezelés később kezdődik, 7 napig további akadályozó fogamzásgátló módszerek alkalmazása szükséges). Azokban az esetekben, amikor már megtörtént a szexuális kapcsolat, meg kell várni az első menstruációt, vagy először ki kell zárni a terhességet.

A terápia abbahagyása

Bármikor abbahagyhatja a Jess szedését. Terhesség tervezésekor a terápia befejezése után javasolt megvárni a természetes menstruációs vérzést.

Kihagyott tabletták szedése

Ha a „24 + 4” adagolási rend szedése közben kimaradt a placebo tabletta bevétele, ajánlott azokat kidobni, nehogy véletlenül meghosszabbodjon a bevételük ideje. Nincs szükség további intézkedésekre.

Ha a késés kevesebb, mint 24 óra, a Jess hatása nem csökken. A kihagyott egyszeri adagot a lehető leghamarabb be kell venni, az adagolási rend további módosítása nélkül.

Hosszabb távollét esetén a fogamzásgátló védelem csökkenhet. Minél több tablettát hagyott ki, és minél közelebb van a szünet az inaktív tabletták szedésének fázisához ("24 + 4" mód) vagy a tablettáktól mentes időszakhoz ("rugalmas" mód), annál nagyobb a terhesség valószínűsége. Ilyen esetekben be kell tartania a következő ajánlásokat:

  • a Jess bevételének szünete nem haladhatja meg a 7 napot (a „rugalmas” módban és a „24 + 4” módban az aktív tabletták bevételének ajánlott intervalluma 4 nap);
  • a hipotalamusz-hipofízis-petefészek tengely megfelelő szuppressziója 7 napos folyamatos kezelés után érhető el.

A Clyk adagoló segítségével szabályozhatja a tabletta bevitelét. Az adagoló arra is figyelmezteti a nőt, ha további fogamzásgátlási módszer alkalmazására van szükség (felkiáltójellel a kijelzőn, ha kimaradt egy tabletta, vagy ha a tablettát több mint 7 egymást követő napon nem veszi be rendszeresen) . Abban az esetben, ha egynél több tabletta kimaradt, ajánlott orvoshoz fordulni.

Ha a Clyk adagolóból származó információk nem állnak rendelkezésre, vagy ha kétségei vannak a megbízhatóságával kapcsolatban, kövesse az alábbi ajánlásokat.

1–7. nap, bármelyik adagolási rendtől függően: a kihagyott tablettát a lehető leghamarabb be kell vennie, még akkor is, ha ez egyszerre 2 tabletta bevételét jelenti. A következő 7 nap során a nőnek további védőintézkedéseket kell alkalmaznia. Ha a szexuális kapcsolatra az elmulasztott időpont előtt 7 napon belül került sor, számolni kell a terhesség lehetőségével.

8-14 nap „24 + 4” móddal és 8-24 nap „rugalmas” móddal: a kihagyott tablettát a lehető leghamarabb be kell venni, még akkor is, ha ez egyszerre 2 tablettát jelent. Nincs szükség az adagolási rend további módosítására. Ha az előző időszakban nem szegték meg a Jess-kúrát, további védekezési módszereket nem szabad alkalmazni. Ellenkező esetben, vagy ha 7 napon belül ≥ 2 tablettát hagyott ki, kövesse a további védőintézkedésekre vonatkozó ajánlásokat.

15-24 nap a „24 + 4” sémával és 25-120 nap a „rugalmas” sémával: ebben az időszakban a gyógyszer hatékonysága csökkenhet. Az alábbi két szabály egyikét szigorúan be kell tartani. Ezen túlmenően, ha az első kihagyott tabletta bevételét megelőző 7 nap során a gyógyszeres kezelési rendet nem szegték meg, nincs szükség további védőintézkedésekre. Ellenkező esetben a következő sémák közül az elsőt kell alkalmaznia, és további 7 napig kell alkalmaznia a fogamzásgátlást gátló módszert.

  1. A kihagyott adagot a lehető leghamarabb be kell vennie, még akkor is, ha ez egyszerre 2 tabletta bevételét jelenti. „24 + 4” mód - a következő tablettákat a szokásos időben kell bevenni, amíg a csomagban lévő aktív tabletták el nem fogynak, ezután el kell kezdenie az aktív tabletták szedését egy új csomagból, kihagyva a placebót. Amíg be nem fejezi az új csomag bevételét, megvonásos vérzés nem valószínű, de pecsételő/áttöréses vérzés lehetséges. „Rugalmas” adagolási rend – a tablettákat naponta legalább 7 napig kell bevenni.
  2. „24 + 4” üzemmód - az aktív tabletták szedése megszakítható, és 4 nap szünet után a szokásos adagolási rend szerint új csomagból kezdheti el szedni. Azokban az esetekben, amikor a placebo szedése alatt nem jelentkezik megvonási vérzés, a terhesség hiányát meg kell erősíteni. „Rugalmas” mód - megengedett négynapos szünet (beleértve a távollét napját is), majd új ciklus indítása. Ha a következő szünetben nem jelentkezik megvonási vérzés, terhesség feltételezhető.

Súlyos gyomor-bélrendszeri rendellenességek hátterében a Jess felszívódása hiányos lehet, ezért további védőintézkedéseket kell tenni.

Ha az aktív tabletta bevétele után 3-4 órán belül hasmenés vagy hányás jelentkezik, kövesse a tabletta kihagyására vonatkozó ajánlásokat, vagy vegyen be további egyszeri adagot.

Az elvonási vérzés késleltetése érdekében az inaktív tablettákat ki kell hagyni. Így ez az időszak tetszőleges időtartamra meghosszabbítható, amíg a tabletták ki nem kerülnek a csomagolásból. Az aktív tabletták szedését bármikor abbahagyhatja, ha kívánja, 4 napos szünetet tartva.

Mellékhatások

Lehetséges mellékhatások két adagolási rend alkalmazása esetén (> 10% - nagyon gyakori; > 1% és< 10% – часто; >0,1% és< 1% – нечасто; >0,01% és< 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко; с неустановленной частотой – в случаях, когда по имеющейся информации определить частоту появления нарушения не представляется возможным):

Előfordulhatnak olyan rendellenességek is, amelyeket nagyon ritka vagy késleltetett tünetek jellemeznek (feltehetően összefüggés van a Jess szedésével):

  • hipertrigliceridémia okozta hasnyálmirigy-gyulladás;
  • májdaganatok (jóindulatú és rosszindulatú);
  • daganatok;
  • Erythema nodosum, erythema multiforme (csak „rugalmas” adagolási rend alkalmazása esetén);
  • chloasma;
  • örökletes angioödéma tüneteinek megjelenése/rosszabbodása;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • a terápia során megjelenő/rosszabb állapotok (nem bizonyított kapcsolat), ideértve az epehólyaghoz társuló sárgaságot és/vagy viszketést, porfiria, epehólyag, szisztémás lupus erythematosus, Sydenham chorea, hemolitikus urémiás szindróma, herpesz terhesség alatt, otosclerosissal összefüggő halláscsökkenés;
  • az inzulinrezisztenciára gyakorolt ​​hatás/a glükóztolerancia változásai;
  • károsodott májfunkció;
  • Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás;
  • túlérzékenységi reakciók (beleértve a bőrkiütést, csalánkiütést).

Figyelembe kell venni, hogy más gyógyszerekkel (enzim induktorokkal) együtt alkalmazva áttöréses vérzés alakulhat ki/csökkenhet a fogamzásgátló hatékonysága.

Túladagolás

Főbb tünetek: hányás, hányinger, metrorrhagia, foltosodás; Súlyos túladagolás eseteiről nincs adat.

Terápia: tüneti; nincs specifikus ellenszer.

Különleges utasítások

A terápia felírásakor/végrehajtásakor figyelembe kell venni az állapotok/kockázati tényezők jelenlétét (a tünetek megjelenése/felerősödése esetén Jess-t törölték):

  • szív- és érrendszeri betegségek: ha több kockázati tényező kombinálódik, vagy egyikük erősen kifejezett, figyelembe kell venni a kölcsönös megerősítés valószínűségét; a trombózis és thromboembolia kockázata nő dohányzással, elhízással, családi anamnézissel, elhúzódó immobilizációval, súlyos sérülésekkel és nagyobb műtéti beavatkozásokkal, migrén hátterében (a migrén fokozott súlyossága/gyakorisága esetén a gyógyszer abbahagyása), pitvarfibrilláció , dyslipoproteinemia, szívbillentyű-betegség, artériás magas vérnyomás, valamint az életkor előrehaladtával;
  • daganatok: a perzisztáló humán papillomavírus fertőzés a méhnyakrák egyik legjelentősebb kockázati tényezője; a jóindulatú daganatok kialakulása a terápia során csak ritka esetekben figyelhető meg; rendkívül ritka esetekben rosszindulatú májdaganatok előfordulását figyelik meg; súlyos hasi fájdalom, intraabdominális vérzés vagy májmegnagyobbodás jeleinek differenciáldiagnózisa során ezeket a tényezőket figyelembe kell venni;
  • hiperkalémia kialakulásának fokozott kockázata miatt: a kezelés első ciklusát a szérum káliumkoncentrációjának ellenőrzése mellett kell elvégezni;
  • hasnyálmirigy-gyulladás hipertrigliceridémia vagy e betegség családi kórtörténete miatt;
  • klinikailag jelentős, tartós vérnyomás-emelkedés: a Jess-kezelést abba kell hagyni, a terápia folytatható a normál vérnyomásértékek elérése után, antihipertenzív kezeléssel;
  • angioödéma: a tünetek megjelenése/rosszabbodása.

A Jess tabletta felírása előtt orvosi vizsgálatot és személyes/családi anamnézist kell megvizsgálni. A terhesség kizárása is szükséges. A kiegészítő vizsgálatok köre és az utóvizsgálatok gyakorisága egyénileg kerül meghatározásra. A kontrollvizsgálatokat általában legalább 6 havonta egyszer végezzük.

A Jess nem véd a HIV-fertőzés (AIDS) és más szexuális úton terjedő betegségek ellen.

A gyógyszer hatékonyságának csökkenése figyelhető meg az aktív tabletták kihagyásakor, hányás és hasmenés esetén, valamint gyógyszerkölcsönhatások miatt.

Bármilyen szabálytalan vérzést csak körülbelül 3 ciklus (vagy „rugalmas” adagolási rend mellett 3 hónap) alkalmazkodási időszak után szabad értékelni. Azokban az esetekben, amikor a rendszertelen vérzés kiújul vagy kialakul a korábbi rendszeres ciklusok után, alapos diagnosztikai vizsgálatot kell végezni a terhesség vagy rosszindulatú daganat kizárása érdekében.

Figyelembe kell venni, hogy a Jess elősegítheti bizonyos daganatok és hormonfüggő szövetek növekedését.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Az utasítások szerint a Jess terhesség és szoptatás ideje alatt ellenjavallt.

Ha terhességet tervez, bármikor abbahagyhatja a gyógyszer szedését.

A terhesség megállapítása esetén a kezelést azonnal leállítják, nincs információ a terápia anya és magzat egészségére gyakorolt ​​hatásáról.

A Jess szoptatás alatti bevétele az anyatej mennyiségének csökkenéséhez és összetételének megváltozásához vezethet.

Használata gyermekkorban

Jess-t csak menarche után lehet felírni. Nincs szükség az adag módosítására.

Károsodott veseműködés esetén

Az akut/súlyos veseelégtelenség a Jess szedésének ellenjavallata.

Májműködési zavarok esetén

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a következő esetekben:

  • májelégtelenség és súlyos májbetegség (a normalizálásig);
  • rosszindulatú/jóindulatú májdaganatok, beleértve a családi anamnézist.

Használata idős korban

A menopauza utáni nőknek nem írják fel Jesst.

Gyógyszerkölcsönhatások

Lehetséges interakciók:

  • mikroszomális enzimeket indukáló gyógyszerek: a nemi hormonok clearance-ének növekedése, ami a fogamzásgátló hatás csökkenését/áttöréses méhvérzés megjelenését eredményezheti (javasolt más, nem hormonális fogamzásgátlási módszert választani, vagy barrier módszert alkalmazni fogamzásgátlás, beleértve az ilyen gyógyszerek abbahagyását követő 28 napos időszakot is);
  • barbiturátok, fenitoin, karbamazepin, primidon, rifampicin és valószínűleg felbamát, oxkarbazepin, grizeofulvin, topiramát, valamint orbáncfüvet tartalmazó készítmények: a Jess clearance-ének növelése és hatásainak csökkentése;
  • Tárolási feltételek

    Legfeljebb 30 °C-on tárolandó. Gyerekektől távol tartandó.

    Legjobb megadás dátuma:

    • 30 tablettát tartalmazó rugalmas patron – 3 év;
    • 28 tablettát tartalmazó buborékfólia – 5 év.

Az egész testet könnyű megmérgezni!

Előnyök: megelőzi a nem kívánt terhességet

Hátrányok: migrén jelentkezett, gyomor-bélrendszeri problémák súlyosbodtak, megvonás után hajhullott, bőr romlott!, kedves

Ezeket a tablettákat egy nőgyógyász írta fel nekem, több gyereket még nem terveztünk, orvosi okok miatt nem kaphatok IUD-t. Féltem, hogy hízok (általában a lányok panaszkodnak, hogy a hormontabletták híznak), de az orvos „vigasztalta” őket, mondván, hogy az új generációs tabletták nagyon jók, mint az arany. Hát igen, az árcédula rajtuk „arany”, több mint ezer egy hónapra. Sőt, van „Jess” és „Jess+”, az utóbbihoz folsavat adtak kedvesen. A tabletták használati útmutatója egy egész füzet, amely tartalmazza az ellenjavallatok és mellékhatások listáját! De az orvos felírta nekem! Elkezdett inni. Az alkalmazkodási időszak (első hónap) gördülékenyen telt, nem tapasztaltam semmi problémát, boldog voltam és folytattam. A ciklus lerövidült, korábban a „szörnyek” 5-6 napig tartottak, de mostanra 2-3 is belefért, teljesen fájdalommentesen. Kicsit nőttek a melleim (a férjem örült ennek), de tényleg nem híztam. De egy évvel később megjelent a migrén (mellesleg a mellékhatások között szerepel). Soha nem tudtam korábban, hogy a fejfájás ennyire fájhat! Legalább három napra kiestem ebből az életből, egyetlen fájdalomcsillapító sem segített. A libidó eltűnt (ez a körülmény már nem tetszett a férjemnek). Aztán elkezdett jelentkezni valami hasfájás, elmentem ultrahangra, azt mondta az orvos, hogy jaj, valami nincs rendben a hasnyálmirigyben. Úgy döntöttem: ez az, hagyd abba a gúnyolást, nem fogok minden nap tablettát bevenni. Befejeztem a csomagot, és ennyi, lemondtam. De a lemondás után valami szörnyűség kezdődött: így hullott a hajam! Őszintén szólva, a fényűző hajfejemből a mai napig csak egy patkányfark maradt, az a piszkos trükk, „Jess” éppen megette a hajam. Leromlott a bőröm és hatalmas bőr alatti pattanások jelentek meg, amivel még mindig küzdök. A ciklus hosszú ideig tartott, amíg helyreáll. A migrén legalább elmúlt, és köszönöm ezt. A gyógyszer tönkretette az egész hormonháztartásomat, és még mindig küzdök a következményekkel. Ne igyátok ezt, lányok, ne legyetek betegek.

Nem segítettek a betegségemen.

Előnyök: nem található

Hátrányok: gyorsan hízott

A férjemmel 3 éve vagyunk házasok, de valamiért nem lehetett gyerekünk. Úgy döntöttünk, hogy teszteljük. Neki is, nekem is voltak kisebb problémáim. Gyermekkorom óta veseproblémáim voltak, ami hormonális komplikációkat okozott. És ezért korrigálni kellett a hormonszintemet. A nőgyógyász Jess-t, hormonális fogamzásgátlót írt fel 3 hónapra. A kompozíció vitaminokat is tartalmaz, és megszakítás nélkül részegek. 3 hónapig nem ittam. Ennek az az oka, hogy 2 hét alatt a szedésük alatt nagyon sokat híztam az arcomban, a vállamban és a mellkasomban.A melleim 2-es méretről 4-esre mentek, ez lehet plusz, de nem nagyon próbáltam elmozdulni 40-50-es méretben. Nem volt fejfájás, és a gyomrom normális volt. De a férjem iránti vágyam teljesen eltűnt. És ez őt is, engem is irritált. Jess abbahagyta az ivást – egy hónapon belül eltűntek a mellei, az arca és a karjai. Az elemzés szerint a hormonok egyensúlyhiánya továbbra is megbomlott. Egy barátom adott nekem egy tengeri kirándulást a férjével, és megteremtettük az egyensúlyt ott és a gyerekkel.

Fogamzásgátló gyógyszer

Előnyök: jól megbirkózik a problémával

Hátrányok: nagyon drága

18 éves korom óta szedek fogamzásgátlót, kipróbáltam sokfélét, és a végén felszedtem pár felesleget, így a nőgyógyász Jesst írt fel nekem. Három hónapig szedtem ezeket a tablettákat, bár az ára csillagászati. A gyógyszer szedése közben a fogamzásgátló hatás mellett javult az arcbőr állapota, tisztább lett, nem pattanásos. A körmök és a haj jobban növekedni kezdtek, minőségük javult. A menstruációs ciklus normalizálódott. Az első napokban fájt a fejem, de hamar elmúlt. Aztán a férjemmel úgy döntöttünk, hogy szülünk, abbahagytuk ennek a gyógyszernek a szedését, és nagyon gyorsan, az első hónapban teherbe estem.

Nagyon szép minden szempontból, csak drága

Előnyök: Hatékonyan véd a terhesség ellen, megszabadult a pattanásoktól, megvonás után nincs hormonális egyensúlyzavar, komoly mellékhatást nem éreztem

Hátrányok: Ár, lehetséges mellékhatások

Az egyik legbiztonságosabb gyógyszer, amit vásároltam. Felírták nekem Jesst a pattanások miatt, aminek oka a hormonokban - androgénekben rejlik. Az ár meredek - körülbelül 1100-ért vettem, a csomag egy hónapra elegendő - nem jövedelmező. De a Jess nagyon kevés hormont tartalmaz, ami kiküszöböli a súlyos hormonális zavarok kockázatát a gyógyszer abbahagyása után - amikor abbahagytam, a havi ciklusom egyáltalán nem változott! A második plusz a fogamzásgátló hatékonysága. Hat hónapig szedtem – semmi incidens. Harmadszor, teljesen megszabadultam a pattanásoktól - a bőröm tiszta, sőt sima és selymes lett. Sőt, körülbelül egy hónappal később ez megtörtént - két hét múlva megszűntek az új pattanások, majd a meglévők összezsugorodtak, és a bőrradír után ezek a kéregek eltűntek. Mindezen előnyök mellett, az ár mellett, nem látok semmilyen hátrányt - csak a szedés elején voltak mellékhatásaim (hányinger, hangulati ingadozások, pecsételés), aztán semmi sem zavart. Most terhes vagyok, de szülés után azon gondolkodom, hogy visszatérjek Jess-hez, mert jobb gyógyszert még nem láttam.

Kiváló fogamzásgátló

Előnyök: Könnyű használat, 100%-os fogamzásgátlás, kiegyenlíti a menstruációs ciklust, javítja a bőrt és a hajat

Hátrányok: Nem találtam.

Jesst ajánlották nekem a terhességi klinikán, hogy helyreállítsam a testet egy sikertelen IUD-vel való találkozás után, hogy kiegyenlítse a menstruációs ciklust. Aggódtam, féltem bevenni egy hormongyógyszert, mert annyit beszélnek, írnak a szedésének következményeiről. De ha kell, hát kell. A benyomásom teljesen pozitív. A menstruációs ciklus tiszta, minden nap a menetrend szerint van. Tabletták segítségével mindent előre ki lehet számítani. Nekem az a lényeg, hogy az MC első napjaiban megszűnt az alhasi fájdalom. Fogamzásgátló hatás, esetemben 100%. Várakozásommal ellentétben a súly nemhogy nem nőtt, hanem 4 kg-mal csökkent is! Az utasításokban leírt vizuális hatás is megfigyelhető - a bőr állapota javult, kevesebb a mitesszer, és kevésbé zsírosodott a haj. Számomra Jess több mint hatásos volt!

A legjobb orális fogamzásgátló

Előnyök: Kényelmes, biztonságos, női betegségeket kezel, alacsony hormontartalommal

Hátrányok: nem találtam magamnak

Több mint két éve használom Jesst. És elmondom, hogy a hormonális összetételével kapcsolatos félelmeim nagyon gyorsan szertefoszlottak. Először is nem híztam egy keveset, másodszor pedig nem jelentkezett szőrösödés. De eltűntek a pattanások, az apró pattanások és a mitesszerek az arcon, a menstruáció fájdalommentes lett, és ami a legfontosabb, az endometriózis megszűnt. Magáról a gyógyszerről még egyet elmondhatok, hogy nagyon kényelmes magával vinni és hordozni. Feledékenység miatt nem lehet teljesen kihagyni egy adagot, hiszen nem is kell szünetet tartani a szedésében (a buborékfóliában 28 tabletta van, vagyis egy ciklusra elég).

Fogamzásgátló mellékhatásokkal

Előnyök: véd a nem kívánt terhesség ellen

Hátrányok: súlyos mellékhatások

A hormonális fogamzásgátlók kiválasztását körültekintően és csak a JÓ orvos vizsgálata után kell megközelíteni. Jess egy nőgyógyász tanácsára kezdte szedni a fogamzásgátlás fő eszközeként. Mivel naplót vezetek, elég pontosan leírom az eredményeket időrendben. A gyógyszert a menstruációm első napján, lefekvés előtt kezdtem el szedni, ahogy az várható volt. Az első 3 nap minden rendben volt. A használat ideje alatt gyakori mellékhatás volt megfigyelhető - vérzés, de nem sok. A menstruációm a második hormonmentes tablettával kezdődött és 4 napig tartott. De a második csomagnál kezdődtek a problémák: először az arcokon és a homlokon jelentek meg a pattanások, némelyik enyhén kékes árnyalattal. Egy héttel később a külső szemzugban érthetetlen kiütés jelent meg, és nagyon viszketett a szem nyálkahártyája, folyton folyt a könny. Megjött az étvágyam és egy hónap alatt 3 kg-ot híztam. És a mellek... megduzzadtak, fél mérettel megnőttek. Fájdalmas lett. De a legnehezebb az érzelmi kilengés, a drog nem jött be nekem.

Jó, de drága gyógyszer havi használatra.

Előnyök: Hatékonyság

Hátrányok: Ár

Policisztás petefészek szindrómát diagnosztizáltak, mindegyikben több mint 10 tüsző, 3 hónapra Jesst írtak fel, abbahagytam az ivást és iszonyatos fájdalom kezdődött a hátamban, húzódott az alhas, 3 kg-ot híztam. Szexelünk, de nem használunk védelmet a férjemmel. Mondd, mi lehet ez? Testi kudarc? Terhesség? Az elején csak januárra írtak ki ultrahangot, és csak ha megjön a menstruációm, de csak utána csinálnak ultrahangot. Mondd, mi lehet az? Mellékhatás Jess után?

A, Nyizsnyij Novgorod

VÁLASZ: 2016.12.18

Helló! Ez nem Jess mellékhatása – lehet, hogy az Ön alapbetegségének – policisztás petefészek-szindrómának – megnyilvánulása. A menstruáció hiánya és a testtömeg növekedése jellemzi. A gyógyszerelvonás alatti terhesség is nagyon valószínű. Minimum csináljon terhességi tesztet és menjen el ultrahangra: nem csak menstruáció után csinálják (máskülönben olyan lenne, mintha terhes nőket néznének – nincs menstruációjuk)

Pontosító kérdés

Kapcsolódó kérdések:

dátum Kérdés Állapot
31.07.2015

Két hétig fájt az alsó hasam. Azt hittem, hormonális egyensúlyhiány, mivel egy év múlva újra elkezdtem szexelni. Fájdalom is volt közösülés közben. Általában azt hittem, hogy itt valami nincs rendben a nőkkel. Elmentem a nőgyógyászhoz, ultrahangon - minden normális volt. De az a baj, hogy már két napja nem tudok kimenni wc-re. Amint elkezdem nyomni, fáj, mintha valami bedagadt volna. Amikor ultrahangon voltam, azt mondta az orvos, hogy csúnya a beleim...

26.03.2014

Helló! Március 17-én orvosi tanácsra abbahagytam a fogamzásgátló szedését (Jess), hogy teherbe essek, március 20-án a férjemet kivizsgálták és kiderült, hogy lehet teherbe esni (mektopiás voltam) terhesség, ami után 2014. március 1-én ellenőrizték a csövöm). Tegnap (március 25.) este fájt az alhasam, ma ugyanúgy fáj, de már nem annyira! Nincs véres folyás. A fájdalom átterjed a hát alsó részébe, és tegnap a lábam is fájt (előtt és tegnap nagyon ideges voltam). Fájhat...

25.05.2015

Helló! A következő helyzet aggaszt: 2011 óta vagyok házas. 2012-ben teherbe esett, vizsgálatokon esett át, és az ultrahang vizsgálat dermedt, anembrionális típusú terhességet mutatott ki. Utána sok vizsgálatot végeztem, minden normális volt, kivéve, hogy policisztás betegségem volt. Kariotipizálást is végeztek. Férjemnek 46 xy, nekem 46 xx, a 9. kromoszóma hosszú karjában a heterokromatikus régió hosszának növekedése. 2015. január végén ismét teherbe estem. Áprilisban a 12. hetesen végzett ultrahang megerősítette, hogy a terhesség lefagyott...

12.11.2015

Sziasztok, ultrahanggal policisztás petefészek szindrómát diagnosztizáltak, nagyon szeretnénk gyereket a férjemmel, lehet teherbe esni?

29.01.2016

Jó napot Fájdalmaim vannak közösülés közben, azt mondta az orvos, hogy elmozdult a méhem, ez lehet az oka? Voltam ultrahangon, azt mondták, hogy minden normális. Aggódom, hogy hirtelen valami összenövéseim vannak, és ezek miatt van elmozdulás, korábban nem beszéltek elmozdulásról. Nekem is van erózióm, ez okozhatja a fájdalmat? A gyulladást kezeltem, de a fájdalom nem múlt el. Emiatt problémáim vannak a szexuális élettel, a férjem nem érti, néha el kell viselnem, mert az sem lehetetlen, hogy ne éljek szexuális életet...

Az orális fogamzásgátlók az egyik legmegbízhatóbb módja a nem kívánt terhesség elleni védekezésnek. A Pearl-index, amely egy bizonyos fogamzásgátlási módszert használó nőknél évente előforduló terhességek számát tükrözi, a legalacsonyabb, és 0,15-0,5. Összehasonlításképpen: az óvszernél ez a mutató 12. Sok gyógyszernek további hatásai vannak. Például a Jess fogamzásgátló tabletták antiandrogén hatásúak, és kiküszöbölhetnek néhány kozmetikai bőrhibát.

Mit tartalmaz?

Egy buborékfólia 28 tablettát tartalmaz. Ebből 24 aktív és hormonális komponenst tartalmaz, az utolsó 4 tabletta pedig cumi. Szükségesek a gyógyszer szedésének ritmusának fenntartásához.

A hatóanyagok ösztrogén és progesztin komponensek, amelyeket a következő anyagok képviselnek:

  • etinilösztradiol bétadex-klatrát formájában – 20 mcg;
  • drospirenon - 3 mg.

A Jess és a Jess Plus összetételét egy további anyag - a Metafolin - jelenléte különbözteti meg az utóbbiban. Az aktív 24 tablettában található, és 4 további tabletta fő összetevője is.

Farmakológiai hatások

A hormonális gyógyszer hatása az elnyomás képességén alapul. A tojás érése nem következik be, ami azt jelenti, hogy a terhesség lehetetlen. A méhnyak nyálka állapota megváltozik: viszkózusabbá válik, így a spermiumok nagy része nem hatol be a méhüregbe. Ha követi az utasításokat, a terhesség gyakorlatilag lehetetlen a Jess szedése alatt.

A menstruációs ciklusra gyakorolt ​​pozitív hatások a következők:

  • a ciklus időtartama kiegyenlítődik;
  • a menstruációs fájdalom csökken;
  • a vérzés intenzitása csökken.

A vérveszteség csökkentése pozitív hatással van a szervezet általános állapotára. A vérszegénységre hajlamos nőknél a hemoglobinszint visszatér a normál értékre.

Bizonyított megelőző hatás a petefészek- és méhnyálkahártyarák előfordulására.

A gesztagén hatást a drospirenon biztosítja. Antimineralokortikoid hatása van, amely a következőkben nyilvánul meg:

  • a menstruáció előtti ödéma súlyosságának csökkentése, amely az ösztrogének hatására jelentkezik;
  • megakadályozza a túlzott testtömeg-gyarapodást a folyadék eltávolításával;
  • segít megbirkózni a tünetekkel.

A drospirenon antiandrogén gyógyszerként működik. Ezzel egyidejűleg csökken a bőr és a haj zsírosodása, megszűnnek a pattanások. Az ösztrogén komponenssel kombinálva a drospirenon normalizálja a vér lipidprofilját a HDL növelésével.

Mi a különbség Jess és Jess plus között?

Mint fentebb említettük - egy kiegészítő komponensben. A kalcium-levomefolát vagy a metafolin a folsav (B9-vitamin) biológiailag aktív formája. A folátok részt vesznek a sejtmag osztódásában. Hiányukkal a sejtek szaporodása szenved, és a vörösvértestek képződési folyamata is felborul, ami folsavhiányos vérszegénységhez vezet.

A B₉-vitamin szükséglete nő a terhesség és a szoptatás ideje alatt. A folsav összetétele biztosítja, hogy a szervezet telítődjön ezzel a vitaminnal. Ezért a gyógyszer abbahagyása vagy a tabletták elhagyása és a véletlen terhesség után a nő védve van a folsavhiánytól, a magzat pedig védve van az idegcső defektusaitól. A folátok a vérképzés és a hemoglobin képződés folyamatában is részt vesznek, ami pozitívan befolyásolja a vérképet.

Kinek mutatják meg Jesst?

A gyógyszer fő hatása a fogamzásgátló, ezért a használati javallatok ezen alapulnak, figyelembe véve a további hatásokat:

  • Fogamzásgátlás súlyos ödémás szindrómában szenvedő nőknél a menstruáció előtt.
  • Fogamzásgátlás fokozott bőrzsírosodásra és aknés hajlamra.
  • A folsavhiány megelőzése fogamzásgátlással kombinálva jövőbeli terhességet tervező nőknél.
  • A PMS súlyos formái fogamzásgátlással kombinálva.

Jess az egyfázisú, alacsony dózisú fogamzásgátlókra utal. Ideális első használatra tinédzsereknél. Előfeltétel, hogy a lány menstruáljon. Nem szedhető a megjelenés előtt. A fogamzásgátló hatás ebben a korban megóvja a lányt a nem kívánt terhességtől, az antiandrogén hatás pedig javítja a bőr állapotát, ami serdülőknél gyakran fokozott zsírosodással és pattanással jár együtt.

Milyen esetekben nem alkalmas a gyógyszer?

A gyógyszer szedésének megkezdése előtt meg kell beszélnie orvosával az egyéni ellenjavallatokat. Használata hátterében egyes fájdalmas állapotok felerősödhetnek.

Ellenjavallatok Jess szedésére

  • Egyéni intolerancia a gyógyszer egyik összetevőjére vagy allergiás reakció.
  • Vénás vagy artériás trombózis, amely korábban vagy jelenleg is fennáll. Ennek az állapotnak a megnyilvánulásai közé tartozik a szívinfarktus, a stroke, a tüdőembólia és az agyi érrendszeri rendellenességek.
  • Ha vannak olyan állapotok, amelyek megelőzik a trombózis kialakulását vagy azzá alakulhatnak: átmeneti ischaemiás rohamok, angina pectoris.
  • Azoknál a nőknél, akiknek diagnosztizált örökletes hajlamuk van az artériák vagy vénák trombózisára, antitrombin III hiányában, fehérje C vagy S hiányában, megnövekedett homocisztein koncentrációban a vérben, foszfolipidek (kardiolipin, stb.) elleni antitestek jelenlétében. valamint lupus antikoaguláns).
  • Trombózisveszélyt fokozó állapotok esetén: műtét, lábsérülés, hosszan tartó ágynyugalom.
  • Diagnosztizált migrén fokális neurológiai tünetekkel a kórtörténetben vagy jelenleg. Az ösztrogén koncentrációja szerepet játszik a migrén kialakulásának patogenezisében. Egyes esetekben a hormon megnövekedett mennyiségével a migrénes tünetek felerősödnek. Ha aura előzi meg, megnő az ischaemiás stroke kockázata. Ezért a migrénben szenvedő nőknek progesztin fogamzásgátlókat írnak fel ().
  • Diabetes mellitus abban a stádiumban, amikor vaszkuláris szövődmények alakultak ki (a retina, vesék, végtagok, szív mikroereinek károsodása).
  • Hasnyálmirigy-gyulladás, amelyben a vér trigliceridszintje jelentősen megemelkedik.
  • Akut májbetegségek, krónikus betegségek akut stádiumban, májelégtelenséggel járó állapotok. A gyógyszert akkor lehet bevenni, ha a májvizsgálatok normalizálódnak az akut betegségben szenvedő nőknél.
  • Akut veseelégtelenség vagy súlyos vesepatológiák.
  • A mellékvese működésének elégtelensége.
  • Rosszindulatú és jóindulatú májdaganatok a kórtörténetben vagy jelenleg.
  • Rosszindulatú hormonfüggő daganatokkal diagnosztizálták a múltban vagy a jelenben, különösen a nemi szervekben és az emlőmirigyekben.
  • A hüvelyi vérzés ismeretlen oka. Egyes esetekben a véres váladék megjelenése daganatos folyamattal járhat. A hormonok alkalmazása gyakran felgyorsítja a patológia előrehaladását.
  • Terhesség vagy annak gyanúja.
  • Szoptatási időszak.

A gyógyszer laktózt tartalmaz, ezért nem alkalmazzák laktázhiány, laktóz intolerancia vagy glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma esetén.

Vannak relatív ellenjavallatok, amelyeket minden esetben egyedileg kell figyelembe venni, és mérlegelni kell az állapotromlás lehetséges kockázatát a gyógyszer használatának előnyeihez képest. Tehát óvatosan vegye Jesst, ha:

  • Örökletes hajlam a trombózisra. Ezt egy ilyen betegség jelenléte határozza meg a közeli hozzátartozókban. Minél fiatalabb életkorban történt a vaszkuláris baleset, annál nagyobb a valószínűsége a kiújulásnak a betegnél Jess szedése közben.
  • Kontrollált artériás magas vérnyomás, gócos neurológiai tünetek nélküli migrén, veleszületett és szerzett szívbillentyű-rendellenességek.
  • Az örökletes angioödéma a komplementrendszer hiányával összefüggő betegség, amely a végtagok és a gége hirtelen megduzzadásával nyilvánul meg, ami fulladáshoz vezet.
  • A perifériás keringés esetleges károsodásával járó betegségek: szövődménymentes diabetes mellitus, szisztémás lupus erythematosus, Crohn-betegség, colitis ulcerosa, hemolitikus-urémiás szindróma, sarlósejtes vérszegénység, felületes vénák phlebitise.
  • Egyéb májbetegségek, amelyek nem szerepelnek az abszolút ellenjavallatok között. Mindig figyelembe kell vennie, hogy az állapot súlyosbodhat a kombinált orális fogamzásgátlók szedése közben, vagy a remissziótól az exacerbációig terjedhet.
  • A hipertrigliceridémia a trigliceridek megnövekedett koncentrációjának állapota a vérben. Bonyolíthatja akut szív- és érrendszeri betegségek és akut hasnyálmirigy-gyulladás.
  • Terhesség alatt kialakult sárgaság, epehólyag okozta viszketés, epehólyag. És a terhesség alatt fellépő Sydenham chorea, herpesz, porfíria is.
  • Szülés utáni időszakban, ha a születés óta kevesebb, mint 21-28 nap telt el. Szoptatás sem szükséges.

Ha olyan körülmények merülnek fel, amelyek miatt abba kell hagynia a Jess vagy a Jess Plus szedését, nem hormonális fogamzásgátlást kell alkalmaznia mindaddig, amíg nem konzultál orvosával.

Terhesség és szoptatás kombinációja

Terhes nőknél a hormonális gyógyszerek alkalmazása tilos. Ha a fogamzásgátló alkalmazása során terhesség gyanúja merül fel az utasítások be nem tartása miatt, azonnal hagyja abba a hormonok szedését, és forduljon orvoshoz.

A vizsgálatok nem tárták fel az alacsony dózisú orális fogamzásgátlók negatív hatását a fogantatásra vagy a gyermek fejlődésére, ha azokat terhesség előtt vagy a korai szakaszban történő hanyagság miatt vették.

A gyógyszer ellenjavallt szoptató nők számára. Azoknak, akik a szoptatást és a hormonális fogamzásgátlást szeretnék kombinálni, a nőgyógyászok a Lactinet vagy a Nova-gyűrűs hormonális hüvelygyűrűt ajánlják.

Nemkívánatos hatások formájában jelentkező „csapdák”.

Bármely gyógyszer nem kívánt hatásokat okozhat egyes betegeknél. Megjelenésük nem szükséges, de ha megjelennek, a legtöbb esetben a gyógyszeres kezelés abbahagyását tehetik szükségessé. A Jess leggyakoribb mellékhatásai a következők:

  • hányinger;
  • fájdalom az emlőmirigyekben;
  • szabálytalan méhvérzés.

A legsúlyosabb mellékhatások az artériák vagy vénák thromboemboliája.

A klinikai vizsgálatok során a következő lehetséges hatásokat azonosították, amelyek az előfordulás gyakorisága szerint csökkenő sorrendben vannak felsorolva.

  1. Az idegrendszerből a migrén gyakran előfordul, a peresztézia ritkán zavarhatja Önt.
  2. Lehetséges mentális zavarok: hangulati ingadozások, depressziós hangulatba vagy depresszióba váltás. Ritkábban csökkent libidó vagy teljes anorgazmia fordul elő. Egyes nők álmatlanságra panaszkodnak.
  3. A szív- és érrendszerre gyakorolt ​​hatás: a vénás vagy artériás embólia súlyos szövődmény, de a kutatások szerint ritkán alakul ki. Ilyen állapotok közé tartozik a perifériás mélyvénás elzáródás, tüdőembólia, szívinfarktus, agyi stroke vagy infarktus. Tachycardia és orrvérzés figyelhető meg.
  4. Az emésztőrendszer számára a hormonok használata hányingert, hasi fájdalmat, puffadást, puffadást és székrekedést okozhat. Néha fájdalom van a jobb hypochondriumban.
  5. A bőr oldalán multimorf bőrpír kialakulása, viszketés, kiütések, ekcéma, bőrszárazság, alopecia és kontakt dermatitisz megjelenése lehetséges.
  6. A nemi szerveknél vulvovaginális candidiasis kialakulása, ritka vagy csekély menstruációszerű vérzés, hüvelyszárazság, pozitív. Ritkán méhnyakpolip, petefészek-ciszta és méhnyálkahártya-sorvadás alakul ki.
  7. A vérreakciók közé tartozhat anémia és thrombocytopenia.

A hormonális gyógyszerek használatával kapcsolatos gyakori reakciók közé tartozhat az asthenia, a rossz közérzet és a perifériás ödéma megjelenése. Bármilyen nemkívánatos hatás megjelenése megköveteli a Jess-kezelés leállítását.

Hogyan kell helyesen bevenni Jesst?

Az általános szabályok a következők:

  1. A menstruáció első napján vegye be az első tablettát, amelyet a csomagoláson az 1-es szám jelez.
  2. Minden nap, körülbelül ugyanabban az időben vegye be a következő számozott tablettát. Kis mennyiségű vízzel lemossuk.
  3. Nem szabad kihagynia egy tabletta bevételét.
  4. A táblák számozását nem módosíthatja, szigorúan a számok szerint kell mozognia.
  5. A csomagolást 28 napra tervezték.
  6. Az egyik csomag befejezése után másnap kezdje el a következőt.

A Jess szedése esetén a menstruáció az aktív tablettákról placebóra való átállás után 2 nappal kezdődik. Nem állnak le azonnal az új csomagolásra váltás után, hanem további 2-3 napig tarthatnak.

A gyógyszer bizonyos feltételek után történő használatának néhány jellemzője van:

  • Jess-re váltás újabb orális fogamzásgátló, hormongyűrű után vagy: az első tablettát az előző gyógyszer abbahagyása utáni másnap veszik be. Ha Ön tapaszról vagy hüvelygyűrűről vált át, vegye be a tablettát ugyanazon a napon, amikor az új tapaszt felhelyezi.
  • Váltás a minitablettáról: bármikor, megszakítás nélkül elvégezhető.
  • Eltávolítás: Ugyanazon a napon váltson Jess-re, de az első 7 napban további gátló fogamzásgátlási módszereket kell alkalmaznia.

Hogyan kell Jesst először szedni abortusz után?

Ez az abortusz időpontjától függ. Azok a nők, akiknek a 12. hét előtt abortuszuk volt, az eljárás napján veszik be a tablettát. Ha az abortuszt 21 hét előtt orvosi okokból, valamint szülés után végezték el, Jesst a 21-28. napon veszik be. Ha később kezdi el a hormonok szedését, 7 napon keresztül gáti fogamzásgátlót kell alkalmaznia. Azoknak a nőknek, akik szexuális életet éltek a gyógyszer bevétele előtt, meg kell győződniük arról, hogy nem terhesek, és meg kell várniuk az első menstruációjukat.

Intézkedések kihagyás esetén

Mi a teendő, ha egy nő kihagy egy tablettát? Minden a kihagyott tabletta számától függ. Ha inaktív és az utolsók közé tartozik, akkor a mulasztásnak nincs következménye, figyelmen kívül hagyhatja, és a szükséges időkereten belül elkezdheti az új csomagolás használatát.

A 12 óránál rövidebb késés nem csökkenti a fogamzásgátló hatást. Az elfelejtett tablettát a lehető leghamarabb, a következőt pedig a szokásos időben kell bevenni. Ha a szünet több mint 12 óra, a fogamzásgátló hatás csökkenhet.

1-7 tablettát kihagyott

Azonnal vegye be a kihagyott tablettát. Ez néha azt jelenti, hogy a kihagyott tablettát és a következő tablettát egyszerre kell bevenni. A hipotalamusz-hipofízis-petefészek kapcsolat helyreállítása 7 napig tart, ezért ez idő alatt óvszert kell használni.

8-14 tabletta

Vegye be a kihagyott tablettát és a következőt, néha egyszerre. Ha az előző 7 napban egy nő az utasításoknak megfelelően szedte a gyógyszert, akkor nincs szükség további fogamzásgátló intézkedések alkalmazására. Ha nem, akkor további 7 napig óvszert kell használnia.

15-24 nap

Ha az előző napokban nem volt egyéb hiba a gyógyszer használatában, akkor nem kell aggódnia, és mint korábban, vegye be a kihagyott adagot és a következőt a megfelelő időben. Ha hibák történtek, két lehetőség van:

  1. Vegye be a kihagyott adagot, majd vegye be a szükséges tablettát a megfelelő időben. A csomag az inaktív fázisig részeg. A fennmaradó 4 tablettát ki kell dobni, és azonnal új csomagot indítanak, anélkül, hogy megvárnák a menstruáció kezdetét.
  2. Kihagyás után számoljon 4 napot, és kezdjen új csomagot. A maradék fogamzásgátlót kidobják. Ha e 4 napon belül nem kezdődik el a vérzés, forduljon orvoshoz, és győződjön meg arról, hogy nincs terhesség.

Ha a gyógyszer bevétele után 4 órán belül hányás jelentkezik, a fogamzásgátló hatás csökkenhet. Ebben az esetben a következő szabályokat kell követniük:

  1. Vegye be a tablettát az egyik séma szerint, mintha idővel kihagyott volna egy adagot.
  2. Használjon azonos számú adagot a kiegészítő csomagból.

Néhány vételi funkció

Emlékeztetni kell arra, hogy a hormonális fogamzásgátlók növelhetik a thromboembolia kialakulásának valószínűségét. Ezért ha vannak olyan állapotok, amelyek tovább növelik ugyanazokat a kockázatokat, akkor a hormontabletták körültekintő alkalmazása és további kivizsgálás szükséges. Ezek a következő állapotok:

  • dohányzás 35 év feletti nőknél;
  • elhízottság;
  • artériás magas vérnyomás;
  • hosszan tartó fekvő helyzet sérülések, sebészeti beavatkozások miatt.

Ha a műtétet tervezik, akkor egy hónappal korábban abba kell hagynia a Jess és a többi kombinált orális fogamzásgátló szedését. Hosszan tartó immobilizáció után a hormonok alkalmazása legkorábban 2 hét elteltével folytatható.

A ciklus közepén jelentkező barna folyás zavarhatja Önt a Jess szedésének megkezdése utáni első két hónapban. Ezért az első három ciklust alkalmazkodási időszaknak nevezik, és nem veszik figyelembe a vérzés értékelésekor.

Ha a vérzés a normál ciklusok után jelentkezik, vagy az adaptációs időszak után nem áll le, akkor alapos vizsgálat szükséges az onkológiai daganat kizárása érdekében.

Néha az aktív tabletták bevételének befejezése után, amikor placebo tablettákra váltanak, nem menstruálnak. Ha ez csak egyszer történik meg, akkor nincs ok az aggodalomra. De ha két cikluson keresztül nincs menstruáció, akkor orvoshoz kell fordulni.

A Jess alkalmazása endometriózisra pozitív hatással lehet. A gyógyszer hatása nem teszi lehetővé az endometrium aktív növekedését, és normális hormonális ritmust kényszerítenek a szervezetre. Ezen tényezők hatására az endometriózis gócai csökkenthetik aktivitásukat. Súlyos endometriózis esetén azonban a COC-k kezelése hatástalan.

Bizonyos esetekben el kell halasztani a menstruáció kezdetét. Ezt hormonális fogamzásgátlóval lehet megtenni. Ehhez az aktív tabletták szedésének befejezése után másnap új csomagot kell kezdenie, figyelmen kívül hagyva a placebo tablettákat. A második csomagot a végéig meg kell inni. De nem ajánlott túl gyakran igénybe venni ezt a módszert. Ez hormonális egyensúlyhiányhoz vezethet.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Néha kombinált orális fogamzásgátlókat kell alkalmazni más gyógyszerekkel egyidejűleg. Mindkét oldal hatékonysága változhat, és a COC-k csökkenthetik a fogamzásgátló hatást vagy fokozhatják a mellékhatásokat.

A legtöbb gyógyszer metabolizmusa a májban történik. Ez többféleképpen történhet: mikroszomális oxidációval, fehérjékkel való konjugációval, citokróm P-450 rendszeren keresztül. Egyes anyagok fokozhatják vagy gátolhatják ezeket a folyamatokat, ami befolyásolja a gyógyszerek anyagcseréjét.

A mikroszomális májenzimeket indukáló gyógyszerek a nemi hormonok clearance-ének (méregtelenítési együtthatójának) növekedését okozzák. Ezek a következő gyógyszerek:

  • fenitoin;
  • karbamazepin;
  • rifampicin;
  • Barbiturátok;
  • primidon;
  • Griseofulvin.

Hasonló hatású az orbáncfű gyógynövénye is.

A Jess gyógyszer és az alkohol kompatibilitása az adagtól függ. Kis adaggal (egy pohár bor) nem lesz jelentős hatása az anyagcserére. De állandó alkoholfogyasztás mellett a mikroszomális májenzimek is indukálódnak, ami azt jelenti, hogy a Jess hatékonysága csökkenhet.

A Jess és az antibiotikumok kombinálhatók, de némelyikük kezelésekor továbbiak szükségesek. A penicillinek és a tetraciklin csökkenthetik az ösztrogén keringését a májban azáltal, hogy csökkentik a Jess fő összetevője, az etinilösztradiol koncentrációját. Ha szükséges, egyidejűleg vegyen be antibiotikumokat, például ampicillint, amoxicillint, tetraciklint, használjon óvszert a kezelés teljes időtartama alatt és egy hétig azt követően.

A gyógyszer abbahagyása és a terhesség tervezése

Egy bizonyos ponton egy nő úgy dönt, hogy teherbe kell esnie, és eldönti, hogyan hagyja abba Jess ivását. A legjobb módszer az, ha a teljes csomagot megiszod, és nem kezdesz újat. A fogamzásgátló hatás egy hétig tarthat. De 2-3 napon belül a menstruáció a szokásos módon kezdődik. A következő menstruációnak is időben meg kell kezdődnie, de az intenzitása nagyobb lehet. A Jess szedését bármikor abbahagyhatja.

A menstruáció késése a Jess következő ciklusra való leállítása után előfordulhat terhesség miatt. El kell végeznie egy tesztet, és meg kell győződnie arról, vagy orvoshoz kell fordulnia, és vérvizsgálatot kell végeznie a hCG-re.

Ha a COC-t rövid, 3-6 hónapos időtartamra írták fel, akkor a gyógyszer abbahagyása után a menstruációs ciklus azonnal helyreáll. Ezért a terhesség megtervezése a abbahagyást követő első ciklusban lehetséges. A rövid időre felírt orális fogamzásgátlók visszapattanó hatásúak (rebound effect). Ez a tulajdonság annak a ténynek köszönhető, hogy a hormon hatására a petefészkek pihenési időt kapnak, de annak megszüntetése után aktívan részt vesznek a munkában. Ezért azoknál az egészséges nőknél, akik rövid ideig szedték a Jess-t, a fogantatás a kezelés abbahagyása utáni következő ciklusban következhet be. Növekszik a többes terhesség valószínűsége.

Ha a COC-okat hosszú ideig, megszakítás nélkül használták, különösen 1-2 évig, akkor a használat abbahagyása néha a ciklus helyreállítási időszakával jár. A szervezetnek 2-3 hónapra van szüksége saját petefészekműködésének normalizálásához. Ez különösen igaz a 30 év feletti nőkre. Az ilyen következmények elkerülése érdekében évente 1-2 hónapos szünetet kell tartani a fogamzásgátlók használatában.

Figyelembe véve a kombinált orális fogamzásgátlók magas Pearl indexét, az a kérdés, hogy lehetséges-e teherbe esni a Jess szedése alatt, lényegtelen. Ha betartja a gyógyszerre vonatkozó utasításokat, nem hagyja ki a tablettákat, vagy ilyen mulasztás esetén megteszi a megfelelő lépéseket, a fogantatás valószínűsége nullára csökken.

Speciális csomagolás

A gyártók gondoskodtak a feledékeny nőkről, és kifejezetten olyan csomagolást fejlesztettek ki, hogy ne csak az adagolás sorrendjében, hanem a hét napjaival is könnyen eligazodjanak.

A kihajtható csomagolás egy buborékfóliát tartalmaz, amely 24 db hatóanyagot tartalmazó rózsaszín tablettát és 4 db placebo hatást tartalmazó narancssárga tablettát tartalmaz.

Létezik egy 7 csíkból álló matricablokk is, amelyek mindegyike a hét valamelyik napjával kezdődik, majd sorrendben a többi következik. Amikor egy nő elkezdi szedni a Jesst, meg kell határoznia a hét aktuális napját, és ki kell választania az ezzel kezdődő csíkot. A matrica a buborékfólia elejére kerül az első tablettasor fölé, a kezdőtől kezdve. Így a hét napjai szerint mindig megtudhatja, hogy bevette-e a szükséges adagot, hány napot hagyott ki és mikor kezdje el inni a következő csomagot.

Jess vagy más drog?

A gyógyszertári lánc nagyszámú kombinált orális fogamzásgátlót kínál. Első pillantásra Jess-hez hasonlítanak a kompozícióban, de ez nem mindig van így. Csak az orvos tudja eldönteni, hogy egy adott beteg számára mi a legjobb. Sok gyógyszernek további hatásai vannak, vagy az azonos összetétel ellenére eltérő adagolású. Összehasonlíthat néhány kereskedelmi nevet egymással. Szóval Jess vagy...

...Yarina

A gyógyszerek összetétele hasonló, de a hatóanyagok adagját 30 mcg etinilösztradiolra és 3 mg drosperinonra emelik. Natianrogén hatása is van, de kifejezettebb, mint Jess. Ezért ajánlott súlyos PMS esetén, valamint a hyperandrogenizmus jelentős jelei esetén. A gyógyszerek felírásának célja ugyanaz.

A Jessről Yarinára való átállás szükséges lehet, ha az alacsonyabb dózisú gyógyszer nem csökkenti a PMS és a duzzanat súlyosságát. Fordított kapcsolóra lehet szükség olyan esetekben, amikor a Yarina mellékhatásai zavaróak. Azt találták, hogy néha az adag csökkentésével a nemkívánatos hatás súlyossága is csökken.

...Dimia

A gyógyszerek összetételükben teljes analógok. Az egyetlen különbség az, hogy a Dimia a Jess általános változata. Azok. Ezt a hormonkészítményt a Jesst kifejlesztő gyógyszergyár licence alapján állítják elő, de egy másik cég. Nem vett részt a fejlesztésben, és anyagi költségek sem merültek fel, így a generikum ára alacsonyabb, mint az eredeti gyógyszeré. Néha eltérések mutatkoznak az alapanyagok elkészítésében és egyes technológiai szempontokban, ezért sokan kevésbé tartják hatékonynak a generikumokat. Mindkét kombinált orális fogamzásgátló tabletta fiatal korban javasolt a nem szült serdülőknél, mivel ezek a legbiztonságosabbak.

...Klaira

A köztük lévő különbségek jelentősek. A Qlaira a háromfázisú hormonális szerek közé tartozik. Csomagolása ötféle tablettát tartalmaz. Az első típus csak ösztradiol-valerátot tartalmaz. A második típust dienogeszttel, egy progesztin komponenssel egészítik ki. A harmadik típusban a kombináció hasonló, de a gesztagén dózisa megnövekedett. A negyedik típusú tabletta (1 db) is csak ösztrogént tartalmaz. Az utolsó kettő placebó. Összesen 28 darab van.

A Qlaira-ban található dienogestnek antiandrogén hatása is van. A Qlaira olyan nők számára ajánlott, akiknél megnövekedett az ösztrogén koncentrációja a vérben, valamint erős, elhúzódó menstruációjuk van. Leggyakrabban 40 év feletti betegekről van szó. Az ösztrogén komponens az életkorral összefüggő változások, például a hüvelyszárazság ellen is küzd.

...Janine

Az orvos segít a hormonális gyógyszer megfelelő megválasztásában, mert mindkét gyógyszer egyfázisú orális fogamzásgátló. De Janine összetételében a drospirenon helyett a dienogest, a gesztagén egy másik formája található, amely szintén antiandrogén hatással bír. Egyes nők a Janine szedésének kifejezettebb mellékhatásairól számolnak be. Ezért megpróbálhatja lecserélni a kombinált orális fogamzásgátlókat, ha intolerancia valamelyiket.

...Logest

A készítmény gesztodént használ gesztogén komponensként. De nincsenek benne a Jess-re jellemző további hatások. Ezért csak fogamzásgátlás céljából használják. Használható tizenéves lányoknál az első menstruáció kezdete után.

...Diana-35

Fogamzásgátló, ösztrogén, antiandrogén és gesztagén hatása van. Ezt a gyógyszer összetétele biztosítja, amely magában foglalja az etinilösztradiolt 35 mcg-ra emelt dózisban és a ciproteron-acetátot. A Diane-35 alkalmazása során súlygyarapodás léphet fel. További hatásokat alkalmaznak a pattanások, androgenetikus alopecia, seborrhoeás dermatitisz, hirsutizmus esetén, i.e. kifejezettebb megnyilvánulásai.

...Regulon

Etinilösztradiolt és dezogesztrelt tartalmaz. Ez utóbbi gyenge antiandrogén és anabolikus aktivitással rendelkezik. A Regulon alkalmazásakor a mellékhatások, például a csökkent libidó, a depressziós hangulat és a depresszió kevésbé kifejezettek. Nem jellemző rá, hogy a ciklus közepén foltosodás van. De előfordulhat némi súlygyarapodás és az emlőmirigyek felszaporodása.

A hormonális gyógyszert az orvosnak kell megválasztania a páciens állapota, életmódja és meglévő betegségei alapján. Figyelembe kell venni a következő jellemzőket is, amelyekben egyes COC-k különösen hatékonyak, míg mások csak fokozhatják a nemkívánatos megnyilvánulásokat:

  • a pattanásokhoz ki kell választania Jess, Yarina, Diana-35, Dimia;
  • ha az emlőmirigyek megduzzadnak, az etinilösztradiol adagját 20 mcg-ra kell csökkenteni, ami Jess és Dimia esetében lehetséges;
  • A háromfázisú fogamzásgátlók, például a Qlaira, megbirkóznak a hüvelyi szárazsággal;
  • csökkent libidó, vérzés a ciklus közepén, Qlaira, Lindinet, Yarina, Femoden, Regulon, Rigevidon, Janine szükséges;
  • A Novinet, a Miniziston, a Mercilon segít a nehéz menstruációban;
  • menstruáció hiánya – háromfázisú COC.

A kombinált orális fogamzásgátlók a nem kívánt terhesség megelőzésének eszközei, de nem képesek megvédeni a nemi úton terjedő fertőzésektől. Ezért, ha védekezés nélkül szexel egy új partnerrel, használjon óvszert.

Cikkek a témában